पर्याप्त मात्रा में एमनियोटिक द्रव की अनुमति देता है। एमनियोटिक द्रव कितना होना चाहिए? एमनियोटिक द्रव की संरचना और मानदंड

महत्वाकांक्षी जल (शराब amnii; syn.: भ्रूण द्रव, एमनियोटिक द्रव) - एम्नियन (एमनियोटिक थैली) में पाया जाने वाला तरल पदार्थ। ओ.वी. गर्भावस्था के दौरान माँ के शरीर और भ्रूण के बीच एक मध्यवर्ती क्षेत्र और भ्रूण के लिए एक आवश्यक वातावरण होता है, जो उसकी वृद्धि और विकास को सुनिश्चित करने के लिए कई कार्य करता है।

ओ.वी. उच्च कशेरुकियों (मनुष्यों सहित स्तनधारियों) और अन्य में बनते हैं, जिन्हें कशेरुकियों (मछली, आदि) के समूह के विपरीत एमनियोटा कहा जाता है, जिनमें एमनियन और एमनियोटिक द्रव (एनाम्निया) नहीं होता है।

शिक्षा के तंत्र

ऐसा माना जाता था कि ओ. वी. च. बनते हैं। गिरफ्तार. भ्रूण के मूत्र से. हालाँकि, 1879 में जे. एफ. अहलफेल्ड ने भ्रूण के एम्नियन में पूर्ण अनुपस्थितिबाह्य मूत्र अंग एवं गुदा संलयन 500 मि.ली. पाया गया उल्बीय तरल पदार्थ, यानी, सामान्य रूप से विकसित भ्रूणों की तरह। इस आधार पर, अल्फेल्ड ने निष्कर्ष निकाला कि भ्रूण का मूत्र ओ. वी. का स्रोत नहीं है। ओ. वी. के गठन के स्रोत के रूप में एमनियन एपिथेलियम की स्रावी गतिविधि के बारे में राय। सबसे पहले के.एन. द्वारा व्यक्त किया गया था। 1871 में विनोग्रादोव

ए.वी. विकुलोव (1954) का मानना ​​है कि ओ.वी. गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में विभिन्न स्रोतों से बनते हैं: भ्रूणपोषी अवधि में वे ट्रोफोब्लास्ट का एक ट्रांसयूडेट होते हैं, जर्दी पोषण की अवधि के दौरान - कोरियोनिक विली सिन्सिटियम (मां के रक्त से) का एक ट्रांसयूडेट, बाद में - का एक स्राव एम्नियन एपिथेलियम।

एमनियोटिक द्रव की संरचना

ओ. वी. के गुण गर्भावस्था की अवधि, मां और भ्रूण की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। उनकी मात्रा 8 सप्ताह पर. गर्भावस्था 5-10 मिली है, 10 सप्ताह में - लगभग। 30 मिली, 18-20 सप्ताह पर - औसतन 250-280 मिली। O. की अधिकतम मात्रा. (1000-1500 मिली) गर्भावस्था के 30-38वें सप्ताह के बीच देखा जाता है, गर्भावस्था के अंत तक यह लगभग होता है। 600 मिली; छोटी संख्या को ऑलिगोहाइड्रेमनिओस (देखें) कहा जाता है, और बड़ी संख्या को पॉलीहाइड्रेमनिओस (देखें) कहा जाता है।

गर्भावस्था की शुरुआत में ओ. वी. रंगहीन और पारदर्शी, गर्भावस्था के अंत में उनमें स्राव आने के कारण वे धुंधले हो जाते हैं वसामय ग्रंथियांभ्रूण की त्वचा, मखमली बाल (लानुगो), एपिडर्मल स्केल और कभी-कभी ल्यूकोसाइट्स। विशिष्ट गुरुत्वओ.वी. पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान यह 1002-1028 के बीच होता है, प्रतिक्रिया थोड़ी क्षारीय होती है या तटस्थ के करीब होती है (पीएच 8.15 - 6.98)। चिपचिपाहट ओ.वी. अपेक्षाकृत छोटी (1.10-1.26 पारंपरिक इकाइयाँ); सतह तनाव 46.3-50.6 डायन/सेमी, तापमान जम गया 0.475-0.495°। ओ. वी. में पी-विकिरण वाले रेडियोधर्मी पदार्थ पाए गए हैं। ए.एस. वोल्कोवा (1967) के अनुसार, ओ. शताब्दी में खनिज पदार्थों की सामग्री। 0.71% के बराबर है. गर्भावस्था के अंत तक ओ. वी. शामिल हैं: 175.3 मिलीग्राम/100 मिलीलीटर सोडियम, 363 मिलीग्राम/आईओओ मिलीलीटर क्लोरीन, 27 मिलीग्राम/100 मिलीलीटर पोटेशियम, 2.46 मिलीग्राम/100 मिलीलीटर फॉस्फोरस, 7.35 मिलीग्राम/100 मिलीलीटर कैल्शियम; खनिज संरचनाओ.वी. अपेक्षाकृत स्थिर। सबसे महत्वपूर्ण अभिन्न अंगओ.वी. प्रोटीन (210-390 मिलीग्राम/100 मिली) हैं। डोनेट और न्यूएन्डोर्फ (एच. डोनाट, के. न्यूएन्डोर्फ, 1972) ओ. वी. में। 12 प्रोटीन अंशों की खोज की। ओ. वी. में इसमें मुक्त अमीनो एसिड, वसा और लिपिड भी होते हैं वसायुक्त, विटामिन ए, विटामिन बी, एस्कॉर्बिक एसिड, ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन, स्टेरॉयड हार्मोन, बिलीरुबिन, एंजाइम (एरिसिनी, क्षारीय फॉस्फेट, हाइलूरोनिडेज़)। ओ. वी. में इंसुलिन मौजूद होता है। गर्भावस्था के 16वें सप्ताह से केवल जीवित भ्रूण के साथ। ओ.वी. इसमें थ्रोम्बोप्लास्टिन, फ़ाइब्रिनोलिसिन, रक्त सीरम कारक X और XIII भी होते हैं। ओ.वी. विशिष्ट विशेषताएं हैं.

शारीरिक महत्व

माँ के शरीर के बीच चयापचय, ओ. वी. और भ्रूण का विकास पूरी गर्भावस्था के दौरान होता है। ओ.वी. का मान भ्रूण के चयापचय में उनके रसायन का पालन होता है। संरचना, जो बदले में ओ.वी. के बीच चयापचय पर निर्भर करती है। और मातृ रक्त (कोरियोनिक प्लेट और एमनियन के माध्यम से)। एमनियन गुहा से भ्रूण के शरीर में ओ.वी. त्वचा के माध्यम से प्रवेश करें पाचन नालऔर फेफड़े. भ्रूण के विकास के 25वें सप्ताह तक, भ्रूण की त्वचा केराटाइनाइज्ड हो जाती है, त्वचा के माध्यम से चयापचय कम हो जाता है; गर्भावस्था के अंत में, भ्रूण की त्वचा और ब्रांकाई ओ.वी. के परिवहन में तेजी से छोटी भूमिका निभाती हैं, भ्रूण द्वारा ओ.वी. का अंतर्ग्रहण, जो उसके पाचन तंत्र में प्रवेश करता है, प्राथमिक महत्व का हो जाता है। भ्रूण 300 से 500 मिलीलीटर तरल निगलता है, और श्वसन पथ से मूत्र और वायुकोशीय स्राव को इसमें स्रावित करता है। ऑक्सीजन के लिए पारगम्यता बनी रहती है। नाल और गर्भनाल की भ्रूण की सतह, जिसके माध्यम से तरल पदार्थ एमनियन गुहा से भ्रूण के रक्त में और विपरीत दिशा में गुजरता है।

मध्यवर्ती क्षेत्र (ओ. वी. और झिल्ली की स्पंजी परत) कुछ फ़िज़ियोल और पैटोल के भ्रूण पर रोगजनक प्रभाव को "अवशोषित" करते हैं, मातृ शरीर की स्थिति में परिवर्तन करते हैं, और भ्रूण के होमियोस्टैसिस को बनाए रखने में मदद करते हैं। एक महत्वपूर्ण बफर फ़ंक्शन एमनियोकोरियल द्रव से भरे एमनियोकोरियल स्पेस द्वारा भी किया जाता है, कट की संरचना ओ सदी की संरचना से भिन्न होती है। और किनारे न केवल भ्रूण पर यांत्रिक प्रभाव को "अवशोषित" करते हैं, बल्कि गर्भाशय म्यूकोसा और ओ. वी. के बीच मध्यस्थता भी करते हैं।

ओ. वी. में निरंतर और तीव्र चयापचय होता है: हर घंटे 1/3 पानी, 13 meq सोडियम और 0.6 meq पोटेशियम प्रतिस्थापित हो जाता है। ओ.वी. 2 घंटे के अंदर पूरी तरह से अपडेट। 54 मिनट. ओ.वी. के गठन और पुनर्अवशोषण की उच्च दर, उनकी मात्रा और गुणवत्ता में क्रमिक परिवर्तन (गर्भावस्था की अवधि, भ्रूण और मां की स्थिति के आधार पर) इंगित करता है कि ओ.वी. माँ और भ्रूण के बीच चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

ओ.वी. भ्रूण के विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, गर्भावस्था के कुछ निश्चित समय में कटौती भिन्न होती है। विकास के पहले हफ्तों में, भ्रूण की स्थिरता O.v. की स्थिरता से थोड़ी भिन्न होती है, जो ऐसे भ्रूण के स्वतंत्र विकास को न केवल एक पूरे के रूप में संभव बनाती है, बल्कि असमान रूप से विकसित होने वाले व्यक्तिगत परिसर के रूप में भी संभव बनाती है। भागों. ओ.वी. पूर्वकाल पेट की दीवार और गर्भाशय की दीवार के साथ, वे सुरक्षात्मक प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा भी हैं जो भ्रूण को मुख्य रूप से यांत्रिक क्षति से बचाता है। अंतर्गर्भाशयी विकास के बाद के हफ्तों में, नए रूप मेभ्रूण गतिविधि - गतिविधियां जो विकसित होने के साथ-साथ तेज हो जाती हैं और केवल तरल वातावरण में ही संभव होती हैं। विकास के साथ मोटर गतिविधिइसके और गर्भाशय की दीवार के बीच तरल पदार्थ की परत के लिए धन्यवाद, भ्रूण बच्चे के जन्म के शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से सबसे लाभप्रद स्थिति ले सकता है। इसके अलावा, ओ. वी. भ्रूण को दीवार के सीधे संपर्क से बचाएं डिंब, भ्रूण की त्वचा और एमनियन की सतहों की निरंतर फिसलन सुनिश्चित करना। अपर्याप्त ओ सदी के मामलों में। या उनकी अनुपस्थिति, एम्नियन के साथ भ्रूण की त्वचा का संलयन और विभिन्न विकृतियां संभव हैं (एमनियोटिक धागे, संकुचन, संलयन देखें)।

जन्म क्रिया पर प्रभाव

ओ.वी. आमतौर पर दो असमान भागों में विभाजित किया जाता है। महिला के श्रोणि के साथ भ्रूण के सिर के संपर्क क्षेत्र के नीचे एमनियोटिक थैली में स्थित पानी को पूर्वकाल का पानी कहा जाता है। पीछे का पानी शरीर और भ्रूण के सिर के आधार को धोता है। श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर या भ्रूण की अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति में एक मोबाइल सिर के मामलों में संपर्क बेल्ट की अनुपस्थिति में, पानी का पूर्वकाल और पीछे में विभाजन नहीं होता है।

ओ.वी. गर्भाशय ग्रीवा के खुलने और गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि को बढ़ावा देना।

ऐसे मामले होते हैं जब गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पानी का समय से पहले टूटना (देखें) होता है, जिससे आमतौर पर गर्भावस्था का समय से पहले समाप्त होना या जल्दी प्रसव होता है। यह याद रखना चाहिए कि कभी-कभी एमनियोकोरियल (तथाकथित झूठा) पानी का प्रवाह होता है, जब कोरियोनिक प्लेट फट जाती है, लेकिन एमनियन बरकरार रहता है; भ्रूण को नुकसान नहीं होता है और गर्भावस्था अंत तक विकसित होती है। मूत्राशय के समय से पहले टूटने का निदान, प्रसव के दौरान प्रसूति विशेषज्ञ की रणनीति निर्धारित करने के लिए पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस की उपस्थिति बहुत महत्वपूर्ण है (बच्चे के जन्म को देखें)।

नैदानिक ​​​​अनुसंधान के तरीके

अनुसंधान ओ. वी. आपको भ्रूण की स्थिति और परिपक्वता का आकलन करने की अनुमति देता है और, यदि आवश्यक हो, तो तुरंत प्रसव या उचित सुधारात्मक चिकित्सा पर निर्णय लेता है। ओ. वी. निकालने के लिए एमनियन गुहा (एमनियोसेंटेसिस देखें) से एक पंचर का उपयोग किया जाता है, इसके बाद इसकी सेलुलर संरचना (साइटोल, विधि), सेक्स क्रोमैटिन, रक्त प्रकार और आरएच कारक का अध्ययन किया जाता है। ओ. वी. के हिस्टोकेमिकल, साइटोजेनेटिक और जैव रासायनिक अध्ययन भी किए जाते हैं, जिससे प्रोटीन अंश, एंजाइम, स्टेरॉयड हार्मोन, बिलीरुबिन, साथ ही कार्बोहाइड्रेट, अमीनो एसिड, लिपिड और इलेक्ट्रोलाइट संरचना और एसिड की सामग्री निर्धारित करना संभव हो जाता है। आधार संतुलन; स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक विधियों, वैद्युतकणसंचलन, क्रोमैटोग्राफी, ओ.वी. के फ्लोरोसेंट ध्रुवीकरण का उपयोग करें।

रूपनारायण सिंह (एस. रूपनारायणसिंह, 1974) और अन्य का मानना ​​है कि एंजाइमों और रसायनों का एक साथ अध्ययन। ओ.वी. के घटक आपको गर्भावस्था की अवधि को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने और भ्रूण की परिपक्वता की डिग्री का न्याय करने की अनुमति देता है। भ्रूण की परिपक्वता की डिग्री और आरएच संघर्ष के कारण इसके नुकसान की संभावना निर्धारित करने के लिए, समय से पहले और बाद की परिपक्वता की रोकथाम के लिए, साथ ही विषाक्तता, मधुमेह मेलिटस के साथ गर्भवती महिलाओं में श्रम प्रेरण के समय के मुद्दे को हल करने के लिए , और अपरा क्षति, ओ. वी. लिपिड का अध्ययन बहुत व्यावहारिक महत्व का है। इस प्रकार, 1.5 से कम लेसिथिन/स्फिंगोमाइलिन अनुपात फेफड़ों की अपरिपक्वता को इंगित करता है, और 1.8 या अधिक फेफड़ों की परिपक्वता को इंगित करता है। भ्रूण की परिपक्वता का आकलन करने में बडा महत्वओ सदी में सामग्री का एक अध्ययन है। क्रिएटिनिन क्रिएटिनिन एकाग्रता सेंट. 1.6 मिलीग्राम/100 मिलीलीटर भ्रूण की पर्याप्त परिपक्वता को इंगित करता है। भ्रूण की परिपक्वता की डिग्री का आकलन ओ.इन की सामग्री का निर्धारण करके भी किया जाता है। लैक्टिक एसिड, डिहाइड्रोजनेज, क्षारीय और एसिड फॉस्फेटेस, एस्ट्रिऑल।

ओ.वी. के अम्ल-क्षार संतुलन का अध्ययन। परिपक्वता के बाद, देर से विषाक्तता, आरएच-संघर्ष गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की स्थिति का आकलन करना संभव बनाता है। मधुमेहजब स्पष्ट एसिडोसिस का पता चलता है (देखें)। कोशिका संस्कृति का गुणसूत्र विश्लेषण ओ. वी. आपको कुछ उत्परिवर्ती कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप भ्रूण को होने वाली क्षति की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, इसका उपयोग भ्रूण के लिंग का निर्धारण करने के लिए किया जाता है (लिंग देखें)।

निदान प्रयोजनों के लिए जन्मजात बीमारियाँबिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय से जुड़े भ्रूण में, O.v की सामग्री निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन किया जाता है। ग्लाइकोसिडेज़।

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जी. ए. पल्लाडी।

जानकारीएमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एक जैविक रूप से सक्रिय तरल माध्यम है जो झिल्ली के अंदर स्थित होता है, भ्रूण को घेरता है और इसके महत्वपूर्ण कार्यों को सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एम्नियोटिक द्रव के मुख्य कार्य:

1. भ्रूण पोषण. एमनियोटिक द्रव में पोषक तत्व होते हैं जो प्रारंभिक अवस्था में त्वचा के माध्यम से अवशोषित होते हैं। बाद मेंभ्रूण स्वयं थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव निगलता है;
2. एक स्थिर तापमान बनाए रखना(लगभग 37 डिग्री सेल्सियस) और दबाव;
3. यांत्रिक तनाव से भ्रूण की सुरक्षा. एमनियोटिक द्रव बाहर से आने वाले झटके और दबाव के बल को कम कर देता है;
4. भ्रूण को संक्रमण से बचाना. यह कार्य पानी में इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री के साथ-साथ जकड़न द्वारा सुनिश्चित किया जाता है एमनियोटिक थैली;
5. भ्रूण की मुक्त गति सुनिश्चित करना;
6. भ्रूण को तेज आवाज से बचाना(एमनियोटिक द्रव ध्वनि को दबा देता है)।

एमनियोटिक द्रव की संरचनाकाफी जटिल और गर्भावस्था की अवधि के आधार पर भिन्न होता है:

1. प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा;
2. विटामिन, खनिज;
3. हार्मोन, एंजाइम;
4. ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड;
5. इम्युनोग्लोबुलिन;
6. वेल्लस बाल, स्नेहक तत्वभ्रूण के शरीर को ढकना।

एमनियोटिक द्रव का अध्ययन

बुनियादी संकेतकनैदानिक ​​प्रयोजनों के लिए रुचिकर एमनियोटिक द्रव:

1. रंग, पारदर्शिता.आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव हल्का, पारदर्शी और युक्त नहीं होना चाहिए बड़ी मात्राअशुद्धियाँ (देखने के क्षेत्र में केवल एकल कण);
2. मात्रा।गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा में काफी बदलाव होता है: यह 32 सप्ताह तक हर दिन 40-45 मिलीलीटर बढ़ जाती है, फिर धीरे-धीरे कम होने लगती है। गर्भावस्था के अंत तक, एमनियोटिक द्रव का मान 500-1500 मिलीलीटर है;
3. हार्मोन सामग्री;
4. साइटोलॉजिकल और जैव रासायनिक संरचना.

एमनियोटिक द्रव के अध्ययन की बुनियादी विधियाँ:

अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर ऐसा कर सकते हैं एमनियोटिक द्रव की पारदर्शिता और मात्रा देखें।
एमनियोटिक द्रव में अधिक सस्पेंशन और फ्लेक्स की उपस्थिति भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) का संकेत दे सकती है और इसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण एक महत्वपूर्ण सूचकएमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करना है,ऐसा करने के लिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव सूचकांक को मापा जाता है। गर्भाशय गुहा को पारंपरिक रूप से 4 भागों में विभाजित किया जाता है और गर्भाशय की दीवार और भ्रूण (ऊर्ध्वाधर जेब) के बीच सबसे बड़ा मुक्त क्षेत्र मापा जाता है।

सामान्य एमनियोटिक द्रव सूचकांक

जब एमनियोटिक द्रव संकेतक इन मानदंडों की सीमाओं से परे जाते हैं, तो हम पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस के बारे में बात कर सकते हैं।

एमनियोस्कोपी

एमनियोस्कोपीएमनियोस्कोप का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव की जांच करने की एक दृश्य विधि है।

एम्नियोस्कोपी के लिए संकेत:

1. पोस्ट-टर्म गर्भावस्था;
2. क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया.

मतभेद:

1. भ्रूण श्रोणि;
2. योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियाँ।

एमनियोस्कोपी के दौरान, एमनियोटिक द्रव का रंग और अशुद्धियों की उपस्थिति का अध्ययन किया जाता है: मेकोनियम, रक्त, स्नेहक के टुकड़े।

उल्ववेधन

उल्ववेधन- यह आक्रामक प्रक्रिया, जो एमनियोटिक द्रव प्राप्त करने के लिए एमनियोटिक झिल्लियों में छेद करके किया जाता है।

एमनियोटिक द्रव का एक नमूना जैव रासायनिक, हार्मोनल और साइटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए उपयोग किया जाता है। मुख्य संकेतइस प्रक्रिया के लिए भ्रूण के गुणसूत्र रोगों का निदान किया जाता है।

एमनियोस्कोपी के लिए मतभेदकिसी भी स्थानीयकरण की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ हैं।

अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, पंचर के लिए एक जगह का चयन किया जाता है (गर्भनाल के लूप से मुक्त एमनियोटिक द्रव की सबसे बड़ी जेब) और लगभग 20-25 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव लिया जाता है।

एमनियोटिक द्रव की मुख्य विकृति

गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए एमनियोटिक द्रव एक निश्चित मात्रा और रासायनिक संरचना में मौजूद होना चाहिए। एमनियोटिक द्रव में कोई भी परिवर्तन विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है:

पॉलीहाइड्रेमनिओस- यह रोग संबंधी स्थितिजिसमें एमनियोटिक द्रव की मात्रा अधिक हो जाती है सामान्य संकेतक. लीक हो सकता है वी तीव्र रूप जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है, और अंदर दीर्घकालिक(पानी में क्रमिक वृद्धि की विशेषता)।

पॉलीहाइड्रेमनियोस एक खतरनाक रोगविज्ञान है और इसका कारण बन सकता है गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कई जटिलताएँ होती हैं।

यदि एम्नियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि का पता चलता है, तो एक महिला अनिवार्य अस्पताल में भर्ती.

कारणों के बारे में और पढ़ें नैदानिक ​​लक्षण, इस विकृति की जटिलताओं और उपचार को पॉलीहाइड्रमनियोस विषय में पाया जा सकता है

निचला पानी- यह एमनियोटिक द्रव की मात्रा में सामान्य स्तर से कम कमी है।

नैदानिक ​​लक्षण हमेशा मौजूद नहीं होते हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में, ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता अल्ट्रासाउंड द्वारा लगाया जाता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचारव्यावहारिक रूप से अनुपस्थित: एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कृत्रिम रूप से बढ़ाना असंभव है। सभी थेरेपी का उद्देश्य गर्भाशय के रक्त प्रवाह को बनाए रखना और भ्रूण की स्थिति में सुधार करना है। गंभीर मामलों में, आपातकालीन डिलीवरी का संकेत दिया जाता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के पाठ्यक्रम और गर्भावस्था तथा भ्रूण की स्थिति पर इसके प्रभाव के बारे में विस्तृत जानकारी ओलिगोहाइड्रामनिओस विषय में है।

उपयोगी वीडियो

ऑलिगोहाइड्रेमनिओस और पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण, कारण और निदान के तरीकों पर विचार किया जाता है।

पहली चीज़ जो आपका सामना करती है भविष्य का बच्चामाँ के शरीर में पानी बन जाता है। डॉक्टर इसे एमनियोटिक द्रव कहते हैं। यह बच्चे को सभी आवश्यक चीजें प्रदान करता है और कई कार्य करता है।

एमनियोटिक द्रव कहाँ से आता है और इसमें क्या होता है?

एक निषेचित अंडे को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने के बाद, न केवल भ्रूण बढ़ता है, बल्कि उसका निर्माण भी होता है झिल्ली, नाल और तरल पदार्थ जिसमें बच्चा स्थित होगा।

पानी गर्भवती महिला के रक्त प्लाज्मा से बनता है। हम कह सकते हैं कि शरीर प्लाज्मा से सभी अनावश्यक चीज़ों को फ़िल्टर करता है और बच्चे को एक नई संरचना के साथ यह तरल प्रदान करता है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना:

• 97% सादा पानी
• प्रोटीन
• अमीनो अम्ल
• खनिज पदार्थ
• हार्मोन
• बच्चे का मूत्र

तरल की संरचना गर्भावस्था के चरण के आधार पर बदलती रहती है। इसके अलावा, यदि शुरुआती चरणों में तरल वास्तव में रक्त प्लाज्मा जैसा दिखता है, तो गर्भावस्था के अंत तक पानी में बहुत अधिक मात्रा में भ्रूण का मूत्र होता है। बच्चा हर घंटे लगभग 20 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव निगलता है। 14 सप्ताह तक, पानी त्वचा के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। बाद में, त्वचा केराटाइनाइज्ड हो जाती है और तरल पदार्थ अन्य चैनलों के माध्यम से प्रवेश करता है।

जन्म प्रक्रिया में एमनियोटिक द्रव की भागीदारी

संकुचन की पहली अवधि में सारा पानी दो भागों में बंट जाता है। पहला भाग सीधे भ्रूण के सिर के नीचे स्थित होता है और गर्भाशय ग्रीवा पर टिका होता है।

• तरल पदार्थ के साथ एक बुलबुला गर्भाशय ओएस को फैलाता है और गर्भाशय के फैलाव को उत्तेजित करता है
• पर अपर्याप्त मात्रापानी, गर्भाशय ओएस पर दबाव न्यूनतम है, और तदनुसार, उद्घाटन बहुत धीरे-धीरे होता है। जन्म प्रक्रियाधीमा हो जाता है, दाई कमज़ोरी की रिपोर्ट करती है श्रम. भ्रूण हाइपोक्सिया और विभिन्न जन्म चोटों के कारण यह स्थिति खतरनाक है। इस मामले में, डॉक्टर एमनियोटॉमी का सहारा लेते हैं, दूसरे शब्दों में, वे मूत्राशय को छेद देते हैं
• जैसे ही मूत्राशय फट जाता है, पानी महिला की जन्म नलिका को धो देता है, जिससे जन्म के दौरान शिशु का सरकना सुनिश्चित हो जाता है।
• शेष तरल पदार्थ जन्म तक बच्चे की रक्षा करता रहता है। यह जन्म के समय निकलता है

तीव्र प्रसव के दौरान, कुछ बच्चे "शर्ट में" पैदा होते हैं; यह पानी से भरी भ्रूण की थैली होती है जिसे फटने का समय नहीं मिला होता है।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के कार्य: 7 मुख्य कार्य

एम्नियोटिक द्रव न केवल शिशु के लिए भोजन है, बल्कि यह कई कार्य भी करता है:

• यांत्रिक क्षति से बचाता है
• तेज़ आवाज़ों को प्रवेश करने से रोकता है
• स्रोत है उपयोगी पदार्थ
• शिशु को एक स्थिर तापमान प्रदान करता है
• चयापचय में भाग लेता है
• श्रम प्रक्रिया शुरू करता है
• जन्म नहर को धोता है, साफ़ करता है और फिसलन भरा बनाता है

एमनियोटिक द्रव की मात्रा कितनी होनी चाहिए? पानी की अधिकता और कमी के खतरे क्या हैं?

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है एमनियोटिक द्रव की मात्रा बदलती रहती है। तदनुसार, तरल की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है:

• 10वें सप्ताह में पानी की मात्रा बहुत कम होती है। यह लगभग एक चम्मच है
• 14 सप्ताह तक पानी की मात्रा आधा गिलास हो जाती है
• 25 सप्ताह में पानी की मात्रा आधा लीटर जार में फिट हो जायेगी
• 30 सप्ताह तक यह 0.7 लीटर है
• जन्म से पहले पानी की मात्रा लगभग 800-1500 मिली होती है

बेशक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा माँ के शरीर के प्रकार पर निर्भर करती है जेनेटिक कारक. लेकिन यदि अनुमेय मात्रा काफी अधिक हो जाती है, तो डॉक्टर पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान करते हैं। यह स्थिति बहुत खतरनाक है और इसके निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• समय से पहले जन्म
• गर्भ में भ्रूण की गलत स्थिति
• गर्भाशय रक्तस्राव
• प्रसव के दौरान जटिलताएँ। अक्सर प्लेसेंटल एबॉर्शन या गर्भनाल आगे को बढ़ाव होता है

लेकिन यह न सिर्फ खतरनाक है अत्यधिक मात्रा मेंएमनियोटिक द्रव, लेकिन उनकी कमी भी। आमतौर पर, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ निम्नलिखित विकार होते हैं:

• भ्रूण की हड्डी के ऊतकों की विकृति
• श्वासावरोध, जिससे काम में रुकावट आती है तंत्रिका तंत्र
• भ्रूण के अंगों का असामान्य विकास

पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान कैसे करें?

आप गर्भावस्था के 30वें सप्ताह में ही पता लगा सकती हैं कि कुछ गड़बड़ है। डॉक्टर नियमित जांच के दौरान ऐसा कर सकते हैं।

• ज्यादा पानी हो तो पेट बड़ा आकार, तनावग्रस्त
• पेट को एक तरफ से थपथपाने पर दूसरी तरफ से आवाज आती है
• हृदय की लय को सुनना मुश्किल है और गड़गड़ाहट की आवाज़ से यह ख़त्म हो जाती है
• गर्भाशय तनावग्रस्त है, बच्चे के शरीर के कुछ हिस्सों को महसूस नहीं किया जा सकता है
• यदि गर्भाशय का कोष उससे कहीं अधिक ऊपर स्थित है, तो डॉक्टर एमनियोटिक थैली में तनाव का निदान करने के लिए कुर्सी पर एक परीक्षा आयोजित कर सकते हैं।

लेकिन आमतौर पर डॉक्टर प्रसवपूर्व क्लिनिकचिंता करता है और अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए योनि परीक्षण नहीं करता है। एक गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है।

इस निदान पद्धति के दौरान, एक अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग करके भ्रूण के चारों तरफ पानी की मात्रा को मापा जाता है। इसके बाद, गणना की जाती है और एमनियोटिक द्रव सूचकांक प्रदर्शित किया जाता है। यदि यह 24 सेमी से अधिक है, तो यह पॉलीहाइड्रेमनिओस है। एक अन्य गणना पद्धति के अनुसार, पॉलीहाइड्रेमनियोस का निदान तब किया जाता है जब एएफआई मान 8 सेमी होता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस से भ्रूण और गर्भवती महिला को कैसे खतरा हो सकता है?

यह एक खतरनाक स्थिति है, और जितना अधिक पानी, जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी:

• शुरुआती दौर में तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओसभ्रूण मर जाता है
• बाद के चरणों में, अत्यधिक एमनियोटिक द्रव गर्भाशय के फटने का कारण बनता है
• बुरी हालत
• अत्यधिक स्वतंत्रता के कारण गर्भनाल के बच्चे की गर्दन में फंसने का खतरा
• देर से गर्भपात
• माँ में सूजन
• उल्टी के दौरे
• लगातार सीने में जलन
• बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चा तिरछी स्थिति ले सकता है, जो जन्म संबंधी चोटों से भरा होता है।
• प्रसव के दौरान गर्भाशय की टोन कम होना। संकुचन बहुत कमज़ोर होते हैं और महिला बच्चे को जन्म नहीं दे सकती

यह सब समय से पहले जन्म, आपातकाल में समाप्त होता है सीजेरियन सेक्शन, या संदंश का उपयोग करना, जो बच्चे के लिए विकलांगता का कारण बन सकता है।

पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ गर्भावस्था प्रबंधन की विशेषताएं: एक गर्भवती महिला को क्या नहीं करना चाहिए?

गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस के मामले में, अस्पताल में उपचार किया जाता है। अस्पताल में, पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारणों का निर्धारण किया जाता है।

• अगर यह संक्रमण है तो गर्भवती महिला का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है
• यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस रीसस संघर्ष के कारण होता है, तो विशेष औषधियाँप्रोटोकॉल में निर्दिष्ट
• पॉलीहाइड्रेमनिओस अक्सर भ्रूण की विकृति के कारण होता है। इस मामले में, महिला गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए तैयार है
• पॉलीहाइड्रेमनियोस के कारण को खत्म करने के साथ-साथ, ऑक्सीजन की कमी को पूरा करने के लिए अस्पताल में दवाएं दी जाती हैं पोषक तत्वभ्रूण में. ये वैसोडिलेटर, ऑक्सीबेरोथेरेपी, एंटीऑक्सिडेंट, विटामिन हैं

एक गर्भवती महिला जिसमें पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया गया है, उसे अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं करना चाहिए। यह मां और भ्रूण के लिए खतरनाक है। कोई आहार या उचित पोषणपॉलीहाइड्रेमनिओस का इलाज नहीं किया जाता है। कारण का पता लगाना और उसे खत्म करना आवश्यक है, और यह केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस: कारण और लक्षण

ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान बहुत खराब तरीके से किया गया है। तदनुसार, भ्रूण के विकास में समस्याएं बिगड़ने का खतरा है। पर स्पष्ट ऑलिगोहाइड्रामनिओसएक गर्भवती महिला अनुभव करती है:

• जी मिचलाना
• शुष्क मुंह
• भ्रूण को हिलाने पर दर्द होना

एक डॉक्टर नियमित जांच के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान या संदेह कर सकता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के मुख्य लक्षण हैं:

• पेट का आकार बहुत छोटा
• गर्भाशय का कोष बहुत कम होता है
• भ्रूण की खराब गतिशीलता
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण:
• भ्रूण की विकृतियाँ
• भ्रूण विकृति
• माँ की पुरानी बीमारियाँ
• नाल की विकृति

तदनुसार, ऑलिगोहाइड्रामनिओस जरूरी नहीं कि मां के खराब स्वास्थ्य के कारण हो, क्योंकि भ्रूण भी एमनियोटिक द्रव के निर्माण और नवीकरण में भाग लेता है। अक्सर, भ्रूण में उत्सर्जन प्रणाली की समस्याओं का निदान ऑलिगोहाइड्रामनिओस से किया जाता है। यह गुर्दे की अनुपस्थिति, गुर्दे की डिसप्लेसिया, भ्रूण के श्रोणि या मूत्रमार्ग का अविकसित होना हो सकता है। यानी, बच्चा सामान्य रूप से तरल पदार्थ को संसाधित नहीं कर सकता है और इसे शरीर से निकाल नहीं सकता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण क्या समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं और उनका निदान कैसे करें?

50% मामलों में, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ गर्भावस्था समय से पहले जन्म में समाप्त होती है।

• पानी की कमी के कारण शिशु यांत्रिक क्षति से सुरक्षित नहीं रहता है
• वह मां के अंदर स्वतंत्र रूप से घूम नहीं पाता और विकास में देरी होती है।
• भ्रूण में क्लब फीट और रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन अक्सर देखा जाता है
• अक्सर प्लेसेंटा की दीवारें भ्रूण से जुड़ जाती हैं। इसके परिणामस्वरूप भ्रूण विकृति हो सकती है

भ्रूण के विकास की विकृति को समय पर रोकने के लिए, एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि किसी बच्चे में कोई बीमारी पाई जाती है गंभीर विकृति विज्ञान, एक गर्भवती महिला को चिकित्सीय कारणों से गर्भपात के लिए तैयार किया जा रहा है। यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस का कारण मोटापा, मधुमेह या महिला की कोई बीमारी है, तो उपचार निर्धारित है। मामूली ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, गर्भवती महिला का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।

डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें। अक्सर विकृति विज्ञान के विकास का कारण भ्रूण का अविकसित होना है। एमनियोसेंटेसिस से इंकार न करें। यह एक हेरफेर है जिसके दौरान विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव लिया जाता है। शोध के दौरान, आप न केवल निदान की शुद्धता को सत्यापित कर सकते हैं, बल्कि बच्चे की स्थिति भी निर्धारित कर सकते हैं।

यदि आपका डॉक्टर कोई आहार निर्धारित करता है, तो उसका पालन करने का प्रयास करें। यदि आपको मधुमेह और मोटापा है तो यह महत्वपूर्ण है कि आप सही भोजन करें और अधिक भोजन न करें।

ओलिगोहाइड्रेमनिओस और पॉलीहाइड्रेमनिओस गंभीर विकार हैं जो पैदा कर सकते हैं समय से पहले जन्मऔर भ्रूण की विकृति। चीजों को फिसलने न दें और चूकें नहीं नियमित परीक्षाएंऔर स्क्रीनिंग। शीघ्र निदानआपकी गर्भावस्था को बनाए रखने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में आपकी मदद करेगा।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस

अपनी पहली गर्भावस्था के दौरान, कई लोगों को एमनियोटिक द्रव सूचकांक की अवधारणा का सामना करना पड़ता है, जिसे संक्षेप में एएफआई कहा जाता है। यह पूरी तरह से समझने के लिए कि यह क्या है और आईएएल मानकों का पालन करना कितना महत्वपूर्ण है, इस मुद्दे के सभी पहलुओं पर विचार करना आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक
पानी के अंदर सुविधा
बाकी शेड्यूल परीक्षण
टेबल क्यों क्यों

एमनियोटिक द्रव एक गर्भवती महिला के गर्भ में एमनियोटिक द्रव का आधिकारिक नाम है, जो बच्चे के सामान्य विकास के लिए जैविक वातावरण प्रदान करता है।

जैविक पर्यावरण के बुनियादी कार्य।

1. बाल पोषण. एमनियोटिक द्रव की संरचना में भ्रूण के लिए कई आवश्यक और लाभकारी पदार्थ होते हैं। परिपक्वता की अवधि के दौरान, वे त्वचा के माध्यम से अवशोषण द्वारा बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, वह स्वतंत्र रूप से उपभोग करना शुरू कर देता है आवश्यक राशि.
2. सुरक्षा सामान्य दबाव, साथ ही तापमान भी।
3. से भ्रूण की सुरक्षा बाह्य कारकपर्यावरण।
4. एमनियोटिक द्रव की संरचना में आवश्यक मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन अंश शामिल होते हैं, जो एक बाँझ अवरोध पैदा करते हैं, संक्रमण की घटना को रोकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एमनियोटिक द्रव में खुद को लगातार नवीनीकृत करने की क्षमता होती है; बच्चे के जन्म के बाद यह प्रक्रिया रुक जाएगी।
5. एक महत्वपूर्ण कारक मूत्राशय का पूर्ण सील होना, साथ ही अंतरिक्ष में भ्रूण की गति है।

मूल्यों की तालिका

सप्ताह के अनुसार एएफ-एमनियोटिक द्रव सूचकांक के मानदंडों के विभिन्न संशोधन भ्रूण में एक विसंगति या विकृति के विकास का संकेत देते हैं। प्रतिकूल परिस्थितियों से बचने के लिए गर्भवती महिलाओं की लगातार जांच कराते रहना जरूरी है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराएं

सही निदान परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर कई प्रारंभिक उपाय करते हैं।

1. साइटोलॉजिकल और का विश्लेषण जैव रासायनिक संरचनाउल्बीय तरल पदार्थ।
2. पारदर्शिता और छाया की जाँच करना।
3. निहित हार्मोन के लिए लेखांकन.
4. जाँच करना, वॉल्यूम का अध्ययन करना। गर्भकालीन अवधि एमनियोटिक द्रव की मात्रा को प्रभावित करती है, जिसकी गणना गर्भावस्था के तिमाही के सापेक्ष की जाती है।

एक विशेष तालिका है जो मिमी में सप्ताह के अनुसार एमनियोटिक द्रव सूचकांक के मानदंडों का वर्णन करती है।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, गणना सिद्धांत काफी सरल है। उदाहरण के लिए, आपको गर्भावस्था के 19वें सप्ताह में सामान्य एमनियोटिक द्रव सूचकांक का पता लगाना होगा। तालिका मान 83-137-225 दिखाते हैं, जहां पहला मान न्यूनतम है, फिर दर्शाया गया है औसतऔर अधिकतम अनुमत मात्रा.

20-21 सप्ताह में, एएफ सूचकांक - एमनियोटिक द्रव की न्यूनतम सीमा 86-88 है, यह आदर्श से विचलन है। यदि ऐसे संकेतक होते हैं, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

IAF का निदान करने के दो तरीके हैं।

1. व्यक्तिपरक: अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके परीक्षा, जब अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ स्कैनिंग की जाती है।
2. उद्देश्य: निदानकर्ता, कुछ गणनाओं की पद्धति का उपयोग करते हुए, 4 संकेतकों का सारांश प्रस्तुत करता है जो सेमी में सप्ताह के अनुसार एमनियोटिक द्रव सूचकांक निर्धारित करते हैं। सप्ताह 16 में यह 12 सेमी का मान है।

माँ के गर्भ में बच्चा कुछ ऐसा दिखता है

इसके अतिरिक्त, एमनियोटिक द्रव पॉकेट के आकार का निदान किया जाता है, जो दो लंबवत विमानों में निर्धारित होता है। एक अतिरिक्त परीक्षण विश्लेषण संभव है, जो 16-18 सप्ताह में किया जाता है।

ऐसा विश्लेषण विसंगतियों, भ्रूण या अपरा विकास की विकृति का समय पर पता लगाने के लिए उपयोगी है। गर्भवती महिला के शरीर का निदान करने के बाद डॉक्टर लेते हैं आवश्यक उपाय. दुर्लभ गंभीर मामलों में, गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।

किसी समस्या का पता चलने पर संभावित जोखिम

गर्भावस्था के सप्ताह तक एमनियोटिक द्रव सूचकांक के मानदंडों के बीच विसंगति एक महिला में पॉलीहाइड्रेमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस की घटना को इंगित करती है। ऐसी स्थितियों का प्रकट होना काफी खतरनाक है, यहां तक ​​कि गंभीर जटिलताओं का भी खतरा है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के खतरे:

• संभावित अपरा विक्षोभ;
• जन्म नहर के संक्रमण का विकास;
• भ्रूण विकास विकार;
• गर्भपात संभव है.

अधिकतर, ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता 26-30 सप्ताह के बाद या 41 सप्ताह की पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के बाद लगाया जाता है। इसके अलावा, ऑलिगोहाइड्रामनिओस से भ्रूण की गंभीर बीमारियों का खतरा होता है।

अल्ट्रासोनोग्राफी

यदि 31 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव सूचकांक 66 है, 31 सप्ताह में औसत मान 14 सेमी है, तो आपको तत्काल विशेषज्ञ हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के खतरे:

• श्वसन और जननांग प्रणाली के विकार;
• हाइपोडायनामिक्स और भ्रूण पर दबाव, जो विभिन्न विसंगतियों का कारण बन सकता है: भ्रूण के वजन में परिवर्तन, अव्यवस्था, हड्डियों और रीढ़ की विकृति;
• हाइपोक्सिया की घटना;
• समय से पहले गर्भपात की संभावना;
• प्रसव के बाद रक्तस्राव का खतरा।

प्रसव के दौरान 1 से 3% महिलाओं में अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव (पॉलीहाइड्रेमनिओस) पाया जाता है। उदाहरण के लिए, सप्ताह 34 में आपकी एएफआई 278 इकाइयों से अधिक है, यह एमनियोटिक द्रव के एक महत्वपूर्ण स्तर को इंगित करता है। पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण कुछ कारकों की उपस्थिति से प्रभावित होते हैं।

माता की ओर से:

• आरएच कारक, रक्त समूह;
• मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति;
• शरीर में संक्रमण या सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति।

प्लेसेंटा विश्लेषण के अनुसार:

• जब भ्रूण की झिल्ली का एक सौम्य ट्यूमर होता है;
• नाल की सूजन के साथ.

भ्रूण का निदान:

• एकाधिक गर्भधारण;
• वंशानुगत विकृति या रोग।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण:

• गर्भ के अंदर भ्रूण की असामान्यताएं;
• विभिन्न रोगविज्ञान: संक्रमण, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं, ख़राब भ्रूण विकास, आदि;
• एक महिला में बीमारियों की उपस्थिति: हृदय, रक्त वाहिकाओं, सूजन और संक्रामक लक्षण, गुर्दे की बीमारी के साथ समस्याएं;
• अपरा अपर्याप्तता, दोष, दिल का दौरा;
• भ्रूण की परिपक्वता के बाद;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• गर्भ में बच्चे की अकाल मृत्यु।

सफ़ेद कोट में लोग

पॉलीहाइड्रेमनिओस विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं।

1. मध्यम स्थिति में, भीतरी जेब का आकार 7 सेमी से 18 सेमी तक होता है।
2. गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, मान 18 से 24 सेमी की सीमा में दिखाई देता है।
3. पुराने मामलों में, संकेतक थोड़ा अधिक है, लेकिन स्थिर है।
4. सीमा रेखा और तीव्र स्थितियों में, सूचकांक मान औसत और उच्चतम के बीच भिन्न होता है। इस मामले में, रोगी उपचार की सिफारिश की जाती है।
5. तीव्र अतिरिक्त तरल पदार्थ के मामले में, विशेषज्ञ एमनियोटॉमी लिखेंगे; पुरानी अधिकता के मामले में, जटिल चिकित्सीय उपचार।

ये सिफ़ारिशें ओलिगोहाइड्रामनिओस पर भी लागू होती हैं; तीव्र लक्षणों के मामले में, गर्भवती महिला को अस्पताल में उपचार की पेशकश की जाएगी। उदाहरण के लिए, आपका एमनियोटिक द्रव सूचकांक 5 5 है, यह गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस को इंगित करता है, जो भ्रूण के जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

• बिना किसी अपवाद के सभी को क्यूरेंटिल, एक्टोवैजिन निर्धारित है;
• न्यूनतम शारीरिक गतिविधि;
• स्वस्थ आहार, विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ संयोजन में आहार;
• संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के गठन से बचाने के लिए निवारक उपचार;
• पोस्टमैच्योरिटी के मामले में - श्रम की उत्तेजना।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है

पर पारंपरिक उपचारएंटीबायोटिक्स का उपयोग आमतौर पर हाइपोडायनामिक कार्यों को बहाल करने के लिए किया जाता है। विभिन्न संक्रमणों के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं। मूत्रवर्धक की आवश्यकता होती है।

इष्टतम उपचार

समस्या के निदान, विशेषताओं और कारण को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक गर्भवती रोगी के लिए इष्टतम उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

मान लीजिए कि आप 32 सप्ताह की गर्भवती हैं और आपका एमनियोटिक द्रव सूचकांक 77 है। इसका मतलब है कि आपको बॉर्डरलाइन ऑलिगोहाइड्रामनिओस है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस और ऑलिगोहाइड्रेमनिओस एक त्रासदी से बहुत दूर हैं, लेकिन ऑलिगोहाइड्रेमनिओस के साथ अधिकांशआपको अस्पताल की देखभाल में समय बिताना होगा।

दवाओं को सही ढंग से लेने और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने से, पॉलीहाइड्रेमनिओस का स्तर कम हो जाएगा, और ऑलिगोहाइड्रामनिओस का मूल्य बढ़ जाएगा। आवश्यक संख्याएँ. इस मामले में, आपका एएफ - एमनियोटिक द्रव का सूचकांक स्थिर मूल्य पर रहेगा।

अच्छा मूड, सकारात्मक भावनाएँ, एक सकारात्मक दृष्टिकोण, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन माँ के स्वास्थ्य और बच्चे के सामान्य विकास के लिए न्यूनतम जोखिम की गारंटी देता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ

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