Lepiej jest przyjmować utrogestan lub duphaston. Duphaston czy Utrozhestan? Duphaston czy Utrozhestan, co jest lepsze? Mechanizm działania leków


Leki hormonalne podtrzymujące ciążę

Lekarze wiedzą, że prawie żadna ciąża nie jest zakończona bez przepisania przynajmniej kilku tabletek. A nawet jeśli mówimy o W związku z „nieszkodliwymi” witaminami kobiety w ciąży mają naturalne pytania: dlaczego muszą zażywać ten lek i czy jest on bezpieczny dla nienarodzonego dziecka? W tej części porozmawiamy o lekach, które są zwykle przepisywane kobietom w ciąży.

Leki UTROZHESTAN i DUFASTON są zwykle przepisywane kobietom w ciąży, gdy pojawia się tak powszechny problem, jak zagrożenie poronieniem. Leki te zawierają hormon progesteron, pod wpływem którego w organizmie kobiety zachodzą ważne procesy biologiczne, które przyczyniają się do pomyślnej ciąży płodu.

Wpływ progesteronu na organizm kobiety ma na celu przede wszystkim zapewnienie korzystne warunki do zapłodnienia, przyczepienia się do ściany macicy i rozwoju zapłodnionego jaja. Brak produkcji tego hormonu często staje się przyczyną tak niekorzystnego epizodu ciąży, jak poronienie w pierwszym trymestrze, ponieważ właśnie w tym okresie jajo nie jest jeszcze „ciasno” przymocowany do macicy i tło hormonalne matka nie była w pełni i trwale uformowana.

Hormon progesteron odnosi się do gestagenów – żeńskich hormonów płciowych wytwarzanych w jajnikach. Już przed zapłodnieniem przygotowuje macicę na przyjęcie zarodka i stymuluje rozwój gruczołów sutkowych. Przy braku progesteronu organizm matki daje zły sygnał układ odpornościowy, w wyniku czego płód jest postrzegany przez organizm jako obcy czynnik, co prowadzi do oderwania się trofoblastu - „liścia” odżywiającego płód, z którego następnie powinno uformować się łożysko. W rezultacie może wystąpić poronienie w pierwszym trymestrze ciąży.

Progesteron zaczęto stosować w leczeniu zagrożenia poronieniem już w latach 60. i 70. ubiegłego wieku, ale jednocześnie w pełni ujawniły się jego skutki uboczne dla dziecka i matki, w szczególności nie można było uniknąć płodu wady rozwojowe. Dopiero rozwój wysokich technologii i możliwość wykorzystania metod syntezy molekularnej umożliwiły otrzymanie leków, które skutecznie i bezpiecznie zwalczą ten niekorzystny moment ciąży. Takie leki obejmują DUFASTON i UTROZHESTAN.
DUPHASTON

DUFASTON jest silnym hormonem progestagenowym. który w swojej strukturze molekularnej i działanie farmakologiczne jest zbliżony do endogennego (tj. wytwarzanego przez organizm) progesteronu i w związku z tym wykazuje duże powinowactwo do receptorów progesteronowych (struktur, które postrzegają działanie tego hormonu), tj. pasuje do nich idealnie jak klucz do zamka.

„syntetyczna” zmiana w konfiguracji cząsteczki powoduje, że DUFASTON po podaniu doustnym łatwo się wchłania. W odróżnieniu od wielu hormonów gestagenowych, DUFASTON nie jest pochodną męskiego hormonu testosteronu – jego budowa różni się od budowy większości syntetycznych gestagenów, przez co lek pozbawiony jest ich charakterystycznych właściwości. skutki uboczne. W odróżnieniu od innych syntetycznych gestagenów, DUFASTON:
nie powoduje pojawienia się „żeńskich” objawów u płodu płci męskiej i nie ma skutków ubocznych na czynność wątroby i krzepnięcie krwi;
nie powoduje takich objawów jak trądzik, pogłębienie głosu, hirsutyzm (zwiększony porost włosów) i maskulinizacja narządów płciowych (powiększenie łechtaczki) u płodu płci żeńskiej;
nie powoduje zmian w spektrum lipidów i stężeniu glukozy we krwi;
nie wpływa negatywnie na inne narządy wydzielania wewnętrznego.

Wysokie bezpieczeństwo DUPHASTONA, potwierdzone wieloletnim doświadczeniem w jego stosowaniu (nie zdarzył się ani jeden przypadek wykrycia wada wewnątrzmaciczna rozwój płodu), pozwala śmiało stosować lek jako wsparcie hormonalne. Ponadto w porównaniu do UTROZHESTAN dydrogesteron nie ma działania uspokajającego (uspokajającego). Czasami ten czynnik przyczynia się do wyboru tego konkretnego leku do leczenia.

Dzięki wyjątkowej zgodności z naturalnym progesteronem, DUPHASTON odtwarza naturalne mechanizmy normalny kurs ciąża. Wyniki wielu badań nad tym lekiem są inspirujące: stosowanie DU-FASTON zmniejsza 2-krotnie częstość występowania niewydolności płodowo-łożyskowej, przedwczesny poród. A dzieci rzadziej mają niską masę urodzeniową i uzyskują wyższą punktację w skali Apgar (według tej skali ocenia się wszystkie noworodki, zwracając uwagę na oddech, bicie serca, odruchy, skórę, napięcie mięśniowe). Noworodki rzadziej doświadczają niedotlenienia (tj głód tlenu) uszkodzenie mózgu. Wskaźnik urodzeń zdrowych dzieci wzrasta o jedną trzecią.

Od skutków ubocznych do w rzadkich przypadkach Możliwe jest krwawienie z macicy (w takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem). Nie stwierdzono żadnych innych skutków ubocznych tego leku.

Jedynym istotnym przeciwwskazaniem do stosowania leku DUPHASTON jest zwiększona wrażliwość na składniki leku, czyli indywidualną nietolerancję.

DUFASTON (dydrogesteron) to syntetyczny analog naturalnego progesteronu, UTROZHESTAN to naturalny progesteron. To jest ich główna różnica, która prowadzi do pewnych różnic zarówno w działaniu, jak i stosowaniu tych leków.

Dydrogesteron jest uwalniany z mleko matki dlatego też, jeśli konieczne jest stosowanie leku w okresie laktacji, lekarz podnosi kwestię zaprzestania stosowania karmienie piersią.

DUFASTON jest szczególnie często stosowany przy stosowaniu technologii IVF – zapłodnienia in vitro. Liczne obserwacje wskazują, że zastosowanie syntetycznego leku do zapłodnienia in vitro jest skuteczniejsze niż jego naturalny analog, choć nie opublikowano dużych międzynarodowych badań na ten temat. Długotrwałe stosowanie tego leku w dużej dawce jest możliwe dzięki zaletom DUPHASTONA – wysokiej stabilnej dostępności do tkanek i brakowi skutków ubocznych.
UTROZHESTAN

UTROZHESTAN to jedyny na świecie progesteron wytwarzany z surowców roślinnych. Lek ten jest naturalnym mikronizowanym, tj. wytwarzany w specjalnej formie progesteron (cząsteczki hormonów otoczone masłem orzechowym). Produkowany jest w postaci kapsułek do stosowania doustnego (wewnątrz) i dopochwowego (w czopkach).

Lek ten jest całkowicie podobny do cząsteczki progesteronu i to właśnie zapewnia tę właściwość cała linia unikalne efekty, które pozytywnie wyróżniają go na tle innych leków z tej grupy. UTROZHESTAN w pełni posiada właściwości endogennego (wytwarzanego w organizmie) progesteronu. Wspomaga ciążę i przygotowuje endometrium do zagnieżdżenia komórki jajowej. UTROZHESTAN (podobnie jak DUFASTON) nie zmienia masy ciała i nie przyczynia się do zatrzymywania płynów w organizmie, nie wpływa na gospodarkę lipidową i węglowodanową oraz nie zwiększa ciśnienie tętnicze.

Unikalna budowa cząsteczki UTROZHESTANU pozwala wpływać na wymianę męskich hormonów androgenowych (które występują także u kobiet w okresie ciąży). co nie tylko pozytywnie wpływa na przebieg ciąży, ale także poprawia kondycję skóry.

UTROZHESTAN ma również pozytywny wpływ, gdy zwiększona ilość u kobiety męskie hormony płciowe (hiperandrogenizm) ze względu na fakt, że lek ten oddziałuje w organizmie z tymi samymi receptorami co androgeny, tj. konkuruje z nimi.

Innym unikalnym dla preparatu UTROZHESTAN mechanizmem utrzymania i utrzymania ciąży jest jego zdolność do tłumienia działania oksytocyny (hormon ten jest również wytwarzany przez jajniki i to właśnie ten hormon stymuluje skurcze macicy i prowadzi do poronienia). To działanie leku UTROZHESTAN jest szczególnie wyraźne po podaniu doustnym.

Zwykle stosowana dawka leku UTROZHESTAN wynosi 200-300 mg na dzień i można zastosować dowolną z dwóch dróg podawania leku - dopochwową lub doustną. Eliminując ryzyko poronienia, bardziej korzystne i skuteczne jest połączenie dopochwowego podawania UTROZHESTAN z podawaniem doustnym. Należy pamiętać, że początkowa dawka leku UTROZHESTAN w przypadku zagrożenia poronieniem wynosi jednorazowo 400-600 mg, a następnie dawka podtrzymująca wynosi 400-600 mg na dobę. Jeśli ta terapia jest nieskuteczna, dawkę UTROZHESTAN można zwiększyć do 800-1000 mg na dzień. Ale od tego czasu przepisywanie leczenia, a także zmiana dawki powinna być przeprowadzona wyłącznie przez lekarza lek hormonalny, a jego przedawkowanie lub jego brak w organizmie może zakończyć się tragicznie dla ciąży. Anulowanie leku UTROZHESTAN lub zmiana jego dawki odbywa się pod kontrolą różne wskaźniki ciąża, w tym stężenie progesteronu we krwi: jest normalna ciąża zmienia się płynnie - a anulowanie powinno również nastąpić bez „skoków”.

Powiedzmy kilka słów o skutkach ubocznych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania tego leku. Podobnie jak „własny” progesteron, UTROZHESTAN nieznacznie podnosi temperaturę ciała oraz działa uspokajająco i nasennie, co jest bardziej widoczne po podaniu doustnym. Podczas przyjmowania leku doustnie może również wystąpić senność i zawroty głowy.

Na poważna choroba wątroba jest przeciwwskazana do doustnego przyjmowania leku UTROGEST - zaleca się przejście na podawanie dopochwowe, ponieważ lek jest aktywnie metabolizowany (przetwarzany) przez wątrobę.

Podsumowując, przypomnę drogie matkiże jeśli lekarz przepisuje kobiecie w ciąży którykolwiek z leków rozważanych, oznacza to, że jest kompletny i poważne leczenie, ponieważ jest to związane z przyjmowaniem hormonów, których minimalne zmiany w stężeniu we krwi (w tym bez wiedzy lekarza) w tym czy innym kierunku mogą zniweczyć zarówno wysiłki lekarza, jak i ciążę. Dlatego zażywając te leki należy zawsze trzymać rękę na pulsie – regularnie odwiedzać lekarza i ściśle przestrzegać jego zaleceń.

Co jest lepsze: Utrozhestan czy Duphaston – to pytanie zadaje sobie wiele przyszłych mam, które słuchając licznych rad i zaleceń lekarzy, zaczynają zastanawiać się, który lek jest lepszy i czy te leki nie zaszkodzą zdrowiu ich dziecka?

Problemy w czasie ciąży

Choć ciąża nie jest chorobą, w ciągu 9 miesięcy kobieta ciężarna może napotkać pewne problemy i trudności, które stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia jej dziecka. Niestety, nie zawsze można sobie poradzić z takimi komplikacjami.

Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań dla kobiety i jej dziecka jest zagrożenie poronieniem. Jednak nie wszystkie kobiety, które zauważyły ​​takie objawy, jak ciągnięcie bólu w podbrzuszu, lekkie krwawienie i bolesne doznania w okolicy lędźwiowej spieszą się, by szukać pomocy u lekarza. Czasami przypisują takie objawy zwiększony ton macica, która wkrótce powinna minąć. Rozpoczynając samoleczenie, takie kobiety w ciąży znacznie ryzykują nie tylko zdrowie dziecka, ale także jego życie!

Problem może jednak pojawić się nie tylko w czasie ciąży. Trudności mogą być również związane z poczęciem. Wiele przedstawicieli płci pięknej nie może zajść w ciążę.

Główną przyczyną problemu jest bardzo niski poziom hormonu progesteronu we krwi kobiety, który odpowiada za utrzymanie ciąży.

Jednak dzisiaj czołowi farmaceuci stworzyli leki takie jak Utrozhestan i Duphaston, które stanowią ogromną pomoc kobietom, które dopiero planowały ciążę lub tym, które już przygotowują się do zostania matkami. Jaka jest jednak różnica między tymi dwoma lekami? Który lek wolisz? Co jest lepsze: Duphaston czy Utrozhestan?

Wpływ narkotyków

Oba te leki są klasyfikowane jako leki hormonalne i do tej samej klasy - progesterony. Ich głównym celem jest uzupełnienie brakującego hormonu progesteronu w organizmie kobiety, co powinno Wystarczającą ilość wytwarzany przez nadnercza. Czasami jednak w okresie ciąży proces ten zawodzi, co prowadzi do problemów z urodzeniem płodu. Jeśli ten hormon jest wystarczający, kobieta nie ma żadnych problemów w czasie ciąży.

Najpierw przyjrzyjmy się każdemu lekowi osobno. Po dokładnej analizie będzie można dojść do wniosku: jaka jest różnica między Utrozhestanem a Duphastonem i któremu lekowi należy bardziej zaufać?

Wskazania do stosowania

Tak więc głównym składnikiem leku Utrozhestan jest naturalny hormon progesteron, który jest niemal identyczny z hormonem wytwarzanym w organizmie kobiety w ciąży.

Zewnętrznie lek ten występuje w postaci małych kapsułek Okrągły kształt. Największą zaletą jest forma uwalniania, ponieważ można ją przyjmować doustnie lub dopochwowo. Dlatego jeśli kobieta cierpi trwałe zatrucia nie musi koniecznie przyjmować leku doustnie, może po prostu włożyć kapsułkę do pochwy.

Kolejną istotną zaletą tego leku jest to, że ma on w pewnym stopniu działanie uspokajające. Biorąc to, kobieta jest spokojna, a w czasie ciąży jest to bardzo ważne.

Dodatkowe substancje zawarte w kapsułkach to:

Zasadniczo Utrozhestan jest przepisywany przez lekarza w takich przypadkach, jak:

Oprócz profesjonalistów, jak większość Produkty medyczne, Utrozhestan ma również szereg wad. Są to przeciwwskazania. Okazuje się, że Utrozhestan to lek, który nie wszyscy pacjenci mogą przyjmować. Przyczyny tego są następujące:

  • możliwe wystąpienie reakcji alergicznej na niektóre składniki leku. Przykładowo zawarte w produkcie masło orzechowe czy soja są dość silnymi alergenami;
  • zaburzenia nerek i wątroby;
  • obecność zakrzepicy;
  • choroba porfirynowa.

Dlatego planując lub zachodząc w ciążę, kobieta potrzebuje obowiązkowy poinformuj swojego lekarza o wszystkich swoich chorobach, a ty także będziesz musiał się poddać pełne badanie ciało. Następnie lekarz będzie mógł zdecydować, czy Utrozhestan można przyjmować w czasie ciąży, czy też należy go zastąpić innym lekiem.

Bardzo ważne jest, aby pamiętać o niektórych skutkach ubocznych, które mogą wystąpić po zastosowaniu tego leku, a mianowicie:

  • senność;
  • letarg;
  • silne zmęczenie;
  • Zły humor.

Należy pamiętać, że przepisywanie sobie Utrozhestanu podczas planowania ciąży i podczas ciąży jest obarczone najbardziej niebezpieczne komplikacje i nieprzewidywalne sytuacje!

Leki należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem i kontrolą lekarza.

Syntetyczny analog żeńskiego hormonu

Podobnie jak Utrozhestan, Duphaston jest progestagenem. Tylko, w przeciwieństwie do pierwszego leku, Duphaston jest syntetycznym analogiem żeński hormon. Lek ten jest dostępny wyłącznie w postaci tabletek.

Dodatkowe substancje zawarte w jego składzie to związki skrobi i laktozy.

Pomimo tego, że Duphaston jest lekiem pochodzenia chemicznego, ma wiele wspólnego z endogennym progesteronem, co zapewnia doskonałe działanie farmakologiczne.

Jeśli Utrozhestan ma skutki uboczne, to Duphaston wygrywa pod tym względem, ponieważ po jego zażyciu kobiety w ciąży praktycznie nie odczuwają żadnych dolegliwości. Przyjmowanie leku Duphaston nie wpływa w żaden sposób na procesy metaboliczne węglowodanów i lipidów.

Duphaston jest całkowicie bezpieczny i całkowicie nieszkodliwy. Lek ten przeszedł wiele badań klinicznych, co stawia go o krok przed Utrozhestanem.

Duphaston to lek, który jest produkowany już od dość długiego czasu. Sugeruje to, że lek ten był testowany przez wielu pacjentów.

Według licznych badań przeprowadzonych na kobietach w ciąży, Duphaston jest produktem, który nie wykazuje żadnego działania. negatywny wpływ do fizycznego lub rozwój seksualny dziewczynki po urodzeniu.

Oprócz wszystkich powyższych zalet, lek nie zawiera składników takich jak olej arachidowy i soja. Jeśli porównamy Duphaston i Utrozhestan, pierwszy to lek, który ma znacznie mniej przeciwwskazań, z których jednym z głównych jest indywidualna nietolerancja składników.

Inne działania niepożądane, na które warto zwrócić uwagę, to:

  • ból głowy;
  • migrena;
  • sporadyczne obrzęki kończyn.

Schemat dawkowania tabletek

Odpowiadając na pytanie, który lek jest lepszy, warto wspomnieć, że żaden z nich nie wpływa negatywnie na proces owulacji.

Tych leków nie należy przyjmować w okresie karmienia piersią.

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że oba leki są przepisywane przez lekarza zgodnie ze specjalnym schematem. Dlatego też, jeśli kobieta od jakiegoś czasu zażywa jeden z leków, nagłe zaprzestanie jego stosowania jest wysoce niepożądane. Takie nieostrożne działania mogą skutkować poronieniem. Anulowanie powinno odbywać się stopniowo. W ciągu 3–4 tygodni dawkę stopniowo zmniejsza się, a następnie całkowicie odstawia się lek lub w razie potrzeby przepisuje pacjentowi inny lek hormonalny.

Duphaston czy Utrozhestan – co wybrać

Duphaston i utrozhestan należą do grupy gestagenów lub progestyn, czyli leki, które mają działanie progesteronowe. Wzór chemiczny utrozhestanu jest podobny do wzoru naturalnego progesteronu, ale występują zmiany w formule duphastonu.

Co to są gestageny lub progestyny ​​i jak działają?

Do grupy gestagenów lub progestyn zalicza się progesteron oraz jego naturalne i syntetyczne analogi. Progesteron to hormon, który zaczyna być wytwarzany w drugiej połowie cyklu miesiączkowego po owulacji – uwolnieniu komórki jajowej z pękniętego pęcherzyka (pęcherzyka, w którym dojrzewało). Pęknięty pęcherzyk zaczyna wytwarzać progesteron i nazywany jest ciałkiem żółtym cyklu menstruacyjnego. Jeśli zajdzie w ciążę, ciałko żółte rośnie i zaczyna wytwarzać znacznie więcej progesteronu, stając się ciałkiem żółtym ciążowym.

Owulacja zachodzi pod wpływem hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej (GTG) - hormonu folikulotropowego (FSH) i hormonu luteinizującego (LH). FSH sprzyja dojrzewaniu komórki jajowej w pierwszej połowie cyklu, a kiedy dojrzewa, informacja o tym dociera do kory mózgowej i zmienia się tło hormonalne. Owulacja zawsze ma miejsce, kiedy ostry skok Zawartość LH w organizmie.

Pomiędzy hormonami jajnikowymi (estrogenami i progesteronem) a przysadkowym GTH znajduje się Informacja zwrotna: im mniej hormonów jajnikowych, tym więcej jest uwalnianego GSH w celu stymulacji ich syntezy. Ale jeśli jest dużo hormonów jajnikowych, hamuje to uwalnianie TSH.

Dlatego też, jeśli progesteron lub inne gestageny zostaną uwolnione w nadmiarze, hamują uwalnianie LH, a tym samym owulację.

Ponadto pod wpływem gestagenów faza proliferacji (zwiększenia objętości tkanki) endometrium (wewnętrznej wyściółki jamy macicy), charakterystyczna dla pierwszej połowy cyklu miesiączkowego, przechodzi w fazę wydzielania - tkanka zaczyna wydzielać tajemnicę, która przygotowuje endometrium do wszczepienia zapłodnionego jaja. Ta zdolność gestagenów jest szeroko stosowana w leczeniu chorób związanych z nadmiernym rozrostem endometrium wysoka zawartość estrogenów i braku progesteronu. Takie choroby obejmują rozrost (nadmierny wzrost) endometrium i endometriozę. Jest również przepisywany w przypadku niedoboru fazy lutealnej, gdy ciałko żółte wytwarza niewielką ilość progesteronu.

W pierwszej połowie ciąży gestageny są przepisywane, gdy istnieje ryzyko poronienia - tłumią skurcze mięśni macicy.

Cechy duphastonu

Duphaston jest syntetycznym gestagenem, jego wzór chemiczny nie w pełni odpowiada wzorowi progesteronu, ale producenci (firma farmaceutyczna Abbott, USA) uważają to za zaletę leku. Dodatkowo z instrukcji dołączonej do leku wynika, że ​​nie hamuje on owulacji, co pozwala na jego stosowanie bez obliczania dnia owulacji, od 14 do 25 dnia cyklu miesiączkowego w przypadku niedoboru fazy lutealnej. Uważa się, że taki schemat dawkowania nie zapobiegnie zajściu w ciążę.

Kolejną cechą duphastonu jest to, że dzięki modyfikacji wzór chemiczny, ma bardzo niewiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Zatem jedynym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest indywidualna nietolerancja składników leku i wygląd swędzenie skóry(może to być oznaką zaburzeń czynności wątroby) w poprzedniej ciąży.

Skutki uboczne leku obejmują bóle głowy, przełomowe krwawienie z macicy, zwiększoną wrażliwość gruczołów sutkowych, niewielkie zaburzenia czynności wątroby (i, co dziwne, choroby wątroby: gdy zawodzi naturalny filtr nie są przeciwwskazaniem do stosowania duphastonu) oraz reakcje alergiczne. Duphaston nie powoduje wzrostu krzepliwości krwi z zakrzepicą i zwiększeniem masy ciała, które są charakterystyczne dla innych gestagenów.

Praktyka kliniczna pokazuje, że duphaston jest rzeczywiście wysokiej jakości gestagenem, który rzadko powoduje skutki uboczne. Ale wielu ginekologów w leczeniu niepłodności - nowoczesne metodyMimo to starają się śledzić moment owulacji i dopiero potem przepisują duphaston.

Cechy Utrozhestanu

Utrozhestan to naturalny mikronizowany gestagen dostępny w kapsułkach 200 i 100 mg przez francuską firmę farmaceutyczną Bezen Health. Mikronizowana postać utrozhestanu przyjmowana doustnie szybko wchłania się do organizmu przewód pokarmowy i zapewnia stałe stężenie gestagenu we krwi bez nagłych wahań. Dodatkowo kapsułki można podawać do?@#$%&, co jest bardzo wygodne w czasie ciąży, jeśli kobieta ma objawy wczesna toksykoza towarzyszą nudności i wymioty.

Utrozhestan ma więcej przeciwwskazań i skutków ubocznych, podobnie jak progesteron, który podaje się domięśniowo. Hamuje owulację, sprzyja przyrostowi masy ciała, może powodować zakrzepicę i negatywnie wpływać na czynność wątroby. Praktyka kliniczna wykazała jednak, że utrogestan jest dobrze tolerowany przez kobiety i rzadko powoduje działania niepożądane.

Zatem jaki lek wybrać, Duphaston: pomocnik dla zdesperowanych lub utrozhestan, lepiej powierzyć to położnikowi-ginekologowi

Aby wyeliminować zagrożenie spontaniczna przerwa W czasie ciąży lekarze najczęściej wybierają pomiędzy Duphastonem a Utrozhestanem. Oba leki zawierają tę samą substancję - progesteron, który zapewnia pomyślną ciążę i poród bez powikłań. Leki te są również stosowane w leczeniu choroby ginekologiczne. Pomimo w przybliżeniu tego samego efektu, leki mają kilka różnic w swoim działaniu na organizm.

Duphaston i Utrozhestan: charakterystyka porównawcza leków

Duphaston i Utrozhestan mają podobny skład, ale różnią się budową progesteronu. Na początku medycyna zawiera składniki syntetyczne, drugi zawiera składniki naturalne. Przy wyborze leku oprócz pochodzenia hormonu bierze się pod uwagę formę uwalniania leku, przeciwwskazania i prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Opis leków

Duphaston zawiera syntetyczny analog progesteronu - dydrogesteron. W odróżnieniu od innych sztucznych żeńskich hormonów płciowych nie wykazuje działania androgennego, jest łatwo wchłaniany przez organizm i praktycznie nie powoduje powikłań. Dostępny w postaci tabletek, każda zawierająca 10 mg sztucznego hormonu.

Porównanie pokazuje, że Utrozhestan, wytwarzany z naturalnych surowców, ma silniejsze działanie lecznicze. Lek zmniejsza kurczliwość macicy i hamuje wzrost błony śluzowej (endometrium). Dostępny w kapsułkach i czopkach do stosowania dopochwowego, które zawierają 100 i 200 mg substancji czynnej.

Wskazania i przeciwwskazania

Duphaston jest najczęściej stosowany w leczeniu patologii ginekologicznych, w szczególności bolesnego miesiączkowania i endometriozy. Jest przepisywany na nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego u kobiet, wymianę terapia hormonalna(ZMT). Lek ten jest niezbędny w przypadku dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy. Wskazaniami do stosowania leku są także niepłodność i zagrożenie poronieniem związane z niedoborem progesteronu u kobiet w ciąży.

Utrozhestan ma również podobne wskazania do stosowania. Ze względu na naturalne pochodzenie lek jest często stosowany podczas planowania ciąży, podczas zapłodnienia in vitro oraz w leczeniu niepłodności spowodowanej nadmiarem męskich hormonów w organizmie. Lek jest skuteczny w leczeniu patologii, takich jak mięśniaki macicy i endometrioza.

Duphaston jest łatwo tolerowany przez pacjentów i praktycznie nie ma przeciwwskazań. Zabronione jest przyjmowanie tego leku w przypadku nadwrażliwości na jego składniki lub przy patologiach wątroby. Pomimo tego, że lek nie ma Szkodliwe efekty na płód i można go stosować w czasie ciąży, zaleca się zaprzestanie stosowania leku w okresie karmienia piersią.

Utrozhestan ma znacznie więcej przeciwwskazań, co tłumaczy się jego naturalnym pochodzeniem.

Niedopuszczalne jest stosowanie leku w następujących chorobach i stanach:

  • choroby wątroby i nerek;
  • krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii;
  • krwotoki mózgowe;
  • obecność nowotworów w układzie płciowym i gruczołach sutkowych.

Schemat stosowania i dawkowanie

Schemat stosowania leku ustala lekarz indywidualnie. Oprócz przeciwwskazań do stosowania leku brany jest pod uwagę wiek kobiety i przewidywany czas trwania leczenia. Średnia dzienna dawka Utrozhestanu wynosi 200 mg, ale może wzrosnąć w zależności od ciężkości patologii.

Schemat dawkowania w zależności od przypadku klinicznego:

  • planowanie ciąży – 1 raz dziennie;
  • IVF – 600 mg (czopki) 3 razy dziennie;
  • zagrożenie poronieniem – do 400 mg dziennie, podzielone na 3-4 dawki;
  • EMT w okresie menopauzy – 1 raz dziennie przez 25 dni.

Dzienna dawka Duphastonu wynosi 10 mg. W zależności od patologii stosuje się następujące schematy leczenia:

  • poronienie zagrożone – 40 mg jednorazowo, następnie 10 mg co 6 godzin do ustabilizowania się stanu kobiety ciężarnej;
  • EMT w okresie menopauzy – 1 raz dziennie;
  • krwawienie z macicy– 20 mg 2 razy dziennie;
  • bolesne miesiączkowanie, nieregularne miesiączki - podobnie jak w powyższym schemacie od 5 do 25 dni cyklu.

Lek należy przyjmować przed lub po posiłku (po 30 minutach), a wieczorem – przed snem, popijając wodą (więcej szczegółów w artykule:). Leczenie kontynuuje się do momentu uzyskania stabilnego efektu terapeutycznego. Z reguły terapię Utrozhestanem kontynuuje się w pierwszym trymestrze ciąży (więcej szczegółów w artykule:). Jeśli po 3 miesiącach leczenia zagrożenie nie ustąpi, zaleca się zmianę leku na inny.

Aby uniknąć remisji patologii po osiągnięciu efektu terapeutycznego, należy stopniowo zmniejszać dawkę leku. Zaleca się zmniejszenie dawki o 1/4 i uważne monitorowanie stanu kobiety. Jeżeli w ciągu tygodnia ciężarna czuje się dobrze i nie ma ryzyka poronienia, dawkę zmniejsza się co 7 dni, stopniowo kończąc leczenie.

Skutki uboczne

Przyjmowanie Duphaston praktycznie nie towarzyszy skutki uboczne. Lek nie wpływa na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, dlatego po zażyciu można bezpiecznie prowadzić samochód i nie przerywać czynności wymagających koncentracji. W rzadkich przypadkach obserwuje się bolesny obrzęk gruczołów sutkowych i krwawienie z macicy. W tym drugim przypadku lekarz zwiększa dawkę leku.

Przyjmowaniu Utrozhestanu towarzyszy szereg skutków ubocznych:

  • pokrzywka;
  • ból głowy, senność lub odwrotnie, bezsenność, zwiększone zmęczenie;
  • nieregularne miesiączki (zmniejszenie lub pojawienie się acyklicznych krwawa wydzielina), obrzęk gruczołów sutkowych;
  • wzdęcia, zaparcia lub biegunka;
  • ból stawu;
  • przybranie na wadze.

Wymienione działania niepożądane można wyeliminować poprzez dopochwowe zastosowanie leku lub przejście na bezpieczny Duphaston. Powikłania po leczeniu czopkami występują w wyjątkowe przypadki i najczęściej są związane z nietolerancją lecytyny sojowej, która wchodzi w skład leku. Skutki uboczne pojawiają się w postaci reakcji lokalnych:

  • palenie;
  • przekrwienie;
  • pokrzywka w okolicy narządów płciowych;
  • tłusta wydzielina z pochwy.

Który lek jest skuteczniejszy?

W tym artykule opisano typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak rozwiązać Twój konkretny problem, zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Duphaston i Utrozhestan są równie skuteczne. Przy wyborze leku kierują się nie szybkością efektu terapeutycznego, ale możliwymi skutkami ubocznymi. Różnica polega na tym, że pierwszy lek jest łatwo tolerowany i można go stosować dalej najnowsze daty ciąża. Drugi lek jest preferowany do stosowania w leczeniu chorób ginekologicznych.

Planując ciążę

Wybierając, co wziąć, Duphaston lub Utrozhestan, należy wziąć pod uwagę nasilenie patologii, która uniemożliwia zakorzenienie się zarodka. Utrozhestan, zawierający naturalny progesteron, stosowany jest w długotrwałym leczeniu niepłodności. Lek można stosować dopochwowo, co zapewnia szybkie wchłanianie hormonu, dlatego przepisywany jest w przypadkach wymagających natychmiastowych rezultatów, zwłaszcza podczas zapłodnienia in vitro.

Jeśli istnieje ryzyko poronienia

Oba leki normalizują napięcie macicy z równą skutecznością, zapobiegając poronieniu. NA wczesne stadia Często przepisywany jest Utrozhestan. Zapewnia to lepszą implantację zarodka do macicy.

Jeżeli ryzyko samoistnego poronienia utrzymuje się w kolejnych miesiącach, aby uniknąć szkodliwego wpływu na płód, lepiej przejść na Duphaston.

Patologie ginekologiczne

Duphaston jest najczęściej stosowany w leczeniu patologii ginekologicznych. Lek jest szczególnie skuteczny w leczeniu endometriozy - wzrostu endometrium z powodu niedoboru progesteronu. Lek stosuje się łącznie z małoinwazyjnymi metodami leczenia. Zapobiega to pojawianiu się nowych ognisk zapalnych.

Duphaston jest przepisywany na bolesne miesiączki. Bolesne miesiączkowanie wiąże się z brakiem progesteronu i zwiększoną produkcją estrogenów. Taki nierównowaga hormonalna wywołuje niedotlenienie mięśniówki macicy i intensywne skurcze macicy. Lek nie tylko łagodzi ból, ale także eliminuje skutki bolesnego miesiączkowania, takie jak obrzęk i zły stan zdrowia.

Czy można stosować Duphaston i Utrozhestan jednocześnie?

Możliwe jest również łączne stosowanie Duphastonu i Utrozhestanu, któremu nie towarzyszą skutki uboczne. Przepisanie dwóch leków jednocześnie jest konieczne dla zwiększenia skuteczności leczenia, gdy u kobiety zdiagnozowano znaczny niedobór progesteronu. Decyzję o konieczności łączenia leków lekarz podejmuje po dodatkowym badaniu.

Duphaston czy Utrozhestan? Wiele z nas zadawało sobie to pytanie, porównując recepty naszego lekarza z podobnymi receptami innych kobiet. Oba te leki należą do klasy gestagenów - preparatów progesteronu i jego syntetycznych analogów.

Progesteron to żeński hormon płciowy wytwarzany przez ciałko żółte jajników, nadnercza i łożysko. Hormon ten należy do klasy sterydów. Progesteron nazywany jest także „hormonem ciąży”, ponieważ jest wytwarzany przez łożysko i stale wzrasta i maleje w miarę porodu.

Progesteron jest hormonem ciałko żółte jajniki powstają po owulacji. Hormon ten jest niezbędny do przygotowania endometrium na przyjęcie zapłodnionego jaja, dlatego zwykle jest aktywnie wytwarzany w drugiej fazie cyklu. Jeśli komórka jajowa zostanie zapłodniona, ciałko żółte nadal funkcjonuje, wytwarzając progesteron, przez 3 miesiące. Tym samym zapobiega uwolnieniu nowych komórek jajowych i wspiera zarodek do czasu dojrzewania łożyska, które następnie przejmie funkcję wytwarzania progesteronu. Jeśli do zapłodnienia nie dojdzie, ciałko żółte stopniowo zmniejsza się, spada poziom progesteronu i rozpoczyna się miesiączka.

Ponieważ poziom progesteronu jest wskaźnikiem funkcji ciałka żółtego, badanie krwi na jego obecność wykonuje się w drugiej fazie cyklu (około 6-8 dni po owulacji).

Charakterystyka porównawcza Utrozhestanu i Duphaston

Wskazania do stosowania, schematy stosowania i dawkowanie (zgodnie z instrukcją)

Duphaston

Utrożestan

Nieregularne miesiączki

10 mg * 2 razy dziennie od 16 do 25 d.c.

Mastopatia fibrocystyczna

200-300 mg w równych dawkach przez 10-12 dni (od 14 do 25 lub od 16 do 25 d.c.)

Zespół napięcia przedmiesiączkowego

10 mg * 2 razy dziennie od 11 do 25 d.c.

100 mg * 2-3 razy dziennie od 16 do 25 d.c.

Endometrioza

10 mg * 2-3 razy dziennie od 5 do 25 r. p.n.e. lub nieprzerwanie przez 6-9 miesięcy

100 mg * 2-3 razy dziennie od 16-17 do 25-26 p.n.e.

Dysfunkcyjne krwawienie maciczne

10 mg * 2 razy dziennie przez 5-7 dni

Spowodowane niewydolnością lutealną

10 mg*2 razy dziennie od 14 do 25 d.c.

Jeśli ciąża zostanie potwierdzona, lek będzie nadal przyjmowany

200-300 mg/dzień od 16-17 p.n.e. w ciągu 10 dni. Jeśli ciąża zostanie potwierdzona, lek będzie nadal przyjmowany

Zapobieganie poronieniom nawykowym i zagrażającym

Jednorazowo 40 mg, następnie 10 mg*2 razy dziennie aż do 20. tygodnia ciąży

200-400 mg * 2 razy dziennie głęboko do pochwy do 20. tygodnia ciąży

Wsparcie fazy lutealnej podczas przygotowań do zapłodnienia in vitro

400-800 mg/dzień, głęboko do pochwy, począwszy od dnia wstrzyknięcia ludzka gonadotropina kosmówkowa do 8 tygodnia ciąży, następnie dawkę dostosowuje się w zależności od wskazań do stosowania w I i II trymestrze ciąży

Terapia zastępcza w przypadku nieczynnych lub nieobecnych jajników

Głęboko do pochwy 200 mg/dzień o 13-14 dc, następnie 100 mg 2 razy/dzień od 15 do 25 dc. W przypadku stwierdzenia ciąży dawkę stopniowo zwiększa się o 100 mg (maksymalnie do 600 mg/dobę)

DO zalety Duphastona można przypisać mniejszej liczbie działań niepożądanych charakterystycznych dla przyjmowania Utrozhestanu i progesteronu, do których należą: senność, osłabienie, zawroty głowy, nudności, zmiany masy ciała itp.

DO przewaga Utrozhestanu może obejmować sposób stosowania tego leku. Może być podawany doustnie (z wodą) lub dopochwowo (wgłębnie do pochwy).

Utrozhestan podawany doustnie wykazuje działanie antyestrogenowe, a także obniża poziom androgenów, dlatego można go przepisywać kobietom z wysoki poziom androgenizacja. Natomiast Duphaston nie wpływa na nic poza poziomem progesteronu.

Ani duphaston, ani utrozhestan nie tłumić owulacji, jeśli jest przyjmowany w przepisanej dawce terapeutycznej w drugiej fazie cyklu menstruacyjnego. Chociaż instrukcje dotyczące leków wskazują, że w leczeniu niewydolności lutealnej lub, jak mówią również, w celu wsparcia drugiej fazy, konieczne jest przyjmowanie Duphastonu i Utrozhestanu w określone dni cyklu, nadal wskazane jest śledzenie owulacji i po tym przyjmuj gestagen.

Duphaston nie ma wpływu na zdolność prowadzenia samochodu, podczas prowadzenia pojazdu podczas przyjmowania utrozhestanu należy zachować ostrożność.

Duphaston nie ma wpływu na podstawowych wskaźnikach temperatury, przyjmując wystarczające dawki Utrozhestanu temperatura podstawowa wzrasta.

Jeśli leki są stosowane w celu normalizacji cyklu, miesiączka rozpoczyna się po odstawieniu Duphastonu średnio po 3-5 dniach, Utrozhestan - 7-10 dni.

Zaprzestanie przyjmowania leków w czasie ciąży powstaje poprzez zmniejszenie dawki dziennej o 0,5-1 tabletkę co tydzień i całkowite zaprzestanie jej przyjmowania w terminie ustalonym przez ginekologa.

Duphaston różni się od Utrozhestanu swoim struktura chemiczna. Utrozhestan ma formułę zbliżoną do naturalnego wytwarzanego progesteronu kobiece ciało, - zawiera mikronizowany naturalny progesteron pozyskiwany z liści rośliny z rodziny Dioscorea. Jednocześnie uważa się, że Duphaston jest syntetycznym analogiem progesteronu. Stąd tworzy się stereotyp: „syntetyczny” jest zły, a „naturalny” jest dobry. Jednakże to stwierdzenie jest błędne. Ponieważ dydrogesteron jest substancja aktywna Duphaston - też ma pochodzenie roślinne, chociaż podlega bardziej złożonej obróbce chemicznej. Surowce do jego produkcji pozyskiwane są z ignamu i soi, a ignam to zbiorcza nazwa wszystkich roślin z tej samej rodziny.

Dlatego wybór leku zależy wyłącznie od wskazań i przeciwwskazań do jego stosowania.