საზიანოა თუ არა ორსულებისთვის ექოსკოპიის გაკეთება? ულტრაბგერითი გამოკვლევის სახეები. ღირს თუ არა ტესტირება?

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევა სავალდებულოა დიაგნოსტიკური პროცედურები. ზე ნორმალური კურსიორსულობის დროს ინიშნება 2-3-ჯერ მთელი პერიოდის განმავლობაში.

თუ არსებობს რაიმე პრობლემა ან ეჭვი გადახრები, მაშინ ისინი განსაზღვრავენ დამატებითი გამოკვლევა. პროცედურების სიხშირეს ადგენს გინეკოლოგი, გოგონას ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე. რამდენად ხშირად შეიძლება გაკეთდეს ულტრაბგერითი? ადრეული ეტაპებიორსულობა და როგორ მოქმედებს ეს დიაგნოსტიკა ნაყოფის მდგომარეობაზე?

როგორ მუშაობს ულტრაბგერითი აპარატი?

ულტრაბგერა ყველაზე მეტად ხელმისაწვდომი გზადიაგნოსტიკა საშვილოსნოსშიდა განვითარებაბავშვი. გარდა ამისა, ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი პრენატალური ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ დეტალური ინფორმაციასაშვილოსნოში ემბრიონის განვითარების შესახებ. ეს ხელს უწყობს ნაყოფის განვითარებაში დარღვევების შემჩნევას ჩასახვის შემდეგ პირველივე კვირებშიც კი.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ითვლება ყველაზე უმტკივნეულო პროცედურად. გამოკვლევის დროს გოგონას მუცელზე სვამენ გელს, რის შემდეგაც გინეკოლოგი გადააქვს სენსორს იმ ადგილებში, სადაც ყველაზე კარგად ისმის გულისცემა. აპარატის მეთოდოლოგია ეფუძნება ექოლოკატორის პრინციპს. სენსორი ასხივებს სპეციალურ ულტრაბგერით სხივებს, რომლებიც გადიან კანი, ქსოვილები და ორგანოები.

სენსორი იყენებს ტალღებს ყველაფრის შესაგროვებლად დეტალური ინფორმაციაპლაცენტისა და ემბრიონის შესახებ, რის შემდეგაც იგი გადადის თავად მოწყობილობაზე. მოწყობილობა ამუშავებს ინფორმაციას და დეტალურ ინფორმაციას ვიზუალურად აჩვენებს კომპიუტერის ეკრანზე. მთელი პროცედურა დაახლოებით 10-15 წუთი სჭირდება.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევის სახეები

არსებობს კვლევის 4 ძირითადი ტიპი.

Ესენი მოიცავს:

1. ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა (ინტრავაგინალური).ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი გამოიყენება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში (11-12 კვირამდე). სენსორი აღწევს მენჯის ღრუში და აჩვენებს ემბრიონის საშვილოსნოსშიდა განვითარების სრულ სურათს. ხელს უწყობს პლაცენტის და საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიური სტრუქტურის იდენტიფიცირებას. უმეტესობა ეფექტური მეთოდიორსულობის პირველ თვეებში.
2. დოპლერის ულტრაბგერა (ულტრაბგერა სისხლის ნაკადით).სპეციალური მოწყობილობა ეხმარება არა მხოლოდ ორსულობის პროგრესის გამოვლენას, არამედ განსაზღვრავს ქალის შიგნით სისხლის მიმოქცევის რაოდენობას და ხარისხს. დოპლერი ტარდება როგორც ვაგინალურად, ასევე მუცლის ღრუში. დამზადებულია როგორც ნაწილი პრენატალური სკრინინგიდა პერინატალური კვლევა.
3. პრენატალური სკრინინგი.ყველაზე ხშირად ეს კეთდება ერთად ბიოქიმიური ანალიზისისხლი. ავლენს ქრომოსომული დარღვევებინაყოფს პროცედურას ატარებს სონოლოგი. ამ მეთოდს შორის განსხვავება ისაა, რომ ექიმის გამოკვლევა მიზნად ისახავს ზუსტად იდენტიფიცირებას პათოლოგიური პროცესებიორგანიზმში, რაც იწვევს პლაცენტისა და ნაყოფის პათოლოგიურ დეფორმაციას.
4. კარდიოგრაფია.დიაგნოზის ტიპი, რომელიც დოპლერის მსგავსად, ნაყოფის ჰიპოქსიის დროულად გამოვლენის საშუალებას იძლევა. მაგრამ მისი განსხვავება ისაა, რომ მოწყობილობა იყენებს ულტრაბგერითი სხივების ჩანასახს მხოლოდ ემბრიონის გულისცემას, საშვილოსნოს შეკუმშვის სიხშირეს და ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა მოძრაობას.

თითოეული ტიპის დიაგნოზი შეიძლება დაინიშნოს გესტაციის ნებისმიერ პერიოდში. ექიმი წყვეტს რა ტიპის დიაგნოზს დაგინიშნავთ კონკრეტულ შემთხვევაში, პაციენტის სამედიცინო ისტორიის გათვალისწინებით.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი პროცედურების სიხშირე

თუ ემბრიონი ნორმალურად ვითარდება და არანაირი პრობლემა არ არის, ქალს ენიშნება 3 ექოსკოპიური პროცედურა მთელი ორსულობის განმავლობაში. თითოეული ღონისძიება ტარდება ტრიმესტრში ერთხელ.

ყველა სკრინინგ კვლევას აქვს კონკრეტული მიზანი:

1. პირველი ულტრაბგერა (11-დან 13 კვირამდე, ზოგჯერ დაგეგმილია 6 კვირა).მისი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ განაყოფიერების ფაქტი. გარდა ამისა, ის ეხმარება იმის დადგენას, თუ როგორ დასახლდა პლაცენტა (საშვილოსნოს ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა). ორსულობის ადრეულ სტადიაზე აპარატი ადგენს აქვს თუ არა ბავშვს დაუნის სინდრომი და სწორად ვითარდება თუ არა კიდურები და თავი;
2. მეორე დიაგნოზი (17-დან 22 კვირამდე).განსაზღვრავს ბავშვის შინაგანი ორგანოებისა და ტვინის განვითარების დონეს. Განსაკუთრებული ყურადღებაორიენტირებულია გულის ფორმირებაზე. პროცედურა ხელს უწყობს გულის დეფექტების დანახვას. ასევე გათვალისწინებულია პლაცენტის მდებარეობა და სითხის რაოდენობა.
3. მესამე ულტრაბგერითი გამოკვლევა (30-დან 36 კვირამდე).მშობიარობამდე ბოლო ტესტები ქალს იცავს შესაძლო შედეგებიმშობიარობის დროს და განსაზღვროს ბავშვის სხეულის წონა, სიმაღლე და განვითარების სიჩქარე. რაოდენობა დგინდება ამნისტიური სითხედა ინდივიდუალური მახასიათებლებიპლაცენტა. გინეკოლოგი ამოწმებს, არის თუ არა ბავშვი ჭიპში ჩახლართული. ბოლო კვლევის შემდეგ დგინდება მშობიარობის მეთოდი (ბუნებრივი ან საკეისრო კვეთა).

თუ ნაყოფი ძალიან კარგად არ ვითარდება და დიაგნოსტიკის დროს აღმოჩენილია ნორმიდან გადახრები, მაშინ დამსწრე ექიმს უფლება აქვს დანიშნოს დამატებითი ლაბორატორიული გამოკვლევები დიაგნოზის დასადასტურებლად.

რა არის დამატებითი გამოკვლევების დაკვეთის საფუძველი?

ხანდახან 2-3-ზე მეტ ულტრაბგერით გამოკვლევას უნიშნავს. რამდენი პროცედურაა საჭირო ორსულობის ხანგრძლივობისა და ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით.

ასეთი ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში ინიშნება დამატებითი ლაბორატორიული ღონისძიებები:

• მომავალი დედის ცუდი ჯანმრთელობა - თუ გოგონას აქვს დისკომფორტის შეგრძნება, არის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან მუცლის ღრუ, ბნელები გამოჩნდა უხვი გამონადენი, უმჯობესია გაიაროთ დამატებითი გამოკვლევა ჯანმრთელობის გაუარესების მიზეზების დასადგენად;
• ვირუსული და ინფექციური დაავადებები- თუ გოგონას ორსულობის ადრეულ სტადიაზე აწუხებს ამ ტიპის დაავადება, მაშინ ექიმი დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს იმის დასადგენად, არის თუ არა ორგანიზმში გართულებები;
• თუ მესამე ტრიმესტრში ქალი აღარ გრძნობს ბავშვის მოძრაობას, მაშინ ეს არის დაუგეგმავი გამოკვლევის ჩატარების მიზეზი, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს. ჟანგბადის შიმშილი, გაყინული ორსულობა ან ნაყოფის სიკვდილი;
• როდესაც ბავშვი იწყებს აქტიურ მოძრაობას დაგეგმილ მე-3 გამოკვლევამდე და გოგონას აქვს ნაადრევი შეკუმშვა, ინიშნება გადაუდებელი 3D ექოსკოპია;
• თუ მესამე დიაგნოზი გამოავლენს ნაყოფის პრეზენტაციას ან სხვა რაიმე გადახრებს ნორმიდან, მაშინ ინიშნება განმეორებითი ექოსკოპია იმის დასადგენად, თუ რა გზით იმშობიარებს გოგონა.

ნორმიდან ნებისმიერი გადახრის ან პათოლოგიური პროცესების ეჭვის შემთხვევაში მკურნალ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი სამედიცინო მოვლენებირაც ხელს შეუწყობს პრობლემის იდენტიფიცირებას და ზუსტი დიაგნოზის დადგენას.

მითები ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის შესახებ

დღეს ულტრაბგერის შესახებ საკმაოდ ბევრი მითი არსებობს. მათი წაკითხვის შემდეგ გოგონებს ეშინიათ გამოკვლევაზე წასვლა ან საერთოდ უარი თქვან მასზე, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე.

ყველაზე გავრცელებული მითები:

1. ნაყოფის გამოკვლევამ შეიძლება გამოიწვიოს გენის მუტაციები. სავარაუდოდ, გამოსხივებული ტალღები ცვლის დნმ-ის სტრუქტურას და ემბრიონში მუტაციის პროვოცირებას ახდენს. ასეთი ანომალიების სამეცნიერო მტკიცებულება არ არის გამოვლენილი. მეცნიერები, რომლებიც ატარებენ ექსპერიმენტებს ამ სფეროში, ამტკიცებენ, რომ ჰიპოთეზა არ დადასტურებულა.
2. ულტრაბგერა ზიანს აყენებს ბავშვს და იწვევს ტკივილს. ზოგიერთ ბავშვს შეუძლია აქტიური რეაგირება მოახდინოს ნებისმიერ გარე სტიმულზე. ამიტომ, დიაგნოზის დროს ზუსტად არ არის ცნობილი, რაზე რეაგირებს ბავშვი (მუცელზე მოფერება, დედის ან ექიმის ხმა, გელის სიგრილე, წნევა, გოგონას ემოციური აღელვება). ბავშვის ნებისმიერი მოძრაობა საშვილოსნოში არ ნიშნავს, რომ მას აქვს ტკივილი ან უსიამოვნო.
3. თუ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, ექოსკოპიას აზრი არ აქვს. ესეც მითია. მაშინაც კი, თუ ბავშვი მშვიდად ვითარდება და გოგონას არ აღენიშნება შფოთვის გამომწვევი სიმპტომები, შეიძლება იყოს ფარული დარღვევები. ექიმის დანიშნულებისას დამატებითი პროცედურა, თქვენ უნდა ეწვიოთ მას. ეს ხელს შეუწყობს ფარული დეფექტების და ანომალიების იდენტიფიცირებას, რომლებიც ასიმპტომურად ვითარდება და დაიცავს ბავშვს და დედას შესაძლო სერიოზული შედეგებისგან.

ორსულობის დროს დიაგნოსტიკური ზომების შესახებ საკმაოდ ბევრი მოსაზრება და მითი არსებობს. ყველას არ უნდა მოუსმინო. მნიშვნელოვანია კვალიფიციური ექიმის რეკომენდაციებისა და დანიშნულების მოსმენა და დაცვა. მხოლოდ მან იცის, როდის და რატომ არის საჭირო ლაბორატორიული აქტივობების ჩატარება და არის თუ არა ეს საერთოდ საჭირო.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი საზიანოა?

მიუხედავად იმისა, რომ გამოკვლევის ეს მეთოდი ყველაზე უსაფრთხო, ეფექტური და მოთხოვნადია. მას აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

სარგებელი

პროცედურის მთავარი უპირატესობა არის ინფორმაციის მაქსიმალური შინაარსი და უსაფრთხოება. მხოლოდ ულტრაბგერით შეიძლება დადგინდეს ორსულობის პირველ კვირებში, როგორ ვითარდება ის და რა არის ჩასახვის დრო.

გარდა ამისა, გამოკვლევა არ იწვევს ტკივილს მომავალ დედასა და ახალშობილს. ექიმთან მისასვლელად ქალს დიდი ხნის მომზადება არ სჭირდება. არ არსებობს სპეციალური შეზღუდვები ან წესები, რაც მნიშვნელოვნად ამარტივებს ტესტირების პროცედურას.

გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს ტრიმესტრში რამდენჯერმე ნაყოფისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. ტესტის შედეგები იძლევა დეტალურ ინფორმაციას მისი განვითარებისა და ჯანმრთელობის შესახებ. ასევე მეორე ტრიმესტრში ქალს აქვს შესაძლებლობა დაინახოს ბავშვი სხეულში.

ზიანი

რამდენად საშიშია პროცედურა, რა გავლენა აქვს მას? მიუხედავად იმისა, რომ პროცედურა უსაფრთხოა ორსული გოგონებისთვის, ექიმები მაინც არ გირჩევენ მის ძალიან ხშირად ჩატარებას. უმჯობესია ასეთი გამოკვლევა ჩატარდეს ყოველ ტრიმესტრში ერთხელ.

მეცნიერებმა არ დაამტკიცეს რაიმე ზიანი მოწყობილობისგან. ექიმების თქმით, როდის სწორი გამოყენებადა ულტრაბგერის დაგეგმილი გამოყენება მხოლოდ დადებით შედეგს მოიტანს.

მკაფიო პასუხი კითხვაზე, საზიანოა თუ არა ულტრაბგერა ორსული ქალებისთვის, არის არა, ის არ არის მავნე. და პროცედურის სარგებელი, პირიქით, მრავალმხრივია.

ღირს თუ არა ტესტირება?

ექსპერტების აზრით, ყველა ორსულმა გოგონამ ერთხელ მაინც უნდა გაიაროს ულტრაბგერითი გამოკვლევა ბავშვის გაჩენის მთელი პერიოდის განმავლობაში. თუ პირველი გასინჯვისას არანაირი დეფექტი არ გამოვლინდა და ყველა ტესტი ნორმალურია, მაშინ გინეკოლოგმა შეიძლება აღარ დანიშნოს ულტრაბგერითი გამოკვლევა. მაგრამ თუ რაიმე გადახრებია, მაშინ ღირს გავლა და დარწმუნდეთ, რომ ბავშვი სწორად ვითარდება.

თუ ორსულობა საკმაოდ რთული იყო, მაშინ ქალმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა მოგვიანებითორსულობა. ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ მეან-გინეკოლოგმა გაარკვიოს ამნისტიური სითხის წონა, სიმაღლე და რაოდენობა. ეს დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, შეუძლია თუ არა ქალს მშობიარობა დამოუკიდებლად, თუ საჭირო იქნება ქირურგიული დახმარება. ნებისმიერ შემთხვევაში, გოგონა თავად წყვეტს, გაიაროს თუ არა გამოკვლევა. მაგრამ ნაყოფის უსაფრთხოებისა და შენარჩუნებისთვის, უმჯობესია არ დატოვოთ იგი.

ვიდეოში ნაჩვენები იქნება, რამდენად უსაფრთხოა ულტრაბგერა და რამდენად ხშირად შეიძლება მისი გაკეთება.

დასკვნა

ტესტირება, ანალიზები და გამოკვლევები ორსულობის განუყოფელი ნაწილია. გოგონა მზად უნდა იყოს იმისთვის, რომ ორსულობის დროს მას მოუწევს ბევრი ტესტის გავლა და რამდენჯერმე ულტრაბგერის გაკეთება.

ყველა ეს პროცედურა აუცილებელია ორსულობის დროს პრობლემების რისკის შესამცირებლად. ულტრაბგერითი გამოკვლევა უმტკივნეულო, სწრაფი და უსაფრთხო გზადიაგნოსტიკა რეკომენდებულია მისი ჩატარება ყოველ ტრიმესტრში ნაყოფის სწორი განვითარების მუდმივი მონიტორინგისთვის.

დღეისათვის ორსულობის დროს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა მთელ მსოფლიოში აღიარებულია, როგორც უსაფრთხო პროცედურა როგორც დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის. არ არსებობს არც ერთი სამეცნიერო, აღიარებული ექსპერტული ორგანიზაციების მიერ, ზიანის მტკიცებულება ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა. თუმცა, ულტრაბგერის მოწინააღმდეგეები უამრავ არგუმენტს პოულობენ ორსულებისთვის ამ პროცედურის ჩატარების წინააღმდეგ. ზოგიერთი მათგანი სრულიად აბსურდულად გამოიყურება, ზოგიც საკმაოდ გონივრულია და ნაწილობრივ დადასტურებულია ექიმების მიერ. მოდით შევხედოთ მათ ყველა:

1. ულტრაბგერითი ტალღები შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ემბრიონის განვითარებაზე.

მეცნიერებს ჯერ არ შეუძლიათ დაადასტურონ ან მთლიანად უარყონ ეს განცხადება. უახლესი სამეცნიერო კვლევა ჩატარდა 70-იან წლებში პირველივე მოწყობილობებზე (დღეს ექიმები მუშაობენ მესამე თაობის ულტრაბგერით სკანერებზე (რადიაციული სიმძლავრის ბევრად უკეთესი რეგულირებით). მაშინ მეცნიერებმა ვერ იპოვეს. უარყოფითი გავლენაემბრიონზე, თუმცა მათ აღმოაჩინეს გარკვეული დარღვევები გამოკვლეულ მამაკაცებში, რომელთა დედებმა ორსულობის დროს ექოსკოპია გაიკეთეს. ეს გადახრები არ უკავშირდებოდა პათოლოგიებს, ისინი ეხებოდა მემარცხენეობის შემთხვევების ზრდას: გამოკვლეულთა შორის ერთი მესამედით მეტი მემარცხენე იყო, ვიდრე მათ შორის, ვისი დედებიც არ ჩაუტარებიათ. ულტრაბგერითი გამოკვლევაორსულობის დროს. თუმცა, ამ აღმოჩენებსა და ულტრაბგერას შორის კავშირი არ არის დადასტურებული. დღეს ექსპერტები თანხმდებიან, რომ ნაყოფზე ულტრაბგერითი ტალღების გავლენა ბოლომდე არ არის გასაგები ამ საკითხის გადაწყვეტა საჭიროებს დამატებით სამეცნიერო კვლევებს და მონაცემებს. ამიტომ ექიმები არ გირჩევენ კიდევ ერთხელორსულობის დროს გაიაროს ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ექსპერტი დანილა ჟერდევი - გინეკოლოგი, ულტრაბგერითი ექიმი:

„აღარ უნდა გაიკეთო ულტრაბგერა. მაგრამ თუ პაციენტს აქვს სპონტანური აბორტის ნიშნები: ტკივილი, სისხლიანი საკითხებიდა ა.შ. ეს, რა თქმა უნდა, არის ულტრაბგერითი ჩვენება - ყოველგვარი ეჭვისა და ყოყმანის გარეშე. თუ ჩვენებები არ არის, მაშინ სამი დაგეგმილი პროცედურა საკმარისია. ულტრაბგერის გაკეთება მხოლოდ იმისთვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ "ყველაფერი რიგზეა" არ ღირს. განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპებზე: ბოლოს და ბოლოს, ულტრაბგერითი ტალღა (მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ არ გვაქვს საკმარისი დამაჯერებელი კვლევა და მტკიცებულება ამ თემაზე) შეიძლება გავლენა იქონიოს ორსულობაზე, ემბრიონზე და ორგანოთა სისტემების ფორმირებაზე. თუმცა დღეს ასეთი მტკიცებულება არ არსებობს. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ეს არის ულტრაბგერითი ტალღა, რომელიც აისახება ემბრიონიდან, მისი ორგანოებიდან, სისტემებიდან და აძლევს სურათს მონიტორზე. ჩვენ არ შეგვიძლია სრულიად დარწმუნებული ვიყოთ, რომ ეს მასზე არანაირად არ იმოქმედებს. რაც შეეხება ულტრაბგერას შემდგომ ეტაპებზე (მაგალითად, 3D ფოტოს, ვიდეოს მისაღებად) - ვფიქრობ, რომ ეს სრულიად უსაფრთხო პროცედურაა. ბოლოს და ბოლოს, 22-30 კვირაში ნაყოფი უკვე ჩამოყალიბებულია, ყველა ორგანო და სისტემა ჩამოყალიბებულია და ულტრაბგერა ამაზე გავლენას ვერ მოახდენს“.

2. ულტრაბგერითი გამოსხივება გავლენას ახდენს დნმ-ზე

ამ ვერსიის მხარდამჭერები, როგორც წესი, მოიხსენიებენ პ.პ. გარიაევის კვლევას ("ტალღის გენომი", 1994). მისი დასკვნებიდან გამომდინარეობს, რომ ულტრაბგერა გავლენას ახდენს გენომზე და შეიძლება გამოიწვიოს მუტაციები. თუმცა, დღეს მისი ნაშრომი არ არის აღიარებული სამეცნიერო საზოგადოების მიერ. გარიაევი ასევე ამტკიცებს, მაგალითად, რომ „ბავშვს შეუძლია ატაროს გენეტიკური ინფორმაცია დედის (არა მამის) წარსული პარტნიორებისგან“ და ლოცვებს შეუძლია განადგურებული უჯრედების აღდგენა. უფრო გამარტივებული ვერსიით, გარიაევის არგუმენტი ულტრაბგერის წინააღმდეგ ასე ჟღერს: დნმ-ის „უჯრედები“ „შეშინებულია“ ულტრაბგერითი ტალღებით“. მკვლევარი ამტკიცებს, რომ ულტრაბგერა იწვევს დნმ-ის არა მხოლოდ მექანიკურ, არამედ საველე დამახინჯებას. ეს ნიშნავს, რომ მემკვიდრეობით პროგრამაში შეიძლება მოხდეს გაუმართაობა: ველის დამახინჯება წარმოქმნის დაზიანებულ ქსოვილებს და მათგან ჯანსაღი ორგანიზმი ვერ განვითარდება.

ხშირად მოხსენიებული სხვა კვლევები: ექსპერიმენტები იელის უნივერსიტეტში პასკო რაკიჩის ხელმძღვანელობით. აქ ორსულ თაგვებს ექვემდებარებოდნენ ულტრაბგერითი გამოსხივება. მოგვიანებით ექიმებიეძებდა ანომალიებს ახალშობილ თაგვების ტვინში. იმისდა მიუხედავად, რომ არ იქნა ნაპოვნი თვალსაჩინო პათოლოგიები: ტვინის ზომები აღმოჩნდა სტანდარტული, ყველა ცხოველში, რომლებსაც დაბადებამდე 30 წუთზე მეტი ხნის განმავლობაში ექვემდებარებოდნენ ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ეგრეთ წოდებული E16 ნეირონები არ გადავიდა შესაბამის ადგილას. ცერებრალური ქერქის დაბადების შემდეგ.

ექსპერტი ლეონიდ სირუკი - მეან-გინეკოლოგი, ულტრაბგერითი სპეციალისტი:

ცნობილია, რომ ულტრაბგერითი ვიბრირებს ქსოვილს, რაც იწვევს თერმულ ეფექტს და კავიტაციას (აირის ბუშტების წარმოქმნა, რომელიც გასკდომის შემთხვევაში შეიძლება დააზიანოს უჯრედები). მაგრამ თანამედროვესთვის პრენატალური დიაგნოსტიკაგამოიყენება რადიაციული სიხშირის მქონე სენსორები, რომლებიც უსაფრთხოა ადამიანისთვის; ექოსკოპია სულ რამდენიმე წუთს გრძელდება და უმეტესობაულტრაბგერითი ენერგია არ აღწევს ნაყოფს, აისახება სხვა ორგანოებიდან და შეიწოვება მათ მიერ. გარდა ამისა, კვლევის მოწყობილობები მუშაობენ პულსის რეჟიმში, რომლის ხანგრძლივობა არაუმეტეს 1 მიკროწამია, მათ შორის დრო 1 მილიწამია, ანუ თავად გამოსხივება გრძელდება არაუმეტეს მთელი კვლევის დროის მეათასედი. ასე რომ, ძალიან ნაკლებად სავარაუდოა რეგულარული ულტრაბგერითიშეიძლება ზიანი მიაყენოს ნაყოფს ან ქალს. თუმცა, მეცნიერები ადასტურებენ, რომ განვითარების პირველ კვირებში ემბრიონი უფრო მგრძნობიარეა მაღალი სიხშირის ულტრაბგერითი სკანირების მიმართ, ვიდრე უფრო მომწიფებული ნაყოფი და ამიტომ არ გირჩევენ გამოკვლევას ორსულობის ადრეულ პერიოდში, თუ კონკრეტულად არ არის მითითებული.

3. ბავშვს "არ უყვარს" ულტრაბგერა

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევის წინააღმდეგ ერთ-ერთი მთავარი არგუმენტი არის ემბრიონის ძალადობრივი რეაქცია ულტრაბგერითი სენსორზე. მართლაც, ბევრი ბავშვი ძალიან აქტიურად რეაგირებს გამოკვლევაზე: ისინი იწყებენ ენერგიულად მოძრაობას, სენსორს "უხვევენ" თითქოს "მიუხედავად" და არ აძლევენ საკუთარ თავს სპეციალისტის მიერ გამოკვლევის უფლებას. ულტრაბგერის მოწინააღმდეგეები ემბრიონის ამ ქცევას ულტრაბგერითი ტალღების მავნე და სახიფათო ზემოქმედების რეაქციად მიიჩნევენ. მხარდამჭერები ამტკიცებენ, რომ ნაყოფი რეაგირებს არა ულტრაბგერაზე, არამედ სენსორის შეხებაზე მუცელზე და პროცედურის დროს დედის დაძაბულ მდგომარეობაზე.

ექსპერტი ელენა სმისლოვა, მეან-გინეკოლოგი:

შეიძლება ჰიპერტონიურობა იყოს რეაქცია ულტრაბგერითზე?

„დიახ, საშვილოსნოს სპონტანური შეკუმშვის გარდა, ჰიპერტონუსი შეიძლება იყოს რეაქცია ულტრაბგერითი გამოკვლევაზე ან ნებისმიერ სხვა ძლიერ გამაღიზიანებელზე (გადაჭარბებული ემოციები, დეჰიდრატაცია, სრული შარდის ბუშტიდა ა.შ.)".

4. ულტრაბგერა არაეთიკურია

ორსულობის დროს ულტრაბგერის წინააღმდეგ ახალი არგუმენტები გაჩნდა " ბუნებრივი მშობლობა" მოცემულია შემდეგი დასაბუთებები:

ბავშვის ინტრაუტერიული ცხოვრება ღრმად ინტიმური პროცესია, რომელიც არ არის განკუთვნილი ცნობისმოყვარე თვალებისთვის. ასე აპირებდა ბუნებას და ასე უნდა გაგრძელდეს.
სამედიცინო ჩარევაარღვევს სანდო ურთიერთობადედასა და ნაყოფს შორის.
ექოსკოპია და მსგავსი პროცედურები ბავშვისთვის დიდი ემოციური სტრესია, რამაც შემდგომში შეიძლება გავლენა მოახდინოს მის გონებრივ განვითარებაზე.

5.მეცნიერებს სჭირდებათ ულტრაბგერა

აშკარაა, რომ რუტინული სკრინინგები იძლევა უზარმაზარ სტატისტიკურ ინფორმაციას სამეცნიერო კვლევებისთვის მედიცინის, გენეტიკის და ანატომიის სფეროში. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, რისი დადგენა შესაძლებელია ულტრაბგერის გამოყენებით თანამედროვე მედიცინაჯერ კიდევ ვერ კურნავს. დაბალი მიმაგრებაპლაცენტა, ოლიგოჰიდრამნიოზი, ნაყოფის პათოლოგიები. ექიმი ხედავს ამ დარღვევებს, მაგრამ გავლენას არ ახდენს მათზე: შედეგად დედა წუხს, ღელავს, რაც საზიანოა როგორც მისთვის, ასევე ნაყოფისთვის. გარდა ამისა, ზოგჯერ ექიმები შეცდომებს უშვებენ და გამოცდილება სრულიად ცარიელი აღმოჩნდება. ამრიგად, ასეთ დიაგნოზს აზრი აქვს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ აბორტი შესაძლებელია ან ქალი ამისთვის მზად არის. შემდეგ, პათოლოგიის დანახვის შემდეგ, შეგიძლიათ შეწყვიტოთ ორსულობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ასეთ ინფორმაციას მომავალი დედისთვის ძალიან მცირე მნიშვნელობა აქვს. მართალია, ამ ვერსიის მხარდამჭერებს ხშირად ავიწყდებათ, რომ ულტრაბგერა ხშირად ეხმარება თავიდან აიცილოს მრავალი პრობლემა და ზოგჯერ გადაარჩინოს დედის ან ნაყოფის სიცოცხლეც კი. მაგალითად, გაყინული ორსულობის დროული დიაგნოსტიკა დღეს მრავალი ქალის სიცოცხლეს იხსნის და ჭიპლარის ჩახლართულობა არის საკეისრო კვეთის ჩვენება; ბუნებრივი მშობიარობაასეთი ბავშვი ძალიან რეალური საფრთხის წინაშე დგას.

ასეთი სასაცილო წესი არსებობს ცოლქმრული ცხოვრება: ვერასოდეს იქნები 100%-ით დარწმუნებული, რომ ისინი არ მოგატყუებენ, მხოლოდ მათი მოტყუების დაჭერა შეგიძლია. მსგავსი ამბავია ულტრაბგერითი - უსაფრთხოების აბსოლუტურად დასამტკიცებლად ულტრაბგერითი გამოკვლევადედისთვის და ემბრიონისთვის თითქმის შეუძლებელია. უსაფრთხოება არის ზიანის არარსებობა. სანამ ზიანი არ დადასტურდება, სამეცნიერო საზოგადოება სრულიად სამართლიანად მიიჩნევს ულტრაბგერას უსაფრთხო პროცედურად და ყველა რეპუტაციის მქონე ორგანიზაცია, მათ შორის ჯანმო და რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრო, რეკომენდაციას უწევს მას სავალდებულოდ. რუტინული გამოკვლევაორსული ქალებისთვის. საბოლოო ჯამში, ექოსკოპია, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა სამედიცინო მომსახურება, ნებაყოფლობითია და თითოეული ქალი თავად წყვეტს რამდენჯერ გააკეთოს და საერთოდ გააკეთოს თუ არა. და უმჯობესია ამ საკითხზე მიმართოთ ექიმს, რომელსაც ენდობით.

ყველამ იცის, რომ ულტრაბგერა ყველაზე უსაფრთხო და ინფორმაციულია ყველა დიაგნოსტიკურ კვლევას შორის. თუმცა, ნებისმიერი ქალი ყოველთვის ცდილობს შეამციროს გავლენის რისკი გარეგანი ფაქტორებიარ დაბადებულ ბავშვზე და აინტერესებს: საზიანოა თუ არა ულტრაბგერა ორსულობის დროს?

მოწყობილობის მუშაობის მექანიზმი ემყარება მაღალი სიხშირის ბგერების წარმოქმნას, რომლებიც არ არის აღქმადი ადამიანის სმენის ორგანოსთვის. ისინი მოდიან სენსორიდან და ტალღის სახით მრავლდებიან შესასწავლი უბნის ქსოვილის სისქეში.

შედეგად, ორგანოები და ქსოვილები განსხვავებულად ასახავს ხმას, მათი შესაძლებლობებიდან გამომდინარე. სენსორი იჭერს და გარდაქმნის მიღებულ სიგნალებს ელექტრო სიგნალებად. Კომპიუტერული პროგრამააანალიზებს მოწოდებულ ინფორმაციას და აჩვენებს მას სნეპშოტების სახით ეკრანზე.

საჭიროების შემთხვევაში, პროცედურის დროს შესაძლებელია მოწყობილობის მიერ გამოსხივებული ტალღების სიხშირის რეგულირება.

მავნებელია თუ არა ულტრაბგერა?

და მაინც, ნაყოფზე ულტრაბგერის ზემოქმედების უვნებლობა ბოლომდე არ არის შესწავლილი. მეცნიერები ორაზროვანია. ზოგი ამას ამტკიცებს ულტრაბგერითი სკანირებააბსოლუტურად არანაირ ზიანს არ აყენებს არ დაბადებული ბავშვის სხეულს. სხვები თვლიან, რომ გამოკვლევა უნდა იყოს მკაცრად მითითებების მიხედვით და საჭიროების შემთხვევაში თავიდან უნდა იქნას აცილებული.

ეს გამოწვეულია იმით, რომ ორსულებისთვის ულტრაბგერითი სკანირების გამოყენება შედარებით ცოტა ხნის წინ დაიწყო და არ დაგროვდა. მტკიცებულებათა ბაზამისი უარყოფითი გავლენა ბავშვზე. ცხოველებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა ულტრაბგერის გავლენა ემბრიონის ზრდასა და განვითარებაზე. ადამიანებში მემარცხენეობის განვითარებაზე მხოლოდ არაპირდაპირი ზეგავლენა იქნა ნაპოვნი მამაკაცებში, რომელთა დედებმაც დანიშნეს ხშირი ულტრაბგერაორსულობის დროს. თუმცა, დღემდე, უარყოფითი შედეგების არც ერთი დადასტურებული შემთხვევა არ დაფიქსირებულა.

ულტრაბგერის მოქმედება ნაყოფზე

საშვილოსნო არის ძალიან მგრძნობიარე ორგანო, რომელიც რეაგირებს არა მხოლოდ მექანიკურ გაღიზიანებაზე, არამედ ულტრაბგერის მოქმედებაზეც. კვლევის დროს ის შეიძლება გახდეს ტონუსი. ამ თვალსაზრისით, ულტრაბგერითი, ალბათ, გარკვეული გავლენა აქვს საშვილოსნოზე და, შესაბამისად, ირიბად ბავშვზე. ამ პოზიციიდან გამომდინარე, გამართლებულია რეკომენდაცია, რომ არ მოხდეს მისი ბოროტად გამოყენება და უმჯობესია არ ჩატარდეს გამოკვლევები ადრეულ ეტაპზე, ვინაიდან გაზრდილი ტონიწარმოადგენს სპონტანური აბორტის საფრთხეს.

ღირს თუ არა ულტრაბგერითი სკანირების გაკეთება?

მიუხედავად ყველა გაფრთხილებისა, არ არის მიზანშეწონილი ამ მეთოდის მთლიანად მიტოვება. ჩართულია ადრეული ეტაპებიის განსაზღვრავს ნორმიდან გადახრებს და მომავალში მათი თავიდან აცილების საშუალებას იძლევა. ულტრაბგერითი სკანირება აღმოაჩენს არა მხოლოდ ნაყოფის პათოლოგიას, არამედ დედის გარკვეულ მდგომარეობას. თუ ისინი დროულად არ გამოსწორდნენ, მაშინ ისინი საფრთხეს უქმნიან ორივეს. მაგალითად, ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა და ემბრიონის ექტოპიური ლოკალიზაცია ადრეულ სტადიაზე შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ ულტრაბგერით.

როდის ტარდება კვლევა?

ზე ნორმალური კურსიორსულობის სკრინინგის ულტრაბგერა ტარდება სამჯერ:

• 1-ლი ტარდება 11-13 კვირაში. ჩართულია ამ პერიოდისის საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ნაყოფისა და დედის უხეში პათოლოგია, ასევე დაადგინოთ გესტაციური ასაკი და დაბადების სავარაუდო თარიღი. ეს სკრინინგი კომბინირებულია ბიოქიმიური კვლევასისხლი ქრომოსომული პათოლოგიების რისკის ჯგუფების დასადგენად.
• მე-2 სკრინინგი ტარდება 20-24 კვირაში. ავლენს თანდაყოლილი ანომალიები. გამოვლენილი დაავადებებიდან გამომდინარე დგინდება მათი კორექციის აუცილებლობა პრენატალურ პერიოდში ან ბავშვის დაბადების შემდეგ. ასეთი პაციენტები რეგისტრირებულნი არიან მაღალ სპეციალიზებულ დაწესებულებაში შემდგომი დაკვირვებისა და მშობიარობისთვის.
• მე-3 სკრინინგზე 30-34 კვირაზე ვლინდება წინა გამოკვლევების დროს გამოუვლენელი პათოლოგია. მეთოდი ასევე აჩვენებს ნაყოფის მდგომარეობას, წონას, მის მოტორულ აქტივობას და მდებარეობას საშვილოსნოში. საშვილოსნოს და ნაყოფის მზადყოფნა შრომითი საქმიანობა: პლაცენტის მდგომარეობა, ჭიპლარის ჩახლართულობა, ამნიონური სითხის რაოდენობა.

როდის არ არის საჭირო გამოკვლევა?

უნდა გვესმოდეს, რომ ზრდასრულზე ჩატარებული ულტრაბგერითი ეფექტები განსხვავდება არ დაბადებულ ბავშვზე ჩატარებული ეფექტისგან. ულტრაბგერითი ტალღები თავად იცვლება ფიზიკური თვისებებიდაზარალებული ქსოვილები: გარდაიქმნება ელექტრომაგნიტური ველი, თბება გამოკვლეული ტერიტორია, იცვლება ქიმიური პროცესების გამტარიანობა და სიჩქარე უჯრედულ დონეზე.

სექსუალურ ადამიანში ეს ფენომენი სრულიად შეუმჩნეველია გარკვეული უბნის გამოკვლევისას და არ არის აღქმადი მთელი ორგანიზმისთვის. თუმცა, ულტრაბგერითი ტალღები გავლენას ახდენს ემბრიონზე არა ადგილობრივად, არამედ მთლიანად. რა გავლენას ახდენს ის სწრაფად გამყოფ უჯრედებზე ორგანოების ფორმირებისას, მხოლოდ თეორიულად შეიძლება ვივარაუდოთ. ამიტომ, დედისა და ბავშვის პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში, აზრი არ აქვს სკანირების ჩატარებას ბავშვის სასიცოცხლო აქტივობის ადრეულ ეტაპებზე მონიტორინგისთვის.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ თანამედროვე მოწყობილობები, რომლებიც აჩვენებენ სამგანზომილებიან გამოსახულებებს, ატარებენ ულტრაბგერითი ტალღების უფრო მაღალი სიხშირით. შესაბამისად, ასეთი ექოსკოპია უფრო დიდი ძალით მოქმედებს ნაყოფზე. ამიტომ, არ ღირს ამ კვლევის ბოროტად გამოყენება ჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.

რას გრძნობს ბავშვი ულტრაბგერითი სკანირების დროს?

ქალების დაახლოებით ნახევარი გრძნობს ბავშვის მოძრაობას კვლევის დროს. მაგრამ რამდენად არის ეს დაკავშირებული ულტრაბგერის გავლენასთან, შეიძლება მხოლოდ ვივარაუდოთ. შესაძლოა, სწორედ ასე მოქმედებს ბავშვზე საშვილოსნოს ტონი, რომელიც ჩნდება მოწყობილობის სენსორის მექანიკური მოძრაობის დროს. მაგრამ უდავო ფაქტი ისაა, რომ უმეტეს შემთხვევაში ფიზიკური აქტივობასკანირების დროს ნაყოფი იზრდება. და ეს ჯერ არ არის დადასტურებული ნეგატიური გავლენაულტრაბგერითი ტალღები, მაგრამ ბავშვისთვის მათი უმტკივნეულობის უარყოფა შეუძლებელია.

აუცილებელია თუ არა ორსულობის დროს ექოსკოპია?

ყველა ადამიანი განსხვავებულია საკუთარი იდეებით ცხოვრებისა და მედიცინის შესახებ. ზოგი მზად არის ყოველდღე გაიაროს გამოკვლევა, რათა დაინახოს არ დაბადებული ბავშვი ან გადაამოწმოს მისი სქესი. სხვები ასე დარწმუნებულნი არიან ზიანს სხვადასხვა სახისკვლევა, რომ მათ ურჩევნიათ მთელი ცხრა თვე უცოდინარობაში იცხოვრონ და არ იცოდნენ არა მხოლოდ ბავშვის სქესი, არამედ მისი მდგომარეობაც.

მიუხედავად ამისა, არ უნდა იჩქაროთ ერთი უკიდურესობიდან მეორეში. მიზანშეწონილია ყველა სკრინინგული ულტრაბგერის ჩატარება ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობისას და ექიმის მითითების მიხედვით, იმდენჯერ, რამდენადაც საჭიროა. ანუ გამოკითხვის ჩასატარებლად უნდა არსებობდეს სამედიცინო ჩვენებები, და არა მომავალი დედის ან მისი ახლობლების მოტივირებული სურვილი.

თუმცა, არ არსებობს ისეთი გამოკვლევა, რომელზეც უარის თქმა არ შეიძლება. ასე რომ მაინც საბოლოო გადაწყვეტილებაიღებს მომავალი დედა.

არაგეგმიური ულტრაბგერითი გამოკვლევის აბსოლუტური ჩვენებები

ნებისმიერი გამოკვლევა უნდა გაიგზავნოს დამსწრე ექიმმა. არის სიტუაციები, როდესაც სავალდებულოს გარდა, დიაგნოზის გასარკვევად ინიშნება დამატებითი ულტრაბგერითი სკანირება.

ყველაზე ხშირად, ულტრაბგერა მითითებულია, თუ არსებობს:

1. გაყინვის ეჭვი გარე ორსულობა.
2. მჭიდრო ურთიერთობა ბავშვის მამასთან.
3. Rh კონფლიქტი დედასა და შვილს შორის, ნაკლებად ხშირად სისხლის ჯგუფის შეუთავსებლობით.
4. ხშირი აბორტები, მკვდრადშობადობა წინა ორსულობებში.
5. ნაადრევი დაბადების საფრთხე.
6. პლაცენტის ამოკვეთის ეჭვი.
7. გენეტიკური, ქრომოსომული დაავადებები მამის ან დედის მხრიდან.
8. ორსული ქალები რისკის ჯგუფებიდან (ჰორმონებით, ციტოსტატიკებით, ანტიბიოტიკებით მკურნალობისას, თუ არის კონტაქტი ქიმიკატებიწარმოებაში).
9. მრავალჯერადი ორსულობა.
10. სისხლდენა სასქესო ტრაქტიდან.
11. მუცლის ზომა არ ემთხვევა რეალური დროორსულობა.
12. ნებისმიერი ხასიათის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.

პატიმრობაში

ამრიგად, ულტრაბგერის გარეშე, პათოლოგიების იდენტიფიცირება შეუძლებელია. ამჟამად, ყველა არსებული დიაგნოსტიკური გამოკვლევიდან, ულტრაბგერითი სკანირება არის ინფორმაციული და საკმაოდ ზუსტი მეთოდი.

მისი წყალობით გამოვლენილია ნაყოფის მანკები, რომლებიც სიცოცხლესთან შეუთავსებელია ან გამოსწორება შეუძლებელია. მომავალ მშობლებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად გადაწყვიტონ ასეთი ორსულობის გახანგრძლივება ან მედიკამენტებით შეწყვეტა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მეთოდი საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ან გამოასწოროთ დედისთვის სიცოცხლისათვის საშიში პირობების განვითარება (ექტოპიური ლოკალიზაციით კვერცხუჯრედი, პლაცენტის ამოკვეთა), ცხადყოფს მზად არის თუ არა ქალი ამისთვის ბუნებრივი დაბადებაან საჭიროებს ქირურგიულ დახმარებას.

და მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ფაქტები, რომლებიც უარყოფენ ან ადასტურებენ მეთოდის აბსოლუტურ უსაფრთხოებას, მაინც ღირს ჩვენებების მიხედვით ჩატარება.

ექიმების მოსაზრებები და კვლევის შედეგები.

დღესდღეობით, ულტრაბგერითი არის საერთო ტესტი, რომელსაც ყველა მომავალი დედა გადის. მაგრამ ზოგიერთი ადამიანი კვლავ აინტერესებს, არის თუ არა საზიანო ორსულობის დროს ხშირი ულტრაბგერითი სკანირება. რა არის სინამდვილეში ეს განცხადება - რელიგიური ქალბატონების კიდევ ერთი სპეკულაცია, რომლებსაც არ სურთ დაარღვიონ "მშობიარობის საიდუმლო" ან დასაბუთებული სამეცნიერო განაჩენი?

ულტრაბგერა არის ულტრაბგერითი გამოკვლევის აბრევიატურა. პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს კონცეფციიდან სამი კვირის შემდეგ და ორსულობის ბოლო ეტაპებამდე. ულტრაბგერა ტარდება სენსორის გამოყენებით, რომელიც ასხივებს ადამიანის ყურისთვის მიუწვდომელ ხმის ტალღებს. ტალღები ნაწილობრივ აისახება სენსორში და გამოსახულია მონიტორზე. სპეციალისტი განმარტავს რა არის სურათზე და მომავალ დედას შეუძლია შვილის დანახვა. ულტრაბგერითი პროცედურა დაახლოებით 15 წუთი სჭირდება.

ორსულობის დროს ექიმი აგზავნის ქალს ულტრაბგერითი სკანირებისთვის მინიმუმ სამჯერ.

12-14 კვირა. განსაზღვრულია გესტაციური ასაკი, ნაყოფის რაოდენობა და შეესაბამება თუ არა საყელოს სივრცის სისქე დროს.

22-24 კვირა. განისაზღვრება ბავშვის სქესი, ჩანს პლაცენტის მდგომარეობა და მდებარეობა შესაძლო პათოლოგიები.

32-34 კვირა. დგინდება ამნიონური სითხის რაოდენობა, დადასტურებულია ან უარყოფილია ადრე გამოვლენილი პათოლოგიები განვითარებაში და ნაყოფის ზომა შედარებულია ნორმასთან.

ზოგჯერ ექიმი დანიშნავს დაუგეგმავ ულტრაბგერას კარგი მიზეზების გამო:

• თუ ეჭვი გაქვთ გაყინულ ან საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, პლაცენტის ამოკვეთაზე ან ნაყოფის დაგვიანებულ განვითარებაზე.
• თუ ქალს აქვს საშიში ქრონიკული ან მემკვიდრეობითი დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტიფენილკეტონურია).
• როდესაც ექვემდებარება მომავალი დედაგარე ფაქტორები (გამოსხივება, ინფექციები).
• თუ არის ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და/ან სისხლდენა.
• გესტოზით.
• თუ ბავშვის მშობლები ახლო ნათესავები არიან.
• ორსულობის დროს აკრძალული მედიკამენტების მიღებისას.
• როცა ძალიან მცირე ზომისმუცელი.

1978 წელს, სანამ ულტრაბგერითი მასები მოეტანათ, მეცნიერებმა გამოსცადეს ულტრაბგერის ეფექტი ცოცხალ ქსოვილზე. განმეორებითი კვლევების შედეგად გაირკვა, რომ ტალღები არ მოქმედებს არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე, თუნდაც ულტრაბგერითი ხშირად ჩატარდეს.

აშკარაა ექოსკოპიაზე უარის თქმის უარყოფითი შედეგები. ყოველწლიურად რუსეთის დედაქალაქში დაუნის სინდრომის მქონე 100-მდე ბავშვი იბადება. ზოგიერთი ექსპერტი ამტკიცებს, რომ უკვე მე-15 კვირაში შესაძლებელია ნაყოფის განვითარების პათოლოგიების გამოვლენა. საჭიროების შემთხვევაში, მათი მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებით ან ორსულობის შეწყვეტა.

ჩატარდა ულტრაბგერა უახლესი თარიღები, საშუალებას გაძლევთ დანიშნოთ მშობიარობის ოპტიმალური თარიღი, რათა არც დედას და არც შვილს ზიანი არ მიადგეს და მეთოდის არჩევა: საკეისრო კვეთა თუ ბუნებრივი მშობიარობა.

მაგრამ არსებობს საპირისპირო მოსაზრებაც. ზოგიერთი ექიმი ამჩნევს, რომ ბავშვი გრძნობს ტალღების ზემოქმედებას და შეიძლება დაიწყოს ხელების და ფეხების ატეხვა, თითქოს იმალება სიგნალისგან. ზოგიერთი ამტკიცებს, რომ მოზარდებს არ შეუძლიათ ულტრაბგერის მოსმენა, მაგრამ ბავშვები მგრძნობიარენი არიან მასზე. მით უმეტეს, თუ ეს არის ნაყოფი, რომელიც მდებარეობს წყლის გარემოში. მისთვის სიგნალი შეიძლება შევადაროთ თვითმფრინავის ძრავის ხმას ცარიელ ველში.

ულტრაბგერითი ტალღები იწვევს ვიბრაციას თხევად მედიაში და ამით ამაღლებს ტემპერატურას ქსოვილებში.

ულტრაბგერა არ იძლევა გარანტიას სანდო ინფორმაცია. მოხდა ისე, რომ ქალს აცნობეს არ დაბადებულ შვილში დაავადების არსებობის შესახებ, რამდენიმე თვის შემდეგ კი ჯანმრთელი ბავშვი დაიბადა.

ექსპერტების უმეტესობა თვლის, რომ ულტრაბგერითი მედიცინაში ნამდვილი მიღწევაა. პროცედურა საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ ნაყოფის მდგომარეობა და გამოავლინოთ შესაძლო პათოლოგიები. ორსულობისას სამჯერ უნდა გაიაროთ ექოსკოპია, მაგრამ საწყისი ეტაპებიუმჯობესია ამის გაკეთება მხოლოდ დამაჯერებელი მიზეზების გამო.

თითოეული მომავალი დედაიცის, რომ როგორც არ უნდა წარიმართოს მისი ორსულობა, ექიმთან მუდმივი ვიზიტები, გამოკვლევები, ანალიზები და სხვა პროცედურები ნორმაა. Როგორ გრძელვადიანი, მით უფრო ხშირად უწევთ ქალებს კლინიკაში მისვლა. მაგრამ ყველა ერთფეროვან პროცედურას შორის არის ისეთი საინტერესო, როგორიცაა ულტრაბგერა. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის შესაძლებლობა ნახოთ თქვენი ბავშვი, დარწმუნდეთ, რომ მასთან ყველაფერი რიგზეა და მოუსმინოთ მის პაწაწინა გულისცემას. მიუხედავად იმისა, რომ უკვე 21-ე საუკუნეა, ჯერ კიდევ არიან ამ პროცედურის მოწინააღმდეგეები, მიუხედავად იმისა, რომ ეს უნდა გაკეთდეს მინიმუმ სამჯერ მთელი ორსულობის განმავლობაში. რამდენად აუცილებელია ნაყოფის ექოსკოპია ორსულობისას, არის თუ არა ის მართლაც საშიში და რამდენად ხშირად არის საჭირო ამ პროცედურის მიმართვა, ერთად გავარკვიოთ?

რა არის ეს პროცედურა, რომლის შესახებაც დღემდე შეიძლება ასეთი ურთიერთგამომრიცხავი მოსაზრებების მოსმენა?

ულტრაბგერა არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას.

გინეკოლოგიაში არსებობს სამი სახის ულტრაბგერითი გამოკვლევა: მუცლის კედლის მეშვეობით, სენსორის შეყვანით საშოში ან სწორ ნაწლავში. ბოლო ვარიანტიგამოიყენება ქალწულების შესამოწმებლად, ეს არ არის აქტუალური ორსულობის დროს. მომავალ დედებს ძალიან იშვიათად უტარდებათ გამოკვლევა საშოდან, მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის სიგრძის ზუსტად დასადგენად.

ორსულთა ულტრაბგერა ტარდება ტრანსაბდომინალური მეთოდით, ანუ მუცლის კედლის გავლით სპეციალური სენსორით, რომელიც აგზავნის ხმის ტალღებს შიგნით. ისინი აისახება ყველაფრისგან, რაც მომავალი დედის მუცელშია განლაგებული სხვადასხვა გზით, თითოეული ობიექტის შეღწევადობის და ამრეკლავი უნარის მიხედვით. ასე ჩნდება გამოსახულება ეკრანზე, სადაც ქალები ხედავენ თავიანთ ჩვილებს. გამოსახულების მაღალი სიზუსტე მიიღწევა იმის გამო სხვადასხვა სიმჭიდროვექსოვილები და ორგანოები. ჰაერში ბგერითი ტალღების გავლის უზრუნველსაყოფად ორსულის მუცელს სპეციალური გელით ასხამენ.

თანამედროვე ტექნოლოგიები შესაძლებელს ხდის ორგანზომილებიანი, სამგანზომილებიანი ან ოთხგანზომილებიანი ულტრაბგერის ჩატარებას.

• ორგანზომილებიანი ექოსკოპია ორსულობის დროს - დედა იღებს მას ხელებში შავ-თეთრი ფოტო, რომელზედაც შეგიძლიათ განასხვავოთ არ დაბადებული ბავშვის კონტურები;
• 3D ულტრაბგერა ორსულობის დროს - სამგანზომილებიანი ფერადი გამოსახულება, თუ გაგიმართლათ და ბავშვი სახეს ატრიალებს, თქვენ შეძლებთ მისი თვისებების დანახვას;
• 4D ულტრაბგერა ორსულობის დროს - გეძლევათ დისკი, რომელზეც ბავშვის მოძრაობაშია ვიდეო ჩანაწერი.

გამოკვლევისთვის ექიმებს, როგორც წესი, სჭირდებათ მხოლოდ რეგულარული 2D ულტრაბგერა, მაგრამ მსურველებისთვის, ბევრ კლინიკას შეუძლია მიიღოს ყველა დანარჩენი.

ორსულობის დროს ულტრაბგერის დრო

ორსულობის დროს რუტინული ულტრაბგერა ტარდება სამჯერ, იმ პირობით, რომ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს:

• 10-12 კვირა;
• 20-24 კვირა;
• 30-32 კვირა.

თუ დედა დაჟინებით მოითხოვს, ან ექიმი ჩათვლის საჭიროდ, მაშინ ექოსკოპია შეიძლება დანიშნოს ორსულობის 5-8 კვირაში და დაბადებამდე.

ორსულობის დროს ულტრაბგერა: რა ეტაპზე კეთდება?

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ულტრაბგერა: 5-8 კვირა

განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ვიზუალიზდება უკვე ორსულობის მესამე კვირიდან, მაგრამ მე-5 კვირამდე შეუძლებელია იმის დადგენა, ცარიელია თუ არა. როგორც წესი, ექოსკოპია არ ტარდება ასეთ ადრეულ სტადიაზე, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც ექიმი მიზანშეწონილად ჩათვლის ან მომავალი დედა დაჟინებით არ მოითხოვს პროცედურას. მისი დახმარებით შეგიძლიათ:

• ორსულობის დადასტურება;
• გაარკვიეთ რამდენი ემბრიონი ჩამოყალიბდა;
• დაადგინეთ არის თუ არა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ცარიელი;
• გაარკვიეთ მისი მიმაგრების ადგილი;
• ემბრიონის სიცოცხლისუნარიანობის დადგენა.

სხვა რამის დადგენა ამ დროისთვის შეუძლებელი იქნება - ემბრიონი ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა. ამიტომ, ეს ულტრაბგერა არ შედის დაგეგმილთა სიაში.

ორსულობის დროს პირველი დაგეგმილი ექოსკოპია: 10-12 კვირა

ჩვეულებრივ, სწორედ ამ დროს ხედავს მომავალი დედა ბავშვს პირველად. როგორც ჩანს, რა შეგიძლიათ ნახოთ იქ მესამე თვეში? ცოტამ თუ იცის, რომ პირველი ულტრაბგერა ყველაზე საინტერესოა. ძირითადად, ეს არის თქვენი ბავშვის გაცნობა, ასე რომ წაიყვანეთ თქვენი მეუღლე, არ ინანებთ! ორსულობის პირველი ტრიმესტრის ბოლოს ჩამოყალიბდა ბავშვი შინაგან ორგანოებთან და სასიცოცხლო სისტემებთან ერთად. მიუხედავად იმისა, რომ ის ძალიან პატარაა, ის მთლიანად ჩანს მონიტორის ეკრანზე. ეს არის ნამდვილი პატარა კაცი, ის სცემს პატარა გული, ის ტრიალებს, აქტიურად მოძრაობს ხელებსა და ფეხებს!

მომავალ პატარასთან შეხვედრა და მისი ფოტოს საჩუქრად მიღება აუცილებელი სამედიცინო პროცედურის სასიამოვნო ბონუსია. ულტრაბგერითი, როგორც პირველი სკრინინგის ნაწილი, არის დაუნის სინდრომის გამორიცხვა, ყველა სახის პათოლოგიისა და განვითარების ანომალიის არარსებობის დადასტურება, ზოგადად ნაყოფისა და მისი განვითარების შესწავლა და PDR - დაბადების წინასწარი თარიღის დადგენა.

ორსულობის დროს მეორე დაგეგმილი ექოსკოპია: 20-24 კვირა

მეორე ულტრაბგერითი გამოკვლევის ფარგლებში ფასდება წყლებისა და პლაცენტის მდგომარეობა, აკვირდება ბავშვის განვითარებას და კიდევ ერთხელ დასტურდება დეფექტებისა და ანომალიების არარსებობა. ორსულობის დროს მეორე ექოსკოპია აჩვენებს არ დაბადებული ბავშვის სქესს, თუ გარემოებები წარმატებულია, ისინი ასევე გეტყვიან მის ზომებს: სიმაღლე და წონა. გამოკვლეული და შინაგანი ორგანოებიბავშვი, ფასდება, რამდენად შეესაბამება ისინი თავიანთ განვითარებას გესტაციურ ასაკს.

თქვენ უკვე შეგიძლიათ გააკეთოთ 3D ან 4D ექოსკოპია, მაგრამ უმჯობესია დაელოდოთ მესამე სკრინინგს, როდესაც ბავშვი წონაში მოიმატებს და საბოლოოდ ჩამოყალიბდება სახის ნაკვთები.

ორსულობის დროს მესამე დაგეგმილი ექოსკოპია: 30-32 კვირა

მესამე ტრიმესტრში ხდება ნაყოფის პრეზენტაციის მონიტორინგი - თუ ის ჯერ კიდევ არასწორია, ეს შეიძლება შეიცვალოს ტანვარჯიშის ან მუსიკის დახმარებით. შეაფასა საშვილოსნოს სისხლის ნაკადის, არის ის საკმარისად აქტიური, აქვს თუ არა ბავშვს საკმარისი ჟანგბადი და ნუტრიენტებითქვენი განვითარებისთვის. ზოგადად, უყურებენ ნაყოფის განვითარებას, რამდენად მზადაა დაბადებისთვის და რა საჭიროებს კორექტირებას. ორსულობის დროს მესამე ექოსკოპიაზე ფასდება ბავშვის ზომა დედის დიეტის მორგების მიზნით.

ულტრაბგერა დაბადებამდე

ის არ ტარდება, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც მომავალ დედას ეს არ სურს საკუთარი სულის სიმშვიდისთვის ან ექიმს არ აქვს ამის საკუთარი მიზეზები. სასიამოვნო ბონუსი იქნება სრულად ჩამოყალიბებული მომავალი ბავშვის ფოტო პორტრეტი!

თუ გადაწყვეტილებას მიიღებენ ასეთი ექოსკოპიის ჩატარებაზე, მაშინ უყურებენ ნაყოფის მდგომარეობას, წონას და ზოგადად დაბადებისთვის მზაობას.

ასე რომ, ორსულობის დროს ექოსკოპიის დრო ყველა ქალისთვის ერთნაირია, თუ ნორმალურ ორსულობაში მკვეთრი გადახრები არ არის. ახლა თქვენ იცით, როდის და რისთვის უნდა მოემზადოთ და, რაც მთავარია, რისთვის არის ეს!

ორსულობის დროს დოპლერის ულტრაბგერა

დოპლერი აუცილებელია ორსული ქალის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის შესასწავლად. იგი განსაზღვრავს სისხლის ნაკადის სიჩქარეს და მიმართულებას, თითოეული გემის სანათურის სიგანეს და წნევას შიგნით. ეს პარამეტრები მნიშვნელოვანია ნაყოფის ჟანგბადით მომარაგებისთვის და მისი ნორმალური განვითარებისთვის ყველა საჭირო საკვები ნივთიერების დროული მიწოდებისთვის. პროცედურის გამოყენებით შეგიძლიათ შეაფასოთ ბავშვის კეთილდღეობა და მისი სისხლძარღვების მდგომარეობა, იწინასწარმეტყველოთ ან დაადგინოთ ნაყოფის ჰიპოქსია ან პლაცენტის არასაკმარისი ფუნქციონირება.

გეგმის მიხედვით, დოპლერი ტარდება ორჯერ - მეორე და მესამე ექოსკოპიის პარალელურად. ხდება ისე, რომ ინიშნება ძალიან ადრეულ სტადიაზე, მაგალითად, თუ ორსული ეწევა, ნაყოფის ზომა არ შეესაბამება ვადას, მომავალი დედა რამდენიმე ბავშვს ელოდება და ა.შ.

ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით ექიმი განსაზღვრავს იმ გემების მდებარეობას, რომლებიც შესაფასებელია, შემდეგ გადააქვს მას დოპლერის რეჟიმში და დაასრულებს გამოკვლევას. პროცედურას დიდი დრო არ სჭირდება, დაახლოებით 20 წუთი არ არის საჭირო დამატებითი მომზადება.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი საზიანოა?

აქ მივედით კითხვამდე, რომელიც ბევრს აწუხებს. და მაინც, ჩვენ ვხსნით კარებს საიდუმლო სამყაროს, არ არის ეს მავნე?

ფაქტია, რომ ჩვილები დედის მუცელში გრძნობენ თავს, როცა ექოსკოპიას უტარებენ. ეს ჩანს მონიტორის ეკრანზე - როგორც წესი, ისინი იწყებენ აქტიურობას, ატრიალებენ ხელებს და ფეხებს და ცდილობენ დამალვას. ეს გასაგებია, რადგან მოწყობილობა ასხივებს ხმის ტალღებს და ჩვილებს შეუძლიათ მათი შეგრძნება. მაგრამ მოდით დავფიქრდეთ ამაზე - მხოლოდ ექოსკოპიას შეუძლია განსაზღვროს რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ! მას შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა ან ბავშვის განვითარების დროულად გამოსწორება, რათა ის ძლიერი და ჯანმრთელი დაიბადოს.

დიახ, ამ კვლევის აბსოლუტური უსაფრთხოება არ არის დადასტურებული, მაგრამ ამიტომ პროცედურა ტარდება ორსულობის დროს მხოლოდ სამჯერ დიდი ინტერვალებით. და ეს გრძელდება 10-20 წუთი, ამ დროის განმავლობაში ბავშვს ფიზიკურად არაფერი დაემართება. ენდეთ ექიმს – რამდენჯერაც არ უნდა გითხრათ, რომ გაიკეთოთ ექოსკოპია, გააკეთეთ იმდენჯერ. არ არის საჭირო პროცედურის ხელახლა განხორციელების მოთხოვნა მხოლოდ იმიტომ, რომ გსურთ ბავშვის ნახვა ან მისი მშვენიერი 3D ფოტოს გადაღება. ბავშვის მდგომარეობის დასადგენად საჭიროა გამოკვლევა და მისი ფოტო უბრალოდ სასიამოვნო ბონუსია, გახსოვდეთ ეს.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო

ნამდვილი სასწაული ხდება დედის მუცელში - ადამიანი გამოდის შეუიარაღებელი თვალით უხილავი პაწაწინა უჯრედიდან და ის ვითარდება გაუგებარი სისწრაფით!

ვნახოთ, როგორ სხვადასხვა ტრიმესტრშიორსულობის ულტრაბგერითი გამოსახულება განსხვავდება ერთმანეთისგან.

ასე გამოიყურება ადრეული ულტრაბგერითი:

პირველი ტრიმესტრის ულტრაბგერითი ბავშვი პატარას ჰგავს:

მეორე ტრიმესტრში კი უკვე იხილავთ ნამდვილ ბავშვს!

ბოლო დაგეგმილ ექოსკოპიაზე ბავშვი უკვე იმდენად დიდია, რომ მონიტორზე არ ჯდება. ასე გამოიყურება ბავშვი ორსულობის 30 კვირაში:

აქ მოცემულია რამდენიმე 3D ულტრაბგერითი სურათი:

ამ ფოტოების დათვალიერებისას ხვდები, რომ ორსულობა სასწაულების ყველაზე გაუგებარი სასწაულია, რადგან დედის მუცელში ახალი სამყარო იბადება!

მოდით შევაჯამოთ

ახლა თქვენ იცით, რამდენად ხშირად კეთდება ულტრაბგერა ორსულობის დროს და რატომ არის ეს კვლევა მნიშვნელოვანი პრინციპში. არ არის საჭირო შიშით მასზე უარის თქმა მტკივნეული ეფექტებინაყოფისთვის - ახლა ყველას უტარდება ექოსკოპია, ბავშვები კი აბსოლუტურად ჯანმრთელები იბადებიან! ძალიან შორს არ უნდა წახვიდე, კინაღამ შევარდე ულტრაბგერითი სპეციალისტის კაბინეტში ყვირილით: „დახმარება“. ნება მიეცით ექიმს გაგიწიოთ და თქვენ მოუსმინეთ მას. რაც მთავარია, ნუ ნერვიულობთ და ბავშვი მშვიდად და მშვიდად იქნება თქვენთან ერთად.

ვიდეო "ულტრაბგერა, CTG და დოპლერი ორსულობის დროს"