ნაადრევი დაბადების საფრთხე 33. ჯგუფი: ორსულობის მიმდინარეობით განსაზღვრული ფაქტორები. ხელოვნური ნაადრევი მშობიარობის ჩვენებები და მათი სტიმულირება

მიუხედავად ამჟამინდელი სამედიცინო აღჭურვილობისა, რომელსაც შეუძლია გადაარჩინოს ნაადრევი ბავშვის სიცოცხლე, რომლის წონა მხოლოდ 500 გრამია, ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის დიაგნოზი შიშს იწვევს ყველა ორსულ ქალში. რას ნიშნავს ეს მდგომარეობა მომავალი მშობიარობის ქალისთვის, არის თუ არა შანსი, თავიდან აიცილოს მოვლენების ეს სცენარი და რა უნდა იცოდეთ ნაადრევი მშობიარობის შესახებ, არის ამ სტატიის მთავარი თემა.

საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, ორსულობის 22-დან 38 კვირამდე მშობიარობა ნაადრევად ითვლება. რამდენიმე წლის წინ ასეთი დიაგნოზი მხოლოდ 28-ე კვირის შემდეგ გამოცხადდა, ვინაიდან მანამდე ქალს სპონტანური აბორტი ჰქონდა და ბავშვი გარდაიცვალა, რადგან მისი გადარჩენა შეუძლებელი იყო.

მოძველებული კლასიფიკაცია აღიარებდა ნაადრევ მშობიარობას 28-დან 37 კვირამდე (ბავშვის წონა 1 კგ-ზე მეტი იყო). თუ ბავშვი ადრე დაიბადებოდა, მისი წონა იყო 0,5-1,5 კგ და იცოცხლა ან იცოცხლა 7 დღეზე მეტ ხანს, ასეთი შემთხვევაც ნაადრევ მშობიარობად ითვლებოდა. ყველა დანარჩენ შემთხვევაში დაფიქსირდა გვიანი აბორტი.

ახლა თანამედროვე აღჭურვილობა შესაძლებელს ხდის 500 გ ან მეტი წონის პაწაწინა ჩვილების მოვლას. ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალური ყუთები, რომლებიც ასრულებენ დედის სხეულის როლს. მაგრამ ყველა სამედიცინო დაწესებულებას არ აქვს საჭირო აღჭურვილობა და მედიკამენტები. ნაადრევი ბავშვის მოვლა კი არ არის იაფი, ამიტომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი 1 კგ-ზე ნაკლები წონის ახალშობილის გადარჩენა.

გესტაციური ასაკიდან გამომდინარე, ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე (კოდი 060 ICD 10-ის მიხედვით) ხდება:

• ადრე დაბადების პროცესი- იწყება ორსულობის 22-27 კვირიდან; ნაყოფი იწონის 0,5-დან 1 კგ-მდე;
• ნაადრევი ნაადრევი დაბადება - 28-33 კვირა, ბავშვის წონა 2 კგ-მდეა;
• სრულფასოვანი ნაადრევი მშობიარობა - გესტაციური ასაკი 34-37 კვირა; ბავშვი უკვე საკმარისად მომწიფებულია სრული ცხოვრება, მისი წონა დაახლოებით 2,5 კგ.

ნაადრევი დაბადებისა და ორსულობის კვირების საფრთხე

ნაადრევი მშობიარობის შესახებ ქალების შიშის ოდნავ გასაქრობად, შეგვიძლია მოვიყვანოთ მშობიარობის ოპტიმისტური სტატისტიკა. სხვადასხვა თარიღებიორსულობა. ყველა დაბადებიდან 9%-ზე ნაკლები ნაადრევია. იმედს არ შთააგონებს ის ფაქტი, რომ 100-დან 8-მა მშობიარობამ ვერ შეძლო ბავშვის გაჩენა ორსულობის დასრულებამდე.

ნაადრევი მშობიარობის ამ რაოდენობის 7% ხდება 22-დან 28 კვირამდე. რა თქმა უნდა, ასეთი ჩვილების მოვლა ძალიან რთულია და ყველა არ აკეთებს. მაგრამ ნეონატოლოგების სწრაფი მუშაობა და სპეციალიზებული აღჭურვილობის არსებობა ახალშობილის გადარჩენის შანსს იძლევა.

ჩვილების დაახლოებით 30% იბადება 27-დან 33 კვირამდე. მათ აქვთ გადარჩენის მაღალი მაჩვენებელი და სწრაფად ეწევიან ვადაში დაბადებულ თანატოლებს. მაგრამ მათ ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ სრულად სუნთქვა, ამიტომ მათ სჭირდებათ ძვირადღირებული მკურნალობა.

60%-ზე მეტი ადრეული დაბადებახდება გესტაციური 34 კვირის შემდეგ. ახალშობილი ჩვილები საკმაოდ ჩამორჩებიან წონას, მაგრამ მათი სხეული სრულად ფუნქციონირებს საშვილოსნოს გარეთ. ასეთი ბავშვების გადარჩენის მაჩვენებელი 100%-ს უახლოვდება.

ნაადრევი დაბადების საფრთხე - მიზეზები

ქმნის არახელსაყრელი პირობებინაყოფის შემდგომი გესტაციისთვის, შემდეგ კი ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე, მრავალი ფაქტორი. ზოგჯერ ეს ხდება გაურკვეველი მიზეზების გამო, ზოგჯერ კი შესაძლებელია პროვოცირების ფაქტორის ზუსტად დადგენა და აღმოფხვრა.

მოდით განვიხილოთ მედიცინაში ცნობილი ორსულობის პათოლოგიური მიმდინარეობის მიზეზები:

1. ენდოკრინული დაავადებები. არსებობს რამდენიმე ქრონიკული დაავადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა. ეს არის ქალის ჰორმონების დისბალანსი, დიაბეტი, ჰიპო- ან ჰიპერთირეოზი.
2. არანამკურნალევი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები ქალებში (მაგალითად, ქლამიდია, გონორეა, ურეთაპლაზმოზი, ჰერპესი) ხშირად იწვევს დაუგეგმავ მშობიარობას. და მაშინაც კი, თუ ქალის მდგომარეობა დასტაბილურდა, რჩება ნაყოფის ინფექციის და მასში დეფექტების წარმოქმნის რისკი.
3. გინეკოლოგიური დაავადებები გესტაციის პერიოდში. საშვილოსნოს ყელის ეროზია, ვულვოვაგინიტი, ენდომეტრიოზი, ადენომატოზი, სალპინგიტი და სხვა პათოლოგიები ქმნის პირობებს ნაადრევი მშობიარობისთვის ქალისთვის არასახარბიელო შედეგით.
4. ინფექციები (მაგალითად, მწვავე ARVI, ვირუსული ჰეპატოზი, კარიესული კბილები) არის საშიში ინფექციის წყარო, რომელიც არღვევს ნორმალური კურსიორსულობა.
5. პროგესტერონის დეფიციტი. პროგესტერონის ნაკლებობა ( ქალის ჰორმონი) იწვევს სპონტანურ აბორტს. სიტუაციის გამოსწორება შესაძლებელია უტროჟესტანის რეგულარული გამოყენებით, თუ არსებობს ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე.
6. საშვილოსნოს არანორმალური სტრუქტურა. ოპერაციით გამოწვეული თანდაყოლილი დეფექტები, ნეოპლაზმები, ადჰეზიები და საშვილოსნოს ფიზიკური დეფორმაცია ყველაზე ხშირად საშვილოსნოს შეკუმშვის პროვოცირებას ახდენს, ასევე საშვილოსნოს ყელის არხის უკმარისობას. ქალი იშვიათად ახერხებს ბავშვს მე-17 კვირამდეც კი აიყვანოს ბოლომდე, რადგან ნაყოფის სიმძიმის ქვეშ საშვილოსნოს ყელი იხსნება და ხდება სპონტანური აბორტი.
7. არაინფექციური სომატური დაავადებები (მაგალითად, გულის პათოლოგია, ვიტამინებისა და ამინომჟავების დეფიციტი, თირკმლის უკმარისობა, ღვიძლის უკმარისობა და ა.შ.). ისინი იწვევენ ორგანიზმის გამოფიტვას და არღვევენ ორსულობის მიმდინარეობას.
8. ნაყოფის არანორმალური განვითარება. გენეტიკურ დონეზე წარუმატებლობა და ყველა სახის დეფექტი ხშირად მთავრდება სპონტანური აბორტით პირველ ტრიმესტრში. ზოგიერთ შემთხვევაში, სხეული გადაწყვეტს მოიშოროს დეფექტური ნაყოფი და სხვა მოგვიანებითდა ქალი სამშობიაროში მიდის. ყველაზე ხშირად, ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე არსებობს 22-დან 28 კვირამდე.
9. გართულებული ორსულობა. მრავალჯერადი ორსულობა, პოლიჰიდრამნიოზი, გესტოზი, არასწორი პოზიციანაყოფმა და სხვა პირობებმა, რომლებიც ამძიმებს ორსულობას, შეიძლება წარმოადგენდეს ნაადრევი მშობიარობის რისკს.
10. არა სწორი ქცევაორსული ქალი. ალკოჰოლის დალევა, მოწევა, მძიმე საგნების აწევა, სტრესი და არაადეკვატური ძილი ადრეული მშობიარობის საფრთხის საერთო პროვოკატორებია.

Მნიშვნელოვანი! მუცლის არეში ნებისმიერმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობის რისკი. ამიტომ, ქალი განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოს, რათა თავიდან აიცილოს დაცემა, მუწუკები და სხვა ფიზიკური გავლენამუცელზე.

ნაადრევი დაბადების საფრთხის პირველი ნიშნები

ნაადრევი დაბადების საფრთხის კლინიკური გამოვლინებები თავდაპირველად გარკვეულწილად მსგავსია სპონტანური აბორტის სიმპტომებთან. თუ დროულად მიმართავთ მეან-გინეკოლოგს, შედეგი ხელსაყრელია. ყველაზე ხშირად, ქალი იგზავნება საავადმყოფოში შესანახად. ძნელია წინასწარ განსაზღვრო რამდენ ხანს მოგიწევს საწოლში წოლა ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის გამო. არის შემთხვევები, როცა მდგომარეობა სტაბილურდება და ქალი გამოწერს, მაგრამ ისეც ხდება, რომ დაბადებამდე რჩება საავადმყოფოში.

თუ პირველი ნიშნები იგნორირებულია, გამოდის ამნისტიური სითხედა ქალი სამშობიაროში მიდის. ამ სიტუაციაში რჩება მხოლოდ დაველოდოთ ბავშვის დაბადებას და მივაწოდოთ მას დახმარება, რომელიც აუცილებელია მის გადასარჩენად.

დაუგეგმავი მშობიარობის თავიდან ასაცილებლად, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის შემდეგ სიმპტომებს:

• საშიში ნაადრევი მშობიარობაშეიძლება ამოიცნოთ ჭიპის ქვემოთ ძლივს შესამჩნევი ტკივილით, საშვილოსნოში სიმძიმის ან შეკუმშვის შეგრძნებით, ცვლილებებით. საავტომობილო აქტივობანაყოფი, უცნაური გამონადენი (ლორწო სისხლით). ექიმთან ვიზიტი და მისი რეკომენდაციების შესრულება დაგეხმარებათ შეჩერებაში პათოლოგიური პროცესი. საშვილოსნოს ყელის გაფართოების ან საშვილოსნოს ყელის არაკომპეტენტურობის დიაგნოზის დროს, ქალს აძლევენ ბეჭედს, თუ არსებობს ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე.
• ნაადრევი მშობიარობის დაწყება.სიმპტომური სურათი გაცილებით ნათელია. ქალი ამჩნევს ძლიერ ტკივილს წელის არეში, ხოლო კრუნჩხვითი მტკივნეული შეგრძნებები ჩნდება მუცლის ქვედა ნაწილში. შესაძლებელია ლორწოვანი საცობის ამოღება, წყლის გაჟონვა და სისხლდენის განვითარება. საშვილოსნო, როგორც წესი, რბილდება და უკვე ღიაა. თუ დროული მკურნალობა დაინიშნება, როცა ნაადრევი მშობიარობის საშიშროება არსებობს, არსებობს შანსი, რომ მშობიარობა გარკვეული დროით გადაიდოს.
• ნაადრევი მშობიარობა დაიწყო.მშობიარობის პროცესის დაწყების შემდეგ, მისი შენელება შეუძლებელია. და ნაადრევი დაბადების საშიშროების შემთხვევაში ნაადრევი მშობიარობის თავიდან აცილება ვერანაირი ინექცია ვერ ხერხდება. ადრეული დაბადებაბავშვი. ქალი განიცდის მშობიარობის ყველა სიმპტომს: ძლიერ ტკივილს, შეკუმშვას, ბიძგს.

ნაადრევი დაბადების საფრთხე: რა უნდა გავაკეთოთ?

თუ ნაადრევი დაბადების საფრთხის ოდნავი სიმპტომები გამოჩნდება, ქალმა უნდა მიმართოს ექიმს. დროულმა დახმარებამ შეიძლება გადაარჩინოს ბავშვის სიცოცხლე. ბოლოს და ბოლოს, თუნდაც რამდენიმე დამატებითი დღეებისაშვილოსნოში გატარებული შეიძლება გადამწყვეტი იყოს.

სამშობიაროში საკუთარი თავის წასვლა ძალიან საშიშია. გზაზე ნებისმიერმა რხევამ შეიძლება სიტუაციის გამწვავება გამოიწვიოს, ამიტომ უმჯობესია სასწრაფოს მოსვლას დაველოდოთ. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ ქალი მიიყვანონ განყოფილებაში, რომელიც სპეციალიზირებულია დღენაკლულ ჩვილებზე. თუ საფრთხე ვერ აღმოიფხვრება, ბავშვს ექნება გადარჩენის ყველა შანსი.

სასწრაფოს გამოძახების შემდეგ შეგიძლიათ მიიღოთ დამამშვიდებელი საშუალება - ვალერიანის ტაბლეტი ან დედის ნაყენი. Nosh-pa-ს ორი ტაბლეტიც არ დააზარალებს. ექიმების მოსვლამდე ჯობია დაწექი და ეცადე არ ინერვიულო.

მეან-გინეკოლოგთან დაკავშირების შემდეგ მნიშვნელოვანია ყველა რეკომენდაციის დაცვა და ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის არსებობის შემთხვევაში დანიშნული მედიკამენტების მიღება. ქალის მხრიდან ნებისმიერმა უაზრობამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის დაკარგვა.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ახლობლების მხარდაჭერა და ოჯახში არსებული ატმოსფერო. დიდი ხანია დამტკიცებულია, რომ სტრესი, მორალური ძალადობასახლში, უსაფუძვლო საზრუნავი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნაადრევი დაბადების საფრთხის განვითარებაში. ამიტომ, თქვენ უნდა გამოიჩინოთ პასუხისმგებლობითი დამოკიდებულება თქვენი ფსიქოლოგიური მდგომარეობის მიმართ და საჭიროების შემთხვევაში მიმართოთ სპეციალისტს.

ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის მკურნალობა

ადრეული მშობიარობის საფრთხის თერაპია მიზნად ისახავს შეჩერებას და დაწყების შეფერხებას შრომითი საქმიანობა. ქალი ყოველთვის ჰოსპიტალიზირებულია და თუ ჯერ კიდევ რჩება დრო კონსერვანტული ღონისძიებების ჩასატარებლად, ინიშნება წამლის მკურნალობა. როგორც წესი, იგი შედგება წვეთოვანი, როდესაც არსებობს ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე, რათა შემცირდეს საშვილოსნოს ტონი, სედატიური და აღდგენითი პრეპარატები.

• წამლის მკურნალობა გულისხმობს ქალებში ტოკოლიზს. ეს მკურნალობა მოიცავს საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობის ჩახშობას, რაც მშობიარობის დროებით შეჩერების საშუალებას იძლევა. უპირველეს ყოვლისა, ქალს ეძლევა ინტრავენური მაგნიუმი, თუ არსებობს ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე. ის სწრაფად ამშვიდებს საშვილოსნოს სხეულის გლუვ კუნთებს, ხსნის ტკივილს და აჩერებს პათოლოგიურ შეკუმშვას. ეს მკურნალობა მითითებულია მხოლოდ საწყისი ეტაპებისაფრთხის განვითარება.
• ასევე გამოიყენება ბეტა-აგონისტები, რომლებიც ასევე ხელს უშლიან ნაადრევ მშობიარობას. ჯინიპრალი, ფენოტეროლი და სალბუტამოლი დიდი წარმატებით გამოიყენება ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის შესამსუბუქებლად.
• ამ უკანასკნელის ეფექტის გასაძლიერებლად ინიშნება კალციუმის არხის ბლოკატორები. ისინი მიიღება ადრენერგული აგონისტების ინტრავენური შეყვანამდე 30-40 წუთით ადრე. ნიფედიპინი ითვლება ყველაზე ეფექტურ ბლოკატორად, როდესაც არსებობს ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე. იგი გამოიყენება მხოლოდ ორსულობის ყველაზე კრიტიკულ პერიოდში და უქმდება მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ. ხოლო გინიპრალი ინტრავენური შეყვანიდან პერორალურ მიღებაზე გადადის და მიიღება 36-38 გესტაციურ კვირამდე.

Მნიშვნელოვანი! 25-დან 34 კვირამდე ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის ჩამოყალიბება გულისხმობს გლუკოკორტიკოიდების შეყვანას, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაყოფის სასუნთქი სისტემის უფრო სწრაფად ჩამოყალიბებას. დღენაკლულ ახალშობილში ფილტვების ალვეოლის სრული გახსნის უზრუნველსაყოფად დექსამეტაზონი გამოიყენება ნაადრევი დაბადების საშიშროების დროს.

• გარდა ამისა, ტარდება სედატიური თერაპია ორსულის ფსიქო-ემოციური ფონის სტაბილიზაციისთვის. ორსულობის დროს დამტკიცებული მედიკამენტებია ოქსაზეპამი და დიაზეპამი.
• თუ დიაგნოზირებულია პროსტაგლანდინების სწრაფი მატება, რომელიც იწვევს ნაყოფის უარყოფას, ინიშნება ინდომეტაცინის კურსი. რექტალური სუპოზიტორებიგესტაციური 14-დან 32 კვირამდე.
• განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ამ პათოლოგიის მიზეზს. ასე რომ, თუ ნაადრევი დაბადების საფრთხე გამოწვეულია ინფექციით, ტარდება ანტიბიოტიკოთერაპია. ანტიბიოტიკების გამოყენება ასევე აქტუალურია, როდესაც წყალი იშლება ორსულობის 33-ე კვირამდე. ეს ხელს უწყობს ბავშვის დაცვას ინფექციისგან. 34 კვირის შემდეგ მშობიარობა არ წყდება, როცა წყალი იშლება.
• თუ ქალს აქვს საშვილოსნოს ყელის არხის ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის არასრულფასოვნება, ნაკერი ტარდება ადგილობრივი მსუბუქი ანესთეზიით 28 კვირამდე. ეს ხელს უშლის საშვილოსნოს ყელის გაფართოებას და ნაყოფის დაკარგვას. მოგვიანებით გესტაციური ასაკიკისერზე მიმაგრებულია გოლჯის ბეჭედი.

Მნიშვნელოვანი! თუნდაც ქალი წარმატებული ორსულობა, ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე, თუმცა უმნიშვნელოა, მაინც არსებობს. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ასეთი პათოლოგიის პირველი ნიშნები.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ნაადრევი მშობიარობა

არც ერთი ქალი არ არის დაზღვეული დაუგეგმავი მშობიარობისგან, ამიტომ პრევენცია არავის გაუუქმებია. თქვენი სხეულის კარგად მომზადება ჩასახვამდე და სწორი ქცევა ორსულობის შემდეგ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ორსულობის ასეთი შედეგის რისკი.

რა უნდა გავაკეთოთ:

1. გაიაროს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. ამ ეტაპზე აუცილებელია ქრონიკული დაავადებების იდენტიფიცირება და მკურნალობა, აღმოფხვრა ანომალიური თვისებებისაშვილოსნო, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მკურნალობა.
2. დროულად ეწვიეთ ანტენატალურ კლინიკას და დარეგისტრირდით. მნიშვნელოვანია გინეკოლოგთან დაუყოვნებლივ განიხილოს ჯანმრთელობის არსებული პრობლემები და დაგეგმვის ეტაპზე მიაწოდოს გამოკვლევის შედეგები.
3. ორსულობის დროს მოერიდეთ ავადმყოფებთან კონტაქტს.
4. შეამცირეთ ან მთლიანად აღმოფხვრა ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიში, ასევე იზოლირება სტრესული სიტუაციებისგან.
5. გაიარეთ ყველა ტესტი თქვენი ორსულობის გრაფიკის მიხედვით.
6. დააკვირდით თქვენს ჯანმრთელობას და თუ ეჭვი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ამათთან შესაბამისობა მარტივი წესებისაშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ნაადრევი დაბადების საფრთხის შანსი ნებისმიერ ეტაპზე.

რაც არ უნდა გინდოდეთ ჰოსპიტალიზაციის მომენტის გადადება, გახსოვდეთ, რომ საფრთხეს უქმნით არა მხოლოდ საკუთარ ჯანმრთელობას, არამედ თქვენი არ დაბადებული ბავშვის სიცოცხლესაც. ნუ უგულებელყოფთ საშიში სიმპტომებიდა ნუ შეგეშინდებათ დახმარების თხოვნა. ექიმები ყველაფერს გააკეთებენ თქვენი ორსულობის გადასარჩენად. და ყველაფერი რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ არის უდავოდ მიჰყვეთ მათ მითითებებს.

ვიდეო "რა არის ნაადრევი დაბადების საფრთხის განვითარების მიზეზი"

დეფინიციის მიხედვით, ნაადრევი დაბადება ითვლება ორსულობის 22-დან 36 კვირამდე დაბადებით ნაყოფის დაბადებით, რომლის წონაა 500 გრამი ან მეტი და ცოცხლობს 7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ნაადრევი მშობიარობის სიხშირე 6-დან 15%-მდე მერყეობს. Ყველაზე მაღალი სიხშირენაადრევი მშობიარობა შეინიშნება ეკონომიკურად განვითარებულ ქვეყნებში დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების ფართო გამოყენების გამო (ინ ვიტრო განაყოფიერება - საცდელი მილები, ხელოვნური განაყოფიერება - პარტნიორის სპერმის შეყვანა საშვილოსნოში), ორსული ქალების ხანდაზმული ასაკი. მეტისტრესი ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

ნაადრევი დაბადების კლასიფიკაცია

ნაადრევი მშობიარობაისინი იყოფა მუქარად, საწყისად და დასაწყისად.

- საშიში ნაადრევი მშობიარობაახასიათებს რეგულარული მშობიარობის არარსებობა, საშვილოსნოს ტონუსის პერიოდული ან მუდმივი მატება და საშვილოსნოს ყელის სტრუქტურული ცვლილებების არარსებობა (დაგლუვება, გახსნა).
- ნაადრევი მშობიარობის დაწყებაახასიათებს სუსტი რეგულარული მშობიარობა (10 წუთში 4-ზე ნაკლები შეკუმშვა), რაც იწვევს სტრუქტურული ცვლილებებისაშვილოსნოს ყელი, რის შედეგადაც იგი გლუვდება და გახსნა 3 სმ-ზე ნაკლები ან ტოლია.
- ნაადრევი მშობიარობის დაწყებაახასიათებს აქტიური მშობიარობა (10 შეკუმშვა 10 წუთში), საშვილოსნოს ყელის გახსნა 3 სმ-ზე მეტია.

ნაადრევი მშობიარობის რისკის ფაქტორები

ნაადრევი მშობიარობის მიზეზები

სამედიცინო მეცნიერების განვითარების ამჟამინდელ დონეზე, ნაადრევი მშობიარობის მიზეზების სრულად გარკვევა შეუძლებელია, თუმცა, მიჩნეულია, რომ განვითარების მექანიზმი დამოკიდებულია ჰორმონალური მდგომარეობადა დედის ორგანიზმში ინფექციების არსებობისგან. სამწუხაროდ, უმეტეს შემთხვევაში შეუძლებელია ნაადრევი მშობიარობის განვითარების მექანიზმის გარკვევა, ამიტომ საყოველთაოდ მიღებულია, რომ ყველა განსაკუთრებული შემთხვევაარსებობს რამდენიმე ფაქტორის კომბინაცია.

ნაადრევი მშობიარობის ნიშნები

კლინიკურად ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე ვლინდება მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილის ჩივილებით (ზოგჯერ პაციენტები მათ აღწერენ როგორც მენსტრუალური ტკივილი) და მტკივნეული ტკივილი წელის არეში, შესაძლოა იყოს საშვილოსნოში დაძაბულობის შეგრძნება („კუჭის ქვას ემსგავსება“). ხშირად ჩივილები ხშირი შარდვა და ნაყოფის მოტორული აქტივობის მომატება. გარე სამეანო გამოკვლევის დროს საშვილოსნო ადვილად აღგზნებადია, წინამდებარე ნაწილი დაჭერილია მენჯის შესასვლელთან. გამონადენი შეიძლება იყოს უხვი, ლორწოვანი, გამჭვირვალე, ზოგჯერ ყავისფერი (საშვილოსნოს ყელის ლორწო), რომელიც ასევე შეიძლება იყოს მთავარი ჩივილი და, ორსულის თვალსაზრისით, ერთადერთი სიმპტომი. თუ მკურნალობა ამ ეტაპზე არ დაწყებულა, მაშინ გაიზარდა საშვილოსნოს ტონიგამოიწვევს სუსტი მშობიარობის განვითარებას (4-ზე ნაკლები შეკუმშვა 10 წუთში), საშვილოსნოს ყელის გასწორება და გახსნა 3 სმ-მდე ჩათვლით, ე.ი. ნაადრევი მშობიარობის დაწყებამდე. გარდა ამისა, მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ან თუ ის არაეფექტურია, ვითარდება აქტიური მშობიარობა, საშვილოსნოს ყელი იხსნება 3 სმ-ზე მეტით და საუბრობენ ნაადრევი მშობიარობის დაწყებაზე, რის შედეგადაც ხდება ნაადრევი ნაყოფის დაბადება.

ნაადრევი დაბადების საფრთხის დიაგნოზი

დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია გარე და შიდა სამეანო კვლევა. დან დამატებითი მეთოდებიძალიან მნიშვნელოვანი კვლევებია საშვილოსნოს ყელის სიგრძის, საშვილოსნოს ყელის არხის სიგანისა და შიდა სისხლძარღვის ფორმის ულტრაბგერითი შეფასება ტრანსვაგინალური (ვაგინალური) სენსორის გამოყენებით, ასევე კარდიოტოკოგრაფია (ერთდროული გრაფიკული ჩაწერა). საშვილოსნოს შეკუმშვადა ნაყოფის გულისცემა).

მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ორსულობის შენარჩუნებას

მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება საავადმყოფოში და მიზნად ისახავს ორსულობის გახანგრძლივებას (შენარჩუნებას). ნაყოფის მანკები, რომლებიც სიცოცხლესთან შეუთავსებელია, ორსულობის გახანგრძლივების უკუჩვენებაა. სხვა შემთხვევაში, ისინი ცდილობენ ორსულობის შენარჩუნებას.

ჰოსპიტალიზაციის ხანგრძლივობა თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია: მშობიარობის აქტივობაზე მკურნალობის დროს, საშვილოსნოს ყელის გაფართოების ხარისხზე, ამნიონური ტომრის მთლიანობაზე, ნაყოფის ინტრაუტერიულ მდგომარეობაზე, არსებობაზე. ორსულობის გართულებები და, რა თქმა უნდა, მკურნალობის ეფექტურობა. როგორც წესი, მინიმუმ 2 კვირა.

იმ შემთხვევაში, როდესაც ორსულობის გაგრძელება არ არის მიზანშეწონილი, ე.ი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორც დედის, ასევე ნაყოფის მხრიდან; ექიმი, წინასწარ აცნობებს პაციენტს, იღებს გადაწყვეტილებას მეთოდის (საშოს არხის ან საკეისრო კვეთის მეშვეობით) და დროზე. მიწოდება. მშობიარობის მეთოდისადმი მიდგომა, კვლავ, ინდივიდუალურია თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში და დამოკიდებულია მრავალ მიზეზზე: დაბადების არხის მდგომარეობაზე, ნაყოფის მდგომარეობაზე და მის მდებარეობაზე საშვილოსნოში, არსებობაზე. საშვილოსნოსშიდა დეფექტებიგანვითარება, გესტაციური ასაკი, ამნისტიური სითხის რღვევის არსებობა ან არარსებობა და უწყლო ინტერვალის ხანგრძლივობა, საშვილოსნოს ან დაბადების არხის სხვა რბილი ქსოვილების დაავადებების ან დარღვევების არსებობა, დედის თანმხლები დაავადებები.

ნაადრევი მშობიარობის მკურნალობა უნდა შეიცავდეს 4 კომპონენტს:

1. ტოკოლიზური თერაპია, ე.ი. მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობის შემცირებას. არსებობს ტოკოლიზური (საშვილოსნოს შეკუმშვის შემამსუბუქებელი) წამლების რამდენიმე ჯგუფი:
- β-ადრენერგული აგონისტები: გინიპრალი, პარტუსისტენი, ტერბუტალინი, სალბუტამოლი. ამჟამად ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო გამოსაყენებელი პრეპარატია ამ სერიასარის გინიპრალი. პრეპარატი არსებობს ინტრავენური და პერორალური მიღების ფორმებში. აუცილებლობის შემთხვევაში, ამოიღონ გაზრდილი ტონიპრეპარატი გამოიყენება ინტრავენურად 4-12 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც იგი გადადის ტაბლეტის ფორმაზე.
- კალციუმის არხის ბლოკატორები: ნიფედიპინი. პრეპარატი არსებობს ტაბლეტების სახით პერორალური მიღებისთვის. გადაუდებელ შემთხვევებში დანიშნეთ 10 მგ (1 ტაბლეტი) ყოველ 20 წუთში 4 ჯერ, შემდეგ გადადით შემანარჩუნებელ დოზაზე 10 მგ (1 ტაბლეტი) ყოველ 8 საათში.
- მაგნიუმის სულფატის 25% მაგნიუმის სულფატის ხსნარი, რომელიც გამოიყენება მხოლოდ ინტრავენურად. გვერდითი ეფექტების არსებობის გამო, იგი გამოიყენება საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობის შესამსუბუქებლად ექსტრემალურ შემთხვევებში, როდესაც, ამა თუ იმ მიზეზით, სხვა პრეპარატები უკუნაჩვენებია.
- პროსტაგლანდინის სინთეტაზას ინჰიბიტორები: ინდომეტაცინი. ინიშნება ძირითადად რექტალურად, კურსის დოზაა 1000 მგ. გამოიყენება ორსულობის 16-დან 31 კვირამდე გარკვეული გვერდითი ეფექტების არსებობის გამო.

2. ნაყოფის რესპირატორული დისტრეს სინდრომის პრევენცია(RDS), რომელიც მნიშვნელობით მეორეა (პირველი არის საშვილოსნოსშიდა ინფექცია) სიკვდილის მიზეზი 34 კვირამდე დაბადებულ დღენაკლებში. ამ პერიოდამდე ნაყოფის ფილტვები „უმწიფარია“ და დამოუკიდებლად ვერ სუნთქავს. ამ მიზნით ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად გამოიყენება კორტიკოსტეროიდების ჯგუფის პრეპარატები (თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონები), კერძოდ: ბეტამეთაზონი, დექსამეტაზონი, სელესტონი, დექსაზონი და სხვ. სასურველი ეფექტის მიღწევას მინიმუმ 48 საათი სჭირდება.

3. ტკივილგამაყუჩებელი და სედაციური თერაპია(სედატიური). საფრთხის შემცველი და ნაადრევი მშობიარობის დაწყების შემთხვევაში ინიშნება ანალგეტიკები (ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა ანალგინი, კეტოროლი), შესაძლოა სპაზმოლიზურ საშუალებებთან ერთად (ნო-სპა, ბარალგინი, პაპავერინი). ნაადრევი მშობიარობის დაწყებისას ტკივილის შესამსუბუქებლად ნაჩვენებია ეპიდურული ანესთეზია, რაც ყველაზე ეფექტური მეთოდია. ამ მიზნით გამოიყენება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები, როგორიცაა ლიდოკაინი, ნაროპინი და მარკაინი. სამწუხაროდ, ეპიდურული ანესთეზია ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს პროცედურისთვის პაციენტში უკუჩვენებების არსებობით. ამ მეთოდითტკივილის შემსუბუქება, ან სამეანო პირობების ნაკლებობა (საშვილოსნოს ყელის ძალიან დიდი გახსნა). ასეთ შემთხვევებში გამოიყენება სპაზმოლიზური და ანალგეტიკები: ანალგინი, ნო-შპა, ბარალგინი, ბარალგეტასი, ატროპინი, პაპავერინი. ვალერიანის გამოყენება შესაძლებელია როგორც დამამშვიდებელი.

4. ანტიბიოტიკებიინიშნება პროფილაქტიკური მიზნით, რადგან ყველაზე საერთო მიზეზინაადრევი მშობიარობა არის ინფექციის არსებობა დედის ორგანიზმში. ეს სიფრთხილის ზომა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ანთებითი პროცესი მშობიარობის შემდგომი დაავადებებიდედაში და ხელს უწყობს ნაყოფის ინფექციის თავიდან აცილებას/მკურნალობის დაწყებას, თუ ინფექცია უკვე მოხდა.

მკურნალობა განსხვავებულია სხვადასხვა ეტაპზე და სხვადასხვა მიზეზით; დიახ, თუ შესაძლებელია ემუქრება ნაადრევი მშობიარობაინიშნება ტოკოლიზური საშუალებები პერორალურად ან რექტალურად, ანტისპაზმოდები, სედატიური საშუალებები (მაგალითად, ვალერიანი) და არსებული/ახლად გამოვლენილი ინფექციების სამკურნალოდ. ამ ეტაპზე შესაძლებელია როგორც ამბულატორიული, ასევე სტაციონარული მკურნალობა, თითოეული კონკრეტული შემთხვევის სიტუაციიდან გამომდინარე.

ზე ისთმიკოცერვიკალური უკმარისობაშესაძლებელია საშვილოსნოს ყელზე ნაკერების დადება მისი ნაადრევი გახსნის თავიდან ასაცილებლად.

მკურნალობა ნაადრევი მშობიარობის დაწყებატარდება მხოლოდ საავადმყოფოში. აუცილებელია ტოკოლიზური პრეპარატების გამოყენება (რომლებიც შეიძლება დაინიშნოს ინფუზიის (საწვეთური) სახით, რასაც მოჰყვება ტაბლეტებზე გადასვლა, ან თავდაპირველად ტაბლეტის სახით სპეციალური დოზირების რეჟიმით) და მომზადება. ნაყოფის ფილტვები. შესაძლებელია ანტისპაზმური პრეპარატების და ანალგეტიკების გამოყენება (იხ. ზემოთ). ისინი ცდილობენ გაახანგრძლივონ ორსულობა ნაყოფის RDS-ის პროფილაქტიკის დღიდან მინიმუმ 48 საათის განმავლობაში.

პაციენტებთან ერთად ნაადრევი მშობიარობის დაწყებასაავადმყოფოში, ნაყოფის ფილტვები მზადდება და მზადდება მშობიარობისთვის. ტოკოლიზური პრეპარატების გამოყენება ამ ეტაპზე ზოგიერთ შემთხვევაში შეუსაბამო და არაეფექტურია იმის გამო, რომ პაციენტი გვიან მიმართავს სამედიცინო დახმარებას.

მკურნალობის წარმატება პირდაპირ დამოკიდებულია სამეანო მდგომარეობაზე, ორსულობის ხანგრძლივობაზე, ორსულობის გართულების არსებობაზე, ამნისტიური სითხის გასკდომის არსებობაზე, ცოცხალი ნაყოფის არსებობაზე და პაციენტის ექიმთან ვიზიტის დროულობაზე. ყველა სხვა თანაბარ პირობებში, მშობიარობისთვის ადეკვატური მომზადებით პრაქტიკულად ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის შანსები მკვეთრად იზრდება ორსულობის 34-ე კვირიდან.

ნაადრევი მშობიარობის კურსი და მართვის ტაქტიკა

ნაადრევი მშობიარობის თავისებურება ის არის, რომ 36 კვირამდე საშვილოსნოს "არასწორი" შეკუმშვა ხდება. გარკვეული გარემოებების გამო, მშობიარობის ანომალიები უფრო ხშირია, როგორიცაა საშვილოსნოს ჰიპერტონიულობა და არაკოორდინაცია (სხვადასხვა სიძლიერის არარეგულარული შეკუმშვა). ჰიპერტონუსის დროს შეკუმშვა ხშირია (4-ზე მეტი 10 წუთში), უფრო ინტენსიური, მათ შორის ინტერვალი ძალიან მოკლეა, რის შედეგადაც საშვილოსნო არ აქვს დრო სრულად დაისვენოს. ამის შედეგია მშობიარობის ხანმოკლე ხანგრძლივობა, რაც ასევე ასოცირდება ნაყოფის მცირე ზომასთან. ხშირად ხდება მშობიარობის შემდგომ პერიოდში საშვილოსნოს სისხლდენასაშვილოსნოს ხელახალი მოდუნების გამო.

რატომ არის ნაადრევი მშობიარობა საშიში: ორგანოებისა და სისტემების მოუმწიფებლობის გამო ნაყოფი მშობიარობის დროს უფრო ხშირად განიცდის ჰიპოქსიას, ხოლო ნაყოფის ტვინის დაზიანება ნაადრევი მშობიარობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულებაა.

ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით, ნაადრევი მშობიარობის მართვის ტაქტიკა ინდივიდუალურია თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, მაგრამ უმეტესწილად ნაადრევი მშობიარობა ტარდება ბუნებრივი სამშობიარო არხიდან ტკივილგამაყუჩებელი გზით (უმეტესად ეფექტური მეთოდი- ეპიდურული ანესთეზია, რომელსაც, უფრო მეტიც, აქვს ნორმალიზებადი ეფექტი შეკუმშვაზე), მოლოდინისა და ნახვის მიდგომის გამოყენებით. სავალდებულოა ეპიზიოტომიის (პერინეუმის დისექცია) ჩატარება, რაც ამცირებს ნაყოფის დაბადების დაზიანების რისკს.

მეან-გინეკოლოგი კონდრაშოვა დ.ვ.

IN თანამედროვე მეანობაორსულობა ითვლება სრულყოფილად დან. შესაბამისად, ადრე დაბადება ნაადრევად ითვლება 1, ხოლო დაბადებულ ბავშვს ნაადრევად უწოდებენ.

როგორ იწყება ნაადრევი მშობიარობა?

დიახ, მკაცრად რომ ვთქვათ, ისევე როგორც დროული. ქალს შეუძლია გარეგნობის აღნიშვნა მომაბეზრებელი ტკივილიქვედა მუცლის და ქვედა უკან. ტკივილი ზოგჯერ კრუნჩხვითი ხასიათისაა, ე.ი. ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ საწყისზე შეკუმშვა. ზოგიერთ შემთხვევაში, მშობიარობა იწყება გამონაყარით ამნისტიური სითხეან გამგზავრებიდან ლორწოს დანამატი. ნებისმიერ ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სამშობიარო საავადმყოფო.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა?

Პირველ რიგში ინფექცია 2. ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს ღრუ სტერილურია. ნებისმიერი ანთებითი პროცესიხდის საშვილოსნოს კედელს დეფექტურს, ამიტომ ორსულობა გრძელდება მანამ, სანამ საშვილოსნოს კედელი შეიძლება გაიჭიმოს, შემდეგ კი სხეული ცდილობს ემბრიონის მოშორებას.

ამიტომ არ არის საჭირო ფულის, დროისა და ძალისხმევის დახარჯვა ინფექციის არსებობის გამოსაკვლევად. ყველა ქალს - იდეალურ შემთხვევაში, ორსულობამდეც კი - უნდა შემოწმდეს ინფექციური დაავადებების არსებობაზე, განსაკუთრებით ის, რაც ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს (ქლამიდიური, ურეაპლაზმის, მიკოპლაზმის, ტოქსოპლაზმის ინფექციები, ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსი, ციტომეგალოვირუსი). განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ქალებს, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ საშვილოსნოს და ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი), საშვილოსნოსშიდა ჩარევები (აბორტი, დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი), აგრეთვე ორსულობის სპონტანური შეწყვეტის შემთხვევები. თუ არსებობს ანთებითი პროცესი, ბუნებრივად საჭიროებს განკურნებას. ექიმის მიერ შერჩეული მედიკამენტები და პროცედურები დაგეხმარებათ ორგანიზმიდან ინფექციის გამოდევნაში ჩასახვამდეც კი. თუ რაიმე მიზეზით ჩასახვამდე არ გაკეთებულა აუცილებელი ტესტები, მაშინ ორსულობის დიაგნოზის დასმისას აუცილებლად უნდა გაიაროთ შესაბამისი სამედიცინო გამოკვლევა, და მომავალში არ უნდა უგულებელყოთ რეგულარული გამოკვლევები. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ქალის ორგანიზმში მიკრობების არსებობა, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა ან პოტენციურად საშიში ნაყოფისთვის, მით უკეთესი. Თანამედროვე მედიცინააქვს ინსტრუმენტების მნიშვნელოვანი არსენალი ორსულობისა და ნაყოფის ინფექციის რისკის შესამცირებლად.

ნაადრევი მშობიარობის მეორე გავრცელებული მიზეზია ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა, ICN (ისთმუსი - „ისთმუსი“, საშვილოსნოს სხეულის საშვილოსნოს ყელში გადასვლის ადგილი, საშვილოსნოს ყელი - „საშვილოსნო“), ანუ საშვილოსნოს ყელის კუნთოვანი შრის არასრულფასოვნება, რომელიც ნორმალური ორსულობის დროს თამაშობს. ერთგვარი სფინქტერის როლი (შემაკავებელი რგოლი), რომელიც არ აძლევს ემბრიონს საშვილოსნოს ღრუს გასვლის საშუალებას. ICI შეიძლება იყოს თანდაყოლილი (ძალიან იშვიათი) ან შეძენილი. რამ შეიძლება გამოიწვიოს ICI-ს განვითარება? მიზეზები საკმაოდ ბანალურია: ისთმუსის და საშვილოსნოს ყელის დაზიანებები აბორტის დროს, განსაკუთრებით პირველი ორსულობის შეწყვეტისას, წინა მშობიარობისას საშვილოსნოს ყელის ღრმა გახეთქვა (ეს შეიძლება მოხდეს, მაგალითად, მშობიარობის დროს. დიდი ხილისამეანო პინცეტის გამოყენება), საშვილოსნოს ყელის არხის უხეში იძულებითი გაფართოება საშვილოსნოს ღრუში დიაგნოსტიკური მანიპულაციების დროს (ჰისტეროსკოპია, ე.ი. საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა სპეციალური აპარატით - ჰისტეროსკოპი; ენდომეტრიუმის კიურეტაჟი), ანუ კუნთების ნებისმიერი დაზიანება. საშვილოსნოს ყელის ფენა.

ძალიან ხშირად ICN იქმნება, როდესაც - გაზრდილი შინაარსიმამრობითი სქესის ჰორმონების სისხლში, რომლებიც წარმოიქმნება დედის თირკმელზედა ჯირკვლებში, შემდეგ კი ნაყოფში.

ინფექციები და ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა ნაადრევი მშობიარობის გამომწვევი მთავარი, მაგრამ არა ერთადერთი ფაქტორია. ხშირად იწვევს ნაადრევ მშობიარობას ენდოკრინოპათიები- ენდოკრინული ჯირკვლების მსუბუქი დისფუნქცია - ფარისებრი ჯირკვალი, თირკმელზედა ჯირკვლები, საკვერცხეები, ჰიპოფიზის ჯირკვალი (მძიმე დარღვევებით ქალები, როგორც წესი, დამოუკიდებლად ვერ დაორსულდებიან).

ნაადრევი მშობიარობა ასევე შეიძლება მოხდეს, როდესაც საშვილოსნოს ჰიპერგაფართოებაგამოწვეული მრავალჯერადი ორსულობა, პოლიჰიდრამნიოზი, დიდი ნაყოფი.

Მძიმე ფიზიკური შრომა , ქრონიკული სტრესული სიტუაცია სამსახურში ან სახლში, ნებისმიერი მწვავე ინფექციური დაავადება(გრიპი, მწვავე რესპირატორული ინფექციები, ტონზილიტი, პიელონეფრიტი, განსაკუთრებით სხეულის ტემპერატურის მომატებით და ა.შ.) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის შეწყვეტის პროვოცირება.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ნაადრევი მშობიარობა იწყება?

Როდესაც საგანგაშო სიმპტომები: მუცლის ტკივილი - საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. მხოლოდ საავადმყოფოში შეუძლიათ ექიმებს აირჩიონ სწორი ტაქტიკა თითოეული კონკრეტული შემთხვევისთვის.

სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მოსვლამდე შეგიძლიათ მიიღოთ No-shpa-ს 2 ტაბლეტი ან, თუ ქალი ღებულობს გინიპრალს, ამ პრეპარატის დამატებითი ტაბლეტი.

როგორც წესი, საავადმყოფოში ცდილობენ ორსულობის შენარჩუნებას, რადგან საშვილოსნოში გატარებული ყოველი დღე ზრდის ბავშვის გადარჩენის შანსებს.

რას აკეთებენ ექიმები ნაადრევი მშობიარობის შესაჩერებლად?

შეკუმშვის ნაადრევი გაჩენის შემთხვევაში, უპირველეს ყოვლისა, ინიშნება ტოპოლიტიკური (ანუ შემამცირებელი) პრეპარატები - პარტუსისტენი, გინიპრალი. პირველ რიგში, ეს პრეპარატები შეჰყავთ ინტრავენურად და როდესაც შეკუმშვა ჩერდება, შესაძლებელია ტაბლეტების ფორმებზე გადასვლა. ეს მედიკამენტები ჩვეულებრივ მიიღება ადრე. მაგნიუმის სულფატი, 10%-იანი ხსნარი, ასევე გამოიყენება საშვილოსნოს ტონუსის შესამცირებლად. ეთილის სპირტიდა ზოგიერთი სხვა წამალი.

მკურნალობის მეორე ეტაპზე ისინი ცდილობენ აღმოფხვრას ნაადრევი მშობიარობის მიზეზი. თუ ინფექცია გამოვლინდა, ინიშნება ანტიბაქტერიული პრეპარატები(ინფექციის სახეობიდან გამომდინარე), სედატიური (ანუ დამამშვიდებელი) თერაპია - მოჯადოებული წრის გარღვევის მიზნით: საშვილოსნოს ტონუსს გაზრდის ობიექტურ ფაქტორებს ემატება ბავშვის დაკარგვის შიში, რომელიც თავის მხრივ, კიდევ უფრო ზრდის საშვილოსნოს ტონუსს.

როდესაც ICI ვითარდება ვადამდე, საშვილოსნოს ყელზე იდება "დამჭიდრო" ნაკერები, რაც ხელს უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის "გამოვარდნას" საშვილოსნოდან. ნაკერებს ათავსებენ მოკლევადიანი ინტრავენური ანესთეზიის ქვეშ, ბავშვზე მინიმალური ეფექტის მქონე წამლების გამოყენებით.

ექიმები ყოველთვის ცდილობენ შეაჩერონ ნაადრევი მშობიარობა?

არა ყოველთვის არა.

არის სიტუაციები, რომლებიც საჭიროებენ ადრეულ მშობიარობას ქალის საშიში მდგომარეობის გამო. მძიმე ფორმებისთვის გვიანი ტოქსიკოზი(გესტოზი), ქრონიკული დაავადებები შინაგანი ორგანოებიექიმები ხშირად იწვევენ ნაადრევ მშობიარობას დედისა და ნაყოფის სიცოცხლის გადასარჩენად.

რა ემართება ქალს ნაადრევი მშობიარობის შემდეგ?

მშობიარობის შემდგომი პერიოდი 3 ნაადრევი მშობიარობით, როგორც წესი, არაფრით განსხვავდება დროული დაბადების შემდეგ. ხდება ისე, რომ ქალი მოსალოდნელზე მეტ ხანს ჩერდება სამშობიაროში, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ეს ბავშვის მდგომარეობით არის განპირობებული და არა თავად ქალის.

მიზანშეწონილია ყველა ქალმა ნაადრევი დაბადების შემდეგ გაიაროს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, მათ შორის ტესტები ინფექციური დაავადებების არსებობისა და ინფექციური აგენტების გადაზიდვისა და ჰორმონალური სტატუსის შესწავლისთვის. ICI-ის შემთხვევაში აუცილებელია ჩატარდეს (საშვილოსნოს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა და ფალოპის მილებიმათ ღრუში რადიოგამჭვირვალე კონტრასტული ნივთიერების შეყვანის შემდეგ); მძიმე სომატური დაავადებების შემთხვევაში გამოკვლევები შესაბამისი სპეციალისტების მიერ. ბუნებრივია, თუ დარღვევები გამოვლინდა, უნდა გაიაროთ მკურნალობის კურსი.

შემდგომი ორსულობის დროს მიზანშეწონილია ჰოსპიტალიზაცია სამშობიაროში ე.წ. „კრიტიკულ პერიოდებში“. ყველაზე დიდი შეშფოთება არის წინა ორსულობის შეწყვეტის დრო. გარდა ამისა, კრიტიკულად ითვლება შემდეგი პერიოდები: პირველი (განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ფიქსაცია საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში); (პლაცენტის ფორმირება); (საშვილოსნოს მოცულობის ინტენსიური მატება); მენსტრუაციის შესაბამისი დღეები.

რა ემართება ბავშვს ნაადრევი დაბადების შემდეგ? 4

ამჟამად შესაძლებელია იმ ბავშვების აღზრდა, რომელთა სხეულის წონა დაბადებისას 1 კილოგრამზე მეტია, მაგრამ, სამწუხაროდ, ასეთი მცირეწონიანი ბავშვები გადარჩებიან შემთხვევების მხოლოდ 50%-ში. ხანდახან 500-დან 1000 გრამამდე წონით ბავშვებს უვლიან, მაგრამ ეს ძალიან იშვიათად ხდება, გარდა ამისა, ეს ძალიან, ძალიან ძვირი პროცესია. 1500 გრამზე მეტი მასით დაბადებული ბავშვები პედიატრებისთვის უფრო ადვილია ზრუნვა, რადგან მათი ყველა ორგანო უფრო "მომწიფებულია".

მეძუძურობის მეორე ეტაპზე ნაადრევი ჩვილებიხშირად იგზავნება ბავშვთა საავადმყოფოებში.

1 0 ნაადრევი დაბადების შემდეგ ჩვეულებრივ ამბობენ. სპონტანური შეფერხებაორსულობა კონცეფციიდან დაწყებული პერიოდის განმავლობაში ეწოდება სპონტანური აბორტი(სპონტანური აბორტი). ორსულობის შეწყვეტის საფრთხის შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ: ა. კოროლევა, „ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე“ / No. 1 -2001 წ.
2 ინფექციური დაავადებების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ: ჟ. მირზოიანი „მტერი ნახვით უნდა იცოდე. TORCH ინფექციები - რა არის ეს?“ / No. 4-2001; ს. გონჩარი „მკურნალობა სინათლეა, არამკურნალობა კი სიბნელე. დაავადებები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის საშვილოსნოსშიდა ინფიცირებულ ნაყოფს“ / No5-2001.
3 მშობიარობის შემდგომ პერიოდში იხილეთ ნ.ბროვკინას სტატია „მეოთხე ტრიმესტრი“ ჟურნალის ამ ნომერში.
4 ამ სტატიის თემაა ნაადრევი მშობიარობა, ამიტომ სიტყვასიტყვით რამდენიმე სტრიქონი ეთმობა ნაადრევი ჩვილების მეძუძურობას. დეტალური მასალანაადრევი და დაბალწონიანი ჩვილების მოვლის მეთოდების შესახებ ჩვენი ჟურნალის ერთ-ერთ მომავალ ნომერში გამოქვეყნდება.

ელენა ნესიაევა, მეან-გინეკოლოგი
მოსკოვის No20 ქალაქის კლინიკურ საავადმყოფოში სამშობიარო საავადმყოფო

დისკუსია

[ბმული-1]

ნაადრევი მშობიარობის მიზეზები [ლინკი-1] სასარგებლო სტატია მომავალი დედებისთვის. ნაადრევი მშობიარობა საშიშია დედისა და ახალშობილის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის, რამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა: ნარკოტიკების მოხმარება, ალკოჰოლი, არასწორი კვება, ქრონიკული დაავადებასტრესული სიტუაციები.

ჰო... 20 საავადმყოფო, რა თქმა უნდა, არის ნაადრევი ჩვილების მოვლის ავტორიტეტი... უცებ რატომ უნდა შეუკვეთოს სტატია ნაადრევ მშობიარობაზე ექიმმა, რომელიც თირკმელების პათოლოგიებზე სპეციალიზირებულია, აქვს ძველი აპარატურა. და საერთოდ იშლება ჭუჭყისაგან, სიღარიბისა და სიბერისგან? მოსკოვში არის შესანიშნავი სამშობიარო საავადმყოფო მე-8 საქალაქო კლინიკურ საავადმყოფოში, რომელიც სპეციალიზირებულია დღენაკლულ ჩვილებზე, ამიტომ იქნებ ჯობია მის ექიმებს მივმართოთ?

აბა, იცით... უსიტყვოდ:((((((. ჯერ ერთი, თუ სამშობიაროში ღირსეული ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაა, 1 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვების სიკვდილიანობა მაინც არ არის 50%.

და, გარდა ამისა, კითხვის თავად ფორმულირება: ”ზოგჯერ 500-დან 1000 გრამამდე სხეულის მასის მქონე ბავშვებს ძუძუთი კვებავენ, მაგრამ ეს ხდება ძალიან იშვიათად, გარდა ამისა, ეს არის ძალიან, ძალიან ძვირი პროცესი”. რას ნიშნავს ეს: არც კი უნდა სცადო?! ასე მოკვდნენ?! (საკმაოდ ჩვენი მედიცინის სულისკვეთებით). უფალო, ბავშვთა საავადმყოფოების ექიმები დიდ ძალისხმევას ხმარობენ ასეთ ბავშვებზე ზრუნვაზე (ჩვენი მეზობელი პალატაში 670 გ-დან 26 კვირა იყო გაზრდილი) და ასეთი ტონით საუბრობს მეან-გინეკოლოგი...

არა, ეს ყველაფერი მართალია - ძნელია ასეთი ბავშვის გაჩენა, მეან-გინეკოლოგი კი პირველ რიგში ქალზე ფიქრობს, სტატია კი პირველ რიგში მშობიარობის ქალების პრობლემებს ეხება და არა ბავშვებს, მაგრამ მიუხედავად ამისა, ეს მიდგომა მხოლოდ იწვევს. სიმწარე და დაბნეულობა...

დიახ, სტატია ინფორმაციულია. ზუსტად 36 კვირაში დავიბადეთ. ამის მიზეზი კი სწორედ ნაჭუჭის დაშლა იყო, მაგრამ დანამდვილებით ვერ თქვეს, რამ გამოიწვია ეს: ერთი დღით ადრე ავიღე კომპოტის 3 ლიტრიანი ქილა, ტონუსი გაიზარდა ორსულობის შუა პერიოდში ან ინფექცია. ზოგადად, იქ მოცემულია სწორი რეკომენდაციები.
რაც შეეხება ნაადრევ ჩვილებს. ჩვენთან იყო მეძუძური გოგონა, რომელმაც 29 კვირაში გააჩინა ბიჭი, საკეისრო კვეთით და გააჩინა!!!

კომენტარი სტატიაზე "ნაადრევი მშობიარობა"

ნაადრევი მშობიარობა და დეპრესია. გოგოებო, ვინმეს ალბათ აქვს მსგავსი ისტორიები. დამეხმარე როგორ მოვიქცე საკუთარ თავთან...

დისკუსია

თუ გსურთ თქვენი მცველის შენარჩუნება, მაშინ ამოტუმბეთ და ამოტუმბეთ. ხელები, მკერდის ტუმბო - რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ. არსებობს GW Cons, ბრწყინვალე! მეტიც, დედაჩემიც ჩქარობს. ეს დაგეხმარებათ უსაფრთხოების დამყარებაში, დაგამშვიდებთ...
და თუ გრძნობთ, რომ საკუთარ თავს ვერ უმკლავდებით, ფსიქოლოგი. ასევე არის კონტაქტი. GW მეგობრული.
და ღმერთს სთხოვე დახმარება...

დამშვიდდი, შენს ოჯახს გონებით სჭირდები, ისტერიის გარეშე..
როდესაც ბავშვი გამოწერს, ბუდე, კენგურუს მეთოდით (ჩაიცვით საფენები და გაქვთ შიშველი სხეულიდა გაუთავებელი ჩახუტება))). დიახ, ამ მომენტში მთელი ოჯახი უნდა დადგეს მხარ-მხარზე და მოუაროს თავი... და შენთვის კი - თერმოსი ჩაით, ბულიონით, ცხელი საჭმლით...

Ყველაფერი კარგად იქნება! შენ ილოცებ და ბევრი სხვა ილოცებს პავლუშაზე!

ამოისუნთქე, არ ხარ პირველი და, სამწუხაროდ, არც უკანასკნელი.
ითხოვეთ დახმარება, მიეცით საშუალება იყოთ სუსტი, ეცადეთ მეტი დაიძინოთ, დაისვენოთ და არაფერში არ დაადანაშაულოთ ​​თავი.
ჩემი ტყუპები დაიბადნენ 36 კვირაში გადაუდებელი საკეისრო კვეთით. სევუშკას, ტყუპებიდან უფროსს, განუვითარდა ჩემი შეშუპება + რეზუს კონფლიქტი. პირველივე დღეს ფილატოვკაში ჩატარდა მექანიკური ვენტილაცია და სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. მერე მექანიკურ ვენტილაციას სიყვითლე დაემატა, ბილირუბინი მაშტაბიდან გაქრა, სისხლის სრული გადასხმისთვის ემზადებოდნენ... ამ ყველაფრის მიუხედავად რდ-დან არ გამომიშვეს, რადგან... ECS-ის დროს თითქმის ლიტრი სისხლი დავკარგე და თირკმელები ძალიან ცუდად მუშაობდა.
შევკერეთ ერთდროულად რამდენიმე გზით: 1 - ფილატოვკის ექიმებმა მეორე ტყუპისცალი მოყვანა სთხოვეს, იმ მოტივით, რომ მეტი ჯანმრთელი ბავშვიგაიყვანს უფრო სუსტს. დაღესტნის რესპუბლიკაში ექიმები დაბინავდნენ, სენეჩკას დიაგნოზი დაუწერა და ფილატოვკაში გადაიყვანეს.
2) იმავე დღეს ჩვილები მონათლეს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.
არ ვიცი, კონკრეტულად რა დაგვეხმარა: ჩვენი ლოცვა, ნათლობა, ჩემი ტყუპისცალი ძმა, მაგრამ მეორე დილით ბილირუბინის ვარდნა დაიწყო და სისხლის გადასხმის საკითხი გაქრა. თანდათან ჩემმა შვილებმა დაიწყეს გაუმჯობესება. სევამ 12 დღე გაატარა მექანიკურ ვენტილაციაში და კიდევ რამდენიმე დღე იკვებებოდა მილის საშუალებით.
ჩემი სენეჩკა დაიბადა ძალიან პატარა, 46 სმ სიმაღლით და 2500 წონით, სევუშკა უფრო დიდი იყო, მაგრამ არც ისე დიდად.
ჩემმა ბიჭებმა მალევე მიაღწიეს თანატოლებს და ექვსი თვის შემდეგ ისინი აღარ განსხვავდებოდნენ მშობიარობის პერიოდში დაბადებული მარტოხელა ბავშვებისგან, რამაც საოცრად გაახარა და გააკვირვა როგორც პედიატრი, ასევე ნევროლოგი.

დამშვიდდი, ძალა დაგჭირდება და შენი შვილი აუცილებლად გამოჯანმრთელდება, გაიზრდება სიმპათიური, ჯანმრთელი და ჭკვიანი მამისა და დედის გასახარებლად.

ნაადრევი მშობიარობა დამისვეს, 27-დან 38 კვირამდე, დროზე ვიმშობიარე!! ეს ყველაფერი იმაზეა დამოკიდებული, რა მიზეზების გამო დააყენეს?!

Staphylococcus aureus, სოკოები Candida-ს გვარისა, ეს ყველაფერი ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმებია, რომლებიც ჩვენს ირგვლივ ტრიალებს, მაგრამ მხოლოდ ზოგჯერ იწვევენ დაავადებებს. ახალშობილები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან მრავალი მიზეზის გამო და კანის დაავადებები, როგორიცაა შაშვი და სტაფილოკოკური ინფექციები, ბევრი დედისთვის ნაცნობია. არასასურველი სპეციფიკური გამონაყარი სპეციალისტებს შორის ეჭვს არ დატოვებს, რომ ახალშობილს აქვს სტაფილოკოკი. მაგრამ დიაგნოზი აუცილებლად უნდა დადასტურდეს ლაბორატორიული ტესტებით. ეს დაავადება...

37-40 კვირაზე ორსულობა სრულფასოვანია და მშობიარობა ნებისმიერ დროს შეიძლება დაიწყოს. და არსებობს სამი ძირითადი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს მათ გარდაუვალ მიდგომაზე. ლორწოს დანამატის მოცილება. ეს შეიძლება მოხდეს დაბადებამდე 2 კვირით ადრე, მაგრამ ყველაზე ხშირად 24 საათის განმავლობაში. დანამატი ჰგავს მოვარდისფრო, მოყავისფრო ან მოყვითალო ლორწოს პატარა სიმსივნეს. ხშირად კორპის ცვივა არა მთლიანად, არამედ ნაწილ-ნაწილ. ორსულობის დროს ის ხურავს საშვილოსნოს ყელის არხში შესასვლელს, იცავს სანაყოფე პარკს...

ვერტიკალური მშობიარობა, ბუნებრივი მშობიარობა, ბუნებრივი მშობიარობა საკეისრო კვეთის შემდეგ, საკეისრო კვეთა, ნაადრევი მშობიარობა, წყალში მშობიარობა, მშობიარობა სახლში, ტყუპების დაბადება, ოჯახური დაბადება, მშობიარობის სტიმულირება, მშობიარობის ინდუქცია, სწრაფი მშობიარობა და ა.შ.-ზე [ლინკი-1]

აპრილი, მაისი, ივნისი ცილებთან და ჰემოგლობინთან ბრძოლაში გავიდა. ივნისში ჩვენ დავძლიეთ ეს ყველაფერი. გოგონა ძალიან დაბლა იწვა, ნორმალურად 10 სანტიმეტრით დაბლა, ამიტომ ექიმმა ურჩია ბინტის მოხსნის გარეშე ტარება. თუმცა, მე მქონდა საკუთარი გათვლები. დაახლოებით 8 თვის განმავლობაში, მე მქონდა გარკვეული განცდა, რომ ჩვენ არ მივდიოდით PDR-ზე. ანუ, 28 კვირის შემდეგ შევწყვიტე ფიქრი სპონტანურ აბორტზე ან ნაადრევ მშობიარობაზე, მთელი შფოთვა გაქრა. მაგრამ ძლიერი განცდა იყო, რომ გოგო უფრო მალე გვეყოლებოდა. მთავარი...

შინაურ მედიცინაში სიტუაცია განვითარდა მეტი ყურადღებაეძლევა საშვილოსნოს ტონუსს ე.წ. თუ გაქვთ შემაწუხებელი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და ზურგში ან დისკომფორტიხშირ შემთხვევაში სვამენ საფრთხის ქვეშ მყოფი ნაადრევი მშობიარობის დიაგნოზს და ქალს უტარდება ინტენსიური მკურნალობა, ორსულობის შენარჩუნებით. მიუხედავად იმისა, რომ მსგავსი სიმპტომების მქონე ორსულთა ნახევარზე მეტს (62%) არ სჭირდება გახანგრძლივება. ქალების ამ ჯგუფს თანმხლები პათოლოგიების გამო აწუხებს მტკივნეული ტკივილი და სხვა სიმპტომები. და...

ყველაზე გავრცელებული გართულებები, რომლებიც დაკავშირებულია ტყუპის/ტყუპის/სამმაგი ორსულობასთან არის: ნაადრევი მშობიარობა. დაბალი წონადაბადებისას. დაგვიანებით საშვილოსნოსშიდა განვითარებანაყოფს პრეეკლამფსია. Გესტაციური დიაბეტი. პლაცენტის ამოკვეთა. საკეისრო კვეთა. ნაადრევი მშობიარობა. მშობიარობა, რომელიც ხდება ორსულობის 37-ე კვირამდე, ნაადრევად ითვლება. ხანგრძლივობა მრავალჯერადი ორსულობამცირდება თითოეულთან ერთად დამატებითი ბავშვი. ერთი ბავშვის ორსულობა საშუალოდ 39 კვირა გრძელდება...

მთელი 9 თვის განმავლობაში, ბავშვი იზრდება თქვენს გულში, გარშემორტყმული არა მხოლოდ თქვენი სიყვარულითა და სიყვარულით, არამედ გარშემომყოფთა საიმედო დაცვით. გარსებიდა ამნისტიური სითხე. ამნიონური ტომარაქმნის დალუქულ რეზერვუარს სტერილური გარემოთი, რომლის წყალობითაც ბავშვი დაცულია ინფექციისგან. ჩვეულებრივ, გარსების რღვევა და ამნისტიური სითხის გახეთქვა ხდება მშობიარობის წინ (საშვილოსნოს ყელის სრულად გაფართოებისას) ან უშუალოდ მშობიარობის დროს. თუ ბუშტის მთლიანობა ადრე დაირღვა, ეს...

დისკუსია

11. შეუძლია თუ არა ექიმს ყოველთვის დარწმუნებით გამოკვლევის დროს წყლის ნაადრევი გახეთქვის დიაგნოზი?
მასიური რღვევით დიაგნოზის დასმა არ არის რთული. მაგრამ, სამწუხაროდ, შემთხვევების თითქმის ნახევარში ექიმები წამყვან კლინიკებშიც კი ეჭვობენ დიაგნოზში, თუ ისინი მხოლოდ გამოკვლევის მონაცემებს და კვლევის ძველ მეთოდებს ეყრდნობიან.

12. შესაძლებელია თუ არა წყლის ნაადრევი გახეთქვის დიაგნოსტიკა ექოსკოპიით?
ულტრასონოგრაფიაშესაძლებელს ხდის იმის გარკვევას, აქვს თუ არა ქალს ოლიგოჰიდრამნიოზი. მაგრამ ოლიგოჰიდრამნიოსის მიზეზი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ მემბრანების რღვევა, არამედ ნაყოფის თირკმლის ფუნქციის დარღვევა და სხვა პირობები. მეორეს მხრივ, არის შემთხვევები, როდესაც პოლიჰიდრამნიოზის ფონზე ხდება მემბრანების მცირე რღვევა, მაგალითად, ორსულ ქალში თირკმლის პათოლოგიით. ულტრაბგერა არის ქალის მდგომარეობის მონიტორინგის მნიშვნელოვანი მეთოდი, რომელსაც აღენიშნებოდა მემბრანების ნაადრევი რღვევა, მაგრამ არ პასუხობს კითხვას, არის თუ არა მემბრანა ხელუხლებელი.

13. შესაძლებელია თუ არა წყლის გაჟონვის აღმოჩენა ლაკმუსის ქაღალდის გამოყენებით?
მართლაც, არსებობს ამნისტიური სითხის განსაზღვრის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია ვაგინალური გარემოს მჟავიანობის განსაზღვრაზე. მას ნიტრაზინის ტესტს ან ამნიოტესტს უწოდებენ. ჩვეულებრივ, ვაგინალური გარემო მჟავეა, ხოლო ამნიონური სითხე ნეიტრალურია. აქედან გამომდინარე, ამნისტიური სითხის შეყვანა საშოში იწვევს იმ ფაქტს, რომ ვაგინალური გარემოს მჟავიანობა მცირდება. მაგრამ, სამწუხაროდ, ვაგინალური გარემოს მჟავიანობა სხვა პირობებშიც იკლებს, მაგალითად, ინფექციას, შარდს ან სპერმას. ამიტომ, სამწუხაროდ, საშოს მჟავიანობის განსაზღვრაზე დაფუძნებული ტესტი იძლევა ბევრ ცრუ დადებით და ცრუ უარყოფით შედეგებს.

14. ბევრ ანტენატალურ კლინიკაში იღებენ ნაცხს წყალზე, რამდენად ზუსტია ეს მეთოდი წყლის ნაადრევი გახეთქვის დიაგნოსტიკისთვის?
ნაყოფის სითხის შემცველი ვაგინალური გამონადენი შუშის სლაიდზე გამოყენებისას და გაშრობისას აყალიბებს გვიმრის ფოთლების მსგავს ნიმუშს (გვიმრის ფენომენი). სამწუხაროდ, ტესტი ასევე იძლევა ბევრ არაზუსტ შედეგს. გარდა ამისა, ბევრ სამედიცინო დაწესებულებაში ლაბორატორიები ღიაა მხოლოდ დღისით და სამუშაო დღეებში.
15. როგორია მემბრანების ნაადრევი რღვევის დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდები?
მემბრანების ნაადრევი გასკდომის დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდები ეფუძნება სპეციფიკური ცილების განსაზღვრას, რომლებიც უხვად არის ამნიონურ სითხეში და ჩვეულებრივ არ გვხვდება ვაგინალურ გამონადენში და სხეულის სხვა სითხეებში. ამ ნივთიერებების გამოსავლენად შემუშავებულია ანტისხეულების სისტემა, რომელიც გამოიყენება ტესტის ზოლზე. ასეთი ტესტების მოქმედების პრინციპი ორსულობის ტესტის მსგავსია. ყველაზე ზუსტი ტესტიარის ტესტი, რომელიც ეფუძნება ცილის გამოვლენას, რომელსაც ეწოდება პლაცენტური ალფა მიკროგლობულინი. კომერციული დასახელება – AmniSure®.

16. როგორია ამნიშურის ტესტის სიზუსტე?
ამნიშურის ტესტის სიზუსტეა 98,7%.

17. შეუძლია თუ არა ქალს ამნიშურის ტესტის დამოუკიდებლად ჩატარება?
დიახ, ყველა სხვა კვლევის მეთოდისგან განსხვავებით, ამნიშურის ტესტის ჩატარება სარკეში გამოკვლევას არ საჭიროებს და ქალს შეუძლია მისი ჩატარება სახლში. ყველაფერი რაც თქვენ გჭირდებათ ტესტის ჩასატარებლად მოყვება კომპლექტში. ეს არის ტამპონი, რომელიც შეჰყავთ საშოში 5-7 სმ სიღრმეზე და 1 წუთის განმავლობაში ჩერდება, სინჯარა გამხსნელით, რომელშიც ტამპონი ირეცხება 1 წუთის განმავლობაში და შემდეგ ყრიან, და ტესტის ზოლი. , რომელიც ჩასმულია სინჯარაში. შედეგი იკითხება 10 წუთის შემდეგ. Როდესაც დადებითი შედეგიროგორც ორსულობის ტესტის დროს, ჩნდება 2 ზოლი. ზე უარყოფითი შედეგი- ერთი ზოლი.

18. რა უნდა გავაკეთო, თუ ტესტის შედეგი დადებითია?
თუ ტესტი დადებითია, უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარებაან მიმართეთ სამშობიაროში, თუ ორსულობა 28 კვირაზე მეტია და საავადმყოფოს გინეკოლოგიურ განყოფილებაში, თუ ორსულობა 28 კვირაზე ნაკლებია. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით მეტია გართულებების თავიდან აცილების შანსი.

19. რა უნდა გააკეთოს, თუ ტესტი უარყოფითია?
თუ ტესტი უარყოფითია, შეგიძლიათ დარჩეთ სახლში, მაგრამ ექიმთან შემდეგი ვიზიტისას უნდა ისაუბროთ იმ სიმპტომებზე, რომლებიც გაწუხებთ.

20. თუ მემბრანების სავარაუდო გასკდომიდან გავიდა 12 საათზე მეტი, შესაძლებელია თუ არა ტესტის ჩატარება?
არა, თუ სავარაუდო გახეთქვიდან 12 საათზე მეტი გავიდა და რღვევის ნიშნები შეჩერდა, ტესტმა შეიძლება არასწორი შედეგი აჩვენოს.

კითხვები და პასუხები შესახებ ნაადრევი გაჟონვაამნისტიური სითხე

1. რამდენად ხშირია გარსების ნაადრევი რღვევა?
მემბრანების ნამდვილი ნაადრევი რღვევა ხდება დაახლოებით ყოველ მეათე ორსულ ქალში. თუმცა, თითქმის ყოველი მეოთხე ქალი განიცდის გარკვეულ სიმპტომებს, რომლებიც შეიძლება აგვერიოს მემბრანების ნაადრევ რღვევაში. ეს მოიცავს ვაგინალური სეკრეციის ფიზიოლოგიურ ზრდას და შარდის უმნიშვნელო შეუკავებლობას ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე და უხვი გამონადენიგენიტალური ტრაქტის ინფექციით.

2. როგორ ვლინდება გარსების ნაადრევი რღვევა?
თუ მემბრანების მასიური რღვევა მოხდა, მაშინ ის არაფერში არ შეიძლება აგვერიოს: ის მაშინვე გამოირჩევა. დიდი რიცხვიგამჭვირვალე სითხე, უსუნო და უფერო. თუმცა, თუ ჭრილობა მცირეა, ექიმები მას ასევე უწოდებენ სუბკლინიკურ ან მაღალ გვერდითი ცრემლს, მაშინ დიაგნოზის დასმა შეიძლება ძალიან რთული იყოს.

3. რა არის მემბრანების ნაადრევი გახეთქვის საშიშროება?
არსებობს 3 სახის გართულება, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მემბრანების ნაადრევი რღვევით. ყველაზე გავრცელებული და მძიმე გართულება არის აღმავალი ინფექციის განვითარება, ახალშობილთა სეფსისამდე. ნაადრევი ორსულობის დროს მემბრანების ნაადრევმა რღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა მშობიარობის ყველა შედეგით. ნაადრევი ბავშვი. წყლის მასიური რღვევისას შესაძლებელია ნაყოფის მექანიკური დაზიანება, ჭიპლარის პროლაფსი და პლაცენტის გამოყოფა.

4. ვინ უფრო მეტად განიცდის გარსების რღვევას?
გარსების ნაადრევი რღვევის რისკ-ფაქტორებია სასქესო ორგანოების ინფექცია, მემბრანების გადაჭიმვა პოლიჰიდრამნიოზის ან მრავალჯერადი ორსულობის შედეგად, მუცლის ტრავმა და საშვილოსნოს ყელის არასრული დახურვა. მნიშვნელოვანი ფაქტორირისკი არის მემბრანების ნაადრევი რღვევა წინა ორსულობის დროს. თუმცა, თითქმის ყოველ მე-3 ქალში მემბრანების რღვევა ხდება რაიმე მნიშვნელოვანი რისკ-ფაქტორების არარსებობის შემთხვევაში.

5. რამდენად სწრაფად ხდება მშობიარობა მემბრანების ნაადრევი რღვევისას?
ეს დიდწილად განისაზღვრება ორსულობის ხანგრძლივობით. სრულფასოვანი ორსულობისას სპონტანური მშობიარობა ხდება 12 საათის განმავლობაში ქალების ნახევარში და 90%-ზე მეტში 48 საათის განმავლობაში. ნაადრევი ორსულობის შემთხვევაში შესაძლებელია ორსულობის შენარჩუნება ერთი კვირით ან მეტხანს, თუ ინფექცია არ მოხდა.

6. ნორმალურია თუ არა მცირე რაოდენობით ამნიონური სითხის გამოყოფა?
ჩვეულებრივ, გარსები დალუქულია და არ ხდება, ამნისტიური სითხის ოდნავი შეღწევაც კი საშოში ხდება. ქალები ხშირად ატყუებენ ვაგინალური სეკრეციის გაზრდას ან შარდის უმნიშვნელო შეუკავებლობას ამნისტიური სითხის გაჟონვით.

7. მართალია, რომ წყლის ნაადრევად გასკდომის შემთხვევაში ორსულობა წყდება ვადის მიუხედავად?
მემბრანების ნაადრევი რღვევა მართლაც ძალიან საშიში გართულებაორსულობა, მაგრამ დროული დიაგნოზით, ჰოსპიტალიზაციისა და დროული მკურნალობის შემთხვევაში ნაადრევი ორსულობა ხშირად შეიძლება გახანგრძლივდეს, თუ ინფექცია არ მოხდა. ხანგრძლივ და ხანმოკლე ორსულობისას, როგორც წესი, სტიმულირდება მშობიარობის დაწყება. დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები ამ შემთხვევაშიც შესაძლებელს ხდის ქალის მშობიარობისთვის შეუფერხებლად მომზადებას.
8. თუ გარსების ნაადრევი რღვევა მოხდა, მაგრამ ლორწოვანი საცობი არ იშლება, იცავს თუ არა ინფექციისგან?
ლორწოს დანამატი ნამდვილად იცავს ინფექციისგან, მაგრამ როდესაც მემბრანა იშლება, მხოლოდ ლორწოვანი საცობის დაცვა საკმარისი არ არის. თუ მკურნალობა არ დაიწყება გასკდომიდან 24 საათის განმავლობაში, შეიძლება განვითარდეს სერიოზული ინფექციური გართულებები.

9. მართალია, რომ წყლები იყოფა წინა და უკანა ნაწილად და წინა წყლების ჩამოსხმა საშიში არ არის, ხშირად ხდება ნორმალურად?
ამნისტიური სითხე მართლაც იყოფა წინა და უკანა ნაწილად, მაგრამ სადაც არ უნდა მოხდეს გახეთქვა, ეს არის ინფექციის კარიბჭე.

10. რა უსწრებს დაშლას?
თავად გარსების გახეთქვა ხდება უმტკივნეულოდ და გამაფრთხილებელი ნიშნების გარეშე.

51. ორსულობის 28-დან 30 კვირამდე დადებული მშობიარობისთვის ორსულობისა და მშობიარობისთვის შრომისუუნარობის ცნობას გასცემს სამედიცინო ორგანიზაცია, სადაც მოხდა მშობიარობა 156 კალენდარული დღის ვადით.

52. თუ ორსულობა შეწყვეტილია 27 წლამდე სრული კვირებიორსულობა, მკვდარი ნაყოფის ან ცოცხალი ნაყოფის დაბადება, რომელმაც ვერ გადაიტანა პირველი 6 სრული დღე (168 საათი), შრომისუუნარობის მოწმობა გაიცემა ამ პროცედურის II თავის შესაბამისად შრომისუუნარობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. , მაგრამ მინიმუმ სამი დღის განმავლობაში. თუ ახალშობილი გადარჩა პირველ 6 სრულ დღეს (168 სთ), ორსულობისა და მშობიარობის გამო შრომისუუნარობის ცნობა გაიცემა 156 კალენდარული დღის ვადით.

და ახლა ორსულობის 35-ე კვირაში ყოფნისას დავიწყე ფიქრი - არის თუ არა ნაადრევი მშობიარობის ტენდენცია? ისე, არის სხეულის თავისებურება და ა.შ..

ნაადრევი მშობიარობა ითვლება ორსულობის 28-დან 37 კვირამდე პერიოდში.

დისკუსია

მე შევაფასე ამ სტატიის სარგებლიანობა, როგორც "ძალიან სასარგებლო", რადგან ეს პრობლემა ჩემთვის ძალიან ახლოსაა. ჩემი ოთხი წლის უფროსი ქალიშვილისაშა ორსულობის 26 კვირაში დაიბადა და, რა თქმა უნდა, გაცილებით მეტი წუხილი გვქონდა და რაც მთავარია, ბავშვის ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობაზე ვდარდობდით, ვიდრე ვადაზე დაბადებული ბავშვების მშობლებს.

და როცა წელიწადნახევრის შემდეგ ისევ ბავშვს ველოდით, შიში იმისა, რომ ყველაფერი ისევ შეიძლებოდა განმეორდეს, მთელი ორსულობის განმავლობაში გვახლდა, ​​რადგან... პირველი მშობიარობა ნაადრევი იყო და ძალიან ცოტა დრო გავიდა მას შემდეგ, გარდა ამისა, ოთხი თვის ასაკში დავკარგეთ ვაჟი, საშულკას ტყუპი ძმა, ამიტომ არც ფსიქოლოგიურად იყო ადვილი, მაგრამ გადავწყვიტეთ, ორსულობა გაგვეგრძელებინა.

მეორე მხრივ, არსებული გამოცდილება, მრავალმხრივ მწარე, დამეხმარა უფრო სერიოზულად და საფუძვლიანად გადამეტანა მეორე ორსულობა, რომელიც საბედნიეროდ დროულად მოგვარდა, თუმცა (გეგმური) საკეისრო კვეთით.

თქვენი ყურადღება მინდა გავამახვილო ეს არტიკლიყველა მომავალი დედა, რადგან ნაადრევი მშობიარობის პრობლემა წლიდან წლამდე სულ უფრო აქტუალური ხდება და აქ ამ სტატიაში მოცემული რჩევები შეიძლება მართლაც ძალიან, ძალიან სასარგებლო იყოს, ვფიქრობ, ზემოაღნიშნული მიზეზების გამო, აქ გარკვეულწილად ექსპერტი ვიქნები.

ასევე დიდი მადლობა მინდა გადავუხადო ახალშობილთა ინტენსიური თერაპიისა და პათოლოგიის განყოფილებებში მომუშავე ყველა ექიმს. ჩემს შემთხვევაში, ესენი არიან ექიმები, ექთნები და სამშობიარო პერსონალი მე-2 კლინიკურ საავადმყოფოში, ასევე მოსკოვის მე-3 კლინიკურ საავადმყოფოში.

სვეტლანა ჭერემისინა

ორსულობა მშვენიერი პერიოდია, რომელიც მშობიარობით მთავრდება. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, მიერ სხვადასხვა მიზეზები, მშობიარობა შეიძლება მოხდეს უფრო ადრე, მაგალითად, 30 კვირაში. მომავალ დედებს ძალიან ეშინიათ ამ ფენომენის და ყველანაირად ცდილობენ დაიცვან თავი ფაქტორებისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ნაადრევი დაბადების პროვოცირება, მაგრამ არიან ისეთებიც, ვინც მათ შესახებ არ იცის. რატომ არის ნაადრევი მშობიარობა ასეთი საშიში და რა იწვევს მას?

Მიზეზები

ორსულობის 35-37 კვირაზე ქალისა და ბავშვის ორგანიზმი უკვე მზადაა მშობიარობისთვის. თუ ბავშვი დაიბადება დანიშნულ დროზე ადრე, მშობიარობას ნაადრევი ეწოდება.

ამ ფენომენის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული, ყველაზე გავრცელებული მოიცავს:

1. ინფექციური დაავადებები და სხვადასხვა სახის ანთება. ყოველი ანთებითი პროცესი, რომელიც ლოკალიზებულია საშვილოსნოს ღრუში, იწვევს კუნთოვანი ქსოვილის დაზიანებას და ხელს უშლის მის დაჭიმვას. ეს მიუღებელია, რადგან ბავშვი იზრდება და სჭირდება საკმარისი სივრცე. თუ საშვილოსნო ვერ იჭიმება, ის ცდილობს ნაყოფის მოშორებას, რაც იწვევს ნაადრევ მშობიარობას.
2. საშვილოსნოს ყელის პათოლოგია. ზემოაღნიშნული მიზეზით ნაადრევი დაბადების საფრთხე ყველაზე ხშირად ჩნდება 27-29 კვირაში და შემდგომში. პათოლოგია წარმოდგენილია ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობით, რაც გამოიხატება საშვილოსნოს სისუსტით და ნაყოფის შეკავების შეუძლებლობით. ზეწოლის შედეგად საშვილოსნო ფართოვდება, რაც იწვევს ნაადრევ მშობიარობას. ყველაზე ხშირად, ამ პათოლოგიის მიზეზი არის ქალში აბორტების ან აბორტების არსებობა, რომლის დროსაც გამოიყენებოდა კირეტაჟის მეთოდი.
3. მრავალჯერადი ორსულობა. ერთზე მეტი ბავშვის ტარებისას საშვილოსნო ინტენსიურად იჭიმება, რაც იწვევს ბავშვების ნაადრევ დაბადებას.
4. სხვადასხვა სახის დარღვევები და დაავადებები. ნაადრევი მშობიარობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ავადმყოფობით მომავალი დედა, Მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი, პრობლემები ფარისებრი ჯირკვალიდა ენდოკრინული სისტემა.
5. Გარეგანი ფაქტორები. ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე შეიძლება მოხდეს ქალებში, რომლებიც მიდრეკილნი არიან მძიმედ ფიზიკური შრომასტრესი და ასევე მიიღეთ ნარკოტიკები, ალკოჰოლი და მოწევა.

წარმოდგენილი ფაქტორები შორს არის ერთადერთისგან, რომელსაც შეუძლია პროვოცირება ნაადრევი მშობიარობაბავშვი. კიდევ ბევრი მიზეზი არსებობს და ძალიან ხშირად, მათზეა დამოკიდებული ინდივიდუალური მახასიათებლებიქალები და მისი ცხოვრების წესი.

ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარულად ეწვიოთ სპეციალისტს, რათა ორსულობა ყოველგვარი შეფერხებისა და მუქარის გარეშე წარიმართოს. რეკომენდირებულია გაიაროს ტესტები, რომლებიც ხელს შეუწყობს ინფექციების არსებობის იდენტიფიცირებას ორსულობამდე.

სიმპტომები

თუ ორსულობის 22-28 კვირაზე იმშობიარებთ, ბავშვის წონა იქნება 500-დან 1000 გრამამდე. თუ ბავშვი გადარჩება ერთი კვირის განმავლობაში, მის დაბადებას ნაადრევი მშობიარობა ეწოდება, წინააღმდეგ შემთხვევაში - გვიან აბორტს. 29-37 კვირაში დაბადებული ბავშვები ყველაზე ხშირად იწონიან 1000-დან 2500 გრამამდე; სხეულის ეს წონა საკმარისად ითვლება ნორმალური ცხოვრებისთვის.

ნაადრევი ბავშვის ორგანიზმი დამოუკიდებლად ვერ აკონტროლებს ყველა მნიშვნელოვან პროცესს. ის ზედმეტად დაუცველია, რადგან არსებობს ნერვული და ენდოკრინული სისტემების მოუმწიფებლობა და გარკვეული რეფლექსები აკლია. ნაადრევად დაბადებული ბავშვი მოითხოვს განსაკუთრებული ზრუნვადა ექიმების კონტროლი.

ორსულობის 30 კვირაში მშობიარობა შეიძლება მოხდეს შემდეგი სიმპტომებით:

• მცირე ტკივილი და შეკუმშვა ჩნდება წელის და ქვედა მუცლის არეში.
• საშვილოსნო იძაბება და მუცელი ძნელდება.
• ქალი იწყებს ბავშვის ხშირი და მოუსვენარი მოძრაობების შეგრძნებას.
• ჩნდება სისხლით ან სისხლიანი ლორწოს შერეული უხვი გამონადენი.
• იწყება მცირე და მოკლე შეკუმშვა.
• ლორწოს საცობი იშლება ან წყალი ჟონავს.
• გამოკვლევისას საშვილოსნო რბილია და ოდნავ ღიაა.

თუ ასეთი სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. თუ დროულად ჩატარდა შესაბამისი მკურნალობა, მშობიარობა 30 წლიდან არ დაიწყება. თუ ცვლილებებს უგულებელყოფთ, ნაადრევი მშობიარობის პროცესი ვეღარ შეჩერდება.

ნაადრევი მშობიარობის შედეგები

მათთვის, ვინც ნაადრევად იმშობიარა, შედეგები მძიმე იყო, განსაკუთრებით გონებრივი თვალსაზრისით. მომავალ დედებს ძალიან აწუხებთ სპონტანური აბორტის საფრთხე, ამიტომ ნაადრევი მშობიარობა მათთვის დიდი საქმეა. ფსიქოლოგიური ტრავმა. ხშირად ასეთ ქალებს მშობიარობის შემდგომი დეპრესია აწუხებთ.

ნაადრევი მშობიარობის ყველაზე მძიმე შედეგები განიცდის ბავშვს. ვინაიდან მისი სხეული ბოლომდე არ არის ჩამოყალიბებული და ყველა სისტემა სწორად არ ფუნქციონირებს, ის მოითხოვს სპეციალურ კამერასთან დაკავშირებას, რომელიც უზრუნველყოფს სწორ სუნთქვას.

35-37 კვირამდე დაბადებულ ბავშვებს არ შეუძლიათ ნორმალურად სუნთქვა. მათ აქვთ ცუდად განვითარებული ფილტვები და პრაქტიკულად არ აქვთ სურფაქტანტები. პრობლემების აღმოსაფხვრელად სპეციალისტები იყენებენ სპეციალურ მედიკამენტურ თერაპიას. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი დარჩეს პალატაში სასუნთქი სისტემის სრულ ნორმალურ ფუნქციონირებამდე.

ზოგიერთ ჩვილს აღენიშნება ფილტვის ქსოვილის უმწიფრობა, რაც მომავალში იწვევს სასუნთქი სისტემის დაავადებების განვითარებას. ამის თავიდან ასაცილებლად ინიშნება მედიკამენტები, რომელთა მოქმედება მიმართულია ქსოვილის ზრდაზე. ბავშვს მუდმივად აკონტროლებენ ინსტრუმენტები, რომლებიც აჩვენებენ მისი ორგანოების, კერძოდ, გულის მუშაობას. თერაპია იყენებს მოწყობილობას ხელოვნური კვებარათა ბავშვმა მიიღოს ყველა საჭირო ცხიმი, ცილა, ნახშირწყლები, ასევე სხვა საკვები ნივთიერებები.

თუ რეაბილიტაცია სწორად ჩატარდება, დღენაკლული ბავშვები ჯანმრთელები და აქტიურები გაიზრდებიან.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ნაადრევი მშობიარობა?

თუ არსებობს მიზეზი, რომ მშობიარობა დაიწყება ორსულობის 30 კვირაში, აუცილებელია მთელი რიგი ზომების მიღება ამ პროცესის თავიდან ასაცილებლად. პირველ რიგში, დაუყოვნებლივ უნდა ეწვიოთ სპეციალისტს და მიიღოთ რჩევა.

1. განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ გარეგნობას მტკივნეული შეგრძნებები, რომელიც წააგავს მენსტრუაციას, უჩვეულო გამონადენს, ბავშვის მობილობის გაზრდას.
2. გაიარეთ საჭირო ტესტები, გაიარეთ ულტრაბგერითი, hCG პროცედურა და ასევე დაიცავით გინეკოლოგის ყველა დამატებითი რეკომენდაცია და დანიშნულება.
3. თუ გამოკვლევა აჩვენებს ანემიის, შაშვი ან სხვა დაავადების არსებობას, გაიარეთ შესაბამისი მკურნალობა, მაგრამ მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
4. საჭიროების შემთხვევაში და სპეციალისტის დასკვნის მიხედვით დარჩით სტაციონარში.

ოცდაათი კვირის ნაადრევი მშობიარობის მკურნალობა მიზნად ისახავს მის შეჩერებას და ორსულობის სტანდარტულ სტადიამდე გახანგრძლივებას.

მკურნალობის ვარიანტები

თერაპიის დროს, მედიკამენტები და არანარკოტიკული მეთოდებიმკურნალობა. ეს უკანასკნელი მოიცავს:

• სექსუალური, ემოციური და ფიზიკური სიმშვიდის უზრუნველყოფა.
• საწოლის დასვენება აწეული ფეხებით.
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

მედიკამენტები ინიშნება მშობიარობის შესაჩერებლად და საშვილოსნოს დასამშვიდებლად. ასევე გამოიყენება სედატიური საშუალებებიდა ის, რაც მიზნად ისახავს ნაადრევი დაბადების სიმპტომების აღმოფხვრას.

ადრენერგული აგონისტები ხშირად გამოიყენება კალციუმის არხის ბლოკატორებთან ერთად. ეს შეიძლება იყოს ჯინიპრალი, ნიფედიპინი, ვერაპამილი და სხვა პრეპარატები. თავდაპირველად, ასეთი პრეპარატები შეჰყავთ ინტრავენურად, შემდეგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტაბლეტების ფორმები.

იმისათვის, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს, ის უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში, ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ.

ფენომენის თავიდან ასაცილებლად ადრეული გამოჩენაბავშვის ორსულობის ნებისმიერ კვირაში აუცილებელია შესაბამისი პრევენციის ჩატარება. ეს მოიცავს ყველა საჭირო ტესტის გავლას ინფექციური დაავადებებიდა ქრონიკული პათოლოგიების კონტროლი.