स्पर्श द्वारा भ्रूण की स्थिति का निर्धारण कैसे करें। पेट में बच्चे की स्थिति का स्वतंत्र रूप से निर्धारण कैसे करें? एमनियोटिक द्रव की अत्यधिक या अपर्याप्त मात्रा

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से डॉक्टर न केवल बच्चे के दिल की बात सुनते हैं, बल्कि अपने हाथों से उसकी स्थिति भी निर्धारित करते हैं। यह अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ या तिरछा हो सकता है।

सामान्य स्थिति अनुदैर्ध्य होती है, जब बच्चा गर्भाशय के साथ स्थित होता है और इस स्थिति में महिला अपने आप ही जन्म दे सकती है।

अनुप्रस्थ स्थिति में, बच्चा गर्भाशय के पार रहता है और इससे प्राकृतिक प्रसव असंभव हो जाता है। एक तिरछी स्थिति भी है. यह अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ के बीच का एक मध्यवर्ती विकल्प है। बच्चा भी अपने आप पैदा नहीं हो पाएगा.

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण कई बार अपनी स्थिति बदल सकता है, क्योंकि पहली दो तिमाही के दौरान गर्भाशय में काफी जगह होती है। लेकिन जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, जगह कम होती जाती है, इसलिए पिछले सप्ताहजन्म से पहले, भ्रूण उसके लिए सबसे सुविधाजनक स्थिति लेता है, जिसमें वह पैदा होने तक रहेगा। यह ध्यान देने योग्य है कि भ्रूण की अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति काफी दुर्लभ घटना है और जन्म की कुल संख्या के संबंध में लगभग 0.5-0.7% मामलों में देखी जाती है।

भ्रूण प्रस्तुति के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

शब्द "प्रस्तुति" भावी माँ, एक नियम के रूप में, पहले से ही सुनेंगे अंतिम तिमाहीगर्भावस्था. प्रस्तुति भ्रूण के उस हिस्से से निर्धारित होती है जो गर्भाशय से बाहर निकलने के करीब स्थित (प्रस्तुत) होता है। आमतौर पर यह सिर या नितंब होता है। शिशु की प्रस्तुति यह निर्धारित करती है कि जन्म के समय शिशु की प्रगति कैसी होगी।

भ्रूण प्रस्तुति प्रमुख प्रथम

बच्चे के जन्म के लिए हेड प्रेजेंटेशन सबसे अनुकूल माना जाता है। लेकिन यहां भी ये संभव है विभिन्न विकल्प. उनमें से, केवल एक को सामान्य माना जाता है - जब बच्चे का सिर जन्म नहर से गुजरता है, इस तरह से मुड़ा हुआ होता है कि सिर का पिछला हिस्सा पहले दिखाई देता है। यह एक पश्चकपाल प्रस्तुति है और अधिकांश जन्म इसमें (90-95%) होते हैं।

ऐसे मामले होते हैं, जब मस्तक प्रस्तुति के दौरान, सिर झुकता नहीं है, बल्कि पीछे की ओर झुक जाता है। फिर वे एक्सटेंसर प्रेजेंटेशन के बारे में बात करते हैं।

पूर्वकाल सेफेलिक प्रस्तुति (सिर मुकुट क्षेत्र द्वारा जन्म नहर से गुजरता है), ललाट (आसन्न बिंदु माथा है) और चेहरे (बच्चे का चेहरा श्रोणि के प्रवेश द्वार पर प्रस्तुत किया जाता है) भी पाए जाते हैं। ये सभी विकल्प इस तथ्य से एकजुट हैं कि जन्म नहर से गुजरने वाले सिर की परिधि पश्चकपाल प्रस्तुति की तुलना में बड़ी है, जो बच्चे के जन्म के दौरान कुछ कठिनाइयां पैदा करती है।

भ्रूण प्रस्तुति: श्रोणि या पैर?

यदि भ्रूण के नितंबों या पैरों को गर्भाशय के निचले हिस्से में महसूस किया जाता है, तो वे ब्रीच प्रस्तुति की बात करते हैं। यह इतना दुर्लभ नहीं है - सभी जन्मों के 3.5% में।

वहाँ हैं:

शुद्ध ब्रीच प्रस्तुति - भ्रूण के नितंब श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर हैं, और पैर अंदर की ओर मुड़े हुए हैं कूल्हे के जोड़, शरीर के साथ सिर तक फैला हुआ।

मिश्रित ब्रीच प्रस्तुति - दोनों पैरों (या एक) को एक दूसरे के ऊपर क्रॉस करके प्रस्तुत किया जाता है (तुर्की स्थिति)।

पैर प्रस्तुति तब होती है जब भ्रूण के पैर श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर होते हैं।

इस समूह में सबसे अधिक बार, शुद्ध ब्रीच प्रस्तुति होती है (67% जन्मों में), कम बार - मिश्रित ब्रीच (20%) और पैर (13%)।

भ्रूण की गलत प्रस्तुति के कारण

भ्रूण की खराबी का एक मुख्य कारण गर्भावस्था के दौरान उसकी गतिशीलता में वृद्धि की संभावना माना जाता है। बाद मेंगर्भावस्था. ऐसा उन माताओं में अधिक होता है जो दोबारा बच्चे को जन्म देती हैं। ऐसे मामलों में, पूर्वकाल पेट की दीवार अक्सर खिंच जाती है और मांसपेशियां ढीली हो जाती हैं, जिससे गर्भाशय और भ्रूण की स्थिति का ठीक से निर्धारण नहीं हो पाता है। पॉलीहाइड्रेमनिओस भी असामान्य स्थिति का कारण हो सकता है, छोटे आकारया भ्रूण की समयपूर्वता, जो उसे अपनी प्रस्तुति को बदलते हुए, स्वतंत्र रूप से तैरने का अवसर देती है।

विपरीत स्थिति भी संभव है, जब भ्रूण की गतिशीलता सीमित हो। यह विकल्प अक्सर ऑलिगोहाइड्रामनिओस, एकाधिक गर्भधारण के साथ होता है। बड़े आकारबेबी, या बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय: इन सभी मामलों में, बच्चा सामान्य स्थिति में नहीं लौट सकता।

अंत में, विभिन्न बाधाएँ भ्रूण की सही स्थिति में बाधा बन सकती हैं: गर्भाशय की संरचना में असामान्यताएं, इसके निचले हिस्से में मायोमेटस नोड्स, एक संकीर्ण श्रोणि, आदि। इसके अलावा, प्लेसेंटा प्रीविया एक ऐसी स्थिति है जिसमें यह इससे जुड़ जाता है। गर्भाशय का निचला हिस्सा और जन्म नहर को अवरुद्ध करता है, इसलिए यह भ्रूण को सही ढंग से स्थिति में आने से भी रोक सकता है।

भ्रूण की प्रस्तुति कैसे निर्धारित की जाती है?

गर्भावस्था के बाद के चरणों में, गर्भवती मां स्वयं भ्रूण की गतिविधियों की प्रकृति पर ध्यान केंद्रित करते हुए, भ्रूण की प्रस्तुति को लगभग निर्धारित कर सकती है। यदि बच्चे के पैरों की लात सचमुच पसलियों के नीचे महसूस होती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा मस्तक प्रस्तुति में है।

डॉक्टर गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह से शुरू करके भ्रूण की प्रस्तुति निर्धारित करते हैं, हालाँकि शिशु 34-35 सप्ताह तक ही अपनी अंतिम स्थिति लेता है। इस प्रयोजन के लिए, विशेष प्रसूति तकनीकों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, भ्रूण का स्थान गर्भवती मां के पेट को छूकर निर्धारित किया जा सकता है: मस्तक प्रस्तुति के साथ, गर्भ के ऊपर एक मजबूत गोल सिर निर्धारित होता है, और श्रोणि प्रस्तुति के साथ, बच्चे के नितंब कम घने होते हैं और छोटे होते हैं आयतन। इसके अलावा, मस्तक प्रस्तुति के साथ, बच्चे के दिल को महिला की नाभि के नीचे स्पष्ट रूप से सुना जा सकता है, और श्रोणि प्रस्तुति के साथ, इसे इस स्तर से ऊपर सुना जा सकता है।

जब भ्रूण अनुप्रस्थ स्थिति में होता है, तो उसके सिर को पेट के किनारे पर महसूस किया जा सकता है, और नाभि क्षेत्र में दिल की धड़कन को सुना जा सकता है।

प्रसव के दौरान, योनि परीक्षण का उपयोग करके प्रस्तुत भाग को स्पष्ट किया जाता है।

एक नियम के रूप में, एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अपनी धारणाओं की जांच करके आसानी से यह निर्धारित कर सकता है कि भ्रूण कैसे स्थित है, जो आपको भ्रूण के आकार को स्पष्ट करने, इसके विकास में असामान्यताओं की पहचान करने और नाल के स्थान का निर्धारण करने की भी अनुमति देता है। इस मामले में, सेफेलिक या ब्रीच प्रस्तुति का प्रकार भ्रूण के पैरों, मुड़े हुए सिर आदि के स्थान से निर्धारित किया जाना चाहिए।

भ्रूण प्रस्तुति के लिए पट्टी की आवश्यकता कब होती है?

यदि भ्रूण गलत स्थिति में है, तो पट्टी पहनना अक्सर बंद कर दिया जाता है क्योंकि यह बच्चे के घूमने में बाधा उत्पन्न कर सकता है। सही स्थान. यदि गर्भावस्था के 36वें सप्ताह से पहले प्रस्तुति को ठीक किया गया था, तो इसके विपरीत, एक पट्टी बहुत वांछनीय है - यह ठीक करने में मदद करेगी सामान्य स्थितिबच्चा।

भ्रूण की स्थिति को कैसे ठीक करें?

यदि जांच से भ्रूण की असामान्य स्थिति का पता चलता है, तो गर्भावस्था के 28-30 सप्ताह से शुरू करके इस स्थिति को ठीक करने के उद्देश्य से व्यायाम का एक विशेष सेट करने की सिफारिश की जाती है। ये सभी बच्चे की गतिविधियों को उत्तेजित करते हैं। इसलिए, उन्हें जागते समय ही किया जाना चाहिए। विभिन्न अनुमानों के अनुसार, ऐसे जिम्नास्टिक की प्रभावशीलता लगभग 75% है।

उपस्थित चिकित्सक को व्यायाम के एक सेट की सिफारिश करनी चाहिए। यदि गर्भवती माँ को किसी भी जटिलता का अनुभव होता है या पिछली गर्भावस्था में समस्याएँ थीं, तो कुछ चीजों को बाहर करना पड़ सकता है या पूरी तरह से त्यागना पड़ सकता है। शारीरिक गतिविधि. इस प्रकार, मतभेदों में गर्भाशय पर पिछले ऑपरेशन, प्लेसेंटा प्रीविया, गर्भाशय ट्यूमर शामिल हैं। देर से विषाक्तता, गंभीर पुरानी बीमारियाँ।

अक्सर, प्रस्तुति को सही करने के लिए डिकन व्यायाम की सिफारिश की जाती है। इसे भोजन से पहले दिन में 2-3 बार किया जाना चाहिए: सबसे पहले आपको एक सख्त सतह पर लेटने की ज़रूरत है, दस मिनट के बाद अपनी पीठ को दूसरी तरफ कर लें और 10 मिनट के लिए लेट जाएं। इस एक्सरसाइज को आपको 3-6 बार दोहराना है। अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति में, पहले उस तरफ लेटना बेहतर होता है जहां बच्चे का सिर स्थित होता है।

1. चारों पैरों पर खड़े होकर, जैसे ही आप सांस छोड़ें, अपना सिर नीचे करें और अपनी पीठ को गोल करें, सांस लेते हुए शांति से प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 5-10 बार दोहराएँ.

2. चारों पैरों पर खड़े होकर अपनी श्रोणि को ऊपर उठाएं और इसी स्थिति में अपने पैरों और हथेलियों को फर्श पर टिकाकर 10-20 कदम चलें।

3. अपनी कोहनियों को आराम देते हुए घुटनों के बल बैठ जाएं। अपने पैरों को एक-एक करके 5-10 बार ऊपर उठाएं।

4. चारों तरफ खड़े होकर, दोनों पैरों को सीधा करें, अपने श्रोणि को ऊपर उठाएं (एड़ियाँ फर्श से ऊपर उठें)। 3-5 बार दोहराएँ.

5. अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों को फर्श पर रखते हुए अपने घुटनों को मोड़ लें। इस स्थिति में, अपने श्रोणि को ऊपर उठाएं और नीचे करें। 7-10 बार दोहराएँ. उसी प्रारंभिक स्थिति में, अपने घुटनों को पहले एक तरफ, फिर दूसरी तरफ, प्रत्येक दिशा में 5-7 बार दोहराएं।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि जिम्नास्टिक व्यायाम हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं, कभी-कभी बिना कोई परिणाम दिए भी। लेकिन मतभेदों की अनुपस्थिति में, स्थिति को बदलने की कोशिश करना अभी भी लायक है।

में आधुनिक स्थितियाँप्रसूति विशेषज्ञों ने सिर द्वारा भ्रूण का बाहरी घुमाव करने से इनकार कर दिया, जो दस साल पहले प्रसूति अस्पतालों में 34-37 सप्ताह की अवधि में किया जाता था। यह प्रक्रिया माँ और बच्चे दोनों के लिए असुरक्षित है। यह कई जटिलताओं से भरा होता है, जिसमें प्लेसेंटा का रुकना भी शामिल है। समय से पहले जन्म, भ्रूण का बिगड़ना, विकास प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्षमाँ और भ्रूण के बीच.

यदि भ्रूण गलत तरीके से प्रस्तुत किया गया तो प्रसव कैसे होगा?

यदि शिशु अनुप्रस्थ या तिरछी स्थिति में है, तो इष्टतम विधिडिलीवरी एक ऑपरेशन है सीजेरियन सेक्शन.

यदि गर्भावस्था के 38वें सप्ताह में ब्रीच प्रस्तुति बनी रहती है, तो गर्भवती मां और भ्रूण की स्थिति का आकलन किया जाता है, प्रसव की विधि का चयन किया जाता है और एक योजना तैयार की जाती है। आगामी जन्म: या तो वे सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेने की सलाह देते हैं, या उन्हें अपने दम पर जन्म देने की अनुमति दी जाती है, लेकिन डॉक्टर की निरंतर निगरानी में। फैसला पक्ष में प्राकृतिक जन्मनिम्नलिखित शर्तों के तहत स्वीकार किया जाता है: भ्रूण और प्रसव में महिला स्वस्थ हैं, श्रोणि की संरचना और आकार सामान्य है, बच्चा महिला है (लड़कों में ब्रीच प्रस्तुति में अंडकोश में चोट लगने का खतरा होता है) और अंदर है साफ पीछे का भाग, संभवतः है औसत वजन, गर्दन के चारों ओर कोई गर्भनाल नहीं उलझी हुई है।

जहां तक ​​एक्सटेंसर सेफेलिक प्रस्तुतियों का सवाल है, यह निदान आमतौर पर योनि परीक्षण के दौरान प्रसव के पहले चरण के दौरान ही किया जाता है। पूर्वकाल मस्तक के साथ और कुछ मामलों में, चेहरे की प्रस्तुति के साथ सहज जन्म संभव है। हालाँकि, किसी को इस तथ्य को ध्यान में रखना चाहिए कि माँ और बच्चे के लिए जन्म की चोटों की संभावना पश्चकपाल संस्करण की तुलना में अधिक होगी। ललाट प्रस्तुति के मामले में, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

ब्रीच प्रस्तुति में प्राकृतिक जन्म

ब्रीच प्रेजेंटेशन वाली गर्भवती मां को पहले से ही प्रसूति अस्पताल जाने की सलाह दी जाती है - जन्म की अपेक्षित तारीख से लगभग 1-2 सप्ताह पहले। प्रसव के पहले चरण के दौरान, प्रसव पीड़ा में महिला पर कड़ी निगरानी रखी जाती है। ये इसलिए जरूरी है क्योंकि संभावित जटिलताएँ: यह अक्सर नोट किया जाता है जल्दी प्रस्थान उल्बीय तरल पदार्थ, प्रसव की कमजोरी, गर्भनाल का आगे खिसकना, भ्रूण की ऑक्सीजन की कमी।

पानी के समय से पहले फटने और गर्भनाल के आगे बढ़ने से रोकने के लिए, गर्भवती मां को इसका पालन करने की सलाह दी जाती है पूर्ण आराम. आपको उस तरफ लेटना चाहिए जहां भ्रूण की पीठ का सामना करना पड़ रहा हो।

ब्रीच प्रस्तुति के दौरान श्रम की कमजोरी का विकास भ्रूण के लिए घटनाओं का एक प्रतिकूल मोड़ है और अक्सर इस मामले में जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा पूरा होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि श्रम की उत्तेजना का उपयोग दवाइयाँपहली अवधि में यह खतरनाक है, क्योंकि यह अतिरिक्त जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।

प्रसव के दूसरे चरण में, भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती रहती है और दवाओं से प्रसव संबंधी कमजोरी को रोका जाता है। चूँकि श्रोणि का सिरा उसके सिर की तुलना में आकार में छोटा होता है, निष्कासन की अवधि अपेक्षा से पहले शुरू हो सकती है, जब गर्भाशय ग्रीवा अभी तक पूरी तरह से नहीं खुली है। बच्चे के नितंब पहले पैदा होते हैं, इसके तुरंत बाद खतरा तेजी से बढ़ जाता है ऑक्सीजन भुखमरीश्रोणि की दीवारों पर गर्भनाल के दबाव के कारण भ्रूण। इस बिंदु पर, ज्यादातर मामलों में, पेरिनियल चीरा लगाया जाता है। सिर पर चोट लगने की संभावना को कम करने के लिए यह उपाय आवश्यक है, जो सबसे बाद में पैदा होगी। कंधे के ब्लेड के स्तर तक भ्रूण के जन्म के बाद, डॉक्टर भ्रूण के कंधों और भुजाओं को जन्म देने में मदद करता है, और फिर सिर को छोड़ देता है।

प्रसव का तीसरा चरण - नाल का जन्म - सामान्य प्रस्तुति में प्रसव से अलग नहीं है।

निर्देश

परिभाषित करना पद बच्चावी पेटकभी-कभी एक अनुभवी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ भी ऐसा नहीं कर सकता। अधिकांश सटीक विधिपरिभाषाएँ - यह एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है. इसे 35-36 पर किया जाता है. यदि शिशु का सिर नीचे की ओर है, तो वे मस्तक प्रस्तुति की बात करते हैं। यह सबसे शारीरिक स्थिति है। इस स्थिति में भी, बाहों को शरीर से दबाया जाता है, पीठ को मां की तरफ निर्देशित किया जाता है, और सिर के पीछे को श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर निर्देशित किया जाता है।

ब्रीच प्रेजेंटेशन में, नितंब या नितंब और पैरों के तलवे श्रोणि की ओर होते हैं, जबकि बच्चा बैठा हुआ प्रतीत होता है। कभी-कभी शिशु घुटनों के बल बैठने की स्थिति में हो सकता है, जब घुटने श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर मुड़े होते हैं। और बहुत ही कम, 1 प्रतिशत से भी कम मामलों में, बच्चा अनुप्रस्थ स्थिति लेता है।

अगर किसी कारणवश आपके लिए यहां जाना मुश्किल हो रहा है प्रसवपूर्व क्लिनिक, आप शिशु की स्थिति स्वयं निर्धारित कर सकते हैं। इस मामले में, अपनी भावनाओं से निर्देशित रहें। भले ही आपका विकास आसानी से, बिना किसी जटिलता के हो रहा हो, भले ही भ्रूण बहुत शांति से व्यवहार कर रहा हो, फिर भी उसे समय-समय पर पीड़ा होती रहती है। उसी समय, वह अपने पैरों से सबसे मजबूत झटके महसूस करता है - यही वह है जिसके द्वारा आपको नेविगेट करने की आवश्यकता है।

इस घटना में कि काफी जोरदार धक्का या लात मारी जाती है गर्भवती माँपेट के निचले हिस्से में महसूस होता है, जिसका अर्थ है कि शिशु गर्भाशय में सिर ऊपर की ओर स्थित है। यदि उन्हें ऊपरी पेट (डायाफ्राम के नीचे) में महसूस किया जाता है, तो इसका मतलब है कि भ्रूण इष्टतम स्थिति में है - सिर नीचे।

वे काफ़ी हैं दुर्लभ मामलों में, जब भ्रूण गर्भाशय में अनुप्रस्थ स्थिति में होता है, तो भविष्य के पेट पर यह क्षैतिज प्रक्षेपण में फैला हुआ प्रतीत होता है, और किनारों पर आप बच्चे के शरीर के सबसे उभरे हुए हिस्सों - उसके सिर और बट को आसानी से महसूस कर सकते हैं।

भले ही बच्चे की स्थिति गलत हो, यह चिंता का कारण नहीं है, घबराहट तो बिल्कुल भी नहीं। कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण इष्टतम स्थिति में घूम सकता है। हालाँकि, यह एक डॉक्टर से मिलने लायक है जो आपको बता सकता है कि आप अपने बच्चे को सिर नीचे करने के लिए कैसे प्रोत्साहित कर सकते हैं।

पेट में बच्चे की स्थिति के आधार पर डॉक्टर जरूरत का अंदाजा लगा सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजन्म प्रक्रिया के दौरान. उदाहरण के लिए, यदि बच्चा अपने पैर नीचे करके लेटा हुआ है श्रम गतिविधियह कुछ हद तक जटिल होगा और सेवाओं की आवश्यकता हो सकती है योग्य विशेषज्ञव्यापक कार्य अनुभव के साथ।

लगभग 32 सप्ताह से, भ्रूण गर्भ में एक या दूसरी स्थिति ग्रहण करने के लिए घूमना शुरू कर देता है। कुछ मरीजों में अल्ट्रासाउंड से पता चलता है गलत प्रस्तुतिबच्चा, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि बच्चा कहीं भी पलट सकता है।

भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने की एक विधि

भ्रूण के स्थान का पता लगाने के लिए, झटके की बारीकी से निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। आपको "अपनी पीठ के बल लेटने" की स्थिति लेने, आराम करने और बच्चे को धीरे से महसूस करने की कोशिश करने की ज़रूरत है।

जहां तेज झटके महसूस होते हैं वह शिशु के पैर होते हैं। आप एड़ियों को महसूस करने की कोशिश कर सकते हैं। हल्की हलचल से संकेत मिलता है कि यह वह जगह है जहां बच्चे के हाथ स्थित हैं।

जब भ्रूण को सिर नीचे किया जाता है, तो उसके पैर मां की पसलियों के नीचे होते हैं। अक्सर गर्भवती महिलाएं उभारों को बच्चे का सिर समझ लेती हैं, लेकिन अधिकतर ये उसके नितंब होते हैं। चूंकि फल है प्रारम्भिक चरणअभी तक एक स्थिर स्थिति नहीं ले सकता है, इसका स्थान बच्चे के जन्म के करीब निर्धारित करना सबसे अच्छा है।

बच्चे को किस प्रकार स्थापित किया जा सकता है?

भ्रूण की सही स्थिति सेफेलिक प्रेजेंटेशन है, यानी, जब बच्चे का सिर मां के श्रोणि से गुजरता है और धीरे-धीरे जन्म नहर के साथ चलता है। इस मामले में बच्चे के आसानी से और जल्दी जन्म लेने की पूरी संभावना होती है।

यदि आप सुरक्षा के लिए तापमान विधि का उपयोग कर रहे हैं, तो मलाशय में तापमान मापें। गर्भावस्था के दौरान, यह चक्र के दिन के अनुसार एक डिग्री के कुछ दसवें हिस्से से अधिक होना चाहिए।

यदि इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, खासकर असुरक्षित यौन संबंध के बाद, तो डॉक्टर से परामर्श लें और अपने हार्मोन के स्तर की जांच करवाएं। विशेषज्ञ आपको गर्भावस्था की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निश्चित उत्तर देने में सक्षम होगा। आप चाहें तो गर्भावस्था परीक्षण का भी उपयोग कर सकती हैं, क्योंकि इसे फार्मेसी और सुपरमार्केट दोनों पर खरीदना आसान है। हालाँकि, उसकी रीडिंग ग़लत हो सकती है, विशेषकर विकास में।

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स्रोत:

• कैसे बताएं कि मैं 2019 में गर्भवती हूं

टिप 6: भ्रूण प्रस्तुति का निर्धारण स्वयं कैसे करें

प्रस्तुति का प्रश्न भ्रूणलगभग सभी गर्भवती माताएँ हैरान हैं। आख़िरकार, प्रसव का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चा पेट में कैसे रहता है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के 34-35 सप्ताह तक शिशु अपनी अंतिम स्थिति में पहुँच जाता है। लेकिन ऐसा होता है कि बाद के चरण में बच्चा करवट ले सकता है।

निर्देश

विषय में शुरुआती समय, तो लगभग 30 सप्ताह तक भ्रूण अक्सर अपनी स्थिति बदल सकता है। इसके अलावा, यह ग्लूटल, पेल्विक या यहां तक ​​कि में भी स्थित हो सकता है अनुप्रस्थ प्रस्तुति. कभी-कभी एक अनुभवी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ भी पेट में स्थिति निर्धारित करने में असमर्थ होता है - इस तरह यह अच्छी तरह से छिपा हुआ होता है। भ्रूण की प्रस्तुति का निर्धारण करने के लिए सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड है। यह आमतौर पर सभी महिलाओं को 35-36 सप्ताह में निर्धारित किया जाता है। मस्तक प्रस्तुति में, शिशु का सिर नीचे की ओर होता है। इस मामले में, बाहों और पैरों को शरीर से कसकर दबाया जाता है, सिर के पीछे को श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर निर्देशित किया जाता है, और पीठ को मां की तरफ निर्देशित किया जाता है। यह मुद्रा सबसे अधिक शारीरिक है।

यदि बच्चे के नितंब श्रोणि की ओर निर्देशित हैं, तो वे ब्रीच प्रेजेंटेशन की बात करते हैं। कभी-कभी पैर श्रोणि की ओर निर्देशित हो सकते हैं, जबकि बच्चा बैठा हुआ प्रतीत होता है। यदि घुटनों को श्रोणि की ओर निर्देशित किया जाता है, तो घुटना होता है प्रस्तुति. बहुत ही दुर्लभ मामलों में, शिशु अनुप्रस्थ स्थिति ले सकता है। ये पोजीशन बच्चे के जन्म के लिए बहुत आरामदायक नहीं होती हैं। इसलिए, डॉक्टर गर्भवती माताओं को ऐसा करने की सलाह देते हैं विशेष अभ्यासबच्चे को पलटने में मदद करने के लिए।

कुछ गर्भवती माताएँ हिचकी से पेट में बच्चे की स्थिति निर्धारित करती हैं। उनका मानना ​​है कि शिशु का सिर उस स्थान पर स्थित होता है जहां हिचकी की विशेषता वाले लयबद्ध संकुचन देखे जाते हैं। लेकिन चूँकि ये संवेदनाएँ बहुत व्यक्तिपरक होती हैं, इसलिए आमतौर पर सामने भ्रूण की स्थिति निर्धारित करते समय इन्हें ध्यान में नहीं रखा जाता है।

इसके अलावा, यदि गर्भवती मां एक नहीं, बल्कि कई बच्चों की उम्मीद कर रही है, तो ब्रीच प्रेजेंटेशन की संभावना बहुत अधिक है। अक्सर, जुड़वा बच्चों में से एक सही मस्तक स्थिति में होता है, लेकिन दूसरा घूम सकता है।

एमनियोटिक द्रव की बड़ी या छोटी मात्रा पैर या ब्रीच प्रस्तुति का कारण बन सकती है। जब थोड़ा पानी होता है, तो गर्भाशय में बच्चा बहुत अधिक भीड़भाड़ वाला हो जाता है और पलट नहीं पाता है। और जब बहुत अधिक पानी होता है, तो वह बस उसमें तैरना शुरू कर देता है और उसके पास समय पर आवश्यक स्थिति लेने का समय नहीं होता है।

यदि किसी महिला के शरीर को पिछले जन्म से उबरने का समय नहीं मिला है, तो गर्भाशय की मांसपेशियां बच्चे की गतिविधियों का सामना करने में सक्षम नहीं हो पाएंगी और उसे वांछित स्थिति में ठीक करने में सक्षम नहीं होंगी। 80% ब्रीच प्रस्तुतियों में, स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए इसका कारण निर्धारित करना बहुत मुश्किल होता है। यह 100 में से केवल 5 महिलाओं में होता है।

ब्रीच प्रेजेंटेशन खतरनाक क्यों है?

आधुनिक चिकित्सा ने साबित कर दिया है कि ब्रीच प्रेजेंटेशन से कोई गंभीर खतरा नहीं है। बेशक, प्राकृतिक प्रसव थोड़ा अधिक कठिन होता है, लेकिन इसका माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

ब्रीच प्रेजेंटेशन के दौरान होने वाला सबसे आम खतरा बच्चे की बाहों को पीछे की ओर फेंकना है। लेकिन ऐसा तब होता है जब प्रसूति संबंधी देखभाल गलत तरीके से की जाती है। प्रसव यथासंभव स्वाभाविक रूप से होना चाहिए ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे।

बच्चे के लिंग का निर्धारण करने के लिए सबसे आम संकेत

ऐसा माना जाता है कि चौड़ा पेट गोलाकारएक लड़की के जन्म का पूर्वाभास देता है, और एक उभरा हुआ और नुकीला - एक लड़के का। पैरों में सूजन का आना भी लड़के के जन्म का संकेत माना जाता है। यह आम धारणा है कि अगर किसी महिला के गर्भ में लड़का है तो वह गर्भावस्था के दौरान अधिक सुंदर हो जाती है। एक गर्भवती महिला के पैरों पर बालों का बढ़ना भी परिवार में एक लड़के के आसन्न आगमन का संकेत देता है, और थोड़ी सूजी हुई नाक भी इसका संकेत देती है। लेकिन पिग्मेंटेशन भावी बेटी की निशानी है।

यदि कोई महिला गर्भवती होने पर बार-बार और अधिक मात्रा में खाती है, तो लड़का पैदा होगा। जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान फल और मिठाई खाने की इच्छा होती है, वे लड़कियों को जन्म देती हैं और यदि उन्हें नमकीन, मांस या पनीर खाने की इच्छा होती है, तो वे लड़कियों को जन्म देती हैं। भविष्य का आदमी. यदि गर्भवती स्त्री मजे से ब्रेड के टुकड़े खा ले तो लड़की पैदा होगी। अत्यधिक लालसा होना संतरे का रस- इसका मतलब है कि एक खूबसूरत बेटी के आगमन के लिए तैयार हो जाइए।

साथ ही, माता-पिता की भावनाओं के आधार पर भी अजन्मे बच्चे का लिंग निर्धारित किया जा सकता है। इसलिए, यदि जोड़े में पुरुष अधिक प्यार करता है, तो एक लड़का पैदा होगा, और यदि इसके विपरीत, तो एक लड़की पैदा होगी। एक महिला की अपनी स्थिति को छिपाने की इच्छा दंपत्ति के लिए बेटी के जन्म का संकेत देती है। अवसाद, चिड़चिड़ापन और खराब मूडगर्भावस्था के दौरान - परिवार में एक सुंदर लड़की की उपस्थिति का संकेत।

अगर भावी पिताढीले अंडरवियर पसंद करता है, तो उसे अपनी बेटी की प्रतीक्षा करनी चाहिए, और यदि वह तंग-फिटिंग तैराकी चड्डी पसंद करता है, तो उसे अपने बेटे की प्रतीक्षा करनी चाहिए। एक लड़के को ले जाते समय, आप देख सकते हैं कि उसकी हृदय गति एक लड़की की तुलना में तेज़ होती है। गर्भावस्था के दौरान पैरों का लगातार जमना बेटे के आगमन का संकेत देता है। गहरे रंग के निपल एरिओला का मतलब है कि आप एक बेटी के साथ गर्भवती हैं, और पेट पर बालों का दिखना इस बात का संकेत है कि आपके पास एक बेटा होगा। अनुपस्थिति या हल्की विषाक्तता अक्सर लड़की के जन्म का संकेत देती है। बार-बार सिरदर्द होना इस बात का संकेत है कि आपको पुत्र होगा।

लगातार बाईं ओर करवट लेकर सोने से जल्द ही लड़के के जन्म का संकेत मिलता है। अक्सर ठंड लगना एक लड़की के गर्भवती होने के लक्षणों में से एक है। स्तन का अपरिवर्तित आकार लड़के की उपस्थिति का संकेत देगा।

विभिन्न देशों के लोक संकेतों के अनुसार बच्चे का लिंग

आप भाग्य बताने का उपयोग करके बच्चे के लिंग का निर्धारण करने का प्रयास कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक लंबे धागे पर एक अंगूठी डालें और इसे गर्भवती महिला की बाईं हथेली पर रखें। अंगूठी का एक सीधी रेखा में घूमना लड़के के जन्म का संकेत माना जाता है, लेकिन अगर अंगूठी गोलाकार में घूमती है तो लड़की होगी।

जापानी सरल गणितीय संक्रियाओं का उपयोग करके अजन्मे बच्चे का लिंग निर्धारित करते हैं। वे पिता की उम्र को 4 से और मां की उम्र को 3 से विभाजित करते हैं, और फिर परिणामी शेष की तुलना करते हैं - उनमें से जो भी बड़ा होगा, उसी लिंग का बच्चा होगा।

जर्मनी में, वे आश्वस्त हैं कि शुष्क मौसम में होने वाले गर्भाधान से लड़के का जन्म होगा।

इंग्लैंड में बहुत आम है मूल तरीकाशिशु का लिंग पता करें. एक गर्भवती महिला मेमने के कंधे से मांस निकालती है और उसे खुली आग पर तब तक रखती है जब तक वह जल न जाए। फिर हड्डी में छेद करना अँगूठा, परिणामस्वरूप छेद के माध्यम से एक रस्सी पिरोता है और इसे एक गाँठ से बांधता है। फिर वह दरवाजे पर हड्डी लटका देता है और देखता है कि इस दरवाजे में सबसे पहले कौन प्रवेश करेगा। यदि पहला मेहमान पुरुष है तो लड़का पैदा होगा और यदि महिला है तो लड़की पैदा होगी।

बच्चे का जन्म पूरे परिवार के लिए हमेशा खुशी की बात होती है। लेकिन इसके पहले अद्भुत 9 महीने होते हैं, जिनमें से 5 महीने माँ के अंदर का बच्चा लगातार हिलता-डुलता रहता है। और वह जितना अधिक सक्रिय होगा, वह उतना ही अधिक विकसित और मजबूत होगा, यानी वह मजबूत और स्वस्थ पैदा होगा। लेकिन में पिछले दिनोंजन्म देने से पहले, यह सवाल कि बच्चा पेट में कैसे रहता है, डॉक्टरों और खुद माँ के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात है। अगर प्रेजेंटेशन गलत हो तो मामला ऑपरेशन यानी सिजेरियन सेक्शन में खत्म हो सकता है। तो आप यह कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि आपका भविष्य का आनंद अंदर से कैसा चल रहा है?

बाहरी संकेतों से

डॉक्टरों के साथ महान अनुभवबिना किसी समस्या के, वे तुरंत यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चा पेट में कैसे स्थित है बाहरी संकेत. अगर माँ के पास नहीं है बड़ी मात्रापानी, वह मोटी नहीं है, तो वह खुद अपने हाथ से महसूस कर सकती है कि उसके पेट में बच्चा कैसे घूमता है। यदि सब कुछ सामान्य है, तो यह सिर से नीचे की ओर स्थित होता है, और दिन के दौरान यह अपनी धुरी पर घूमता हुआ प्रतीत होता है। तभी यह घूमने लगता है! यदि वह हमेशा एक दिशा में घूमता है, तो गर्भनाल में उलझने का खतरा होता है, लेकिन बच्चा खुद जानता है कि कैसे घूमना है और अपने पैर और हाथ कैसे हिलाने हैं। माँ, अगर वह अक्सर अपने पेट पर हाथ रखती है, तो पीठ को महसूस कर सकती है, उसके ऊपर - पैरों को, यहाँ आप एक धक्का महसूस कर सकते हैं, सभी बच्चों को लात मारना पसंद होता है। वे अपनी भुजाओं से कम धक्का देते हैं, लेकिन उनकी गतिविधियों का आयाम सबसे अधिक होता है। यदि पेट की सतह पर सिर जैसा उभार दिखाई दे तो जान लें कि यह बट है। आप शिशु के इन दो महत्वपूर्ण अंगों के बीच अंतर कैसे कर सकते हैं? बेशक, बट स्थिर है, लेकिन सिर हिल सकता है। यदि आप हल्के से ट्यूबरकल पर दबाते हैं और यह विचलित हो जाता है, तो यह सिर है। पेट में पल रहे बच्चे आखिरी महीनों में अपने पैर फैलाना पसंद करते हैं, जिससे उनकी मां को दर्द होता है और पैर सिकुड़ जाते हैं पित्ताशय की थैली, तिल्ली। लेकिन माताएं सब कुछ सहन करती हैं और केवल इस बात से खुश होती हैं कि उनका बच्चा जीवित है और ठीक है। आप देख सकते हैं कि एक बच्चा माँ के पेट में कैसे हरकत कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड

केवल इस प्रकार का शोध ही इस बारे में सबसे सटीक जानकारी प्रदान कर सकता है कि बच्चा पेट में कैसे रहता है। वे आपकी जो फोटो लेंगे, उससे पता चलेगा कि गर्भाशय में कोई व्यक्ति रह रहा है, लेकिन स्पष्ट रूपरेखायह दिखाई नहीं देगा. लेकिन तब आप देख पाएंगे कि बच्चा कैसे लेटा है, उसका सिर और पैर कहां हैं। फिर भी आप समझ सकते हैं कि बच्चा हाथ या पैर हिला रहा है। आधुनिक अति-सटीक उपकरण जो आपको बच्चे को फिल्म स्क्रीन की तरह उसी स्पष्टता के साथ देखने की अनुमति देते हैं, वैज्ञानिकों को बताते हैं कि बच्चा पेट में क्या कर रहा है। पहले से ही गर्भ में, बच्चा अपनी उंगली चूसता है, पलकें झपकाता है और जम्हाई लेता है। इन अध्ययनों से इस बारे में बहुत कुछ पता चलता है कि गर्भ में बच्चा क्या करता है। दूसरा अल्ट्रासाउंड 35-36 सप्ताह में किया जाता है, यहां वे पहले से ही देखते हैं कि बच्चा कैसे लेटा है। जन्म से पहले बचे हुए समय के दौरान, बच्चा बेशक करवट ले सकता है, लेकिन इसकी संभावना कम है। यह इस समय है कि सिजेरियन सेक्शन या के लिए संकेत मिलते हैं स्वतंत्र प्रसव. यदि कोई समस्या है, तो जन्म से ठीक पहले एक और अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

प्रमुख प्रस्तुति

पश्चकपाल, ललाट, चेहरे की प्रस्तुति मस्तकीय है। पेट में पल रहे बच्चे के लिए यह सबसे आम स्थिति है - सिर नीचे करना, यह स्वाभाविक है सामान्य घटना. प्रस्तुति के मस्तक संबंधी मामलों में, सबसे प्रमुख है पश्चकपाल, जब बच्चे की पीठ माँ के पेट को छूती है। यह सबसे सुरक्षित जन्म है, यह आसान और त्वरित है। यदि बच्चा अपनी पीठ कर ले माँ की पीठ, तो सबसे पहले माथा या चेहरा सामने आता है। यदि कोई ललाट प्रस्तुति होती है, तो बच्चे का सिर पीछे की ओर फेंक दिया जाता है, और सिजेरियन सेक्शन असामान्य नहीं है। चेहरे की प्रस्तुति के साथ, प्राकृतिक प्रसव भी संभव है, लेकिन यह लंबे समय तक चलता है और अधिक कठिन होता है।

पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण

इस प्रस्तुति के साथ, बच्चा जन्म नहर के ऊपर बैठा हुआ प्रतीत होता है। जब प्रसव पीड़ा शुरू होती है, तो वह इन रास्तों पर दो स्थितियों में चलता है - नितंब आगे या पैर आगे। दोनों जन्म बहुत कठिन हो सकते हैं, लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

कंधे (अनुप्रस्थ) प्रस्तुति

इस मामले में, पहले से पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा पेट में कैसा दिखता है और कैसे रहता है, क्योंकि यहां प्राकृतिक प्रसव असंभव है; यदि आप इसके लिए इंतजार करते हैं, तो आप मां और बच्चे दोनों को खो सकते हैं। बच्चा गर्भाशय के पार रहता है, और सिजेरियन सेक्शन के अलावा उसे पेट से निकालने का कोई रास्ता नहीं है। यह मातृ विकृति के कारण या बहुत बार-बार जन्म के कारण हो सकता है।

पहली नियुक्ति. गर्भाशय का फंडस निर्धारित होता है (फंडस वह है जो पेट के करीब होता है। :) यानी। जहाँ हम कहेंगे "गर्भाशय का शीर्ष" वास्तव में निचला भाग है। गर्भाशय एक बर्तन की तरह होता है जिसमें एक गर्भाशय ग्रीवा, दीवारें और एक तल होता है। :) यह इस तरह किया जाता है: दोनों हाथों की हथेलियों के पिछले हिस्से को गर्भाशय के नीचे रखा जाता है, जैसे कि वे अपने हाथों से "घर की छत" बना रहे हों, अपनी उंगलियों को थोड़ा अंदर की ओर गहरा कर रहे हों:) स्तर निर्धारित करें फंडस का (सिम्फिसिस से बहुत तक सेमी में मापा जाता है उच्च बिंदुइसी फंडस का खड़ा होना) और गर्भाशय के फंडस पर स्थित भ्रूण का हिस्सा। गर्भाशय के कोष का स्तर गर्भावस्था के चरण पर निर्भर करता है। एक सशर्त सूत्र है जिसके द्वारा इसकी गणना की जाती है लगभग वजनभ्रूण यह तब होता है जब नाभि के स्तर पर पेट की परिधि गर्भाशय कोष की ऊंचाई से गुणा हो जाती है। सशर्त सूत्र, क्योंकि इसमें कितनी वसा, कितना पानी आदि पता नहीं चलता। :)

दूसरी नियुक्ति. दोनों हाथों को गर्भाशय की पार्श्व सतहों पर रखा गया है। हम दीवार को अपने दाहिने हाथ से पकड़ते हैं बायां हाथ, हम बाईं ओर को अपनी उंगलियों से "उठाते" हैं, जैसे कि हम एक अकॉर्डियन बजा रहे हों गर्भाशय की दीवार, अर्थात। हमारा दाहिना हाथ पेट के अंदर बच्चे को पकड़ता है, ताकि जब हम बाईं ओर "खेलें" तो वह हमसे दूर न भागे दाहिनी ओर. :) तो, बाएं हाथ की उंगलियों से, वे बारी-बारी से जांच करते हैं कि भ्रूण की पीठ और छोटे हिस्से किस दिशा की ओर हैं। पीठ को बिना किसी छोटे विवरण के एक तख़्त के रूप में परिभाषित किया गया है :) लेकिन अंग हमेशा बारीक ढेलेदार होते हैं, आमतौर पर अप्रसन्नता से (या काफी) चारों ओर धकेलते हैं। :) सबसे पहले, उदाहरण के लिए, हम गर्भाशय की दाहिनी दीवार को पकड़ते हैं, और बाईं ओर से हम बाईं दीवार की जांच (स्पर्श) करते हैं। फिर हम गर्भाशय की बायीं दीवार को अपने बायीं ओर से पकड़ते हैं, और गर्भाशय की दाहिनी दीवार को अपनी दायीं ओर से थपथपाते हैं। जानकारी के लिए: बाईं ओर बैकरेस्ट - पहला स्थान। पीछे दाईं ओर - दूसरा स्थान।

तीसरी तकनीक मैं पहले ही ऊपर लिख चुका हूँ।

चौथा हर किसी के साथ नहीं किया जाता है, बल्कि केवल उन लोगों के लिए किया जाता है जो बच्चे को जन्म देने वाले होते हैं या प्रसव पीड़ा में होते हैं। :) ऐसा करने के लिए, क्षमा करें, दाई गर्भवती महिला की ओर अपना बट बनाती है (दाई का चेहरा गर्भवती महिला के पैरों की ओर होता है)। दोनों हाथों की हथेलियों को गर्भाशय के निचले हिस्से पर रखें (उसी स्थान पर जहां तीसरी नियुक्ति के दौरान था)। दायीं और बायीं ओर, उंगलियां भ्रूण के वर्तमान भाग और उसके खड़े होने की ऊंचाई को निर्धारित करती हैं (क्या यह श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित है, क्या यह श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थिर है, या क्या यह श्रोणि गुहा में उतर गया है) ). वे। यह तीसरी तकनीक और शीर्ष उन्नति की गतिशीलता की पुष्टि है।

पेट में बच्चे की स्थिति गर्भाशय के अनुदैर्ध्य अक्ष के सापेक्ष उसके अनुदैर्ध्य अक्ष (पारंपरिक रूप से सिर और नितंबों के माध्यम से खींची गई) की स्थिति है। आपके पेट में बच्चा कई स्थितियों में हो सकता है।

शिशु की स्थिति की विविधताएँ

बच्चे की अनुदैर्ध्य स्थिति.इस स्थिति में, बच्चे की अनुदैर्ध्य धुरी गर्भाशय की अनुदैर्ध्य धुरी के साथ मेल खाती है। सरल शब्दों में- जब बच्चा गर्भाशय के साथ स्थित होता है।

बच्चे की अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति अनुदैर्ध्य की तुलना में बहुत कम आम है, लगभग 300-400 मामलों में से 1 में और सिजेरियन सेक्शन के लिए आधार के रूप में कार्य करता है, क्योंकि बच्चे की इस स्थिति के साथ स्वाभाविक रूप से जन्म देना संभव नहीं है। बेशक, तिरछी स्थिति के साथ, यह संभावना है कि बच्चा प्राकृतिक जन्म के दौरान एक अनुदैर्ध्य स्थिति लेगा, लेकिन फिर भी, जोखिम बहुत बड़ा है।

शिशु की गलत (अनुप्रस्थ और तिरछी) स्थिति के कारण

तिरछेपन के कारण और अनुप्रस्थ स्थितिसूजन या ट्यूमर से जुड़े गर्भाशय के विभिन्न रोग हो सकते हैं जो बच्चे को अनुदैर्ध्य स्थिति में बदलने से रोकते हैं।

साथ ही गलत पोजीशन का कारण अत्यधिक भी हो सकता है शारीरिक गतिविधिपेट में बच्चा हाल के महीनेगर्भावस्था. अधिक बार यह समस्या उत्पन्न होती है, यदि यह महिला का पहला जन्म नहीं है और पिछले जन्म के बाद से उसका गर्भाशय फैला हुआ है। या फिर महिला की मांसपेशियां खिंच जाती हैं और वे गर्भाशय को वांछित स्थिति में ठीक नहीं कर पाती हैं। इसके अलावा, इसका कारण बच्चे का छोटा आकार भी हो सकता है। इन दोनों ही स्थितियों में वह स्वतंत्र रूप से तैर सकता है और अपनी स्थिति बदल सकता है।

अन्य मामलों में, इसके विपरीत, बच्चे की गलत स्थिति का कारण उसकी अपर्याप्त गतिविधि हो सकती है। ऐसा तब होता है, जब या बच्चा बहुत बड़ा हो जाता है। इन मामलों में, यह वांछित स्थिति में नहीं घूम सकता।

इसके अलावा, कारण ये हो सकते हैं: छोटी गर्भनाल, जिससे घूमना मुश्किल हो जाता है, गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझ जाना, जिसके कारण बच्चा भी नहीं घूम सकता, एक महिला में संकीर्ण श्रोणि, निम्न स्थितिप्लेसेंटा और कुछ अन्य।

ब्रीच बेबी क्या है?

शिशु की प्रस्तुति गर्भाशय ग्रीवा के सापेक्ष उसके अभिविन्यास पर निर्भर करती है जब वह अंदर होता है अनुदैर्ध्य स्थिति. वे। प्रेजेंटेशन इस बात पर निर्भर करता है कि शिशु का कौन सा हिस्सा बाहर निकलने के सबसे करीब है।

शिशु प्रस्तुति के प्रकार

शिशु प्रस्तुति के केवल दो मुख्य प्रकार हैं - सेफेलिक प्रस्तुति और ब्रीच प्रस्तुति। सबसे आम है मस्तक प्रस्तुति, जो 95-97% गर्भधारण में देखी जाती है। बदले में, मस्तक प्रस्तुति को पश्चकपाल, पूर्वकाल मस्तक, ललाट और चेहरे की प्रस्तुति में विभाजित किया गया है।

ब्रीच प्रस्तुति कम आम है, लेकिन यह काफी बड़ी संख्या में महिलाओं (लगभग 3-4%) में होती है। ब्रीच प्रेजेंटेशन को भी ब्रीच प्रेजेंटेशन में विभाजित किया जाता है, जब बच्चे के नितंब निकास के सबसे करीब होते हैं, पैर की प्रस्तुति, जब बच्चे के पैर निकास के सबसे करीब होते हैं, और मिश्रित, ग्लूटल-पैर।

इस मामले में, सिर के मामले में और पेल्विक प्रेजेंटेशन के मामले में, शिशु अनुदैर्ध्य स्थिति में होता है। शेष मामले संबंधित हैं ग़लत स्थितिलगभग 02-07% महिलाओं में भ्रूण (अनुप्रस्थ या तिरछा) और काफी दुर्लभ हैं।

सेफैलिक शिशु की सबसे आम प्रस्तुति है और यह बच्चे के जन्म के लिए सबसे सफल है। प्राकृतिक तरीके से. इस मामले में, सबसे अनुकूल सिर की स्थिति की पश्चकपाल विविधता होती है, जब बच्चे के सिर का पिछला भाग सबसे पहले दिखाई देता है। पूर्वकाल ब्रीच प्रस्तुति के साथ, शिशु प्रसव के दौरान इस तरह आगे बढ़ता है कि शिशु का मुकुट पहले उभर आता है।

ललाट प्रस्तुति के साथ, बच्चे का माथा गर्भाशय से बाहर निकलने के सबसे करीब होता है, और चेहरे की प्रस्तुति के साथ, उसका चेहरा, तदनुसार, गर्भाशय से बाहर निकलने के सबसे करीब होता है। पश्चकपाल स्थान को सबसे अनुकूल क्यों माना जाता है? यह सिर्फ इतना है कि इस स्थिति में जन्म नहर के साथ चलने वाले सिर की परिधि अन्य मामलों की तुलना में छोटी होती है, और यह है, जबकि अन्य प्रकार की सिर की स्थिति के साथ कुछ कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं।

ब्रीच प्रस्तुति का सबसे आम प्रकार ब्रीच स्थिति है, जो 2/3 मामलों में देखी जाती है श्रोणि स्थान. मिश्रित, ग्लूटल-पैर और पैर की स्थिति कुछ हद तक कम आम है।

क्या ब्रीच प्रस्तुति के साथ स्वाभाविक रूप से जन्म देना संभव है?

पर श्रोणि स्थितिकई डॉक्टर जोखिम नहीं लेना पसंद करते हैं और सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेते हैं। लेकिन हर कोई ऐसा नहीं सोचता. वहाँ उच्च योग्य डॉक्टर हैं, जो पर आधारित हैं अपना अनुभवऔर उनके सहकर्मियों का अनुभव इस स्थिति में स्वाभाविक रूप से प्रसव को सुरक्षित मानता है यदि निम्नलिखित शर्तें पूरी होती हैं:

उसके पैर ऊपर की ओर इशारा करते हैं।अर्थात्, यदि बच्चा ब्रीच स्थिति में है, तो उसके नितंब बाहर निकलने के सबसे करीब हैं, और दोनों पैर मुड़े हुए हैं और शरीर के साथ फैले हुए हैं ताकि उसके पैर चेहरे के दोनों ओर हों।

आपका बच्चा बड़ा नहीं है.यानी अगर आपके बच्चे का वजन 4 किलो से ज्यादा नहीं है तो वह बर्थ कैनाल से काफी आसानी से गुजर सकता है। लेकिन इसका वजन भी बहुत कम नहीं होना चाहिए. यदि बच्चे का वजन 2.7 किलोग्राम से कम है, तो इस स्थिति में स्वाभाविक रूप से जन्म देने से कुछ जोखिम हो सकते हैं। आमतौर पर, प्रारंभिक जन्म, विभिन्न जोखिमों से बचने के लिए सीज़ेरियन सेक्शन के साथ समाप्त होता है।

कोई अन्य जोखिम कारक नहीं हैं.अर्थात्, यदि आपको प्लेसेंटा प्रीविया नहीं है, तो गर्भनाल का आगे खिसकना या अन्य घटनाएँ नहीं होती हैं जिनसे बच्चे को खतरा हो सकता है।

मां को कोई परेशानी नहीं है.जो जन्म प्रक्रिया को जटिल बना सकते हैं। श्रोणि उचित आकार का होना चाहिए, गर्भावस्था के दौरान कोई चोट नहीं होनी चाहिए, और मां की उम्र, अधिमानतः, 35 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बच्चे का सिर सामान्य स्थिति में है।यानी शिशु का सिर ज्यादा पीछे की ओर नहीं झुका होना चाहिए। सबसे बढ़िया विकल्पऐसा तब होगा जब उसका सिर उसकी ठुड्डी को उसके घुटनों पर दबाएगा।

ऑपरेशन के लिए सब कुछ तैयार रहना चाहिए.उपरोक्त सभी शर्तों के पूरा होने के बावजूद, यदि यह आवश्यक हो तो अपेक्षित मां सहित सभी को सिजेरियन सेक्शन के लिए तैयार रहना चाहिए।

वीडियो: ब्रीच प्रस्तुति, इसकी किस्में

क्या ब्रीच बेबी को पलटना संभव है?

अब तक, डॉक्टर प्रभावशीलता पर सहमत नहीं हुए हैं विभिन्न तरीकेशिशु को ब्रीच प्रस्तुति से मस्तक प्रस्तुति में बदलना। लेकिन आप सबसे सामान्य तरीकों पर विचार कर सकते हैं जो घटित हुए।

आउटर प्रसूति संबंधी मोड़. पहले, इस प्रक्रिया का उपयोग किया जाता था और इसका सार यह था कि डॉक्टर आपके पेट पर दबाव डालकर और मैन्युअल रूप से बच्चे के सिर को नीचे ले जाकर बच्चे को पलटने की कोशिश कर सकते थे। लेकिन वर्तमान में इस प्रक्रिया का उपयोग कई कारणों से नहीं किया जाता है।

सबसे पहले, प्रसूति मोड़ हमेशा संभव नहीं होता है, उदाहरण के लिए यदि गर्भनाल छोटी है या यदि यह गर्दन के चारों ओर लिपटी हुई है। दूसरे, कई बार उल्टा बच्चा उलटा हो जाता है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण. और, तीसरा, ऐसी प्रक्रिया कई जोखिमों से जुड़ी होती है और काफी दर्दनाक होती है।

ऐसी स्थिति स्वीकार करें जिसमें बच्चा अपने आप पलट जाए। यदि आपका शिशु आपके पेट में सिर ऊपर करना पसंद करता है, तो गुरुत्वाकर्षण का उपयोग करके उसे पलटने का प्रयास करें। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित व्यायाम दिन में दो बार करने होंगे:

अपनी पीठ के बल लेटें और अपनी श्रोणि को ऊपर उठाएं ताकि यह आपके सिर से 30 सेमी ऊंचा हो। इसे आसान बनाने के लिए अपने कूल्हों को तकिये से सहारा दें और 5-15 मिनट तक इसी स्थिति में रहें। फिर स्थिति बदलें. अपने हाथों को फर्श पर रखते हुए घुटनों के बल बैठ जाएं ताकि आपके नितंब ऊपर उठ जाएं। साथ ही 5-15 मिनट तक इसी स्थिति में रहें। इन व्यायामों को करना शुरू करें और इन्हें खाली पेट करें ताकि आपका दोपहर का भोजन या नाश्ता इससे बर्बाद न हो।

वीडियो: बच्चे को मोड़ने के लिए व्यायाम

क्या पेट में आपके बच्चे की स्थिति स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना संभव है?

एक गेम जिसका नाम है: "यह क्या है?" हो सकता है अच्छा मज़ाकआपके लिए। इस प्रक्रिया के दौरान, आप यह अनुमान लगाने की कोशिश करेंगे कि शिशु की पीठ, हाथ, पैर, सिर और नितंब कहाँ स्थित हैं। बेशक, यह सच नहीं है कि आप इसका बिल्कुल सटीक निर्धारण कर पाएंगे। एक डॉक्टर आपके पेट को सपाट हथेलियों से महसूस करके और बच्चे के शरीर के विभिन्न हिस्सों की पहचान करके इस कार्य को बेहतर ढंग से संभाल सकता है।

उदाहरण के लिए, एक बच्चे की पीठ आमतौर पर उत्तल होती है और इसे विपरीत दिशा से कई छोटी अनियमितताओं को महसूस किया जा सकता है जो बच्चे की बाहों, कोहनी, घुटनों और पैरों से संबंधित होती हैं। बच्चे का सिर गोल और सख्त होता है और जब आप उस पर दबाव डालते हैं तो वह मुड़ जाता है, जबकि शरीर के अन्य हिस्से गतिहीन रहते हैं। नितंब स्पर्श करने पर नरम महसूस होते हैं और उनका आकार समान कठोर नहीं होता है।

इसके अलावा, डॉक्टर इस बात पर भी ध्यान देंगे कि दिल की धड़कन कहां से आ रही है। यदि सिर सामने है, तो दिल की आवाज़ आमतौर पर पेट के निचले हिस्से में सुनाई देती है और यह उस स्थिति में सबसे अच्छी तरह सुनाई देती है जब बच्चा आगे की ओर देख रहा हो। पैल्पेशन के अलावा, डॉक्टर इसका सहारा ले सकते हैं अल्ट्रासाउंड जांचऔर इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए करें कि बच्चा पेट में किस स्थिति में है।

वीडियो: स्वतंत्र रूप से बच्चे की स्थिति कैसे निर्धारित करें?