Na jakim etapie ciąży dochodzi do poronień? Prawdziwe przyczyny wczesnego poronienia. Leczenie poronienia samoistnego

Poronienie to samoistne przerwanie ciąży przed 22 tygodniem. Statystyki medyczne mówią, że co czwarta kobieta boryka się z tym problemem już we wczesnych stadiach ciąży. Wiele z nich nie było nawet świadomych swojej interesującej sytuacji, nie mówiąc już o tym, że doszło do poronienia. Z jednej strony chroni to kobietę przed niepotrzebnymi obawami o nieudaną ciążę, z drugiej zaś uniemożliwia zrozumienie przyczyn i zapobiegnięcie takim wydarzeniom w przyszłości, gdy ciąża jest planowana i pożądana. Dlatego konieczne jest poznanie głównych znaków, dzięki którym można ustalić w domu, że doszło do poronienia i zrozumieć, co robić w takiej sytuacji.

Objawy wczesnego poronienia

Większość kobiet, które na początku ciąży doświadczają poronienia w domu, mylą je z miesiączką. Czasami możesz zauważyć, że po opóźnieniu menstruacji towarzyszy większy ból i obfite krwawienie.

Kobiety jednak nieświadome swojej sytuacji nie kojarzą tego z poronieniem. Aby nie pomylić poronienia z miesiączką i zapobiec niekorzystnym konsekwencjom, należy zwracać uwagę na pewne sygnały płynące z organizmu. Najczęstszymi objawami towarzyszącymi poronieniu są krwawienie i ból.

Dyskomfort zaczyna się od bolesne doznania w postaci mrowienia w podbrzuszu. Stopniowo ból nasila się i rozprzestrzenia się na dolną część pleców.

Ból jest okresowy i nazywany jest skurczami. Często kobieta może zauważyć, że odstęp między bolesnymi atakami jest w przybliżeniu taki sam i z czasem zaczyna się skracać.

Niepokojącym sygnałem może być wzrost napięcia macicy. Nie zawsze wiąże się to z początkiem poronienia, ale tylko w przypadkach, gdy powoduje dyskomfort dla przyszłej matki i towarzyszy mu ból.

Bardzo niebezpieczny objaw oznaką zagrożenia lub poronienia, które już nastąpiło, jest krwawienie z pochwy. Nawet pojedyncza kropla krwi powinna zaalarmować kobietę. Jeśli w w tym przypadku Jeśli nic nie zostanie zrobione, krwawienie może się nasilić, co może doprowadzić nie tylko do samoistnego poronienia, ale także stanowić poważne zagrożenie dla życia samej kobiety.

Etapy poronienia

Poronienie nie następuje z dnia na dzień. Po zidentyfikowaniu objawów początkowego poronienia w domu, istnieje szansa na uratowanie ciąży, jeśli zwrócisz się o pomoc w odpowiednim czasie.

Istnieje kilka etapów poronienia, z których każdy charakteryzuje się wyraźniejszą manifestacją pewnych objawów:


Diagnostyka

Co zrobić, gdy kobieta będąc w domu podejrzewa, że ​​doszło lub już poroniła? Najważniejsze to nie wpadać w panikę, tylko natychmiast szukać pomocy opieka medyczna.

Ocena stanu zdrowia kobiety w domu jest dość trudna, dlatego lepiej będzie, jeśli przejdzie badanie w placówce medycznej.
Głównymi metodami diagnostycznymi poronienia zagrożonego są USG i badanie krwi na obecność hCG.

Każda kobieta inaczej reaguje na objawy pewnych objawów, dlatego na podstawie jedynie widocznych objawów nie da się dokładnie określić, czy doszło do poronienia, a jeśli tak, to na jakim jest ono etapie.

USG pozwala ocenić nie tylko stan kobiece ciało, ale także owoce. Na podstawie jego wyników można wyciągnąć wnioski co do możliwości utrzymania ciąży.

Inną metodą diagnozowania wczesnej ciąży jest pomiar poziomu hCG we krwi. Ludzka gonadotropina kosmówkowa to hormon wytwarzany w organizmie kobiety w ciąży. W przypadku braku ciąży poziom tego hormonu waha się od 0 do 5 mIU/ml. Podczas normalnej ciąży stopniowo wzrasta w zależności od czasu trwania ciąży.

Ustal ciążę według tę analizę możliwe już w pierwszym tygodniu poczęcia. Wskaźnik ten ma również charakter informacyjny w diagnozowaniu poronienia. W przypadku przerwanej ciąży jej poziom zaczyna gwałtownie spadać.

Przyczyny poronienia

Bardzo trudno jest z całą pewnością określić, co spowodowało wczesne poronienie. Aby to zrobić, kobieta będzie musiała przejść cały szereg badań i przejść wiele testów. Należy to zrobić przede wszystkim, aby wyeliminować negatywne czynniki w przyszłości. Medycyna warunkowo podzieliła wszystkie przyczyny wywołujące mimowolne przerwanie ciąży na dwie grupy.

Subiektywne przyczyny wczesnego poronienia

Za przyczyny subiektywne umownie uważa się te przyczyny, które są bezpośrednio związane ze stylem życia i osobowością kobiety. Przyszła matka sama sobie z nimi poradzi.

Do pierwszej grupy zaliczają się następujące czynniki:

  • Uderzenie niekorzystne warunki. To mogłoby być jak szkodliwa produkcja gdzie kobieta pracuje i mieszka na obszarze o dużym zanieczyszczeniu. Ponadto obejmuje to również niekorzystny stan psycho-emocjonalny kobiety w ciąży - stres, kłótnie w domu itp.
  • Zły styl życia. Obejmuje to oba odpowiednie odżywianie i wyczerpanie organizmu różnymi dietami, a także złymi nawykami - paleniem, alkoholem i innymi.
  • Wiek. Lekarze uważają, że optymalny wiek rozrodczy kobiet to 20–35 lat. Z wiekiem zdolność do zajścia w ciążę i urodzenia dziecka maleje.
  • Nadmierna aktywność fizyczna. Kobiety w ciąży powinny unikać ciężkiej pracy fizycznej ( ta okazja przewidziane przepisami prawa pracy) i aktywny sport.
  • Wypadek. Niestety, nikt nie jest na to odporny. Jednocześnie wszystkie mechanizmy obronne organizmu mają na celu przywrócenie zdrowia samej kobiecie, dlatego bardzo często po takich zdarzeniach kobieta traci nienarodzone dziecko.

Medyczne przyczyny wczesnego poronienia

Jeśli z subiektywne powody które powodują poronienie, można sobie poradzić nawet bez uciekania się do nich pomoc z zewnątrz, a następnie wyeliminować powodów medycznych potrzebna jest specjalistyczna pomoc.

Jeśli mądrze podejdziesz do kwestii planowania ciąży i zrobisz wszystko, co zalecają lekarze, możesz, jeśli nie wykluczyć, to znacznie zmniejszyć ryzyko poronienia, nawet jeśli masz czynniki negatywne charakter medyczny.

Do drugiej grupy przyczyn zaliczają się następujące czynniki:


Ciąża to dla wielu kobiet największe szczęście. Przyszła matka powinna zrobić wszystko, aby chronić swoje nienarodzone dziecko przed negatywnymi czynnikami, które mogą spowodować wczesne poronienie. Prawidłowe odżywianie, dbanie o swoje zdrowie i regularne wizyty u lekarza to elementy, które powinny towarzyszyć kobiecie na drodze do macierzyństwa. Słuchając swojego organizmu i reagując na wszelkie nieprzyjemne objawy, możesz utrzymać ciążę nawet w przypadku jej zagrożenia. spontaniczna przerwa.

Poronienie oznacza samoistne przerwanie ciąży. Aż 1/5 wszystkich przypadków poczęcia kończy się poronieniem, a prawdopodobieństwo wystąpienia tego patologicznego zjawiska jest większe przed 12 tygodniem ciąży. Objawy poronienia rzadko pozostają niezauważone, a czasami pozwala to kobiecie na czas zgłosić się do lekarza, uzyskać leczenie i zatrzymać dziecko.

Spontaniczna (spontaniczna aborcja), jak lekarze często nazywają poronienie, dzieli się na trzy typy, w zależności od czasu jej wystąpienia:

  1. Zakończenie ciąży biochemicznej. W tym przypadku jama macicy jest oczyszczana z zarodka w pierwszym do trzeciego tygodnia ciąży, co można określić jedynie poprzez analizę obecności hCG (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej) we krwi i moczu. Kobieta najczęściej odbiera uwolnioną krew jako miesiączkę i nawet nie podejrzewa, że ​​może zajść w ciążę.
  2. Wczesne poronienie (spontaniczna aborcja). Ciąża zostaje przerwana przed 22. tygodniem, a masa płodu nie przekracza 400 gramów.
  3. Późne poronienie lub przedwczesny poród. W tym przypadku objawy patologii obserwuje się po 22. tygodniu ciąży, a dziecko często można uratować.

Jakie są cechy wczesnego poronienia niecałkowitego?

Spontaniczne poronienie kobiety może być całkowite lub niepełne. W pierwszym przypadku wszystkie części płodu i jego błon, a także płyn owodniowy są wykluczone z macicy. Do poronienia niepełnego dochodzi, gdy niektóre części płodu pozostają w jamie macicy. Zazwyczaj poronienie niecałkowite występuje we wczesnej ciąży. Najczęściej zarodek pacjenta zostaje wydalony, ale błony owodniowe nie są rozdzielone.

Aby zapobiec poważnym konsekwencjom, kobieta potrzebuje oczyszczenia i innych metod leczenia (na przykład podawania leków, które kurczą ściany macicy i wypychają krew i resztki błon). Właśnie dlatego, że istnieje ryzyko poronienia niepełnego, należy po nim wykonać USG narządów płciowych. Jeśli skutkiem pierwszej ciąży było wczesne poronienie, dalsze próby zajścia w ciążę należy podejmować dopiero po dokładnym badaniu!

Prawdopodobieństwo poronienia według tygodnia ciąży

W czasie ciąży jest okres, który najbardziej zagraża samoistnemu przerwaniu ciąży. Prawdopodobieństwo poronienia jest szczególnie wysokie na wczesnych etapach - w pierwszym miesiącu. Jeśli weźmiemy pod uwagę ryzyko patologii w poszczególnych tygodniach, przedstawia się ono następująco:

  • W pierwszym trymestrze - 14-21 dni, czyli trzeci tydzień ciąży, a także okres od 8 do 12 tygodni.
  • W drugim trymestrze okres zagrożenia występuje w 18-22 tygodniu ciąży, to znaczy niebezpieczeństwo jest duże 4-5 miesięcy po zapłodnieniu.
  • W trzecim trymestrze okres możliwego przedwczesnego porodu przypada zwykle na 28-32 tydzień ciąży, to znaczy samoistne wydalenie płodu następuje w 7-8 miesiącu ciąży.

Przyszła mama powinna zachować w tych okresach szczególną ostrożność i bezwzględnie stosować się do wszystkich zaleceń lekarza!

Dlaczego organizm kobiety odrzuca płód?

Przyczyny poronień na bardzo wczesnym etapie są najczęściej związane z obecnością wad zarodka, które są nie do pogodzenia z życiem. W związku z tym nie zaleca się leczenia i prób utrzymania ciąży do 12 tygodnia. Jeśli kobieta przez długi czas nie może zajść w ciążę lub nalega na zachowanie płodu, lekarzom często udaje się zapobiec poronieniu. Należy jednak ostrzec kobietę w ciąży o ryzyku wad genetycznych u płodu i, jeśli to możliwe, poddać się niezbędnym badaniom.

Wczesne poronienie może mieć następujące przyczyny:

  • „rozpad” genów podczas fuzji komórki jajowej i plemnika (przyczyny te powodują poronienie ciąży biochemicznej na najwcześniejszym etapie - w pierwszym miesiącu);
  • zaburzenia równowagi hormonalnej, choroby gruczołów dokrewnych;
  • nowotwory układu rozrodczego;
  • niewydolność cieśniowo-szyjna;
  • ciężkie patologie serca, nerek, naczyń krwionośnych;
  • uzależnienie od narkotyków, alkoholizm matki, zatrucie toksyczne w pierwszym miesiącu ciąży;
  • silny stres, szok nerwowy;
  • ciężka aktywność fizyczna, kontuzje;
  • historia aborcji;
  • przyjmowanie niektórych leków, badanie rentgenowskie.

Czasami przyczyną poronienia są wcześniejsze operacje jamy brzusznej i macicy, choroba zakaźna(różyczka, toksoplazmoza, opryszczka, grypa, ból gardła, wszelkie choroby przenoszone drogą płciową). Istnieją również przyczyny immunologiczne grożące przerwaniem ciąży - na przykład konflikt Rh u rodziców.

Przyczyny poronienia później częściej spowodowane procesami zapalnymi w łożysku lub jamie macicy. Czasami przyczyny te są powiązane rozwój patologicznyłożysko i zakłócenia w jego funkcjonowaniu - z oderwaniem, starzeniem się. Prawdopodobieństwo poronienia jest wysokie, jeśli łożysko na jakimkolwiek etapie przestanie produkować konieczne dla dziecka składniki odżywcze. Istnieje wiele czynników, które mogą wywołać objawy samoistnej aborcji na każdym etapie, ale niektóre z nich przyszła mama może skutecznie zapobiegać.

Etapy poronienia

Objawy poronienia mogą wystąpić u kobiety na samym początku procesu patologicznego. W sumie istnieje kilka etapów spontanicznej aborcji:

  1. Etap zagrożenia. Jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w tym momencie, ciąża może zostać utrzymana. Czasami kobieta jest narażona na ryzyko poronienia przez całą ciążę.
  2. Drugi etap, czyli początek aborcji. Nawet jeśli przyszła mama trafiła do szpitala nie w stanie zagrożenia, często intensywne leczenie pomaga uratować dziecko.
  3. Trwa trzeci etap, czyli poronienie. W tym przypadku kobieta przechodzi już samoistną aborcję i stan ten jest nieodwracalny. Zapłodnione jajo obumiera i całkowicie lub częściowo opuszcza macicę.
  4. Czwarty etap, czyli zakończona aborcja. Jama macicy zostaje oczyszczona z resztek płodu, a narząd przywraca swój rozmiar. Na tym etapie konieczne jest wykonanie USG narządów płciowych.

Poronienie zagrożone: jak rozpoznać objawy na czas

Objawy zagrażającego poronienia we wczesnych stadiach zwykle sprowadzają się do następujących objawów:

  • ból brzucha (w jego dolnej części);
  • krwawienie z pochwy (zwykle krew pojawia się w postaci szkarłatnej plamki lub brązowa wydzielina w ciągu 1-3 dni);
  • czasami ból staje się bardzo silny i towarzyszą mu skurcze.

Jeśli kobieta nie wiedziała, że ​​udało jej się zajść w ciążę, może pomylić objawy zagrożenia z inną miesiączką. Dlatego eksperci wyjaśniają, że istnieją pośrednie oznaki poronienia, które odróżniają je od miesiączki. Pomiędzy nimi:

  • biegunka i nudności;
  • ból w postaci skurczów;
  • utrata masy ciała;
  • krew z pochwy na przemian z wydzieliną śluzu;
  • kłujący ból w dolnej części pleców.

Objawy zagrażającego poronienia mogą pojawić się także w późnym okresie ciąży, częściej w 4-5 miesiącu ciąży. W tym przypadku znaki subiektywne patologie mogą obejmować częste nudności, dokuczliwy ból brzucha, czerwonawo-brązową wydzielinę lub jasne plamy krwi, zwiększoną potrzebę oddawania moczu i zawroty głowy. Czas trwania pierwszego etapu poronienia niekoniecznie jest krótki: czasami stan ten trwa kilka dni i wymaga pilnej hospitalizacji.

Obraz kliniczny początkowego poronienia

W drugim etapie, gdy poronienie już trwa, objawy patologii stają się bardziej zauważalne. Sprowadzają się do kurczowego bólu brzucha i kości krzyżowej, ogólnego osłabienia i silnych zawrotów głowy. Krew wypływa z pochwy w postaci skrzepów, a wydzielina ta nasila się wraz z ruchem. Natychmiastowa konsultacja z lekarzem na tym etapie w niektórych przypadkach prowadzi do uratowania dziecka, dla którego stosuje się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.

Objawy poronienia podczas stosowania to: intensywny ból w całym brzuchu i dolnej części pleców, znaczna utrata krwi i uwolnienie zapłodnionego jaja z macicy. Jeśli płód zmarł kilka dni przed porodem, kobieta może zobaczyć małą bańkę szary w całości lub podzielone na części. W przypadku poronienia niecałkowitego pilnie przeprowadza się oczyszczenie macicy (łyżeczkowanie), bez czego konsekwencje mogą być tragiczne.

Co dzieje się po poronieniu i jak długo będzie trwało krwawienie?

Objawy poronienia to przede wszystkim krwawienie z macicy i ból, które u każdej kobiety występują z różnym nasileniem i czasem trwania. Krew przepływa, ponieważ gdy płód oddzieli się i przejdzie przez kanał rodny, dochodzi do uszkodzenia małych naczyń, czyli utworzenia się powierzchni rany. Zdecydowanie powinieneś monitorować czas uwalniania krwi. Zwykle okres ten wynosi 4-10 dni. Jeśli po 14 dniach krwawienie nadal występuje, zdecydowanie należy zgłosić się do lekarza i wykonać USG. Takie objawy mogą wskazywać na infekcję macicy lub obecność w niej pozostałych części płodu. W niektórych przypadkach kobieta musi przejść operację lub przejść farmakoterapia.

Możliwe powikłania poronienia

Konsekwencje poronienia mogą być dość poważne. Na szczęście jakiekolwiek powikłania są rzadkie i w większości przypadków organizm samodzielnie uwalnia się od części zarodka i membrany.

Czasami do poronienia zagrażającego życiu dochodzi w późniejszych stadiach lub podczas próby wywołania go w domu za pomocą improwizowanych (ludowych) środków. Powikłania obejmują:

  • Aborcja septyczna. Zakaźna zmiana macicy może prowadzić nie tylko do ciężkiego stanu zapalnego w miednicy, ale także do posocznicy.
  • Powtarzające się poronienia. W przypadku niektórych kobiet niewłaściwe leczenie podczas pierwszej nieudanej ciąży prowadzi do kolejnych poronień lub niemożności zajścia w ciążę.

Diagnoza poronienia zagrożonego

Główną metodą identyfikacji oznak poronienia jest USG macicy. Podczas badania, na etapie zagrożenia, wykrywa się segmentowe skurcze ścian narządów, które często ustępują leczenie hormonalne. Jeśli zostanie uwidocznione poronienie w toku, badanie ultrasonograficzne wskaże oddzielenie zapłodnionego jaja i silne skurczenie wszystkich ścian macicy. Aby znaleźć przyczynę powtarzających się aborcji, często przeprowadza się badania genetyczne w poszukiwaniu „zepsutych” chromosomów. Ogromne znaczenie w diagnostyce samoistnej aborcji ma zebranie wywiadu i obecność objawów klinicznych.

Leczenie farmakologiczne w przypadku zagrażającego poronienia

Jeżeli zostanie podjęta decyzja o kontynuowaniu ciąży, lekarz musi zrobić wszystko, co w jego mocy, aby tak się stało. Kobietie przepisano pigułki na poronienie i zastrzyki, w tym:

  1. środki uspokajające, regenerujące;
  2. leki hormonalne (zwykle zawierające progesteron, na przykład Duphaston);
  3. leki przeciwskurczowe w celu wyeliminowania zwiększonego napięcia ścian macicy;
  4. witaminy, zwłaszcza często kwas foliowy.

Takie leki pomogą kobiecie we wczesnych stadiach ciąży. Jeśli w późniejszym okresie zagrożenie poronieniem utrzymuje się, na szyjkę macicy zakłada się pierścień lub go zaszywa.

Leczenie po poronieniu: pigułki

Jeśli nie można zatrzymać spontanicznej aborcji, lekarz wybiera jedną z następujących taktyk:

  1. W ciąży. W przypadku całkowitego poronienia kobieta nie wymaga żadnego leczenia, a w ciągu 2-6 tygodni jej układ rozrodczy wyzdrowieje z procesu patologicznego.
  2. Leczenie farmakologiczne poronienia. Polega na przyjęciu specjalnych tabletek, które dokończą usunięcie części płodu z jamy macicy.
  3. Chirurgia. Będzie to wymagane, jeśli wystąpią powikłania lub cechy strukturalne narządów płciowych kobiety (na przykład, jeśli macica jest zgięta).

Tabletki poronne stosuje się także do aborcji medycznej (mizoprostolol). Po ich zażyciu w ciągu 24-72 godzin następują silne skurcze macicy, co skutkuje poronieniem. Po takim zabiegu należy wykonać USG macicy, aby zarejestrować jej całkowite oczyszczenie z resztek błon.

Łyżeczkowanie (oczyszczanie macicy) po poronieniu

Oczyszczenie macicy należy wykonać, jeśli odrzucenie płodu było częściowe. Czyszczenie, czyli łyżeczkowanie, czasami jest ignorowane przez lekarza lub samą pacjentkę, co może prowadzić do poważnych procesów zapalnych, a nawet niemożności zajścia w ciążę w przyszłości.

Przed oczyszczeniem kobiecie wykonuje się lewatywę i usuwa się owłosienie łonowe. Anestezjolog dobierze rodzaj znieczulenia w zależności od wskazań i przeciwwskazań. Za pomocą wzierników i rozszerzaczy lekarz otwiera szyjkę macicy, a następnie za pomocą specjalnej łyżeczki usuwa zapłodnione jajo wraz z jego błonami. Następnie jamę macicy poddaje się łyżeczkowaniu, aby zapobiec zapaleniu. Po poronieniu wymagane jest badanie histologiczne. zebrany materiał. Po oczyszczeniu kobieta musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. okres rehabilitacji. Aktywność seksualna po łyżeczkowaniu jest wykluczona na 2 miesiące.

Jak przywrócić zdrowie moralne po poronieniu

Jeśli ciało fizyczne działa normalnie w ciągu 1-2 miesięcy po spontanicznej aborcji, powrót do zdrowia psychicznego kobiety może zająć znacznie więcej czasu. Często nieudana matka próbuje od razu zajść w ciążę, ale jest to surowo zabronione. Życie po stracie dziecka jest trudne, ale nie należy popadać w izolację i popadać w rozpacz. Jeśli u kobiety wystąpi depresja, nie będzie łatwo z niej wyjść. Niektóre kobiety odczuwają złość i wściekłość, inne wpadają w melancholię, a jeszcze inne szukają wyjścia w alkoholu. Aby złagodzić zespół stresu poaborcyjnego, lepiej udać się do wykwalifikowanego psychologa i utrzymywać kontakt z bliskimi. Kobieta powinna pamiętać, że wcześniejsze przywrócenie zdrowia moralnego to kolejny krok w stronę kolejnej próby zajścia w ciążę i wreszcie zostania mamą!

Życie seksualne po poronieniu

Zwykle cykl menstruacyjny powraca kilka tygodni po poronieniu. Dlatego należy stosować zwykłe metody antykoncepcji, ponieważ zajście w ciążę w tym okresie jest wyjątkowo niepożądane. Ale życie seksualne nie należy rozpoczynać wcześniej niż 1,5 miesiąca po poronieniu samoistnym (po łyżeczkowaniu okres ten wydłuża się do 2 miesięcy). W przeciwnym razie może rozpocząć się stan zapalny i uszkodzenie tkanek, które jeszcze się nie zregenerowały.

Ciąża po poronieniu: kiedy planować

Należy starać się o ponowne zajście w ciążę nie wcześniej niż 6-12 miesięcy po poronieniu. Niektóre kobiety starają się zajść w ciążę po normalizacji cyklu miesiączkowego, ale jest to możliwe tylko przy całkowitej rehabilitacji fizycznej i moralnej. W innych przypadkach planowanie ciąży po poronieniu powoduje silny strach kobietę, a para zaprzestaje takich prób. Dlatego powinieneś postępować tak, jak podpowiada ci serce, ale nie spiesz się. Lepiej dokładnie przygotować się na przyszłe macierzyństwo i zapobiec powtórzeniu się tragicznej historii.

Jak przygotować się na nową ciążę

Jeśli po poronieniu nie możesz zajść w ciążę lub aborcje powtarzają się, powinnaś poddać się badaniu w celu ustalenia przyczyny takich zdarzeń. Program diagnostyczny, oprócz badania histologicznego błon i zarodka, powinien obejmować:

  • testy na wszystkie choroby przenoszone drogą płciową;
  • USG narządów miednicy;
  • badania na hormony, w tym produkowane przez tarczycę;
  • poziom glukozy we krwi;
  • ogólne badania kliniczne;
  • badania genetyczne (zgodnie z zaleceniami lekarza);
  • badania biozgodności krwi małżonków.

Przygotowanie do ciąży po poronieniu powinno obejmować prawidłowe odżywianie, przyjmowanie witamin (zwłaszcza witaminy E, kwasu foliowego), odmowę obojga małżonków złe nawyki i nadmierne spożycie kawy. Ponieważ przedawkowanie witamin A i D może spowodować poronienie, należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków je zawierających. Czasami zaleca się zaszczepienie kobiety przeciwko niektórym chorobom zakaźnym, na przykład różyczce i ospie wietrznej.

Zapobieganie poronieniom

Nie zawsze można ubezpieczyć się na wypadek samoistnego przerwania ciąży, gdyż nie można uwzględnić różnych mutacji genów i wpływu chorób przewlekłych. Istnieje jednak kilka wskazówek, których przestrzeganie przyniesie realne rezultaty w zapobieganiu poronieniom. Pomiędzy nimi:

  • zdrowy tryb życia;
  • odpowiednie odżywianie;
  • zwalczanie braku aktywności fizycznej i stresu;
  • normalizacja wagi;
  • przyjmowanie witamin.

Wszystkie zalecenia nadają się do wdrożenia jeszcze przed ciążą. Po zapłodnieniu należy unikać obciążania żołądka, nie spożywać alkoholu nawet w małych dawkach, regularnie odwiedzać lekarza i przyjmować wszystkie przepisane przez niego leki. Nawet po pierwszej porażce nie należy rozpaczać, bo przy odpowiednim podejściu większość kobiet doświadczy radości macierzyństwa!

Nawet 20% kobiet, które chcą zostać matkami, doświadcza samoistnej aborcji. Poronienie we wczesnych stadiach obserwuje się u 80% kobiet w ciąży, a w jednej trzeciej przypadków następuje ono przed 8 tygodniem ciąży i jest spowodowane anembrionią. Prawie każdej przyszłej mamie może grozić poronienie, zwłaszcza we wczesnych stadiach ciąży, czyli do 12 tygodnia, jednak przy właściwym i terminowym leczeniu oraz przestrzeganiu zaleceń lekarskich ciąża kończy się bezpiecznie – urodzeniem zdrowego dziecka. Dziecko.

Przyczyny powtarzających się poronień

Ale najczęstsze objawy to. Ciężkie krwawienie, jak okres krwawienia trwający dłużej niż trzy dni.

  • Skurcze lub ból w dolnej części pleców lub brzucha.
  • Ustąpienie wszelkich objawów ciąży, których doświadczałaś.
Za ostatnie lata już jest lepiej, ale niektóre dni nadal mogą być trudne. Istnieje wiele możliwych przyczyn poronienia, a najczęstszą z nich jest przypadkowy problem genetyczny związany z rozwijającym się płodem, który organizm odrzuca, ponieważ nie będzie zdolnym do życia, zdrowym człowiekiem.

Istota poronienia i jego klasyfikacja

Poronienie lub samoistna aborcja to przerwanie ciąży, gdy następuje bez interwencji medycznej lub mechanicznej. W wyniku poronienia płód wraz z błonami zostaje wydalony z jamy macicy, czemu towarzyszy obfite krwawienie i kurczowy ból w podbrzuszu.

W przypadku tego typu poronienia nic nie można zrobić, ponieważ jest to naturalny sposób tworzenia zdrowych ludzi. Wiele kobiet doświadcza tego typu poronień i zachodzi w zdrową, spokojną ciążę. Z drugiej strony poronienia nawracające mają miejsce, gdy ktoś miał dwa, trzy lub więcej poronień z rzędu. Poniżej znajdują się najczęstsze przyczyny powtarzających się poronień oraz poniższe najczęstsze badania, które można wykonać, aby znaleźć przyczynę poronień mnogich.

Najczęstsze przyczyny powtarzających się poronień

Przyczyny anatomiczne Nawracające poronienia mieszczące się w tym obszarze są niestety obszarem, na który terapie naturalne raczej nie przyniosą skutku. Jeśli coś w strukturze ciała powoduje poronienie, nazywa się to „przyczyną anatomiczną”. Przykładami tego są pominięta macica, niewydolna szyjka macicy, duże mięśniaki macicy lub ciężki zespół Ashermana.

Klasyfikacja poronień

Poronienia, w zależności od czasu przerwania ciąży, dzielą się na wczesne i późne:

  • wczesne poronienia to te, które wystąpiły przed końcem pierwszego trymestru, czyli przed 12 tygodniem;
  • poronienia późne - występują między 13 a 22 tygodniem.

Poronienia we wczesnych stadiach obejmują także samoistne przerwanie ciąży biochemicznej. O ciąża biochemiczna, a raczej jego przerwanie, mówią, że kiedy nastąpiła owulacja, komórka jajowa została zapłodniona przez plemnik, ale z jakiegoś powodu nie mogła zagnieździć się w macicy i opuściła ją, a miesiączka przyszła na czas lub z niewielkim opóźnieniem. Co więcej, jedyną oznaką takiej ciąży jest słabo pozytywny test, ponieważ poziom hCG w moczu lub krwi nie przekracza 100 jednostek. Trudno jest obliczyć częstotliwość ciąży, która ledwo się rozpoczęła i natychmiast się kończy, według niektórych danych takie poronienia na bardzo wczesnych etapach występują u 65–70%.

Jak wygląda wczesne poronienie?

Przyczyny genetyczne Czasami dochodzi do nawracających poronień z powodu defektów genetycznych komórki jajowej lub nasienia. Kobiety i mężczyźni w wieku powyżej 35 lat są bardziej narażeni na ten problem, ponieważ komórki jajowe i plemniki mogą nie być tak zdrowe jak w młodszych latach. Większość zachodnich lekarzy powie, że niewiele można z tym zrobić, ale my się z tym nie zgadzamy. Chociaż nie możemy wpłynąć na wszystkie przyczyny genetyczne, zaobserwowaliśmy zmiany w nasieniu naszych klientów po tym, jak zmieniło się ono na zdrowsze, gęste w składniki odżywcze, naturalny wyglądżycie.

W zależności od obrazu klinicznego wyróżnia się kilka etapów poronienia:

  • groźba przerwania;
  • początkowe poronienie;
  • trwa spontaniczna aborcja;
  • niepełne poronienie (na tym etapie wymagana jest interwencja chirurgiczna - łyżeczkowanie macicy);
  • całkowite poronienie.

Oddzielnie rozróżnia się ciążę zamrożoną lub nieudaną aborcję, gdy zapłodnione jajo oddzieliło się od ściany macicy, ale nie opuściło macicy.

Przyjrzymy się temu wszystkiemu w dalszej części tego artykułu. Krwawienie Krew, która jest zbyt gęsta lub ma tendencję do krzepnięcia, może powodować poronienia. Gdy w macicy zaczynają tworzyć się małe skrzepy krwi, łożysko może zostać odcięte; pozostawienie płodu pozbawionego tlenu i składniki odżywcze konieczne dla jego przetrwania. Może to spowodować samoistną aborcję, zwaną inaczej poronieniem. Jeśli ciąża trwa dłużej niż 24. tydzień przed rozpoczęciem krzepnięcia, może wystąpić poród martwy lub przedwczesny poród.

Powoduje

W obliczu zagrożenia poronieniem w krótkim okresie wiodącą pozycję zajmuje nieprawidłowości chromosomalne zarodek, którego częstotliwość wynosi 82 ​​- 88%. Na drugim miejscu znajduje się endometrium, które objawia się stanem zapalnym błony śluzowej macicy, co uniemożliwia prawidłową implantację i dalszy rozwój zarodka. Również samoistne poronienie w krótkim czasie jest spowodowane problemami anatomicznymi i hormonalnymi, czynnikami infekcyjnymi i immunologicznymi, co prowadzi do nawracających poronień.

Bez żadnych sygnałów ostrzegawczych z organizmu, że tworzą się skrzepy krwi, niebezpieczeństwo często pozostaje niewidoczne, dopóki nie jest za późno. Istnieje kilka testów, które można wykonać, aby ustalić, czy może to stanowić dla Ciebie problem, ale należy je wykonać przed ciążą w ramach planu zdrowotnego przewidującego. Ponadto istnieją naturalne metody leczenia, które okazały się pomocne w przypadku tego typu problemów. Obydwa tematy omówimy poniżej.

Wysoki poziom homocysteiny Jeśli doświadczyłaś co najmniej jednego poronienia lub Twój lekarz stwierdził, że ryzyko poronienia jest większe niż u większości kobiet, możesz dowiedzieć się, jaki jest Twój poziom homocysteiny. Homocysteina jest powszechnie występującym aminokwasem sulfonowym w organizmie. Chociaż na normalnych poziomach nie jest szkodliwy, gdy poziom ten stanie się zbyt wysoki, może spowodować stan zwany nadkrzepliwością. Ogólnie rzecz biorąc, zakrzepy krwi są znacznie jaśniejsze, niż powinny. Może to nie tylko narazić Cię na większe ryzyko zawału serca i udaru mózgu, ale może także narazić Twoje dziecko na ryzyko.

Czynniki ryzyka

Kobiety, u których występują następujące czynniki ostrzegawcze, zaliczane są do grupy wysokiego ryzyka wczesnych poronień:

  • Wiek

Ryzyko wczesnego poronienia wzrasta wraz z wiekiem. Im starsza kobieta, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania ciążowego. W wieku 20–30 lat ryzyko poronienia waha się w przedziale 9–17%, w wieku 35 lat wzrasta do 20%, w wieku 40–40%, a w wieku 44 lat i więcej ryzyko wczesne poronienie sięga 80%.

Nazywa się to zaburzeniem immunologicznym lub poronieniem na tle układu odpornościowego. Wcześniej jedyną dostępną opcją były te same procedury i leki, które otrzymywali pacjenci po przeszczepieniu narządów, ale na szczęście istnieją naturalne metody leczenia, które dają nadzieję w tej dziedzinie, która, jak wykazano, istnieje.

Brak równowagi hormonalnej Istnieje wiele powiązań pomiędzy brakiem równowagi hormonalnej a nawracającymi poronieniami. Układ hormonalny to złożona orkiestra hormonów, która działa według bardzo określonego harmonogramu. Jeśli jeden z tych hormonów nie jest w równowadze, może to mieć wpływ na resztę cyklu, prawdopodobnie wpływając na wczesną ciążę. Niektóre z tych zaburzeń równowagi mogą wyglądać następująco.

  • Parytet

Posiadanie 2 lub więcej ciąż w przeszłości podwaja ryzyko poronienia (w porównaniu do nieródek).

  • Poronienia w przeszłości

Im więcej samoistnych aborcji było we wczesnych stadiach, tym większe ryzyko wczesnego poronienia w przypadku prawdziwej ciąży.

  • Palenie

Jeśli kobieta w ciąży pali więcej niż 10 papierosów dziennie, ryzyko wczesnego poronienia znacznie wzrasta.

Poronienie może zająć godziny, dni, a nawet tygodnie. Poniżej znajdują się przykłady rodzajów poronień, które mogą wystąpić. Bardzo wczesne poronienie, które jest częste – aż do 50% wszystkich poronień – to ciąża, która kończy się wkrótce po implantacji, czasami zaledwie kilka dni później. Możesz nawet nie wiedzieć, że jesteś w ciąży. Ten wczesna strata Z punkt medyczny wizja nazywa się „ ciąża chemiczna” i kiedyś przeszło to niezauważone bez ultraczułych testów ciążowych dostępnych na rynku.

Jak dochodzi do poronienia?

Ułatwia to uzyskanie pozytywnego wyniku na 3 lub 4 dni przed terminem porodu. Jeśli zestaw domowy dla kobiet w ciąży wydawał się słabo pozytywny, nie był to fałszywy test ciążowy. To był dowód na to, że koncepcja miała miejsce.

  • Przyjmowanie NLPZ

Przyjmowanie NLPZ (aspiryny, indometacyny, Nise i innych) w przeddzień poczęcia hamuje syntezę prostaglandyn i odpowiednio zakłóca implantację.

  • Gorączka

Kiedy temperatura ciała wzrasta (37,7 stopnia lub więcej), wzrasta ryzyko wczesnych poronień.

  • Uraz macicy

Uraz mechaniczny (upadek, uderzenie) czy metody diagnostyki prenatalnej (naczyniówka naczyniówkowa, pobranie płynu owodniowego, kordocenteza) zwiększają ryzyko poronienia do 3 – 5%.

Wczesne poronienie: objawy

Termin medyczny zmienia się na „ Ciąża kliniczna„, gdy dziecko rozwija się prawidłowo, ale doszło do poronienia, zanim będzie to widoczne na USG. Zwykle ma to miejsce około 5-6 tygodnia ciąży lub w ciągu około tygodnia po oczekiwaniu na miesiączkę. Kiedy nadejdzie okres, może być spóźniony i zazwyczaj obfitszy niż zwykle.

Pierwsza ciąża najczęściej wiąże się ze stratą dzieciństwa. Często bardzo niepokojąca, zagmatwana i smutna jest informacja, że ​​poronienie zostało potwierdzone już na wczesnym etapie rozwoju dziecka, kiedy konsekwencje zmian życiowych po prostu zagłuszały. Dla tych, które szczególnie nie mogą się doczekać posiadania dziecka, szczególnie dla par cierpiących na problemy z niepłodnością lub dla kobiet, które mają nawracającą niechęć do posiadania dziecka, może to być druzgocące.

  • Kofeina

Nadmierne spożycie kofeiny (mocnej herbaty, kawy) jest jednym z czynników ryzyka wczesnej utraty ciąży.

  • Wpływ teratogenów

Patogeny zakaźne działają teratogennie, substancje toksyczne, niektóre leki, które również zwiększają ryzyko wczesnego poronienia.

  • Kwas foliowy

Jej niedobór w okresie planowania ciąży oraz w ciągu pierwszych 3 miesięcy po zapłodnieniu prowadzi do powstania patologicznego kariotypu u płodu i przerwania ciąży.

Przegapione poronienie zwykle ma miejsce na początku ciąży. Możesz nie doświadczyć żadnych objawów ostrzegawczych i podczas rutynowego badania USG odkryć, że Twoje dziecko nie ma zawału serca, będącego skutkiem niezdolnego do życia płodu. Jeśli woreczek płodowy jest pusty, komórka jajowa ulega zapłodnieniu i przyczepia się do ściany macicy. Niestety, chociaż zarodek mógł rosnąć przez kilka tygodni, nigdy się nie rozwinął.

Zagrożone poronienie może trwać kilka dni lub nawet tygodni, zanim stracisz dziecko. W tym momencie może wystąpić jedna z poniższych sytuacji.

  • Lekkie krwawienie.
  • Ból jest podobny do bólu miesiączkowego.
  • Skurcze Nudności i tkliwość piersi związane z ciążą mogą zniknąć.
  • To uczucie już nie „wydaje się” być w ciąży.
Około 40% epizodów krwawień ma miejsce we wczesnej ciąży, zwykle pomiędzy 5 a 7 tygodniem, i występuje mniej więcej w tym czasie, w którym powinna nastąpić miesiączka.
  • Zaburzenia hormonalne

Brak hormonów (estrogenów i progesteronu), nadmiar androgenów, stany zakrzepowe (zespół antyfosfolipidowy) są najczęściej przyczyną poronień nawracających, ale powodują także zagrożenie wczesnym poronieniem.

  • Stres
  • IVF (do 25% przypadków)
  • Konflikt rezusowy.

Objawy zagrażającego poronienia

Groźbie poronienia we wczesnych stadiach towarzyszą następujące kluczowe objawy: ból, wypływ krwi z dróg rodnych z powodu opóźnienia miesiączki.

Wczesne poronienie: przyczyny

Czasami, gdy łożysko dojrzewa po około 7 tygodniach i przejmuje produkcję progesteronu, traci się niewielką ilość krwi. Może to być przerażające, ale jest dość powszechne. W większości przypadków ciąża będzie przebiegać normalnie, bez szkody dla dziecka. Sytuacje te prowadzą do poronienia w 20% przypadków.

Czasami diagnoza może być błędna. Czasami ciałko żółte nie funkcjonuje prawidłowo i dlatego nie tworzy się Wystarczającą ilość progesteron, wyrzucisz. Dzieje się tak, gdy szyjka macicy otwiera się i łożysko zostaje uwolnione ze ściany macicy.

Ból

Objawy zagrażającego poronienia w przypadku krótkotrwałej ciąży prawie zawsze obejmują ból. W dolnej części brzucha i/lub okolicy lędźwiowej pojawia się uczucie ciągnięcia, które może się nasilić. W niektórych przypadkach (uraza, stres) ból zaczyna się gwałtownie, nagle i szybko przechodzi w skurcze, któremu towarzyszy obfite krwawienie, co wskazuje na przejście zagrażającej aborcji do fazy aborcji w toku, kiedy nie da się już uratować dziecka. ciąża. Podczas badania pochwy stwierdza się szyjkę macicy o prawidłowej długości (nie dochodzi do skrócenia i wygładzenia), zamknięte ujście wewnętrzne. Dwuręczne badanie palpacyjne pozwala obmacać macicę, której wielkość odpowiada okresowi opóźnienia miesiączki, ale napięcie macicy jest zwiększone. Zależy to od jej gęstości i napięcia (zwykle ciężarna macica jest miękka).

Nagła nieobecność” poranne mdłości"i tkliwość piersi. Intuicyjnie nie czują się już w ciąży. Stałe, obfite krwawienie po pół godzinie wypełnia ponad 1 cm poduszki. Niezwykły zapach utraconej krwi. Możesz zobaczyć owoce. Jeśli poronienie jest spowodowane nieprawidłową szyjką macicy, wszystko wydarzy się bardzo szybko i Twoje dziecko może urodzić się żywe.

  • Osłabienie i nudności oraz ogólne złe samopoczucie.
  • Ból jest bólem zły okres lub ogólne skurcze.
  • Przejście kawałków łożyska, które wyglądają jak skrzepy krwi lub wątroba.
Jeśli łożysko pozostanie w macicy, prawdopodobnie wystąpi gorączka i dreszcze, ból lub nieprzyjemny zapach.

Wypisać

Wydzielina, gdy istnieje zagrożenie, jest zwykle nieznaczna i ma charakter surowiczo-krwawy. Ale możliwe jest również, że na początku rozwoju zagrażającej aborcji nie będzie krwawienia. Jeśli leczenie i środki zapobiegawcze nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, wydzielina krwi stanie się bardziej intensywna, jej kolor zmieni się z ciemnoczerwonego (w toku poronienia) na jaskrawo szkarłatny (w toku aborcji). Pojawienie się wydzieliny podczas zagrażającego poronienia wiąże się ze stopniowym oddzielaniem się zapłodnionego jaja od ściany macicy, czemu towarzyszy uszkodzenie naczyń krwionośnych i krwawienie.

Należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ może wystąpić infekcja wymagająca leczenia szpitalnego. Nieleczone poronienie niecałkowite może spowodować poważne choroby i może mieć wpływ na przyszłe ciąże. Głównym celem leczenia w trakcie i po poronieniu jest zapobieganie krwotokowi i infekcjom. Do nielegalnego poronienia dochodzi najczęściej pomiędzy 6. a 12. tygodniem ciąży.

Im wcześniej zajdziesz w ciążę, tym większe jest prawdopodobieństwo, że Twój organizm sam poroni. Gdy macica jest pusta, szyjka macicy zamyka się, ból ustaje, a krwawienie zwalnia i zatrzymuje się na siedem dni. Aborcja nie jest tak powszechna u psów towarzyszących. Jeśli do nich dojdzie, poronienia zwykle mają miejsce w ciągu ostatnich kilku tygodni ciąży suki, chociaż mogą oczywiście nastąpić wcześniej. Szybkie suki mogą w rzeczywistości zjadać każdą tkankę łożyska lub płodu, którą wydalą w ramach swoich normalnych czynności higienicznych, szczególnie jeśli poronienie nastąpi w dniu wczesna faza ciąża, gdy tkanki te są niezróżnicowane.

Inne objawy

Inne dodatkowe oznaki zagrożenia wczesnym poronieniem to:

Spadek podstawowej temperatury

Z reguły lekarze zalecają monitorowanie podstawowej temperatury po postawieniu diagnozy zagrażającego wczesnego poronienia. Ale w niektórych przypadkach ( zaburzenia hormonalne, przedłużający się brak ciąży), przyszłe matki mają i nadal prowadzą podstawowy wykres temperatury jeszcze przed poczęciem. Zwykle w przypadku ciąży podstawowa temperatura przekracza 37 stopni i utrzymuje się na tym poziomie do 12–14 tygodnia. Pośrednią oznaką zagrażającego poronienia jest obniżenie temperatury w odbycie do 37 lub poniżej.

Medyczne przyczyny wczesnego poronienia

Może to sprawić, że wczesna aborcja będzie niezwykle trudna dla właścicieli. Suki, co zrozumiałe, po aborcji szczeniąt mogą stać się ospałe i przygnębione. Będą potrzebować dużo dodatkowego czasu, uwagi i miłości ze strony swoich właścicieli, aby przejść przez to traumatyczne doświadczenie.

Objawy ciąży – poronienie – co widzi właścicielka

Oznaki poronienia mogą być trudne do zauważenia nawet przez najbardziej uważnych właścicieli. Zwykle w domu lub na podwórku nie ma nic oczywistego, co sugerowałoby, że doszło do aborcji. Suki często liżą i połykają poronioną tkankę łożyska i płodu normalna opieka zwłaszcza gdy poronienie następuje na wczesnym etapie ciąży. Bardziej powszechną nieprawidłowością w zakresie rozrodu u psów domowych jest reabsorpcja potomstwa, podczas której organizm suki faktycznie wchłania tkankę płodu i łożyska, nie pozostawiając żadnych dowodów na to, że szczenięta kiedykolwiek były obecne.

Test ciążowy

Niektóre kobiety tak bardzo martwią się o swoje długo oczekiwana ciążaże są gotowe codziennie wykonywać test ciążowy. W takich przypadkach jeszcze niedawno zanika tak jasna druga kreska na teście, co wiąże się ze spadkiem poziomu hCG (to na jej zawartości opiera się test). Czasami test może pokazać tylko jedną linię, nawet przy braku krwawego wyładowania, co oczywiście nie jest zbyt dobre, ale można je naprawić.

Poziom HCG

Dla każdego etapu ciąży istnieją standardy poziomu hCG we krwi. Spadek poziomu hCG wskazuje na zagrożenie poronieniem.

Ultradźwięk

Nie jest to oznaką zagrożenia, szczególnie w krótkich stadiach ciąży (na przykład w 5 tygodniu). Nie można z całą pewnością mówić o zagrożeniu poronieniem w przypadku jedynie zwiększonego napięcia macicy według USG. Możliwe, że hipertoniczność była spowodowana badaniem ultrasonograficznym, ale wtedy macica ponownie się rozluźnia. Ale jeśli zostanie wykryty krwiak wsteczny, który jest oznaką oderwania komórki jajowej, diagnoza zagrażającego poronienia w krótkim czasie jest całkiem uzasadniona.

Diagnostyka

Zdiagnozowanie zagrożenia wczesnym poronieniem nie jest trudne. Rozpoznanie stawia się po dokładnym zebraniu wywiadu i dolegliwości, badaniu ogólnym i ginekologicznym. Podczas badanie ginekologiczne lekarz ocenia stan szyjki macicy (czy jest skrócona czy gładka, ujście zewnętrzne zamknięte), obecność lub brak wypływu krwi, dotyka macicy (czy odpowiada wiekowi ciążowemu, czy też kurczy się w odpowiedzi na badanie palpacyjne).

Badanie ultrasonograficzne wymaga także oceny napięcia macicy, obecności w macicy płodu, określenia tętna, zgodności z wiekiem ciążowym oraz obecności/braku krwiaka założyskowego.

Stosowane metody laboratoryjne:

  • Badania hormonalne

Oznaczanie poziomu progesteronu, hCG, 17-ketosteroidów, hormonów tarczycy według wskazań.

  • Badanie kolpocytologiczne

Obliczany jest wskaźnik kariopiknotyczny (KPI), na podstawie którego można podejrzewać zagrożenie we wczesnych stadiach, jeszcze przed pojawieniem się kliniki (wzrost KPI jest pierwszą oznaką zagrażającego poronienia).

  • Wymazy z pochwy

Pozycja ta obejmuje również badania pod kątem ukrytych infekcji przenoszonych drogą płciową.

  • Grupa krwi i współczynnik Rh

Aby wykluczyć ciążę z konfliktem Rh.

  • Krzepnięcie krwi

Niezbędne w przypadku podejrzenia chorób zakrzepowo-zatorowych.

Leczenie

Za granicą (Europa, USA) wolą nie leczyć zagrożenia przed 12 tygodniem ciąży, powołując się na fakt, że aż 80% ciąż zostaje przerwanych z powodu patologii genetycznych i chromosomalnych. W Rosji lekarze nalegają na przepisywanie kompleksowa terapia jeśli istnieje ryzyko przerwania ciąży na jakimkolwiek etapie. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe jest prawdopodobieństwo utrzymania ciąży. Leczenie poronienia zagrożonego powinno być kompleksowe i obejmować terapię lekową i nielekową, przestrzeganie schematu i diety, psychoterapię i z reguły odbywa się w szpitalu.

Terapia podstawowa

Terapia podstawowa oznacza schemat i dietę. Kobietom w ciąży zagrożonym poronieniem zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej, w tym leżenia w łóżku, eliminację stresu i niepokoju, przestrzeganie diety, odpoczynku seksualnego, dobry sen. Dieta kobiety w ciąży powinna zawierać białka, tłuszcze i węglowodany w zbilansowanych ilościach, a dieta powinna być bogata w witaminy. Pokazane są także sesje psychoterapii i autotreningu, które pomogą unormować stan emocjonalny kobiety i się uspokoić.

Farmakoterapia

Środki uspokajające

Jak środki uspokajające Serdecznik i waleriana są przepisywane w postaci tabletek lub nalewek/naparów.

Leki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe (no-spa, papaweryna lub drotaweryna) rozluźniają mięśnie macicy i są przepisywane na silny ból w podbrzuszu (domięśniowo). Tabletki Magne-B6 sprawdziły się dobrze. Magne-B6 zawiera magnez (przeciwskurczowy) i witaminę B6, która pomaga magnezowi wnikać do komórek; 1 tabletka jest przepisywana 3-4 razy dziennie. Czopki z papaweryną doodbytniczo stosuje się jako czopki, gdy istnieje ryzyko przerwania. Papaweryna dobrze wchłania się przez błonę śluzową jelit i szybko łagodzi ból.

Leki hormonalne

W przypadku niedostatecznej funkcji ciałka żółtego zaleca się przyjmowanie progestyn (progesteronu). Progesteron jest głównym hormonem ciąży, który odpowiada za jego zachowanie i dalszy rozwój. Jeśli istnieje ryzyko poronienia we wczesnych stadiach, Duphaston jest przepisywany w dawce 40 mg (4 tabletki) natychmiast, a następnie 1 tabletka co 8 godzin. Jeżeli objawy zagrożenia nie ustąpią, przy każdej kolejnej dawce dawkę zwiększa się o 1 tabletkę. Duphaston zawiera syntetyczny progesteron i leczenie kontynuuje się do 16 tygodni (do momentu powstania łożyska). Kolejnym lekiem zawierającym progesteron jest Utrozhestan (naturalny progesteron). W przypadku zagrożenia Utrozhestan jest przepisywany doustnie lub dopochwowo. Dawkowanie: 1 – 2 kapsułki dwa razy dziennie. Zarówno Utrozhestan, jak i Duphaston są dobrze tolerowane, a leki odstawia się stopniowo.

W przypadku niedorozwoju lub wad rozwojowych macicy zaleca się przepisanie terapii estrogenowej (folikulina, mikrofolina) w celu leczenia gestagenami. Estrogeny są przepisywane w postaci tabletek i zastrzyków.

W przypadku niedoczynności jajników podczas leczenia estrogenami i gestagenami choriogoninę (pregnyl) przepisuje się domięśniowo dwa razy w tygodniu.

W przypadku hiperandrogenizmu lub zaburzeń immunologicznych (zespół antyfosfolipidowy) zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów (deksametazon, metipred).

Hemostatyka

Jeśli pojawi się krwawa wydzielina i istnieje ryzyko poronienia, przepisywane są leki hemostatyczne. Jako środki hemostatyczne stosuje się Dicynone, Vikasol i Ascorutin. Wzmacniają hemostazę ściana naczyń, normalizują mikrokrążenie, zwiększają krzepliwość krwi.

Witaminy

W czasie ciąży zaleca się przyjmowanie witamin, gdyż ich niedobór może powodować opóźnienie wzrostu i rozwoju płodu lub wady rozwojowe. W przypadku zagrożenia wczesnym poronieniem przepisuje się witaminę E (jako przeciwutleniacz), kwas foliowy (zapobieganie wadom ośrodkowego układu nerwowego) i witaminy z grupy B.

Leczenie niefarmakologiczne

Procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane jako leczenie nielekowe:

  • Elektroanalgezja

Działa uspokajająco i zmniejsza nasilenie bólu.

  • Elektroforeza magnezu

Elektroforeza magnezu SMT polega na wprowadzaniu preparatów magnezu do organizmu za pomocą prądu elektrycznego. Działa uspokajająco, rozluźnia mięśnie macicy.

  • Elektrorelaksacja macicy

Metoda ta zapewnia odruchowy wpływ na macicę, co łagodzi hipertoniczność i łagodzi ból.

  • Hiperbaria tlenowa

Metoda polega na obróbce tlenem pod ciśnieniem w komorach ciśnieniowych. Poprawia mikrokrążenie w naczyniach krwionośnych, działa przeciw niedotlenieniu, przeciwbakteryjne i zapobiega tworzeniu się toksyn.

  • Akupunktura

Normalizuje napięcie macicy, stabilizuje ciśnienie krwi, poprawia stan psycho-emocjonalny i sen.

Aby szybko zatrzymać oznaki zagrażającego poronienia, należy przestrzegać szeregu zaleceń.

Czego nie robić, gdy istnieje zagrożenie:

  • uprawiać sex;
  • pić mocną herbatę i kawę, słodkie napoje gazowane;
  • jeść czekoladę;
  • jedz pokarmy, które zwiększają powstawanie gazów: kapusta, rośliny strączkowe, soja (obrzęk jelit wywiera nacisk na macicę i zwiększa jej napięcie);
  • jeść fast foody (wysoka zawartość konserwantów, stabilizatorów, soli);
  • przestrzegaj diety, aby schudnąć;
  • odwiedzaj łaźnie i sauny ( ciepło może powodować krwawienie z macicy i przerwanie ciąży);
  • weź gorącą kąpiel, zwłaszcza jeśli występuje krwawienie;
  • spożywaj surową żywność (jajka, mięso, ryby w postaci sushi lub bułek);
  • aktywność fizyczna i podnoszenie ciężarów (ponad 3 kg);
  • czuć się zestresowanym, zdenerwowanym;
  • zabronione jest podróżowanie jakimkolwiek środkiem transportu, zwłaszcza lotniczym;
  • palenie i picie alkoholu.

Co możesz zrobić w przypadku zagrożenia:

  • słuchaj przyjemnej, spokojnej muzyki;
  • sen (co najmniej 8 godzin dziennie) z obowiązkowym popołudniowym odpoczynkiem;
  • spacery po parku lub lesie (chyba że zalecany jest ścisły odpoczynek w łóżku);
  • czytaj swoje ulubione książki;
  • Jest świeże owoce i warzywa (z wyjątkiem zakazanych) jako źródła witamin;
  • aromaterapia (olejki cytrusowe, mięta);
  • weź ciepły prysznic;
  • pić kompoty, soki, herbaty ziołowe (zamiast zwykłej kawy i czarnej herbaty).

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające ryzyku poronienia należy rozpocząć jeszcze przed jego wystąpieniem. Ale nawet jeśli ciąża już nastąpiła i jest pożądana, nie należy pozostawiać spraw przypadkowi.

Zagrożenie poronieniem we wczesnych stadiach: jak zapobiegać:

  • nie zwlekaj z rejestracją w poradni przedporodowej;
  • postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza;
  • kategorycznie porzuć złe nawyki;
  • unikaj stresu, wybuchów emocji, konfliktów;
  • odmawiać wykonywania ciężkiej pracy fizycznej i podnoszenia ciężarów (optymalnie jest wziąć urlop w okresie krytycznym - 8 - 12 tygodni);
  • normalizować codzienną rutynę i odpoczynek;
  • przemyśl swoją dietę (zrezygnuj z różnych diet, przekąsek w biegu, fast foodów);
  • jeśli to możliwe, unikaj podróżowania do długie dystanse, zwłaszcza związane ze zmianami klimatu i strefy czasowej;
  • unikać przyjmowania leków (antybiotyków, NLPZ i niektórych innych);
  • chodzić częściej;
  • Unikaj urazów brzucha i upadków.

Podczas planowania ciąży poniższe zalecenia pomogą zapobiec ryzyku poronienia w przyszłości:

  • przyjmowanie kwasu foliowego na 3 miesiące przed poczęciem;
  • utrzymanie zdrowego trybu życia przez co najmniej 3 miesiące przed poczęciem;
  • korekcja i stabilizacja przewlekłych chorób ginekologicznych i pozagenitalnych;
  • badanie i, jeśli to konieczne, leczenie ukrytych infekcji przenoszonych drogą płciową;
  • przeprowadzenie rutynowych szczepień nie później niż 3 miesiące przed poczęciem.

Pytanie odpowiedź

Pytanie:
Dlaczego nie możesz uprawiać seksu, jeśli grozi Ci poronienie?

Podczas stosunku kobieta doświadcza orgazmu, który sprzyja produkcji oksytocyny. Oksytocyna z kolei pobudza czynność skurczową macicy, co nasila oddzielenie zapłodnionego jaja od jej ścian i pogarsza przebieg tego powikłania ciąży. Ponadto w przypadku krwawego wydzieliny nie można wykluczyć możliwości przedostania się infekcji do jamy macicy i zakażenia wewnątrzmacicznego zarodka, co również przyczynia się do przerwania ciąży.

Pytanie:
Wypisano mnie ze szpitala w stanie rekonwalescencji po groźbie poronienie. Czy muszę w dalszym ciągu stosować się do zaleceń lekarza wydanych w sytuacji zagrożenia przerwaniem ciąży?

Tak, zdecydowanie należy w dalszym ciągu stosować się do wszystkich zaleceń lekarskich, a także przyjmować leki przepisane w szpitalu (hormony, witaminy, leki przeciwskurczowe). Nawet jeśli oznaki zagrożenia zostaną całkowicie usunięte, każde odstępstwo (niedożywienie, codzienna rutyna, dźwiganie ciężarów) może ponownie wywołać objawy zagrażającej aborcji i zakończyć się przerwaniem ciąży.

Pytanie:
Czy można używać tamponów w przypadku krwawienia i groźby poronienia?

W żadnym wypadku. Używanie tamponów może spowodować zakażenie pochwy, szyjki macicy, a w konsekwencji jamy macicy.

Pytanie:
Ja mam wysokie ryzyko rozwój zagrożenia poronieniem, czy mogę iść na basen?

Jeśli nie ma oznak groźby aborcji i stan ogólny pozwala na utrzymanie aktywny obrazżycia, wówczas odwiedzanie basenu w czasie ciąży nie tylko nie jest zabronione, ale wręcz zalecane.

Pytanie:
Poroniłam. Kiedy mogę zaplanować następną ciążę?

Każde przerwanie ciąży (sztuczne lub samoistne) wymaga przerwy (stosowania antykoncepcji) trwającej co najmniej 6 miesięcy. Po tym okresie można przystąpić do planowania ciąży.

Położnik-ginekolog Anna Sozinova

Niestety nikt nie jest odporny na smutne skutki ciąży, takie jak poronienie. Poronienie to samoistne przerwanie ciąży, bez jej wystąpienia czynniki zewnętrzne. Około 15 procent ciąż kończy się poronieniem.

Zamiast siedzieć i drżeć konwulsyjnie na każdy sygnał płynący z ciała, musisz osobiście przestudiować wroga, przyczyny jego pojawienia się, a także dowiedzieć się, co przyszła mama może zrobić, aby zapobiec temu zjawisku.

Zagrożenie poronieniem we wczesnej ciąży

Poronienie jest zawsze poronieniem samoistnym, czyli utratą dziecka bez wpływu czynników zewnętrznych. Najczęściej charakterystyczne dla wczesnej ciąży. Dzieje się tak, ponieważ zarodek, który nie jest jeszcze zdolny do życia, zostaje odrzucony ze ścian macicy.

    Poronienia dzielą się na wczesne i późne:
  • wczesne poronienie jest możliwe przed 12. tygodniem ciąży;
  • późne poronienie - nie później niż 22 tygodnie.

Terminy te zostały wyznaczone nie bez powodu. Faktem jest, że dalsza utrata płodu nazywana jest przedwczesnym porodem. Poronienia zdarzają się u około piętnastu procent kobiet w ciąży, ale ta przerażająca statystyka dotyczy tych kobiet, które nie zmieniają swojego stylu życia na rzecz pełnego uformowania i utrwalenia zapłodnionego jaja, lub tych kobiet, które nawet nie są świadome swojego stanu.

Za jeden z rodzajów poronień uważa się diagnozę „poronienia zagrażającego”. Najpierw musisz zrozumieć, że zagrożenie jest pierwszym sygnałem i musisz natychmiast podjąć działania. Odpoczynek jest głównym warunkiem, gdy istnieje ryzyko poronienia. Po wszystkich zaleceniach lekarza istnieje duże prawdopodobieństwo utrzymania i dalszego prawidłowego rozwoju dziecka.

Co może być przyczyną poronienia?

Ku naszemu najgłębszemu żalowi nie zawsze jest możliwe (nawet po wielu badaniach i testach) dokładne określenie przyczyn poronienia.


Jak już zauważyliśmy, poronienie występuje u tego odsetka kobiet w ciąży, które przez długi czas nie były świadome swojej choroby i prowadziły dotychczasowy tryb życia, pijąc lub nawet nadużywając alkoholu i innych szkodliwych nawyków.

Zasadniczo wszystkie poronienia są konsekwencją rozwoju patologii lub faktu, że płód rozwija się z nieprawidłowościami. Występuje odrzucenie ze ściany macicy. Na podstawie ogólnych danych możemy uogólnić przyczyny na kilka grup czynników genetycznych i zewnętrznych.

    Główne przyczyny poronień na każdym etapie ciąży różnią się od siebie:
  • na bardzo wczesnych etapach (do około szóstego tygodnia ciąży) możliwe jest poronienie z powodu rozwoju nieżywotnego zarodka z nieprawidłowościami chromosomalnymi lub z powodu ciężkiego wysiłku fizycznego;
  • Okres pod koniec pierwszego trymestru (od 6 do 12 tygodni) uważany jest za najbardziej niebezpieczny ze względu na ryzyko poronienia, wynika to z faktu, że zaczynają się kształtować najważniejsze narządy dziecka. Kobieta w tym okresie również znajduje się w kategorii ryzyka: różne choroby zakaźne, napięcie macicy, osłabiona odporność, zaburzenia hormonalne.
  • Okres do 22 tygodnia ciąży obejmuje wszystkie powyższe przyczyny, a także dodaje fakt, że macica w tym okresie podlega zmianom w swojej wielkości (jak w zasadzie cała ciąża) i może się okazać być raczej słaby, aby utrzymać płód i otwiera się.
  • Samoistne poronienie po 22 tygodniach jest już uważane za poród przedwczesny. Podczas takiego porodu nie da się uratować życia dziecka, gdyż płód rodzi się martwy.

Aby uniknąć takich straszne konsekwencje Jako poronienie samoistne kobieta w ciąży powinna poddawać się regularnym badaniom lekarskim i zgłaszać lekarzowi najmniejsze podejrzenia. W przypadku podejrzenia poronienia czas odliczany jest do minut, a każda z nich może uratować życie nienarodzonego dziecka.

Objawy samoistnej aborcji

Objawy i oznaki poronienia są bardzo przerażające. Powiedzmy od razu, że najgorsze jest to -
Jest to krwawienie z macicy, które zagraża życiu kobiety.


Podobnie jak w przypadku każdej innej patologicznej nieprawidłowości, zaczyna się wydzielina z pochwy, ale różni się ona obfitością. Wydzielina podczas poronienia jest szkarłatna, a czasem ciemnofioletowa. Z reguły jest to początek krwawienia, które nie ustaje przez kilka dni. Następnie pojawia się silny ból kłujący w podbrzuszu. Wydzieliny te będą zawierać skrzepy. Wskazują, że doszło do poronienia.

Zazwyczaj śmierć płodu następuje na jakiś czas przed wystąpieniem pierwszych objawów. Ciążę można uratować, jeśli kobieta trafi do szpitala na czas. Plamienie i ból w dolnej części pleców wskazują, że istnieje ryzyko poronienia.

    Objawy są podzielone na kilka etapów, każdy okres ma swój własny:
  • Początkowe - z reguły płód można uratować. Ból w dolnej części pleców i niewielka wydzielina z pochwy zmieszana z krwią.
  • Drugi etap również ma jeszcze szansę na uratowanie dziecka. Na tym etapie kobieta doświadcza gwałtownego, bezprzyczynowego pogorszenia stanu zdrowia, któremu towarzyszy kłujący ból brzucha. Na tym etapie rozpoczął się już początek spontanicznej aborcji.
  • Dalszy etap niestety wskazuje już na całkowitą śmierć płodu. Rozpoczyna się krwawienie, a nawet możliwa jest utrata przytomności.

W przypadku wykrycia jakichkolwiek oznak poronienia należy natychmiast wezwać lekarza i zachować całkowity spokój. W tej sytuacji pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie jechać do szpitala. Hospitalizację i leczenie farmakologiczne może zalecić wyłącznie lekarz monitorujący przebieg ciąży.

Leczenie po poronieniu

Przywrócenie ciała kobiety po spontanicznej aborcji jest procesem długim i pracochłonnym, czasami wymagającym interwencji psychoterapeuty.


Najważniejsze po poronieniu jest zatamowanie krwawienia z macicy i wykluczenie infekcji. Konieczne jest również wykonanie badań w kierunku infekcji, a także poddanie się badaniom, które pozwolą ustalić przyczynę, a w przypadku dalszej ciąży zostaniesz specjalnie zarejestrowana u lekarza.

Po przejściu badań przez ginekologa konieczne jest obowiązkowy wizyta u terapeuty. Jeśli chodzi o przywrócenie cyklu miesiączkowego, stanie się to około miesiąc po poronieniu.

Ciąża to jeden z najwspanialszych okresów w życiu każdej kobiety. Przyszłe mamy są szczególnie piękne, a ich oczy promieniują tyle szczęścia i ciepła, że ​​mogłyby ogrzać cały świat. Niestety nie każda ciąża przebiega prawidłowo i kończy się urodzeniem zdrowego dziecka. Czasem zdarza się, że ciąża zostaje niespodziewanie przerwana, a marzenia nieudanej matki nie mają się spełnić. Dlaczego to się dzieje? Spróbujmy to rozgryźć bardziej szczegółowo.

Co to jest poronienie i jakie rodzaje występuje?

Aby zrozumieć, jak dochodzi do poronienia, musisz najpierw wiedzieć, co to jest.

4. Przyczyną powtarzających się poronień może być także tzw. zespół policystycznych jajników. Jedno z niedawnych brytyjskich badań wykazało, że od 44 do 56 procent kobiet, które poroniły wielokrotne z rzędu, cierpi na zespół policystycznych jajników, który charakteryzuje się nieregularnymi cyklami miesiączkowymi lub ich brakiem. Najczęściej zespół ten obserwuje się u kobiet z nadwagą.

5. Niezgodność Rh ( choroba hemolityczna), co ma miejsce, gdy matka ma dodatni czynnik Rh, a ojciec ujemny.

6. Zaburzenia układu odpornościowego są przyczyną 5-10% poronień. Dzieje się tak, ponieważ układ odpornościowy kobiety w ciąży, zaprogramowany do zwalczania bakterii i wirusów, działa nieprawidłowo i atakuje zdrowe komórki w organizmie. Jednym z najbardziej znanych zaburzeń układu odpornościowego jest zespół przeciwciał antyfosfolipidowych. Pojawia się, gdy organizm błędnie uważa, że ​​fosfolipidy są pierwiastkami obcymi. W efekcie powstają przeciwciała, które powodują powstawanie skrzepów krwi w naczyniach łożyskowych, zakłócając przepływ tlenu i składników odżywczych od matki do płodu.

7. Inne powody: cechy budowy anatomicznej macicy, wirusowe i infekcje bakteryjne, antynarkotykowy i antystresowy leki, narażenie na szkodliwe substancje.

Jakie objawy wskazują na początkowe poronienie?

Każda kobieta martwi się tym, jak dochodzi do poronienia. Objawy wskazujące na zbliżające się lub rozpoczynające się poronienie mają ogromne znaczenie dla szybkiej interwencji medycznej i zapobiegania samoistnej aborcji. Wśród najczęstszych objawów należy zwrócić uwagę na:

Nagła utrata masy ciała;

Ustąpienie objawów ciąży takich jak nudności, obrzęk piersi, senność;

Fałszywe skurcze, zwane skurczami Braxtona-Hicksa;

Prawdziwe skurcze (bolesne, co 5-10 minut);

Pojawienie się plam krwi;

Lekkie bezbolesne krwawienie (choć nie zawsze jest to objaw poronienia);

Obfite krwawienie ze skrzepami lub bez, któremu towarzyszą skurcze i silny ból brzucha lub dolnej części pleców;

Wydzielina z pochwy bez bólu i krwawienia.

Ciąża molowa, uszkodzone jajo lub ciąża pozamaciczna ostatecznie doprowadzą do poronienia. Objawy są podobne, z tą różnicą, że w przypadku ciąży molowej rozmiar macicy może być większy niż zwykle i może wzrosnąć poziom hCG (hormonu ciążowego).

Oznaki i cechy wczesnego poronienia

W pierwszych tygodniach ciąży, dopiero po zapoznaniu się z ich ciekawą sytuacją, kobiety stają się bardzo wrażliwe i nic dziwnego, że odwiedzają je najchętniej różne myśli związane z ich dobrostanem i zdrowiem ich przyszłych dzieci. Najmniejsze zmiany zachodzące w organizmie budzą ich niepokój. We wszystkim widzą oznaki wczesnego poronienia. Dlatego bardzo ważne jest posiadanie informacji. Jak zrozumieć, że doszło do poronienia? Czy naprawdę jest sens i powód do zmartwień? Czy te obawy są uzasadnione? Jak dochodzi do poronienia samoistnego? Nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć na te pytania. Każdy przypadek, jak każdy organizm, jest całkowicie indywidualny i należy je rozpatrywać osobno.

Zidentyfikowanie przyczyn większości wczesnych poronień (ponad 60%) jest prawie niemożliwe. Uważa się, że są to przyczyny genetyczne. Kiedy tworzy się zarodek, połowa jego genów pochodzi z plemnika, a druga połowa z komórki jajowej. Czasami bez widocznego motywu coś idzie nie tak i ciąża zostaje przerwana. Samo poronienie może nastąpić od dwóch do trzech tygodni po śmierci płodu. Położnicy-ginekolodzy wymieniają następujące główne przyczyny poronień w początkowej fazie ciąży:

Zarodek nie zagnieżdża się w macicy tak, jak powinien;

Problemy hormonalne;

Nieprawidłowości chromosomalne;

Choroby macicy lub szyjki macicy;

Różne infekcje wewnątrzmaciczne;

Infekcje wirusowe, takie jak grypa;

Silne uderzenia w brzuch kobiety w ciąży;

Ciąża mnoga;

Poprzednie poronienia.

Oznaki wczesnego poronienia:

Ciężkie skurcze.

Krwawienie.

Zakrzepy.

Na jakim etapie ciąży może nastąpić poronienie?

Najczęściej poronienie występuje na najwcześniejszych etapach (2-3 tygodnie). W większości przypadków kobieta nawet nie podejrzewa, że ​​przydarzyło jej się coś takiego. Wczesne poronienia samoistne są często mylone z normalną miesiączką. Wyjaśnia to fakt, że główne objawy poronienia na początku ciąży są identyczne z normalną miesiączką: krwawienie z pochwy i ból w podbrzuszu. Oto odpowiedź na pytanie, jak dochodzi do poronienia.

W późniejszych stadiach ciąży (do 20. tygodnia) poronienia występują rzadziej. Samoistne przerwanie ciąży, które następuje po 20. tygodniu, nazywa się porodem martwym.

Jak dochodzi do poronienia?

Z powodu braku świadomości wiele kobiet czasami nawet nie podejrzewa, że ​​przydarzyło im się coś strasznego - strata dziecka. Nie mają pojęcia, jak szybko następuje poronienie i co po nim następuje. Aby być w pełni uzbrojonym należy pamiętać o następujących kwestiach:

1. Poronienie samoistne, śmierć płodu i odrzucenie przez organizm zwykle nie następuje od razu, ale trwa kilka godzin lub nawet dni. Proces ten przebiega w kilku etapach: poronienie zagrożone, poronienie bliskie (początkowe), aborcja niepełna i wreszcie aborcja całkowita.

2. Zagrożenie poronieniem charakteryzuje się wystąpieniem odklejenia łożyska i pojawieniem się pierwszych oznak poronienia (ból w podbrzuszu i lekkie krwawienie z pochwy). Na tym etapie macica jest zamknięta, a ciąża może być nadal utrzymywana.

3. Nieuchronna (rozpoczęta) aborcja charakteryzuje się oderwaniem łożyska i, w związku z tym, dalszą śmiercią płodu. Nie da się zatrzymać zbliżającej się aborcji.

4. W przypadku niepełnej aborcji łożysko oddziela się, płód umiera i rozpoczyna się proces jego odrzucania przez organizm.

5. Podczas całkowitej aborcji płód i miejsce są usuwane z macicy i żeńskich narządów płciowych.

Czy można samodzielnie ustalić, że doszło do poronienia?

Rejestrując się w klinika przedporodowa, kobiety, a nawet ich mężowie często pytają lekarzy, jak dowiedzieć się, że doszło do poronienia. Niestety, samodzielne ustalenie tego jest prawie niemożliwe. Jeśli istnieje podejrzenie, że doszło do poronienia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem lub wezwać karetkę pogotowia. Dopiero po badaniu lekarskim kobiety można z całkowitą pewnością stwierdzić, czy doszło do poronienia, czy nie. Aby to ustalić, lekarz skieruje pacjenta na badanie USG.

Ponadto badanie, które określi poziom hCG we krwi, może wykazać, że doszło do poronienia. HCG to hormon wytwarzany przez organizm wyłącznie w czasie ciąży. Można go wykryć we krwi tydzień po owulacji, kiedy zapłodnione jajo zagnieżdża się w macicy. W pierwszych trzech tygodniach ciąży poziom hCG powinien podwajać się co 2-3 dni. Jeśli ten poziom nie ulegnie zmianie, może dojść do poronienia samoistnego.

Lekarze uciekają się również do pomiaru tętna płodu (HR). W tym celu wykorzystują specjalne urządzenie, które pozwala im słuchać rytmu serca płodu w żołądku matki już od 7-12 tygodnia ciąży. Jeśli słychać bicie serca płodu, nie można mówić o poronieniu. Pamiętaj, że jeśli regularnie wykonujesz test ciążowy, może on wykazać swoją obecność nawet po przerwie. Więc nie powinieneś przegrać cenny czas i zastanawiasz się, jak ustalić, że doszło do poronienia. Przy najmniejszym znaku należy natychmiast udać się do ginekologa.

Jak można sprowokować poronienie?

Nie każda ciężarna kobieta jest zachwycona faktem, że wkrótce zostanie mamą. Każdy ma swoje powody. Niektóre kobiety w ciąży szukają pomocy lekarskiej i przerywają ciążę w szpitalu, inne wolą zrobić to samodzielnie i dowiedzieć się wszystkiego możliwe sposoby jak samemu doszło do poronienia. Od czasów starożytnych używano do tego różnych ziół, np. wrotyczu pospolitego. Gotowano i przyjmowano doustnie, co niemal w 100% gwarantowało odrzucenie płodu.

Istnieje wiele takich przypadków, gdy kobiety chcą się pozbyć niechciane dziecko, brałem i do dziś zażywam gorące kąpiele. Niektórzy próbują doprowadzić organizm do wyczerpania ciężką aktywnością fizyczną. Młodym dziewczętom udaje się nawet pić mleko z dodatkiem jodu. Bardziej „zaawansowane” młode damy nie ryzykują doświadczenia tradycyjne metody. Wolą więcej nowoczesne środki takie jak pigułki hormonalne.

Tylko nieliczni myślą o konsekwencjach takich metod i eksperymentów. W rezultacie pochopne działania mogą prowadzić do bardzo katastrofalnych skutków. Każda próba poronienia w domu zagraża zdrowiu, a nawet życiu kobiety w ciąży. Żaden środek ludowy, który może wywołać aborcję, nie gwarantuje, że krwawienie nie rozpocznie się ani nie wystąpi jakakolwiek infekcja.

Bardzo w bezpieczny sposób Samodzielne pozbycie się niechcianej ciąży to tzw. aborcja medyczna. Warunkiem jest minimalny czas od poczęcia (do dwóch tygodni od spóźnionego okresu). W takim przypadku najprawdopodobniej poronienie nastąpi szybko i bezboleśnie, a macica zostanie całkowicie oczyszczona. Ponadto powikłania są praktycznie wykluczone. Należy jednak zaznaczyć, że leki stosowane w aborcji medycznej nie są sprzedawane w aptekach. Prawo przepisywania tego typu leków swoim pacjentom mają wyłącznie lekarze posiadający specjalne uprawnienia. Ponadto koszt takich leków jest dość wysoki i nie każda dziewczyna może sobie na to pozwolić.

Zamiast myśleć o tym, jak doprowadzić do poronienia i pozbyć się płodu, może warto wyobrazić sobie, jak będzie wyglądać przyszłe dziecko i ile radości i szczęścia wniesie do domu? Decyzja należy do każdego rodzica. Odpowiedzialność za wszelkie działania spoczywa całkowicie na ich barkach.

Co zrobić po wystąpieniu poronienia?

To, co dzieje się po poronieniu, jest znane wielu. Niektóre kobiety, które dokonały aborcji, czują się dobrze. Jednak w innych (4-10% przypadków) występuje szereg powikłań. Następuje okres leczenia i rehabilitacji, który trwa nawet kilka tygodni. W pierwszym tygodniu po samoistnym poronieniu kobieta może odczuwać ból brzucha. Ponadto może wystąpić krwawienie. Przez pierwsze dwa tygodnie po aborcji musisz powstrzymać się od seksu. Należy natychmiast ponownie zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy takie jak:

Ciężkie krwawienie;

Silny ból w podbrzuszu;

Wysoka gorączka i drgawki;

kardiopalmowy;

Nudności i wymioty.

Natychmiast po samoistnym poronieniu należy ustalić przyczynę tego zdarzenia. Obecnie istnieje ogromna liczba specjalistycznych centra medyczne, kontaktując się z nią kobieta otrzyma wykwalifikowane zalecenia co do dalszego postępowania.

Eksperci zalecają planowanie kolejnej ciąży zaledwie dwa miesiące po poronieniu. Aby uniknąć zajścia w ciążę wcześniej, należy stosować skuteczne środki antykoncepcyjne. Według statystyk, jeśli kobieta zajdzie w ciążę natychmiast po poronieniu, prawdopodobieństwo powtórzenia się sytuacji wzrasta kilkakrotnie. Jeśli jednak zajdzie w ciążę, nie należy wpadać w panikę. Pod ścisłym i stałym nadzorem lekarza wynik może być pozytywny.

Czy można uchronić się przed poronieniem samoistnym?

Aby zminimalizować ryzyko poronienia samoistnego zaleca się:


Kobieta, która właśnie dowiedziała się o swojej ciekawej sytuacji, powinna:

  1. Nie odkładaj tego na później, ale jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, wykonaj badania i zarejestruj się w celu zajścia w ciążę.
  2. Porzuć wszelkie złe nawyki (palenie, alkohol i narkotyki) oraz zmniejsz ilość wypijanej kawy i mocnej herbaty.
  3. Ogranicz aktywność fizyczną i unikaj sportów, które mogą powodować kontuzje.

Nadal tylko teoretycznie wiesz, co to poranne mdłości, mieścisz się zupełnie swobodnie we wszystkie dżinsy i spódnice, nie wiesz, co to są plamy starcze i rozstępy. Jednak masz już test z dwiema cenionymi liniami, które potwierdzają, że odtąd jesteś szczęśliwą kobietą w ciąży.

Cud, który teraz w Tobie żyje, jest wciąż bardzo malutki i tylko najczulszy sprzęt medyczny jest w stanie wykryć jego obecność. Jednak ten fakt w niczym nie przeszkadza w komunikacji z nim, już wymyślasz imię dla przyszłego dziecka, fantastycznie się nim opiekujesz. piękne ubrania, wózki i łóżeczka, wyobrażając sobie w nich swoje dziecko. Jednak niestety często to radosne oczekiwanie, prawdziwa euforia, zostaje bezlitośnie przerwana przez tak straszne i tragiczne zjawisko, jak poronienie.

Jak pokazują statystyki położników i ginekologów, około 20%, czyli co piąta ciąża, kończy się poronieniem samoistnym. Aby być uczciwym, należy zauważyć, że w większości przypadków poronienia występują w bardzo krótkim czasie, gdy kobieta nawet nie jest świadoma swojej ciąży. We wczesnych stadiach do 2 tygodnia ciąży praktycznie nie ma oznak poronienia.

Ale niestety czasami to nieszczęście czeka na kobiety, które już całym sercem kochały swoje nienarodzone dziecko. W takiej sytuacji wszelkie słowa pocieszenia będą bezsilne, a tylko czas może pomóc kobiecie uporać się z bólem. Czas i świadomość, że już niedługo możesz spróbować ponownie i zajść w ciążę.

Aby jednak tragedia się nie powtórzyła, kobieta musi wiedzieć, na czym dokładnie polega proces samoistnej aborcji, jakie czynniki powodują jej początek i jak jej uniknąć. Dokładnie to zostanie omówione w tym artykule na temat poronień samoistnych, które występują we wczesnych stadiach ciąży - w ciągu pierwszych 12 tygodni. Późne poronienie występuje znacznie rzadziej. Najczęściej istnieje ryzyko poronienia we wczesnych stadiach, jeśli występują następujące problemy:

  • Obecność zaburzeń genetycznych w zarodku.

Według genetyków około 75% wszystkich poronień samoistnych ma miejsce właśnie dlatego, że u płodu występują różne warianty choroby genetycznej. Nie należy się jednak niepokoić – w większości przypadków te defekty genetyczne mają charakter przypadkowy. Przyczyną takich mutacji może być najwięcej różne czynnikiśrodowisko zewnętrzne - narażenie na różne wirusy, promieniowanie itp. A ciąża przerwana z tego powodu jest rodzajem „doboru naturalnego”, niezbędnego naturze, aby pozbyć się niezdolnego do życia i chorego potomstwa. Najczęściej uniknięcie takich poronień jest prawie niemożliwe. Czy warto? Wszakże jeśli sama natura stara się uniknąć narodzin takiego dziecka, oznacza to, że naprawdę cierpi ono na poważne patologie, być może całkowicie niezgodne z życiem. W końcu, jeśli sama natura wywołuje poronienie, przyczyny są dość poważne.

Jedyne, co można w tej sytuacji zrobić, to starać się uniknąć jej wystąpienia na długo przed spodziewaną ciążą, udając się do genetyka, który doradzi, jak to zrobić lub przynajmniej zmniejszyć ryzyko do możliwego minimum. Jednak niestety, biorąc pod uwagę dużą liczbę negatywnych skutków różnych czynników nowoczesny świat, ryzyko rozwoju takich mutacje genowe zawsze pozostaje.

  • Brak równowagi hormonalnej u kobiety w ciąży.

W przypadku, gdy kobieta będąca we wczesnej ciąży z jakiegoś powodu ma zakłócenie jej normalnego funkcjonowania tło hormonalne ciała, możliwa jest samoistna aborcja. Najczęściej poronienia są konsekwencją braku najważniejszego hormonu w organizmie kobiety w ciąży – progesteronu. Jeśli jednak problem ten zostanie wykryty w odpowiednim czasie, w większości przypadków ciążę można uratować. W tym celu ginekolog-endokrynolog przepisuje kobiecie w ciąży cykl leczenia hormonalnymi lekami farmakologicznymi.

Istnieje również inny dość powszechny problem hormonalny - to zwiększona zawartość męskie hormony płciowe w organizmie kobiety w ciąży. Hormony te znacznie zmniejszają prawidłową produkcję progesteronu i estrogenów, które odpowiadają za prawidłowy rozwój i przebieg ciąży. Poza tym za pomyślny przebieg ciąży odpowiadają także hormony produkowane przez korę nadnerczy i tarczycę. Pamiętaj, aby monitorować stan tych narządów przed ciążą. Dość często samoistne poronienie we wczesnych stadiach jest spowodowane właśnie z tego powodu.

  • Przyczyny natury immunologicznej

Czasami kobieta w ciąży doświadcza powikłań, takich jak konflikt Rh. Dzieje się tak, jeśli zarodek odziedziczy od ojca ujemny czynnik Rh, a matka ma dodatni czynnik Rh. W rezultacie organizm kobiety w ciąży postrzega zarodek jako coś obcego i zaczyna go odrzucać. W tym przypadku, aby zapobiec samoistnej aborcji, lekarze leczą kobietę ciężarną również lekami zawierającymi hormon progesteron, który w tym przypadku jest silnym immunomodulatorem.

  • Obecność różnych infekcji u matki.

Obecnie istnieje ogromna liczba różnych infekcji przenoszonych drogą płciową, które powodują spontaniczną aborcję we wczesnych stadiach. Są to infekcje takie jak toksoplazmoza, chlamydia, rzęsistkowica, kiła, rzeżączka i wiele innych. Nie sposób też nie wspomnieć o infekcjach, takich jak opryszczka i wirus cytomegalii, które są przyczyną poronień we wczesnych stadiach ciąży w około 20% wszystkich przypadków poronień samoistnych.

Kobieta, która planuje zostać mamą, powinna pamiętać, że duża liczba różnych infekcji często może przebiegać bez żadnych objawów choroby, czyli bezobjawowo. Dlatego tak ważne jest, zanim podejmiesz decyzję o zajściu w ciążę, koniecznie wykonaj pełne badanie organizmu, m.in. na obecność infekcji przenoszonych drogą płciową.

Do poronienia dochodzi na skutek obecności patogennych wirusów i bakterii, co prowadzi do zakażenia zarodka i uszkodzenia jego błon płodowych. Aby tego uniknąć, należy poddać się leczeniu przed ciążą. Jeśli nie można tego uniknąć, leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, aby zmniejszyć ryzyko i stopień negatywnego wpływu na zarodek.

  • Ogólny osłabiony stan zdrowia kobiety w ciąży i obecność przewlekłych chorób narządów wewnętrznych.

Jeśli kobieta na samym początku ciąży zachoruje na jakąś chorobę, której towarzyszy zatrucie organizmu i znaczny wzrost temperatury ciała, istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że ciąża zakończy się samoistnie. Do najniebezpieczniejszych chorób zalicza się grypę, Wirusowe zapalenie wątroby i różyczka.

Jednak nawet najczęstszy ból gardła lub katar, jaki pojawia się w pierwszych tygodniach ciąży, może spowodować poronienie. Nie warto nawet o tym rozmawiać poważna choroba takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc lub zapalenie wyrostka robaczkowego. Choroby takie są bardzo poważnym powikłaniem, które zagraża pomyślnemu przebiegowi ciąży i urodzeniu zdrowego dziecka.
Bardzo ważne jest, aby przejść pełną badanie lekarskie. Działanie to jest konieczne, aby wykryć wszystkie ogniska przewlekłego stanu zapalnego obecne w organizmie kobiety i szybko rozpocząć leczenie mające na celu ich wyeliminowanie. Ale nawet jeśli przed ciążą nie można było pozbyć się chorób przewlekłych, należy jak najwcześniej skonsultować się z lekarzem.

  • Kobieta ma historię aborcji.

Wiele kobiet z jakiegoś powodu dokonało aborcji. Aborcja nie jest łatwa interwencja chirurgiczna w ciało kobiety, ale dla niego bardzo poważny stres. W wyniku sztucznego przerwania ciąży w organizmie kobiety powstają powikłania w postaci znacznej dysfunkcji kory nadnerczy, jajników oraz wystąpienia różnych procesów zapalnych w narządach płciowych.

Wszystkie te powikłania spowodowane aborcją bardzo często prowadzą do zakłócenia prawidłowego przebiegu kolejnych ciąż. I nawracające poronienie ciąża i niepłodność wtórna - wszystko to jest konsekwencją wywołanych aborcji. Dlatego tak ważne jest, aby chronić się przed niechcianą ciążą. A jeśli mimo to nie można było uniknąć aborcji, kiedy następna ciąża poinformuj swojego ginekologa, że ​​przerwałaś już ciążę.

  • Kobiety w ciąży przyjmujące leki a niektóre prawa.

Jak wszyscy wiedzą, leki mają zdolność przenikania przez barierę łożyskową i oddziaływania na płód negatywny wpływ. Szczególnie niebezpieczne jest przyjmowanie leków w pierwszym trymestrze (pierwszych dwunastu tygodniach) ciąży. Wyjaśnia się to bardzo prosto - w tym okresie następuje układanie i tworzenie wszystkich ważnych narządów płodu. A jeśli w tym okresie płód zostanie narażony na działanie leków, możliwe są wady rozwojowe płodu, a w konsekwencji przedwczesne przerwanie ciąży.

Najbardziej niebezpieczne są leki przeciwbólowe zawierające kodeinę, niektóre antybiotyki oraz hormonalne środki antykoncepcyjne, zwłaszcza Postinor. Jeśli przyjmowałaś te leki w czasie ciąży, zanim się zorientowałaś, koniecznie poinformuj o tym swojego ginekologa. Podobne ciąże wymagają dokładniejszej obserwacji przez lekarzy. A jeśli zajdzie taka potrzeba, leki w przypadku zagrożenia poronieniem powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Istnieje bardzo powszechne, absolutnie fałszywe przekonanie, że kobietę należy leczyć środkami Medycyna tradycyjna czyli zioła. Tak naprawdę kobieta w ciąży powinna zachować szczególną ostrożność podczas stosowania ziół. Wiele ziół ma bardzo silny negatywny wpływ na organizm kobiety w ciąży i powstawanie płodu. Najbardziej niebezpiecznymi ziołami we wczesnych stadiach są wrotycz pospolity, dziurawiec zwyczajny i pokrzywa. Ponadto kobieta w ciąży powinna pamiętać, że tak nieszkodliwa przyprawa, jak znana pietruszka, często powoduje wzrost napięcia macicy, a w rezultacie samoistne zakończenie ciąży.

  • Stresujące sytuacje.

Przyczyny wczesnego poronienia są często błahe. Bardzo często różne stresujące sytuacje mają niezwykle negatywny wpływ na prawidłowy przebieg ciąży. Taką stresującą sytuacją może być śmierć bliskiej osoby, rozwód lub napięte relacje z bliskimi. Jednak bliscy powinni pamiętać, że pod wpływem niektórych hormonów tło emocjonalne kobiety w ciąży staje się bardzo, bardzo niestabilne. A przyczyną silnego stresu może być nawet najbardziej nieistotny powód - przypadkowo upuszczone słowo lub rozbita filiżanka.

Jeżeli z jakichś powodów życiowych kobieta w ciąży zmuszona jest w dalszym ciągu narażać się na różne stresujące sytuacje, powinna poinformować o zaistniałej sytuacji swojego lekarza, który przepisze jej korzystnie wpływające na stan środki uspokajające. system nerwowy. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie zażywać leków uspokajających, gdyż wiele z nich może wyrządzić znaczne szkody płodowi i wywołać samoistne poronienie.

Choć wbrew powszechnemu przekonaniu podnoszenie ciężarów i inna aktywność fizyczna powodują samoistne poronienie zaledwie w 5% przypadków poronień, takiego zagrożenia w żadnym wypadku nie można lekceważyć. Staraj się unikać ciężkiej pracy fizycznej w czasie ciąży, a jeśli nie jest to możliwe, staraj się równomiernie rozkładać obciążenie, naprzemiennie z odpoczynkiem.

Absolutnie niedopuszczalne jest podnoszenie ciężkich przedmiotów. Maksymalna dopuszczalna waga kobiety w ciąży wynosi pięć kilogramów. Jednak bardzo często rzeczywista waga toreb z zakupami przekracza ją kilkukrotnie. A jeśli w rodzinie jest już starsze dziecko, to ciągnięcie sań, wózków i rowerów staje się świętym obowiązkiem matki. Ale nie powinieneś tego robić - lepiej zapytać jednego ze znajomych, sąsiadów lub krewnych. Zwłaszcza jeśli kobieta ma już objawy zagrażającego poronienia.

  • Upadek i inne urazy kobiety w ciąży.

Niestety, czasami życie tak się zmienia, że ​​kobieta w ciąży może się w nim odnaleźć ekstremalna sytuacja na przykład wypadek samochodowy lub po prostu poślizgnięcie się i upadek. Z reguły w takich sytuacjach zarodek cierpi niezwykle rzadko, ponieważ jest dobrze chroniony - i płyn owodniowy i ściany worka owodniowego oraz masę mięśniową matki i jej warstwę tłuszczową. Jeśli jednak przydarzy Ci się taki problem, zachowaj ostrożność i zwróć się o pomoc lekarską.

  • Biorę gorącą kąpiel.

Bardzo rzadko, ale czasami przyczyną samoistnego poronienia może być nadużywanie przez kobietę w ciąży kąpieli z nadmiernie gorącą wodą i długotrwałe przebywanie w niej. Oczywiście nikt nie namawia kobiety w ciąży, aby całkowicie zrezygnowała z kąpieli, powinna jednak pamiętać o prostych środkach ostrożności. W szczególności woda nie powinna być zbyt gorąca, a czas kąpieli nie powinien przekraczać 15 minut. W przeciwnym razie istnieje ryzyko samoistnej aborcji.

  • Niezdrowy tryb życia kobiety w ciąży.

Na przebieg ciąży bardzo negatywnie wpływa występowanie u kobiety w ciąży takich nawyków jak palenie czy nadużywanie alkoholu. Ale brak spacerów na świeżym powietrzu, codzienna rutyna i nadużywanie napojów zawierających kofeinę mają również bardzo negatywny wpływ nie tylko na zdrowie kobiety w ciąży, ale także na rozwój płodu. W przeciwnym razie możliwa jest również samoistna aborcja.

Objawy poronienia

Często można uniknąć poronienia, jeśli szybko zwrócisz się o pomoc lekarską. Ale aby to zrobić, kobieta w ciąży musi wiedzieć, w którym przypadku musi natychmiast udać się do lekarza. Poniżej omówimy szczegółowo objawy i oznaki początkowego poronienia. Wczesne poronienie objawia się następującymi objawami:

  1. Najbardziej niezawodnym, ale jednocześnie najgroźniejszym objawem początku samoistnej aborcji jest pojawienie się krwawienia z macicy o dowolnej intensywności - nawet lekkiego wydzielania posoki. Z reguły na początku poronienia krew ma brązowawy kolor, a wraz z nasileniem się krwawienia staje się jasnoszkarłatna. Intensywność krwawienia może być również bardzo zróżnicowana i wahać się od kilku kropel do bardzo, bardzo intensywnego. Krwawienie bez interwencja medyczna może trwać dość długo.
  2. Zespół bólowy. Istnieje opinia, że ​​​​poronieniu zawsze towarzyszy silny ból. Jednak nie zawsze tak jest – w niektórych przypadkach samoistne przerwanie ciąży jest całkowicie bezbolesne. Ale najczęściej ból pojawia się, a następnie ponownie znika. W żadnym wypadku nie należy ignorować bólu pleców lub podbrzusza – może to sygnalizować zagrożenie przerwaniem ciąży lub początkiem poronienia. Jeżeli pojawi się ból, należy natychmiast zgłosić się do lekarza – tylko lekarz wie na pewno, jak dochodzi do poronienia i czy można jeszcze próbować ratować ciążę.

Etapy poronienia

Spontaniczna aborcja lekarze dzielą ją na poszczególne etapy:

  • Pierwszy etap to etap grożenia samoistną aborcją.

Ten etap charakteryzuje się pojawieniem się bólu w okolicy lędźwiowej i/lub podbrzuszu. Następnie może pojawić się łagodne krwawienie z dróg rodnych. Jeśli pojawią się takie znaki, kobieta powinna natychmiast zadzwonić ambulans lub sam poproś o pomoc instytucja medyczna. Jeśli na tym etapie rozpocznie się natychmiastowe leczenie, w większości przypadków ciążę można uratować. Niektóre kobiety pozostają w tym stanie niemal przez całą ciążę.

  • Drugi etap to etap początkowej aborcji.

Ten etap charakteryzuje się pojawieniem się zauważalnego bólu w kości krzyżowej i brzuchu. W tym przypadku ból ma charakter skurczowy. W ślad za bólem pojawia się krwawa wydzielina z dróg rodnych, która znacznie nasila się wraz z ruchami kobiety. Wkrótce kobieta zaczyna skarżyć się na osłabienie i silne zawroty głowy. Jednak nawet na tym etapie spontanicznej aborcji ciążę można uratować, jeśli natychmiast zwrócisz się o pomoc lekarską.

Dlatego przy każdym, nawet najmniejszym krwawieniu konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska. Oczywiście w niektórych przypadkach leczenie przeprowadza się w domu. Ale najczęściej w takich sytuacjach ginekolodzy wolą umieszczać kobietę w leczeniu szpitalnym na oddziałach ginekologicznych. Kobieta w ciąży w żadnym wypadku nie powinna odmawiać proponowanej hospitalizacji.

Nie należy się też obawiać leczenia hormonalnego oferowanego przez lekarzy – wszak najczęściej to właśnie zaburzenia hormonalne zagrażają prawidłowemu przebiegowi ciąży. A poziom hormonów należy po prostu znormalizować - w ten sposób zniknie czynnik wywołujący zagrożenie poronieniem. A hormony, które wstrzykują ci lekarze, to dokładnie te hormony, które otrzymałby w sposób naturalny, gdyby kobieta w ciąży nie miała żadnych zaburzeń hormonalnych.

Tylko te etapy spontanicznej aborcji są odwracalne. Wszystkie inne nie mają odwrotu i nieuchronnie prowadzą do utraty dziecka.

  • Trzecim etapem samoistnej aborcji jest poronienie.

Na etapie samoistnej aborcji w czasie ciąży kobieta odczuwa ostry i silny ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców. Bolesnym odczuciom towarzyszy znaczna utrata krwi. Na tym etapie poronienia zapłodnione jajo umiera, a ciąża nie może być już utrzymana. Ale czasami śmierć poronienia następuje na kilka dni przed wystąpieniem poronienia. W tym przypadku zapłodnione jajo nie opuści macicy całkowicie, jak okrągła, szarawa bańka, ale w częściach. Zjawisko to nazywa się poronieniem niepełnym.

  • Czwartym etapem aborcji samoistnej jest aborcja dokonana.

Po całkowitym wyrzuceniu martwego zapłodnionego jaja z jamy macicy zaczyna się ono kurczyć, przywracając swój poprzedni rozmiar. Krwawienie po wydaleniu zapłodnionego jaja i skurczu macicy prawie całkowicie ustaje. Całkowite poronienie należy potwierdzić badaniem ultrasonograficznym.

Ginekolodzy wyróżniają między innymi taką definicję jako nieudane poronienie. Dzięki temu zjawisku zapłodnione jajo umiera pod wpływem jakiegoś powodu, ale nie zostaje wydalone. Objawy ciąży u kobiety znikają, a jej ciąża znacznie się pogarsza. ogólne zdrowie. Podczas badania USG lekarz stwierdza śmierć płodu. Inną nazwą tego zjawiska jest ciąża zamrożona. W przypadku, gdy kobieta spotyka się z takim zjawiskiem, pytanie, czy konieczne jest czyszczenie po poronieniu, nawet nie pojawia się - poronienie jako takie nie występuje. Jedynym sposobem na wyeliminowanie zapłodnionego jaja i jego pozostałości jest właśnie łyżeczkowanie jamy macicy.

Łyżeczkowanie jamy macicy

Temat łyżeczkowania jamy macicy po poronieniu samoistnym wywołuje wiele dyskusji. Czyszczenie po poronieniu jest często uważane za niepotrzebny środek ostrożności i jest ignorowane. Jeśli do poronienia doszło w domu, bardzo często kobieta, zauważywszy odrzucenie płodu, nie szuka pomocy lekarskiej, uznając to za niepotrzebne, a poronienie zakończone. Jednak w rzeczywistości wcale tak nie jest. Całkowite wydalenie płodu i błon jest niezwykle rzadkie. W większości przypadków kobieta potrzebuje łyżeczkowanie chirurgiczne jamy macicy w celu usunięcia pozostałości zapłodnionego jaja lub błon. W przeciwnym razie natychmiast zaczną się rozkładać, tworząc wspaniałą pożywkę dla namnażania się patogennych mikroorganizmów, co natychmiast doprowadzi do rozwoju różnych procesów zapalnych w organizmie kobiety.

Dlatego w każdym przypadku po poronieniu, jeśli miało ono miejsce poza szpitalem, kobieta powinna zwrócić się o pomoc lekarską. Tylko lekarz będzie w stanie obiektywnie ocenić stan kobiety i czy rzeczywiście konieczne jest oczyszczenie jamy macicy. W żadnym wypadku nie należy odmawiać łyżeczkowania macicy, jeśli nalega na to lekarz. Konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze.

Przed wykonaniem łyżeczkowania jamy macicy w celu usunięcia resztek zapłodnionego jaja i jego błon, pracownicy medyczni przeprowadzi niezbędne przygotowania. Najpierw kobieta otrzyma lewatywę i linia włosów na łonie. Następnie lekarz-anestezjolog porozmawia z kobietą i dowie się, jaki rodzaj znieczulenia jest dla niej optymalny.

Następnie przeprowadzi ginekolog, który wykona łyżeczkowanie badanie ogólne kobiety, za pomocą lusterek do oceny stanu szyjki macicy i błony śluzowej pochwy. Następnie odbędzie się także położnicze badanie manualne, którego celem jest określenie wielkości macicy, jej kształtu i umiejscowienia.

Następnie kobieta otrzyma znieczulenie. Mogłoby być ogólne znieczulenie, w którym znajduje się kobieta nieświadoma świadomość i nie jest świadomy tego, co się dzieje. Ten rodzaj znieczulenia stosowany jest najczęściej – oszczędza kobiecie dodatkowego stresu, a lekarzom pozwala spokojnie i szybko wykonywać swoją pracę. Jednakże w niektórych przypadkach, jeśli istnieją przeciwwskazania, operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. W tym celu do szyjki macicy wprowadza się zastrzyki ze środkiem znieczulającym, który blokuje zakończenia nerwowe odpowiedzialne za ból.

Przez cały czas trwania operacji kobieta pozostaje na fotelu ginekologicznym. Przed rozpoczęciem manipulacji narządy płciowe kobiety zostaną poddane działaniu 5% roztworu jodu. Następnie leczone zostaną błony śluzowe pochwy i szyjki macicy roztwór alkoholu, po czym rozpoczyna się samo skrobanie.

Za pomocą wziernika pochwy ginekolog odsłoni szyjkę macicy kobiety. Następnie, jeśli kanał szyjki macicy nie jest wystarczająco otwarty, lekarz zastosuje rozszerzacze, aby go poszerzyć do wymaganego stopnia. Następnie za pomocą specjalnej łyżeczki w kształcie łyżki lekarz usunie resztki zapłodnionego jaja lub błony. Następnie za pomocą ostrej łyżeczki lekarz zeskrobuje błonę śluzową macicy. Środek ten jest niezbędny, aby zapobiec rozwojowi procesów zapalnych w jamie macicy.

Po wykonaniu łyżeczkowania jamy macicy materiał biologiczny zostanie przesłany do laboratorium do badania histologicznego. Histologia po poronieniu jest po prostu obowiązkowa. A jeśli nie jest to pierwsze poronienie lub poronienie nawykowe, to do badań genetycznych. Taki środek pomoże ustalić, co dokładnie było przyczyną poronień.

Aby rehabilitacja pooperacyjna zakończyła się sukcesem, kobieta musi bardzo dokładnie przestrzegać szeregu wymagań:

  • Monitoruj charakterystykę wydzieliny z pochwy. Jeśli masz najmniejsze wątpliwości, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
  • Pamiętaj, aby monitorować temperaturę ciała - jej wzrost z reguły sygnalizuje początek proces zapalny w organizmie. W przypadku najmniejszego wzrostu temperatury ciała należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
  • Utrzymuj genitalia w czystości - myj je roztworami antyseptycznymi co najmniej dwa razy dziennie. Zmieniaj się w odpowiednim czasie podpaska higieniczna aby uniknąć namnażania się bakterii chorobotwórczych.

Rehabilitacja psychologiczna po poronieniu

Fizyczny powrót do zdrowia po nieskomplikowanym poronieniu następuje średnio po jednym do dwóch miesięcy. Rehabilitacja psychologiczna wymaga jednak znacznie dłuższego czasu. Często kobieta długie miesiące nie potrafi pogodzić się ze stratą dziecka, zwłaszcza jeśli ciąża była upragniona i długo wyczekiwana.

Jeśli spotkało Cię takie nieszczęście, nie powinieneś się izolować, samotnie doświadczając bólu i rozpaczy. Koniecznie powiedz o swoich uczuciach swoim bliskim – mężowi, mamie, przyjacielowi. Jeśli po tym nie poczujesz się lepiej, znacznie rozsądniej będzie zwrócić się o pomoc do psychologa. Ignorowanie takiego problemu może prowadzić do rozwoju długotrwałej przewlekłej depresji.