एक बड़ा फ़ॉन्टनेल किस समय बढ़ जाता है? यह कब बंद होता है? आदर्श से विचलन - क्या आपको चिंता करनी चाहिए?

एक छोटा बच्चा, जिसे अभी-अभी अस्पताल से लाया गया है, और खासकर अगर वह पहला बच्चा है, तो माता-पिता को न केवल खुशी मिलती है, बल्कि कई डर भी पैदा होते हैं। युवा माताएं और पिता सिर पर स्पंदित कोमल स्थान - फॉन्टानेल - से बहुत भयभीत होते हैं। माता-पिता के पास कई प्रश्न हैं: यह क्या है, क्या नरम स्थान को छूना संभव है, किस उम्र में बच्चे का फ़ॉन्टनेल बंद हो जाता है, और कई अन्य। हम अपने आर्टिकल में इस विषय को विस्तार से बताएंगे।

इस आर्टिकल से आप सीखेंगे

फॉन्टानेल क्या हैं और वे कैसे दिखते हैं?

सभी माताओं ने नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल के बारे में थोड़ा बहुत सुना और जाना है। लेकिन अक्सर बच्चे के सिर पर केवल एक ही ऐसी जगह के बारे में बात करने की प्रथा है - मुकुट। वास्तव में, नवजात शिशुओं में 6 फॉन्टानेल होते हैं। अधिकांश, 4 या 5, आमतौर पर जन्म से पहले आखिरी हफ्तों में गर्भ में बंद हो जाते हैं, और दूसरा डेढ़ से दो साल में बंद होने वाला आखिरी होता है।

फोंटाना खोपड़ी के हिस्सों के बीच के छोटे क्षेत्र हैं। इनमें झिल्लीदार लोचदार और वसा ऊतक और त्वचा होती है। परत की संरचना और मोटाई सभी शिशुओं के लिए लगभग समान होती है। दूसरे शब्दों में, जब तक हड्डियाँ एक-दूसरे से कसकर जुड़ी नहीं होतीं, जैसे कि एक वयस्क में, झिल्ली एक चल सिवनी के रूप में कार्य करेगी। भ्रूण के विकास के दौरान और जन्म के बाद, ऊतक संबंध क्षीण हो जाता है।

आइए प्रत्येक फ़ॉन्टनेल के बारे में क्रम से बात करें:

पार्श्व

उनमें से 4 हैं। वे प्रत्येक मंदिर पर जोड़े में स्थित हैं। ये मास्टॉयड और पच्चर के आकार की खिड़कियाँ हैं। एक स्वस्थ बच्चे में, जन्म से पहले उन्हें हड्डी के ऊतकों से ढकने का समय मिलता है; समय से पहले जन्मे बच्चे में, वे जीवन के पहले महीने के दौरान बंद हो जाते हैं।

पिछला

छोटा भी कहा जाता है. स्थान: सिर के पीछे. यह जीवन के दूसरे महीने से पहले या गर्भ में बंद हो जाता है - सभी अवधियों को सामान्य माना जाता है। इसका आकार त्रिकोणीय है.

सामने

एक और नाम बड़ा है. यह सिर के शीर्ष पर खोपड़ी की पश्चकपाल और ललाट की हड्डियों के जंक्शन पर स्थित होता है। इसका आकार काफी महत्वपूर्ण है, औसतन 2x3 सेमी। आप विशेष कौशल के बिना सिर पर एक नरम स्पंदन महसूस कर सकते हैं।

नवजात शिशु के सही विकास को निर्धारित करने के लिए पूर्वकाल फॉन्टानेल को सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है। यह अन्य सभी की तुलना में देर से बंद होता है। इसका दिखना, धड़कन और बंद होने का समय बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे के सही विकास के बारे में बताता है। यह वही है जिसके बारे में हम अपने लेख में बात करेंगे।

यह दिलचस्प है! अमेरिका और यूरोपीय देशों में फॉन्टानेल को फव्वारा कहा जाता है। यह शब्द कपालीय फेनेस्ट्रे की समानता के कारण दिया गया है, जब वे पानी के बुलबुले के साथ स्पंदित होने लगते हैं। लैटिन में खोपड़ी के इस मुलायम हिस्से को फॉन्टीकुलस कहा जाता है।

चित्रों और तस्वीरों में दिए गए आरेख से माता-पिता को यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि नवजात शिशु के सिर पर फ़ॉन्टनेल कहाँ हैं।

इनकी क्या जरूरत है

प्रकृति ने फ़ॉन्टनेल के कार्यात्मक कार्यों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया है। इनका उद्देश्य इस प्रकार है:

1. सिर को जन्म नहर से गुजरने में मदद करें। शिशु की खोपड़ी की हड्डियाँ स्थिर नहीं होती हैं। वे बच्चे के जन्म के दौरान पथ के आकार के अनुसार सिकुड़ और फैल सकते हैं। सिर की विकृति के परिणामस्वरूप, बच्चे खोपड़ी के लम्बी, अंडाकार, अंडाकार आकार के साथ पैदा होते हैं। यह बाहरी दोष कुछ ही हफ्तों में दूर हो जाता है।
2. एक छोटे व्यक्ति के मस्तिष्क के थर्मोरेग्यूलेशन में भाग लें। शरीर का तापमान बढ़ने पर मस्तिष्क के वेंटिलेशन के लिए एक खिड़की बच्चे को सूजन और ऐंठन से बचाती है।
3. मस्तिष्क के विकास के लिए परिस्थितियाँ बनाएँ। खोपड़ी का आकार बढ़ता है, मस्तिष्क का आयतन बढ़ता है, और प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए सिर की हड्डियों की गतिशीलता आवश्यक है।
4. आघात सहने में सक्षम. गिरने और चोट लगने से बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान हो सकता है। नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल की शारीरिक रचना खोपड़ी और सिर के आंतरिक हिस्सों पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने में मदद करती है।

डॉक्टरों ने नवजात शिशुओं की शारीरिक विशेषताओं का उपयोग अच्छे उद्देश्यों के लिए करना सीख लिया है। कपाल खिड़कियाँ निम्नलिखित स्थितियों में बाल रोग विशेषज्ञों की मदद करती हैं:

• 1-40 दिन की उम्र में शिशु के मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड स्कैन क्राउन के माध्यम से किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर मस्तिष्क प्रक्रियाओं का सटीक विवरण तैयार किया जाता है। मस्तिष्क विकृति का शीघ्र पता लगाने के लिए अध्ययन आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड कपाल की हड्डी से होकर नहीं गुजर सकता है और फिल्म झिल्ली इसे आसानी से सिर में पहुंचा देती है। एक महीने का बच्चा जांच के दौरान रो सकता है, लेकिन उसे जांच के दौरान दर्द या असुविधा महसूस नहीं होती है।
• फॉन्टानेल की उपस्थिति, बंद होने की अवधि और आकार का आकलन करके, डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सही निष्कर्ष निकाल सकते हैं। यदि फॉन्टनेल सूज जाता है, बहुत जल्दी या देर से कसता है, बाहर निकलता है, या डूब जाता है तो बाल रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट अलार्म बजा सकते हैं।

जन्म के समय फॉन्टानेल का आकार क्या निर्धारित करता है?

सामने की खिड़की का सामान्य आकार 6 से 35 मिमी तक माना जाता है, आदर्श 20 मिमी है। आकार पच्चर के आकार का, हीरे के आकार का होना चाहिए।

आकार में विचलन, छोटा या बड़ा, बाल रोग विशेषज्ञ के लिए बच्चे के विकास में विकृति, गर्भवती महिला द्वारा आहार संबंधी उल्लंघन और बच्चे में नमी और सूक्ष्म तत्वों की कमी का मतलब है। नवजात शिशु में फॉन्टानेल का आकार निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होगा:

• माँ का पोषण. गर्भवती महिला के मेनू में कैल्शियम की कमी से भ्रूण की हड्डियाँ नाजुक हो जाती हैं, मुकुट पतला और बड़ा हो जाएगा।
• मल्टीविटामिन सेवन मानकों का अनुपालन। गर्भावस्था के दौरान आप लाभकारी दवाओं के बहकावे में नहीं आ सकतीं। अतिरिक्त कैल्शियम मेहराब के बीच की झिल्ली के जल्दी जमने का कारण बन सकता है। स्थिर टांके वाले सिर का जन्म नहर से गुजरना मुश्किल होता है और ऐसे बच्चे को चोट लगने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।
• जन्म की तारीख। समय से पहले जन्मे शिशुओं में कपालीय फेनेस्ट्रे पतले, बड़े और बाद में बंद हो जाते हैं।
• जन्म की विधि. सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से पैदा हुए शिशुओं को विशेष माना जाता है, हालांकि वे स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों से लगभग अलग नहीं होते हैं। सिजेरियन में, फॉन्टानेल बड़ा हो सकता है और बाद में ठीक हो सकता है। यदि अन्य विकास मानकों का पालन किया जाए तो यह डरावना नहीं है।

फॉन्टनेल कब बढ़ता है और यह किस पर निर्भर करता है?

जन्म के बाद, शिशु की एक या दो प्राकृतिक कपाल खिड़कियाँ खुली रहती हैं। यह पीछे और सामने है. सिर के पीछे का गैप जन्म के एक से दो महीने के भीतर ठीक हो जाता है। लेकिन यह निश्चित रूप से जानना असंभव है कि शिशुओं के सामने का फ़ॉन्टनेल किस समय बंद हो जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, 1% शिशुओं में यह तीन महीने की उम्र तक, 40-50% में 1 साल की उम्र तक, शेष स्वस्थ शिशुओं में 1.5 या 2 साल की उम्र तक एक साथ बढ़ता है।

बच्चों में बड़ी खिड़की को ठीक होने में लगने वाला समय इस पर निर्भर करता है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां। बेटे या बेटी के लिए उपचार का समय 50-80% है और यह माता-पिता और दादा-दादी के विकास के इतिहास को दोहराएगा।
• नवजात शिशु की गर्भावस्था. अपरिपक्व बच्चे शारीरिक विकास में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं। उनके कपाल वाल्टों के बीच का स्थान भी थोड़ी देर बाद बंद हो जाता है।
• बच्चे के शरीर को विटामिन की आपूर्ति की डिग्री। यदि बच्चे में कैल्शियम और विटामिन डी की अधिकता हो तो झिल्लियाँ अपेक्षा से अधिक तेजी से सड़ने लगेंगी। यदि इन सूक्ष्म तत्वों की कमी है या चयापचय ख़राब है तो हड्डियाँ बाद में एक साथ बढ़ेंगी।
• बच्चे का लिंग. लड़कियों में, खोपड़ी के हिस्सों के बीच की हड्डी का ऊतक पूरी तरह से धीरे-धीरे बनता है। वे लड़कों से एक-डेढ़ महीना पीछे हैं।

एक बच्चे में फॉन्टनेल के जल्दी और देर से बंद होने के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की क्या कहते हैं:

महीने के अनुसार फ़ॉन्टनेल का आकार: सेंटीमीटर में मानक

ओसीसीपिटल फॉन्टानेल गर्भ के अंदर या बच्चे के जीवन के पहले महीने में बंद हो जाता है। सामने वाला लगभग डेढ़ साल तक खुला रहता है, लेकिन धीरे-धीरे आकार में घटता जाता है।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, विंडो में औसत सांख्यिकीय परिवर्तन तालिका में दिखाए जाते हैं। बच्चे के विकास की निगरानी के लिए उन पर भरोसा करें, लेकिन प्रत्येक जीव की वैयक्तिकता को भी ध्यान में रखें। कुछ मिलीमीटर के विचलन को पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है।

नवजात शिशु के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए आकार ही एकमात्र संकेतक नहीं है। डॉक्टर फॉन्टानेल की उपस्थिति, ऊतकों के घनत्व और लोच और अन्य शारीरिक और व्यवहार संबंधी कारकों पर भरोसा करते हैं।

सही तरीके से माप कैसे लें

खोपड़ी पर गैप ठीक होने से पहले, डॉक्टरों के लिए बच्चे की खिड़की के आकार की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। इस मान को मापने के लिए दो एल्गोरिदम हैं:

एक नोट पर! अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स से पूछें जो आपसे मिलने आते हैं और आपको फॉन्टानेल को सही तरीके से मापने का तरीका बताएंगे। माता-पिता और डॉक्टर द्वारा एक ही तकनीक का उपयोग करने से परिणामों के बारे में असंतोष और विवादों से बचा जा सकेगा।

पूर्ण समापन का निर्धारण कैसे करें

आप समझ सकते हैं कि खोपड़ी के वाल्टों के बीच की फिल्म खिड़कियां सख्त होनी शुरू हो गई हैं और छूने से या हार्डवेयर जांच (अल्ट्रासाउंड, एनएसजी) की मदद से पूरी तरह से सख्त हो गई हैं। बाल रोग विशेषज्ञ और माता-पिता अक्सर पैल्पेशन विधि का उपयोग करते हैं। यदि बच्चे के सिर पर धड़कन महसूस नहीं होती है, कठोर ऊतक (हड्डी) बन गया है, तो खिड़की ऊंची हो गई है।

शीघ्र समापन

खिड़की एक साल या उससे कम समय के लिए बंद हो गई। नवजात शिशु में फॉन्टानेल का व्यास बहुत छोटा होने और समय से पहले बंद होने का कारण हो सकता है:

• जन्मजात माइक्रोसेफली. सिर और मस्तिष्क का व्यास आकार में कम हो जाता है। इस मामले में शरीर के बाकी हिस्से मानदंडों के अनुरूप हैं।
• चयापचयी विकार।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति।
• क्रानियोसिनेस्टोसिस। बच्चे को बौद्धिक विकास संबंधी विकारों का खतरा है। कपाल टांके बहुत जल्दी बंद हो जाते हैं, जिससे मस्तिष्क को बढ़ने से रोका जा सकता है।
• अतिरिक्त कैल्शियम. स्तनपान के दौरान और बच्चे को पूरक आहार देते समय माताओं को अपने आहार में डेयरी उत्पादों की मात्रा कम करने की आवश्यकता होती है।
• कपाल के विकास की व्यक्तिगत विशेषताएं। यदि अन्य संकेतक सामान्य हैं, तो माता-पिता को चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।

देर से बंद होना

फॉन्टानेल के लिए अधिकतम उपचार समय 1.5-2 वर्ष है। इस उम्र से पहले अलार्म बजाने का कोई मतलब नहीं है। कभी-कभी खिड़की लंबे समय तक अपरिवर्तित रहती है, और 12 महीनों के बाद यह तेजी से बढ़ती है। प्रक्रिया को नियंत्रण में रखें, डॉक्टर से पूछें कि फॉन्टानेल ठीक क्यों नहीं होता है, यदि आपको किसी विकृति का संदेह है तो अतिरिक्त जांच के लिए कहें।

एक मुकुट का आकार जो वार्षिक मानकों के अनुसार बहुत बड़ा है, निम्नलिखित बीमारियों का संकेत दे सकता है:

• रिकेट्स। विटामिन डी की कमी के कारण विकसित होता है। जोखिम समूह में समय से पहले बच्चे शामिल हैं। समय पर उपचार से बच्चे के लिए बिना किसी परिणाम के विटामिन डी और कैल्शियम की कमी की समस्या हल हो जाती है।
• हाइपोथायरायडिज्म. जन्मजात रूप का निदान प्रसूति अस्पताल में हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। अगर थायरॉयड ग्रंथि ठीक से काम नहीं करेगी तो बच्चा मानसिक और शारीरिक विकास में पिछड़ जाएगा।
• डाउन सिंड्रोम। उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली जीनोमिक विकृति।
• अस्थि विकास सिंड्रोम - चोंड्रोडिसप्लासिया। मरीजों का शारीरिक विकास मंद हो जाता है और उनमें बौनापन पाया जाता है।

फैला हुआ फ़ॉन्टनेल

खोपड़ी की हड्डियों के बीच पूर्वकाल की खिड़की का उभार नवजात शिशु में गंभीर विकृति का संकेत दे सकता है। ये हैं एन्सेफलाइटिस, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, रक्तस्राव, मेनिनजाइटिस।

केवल मुकुट की उपस्थिति ही निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। जन्मजात और अधिग्रहित विकृति के साथ अतिरिक्त लक्षण होने चाहिए:

• बच्चे की बढ़ी हुई घबराहट;
• चीखना, रोना;
• नींद संबंधी विकार;
• आक्षेप;
• गर्मी;
• सुस्ती;
• मतली उल्टी;
• भेंगापन।

महत्वपूर्ण! यदि गांठ या उभार किसी प्रभाव या गिरने के बाद दिखाई दे तो विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। बाहरी दोषों का कारण चोट लगना हो सकता है।

धँसा फॉन्टानेल

खोपड़ी की हड्डियों के बीच संयोजी ऊतक में अवसाद बच्चे में विकृति पर संदेह करने का कारण नहीं देता है। धँसा हुआ फॉन्टानेल निर्जलीकरण का संकेत है। कई बच्चे जन्म के तुरंत बाद मां के दूध से भरपूर पानी नहीं पीते हैं। लेकिन प्राकृतिक पोषण वसायुक्त हो सकता है। इस मामले में, बच्चे को अतिरिक्त तरल पदार्थ मिलना चाहिए।

बीमारी, अतिताप और दस्त के दौरान नमी की कमी के कारण मुकुट गिर जाता है। शरीर शुष्क त्वचा, फटे होंठ, सामान्य अस्वस्थता और कब्ज के साथ पानी की कमी को पूरा करने की आवश्यकता को इंगित करता है। पीने के नियम को सही करने के बाद, बच्चे की भलाई और फॉन्टानेल की उपस्थिति में सुधार होता है।

सामान्य मिथक

माता-पिता के लिए यह सबसे अच्छा है कि वे अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में किसी भी चिंता के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा करें। फ़ॉन्टनेल के संकुचन, जन्म के समय और बाद में उनके क्षेत्र का विषय, काल्पनिक तथ्यों और अनुभवहीन गलतफहमियों से भरा है। यहां कुछ सामान्य मिथक हैं जिन्हें युवा माताओं को दयालु मित्रों और पड़ोसियों से सुनने की ज़रूरत नहीं है।

इस लघु वीडियो में, डॉ. कोमारोव्स्की फॉन्टानेल के बारे में मुख्य मिथकों को नष्ट करते हैं:

नवजात शिशु में बड़ा फॉन्टानेल रिकेट्स का एक निश्चित संकेत है

ग़लत निष्कर्ष. जब किसी बच्चे को रिकेट्स होता है, तो सिर का आकार बदल जाता है, खोपड़ी के ललाट और पार्श्विका लोब बड़े हो जाते हैं, सिर के शीर्ष पर झिल्ली के किनारे ढीले, लचीले होते हैं, और खिड़की की धुरी के बीच अंतर नहीं रह जाता है। बिल्कुल संकीर्ण.

फॉन्टानेल का आकार छोटा है, इसलिए रिकेट्स का निदान होने पर भी विटामिन डी प्राप्त करना असंभव है

यदि रिकेट्स का पता चला है, तो आपको हड्डी के ऊतकों को ठीक करने के लिए दवाएँ लेने की ज़रूरत है। पैथोलॉजी की पहचान करते समय विंडो का आकार कोई मायने नहीं रखता। बच्चे के लिए आवश्यक इस औषधि चिकित्सा से खोपड़ी पर लगा सिवनी तेजी से बंद नहीं होगी।

जब फॉन्टानेल बंद हो जाता है, तो मस्तिष्क का विकास रुक जाता है

फॉन्टानेल बंद होने के बाद भी सिर और खोपड़ी के आंतरिक हिस्से लंबे समय तक विकसित होते रहते हैं और आकार में वृद्धि करते रहते हैं। लेकिन कम तीव्र गति से. आप किशोरावस्था से पहले बच्चे के सिर की परिधि को मापकर इस तथ्य की जांच कर सकते हैं। 20 साल की उम्र तक टांके पूरी तरह ठीक हो जाएंगे।

फॉन्टनेल के तेजी से कसने से बच्चों की मानसिक क्षमताएं प्रभावित होती हैं

यह सच नहीं है। कपाल टांके की गतिशीलता के कारण मस्तिष्क बढ़ता और विकसित होता रहता है। कम उम्र में खिड़कियों के समय से पहले बढ़ जाने से क्षमताओं और बुद्धिमत्ता की विशेषताएं नहीं बदलती हैं।

यदि आप फॉन्टानेल को छूते हैं तो मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो सकता है

नहीं, निःसंदेह, आपको खोपड़ी के वाल्टों के बीच के अंतर पर बहुत अधिक दबाव नहीं डालना चाहिए। लेकिन आप चूम सकते हैं, छू सकते हैं, महसूस कर सकते हैं। मस्तिष्क को गैर-अस्थियुक्त ऊतक द्वारा कसकर संरक्षित किया जाता है।

आपको फॉन्टानेल की सावधानीपूर्वक देखभाल करने की ज़रूरत है, मोटी टोपी पहनें ताकि बच्चा उसके साथ बिस्तर के किसी कोने या किनारे से न टकराए।

नवजात शिशु के फॉन्टानेल को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। किसी भी उम्र में बच्चे की खोपड़ी को प्रभावों से बचाया जाना चाहिए। ऊंचे मुकुट से सिर पर प्रहार करना भी खतरनाक है। आप गर्म मौसम में मोटी टोपी नहीं पहन सकते, क्योंकि इससे बच्चे के शरीर का ताप विनिमय बाधित होता है।

फ़ॉन्टनेल के आकार को सही ढंग से मापना केवल हार्डवेयर अनुसंधान की सहायता से ही संभव है

अल्ट्रासाउंड और न्यूरोसोनोग्राफी एक टेप का उपयोग करने वाले डॉक्टर की तुलना में कपाल खिड़कियों के व्यास, परिधि और आकार को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करते हैं। लेकिन संकेतकों के बीच का अंतराल छोटा है, एक मिलीमीटर का एक अंश। आप दोनों मापों के आधार पर अपने बच्चे के स्वास्थ्य की समग्र तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं।

यदि फॉन्टानेल बहुत देर से बढ़ने लगे, छह महीने में व्यास बहुत धीरे-धीरे कम हो जाए, तो बच्चे को हाइड्रोसिफ़लस है

एक उदाहरण के रूप में कपाल वाल्टों के बीच रिक्त स्थान को बंद करने के लिए आयु मानदंड पूरी तरह से सही नहीं है। ये औसत हैं. और निदान करने के लिए - माइक्रोसेफली, हाइड्रोसिफ़लस, रिकेट्स - अतिवृद्धि की अवधि और नरम मुकुट के आकार की तुलना में अधिक गंभीर कारणों की आवश्यकता होती है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ, नवजात शिशु को सिरदर्द होता है और वह रोता है। हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क में अतिरिक्त पानी) के साथ, बच्चे का सिर तीव्र गति से बढ़ता है, और खोपड़ी के किनारों के किनारे अलग हो जाते हैं।

फॉन्टानेल 24 महीने तक बड़ा हो जाना चाहिए। अगर ऐसा नहीं होता है तो बच्चा बीमार है

5% बच्चों में, खोपड़ी की दीवारें 2 साल के बाद हड्डी के ऊतकों से ढक जाती हैं। यह प्रक्रिया कितने वर्षों में समाप्त होगी यह जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है। विकास संबंधी विकलांगताओं के अन्य संकेतकों के अभाव में यह सामान्य है।

सिर के मुकुट पर वसंत गिरने के कारण उदास है

नहीं, इस विशेषता को इस तथ्य से नहीं समझाया गया है कि बच्चा उसे जोर से मार सकता था। खोपड़ी के अंदर अवसाद में वृद्धि नमी की कमी, पसीना और बच्चे की अधिक गर्मी के कारण होती है। परीक्षण करें, बच्चे को पर्याप्त पानी पीने दें। दो से तीन दिनों तक अधिक बार पानी दें। ताज अपनी सही स्थिति बहाल कर देगा।

यदि कोई बच्चा छोटे फ़ॉन्टनेल के साथ पैदा हुआ था, तो अंतर तेजी से ठीक हो जाना चाहिए और इसके विपरीत भी

सिर पर नरम क्षेत्र किस समय तक ठीक होना शुरू हो जाएगा यह शिशु की व्यक्तिगत विकास संबंधी विशेषताओं पर निर्भर करता है। इस मामले में फिल्म का आकार कोई मायने नहीं रखता।

ताज के विकास की सामान्य दर पर तेजी से बढ़ने के लिए, आपको स्वयं विटामिन डी और कैल्शियम लेना शुरू करना होगा

घरेलू उपचार से बच्चे को नुकसान ही होगा। हम अनुशंसा करते हैं कि माताएं आत्म-निदान में संलग्न होकर बच्चे के विकास की प्राकृतिक प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप न करें। यदि आपको कोई चिंता या अवास्तविक समस्या है, तो कृपया अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें। वह जानता है कि क्या करना है और कब इलाज शुरू करना है।

यदि फॉन्टनेल लाल हो जाता है, तो बच्चा खुद को मारता है या मस्तिष्क रक्तस्राव होता है

लाली डिटर्जेंट से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण या कठोर ब्रश से सिर को बहुत अच्छी तरह से साफ करने के कारण हो सकती है। लक्षण का मस्तिष्क से कोई लेना-देना नहीं है; खोपड़ी बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करती है।

सभी शंकाओं और मिथकों को दूर करने के लिए अनुभवी और प्रसिद्ध डॉ. कोमारोव्स्की के व्याख्यान वाला वीडियो देखें।

सामान्य प्रश्न

नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान के बारे में जानकारी की कमी, बाल रोग विशेषज्ञ की चुप्पी, या युवा माता-पिता के पूरी तरह से अनुभवहीन दिखने का डर शिशुओं के फॉन्टानेल के बारे में बहुत सारे सवालों को जन्म देता है। हम उनमें से सबसे लोकप्रिय का उत्तर देंगे।

फ़ॉन्टानेल की देखभाल कैसे करें

मुलायम मुकुट को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। एकमात्र नियम जो माताओं को याद रखना चाहिए वह खोपड़ी से दूधिया पपड़ी, गनीस को हटाने से संबंधित है।

भूरे, भूरे और पीले रंग की पपड़ीदार संरचनाएँ सतह पर 6-12 महीनों तक मौजूद रहती हैं। फिर वे बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। माताएं आमतौर पर अपने बच्चे को व्यवस्थित करने के लिए इंतजार नहीं कर सकतीं। यह किया जा सकता है और किया जाना भी चाहिए, लेकिन बिना अधिक उत्साह के। बारीक कंघी या ब्रश से नाइस को सुलझा लें।

यदि सिर के फॉन्टानेल भाग पर पपड़ी जम गई है, तो त्वचा पर तेल लगाएं और स्नान के बाद सप्ताह में एक बार नरम बाल वाले विशेष ब्रश से पपड़ी को कंघी करें। इस स्थिति में, आप निश्चित रूप से विंडो को नुकसान नहीं पहुंचा पाएंगे।

क्या फॉन्टानेल को छूना खतरनाक है?

नहीं, शिशु के सिर पर लगे मुलायम मुकुट को सावधानी से छूने से कोई खतरा नहीं होता है। बाल रोग विशेषज्ञ खिड़कियों को अपनी उंगलियों से ध्यान से महसूस करते हैं, यहां तक ​​कि उन पर हल्के से दबाव भी डालते हैं। बच्चे को कुछ भी महसूस नहीं होता और उसे रोना नहीं चाहिए। माताएं बिना किसी डर के शर्ट बदलते समय उन क्षेत्रों को धो सकती हैं, इस्त्री कर सकती हैं, छू सकती हैं जो पूरी तरह से बढ़े हुए नहीं हैं। अपने स्पर्श को सीमित करना ग़लत है.

यदि फॉन्टानेल बंद न हो तो क्या बच्चे के बाल काटना संभव है?

इस बात को लेकर अक्सर लड़कों के माता-पिता चिंतित रहते हैं। उन्हें लड़कियों की तुलना में पहले और अधिक बार काटना या शेव करना पड़ता है। माँ घबरा नहीं सकती और शांति से बाल कटवाने की प्रक्रिया को अंजाम दे सकती है। बालों को सावधानी से काटते समय बिना बढ़े हुए मुकुट को नुकसान पहुंचाना असंभव है। झिल्ली बहुत घनी होती है.

नवजात शिशु के सिर पर खोखले धब्बे उम्र से संबंधित शारीरिक विशेषता हैं। उनका आकार और क्षेत्र आम तौर पर स्वीकृत मानकों के अनुरूप नहीं हो सकता है। तुरंत अलार्म बजाने की कोई आवश्यकता नहीं है. अपने डॉक्टर को अपनी चिंताओं के बारे में बताएं, वह आपको सही सलाह देंगे और आपको आश्वस्त करेंगे। अपने बच्चे को अपनी बाहों में पकड़ने, चूमने और सिर को छूने से न डरें - फॉन्टानेल के नीचे मस्तिष्क पूरी तरह से सुरक्षित है।

महत्वपूर्ण! *लेख सामग्री की प्रतिलिपि बनाते समय, मूल के लिए एक सक्रिय लिंक इंगित करना सुनिश्चित करें

बच्चे के लिए जन्म नहर से गुजरना आसान बनाने के लिए, खोपड़ी की हड्डियाँ आपस में मिलती हैं; सिर पर एक तथाकथित फॉन्टानेल होता है - खोपड़ी की हड्डियों के बीच एक लोचदार अंतर। समय के साथ यह पूरी तरह से विकसित हो जाना चाहिए। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है और माता-पिता देख सकते हैं कि बच्चे का फॉन्टानेल ठीक नहीं हो रहा है।

फ़ॉन्टनेल कब पूरी तरह से बढ़ जाता है?

बच्चे के सिर पर फ़ॉन्टनेल होते हैं:

• बड़ा;
• छोटा।

एक नियम के रूप में, छोटा फॉन्टानेल जन्म के समय या नवजात शिशु के जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक बंद हो जाता है।

औसतन, बड़ा फॉन्टनेल बच्चे के पहले जन्मदिन तक बंद हो जाता है, लेकिन 16 महीने में भी बंद हो सकता है, जो विकास का आदर्श भी है।

फॉन्टानेल को ठीक होने में इतना समय क्यों लगता है?

हालाँकि, ऐसा होता है कि एक बड़ा फ़ॉन्टनेल लंबे समय तक ठीक नहीं हो सकता है। ऐसा निम्नलिखित कारणों से है:

• सूखा रोग;
• जलशीर्ष;
• चयापचय रोग;
• प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया।

यह संभव है कि गर्भावस्था के दौरान महिला ने बाहर बहुत कम समय बिताया हो और पर्याप्त डेयरी उत्पादों और विटामिन-खनिज परिसरों का सेवन नहीं किया हो। परिणामस्वरूप, भविष्य में बच्चे को फॉन्टानेल के अत्यधिक बढ़ने से कठिनाइयों का अनुभव होगा।

फॉन्टनेल को बड़ा करने के लिए क्या करें?

यदि किसी बच्चे का फॉन्टानेल लंबे समय तक बंद नहीं होता है, तो कोर्स करना आवश्यक है। बच्चे की हड्डियों को मजबूत करने के लिए, आपको उसके आहार को समायोजित करने और ऐसे खाद्य पदार्थ देने की ज़रूरत है जिनमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम, पनीर, अंडे की जर्दी हो।

यदि माता-पिता अपने बच्चे के फॉन्टानेल के आकार के बारे में चिंतित हैं, तो वे इसे एक न्यूरोलॉजिस्ट को दिखा सकते हैं, जो इसके अतिरिक्त न्यूरोसोनोग्राफी भी लिखेंगे। यह संभव है कि फॉस्फोरस और कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत है, साथ ही उसके विकास की गति और उसके स्वास्थ्य की विशेषताएं भी। इसलिए, फॉन्टानेल के अतिवृद्धि का समय भिन्न हो सकता है। हालाँकि, यदि फॉन्टानेल ठीक नहीं होता है, तो आपको बहुत अधिक चिंता और घबराहट नहीं करनी चाहिए, लेकिन बच्चा आरामदायक महसूस करता है, अच्छी नींद लेता है, खाता है और दिन के दौरान अच्छा मूड रखता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक सरल गतिशील अवलोकन आपको फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की प्रक्रिया की निगरानी करने की अनुमति देगा, और उच्च कैल्शियम सामग्री के साथ एक उचित रूप से चयनित आहार इसके बंद होने में तेजी लाएगा। और माता-पिता को केवल अपने बच्चे के व्यवहार और स्वास्थ्य पर नज़र रखने की ज़रूरत है।

फॉन्टानेल कपाल तिजोरी का एक गैर-अस्थियुक्त खंड है, जिसमें झिल्लीदार कंकाल के अवशेष होते हैं और नवजात शिशु की खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ते हैं। फोंटाना कपाल तिजोरी के विरूपण की अनुमति देता है, जो बच्चे के जन्म के साथ-साथ मस्तिष्क के त्वरित विकास के लिए आवश्यक है।

फॉन्टनेल कई कार्यों को करने के लिए आवश्यक है। आइए मुख्य बातों पर विचार करें:

• जन्म प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना . फॉन्टानेल खोपड़ी की हड्डियों को हिलने की अनुमति देते हैं, जिससे बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के सिर का आकार कम हो जाता है।
• तापमान. फॉन्टानेल झिल्ली तापमान बढ़ने पर मस्तिष्क को स्वाभाविक रूप से ठंडा होने की अनुमति देती है।
• मूल्यह्रास. यदि सिर सतह से टकराता है, तो प्रभाव नरम हो जाता है, जिससे मस्तिष्क को आघात से और खोपड़ी को विकृति से बचाया जा सकता है।

चूंकि फॉन्टानेल मस्तिष्क तक आसान पहुंच की सुविधा प्रदान करता है, इससे इसके कार्य का निदान करने और प्रारंभिक चरण में विभिन्न विकृति की पहचान करने की अनुमति मिलती है।

कितने एक बच्चे में फॉन्टानेल?

अभी-अभी जन्मे शिशुओं में, वे भेद करते हैं 6 फॉन्टानेल:

• बुनियादी, बड़ा, यह सामने वाला है.
• पिछला या छोटा.
• मास्टॉयड की जोड़ी.
• पच्चर के आकार वाले की जोड़ी.

बड़े फॉन्टानेल को छोड़कर, सभी फॉन्टानेल आमतौर पर आकार में छोटे होते हैं और जन्म के तुरंत बाद वे कड़े हो जाते हैं और अदृश्य हो जाते हैं।

बड़े और छोटे झरने कहाँ हैं?

• महान फ़ॉन्टानेल ललाट की हड्डी (सिर के शीर्ष पर, मुकुट के मध्य) के साथ मुकुट की हड्डियों के जंक्शन के क्षेत्र में स्थित है।
• सिर के पिछले हिस्से और हड्डियों के शीर्ष की हड्डियों के अभिसरण के क्षेत्र में, स्पर्श करें छोटा फ़ॉन्टानेल.

बच्चों में फॉन्टानेल का आकार - जीवन के महीने के अनुसार तालिका में मानदंड

बड़े फॉन्टानेल का निरीक्षण एक वर्ष तक मासिक रूप से किया जाता है। शिशु की स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित करने के लिए विशेषज्ञ इस क्षेत्र के आकार की जाँच करता है।

मेज़। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बड़े फ़ॉन्टनेल का सामान्य आकार

बड़े फॉन्टानेल का आकार एक समचतुर्भुज के समान है, और छोटा फ़ॉन्टनेल एक त्रिकोण के समान है।

चूंकि फॉन्टानेल आकार में हीरे के समान है, इसलिए इसका आकार निर्धारित करने के लिए दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी को स्पष्ट करना और परिणाम को 2 से विभाजित करना आवश्यक है। प्राप्त परिणाम उपरोक्त तालिका में औसत डेटा से थोड़ा भिन्न हो सकता है, क्योंकि सभी बच्चे व्यक्तिगत हैं. केवल एक डॉक्टर ही औसत मानदंड से विचलन के बारे में बात कर सकता है।

बच्चे का फॉन्टानेल सामान्यतः कब ठीक होना चाहिए?

फॉन्टानेल का अतिवृद्धि एक पूरी तरह से व्यक्तिगत प्रक्रिया है, हालांकि, औसत समय संकेतक हैं जिन पर विशेषज्ञ ध्यान केंद्रित करते हैं। छोटा फॉन्टानेल 2 महीने में ठीक हो जाता है , लेकिन बड़े का समापन धीमी गति से हो रहा है। एक बड़ा फ़ॉन्टनेल 1 वर्ष में ठीक हो जाता है, और पूर्ण अतिवृद्धि 2 वर्ष के करीब होती है .

फ़ॉन्टनेल धीरे-धीरे क्यों बढ़ता है, आकार में बड़ा होता है, और जल्दी बंद हो जाता है: तालिकाओं में मानक से विचलन के कारण

फ़ॉन्टनेल का आकार आनुवंशिक घटक द्वारा निर्धारित किया जाता है, इसलिए यदि वे सारणीबद्ध मानदंडों से भिन्न हैं तो आपको घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि ये सभी डेटा केवल औसत संकेतक हैं। धीमी गति से बंद होने और अतिवृद्धि को शरीर के व्यक्तिगत संकेतकों द्वारा सुगम बनाया जा सकता है, लेकिन विचलन और विकृति की उपस्थिति से इंकार नहीं किया जाना चाहिए।

फ़ॉन्टनेल के देर से बंद होने के कारण

फॉन्टानेल के जल्दी बढ़ने के कारण

बच्चे का फॉन्टनेल क्यों स्पंदित, उभार या गिरता है - सभी कारण तालिका में हैंगिरा उल्टी, दस्त या बुखार के कारण निर्जलीकरण।

अपने बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहें, विशेषकर नवजात अवधि के दौरान।

कई माताएं, विशेषकर वे जिन्होंने अपने पहले बच्चे को जन्म दिया है, फॉन्टानेल को नुकसान पहुंचने के डर से बच्चे के सिर के शीर्ष को छूने से डरती हैं। इस बीच, बाल रोग विशेषज्ञों ने लंबे समय से साबित कर दिया है कि इस बारे में अधिकांश माता-पिता की चिंताएं निराधार हैं।

प्यार करने वाली माताओं के लिए डॉक्टर से यह सुनना पर्याप्त नहीं है कि नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल काफी अच्छी तरह से सुरक्षित है। उन्हें यह समझने की ज़रूरत है कि अपने बच्चे के सिर को निडर होकर छूने के लिए यह "तंत्र" कैसे काम करता है।

फॉन्टानेल किससे बने होते हैं और वे कहाँ स्थित होते हैं?

मानव मस्तिष्क एक साथ "सिली हुई" कई हड्डियों से ढका हुआ है। ये सीम ज़िगज़ैग की तरह दिखते हैं। ट्यूबलर हड्डियों के विपरीत, खोपड़ी की हड्डियाँ उपास्थि चरण को बायपास करती हैं। यानी गर्भ में बनने वाली झिल्लीदार प्लेटों पर हड्डी के जोड़ तुरंत बन जाते हैं।

जन्म के समय तक, पूर्ण गर्भावस्था के अधीन, खोपड़ी लगभग पूरी तरह से बन जाती है, किनारों पर हड्डी बन जाती है, लेकिन मुकुट के केंद्र में लोचदार रहती है। शिशुओं में फ़ॉन्टनेल इस प्रकार प्रकट होता है। खोपड़ी के ऊतकों की कुछ लोच इस तथ्य के कारण होती है कि बच्चे को अभी भी अपना सिर नीचे करके जन्म नहर से गुजरना पड़ता है।

इसलिए, नवजात शिशुओं में एक नहीं, बल्कि छह फॉन्टानेल होते हैं।झिल्लीदार ऊतक से बने ये क्षेत्र खोपड़ी की हड्डियों को एक दूसरे पर "फिसलने" की अनुमति देते हैं। परिणामस्वरूप, कुछ समय के लिए सिर का आकार कम होने लगता है, जिससे न केवल बच्चे के लिए, बल्कि माँ के लिए भी जन्म की प्रक्रिया आसान हो जाती है।

छह फॉन्टानेल में से चार युग्मित हैं। वे कनपटियों पर और कानों के पीछे स्थित होते हैं। पहले दोनों तरफ ललाट, पार्श्विका, स्फेनॉइड और टेम्पोरल हड्डियों के चौराहे पर बिल्कुल स्थित होते हैं। ऐसे फॉन्टानेल को पच्चर के आकार का कहा जाता है। शिशुओं में मास्टॉयड फॉन्टानेल पश्चकपाल, लौकिक और पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर स्थित होते हैं।

माता-पिता के लिए सबसे दिलचस्प चीज़ सिर के शीर्ष पर स्थित अयुग्मित बड़ा फ़ॉन्टनेल है। इसका आकार हीरे जैसा और क्षेत्रफल 22 से 35 मिमी है।

नवजात शिशुओं में अयुग्मित छोटा फॉन्टानेल सिर के पीछे स्थित होता है। यह त्रिभुजाकार है, इसका क्षेत्रफल मात्र 5 मिमी है। अक्सर, जन्म के समय यह पहले से ही पूरी तरह से अस्थि-पंजर होता है। लेकिन अगर गर्भ में ऐसा नहीं भी हुआ, तो जीवन के पहले महीने के दौरान छोटा फ़ॉन्टनेल निश्चित रूप से बंद हो जाएगा।

समय से पहले जन्मे बच्चों मेंफॉन्टनेल आमतौर पर बड़ा होता है, क्योंकि संयोजी ऊतक को कसने का समय नहीं मिलता है। यदि समय पर जन्मे बच्चे का फॉन्टानेल बहुत बड़ा है, या, इसके विपरीत, पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस या माइक्रोसेफली पर संदेह करने का कारण है। बाद के मामले में, अक्सर सिर और मस्तिष्क के आकार में पैथोलॉजिकल कमी होती है।

मूल रूप से, "फॉन्टानेल" की अवधारणा का उपयोग एकवचन में किया जाता है, क्योंकि छोटे और युग्मित फॉन्टानेल जन्म के तुरंत बाद बड़े हो जाते हैं।

फ़ॉन्टनेल के कार्य

तो, शिशु के फॉन्टानेल में मस्तिष्क की झिल्लियाँ, झिल्लीदार संयोजी ऊतक और त्वचा से ढकी वसा की एक पतली परत होती है। कपड़े की लोच जन्म प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है , जिससे बच्चे के सिर और मस्तिष्क पर चोट कम से कम लगे। इसलिए जन्म के बाद कई शिशुओं का सिर थोड़ा चपटा हो जाता है, लेकिन जल्द ही यह सामान्य हो जाता है।

शिशु में फॉन्टानेल का दूसरा कार्य है सक्रिय मस्तिष्क विकास के लिए जगह दें . खोपड़ी की पूरी तरह से हड्डीयुक्त "छत" के साथ, यह मुश्किल है।

फॉन्टनेल भी योगदान देता है मस्तिष्क की झिल्लियों के तापमान का सामान्यीकरण . यहां तक ​​​​कि अगर बच्चे को बुखार हो जाता है, तो फॉन्टानेल मेनिन्जेस को ठंडक प्रदान करेगा, इस प्रकार सूजन और ज्वर संबंधी ऐंठन की घटना को रोक देगा।

यह फॉन्टानेल के लोचदार ऊतकों के लिए धन्यवाद है कि छोटे बच्चों में आघात का खतरा कम हो जाता है। इसलिए, अक्सर, भले ही वे पालने से बाहर गिर जाते हैं, वे बिना किसी परिणाम के मामूली चोट के साथ निकल जाते हैं।

इसके अलावा, हालांकि यह फॉन्टानेल की प्रत्यक्ष "जिम्मेदारी" नहीं है, यह बिना किसी असुविधा के न्यूरोसोनोग्राफी प्रक्रिया से गुजरने में मदद करता है, जो मस्तिष्क के विकास की विकृति का शीघ्र निदान प्रदान करता है, और ट्यूमर और रक्तस्राव की शीघ्र पहचान करना भी संभव बनाता है। चरणों.

आकार मानक और समापन तिथियां

कई माताएं इस सवाल से परेशान रहती हैं कि बच्चों में फॉन्टनेल कब बढ़ जाता है। माता-पिता इसके आकार के बारे में कम चिंतित होते हैं, जिसका आकार सशर्त माना जाता है।

बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, फॉन्टानेल का बंद होना कम समय (छह महीने तक) और लंबी अवधि - डेढ़ साल तक दोनों में हो सकता है। इसके अलावा, भले ही किसी बच्चे का फॉन्टानेल केवल दो साल की उम्र में ही ठीक हो गया हो, उच्च विकास दर के साथ, डॉक्टरों को इसमें कुछ भी गलत नहीं दिखता है।

जहाँ तक आकार की बात है, कोई एक आंकड़ा नहीं है. हालाँकि 22-35 मिमी के क्षेत्र को आदर्श के रूप में स्वीकार किया जाता है, कुछ नवजात शिशुओं में बड़ा फ़ॉन्टनेल केवल 6-10 मिमी हो सकता है। यह एक बार फिर साबित करता है कि सभी बच्चे अलग-अलग हैं, और सामान्य विकास के कोई समान संकेतक नहीं हैं। हालाँकि, जन्म के समय बहुत बड़ा और बहुत छोटा पूर्वकाल फॉन्टानेल मस्तिष्क की अतिरिक्त जांच का एक कारण है।

फॉन्टानेल के आकार और अतिवृद्धि के समय में उतार-चढ़ाव ने कई गलतफहमियों को जन्म दिया है, जिसका ज्यादातर अनुभवहीन माता-पिता शिकार हो जाते हैं। खुद को या अपने बच्चे को पीड़ा न देने के लिए, यह पता लगाना जरूरी है कि सच्चाई कहां है।

फ़ॉन्टनेल के आकार में वृद्धि के कारण जो भी हों, यह सूचक किसी भी तरह से रिकेट्स से जुड़ा नहीं है। हाँ, इस रोग में फॉन्टानेल के किनारों सहित हड्डी के ऊतक नरम हो जाते हैं। लेकिन रिकेट्स फॉन्टानेल को जन्म के समय से बड़ा बनाने में सक्षम नहीं है।

दूसरा चरम, जिसमें अत्यधिक शक्की माँ के लिए फँसना आसान होता है - अपने बच्चे को विटामिन डी देने से डरें भले ही वह रिकेट्स से बीमार हो। सबसे पहले, सही खुराक और दवा लेने के नियम के पालन के साथ, विटामिन डी किसी भी तरह से फॉन्टानेल बंद होने की दर को प्रभावित नहीं कर सकता है। दूसरे, रिकेट्स के स्पष्ट लक्षणों के साथ, ऐसी चिकित्सा आवश्यक है। इसके अलावा कैल्शियम और विटामिन डी को होम्योपैथी के रूप में लिया जा सकता है।

माता-पिता जो चिकित्सा को नहीं समझते हैं, विभिन्न स्रोतों से एकत्र की गई जानकारी के केवल स्क्रैप को पकड़ते हैं, अगर फॉन्टानेल बंद हो जाता है, तो उनकी राय में, बहुत लंबे समय तक या, इसके विपरीत, बहुत जल्दी, घबराना शुरू हो जाता है। उदाहरण के लिए, एक राय है कि पूर्वकाल फॉन्टानेल का बहुत बड़ा आकार, साथ ही इसकी धीमी गति से वृद्धि, हाइड्रोसिफ़लस का संकेत देती है। हालाँकि, अकेले यह संकेतक निदान के लिए पर्याप्त नहीं है।

हाइड्रोसिफ़लस का निर्धारण करने के लिए, कुछ समय तक बच्चे का निरीक्षण करना आवश्यक है। यदि, बढ़े हुए फॉन्टानेल के अलावा, नींद की समस्या है, उत्तेजना बढ़ गई है, अचानक उनींदापन आ रहा है, बिना किसी स्पष्ट कारण के रोना है, तो निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना समझ में आता है। लेकिन अगर आपको हाइड्रोसिफ़लस का संदेह है, तो आपको फॉन्टानेल बंद होने की गति पर नहीं, बल्कि सिर के आयतन की वृद्धि दर पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

ऐसा मानना ​​भी गलत माना जाता है कि कब फॉन्टानेल बहुत तेजी से बढ़ता है , तो यह प्रक्रिया शिशु के मानसिक विकास के लिए खतरा पैदा करती है। दरअसल, जन्म के समय खोपड़ी की "छत" के संयोजी झिल्लीदार ऊतक का पूर्ण अस्थिभंग बच्चे के मस्तिष्क के आकार को प्रभावित कर सकता है। लेकिन अगर बच्चे के पास अभी भी फॉन्टानेल है, लेकिन यह बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो यह माइक्रोसेफली या संभावित मानसिक मंदता पर संदेह करने का कोई कारण नहीं है। इसके अलावा, मस्तिष्क लोचदार टांके के कारण बढ़ता है, इसलिए फॉन्टानेल की पहले की अतिवृद्धि इसे नुकसान नहीं पहुंचा सकती है।

कभी-कभी माता-पिता फॉन्टानेल को समझ नहीं पाते हैं pulsating - यह अच्छा है या बुरा। यह आंकड़ा पूर्ण मानक माना जाता है। फॉन्टानेल झिल्ली का कंपन मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण के कारण होता है, अर्थात यह हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के साथ समय पर स्पंदित होता है। लेकिन इसके विपरीत, धड़कन की अनुपस्थिति आपको सचेत कर देगी।

डॉक्टरों के इस आश्वासन के बावजूद कि फॉन्टानेल का आकार, बंद होने की गति और धड़कन सामान्य है, कई माताएं बच्चे के सिर को छूने से डरती हैं। उनका डर इस मिथक पर आधारित है कि खुजलाने, सहलाने या नहाने से संयोजी ऊतक को नुकसान हो सकता है, जिससे मस्तिष्क में चोट लग सकती है। यह डर निराधार है, क्योंकि फॉन्टनेल कई परतों से ढका होता है, जो हालांकि नाजुक लगते हैं, लेकिन वास्तव में तिरपाल की तरह मजबूत होते हैं।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि फॉन्टानेल का आकार - 22-35 मिमी - मनमाना है, और मानदंडों का अनुपालन न करना विकासात्मक विचलन का संकेत नहीं है। अतिवृद्धि की दर आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है, और कोई भी इस सूचक की पहले से गणना नहीं कर सकता है।

वास्तव में कब चिंता करें

कभी-कभी शिशुओं का फ़ॉन्टनेल धँसा हुआ या उभरा हुआ होता है। यदि ये घटनाएं अस्थायी हैं, उदाहरण के लिए, जब कोई बच्चा रोता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। हालाँकि, यदि फॉन्टानेल डूब लगातार, यह बच्चे के शरीर में निर्जलीकरण के साथ-साथ संक्रामक रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

धँसे हुए फॉन्टानेल की स्थिति को सामान्य करने के लिए, बच्चे को शेड्यूल के अनुसार नहीं, बल्कि उसकी माँग पर दूध पिलाना आवश्यक है, उसे चम्मच से पूरक दें, और अपने शरीर में कैल्शियम के स्तर को भी संतुलित करें।

नियमविरूद्ध उभड़ा हुआ तेज धड़कन के साथ फॉन्टानेल बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव का संकेत दे सकता है। यदि आपका बच्चा बेचैन है और बार-बार रोता है, खासकर रात में, तो उसे सिरदर्द हो सकता है। और यह मस्तिष्क से जुड़ी बीमारी पर संदेह करने का एक कारण है: मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर, रक्तस्राव।

यदि ऐसी स्थिति ऐंठन या चेतना की हानि के साथ है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए। उभरे हुए फॉन्टानेल के साथ स्वयं कुछ भी करना निषिद्ध है।

शिशुओं में फॉन्टानेल को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। माता-पिता को केवल एक ही चीज की सलाह दी जाती है कि वह सिर को छूने से न डरें, और स्वच्छता और कंघी करने की उपेक्षा न करें।

इसके अलावा, खोपड़ी की हड्डियों को दोनों तरफ सममित रूप से स्थानांतरित करने के लिए, डॉक्टर बच्चे की नींद को बाईं और दाईं ओर बारी-बारी से करने की सलाह देते हैं। इस तरह की क्रियाएं फॉन्टानेल पर भार को समान रूप से वितरित करने और सिर की विकृति को रोकने में मदद करती हैं।

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एक बच्चे के प्राकृतिक जन्म के दौरान, उसका कोमल सिर, जिसकी खोपड़ी में केवल कुछ हड्डियाँ होती हैं, उसे जन्म नहर के साथ चलने की अनुमति देता है। इसीलिए, जब यह पैदा होता है और पहली बार होता है, तो इसका आकार थोड़ा लम्बा होता है। हड्डियाँ उपास्थि के नरम वर्गों द्वारा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं, जो फॉन्टानेल हैं। कुछ माता-पिता इन कोमल स्थानों को छूने से डरते हैं, लेकिन वे एक विश्वसनीय झिल्ली द्वारा सुरक्षित रहते हैं। हालाँकि, यह सवाल - बच्चे का फॉन्टानेल कब बंद होता है, कौन सा महीना आदर्श है, कई पिताओं और माताओं के लिए चिंता का विषय बना हुआ है जो ईमानदारी से अपने बच्चे की सुरक्षा के बारे में चिंतित हैं।

शिशु के सिर पर फ़ॉन्टनेल क्या है? यह उपास्थि का एक क्षेत्र है जो घने संयोजी ऊतक से गद्देदार होता है जो ग्लान्स की रक्षा करने के लिए पर्याप्त मजबूत होता है। कुल मिलाकर छह फ़ॉन्टनेल हैं, और वे सभी मां के गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान दिखाई देते हैं। उनमें से केवल पांच ही जन्म के समय तक बंद हो पाते हैं या पहले महीनों के दौरान कठोर हो जाते हैं, जबकि ललाट (पार्श्विका) बना रहता है, जिससे मस्तिष्क का विकास संभव हो पाता है।

माता-पिता अपने बच्चे के नाजुक सिर को नुकसान पहुंचाने के डर के बिना उसके सिर को सुरक्षित रूप से धो सकते हैं और कंघी कर सकते हैं। लेकिन यह बेहतर होगा अगर वे अपने बेटे या बेटी के सभी छह फ़ॉन्टनेल के स्थान के बारे में जानें:

1. पार्श्व फॉन्टानेल क्षेत्र जोड़े में सिर के दोनों ओर कानों के सामने और उनके ठीक पीछे स्थित होते हैं। वे संकीर्ण होते हैं और बहुत जल्दी कस जाते हैं, यदि जन्म से पहले ऐसा न हुआ हो।
2. पांचवां फॉन्टानेल सिर के पीछे स्थित होता है और समय से पहले जन्मे बच्चों में इसका उच्चारण किया जा सकता है - इसे ठीक होने में दो महीने तक का समय लग सकता है। समय पर जन्म लेने वाले नवजात शिशुओं में यह घटना अक्सर नहीं देखी जाती है।
3. मुकुट पर हीरे के आकार का एक बड़ा (35 मिमी व्यास तक) ललाट फ़ॉन्टनेल होता है, जो दूसरों की तुलना में अधिक समय तक रहता है।

ऐसे कार्टिलाजिनस क्षेत्र के अत्यधिक आयाम का मतलब यह हो सकता है कि बच्चे की हड्डी के कंकाल के निर्माण में गड़बड़ी है, या मस्तिष्क की झिल्लियों में तरल पदार्थ जमा हो रहा है।

माँ और पिताजी को फॉन्टनेल की उपस्थिति और स्थिति पर भी ध्यान देना चाहिए:

• जब ऐसा नरम स्थान उभरता है और स्पंदित होता है, तो यह उच्च इंट्राकैनायल दबाव का संकेत देता है। बच्चे के चीखने या रोने की स्थिति में, यह बिल्कुल सामान्य है, लेकिन जब बच्चा शांत होता है, तो इस घटना को शायद ही प्राकृतिक कहा जा सकता है और इसकी प्रकृति का पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।
• कभी-कभी फॉन्टनेल धँसा हुआ दिखता है। यह इंगित करता है कि बच्चा प्रसवोत्तर है, लेकिन अगर जन्म के बाद पहले दिनों में ऐसी तस्वीर नहीं देखी जाती है, तो बच्चे को निर्जलीकरण यानी डिहाइड्रेशन हो सकता है।
• जब फॉन्टानेल लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो यह हमेशा एक विकृति होती है - हड्डियों का अनुचित विकास (रिकेट्स) या मस्तिष्क के निलय में जमा होने वाले मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक उत्पादन (हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम)।

बच्चे के विकास में इस तरह के विवरण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है; बच्चे की निगरानी करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ को पता होना चाहिए कि क्या हो रहा है। इसके अलावा, माताओं को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि पहले तीन महीनों में मस्तिष्क के विकास के कारण पार्श्विका फॉन्टानेल थोड़ा बढ़ सकता है।

कार्टिलाजिनस रोम्बस के प्रत्येक पक्ष का आकार आम तौर पर दो महीने में 3 मिमी, 4-5 महीने में 10 मिमी, एक वर्ष में लगभग 20 मिमी कम हो जाता है, यानी 5x8 मिमी का क्षेत्र बच जाता है।

किसी बच्चे का फ़ॉन्टनेल कब बढ़ जाता है: मानदंड

आम तौर पर, बच्चों में सिर के ऊतकों का अस्थिभंग तीन महीने से एक वर्ष तक होता है। लेकिन प्रत्येक बच्चा आनुवांशिक झुकाव के अनुसार व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है, इसलिए यदि अतिवृद्धि की प्रक्रिया समय के साथ खिंचती है तो माता-पिता को बहुत चिंतित नहीं होना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ, पहले दिन से 12 महीने तक, नियमित रूप से बच्चे के सिर की निगरानी करेंगे और मस्तिष्क और खोपड़ी के गठन की दर की निगरानी करेंगे। कुछ बच्चों में, फ्रंटल फॉन्टानेल 1.5 साल में बंद हो सकता है, और कभी-कभी बाद में भी।

इस प्रश्न पर विचार करते समय कि बच्चे का फ़ॉन्टनेल कब बंद होता है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बहुत तेजी से, साथ ही लंबे समय तक बंद होना, कुछ विकासात्मक असामान्यताओं का संकेत दे सकता है। सौ में से केवल एक बच्चे में तीन महीने में फॉन्टानेल बढ़ जाता है, लेकिन ज्यादातर बच्चों में यह प्रक्रिया दो साल में ही पूरी हो जाती है। यदि अतिवृद्धि पहले या बाद में होती है, तो यह मौजूदा विकृति के कारण हो सकता है।

निम्नलिखित विसंगतियाँ प्रारंभिक ऊतक ओसिफिकेशन (तीन महीने से पहले) का कारण हो सकती हैं:

• मस्तिष्क के निलय का बिगड़ा हुआ विकास, इसके कुल द्रव्यमान और आकार में कमी।
• विकृति, कपाल की हड्डियों का समय से पहले संलयन, मस्तिष्क को सामान्य रूप से विकसित होने से रोकता है। इसके कारण हार्मोनल असंतुलन, अंतर्गर्भाशयी चोटें, वंशानुगत विसंगतियाँ हो सकते हैं - अस्थिभंग प्रक्रियाओं की विकृति, खोपड़ी के चेहरे और मस्तिष्क भाग में परिवर्तन (क्राउज़ोन, एपर्ट, फ़िफ़र सिंड्रोम);
• माइक्रोसेफली के कारण सिर का छोटा होना - मानसिक विकारों और मानसिक मंदता के साथ खोपड़ी और मस्तिष्क का अविकसित होना।

ये सभी विसंगतियाँ अपवाद हैं, क्योंकि ये काफी दुर्लभ हैं।

जब सिर का ऊपरी हिस्सा बड़ा हो जाता है और यह धीरे-धीरे होता है, तो इस स्थिति को बच्चे के शरीर में होने वाली गड़बड़ी से समझाया जा सकता है:

1. रिकेट्स खनिज चयापचय का एक विकार है और तदनुसार, हड्डियों का अनुचित गठन होता है। पैथोलॉजी के कारण विटामिन डी की कमी, कृत्रिम भोजन, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान कैल्शियम और फास्फोरस का अपर्याप्त सेवन हैं। विशिष्ट लक्षण हैं बच्चे की बढ़ी हुई उत्तेजना, खराब नींद, अधिक पसीना आना और भूख न लगना। इन सभी लक्षणों पर माता-पिता को ध्यान देने की जरूरत है।
2. हड्डी के ऊतकों का जन्मजात अध:पतन (एकॉन्ड्रोप्लासिया)। इसका कारण उपास्थि के निर्माण और अस्थिभंग के लिए जिम्मेदार जीन में उत्परिवर्तन है। इस मामले में, बच्चे का सिर बड़ा हो सकता है, आंखें दूर-दूर होती हैं और पैर और हाथ पर्याप्त लंबे नहीं होते हैं। अन्य विशिष्ट लक्षण हैं टॉर्टिकोलिस, सांस लेने में कठिनाई, दृश्य और श्रवण संबंधी गड़बड़ी और कमजोर मांसपेशी टोन। एकॉन्ड्रोप्लासिया खतरनाक है क्योंकि जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, सूचीबद्ध अभिव्यक्तियाँ बढ़ती हैं, जिससे स्वास्थ्य की स्थिति जटिल हो जाती है और कुछ मामलों में बच्चे की मृत्यु भी संभव है।
3. फॉन्टानेल की धीमी गति से वृद्धि के लिए एक और शर्त डाउन सिंड्रोम है। यह एक आनुवंशिक विकार है जो गुणसूत्रों की यादृच्छिक या वंशानुगत पुनर्व्यवस्था के परिणामस्वरूप होता है। ऐसे बच्चे, एक नियम के रूप में, मानसिक विकास में गंभीर रूप से मंद होते हैं। इसके अलावा, वे शरीर के कामकाज में कई विकारों के प्रति संवेदनशील होते हैं - गंजापन, हाइपोथायरायडिज्म, ऑन्कोलॉजी।
4. थायराइड रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति। यह बच्चे के जन्म के दो सप्ताह बाद ही प्रकट हो सकता है। बच्चों में यह विकार केवल पहले दो महीनों के दौरान ही ठीक हो सकता है। इसलिए, पिता और माताओं को नवजात शिशु की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है - यदि वह कब्ज से पीड़ित है, खराब खाता है, या चेहरे और अंगों में सूजन है, तो एक तत्काल, व्यापक परीक्षा आवश्यक है।

यह दोहराया जाना चाहिए कि सभी सूचीबद्ध विकारों की बच्चों में अभिव्यक्ति का प्रतिशत कम है, लेकिन कोई भी ऐसी परेशानियों से अछूता नहीं है। इसलिए, माता-पिता को बच्चे के जन्म के पहले दिनों से लेकर उसके बड़े होने तक बारीकी से निगरानी करने की जरूरत है।

वीडियो जब एक बच्चे का फॉन्टनेल बढ़ जाता है: डॉ. कोमारोव्स्की

आइए निष्कर्ष पर पहुंचने में जल्दबाजी न करें

माता-पिता अपने बच्चे में होने वाले सभी परिवर्तनों को नकारात्मक दृष्टि से देखते हैं। कभी-कभी यह उचित है, और कोई भी यह तर्क नहीं देता है कि बच्चे को निरंतर निगरानी और देखभाल में होना चाहिए, लेकिन कभी-कभी प्यार करने वाले पिता और मां काल्पनिक खतरे को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करने के लिए तैयार होते हैं।

• कई लोगों का मानना ​​है कि 3-4 महीने में फॉन्टानेल बंद होने से बच्चे का मस्तिष्क पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाता है। दरअसल, खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ने वाले टांके 20-21 साल की उम्र में पूरी तरह से जुड़ जाते हैं।
• यदि किसी बच्चे का फॉन्टनेल 12-18 महीने तक बंद नहीं हुआ है तो यह नहीं मानना ​​चाहिए कि उसे सूखा रोग है। ऐसे आँकड़े हैं जो बाद में अस्थिभंग के मामले दिखाते हैं - लगभग चालीस प्रतिशत बच्चों में, फॉन्टानेल दो साल की उम्र तक ठीक हो जाता है।
• बच्चे को दिए जाने वाले विटामिन डी, फॉस्फोरस और कैल्शियम पार्श्विका फॉन्टानेल की अतिवृद्धि को प्रभावित नहीं करते हैं। इन पदार्थों का उपयोग रिकेट्स को रोकने के लिए किया जाता है।

माता-पिता को निश्चित रूप से अपने बच्चे के सिर की हड्डियों के उपचार को स्वतंत्र रूप से तेज या धीमा नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह वास्तव में खतरनाक है।

यह ठीक-ठीक कहना असंभव है कि बच्चे का फ़ॉन्टनेल कब बंद होगा। यह प्रक्रिया कई मानदंडों से प्रभावित होती है, इसलिए यदि सामान्य तौर पर बच्चा सामान्य महसूस करता है तो विचलन के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह दूसरी बात है जब नकारात्मक संकेत दिखाई देते हैं, जो माता-पिता के लिए एक अलार्म होना चाहिए। ऐसे मामलों में, अनुमान लगाने की ज़रूरत नहीं है, साथ ही घबराने की भी ज़रूरत नहीं है - ऐसे मुद्दों पर बाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा करना बेहतर है।