नवजात शिशु के वजन में सामान्य शारीरिक कमी होती है: शरीर के वजन में परिवर्तन: नवजात शिशुओं में वजन कम होना। ताप संतुलन में गड़बड़ी

तो, आपके बच्चे का जन्म हुआ, और नियोनेटोलॉजिस्ट आपको नवजात शिशु की ऊंचाई और वजन बताते हैं। लेकिन प्रसूति अस्पताल के विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की दैनिक जांच के दौरान स्केल रीडिंग से पता चलता है कि बच्चे का वजन कम हो रहा है। नियोनेटोलॉजिस्ट को आपको विस्तार से बताना चाहिए कि ऐसा क्यों होता है और आपको आश्वस्त करना चाहिए कि नुकसान की प्रक्रिया पूरी तरह से शारीरिक और सामान्य है।

बच्चों का वजन कम क्यों होता है?

आक्रामक बाह्य गर्भाशय वातावरण में प्रवेश करते समय, एक बच्चा काफ़ी कष्ट से गुज़रता है कठिन अवधिअनुकूलन. लगभग सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं अब मां के पेट की तुलना में अलग तरह से आगे बढ़ती हैं - बच्चा अपने फेफड़ों से सांस लेता है, उसकी पाचन और उत्सर्जन प्रणाली अपना काम शुरू कर देती है।

अनुकूलन प्रक्रिया के दौरान, नवजात शिशु बहुत अधिक नमी खो देता है, और इसका मुख्य कारण शारीरिक वजन कम होना है।

निम्नलिखित प्रक्रियाओं के लिए नमी का उपभोग किया जाता है:

• साँसों का नम होना;
• मेकोनियम (पहला मल) निकालना;
• पेशाब;
• पुनरुत्थान;
• बची हुई गर्भनाल का सूखना।

इसके अलावा, एक नवजात शिशु त्वचा से नमी के वाष्पीकरण के माध्यम से तरल पदार्थ का एक बड़ा प्रतिशत खो देता है।

नमी की कमी की पूर्ति माँ के दूध की सहायता से होती है कृत्रिम मिश्रण. लेकिन चूँकि माँ का स्तनपान अभी पर्याप्त मात्रा में नहीं हुआ है, इसलिए बच्चे को मिलने वाली कोलोस्ट्रम की मात्रा नमी के नुकसान और सेवन को बराबर करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसके अलावा, नवजात शिशु अभी भी खाना सीख रहा है और पहली मां का दूध थोड़ी मात्रा में पीने के बाद वह थक जाता है और सो जाता है। परिणामस्वरूप, अस्थायी निर्जलीकरण होता है और बच्चे का वजन कम हो जाता है।

वजन घटाने से क्या स्थिति खराब हो सकती है?

कुछ बच्चों का वजन अपेक्षा से अधिक कम हो जाता है। यह प्रसव की परिस्थितियों, स्तनपान प्रक्रिया और वार्ड की स्थितियों के कारण है:

• समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे अतिरिक्त गर्भाशय अस्तित्व के लिए लंबे समय तक और अधिक कठिनाई से अनुकूलन करते हैं;
• में जन्मे बच्चे लम्बा श्रम;
• पानी निकलने और बच्चे के जन्म के क्षण के बीच एक लंबा अंतराल;
• जन्म आघात वाले बच्चे;
• माँ में कोलोस्ट्रम की अपर्याप्त मात्रा;
• कमरे में शुष्क हवा;
• गर्मीकमरे में हवा;
• 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे।

पहले सप्ताह में वजन परिवर्तन की सामान्य दर क्या है?

नवजात शिशु के वजन में कमी की गणना जन्म के समय दर्ज किए गए शरीर के वजन के प्रतिशत के आधार पर की जाती है। अधिकतम हानि, एक नियम के रूप में, बच्चे के जीवन के 3-5वें दिन देखी जाती है और 10% होती है। इसलिए, यदि कोई बच्चा 3600 ग्राम वजन के पैदा हुआ है, तो उसका गंभीर नुकसान 360 ग्राम के बराबर होगा। यदि शिशु का वजन 3240 ग्राम से कम न हो। और 5-6वें दिन वह इसे प्राप्त करना शुरू कर देगा, जिसका अर्थ है कि उसके साथ सब कुछ ठीक है।

एक नियम के रूप में, यदि बच्चे के लिए कोलोस्ट्रम या फॉर्मूला की मात्रा पर्याप्त है, तो यह महत्वपूर्ण आंकड़ों तक नहीं पहुंचेगा, और वजन घटाने का प्रतिशत केवल 6-8% होगा। पर अनुकूल परिस्थितियांवजन बहुत तेजी से बढ़ना शुरू हो जाएगा, और 6-7 दिनों में वजन 80% तक बहाल हो जाएगा।

समय से पहले जन्मे शिशुओं, साथ ही 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाले नवजात शिशुओं में, शरीर के खोए हुए वजन की बहाली की दर कुछ धीमी होती है।

मदद कैसे करें?

आप अपने नवजात शिशु की मदद कर सकते हैं और ऐसी स्थितियाँ बना सकते हैं जो नमी की कमी को कम करेंगी और परिणामस्वरूप वजन को कम करेंगी।

1. यदि संभव हो, तो उस कमरे में इष्टतम तापमान की स्थिति (22-24 डिग्री) बनाएं जहां आप अपने बच्चे के साथ हैं।
2. यदि हीटिंग उपकरणों द्वारा हवा को सूखा दिया जाता है, तो इसे एक विशेष उपकरण का उपयोग करके या पालने के पास पानी का एक कंटेनर रखकर आर्द्र करें।
3. अपने नवजात शिशु को अधिक बार स्तन से लगाएं, इससे आप स्तनपान को प्रोत्साहित करेंगे और बच्चे का वजन गंभीर रूप से घटने से बचेंगे।
4. बच्चे को न लपेटें और उसकी गर्दन को छूकर देखें कि वह गर्म है या नहीं, क्योंकि पसीने से नमी की हानि बढ़ जाएगी।

आगे वजन बढ़ना

पर नियमित परीक्षाएंएक माह से एक वर्ष तक के शिशु रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे को नियमित रूप से तराजू पर तौला जाएगा। डॉक्टर प्रसूति अस्पताल के शुरुआती आंकड़ों की तुलना करेंगे, जन्म के बाद बच्चे के शरीर के वजन में कमी और बाद में वजन में वृद्धि को ध्यान में रखेंगे। वे इस मानक का संकेत देते हैं कि एक निश्चित अवधि में एक बच्चे को अपने वजन में कितना इजाफा करना चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञों को कृत्रिम फ़ॉर्मूला के बारे में शायद ही कोई शिकायत होती है, क्योंकि ऐसे बच्चे एक निश्चित मात्रा में फ़ॉर्मूला खाते हैं, जिसे दृष्टि से नियंत्रित किया जा सकता है। स्तनपान करने वाले बच्चे अपनी माँ के स्तन से अज्ञात मात्रा में दूध चूसते हैं। माताएं, डॉक्टरों के साथ मिलकर, वजन बढ़ने या घटने से यह तय कर सकती हैं कि यह पर्याप्त है या नहीं सामान्य हालतबच्चा। यही कारण है कि एक वर्ष तक के बच्चे के शरीर का नियमित वजन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि आपका बच्चा वजन बढ़ाने के मामले में अपने साथियों से थोड़ा आगे है, या डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि आपका वजन कम है, तो निराश न हों। बाल रोग विशेषज्ञ आपको सलाह देंगे कि भोजन प्रक्रिया को कैसे समायोजित किया जाए ताकि बच्चे का वजन सामान्य हो जाए। यह देखने के लिए कि वह कितना दूध पीता है, आपको भोजन से पहले और बाद में अपने बच्चे का वजन करने की आवश्यकता हो सकती है और इन संख्याओं को रिकॉर्ड करना होगा। आप प्राप्त डेटा अपने बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाएंगे। यदि कमी आपके स्तनपान में उत्पाद की कमी के कारण होती है, तो डॉक्टर आपको इसे मजबूत करने के लिए बच्चे को अधिक बार दूध पिलाने की सलाह देंगे, या बच्चे को फार्मूला के साथ पूरक करने का निर्णय लेंगे।

लेकिन वज़न कम होना हमेशा स्तन के दूध की कमी के कारण नहीं होता है:

1. थोड़ा कम वजन वंशानुगत कारकों से जुड़ा हो सकता है: हो सकता है कि बच्चे के किसी रिश्तेदार का विकास न हुआ हो और उसके साथियों की तुलना में एक वर्ष तक उसका वजन तेजी से न बढ़ा हो; इसके अलावा, यदि किसी बच्चे के माता-पिता छोटे हैं, तो आपको उम्मीद नहीं करनी चाहिए स्पीड डायलजनता.
2. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का विकास तेजी से होता है; वे कुछ समय के लिए पैमाने पर कमी दिखा सकते हैं, और फिर योजना से "अधिक" बढ़ सकते हैं, साथ ही इससे निकटता से संबंधित विकास भी एक शारीरिक मानक है .

दरें बढ़ाएँ

2004 में, WHO ने बच्चों में ऊंचाई और वजन बढ़ने का अनुमान लगाने वाली तालिकाएँ जारी कीं। यह पिछले संस्करण से इस मायने में भिन्न है कि इसमें कृत्रिम बच्चों के विकास का मानदंड स्तनपान कराने वाले शिशुओं के विकास के मानदंड से थोड़ा अलग है।

पहले छह महीनों में बच्चे की वृद्धि दर औसतन 600-800 ग्राम प्रति माह होती है। इसके अलावा, विकास के कारण शारीरिक गतिविधि, बच्चे का वजन धीरे-धीरे बढ़ेगा - एक साल तक हर महीने लगभग 400 ग्राम।

यदि पहले 4 महीनों में से किसी एक में वजन 500 ग्राम से कम बढ़ता है, स्पष्ट कमी है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से बच्चे को पूरक आहार देने की सिफारिश करेंगे, यह बताएंगे कि यह कितना होना चाहिए, और उपयुक्त का चयन करेंगे। सब कुछ अपने आप ठीक हो जाने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है - एक वर्ष तक के बच्चे के पोषण और विकास में कोई भी समस्या अनिवार्य रूप से उसके स्वास्थ्य को प्रभावित करेगी।

पांच महीने के बाद से, बच्चा अधिक सक्रिय रूप से चलता है, और इसमें पोषण से प्राप्त ऊर्जा की काफी मात्रा खर्च हो जाती है। इस अवधि के दौरान छोटे-मोटे व्यवधान और वजन घटना शारीरिक मानक हैं।

नवजात शिशु की ऊंचाई और वजन पहला और सैद्धांतिक रूप से एकमात्र पैरामीटर है जिसके बारे में हम अपने परिवार और दोस्तों के साथ-साथ सभी को सूचित करते हैं। अच्छी खबरबच्चे के जन्म के बारे में. इन संकेतकों के आधार पर, आमतौर पर कोई यह अनुमान लगा सकता है कि बच्चा बड़ा या छोटा पैदा हुआ था। हमारे लिए, इस डेटा का, एक नियम के रूप में, अब कोई मतलब नहीं है: नवजात शिशु के वजन के बारे में पूछना पहले से ही प्रथागत है। अनिवार्यलेकिन उनकी मां के अलावा शायद ही कोई उन्हें याद करेगा. लेकिन बाल रोग विशेषज्ञों के लिए, नवजात शिशु का शरीर का वजन बहुत कुछ बता सकता है, इसलिए वे, अन्य शारीरिक मापदंडों के साथ, बच्चे की नियमित जांच के दौरान इसे मासिक रूप से मापेंगे।

नवजात शिशु का शारीरिक वजन: स्थापित मानक

बुनियादी मानवशास्त्रीय संकेतकहमें नवजात शिशु के विकास की गति और अप्रत्यक्ष रूप से - उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने की अनुमति दें। पहला माप निश्चित रूप से बच्चे के जन्म के तुरंत बाद लिया जाता है, और फिर नियमित रूप से दोहराया जाता है।

नवजात शिशु की भलाई का अंदाजा स्वीकार्यता से लगाया जा सकता है विश्व संगठनऊंचाई और वजन के लिए स्वास्थ्य मानक। वे विभिन्न लिंगों के बच्चों के लिए और समय पर पैदा हुए लोगों के लिए कुछ अलग हैं समय से पहले बच्चे. लेकिन फिर भी अगर वजन की बात करें तो ये औसतन 2600 ग्राम से लेकर 4000 ग्राम तक होते हैं।

जन्म के समय 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाले शिशुओं को बड़ा माना जाता है, और आज जैविक परिपक्वता में तेजी लाने की प्रवृत्ति है, और इसलिए नवजात शिशुओं के शरीर का वजन बढ़ने की प्रवृत्ति है। 2.5 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ पैदा हुए शिशुओं को समय से पहले वर्गीकृत किया जाता है, और इस मामले मेंसटीक वजन से (साथ में) गर्भावधि उम्रगर्भावस्था), नियोनेटोलॉजिस्ट बच्चे की समयपूर्वता की डिग्री निर्धारित करते हैं। वजनजन्म के समय शरीर सदैव प्रमाण होता है प्रतिकूल परिस्थितियाँ अंतर्गर्भाशयी विकासबच्चा। लेकिन बहुत ज़्यादा भारी वजन(5 किलो से अधिक) भी अशुभ संकेत माना जाता है। अक्सर, बड़े बच्चे जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित होते हैं या इसके रोगियों से पैदा होते हैं मधुमेहमाँ दोनों श्रेणियों - कम वजन और अधिक वजन - के बच्चों में साइकोमोटर विकारों और अन्य दोषों के विकास का खतरा होता है और उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ की करीबी निगरानी में रखा जाना चाहिए।

नवजात शिशुओं के लिए औसत मानदंड के रूप में लड़केमें अपनाया गया सूचक 3400-3500 जी, ए लड़कियों के लिए - 3200-3400 ग्राम. हालाँकि, जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, ये संकेतक बढ़ते रहते हैं। एक बच्चे के बड़े आकार में पैदा होने की संभावना अधिक होती है यदि उसकी माँ पहले भी गर्भधारण कर चुकी हो या यदि उसके माता-पिता अब युवा नहीं हैं।

नवजात शिशु का शारीरिक वजन: शारीरिक गिरावट

पहली बार, माता-पिता अक्सर सोचते हैं कि नवजात शिशु के शरीर का वजन कितना होना चाहिए जब वे जन्म के बाद पहले दिनों में प्लंब लाइन देखते हैं। बाल चिकित्सा में इस घटना को नवजात शिशु के शरीर के वजन में शारीरिक (क्षणिक) कमी कहा जाता है। यह हमेशा देखा जाता है, यानी, यह एक अपरिहार्य पैटर्न है: जन्म के बाद पहले दिनों में, बच्चा फेफड़ों और त्वचा के माध्यम से नमी खो देता है (सूजन दूर हो जाती है), मूत्र और मूल मल (मेकोनियम) उत्सर्जित करता है, और खाता भी नहीं है अभी तक। पर्याप्त गुणवत्ता. इन दिनों प्राप्त और नष्ट हुए द्रव के बीच संतुलन स्पष्ट रूप से गड़बड़ा गया है।

वहीं, सभी महिलाओं के लिए दूध अलग-अलग तरीकों से आता है और इस प्रक्रिया में सुधार करना मुश्किल है स्तनपानहर कोई समान रूप से जल्दी और अच्छी तरह सफल नहीं होता। इसके अलावा, नवजात शिशु अलग-अलग ताकत और गतिविधि के साथ अपनी मां के स्तन को चूसने में सक्षम होते हैं।

ऐसे अन्य कारक हैं जो बच्चे के जल्दी वजन घटाने को प्रभावित करते हैं। जीवन का रास्ता. यह देखा गया है कि यदि आप नवजात शिशु को पहले दिन से ही दूध पिलाना शुरू कर देते हैं, तब भी एक निश्चित प्लंब लाइन देखी जाती है। यह भी उल्लेखनीय है कि नवजात लड़कों की तुलना में लड़कियों का वजन कम घटता है।

औसतन, एक बच्चा अपने शरीर के वजन का 6-8% (जो लगभग 200-250 ग्राम होता है) खो देता है, लेकिन यह आंकड़ा आम तौर पर जन्म के वजन का 5 से 10 प्रतिशत तक हो सकता है। जन्म के 2-4 दिन बाद अधिकतम वजन में कमी देखी जाती है। पहले जन्मे बच्चों और बड़े नवजात शिशुओं को अधिक नुकसान होने की संभावना होती है। जन्म के बाद पहले 6 घंटों के भीतर मां के स्तन से जुड़े रहने वाले शिशुओं में बहुत कुछ खोने का जोखिम कम हो जाता है।

ऐसे नुकसानों के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है: जन्म के तुरंत बाद बच्चे को प्राप्त होने वाला कोलोस्ट्रम बहुत पौष्टिक होता है और इसमें वे सभी पदार्थ होते हैं जिनकी उसे इस अवधि के दौरान आवश्यकता होती है। इसके अलावा, पहले (या, चरम मामलों में, दूसरे) सप्ताह के बाद, अधिकांश नवजात शिशुओं का शरीर का वजन बहाल हो जाता है और सक्रिय रूप से बढ़ना शुरू हो जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि समय से पहले और कमजोर बच्चों को अनुकूलन और ठीक होने के लिए हमेशा अधिक समय की आवश्यकता होती है स्वस्थ बच्चे: वे दोनों पूर्णकालिक नवजात शिशुओं की तुलना में अधिक धीरे-धीरे वजन कम करते हैं (और महत्वपूर्ण रूप से) और बढ़ाते हैं।

बच्चे का वजन अच्छे से बढ़े इसके लिए स्तनपान की प्रक्रिया को ठीक से व्यवस्थित करना आवश्यक है ( आधुनिक विशेषज्ञमांग पर खिलाने पर जोर दें बारंबार आवेदनरात में छाती पर), साथ ही बच्चे के इष्टतम थर्मल शासन को बनाए रखें (शिशुओं में थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाएं अभी तक स्थापित नहीं हुई हैं - वे आवश्यक होने पर शरीर की गर्मी को बनाए रखने और जारी करने में सक्षम नहीं हैं)।

नवजात शिशु के शरीर का वजन: महीने के हिसाब से बढ़ता है

कुछ दिनों के बाद, नवजात शिशु का वजन बढ़ना शुरू हो जाता है, और काफी सक्रिय रूप से। समय से पहले और कम वजन वाले शिशुओं को आमतौर पर पहले महीने के अंत तक - दूसरे महीने की शुरुआत तक इस सूचक में अपने साथियों के बराबर आना चाहिए, जबकि बड़े बच्चेपहले वर्ष के दौरान वे वजन में अपने साथियों से आगे रहेंगे।

ऐसे कई सरल और सुविधाजनक सूत्र हैं जिनका उपयोग गणना करने के लिए किया जा सकता है शारीरिक मानदंडनवजात शिशु के लिए शरीर का वजन। छह महीने का निशान एक तरह के शुरुआती बिंदु के रूप में कार्य करता है: ऐसा माना जाता है कि 6 महीने के बच्चे का औसत वजन 8200 ग्राम है।

6 महीने तक के नवजात शिशु का शरीर का वजन:

• नवजात शिशु के शरीर का वजन = 8200 - 800*X (जहाँ X छह महीने कम होने वाले महीनों की संख्या है);

• नवजात शिशु के शरीर का वजन = जन्म के समय वजन (जी) + 800*एक्स (जहां एक्स महीनों में बच्चे की उम्र है)।

6 माह से एक वर्ष तक के नवजात शिशु का शारीरिक वजन:

• नवजात शिशु के शरीर का वजन = 8200 + 400*X (जहां X महीनों में बच्चे की उम्र है);

• नवजात शिशु के शरीर का वजन = जन्म के समय वजन (जी) + 800*6 + 400*एक्स (जहां एक्स महीनों में बच्चे की उम्र है)।

हालाँकि, यह समझा जाना चाहिए कि स्थापित मानक बहुत सशर्त हैं - यह सिर्फ एक दिशानिर्देश है, औसत, और प्रत्येक व्यक्ति स्वस्थ और अच्छा है विकासशील बच्चाइन दिशानिर्देशों से भिन्न होने का अधिकार है। इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शिशुओं का वजन उतनी तेजी से नहीं बढ़ता जितना कि नवजात शिशुओं का होता है कृत्रिम आहार, क्योंकि मां का दूधमुख्य रूप से मस्तिष्क के विकास, प्रतिरक्षा के गठन और एक इष्टतम संतुलित परिसर सुनिश्चित करने पर "काम करता है"। पोषक तत्व, और मांसपेशियों के निर्माण के लिए नहीं, जैसे, उदाहरण के लिए, पशु का दूध और कुछ फ़ार्मूले। इस तथ्य का उल्लेख करना असंभव नहीं है कि शरीर का वजन, अन्य संकेतकों के विपरीत, विभिन्न कारकों के प्रभाव में आसानी से बदल सकता है, उन पर बहुत तेज़ी से प्रतिक्रिया करता है।

नवजात शिशु का वजन पहले 3 महीनों में सबसे अधिक सक्रिय रूप से बढ़ता है: पहले महीने में वजन 600 ग्राम बढ़ता है, दूसरे और तीसरे में - 800 ग्राम, और प्रत्येक में अगले महीनेबच्चे का वज़न पिछले वाले की तुलना में लगभग 50 ग्राम कम हो जाएगा।

औसतन, एक नवजात शिशु का वजन उसके जीवन के पहले महीने के दौरान प्रतिदिन लगभग 20 ग्राम और दूसरे महीने के दौरान लगभग 30 ग्राम बढ़ता है, लेकिन सामान्य तौर पर, यह काफी हद तक इस पर निर्भर करता है शारीरिक विशेषताएंबच्चे का शरीर: क्या वह बड़ा और गठीला होगा या सुंदर और छोटा होगा। इसके अलावा, में अलग सप्ताहएक महीने में, बच्चे का वजन सामान्य से काफी अधिक बढ़ सकता है या उसके स्तर तक नहीं पहुंच सकता है, लेकिन महीने के अंत में समग्र वजन काफी सामान्य हो जाएगा।

नवजात शिशु के महीने के हिसाब से वजन बढ़ने के मानदंड का आकलन आमतौर पर उसके शरीर की लंबाई में वृद्धि के संबंध में किया जाता है। बाल चिकित्सा में सुविधा के लिए नवजात शिशु की ऊंचाई और वजन के अनुपात के लिए तालिकाएँ बनाई गई हैं। उनसे आप देख सकते हैं कि जब बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, तो उसका वजन जन्म के समय के वजन से लगभग तीन गुना अधिक होता है (4-5 महीने तक बच्चे का वजन मूल वजन की तुलना में दोगुना हो जाता है)।

और अंत में, मैं बहुत संदेहास्पद युवा माताओं को संबोधित करना चाहूंगी (हालांकि, बिल्कुल सभी महिलाएं अपने बच्चों के बारे में बहुत अधिक चिंता करती हैं)। आपको अपने नवजात शिशु का वजन हर दिन नहीं करना चाहिए, दिन में कई बार तो नहीं। एक दिन के दौरान भी, बच्चे के शरीर का वजन किसी भी दिशा में उल्लेखनीय रूप से बदल सकता है, लेकिन प्रत्येक महीने के अंत में यह स्थापित मानक ढांचे के भीतर आता है। इसलिए, सप्ताह में एक बार से अधिक वजन करने की प्रक्रिया का कोई मतलब नहीं है, और यह हानिकारक भी हो सकता है। इसके अलावा, यह हमेशा एक ही समय पर और अधिमानतः एक ही कपड़े (देना या लेना) में किया जाना चाहिए।

अंत में, वजन सबसे अधिक से कोसों दूर है महत्वपूर्ण सूचकआपके बच्चे का कल्याण. मुख्य बात यह है कि वह अच्छा खाता है, शांति से सोता है और जीवन से पूर्ण संतुष्टि व्यक्त करता है।

खुश रहो!

विशेष रूप से - एकातेरिना व्लासेंको के लिए

नवजात शिशुओं की सीमा रेखा स्थितियाँ।

अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के अनुकूलन से नवजात शिशु के शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। बाहरी अभिव्यक्तियाँये परिवर्तन नवजात शिशुओं की तथाकथित सीमावर्ती स्थितियाँ हो सकते हैं, जो बीमारियाँ नहीं हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं है। फिर भी, सीमावर्ती स्थितियों वाले नवजात शिशुओं की देखभाल का आयोजन करते समय अधिक सावधानीपूर्वक ध्यान देने और कुछ अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं में सबसे आम सीमा रेखा स्थितियाँ।

यह 100% नवजात शिशुओं में जीवन के 3-4 दिनों तक होता है और प्रारंभिक शरीर के वजन का अधिकतम 10% होता है। जीवन के 7-10 दिनों में पुनर्प्राप्ति होती है।

कारण:

* जीवन के पहले दिनों में कुपोषण;

· त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से पानी का निकलना;

· मूत्र और मल में पानी की कमी;

· अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;

· पुनरुत्थान उल्बीय तरल पदार्थ;

· नाभि के अवशेष का सूखना.

युक्तियाँ:

· शीघ्र आवेदनछाती तक;

· बच्चे की मांग पर भोजन कराना;

· हाइपोगैलेक्टिया के खिलाफ लड़ाई;

· बच्चे के वजन पर नियंत्रण.

त्वचा की क्षणिक एरिथेमा.

यह स्वयं को सरल, कम अक्सर विषाक्त एरिथेमा के रूप में प्रकट करता है।

सरल एरिथेमा - त्वचा की प्रतिक्रियाशील लालिमा, कभी-कभी हाथों और पैरों पर नीले रंग की टिंट के साथ।

कारण- कारकों के शक्तिशाली प्रभाव के कारण त्वचा वाहिकाओं का पलटा फैलाव बाहरी वातावरणनवजात शिशु की त्वचा के रिसेप्टर्स पर। परिपक्व, पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में, यह कई घंटों तक बना रहता है, कम अक्सर 1-2 दिन तक।

एरीथेमा टॉक्सिकम निराला है एलर्जी की प्रतिक्रियानवजात शिशु की त्वचा. साधारण एरिथेमा के विपरीत, यह जन्म के तुरंत बाद नहीं, बल्कि जीवन के 2-5 दिनों में होता है। यह हथेलियों और तलवों को छोड़कर पूरी त्वचा पर हाइपरेमिक स्पॉट, पपल्स, पुटिकाओं के रूप में प्रकट होता है। 2-3 दिनों के बाद दाने ठीक हो जाते हैं।

जैसे-जैसे एरिथेमा फीका पड़ता है, यह छीलने में बदल जाता है (आमतौर पर छोटा, कभी-कभी बड़ा)।

युक्तियाँ:

· सावधानीपूर्वक देखभालत्वचा के लिए;

· पोटेशियम परमैंगनेट घोल से स्वच्छ स्नान।

क्षणिक बुखार

जल चयापचय की अस्थिरता और अपूर्ण थर्मोरेग्यूलेशन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह जीवन के तीसरे-पांचवें दिन 38-39 डिग्री तापमान, चिंता, प्यास, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के साथ बुखार के रूप में प्रकट होता है। 1-2 दिनों के बाद तापमान सामान्य हो जाता है।

कारण:

· अपर्याप्त राशिशरीर में तरल पदार्थ का सेवन;

बच्चे का ज़्यादा गरम होना;

माइक्रोफ़्लोरा द्वारा आंत के प्रारंभिक उपनिवेशण के दौरान ई. कोली एंडोटॉक्सिन का प्रवेश।

युक्तियाँ:

क्षणिक पीलिया

स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के प्रतिष्ठित मलिनकिरण की उपस्थिति। यह तीसरे दिन प्रकट होता है, चौथे-पांचवें दिन अधिकतम तक पहुंचता है और जीवन के 7वें-10वें दिन तक गायब हो जाता है।

कारण- यकृत के एंजाइमेटिक कार्यों के अविकसित होने का एक संयोजन, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु और प्रसंस्करण होता है, साथ ही भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विनाश होता है (भ्रूण में इसकी संख्या बहुत बड़ी है)। कारकों के इस संयोजन के परिणामस्वरूप, लाल रक्त कोशिका वर्णक जिसे संसाधित होने का समय नहीं मिला है, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में जमा हो जाता है, जिससे वे पीले हो जाते हैं।

युक्तियाँ:

· बच्चे की स्थिति की निगरानी करना;

· 5% ग्लूकोज का अतिरिक्त पेय।

हार्मोनल संकट

यह प्रसवपूर्व और अंतर्गर्भाशयी अवधि में भ्रूण के रक्त में मातृ एस्ट्रोजेन के संक्रमण और मां के दूध के साथ नवजात शिशु में उनके प्रवेश के कारण होता है।

इस रूप में प्रकट हो सकता है:

1. शारीरिक मास्टोपैथी लड़कों और लड़कियों में. इस मामले में, सूजन के लक्षण के बिना स्तन ग्रंथियों का एक सममित उभार होता है। निपल्स से भूरे रंग का स्राव हो सकता है। यह तीसरे-चौथे दिन प्रकट होता है, 7वें-8वें दिन तक अधिकतम पहुंच जाता है और दूसरे-तीसरे सप्ताह के अंत तक गायब हो जाता है।

2. अंडकोश की सूजन लड़कों में, जो सममित भी होता है और बिना उपचार के ठीक हो जाता है।

3. डिसक्वामेटिव वल्वोवैजिनाइटिस लड़कियों में. इस मामले में, जननांग भट्ठा से स्राव भूरे-सफेद और कभी-कभी भूरे रंग में दिखाई देता है। यह लड़कों में अंडकोश की सूजन के समान ही प्रकट होता है; यह जीवन के पहले दिन और तीसरे दिन गायब हो जाता है।

युक्तियाँ:

· सावधानीपूर्वक बच्चे की देखभाल.

यूरिक एसिड किडनी रोधगलन

यह मूत्र नलिकाओं के लुमेन में क्रिस्टल के रूप में यूरिक एसिड का जमाव है।

कारण:

· क्षय में वृद्धि बड़ी मात्राकोशिकाएँ;

प्रोटीन चयापचय की विशेषताएं।

मूत्र में परिवर्तन से प्रकट। यह बादलदार, पीला हो जाता है - भूरा. सूखने के बाद ऐसा मूत्र डायपर पर रह जाता है। भूरे रंग के धब्बेऔर रेत. इसका पता जीवन के तीसरे-चौथे दिन शारीरिक ओलिगुरिया (दैनिक मूत्र मात्रा में कमी) की पृष्ठभूमि पर लगाया जाता है। जैसे-जैसे मूत्राधिक्य बढ़ता है और क्रिस्टल धुल जाते हैं (7-10 दिनों के भीतर), यह गायब हो जाता है।

युक्तियाँ:

· 5% ग्लूकोज का अतिरिक्त पेय।

सूचीबद्ध राज्यसीमा रेखा कहलाती है, क्योंकि नवजात शिशु की सभी प्रणालियाँ अस्थिर संतुलन की स्थिति की विशेषता रखती हैं, इसलिए स्थितियों में मामूली बदलाव भी पर्यावरणबीमारियों के विकास का कारण बन सकता है।

इस तरह, ज़रूरी:

· सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों के अनुपालन में नवजात शिशु की विशेष सावधानीपूर्वक देखभाल प्रदान करना;

· इसके रखरखाव की विशेष स्वच्छ शर्तों का अनुपालन;

· उचित संगठननवजात को दूध पिलाना.

नवजात शिशुओं में बॉर्डरलाइन (क्षणिक) स्थितियाँ नवजात शिशु के शरीर के अनुकूलन के कारण होने वाले लक्षण हैं और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। नवजात अवधि (यह 28 दिनों तक चलती है) के अंत तक वे अपने आप चले जाते हैं।

क्षणिक हाइपोथर्मिया (शरीर का कम तापमान)।यह जन्म के बाद पहले 30 मिनट में होता है (0.3 डिग्री सेल्सियस प्रति मिनट), और जीवन के 5-6 घंटे तक शरीर का तापमान बढ़ जाता है और एक स्थिर तापमान स्थापित हो जाता है। जन्म के बाद कम हुए शरीर के तापमान की देर से बहाली बच्चे की प्रतिपूरक और अनुकूली प्रतिक्रियाओं की अपर्याप्त गतिविधि को इंगित करती है। हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए, जन्म के तुरंत बाद बच्चे को एक बाँझ गर्म डायपर में लपेटा जाता है, जब त्वचा से एमनियोटिक द्रव वाष्पित हो जाता है तो गर्मी के नुकसान को रोकने के लिए इसे सावधानीपूर्वक दाग दिया जाता है, एक उज्ज्वल ताप स्रोत के नीचे एक गर्म मेज पर रखा जाता है, और हवा का तापमान प्रसव कक्ष में तापमान कम से कम 24°C बनाए रखा जाता है।

शरीर के वजन का शारीरिक नुकसान।जीवन के पहले दिनों में भुखमरी (दूध और पानी की कमी) के परिणामस्वरूप होता है। गर्भनाल भी सूख जाती है और मूल मल (मेकोनियम) निकल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर का वजन कम हो जाता है। प्रारंभिक शरीर के वजन (आईबीएम) में अधिकतम कमी आमतौर पर 3-4वें दिन देखी जाती है। में इष्टतम स्थितियाँपूर्ण अवधि के स्वस्थ नवजात शिशुओं को दूध पिलाने और पालने में, MUMT 6-10% से अधिक नहीं होता है (औसतन, शिशुओं का वज़न 300 ग्राम से अधिक नहीं होता है)। तब स्वस्थ बच्चाप्रतिदिन 10 से 50 ग्राम तक वजन बढ़ना शुरू हो जाता है।

गुर्दे के कार्य की क्षणिक विशेषताएं। प्रारंभिक नवजात ओलिगुरिया- प्रतिदिन 15 मिली/किग्रा से कम मूत्र उत्पादन। यह स्थिति जीवन के पहले 3 दिनों में सभी स्वस्थ नवजात शिशुओं में देखी जाती है और इसे एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रतिपूरक-अनुकूली प्रतिक्रिया माना जाता है (जीवन के पहले दिनों में, एक बच्चा अस्थिर पोषण के कारण तरल पदार्थ के सेवन में कमी का अनुभव करता है, और बड़ी पीड़ा झेलता है) साँस लेने के माध्यम से तरल पदार्थ की हानि)। इसी समय, पेशाब की संख्या में बदलाव नहीं होता है - यह जीवन के पहले महीने के दौरान दिन में लगभग 20 बार होता है, लेकिन पहले 3 दिनों में प्रत्येक पेशाब के दौरान पेशाब की मात्रा बाद के दिनों की तुलना में काफी कम होती है। इसके बावजूद, जब उपयोग किया जाता है एक प्रयोग के बाद फेंके जाने वाले लंगोटबच्चे के जीवन के पहले घंटों से उन्हें हर 2-3 घंटे में बदलने की सिफारिश की जाती है।

प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति)जीवन के पहले दिनों में सभी नवजात शिशुओं में होता है। प्रोटीनुरिया के कारण, मूत्र कुछ हद तक बादलदार हो सकता है, जो वृक्क ग्लोमेरुली और नलिकाओं के उपकला की बढ़ी हुई पारगम्यता का परिणाम है।

यूरिक एसिड रोधगलन- गुर्दे की संग्रहण नलिकाओं के लुमेन में क्रिस्टल के रूप में यूरिक एसिड का जमाव। डायपर पर आप एक ईंट-पीला रंग देख सकते हैं, जो वास्तव में यूरिक एसिड रोधगलन का प्रकटन है। नवजात शिशुओं में, कुछ कोशिकाओं, विशेष रूप से रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) का टूटना बढ़ जाता है, टूटने वाले उत्पाद यूरिक एसिड के क्रिस्टल में बदल जाते हैं, जो गुर्दे की एकत्रित नलिकाओं के लुमेन में जमा हो जाते हैं और दीवार को नुकसान पहुंचाते हैं - एपिथेलियम, हाइलिन और दानेदार कास्ट, ल्यूकोसाइट्स और स्वयं यूरिक एसिड दिखाई देते हैं। ये सभी उपचार के बिना जीवन के 7-10वें दिन तक गायब हो जाते हैं।

क्षणिक डिस्बैक्टीरियोसिस. यह एक संक्रमणकालीन स्थिति है जो सभी नवजात शिशुओं में विकसित होती है और माइक्रोफ्लोरा की संरचना में गड़बड़ी की विशेषता होती है। एक सीधी गर्भावस्था में, भ्रूण बाँझ होता है, जबकि अतिरिक्त गर्भाशय जीवन सूक्ष्मजीवों की दुनिया में होता है, जहाँ प्राकृतिक मानव वनस्पतियों में बहुत बड़ी मात्रा होती है शारीरिक महत्व. जन्म के समय ही, बच्चे की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली माँ की जन्म नहर की वनस्पतियों से आबाद हो जाती है। संक्रमण के स्रोत चिकित्सा कर्मचारियों के हाथ, हवा, देखभाल की वस्तुएं, मां का दूध भी हो सकते हैं, साथ ही, आंतों, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के प्राथमिक जीवाणु वनस्पतियों का प्रतिनिधित्व न केवल बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टिक जैसे सामान्य निवासियों द्वारा किया जाता है। एसिड स्ट्रेप्टोकोक्की, सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस, लेकिन सशर्त रूप से रोगजनक स्टेफिलोकोक्की, कोलाई, प्रोटीन और रोगजनक कवक। क्षणिक डिस्बिओसिस इस तथ्य से भी सुगम होता है कि जन्म के समय त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का अवरोध कार्य जीवन के पहले सप्ताह के अंत में बच्चों की तुलना में कई संकेतकों में कम सही होता है। यही कारण है कि नवजात शिशु को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है; इसके अलावा, जब भी संभव हो, प्राथमिकता दी जानी चाहिए एक साथ रहने वालेमाँ और बच्चा अंदर प्रसूति अस्पताल, जो त्वचा के उपनिवेशण को बढ़ावा देता है और जठरांत्र पथमाँ के सूक्ष्मजीवों द्वारा नवजात।

क्षणिक आंत्र प्रतिश्याय (नवजात शिशुओं की शारीरिक अपच)।यह एक आंत्र विकार है जो जीवन के पहले सप्ताह के मध्य में सभी नवजात शिशुओं में देखा जाता है। मूल मल (मेकोनियम) गहरे हरे (जैतून) रंग का एक गाढ़ा, चिपचिपा द्रव्यमान होता है, जो एक नियम के रूप में, केवल 1-2, कम अक्सर - 3 दिनों के लिए उत्सर्जित होता है। यह अनिवार्य रूप से वही है जो आपके बच्चे ने आपके पेट में रहते हुए खाया था। इसके अलावा, मल अधिक बार-बार होता है, स्थिरता (गांठ, बलगम, तरल भाग) और रंग (क्षेत्र) दोनों में अमानवीय होता है गहरा हराहरे, पीले और यहां तक ​​कि सफेद रंग के साथ वैकल्पिक), अधिक पानीदार (डायपर पर चारों ओर पानी का धब्बा)। मल). इस तरह के मल को संक्रमणकालीन कहा जाता है, और इस स्थिति को संक्रमणकालीन आंत्र प्रतिश्याय कहा जाता है। फिर मल सामान्य हो जाता है और स्तनपान कराने पर यह खट्टी गंध के साथ पीला हो जाएगा। इसमें थोड़ी मात्रा में बलगम और सफेद गांठें भी हो सकती हैं। कृत्रिम आहार से मल सघन होता है और उसमें तीखी गंध होती है।

नवजात शिशु का एरीथेमा टॉक्सिकम. यह केंद्र में भूरे-पीले रंग की गांठों के साथ एक धब्बेदार गुलाबी दाने है, जो अक्सर जोड़ों (कोहनी, घुटनों, छोटे जोड़ों) और छाती पर चरम सीमाओं की फैली हुई सतहों पर स्थित होता है। यह जन्म के 3-5वें दिन दिखाई देता है, यह अक्सर अधिकतम वजन घटाने के क्षण के साथ मेल खाता है। बच्चों की सेहत पर कोई असर नहीं पड़ता, उनके शरीर का तापमान सामान्य है। इसका कारण अवसरवादी रोगजनकों सहित सूक्ष्मजीवों से एंडोटॉक्सिन का रक्त में प्रवेश है, जो पहले दिनों में नवजात शिशु की आंतों में निवास करते हैं। ये सूक्ष्मजीव विषाक्त पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो आंतों से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। कुछ दिनों के बाद सामान्य वनस्पतियाँ स्वयं ही इन सूक्ष्मजीवों को विस्थापित कर देती हैं। अधिक बार, विषाक्त एरिथेमा उन बच्चों में होता है जिनमें एलर्जी त्वचा के घावों की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। 1-3 दिनों के भीतर नए चकत्ते दिखाई दे सकते हैं; 2-3 दिनों के बाद दाने गायब हो जाते हैं। आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि अधिक हो तो विषाक्त पर्विलअतिरिक्त तरल पदार्थों की सिफारिश की जाती है; कभी-कभी डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन (एंटी-एलर्जी) दवाएं लिखते हैं।

छीलना त्वचा . जीवन के 3-5वें दिन होता है, अधिकतर पेट और छाती पर। प्रसवोत्तर शिशुओं में विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में छीलने देखे जाते हैं। इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन नहाने के बाद छीलने वाले क्षेत्रों को मॉइस्चराइजिंग बेबी क्रीम या कॉस्मेटिक दूध से चिकनाई देना बेहतर होता है।

शारीरिक पीलिया. गर्भाशय में, एक बच्चे की एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं) में तथाकथित भ्रूण (भ्रूण) हीमोग्लोबिन होता है, जो एक वयस्क के हीमोग्लोबिन से संरचना में भिन्न होता है। जन्म के बाद, भ्रूण के हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने और वयस्क हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण की सक्रिय प्रक्रिया शुरू होती है। लीवर को अतिरिक्त बिलीरुबिन, जो हीमोग्लोबिन का एक टूटने वाला उत्पाद है, का उपयोग (बांधना) करना चाहिए, लेकिन नवजात शिशु के अपरिपक्व लीवर एंजाइम इसका सामना नहीं कर सकते हैं। बड़ी राशि, बिलीरुबिन रक्त में प्रवेश करता है और त्वचा को पीला रंग देता है। त्वचा का क्षणिक पीलिया बच्चे के जीवन के 2-3वें दिन प्रकट होता है, 4-6वें दिन अधिकतम तक पहुंचता है, और 7-10वें दिन तक गायब हो जाता है। शिशु का स्वास्थ्य प्रभावित नहीं होता है। रक्त में बिलीरुबिन का न्यूनतम स्तर 26-34 µmol/l है, और अधिकतम 130-170 µmol/l है।

हालाँकि, पीलिया शारीरिक नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि माँ और बच्चे के रक्त के बीच संघर्ष है (माँ के पास Rh-नकारात्मक समूह है, बच्चे के पास Rh-पॉजिटिव समूह है या माँ के पास 1(0) समूह है, और बच्चे के पास कोई अन्य है) . इसलिए अगर आपको शिशु की त्वचा में पीलापन बढ़ता दिखे तो आपको तुरंत डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए।

हार्मोनल (यौन) संकट. हार्मोनल संकट का कारण भ्रूण में एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) का बढ़ा हुआ उत्पादन है, जो स्तन ग्रंथियों (लड़कों और लड़कियों दोनों में) और गर्भाशय के संरचनात्मक भागों की वृद्धि और विकास को प्रोत्साहित करने में मदद करता है।

समय से पहले जन्मे बच्चों में, यौन संकट कम आम है और इसकी गंभीरता कम होती है, क्योंकि वे स्वयं अभी तक परिपक्व नहीं हुए हैं और हार्मोन संश्लेषण में वृद्धि करने में सक्षम नहीं हैं।

हार्मोनल संकट की अभिव्यक्तियाँ मिलिया, वल्वोवैजिनाइटिस, मेट्रोरेजिया, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना और हो सकती हैं। रंजकता में वृद्धित्वचा।

मिलिया.रुकावट के कारण होता है वसामय ग्रंथियांऔर चेहरे और नाक पर छोटे सफेद बिंदुओं (जैसे "बाजरा के दाने") के रूप में दिखाई देते हैं। आम तौर पर, वसामय ग्रंथियों की नलिकाएं जन्म के 2-3 सप्ताह बाद खुलती हैं, और मिलिया धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

डिसक्वामेटिव वुल्वोवैजिनाइटिस ("डिस्क्वेमेशन" से)- डिक्लेमेशन, इस मामले में - योनि उपकला के तराजू का डिक्लेमेशन)। यह जीवन के पहले तीन दिनों में 60-70% लड़कियों में जननांग भट्ठा से भूरे-सफेद रंग के प्रचुर मात्रा में श्लेष्म निर्वहन के रूप में प्रकट होता है। लगभग 2-3 दिनों के बाद वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

मेट्रोर्रैगिया।हालाँकि, 5-10% लड़कियों में जीवन के 5-8वें दिन योनि से रक्तस्राव होता है रहस्यमयी खूनडिसक्वामेटिव वुल्वोवैजिनाइटिस वाली सभी लड़कियों की योनि के बलगम में पाया जा सकता है। अवधि योनि से रक्तस्राव- 1-3 दिन, मात्रा - 0.5-1 मिली - डायपर पर भूरे धब्बे। इस तरह के "रक्तस्राव" बिल्कुल खतरनाक नहीं हैं, लेकिन उन्हें स्वच्छता नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है - बच्चे को अधिक बार धोएं और डायपर बदलें।

स्तन वृद्धि (शारीरिक मास्टोपैथी)।यह जीवन के 3-4वें दिन शुरू होता है और जीवन के 7-8वें दिन तक अधिकतम तक पहुँच जाता है। फिर धीरे-धीरे उभार की मात्रा कम हो जाती है। स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा आमतौर पर सममित होता है, उनके ऊपर की त्वचा अपरिवर्तित रहती है, कभी-कभी थोड़ी लाल हो जाती है। ग्रंथि के व्यास में वृद्धि की डिग्री 1.5-2 सेमी है। स्वयं या ग्रंथि के स्पर्श पर, कभी-कभी स्राव प्रकट होता है, पहले भूरे रंग का और फिर सफेद-दूधिया रंग का, जो मां के कोलोस्ट्रम की संरचना के समान होता है। स्तन ग्रंथियों का बढ़ना लगभग सभी लड़कियों और आधे लड़कों में देखा जाता है।

त्वचा का हाइपरपिगमेंटेशन.लड़कों में निपल्स और अंडकोश के आसपास की त्वचा का रंग गहरा हो जाता है। नवजात शिशु के जीवन के दूसरे सप्ताह में बिना किसी उपचार के गायब हो जाता है।

Tepeangectasia।ये गहरे लाल रंग की मकड़ी की नसें होती हैं, जिन्हें कभी-कभी "सारस के निशान" भी कहा जाता है। वे फैली हुई केशिकाएं हैं और आमतौर पर पश्चकपाल खात में, माथे पर और नाक के पुल में स्थित होती हैं। टेलानिएक्टेसियास 6 महीने में गायब हो जाना चाहिए।

क्षणिक अतिताप (शरीर के तापमान में वृद्धि)।जीवन के 3-5वें दिन होता है, तापमान 38.5-39.5 डिग्री सेल्सियस और इससे अधिक तक बढ़ सकता है। बच्चा बेचैन है, लालच से चूसता है, और निर्जलीकरण (शुष्क त्वचा, धँसा फॉन्टानेल) के लक्षण दिखाता है। ज़्यादा गरम करने से क्षणिक अतिताप के विकास में योगदान होता है (जब स्वस्थ पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं के लिए वार्ड में हवा का तापमान 24 डिग्री सेल्सियस से ऊपर होता है, तो बच्चे के पालने को हीटिंग रेडिएटर के बगल में या सीधे नीचे रखना सूरज की किरणेंआदि), साथ ही निर्जलीकरण। इसका कारण यह हो सकता है कि बच्चा पानी में रहने का आदी है, लेकिन हवा में चला जाता है, जहां हवा शुष्क होती है और तापमान अस्थिर होता है। इसके अलावा, शुरुआती दिनों में मां को दूध कम हो सकता है। नवजात शिशु के लिए 50-100 ग्राम पानी का नुकसान भी महत्वपूर्ण है।

क्षणिक इम्युनोडेफिशिएंसी. तनावग्रस्त और बदला हुआ हार्मोनल पृष्ठभूमिबच्चे के जन्म के दौरान, जन्म के तुरंत बाद एक बड़े पैमाने पर एंटीजेनिक हमला (सूक्ष्मजीवों का उपनिवेशण), जीवन के पहले दिनों में बच्चों के लिए प्राकृतिक उपवास, नाल के माध्यम से जैविक प्रवेश की समाप्ति सक्रिय पदार्थमाँ के रक्त में निहित, क्षणिक इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण हैं - सभी नवजात शिशुओं में सीमावर्ती स्थितियों में से एक। यह पहले तीन दिनों में सबसे अधिक स्पष्ट होता है, जो इस समय संक्रमण के विशेष खतरे को निर्धारित करता है। इसलिए, प्रसूति अस्पतालों में इस समय शिशुओं को संभालते समय "अधिकतम बाँझपन" देखा जाता है: डायपर और कपड़ों को सावधानीपूर्वक संसाधित किया जाता है।

अंत में, हम एक बार फिर इस बात पर जोर देते हैं कि ऊपर वर्णित सभी स्थितियाँ शारीरिक हैं, यानी सामान्य हैं, और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है।

शारीरिक हानिनवजात शिशु का वजन इसका नाम इसलिए पड़ा क्योंकि नवजात शिशु के लिए यह पूरी तरह से सामान्य है। आइए और कहें, यह आवश्यक है। और यदि शिशु का वजन कम नहीं होता है, तो यह एक संकेत है कि आपको चिंता करने की ज़रूरत है। इस स्थिति को क्षणभंगुर अर्थात क्षणभंगुर भी कहा जाता है।

एक नवजात शिशु के शरीर का वजन पहले 4 दिनों में कम हो जाता है, लेकिन एक सप्ताह या 10 दिन की उम्र तक वह अपना खोया हुआ वज़न पुनः प्राप्त कर लेता है, और महीने के अंत तक उसका वजन कम से कम 500 ग्राम बढ़ जाता है। यानी अगर शुरुआती दिनों में वजन घटाना 10% से ज्यादा नहीं हुआ तो सब कुछ ठीक है और चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। निःसंदेह, और भी मजबूत वजन घटाने, साथ ही इसकी अनुपस्थिति, विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की अधिक विस्तृत जांच का कारण है।

नवजात शिशु का वजन क्यों कम हो जाता है?

एक नवजात शिशु के पास वजन कम करने का हर कारण होता है। उसका पाचन तंत्र, आंतें काम करना शुरू कर देती हैं, मेकोनियम का स्राव करती हैं, जिसके साथ बच्चा पैदा हुआ था। और मूत्र प्रणाली - खाली करने के लिए मूत्राशयदिन में 12 बार तक. हीट एक्सचेंज स्थापित होता है, सांस लेने के दौरान और त्वचा के माध्यम से नमी निकलती है। लेकिन बच्चा अभी खाना शुरू कर रहा है मां का दूध, जिसमें से पहले 3-4 दिनों में बहुत कम होता है, और केवल कोलोस्ट्रम की मूल्यवान बूँदें प्राप्त होती हैं। पहले दिनों में, वह प्रति भोजन 10 से 60 मिलीलीटर तक खाता है, इसलिए बच्चे को लगातार स्तन से जुड़े रहने की आवश्यकता होती है ताकि वह तुरंत अपनी भूख को संतुष्ट कर सके और निपल के साथ अधिक चतुराई से सामना करना सीख सके।

लेकिन अगर बच्चा समय से पहले पैदा हुआ हो, घायल हो या प्राकृतिक रूप से जन्मा हो हल्का वजन, तो इसकी द्रव्यमान हानि अधिक (द्रव्यमान का 15% तक) हो सकती है, और इसकी भरपाई करना अधिक कठिन होगा। आपको इसके लिए तैयार रहने की जरूरत है, अपने बच्चे को उसकी मांग पर दूध पिलाएं, उसे हर समय अपने पास रखें और घबराएं नहीं। सबसे अधिक संभावना है, ऐसा बच्चा नीचे होगा निकट अवलोकनयह समझने के लिए कि नवजात शिशु प्रति भोजन कितना चूसता है, डॉक्टर प्रत्येक भोजन के बाद उसका वजन भी कर सकते हैं।

शिशुओं के लिए सामान्य वजन

पूर्ण अवधि के शिशुओं में 10वें दिन और समय से पहले जन्मे शिशुओं में 14वें दिन जन्म को मानक माना जाता है। वजन की वापसी और वृद्धि एक सामान्य थर्मल शासन द्वारा सुगम होती है, जिसे माता-पिता द्वारा शायद ही कभी देखा जाता है, जो अक्सर नवजात शिशु को अधिक गर्म करते हैं। एक नवजात शिशु 21-22 डिग्री के तापमान और 50-65% की आर्द्रता पर सबसे अधिक आरामदायक महसूस करता है। यह ऐसी स्थितियों में है कि वह इतना गर्म और शांत महसूस करेगा कि वह स्वेच्छा से स्तन लेगा और शारीरिक वजन घटाने की भरपाई करेगा।

अपने बच्चे को दूध पिलाने के बाद हर 20 मिनट में उसे स्तनपान कराएं। यह तब भी किया जा सकता है जब बच्चा सो रहा हो - भोजन प्राप्त करने की प्रवृत्ति इतनी मजबूत होती है कि बच्चा खाना भी खा लेता है अच्छी नींद. से संबंधित पीने का शासन, तो WHO 6 महीने तक बच्चों को पानी देने की सलाह नहीं देता है, यानी वह समय जब पूरक आहार शुरू होता है।