नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल. नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल. समय से पहले जन्मे बच्चे के लिए संरक्षण कैसे काम करता है?

1 माह में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण (जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। नवजात शिशु की देखभाल के लिए सिफारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है।

रिकेट्स की रोकथाम, बच्चे की देखभाल की ख़ासियतों पर बातचीत हुई और उसे मसाज कॉम्प्लेक्स नंबर 1 में प्रशिक्षित किया गया।

शिकायतें:नहीं; पर_____________________________________________________________

विशिष्ट स्तन

मिश्रित

निरीक्षण:

नाभि घाव: साफ, गीला, पपड़ीदार।

सीपीडी: कुछ देर के लिए किसी चमकीली वस्तु पर अपनी निगाहें टिकाता है _______, तेज़ आवाज़ पर झिझकता है ________, पहले मुस्कुराता है ________, पेट के बल लेटते हुए अपना सिर पकड़ने की कोशिश करता है ________।

3. नवजात शिशु को प्रतिदिन शौचालय कराएं; पानी से धोना 28 0 सी;

7. माँ के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार: मसालेदार, तला हुआ, वसायुक्त, स्मोक्ड, का बहिष्कार मिष्ठान भोजन, अर्ध-तैयार उत्पाद, डिब्बाबंद भोजन, उत्पाद जो गैस निर्माण को बढ़ाते हैं। पर्याप्त स्तनपान बनाए रखने के लिए - नर्सिंग माताओं के लिए मिश्रण, हर्बल चाय का उपयोग।

9.इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

2 माह में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण

शिकायतों

आहार: 1. स्तनपान, 2. मिश्रित, 3. कृत्रिम

विशिष्ट स्तनभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। सक्रिय रूप से चूसता है, मांग पर, _______ घंटों के बाद, दोबारा नहीं उगता, दोबारा उगलता है: शायद ही कभी, अक्सर, बहुत ज्यादा नहीं, एक फव्वारे में।

मिश्रित: स्तन का दूध+ पूरक आहार मिश्रण _________ मिली बार;

पूरकता का कारण: अपर्याप्त स्तनपान, माँ की इच्छा, पढ़ने जाना, काम करना, अन्य ________________________________________________________________________

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य _________।

निरीक्षण:

मांसपेशी टोन: फ्लेक्सर्स की शारीरिक हाइपरटोनिटी, हाइपोटोनिटी।

नाक से साँस लेनानाक से मुक्त, भरी हुई नाक, सूँघना, नाक से श्लेष्मा स्राव - प्रचुर मात्रा में, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन ________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, गूदेदार, पीला, रक्त, हरियाली, बलगम के मिश्रण के बिना। _____ दिन में एक बार। पेट फूलना: हाँ, नहीं. दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है। नींद का चरित्र____________________________________________________________________

सीपीडी: अपनी आंखों के सामने घूमते खिलौने को टकटकी लगाकर देखता है ______, सुनता है ____

एक वयस्क के भाषण के जवाब में मुस्कुराता है _______, अपना सिर अच्छी तरह से रखता है, 1-2 मिनट के लिए, सीधी स्थिति में___________________________________________________________________।

1.भोजन: केवल स्तनपान, अनुरोध पर।

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-36-37 0 सी; सप्ताह में 1-2 बार बेबी सोप के साथ।

3.शौचालय त्वचा, नाक, आँखें दैनिक; पानी से धोना 27-28 0 सी;

4. दूध पिलाने से पहले पेट पर रखें, मातृ (स्पर्शीय) मालिश, 1.5 महीने से - मालिश और जिम्नास्टिक का एक परिसर - नंबर 1;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. रोजाना विटामिन लें। डी 3 बूँदें/दिन।

6. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

8. विशेषज्ञों से परामर्श: न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, इंट्रामस्क्युलर अल्ट्रासाउंड + टीबीएस, इकोकार्डियोग्राफी, एनएसजी।

9.इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

3 माह में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। बच्चे की देखभाल की बारीकियों पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

आहार: 1. स्तनपान, 2. मिश्रित, 3. कृत्रिम

विशिष्ट स्तनभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। सक्रिय रूप से चूसता है, मांग पर, _______ घंटों के बाद, दोबारा नहीं उगता, दोबारा उगलता है: शायद ही कभी, अक्सर, बहुत ज्यादा नहीं, एक फव्वारे में।

2.1.मिश्रित: स्तन का दूध + पूरक आहार फार्मूला _________ मिली बार;

पूरक आहार का कारण: अपर्याप्त स्तनपान, माँ की इच्छा, स्कूल जाना, काम करना, अन्य _____________________________________________________________________

3.1.कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य _________।

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

मांसपेशी टोन: फ्लेक्सर्स की शारीरिक हाइपरटोनिटी, हाइपोटोनिटी।

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन ________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, गूदेदार, पीला, रक्त, हरियाली, बलगम के मिश्रण के बिना। _____दिन में एक बार। पेट फूलना: हाँ, नहीं. दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है। नींद का चरित्र____________________________________________________________________

सीपीडी: अपनी आँखों से खिलौने का अनुसरण करता है______, सुनता है____

"पुनरोद्धार" कॉम्प्लेक्स________, पेट के बल लेटने पर अपना सिर अच्छी तरह से पकड़ लेता है, उसके पैरों को सहारा मिलता है _________, गलती से उसके हाथ से एक खिलौने से टकरा जाता है _________, दहाड़ता है _________________।

ए एस, ए जेड, ई, डी ओ, डी आर -

1. दूध पिलाना: विशेष रूप से स्तनपान, ____ घंटे के बाद।

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-35-36 0 सी; सप्ताह में 1-2 बार बेबी सोप के साथ।

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 26 0 सी;

4.मालिश और जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स - नंबर 2;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. रोजाना विटामिन लें। डी 3 बूँदें/दिन।

6. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

7. माँ के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार: मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त, स्मोक्ड, मीठे खाद्य पदार्थ, अर्ध-तैयार उत्पाद, डिब्बाबंद भोजन, गैस निर्माण को बढ़ाने वाले उत्पादों का बहिष्कार। पर्याप्त स्तनपान बनाए रखने के लिए - नर्सिंग माताओं के लिए मिश्रण और हर्बल चाय का उपयोग।

8. विशेषज्ञों से परामर्श: न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, जेडआरटी, ओएसी, ओएएम।

9.इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

4 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, 4-6 महीने से पूरक आहार शुरू करने के नियम, 4 महीने में सीपीडी की विशेषताएं और बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

आहार: 1. स्तनपान, 2. मिश्रित, 3. कृत्रिम

विशिष्ट स्तनभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। सक्रिय रूप से चूसता है, मांग पर, _______ घंटों के बाद, दोबारा नहीं उगता, दोबारा उगलता है: शायद ही कभी, अक्सर, बहुत ज्यादा नहीं, एक फव्वारे में।

मिश्रित: स्तन का दूध + पूरक आहार फार्मूला _________ मिली बार;

पूरक आहार का कारण: अपर्याप्त स्तनपान, माँ की इच्छा, स्कूल जाना, काम करना, अन्य _____________________________________________________________________

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

लालच:परिचय देना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1, 2 पेश किया। एकल-घटक

फलों का रस _________________________ द्वारा ____________________________________।

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ____________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन ________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, पेस्टी, रंग __________, रक्त, हरियाली, बलगम के मिश्रण के बिना। _____ दिन में एक बार। पेट फूलना: हाँ, नहीं. दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है। नींद का चरित्र ________________________________________________।

सीपीडी: माँ को पहचानता है _____, ________ की आवाज पर अपना सिर घुमाता है, उसकी पीठ से पेट की ओर ______ करवट लेता है, लटकते हुए खिलौने को पकड़ लेता है ________, जोर से हंसता है ______, बहुत देर तक गुर्राता है ________।

ए एस, ए जेड, ई, डी ओ, डी आर -

पूरक खाद्य पदार्थ: एकल-घटक उत्पाद ____________________________________________________

पूरक भोजन संख्या 1____________________________________________________________________________________________________________________________ ___________ जीआर पर लाओ।

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-36-37 0 सी; सप्ताह में 1-2 बार बेबी सोप के साथ।

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 25 0 सी;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. रोजाना विटामिन लें। डी 3 बूँदें/दिन।

6. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

7. विशेषज्ञों से परामर्श:

8.इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

5 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, पूरक आहार नंबर 2 शुरू करने के नियम, 5 महीने में सीपीडी की विशेषताएं और बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

आहार: 1. स्तनपान, 2. मिश्रित, 3. कृत्रिम

विशिष्ट स्तनभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। सक्रिय रूप से चूसता है, मांग पर, _______ घंटों के बाद, दोबारा नहीं उगता, दोबारा उगलता है: शायद ही कभी, अक्सर, बहुत ज्यादा नहीं, एक फव्वारे में।

मिश्रित: स्तन का दूध + पूरक आहार फार्मूला _________ मिली बार;

पूरक आहार का कारण: अपर्याप्त स्तनपान, माँ की इच्छा, स्कूल जाना, काम करना, अन्य _____________________________________________________________________

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ____________________________।

भूख अच्छी और चयनात्मक है.

लालच:परिचय देना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ नंबर 1, 2 एकल-घटक, बहु-घटक पेश किया

सब्जी प्यूरी _________________________________ से _______________________________________ तक;

दलिया__________________________________द्वारा____________________________;

फलों की प्यूरी ______________________ से ______________________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से _________________________________________।

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

सीपीडी: अजनबियों को अपने _____ से अलग करता है, स्वरों को अलग करता है ______, पीठ से पेट की ओर मुड़ता है ______, अपने पैरों को मोड़े बिना खड़ा होता है, अपनी बाहों के नीचे समर्थन के साथ ____________, स्पष्ट रूप से एक खिलौना लेता है ______, लंबे समय तक चलता रहता है ________________________________

ए एस, ए जेड, ई, डी ओ, डी आर आर ए -

1. दूध पिलाना: स्तन, मिश्रित, कृत्रिम (मिश्रण ___________ ____g.) _____ घंटे के बाद।

पूरक खाद्य पदार्थ: मोनोघटक, बहुघटक __________________________________

__________________________________________________________________________

पूरक भोजन संख्या 2____________________________ चम्मच के साथ। ___________ जीआर पर लाओ।

फलों की प्यूरी और फलों का रस 50 ग्राम। (पूरक खाद्य पदार्थ संख्या 1 नंबर 2 के पूर्ण परिचय के साथ);

4.मालिश और जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स - नंबर 3;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. रोजाना विटामिन लें। डी 3 बूँदें/दिन।

6. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

7. विशेषज्ञों से परामर्श:

8.इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

6 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, पूरक आहार नंबर 3 शुरू करने के नियम, 6 महीने में सीपीडी की विशेषताएं और बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

छाती

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ____________________________।

लालच:

सब्जी प्यूरी _________________________________ से _______________________________________ तक;

दलिया__________________________________द्वारा____________________________;

फलों की प्यूरी ______________________ से ______________________________________ तक;

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन __________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, स्थिरता ____________, रंग __________, _____ दिन में एक बार। दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है।

नींद का चरित्र________________________________________________________________________।

सीपीडी: पेट से पीठ की ओर लुढ़कता है _______, रेंगता है _____________, स्वतंत्र रूप से विभिन्न स्थितियों से खिलौने लेता है ________, अक्षरों का उच्चारण करता है (बड़बड़ाने की शुरुआत) ______________, खिलाते समय होठों से भोजन हटाता है ____________________________________________।

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

पूरक खाद्य पदार्थ: एकल-घटक और बहु-घटक, सब्जी प्यूरी 150 ग्राम तक, दलिया 160-200 ग्राम, फलों की प्यूरीऔर रस 60 ग्राम, मांस ½ छोटा चम्मच। 20 ग्राम तक.

पूरक भोजन संख्या 3______________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________ जीआर पर लाओ।

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-35-34 0 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 24 0 सी;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. रोजाना विटामिन लें। डी 3 बूँदें/दिन।

6. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

7. विशेषज्ञों से परामर्श: न्यूरोलॉजिस्ट, ओएसी, ओएएम।

8.इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

7 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। बच्चों की देखभाल की विशेषताओं, नियमों पर बातचीत हुई तर्कसंगत पोषणएक वर्ष तक, 7 महीने में विकासात्मक विकास की विशेषताएं, बच्चे के साथ खेलना।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

छातीभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। मांग पर, _______ घंटों के बाद सक्रिय रूप से चूसता है। भूख अच्छी और चयनात्मक है.

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ____________________________।

लालच:परिचय देना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ संख्या 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक पेश किया

सब्जी प्यूरी _________________________________ से _______________________________________ तक;

दलिया__________________________________द्वारा____________________________;

फलों की प्यूरी ______________________ से ______________________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से _________________________________________;

जर्दी ______________________________________________________________________,

मांस ____________________________________द्वारा ____________________________________________।

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन __________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, स्थिरता ____________, रंग __________, _____ दिन में एक बार। दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है।

नींद का चरित्र________________________________________________________________________।

सीपीडी:रेंगता है ________, एक खिलौने को हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित करता है ______________________________

बार-बार शब्दांशों का उच्चारण करता है (बबल)_________, प्रश्न "कहां?" -एक वस्तु _______ को एक निश्चित स्थान पर स्थित पाता है _________, माँ द्वारा रखे गए कप से पीता है _______।

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. दूध पिलाना: स्तनपान, कृत्रिम (सूत्र ___________, ____ ग्राम)_____ घंटे के बाद।

पूरक आहार:एकल-घटक और बहु-घटक, सब्जी प्यूरी 150 ग्राम तक, दलिया 160-200 ग्राम, फलों की प्यूरी और रस 70 ग्राम, जर्दी ¼ छोटा चम्मच - 1-2 बार/सप्ताह, मांस 30 ग्राम तक।

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-35-34 0 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 24 0 सी;

4.मालिश और जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स - नंबर 4;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान; चलता है: दैनिक

5. रोजाना विटामिन लें। डी 3 बूँदें/दिन।

6. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

7. विशेषज्ञों से परामर्श:

8.इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

8 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, एक वर्ष तक तर्कसंगत पोषण के नियम, 8 महीने में सीपीडी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

छातीभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। मांग पर, _______ घंटों के बाद सक्रिय रूप से चूसता है। भूख अच्छी और चयनात्मक होती है।

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ____________________________।

लालच:परिचय देना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ संख्या 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक पेश किया

सब्जी प्यूरी _________________________________ से _______________________________________ तक;

दलिया__________________________________द्वारा____________________________;

फलों की प्यूरी ______________________ से ______________________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से _________________________________________;

मांस ____________________________________द्वारा ____________________________________________।

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन __________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, स्थिरता ____________, रंग __________, _____ दिन में एक बार। दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है।

नींद का चरित्र________________________________________________________________________।

सीपीडी:स्वतंत्र रूप से बैठता है और _________ बैठता है, एक समर्थन पर स्वतंत्र रूप से खड़ा होता है और अवरोध को पकड़कर आगे बढ़ता है _______________, लंबे समय तक खिलौनों के साथ खेलता है _________________________,

अक्षरों का __________ जोर से उच्चारण करता है, और, अनुरोध पर, "ठीक है", "अलविदा"_______ करता है।

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. दूध पिलाना: स्तनपान, कृत्रिम (सूत्र ___________, ____ ग्राम)_____ घंटे के बाद।

पूरक आहार:एकल-घटक और बहु-घटक, सब्जी प्यूरी 150 ग्राम तक, दलिया 160-200 ग्राम, फलों की प्यूरी और रस 80 ग्राम, मांस 10-30 ग्राम, जर्दी हर दूसरे दिन ½ घंटा, मांस 40 ग्राम तक + ऑफल (यकृत) ), क्रैकर 10-15 ग्राम, मटर, डिल, प्याज, बेबी केफिर 200 ग्राम तक।

______ चम्मच के साथ मछली खाना। ___________ जीआर पर लाओ।

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-35-34 0 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 24 0 सी;

4.मालिश और जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स - नंबर 4;

6.चलना: प्रतिदिन;

9. विशेषज्ञों से परामर्श:

10. इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

9 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। एक बच्चे की देखभाल की ख़ासियत, एक वर्ष तक तर्कसंगत पोषण के नियम, 9 महीने में नैदानिक ​​​​विकास की ख़ासियत और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

छातीभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। मांग पर, _______ घंटों के बाद सक्रिय रूप से चूसता है। भूख अच्छी और चयनात्मक होती है।

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ____________________________।

लालच:परिचय देना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ संख्या 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक पेश किया

सब्जी प्यूरी _________________________________ से _______________________________________ तक;

दलिया__________________________________द्वारा____________________________;

फलों की प्यूरी ______________________ से ______________________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से _________________________________________;

जर्दी ________________________________________________________________________,

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन __________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, स्थिरता ____________, रंग __________, _____ दिन में एक बार। दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है।

नींद का चरित्र________________________________________________________________________।

सीपीडी:दोनों हाथों के सहारे चलता है ________, वस्तुओं के साथ कार्य करता है अलग ढंग से ____

उन अक्षरों का अनुकरण करता है जो बड़बड़ाने में पाए जाते हैं ________, अनुरोध पर एक वस्तु ढूंढता है, उसे खिलौनों के समूह से बाहर निकालता है ______, उसका नाम जानता है _______, कप को अपने हाथों से पकड़कर पीना जानता है ____। डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. दूध पिलाना: स्तनपान, कृत्रिम (सूत्र ___________, ____ ग्राम)_____ घंटे के बाद।

पूरक आहार: एकल-घटक और बहु-घटक, सब्जी प्यूरी 150 ग्राम तक, दलिया 160-200 ग्राम, फलों की प्यूरी और रस 90 ग्राम, मांस 10-30 ग्राम, जर्दी 1/2 चम्मच। हर दूसरे दिन, मांस (मीटबॉल) + ऑफल 50 ग्राम तक, मछली 50 ग्राम। सप्ताह में 1-2 बार, केफिर 200 ग्राम,

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-34-33 0 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 23 0 सी;

4.मालिश और जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स - नंबर 4;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 10-15 मिनट के लिए वायु स्नान;

6.चलना: प्रतिदिन;

7. रोजाना विटामिन सी लें। डी 3 बूँदें/दिन।

8. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

9. विशेषज्ञों से परामर्श: यूएसी, ओएएम

10. इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

10 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, एक वर्ष तक तर्कसंगत पोषण के नियम, 10 महीने में सीपीडी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

छातीभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। मांग पर, _______ घंटों के बाद सक्रिय रूप से चूसता है। भूख अच्छी और चयनात्मक होती है।

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ____________________________।

लालच:परिचय देना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ संख्या 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक पेश किया

सब्जी प्यूरी _________________________________ से _______________________________________ तक;

दलिया__________________________________द्वारा____________________________;

फलों की प्यूरी ______________________ से ______________________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से _________________________________________;

जर्दी ________________________________________________________________________,

मांस __________________________________ द्वारा __________________________________________,

मछली ______________________, केफिर ______________________________________________।

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन __________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, स्थिरता ____________, रंग __________, _____ दिन में एक बार। दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है।

नींद का चरित्र________________________________________________________________________।

सीपीडी:निचली सतह पर चढ़ना और उससे उतरना ______________________________,

खोलना, बंद करना, एक वस्तु को दूसरी वस्तु में डालना जानता है _________, एक वयस्क __________ के विभिन्न अक्षरों की नकल करता है, शरीर के अंगों के नाम जानता है ______________, एक कप से पेय ____________। डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. दूध पिलाना: स्तनपान, कृत्रिम (सूत्र ___________, ____ ग्राम)_____ घंटे के बाद।

पूरक आहार: एकल-घटक और बहु-घटक, सब्जी प्यूरी 150 ग्राम तक, दलिया 160-200 ग्राम, फलों की प्यूरी और रस 100 ग्राम, मांस 20-40 ग्राम, जर्दी 1/2 चम्मच। हर दूसरे दिन, मांस (मीटबॉल) + ऑफल 50 ग्राम तक, मछली 50 ग्राम प्रत्येक। सप्ताह में 1-2 बार, केफिर 200 ग्राम,

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-32-31 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 22 0 सी;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 10-15 मिनट के लिए वायु स्नान;

6.चलना: प्रतिदिन;

7. रोजाना विटामिन सी लें। डी 3 बूँदें/दिन।

8. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

9. विशेषज्ञों से परामर्श

10. इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

11 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। एक बच्चे की देखभाल की ख़ासियत, एक वर्ष तक तर्कसंगत पोषण के नियम, 11 महीने में नैदानिक ​​​​विकास की ख़ासियत और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

छातीभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। मांग पर, _______ घंटों के बाद सक्रिय रूप से चूसता है। भूख अच्छी और चयनात्मक होती है।

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ____________________________।

लालच:परिचय देना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ संख्या 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक पेश किया

सब्जी प्यूरी _________________________________ से _______________________________________ तक;

दलिया__________________________________द्वारा____________________________;

फलों की प्यूरी ______________________ से ______________________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से _________________________________________;

जर्दी ________________________________________________________________________,

मांस __________________________________ द्वारा __________________________________________,

मछली ______________________, केफिर ______________________________________________।

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन __________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, स्थिरता ____________, रंग __________, _____ दिन में एक बार। दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है।

नींद का चरित्र________________________________________________________________________।

सीपीडी:बिना किसी सहारे के स्वतंत्र रूप से खड़ा होता है ________, क्यूब्स लगाता है, पिरामिड के छल्ले उतारता है और पहनता है ________, पहले शब्दों का उच्चारण करता है - प्रतीक ________, वयस्कों की बुनियादी आवश्यकताओं को पूरा करता है ________, एक कप से खुद पीता है ____________________

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. दूध पिलाना: स्तनपान, कृत्रिम (सूत्र ___________, ____ ग्राम)_____ घंटे के बाद।

पूरक आहार: एकल-घटक और बहु-घटक, सब्जी प्यूरी 150 ग्राम तक, दलिया 160-200 ग्राम, फलों की प्यूरी और रस 100 ग्राम, मांस 40-50 ग्राम, जर्दी 1/2 चम्मच। हर दूसरे दिन, मांस (मीटबॉल) + ऑफल 50 ग्राम तक, मछली 50 ग्राम। सप्ताह में 1-2 बार, केफिर 200 ग्राम,

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-30-29 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 21 0 सी;

4.मालिश और जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स - नंबर 5;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 10-15 मिनट के लिए वायु स्नान;

6.चलना: प्रतिदिन;

7. रोजाना विटामिन सी लें। डी 3 बूँदें/दिन।

8. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

9. विशेषज्ञों से परामर्श

10. इसके अतिरिक्त:

हस्ताक्षर मैसर्स

12 महीने में नर्स संरक्षण दिनांक:

सामाजिक वातावरण(जैसा उचित हो रेखांकित करें): बच्चे की देखभाल - अच्छा, संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चों के अंडरवियर - साफ़: हाँ, नहीं। स्वच्छता एवं स्वास्थ्यकर स्थितियाँ - संतोषजनक, असंतोषजनक। बच्चे के साथ घर पर: माँ, पिता, दादी, अन्य रिश्तेदार। बच्चों की देखभाल के लिए सिफ़ारिशों का पालन पूर्ण, आंशिक या नहीं किया जाता है। एक बच्चे की देखभाल की विशेषताओं, एक वर्ष तक तर्कसंगत पोषण के नियम, 12 महीने में सीपीडी की विशेषताएं और एक बच्चे के साथ खेल पर बातचीत हुई।

शिकायतों: नहीं; पर_____________________________________________________________

दूध पिलाना: 1. स्तनपान, 2. कृत्रिम

छातीभोजन, स्तनपान पर्याप्त, अपर्याप्त। मांग पर, _______ घंटों के बाद सक्रिय रूप से चूसता है। भूख अच्छी और चयनात्मक होती है।

कृत्रिम: मिश्रण _______________ मिली बार;

कृत्रिम आहार पर स्विच करने का कारण: स्तनपान की कमी, माँ की इच्छा, बीमारी, माँ, बच्चा, काम पर जाना, अध्ययन, अन्य ____________________________।

लालच:परिचय देना शुरू किया, पूरक खाद्य पदार्थ संख्या 1,2,3, एकल-घटक, बहु-घटक पेश किया

सब्जी प्यूरी _________________________________ से _______________________________________ तक;

दलिया__________________________________द्वारा____________________________;

फलों की प्यूरी ______________________ से ______________________________________ तक;

फलों का रस ___________________________ से _________________________________________;

जर्दी ________________________________________________________________________,

मांस __________________________________ द्वारा __________________________________________,

मछली ______________________, केफिर ______________________________________________।

निरीक्षण:

बच्चे की स्थिति संतोषजनक, असंतोषजनक है; जांच पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता है, रोता है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली: साफ़, दाने ______________________________________;

नाक से साँस लेना स्वतंत्र है, नाक भरी हुई है, सूँघने वाली है, नाक से श्लेष्म स्राव प्रचुर मात्रा में है, प्रचुर मात्रा में नहीं।

पेट मुलायम और दर्द रहित होता है। कुर्सी: परिवर्तन __________________________________;

कोई परिवर्तन नहीं: दैनिक, स्थिरता ____________, रंग __________, _____ दिन में एक बार। दिन में _____ बार पेशाब मुफ़्त, दर्द रहित होता है।

नींद का चरित्र________________________________________________________________________।

सीपीडी:स्वतंत्र रूप से चलता है _______________, 8-10 शब्दों का उच्चारण करता है ___________, समझने वाले शब्दों का भंडार बढ़ाता है _________________, वयस्कों की बुनियादी आवश्यकताओं को पूरा करता है ___________________, खुद एक कप लेता है और उसमें से पीता है _____________।

डी ओ, डी आर आर ए, आर पी, एन -

1. दूध पिलाना: स्तनपान, कृत्रिम (सूत्र ___________, ____ ग्राम)_____ घंटे के बाद।

पूरक आहार: एकल-घटक और बहु-घटक, सब्जी प्यूरी 150 ग्राम तक, दलिया 160-200 ग्राम, फलों की प्यूरी और रस 100 ग्राम, मांस 50-60 ग्राम, जर्दी 1/2 चम्मच। हर दूसरे दिन, मांस (मीटबॉल, भाप कटलेट) + ऑफल 50 ग्राम तक, मछली 60 ग्राम। सप्ताह में 1-2 बार, केफिर 200 ग्राम,

2. प्रतिदिन नहाना टी-37-38 0 सी, कुल्ला करना टी-28-27 सी;

3. त्वचा, नाक, आंखों को रोजाना टॉयलेट करें; पानी से धोना 20 0 सी;

4.मालिश और जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स - नंबर 5;

5. सख्त होना: -10 से +30 डिग्री तक हवा में सोएं, 10-15 मिनट के लिए वायु स्नान;

6.चलना: प्रतिदिन;

7. रोजाना विटामिन सी लें। डी 3 बूँदें/दिन।

8. बच्चे के कमरे में दैनिक गीली सफाई और वेंटिलेशन;

9. विशेषज्ञों से परामर्श

10. इसके अतिरिक्त:

1. अलेशिना ई.आई., यूरीव वी.वी. जीवन के पहले वर्ष में बच्चों को खाना खिलाने की प्रथा। एसपीबी. -80 के दशक.

2. अफानसयेवा ओ. शिशु आहार। - एम.: एक्समो, 2008. - 256 पी.

3. बोरोविक टी.ई., लाडोडो के.एस., यात्सिक जी.वी., स्कोवर्त्सोवा वी.ए., कोन आई.वाई.ए.: रूसी संघ में जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को खिलाने के लिए राष्ट्रीय रणनीति / बाल रोग विशेषज्ञ अभ्यास। शिशु आहार, मार्च 2008। - पत्रिका तक पहुंच मोड: http://medi.ru। - कैप. स्क्रीन से

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6. गुरोवा एम.एम. आधुनिक दृष्टिकोणबच्चों के पोषण के लिए / एम.एम. गुरोवा/ - मॉस्को: मेडएक्सप्रेस, 2007.-147पी।

7. स्तनपान. सफलता कैसे सुनिश्चित करें / व्यावहारिक मार्गदर्शकचिकित्साकर्मियों के लिए / WHO.: कोपेनहेगन, 1997. - 135 पी।

8. द्रुझिनिन ए., द्रुझिनिना ओ. आपका बच्चा 0 से 7 वर्ष का है। - एम.: जेडएओ त्सेंट्रपोलिग्राफ, 2008. - 191 पी।

9. एवग्राफोवा एल.ई. स्तनपान प्रथाएँ: ट्यूटोरियलछात्रों के लिए। - आर्कान्जेस्क, 2009. -82 पी।

10. एज़ोवा एन.वी., एर्मकोवा ओ.ई. बच्चों को खाना खिलाना प्रारंभिक अवस्था: ट्यूटोरियल। - एमएन.: बुक हाउस, 2005.- 3-46 पी।

11. काप्रानोवा ई.आई. जीवन के पहले वर्ष में बच्चों को भोजन देने की मूल बातें: शैक्षिक - टूलकिट/ई.आई. कपरानोवा और अन्य/ - रोस्तोव-ऑन-डॉन: फीनिक्स, 2008.- पी.87.: बीमार।

12. किल्डियारोवा आर.आर. पोषण स्वस्थ बच्चा: मैनुअल / आर.आर. किल्डियारोवा: - एम.: - जियोटार - मीडिया, 2011. - 224 पी। : बीमार।

13. कोलमीकोवा ए.एस., तकाचेवा एन.वी., मैरोचकिना एल.आई. और आदि। स्वस्थ बच्चाजन्म से 7 वर्ष तक. - रोस्तोव एन/डी: फीनिक्स, 2008। - 335 पी।

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16. क्रूगर ए. बच्चे के जीवन का पहला वर्ष, एम.: एस्ट्रेल पब्लिशिंग हाउस एलएलसी, 2002. -317 पी।

17. लाडोडो के.एस., ड्रूज़िनिना एल.वी. जन्म से एक वर्ष तक शिशु आहार। एम.: लेबिरिंथ प्रेस, 2008. -240 पी।

18. लाडोडो के.एस., ड्रूज़िनिना एल.वी. एक से सात साल तक शिशु आहार, 2008. -272 पी।

19. मकारोवा वी.आई., प्लाक्सिन वी.ए., बाबिकोवा आई.वी. आदि। स्तनपान / दिशा निर्देशोंएफवीएसओ छात्रों के लिए। एसएसएमयू.- आर्कान्जेस्क। 2006.-40 पी.

20. मकारोवा वी.आई. बच्चों का पोषण बचपन: पाठ्यपुस्तक / वी.आई. मकारोवा, आई.वी. बबिकोवा, एन.एल. इज़बेंको और अन्य/ - आर्कान्जेस्क। 2003. - 35 पी.

21. जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के सर्वोत्तम आहार के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम रूसी संघ. एम.: रूस के बाल रोग विशेषज्ञों का संघ, 2011

22. स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम सैन पिन 23.2.1940-05 "संगठन शिशु भोजन"(27 जून 2008 को संशोधित)

23. फ्रांसिस एम. बच्चों को स्वस्थ खाना सिखाने के 52 आसान तरीके / अंग्रेजी से अनुवाद। कोर्न्याकोवा ए.वी. - एम.: जेडएओ त्सेंट्रोपोलिग्राफ, 2008. - 8-10 पी।

24. फ्रांसिस एम. बच्चों को स्वस्थ खाना सिखाने के 52 आसान तरीके। - एम.: जेडएओ त्सेंट्रपोलिग्राफ, 2008. - 191 पी।

25. 7. शोवकुन वी.ए., यूसीनोवा एन.एन. जन्म से एक वर्ष तक के बच्चों के लिए पोषण। - मॉस्को: आईसीसी "मार्ट"; रोस्तोव एन/डी: प्रकाशन केंद्र "मार्ट", 2005। 22 पी।

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद हर अनुभवहीन मां के मन में बच्चे की देखभाल, दूध पिलाने और उसके स्वास्थ्य से जुड़े कई सवाल होते हैं। एक नियम के रूप में, यह उनकी सहायता के लिए आता है पुरानी पीढ़ी, दादी-नानी ख़ुशी से याद करती हैं कि बच्चे को ठीक से कैसे लपेटना है, पहला स्नान कब शुरू करना है और नाभि घाव का इलाज कैसे करना है। युवा माताओं को योग्य परामर्श के बिना नहीं छोड़ा जाता है। जब आप और आपका बच्चा घर पर बस जाएंगे, तो एक नर्स और बाल रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से आपसे मिलने आएंगे।

नवजात शिशु से पहली मुलाकात एक बहुत ही रोमांचक घटना होती है, इसलिए आपको इसके लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए ताकि भ्रमित न हों और अपने लिए किसी महत्वपूर्ण चीज़ के बारे में सक्षम विशेषज्ञों से पूछना याद रखें। वे पूरे वर्ष आपके घर आएंगे, आपके बच्चे की प्रगति की निगरानी करेंगे और आपको परामर्श देंगे।

संरक्षण

निःशुल्क पालन-पोषण देखभाल सेवा विशेष रूप से बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दौरान घर पर युवा माताओं को परामर्श प्रदान करने के लिए बनाई गई थी। एक नर्स या बाल रोग विशेषज्ञ आपके पास आएंगे, आपके बच्चे की जांच करेंगे, आपको सलाह देंगे कि अपने बच्चे की देखभाल कैसे करें, और स्तनपान या बोतल से दूध पिलाने के लिए सिफारिशें देंगे।

प्रसूति अस्पताल से, नवजात शिशु के बारे में जानकारी आपके वास्तविक निवास स्थान पर क्लिनिक में स्थानांतरित कर दी जाती है, लेकिन यदि जन्म किसी दूसरे शहर में हुआ है, तो आपको स्वयं चिकित्सा संस्थान को सूचित करना चाहिए कि आपके पास एक बच्चा है।

डिस्चार्ज होने पर, तीन दिनों के भीतर, एक नर्स और/या बाल रोग विशेषज्ञ को घर पर आपसे मिलने और नवजात शिशु की प्रारंभिक देखभाल करने की आवश्यकता होती है। यदि बच्चे को विकृति है, तो जिस दिन आप प्रसूति अस्पताल छोड़ेंगे उसी दिन विशेषज्ञ आपके पास आएंगे।

पहली यात्रा

पहली बार के लिए विजिटिंग नर्समैं अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ आपसे मिल सकता हूँ। उन्हें इस बात में दिलचस्पी होगी कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी और जन्म कैसे हुआ, अपगार पैमाने पर नवजात शिशु के कितने अंक हैं, आपके परिवार में कौन सी वंशानुगत बीमारियाँ हैं। नर्स और बाल रोग विशेषज्ञ चार्ट को भरने और आपके बच्चे के स्वास्थ्य का प्रारंभिक मूल्यांकन करने के लिए यह सारी जानकारी एकत्र करते हैं।

विजिटिंग नर्स और बाल रोग विशेषज्ञ को सामाजिक और रहने की स्थिति का आकलन करने की भी आवश्यकता होती है. इसलिए, जब आपसे पूछा जाए कि आपके अपार्टमेंट में कितने कमरे हैं और आपके साथ कौन रहता है, तो आश्चर्यचकित या नाराज न हों। विशेषज्ञ यह भी सुनिश्चित करेंगे कि आपके पास अपने बच्चे की देखभाल के लिए आवश्यक सामान, एक पालना और एक घुमक्कड़ी हो।

विजिटिंग नर्स से मिलने के लिए पहले से तैयारी करें। यह स्पष्ट है कि आपको उसके आगमन का सही समय और दिन नहीं पता होगा, लेकिन फिर भी आपको स्वास्थ्य कार्यकर्ता के लिए जूता कवर, एक साफ तौलिया और एक कुर्सी तैयार रखनी चाहिए। विचार करें कि अपार्टमेंट में बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स बच्चे की जांच कहाँ करेंगे, और डिस्पोजेबल और फलालैन डायपर तैयार करेंगे।

पहला निरीक्षण

पहली मुलाकात में इतिहास और डेटा एकत्र करने के अलावा, विजिटिंग नर्स बच्चे की जांच करेगी:

• त्वचा के रंग और स्थिति का आकलन करें;
• फॉन्टानेल का आकार निर्धारित करें;
• सिर के सही आकार और आकार का आकलन करता है;
• जन्म हेमटॉमस की तलाश करेंगे;
• प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया और दृष्टि और श्रवण के अंगों की समरूपता की जाँच करेगा।

विजिटिंग नर्स छाती और पेट की समरूपता और आकार का भी मूल्यांकन करेगी। विशेष ध्यानविशेषज्ञ जननांग अंगों के विकास की डिग्री, स्थिति आदि पर ध्यान देगा मोटर गतिविधिअंग। शिशु के स्वर का आकलन शिशु की स्थिति से, पहली मुलाकात में, उसकी उपस्थिति से भी किया जाता है; जन्मजात सजगता. नर्स बच्चे के गले की जांच करेगी, बच्चे के तालू की सही संरचना पर ध्यान देगी और दिल की धड़कन और फेफड़ों को सुनेगी।

रोगियों को घर जाकर देखने वाला स्वास्थ्य कार्यकर्ताआपको दिखाएंगे कि इसे सही तरीके से कैसे संभालना है गर्भनाल अवशेषबच्चों में, और प्रत्येक दौरे पर एक वर्ष तक के शिशुओं की देखभाल की विशिष्टताओं के लिए समर्पित विषयगत व्याख्यान आयोजित करेगा। वह आपके स्तनों की जांच करेगी, स्तनपान और स्तनपान कराने वाली मां के आहार पर सिफारिशें देगी, उचित पम्पिंगऔर स्वच्छता, और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर भी देंगे।

नर्स से कुछ भी पूछने में संकोच न करें, क्योंकि यह एक सक्षम व्यक्ति है जो मदद करने और सिखाने के लिए आता है।

यदि आपको संदेह है या आप नहीं जानते कि अपने बच्चे को कब और कैसे नहलाना बेहतर है, या उसके नाखून कैसे काटें और उसके कान कैसे साफ करें, या आपके बच्चे की त्वचा की देखभाल के लिए कौन से उत्पादों का उपयोग करना सबसे अच्छा है, तो एक विशेषज्ञ उन्हें विस्तार से जवाब देगा। .

आगे के दौरे

जब तक बच्चा 10 दिन का नहीं हो जाता, तब तक प्रतिदिन एक बाल रोग विशेषज्ञ, विजिटिंग नर्स या ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर आपसे मिलने आएंगे। बाद में मुलाकातें कम होंगी - जब बच्चा 2 सप्ताह का हो जाएगा तो विशेषज्ञ आपके पास आएंगे। जीवन के 21वें दिन, नर्स आपसे मिलने आएगी, बच्चे की जांच करेगी और पूर्ण अपॉइंटमेंट के लिए नवजात शिशु के साथ क्लिनिक में आने की तारीख निर्धारित करेगी। संरक्षण यहीं समाप्त नहीं होता है: नर्स आएगी और छह महीने तक बच्चे की निगरानी करेगी - महीने में दो बार। छह महीने से एक साल तक ऐसी यात्रा हर चार सप्ताह में एक बार की जाएगी।

एक वर्ष तक, विजिटिंग नर्स घर पर बच्चे की जांच करेगी, उसके विकास की गति का आकलन करेगी और आपके और बच्चे के लिए शांत और आरामदायक वातावरण में सलाह देगी। आप स्वास्थ्य कार्यकर्ता से वे प्रश्न पूछ सकते हैं जिन्हें क्लिनिक में पूछने के लिए आपके पास अक्सर समय नहीं होता है या असुविधाजनक होता है, जब कई बच्चे डॉक्टर से मिलने का इंतजार कर रहे होते हैं।

1. आपका स्वास्थ्य आगंतुक आपको दिखा सकता है कि अपने बच्चे को हल्की निवारक मालिश कैसे दें।
2. वह आपको बताएगी कि बच्चे की खोपड़ी से एक विशिष्ट परत को कैसे हटाया जाए।
3. स्वास्थ्य कार्यकर्ता आपको दिखाएगा कि अपने बच्चे की आँखों को ठीक से कैसे धोएं और उसके कान और नाक को कैसे साफ़ करें।
4. स्वास्थ्य आगंतुक यह प्रदर्शित कर सकता है कि बच्चों को ठीक से कैसे धोना है।
5. यदि आपके बच्चे में स्टामाटाइटिस या थ्रश का निदान किया गया है, तो वह आपको बताएगी कि इसका उचित उपचार कैसे किया जाए मुंहदवाओं वाला बच्चा.

एक स्वास्थ्य आगंतुक बच्चे की देखभाल और स्तनपान के लिए एक प्रकार का पर्यवेक्षक और सलाहकार होता है। वह एक साल तक घर पर आपके साथ रहेगी और सिफारिशें देगी। लेकिन नर्स निदान नहीं कर सकती या उपचार नहीं बता सकती, इसलिए यदि आपको बच्चे में किसी बीमारी का संदेह है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

पॉलीक्लिनिक बाल चिकित्सा: व्याख्यान नोट्स नोट्स, चीट शीट, पाठ्यपुस्तकें "EXMO"

1. नवजात शिशु से पहली मुलाकात

जोखिम कारकों की पहचान करने और उन्हें स्पष्ट करने, बच्चे की वस्तुनिष्ठ जांच, मां को निर्देश और एक दस्तावेज़ के पंजीकरण (फॉर्म नंबर 112) के लिए इतिहास एकत्र किया जाता है।

इतिहास में सामाजिक, जैविक और वंशावली संबंधी जानकारी का संग्रह शामिल है। सामाजिक इतिहास के मानदंड हैं: पारिवारिक पूर्णता और मनोवैज्ञानिक जलवायुइसमें, रहने की स्थिति, भौतिक सुरक्षा, बच्चे की देखभाल और अपार्टमेंट के लिए स्वच्छता और स्वास्थ्यकर स्थितियों का स्तर, जीवनशैली। जैविक इतिहास में प्रसवपूर्व अवधि, मां और बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति, वंशावली इतिहास - माता-पिता और रिश्तेदारों (कम से कम 3 पीढ़ियों) की स्वास्थ्य स्थिति की विशेषताएं शामिल हैं। माँ डॉक्टर देती है विनिमय कार्डसे छुट्टी मिलने पर प्राप्त हुआ प्रसूति अस्पताल. इसमें गर्भावस्था और प्रसव, जन्म के समय बच्चे की स्थिति (अपगार स्कोर), बुनियादी मापदंडों के बारे में जानकारी शामिल है शारीरिक विकास(शरीर का वजन, शरीर की लंबाई, सिर और छाती की परिधि), स्वास्थ्य समूह और जोखिम समूह।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

सिस्टम के अनुसार वस्तुनिष्ठ परीक्षा कराई जाती है। जन्मजात विकृतियाँ, लक्षण अंतर्गर्भाशयी संक्रमणऔर प्युलुलेंट-सेप्टिक रोग, जन्म संबंधी चोटों पर किसी का ध्यान नहीं जाना चाहिए।

नवजात शिशु की त्वचा गुलाबी, साफ और मखमली होनी चाहिए। त्वचा के रंग में परिवर्तन (सायनोसिस, इक्टेरस, मिट्टी जैसा भूरा रंग और पीलापन) की आवश्यकता होती है विशेष परीक्षा. मिलिरिया और डायपर रैश देखभाल में दोष का संकेत देते हैं। त्वचा का मरोड़ और लचीलापन मायने रखता है। त्वचा पर फुंसियों के लिए, शुद्ध स्राव के लिए नाभि संबंधी घावया नाभि के आसपास हाइपरमिया होने पर बच्चे को जांच और इलाज के लिए अस्पताल भेजना जरूरी है।

नवजात शिशु की मुद्रा शारीरिक या रोगात्मक ("मेंढक", "पुलिस कुत्ता" मुद्रा) हो सकती है। शारीरिक मुद्रा में, बाहों और पैरों के लचीलेपन का स्वर प्रमुख होता है ("भ्रूण" मुद्रा)। एक मजबूर स्थिति विकृति विज्ञान को इंगित करती है।

नवजात सिर गोलाकार. कभी-कभी सेफलोहेमेटोमा (जन्म के आघात के परिणामस्वरूप सबपेरीओस्टियल रक्तस्राव) हो सकता है। DIMENSIONS बड़ा फ़ॉन्टानेलमाध्यिका पर 1 से 3 सेमी तक होता है। अधिकांश नवजात शिशुओं में छोटा फॉन्टानेल बंद होता है। खोपड़ी की हड्डियों के स्तर से ऊपर फॉन्टानेल का उभार और चेहरे पर दर्द की अभिव्यक्ति बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव (हाइड्रोसिफ़लस, मेनिनजाइटिस, सेरेब्रल रक्तस्राव के साथ) का संकेत देती है। ऐसे बच्चे की निगरानी किसी न्यूरोलॉजिस्ट से करानी चाहिए।

आंखों की जांच करते समय, पुतलियों को प्रकाश के प्रति जीवंत प्रतिक्रिया के साथ सममित होना चाहिए। निस्टागमस और "सेटिंग सन" लक्षण आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर विकृति और एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता का संकेत देते हैं। अविकसित और निम्न स्तर का कानजन्मजात दोषों से जुड़ा हो सकता है आंतरिक अंगऔर बहरापन. ग्रसनी की जांच करते समय, छिपे हुए फांक और धनुषाकार विन्यास की पहचान करने के लिए नरम और कठोर तालू पर ध्यान दें। जीभ के फ्रेनुलम को छोटा किया जा सकता है, और यदि इससे चूसने की क्रिया में व्यवधान होता है, तो इसका सर्जिकल सुधार आवश्यक है।

पंजरसममित रूप से सांस लेने की क्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेता है। फेफड़ों और हृदय की जांच करते समय सांस लेने की आवृत्ति और प्रकृति, टक्कर और श्रवण डेटा पर ध्यान दें। यह याद रखना चाहिए कि जन्मजात हृदय दोष दूसरों के बीच पहले स्थान पर हैं जन्म दोषविकास। उनकी पहली अभिव्यक्ति कर्कश ध्वनि हो सकती है, जो नवजात काल में पहली बार गुदाभ्रंश के दौरान पता चलती है। जब फेफड़ों में घरघराहट का श्रवण होता है, तो बच्चे की अस्पताल में जांच की जानी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि नवजात शिशु में पर्कशन डेटा ऑस्केल्टेशन डेटा की तुलना में अधिक विश्वसनीय होते हैं, क्योंकि पतली छाती के कारण, छाती के एक आधे हिस्से से दूसरे आधे हिस्से तक सांस अच्छी तरह से चलती है, जिससे कमजोर श्वास को रिकॉर्ड करना मुश्किल हो जाता है।

पेट वामावर्त फूला हुआ है। यकृत का किनारा आम तौर पर कॉस्टल आर्च से 1-2 सेमी नीचे हो सकता है। यदि पैथोलॉजिकल संरचनाएं उभरी हुई हैं, तो बच्चे को पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाना चाहिए।

जननांगों का आकार बच्चे के लिंग और उम्र के अनुसार होना चाहिए।

अंग। 90° के कोण पर कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े हुए पैरों को तब तक उठाया जा सकता है जब तक कि वे मेज की सतह को पूरी तरह से छू न लें। कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था के साथ, एक धीमी क्लिक सुनाई देगी। एर्ब-ड्युचेन और डीजेरिन-क्लम्पके पाल्सी ब्रैकियल प्लेक्सस में जन्म के समय होने वाली दर्दनाक चोट का संकेत देते हैं।

तंत्रिका तंत्र और मानसिक विकासकिसी बच्चे को देखकर और उसके साथ संवाद करते समय मूल्यांकन किया जाता है - गतिविधि, टकटकी, अभिव्यक्ति द्वारा बिना शर्त सजगता. निम्नलिखित रिफ्लेक्सिस का सबसे बड़ा नैदानिक ​​महत्व है: चूसना, खोजना, पकड़ना, रेंगना, सुरक्षात्मक, समर्थन और स्वचालित चलना, बबकिन रिफ्लेक्स। टेंडन रिफ्लेक्सिस, उनकी समरूपता और मांसपेशियों की टोन निर्धारित की जाती है।

वार्ता

माता-पिता के लिए निर्देश बच्चे की देखभाल, भोजन और शिक्षा के मुद्दों से संबंधित हैं।

देखभाल के लिए सिफ़ारिशें. नवजात शिशु के स्वास्थ्य के लिए साफ-सफाई बहुत जरूरी है। पालना को कमरे में एक उज्ज्वल स्थान पर रखा जाना चाहिए, लेकिन ड्राफ्ट में नहीं। नवजात शिशु को पालने में बिना तकिये के उसकी करवट पर लिटाया जाता है। हवा का तापमान 20-22 डिग्री सेल्सियस पर बनाए रखा जाता है।

स्नान प्रतिदिन एक विशेष शिशु स्नान में किया जाता है, जिसका उपयोग डायपर या बच्चे के कपड़े धोने के लिए नहीं किया जाता है। नहाने की अवधि - 10 मिनट.

आप अपने बच्चे को सुबह या शाम को नहला सकती हैं। सही वक्त- शाम को, अंतिम भोजन से पहले, जैसे-जैसे इसमें सुधार होता है रात की नींदबच्चा। पहले 2 सप्ताह में नहाने से पहले स्नान को उबलते पानी से धोना चाहिए। नाभि का घाव ठीक होने तक नवजात को उबले हुए पानी से नहलाना चाहिए। पानी का तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस। स्नान में पानी डाला जाता है ताकि वह तली को ढक ले। पानी में हर्बल काढ़े (कैमोमाइल, कैमोमाइल) मिलाना अच्छा है। परेशानी से बचने के लिए बच्चे को धीरे-धीरे कपड़े में लपेटकर पानी में डुबाना चाहिए। वे एक हाथ से बच्चे के सिर को सहारा देते हैं और दूसरे हाथ से उसे नहलाते हैं।

धोने के लिए व्यक्तिगत नरम स्पंज का उपयोग करना सुविधाजनक है। साबुन का प्रयोग सप्ताह में 2 बार केवल बच्चों के लिए किया जाता है। स्नान के बाद, बच्चे को हथेली पर चेहरा नीचे करके, छाती से लगाकर लिटाया जाता है और जग के पानी से नहलाया जाता है। फिर आपको बच्चे की त्वचा को तौलिए से सुखाना चाहिए, ब्लॉटिंग मूवमेंट करते हुए। त्वचा की परतों को सूखा रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

उनका उपचार बेबी क्रीम, पाउडर या उबालकर किया जाता है सूरजमुखी का तेल. प्रत्येक माँ अपने बच्चे की त्वचा की देखभाल के लिए अपने उत्पाद स्वयं चुनती है। नाभि घाव के क्षेत्र का उपचार शानदार हरे रंग के घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के 5% घोल या आयोडीन के 5% घोल से किया जाता है।

सुबह का शौचालय - हर सुबह पहली बार दूध पिलाने के बाद, बच्चे को गर्म उबले पानी में भिगोए हुए रुई के फाहे से धोया जाता है, आँखों को - बाहरी कोने से भीतरी कोने तक, प्रत्येक आंख के लिए एक अलग स्वाब से धोया जाता है। नाक को वैसलीन तेल में भिगोए रूई से साफ किया जाता है।

स्वैडलिंग - महत्वपूर्ण बिंदुनवजात शिशु की देखभाल. ढीले और चौड़े स्वैडलिंग की सिफारिश की जाती है। मुफ़्त स्वैडलिंग के लिए, बच्चा सिली हुई आस्तीन वाली बनियान पहनता है। पैरों को डायपर में रखा जाता है। छाती स्वतंत्र रहती है, जिससे सांस लेने में आसानी होती है और फेफड़ों की बीमारियों से बचाव होता है। के लिए विस्तृत स्वैडलिंगजांघों के बीच एक अतिरिक्त डायपर रखा जाता है, जिससे जांघें फैलाव की स्थिति में रहती हैं, जो ऊरु सिर को एसिटाबुलम में कम करने में मदद करती है और कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था के लिए एक रूढ़िवादी उपचार है।

चलते रहो ताजी हवाप्रसूति अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद शुरू किया जाना चाहिए। पहली बार, चलने की अवधि -10 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर 5 मिनट है। अनुकूलित करने के लिए पर्यावरणसैर की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, हर दिन 5 मिनट जोड़े जाते हैं। यदि बच्चा बीमार है तो चलना वर्जित है। ठीक होने के बाद इन्हें फिर से शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे अवधि बढ़ानी चाहिए।

नवजात शिशु को उचित आहार समय पर मिलना सुनिश्चित करता है सामंजस्यपूर्ण विकासऔर रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण करता है। जन्म के तुरंत बाद बच्चे को स्तन से लगाने से लैक्टोपोइज़िस उत्तेजित होता है। माँ को स्तनपान के लाभों के बारे में बताना और स्तनपान की अवधि के दौरान बच्चे के अनुरोध पर स्तनपान कराने की सलाह देना आवश्यक है। स्तनपान कराते समय, यह बहुत महत्वपूर्ण है भावनात्मक संपर्कमाँ और बच्चे के बीच, जिसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है मनो-भावनात्मक स्थितिमाँ और बच्चे के व्यक्तित्व का निर्माण। प्रत्येक स्तन से बारी-बारी से दूध पिलाना आवश्यक है। एक बच्चे द्वारा खाए गए दूध की मात्रा निर्धारित करने के लिए, नियंत्रण वजन का उपयोग किया जाता है।

दूध पिलाने से पहले मां को सिर पर स्कार्फ लगाना चाहिए, अपने हाथ साबुन से धोना चाहिए और दूध की एक बूंद निकालनी चाहिए। स्तनपान के साथ सबसे आम कठिनाइयां निम्न कारणों से होती हैं अनियमित आकारनिपल्स, उनकी दरारें. आकार को बेहतर बनाने के लिए आपको दिन में 3-4 बार 2-3 मिनट के लिए निपल्स को धीरे से खींचना चाहिए। दरारों के उपचार के लिए 1-5% सिंथोमाइसिन लिनिमेंट, 0.2% फ़्यूरेट्सिलिन मरहम और कैलेंडुला मरहम का उपयोग किया जा सकता है। इन उत्पादों का उपयोग करने के बाद, बच्चे को दूध पिलाने से पहले स्तनों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। गर्म पानीबेबी साबुन के साथ.

कभी-कभी स्तनपान वर्जित होता है। यह माँ या बच्चे की स्थिति के कारण हो सकता है। स्तनपान के लिए मातृ मतभेदों में गुर्दे की विफलता, दिल की विफलता शामिल है। घातक ट्यूमर, गंभीर रोगरक्त, गंभीर संक्रामक रोग (जैसे तपेदिक, मेनिनजाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस, आदि)।

गंभीर इंट्राक्रैनियल जन्म चोट, श्वसन, हृदय विफलता, चूसने की अनुपस्थिति के साथ अत्यधिक समयपूर्वता के मामले में बच्चे को स्तन से नहीं लगाया जाता है। निगलने की सजगता, हेमोलिटिक रोगनवजात शिशु (यदि मां के दूध में उच्च अनुमापांक एंटीबॉडी पाए जाते हैं), वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार (फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया, आदि)। ये सभी स्थितियाँ संबंधित हैं पूर्ण मतभेद. मातृ स्तनदाह एक सापेक्ष विपरीत संकेत है। यदि सूजन गंभीर है, तो स्वस्थ व्यक्ति से भोजन कराएं स्तन ग्रंथि. प्युलुलेंट मास्टिटिस के साथ, स्तनपान पूरी तरह से बंद हो जाता है।

कभी-कभी माँ का स्तनपान कम हो जाता है या बंद हो जाता है। हाइपोगैलेक्टिया प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया न्यूरोहार्मोनल विकारों के कारण होता है, इसलिए, स्तनपान स्थापित करने के लिए, हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं: लैक्टिन 70-100 इकाइयाँ। 5-6 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से; ऑक्सीटोसिन 1.5-2 यूनिट। (0.3-0.4 मिली) इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 2-3 बार 3 दिनों तक, पिट्यूट्रिन 2.5 यूनिट। (0.5 मिली) 5-6 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से। द्वितीयक हाइपोगैलेक्टिया अधिक सामान्य है। इसकी घटना अपर्याप्त नींद, खराब पोषण और नियमों के उल्लंघन से होती है। स्तनपान, दवाएँ लेना (एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, बार्बिटुरेट्स, फ़राज़ोलिडोन, आदि)। द्वितीयक हाइपोगैलेक्टिया के उपचार में इसके कारणों को समाप्त करना शामिल है। लैक्टोपोइज़िस को उत्तेजित करने के लिए, विटामिन (ए, बी) निर्धारित किए जाते हैं 12 , बी 6 सी, आरआर), एपिलक (10-15 दिनों के लिए जीभ के नीचे 0.01 ग्राम दिन में 3 बार), सूखा शराब बनानेवाला का खमीर (10-15 दिनों के लिए दिन में 3 बार मौखिक रूप से 1-2 ग्राम), फाइटोथेरेप्यूटिक एजेंटों का उपयोग करें ( नागफनी , नींबू बाम, स्ट्रॉबेरी की पत्तियां, अजवायन की पत्ती, डिल)। यदि स्तनपान बहाल करना असंभव है, तो बच्चे को दाता मानव दूध प्रदान करना आवश्यक है। डेयरी रसोई में मानव दूध के लिए संग्रह बिंदु स्थापित किए गए हैं। दान देने वाली महिला स्वस्थ एवं स्वच्छ होनी चाहिए।

मानव दूध की अनुपस्थिति में, इसके विकल्प निर्धारित किए जा सकते हैं - मानव दूध के लिए अनुकूलित फार्मूले। अननुकूलित सरल मिश्रण अब अपना महत्व खो चुके हैं।

पालना पोसना। शुरू से ही, विशिष्ट संकेतों की मदद से माता-पिता और बच्चे के बीच आपसी समझ स्थापित होती है और रिश्ते का एक अनूठा रूप बनता है - लगाव। एक नवजात शिशु में नए वातावरण के प्रतिकूल प्रभावों को झेलने और कुछ उत्तेजनाओं पर चुनिंदा प्रतिक्रिया देने की क्षमता होती है। नवजात शिशु के व्यक्तित्व की मानसिक संरचना, व्यक्तिगत विशेषताएंस्वभाव जीवन के पहले दिनों से ही दिखाई देने लगता है (" कठिन बच्चा», « आसान बच्चा"). बच्चे के व्यवहार में परिवर्तनशीलता उसकी विकासशील चेतना में परिवर्तन के कारण होती है। शिक्षा में बड़ी भूमिका छोटा आदमीयह है स्तन पिलानेवाली. स्तनपान करने वाला बच्चा सुरक्षित, आवश्यक और वांछित महसूस करता है। सकारात्मक मानसिक संपर्क की स्थिति में बच्चे अधिक आज्ञाकारी बनते हैं।

जीवन के पहले दिनों से, बच्चे को एक सही दैनिक दिनचर्या (बुनियादी शारीरिक आवश्यकताओं के समय में परिवर्तन: नींद, जागना, पोषण, चलना, स्वच्छता और सख्त गतिविधियाँ) की आवश्यकता होती है। यह जीवन की एक निश्चित लय के निर्माण में योगदान देता है। बच्चों में समय के प्रति सजगता विकसित होती है, व्यवहार की एक गतिशील रूढ़िवादिता बनती है, जैविक लय स्थापित होती है, जो शांत और शीघ्र नींद सुनिश्चित करती है, एक अच्छी भूख, सक्रिय व्यवहारजागते समय. जो बच्चे एक निर्धारित लय के अनुसार रहते हैं उन्हें अतिरिक्त आश्वासन (झूलना, ले जाना, शांतचित्त का उपयोग करना) की आवश्यकता नहीं होती है।

भविष्य में ऐसा बच्चा आसानी से दैनिक दिनचर्या का आदी हो जाता है। यह उसे व्यवस्थित रहना सिखाता है और उसके और उसके माता-पिता के लिए जीवन को आसान बनाता है। सही मोडदिन थोपने वाला नहीं होना चाहिए. यदि आप बच्चे के स्तर के अनुरूप ढल जाएं तो उसे बेहतर और तेजी से सिखाया जा सकता है मानसिक विकास, व्यक्ति जैविक लय, मानते हुए भौतिक राज्यऔर व्यक्तिगत मानसिक विशेषताएँ. शासन से विचलन की अनुमति 30 मिनट या, अत्यधिक मामलों में, 1 घंटे के लिए दी जाती है।

प्रमुख शासन कारक बच्चे को खाना खिलाना है। माँ और बच्चे के लिए इष्टतम आहार व्यवस्था स्थापित करने के लिए अनुकूलन अवधि के दौरान मांग पर आहार दिया जाता है। नियमित भोजन की ओर अगला परिवर्तन धीरे-धीरे होना चाहिए। सही ढंग से चुने गए आहार का मानदंड बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति है, मुख्य रूप से केंद्र के कार्य तंत्रिका तंत्र. अनुकूलन विकार की स्थिति में बच्चा मनमौजी, रोने-धोने वाला तथा चिड़चिड़ा हो जाता है।

भोजन व्यवस्था के अनुसार, अन्य व्यवस्थाएँ बनती हैं: नींद और जागना, चलना, सख्त होना और स्वच्छता के उपाय।

पहली बार नवजात शिशु से मिलने जाते समय, माँ को उन स्थितियों के बारे में बताना आवश्यक है जिनके लिए तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है। चिकित्सा देखभाल, और हमें बताएं कि बीमारी की स्थिति में मदद के लिए कहां जाना है।

दस्तावेज़ की तैयारी

नवजात शिशु के लिए प्रथम संरक्षण की सामग्री के बारे में जानकारी बच्चे के विकास इतिहास (फॉर्म संख्या 112) में "नवजात शिशु के लिए प्रथम संरक्षण" शीर्षक के तहत दर्ज की जाती है। रिकॉर्डिंग निम्नलिखित योजना के अनुसार की जाती है: इतिहास, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा, स्वास्थ्य समूह और जोखिम समूह का संकेत देने वाला निदान, देखभाल, भोजन और शिक्षा के लिए सिफारिशें। यदि बच्चा स्वास्थ्य समूह II-V से संबंधित है, तो पुनर्वास के लिए सिफारिशें रोग के जोखिम समूह या नोसोलॉजिकल रूप के अनुसार दी जानी चाहिए।