गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें। धमनी उच्च रक्तचाप: इसकी घटना के कारण। मनो-भावनात्मक स्थिति का सुधार

गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में हार्मोनल बदलाव होते हैं। परिणामस्वरूप, पृष्ठभूमि के विरुद्ध पुराने रोगोंगर्भवती महिला को उच्च रक्तचाप हो सकता है।

महत्वपूर्ण! विभिन्न जटिलताओं, बीमारियों, समय से पहले विकास का कारण बन सकता है श्रम गतिविधि.

इसलिए, कई गर्भवती महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना रक्तचाप को अपने आप कैसे कम किया जाए?

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के कारण

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप महिला के शरीर पर भार के कारण उत्पन्न होने वाले विभिन्न कारकों के प्रभाव में विकसित होता है। रक्तचाप रीडिंग के मानक से विचलन के मुख्य कारण हैं:

• मनो-भावनात्मक तनाव: तनाव, भावनात्मक उथल-पुथल, पुरानी थकान;
• रक्त परिसंचरण में वृद्धि के कारण गर्भवती महिला में रक्त परिसंचरण की सक्रियता;
• वंशागति;
• अधिक वज़न;
• मधुमेह;
• गतिहीन जीवन शैली, निम्न शारीरिक व्यायाम;
• बुरी आदतें: शराब, धूम्रपान;
• हार्मोनल विकार: थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, अंडाशय की शिथिलता;
• गुर्दे की बीमारियाँ;
• क्रोनिक उच्च रक्तचाप;
• शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी।

रक्त के स्तर में तेज उछाल आया है नकारात्मक प्रभावभावी माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर। घटना के बारे में उच्च दबावएक गर्भवती महिला का रक्तचाप रीडिंग 140/90 mmHg है। कला।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में महिलाओं को उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान लक्षण

घुड़दौड़ रक्तचापउद्भव के साथ विशेषणिक विशेषताएं. गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के मुख्य लक्षण हैं :

• सिर में स्पंदनशील प्रकृति का दर्द, यह सिर के पिछले हिस्से, कनपटी में केंद्रित होता है;
• तीव्र थकान, जो न्यूनतम शारीरिक गतिविधि के साथ होती है;
• सीढ़ियाँ चढ़ने, चलने या लंबे समय तक घर के अंदर रहने पर सांस की तकलीफ विकसित होती है;
• चक्कर आना;
• मतली उल्टी;
• आँखों का काला पड़ना;
• कानों में शोर;
• बेहोशी;
• लालपन त्वचाचेहरे, हाथ, पैर पर;
• तेज़ दिल की धड़कन, नाड़ी;
• अस्थिर भावनात्मक स्थिति: मूड में अचानक बदलाव, आक्रामकता, अशांति, चिंता।

सामान्य मूल्यों से रक्तचाप का विचलन विशिष्ट लक्षणों की घटना के बिना भी हो सकता है। उच्च रक्तचाप के लक्षणों की अनुपस्थिति अवांछनीय परिणामों, जटिलताओं और विकारों के विकास की संभावना को बाहर नहीं करती है।

स्वास्थ्य को खतरा

महत्वपूर्ण! अस्थिर रक्तचाप न केवल गर्भवती मां, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।

विकास की ओर संभावित जटिलताएँलागू होता है:

• महिलाओं में रक्त परिसंचरण का बिगड़ना, जिससे भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास हो सकता है;
• मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं में ऐंठन की घटना समय से पहले प्रसव, गर्भपात और बच्चे के ठंड का कारण है;
• रोग आंतरिक अंगऔर सिस्टम: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, किडनी, उत्सर्जन, जेनिटोरिनरी, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम;
• दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट, जो नेत्रगोलक की रेटिना टुकड़ी के कारण विकसित होती है;
• जेस्टोसिस से रक्त संचार ख़राब होता है और भ्रूण का सामान्य विकास बाधित होता है;
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, गर्भाशय रक्तस्राव का विकास;
• स्ट्रोक, दिल का दौरा.

गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रकार की विकृति के विकास से संचार संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं। परिणामस्वरूप, बच्चे को पूरा भोजन नहीं मिल पाता है पोषक तत्व, ऑक्सीजन। विकृति विज्ञान के विकास से शारीरिक विघटन होता है, मनोवैज्ञानिक विकासभ्रूण

प्रदर्शन को कम करने के सामान्य सिद्धांत

यदि उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को कम करने के उपाय किए जाने चाहिए।

महत्वपूर्ण! एक गर्भवती महिला को अपने रक्तचाप के स्तर की निगरानी करने और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराने की आवश्यकता होती है।

रक्तचाप कम करने के लिए दो तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. दवा से इलाज।
2. लोक उपचार।

उच्च रक्तचाप के उपचार के तरीकों को एक विशेषज्ञ द्वारा ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोग का विकास, गर्भावस्था।

जीवन शैली

महत्वपूर्ण! आप निम्नलिखित करके गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को कम कर सकते हैं स्वस्थ छविज़िंदगी।

अनुपालन निश्चित नियमयह न केवल रक्तचाप के स्तर को स्थिर करने में मदद करेगा, बल्कि गर्भवती महिला के शरीर को भी मजबूत करेगा।

• छोड़ देना बुरी आदतें: शराब, धूम्रपान, नशीली दवाएं;
• किसी भी खेल में शामिल हों: तैराकी, दौड़ में चलना, योग, साँस लेने के व्यायाम, पिलेट्स;
• चले चलो ताजी हवा;
• आराम के साथ वैकल्पिक मानसिक कार्य;
• भारी शारीरिक गतिविधि से बचें;
• स्वस्थ भोजन;
• गर्भावस्था के दौरान बचें तनावपूर्ण स्थितियां, भावनात्मक तनाव।

हल्का वजन रक्तचाप के स्तर को स्थिर करने में मदद करेगा। शारीरिक गतिविधि, स्वस्थ नींद, सकारात्मक भावनाएँ।

भोजन और उसके सेवन के लिए आवश्यकताएँ

अधिकांश महिलाएं पूछती हैं कि कौन से खाद्य पदार्थ रक्तचाप कम करते हैं?

महत्वपूर्ण! आप उचित रूप से तैयार किए गए आहार से रक्तचाप को स्थिर कर सकते हैं।

दैनिक मेनू से वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार भोजन, मिठाइयाँ, को बाहर करना आवश्यक है। कडक चाय, कॉफी। गर्भावस्था के दौरान इसकी मात्रा पर नियंत्रण रखना जरूरी है टेबल नमकतैयार भोजन में.

आप नियमित रूप से इनका सेवन करके घर पर ही अपने रक्तचाप को स्थिर कर सकते हैं: चुकंदर का रस, सन्टी का रस, क्रैनबेरी का रस, चुकंदर, गाजर, पत्तागोभी और कच्चा कद्दू।

रोवन जूस, जिसका रेचक प्रभाव भी होता है, गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को आवश्यक स्तर तक कम करने में मदद करेगा।

महत्वपूर्ण! ताजी सब्जियों का सेवन सलाद के रूप में किया जाना चाहिए, जिसे जैतून के तेल के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए पीने का नियम

बच्चे को ले जाते समय गर्भवती महिला को इसका पालन करने की सलाह दी जाती है पीने का शासन. दैनिक मानदंडएक गर्भवती महिला के लिए शुद्ध पानी की खपत 1.5-2 लीटर मानी जाती है।

भोजन के दौरान या सोने से पहले पानी नहीं पीना चाहिए। कार्बोनेटेड मीठे पेय पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है। से उच्च रक्तचापगर्भवती महिलाएं ताजा बना हुआ पेय पी सकती हैं सब्जी का रस, बेरी का रस, कॉम्पोट, कमजोर चाय।

महत्वपूर्ण! तरल को एक बार में 1 गिलास से अधिक के छोटे घूंट में पीना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान औषधि चिकित्सा

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए वे इसका सहारा लेती हैं दवाएं. वे न केवल रक्तचाप को शीघ्रता से स्थिर कर सकते हैं सामान्य संकेतक, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

गोलियाँ लेने का प्रकार, खुराक, आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। रक्तचाप के स्तर को स्थिर करने के लिए, आपको अवश्य लेना चाहिए:

• बीटा ब्लॉकर्स: बिसोप्रोलोल, लेबेटालोल;
• एंटीस्पास्मोडिक्स: नो-शपा;
• शामक: वेलेरियन, मदरवॉर्ट, नोवोपैसिट, पर्सन;
• कैल्शियम अवरोधक: निफ़ेडिपिन, वेरापामिल;
• मूत्रवर्धक औषधियाँ।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए सबसे सुरक्षित उच्चरक्तचापरोधी दवाएं हैं: एस्पिरिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट, खनिज मैग्नीशियम।

गर्भवती महिलाओं के लिए पारंपरिक चिकित्सा

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को आवश्यक स्तर तक कम कर सकता है लोक उपचारऔषधीय पौधों पर आधारित.

1. गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लिए, ऐसा उपाय करने की सलाह दी जाती है जिसमें वाइबर्नम फल, गुलाब के कूल्हे, लिंडेन के फूल, कैलेंडुला और मदरवॉर्ट शामिल हों। एक गिलास में एक चम्मच सब्जी का मिश्रण डाला जाता है उबला हुआ पानी. आपको 2 घंटे के लिए निकलना होगा. उत्पाद को दिन में 3-4 बार, ½ कप पिया जा सकता है। उपचार की अवधि 1.5-2 महीने है।
2. डिल गर्भवती महिला के रक्तचाप को कम कर सकता है। सोआ के बीजों को पीसकर पाउडर बना लेना आवश्यक है। तैयार कच्चे माल के 2 बड़े चम्मच थर्मस में डालें, 0.5 लीटर उबलता पानी डालें। 2-3 घंटे के लिए छोड़ दें. आपको दिन में कम से कम 5 बार दवा 100 मिलीलीटर लेनी होगी। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह के लिए अनुशंसित है।

महत्वपूर्ण! में हरी चायगर्भावस्था के दौरान, आप रक्तचाप कम करने के लिए नींबू, कैमोमाइल, पुदीना मिला सकते हैं।

रक्तचाप रीडिंग में उछाल के लिए आपातकालीन देखभाल

पर तेज़ छलांगरक्तचाप, इसे कम करने और गर्भवती महिला की स्थिति को स्थिर करने के उपाय किए जाने चाहिए।

1. एक गर्भवती महिला को क्षैतिज स्थिति में, आधे बैठे हुए रखा जाना चाहिए।
2. अपने सिर के नीचे एक तकिया रखें ताकि यह आपके शरीर से थोड़ा ऊंचा हो।
3. गर्भवती महिला को कंबल से ढंकना चाहिए और कमरे को हवादार रखना चाहिए। गर्मियों में आप अपने आप को चादर से ढक सकते हैं।
4. अपने सिर के पीछे ठंडा सेक लगाएं।
5. गर्भवती महिला को रक्तचाप कम करने के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा बताई गई दवाएँ देना आवश्यक है।
6. ऐम्बुलेंस बुलाएं.

गर्भवती महिला को आश्वस्त करना और घबराहट के विकास को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। नहीं तो दबाव और भी बढ़ सकता है.

डॉक्टर को कब दिखाना है

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने के बाद, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना होगा।

गर्भवती महिला के स्वास्थ्य में किसी भी प्रकार की गिरावट होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है: यदि दर्द, ऐंठन, खराब नींद, भावनात्मक तनाव, निम्न रक्तचाप।

यदि उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं, तो हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! गर्भवती महिला के अतिरिक्त निदान से उच्च रक्तचाप का कारण निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था के दौरान रोग की रोकथाम

निवारक उपाय गर्भावस्था के दौरान विकास को रोकने और रक्तचाप को स्थिर करने में मदद करेंगे:

1. स्वस्थ नींद. रात की नींद की अवधि 8-9 घंटे है। दोपहर के भोजन के बाद 1 घंटे आराम करने की सलाह दी जाती है।
2. मानसिक स्वास्थ्य। तनावपूर्ण स्थितियों, भावनात्मक तनाव और चिंता से बचने की सलाह दी जाती है।
3. गर्भावस्था के दौरान तर्कसंगत पोषण. तला-भुना, नमकीन खाने से बचें मसालेदार भोजन, डिब्बाबंद सामान, मिठाइयाँ। इसे अपने दैनिक आहार में शामिल करने की सलाह दी जाती है ताज़ी सब्जियां, फल, समुद्री भोजन, डेयरी उत्पाद।
4. गर्भावस्था के दौरान शरीर के वजन की निगरानी करें।
5. रक्तचाप के स्तर की व्यवस्थित रूप से निगरानी करें।
6. परामर्श के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें।
7. गर्भावस्था के दौरान हल्की शारीरिक गतिविधि। जिम्नास्टिक, योग, पूल में जाना, ताजी हवा में घूमना रक्त परिसंचरण को सक्रिय करने और शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने में मदद करता है।

रक्तचाप में तेज उछाल आया है नकारात्मक प्रभावन केवल गर्भवती महिला के शरीर पर, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य पर भी।

महत्वपूर्ण! आपको स्व-दवा का सहारा नहीं लेना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का अनुचित उपचार शारीरिक हानि का कारण बन सकता है, मानसिक विकासबच्चा, भ्रूण की मृत्यु, गर्भपात।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप आम है और दुर्भाग्य से बहुत खतरनाक है। रूसी भाषी देशों में गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप 5-30% मामलों में देखा जाता है, पश्चिमी यूरोप में - लगभग 15%। वह सृजन करती है बड़ी समस्याएँमाँ और भ्रूण दोनों के लिए. यदि आप गर्भवती हैं और माप से पता चलता है कि आपका रक्तचाप बढ़ रहा है, तो इस समस्या को यथासंभव गंभीरता से लिया जाना चाहिए। सबसे पहले, एक टीम को इकट्ठा करो अच्छे डॉक्टरकौन तुम्हारी देखभाल करेगा. यदि वे पहले से अस्पताल जाने की पेशकश करते हैं, तो बस सहमत हों।

वहीं, घबराने की भी जरूरत नहीं है. गर्भवती महिला में रक्तचाप को सामान्य स्तर तक कम करना वास्तविक है। इसके अलावा, यह जितना आप सोचती हैं उससे भी ज्यादा आसान हो सकता है, और गर्भावस्था को कोई नुकसान पहुंचाए बिना। सबसे पहले, यह प्रयास करने लायक है प्राकृतिक तरीकेउपचार जो नीचे वर्णित हैं। ये बिना किसी नुकसान के उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करते हैं दुष्प्रभावमाँ और अजन्मे बच्चे के लिए. साथ उच्च संभावना, आपको मजबूत गोलियों या इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं होगी। यदि "रसायन विज्ञान" की अभी भी आवश्यकता है, तो हम सबसे अधिक प्रदान करते हैं विस्तार में जानकारीऔर उसके बारे में भी.

यह लेख उन गर्भवती महिलाओं और उनके रिश्तेदारों के लिए है जिन्हें उच्च रक्तचाप है। नही चाहता फिर एक बारआपसे डरता है। लेकिन हमें आपको यह पूरी तरह समझने की ज़रूरत है कि यह स्थिति कितनी गंभीर है। इसलिए, संभावित नकारात्मक परिणाम नीचे सूचीबद्ध हैं।

गर्भवती महिलाओं में अक्सर कौन सी जटिलताएँ उच्च रक्तचाप का कारण बनती हैं:

• सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का टूटना, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
• उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरणएक गर्भवती महिला में;
• रेटिना डिटेचमेंट, जिससे अंधापन हो जाता है;
• प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया (ऐंठन, घातक);
• विलंबित भ्रूण विकास;
• कम नवजात अपगार स्कोर;
• श्वासावरोध (घुटन) और भ्रूण की मृत्यु।

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप की गोली लेना और फिर अपना काम जारी रखना बिल्कुल भी वर्जित है। क्योंकि उच्च रक्तचाप भ्रूण और स्वयं मां के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करता है। यदि आप रक्तचाप के लिए गलत गोलियां चुनते हैं, तो इसका टेराटोजेनिक प्रभाव हो सकता है, यानी भ्रूण के विकास में बाधा आ सकती है। डॉक्टर को दिखाना नितांत आवश्यक है। इसके अलावा, यह एक बुद्धिमान डॉक्टर होना चाहिए, न कि ऐसा पहला व्यक्ति जिससे आपका सामना हो। उसके हरी झंडी देने के बाद ही आप इसे स्वीकार भी कर सकते हैं। और इससे भी अधिक, कोई अन्य रक्तचाप की दवाएँ।

गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप - सिस्टोलिक "ऊपरी" दबाव कब होता है? 140 एमएमएचजी और/या डायस्टोलिक "निचला" दबाव? 90 एमएमएचजी कला। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको कम से कम 4 घंटे के अंतराल पर कम से कम 2-3 माप लेने की आवश्यकता है।

यदि सिस्टोलिक "ऊपरी" दबाव > 160 मिमी एचजी है। और/या डायस्टोलिक "निचला" दबाव > 110 मिमी एचजी। कला।, तो यह गंभीर उच्च रक्तचाप है। यदि सिस्टोलिक "ऊपरी" दबाव 140-159 मिमी एचजी है। और/या डायस्टोलिक "निचला" दबाव 90-110 mmHg। कला।, तो गर्भवती महिला को मध्यम उच्च रक्तचाप होता है। गंभीर उच्च रक्तचाप के मामले में, आपको तुरंत ऐसी शक्तिशाली गोलियाँ लिखनी चाहिए जो भ्रूण के लिए संभावित रूप से खतरनाक हों। यदि उच्च रक्तचाप मध्यम है और जटिलताओं का कोई महत्वपूर्ण जोखिम नहीं है, तो परीक्षण कराने, डॉक्टरों द्वारा निगरानी जारी रखने की सिफारिश की जाती है, लेकिन गोलियां लेने में जल्दबाजी न करें।

आम तौर पर, गर्भावस्था के पहले सप्ताह से लेकर पहली तिमाही के अंत तक महिला का रक्तचाप कम हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि संवहनी स्वर काफी कम हो जाता है। पहली तिमाही के अंत तक रक्तचापन्यूनतम हो जाता है और फिर दूसरी तिमाही के दौरान लगातार कम रहता है। गर्भावस्था से पहले के स्तर की तुलना में, इस अवधि के दौरान सिस्टोलिक "ऊपरी" दबाव 10-15 mmHg कम हो जाता है, और डायस्टोलिक "निचला" दबाव 5-15 mmHg कम हो जाता है। हालाँकि, तीसरी तिमाही में दबाव फिर से बढ़ जाता है। जन्म के समय तक, यह आमतौर पर गर्भावस्था से पहले के स्तर या 10-15 mmHg तक पहुंच जाता है। उससे अधिक है.

अभी तक, धमनी उच्च रक्तचाप का निदान तब किया जाता था जब गर्भवती महिला का "ऊपरी" रक्तचाप 30 mmHg बढ़ जाता था। कला। अपने सामान्य स्तर और/या डायस्टोलिक "निचले" से - 15 मिमी एचजी तक। कला। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था से पहले आपका रक्तचाप आमतौर पर 100/65 mmHg था। कला।, और फिर अचानक यह बढ़कर 130/82 मिमी एचजी हो गया। कला। पहले, इस स्थिति को गर्भावस्था उच्च रक्तचाप माना जाता था। हालाँकि, 2013 से, इस नैदानिक ​​​​मानदंड को सभी अंतरराष्ट्रीय आधिकारिक सिफारिशों से बाहर रखा गया है।

गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक रक्तचाप की गोलियाँ(बिना अनुमति के न लें!)

उच्च रक्तचाप की दवाएं गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित हैं

टिप्पणी। गलती से ऊपर सूचीबद्ध दवाएँ लेना बहुत अधिक चिंता का कारण नहीं है, तुरंत गर्भपात तो बिल्कुल भी नहीं। आपको अवैध दवाएं निगलना बंद करना होगा। अपने डॉक्टर से संपर्क करें ताकि वह इसके बजाय "सही" रक्तचाप की गोलियाँ लिख सके। इसके बाद, आपको भ्रूण का अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता है नियोजित तिथियाँ- 12 सप्ताह और 19-22 सप्ताह।

95% मामलों में गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप का कारण इंसुलिन प्रतिरोध है। शेष 5% का दूसरा कारण है, और इसे द्वितीयक कहा जाता है धमनी का उच्च रक्तचाप. लगभग 3% गर्भवती महिलाओं को किडनी की बीमारी के कारण उच्च रक्तचाप होता है। यू? इनमें से, रक्त वाहिकाओं - नवीकरणीय उच्च रक्तचाप - की समस्याओं के कारण गुर्दे को रक्त की आपूर्ति ख़राब हो जाती है। बाकी का? - गुर्दे के ऊतकों को नुकसान, यानी रेनोपेरेंकाइमल धमनी उच्च रक्तचाप। गुर्दे का उच्च रक्तचाप बहुत आम है। इसलिए, डॉक्टर स्वचालित रूप से अपने कई गर्भवती रोगियों को गुर्दे के अल्ट्रासाउंड और गुर्दे की वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासाउंड से गुजरने के लिए लिखते हैं।

इंसुलिन प्रतिरोध और किडनी की समस्याओं के अलावा, गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप निम्न कारणों से हो सकता है:

• शरीर में मैग्नीशियम की कमी;
• भारी धातुओं के साथ विषाक्तता - सीसा, पारा, कैडमियम;
• टेबल नमक का अत्यधिक सेवन;
• कुछ दवाएँ लेना।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप के दुर्लभ लेकिन गंभीर कारण: समस्याएं थाइरॉयड ग्रंथि, एक्रोमेगाली, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, फियोक्रोमोसाइटोमा। अधिक जानकारी के लिए लेख "" पढ़ें। उच्च रक्तचाप के ये कारण विशेष रूप से युवा महिलाओं में होने की संभावना है। इसलिए, उच्च रक्तचाप से पीड़ित युवा गर्भवती महिलाओं को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है।

गर्भावधि उच्च रक्तचाप, प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया क्या है?

गर्भवती महिलाओं में निम्न प्रकार के उच्च रक्तचाप होते हैं:

1. जीर्ण धमनी उच्च रक्तचाप.
2. गर्भावधि उच्च रक्तचाप.
3. प्राक्गर्भाक्षेपक।
4. एक्लम्पसिया।

क्रोनिक उच्च रक्तचाप - महिला का रक्तचाप नियोजन चरण में पहले से ही उच्च था या उसके दौरान बढ़ना शुरू हो गया था प्रारम्भिक चरण, गर्भावस्था के 20वें सप्ताह तक। यह इस तथ्य के बावजूद है कि पहली और दूसरी तिमाही में रक्तचाप सामान्य रूप से कम होना चाहिए। युवा महिलाओं में क्रोनिक उच्च रक्तचाप का प्रचलन कम है। लेकिन जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, इसकी आवृत्ति बढ़ती जाती है। 30-39 वर्ष की आयु की गर्भवती महिलाओं में, 6-22% महिलाओं में क्रोनिक उच्च रक्तचाप देखा जाता है।

यदि किसी महिला को उच्च रक्तचाप है और वह रक्तचाप की गोलियाँ लेती है, तो डॉक्टर आमतौर पर उसे गर्भावस्था की योजना बनाने से स्पष्ट रूप से हतोत्साहित करते हैं। वे सही हैं, क्योंकि जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक है। और यह जानलेवा है खतरनाक जटिलताएँ, और किसी प्रकार का दाना नहीं। यदि एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त महिला गर्भवती होने का निर्णय लेती है, तो वह अपने लिए, अपने परिवार के लिए महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा करती है, और डॉक्टर भी ऊब नहीं पाएंगे।

यदि आपको क्रोनिक उच्च रक्तचाप है, तो गर्भवती न होना बेहतर है। गोद लेने या संरक्षकता पर विचार करें. जो आपके पास पहले से है उसकी सराहना करें।

गर्भावधि उच्च रक्तचाप तब होता है जब गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद पहली बार रक्तचाप में वृद्धि दर्ज की जाती है। वहीं, दैनिक मूत्र के विश्लेषण में प्रोटीन नहीं होता है या बहुत कम होता है। गर्भावधि उच्च रक्तचाप का पता चलने के बाद, डॉक्टर सावधानीपूर्वक निगरानी करना जारी रखेंगे और गर्भवती महिला को बार-बार परीक्षण कराने के लिए बाध्य करेंगे। यह आवश्यक है ताकि यदि स्थिति अचानक बिगड़ने लगे तो आप तुरंत कार्रवाई कर सकें।

यदि प्रति दिन मूत्र में 0.3 ग्राम से अधिक प्रोटीन उत्सर्जित होता है, तो यह प्रीक्लेम्पसिया है - अगला चरण। गंभीर प्रीक्लेम्पसिया ऊपर सूचीबद्ध नकारात्मक गर्भावस्था परिणामों का कारण बन सकता है। 50% मामलों में गर्भावधि उच्च रक्तचाप प्रीक्लेम्पसिया में बदल जाता है। मुख्य निदान मानदंड प्रति दिन 0.3 ग्राम से अधिक मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति है। लेकिन सूजन का मतलब यह नहीं है कि प्रीक्लेम्पसिया विकसित हो गया है। क्योंकि एडिमा की घटना 60% होती है, भले ही गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही हो।

निदान

रक्तचाप का माप 5 मिनट के आराम के बाद किया जाना चाहिए, जबकि गर्भवती महिला को बैठना चाहिए आरामदायक स्थिति. यह माना जाता है कि उसने पिछले घंटे के दौरान कोई जोरदार गतिविधि नहीं की है। शारीरिक कार्य. एक टोनोमीटर कफ आमतौर पर 12-13 सेमी चौड़ा और 30-35 सेमी लंबा, यानी मध्यम आकार का होना आवश्यक है। यदि कंधे की परिधि असामान्य है - बहुत बड़ी या, इसके विपरीत, छोटी - तो एक विशेष कफ की आवश्यकता है। क्योंकि ऐसे मामलों में, एक पारंपरिक कफ परिणामों में एक महत्वपूर्ण त्रुटि देगा।

टोनोमीटर कफ को बांह पर रखा जाता है ताकि इसका निचला किनारा कोहनी मोड़ से 2 सेमी ऊपर हो, और कंधे की परिधि का कम से कम 80% कवर हो। रक्तचाप माप सटीकता के लिए स्वर्ण मानक वह है जब डॉक्टर स्टेथोस्कोप से नाड़ी को सुनता है। लेकिन आप नियमित घरेलू रक्तचाप मॉनिटर का भी उपयोग कर सकते हैं - स्वचालित या अर्ध-स्वचालित।

चिकित्सा विशेषज्ञों से परामर्श आवश्यक है:

• चिकित्सक (हृदय रोग विशेषज्ञ);
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• नेत्र रोग विशेषज्ञ.

परीक्षाएँ:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• 24 घंटे रक्तचाप की निगरानी;
• गुर्दे की वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड;
• मस्तिष्क के आधार के जहाजों की ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी;
• पेरिऑर्बिटल डॉपलर अल्ट्रासाउंड (मस्तिष्क रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए भी)।

• पूर्ण रक्त गणना + स्किज़ोसाइट्स;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (+एल्ब्यूमिन, एएसटी, एएलटी, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज, यूरिक एसिड);
• हेमोस्टैसोग्राम + डी-डिमर;
• रेहबर्ग परीक्षण + दैनिक प्रोटीनूरिया (मूत्र में प्रोटीन) + माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (मूत्र में छोटे-व्यास के प्रोटीन अणु)।

प्रीक्लेम्पसिया के विकास के दौरान परीक्षण परिणामों में विशिष्ट परिवर्तन

मेज पर नोट्स:

• हीमोग्लोबिन रक्त में एक प्रोटीन है जिसमें आयरन होता है और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाता है। लाल रक्त कोशिकाएं हीमोग्लोबिन से भरपूर होती हैं।
• एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। वे फेफड़ों में ऑक्सीजन से संतृप्त होते हैं और फिर इसे पूरे शरीर में वितरित करते हैं।
• हेमाटोक्रिट रक्त की मात्रा का वह भाग है जो लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा निर्धारित होता है।
• हेमोलिसिस रक्त में हीमोग्लोबिन की रिहाई (एक प्रतिकूल प्रक्रिया) के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश है। हेमोलिसिस के साथ, हेमटोक्रिट कम हो जाता है।
• डीआईसी सिंड्रोम (प्रसारित इंट्रावस्कुलर जमावट) ऊतकों से थ्रोम्बोप्लास्टिक पदार्थों के बड़े पैमाने पर रिलीज के कारण रक्त के थक्के जमने की समस्या है।
• सीरम क्रिएटिनिन और रेहबर्ग परीक्षण ऐसे परीक्षण हैं जो बताते हैं कि गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
• एएसटी, एएलएटी - एंजाइम, बढ़ा हुआ स्तरजिसका मतलब है दिल और लीवर की समस्या.
• लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज ग्लूकोज के ऑक्सीकरण में शामिल एक एंजाइम है।
• माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया मूत्र में एल्ब्यूमिन, सबसे छोटे व्यास के प्रोटीन अणुओं की उपस्थिति है। किडनी की समस्या होने पर ये सबसे पहले मूत्र में दिखाई देते हैं।
• प्रोटीनुरिया - मूत्र में एल्ब्यूमिन से बड़े व्यास वाले प्रोटीन अणु पाए जाते हैं। यह दर्शाता है कि किडनी की बीमारी बढ़ रही है।

परीक्षाओं और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर तय करते हैं कि गर्भवती महिला को मध्यम या गंभीर प्रीक्लेम्पसिया है या नहीं। यह एक बुनियादी सवाल है. यदि प्रीक्लेम्पसिया मध्यम है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और बारीकी से निगरानी की जाती है। लेकिन साथ ही, एक महिला बच्चे को जन्म देना जारी रख सकती है। और अगर हालत गंभीर है तो मरीज को स्थिर किया जाता है और फिर तत्काल की बात कृत्रिम जन्म. किसी भी स्थिति में, प्रीक्लेम्पसिया के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता के लिए मानदंड

गर्भवती महिला में रक्तचाप कैसे कम करें

गर्भवती महिलाओं में रक्तचाप को कम करने के उपायों का लक्ष्य गर्भावस्था और प्रसव के दौरान माँ और भ्रूण के लिए जटिलताओं को रोकना है। विशेष रूप से, उच्च रक्तचाप को विकसित होने से रोकने की सलाह दी जाती है। एक अतिरिक्त लक्ष्य दीर्घावधि में हृदय रोग के समग्र जोखिम को कम करना है।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए, सबसे पहले, वे स्वस्थ जीवन शैली में परिवर्तन का उपयोग करती हैं, और फिर दवाओं का। गर्भावस्था के पहले भाग के दौरान, रक्तचाप स्वाभाविक रूप से कम हो जाता है। क्रोनिक हाइपरटेंशन से पीड़ित कई महिलाओं में भी ऐसा होता है। इस स्थिति में, वे अस्थायी रूप से रक्तचाप की गोलियाँ लेना बंद कर सकते हैं। यदि बाद में दबाव 150/95 mmHg तक बढ़ जाता है। कला। और उच्चतर, तो उच्चरक्तचापरोधी दवाएं फिर से शुरू की जानी चाहिए।

डॉक्टर और मरीज़ दो मुख्य प्रश्नों में रुचि रखते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप का इष्टतम स्तर क्या है?
• उच्च रक्तचाप होने पर गर्भवती महिलाओं को क्या पीना चाहिए? प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम को कम करने के लिए कौन सी दवाएं सर्वोत्तम हैं?

दुर्भाग्य से, इन दोनों महत्वपूर्ण मुद्दों पर गंभीर नैदानिक ​​​​परीक्षणों से अभी तक कोई परिणाम नहीं आया है और इसलिए कोई आधिकारिक सिफारिशें नहीं हैं। हालाँकि, यह स्पष्ट है कि वे वास्तव में मदद करते हैं। साथ ही, ये गर्भवती महिलाओं के लिए हानिरहित हैं। नीचे उनके बारे में और पढ़ें।

आपको याद दिला दें कि गर्भकालीन उच्च रक्तचाप गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद रक्तचाप में पहली बार वृद्धि का पता चला है। यह माना जाता है कि गर्भावस्था से पहले और पहली छमाही में महिला का रक्तचाप सामान्य था। यदि गर्भकालीन उच्च रक्तचाप का पता चलता है, तो रोगी को उसकी स्थिति की निगरानी करने, निदान को स्पष्ट करने और प्रीक्लेम्पसिया के विकास के जोखिम को कम करने के लिए तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। उपचार गतिविधियाँ शीघ्रता से प्रारंभ होती हैं.

यदि उच्च रक्तचाप चरण I-II (रक्तचाप? 180/110 मिमी एचजी) है, तो गर्भावस्था के लिए पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। लेकिन रोगी को सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण और सक्रिय उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि थेरेपी परिणाम देती है, यानी रक्तचाप मामूली रूप से बढ़ा हुआ है और भ्रूण के कार्यात्मक पैरामीटर स्थिर हैं, तो डॉक्टर गर्भवती महिला को अस्पताल में नहीं रखने का निर्णय ले सकते हैं। इस मामले में, उसे गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी के लिए हर दिन (!) डॉक्टर के पास जाना चाहिए। हालाँकि, पहले लक्षण दिखने पर महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। बीमारी की गंभीरता, भ्रूण की स्थिति और आगे की प्रसूति रणनीति के विकास को निर्धारित करने के लिए उसकी जांच की जाती है, रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के लिए दवाएँ लेने से अपरा रक्त प्रवाह कम हो सकता है, जो भ्रूण के लिए हानिकारक है। इसलिए, प्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित महिला को प्रतिदिन भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और उसका इलाज किया जाता है। रक्तचाप की निगरानी दिन में एक बार नहीं, बल्कि कई बार की जाती है। वे महिला की सामान्य भलाई, लक्षणों और परीक्षण परिणामों की भी निगरानी करते हैं। लक्ष्य गर्भावस्था को लम्बा खींचना, प्रसव के लिए तैयारी करना और योजना के अनुसार इसे पूरा करना है। हालाँकि, यदि माँ या भ्रूण की स्थिति में गिरावट के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल प्रसव कराया जाता है, यानी कृत्रिम जन्म।

यदि प्रीक्लेम्पसिया क्रोनिक उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, यानी, गर्भावस्था से पहले भी दबाव बढ़ गया था, तो उपचार के सिद्धांत समान हैं। यह अधिक गंभीर स्थिति है, इसलिए गर्भवती महिलाओं को अक्सर एक ही समय में शक्तिशाली संयोजन रक्तचाप की गोलियाँ या 2-3 दवाएँ निर्धारित करनी पड़ती हैं। गर्भावधि उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं की तुलना में क्रोनिक उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं में गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणाम होने की संभावना अधिक होती है।

जीवनशैली में बदलाव

जैसा कि आप जानते हैं, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए जीवनशैली में बदलाव मुख्य हस्तक्षेप है और दवाएं दूसरे स्थान पर आती हैं। हालाँकि, गर्भवती महिलाओं के लिए सिफारिशें अन्य श्रेणियों के रोगियों से बिल्कुल अलग हैं। परंपरागत रूप से, डॉक्टर वजन कम करने और उच्च रक्तचाप से छुटकारा पाने के लिए कम कैलोरी वाले आहार की सलाह देते हैं। कम कैलोरी वाला आहार गर्भवती महिलाओं के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं के लिए। वहीं, गतिहीन जीवनशैली मां और भ्रूण दोनों के लिए हानिकारक है। ताजी हवा में टहलना और शांत गति से एरोबिक व्यायाम करना फायदेमंद रहेगा। तनावपूर्ण स्थितियों से सावधानीपूर्वक बचें।

आधिकारिक तौर पर, रक्तचाप को कम करने के लिए गर्भवती महिलाओं को विटामिन, सूक्ष्म तत्वों और प्रोटीन से भरपूर आहार खाने की सलाह दी जाती है। अनौपचारिक रूप से, लेकिन उच्च रक्तचाप के खिलाफ बहुत प्रभावी ढंग से मदद करता है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान, यदि आप इसका अधिक सेवन करती हैं, तो यह केटोसिस, भ्रूण की विकृतियों या गर्भपात का कारण बन सकता है। इसलिए, कम कार्ब आहार का पालन करें, लेकिन हर दिन फल, गाजर और चुकंदर खाएं। निषिद्ध सूची में शामिल कार्बोहाइड्रेट से भरपूर अन्य सभी खाद्य पदार्थों को हटा दें। फल, गाजर और चुकंदर में मध्यम मात्रा में कार्बोहाइड्रेट होते हैं, जो आपको कीटोसिस से दूर रखेंगे। विटामिन और खनिज भी बच्चे के विकास में मदद करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान, रक्तचाप को कम करने के लिए आहार में टेबल नमक को सीमित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। क्योंकि नमक का सेवन कम करने से परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है, यह प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति को बाधित कर सकता है। जो महिलाएं गर्भावस्था से पहले भी क्रोनिक उच्च रक्तचाप से पीड़ित थीं, उन्हें सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि वे निश्चित रूप से जानती हैं कि नमक उनके रक्तचाप को तेजी से बढ़ाता है। इसे "नमक-संवेदनशील उच्च रक्तचाप रोगी" कहा जाता है। आप अपने भोजन में नमक डाल सकते हैं, लेकिन फिर भी कोशिश करें कि उसमें अधिक नमक न डालें।

धूम्रपान और मादक पेय पदार्थ पीना सख्त वर्जित है। गर्भवती महिलाओं में धूम्रपान करने से उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।

गर्भवती महिलाएं रक्तचाप के लिए क्या कर सकती हैं: दवाएं

गर्भवती महिलाओं में मध्यम उच्च रक्तचाप के लिए, अध्ययनों से पता चला है कि "रासायनिक" गोलियाँ लेने से कोई लाभ नहीं होता है। विकास का जोखिम, समय से पहले जन्म, कमजोर बच्चों का जन्म और प्रसवकालीन मृत्यु दर में कमी नहीं आई। गर्भावस्था के दौरान और उसके परिणामों में सुधार नहीं हुआ। इसका मतलब है कि रक्तचाप 140-159/90-109 मिमी एचजी के साथ। कला। विटामिन बी6 के साथ मैग्नीशियम की गोलियों के अलावा अन्य दवाएँ लिखने में जल्दबाजी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। जब तक कि हृदय, गुर्दे, यकृत आदि में कोई समस्या न हो और परीक्षण के परिणाम कमोबेश सामान्य न हों।

उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिला को क्या पीना चाहिए - इस समस्या का समाधान स्वयं न करें! दवाएँ लिखने पर अंतिम निर्णय केवल डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। अनाधिकृत रूप से कोई भी गोली लेना बेहद खतरनाक है!

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं जो 12-24 घंटे तक चलती हैं

इसके साथ ही आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के उपायों के साथ, एक गर्भवती महिला को उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां दी जाती हैं, जो लंबे समय तक, सुचारू रूप से और स्थिर रूप से कार्य करती हैं। लक्ष्य अचानक दबाव बढ़ने की पुनरावृत्ति को रोकना है।

मैग्नेशिया (मैग्नीशियम सल्फेट, MgSO4) को आधिकारिक तौर पर उच्च रक्तचाप का इलाज नहीं माना जाता है। हालाँकि, गंभीर मामलों में दौरे को रोकने के लिए इसे प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। मैग्नीशियम की खुराक केवल अंतःशिरा में दी जाती है, अधिमानतः एक पंप का उपयोग करके। लोडिंग खुराक 4-6 ग्राम शुष्क पदार्थ (संभावित योजना - 25% घोल का 20 मिली - शुष्क पदार्थ का 5 ग्राम) 5-10 मिनट के लिए; रखरखाव खुराक - प्रति घंटे 1-2 ग्राम शुष्क पदार्थ। हम उच्च रक्तचाप से राहत पाने और प्रीक्लेम्पसिया को रोकने के लिए शीघ्र शुरुआत की दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं। ये गोलियाँ उस जोखिम को काफी हद तक कम कर देती हैं जिसके लिए डॉक्टरों को एक शक्तिशाली दवा का उपयोग करना पड़ेगा। कृपया पहले अपने चिकित्सक से अपने मैग्नीशियम बी6 सेवन के बारे में चर्चा करें!

गर्भावस्था के दौरान निर्धारित रक्तचाप की गोलियाँ

कैल्शियम प्रतिपक्षी में, वेरापामिल, एम्लोडिपाइन और विशेष रूप से विस्तारित-रिलीज़ निफ़ेडिपिन अक्सर उच्च रक्तचाप के लिए गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किए जाते हैं। इनके दुष्प्रभाव हैं मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, एलर्जी, पैरों में सूजन, रक्तचाप में अत्यधिक गिरावट।

जहाँ तक बीटा ब्लॉकर्स का सवाल है, पशु अध्ययन में इस समूह के किसी भी प्रतिनिधि में कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं देखा गया। हालाँकि, मनुष्यों में, बीटा ब्लॉकर्स निर्धारित किए जाने पर नवजात संबंधी जटिलताओं की सूचना मिली है:

• निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया);
• श्वसन अवसाद;
• कम रक्तचाप।

यह संभव है कि बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग करने पर जन्म समय से पहले हो जाए, लेकिन यह दुर्लभ है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए बीटा ब्लॉकर्स के लाभ:

• कार्रवाई की क्रमिक शुरुआत;
• परिसंचारी रक्त की मात्रा कम नहीं होती है;
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का कारण न बनें;
• नवजात शिशुओं में श्वसन संकट सिंड्रोम की घटनाओं को कम करना।

दुष्प्रभाव:

• हृदय ताल गड़बड़ी (ब्रैडीकार्डिया);
• ब्रोंकोस्पज़म;
• कमजोरी, उनींदापन;
• चक्कर आना;
• अवसाद, चिंता (दुर्लभ);
• प्रत्याहार सिंड्रोम विकसित होने की संभावना।

आइए याद रखें कि गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए एसीई इनहिबिटर और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी (सार्टन) की सख्ती से सिफारिश नहीं की जाती है।

अक्सर, गर्भवती महिलाओं को उच्च रक्तचाप के लिए निम्नलिखित सलाह दी जाती है:

• मेथिल्डोपा (डोपेगीट);
• निफ़ेडिपिन विस्तारित रिलीज़;
• कार्डियो-चयनात्मक बीटा ब्लॉकर्स (मुख्य रूप से मेटोप्रोलोल)।

इस बारे में कोई आधिकारिक सिफ़ारिश नहीं है कि कौन सी दवा सबसे अच्छी मदद करती है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में, सबसे पहले, मेथिल्डोपा, निफ़ेडिपिन और लेबेटालोल के उपयोग की अनुमति है। गर्भावस्था के दौरान एटेनोलोल की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि किसी महिला को एसीई इनहिबिटर या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ उच्च रक्तचाप का इलाज किया गया है, तो गर्भावस्था से पहले इन दवाओं को बंद कर देना चाहिए। और तो और, जैसे ही अनियोजित गर्भावस्था का पता चलता है।

मेथिल्डोपा सबसे लोकप्रिय दवा क्यों है?

गर्भवती महिलाओं के लिए उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन दवाएं

गंभीर मामलों में, गर्भवती महिलाएं रक्तचाप के लिए संयोजन दवाएं ले सकती हैं और उन्हें लेनी चाहिए। ये कई अलग-अलग दवाएं हैं जिन्हें आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर ही लिया जाना चाहिए। वे एक शेल या 2-3 अलग-अलग गोलियों के नीचे हो सकते हैं। उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन दवा उपचार अक्सर दवाओं की छोटी खुराक की अनुमति देता है और इस प्रकार दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त उच्च रक्तचाप के लिए दो-घटक संयोजन उपचार नियम:

• मेथिल्डोपा + कैल्शियम प्रतिपक्षी;
• मेथिल्डोपा + मूत्रवर्धक दवा;
• मेथिल्डोपा + बीटा ब्लॉकर;
• डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम प्रतिपक्षी + बीटा अवरोधक;
• डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम प्रतिपक्षी + अल्फा-अवरोधक;
• डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम प्रतिपक्षी + वेरापामिल;
• अल्फा ब्लॉकर + बीटा ब्लॉकर (यदि उच्च रक्तचाप का कारण फियोक्रोमोसाइटोमा है तो इस संयोजन का उपयोग किया जाता है)।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन उपचार तीन औषधीय घटकों से युक्त है:

• मेथिल्डोपा + डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम प्रतिपक्षी + बीटा ब्लॉकर;
• मेथिल्डोपा + कैल्शियम प्रतिपक्षी + मूत्रवर्धक;
• मेथिल्डोपा + बीटा ब्लॉकर + मूत्रवर्धक;
• डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम प्रतिपक्षी (आमतौर पर निफेडिपिन) + बीटा ब्लॉकर + मूत्रवर्धक दवा (आमतौर पर छोटी खुराक में हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड 6.25-12.5 मिलीग्राम/दिन)।

संभावित चार-घटक सर्किट:

• मेथिल्डोपा + डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम प्रतिपक्षी + बीटा ब्लॉकर + मूत्रवर्धक;
• मेथिल्डोपा + डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम प्रतिपक्षी + बीटा ब्लॉकर + अल्फा ब्लॉकर;
• + डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम प्रतिपक्षी + बीटा ब्लॉकर + मूत्रवर्धक + क्लोनिडीन (क्लोनिडाइन)।

अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कब होती है?

यदि किसी महिला का गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप बढ़ गया है या पहले भी उसे क्रोनिक उच्च रक्तचाप था, तो उसे योजना के अनुसार 3 बार अस्पताल में भर्ती कराया जाता है:

1. प्रारंभिक अवस्था में 12 सप्ताह तक - गर्भधारण की संभावना के मुद्दे को हल करने के लिए।
2. 26-30 सप्ताह. इस अवधि के दौरान, गर्भावस्था रक्त वाहिकाओं पर सबसे अधिक तनाव पैदा करती है। आमतौर पर, रक्तचाप की दवा के नियम में सुधार की आवश्यकता होती है, जो अस्पताल में किया जाता है।
3. जन्म से 2-3 सप्ताह पहले. वे बच्चे के जन्म की तैयारी करते हैं और उसके प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करते हैं।

निम्नलिखित परिस्थितियाँ या लक्षण पाए जाने पर गर्भवती महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए:

• गंभीर उच्च रक्तचाप, दबाव? 160/110 मिमी एचजी।
• उच्च रक्तचाप का पता सबसे पहले गर्भावस्था के दौरान चला।
• परीक्षण या लक्षण प्रीक्लेम्पसिया के विकास का संकेत देते हैं; दैनिक मूत्र में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है।

निष्कर्ष

लेख में, हमने दौरे और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए गर्भवती महिला में रक्तचाप को कैसे कम किया जाए, इस सवाल की विस्तार से जांच की। हमने चर्चा की कि उच्च रक्तचाप को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने और भ्रूण के विकास के लिए अच्छी परिस्थितियाँ बनाने के लिए स्वस्थ जीवनशैली कैसे अपनाई जाए। यह उच्च रक्तचाप के खिलाफ प्रभावी रूप से मदद करता है। अपने आहार से चीनी, ब्रेड और आटा उत्पाद, आलू और यहां तक ​​कि अनाज को हटा दें। इससे दबाव तुरंत कम होकर लगभग सामान्य हो जाएगा। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान कीटोसिस से बचने के लिए आपको फल, चुकंदर और गाजर जरूर खाना चाहिए।

आपने विस्तार से जाना कि गर्भवती महिलाएँ रक्तचाप की कौन सी गोलियाँ ले सकती हैं और कौन सी बिल्कुल उपयुक्त नहीं हैं। कुछ दवाएँ रक्तचाप को शीघ्रता से कम करने के लिए ली जाती हैं, जबकि अन्य दवाएँ स्पाइक्स को रोकने के लिए प्रतिदिन ली जाती हैं। किसी भी स्थिति में, अपनी पहल पर कोई भी गोली न लें! गर्भावस्था के दौरान बिना अनुमति के दवाएँ लेना बेहद खतरनाक है। इससे गर्भपात और भ्रूण के शारीरिक और मानसिक दोष हो सकते हैं। आपको एक ऐसे डॉक्टर की ज़रूरत है जो सक्षमता से दवाएँ लिखे। यदि आपको अपने डॉक्टर पर भरोसा नहीं है, तो किसी अन्य विशेषज्ञ से सलाह लें।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) एक आम समस्या है। पैथोलॉजी के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह न केवल मां के स्वास्थ्य को, बल्कि उसके अजन्मे बच्चे को भी नुकसान पहुंचा सकता है। यदि अधिकांश दवाएं गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित हैं तो गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें?

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी, हार्मोनल असंतुलन के कारण, देर से विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया) के साथ रक्तचाप में तेज उछाल आ सकता है। जैसे-जैसे यह बीमारी विकसित होती है, प्लेसेंटा सक्रिय रूप से ऐसे यौगिकों का उत्पादन शुरू कर देता है जो रक्त वाहिकाओं में छोटे छेद बनाते हैं। गठित सुरंगों के माध्यम से, प्रोटीन और प्लाज्मा आसपास के ऊतकों में प्रवेश कर सकते हैं। इससे ऊपरी और निचले अंगों में सूजन आ जाती है।

टिप्पणी!एक प्लेसेंटा जिसमें पैथोलॉजिकल परिवर्तन हुए हैं, वह भ्रूण को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व नहीं पहुंचा सकता है, जिससे उसका पर्याप्त पोषण सुनिश्चित होता है। जेस्टोसिस की एक जटिलता गर्भपात हो सकती है।

उच्च रक्तचाप से रक्त संचार भी ख़राब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण और मातृ शरीर के बीच रक्त का प्रवाह ख़राब हो जाता है। इस तरह की गड़बड़ी से भ्रूण के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उसके विकास में देरी हो सकती है।

आंकड़ों के अनुसार, रक्तचाप में अचानक वृद्धि मुख्य रूप से गर्भावस्था के 26-30 सप्ताह में होती है, जो कार्डियक आउटपुट में वृद्धि से जुड़ी होती है। एक नियम के रूप में, ऐसे विकारों का निदान अधिक वजन वाली गर्भवती महिलाओं में किया जाता है। विशेष परिस्थितियों में, आपको नियमित रूप से अपने रक्तचाप की जांच करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि यह 140/90 मिमी से अधिक न हो। आरटी. कला।

प्रारंभिक अवस्था में उच्च रक्तचाप

एक महिला को गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी हार्मोनल परिवर्तनों से जूझना पड़ता है, और यह पूरे शरीर, विशेष रूप से हृदय प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करता है। इसलिए, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि प्रारंभिक अवस्था में उच्च रक्तचाप व्यावहारिक रूप से सामान्य है। लेकिन टोनोमीटर रीडिंग निर्दिष्ट मानदंड से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इससे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

प्रारंभिक चरण में, उच्च रक्तचाप बेहद खतरनाक होता है, क्योंकि उच्च रक्तचाप वाहिकासंकीर्णन को भड़का सकता है और, परिणामस्वरूप, गर्भवती माँ के शरीर में चयापचय कार्यों में व्यवधान हो सकता है।

बाद के चरणों में उच्च रक्तचाप

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के 24-26 सप्ताह के बाद महिलाओं को अक्सर विकृति का सामना करना पड़ता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, बाद के चरण में उच्च रक्तचाप हो सकता है। गर्भवती महिलाओं में रक्तचाप बढ़ने में योगदान देने वाले मुख्य कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों की उपस्थिति;
• थायरॉयड ग्रंथि के विकार;
• आयु कारक (एक महिला जितनी बड़ी होगी, उच्च रक्तचाप विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी);
• अधिक वजन (यह पहले ही उल्लेख किया जा चुका है);
• गंभीर तनाव;
• गुर्दे या पित्त नली के रोगों का विकास;
• ऊंचा रक्त शर्करा स्तर।

बाहरी संकेतों से जेस्टोसिस को सामान्य धमनी उच्च रक्तचाप से अलग करना काफी मुश्किल है, इसलिए जब पहले संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ऐसे संकेतों में टिनिटस, चक्कर आना, हाथों की सूजन और अन्य शामिल हैं।

सम्बंधित लक्षण

रक्तचाप को मापने के लिए एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है - एक टोनोमीटर। लेकिन यह हर किसी के पास नहीं है, इसलिए बाहरी संकेतों द्वारा बढ़े हुए दबाव को पहचानना सीखना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले आपको निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• गंभीर चक्कर आना;

• शरीर की सामान्य कमजोरी, मूड में बदलाव;
• शरीर पर लाल धब्बों का बनना (वे मुख्य रूप से छाती क्षेत्र में होते हैं);
• सिरदर्द;
• कानों में शोर;
• मतली और उल्टी के दौरे, जो गर्भवती महिलाएं अक्सर विषाक्तता का कारण बनती हैं।

उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक का प्रकट होना किसी विशेषज्ञ से तत्काल संपर्क करने का एक कारण होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान इन संकेतों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

दबाव कम करने के उपाय

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को सामान्य करने के कई तरीके हैं:

• फार्मास्युटिकल तैयारी;
• लोक उपचार;
• मालिश चिकित्सा;
• आहार।

हर तरीका अपने तरीके से असरदार है, लेकिन इनका इस्तेमाल करने से पहले आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि उच्च रक्तचाप का इलाज करते समय महिला खुद को और अपने अजन्मे बच्चे को नुकसान न पहुंचाए। आइए प्रत्येक चिकित्सीय पद्धति पर अलग से विचार करें।

फार्मेसी दवाएं

आदर्श से मामूली विचलन के मामले में, डॉक्टर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से दवाएं लिखते हैं। इनमें "क्रैटल", "नोवोपासिट" और "वेलेरियन" शामिल हैं। लेकिन कठिन परिस्थितियों में, ये दवाएं मदद नहीं करती हैं, इसलिए गर्भवती महिलाओं को आमतौर पर मजबूत दवाएं दी जाती हैं।

रक्तचाप को कम करने के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• नॉर्मोडिपिन, वेरापामिल और अन्य दवाएं जो कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं। इन उत्पादों में मौजूद सक्रिय घटक रक्तचाप को तेजी से कम कर सकते हैं;
• पसंदीदा उपयोग की दवाओं का एक समूह, जिसे "पसंद की दवा" कहा जाता है। वे गर्भावस्था के 24-28 सप्ताह में महिलाओं के लिए निर्धारित हैं;
• बीटा ब्लॉकर्स - रक्तचाप को स्थिर करने का काम करते हैं। उनमें से सबसे प्रभावी में नेबिवलोल और एटेनोलोल शामिल हैं। लेकिन ऐसी दवाएं बच्चे की हृदय गति को कम करने में मदद करती हैं, इसलिए चरम मामलों में इनका उपयोग किया जाता है।

एक नोट पर!रक्तचाप को सामान्य करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं केवल उन मामलों में निर्धारित की जाती हैं जहां एक गर्भवती महिला अपने आप बच्चे को जन्म देगी, और तब केवल एक निवारक उपाय के रूप में। यह याद रखना चाहिए कि मरीज की स्वास्थ्य स्थिति और उच्च रक्तचाप की उपस्थिति प्रसव कराने के डॉक्टरों के निर्णय को प्रभावित करती है।

लोक उपचार

चूंकि डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान सिंथेटिक दवाएं लेने की सलाह नहीं देते हैं, आप पारंपरिक चिकित्सा की मदद से उच्च रक्तचाप से लड़ सकते हैं।

मेज़। लोक उपचार का उपयोग करके रक्तचाप कम करना।

गर्भावस्था के दौरान, सभी क्रियाओं को हृदय रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक के साथ समन्वित किया जाना चाहिए। इससे अप्रिय परिणामों से बचा जा सकेगा, क्योंकि कुछ वैकल्पिक उपचारों में मतभेद हो सकते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग के समानांतर, विशेषज्ञ रक्तचाप को स्थिर करने के उद्देश्य से मालिश प्रक्रियाएं करने की सलाह देते हैं। इस उद्देश्य के लिए एक्यूप्रेशर और गर्म पानी के नीचे मालिश का उपयोग किया जाता है। एक्यूप्रेशर करते समय, आपको अपनी उंगलियों का उपयोग करके सिर के पीछे के क्षेत्र (सिर और रीढ़ की हड्डी के जंक्शन पर) पर धीरे से मालिश करने की आवश्यकता होती है। मालिश करने के 10 सेकंड के बाद, आपको एक छोटा ब्रेक लेना होगा और फिर प्रक्रिया को दोबारा दोहराना होगा।

गर्म पानी के नीचे मालिश करने से भी अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है, जो बढ़े हुए रक्तचाप से जुड़े अप्रिय लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है। सभी क्रियाएं एक्यूप्रेशर से अलग नहीं हैं, केवल हेरफेर के दौरान गर्म पानी की एक धारा को ग्रीवा-पश्चकपाल क्षेत्र की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए। प्रक्रिया की अवधि कम से कम 5 मिनट है।

मालिश चिकित्सा दिन में दो बार - सुबह और शाम करने की सलाह दी जाती है। इससे तनाव दूर होगा और आप पूरे दिन बेहतर महसूस करेंगे। एक्यूप्रेशर के दौरान मॉइस्चराइजर का उपयोग करने की भी सलाह दी जाती है।

आहार

यदि बच्चे को ले जाने के दौरान आपका रक्तचाप अक्सर बढ़ने लगता है, तो चिकित्सीय तरीकों के साथ-साथ आपको स्वस्थ आहार पर स्विच करने की आवश्यकता है। उच्च रक्तचाप के लिए आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों से परहेज करना या उनकी मात्रा सीमित करना शामिल है:

• टेबल नमक (आप प्रति दिन इस उत्पाद का 5 ग्राम से अधिक नहीं उपभोग कर सकते हैं);
• सिगरेट और मादक पेय - आपको निश्चित रूप से इसे छोड़ने की ज़रूरत है, और विशेषज्ञ गर्भावस्था से पहले भी ऐसा करने की सलाह देते हैं;
• वसायुक्त मछली और मांस, मशरूम;
• विभिन्न डिब्बाबंद और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ;
• गर्म और मसालेदार भोजन;
• ऊर्जा पेय, मजबूत कॉफी या चाय;
• ऐसे उत्पाद जिनमें पोटेशियम और मैग्नीशियम होते हैं (गोभी, चुकंदर, केला, सूखे मेवे, पिस्ता और मेवे)।

टिप्पणी!उचित रूप से तैयार किए गए आहार में उपयोगी खनिज और विटामिन होने चाहिए। इसलिए रोजाना मेज पर ताजी सब्जियों का सलाद होना चाहिए। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के साथ, आपको पीने के नियम का पालन करना होगा (एक महिला को प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर साफ पानी पीना चाहिए)।

उच्च रक्तचाप की रोकथाम

भले ही उच्च रक्तचाप के कोई चेतावनी संकेत न हों, फिर भी गर्भावस्था के दौरान आपका रक्तचाप किसी अनियंत्रित कारण से तेजी से बढ़ सकता है। इसलिए, इन सभी संभावनाओं को कम किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप में अचानक उछाल से बचने के लिए, आपको कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• तनावपूर्ण स्थितियों से बचाव;
• नियमित शारीरिक गतिविधि. गर्भवती महिलाओं के लिए ताजी हवा में रोजाना सैर करना, गर्भवती महिलाओं के लिए योग करना या विशेष शारीरिक व्यायाम करना उपयोगी है;
• आराम और नींद की व्यवस्था बनाए रखना (इससे शरीर अच्छी तरह से ठीक हो सकेगा, क्योंकि इस स्थिति में उसे दो लोगों के लिए काम करना पड़ता है);
• स्वस्थ आहार बनाए रखना (वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए);
• कॉफी और अन्य हानिकारक पेय से इनकार।

यदि, बच्चे को जन्म देते समय, एक महिला को पहली बार उच्च रक्तचाप जैसी घटना का सामना करना पड़ा, तो इसे कम करने और स्व-चिकित्सा करने के तरीकों की तलाश करना असंभव है। गोलियाँ लेना, भले ही उन्होंने आपके पड़ोसी या दोस्त को उच्च रक्तचाप के लक्षणों से निपटने में मदद की हो, सख्ती से अनुशंसित नहीं है। यदि गर्भावस्था के दौरान आपका रक्तचाप बढ़ जाए तो सबसे पहली बात यह है कि अपने डॉक्टर से मदद लें। वह इस स्थिति का कारण पता लगाने और समस्या का समाधान करने में सक्षम होगा।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्भावस्था के बाद के चरणों में, उच्च रक्तचाप गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए ऐसे मामलों में, चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। यदि डॉक्टर गर्भवती माँ को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय लेता है, तो उसके निर्णय को चुनौती देना या इनकार लिखना सबसे अच्छा निर्णय नहीं होगा।

वीडियो - गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप

दबाव बढ़ सकता है, जिससे आपको कई अप्रिय क्षणों का अनुभव करना पड़ सकता है। चक्कर आना, टिन्निटस, सिरदर्द, मतली - ये सभी लक्षण नहीं हैं।

यदि उच्च रक्तचाप शारीरिक मानक के भीतर है, तो यह गर्भवती मां और उसके बच्चे के लिए कोई खतरा नहीं है, लेकिन उच्च रक्तचाप के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य संपर्क करें।

गर्भावस्था के दौरान स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि रक्तचाप को सामान्य करने वाली कई दवाएं गर्भावस्था के दौरान वर्जित हैं।

हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को अल्पकालिक कम करने के तरीके भी हैं।

मालिश.सिर, गर्दन, कॉलर क्षेत्र, पेट और छाती के सामने की स्व-मालिश। मालिश रगड़ने, सानने और सहलाने से की जाती है। कंधे के ब्लेड और कंधे की कमर की मालिश अच्छे परिणाम देती है। प्रक्रिया के बाद, आराम करें और 30-40 मिनट तक लेटे रहें।

एक्यूप्रेशर.दवा के बिना गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को कम करने के लिए, अपने अंगूठे की गेंद का उपयोग करके उस बिंदु को दबाएं जहां आपकी रीढ़ आपके सिर से जुड़ती है, दस तक गिनें और कुछ सेकंड के लिए छोड़ दें। फिर हेरफेर को दोबारा दोहराएं।

गर्म पानी की मालिश.ग्रीवा-पश्चकपाल क्षेत्र की ओर निर्देशित गर्म पानी की एक धारा उच्च रक्तचाप में अच्छी तरह से मदद करती है। प्रक्रिया का समय 5 मिनट है.

विपरीत पैर स्नान.अपने पैरों को बारी-बारी से ठंडे और गर्म पानी में 2 मिनट तक डुबोकर रखें। इस प्रक्रिया को 20 मिनट तक करें, ठंडे पानी से समाप्त करें।

हाथों के लिए गर्म स्नान.गर्म हाथ से स्नान उच्च रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है। पानी का तापमान लगभग 45°C होना चाहिए, प्रक्रिया का समय 10 मिनट होना चाहिए।

रस.अनार, सन्टी, चुकंदर और क्रैनबेरी का रस गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को कम करने में मदद करेगा। रोवन जूस भी रक्तचाप को कम करने में मदद करेगा, लेकिन आपको 2 बड़े चम्मच से अधिक का सेवन नहीं करना चाहिए। दिन में 3 बार चम्मच, अन्यथा यह रेचक के रूप में कार्य कर सकता है।

गुलाब का जल आसव।गुलाब जलसेक न केवल कम करने में मदद करेगा, बल्कि मदद भी करेगा। हालाँकि, सावधान रहें: उच्च रक्तचाप के लिए, गुलाब कूल्हों का अल्कोहलिक अर्क वर्जित है, क्योंकि इसका विपरीत प्रभाव पड़ता है - यह रक्तचाप बढ़ाता है।

पानी, नींबू और शहद.आप एक गिलास मिनरल वाटर, एक बड़ा चम्मच शहद और आधे नींबू के रस से गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कम करने का एक सुरक्षित उपाय आसानी से तैयार कर सकती हैं। आपको एक बार में "नींबू पानी" पीने की ज़रूरत है।

अपने सांस पकड़ना।यदि आपका दबाव अचानक बढ़ जाता है, तो आराम करने का प्रयास करें और साँस छोड़ते समय 3 मिनट तक 8-10 सेकंड तक अपनी सांस रोकने का प्रयास करें। यह तकनीक गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को बहुत तेजी से 30 अंक तक कम कर सकती है।

ताजी हवा।दबाव में तेज वृद्धि के पहले संकेत पर, ताजी हवा में जाने की सलाह दी जाती है। इत्मीनान से टहलने से गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप को 30-40 मिनट के भीतर 10-20 अंक तक कम करने में मदद मिलती है।

गर्भावस्था के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप इन दिनों अधिक से अधिक बार दर्ज किया जा रहा है। यह कई कारकों के कारण है. उच्च रक्तचाप समय से पहले जन्म के जोखिम को बढ़ाता है और इसके पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है।

गर्भावस्था में धमनी उच्च रक्तचाप प्रसव के दौरान मातृ मृत्यु का सबसे आम कारण है। इस समस्या का सामना करने वाली अधिकांश महिलाएं सोच रही हैं: गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें?

उच्च रक्तचाप के इलाज और रक्तचाप के स्तर को ठीक करने के लिए विभिन्न विकल्प हैं। समय-समय पर ब्लड प्रेशर मापना जरूरी है और अगर यह बढ़ जाए तो तुरंत डॉक्टर की मदद लें।

विकास के कारण और तंत्र

गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के बारे में कई अलग-अलग सिद्धांत हैं। हालाँकि, उनमें से सभी वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, उन महिलाओं में रक्तचाप में वृद्धि दर्ज की गई है जिन्हें गर्भावस्था से पहले उच्च रक्तचाप की स्थिति थी।

कुछ मामलों में, रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप का पता लगाया जाता है, जो अन्य अंगों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। तनावपूर्ण स्थितियाँ और महिला के शरीर की तदनुरूप प्रतिक्रिया रक्तचाप के स्तर को बढ़ाने में एक निश्चित भूमिका निभाती है। ऐसी स्थितियाँ जितनी अधिक होंगी, उच्च रक्तचाप और जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

मानव शरीर लगातार कुछ हार्मोन और मध्यस्थों का उत्पादन करता है। इन पदार्थों के संतुलन और एक-दूसरे के साथ उनकी अंतःक्रिया के आधार पर मानव स्थिति निर्धारित होती है।

प्रेसर सिस्टम में सिम्पैथेटिकोएड्रेनल, एल्डोस्टेरोन और रेनिन-एंजियोटेंसिन सिस्टम शामिल हैं। डिप्रेसर प्रणाली में कलिकेरिन-किनिन प्रणाली और प्रोस्टाग्लैंडिंस शामिल हैं, जो वासोडिलेशन को बढ़ावा देते हैं।

इस प्रकार, यदि प्रेसर सिस्टम की क्रिया प्रबल होती है, तो रक्तचाप बढ़ जाता है, कार्डियक आउटपुट बढ़ जाता है, और परिधीय संवहनी प्रतिरोध बढ़ जाता है, जिससे संवहनी दीवार मोटी हो जाती है। हृदय के बढ़े हुए कार्य से हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि का विकास होता है, और बाद में इसकी शिथिलता और फैलाव होता है। गुर्दे की वाहिकाएँ भी प्रभावित होती हैं, जिससे उनकी इस्कीमिया हो जाती है, एंजियोटेंसिन का उत्पादन और भी अधिक बढ़ जाता है और रक्तचाप का स्तर बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को कम करने के लिए, कारण का पता लगाना और इसे खत्म करना या प्रक्रिया के रोगजनक लिंक को प्रभावित करना आवश्यक है।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• सिरदर्द और चक्कर आना;
• सामान्य कमजोरी और थकान;
• मतली और उल्टी की अनुभूति हो सकती है;
• सीने में दर्द हो सकता है;
• नींद में खलल और चिंता की अकारण भावनाएँ;

अक्सर, बढ़े हुए रक्तचाप की घटनाएं नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होती हैं, जो मां और बच्चे दोनों के लिए बहुत खतरनाक है।

घर पर रक्तचाप कैसे कम करें?

प्रत्येक गर्भवती महिला जिसके रक्तचाप में वृद्धि के 2 से अधिक मामले हों, उसे डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और स्वास्थ्य विद्यालय में जाना चाहिए। गहन जांच के बाद, डॉक्टर जटिलताओं और समय से पहले जन्म को रोकने के लिए दवा चिकित्सा लिख ​​सकेंगे और आहार और शारीरिक गतिविधि के संबंध में सिफारिशें दे सकेंगे।

ऐसे तरीके हैं जिनका उपयोग घर पर गर्भवती महिला में रक्तचाप को कम करने के लिए किया जा सकता है:

1. अपने अंगूठे या तर्जनी का उपयोग करके सिर के पिछले हिस्से में एक बिंदु पर दबाएं और लगभग 10 सेकंड तक रोके रखें, फिर छोड़ दें। ब्रेक के बाद (30 सेकंड तक), बिंदु पर फिर से दबाएं और दबाए रखें।
2. ताजा चुकंदर या सन्टी का रस पीने से रक्तचाप के स्तर को कम करने में मदद मिलेगी। इस पद्धति का उपयोग उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों की घटना को रोकने के लिए भी किया जाता है।
3. यदि दबाव बढ़ गया है, तो आपको अपने बाएं हाथ की मध्य उंगली को अपने दाहिने हाथ से निचोड़ने और फैलाने की ज़रूरत है, फिर इसके विपरीत।
4. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के दौरान आपको अपनी आंखों पर तनाव नहीं डालना चाहिए (कुछ देर के लिए पढ़ने और टीवी देखने से इनकार करना चाहिए)।
5. डॉक्टर ऐसे आहार का पालन करने की सलाह देते हैं जिसमें टेबल नमक का सेवन प्रति दिन 5 ग्राम और पशु और वनस्पति वसा की मात्रा सीमित हो। आपको अपने आहार में सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद और अनाज की मात्रा बढ़ानी चाहिए। चॉकलेट उत्पादों के साथ सावधानी बरतें, तेज़ चाय न पियें, आदि।
6. ताजी सब्जियों का सलाद रक्तचाप को कम करने में मदद करेगा: गाजर, कच्ची चुकंदर और पत्तागोभी।
7. नींद और आराम के पैटर्न का सामान्यीकरण। दिन में कम से कम 10 घंटे की नींद लेनी चाहिए।

रक्तचाप कम करने के उपरोक्त तरीकों का प्रयोग डॉक्टर की सलाह के बिना नहीं करना चाहिए!

पूर्ण नैदानिक ​​और प्रयोगशाला जांच के बाद, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी निर्धारित करता है, जिसमें एक विशिष्ट एंटीहाइपरटेन्सिव दवा या उनका संयोजन शामिल होता है।

किसी गर्भवती महिला को इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती करने के कुछ संकेत हो सकते हैं। ऐसे संकेतों को पूर्ण और सापेक्ष के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

इस समूह में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन भी शामिल हैं, ऐसी स्थिति में एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का पैरेंट्रल प्रशासन शुरू करना तत्काल आवश्यक है।

अस्पताल में भर्ती होने के सापेक्ष संकेतों में उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ निर्धारित उपचार की अप्रभावीता, गर्भनाल प्रणाली के गेस्टोसिस या विकृति के लक्षण और उच्च रक्तचाप की उत्पत्ति को स्पष्ट करने के लिए परीक्षा की आवश्यकता शामिल है।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के औषधि उपचार के सिद्धांत

सभी उच्चरक्तचापरोधी दवाओं में से एक भी ऐसी दवा नहीं है जो गर्भवती महिला के भ्रूण के लिए हानिरहित हो। बच्चे के विकास और अंतर्गर्भाशयी विकास पर कई पदार्थों के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव की डिग्री के अनुसार उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का वर्गीकरण है, जिसमें 5 श्रेणियां शामिल हैं:

1. सुरक्षित दवाओं के साथ एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी शुरू करने की सिफारिश की जाती है जो किसी भी तरह से भ्रूण की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन थोड़ा हाइपोटेंशन प्रभाव डालती है: खनिज मैग्नीशियम, कैल्शियम ग्लूकोनेट। इन दवाओं को समूह ए के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
2. गर्भवती महिलाओं में रक्तचाप को कम करने के लिए शुरुआती चरणों में विटामिन थेरेपी और कुछ मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है।
3. गर्भावस्था की पहली तिमाही में मेथिल्डोपा और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड की अनुमति है। इन दवाओं को श्रेणी बी के रूप में वर्गीकृत किया गया है (पशु भ्रूण पर हानिरहित प्रभाव प्रयोगात्मक रूप से स्थापित किया गया है; गर्भवती महिलाओं पर अध्ययन नहीं किया गया है)।

मेथिल्डोपा 250 मिलीग्राम लेना चाहिए। प्रति दिन, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाना। हालाँकि, गर्भावस्था के 16वें सप्ताह में दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे भ्रूण के तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

यदि श्रेणी बी की दवाएं अपेक्षित प्रभाव नहीं देती हैं, तो वे कैल्शियम प्रतिपक्षी निर्धारित करने का सहारा लेते हैं। वे समूह सी से संबंधित हैं (केवल तभी उपयोग करें जब चिकित्सीय प्रभाव भ्रूण के लिए जोखिम से अधिक हो)। इसमे शामिल है:

• वेरापामिल();
• निफ़ेडिपिन();
• एम्लोडिपाइन ().

निफ़ेडिपिन और मैग्नीशियम सल्फेट को एक साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे अनियंत्रित हाइपोटेंशन अवस्था विकसित होने का खतरा होता है।

1. बीटा-ब्लॉकर्स को श्रेणी सी दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है। उनका टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन भविष्य में भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी और इसके अनुकूलन तंत्र में व्यवधान हो सकता है। इस समूह में सबसे चयनात्मक और सुरक्षित दवा बिसोप्रोलोल () प्रति दिन 10 मिलीग्राम या लेबेटालोल की खुराक पर है।
2. यदि उपरोक्त सभी दवाओं का वांछित प्रभाव नहीं होता है और गर्भवती महिला का रक्तचाप अभी भी उच्च है, तो एक केंद्रीय रूप से काम करने वाली दवा, क्लोनिडाइन निर्धारित की जाती है। क्लोनिडाइन श्रेणी सी दवाओं से संबंधित है। आप इसे तीसरी तिमाही से लेना शुरू कर सकते हैं।
3. मूत्रवर्धक केवल सख्त संकेतों के लिए निर्धारित किए जाते हैं, विशेष रूप से हाइपोथियाज़ाइड (कक्षा बी से संबंधित), क्योंकि इस दवा के उपयोग से परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि नहीं होती है। इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी और किडनी की शिथिलता विकसित होने का भी उच्च जोखिम है।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप संकट से राहत

यदि गर्भवती महिला का रक्तचाप स्तर 170 से 110 mmHg से ऊपर है, तो तत्काल दवा सुधार की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. थेरेपी 5 मिलीग्राम की खुराक पर हाइड्रैलाज़िन के साथ शुरू की जाती है, जिसे अंतःशिरा या 10 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि कोई प्रभाव नहीं दिखता है, तो 20 मिनट के बाद दवा को उसी खुराक में दोबारा शुरू किया जाता है। दबाव कम होने के बाद, 3 घंटे के बाद प्रशासन को दोहराना आवश्यक है।
2. यदि हाइड्रैलाज़िन लेने के बाद कोई प्रभाव नहीं होता है, तो 20 मिलीग्राम की खुराक पर लेबेटालोल का उपयोग करना आवश्यक है, जिसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, फिर 10 मिनट के बाद 40 मिलीग्राम और अगले 10 मिनट के बाद 80 मिलीग्राम दोबारा दिया जाता है। यदि दबाव कम नहीं होता है, तो आपको दूसरी दवा पर स्विच करने की आवश्यकता है।
3. निफ़ेडिपिन को 10 मिलीग्राम की खुराक पर टैबलेट के रूप में 30 मिनट के अंतराल पर दो बार लिया जाता है।