Zwiększona liczba płytek krwi podczas ciąży. Metody leczenia trombocytopenii. Z jakich powodów liczba płytek krwi może być niska w czasie ciąży?

Normalny stosunek wszystkie parametry krwi są ważnym kryterium diagnostycznym stanu zdrowia. Liczne testy, które przechodzi przyszła mama, wykonywane są głównie z w celach profilaktycznych. Nie można przecenić znaczenia regularnego wykonywania ogólnych badań krwi. Oprócz poziomu OB i hemoglobiny, które są ściśle kontrolowane, lekarz zwraca również uwagę na zawartość komórek, takich jak płytki krwi.

Nie należy czekać, aż patologia przejawi się w postaci konkretnych skarg. Płytki krwi – bezbarwne krwinki – jedno z istotne komponenty krew. Odchylenie zawartości tego typu komórek, czy to w kierunku zwiększania, czy zmniejszania, może mieć bardzo poważne konsekwencje zarówno dla kobiety w ciąży, jak i jej dziecka.

Płytki krwi i ich rola w czasie ciąży

Krew ludzka składa się z osocza i formowanych pierwiastków. Do tych ostatnich zaliczają się płytki krwi. Bezbarwne krwinki powstają w szpiku kostnym i mają kształt kulisty. Ich „życie” jest krótkie – nie więcej niż 12 dni, ale w tym czasie ponoszą ogromną odpowiedzialność – proces krzepnięcia krwi. Jeśli kapilara lub naczynie pęknie, źródło uszkodzeń kumuluje się duża liczba płytek krwi i utrata krwi ustanie. Ponadto bezbarwne ciała przenoszą składniki odżywcze do wszystkich komórek organizmu.

Poziom płytek krwi we krwi przyszłej matki określa się podczas ogólnego badania krwi. Dolna i górna granica normy dla kobiet wynosi odpowiednio 150 - 300 * 10 9 / l. Rozszerzono dopuszczalne normy dla kobiet w ciąży, więc jeśli badany wskaźnik nieznacznie się obniży, jest za wcześnie, aby mówić o obecności patologii. W okresie rodzenia dziecka prawidłowy poziom płytek krwi będzie wynosić od 115 do 310 tysięcy jednostek/µl. Spadek fizjologiczny Wskaźnik ten jest spowodowany wzrostem objętości krążącej krwi (odżywienie łożyska i dziecka). Ściśle mówiąc, rozkłada się ta sama liczba płytek krwi, ale w większej objętości krwi, przez co zawartość bezbarwnych komórek w litrze krwi spada.

Małopłytkowość podczas ciąży

Zjawisko małopłytkowości jest procesem patologicznym, w którym poziom płytek krwi spada poniżej norma fizjologiczna. Świadczy o tym wskaźnik badania krwi - zawartość płytek krwi wynosi 100 * 10 9 / l lub mniej. Oceniając wyniki badań, zawsze należy wziąć pod uwagę standardy laboratoryjne danego ośrodka badawczego.

Objawy trombocytopenii podczas ciąży

Obraz kliniczny obserwowany w przypadku tej patologii u przyszłych matek ma szerszy zakres objawów niż u innych pacjentów. Kobieta może więc narzekać na:

• Krwotoki w postaci krwiaków, małych wysypek na obszarach dotkniętych lub posiniaczonych. Czasami siniaki pojawiają się bez wpływu zewnętrznego.
• Częste krwawienia z nosa.
• Krwawienie dziąseł i uszkodzenie błon śluzowych powierzchni jamy ustnej, jeśli są objawem izolowanym, nie zawsze są spowodowane małopłytkowością. To zdjęcie może wskazywać na obecność zapalenia dziąseł w czasie ciąży (przy prawidłowym poziomie płytek krwi).
• Pojawienie się „czerwonej siateczki” na gałkach ocznych, częste stany zapalne błon oka (zapalenie spojówek).
• Krwawienie z uszu.
• Krwawienie w przewodzie pokarmowym. Można zauważyć krwawienie z hemoroidy i szczeliny odbytu (jeśli te ostatnie występują).
• Metrorrhagia (krwawienie z macicy).

W każdym razie obowiązkowym „towarzyszem” trombocytopenii jest krwawienie (ponieważ naczynia stają się bardziej kruche).

Małopłytkowość ciążowa podczas ciąży

Ten typ patologii charakteryzuje się niewielkim spadkiem poziomu bezbarwnych krwinek (nie mniej niż 90 * 10 9 / l). Spadek częstości obserwuje się bliżej końca ciąży - w trzecim trymestrze. Na normalny kurs ciąża i ogólne wskaźniki zdrowia kobiety, stan ten nie wymaga korekty. Po urodzeniu dziecka poziom płytek krwi wraca do normy. Przy wyborze metody porodu należy wziąć pod uwagę obecność trombocytopenii ciążowej stopień łagodny jako czynnik wpływający nie jest brany pod uwagę. Jeśli jednak liczba krwinek jest niska, wybór zostaje dokonany na korzyść poród naturalny aby uniknąć dodatkowej traumy. Niezależnie od stopnia trombocytopenii przed porodem wskazana jest konsultacja z hematologiem.

Małopłytkowość autoimmunologiczna podczas ciąży

Ten typ trombocytopenii charakteryzuje się aktywacją układ odpornościowy kobiety przeciwko ich własnym krwinkom. Wyróżnia się pierwotną i wtórną (rozwiniętą na tle choroby zewnętrznej lub przyjmowania leków) małopłytkowość autoimmunologiczną. Często ma charakter przewlekły. W obecności tej patologii obserwuje się zwiększoną immunoglobulinę przeciwpłytkową G na tle spadku liczby płytek krwi poniżej 100 * 10 9 /l.

Małopłytkowość podczas ciąży: przyczyny patologii

Wszelkie odchylenia w działaniu testy laboratoryjne spowodowane nieprawidłowym działaniem jednego lub drugiego układu ciała. Jakie czynniki mogą wywołać rozwój trombocytopenii?

Odchylenia w układzie krwiotwórczym są przyczyną małopłytkowości w czasie ciąży

Pierwsza grupa powodów związana jest z samą syntezą płytek krwi:

• Skrócona „długość życia” komórek – zniszczenie komórek krwi następuje wcześniej niż po 7 dniach. Często powód ten fenomen to aktywne zmiany hormonalne w organizmie kobiety w ciąży.
• Upośledzone tworzenie nowych płytek krwi (niedokrwistość aplastyczna).
• Nierównomierny rozkład komórek krwi. Z wystarczającą całkowitą zawartością płytek krwi w niektórych obszarach układ krążenia Jest ich niedobór, a u niektórych jest nadmiar.
• Gwałtowny wzrost objętości krwi, który może skutkować gwałtownym zmniejszeniem liczby płytek krwi.

Ogólnoustrojowe przyczyny małopłytkowości w czasie ciąży

Do drugiej grupy zaliczają się powody bardziej „ogólne”:

• Obecność wirusa lub infekcja bakteryjna.

W tym przypadku oprócz objawy kliniczne(na przykład zatkany nos, kaszel lub dyskomfort w gardle – jeśli mówimy o o ARVI), zmiany obserwuje się również we wzorze krwi. Zatem spadek liczby limfocytów, wzrost liczby neutrofili i ESR są najbardziej charakterystyczne dla infekcji bakteryjnej; odwrotne zachowanie tych wskaźników jest charakterystyczne dla infekcji wirusowej.

• Niezrównoważona dieta, która prowadzi do braku witamin.

• Alergie o różnej etiologii.
• Stan odurzenia organizmu wywołany przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych.

Przyjmowanie jakichkolwiek leków wpływających na poziom płytek krwi. Tę opcję najłatwiej wyeliminować – wystarczy dostosować dawkę leku lub wybrać lek alternatywny.

• Zakażenie wirusem HIV.

Niestety, przypadki nosicielstwa wirusa HIV zdarzają się także wśród kobiet w ciąży. Podczas ciąży tę analizę przeprowadza się kilkukrotnie. Zakażenie wirusem HIV prowadzi do obniżenia odporności organizmu, spada także poziom płytek krwi.

Małopłytkowość w czasie ciąży - procesy patologiczne ciąży

Trzecia grupa obejmuje poważne procesy patologiczne, które same w sobie stanowią zagrożenie dla życia nie tylko dziecka w łonie matki, ale także samej kobiety ciężarnej.

• Krwawienie położnicze. Bardzo powszechny powód- odklejenie łożyska.
• Śmierć wewnątrzmaciczna dziecka.
• Stan przedrzucawkowy (ciężka postać gestozy).
• Rzucawka (grożąca wzrostem ciśnienia krwi).
• Poważne zaburzenia w prawidłowym funkcjonowaniu nerek.

Jak trombocytopenia wpływa na ciążę?

Nawet z lekkie odchylenie od dolnej granicy normy liczby płytek krwi zaleca się konsultację ze specjalistą. Lekarz określi dokładną przyczynę ten stan i konieczność jego korekty.

Największe ryzyko powodują następujące warunki:

• Otwarcie krwawienia w czasie ciąży, w której może być konieczne skorzystanie z przedwczesnego porodu. W zależności od wieku ciążowego może to mieć smutne skutki.
• Obfite krwawienie podczas porodu stanowi poważne zagrożenie dla życia kobiety.
• Małopłytkowość autoimmunologiczna jest niebezpieczna dla dziecka. Przeciwciała hamujące liczbę płytek krwi dostają się do organizmu dziecka poprzez krwioobieg przez pępowinę. W rezultacie płytki krwi u dziecka ulegają zniszczeniu. Wynik - możliwy rozwój małopłytkowość i krwawienie wewnętrzne u noworodka.

Terminowa diagnoza i leczenie pomogą uniknąć negatywne konsekwencje i daj kobiecie zdrowe dziecko.

Małopłytkowość w czasie ciąży: leczenie patologii

Przypadki niepokojąco niskiego spadku liczby płytek krwi (20*109/l lub mniej) na szczęście są dość rzadkie. Jeśli występuje nieznaczny spadek liczby płytek krwi i nie ma zaburzeń immunologicznych, nie przeprowadza się korekty leku. Jeśli jeszcze przed nadejściem „ ciekawa sytuacja„Kobieta cierpiała na przewlekłą małopłytkowość, przed ciążą zalecono zastrzyki immunoglobulin. Przeciwciała te można stosować w leczeniu kobiet w ciąży, jeśli glikokortykosteroidy nie przynoszą pożądanego efektu.

Podczas diagnozowania małopłytkowość autoimmunologiczna z groźbą niska wydajność trzymany:

• Terapia kortykosteroidami ( Dobry efekt pokazuje zastosowanie prednizolonu).
• Immunosupresja.
• Wymiana plazmy.
• Transfuzja płytek krwi – jeśli to konieczne cesarskie cięcie, a poziom płytek krwi jest mniejszy niż 50 * 10 9 /l.

Celem tych zabiegów jest obniżenie poziomu immunoglobuliny G, a co za tym idzie zwiększenie liczby płytek krwi. W w rzadkich przypadkach Może zaistnieć konieczność usunięcia śledziony (w drugim trymestrze ciąży). Operację przeprowadza się laparoskopowo. W każdym konkretnym przypadku schemat leczenia dobierany jest indywidualnie, w zależności od przyczyn choroby i historii choroby kobiety.

Zapobieganie trombocytopenii podczas ciąży

Zapobieganie patologii - Najlepszym sposobem walczyć z chorobą. Głównym sposobem zapobiegania niskiemu poziomowi płytek krwi podczas ciąży jest korekta diety:

• Konieczne jest wystarczające spożycie warzyw i jagód wysoka zawartość kwas askorbinowy - kapusta pekińska, porzeczki czerwone i czarne, owoce cytrusowe.
• Napary z dzikiej róży i pokrzywy pomogą wzmocnić naczynia krwionośne (jeśli kobieta nie ma przeciwwskazań do stosowania tych leków).
• Korzystny wpływ na skład krwi i układ naczyniowy Generalnie cytrynę (koniecznie ze skórką) łączy się z miodem.

Zgodność z profilaktyką i środki terapeutyczne pozwala z powodzeniem nosić i rodzić malucha. Rokowanie w przypadku trombocytopenii jest na ogół korzystne.

Płytki krwi to płytki krwi, które są w stanie zatrzymać krwawienie poprzez tworzenie skrzepów krwi. W trakcie ciąży przyszła mama kilkukrotnie oddaje krew, aby określić ilość tych pierwiastków. Jeśli są niskie, diagnozuje się trombocytopenię i przepisuje się leczenie w celu normalizacji tego wskaźnika. W tym artykule postaramy się przeanalizować przyczyny wzrostu i spadku liczby płytek krwi w czasie ciąży, czym one są i jakie są ich normy.

Normalne wskaźniki

Płytki krwi to płaskie komórki krwi bez jąder, których błona wychwytuje obce komórki i bakterie i niszczy je. Oprócz tej funkcji ochronnej, takie elementy zatrzymują krwawienie, pomagając stworzyć skorupę na uszkodzonych naczyniach. Płytki krwi są również niezbędne do odżywiania i regeneracji. naczynia krwionośne. Ich synteza zachodzi w szpiku kostnym, funkcjonują przez około 7 dni, po czym ulegają zniszczeniu w śledzionie.

Normalna liczba płytek krwi we krwi dorosła kobieta wynosi 180-320 x 10 9 / l, a elementy te żyją nie dłużej niż 7 dni. Dlatego ich odnawianie i usuwanie musi zapewniać wymianę w taki sposób, aby średnia objętość tych komórek stale krążyła we krwi.

Co powoduje odstępstwa od normy?

Poziom płytek krwi we krwi może rosnąć i spadać z powodu fizjologii i przyczyny patologiczne. Jeśli takie wahania (w dół) wystąpią podczas menstruacji, nie powinno to być powodem do niepokoju, ponieważ utrata krwi zostaje przywrócona bardzo szybko. Dolna dopuszczalna granica prawidłowej liczby płytek krwi wynosi 150 x 10 9 /l.

Podczas ciężkich krwawienie z macicy Zużycie komórek krwi zaczyna wzrastać, w wyniku czego płytki krwi nie mają czasu na szybkie osiągnięcie normalnego poziomu w szpiku kostnym. Badanie krwi wykazuje anemię (niedokrwistość) o obniżonej zawartości tych pierwiastków i czerwonych krwinek i stan ten nazywa się małopłytkowością.

Innym stanem fizjologicznym powodującym zmianę liczby krwinek jest ciąża. Wszystkie funkcje ciała przyszłej matki zaczynają się restrukturyzować i powstaje dodatkowy łożyskowy układ krążenia. W rezultacie całkowita objętość krwi zaczyna rosnąć. Co powinno być normą w tym okresie? Płytki krwi w czasie ciąży powinny wynosić 150-380 x 10 9 / l. Wzrost powyżej górnej granicy nazywa się trombocytozą.

Małopłytkowość podczas ciąży

Oczekując dziecka, kobieta musi systematycznie je przyjmować ogólna analiza krew i koagulogram. Na podstawie takich danych lekarz musi monitorować prawidłowy rozwój płodu i gotowość organizmu do porodu, a pożądane jest, aby wskaźniki te były w normie.

Liczba płytek krwi może nieznacznie spaść w czasie ciąży. Jest to szczególnie typowe dla trzeciego semestru, ponieważ w tym okresie zwiększa się objętość krwi. Poziom tych komórek może zmieniać się w ciągu dnia, dlatego badania należy wykonywać rano na czczo.

W czasie ciąży, której poziom wynosi 140 x 10 9 / l i poniżej, może być wywołany następującymi czynnikami:

• toczeń jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się tym, że komórki krwi są mylone z obcymi i niszczone;
• biorąc trochę leki na przykład w celu rozrzedzenia krwi;
• choroby układu odpornościowego (HIV, AIDS);
• infekcje wirusowe;
• późna gestoza;
• złe odżywianie;
• alergia;
• białaczka;
• posocznica;
• brak równowagi hormonalnej;

Niska liczba płytek krwi w czasie ciąży objawia się krwawiącymi dziąsłami i siniakami na ciele. Konsekwencje tej patologii prowadzą do ciężkiej utraty krwi podczas porodu, a także wewnętrznego krwawienia u płodu.

Jak można

W czasie ciąży wyklucza się prawie wszystkie leki, które mogą zwiększać poziom krwinek, dlatego stosuje się delikatne metody.

Jeśli u kobiety małopłytkowość rozwinęła się już dość silnie, lekarz prowadzący zwykle zaleca w tym przypadku zabieg przetoczenia koncentratu płytek krwi. Krew nasycona krwinkami dostaje się do organizmu, nie tylko zwiększając ich poziom, ale także sprzyjając ich dalszej produkcji.

Musisz uważać na swoją dietę, jedząc produkty bogate w witaminę C. Mogą to być czarne porzeczki, owoce dzikiej róży, papryka, maliny, owoce cytrusowe, kapusta kiszona itp. Należy jeść także mięso, ryby i buraki, aby poprawić jakość krwi.

Aby zwiększyć liczbę płytek krwi podczas ciąży, możesz pić wywar z dzikiej róży. Nie tylko zwiększa liczbę komórek krwi, ale także wzmacnia naczynia krwionośne.

Konsekwencje obniżonego poziomu

Ponieważ płytki krwi są bardzo ważnym elementem układu krążenia, ich spadek może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji.

Może wystąpić Zespół HELLP- wystarczająco rzadka choroba, co znacznie wzrasta ciśnienie tętnicze, pojawia się ból w głowie i górnej części brzucha, pojawiają się nudności, a w moczu stwierdza się białko.

Ponadto małopłytkowość powoduje krwawienie wewnętrzne u dziecka, ciężką utratę krwi podczas porodu, a także przyczynia się do spontaniczna przerwa ciąża i przedwczesny poród. Niska liczba krwinek jest powodem do wykonania planowanego cięcia cesarskiego.

Trombocytoza w czasie ciąży

W czasie ciąży zjawisko to jest również dość powszechne. Diagnozuje się, jeśli poziom krwinek przekracza 380 x 10 9 /l. Takie odstępstwo nie przynosi niczego dobrego ani matce, ani nienarodzonemu dziecku.

Jeśli norma zostanie zwiększona (płytki krwi w czasie ciąży), jest to zwykle spowodowane niewystarczającym spożyciem wody, a także częsta biegunka i wymioty. Chociaż lekarze uważają takie objawy za naturalne, nie należy wykluczać takiej możliwości niebezpieczna choroba, które mogą wpływać na poziom krwinek. W tym celu przeprowadza się szereg badań, w tym koagulogram. Podwyższone płytki krwi W czasie ciąży charakteryzują się pojawieniem się czerwonych kropek na skórze.

Jak obniżyć poziom czerwonych krwinek we krwi?

Jeśli nastąpi niewielki wzrost liczby płytek krwi, możesz dokonać przeglądu swojej diety, wyeliminować pokarmy zwiększające ich liczbę i dodać te, które działają rozrzedzająco. Olej rybny jest uważany za bardzo korzystny sok pomidorowy, czosnek, jagody, oleje roślinne, cebula, kwaśne owoce. Zdecydowanie powinieneś też pić świeże soki I Zielona herbata oraz banany, granat, aronia, orzechy włoskie i owsianka z soczewicy.

Nie powinny stosować kobiety w ciąży tradycyjne metody leczenie, ponieważ wszystkie wywary i nalewki nie są w stanie normalizować komórek krwi. Zamiast go zmniejszać, można osiągnąć odwrotny efekt.

Wniosek

Zatem komórki krwi są bardzo ważne elementy układ krążenia. Czy przekroczenie lub obniżenie normy uważa się za poważną patologię? W czasie ciąży liczba płytek krwi, zarówno w niedoborze, jak i w nadmiarze, może prowadzić do różnych powikłań zarówno u matki, jak i u płodu. Dlatego należy regularnie oddawać krew i w razie potrzeby poddać się leczeniu.

Ważna część wizyty klinika przedporodowa dla przyszłych matek jest badanie krwi, a liczba płytek krwi w czasie ciąży jest uważana za jedno z nich najważniejsze wskaźniki tego badania laboratoryjnego.

Ważne jest monitorowanie poziomu komórek płytek krwi, ponieważ odpowiadają one za prawidłowe krzepnięcie krwi.

Płytki krwi to bezbarwne komórki krwi, których główną funkcją jest krzepnięcie krwi.

Mechanizm jest następujący: gdy naczynie zostaje uszkodzone i powstaje traumatyczne światło, płytki krwi łączą się z komórkami kolagenowymi.

W rezultacie tworzy się skrzep krwi, który może zamknąć światło i zatrzymać krwawienie. Proces ten nie tylko zapobiega masowej utracie krwi, ale także przyspiesza gojenie się ran.

Płytki krwi powstają z olbrzymich komórek czerwonego szpiku kostnego – megakariocytów. Za liczbę komórek, zwanych także płytkami krwi, odpowiadają wątroba, nerki i mięśnie szkieletowe, ponieważ to właśnie w tych narządach powstaje hormon trombopoetyna.

Cykl życiowy komórki płytkowej wynosi 9-11 dni, po czym zużyte płytki krwi są przetwarzane przez śledzionę.

Liczba płytek krwi we krwi nie jest stała, może zmieniać się w zależności od wielu czynników zewnętrznych ( ćwiczenia fizyczne, stres, trauma) i czynniki wewnętrzne.

Te ostatnie w szczególności obejmują takie naturalne warunki dla kobiety, jak miesiączka i ciąża.

Ogólna liczba płytek krwi u wszystkich dorosłych waha się od 180 do 320 miliardów/l. Jednak w zależności od płci i wieku granice normy rozszerzają się lub zawężają.

Zatem u kobiet zakres prawidłowego poziomu płytek krwi jest szerszy niż u mężczyzn i wynosi od 150 do 380 miliardów/l.

Dzieje się tak ze względu na okresowość krwawienie miesiączkowe, podczas którego liczba płytek krwi może znacznie się zmniejszyć.

Spadek liczby płytek krwi powoduje wytwarzanie trombopoetyny narządy wewnętrzne, po czym liczba płytek krwi wzrasta i może gwałtownie wzrosnąć.

Stopniowo liczba komórek wraca do normy, takie wahania są normalnym procesem dla kobiet, najważniejsze jest to, że liczba płytek krwi nie przekracza normalnego zakresu.

Jednak ciąża sama dostosowuje skład przepływu krwi. Tworzenie się ukrwienia łożyska wiąże się ze zwiększeniem całkowitej objętości krwi zawartej w organizmie.

Jednocześnie może zmniejszyć się liczba płytek krwi (jeśli czerwony szpik kostny nie jest w stanie szybko wytworzyć nowych komórek). Wystarczającą ilość) i gwałtownie wzrasta (z powodu wzrostu hormonalnego hormonu trombopoetyny).

W czasie ciąży norma płytek krwi jest najszersza. Dolny próg zawartości płytek krwi u kobiet w ciąży wynosi 140 miliardów/l, górny – 340 miliardów/l.

W czasie ciąży liczba płytek krwi zmienia się w zależności od tego, jak daleko znajduje się kobieta.

Pierwszy i drugi trymestr charakteryzuje się niestabilną liczbą płytek krwi w krwiobiegu: zmiany hormonalne przyczyniają się do ciągłej zmiany poziomu produkcji komórek w organizmie.

Trzeci trymestr to okres ciąży, w którym liczba płytek krwi jest najniższa.

Gdy zbliża się koniec ciąży, płytek krwi jest coraz więcej, więc organizm przygotowuje się do porodu, normalizując przepływ krwi, aby zapobiec ciężkiemu krwawieniu.

W okres poporodowy aktywność hormonalna wątroby i nerek w zakresie wytwarzania trombopoetyny wzrasta do maksimum, w związku z czym liczba płytek krwi staje się bardzo wysoka.

W ten sposób zwiększa się krzepliwość krwi i zapobiega się obfitemu krwawieniu poporodowemu.

Gdy ciało kobiety wraca do zdrowia po porodzie, liczba płytek krwi również normalizuje się.

Zależność zawartości płytek krwi we krwi od trymestru ciąży przedstawiono w tabeli (liczba płytek krwi podana jest w miliardach/l)

Przygotowanie do testu

Liczbę płytek krwi można określić jedynie na podstawie badań laboratoryjnych.

Dopiero po przestudiowaniu materiału biologicznego, w w tym przypadku– krew, możemy mówić o zmniejszeniu lub zwiększona zawartość płytek krwi w krwiobiegu kobiety w ciąży.

Kobiety w ciąży zarejestrowane w poradni przedporodowej i regularnie odwiedzające lekarza otrzymują co miesiąc skierowanie na ogólne badanie krwi, które pozwala określić główne wskaźniki składu przepływu krwi, w tym poziomu płytek krwi.

Zdarzają się jednak sytuacje, gdy wskaźniki analizy ogólnej okazują się normalne objawy towarzyszące wskazują na słabą krzepliwość krwi lub odwrotnie, skłonność do tworzenia zakrzepów krwi.

W takim przypadku kobieta może zostać dodatkowo wysłana na koagulogram. Badanie to ujawnia poziom agregacji płytek krwi, czyli ich zdolność do łączenia się z kolagenem w celu utworzenia skrzepów krwi.

Istnieją standardy, zgodnie z którymi poziom agregacji płytek krwi powinien wynosić od 30 do 60%.

Jeśli wskaźnik jest niższy, ryzyko krwawienia wzrasta, jeśli jest wyższy, możliwe jest niekontrolowane tworzenie się skrzepów krwi.

Aby prawidłowo wykonać badanie krwi i uzyskać wiarygodne wyniki, musisz dokładnie przygotować się do badań laboratoryjnych.

Ogólnym wymogiem przy wykonywaniu badań krwi jest to, że pobranie materiału biologicznego musi odbywać się na czczo pacjenta, tak aby pokarm nie miał wpływu na skład krwiobiegu.

Przed analizą należy odstawić na 1-2 dni leki mogące wpływać na liczbę płytek krwi.

Jeżeli taka terapia lekowa jest konieczna dla utrzymania żywotności kobiety ciężarnej lub płodu, wówczas przed analizą należy skonsultować się z ginekologiem opiekującym się ciążą.

Aby wynik analizy określającej liczbę płytek krwi był jak najbardziej obiektywny, należy odmówić pobrania krwi, jeśli uraz z utratą krwi, duże oparzenie lub krwawienie wystąpiło w czasie krótszym niż 3 dni przed badaniem laboratoryjnym.

Stany takie przyczyniają się do aktywacji mechanizmy obronne w ciele kobiety w ciąży liczba płytek krwi może gwałtownie wzrosnąć na krótki czas, co wpłynie na dokładność badania.

Zmniejszona liczba płytek krwi

Spadek liczby płytek krwi poniżej 140 miliardów/l nazywa się trombocytopenią. Jest to stan patologiczny, który stwarza duże zagrożenie dla zdrowia kobiety ciężarnej i płodu.

Małopłytkowość, która nie zostanie wykryta na czas i nieleczona, może prowadzić do:

• niedotlenienie (zmniejszone nasycenie tlenem łożyska i płodu tlenem);
• poronienie w pierwszym trymestrze ciąży;
• opóźniony rozwój płodu w drugim trymestrze ciąży;
• przedwczesny poród w trzecim trymestrze ciąży;
• masywne krwawienie podczas porodu i w okresie poporodowym.

U niektórych osób można zauważyć brak płytek krwi we krwi znaki zewnętrzne. Obecność tak oczywistych objawów wskazuje na krytycznie niski poziom płytek krwi i wymaga natychmiastowego kontaktu ze specjalistą.

Obiektywne objawy trombocytopenii obejmują częste występowanie krwiaki z drobnymi urazami, krwawienia z jamy ustnej, krwawienia z nosa.

Choćby drobne rany trudno jest zatrzymać krwawienie, stolec stał się nietypowy ciemny kolor, następuje wypływ krwi z dróg rodnych, na skórze pojawia się wysypka w postaci małych krwotoków podskórnych, a następnie najprawdopodobniej poziom ogólny liczba płytek krwi jest znacznie zmniejszona.

Nie jest to powód do rozpoczęcia samoleczenia, ale powód do natychmiastowego zasięgnięcia porady specjalisty.

Dopiero po badania laboratoryjne Lekarz będzie w stanie zidentyfikować przyczynę trombocytopenii i zalecić odpowiednie leczenie.

Wśród chorób, które przyczyniają się do obniżenia poziomu płytek krwi, najczęstsze są infekcje wirusowe, alergie, niedobór witamin i niewłaściwa praca Tarczyca, wada kwas foliowy, zażywanie niektórych leków. Bardzo złożony powód uważa się za onkologię.

Leczenie przepisane w zależności od przyczyny tego stanu nie ma na celu zwiększenia liczby płytek krwi, ale wyeliminowanie choroby, która obniżyła poziom płytek krwi.

Podwyższony poziom komórek płytek krwi

Trombocytozę rozpoznaje się u kobiet w ciąży, gdy liczba płytek krwi osiąga 400 miliardów/l.

Chociaż górna granica normy znajduje się poniżej tej liczby, bolesny stan jest rejestrowany tylko wtedy, gdy jest znacznie przekroczony.

Wynika to z faktu, że niewielkie przekroczenie normy jest stanem naturalnym dla organizmu kobiety w ciąży.

Zwiększając liczbę płytek krwi, organizm przygotowuje się do porodu i zmniejsza prawdopodobieństwo masywnej utraty krwi.

Jednak stan, w którym liczba płytek krwi przekracza 400 miliardów/l, można nazwać patologicznym.

W tym przypadku adhezja płytek krwi do kolagenu następuje w sposób niekontrolowany, co może prowadzić do powstawania dużych skrzepów krwi i blokowania naczyń krwionośnych.

Trombocytoza u kobiet w ciąży zagraża zarówno życiu płodu, jak i zdrowiu matki.

Stan patologiczny może prowadzić do:

• poronienie w pierwszym trymestrze ciąży;
• opóźniony rozwój płodu w drugim i trzecim trymestrze ciąży;
• żylaki u matki;
• zawał serca lub udar.

Zewnętrzne objawy trombocytozy w dużej mierze pokrywają się z objawami trombocytopenii. Rzecz w tym, że pomimo rózne powody stan patologiczny, jego głównym objawem będzie ogólny: nierównomierne rozmieszczenie komórek krwi w naczyniach.

Prowadzi to do pojawienia się bezprzyczynowych siniaków, krwawień z jamy ustnej i nosa oraz nieustannego krwawienia.

Ponadto trombocytoza objawia się dusznością, bólem głowy, skokami ciśnienia, drętwieniem kończyn i bladością skóry.

Trombocytoza jest spowodowana infekcjami i choroby zapalne, niedobór żelaza, rozległa utrata krwi, brak równowagi w piciu, onkologia.

Aby tego uniknąć, należy monitorować liczbę płytek krwi u kobiety w ciąży stany patologiczne stwarzając zagrożenie dla matki i płodu.

Każda kobieta w ciąży powinna Regularnie się badaj i badaj krew. Dzięki temu można szybko wykryć nieprawidłowości i choroby zagrażające matce i dziecku. Jednym z najważniejszych wskaźników jest liczba płytek krwi – komórek krwi powstających w szpiku kostnym, które regulują krzepnięcie i uczestniczą w procesach nieswoistej obrony organizmu.

Liczba płytek krwi w czasie ciąży określa się za pomocą badania krwi.

Standardy ich zawartości w zależności od etapu ciąży:

Przydatny film dla kobiet w ciąży na temat niezbędnych badań

Małopłytkowość podczas ciąży

Często poziom płytek krwi w czasie ciąży jest niski, chociaż jest wysoki, co wynika ze skrócenia ich oczekiwanej długości życia i wzrostu spożycia, a także zwiększenia objętości płynnego składnika krwi. Kiedy wskaźniki spadły poniżej normy ( niecałe 140 tys. x109/l), rozwija się trombocytopenia.

Powoduje