Jak poprawnie obliczyć wiek ciążowy dla ostatniej miesiączki. Jak obliczyć wiek ciążowy na podstawie pierwszego ruchu płodu

Większość płci pięknej nie może się doczekać dwóch cenionych pasków. A teraz, gdy tylko dowiadują się, że wszystko się udało, mają pytanie: od którego dnia uważa się ciążę? Niestety, jest to prawie niemożliwe do określenia z dokładnością do jednego dnia. Jedynym wyjątkiem jest stałe monitorowanie owulacji. Ale odbywa się to tylko podczas niepłodności. Istnieją jednak inne sposoby, których pomocą jest mniej lub bardziej poprawne obliczenie wieku ciążowego. Są to badania medyczne, metody kalendarzowe, badania ginekologiczne… Zastanówmy się, jakie są istniejące rodzaje określania terminu interesującej pozycji kobiety.

Rozważać uważnie

Niektórzy uważają, że okres oczekiwania bociana to czas, który upływa od momentu poczęcia. Ten punkt widzenia jest słuszny, ponieważ jest całkiem poprawny. Tylko w tym przypadku termin embrionalny oznacza. Zwykle jego czas trwania wynosi 38 tygodni. Ale przecież maluch może poprosić o ten świat trochę wcześniej lub trochę później.

Współczesna medycyna nie uwzględnia embrionalnego wieku ciążowego, czyli położniczego. Jego osobliwością jest to, że do liczenia używany jest pierwszy dzień ostatniej miesiączki. To będzie pierwszy dzień ciąży. Kiedy kobieta zostaje zarejestrowana, lekarz wpisuje dokładnie tę datę do karty wymiany i na tej podstawie oblicza termin.

Wiadomo, że owulacja występuje mniej więcej w połowie cyklu. Z tego powodu staje się jasne, od którego dnia lekarze uważają ciążę. Dlatego różnica między okresami ciąży położniczej i embrionalnej wynosi dokładnie dwa tygodnie (pierwszy okres jest dłuższy niż drugi). W ciągu pierwszych siedmiu dni jajo zaczyna dojrzewać i przygotowywać się do zapłodnienia.

Ach te czterdzieści tygodni!

Zazwyczaj ciąża trwa 40 tygodni położniczych. Ale pojawienie się dziecka na warunkach od 38 do 42 tygodnia jest również uważane za normę. Formalnie ciąża może być uznana za przedwczesną lub spóźnioną, ale w rzeczywistości poród następuje w czasie wyznaczonym przez naturę - dokładnie o czasie. Tutaj oczywiście pojawia się pytanie: od którego dnia uważa się ciążę? I takie zainteresowanie jest zrozumiałe, bo rozbieżność w datach polega na tym, że obliczony okres położniczy jest bardzo przeciętny. Może pokrywać się z embrionalnym tylko wtedy, gdy poczęcie dziecka nastąpiło w połowie 28-dniowego cyklu. A potem pod warunkiem, że cykl przed ciążą był regularny.

Oprócz zwykłych obliczeń za pomocą kalendarza lekarz może ustawić datę, biorąc pod uwagę dane z diagnostyki ultrasonograficznej. Będzie to możliwe tylko wtedy, gdy przyszły orzech ziemny będzie się rozwijał zgodnie ze wszystkimi etapami ciąży.

Jeśli przyszła mama uważa, że ​​do poczęcia nie doszło w połowie cyklu, jak to ma miejsce w większości przypadków, ale na krótko przed jego zakończeniem lub na początku, jest zobowiązana poinformować o tym swojego lekarza ginekologa. Następnie lekarz skoryguje swoje obliczenia, aby jak najdokładniej określić EDD (wstępną datę urodzenia).

metoda kalendarza

Metoda ta ma na celu kontrolowanie każdego stosunku płciowego. Jeśli jedność ciał nie zdarza się tak często, kobieta na pewno zrozumie, w którym dniu doszło do zapłodnienia. Niektóre potencjalne matki nauczyły się mierzyć temperaturę podstawową. Jeśli nauczyli się prawidłowo korzystać z harmonogramu, powinni poinformować lekarza o dniu odstawienia. Na podstawie tych informacji lekarz ustali przybliżoną datę z błędem dwóch tygodni.

Od jakiego dnia ciąża jest w tym przypadku brana pod uwagę? Błąd polega na tym, że ludzie w białych fartuchach biorą pod uwagę tylko okres położniczy, którego cechą charakterystyczną jest jego zależność od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Jest to bardzo dokładna technika, a data urodzenia jest ustawiona na tydzień. I możesz obliczyć za pomocą prostej formuły, znanej na pewno wielu: rzeczywisty dzień zapłodnienia + 280 dni. Albo odjąć trzy miesiące od dnia poczęcia i dodać siedem dni. Jeśli potencjalna matka zna dokładny dzień swojej owulacji, to do dnia poczęcia trzeba dodać tylko 264 dni. Będzie to również prawidłowy wynik.

Takie znajome i obiecujące USG

Od wielu lat ultrasonografia jest wykorzystywana w medycynie do monitorowania rozwoju płodu. W końcu każda przyszła mama jest bardzo zaniepokojona pytaniem, jak prawidłowo obliczyć ciążę.A za pomocą ultradźwięków można obliczyć zarówno szacowany czas poczęcia, jak i porodu. Aby uzyskać dokładniejszy wynik, lekarze zalecają zbadanie kobiety w ciąży w ciągu pierwszych 8 tygodni. Na tym etapie każdy płód rozwija się dokładnie w ten sam sposób. Termin jest określany w zależności od jego wielkości.

Ale wtedy rozwój każdego przyszłego malucha odbywa się ściśle indywidualnie. Części ciała i narządy mogą rozwijać się wolniej lub szybciej niż sugerują wykresy. Można z tego wyciągnąć prosty wniosek: im krótszy wiek ciążowy, tym lepsza i skuteczniejsza będzie odpowiedź badania. Lekarz sprawdza wynik z danymi w tabeli i sprawdza tydzień ciąży. Jeśli USG wykaże opóźnienie w rozwoju płodu, zostanie postawiona diagnoza na ten temat. A jedyne, co może choć trochę przyspieszyć rozwój malucha, to to, że przyszła mama będzie bardzo dbała o swoje zdrowie.

Na wizycie u ginekologa

Część kobiet myli się, zgłaszając się do ginekologa pierwszego dnia opóźnienia z nadzieją, że tylko on jest w stanie odpowiedzieć czy ciąża zaszła czy nie, a w przypadku pozytywnej odpowiedzi ustalić pierwszy dzień ciąża. Ale w tym momencie nie można tego stwierdzić. Tak, macica będzie nieco powiększona, ale może to być spowodowane przyszłą miesiączką. A jego wzrost, związany z początkiem nowego życia, nastąpi dopiero po drugim lub trzecim tygodniu opóźnienia. Rozmiar macicy na tym etapie będzie wielkości jajka kurzego. Specyfika badań przeprowadzanych przez ginekologa jest taka sama jak w przypadku USG: im krótszy okres, tym dokładniej zostanie ustalona dokładna data poczęcia.

Ciąża z in vitro

Każdego dnia rośnie liczba kobiet, które decydują się na sztuczne zapłodnienie. Metoda ta zakłada, że ​​komórka jajowa zostanie połączona z plemnikiem, po czym specjaliści będą je obserwować przez kilka dni. I tutaj kobieta, która poddaje się takiej procedurze, ma prawo zapytać, od którego dnia ciąża jest rozważana podczas IVF. I wszystko jest prostsze, niż mogłoby się wydawać: zarodek sadzi się nie wcześniej niż po trzech do pięciu dniach. W tym momencie zaczyna się ciąża.

Jeśli kobieta ma krótki cykl, okres położniczy ustala się od dnia ostatniej miesiączki. A jeśli jest długi, będą pewne funkcje. Potencjalna mama zacznie przyjmować leki blokujące czynność jajników (ich stymulacja rozpocznie się później). Dlatego jeśli policzymy od ostatniej miesiączki, to w rzeczywistości rozwój płodu wyniesie 3-4 tygodnie, a obliczony okres to 7-8 tygodni. Dlatego nie ma problemu ze zrozumieniem, od którego dnia uważa się ciążę - od poczęcia czy zagnieżdżenia. Ginekolodzy liczą od dnia wszczepienia zarodka w organizm kobiety.

Przygotowanie do urodzenia zdrowego dziecka

Zamiast kłócić się z lekarzem o sytuację, od której ludzie w białych fartuchach rozważają ciążę, lepiej, aby przyszła mama skierowała całą swoją uwagę i troskę na nowe życie, które w niej rośnie. Rzeczywiście, dla rozwoju dziecka ważne jest nie tylko zdrowie fizyczne matki, ale także psychiczne. Kobieta powinna starać się doświadczać więcej pozytywnych emocji, częściej oddychać świeżym powietrzem, jeść więcej pokarmów roślinnych, jeść dużo sezonowych warzyw i owoców.

Stan ciąży to jeden z najradośniejszych momentów w życiu każdej kobiety. Powinna starać się nie psuć sobie radości z oczekiwania na dziecko. Przyszła mama powinna po prostu cieszyć się swoją obecną sytuacją, więcej odpoczywać i pamiętać, że dziecko jest szczęśliwe tylko wtedy, gdy szczęśliwa jest jego mama.

Jak obliczyć wiek ciążowy według tygodnia

Co to jest wiek ciążowy i jak się go oblicza? Zwyczajowo wyróżnia się terminy położnicze i embrionalne, a wiele matek po prostu myli się w tych kategoriach, a dziś postaramy się to rozgryźć.

Pierwszą rzeczą, od której zaczniemy, jest termin położniczy, ponieważ tak naprawdę nasz ginekolog dokona wszystkich obliczeń w oparciu o termin położniczy.

termin położniczy
Okres położniczy liczony jest od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, więc gdy idziesz pierwszy raz do ginekologa, dokładnie poznaj datę ostatniej miesiączki, ułatwi Ci to życie, a w przyszłości wszystkie Twoje dane zostanie wpisany na specjalną kartę, tam wszystko będzie zapisane.
Okres położniczy obejmuje 280 dni ciąży, cóż, są to wartości średnie, jasne jest, że każda matka jest indywidualnością i ten okres może się różnić, ale zwyczajowo bierze się pod uwagę 280 dni.
Zgodnie z okresem położniczym wystawiają skierowania na badania, zaświadczenie o urlopie macierzyńskim i wszystkie inne dokumenty, które będą potrzebne w przyszłości, tę samą kartę wymiany, na której wszystkie dane zostaną umieszczone na podstawie okresu położniczego.
I zgodnie z terminem położniczym obliczana jest szacowana data urodzenia, to jest PDR.

Jak obliczyć przewidywany termin

Termin embrionalny
Liczony jest od momentu poczęcia i zwykle jest krótszy o 14-15 dni okresu położniczego.
Oznacza to, że w rzeczywistości wszyscy znamy biologię, minęła miesiączka i rozpoczął się nowy cykl tworzenia jaj, a średnio 14-15 dni dojrzewa i jest gotowy do zapłodnienia, nazywa się to dniem owulacji.
Tak naprawdę bardzo trudno będzie nam ustalić i obliczyć dokładny dzień owulacji, oczywiście w aptece są różne testy, można kupić i wiedzieć dokładnie kiedy jest owulacja,
ale w zasadzie jest to bardzo trudne do ustalenia lub obliczenia, ponieważ samo zapłodnienie następuje w dniu owulacji, plus minus 3-5 dni.

Każda kobieta, dowiedziawszy się, że wkrótce zostanie mamą, chce zrozumieć, kiedy nastąpi pierwsze spotkanie z dzieckiem. Aby to zrobić, musisz ustalić wiek ciążowy, możesz go obliczyć na kilka sposobów.

Ale nawet najdokładniejsze obliczenia dadzą tylko, ponieważ nie każda ciąża trwa dokładnie 40 tygodni. Przybliżone warunki są ustalane przez lekarza podczas rejestracji iw ciągu 9 miesięcy można je nieznacznie dostosować.

Sposoby określania czasu trwania ciąży

Wiek ciążowy można obliczyć na różne sposoby. Każdy ma swoje wady i zalety. Niektóre obliczenia są łatwe do wykonania samodzielnie w domu, uzbrojone w kalendarz, inne metody określenia okresu wymagają pomocy lekarza i sprzętu medycznego.

Według daty owulacji (poczęcia)

Ta metoda liczenia jest najdokładniejsza, zwłaszcza we wczesnych stadiach. Poczęcie może nastąpić tylko w okresie trwającym kilka godzin i następnego dnia, podczas gdy jajo pozostaje w jajowodzie. Jeśli plemniki dostaną się do macicy później, zapłodnienie nie jest już możliwe.

Istnieją trzy sposoby określenia dnia, w którym wystąpiła owulacja:

• Kalendarz . Najczęściej miesiączka rozpoczyna się dokładnie 2 tygodnie po owulacji. Znając czas trwania, możesz obliczyć dzień, w którym jajo opuściło jajnik i znalazło się w jajowodzie - okres poczęcia. Na przykład, jeśli od początku jednego okresu do początku innych upłynie 30 dni, wówczas obliczenie owulacji będzie następujące: 30-14 = 16 (poczęcie nastąpiło w 16-17 dniu cyklu). Ale ta metoda okazuje się nieodpowiednia w przypadkach, gdy owulacja lub, to znaczy, występuje nie po 14 dniach, ale po 10-13 lub 15-18. Takiego obliczenia nie wykonają również kobiety z.
• . Zasada działania tego testu polega na wykryciu wysokiego poziomu hormonu luteinizującego w moczu lub ślinie. Jego ilość zmienia się w trakcie cyklu i osiąga maksimum w przeddzień owulacji. Kiedy test daje, oznacza to, że poczęcie może nastąpić w ciągu najbliższych 24-48 godzin. Można kupić w aptekach, które reagują na stężenie hormonu luteinizującego w ślinie. Są przeznaczone do jednego lub więcej zastosowań. Bardziej powszechną opcją są paski, które określają poziom LH w moczu.
• Harmonogram . Metoda ta wymaga długiego pomiaru temperatury w odbycie. Procedurę należy wykonać rano bez wstawania z łóżka. Codziennie zapisuj wszystkie dane. Owulacja na wykresie zostanie określona przez gwałtowny wzrost wartości o 0,4-0,6 stopnia. W pierwszej połowie cyklu nie przekracza 37°C, w dniu uwolnienia komórki jajowej z jajnika wzrasta i utrzymuje się mniej więcej na tym samym poziomie do następnej miesiączki. Wadą tej metody jest to, że takie zmiany mogą nie być spowodowane owulacją, ale np. niedawnym stosunkiem płciowym lub rozpoczynającym się przeziębieniem.

Nie myl dnia stosunku płciowego z dniem poczęcia. Zapłodnienie komórki jajowej jest możliwe w ciągu 24-36 godzin po owulacji. Plemniki, dostając się do organizmu kobiety, mogą pozostać przy życiu do 7 dni. Oznacza to, że w ciągu tygodnia (zwykle 3-5 dni) po stosunku może nastąpić poczęcie.

Do daty rozpoczęcia cyklu miesiączkowego

W ten sposób oblicza się położniczy wiek ciążowy. Nie bierze pod uwagę dnia, w którym nastąpiło poczęcie i rozpoczął się rozwój zarodka. Dlatego nie jest do końca dokładny, błąd może wynosić od 7 do 14 dni.

Jak obliczyć wiek ciążowy na podstawie ostatniej miesiączki? Najpierw musisz pamiętać, kiedy się zaczęły. Do dalszych obliczeń lepiej przygotować kalendarz. Konieczne jest określenie liczby dni od pierwszego dnia ostatniego krwawienia miesiączkowego do dnia dzisiejszego. To będzie położniczy wiek ciążowy.

Możesz sprawdzić przewidywany czas narodzin dziecka na następujące sposoby:

1. Od początku ostatniej miesiączki policz 40 tygodni.
2. Od początku ostatniej miesiączki odejmij (odlicz wstecz) 3 miesiące, a następnie dodaj 1 tydzień. Przesuń tę datę kalendarzową o rok do przodu.

Na przykład ostatnia miesiączka kobiety zaczęła się 20 października 2016 r. Zgodnie z metodą 1 dodajemy 40 tygodni, otrzymujemy przewidywaną datę urodzenia - 27 lipca 2017 r. Obliczamy na 2 sposoby: 20 października minus 3 miesiące - 20 lipca plus 1 tydzień - 27 lipca. Daty się zgadzają, obydwa wyliczenia są prawidłowe.

Ta metoda obliczeń jest najdokładniejsza dla kobiet z 28-dniowym cyklem miesiączkowym. Jak to ułatwić - aby poprawnie obliczyć wiek ciążowy, pomoże kalkulator online, ale znowu tylko dla cyklu referencyjnego. W innych przypadkach lekarz może bardziej wiarygodnie potwierdzić datę.

Według daty pierwszego ruchu

Metoda określania daty urodzenia na podstawie pierwszego ruchu jest stosowana od ponad 100 lat. Było to bardzo istotne w czasach, gdy technologia i wiedza medyczna nie były jeszcze rozwinięte. Teraz lekarze go nie używają, ponieważ w inny sposób można dokładniej obliczyć wiek ciążowy w tygodniach.

Uważa się, że pierwszy ruch występuje dokładnie w połowie ciąży. Na tej podstawie możesz obliczyć przewidywaną datę urodzenia. Rozwój embrionalny płodu trwa 38 tygodni. Tak więc do dnia, w którym kobieta poczuła pierwsze drżenie, należy dodać 19 tygodni - to będzie przewidywana data urodzenia. A jeśli odejmiemy ten sam okres czasu, otrzymamy datę poczęcia.

Ale błąd takiego obliczenia jest bardzo duży:

• Przy pomocy nowoczesnej aparatury medycznej ustalono, że dziecko może zacząć się poruszać już w 12 tygodniu ciąży, ale kobiety odczuwają to później.
• Najczęściej kobiety, które będą rodzić pierwszy raz, zaczynają odczuwać ruchy dziecka w 20. tygodniu, a te, które już mają dzieci, wcześnie w wieku 18 lat. Okazuje się, że wyliczenia daty porodu będą wyglądać następująco: my dodać 18 tygodni do dnia pierwszego ruchu (w przypadku kobiet w pierwszej ciąży) lub 20 tygodni (w przypadku ciąż powtórnych).
• Każda kobieta ma inną wrażliwość. Z obserwacji lekarzy wynika, że ​​szczupłe kobiety prowadzące siedzący tryb życia jako pierwsze decydują o ruchach. Obchodzą je już w 14 tygodniu ciąży.

Biorąc pod uwagę, że sama ciąża może trwać od 38 do 42 tygodni, błąd w tych obliczeniach staje się jeszcze większy. Lekarze zaznaczają dzień pierwszego ruchu na wykresie, ale nie służy to do korygowania przewidywanej daty urodzenia.

Według pomiarów macicy

Od pewnego okresu, a mianowicie od 6 miesięcy, wysokość dna macicy w centymetrach odpowiada liczbie tygodni ciąży. Dlatego mierząc ten parametr, możesz obliczyć przybliżoną datę urodzenia i wiek ciążowy.

Wysokość dna macicy w pozycji stojącej to odległość od jej górnej krawędzi do stawu łonowego. Ginekolog mierzy go od 14-16 tygodnia, przed tym okresem znajduje się za kością łonową, a jego wymiary można poznać dopiero podczas badania pochwy.

Z narzędzi potrzebujesz tylko taśmy centymetrowej. Po opróżnieniu pęcherza należy położyć się na plecach. Oderwij brzuch od ubrania i ostrożnie poczuj go wzdłuż linii płatów: w miejscu, w którym elastyczny brzuch staje się miękki, znajduje się dno macicy (jej górna granica). Musisz zmierzyć od tego miejsca do stawu łonowego.

Aby ułatwić znalezienie górnej granicy macicy, możesz skupić się na standardowych wskaźnikach:

• w 12. tygodniu dochodzi do górnej krawędzi kości łonowej, wielkość całej macicy jest porównywalna z wielkością główki noworodka, nadal nie ma możliwości jej sondowania i zmierzenia;
• w 16 tygodniu - położony 6 cm od stawu łonowego, musisz wyczuć odległość od pępka do kości łonowej;
• 20 - 12 cm nad macicą, określone w przybliżeniu 2 palce poniżej pępka;
• w wieku 24 lat - wyczuwalny w odległości 22-24 cm od kości łonowej, tuż przy pępku;
• 28 - 27-29 cm, czyli około 2-3 palców powyżej pępka;
• w wieku 32 lat - jest zainstalowany 31-33 cm od macicy, wyczuwalny między pępkiem a początkiem mostka mniej więcej pośrodku;
• na 36 - 35-37 cm, określone na poziomie początku mostka;
• w 40 tygodniu dziecko układa główkę w kościach miednicy, a macica lekko opada, wysokość jej dna wynosi 32-33 cm, jest wyczuwalna między pępkiem a początkiem mostka.

Jak obliczyć, jaki jest dokładny wiek ciążowy teraz i kiedy nastąpi poród, znając wysokość dna macicy? Można to zrobić, gdy wskaźnik osiągnie 24 cm Od tego okresu liczba tygodni ciąży jest taka sama (24 lub więcej). Biorąc pod uwagę, że cała ciąża trwa 40 tygodni, obliczenia są łatwe do wykonania.

Dokładność tej metody nie jest wysoka, dlatego obecnie praktycznie nie jest stosowana. Ale te pomiary są nadal przeprowadzane, ich celem jest zidentyfikowanie możliwych komplikacji. Jeśli wysokość dna macicy nie odpowiada wiekowi ciążowemu, może to być oznaką dryfu torbielowatego, guzów i innych patologii.

ultradźwięk

USG można wykonać wcześnie. Już od 3-5 tygodni jajo płodowe zaczyna być wizualizowane, określenie jego lokalizacji pomaga wykluczyć, a średnica - ustawić okres.

Po 5-6 tygodniach ogląda się sam zarodek, lekarz mierzy rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej (). Istnieją wartości normatywne tego wskaźnika dla niektórych okresów. Z porównania obliczany jest wiek ciążowy i przybliżona data porodu.

W 2. i 3. trymestrze podczas USG mierzone są następujące wskaźniki:

• rozmiar dwuciemieniowy - odcinek między guzkami ciemieniowymi;
• obwód głowy, klatki piersiowej i brzucha;
• długość kości udowej.

Dla wszystkich tych wartości istnieją również normy. Porównując wartości pomiarów, można obliczyć wiek ciążowy i oszacować datę porodu. Jednak w miarę jak z każdym tygodniem różnice indywidualne stają się coraz bardziej widoczne, prawdopodobieństwo popełnienia błędu stale rośnie. Wielkość płodu odzwierciedla chorobę matki, czynniki dziedziczne, a zwłaszcza przebieg ciąży. Dlatego pod koniec ciąży dziecko może ważyć 2700 gramów lub 4500 - obie opcje będą normą.

Tak więc określenie czasu trwania ciąży i daty urodzenia za pomocą ultradźwięków będzie dokładne do 12 tygodni. Im więcej czasu upłynie od tego okresu, tym mniej wiarygodne będą wyniki.

W zależności od poziomu hCG

Ludzka gonadotropina kosmówkowa jest hormonem wytwarzanym przez błony płodowe od 6 dnia po zapłodnieniu. W pierwszych tygodniach następuje gwałtowny wzrost jego stężenia we krwi: 2 razy co 2 dni. Następnie jego produkcja stopniowo spada, a od 9-11 tygodni wskaźniki zaczynają spadać.

Możesz sprawdzić stężenie hCG we krwi, przekazując je do analizy laboratoryjnej. Istnieją pewne normy dotyczące zawartości tego hormonu w osoczu dla określonego okresu ciąży. Każde laboratorium stosuje własne odczynniki, których czułość jest inna. Dlatego nie ma jednej tabeli wartości standardowych.

Metoda określania wieku ciążowego na podstawie poziomu hCG we krwi praktycznie nie jest stosowana, chociaż jest dość dokładna, szczególnie we wczesnych stadiach. Analizę przeprowadza się w celu wykrycia patologii, np. implantacji zarodka poza jamą macicy.

Jakie trudności mogą się pojawić?

Bez względu na to, jak dokładne są metody obliczania czasu trwania ciąży, wszystkie one podają jedynie przybliżoną datę urodzenia. Nie można powiedzieć ze 100% gwarancją, kiedy dziecko się urodzi.

Według statystyk 17% kobiet w ciąży rodzi w dniu oczekiwanym przez lekarzy, a pozostała większość - prędzej czy później. Okazuje się, że nawet najbardziej wykwalifikowani specjaliści i najnowocześniejszy sprzęt nie są w stanie wykonać absolutnie dokładnych obliczeń.

Uważa się, że normalny poród rozpoczyna się między 38 a 42 tygodniem ciąży. W takich przypadkach płód jest uważany za donoszony. Z pewnymi komplikacjami zaczyna się poród. Przyczyną może być patologia rozwoju dziecka, sytuacje stresowe, różne zaburzenia w ciele matki, czynniki dziedziczne. Wszystko to należy wziąć pod uwagę przy obliczaniu wieku ciążowego.

Dziecko często obserwuje się, gdy w przypadku przyjmowania leków hormonalnych dochodzi do zaburzeń czynności jajników. Czynnik dziedziczny ma również wpływ: jeśli w linii żeńskiej wystąpiły późne porody, prawdopodobne jest, że zostaną one powtórzone.

Cykl menstruacyjny i owulacja to procesy fizjologiczne. Długość cyklu wynosi od 24 do 35 dni. Dlatego wszelkie obliczenia oparte na nich zawsze będą miały pewną ilość błędów.

Standardowe wyliczenia opierają się na założeniu, że ciąża trwa 40 tygodni i dotyczy to tylko 28-dniowego cyklu. Czas owulacji jest również określany przez dane statyczne: 14 dni przed wystąpieniem miesiączki. W rzeczywistości proces ten może nastąpić 3-4 dni wcześniej lub później.

Wiek ciążowy można obliczyć na różne sposoby. Najdokładniejsze jest określenie daty poczęcia (owulacji), ostatniego dnia miesiączki i według danych USG do 12 tygodni. Inne metody można uznać za pomocnicze, dopuszczają duży udział błędu iw tym celu nie są stosowane w praktyce lekarskiej.

Odpowiedzi

Maria Sokołowa

Czas czytania: 7 minut

A

Gdy tylko na teście pojawią się 2 długo wyczekiwane kreski, a stan radosnego szoku minie, przyszła mama zaczyna obliczać czas, do którego maluch powinien się urodzić. Oczywiście, znając dokładnie dzień poczęcia, nie jest trudno określić przybliżony dzień urodzenia, ale jeśli nie ma takich danych, pozostaje polegać na istniejących tradycyjnych „kalkulatorach”. Oczywiste jest, że obliczenie wieku ciążowego w dniach i godzinach jest prawie niemożliwe (zbyt wiele czynników wpływa na ciążę), ale nadal istnieją metody obliczania najdokładniejszego okresu.

Obliczanie wieku ciążowego położniczego według daty ostatniej miesiączki

W czasach, gdy nie było zaawansowanych technologicznie metod diagnostycznych, lekarze stosowali metodę określania wieku ciążowego przez „krytyczne dni” do takich obliczeń. Co w medycynie nazywa się „okresem położniczym”. Metoda jest z powodzeniem stosowana do dziś i polega na liczeniu okresu (czyli 40 tygodni) od 1. dnia ostatniej miesiączki.

Położnicy ustalają datę urodzenia w następujący sposób:

• Data pierwszego dnia ostatniej miesiączki + 9 miesięcy + 7 dni.
• Data pierwszego dnia ostatniej miesiączki + 280 dni.

Uwaga:

Ten przedział czasowy jest przybliżony. I tylko jedna na 20 matek urodzi wyraźnie w tygodniu wyliczonym przez ginekologa. Pozostałe 19 urodzi 1-2 tygodnie później lub wcześniej.

Dlaczego termin „położniczy” może być błędny?

• Nie każda kobieta ma „krytyczne dni” – te regularne. Cykl i czas trwania miesiączki jest inny dla każdej kobiety. Jeden ma 28 dni i to regularnie, bez awarii, drugi 29-35 dni i "kiedy chce". Jednemu męka z miesiączką trwa zaledwie 3 dni, drugiemu tydzień, a nawet półtora.
• Poczęcie nie zawsze następuje dokładnie w momencie intymności seksualnej. Jak wiadomo, plemnik jest w stanie przeżyć kilka dni (a nawet tydzień) w jajowodzie, aw którym z tych dni doszło do zapłodnienia - nikt nie może zgadnąć i ustalić.

Jak obliczyć wiek ciążowy na podstawie pierwszego ruchu płodu?

Najstarsza, „babcia” metoda określania wieku ciążowego. Nie można go przypisać najdokładniejszemu, ale razem z innymi metodami - dlaczego nie? Termin pierwszego mieszania okruchów jest nadal odnotowywany w historii ciąży przyszłej matki.

To proste: pierwsza część to dokładnie połowa semestru. W przypadku pierwszego porodu zwykle dzieje się to w 20. tygodniu (tj. 1. dzień kręcenia się + 20 kolejnych tygodni), a w przypadku kolejnych urodzeń w 18. tygodniu (1. dzień huśtania się + 22 kolejne tygodnie).

Należy jednak pamiętać, że…

• Przyszła mama nie poczuje nawet pierwszych prawdziwych ruchów (dziecko zaczyna się poruszać już w 12. tygodniu).
• Często przy pierwszym mieszaniu matki przyjmują tworzenie się gazów w jelitach.
• Szczupła, szczupła matka prowadząca siedzący tryb życia prawdopodobnie odczuje pierwsze punkty znacznie wcześniej.

Biorąc pod uwagę niekonsekwencję tej metody w podejmowaniu ważnych decyzji dotyczących terminu porodu, poleganie tylko na niej jest nie tylko naiwne, ale także niebezpieczne. Dlatego ustalenie daty urodzenia może być tylko skomplikowane. To znaczy skorygowane na podstawie wszystkich czynników, analiz, diagnostyki i innych wskaźników.

Obliczamy wiek ciążowy i datę urodzenia przez poczęcie w dniach owulacji

Najłatwiejszym sposobem obliczenia wieku ciążowego jest wykorzystanie dni owulacji w obliczeniach. Najprawdopodobniej ciąża występuje 14 dnia 28-dniowego cyklu (lub 17-18 dnia przy cyklu 35-dniowym) - ten dzień jest punktem wyjścia dla wieku ciążowego. Do obliczeń wystarczy odjąć 13-14 dni od daty spóźnionej miesiączki i dodać 9 miesięcy.

Wadą metody jest mała dokładność prognoz:

• Pierwszy powód: okres aktywności plemników (2-7 dni) w jajowodzie.
• 2. powód: trudno jest określić przybliżony dzień poczęcia, jeśli małżonkowie kochają się kilka razy w tygodniu lub częściej.

Jak położnicy-ginekolodzy obliczają wiek ciążowy?

Podczas pierwszej wizyty przyszłej mamy z zakłopotanym „Prawdopodobnie jestem w ciąży” ginekologa interesuje przede wszystkim data ostatniej miesiączki. Ale wiek ciążowy zostanie oczywiście obliczony nie tylko na jego podstawie, ale w złożony sposób.

„Pakiet” takich czynników i kryteriów obejmuje następujące metody:

W zależności od wielkości macicy

Doświadczony lekarz bardzo szybko i jednoznacznie określi w ten sposób termin, zwłaszcza we wczesnych stadiach. Na przykład w czasie ciąży do 4 tygodni to kryterium będzie równe wielkości jaja kurzego, aw 8 tygodniu - wielkości gęsi.

Po 12 tygodniach jest to już trudniejsze do ustalenia, ponieważ każde dziecko jest indywidualne, a rozmiar macicy u 2 matek z tym samym okresem może być inny.

Według USG

Ponownie do 12 tygodnia ciąży ustalenie jej okresu jest procesem prostszym niż rozpoczęcie od 3 miesiąca.

Błąd diagnostyki ultrasonograficznej od II trymestru wynika z indywidualnego rozwoju niemowląt.

W zależności od wysokości dna macicy (VDM)

Ginekolog stosuje tę metodę począwszy od II trymestru ciąży. W trakcie noszenia dziecka macica rośnie wraz z nim i stopniowo wychodzi poza dno miednicy.

Lekarz mierzy VDM kładąc ciężarną mamę na kozetce – sonduje macicę przez jamę brzuszną i pracuje „centymetrem” (od stawu łonowego do najwyższego punktu macicy). Wzrost VDM występuje co tydzień i najczęściej odpowiada pewnym wskaźnikom.

Możliwe są odchylenia 2-4 cm, biorąc pod uwagę wiek matki, liczbę wód i liczbę zarodków, wielkość dziecka itp. Dlatego uzyskane wskaźniki należy porównać z wielkością płodu oraz z obwodem talii matki.

VDM - kalkulacja tygodniowa:

• 8-9 tydzień

Macica w obrębie miednicy małej. VDM - 8-9 cm.

• 10-13 tydzień

Od 12 tygodnia rozpoczyna się rozwój łożyska, tworzenie się naczyń krwionośnych u płodu, wzrost macicy. VDM - 10-11 cm.

• 16-17 tydzień

Dzieciak nie jest już tylko „kijanką”, ale małym człowieczkiem ze wszystkimi narządami. VDM - 14-18 cm W 16 tygodniu lekarz już sonduje macicę w okolicy między pępkiem a kością łonową.

• 18-19 tydzień

Powstał układ łożyskowy, kończyny, móżdżek, a także układ odpornościowy. VDM - 18-19 cm.

• 20. tydzień

W tym okresie VDM powinien być równy okresowi - 20 cm.

• 21. tydzień

Od tego momentu dodaje się 1 cm / tydzień. Dno macicy jest wyczuwalne w odległości 2 palców od pępka. VDM - około 21 cm.

• 22-24 tydzień

Dno macicy znajduje się już w pępku i jest łatwe do ustalenia przez lekarza. Płód waży już około 600 g. WDM - 23-24 cm.

• 25-27 tydzień

VDM - 25-28 cm.

• 28-30 tydzień

VDM wynosi 28-31 cm.

• Od 32 tygodnia lekarz określa dno macicy już między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym klatki piersiowej. VDM - 32 cm.
• W 36. tygodniu dno macicy można już wyczuć na linii łączącej łuki żebrowe. VDM wynosi 36-37 cm.
• 39 tydzień. W tym okresie dno macicy opada. Waga dziecka „przechodzi” ponad 2 kg. VDM wynosi 36-38 cm.
• 40. tydzień. Teraz znów można wyczuć dno macicy między żebrami a pępkiem, a VDM czasami spada do 32 cm.Jest to okres, w którym dziecko jest gotowe do narodzin.

W zależności od wielkości głowy i długości płodu

Do tej metody obliczania terminu stosuje się różne wzory:

• Metoda Jordanii

Tutaj formuła jest przedstawiona jako X (okres w tygodniach) \u003d L (długość dziecka, cm) + C (D głowa, cm).

• Metoda Skulsky'ego

Formuła wygląda następująco: X (termin w miesiącach) \u003d (L x 2) - 5 / 5. W tym przypadku L to długość dziecka w cm, pięć w liczniku wskazuje grubość ściany macicy , a piątka w mianowniku to specjalny / współczynnik.

Po odkryciu, że nadeszła długo wyczekiwana ciąża, wiele kobiet odczuwa przypływ entuzjazmu, a jednocześnie chęć dowiedzenia się jak najwięcej o swojej nowej przypadłości. Ponieważ zmiany w ciele kobiety spodziewającej się dziecka zachodzą stale, bardzo wygodnie jest obliczyć tygodniowy kalendarz ciąży i monitorować swój stan, odwołując się do niego.

Oblicz kalendarz ciąży i wiek ciążowy

Aby obliczyć kalendarz ciąży i datę porodu, stworzono specjalne usługi online. Korzystanie z naszego kalendarza jest proste: wystarczy wpisać datę rozpoczęcia ostatniej miesiączki w specjalnym okienku - a w ciągu kilku sekund staniesz się posiadaczem osobistego kalendarza. Kalkulator podzieli czas trwania Twojej ciąży na tygodnie, wskazując ramy czasowe dla każdego z nich: datę rozpoczęcia i datę zakończenia wszystkich tygodni ciąży osobno.

Jest to bardzo wygodne i przydatne: odwołując się do osobistego kalendarza, możesz dostosować swój styl życia i odżywianie, biorąc pod uwagę potrzeby organizmu matki i dziecka w różnych momentach. Dowiesz się również, w którym z okresów ma miejsce składanie i rozwój narządów Twoich okruchów, zmienia się Twój własny stan i samopoczucie, a to ułatwi lekarzowi monitorowanie samopoczucia Twojej ciąży. Ponadto za pomocą tego kalendarza łatwo zorientować się, kiedy kończy się jeden trymestr ciąży, a zaczyna drugi.

Oblicz kalendarz ciąży i datę porodu

Ten kalendarz ciąży pozwala również obliczyć przybliżony termin porodu. Przypada na koniec czterdziestego tygodnia ciąży.

Oczywiście absolutnej - do jednego dnia - dokładności nie można uzyskać za pomocą tej i żadnej innej metody obliczeń, ponieważ czas trwania cyklu miesiączkowego dla różnych kobiet może się różnić, a czas trwania okresu rozrodczego jest wskaźnikiem absolutnie indywidualnym, pomimo fakt, że istnieją przeciętne normy.

W każdym razie, obliczając tygodniowy kalendarz ciąży, możesz dowiedzieć się, co zmieniło się w twoim ciele i co stanie się z twoim dzieckiem w ciągu jednego lub drugiego tygodnia, a także kiedy możesz w przybliżeniu przygotować się do porodu i spodziewać się narodzin najbardziej ukochana istota na świecie!