ორსულობის შეწყვეტა სამედიცინო მიზეზების გამო. ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტა. საჭიროა თუ არა მუშაობა?

ადრეული აბორტი

სამედიცინო აბორტი

ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტა

სად კეთდება აბორტი მოსკოვში?

თანამშრომლის გადაყვანა სამედიცინო ჩვენებებიშეიძლება იყოს დროებითი ან მუდმივი.

რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 73-ე მუხლის თანახმად "დასაქმებულის სხვა სამუშაოზე გადაყვანა სამედიცინო დასკვნის შესაბამისად" - თანამშრომელი, რომელსაც სჭირდება თარგმანისხვა სამუშაოზე დადგენილი წესით გაცემული სამედიცინო ცნობის შესაბამისად ფედერალური კანონებიდა სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები რუსეთის ფედერაცია, მისი წერილობითი თანხმობით დამსაქმებელი ვალდებულია გადაიყვანოს იგი დამსაქმებლისთვის ხელმისაწვდომ სხვა სამუშაოზე, რომელიც ჯანმრთელობის მიზეზების გამო არ არის უკუნაჩვენები დასაქმებულისთვის.

თუ თანამშრომელი, რომელსაც სამედიცინო დასკვნის მიხედვით ესაჭიროება დროებითი გადაყვანა სხვა სამუშაოზე ოთხ თვემდე ვადით, უარს ამბობს გადაყვანაზე ან დამსაქმებელს არ აქვს შესაბამისი სამუშაო, მაშინ დამსაქმებელი ვალდებულია შეაჩეროს თანამშრომელი. სამუშაოდან სამედიცინო დასკვნაში მითითებული მთელი პერიოდის განმავლობაში სამუშაოს (პოზიციების) შენარჩუნებისას. სამუშაოდან შეჩერების პერიოდში დასაქმებულს ხელფასი არ ერიცხება, გარდა ამ კოდექსით, სხვა ფედერალური კანონებით, კოლექტიური ხელშეკრულებებით, ხელშეკრულებებითა და შრომითი ხელშეკრულებებით გათვალისწინებული შემთხვევებისა.

თუ სამედიცინო დასკვნის მიხედვით დასაქმებულს ესაჭიროება დროებით გადაყვანა სხვა სამუშაოზე ოთხ თვეზე მეტი ვადით ან მუდმივი გადაყვანა, მაშინ თუ ის უარს იტყვის გადაყვანაზე ან დამსაქმებელს არ აქვს შესაბამისი სამუშაო, შრომითი ხელშეკრულება. წყდება პირველი ნაწილის მე-8 პუნქტის შესაბამისად მუხლი 77ამ კოდექსის.

როგორც დროებითი, ისე მუდმივი გადაყვანის საფუძველია დასაქმებულის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუარესება, რაც ხელს უშლის მას წინა მოვალეობის შესრულებაში. სამსახურეობრივი მოვალეობები, დადასტურებულია შესაბამისი სამედიცინო დოკუმენტებით. ასეთი დოკუმენტები შეიძლება იყოს, მაგალითად: ექიმის ცნობა ან სამედიცინო დასკვნა, სარეაბილიტაციო პროგრამა საწარმოო შემთხვევის ან პროფესიული დაავადების შედეგად დაშავებული პირისთვის და ა.შ. ნებისმიერ შემთხვევაში, სამედიცინო დაწესებულების მიერ გაცემული დოკუმენტები უნდა შეიცავდეს ინფორმაციას თანამშრომლისთვის უკუნაჩვენები სამუშაოს ტიპების შესახებ.

წარმოდგენილი სამედიცინო დოკუმენტაციის შესაბამისად, თანამშრომელი:

ა) შესაძლოა დასჭირდეს სხვა სამუშაოზე გადაყვანა ოთხ თვემდე ვადით;

ბ) შეიძლება დაგჭირდეთ სხვა სამუშაოზე გადაყვანა ოთხ თვეზე მეტი ვადით ან სხვა მუდმივ სამუშაოზე გადაყვანა (და არ ექნება პრაქტიკული მნიშვნელობა- სჭირდება თუ არა დასაქმებულის სხვა სამუშაოზე გადაყვანა ოთხ თვეზე მეტი ვადით თუ სხვა მუდმივ სამუშაოზე გადაყვანა, რადგან დამსაქმებლისთვის შედეგები იგივე იქნება).

თუ საჭირო გადაცემის ვადა არ აღემატება ოთხ თვეს (სამედიცინო დასკვნის მიხედვით) და დამსაქმებელს აქვს სამუშაო, რომელიც არ არის უკუნაჩვენები დასაქმებულისთვის ჯანმრთელობის მიზეზების გამო, დამსაქმებელი, შრომის 73-ე მუხლის 1-ლი ნაწილის შესაბამისად. რუსეთის ფედერაციის კოდექსი ვალდებულია თანამშრომელი გადაიყვანოს ასეთ სამუშაოზე. ამავე დროს, დამსაქმებელმა სავალდებულოვალდებულია ამაზე წერილობით მიიღოს დასაქმებულის თანხმობა. თუ თანამშრომელი არ ეთანხმება გადაცემას, ან დამსაქმებელს არ აქვს შესაფერისი სამუშაო, დამსაქმებელი ათავისუფლებს თანამშრომელს სამუშაოდან დასაქმებულის სამუშაო ადგილისა და თანამდებობის შენარჩუნებისას, მაგრამ ხელფასის შენარჩუნების გარეშე. მოხსნა ფორმდება დამსაქმებლის ბრძანებით (ინსტრუქციით).

სამედიცინო ჩვენებებთან დაკავშირებით გადაცემის წინადადების ფორმა დადგენილი არ არის რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსით: ანუ ის შეიძლება იყოს წერილობითი ან ზეპირი. ამასთან, წერილობითი წინადადების ვარიანტი უფრო გონივრულია, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ დაიცვათ დამსაქმებლის უფლებები შესაძლო შრომითი დავის შემთხვევაში. თუ გადაცემის შეთავაზების წერილობითი ფორმა არ არის დაცული, დამსაქმებელს შეუძლია დაადასტუროს შეთავაზების ბრძანების შესრულება მოწმეების ჩვენებით ან მის ხელთ არსებული სხვა მტკიცებულებებით.

რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსი არ განსაზღვრავს, თუ რა სახის სამუშაო უნდა შესთავაზოს დამსაქმებელს დასაქმებულს. ეს შეიძლება იყოს არსებული სამუშაო, რომელიც შეესაბამება თანამშრომლის კვალიფიკაციას ან, ასეთის არარსებობის შემთხვევაში, უფრო დაბალი კვალიფიკაციის სამუშაო. დამსაქმებელი არ არის ვალდებული დასაქმებულს შესთავაზოს უფრო მაღალი კვალიფიკაციის სამუშაო. გასათვალისწინებელია, რომ რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 182-ე მუხლის შესაბამისად, როდესაც თანამშრომელი გადადის სხვა დაბალანაზღაურებად სამუშაოზე, ის ინარჩუნებს საშუალო შემოსავალიწინა სამუშაოზე გადაყვანის დღიდან ერთი თვის ვადაში, ხოლო სამუშაო ტრავმის, პროფესიული დაავადების ან სამუშაოსთან დაკავშირებული სხვა ჯანმრთელობის დაზიანების გამო გადაყვანის შემთხვევაში - შრომისუნარიანობის მუდმივი დაკარგვამდე ან დასაქმებულის გამოჯანმრთელებამდე.

როდესაც თანამშრომელი დროებით გადაყვანილია სხვა სამუშაოზე სამედიცინო ჩვენებების შესაბამისად, გაიცემა ბრძანება (ინსტრუქცია) გადაყვანის შესახებ (ფორმა No T-5), ჩანაწერი ქ. სამუშაო წიგნიარ შეხვიდე. ბრძანებაში მითითებულია გადაცემის ვადა და საფუძველი. ტრანსფერის ვადა განისაზღვრება სამედიცინო დასკვნის ან მხარეთა შეთანხმების შესაბამისად.

თუ სამედიცინო დასკვნის მიხედვით გადაყვანის ვადა აღემატება ოთხ თვეს ან დასაქმებული მოითხოვს სხვა მუდმივ სამუშაოზე გადასვლას, დამსაქმებელი ვალდებულია გადაიყვანოს დასაქმებული, თუ მას აქვს შესაბამისი სამუშაო და დასაქმებულის თანხმობა. ამავდროულად, ტრანსფერის შეთავაზების წესები იგივე რჩება: მიზანშეწონილია შეთავაზების მომზადება წერილობით, დამსაქმებელი ვალდებულია შესთავაზოს შესაბამისი ან დაბალი კვალიფიკაციის ყველა არსებული ვაკანსია და სავალდებულოა დასაქმებულის წერილობითი თანხმობის მიღება. გადაცემამდე. სამედიცინო მიზეზების გამო დასაქმებულის ოთხ თვემდე გადაყვანისგან განსხვავებით, თანამშრომლის სხვა მუდმივ სამუშაოზე გადაყვანისას დგება დამატებითი ხელშეკრულება შრომითი ხელშეკრულების შესახებ, ხოლო გადაყვანის შესახებ ჩანაწერი კეთდება თანამშრომლის სამუშაო წიგნში. .

მსგავსია სამედიცინო მიზეზების გამო დროებითი ან მუდმივი გადაყვანის პროცედურა ორგანიზაციების ხელმძღვანელებისთვის (ფილიალები, წარმომადგენლობები), მათი მოადგილეები და მთავარი ბუღალტრები. ზოგადი შეკვეთაერთი გამონაკლისით. თუ დასაქმებულთა ეს კატეგორია უარს ამბობს გადაყვანაზე, სამუშაო ადგილისა და თანამდებობის შენარჩუნება დამსაქმებლის უფლებაა და არა ვალდებულება. ანუ, დამსაქმებელს უფლება აქვს შეწყვიტოს შრომითი ხელშეკრულება ამ კატეგორიის დასაქმებულებთან რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 77-ე მუხლის 1-ლი ნაწილის მე-8 პუნქტის შესაბამისად, თანამშრომლების დროებითი შეჩერების პროცედურის შესრულების გარეშე. ამავდროულად, თავისი შეხედულებისამებრ, დასაქმებულის თანხმობით, დამსაქმებელს უფლება აქვს დადოს ხელშეკრულება ორგანიზაციის ხელმძღვანელთან, უფროსის მოადგილესთან ან მთავარ ბუღალტერთან სამუშაოდან გარკვეული ვადით შეჩერების შესახებ დასაქმებულის ადგილის შენარჩუნებით. სამუშაო და თანამდებობა. თავისი შეხედულებისამებრ და მხარეთა შეთანხმების შესაბამისად, დამსაქმებელს შეუძლია ასევე შეინარჩუნოს დასაქმებული ხელფასებიშეჩერების მთელი პერიოდის განმავლობაში.

დამსაქმებლის ვალდებულება, შეინარჩუნოს ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, უფროსის მოადგილე ან მთავარი ბუღალტერი სამუშაო ადგილისა და თანამდებობაზე სამედიცინო მიზეზების გამო შეჩერების ვადით, თავდაპირველად შეიძლება განისაზღვროს ქ. შრომითი ხელშეკრულებათანამშრომელთან ერთად.

აბორტი არის ორსულობის შეწყვეტა 22 კვირამდე. ხელოვნური პროცესიორსულობის შეწყვეტა ტარდება სამეანო-გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში ან ქ ანტენატალური კლინიკაშესაბამისი პროფილის სპეციალისტები.

ორსულობის შეწყვეტის სახეები

დღეს ნებისმიერ ქალს აქვს უფლება საკუთარი შეხედულებისამებრ შეწყვიტოს ორსულობა, თუ პერიოდი არ აღემატება 12 კვირას. მეორე და მესამე ტრიმესტრში აბორტი კეთდება მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო. არჩეული ტექნიკის მიუხედავად, პროცედურას თან ახლავს სხვადასხვა გართულებები და უკიდურესად სტრესულია ქალის სხეული, როგორც ორსულობის ადრეულ, ასევე შემდგომ ეტაპებზე.

არსებობს აბორტის შემდეგი სახეობები:

• ნაყოფის მინი აბორტი ან ვაკუუმ ასპირაცია ტარდება მაშინ, როდესაც მენსტრუაცია დაგვიანებულია არაუმეტეს 20 დღით. ადრეული ორსულობა შეგიძლიათ შეწყვიტოთ გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში ან ანტენატალურ კლინიკაში;
• საშვილოსნოს კიურეტაჟი ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით ან ინტრავენური ანესთეზიით. ნაყოფის ელიმინაციის პროცედურა უფრო აგრესიულია, მაგრამ შეიძლება ჩატარდეს უფრო დიდი ხნის განმავლობაში. მოგვიანებით;
• ყველაზე მეტად სამედიცინო აბორტია ახალი გზაორსულობის შეწყვეტა, რომელიც მოიცავს სპეციალურად შერჩეულ გამოყენებას წამლებიიწვევს სპონტანურ აბორტს ყოველგვარი ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

ორსულობის დაგეგმილი და დაუგეგმავი შეწყვეტა

ქალს შეუძლია სურვილისამებრ შეწყვიტოს ორსულობა 12 კვირამდე, თუ უკუჩვენება არ არსებობს. ამავდროულად, ექიმმა შეიძლება მკაცრად ურჩიოს ქალს, რომელსაც სურს ბავშვის აყვანა და მშობიარობა, მიმართოს აბორტის პროცედურას. ყველა შემთხვევაში, ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა აუცილებელი ღონისძიებაა (როდესაც ნაყოფის ტარება შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ქალის სიცოცხლეს ან თავად ბავშვს ჰქონდეს განვითარების დეფექტები, რომლებიც სიცოცხლესთან შეუთავსებელია).

პირობითად, სამედიცინო აბორტის ჩვენებები შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად:

• 12 კვირამდე;
• შემდგომ ეტაპებზე (მეორე და მესამე ტრიმესტრში).

ადრეული აბორტის ჩვენებები

• Დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემისრომლებსაც თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის მძიმე უკმარისობა (ეს საშიშია როგორც ქალისთვის, ასევე ნაყოფისთვის);
• ლეიკემია;
• ფილტვების ქრონიკული დაავადებები;
• თირკმლის დაავადება, ერთი თირკმლის არარსებობა;
• ტუბერკულოზის ღია ფორმა;
• Მძიმე ენდოკრინული დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტიდა ა.შ.);
• გადატანილი ქირურგიული ჩარევებირის შემდეგაც სხეულს გამოჯანმრთელების დრო არ ჰქონდა;
• ნერვული სისტემის მძიმე დაზიანება;
• წინა წითურა პირველ ტრიმესტრში;
• ფსიქიკური დაავადებები (შიზოფრენია, ეპილეფსია, დემენცია);
• ადრეული ტოქსიკოზის მძიმე ფორმა;
• გაყინული ორსულობა;
• გამოვლენილი ხარვეზები კვერცხუჯრედი.

ჩვენებები გვიანი აბორტის შესახებ

მე-13 კვირიდან ორსულობის შეწყვეტა შესაძლებელია მხოლოდ სოციალური ჩვენებებიდა ნომერი სამედიცინო მიზეზები. სამედიცინო აბორტის პროცედურის გასატარებლად, ქალი უნდა იყოს შემდეგ რთულ სიტუაციებში:

• მრავალშვილიანი (სამზე მეტი შვილი);
• ორსულობის დროს ქმრის უეცარი სიკვდილი;
• ორსულობის დროს განქორწინება;
• შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვის ოჯახში ყოფნა;
• პრობლემები სოციალურ სერვისებთან (მშობიარობის ჩამორთმევის პროცედურის შემდეგ).

გვიან ეტაპებზე აბორტის პროცედურის ჩასატარებლად გამოიყენება ინტრაამნიალური ტექნოლოგია. ეს არის მეთოდი, რომელიც გულისხმობს ჰიპერტონული ხსნარების შეყვანას საშვილოსნოს ღრუში. საშვილოსნოს ყელის არხის გასახვრელად გამოიყენება სტერილური მილი ამნიონური ტომარადა შედი საჭირო თანხაგამოსავალი. შემდეგ ამნიონის (ნაყოფის) ღრუც ივსება სითხით. აბორტის პროცესის დასაჩქარებლად პრაქტიკაში შრომის სტიმულატორების დანერგვას ახორციელებენ.

როგორ მოვემზადოთ პროცედურისთვის

ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე ქალი გულდასმით უნდა მოემზადოს მომავალი პროცედურისთვის. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ჩატარდეს საფუძვლიანი გინეკოლოგიური გამოკვლევა. ექიმი ნებისმიერ კლინიკაში, რომ ქალს ნამდვილად აქვს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი და ასევე დაამყაროს ზუსტი თარიღიორსულობა.

ექიმის დანიშვნა იწყება ისტორიის საფუძვლიანი აღებით. მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ორსულობის ფაქტის დადგენა და დარწმუნდეთ, რომ ქალს ნამდვილად სურს მიმართოს აბორტის პროცედურას, არამედ იმის დადგენა, არის თუ არა რაიმე უკუჩვენება ნაყოფის რაიმე სახის განკარგვასთან დაკავშირებით. შეწყვეტა არ კეთდება, თუ ქალს აწუხებს ანთებითი პროცესები, საშვილოსნოს, ენდომეტრიუმის ან რეპროდუქციული სისტემის სხვა ორგანოებისა და ქსოვილების მწვავე ინფექციები.

სავალდებულოა პაციენტის ძირითადი გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე. შემდეგ დასტურდება ორსულობის ფაქტი საჭირო ტესტები(hCG ანალიზი) და ულტრაბგერა. ამის შემდეგ სპეციალისტი იღებს ნაცხს საშოდან და ურეთრიდან. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დადგინდეს, აქვს თუ არა ქალს ინფექციურ-ანთებითი პროცესი. საჭიროა სისხლის ტესტი სიფილისისა და აივ ინფექციისთვის.

როგორ კეთდება სამედიცინო აბორტი?

სტანდარტის შესრულების შემდეგ მოსამზადებელი პროცედურებიდა საბოლოო გადაწყვეტილებააბორტის პროცედურასთან დაკავშირებით, გინეკოლოგმა ფრთხილად უნდა გამოთვალოს დოზა აქტიური ნივთიერება. დღეს შემუშავებულია და ოფიციალურ პრაქტიკაში შევიდა მრავალი სხვადასხვა პრეპარატი, რომელიც შესაძლებელს ხდის სამედიცინო აბორტის ჩატარებას და ნაყოფის ადრეულ სტადიაზე მეტად კომფორტულად და უსაფრთხოდ განთავისუფლებას.

სპეციალური მედიკამენტების დახმარებით შეწყვეტა იწვევს იმ ფაქტს, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ამოღებულია საშვილოსნოს კედლიდან და იძულებით გამოდის ქალის სხეულიდან. ნაყოფის თვითგამორკვევას თან ახლავს სისხლდენა, რომელიც მენსტრუაციას მოგვაგონებს, მაგრამ უფრო მტკივნეული, გახანგრძლივებული და უხვი.

პაციენტი რამდენიმე საათის განმავლობაში რჩება კლინიკაში, შემდეგ მიდის სახლში. 24 საათის შემდეგ კვლავ უნდა ეწვიოს გინეკოლოგის კაბინეტს. თუ აბორტი განხორციელდა, პაციენტს ენიშნებათ მედიკამენტები გამოსასწორებლად ჰორმონალური დონეხოლო ხელახალი გამოკვლევა 3 თვის შემდეგ ინიშნება.

ვაკუუმური ასპირაცია

ორსულობის ადრეული შეწყვეტის ვაკუუმ ასპირაციის პროცედურა ტარდება გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში. საშვილოსნოს ყელი არ არის გაფართოებული ტრადიციული გზა, მაგრამ მიმართეთ სპეციალური წვერის გამოყენებას. იგი დაკავშირებულია სპეციალურ აპარატთან, რომელიც ქმნის ვაკუუმს. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედისთვის საწყისი ეტაპიგანვითარებას ახასიათებს საშვილოსნოს კედელზე სუსტი მიმაგრება. ვაკუუმის ეფექტის გამო კვერცხუჯრედი ადვილად გამოიყოფა. ვაკუუმ ასპირაცია ტარდება როგორც ადგილობრივი, ასევე ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

აბორტის გაკეთების შემდეგ ქალი პალატაში რჩება რამდენიმე საათის განმავლობაში.

საშვილოსნოს კიურეტაჟი

შედარებით გვიან ორსულობისას ნაყოფის მოშორების ტრადიციულ მეთოდს – საშვილოსნოს კიურეტაჟს იყენებენ. აბორტი ტარდება საავადმყოფოში ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

პირველ რიგში, საშვილოსნოს ყელის არხის წინასწარი გაფართოება ხორციელდება სპეციალური ექსპანდერების გამოყენებით. როგორც კი ექიმი ახერხებს ორგანოს გახსნას, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ქსოვილები გამოყოფილია საშვილოსნოს კედლებიდან კიურეტის გამოყენებით. ნაყოფის მოცილების შემდეგ ექიმი ატარებს საკონტროლო კირეტაჟს. მას შემდეგ, რაც დარწმუნდა, რომ აბორტის პროცედურა წარმატებული იყო (ამას მოწმობს საშვილოსნოს სრული შეკუმშვა, რასაც მოჰყვება ხანმოკლე სისხლდენა და ნაყოფის ფაქტიური არარსებობა), სპეციალისტი ასრულებს ჩარევას.

აბორტი ამ ტიპისარ შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე. აბორტის პროცედურის შემდეგ პაციენტი გადაჰყავთ პალატაში, უტარდებათ მედიკამენტები საშვილოსნოს შეკუმშვისთვის და აკვირდებიან ქალის კეთილდღეობას. კონტროლი მიმდინარეობს სისხლის წნევადა სხეულის ტემპერატურის გაზომვა. თუ პაციენტის ჯანმრთელობა ნორმალურია, ის გაწერეს საავადმყოფოდან. თუ აბორტი იწვევს სხვადასხვა გართულების განვითარებას, პაციენტი რჩება საავადმყოფოში, სანამ პათოლოგია სრულად არ აღმოიფხვრება.

ხელოვნური შეფერხებაორსულობაშესრულებულია სამედიცინო დაწესებულებაში კვალიფიციური სპეციალისტებიქალის სრული თანხმობით, დოკუმენტირებული. არის სამედიცინო აბორტი, ვაკუუმ ასპირაცია, ქირურგიული კიურეტაჟიდა ხელოვნური მშობიარობა. თითოეულ მეთოდს აქვს გამოყენების სპეციფიკური პირობები და სამედიცინო ჩვენებები.

ჩვენებები აბორტის შესახებ

აბორტები მოსკოვში სამედიცინო მიზეზების გამო და ქალის საკუთარი ინიციატივით კეთდება. დაავადებები, რომელთათვისაც რეკომენდებულია ორსულობის შეწყვეტა:

• ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა;
• წითურა;
• შაქრიანი დიაბეტი თირკმელების დაზიანებით;
• ლეიკემიის მწვავე ფორმა;
• მძიმე ფსიქიკური დარღვევები;
• მწვავე ცერებრალური სისხლდენა;
• ნეიროინფექციური დაავადებები;
• ჰეპატიტი, ღვიძლის ციროზი გვიან ეტაპებზე;
• გულის დაავადების მძიმე ფორმები;
• პეპტიური წყლული ღია სისხლდენის დროს;
• გლომერულონეფრიტი;
• ეპილეფსიის სამკურნალო რეზისტენტული ფორმა.

ორსულობის შეწყვეტის უკუჩვენებები

ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა უკუნაჩვენებია, თუ პაციენტი:

• ინფექციური, ანთებითი ან ჩირქოვანი დაავადების მწვავე ფორმა;
• გრძელვადიანი.

ორსულობის რომელ ეტაპებზე ტარდება?

ორსულობის შეწყვეტა მოსკოვში ტარდება სამედიცინო გზით 7 კვირამდე, ქირურგიულად 12 კვირამდე. 13-დან 22 კვირამდე ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა ხდება მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო, დედის სიცოცხლისთვის საფრთხის შემთხვევაში.

როგორ მოვამზადოთ

პროცედურის დაწყებამდე მითითებულია წინასწარი ამბულატორიული გამოკვლევა. ზოგადი გინეკოლოგიური გამოკვლევა, მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა, კლინიკური ანალიზისისხლი და შარდი, სისხლის შედედების განსაზღვრა, სისხლის ჯგუფი, Rh ფაქტორი, ვირუსული ინფექციების ტესტები.

აბორტის ფასები დამოკიდებულია დონეზე სამედიცინო დაწესებულებადა შემოთავაზებული მომსახურების ხარისხი.

შესაძლო გართულებები აბორტის შემდეგ

ზოგიერთ შემთხვევაში, გართულებები წარმოიქმნება:

• საშვილოსნოს პერფორაცია;
• არასრული აბორტი;
• ჰემატომეტრი;
• პროგრესირებადი ორსულობა;
• საშვილოსნოს ყელის რღვევა;
• გენიტალური ორგანოების ანთება;
• პლაცენტის პოლიპი;
• მენსტრუაციის დარღვევა;
• საშვილოსნოს ყელის ეროზია;
• გართულებები შემდგომი ორსულობის დროს;
• უნაყოფობა;
• გარე ორსულობა;
• ენდომეტრიოზი.

გართულებების რისკი დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე. Როგორ გრძელვადიანი, რაც უფრო მაღალია მძიმე შედეგების ალბათობა.

28 კვირამდე, დაწყების თარიღიდან დათვლა ბოლო მენსტრუაციის პერიოდი(განარჩევენ ადრეულ და გვიანი აბორტი– 12-მდე ან 12-დან 28 კვირამდე, შესაბამისად). 28 კვირის შემდეგ ორსულობის შეწყვეტას ეწოდება " ნაადრევი მშობიარობა" აბორტი შეიძლება იყოს სპონტანური (სპონტანური აბორტი) ან ინდუცირებული. მოდით ვისაუბროთ მეორეზე. ჩვენ კი მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო ორსულობის შეწყვეტის თემას შევეხებით.

ორსულობის შეწყვეტა შესაძლებელია სამედიცინო მიზეზების გამო, ორსულობის სტადიის მიუხედავად და მკაცრად მულტიდისციპლინურ საავადმყოფოში. ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით და სოციალური განვითარება RF 2007 წლის 3 დეკემბრის N 736 „ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის სამედიცინო ჩვენებების ჩამონათვალის დამტკიცების შესახებ“ წარმოადგინა იმ დაავადებების სია, რომელთა არსებობისას სასურველია ორსულობის შეწყვეტა.

არსებობს აბორტის ოთხი ტიპი: სამედიცინო აბორტი, რომელიც კეთდება გამოყენებით სამედიცინო მარაგი 6 კვირამდე; მინი აბორტი (ვაკუუმ ასპირაცია) 5 კვირამდე; ქირურგიული (ოპერაციული აბორტი), რომელიც ხორციელდება საშვილოსნოს ღრუს კირეტაჟის სახით; ხელოვნური მშობიარობა, რომელიც მესამე ტრიმესტრში ტარდება, მექანიზმის მიხედვით ხდება ნორმალური მშობიარობადა დასრულდება კირეტაჟით.

რა უნდა იცოდეს ქალმა, რომელსაც სთავაზობენ ორსულობის შეწყვეტას? პირველ რიგში, რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის თანახმად (დოკუმენტი "მოქალაქეების ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ" 1993 წლის 22 ივლისს, მუხლი 36 "ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა"): "ყოველ ქალს აქვს უფლება დამოუკიდებლად გადაწყვიტოს საკითხი. დედობა.” მეორეც, ისეთი განაჩენი, როგორიცაა ორსულობის შეწყვეტა, პაციენტის საავადმყოფოში გასინჯვის შემდეგ შეიძლება გამოიტანოს მხოლოდ დამსწრე ექიმის, სპეციალიზებული სპეციალისტის (თერაპევტი, ქირურგი, ონკოლოგი და ა.შ.) საბჭოს და სამედიცინო დაწესებულების ხელმძღვანელის მიერ. ანუ ანტენატალური კლინიკის ექიმს არ აქვს უფლება მიიღოს ასეთი გადაწყვეტილებები ან დაარწმუნოს ქალი აბორტის გაკეთებაზე. ვაი, სურათი როცა ჯანმრთელი ქალიმოდის სპექტაკლზე საცხოვრებელ კომპლექსში და იქ ეუბნებიან მას: „მაინც ვერ გაუძლებ. იქნებ შეგეშალოთ?“ - ასე უფრო ხშირად აღწერენ მომავალი დედები. თუ ასეთი სიტუაცია წარმოიქმნება, დაწერეთ განცხადება კონსულტაციის მთავარი ექიმის მისამართით კონკრეტული ექიმის წინააღმდეგ საჩივრით.

თუმცა, თუ დიაგნოზი დადასტურებულია (და დადასტურებულია რამდენიმე სპეციალისტის მიერ), თქვენი სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, ასევე მომავალში მშობიარობის შესაძლებლობის შესანარჩუნებლად, თქვენ უნდა დაეთანხმოთ ექიმების განაჩენს. ქალებს, რომლებმაც გაიარეს ეს ტესტი, მინდა ვუსურვო, რომ არ დანებდნენ, არ დაიხიონ საკუთარ თავში, უარი არ თქვან საყვარელი ადამიანების ან ფსიქოლოგების დახმარებაზე და დაიჯერონ, რომ თქვენ შეძლებთ გაიგოთ ბედნიერება. დედობა, თუმცა ცოტა მოგვიანებით.