जब प्रसूति अस्पताल के बाद संरक्षण मिलता है। एक विजिटिंग नर्स को क्या कार्य करने चाहिए?
नवजात शिशु का प्राथमिक संरक्षण, यानी घर पर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच, आमतौर पर मां और बच्चे को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद पहले दो से तीन दिनों के भीतर की जानी चाहिए। यह एक निःशुल्क यात्रा है जिसका प्रत्येक नवजात शिशु हकदार है। यह माँ और बच्चे के वास्तविक निवास स्थान पर किया जाता है। ऐसा करने के लिए, प्रसूति अस्पताल छोड़ते समय, माँ को अपना आवासीय पता बताना होगा, जो एक्सचेंज कार्ड पर दर्ज किया जाएगा। फिर यह कार्ड उपयुक्त क्लिनिक में भेजा जाएगा और आप जल्द ही डॉक्टर के दौरे की उम्मीद कर सकते हैं।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि अस्पताल से छुट्टी के बाद बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है, नवजात शिशु के लिए संरक्षण की आवश्यकता होती है। अक्सर माँ को यकीन नहीं होता कि वह बच्चे का इलाज सही ढंग से कर रही है या नहीं। इस मामले में, डॉक्टर और नर्स के घर आने से माता-पिता को बहुत मदद मिलेगी।
संरक्षण न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, बल्कि एक नर्स द्वारा भी किया जाता है; उनके दौरे के उद्देश्य थोड़े अलग होते हैं। विशेषज्ञ बच्चे की जांच करता है और उसकी स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। नर्स माँ को नवजात शिशु की देखभाल के नियमों के बारे में बताती है, उचित पोषण के बारे में बात करती है, नाभि घाव, कान, नाक का इलाज कैसे करें और बच्चे की मालिश करने की बुनियादी तकनीकों के बारे में बताती है।
कई माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि उनके बच्चे की जांच कैसे की जाती है। यहां बताया गया है कि आपकी पहली यात्रा के दौरान क्या होता है:
- माता-पिता और स्वयं नवजात शिशु से परिचय होता है। विशेषज्ञ यह पता लगाएगा कि क्या परिवार में कोई ऐसी बीमारी है जो बच्चे को हो सकती है।
- बाल रोग विशेषज्ञ उन रहने की स्थितियों का मूल्यांकन करता है जिनमें बच्चा बड़ा होगा।
- यह देखने के लिए कि दर्द दूर हो गया है, डॉक्टर बच्चे की त्वचा के रंग की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं।
- यह देखने के लिए कि क्या यह ठीक हो रहा है, नाभि संबंधी घाव की जांच करता है।
- बाल रोग विशेषज्ञ फॉन्टनेल को महसूस करते हैं और उसके आकार को रिकॉर्ड करते हैं, प्रसवोत्तर हेमटॉमस की उपस्थिति के लिए बच्चे की जांच करते हैं, और यह देखते हैं कि आंखें, कान, छाती, पेट और जननांग विकसित और सममित हैं या नहीं।
- डॉक्टर नवजात शिशु की मांसपेशियों की टोन, सजगता का मूल्यांकन करता है, पेट को महसूस करता है, बच्चे के दिल की धड़कन और सांस को सुनता है।
- विशेषज्ञ युवा मां की स्थिति का भी आकलन करता है।
डॉक्टर से मिलने के अगले दिन, एक विजिटिंग नर्स को आना चाहिए। वह बच्चे की देखभाल के बारे में बात करेंगी, उसे ठीक से नहलाने और नहलाने के बारे में बताएंगी, व्यायाम कराएंगी और उसकी, नाक और आंखों की मालिश करेंगी।
नर्स स्पष्ट करती है कि बच्चे को स्तनपान कराया गया है या बोतल से दूध पिलाया गया है और बच्चे के पोषण पर सिफारिशें देती है। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो आने वाली नर्स नर्सिंग मां के आहार के बारे में बात करती है।
डॉक्टर को कितनी बार आना चाहिए
माता-पिता आमतौर पर इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चे की जांच के लिए डॉक्टर और नर्स को कितनी बार घर आना चाहिए। तथाकथित माध्यमिक संरक्षण शिशु के जीवन के लगभग 14वें दिन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इस बार, डॉक्टर नवजात शिशु के विकास का आकलन करने के लिए भी उसकी जांच करते हैं कि उसका वजन कैसे बढ़ रहा है, उसकी नाभि कैसे ठीक हो रही है। इस मुलाक़ात के लिए, माँ उन प्रश्नों की एक सूची बना सकती है जो उसे बच्चे के बारे में चिंतित करते हैं। यह उल्टी आना, पेट के दर्द की शुरुआत या बच्चे में थ्रश हो सकता है। अपने शिशु की देखभाल में अस्पष्ट मुद्दों के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से पूछने में शर्मिंदा होने की कोई आवश्यकता नहीं है।
डॉक्टर के पास तीसरी मुलाकात बच्चे के जन्म के लगभग 21 दिन बाद होती है। इस बार बाल रोग विशेषज्ञ पिछली बार की तरह ही जोड़-तोड़ करते हैं। किसी विशेषज्ञ के लिए इस दौरान जमा हुए प्रश्नों को लिख लेना भी बेहतर है, ताकि कुछ छूट न जाए।
डॉक्टर के पास तीन बार जाने के अलावा, एक नर्स को भी बच्चे के पास आना चाहिए। उसे उसके जीवन के पूरे पहले महीने में सप्ताह में एक बार उससे मिलना चाहिए और नवजात शिशु की देखभाल के जरूरी मामलों में उसकी मां की मदद करनी चाहिए।
जब बच्चा एक महीने का हो जाता है, तो विशेष रूप से निर्दिष्ट शिशु दिवस पर माँ स्वयं उसके साथ क्लिनिक जाती है। इस दिन, क्लिनिक को एक वर्ष तक के स्वस्थ बच्चों को प्राप्त करना चाहिए, जिससे उनमें बीमार लोगों से विभिन्न संक्रमण होने का खतरा कम हो जाता है।
कभी-कभी माँ और बच्चे को चिकित्सा पेशेवरों के पास बार-बार जाने की आवश्यकता होती है। यह एक कठिन जन्म के बाद हो सकता है, जब बच्चे की स्थिति वांछित नहीं होती है और अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। फिर एक्सचेंज कार्ड पर एक विशेष नोट बनाया जाता है जिसमें कहा जाता है कि बच्चे को तत्काल संरक्षण की आवश्यकता है।
नवजात शिशु को संरक्षण देने से माँ को बच्चे की देखभाल के नियम सीखने में मदद मिलती है और उसे विश्वास हो जाता है कि वह सब कुछ सही ढंग से कर रही है। इसके अलावा, डॉक्टर और नर्स उन बीमारियों के शुरुआती लक्षणों की पहचान कर सकते हैं जो युवा माता-पिता की आंखों के लिए अदृश्य हैं। अपने बच्चे की देखभाल के लिए शुभकामनाएँ!
प्रसूति अस्पताल से जहां बच्चे का जन्म हुआ था, उसके डिस्चार्ज की जानकारी बच्चों के जिला क्लिनिक में स्थानांतरित कर दी जाएगी, जहां बच्चे को उसके वास्तविक निवास पते पर सौंपा जाएगा। बच्चों के क्लिनिक की प्रमुख नर्स, प्रसूति अस्पताल से बच्चे की छुट्टी के बारे में जानकारी प्राप्त करने के बाद, उसी दिन नवजात शिशु पंजीकरण रजिस्टर में डेटा दर्ज करती है; वह नवजात शिशु के विकास का इतिहास भरती है, उसमें प्रसवपूर्व देखभाल संबंधी प्रविष्टियाँ चिपकाती है, और विकास के इतिहास को रजिस्ट्री या सीधे स्थानीय नर्स को भेजती है।
नवजात शिशु का पहला संरक्षण प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के 1-2 दिन बाद नहीं किया जाना चाहिए; प्रसवपूर्व और जन्मजात विकृति के लक्षणों वाले समय से पहले छुट्टी पाने वाले शिशुओं को छुट्टी के दिन एक नर्स और एक स्थानीय डॉक्टर से मिलना चाहिए। यदि यह दिन सप्ताहांत या छुट्टी पर पड़ता है, तो इन बच्चों का दौरा ड्यूटी पर मौजूद बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
संरक्षण के उद्देश्य
संरक्षण का सामान्य लक्ष्य: बाल पुनर्वास कार्यक्रम बनाना।
विशिष्ट लक्ष्य:
बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करें;
माँ के स्वास्थ्य का आकलन करें;
परिवार की सामाजिक-आर्थिक स्थितियों का आकलन करें;
बच्चे की महत्वपूर्ण जरूरतों को पूरा करने के उद्देश्य से एक मातृ शिक्षा कार्यक्रम विकसित करें।
नाभि घाव का उपचार
शाम के स्नान के बाद, दिन में एक बार नाभि घाव का इलाज करना पर्याप्त है। हर अवसर पर ऐसा करने का प्रयास न करें: इस तरह आप घाव पर बनने वाली पपड़ी को बार-बार फाड़ देंगे, जो तेजी नहीं लाएगी, बल्कि केवल जटिल करेगी और उपचार में देरी करेगी।
आपको चाहिये होगा:
- कपास की कलियां,
- ब्रिलियंट ग्रीन ("शानदार") या क्लोरोफिलिप्ट का अल्कोहल समाधान,
- साफ पिपेट,
- 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान।
क्रमशः:
नहाने के बाद बच्चे की त्वचा को सुखाते समय (अधिक सटीक रूप से, ब्लॉटिंग करते हुए), नाभि क्षेत्र को अच्छी तरह से सुखा लें।
एक रुई के फाहे को एंटीसेप्टिक घोल में भिगोएँ और उससे घाव को चिकनाई दें।
यदि घाव में बहुत अधिक स्राव और पपड़ी है (यह आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले दिनों में होता है), तो उन्हें 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ हटाया जा सकता है।
हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान को पिपेट करें।
घोल को नाभि घाव में छोड़ें। जैविक मीडिया के संपर्क में आने पर, इसमें झाग बनना शुरू हो जाएगा और परतें तथा स्राव सतह पर आ जाएंगे।
घाव को सूखे रुई के फाहे या रुई के फाहे से सुखाएं।
दूसरी छड़ी का उपयोग करके घाव को एंटीसेप्टिक घोल से चिकना करें।
वर्तमान में, अधिकांश बड़े प्रसूति संस्थानों में, शिशु के जीवन के दूसरे दिन गर्भनाल को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। आमतौर पर, इस दृष्टिकोण के साथ हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि उपचार प्रक्रिया आमतौर पर सुचारू होती है।
नहाना
यात्राओं की अनुसूची
नवजात शिशु की देखभाल में क्या शामिल है?
उनके आधिकारिक कार्यक्रम में डॉक्टर और नर्स के पास 10 दौरे शामिल हैं। लेकिन माता-पिता अपने और बच्चे के लिए सुविधाजनक होने पर इसे बदल सकते हैं।
- दिन 1,3,10,14 - बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ
- दिन 2,4,11,15,21,28 - विजिटिंग नर्स से मुलाक़ातें
- जीवन के पहले महीने के अंत तक, बच्चे को मजबूत होने का समय मिल जाएगा और माँ स्वयं उसके साथ क्लिनिक जा सकेगी। नहाना आपके बच्चे के लिए दैनिक दिनचर्या बन जाना चाहिए। सबसे पहले, बच्चे की त्वचा पतली होती है, और उसमें चयापचय और उत्सर्जन प्रक्रियाएं और त्वचा श्वसन हमारी तुलना में अधिक सक्रिय रूप से होता है। इसलिए इसे नियमित रूप से साफ करना चाहिए। दूसरे, सख्त होने की दृष्टि से नहाना अत्यंत उपयोगी है।
- स्नान या शिशु स्नान,
- जल थर्मामीटर,
- पोटेशियम परमैंगनेट के क्रिस्टल (बच्चे के जीवन के पहले 7-10 दिनों में),
- शिशु साबुन या बुलबुला स्नान (सप्ताह में 1-2 बार),
- टेरी दस्ताने या नरम स्पंज (वैकल्पिक),
- नहाने के बाद अपने बच्चे को लपेटने के लिए एक बड़ा डायपर या टेरी तौलिया।
पानी का तापमान लगभग 36-37o C होना चाहिए। सख्त करने के उद्देश्य से, पानी का तापमान हर 2 सप्ताह में लगभग 1o कम किया जा सकता है। शिशु के जीवन के पहले 10 दिनों में, नियोनेटोलॉजिस्ट उसे पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर (हल्के गुलाबी!) घोल से नहलाने की सलाह देते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको क्रिस्टल को सीधे स्नान में फेंकने की ज़रूरत नहीं है, बल्कि पहले उन्हें पानी की थोड़ी मात्रा में घोलें, एक काफी संतृप्त घोल तैयार करें, और इसे धुंध या पट्टी की कई परतों के माध्यम से छान लें। अन्यथा, अघुलनशील क्रिस्टल बच्चे की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर लग सकते हैं और गंभीर रासायनिक जलन का कारण बन सकते हैं। आपको बच्चे को सप्ताह में 1-2 बार साबुन से या बेबी बाथ फोम से नहलाना होगा; अन्य मामलों में, उसे सादे पानी से नहलाना ही पर्याप्त होगा। स्नान के बाद, बच्चे को बहते पानी (जग या शॉवर से) से नहलाना उपयोगी होता है, जिसका तापमान 1-2° कम हो सकता है। नहाने के बाद अपने बच्चे को स्वैडल या तौलिये में लपेटें। शिशु की पतली त्वचा को केवल दागा जा सकता है, लेकिन किसी भी परिस्थिति में रगड़ा नहीं जा सकता, क्योंकि यह बहुत आसानी से घायल हो जाती है। नहाने के बाद आपको नाभि का इलाज शुरू करना चाहिए।
धुलाई
आपको प्रत्येक मल त्याग के बाद और डायपर बदलते समय अपने बच्चे को धोना चाहिए। बच्चे को बहते पानी के नीचे नहलाना सबसे सुविधाजनक होता है, ताकि पानी आगे से पीछे की ओर बहे। यदि किसी कारण से पानी उपलब्ध नहीं है (चलते समय, क्लिनिक में), तो आप गीले बेबी वाइप्स का उपयोग कर सकते हैं।
चलो अपने आप को धो लो
सुबह बच्चे को सीधे चेंजिंग टेबल पर नहलाया जा सकता है।
आपको चाहिये होगा:
- कई कपास झाड़ू,
- उबला हुआ पानी।
हम उबले हुए पानी में डूबी रुई के फाहे से बच्चे का चेहरा और आंखें पोंछते हैं। प्रत्येक आँख के लिए एक अलग स्वाब होना चाहिए। आंखों के बाहरी कोने से भीतरी कोने तक गतिविधियों को निर्देशित करें।
टोंटी की सफाई
इसकी आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब सुनने में आता है कि शिशु को सांस लेने में कठिनाई हो रही है। ऐसा करने के लिए, कॉटन पैड (बाती) का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है। सावधानी से घुमाते हुए इसे नाक में डालें। यदि नाक में बहुत अधिक सूखी पपड़ियाँ हैं, तो अरंडी को तेल (वैसलीन या वनस्पति) में भिगोया जा सकता है। इन जोड़तोड़ों से बच्चे को छींक आ सकती है, जिससे काम आसान हो जाएगा।
कान साफ़ करना
आपके बच्चे के कान केवल तभी साफ करने चाहिए जब ईयरवैक्स कान नहर के उद्घाटन पर दिखाई दे। इसे बार-बार करने की कोई आवश्यकता नहीं है: जितनी अधिक बार सल्फर को हटाया जाता है, उतनी ही तेजी से इसका उत्पादन शुरू हो जाता है। अपने कानों की सफाई करते समय, आपको कभी भी कान नहर में 5 मिमी से अधिक गहराई तक प्रवेश नहीं करना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए लिमिटर्स के साथ विशेष कपास झाड़ू भी हैं।
अपने नाखून काटना
ये छोटे नाखून बहुत तेज़ी से बढ़ रहे हैं! जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, उन्हें ट्रिम करने की आवश्यकता होती है ताकि बच्चा खुद को या आपको खरोंच न करे। "बेबी" नाखून कैंची का उपयोग करें जिनके सिरों पर एक्सटेंशन हों। कुछ लोगों को विशेष तार कटर का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक लगता है। नाखूनों को कोनों को गोल किए बिना, सीधे काटा जाना चाहिए, ताकि उनकी वृद्धि और त्वचा में अंतर्वृद्धि को उत्तेजित न किया जा सके।
इससे नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल समाप्त हो जाती है। दूसरी मुलाकात में, नर्स जाँच करती है कि प्रक्रियाएँ सही ढंग से निष्पादित की जा रही हैं।
आपको चाहिये होगा:
अब आप अपने घर की दहलीज पार कर चुके हैं, अपनी गोद में एक नवजात शिशु के साथ एक कीमती पोटली लेकर। लेकिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी आपके जीवन में एक नए चरण की शुरुआत है, जिसमें आपको अपने बच्चे की देखभाल और देखभाल करनी होगी। और यहां बहुत सारे सवाल उठते हैं: बच्चे को कैसे नहलाएं, उसे कितनी बार दूध पिलाएं, वह क्यों रोता है, क्या उसका नींद में कांपना सामान्य है, अगर दूध आने से स्तन में दर्द हो तो क्या करें... घबड़ाएं नहीं! नर्स पहले से ही आपकी सहायता के लिए दौड़ रही है, क्योंकि नवजात संरक्षण जैसी कोई चीज होती है।
संरक्षण के कार्य और लक्ष्य
संरक्षण शब्द फ्रांसीसी मूल का है और इसका शाब्दिक अर्थ "संरक्षण" है।
नवजात संरक्षण एक विशेष कार्यक्रम है जिसका लक्ष्य घर पर जीवन के पहले महीने में बच्चे की निगरानी करना है। स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या स्थानीय क्लिनिक में एक नर्स द्वारा मुलाक़ात और जांच की जाती है, जहां बच्चे को सौंपा जाएगा। कार्यक्रम बिल्कुल मुफ़्त है और सामाजिक स्थिति, पंजीकरण या बीमा की कमी की परवाह किए बिना सभी नवजात शिशुओं को प्रदान किया जाता है।
संरक्षण के मुख्य कार्य इस प्रकार हैं:
- परिवार के साथ संपर्क और भरोसेमंद रिश्ते स्थापित करना।
- एक युवा माँ को बच्चे की देखभाल और स्तनपान स्थापित करने की व्यावहारिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं से निपटने में मदद करें।
- बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति, उसके विकास की डिग्री का आकलन करना, साथ ही वंशानुगत बीमारियों की उपस्थिति के लिए संभावित जोखिम कारकों की पहचान करना।
संरक्षण प्रणाली व्यवहार में कैसे काम करती है? जब किसी बच्चे को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है, तो उसके बारे में डेटा तुरंत पंजीकरण के लिए जिला क्लिनिक में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वही जानकारी प्रसवपूर्व क्लिनिक में स्थानांतरित कर दी जाती है, जहां गर्भावस्था के दौरान मां की निगरानी की जाती थी - वहां से वे फोन भी करेंगे और मां के स्वास्थ्य के बारे में पूछताछ करेंगे।
संरक्षण के दौरान, डॉक्टर बच्चे की बात सुनेंगे और उसकी जांच करेंगे
नवजात शिशु का प्राथमिक संरक्षण, एक नियम के रूप में, पहले 2 दिनों में होता है, प्रसूति अस्पताल से आने के अधिकतम 3 दिन बाद। यदि प्रसूति वार्ड को लगता है कि बच्चे में जटिलताएँ हो सकती हैं, वह परिवार में पहला है, जन्म समय से पहले हुआ था या, इसके विपरीत, देर से हुआ था, तो नर्स छुट्टी के दिन सीधे परिवार से मिलने जाती है।
संरक्षण के नियमों के अनुसार, एक डॉक्टर या नर्स को बच्चे के जीवन के पहले 10 दिनों के दौरान प्रतिदिन उससे मिलने जाना आवश्यक है। हालाँकि, व्यवहार में यह हमेशा एक ओर बढ़ी हुई जन्म दर और दूसरी ओर चिकित्साकर्मियों की संख्या में कमी के कारण संभव नहीं होता है। इसलिए, आमतौर पर बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर एक व्यक्तिगत यात्रा कार्यक्रम तैयार किया जाता है। शिशु की देखभाल के बुनियादी मुद्दों को स्पष्ट करने के बाद, शिशु के 1 महीने का होने तक सप्ताह में एक बार उससे मुलाकात की जाती है।
जो डॉक्टर बच्चे की देखभाल करना जारी रखेगा वह जांच के लिए घर आता है, लेकिन अपवाद के रूप में (सप्ताहांत या छुट्टी, छुट्टी का समय), ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर ही आता है।
पहली मुलाक़ात: शिशु की देखभाल
प्रारंभिक यात्रा में तीन चरण शामिल हैं:
- बच्चे की रहने की स्थिति का निरीक्षण, परिवार के सदस्यों के बारे में डेटा का संग्रह।
- गर्भावस्था और प्रसव के इतिहास का संग्रह।
- शिशु परीक्षण.
“छोटे घर में कौन रहता है?”
नवजात शिशु के घर में प्रवेश करते समय, चिकित्सा कर्मचारी मित्रतापूर्ण व्यवहार करते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के जन्म पर परिवार को बधाई देंगे और बच्चे के माता और पिता से मिलेंगे। इससे पता चलता है कि किसी दिए गए रहने की जगह में कितने लोग रहते हैं और बच्चे के साथ उनका किस तरह का रिश्ता है; क्या परिवार में पालतू जानवर हैं?
नवजात शिशु की प्रारंभिक देखभाल के दौरान, यह जाँच की जाती है कि बच्चा किन परिस्थितियों में रहेगा: क्या उसके पास सोने की जगह, घुमक्कड़ी, स्नानघर, बदलने की मेज है, क्या पालना ड्राफ्ट और सीधी धूप से दूर स्थित है।
कमरे में तापमान और आर्द्रता को ध्यान में रखा जाता है, और माँ को कमरे को हवादार करने और गीली सफाई करने के बारे में सिफारिशें दी जाती हैं। लिनन की जांच की जाती है, साथ ही इसके भंडारण की शर्तों की भी जांच की जाती है। नर्स नवजात शिशु के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट भी देखेगी। अगर कुछ छूट गया है तो वह आपको जरूर बताएगी कि क्या खरीदने की जरूरत है।
डॉक्टर आपको नवजात शिशु के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट तैयार करने में मदद करेंगे
निकटतम रिश्तेदारों (माता, पिता, दादा-दादी, भाई-बहन) और उनकी पुरानी बीमारियों के बारे में जानकारी एकत्र की जाती है। यह बच्चे की वंशावली संकलित करने और वंशानुगत बीमारियों के विकास के जोखिम की पहचान करने के लिए किया जाता है।
जन्म और जन्मपूर्व इतिहास
प्रारंभिक दौरे में गर्भावस्था और प्रसव संबंधी दस्तावेज़ों की समीक्षा भी शामिल है। डॉक्टर यह पता लगाएंगे कि क्या बच्चे को ले जाने के दौरान कोई जटिलताएं थीं और क्या मां को कारावास में रखना पड़ा था। यदि हाँ, तो किस निदान से? जन्म के बारे में आँकड़े भी कम महत्वपूर्ण नहीं हैं: यह कैसे हुआ, क्या हाइपोक्सिया या श्वासावरोध था, अपगार पैमाने पर बच्चे का मूल्यांकन कैसे किया गया।
शिशु परीक्षण
फिर डॉक्टर सीधे सबसे महत्वपूर्ण चरण पर आगे बढ़ता है, बच्चे की सिर से पैर तक जांच करता है। वह त्वचा के रंग, युग्मित अंगों (आंख, कान), कंधों की समरूपता पर ध्यान देता है, ग्रसनी, फॉन्टानेल की जांच करता है और सिर के आकार का मूल्यांकन करता है।
विजिटिंग डॉक्टर आपको स्वैडलिंग तकनीक सिखाएंगे।
फ़ोनेंडोस्कोप का उपयोग हृदय और फेफड़ों को सुनने या सुनने के लिए किया जाता है। पेट और जननांगों को थपथपाया जाता है, और किसी दिए गए उम्र की सजगता की जाँच की जाती है। डॉक्टर मांसपेशियों की टोन का मूल्यांकन यह देखने के लिए करता है कि इसमें वृद्धि या कमी की दिशा में कोई बदलाव है या नहीं। नाभि की स्थिति पर बहुत ध्यान दिया जाता है, क्योंकि शिशु का संपूर्ण स्वास्थ्य उसके उचित उपचार पर निर्भर करेगा।
एक माँ को अपने नवजात शिशु की देखभाल के संबंध में कोई भी ऐसी बात पूछने में शर्मिंदा नहीं होना चाहिए जिसमें उसकी रुचि हो। यदि आवश्यक हो, तो नर्स आपको बताएगी कि आपकी नाभि का इलाज कैसे करें, दैनिक शौचालय कैसे करें (अपनी नाक, कान साफ करें), ठीक से कैसे स्नान करें, धोएं, अपने नाखून कैसे काटें, लपेटें, अपनी छाती पर कैसे लगाएं, आदि। यदि आप काश, आपको जिमनास्टिक और मालिश के सरल तत्व दिखाए जाएंगे।
पहली मुलाक़ात के अंत में, माँ को बताया जाता है कि किन परिस्थितियों और लक्षणों के तहत उसे तुरंत एम्बुलेंस बुलाने की ज़रूरत है और ऐसी स्थितियों में कैसे व्यवहार करना है। आमतौर पर माँ के पास एक संपर्क नंबर छोड़ दिया जाता है ताकि यदि उनके कोई प्रश्न हों, तो वह डॉक्टर से संपर्क कर सकें और सलाह ले सकें।
पहली मुलाक़ात: माँ की देखभाल
स्वयं मां पर ध्यान देना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, खासकर तब जब मातृत्व उसके लिए बिल्कुल नई भूमिका हो। नर्स उसकी शारीरिक और मानसिक भलाई के बारे में जानती है और दिन के आराम को व्यवस्थित करने के तरीके के बारे में सिफारिशें देती है।
स्तनपान विभिन्न चुनौतियों के साथ आता है। इसलिए, यह देखने के लिए मां के स्तनों की जांच अवश्य करें कि कहीं लैक्टोस्टेसिस के विकास का संकेत देने वाली कोई गांठ तो नहीं है। डॉक्टर आपको दिखा सकते हैं कि ठहराव से बचने के लिए स्तन ग्रंथियों को कैसे विकसित किया जाए, और यदि आवश्यक हो तो अपने आप को सही ढंग से व्यक्त करें। मां को सिखाया जाएगा कि बच्चे को स्तन से ठीक से कैसे जोड़ा जाए।
एक विशेषज्ञ आपको बताएगा कि अपने बच्चे को स्तन से ठीक से कैसे जोड़ा जाए।
स्तनपान के गठन के विषय को जारी रखते हुए, डॉक्टर बढ़े हुए पीने के आहार के बारे में बात करेंगे, जिससे दूध का प्रवाह बढ़ जाता है, और व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने के बारे में (आपको हर दिन अपनी ब्रा बदलने की ज़रूरत है, बाहर जाने के बाद अपने हाथ धोना न भूलें) शौचालय तक और बच्चे को दूध पिलाने से पहले)। साथ में आप भोजन का शेड्यूल चुन सकते हैं: मांग पर या घंटे के हिसाब से, और मां के आहार को भी संतुलित कर सकते हैं।
आगे संरक्षण
जब आपका बच्चा एक महीने का हो जाएगा, तो संभवतः आपको आगे की जांच के लिए अपनी पहली बाह्य रोगी नियुक्ति के लिए टेलीफोन द्वारा आमंत्रित किया जाएगा। बाल चिकित्सा अभ्यास में, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों - शिशुओं - को प्राप्त करने के लिए विशेष दिन होते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि गुरुवार को शिशु दिवस है, तो स्वस्थ बच्चों को क्लिनिक में लाया जाता है (या कहें तो लाया जाता है), इसलिए संक्रमण होने की संभावना न्यूनतम होती है। अन्य विशिष्ट विशेषज्ञ भी शिशु दिवस पर काम करते हैं, इसलिए व्यापक परीक्षा से गुजरना संभव है। उसी दिन, बच्चों के लिए टीकाकरण क्लिनिक खुले रहते हैं।
दौरे की शुरुआत बाल रोग विशेषज्ञ से होती है। "उनके दिन" पर सबसे कम उम्र के रोगियों के कार्ड, एक नियम के रूप में, रिसेप्शन डेस्क पर नहीं, बल्कि स्थानीय डॉक्टर के कार्यालय में होते हैं। बच्चे के कपड़े उतारे जाएंगे, उसकी त्वचा और नाभि की जांच की जाएगी, और यह देखने के लिए उसकी जांच की जाएगी कि कहीं कोई नाभि संबंधी हर्निया तो नहीं है। वज़न मापने की प्रक्रिया, ऊंचाई मापना, साथ ही सिर और छाती की परिधि आवश्यक है। ये संकेतक आपको यह देखने की अनुमति देते हैं कि शिशु का विकास कितनी अच्छी तरह हो रहा है। वज़न बढ़ना यह निर्धारित करता है कि उसके पास पर्याप्त दूध है या उसे अतिरिक्त भोजन की आवश्यकता है। बच्चा 1 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक हर महीने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाता है।
यदि आपका बच्चा 1 महीने का है, तो इसका मतलब है कि यह नियमित जांच का समय है। पहले वर्ष के दौरान उनमें से 4 होंगे, और बच्चे को विभिन्न विशेषज्ञों के बारे में पता चलेगा। नीचे एक चार्ट है जो जीवन के कुछ पड़ावों पर डॉक्टर के दौरे का एक नमूना प्रदान करता है।
डॉक्टरों | 1 महीना | 3 महीने | 6 महीने | 12 महीने |
बच्चों का चिकित्सक | + | + | + | + |
नेत्र-विशेषज्ञ | + | + | - | + |
न्यूरोलॉजिस्ट | + | + | + | + |
ओर्थपेडीस्ट | + | + | - | + |
शल्य चिकित्सक | + | - | - | + |
ईएनटी | + | - | - | + |
दाँतों का डॉक्टर | - | - | - | + |
संकीर्ण विशेषज्ञों की चिकित्सा जांच
न्यूरोलॉजिस्ट
किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वही शिशु के साइकोमोटर विकास की निगरानी करता है। डॉक्टर जन्मजात सजगता के विलुप्त होने, बच्चे की मांसपेशियों की टोन और स्वस्थ मोटर कार्यों के गठन का मूल्यांकन करता है।
न्यूरोलॉजिस्ट बुनियादी कौशल के समय पर विकास की निगरानी करता है (सिर पकड़ना, किस महीने में बच्चे ने करवट लेना, बैठना, खड़ा होना आदि शुरू किया। वह खिलौनों के साथ बच्चे के हेरफेर के बारे में पूछता है। यदि विचलन का संदेह है आदर्श से, न्यूरोलॉजिस्ट मालिश, चिकित्सीय अभ्यास लिख सकता है, या उसे आगे की परीक्षा के लिए भेज सकता है।
ओर्थपेडीस्ट
हिप डिसप्लेसिया से बचने के लिए जीवन के पहले महीनों में किसी आर्थोपेडिस्ट द्वारा बच्चों की जांच विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अगर समय रहते इस बीमारी का पता चल जाए तो इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। अन्यथा, खोया हुआ समय बच्चे के विरुद्ध काम करता है, और आजीवन जटिलताएँ संभव हैं। इसलिए, नवजात शिशुओं की जांच के लिए स्क्रीनिंग कार्यक्रम में कूल्हे के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड शामिल है।
प्रत्येक डॉक्टर के पास समय पर जाना बेहद जरूरी है ताकि पैथोलॉजी के विकास से न चूकें
वर्ष के करीब, जब बच्चा अपना पहला कदम उठाना सीखता है, आर्थोपेडिस्ट की भूमिका पैर और अंगों की संभावित वेरस और वाल्गस विकृति का निर्धारण करना है। डॉक्टर सही चाल और मुद्रा के गठन की निगरानी करता है, और बच्चों के जूते खरीदने पर सिफारिशें देता है।
नेत्र-विशेषज्ञ
बच्चों की दृष्टि की जाँच विशेष उपकरणों से की जाती है, आँख के कोष की जाँच की जाती है, और स्ट्रैबिस्मस और दृष्टिवैषम्य जैसी विकृति को बाहर रखा जाता है। धैर्य के लिए नासोलैक्रिमल नलिकाओं की जांच की जाती है।
शल्य चिकित्सक
एक सर्जन द्वारा जांच से निम्नलिखित विकृति की समय पर पहचान करने में मदद मिलती है:
- वंक्षण और नाभि संबंधी हर्निया;
- त्वचा पर रक्तवाहिकार्बुद;
- क्रिप्टोचिज्म (लड़कों में एक स्थिति जब अंडकोष अंडकोश में नहीं उतरते);
- लड़कों में शारीरिक और रोगविज्ञानी फिमोसिस।
ईएनटी
जीवन के पहले महीने में, श्रवण संबंधी दोषों की पहचान करने के लिए ऑडियो स्क्रीनिंग की जाती है। यदि श्रवण हानि का संदेह हो, तो बच्चे को अधिक विस्तृत जांच के लिए ऑडियोलॉजी सेंटर भेजा जाता है।
दाँतों का डॉक्टर
जब आपके पहले दांत निकलें, तो आपको दंत चिकित्सक को दिखाने की जरूरत है। इस तथ्य के बावजूद कि दांत दूध के दांत हैं, उनका उचित विस्फोट और विकास, साथ ही सही काटने का गठन, बहुत महत्वपूर्ण है।
पहले महीने के दौरान चिकित्सीय जांच के अलावा रक्त, मूत्र और मल परीक्षण भी लिया जाता है, जो शिशु के स्वास्थ्य के बारे में भी बहुत कुछ बता सकता है।
1 वर्ष की आयु में, बच्चे की पूरी नियमित चिकित्सा जांच की जाती है, और उसे अब बच्चा नहीं माना जाता है। एक वर्ष के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना बहुत कम हो जाएगा; वे मुख्य रूप से नियमित टीकाकरण या बीमारी के कारण होंगे। लेकिन, पहले की तरह, डॉक्टर आपके बच्चे को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में प्रसन्न होंगे।
वर्तमान में, विजिटिंग नर्स तेजी से विशेषज्ञ बनती जा रही है, जिसकी सहायता के बिना रोगी को व्यापक देखभाल प्रदान करना, सभी आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करना और पुनर्प्राप्ति अवधि सुनिश्चित करना असंभव है।
संरक्षण विभिन्न क्षेत्रों में किया जा सकता है:
- जन्मे का संरक्षण.
- बुजुर्गों के लिए संरक्षण.
- विकलांग लोगों के लिए संरक्षण.
- कैंसर रोगियों का संरक्षण.
विशेषज्ञता के आधार पर, एक योग्य और अनुभवी विशेषज्ञ न केवल अपने वार्ड को सहायता प्रदान करता है, बल्कि अपने रिश्तेदारों को नैतिक रूप से समर्थन भी देता है, यह बताते हुए कि रोगी के साथ कैसे व्यवहार करें और उसकी देखभाल करें।
इसके अलावा, रूढ़िवादी चर्चों और धर्मार्थ संगठनों में विभिन्न संरक्षण सेवाएँ हैं, जो संरक्षण के मुख्य क्षेत्रों के अलावा, नशा करने वालों और एचआईवी संक्रमित लोगों के पुनर्वास में सहायता प्रदान करती हैं।
विजिटिंग नर्स की जिम्मेदारियाँ और कार्य
विजिटिंग नर्स चिकित्सा के क्षेत्र में एक योग्य विशेषज्ञ होती है जो घर आती है और सहायता प्रदान करती है (नवजात शिशुओं के संरक्षण के मामले में) और सरल चिकित्सा प्रक्रियाएं करती है।
संरक्षण न केवल वार्ड की स्थिति, बल्कि उसके रहने की स्थिति पर भी नज़र रखता है। उनकी जिम्मेदारियों में रोगी की स्वास्थ्य स्थिति में बदलाव के बारे में उपस्थित चिकित्सक को समय पर सूचित करना, सभी आवश्यक दवाओं की उपलब्धता और प्रशासन की निगरानी करना, रोगी को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना और उसकी देखभाल के लिए आवश्यक प्रक्रियाओं में रिश्तेदारों को प्रशिक्षित करना भी शामिल है। इसे आपके निवास स्थान के अस्पताल से, सशुल्क संरक्षण सेवा से, या किसी धर्मार्थ गैर-लाभकारी संगठन से भेजा जा सकता है।
नवजात शिशुओं के लिए संरक्षक नर्स
नवजात शिशु की देखभाल निवास स्थान पर निःशुल्क प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं का एक अनिवार्य कार्यक्रम है। आपके घर आने वाला एक बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु की जांच करता है, मां की भलाई की जांच करता है, और बच्चे की देखभाल के लिए आवश्यक सिफारिशें देता है। इसके अलावा, विजिटिंग नर्स के कार्यों में सभी स्थापित मानकों और आवश्यकताओं के साथ परिवार की रहने की स्थिति और बच्चे के रहने की जगह के अनुपालन की जाँच करना शामिल है।
शिशु रोग विशेषज्ञ के पास पहली मुलाकात नवजात शिशु और मां को अस्पताल से छुट्टी मिलने के तीन दिन के भीतर होगी। इसके बाद, विजिटिंग नर्स एक महीने के दौरान कई बार आपके घर आएगी।
यदि माता-पिता इस तरह का अवलोकन करने के इच्छुक नहीं हैं, तो इनकार के उद्देश्यपूर्ण कारण को दर्शाते हुए एक लिखित बयान लिखना आवश्यक है।
एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए संरक्षण
बुढ़ापे में, प्रियजनों की देखभाल और सहायता विशेष रूप से आवश्यक होती है, लेकिन कामकाजी रिश्तेदारों को हमेशा किसी बुजुर्ग व्यक्ति पर ध्यान और सहायता प्रदान करने का अवसर नहीं मिलता है। इसलिए, कई परिवारों के लिए, एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए एक विजिटिंग नर्स रिश्तेदारों के लिए एक अनिवार्य सहायक बन जाती है।
एक योग्य विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिक सहायता और संचार की आवश्यकता वाले बुजुर्ग व्यक्ति के लिए एक उत्कृष्ट साथी बन जाएगा; वह रिश्तेदारों की अनुपस्थिति में उसकी देखभाल करेगा, उसे टहलने में मदद करेगा, उसके वार्ड के स्वास्थ्य की निगरानी करेगा और आवश्यक कार्य करेगा। चिकित्सा प्रक्रियाओं।
ऐसे मामलों में जहां चौबीसों घंटे देखभाल की आवश्यकता होती है, एक विजिटिंग नर्स को काम पर रखा जाता है।
ऐसी सेवाएँ आमतौर पर विशिष्ट सेवाओं द्वारा शुल्क लेकर प्रदान की जाती हैं। धर्मार्थ संगठनों से भी मुफ्त संरक्षण मिलता है, लेकिन उनका लक्ष्य अकेले बुजुर्ग लोगों की देखभाल और समर्थन करना है जो रिश्तेदारों की मदद के बिना कठिन जीवन स्थितियों में खुद को पाते हैं।
विकलांगों और गंभीर रूप से बीमार लोगों का संरक्षण
जब किसी गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति का इलाज घर पर किया जाता है, तो रिश्तेदार हमेशा देखभाल प्रक्रियाओं की पूरी श्रृंखला को पूरा करने और किसी प्रियजन की असहायता और गंभीर बीमारी को समझने पर उत्पन्न होने वाले मनोवैज्ञानिक तनाव से निपटने में सक्षम नहीं होते हैं।
ऐसी स्थितियों में, विजिटिंग नर्स की सेवाओं की ओर रुख करना बेहतर है। गंभीर रूप से बीमार और विकलांग लोगों की देखभाल करते समय, संरक्षण सेवा कार्यकर्ता निम्नलिखित कार्य करता है:
- स्वच्छता और स्वच्छता देखभाल सहित रोगी देखभाल प्रदान करता है।
- रोगी की स्वास्थ्य स्थिति में परिवर्तन (शरीर का तापमान, दबाव आदि मापना) पर नज़र रखता है।
- सभी आवश्यक दवाओं की उपलब्धता और प्रशासन पर नज़र रखता है।
- रोगी की स्वास्थ्य स्थिति में परिवर्तन के बारे में उपस्थित चिकित्सक को सूचित करता है।
- मरीज के रिश्तेदारों को उसकी देखभाल की सही तकनीक सिखाता है।
- रोगी और उसके रिश्तेदारों को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करता है।
किसी विजिटिंग नर्स से मिलना
किसी विजिटिंग नर्स से मिलने के लिए पहले से तैयारी करना बेहतर है। नवजात शिशुओं के संरक्षण के मामले में, जूता कवर, एक तौलिया, एक पासपोर्ट और एक मेडिकल पोल तैयार करना आवश्यक है। आपको यह याद रखने की ज़रूरत है कि दौरा सबसे अप्रत्याशित समय पर होगा, लेकिन अक्सर चिकित्सा कर्मचारी दिन के पहले भाग में आते हैं। इसके अलावा, यह विचार करने योग्य है कि विजिटिंग नर्स उन स्थितियों की जांच करेगी जिनमें बच्चा स्थित है और यह सुनिश्चित करने के लिए प्रश्न पूछ सकती है कि परिवार की भलाई है।
बुजुर्गों या विकलांगों के संरक्षण के मामले में, जब इस सेवा का कोई कर्मचारी प्रतिदिन वार्ड का दौरा करता है, तो उसके लिए कार्य स्थान तैयार करना भी आवश्यक है। इसे आवश्यक उपकरण एवं दवाइयां उपलब्ध कराई जाएं। विजिटिंग नर्स किस समय घर पर आएगी, दैनिक दिनचर्या, बुजुर्ग व्यक्ति के साथ घूमने का समय और उसके ख़ाली समय को व्यवस्थित करने के तरीकों पर पहले से चर्चा की जाती है।
रूढ़िवादी संरक्षण सेवाएँ
एक मंदिर, मठ, धर्मार्थ नींव और अन्य गैर-लाभकारी संगठनों में एक रूढ़िवादी संरक्षण सेवा बनाई जा सकती है। सेवाएँ निःशुल्क प्रदान की जाती हैं, गतिविधियाँ निजी दान के माध्यम से की जाती हैं। मुख्य क्षेत्रों के अलावा, सेवा कर्मचारी नशा करने वालों के पुनर्वास में मदद करते हैं, कम आय वाले बड़े परिवारों के लिए नानी सेवाएं प्रदान करते हैं, और धर्मशालाओं और एचआईवी केंद्रों में काम करते हैं।
लाइलाज बीमारियों के मामले में, विजिटिंग नर्सें उपशामक देखभाल प्रदान करती हैं, जो कैंसर रोगियों में आत्महत्या को रोकने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
रूढ़िवादी संरक्षण सेवाओं के कर्मचारियों द्वारा प्रदान किया गया मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक समर्थन परित्यक्त और असाध्य रूप से बीमार लोगों की स्थिति को कम करने में मदद करता है।
नवजात शिशु का संरक्षण उसके जीवन के पहले महीने में चिकित्साकर्मियों द्वारा घर पर बच्चे से मुलाकात करना है। यहां तक कि प्रसूति अस्पताल में भी, वे आपसे आपका वास्तविक पता पूछेंगे और डेटा निकटतम क्लिनिक को भेज देंगे। और उसके बाद पहले या दूसरे दिन, एक बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स आपसे मिलने आएंगे। गृह भ्रमण सामान्यतः तीन बार किया जाता है। यह मां के लिए बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि बच्चे की आवश्यक जांच घर पर ही की जाएगी, बच्चे की देखभाल कैसे करें इसके बारे में सिफारिशें दी जाएंगी, और परीक्षा के दौरान आप बच्चे के बारे में कोई भी प्रश्न पूछ सकते हैं और आपकी हालत.
नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल
बेहतर होगा कि नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल के लिए पहले से ही तैयारी कर ली जाए और उन सवालों की एक सूची बना ली जाए जो आपके लिए चिंता का विषय हैं और जिन्हें आप डॉक्टर से पूछना चाहते हैं। यात्रा के दौरान, नर्स या बाल रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित जोड़तोड़ करेंगे:
- वे नाभि घाव की जांच करेंगे और इसके उपचार के लिए सिफारिशें देंगे;
- पेट को थपथपाना;
- वे डायपर रैश की उपस्थिति के लिए बच्चे की त्वचा की जांच करेंगे और उसकी देखभाल के बारे में सलाह देंगे;
- वे पूछेंगे कि बच्चा स्तनपान कर रहा है या नहीं, और आपको दूध पिलाने के नियम बताएंगे;
- शिशु के स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालें;
- गर्भावस्था, प्रसव, प्रसूति अस्पताल में टीकाकरण, वंशानुगत पारिवारिक बीमारियों आदि के बारे में जानकारी एकत्र करेगा;
- माँ की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालें;
- नर्सरी भरें;
- बच्चे के रहने के लिए रहने की स्थिति और उनकी उपयुक्तता का निरीक्षण करें;
- वे आपको निकटतम क्लिनिक का पता और टेलीफोन नंबर, आपके स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के आने का समय और जिस दिन शिशुओं को भर्ती किया जाएगा, बताएंगे।
बच्चे की जांच के दौरान सभी डॉक्टर मां को बच्चे की देखभाल के बारे में विस्तार से नहीं बताते, इसलिए लगातार सारे सवाल खुद से पूछें।
माध्यमिक नवजात देखभाल
घर पर डॉक्टर या नर्स की दूसरी मुलाकात शिशु के जीवन के लगभग 14वें दिन पर की जाती है। इस दौरान मेडिकल प्रोफेशनल बच्चे की जांच भी करेंगे. वह देखेगा कि नाभि का घाव कितनी जल्दी ठीक हो गया है और शारीरिक पीलिया दूर हो गया है। डॉक्टर स्तनपान के बारे में पूछेंगे और इस मामले पर सलाह देंगे। इस मुलाक़ात के लिए, उन प्रश्नों की एक सूची भी बनाएं जो आपके बच्चे की देखभाल (नाखून, कान, आंखें, त्वचा, डायपर रैश का उपचार, नहाना और धोना, खिलाना, "दूध की परतें" साफ़ करना आदि) से संबंधित हैं। आप यह भी कर सकते हैं अपने स्वास्थ्य के बारे में पूछें और इस संबंध में सुझाव मांगें।
तीसरा नवजात देखभाल
किसी चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा घर का तीसरा दौरा शिशु के जीवन के लगभग 21वें दिन किया जाता है। इसके दौरान, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की जांच करेंगे, उसके स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे और उपयोगी सिफारिशें और सलाह देंगे। वह आपको यह भी याद दिलाएगा कि जब बच्चा एक महीने का हो जाए तो आपको उसकी जांच के लिए क्लिनिक में जाना चाहिए। अपनी पहली और दूसरी यात्रा की तरह, ऐसे प्रश्न पूछना न भूलें जो आपसे संबंधित हों।
घर पर नवजात शिशुओं का संरक्षण। सारांश
घर पर जीवन के पहले महीने में बच्चे की निगरानी तीन बार नि:शुल्क की जाती है, भले ही माता-पिता के पास पंजीकरण हो या नहीं। हालाँकि, एक महीने के बाद क्लिनिक का दौरा करने के लिए, आपको बच्चे का पंजीकरण कराना होगा और माता-पिता में से किसी एक के पते पर उसका पंजीकरण कराना होगा।