რამდენჯერ შეიძლება ჩატარდეს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ორსულობისას, საზიანოა თუ არა ნაყოფისთვის ადრეულ სტადიაზე ხშირი გამოკვლევა? ორსულობის დროს ექოსკოპია საზიანოა ნაყოფისთვის?

თითოეული მომავალი დედაიცის, რომ როგორც არ უნდა წარიმართოს მისი ორსულობა, ექიმთან მუდმივი ვიზიტები, გამოკვლევები, ანალიზები და სხვა პროცედურები ნორმაა. Როგორ გრძელვადიანი, მით უფრო ხშირად უწევთ ქალებს კლინიკაში მისვლა. მაგრამ ყველა ერთფეროვან პროცედურას შორის არის ისეთი საინტერესო, როგორიცაა ულტრაბგერა. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის შესაძლებლობა ნახოთ თქვენი ბავშვი, დარწმუნდეთ, რომ მასთან ყველაფერი რიგზეა და მოუსმინოთ მის პაწაწინა გულისცემას. მიუხედავად იმისა, რომ უკვე 21-ე საუკუნეა, ჯერ კიდევ არიან ამ პროცედურის მოწინააღმდეგეები, მიუხედავად იმისა, რომ ეს უნდა გაკეთდეს მინიმუმ სამჯერ მთელი ორსულობის განმავლობაში. რამდენად აუცილებელია ორსულობისას ნაყოფის ექოსკოპია, არის თუ არა ის მართლაც საშიში და რამდენად ხშირად არის საჭირო ამ პროცედურის მიმართვა?მოდი ერთად გავარკვიოთ.

რა არის ეს პროცედურა, რომლის შესახებაც დღემდე შეიძლება ასეთი ურთიერთგამომრიცხავი მოსაზრებების მოსმენა?

ულტრაბგერა არის ულტრაბგერითი, რომელიც არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მომზადებას.

გინეკოლოგიაში არსებობს სამი სახის ულტრაბგერითი გამოკვლევა: მუცლის კედლის მეშვეობით, სენსორის შეყვანით საშოში ან სწორ ნაწლავში. ბოლო ვარიანტიგამოიყენება ქალწულების შესამოწმებლად, ეს არ არის აქტუალური ორსულობის დროს. მომავალ დედებს ძალიან იშვიათად უტარდებათ გამოკვლევა საშოდან, მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის სიგრძის ზუსტად დასადგენად.

ორსულთა ულტრაბგერა ტარდება ტრანსაბდომინალური მეთოდით, ანუ მუცლის კედლის გავლით სპეციალური სენსორით, რომელიც აგზავნის ხმის ტალღებს შიგნით. ისინი აისახება ყველაფრისგან, რაც მომავალი დედის მუცელშია განლაგებული სხვადასხვა გზით, თითოეული ობიექტის შეღწევადობის და ამრეკლავი უნარის მიხედვით. ასე ჩნდება გამოსახულება ეკრანზე, სადაც ქალები ხედავენ თავიანთ ჩვილებს. გამოსახულების მაღალი სიზუსტე მიიღწევა იმის გამო სხვადასხვა სიმჭიდროვექსოვილები და ორგანოები. ჰაერში ხმის ტალღების გავლის უზრუნველსაყოფად ორსულის მუცელს სპეციალური გელით ასხამენ.

თანამედროვე ტექნოლოგიები შესაძლებელს ხდის ორგანზომილებიანი, სამგანზომილებიანი ან ოთხგანზომილებიანი ულტრაბგერის ჩატარებას.

• ორგანზომილებიანი ექოსკოპია ორსულობის დროს - დედა იღებს მას ხელებში შავ-თეთრი ფოტო, რომელზედაც შეგიძლიათ განასხვავოთ არ დაბადებული ბავშვის კონტურები;
• 3D ექოსკოპია ორსულობის დროს - სამგანზომილებიანი ფერადი გამოსახულება, თუ გაგიმართლათ და ბავშვი სახეს ატრიალებს, თქვენ შეძლებთ მისი თვისებების დანახვას;
• 4D ულტრაბგერა ორსულობის დროს - გეძლევათ დისკი, რომელზეც ბავშვის მოძრაობაშია ვიდეო ჩანაწერი.

გამოკვლევისთვის ექიმებს, როგორც წესი, სჭირდებათ მხოლოდ რეგულარული 2D ულტრაბგერა, მაგრამ მსურველებისთვის, ბევრ კლინიკას შეუძლია მიიღოს ყველა დანარჩენი.

ორსულობის დროს ულტრაბგერის დრო

ორსულობის დროს რუტინული ულტრაბგერა ტარდება სამჯერ, იმ პირობით, რომ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს:

• 10-12 კვირა;
• 20-24 კვირა;
• 30-32 კვირა.

თუ დედა დაჟინებით მოითხოვს, ან ექიმი ჩათვლის საჭიროდ, მაშინ ექოსკოპია შეიძლება დანიშნოს ორსულობის 5-8 კვირაში და დაბადებამდე.

ორსულობის დროს ულტრაბგერა: რა ეტაპზე კეთდება?

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ულტრაბგერა: 5-8 კვირა

განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ვიზუალიზდება უკვე ორსულობის მესამე კვირიდან, მაგრამ მე-5 კვირამდე შეუძლებელია იმის დადგენა, ცარიელია თუ არა. ჩვეულებრივ, ექოსკოპია არ კეთდება ასეთ ადრეულ სტადიაზე, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც ექიმი მიზანშეწონილად ჩათვლის ან მომავალი დედა დაჟინებით არ მოითხოვს პროცედურას. მისი დახმარებით შეგიძლიათ:

• ორსულობის დადასტურება;
• გაარკვიეთ რამდენი ემბრიონი ჩამოყალიბდა;
• დაადგინეთ არის თუ არა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ცარიელი;
• გაარკვიეთ მისი მიმაგრების ადგილი;
• ემბრიონის სიცოცხლისუნარიანობის დადგენა.

მეტი ამ პერიოდისვერაფერი დადგინდება - ემბრიონი ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა. ამიტომ, ეს ულტრაბგერა არ შედის დაგეგმილთა სიაში.

ორსულობის დროს პირველი დაგეგმილი ექოსკოპია: 10-12 კვირა

ჩვეულებრივ, სწორედ ამ დროს ხედავს მომავალი დედა ბავშვს პირველად. როგორც ჩანს, რა შეგიძლიათ ნახოთ იქ მესამე თვეში? ცოტამ თუ იცის, რომ პირველი ულტრაბგერა ყველაზე საინტერესოა. ძირითადად, ეს არის თქვენი ბავშვის გაცნობა, ასე რომ წაიყვანეთ თქვენი მეუღლე, არ ინანებთ! ორსულობის პირველი ტრიმესტრის ბოლოს ჩამოყალიბდა ბავშვი შინაგან ორგანოებთან და სასიცოცხლო სისტემებთან ერთად. მიუხედავად იმისა, რომ ის ძალიან პატარაა, ის მთლიანად ჩანს მონიტორის ეკრანზე. ეს არის ნამდვილი პატარა კაცი, ის სცემს პატარა გული, ის ტრიალებს, აქტიურად მოძრაობს ხელებსა და ფეხებს!

მომავალ პატარასთან შეხვედრა და მისი ფოტოს საჩუქრად მიღება აუცილებელი სამედიცინო პროცედურის სასიამოვნო ბონუსია. ულტრაბგერითი, როგორც პირველი სკრინინგის ნაწილი, არის დაუნის სინდრომის გამორიცხვა, ყველა სახის პათოლოგიისა და განვითარების ანომალიის არარსებობის დადასტურება, ზოგადად ნაყოფისა და მისი განვითარების შესწავლა და PDR - დაბადების წინასწარი თარიღის დადგენა.

ორსულობის დროს მეორე დაგეგმილი ექოსკოპია: 20-24 კვირა

მეორეს ფარგლებში ულტრაბგერითი გამოკვლევაფასდება წყლისა და პლაცენტის მდგომარეობა, მონიტორინგდება ბავშვის განვითარება და კიდევ ერთხელ დასტურდება დეფექტებისა და ანომალიების არარსებობა. ორსულობის დროს მეორე ექოსკოპია აჩვენებს არ დაბადებული ბავშვის სქესს, თუ გარემოებები წარმატებულია, ასევე გეტყვით მის ზომებს: სიმაღლეს და წონას. გამოკვლეული და შინაგანი ორგანოებიბავშვი, ფასდება, რამდენად შეესაბამება ისინი თავიანთ განვითარებას გესტაციურ ასაკს.

თქვენ უკვე შეგიძლიათ გააკეთოთ 3D ან 4D ექოსკოპია, მაგრამ უმჯობესია დაელოდოთ მესამე სკრინინგს, როდესაც ბავშვი წონაში მოიმატებს და საბოლოოდ ჩამოყალიბდება სახის ნაკვთები.

ორსულობის დროს მესამე დაგეგმილი ექოსკოპია: 30-32 კვირა

მესამე ტრიმესტრში ხდება ნაყოფის პრეზენტაციის მონიტორინგი - თუ ის ჯერ კიდევ არასწორია, ეს შეიძლება შეიცვალოს ტანვარჯიშის ან მუსიკის დახმარებით. შეაფასა საშვილოსნოს სისხლის ნაკადის, არის ის საკმარისად აქტიური, აქვს თუ არა ბავშვს საკმარისი ჟანგბადი და ნუტრიენტებითქვენი განვითარებისთვის. ზოგადად, უყურებენ ნაყოფის განვითარებას, რამდენად მზად არის დაბადებისთვის და რა საჭიროებს კორექტირებას. ორსულობის დროს მესამე ექოსკოპიაზე ფასდება ბავშვის ზომა დედის დიეტის მორგების მიზნით.

ულტრაბგერა დაბადებამდე

ის არ ტარდება, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც მომავალ დედას ეს არ სურს საკუთარი სულის სიმშვიდისთვის ან ექიმს არ აქვს ამის საკუთარი მიზეზები. სასიამოვნო ბონუსი იქნება სრულად ჩამოყალიბებული მომავალი ბავშვის ფოტო პორტრეტი!

თუ გადაწყვეტილებას მიიღებენ ასეთი ექოსკოპიის ჩატარებაზე, მაშინ უყურებენ ნაყოფის მდგომარეობას, მის წონას და ზოგადად დაბადებისთვის მზაობას.

ასე რომ, ორსულობის დროს ექოსკოპიის დრო ყველა ქალისთვის ერთნაირია, თუ ნორმალურ ორსულობაში მკვეთრი გადახრები არ არის. ახლა თქვენ იცით, როდის და რისთვის უნდა მოემზადოთ და, რაც მთავარია, რისთვის არის ეს!

ორსულობის დროს დოპლერის ულტრაბგერა

დოპლერი აუცილებელია ორსული ქალის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის შესასწავლად. იგი განსაზღვრავს სისხლის ნაკადის სიჩქარეს და მიმართულებას, თითოეული გემის სანათურის სიგანეს და წნევას შიგნით. ეს პარამეტრები მნიშვნელოვანია ნაყოფის ჟანგბადით მომარაგებისთვის და მისი ნორმალური განვითარებისთვის ყველა საჭირო საკვები ნივთიერების დროული მიწოდებისთვის. პროცედურის გამოყენებით შეგიძლიათ შეაფასოთ ბავშვის კეთილდღეობა და მისი სისხლძარღვების მდგომარეობა, იწინასწარმეტყველოთ ან დაადგინოთ ნაყოფის ჰიპოქსია ან პლაცენტის არასაკმარისი ფუნქციონირება.

გეგმის მიხედვით, დოპლერი ტარდება ორჯერ - მეორე და მესამე ექოსკოპიის პარალელურად. ხდება ისე, რომ ისინი სრულყოფილად განსაზღვრავენ ადრეული ეტაპებიმაგალითად, თუ ორსული ეწევა, ნაყოფის ზომა არ შეესაბამება ტერმინს, მომავალი დედა რამდენიმე ბავშვს ელოდება და ა.შ.

ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით ექიმი განსაზღვრავს იმ გემების მდებარეობას, რომლებიც შესაფასებელია, შემდეგ გადააქვს მას დოპლერის რეჟიმში და დაასრულებს გამოკვლევას. პროცედურას დიდი დრო არ სჭირდება, დაახლოებით 20 წუთი, დამატებითი მომზადება არ არის საჭირო.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი საზიანოა?

აქ მივედით კითხვამდე, რომელიც ბევრს აწუხებს. და მაინც, ჩვენ ვხსნით კარებს საიდუმლო სამყაროს, არ არის ეს მავნე?

ფაქტია, რომ ჩვილები დედის მუცელში გრძნობენ თავს, როცა ექოსკოპიას უტარებენ. ეს ჩანს მონიტორის ეკრანზე - როგორც წესი, ისინი იწყებენ აქტიურობას, ატრიალებენ ხელებს და ფეხებს და ცდილობენ დამალვას. ეს გასაგებია, რადგან მოწყობილობა ასხივებს ხმის ტალღებს და ჩვილებს შეუძლიათ მათი შეგრძნება. მაგრამ მოდით დავფიქრდეთ ამაზე - მხოლოდ ექოსკოპიას შეუძლია განსაზღვროს ზოგიერთი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი რამ! მას შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა ან ბავშვის განვითარება დროულად გამოსწორება, რათა ის ძლიერი და ჯანმრთელი დაიბადოს.

დიახ, ამ კვლევის აბსოლუტური უსაფრთხოება არ არის დადასტურებული, მაგრამ ამიტომ პროცედურა ტარდება ორსულობის დროს მხოლოდ სამჯერ დიდი ინტერვალებით. და ეს გრძელდება 10-20 წუთი, ამ დროის განმავლობაში ბავშვს ფიზიკურად არაფერი დაემართება. ენდეთ ექიმს – რამდენჯერაც არ უნდა გითხრათ, რომ გაიკეთოთ ექოსკოპია, გააკეთეთ იმდენჯერ. არ არის საჭირო პროცედურის მოთხოვნა კიდევ ერთხელუბრალოდ იმიტომ, რომ გინდოდა ბავშვის ნახვა ან მისი მშვენიერი 3D ფოტოს გადაღება. ბავშვის მდგომარეობის დასადგენად საჭიროა გამოკვლევა და მისი ფოტო უბრალოდ სასიამოვნო ბონუსია, გახსოვდეთ ეს.

ულტრაბგერითი ფოტო ორსულობის დროს

ნამდვილი სასწაული ხდება დედის მუცელში - ადამიანი გამოდის შეუიარაღებელი თვალით უხილავი პაწაწინა უჯრედიდან და ის ვითარდება გაუგებარი სისწრაფით!

ვნახოთ, როგორ სხვადასხვა ტრიმესტრშიორსულობის ულტრაბგერითი გამოსახულება განსხვავდება ერთმანეთისგან.

ასე გამოიყურება ადრეული ულტრაბგერა:

პირველი ტრიმესტრის ულტრაბგერითი ბავშვი პატარას ჰგავს:

მეორე ტრიმესტრში კი უკვე იხილავთ ნამდვილ ბავშვს!

ბოლო დაგეგმილ ექოსკოპიაზე ბავშვი უკვე იმდენად დიდია, რომ მონიტორზე არ ჯდება. ასე გამოიყურება ბავშვი ორსულობის 30 კვირაში:

აქ მოცემულია რამდენიმე 3D ულტრაბგერითი სურათი:

ამ ფოტოების დათვალიერებისას ხვდებით, რომ ორსულობა სასწაულების ყველაზე გაუგებარი სასწაულია, რადგან დედის მუცელში ახალი სამყარო იბადება!

მოდით შევაჯამოთ

ახლა თქვენ იცით, რამდენად ხშირად კეთდება ულტრაბგერა ორსულობის დროს და რატომ არის ეს კვლევა მნიშვნელოვანი პრინციპში. არ არის საჭირო მასზე უარის თქმა ნაყოფზე მავნე ზემოქმედების შიშით - ახლა ყველა ატარებს ექოსკოპიას, ბავშვები კი აბსოლუტურად ჯანმრთელები იბადებიან! ძალიან შორს არ უნდა წახვიდე, კინაღამ შევარდე ულტრაბგერითი სპეციალისტის კაბინეტში ყვირილით: „დახმარება“. ნება მიეცით ექიმს გაგიწიოთ და თქვენ მოუსმინეთ მას. რაც მთავარია, ნუ ნერვიულობთ და თქვენი ბავშვი მშვიდად და მშვიდად იქნება თქვენთან ერთად.

ვიდეო "ულტრაბგერა, CTG და დოპლერი ორსულობის დროს"

ამბობენ, რომ ულტრაბგერითი განყოფილება საკვანძოა ნებისმიერი საავადმყოფოსთვის, ვინაიდან სწორედ აქ ტარდება ადამიანის სხეულის დიაგნოსტიკა. კომპეტენტურ სპეციალისტს აქ შეუძლია ადრეული სტადიანებისმიერი დაავადების გარჩევა და ადრეული გამოვლენა წარმატებული მკურნალობის გასაღებია. მაგრამ უბედურება ის არის, რომ ბევრს ეშინია: არ არის ულტრაბგერითი მავნე? იქნებ მიღებულმა გამოსხივებამ შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს უჯრედების ზრდა? როგორ გავიგოთ ასეთი დილემა?

ულტრაბგერითი შესაძლებლობები

რატომ კითხულობენ ადამიანები საზიანოა თუ არა ულტრაბგერა? რადგან კვლევის ეს მეთოდი ჯერ კიდევ შედარებით ახალგაზრდა და განვითარებადია. ეფექტურობა აშკარაა, ხელმისაწვდომობა სასიამოვნოა, მაგრამ ეს არ ამცირებს კითხვებს. ორსული ქალები განსაკუთრებით შეშფოთებულნი არიან, რადგან მათ რეგულარულად უწევთ ულტრაბგერითი სკანირება, შიგ მზარდ ბავშვთან ერთად. მაგრამ, მეორე მხრივ, როგორ შეიძლება დარწმუნებული იყოთ ჯანსაღ და ჰარმონიული განვითარებაშენი პატარა? Ყველაფრის შემდეგ მსგავსი მეთოდიგამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ წინასწარ ნახოთ შესაძლო პათოლოგიებიდა თუნდაც საშვილოსნოში ყოფნისას აღმოფხვრას ისინი. ასე რომ, ულტრაბგერითი ტალღების უსაფუძვლოდ შეურაცხყოფა არ შეიძლება არც მედიცინაში და არც სხვა სამეცნიერო სფეროებში. ყოველივე ამის შემდეგ, დღეს გამოიყენება ულტრაბგერითი ტალღების სხვადასხვა შესაძლებლობები: ობიექტების გასათბობად, ულტრაბგერითი ვიბრაციების შესაქმნელად, დაბრკოლებებიდან ასახვა და ა.შ.

პროცედურის შესაბამისობა

ადამიანის სხეული შედარებით გამჭვირვალეა ულტრაბგერითი ტალღების მიმართ და, შესაბამისად, ქსოვილში გავლისას ეს ტალღები ქმნიან ანარეკლს, რომლის ხარისხი და ინტენსივობა აღიქმება ულტრაბგერითი სენსორის მიერ და ნაჩვენებია მონიტორის ეკრანზე. შედეგად, სპეციალისტს შეუძლია დააკვირდეს თქვენს შინაგან ორგანოებს და შეაფასოს მათი მდგომარეობა. ულტრაბგერითი გამოკვლევის მთელ პროცედურას საშუალოდ წუთი არ სჭირდება. ამ შემთხვევაში ქსოვილების გადახურება დაუშვებელია.

IN თანამედროვე მედიცინასხვათა შორის, უფრო ძლიერი ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენება შესაძლებელია. მინიმალური ინვაზიისთვის ქირურგიული ჩარევებიგამოიყენება მაღალი ინტენსივობის ფოკუსირებული ულტრაბგერა. მისი დახმარებით საშვილოსნო ტარდება ორგანოების კონსერვაციით, პროსტატის სიმსივნის მოცილებით, წინაგულების ფიბრილაციისა და დარტყმითი ტალღის ლითოტრიფსიით. ულტრაბგერა ასევე გამოიყენება მენჯის ღრუს ორგანოების პათოლოგიების ქირურგიული ჩარევისთვის და მუცლის ღრუ. მაგრამ მაშინაც კი, როდესაც იყენებთ მძლავრი რადიაციის მიღწევას სასურველი ტემპერატურარადიკალური ზემოქმედებისთვის ძალიან პრობლემურია. ეს მოითხოვს 20 ათას ვტ/სმ 2-ზე მეტს, ექსპოზიციის ხანგრძლივობით სამი საათის განმავლობაში. ჩნდება ლოგიკური კითხვა: არ არის მავნე ექოსკოპია?

ეფექტი დნმ-ზე

როდესაც საუბრობენ იმაზე, არის თუ არა ულტრაბგერა მავნე, ისინი ხშირად მიუთითებენ ტალღების დესტრუქციულ ეფექტზე ადამიანის დნმ-ზე. ეს მოსაზრება ეფუძნება 1992 წლამდე საბჭოთა კავშირის ინსტიტუტებში განხორციელებულ გარკვეულ მოვლენებს. ამ პერიოდის განმავლობაში, ულტრაბგერითი კვლევაზე მომუშავე პერსონალი კლასიფიცირებული იყო, როგორც „გავლენის ქვეშ“ და იღებდა საფრთხის ანაზღაურებას. მაგრამ იყო მოსაზრება, მაგრამ ამის დამადასტურებელი სამუშაო არ იყო წარმოდგენილი. ასე რომ, უკვე 1995 წელს ულტრაბგერითი გამოიყენებოდა ნაყოფის პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის.

ბევრი კვლევა ჩატარდა თემაზე "საზიანოა თუ არა ექოსკოპია?" კერძოდ, აღსანიშნავია ნეირობიოლოგ პასკო რაკიჩის ნამუშევარი, რომელმაც ორსული თაგვები ულტრაბგერითი გამოავლინა. მათ დაამტკიცეს, რომ სისტემატური ექსპოზიცია ნახევარ საათამდე იწვევს თაგვების ტვინში ნეირონების ჯგუფების ფუნქციონირებაში რიგ ცვლილებებს. ამის გამო უჯრედებმა დაკარგეს მუშაობის უნარი, რადგან მათი პარამეტრები და ზოგიერთი მახასიათებელი მნიშვნელოვნად შეიცვალა. მართალია, ტვინის განვითარებასა და ფუნქციებში უარყოფითი ცვლილებები არ დაფიქსირებულა, ამიტომ არ შეიძლება ითქვას, რომ ცვლილებები საშიში იყო. 1970-იან წლებში ჩატარდა კვლევები ახალგაზრდა დედების ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, რომლებიც ატარებდნენ ულტრაბგერითი სკანირებას ორსულობის დროს და შედარებითი ანალიზიქალბატონებთან, რომლებმაც ასეთი კვლევის გარეშე გააკეთეს. ამავდროულად, ნაყოფზე უარყოფითი გავლენა არ გამოვლენილა, მაგრამ ზოგიერთი დამახასიათებელი თვისება- იმ ქალთაგან, ვინც კვლევა გაიარა, დაბადებული ბიჭები მემარცხენეები იყვნენ. ეს ფაქტი ადასტურებს ულტრაბგერის გარკვეულ გავლენას ნაყოფის ნეიროგენულ რეგულაციაზე.

ორსულობის დროს

თუ ჩვეულებრივი ადამიანისაკმაოდ იშვიათად მაიძულებენ ექოსკოპიურ გამოკვლევას, მაგრამ ორსულთან სულ სხვა სიტუაციაა. ყოველივე ამის შემდეგ, ის წუხს არა მხოლოდ საკუთარ თავზე, არამედ შვილზეც. ორსულობის დროს ულტრაბგერითი საზიანოა? ეს კითხვა იწყებს შეშფოთებას მომავალი დედაპირველი ტრიმესტრიდან. კვლევის მიზანშეწონილობა სადავო არ არის, ვინაიდან მის პროცესში შესაძლებელია იდენტიფიცირება მთელი ხაზიპათოლოგიები და არასასურველი ცვლილებები და მიიღეთ ამომწურავი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ გრძნობს თავს ბავშვი. ასეთი მონაცემებით შესაძლებელია დროული ზომების მიღება ბავშვისა და დედის ცხოვრების ოპტიმიზაციისთვის.

თუ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, მაშინ ექოსკოპია ინიშნება მხოლოდ სამჯერ. უფრო ხშირი გამოკვლევები მითითებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნაყოფის განვითარებას საფრთხე ემუქრება. ეს მოიცავს განვითარებას გარე ორსულობა, გაყინული ორსულობა, სპონტანური აბორტი და პლაცენტის ამოკვეთა, მრავალჯერადი ორსულობა, ბავშვის მალფორმაციები და ტოქსიკოზი მოგვიანებით. ასეთი ჩვენებით, ულტრაბგერითი საეჭვო ზიანი ვერ შეედრება დედისა და ბავშვის რეალურ რისკს.

დამაჯერებელი არგუმენტი

როდესაც ფიქრობთ იმაზე, არის თუ არა ულტრაბგერითი საზიანო ნაყოფისთვის, ღირს იმის გათვალისწინება, თუ როგორ იქცევა ბავშვი უშუალოდ პროცედურის დროს. ბევრი ქალისთვის ამ საკითხში ბავშვის რეაქცია გადამწყვეტია. მაგალითად, ულტრაბგერის დროს ექიმები ხშირად აღნიშნავენ, რომ ემბრიონი იწყებს აქტიურ მოძრაობას, შორდება სენსორს ან, პირიქით, ხელებს უხსნის მას. მაგრამ სინამდვილეში ეს ქცევა არ ნიშნავს იმას, რომ ულტრაბგერითი ზიანს აყენებს ნაყოფს. მიზეზები ხშირად იმალება თავად დედის დაძაბულ მდგომარეობაში. ასევე, საფუძველი შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ტონი, რომელიც გამოწვეულია ცივი სენსორის ან გელის შეხებით, საშვილოსნოზე სრული ზეწოლით. შარდის ბუშტიან ბანალური მღელვარება.

სწორი "დოზირება"

კითხვაზე, საზიანოა თუ არა ორსულობის დროს ულტრაბგერა ნაყოფისთვის, არ შეიძლება ცალსახა პასუხის გაცემა, მაგრამ ექიმები მაინც გვირჩევენ, რომ თავი აარიდოთ ამ ტიპის დიაგნოზს ათ კვირამდე. მიმართვას იძლევა დამსწრე ექიმი დან ანტენატალური კლინიკარომელიც ხელმძღვანელობს ორსულობას. ასე რომ, როდესაც ვსაუბრობთ შესაძლო ზიანიკვლევის მეთოდი საუკეთესოდ ხელმძღვანელობს ფრაზით "შხამის წამალი განსხვავდება მხოლოდ დოზით". მიუხედავად ამისა, ულტრაბგერა გავლენას ახდენს ქსოვილზე და ამის მტკიცებულებაა ნერვული ბოჭკოების აგზნება, რომელიც ხდება ფოკუსირებული ულტრაბგერითი რეაქციის სახით. მაგრამ თუ ულტრაბგერითი არ არის რეკომენდებული ადრეულ ეტაპებზე, მაშინ შეგიძლიათ დარწმუნდეთ შედარებით უსაფრთხოებაში შემდგომ ეტაპებზე გამოკვლევის დროს.

საერთო მითი

რატომ, მიუხედავად აშკარა უსაფრთხოებისა, ბევრს აწუხებს კითხვა, საზიანოა თუ არა ორსულობის დროს ულტრაბგერის გაკეთება? ყველაზე დიდი შეშფოთება არის ის, რომ ულტრაბგერითი შეიძლება გამოიწვიოს კიბო. ასეა? ამ თეორიის მომხრეები თვლიან, რომ ულტრაბგერა იწვევს სპეციალური სიხშირის ვიბრაციას, რაც ხელსაყრელია სიმსივნის განვითარებისთვის. მაგრამ მეცნიერებამ არ დაადასტურა ვარაუდი, რომ კიბოს აქვს გარკვეული რიტმი. უფრო მეტიც, ულტრაბგერითი არის კიბოს დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდი, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიაზე.

კიდევ ერთი მითი ეხება იმას, რომ ხშირი გამოყენებისას ულტრაბგერითი ანადგურებს ქსოვილს. მაგრამ სინამდვილეში სავარაუდო უარყოფითი გავლენაიმოქმედებდა მდგომარეობაზე კანი, რომლებიც, სხვათა შორის, პირველები არიან სენსორთან შეხებაში. და ულტრაბგერითი გამოყენების მთელ ისტორიაში კანის დაზიანების არც ერთი შემთხვევა არ ყოფილა.

ხშირად ამის გაკეთება საზიანოა თუ სასარგებლო?

თუ ორსულობის დროს კვლევის ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ და განკურნოთ ზოგიერთი პათოლოგია, მაშინ იქნებ ღირს ულტრაბგერითი სკანირების რაც შეიძლება ხშირად მისვლა? მაგრამ რა შეიძლება ითქვას ისეთ ეჭვებზე, როგორიცაა მავნებელია თუ არა ულტრაბგერა ადრეულ ეტაპზე? ფაქტობრივად, ამ მეთოდს არ აქვს კუმულაციური ეფექტი და ეფექტი გრძელდება ზუსტად იმდენ ხანს, სანამ გამოკვლევა ტარდება. ასე რომ, ფაქტობრივად, არ არსებობს აშკარა შეზღუდვები რაოდენობაზე გავლილი პროცედურები, რაზეც ვერ ვიტყვი რენტგენის გამოკვლევა, Მაგალითად. მაგრამ არ არის საჭირო ულტრაბგერაზე საკუთარი თავის „მიმართვა“. იდეალურ შემთხვევაში, ყველაფერი უნდა გაკეთდეს ექიმის რეკომენდაციით და დანიშნულებით.

როდესაც ქსოვილი დასხივდება ულტრაბგერით, მასში გადადის ენერგია, შესაბამისად, პრინციპში, არ არის გამორიცხული ულტრაბგერის ბიოლოგიური ზემოქმედების შესაძლებლობა ქსოვილზე. ამასთან დაკავშირებით, თითოეულმა სპეციალისტმა უნდა გააცნობიეროს ულტრაბგერითი ქსოვილებთან ურთიერთქმედების მინიმუმ ძირითადი მექანიზმები და არანაკლებ იმისთვის, რომ გააფრთხილოს პაციენტი ასეთი ურთიერთქმედების შესაძლებლობის შესახებ. აუცილებელია განასხვავოთ ულტრაბგერითი თერმული და მექანიკური ეფექტი.

ულტრაბგერითი თერმული ეფექტი განპირობებულია ულტრაბგერითი ენერგიის გარდაქმნით ქსოვილში გავლისას თერმული ენერგია(ანუ ქსოვილების მიერ ულტრაბგერის შეწოვა).

ქსოვილის გაცხელების ხარისხი ძირითადად დამოკიდებულია ულტრაბგერითი ენერგიის რაოდენობაზე. ულტრაბგერითი ინტენსივობით 1 W/cm2, გათბობა შეესაბამება 0,8°C/წთ. 100 მვტ/სმ2-ზე ნაკლები დროისა და სივრცის დროს ულტრაბგერითი ინტენსივობის დროს, ბიოლოგიურად მნიშვნელოვანი ქსოვილის გათბობა არ გამოვლენილა. ულტრაბგერის ინტენსივობა B რეჟიმის ულტრაბგერის დროს ჩვეულებრივ არ აღემატება ამ ზღვრულ მნიშვნელობას.

დოპლერის სონოგრაფიის დროს განხილული პირობები მხოლოდ ნაწილობრივ არის დაკმაყოფილებული. განსაკუთრებული ფიზიკური მოთხოვნებიდან გამომდინარე, დოპლერის ექოსკოპიის დროს ულტრაბგერის ინტენსივობა საგრძნობლად მაღალია, ამიტომ შეიძლება გამოჩნდეს თერმული ეფექტიბიოლოგიურ ქსოვილებზე. ამ შემთხვევაში, ძნელია დაასახელოთ ინტენსივობის მნიშვნელობები, რომლებზეც შეიძლება მოხდეს თერმული ეფექტი, რადგან ეს დიდწილად დამოკიდებულია ფიზიკურ და ბიოლოგიურ პირობებზე. ზოგადად, უნდა ვივარაუდოთ, რომ კარგად მომარაგებულ ქსოვილებში აბსორბირებული ენერგია ისე სწრაფად იხსნება („კონვექცია“), რომ არ შეინიშნება დამაზიანებელი ეფექტი. განსხვავებული სურათი შეინიშნება ცუდი სისხლით მომარაგების ქსოვილებში (მაგალითად, თვალის უკანა პალატა და ბადურა) ან ძვლებისა და ხრტილების ზედაპირზე, სადაც აბსორბცია განსაკუთრებით მაღალია.

ულტრაბგერის მექანიკური ეფექტი გამოწვეულია ნაწილაკების ვიბრაციით. როგორც ჩანს, იგი ვერ იპოვის რაიმე სადიაგნოსტიკო პროგრამას (გარდა ექოს კონტრასტული აგენტების გამოყენებისა (ECS)), თუმცა ქსოვილის კულტურებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტში შესაძლებელი გახდა უჯრედული მემბრანების სიმტკიცეში ცვლილების აღმოჩენა ულტრაბგერითი გავლენის ქვეშ. ზე სამკურნალო გამოყენებაულტრაბგერითი, მაგალითად ექსტრაკორპორალური დარტყმითი ტალღის ლითოტრიფსიის დროს, ულტრაბგერის მექანიკური ეფექტები ეკუთვნის მნიშვნელოვანი როლი. ულტრაბგერითი - კავიტაციის - მექანიკური ეფექტის საფუძვლად არსებითი პრინციპი არის ის, რომ ულტრაბგერითი ტალღების გავლენით ქსოვილში წარმოიქმნება პაწაწინა ღრუები, რომლებიც კვლავ იშლება მიმდებარე ქსოვილის ზეწოლის ქვეშ, რითაც იქმნება მაღალი ადგილობრივი ენერგიის სიმკვრივე. ჩნდება თუ არა კავიტაციის ეფექტი ECV-ის დანერგვის დროს და თუ ასეა, რა არის მისი მახასიათებლები, ამჟამად არ არის საიმედოდ დადგენილი.

მიუხედავად მრავალი ინტენსიური კვლევისა, მისი დამტკიცება სტატისტიკურად საიმედოა მტკივნეული ეფექტებიორსულობის დროს ულტრაბგერა შეუძლებელი იყო. თუმცა, ეს არ შეიძლება იყოს მკაცრი მეცნიერული მტკიცებულებარომ ულტრაბგერა აბსოლუტურად უვნებელია, ამიტომ ყველამ, ვინც ექოსკოპიასთან არის დაკავებული, უნდა იცოდეს რა პირობებში მისი პოტენციური მავნე ზემოქმედება ქსოვილზე მინიმალურია. შეუძლებელია და აზრი არ აქვს ულტრაბგერითი სიმძლავრის შეზღუდვის მნიშვნელობების მიცემას, რომლითაც მას აქვს საიმედო დამაზიანებელი ეფექტი ბიოლოგიურ ქსოვილებზე. თუ ვსაუბრობთ ულტრაბგერის უსაფრთხოებაზე, კვლევის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.

არსებობს ეგრეთ წოდებული ALARA პრინციპი (ინგლისური ტერმინის პირველი ასოების შემოკლება, როგორც დაბალი, რაც გონივრულად მიღწევადია). ამ პრინციპის მიხედვით, ულტრაბგერითი სხივის სიმძლავრე ისე უნდა შეირჩეს, რომ მინიმალური ინტენსივობით მივიღოთ მისაღები ხარისხის გამოსახულება.

ასე რომ, ექიმმა, რომელიც ატარებს კვლევას, შეეძლო რაოდენობრივად შეაფასოს ულტრაბგერის მავნე ზემოქმედების შესაძლებლობა მე-20 საუკუნის 90-იანი წლების ბოლოს. დაინერგა ინდექსების ცნება. მისი თქმით, ინდიკატორები, რომლებიც ნაჩვენებია მონიტორის ეკრანზე, უნდა მისცენ ექიმს საშუალება სწრაფად შეაფასოს კვლევასთან დაკავშირებული საფრთხე და მიიღოს აუცილებელი ზომები ALARA პრინციპის შესაბამისად.

სითბოს ინდექსი

იმის გამო, რომ ულტრაბგერითი ტალღები შეიწოვება, ქსოვილის ტემპერატურა უნდა გაიზარდოს (ულტრაბგერის თერმული ეფექტი). თერმული ინდექსი (TI) გამოიყენება ქსოვილში ტემპერატურის მოსალოდნელი ზრდის მაქსიმალური დონის შესაფასებლად.

TI განისაზღვრება, როგორც ულტრაბგერითი ველში გაზომილი სიმძლავრის პარამეტრის თანაფარდობა სიმძლავრესთან, რომელიც საჭიროა ქსოვილის ტემპერატურის 1°K-ით გაზრდისთვის.

ულტრაბგერითი სიმძლავრე შეირჩევა იმის მიხედვით ანატომიური მახასიათებლებიდასხივებული ტერიტორია. ვინაიდან დასხივებული ტერიტორია ხასიათდება მნიშვნელოვანი ანატომიური მრავალფეროვნებით, TI-ს განსაზღვრის მოდელი ითვალისწინებს 3 შემთხვევას:

რბილი ქსოვილების დასხივებისას;

ძვალი ფოკუსური არეში;

U3 სხივის ძვალთან კონტაქტის განხილვისას.

მექანიკური ინდექსი

მისი გაჩენის ალბათობის შესაფასებლად, კავიტაციის გავლენის ფაქტორების მრავალფეროვნების მიუხედავად, შემოღებულ იქნა მექანიკური ინდექსის (MI) ცნება. იგი დაფუძნებულია ქსოვილში გაზის მიკრობუშტების კავიტაციის ტალღების წარმოქმნის დამოკიდებულებაზე (კავიტაციის ბირთვები) ულტრაბგერითი სიხშირეზე.

მექანიკური ინდექსი განისაზღვრება, როგორც წნევის თანაფარდობა მაქსიმალურ ვაკუუმში (მაქსიმალური წნევა იშვიათ ფაზაში) ულტრაბგერითი სიხშირის კვადრატულ ფესვთან.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკური გამოყენებისთვის MI-ს რეკომენდებული ზედა ზღვარი არის 1.9. MI-სთან ერთად<0,7 вероятность появления кавитации мала. Однако это не распространяется на применение ЭКВ. При расчете МИ по указанной формуле остаются неучтенными ряд факторов, которые существенно влияют на кавитацию, в частности длина УЗ-импульса, частота импульсов, режим и длительность сканирования.

ვინაიდან შეკუმშვის ტალღები, რომლებიც ჩნდება ულტრაბგერითი ველში და აქვთ მაქსიმალური წნევა, დამოკიდებულია დასხივების სიმძლავრეზე, MI ზოგჯერ გამოიყენება როგორც დენის ინდიკატორი ულტრაბგერითი აპარატის სწორად კონფიგურაციისთვის, კონტრასტის გაძლიერებული ულტრაბგერის შესრულებისას, რაც არასწორია.

ექო კონტრასტული აგენტები

ოპერაციული პრინციპი. EQ-ად გამოიყენება გაზის ან ჰაერის მიკრობუშტები 2-10 მიკრონი დიამეტრით. ეს ნივთიერებები შეჰყავთ ინტრავენურად. სისხლში მოხვედრის შემდეგ, ECV ასახავს ექო სიგნალებს მასთან ინტერფეისზე და ამით აძლიერებს ულტრაბგერითი სიგნალს, რომელიც ხდება 20-30 dB-ით უფრო მაღალი ვიდრე ECV-ების შემოღებამდე. გარდა ამისა, მიკრობუშტების ვიბრაციამ შეიძლება მიაღწიოს რეზონანსულ სიხშირეს და ამ შემთხვევაში ისინი არ არიან მხოლოდ პასიური ნაწილაკები, რომლებიც ფანტავენ ულტრაბგერას, არამედ თავად იწყებენ ხმის ტალღების გამომუშავებას. დაბალი ცვლადი ხმის წნევის დროს მიკრობუშტები დეფორმირდება წნევის ცვლილების პროპორციულად. მაღალი ცვლადი ულტრაბგერითი წნევის დროს მიკრობუშტები უკეთესად გაუძლებს შეკუმშვას (ზეწოლის გაზრდის ფაზას), ვიდრე შემდგომ გაფართოებას (წნევის შემცირების ფაზა), ხოლო მიკრობუშტების რადიუსის დამოკიდებულება ხმის წნევის მნიშვნელობაზე წყვეტს ხაზოვანს. ამ სპეციფიკურმა არაწრფივმა ეფექტმა საფუძველი ჩაუყარა კვლევის სპეციალური მეთოდების შემუშავებას.

მომზადება:ვინაიდან თავისუფალი მიკროსკოპული ჰაერის ბუშტები დაუყოვნებლივ იხსნება სისხლში, ისინი უნდა იყოს ჩასმული სტაბილიზირებულ ნანოჭურჭელში, რომელიც შედგება ლიპიდების, ცილების ან პოლიმერებისგან. ეს ძალიან თხელი ჭურვები მიკრობუშტებს ანიჭებს განსხვავებულ მექანიკურ თვისებებს, ხდის მათ მოქნილს ან ხისტს და ამით განსაზღვრავს მათ აკუსტიკური ქცევას. უმარტივეს შემთხვევაში, ჰაერი ემსახურება როგორც აირისებრი შემავსებელი მიკრობუშტებისთვის. II თაობის ECV-ში, მიკრობუშტების გამძლეობის გასაზრდელად, იშვიათად ხსნადი პერფტორირებული აირები (მაგალითად, პერფტორპროპანი ან გოგირდის ჰექსაფტორიდი) გამოიყენება როგორც აირისებრი შემავსებელი. ეს მიდგომა საშუალებას აძლევდა ECV-ებს გაევლოთ ფილტვის კაპილარებში და განაწილებულიყვნენ ისინი მთელ სისხლძარღვთა კალაპოტში, სადაც ECV რჩება საკმარისად დიდხანს, რათა მოხდეს სისხლის მიმოქცევის კვლევების ჩატარება.

მნიშვნელობა: ECV-ებს მწარმოებლები ძალიან ძვირად აფასებდნენ, რაც მათ ფინანსურ ფიასკოს ემუქრებოდა განხორციელების პერიოდში. დიაგნოსტიკური სარგებელი პოტენციური მომხმარებლებისთვის ძალიან საეჭვო ჩანდა ერთი ინექციის ღირებულების შესამჩნევი ზრდის თვალსაზრისით. ECV-ის გამოყენება, როდესაც საქმე ძირითადად ეხებოდა სუსტი შიდა დოპლერის სიგნალის გაძლიერებას, მკვეთრად გააკრიტიკეს და გამოიყენებოდა მხოლოდ ბავშვებში ვეზიკოურეთერალური რეფლუქსის დიაგნოზში.

ECV-ის გამოყენება ბევრად უფრო ხშირად დაიწყო სადიაგნოსტიკო მოწყობილობების გაუმჯობესების გამო, რომლებიც ამუშავებენ ECV-ს დახმარებით მიღებულ სიგნალებს ღვიძლის ფოკალური დაზიანებების მქონე პაციენტებში. ასეთი მაღალი ხარისხის დიაგნოსტიკის შესაძლებლობა ადრე უცნობი იყო. ღვიძლის დაავადებების დიაგნოსტიკა დღემდე რჩება ECV-ის გამოყენების მთავარ კლინიკურ ჩვენებად. ეს ნივთიერებები ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ გულის და სხვა კარგად მომარაგებული პარენქიმული ორგანოების (ტვინი, თირკმლები და ა.შ.) დაავადებების დიაგნოზში, ასევე მწვავე დაზიანებებში აქტიური სისხლდენის დიაგნოსტიკისა და პარენქიმულ ჰემატომების წარმოქმნაში. ორგანოები. თუმცა, ECV გამოყენების შესაძლებლობები სცილდება მითითებულ ფარგლებს. ისინი შეიძლება შეუერთდეს ანტისხეულებს და დაინიშნოს უჯრედის ზედაპირის სამიზნეებზე (მაგ., VEGF რეცეპტორები). ECV-ები ასევე შეიძლება გამოვიყენოთ როგორც მატარებლები, მაგალითად, ფარმაკოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებებთან შეკავშირებით და ულტრაბგერითი დანიშნულების ადგილზე მიტანით. ასეთი გამოყენების შესაძლებლობა დადასტურებულია ცხოველებზე ჩატარებულ ექსპერიმენტებში. ამ მიმართულებით პირველი კლინიკური კვლევები ამჟამად მიმდინარეობს.

გარდა ECV-ის გამოყენების მიმართ ძალიან ორაზროვანი დამოკიდებულებისა, ჩვენ აღვნიშნავთ კიდევ ერთ ნაკლოვანებას: კონტრასტული ქსოვილების გაზრდილი ექოგენურობის გამო, ენერგიის გაფრქვევა სწრაფად იზრდება, ამიტომ რჩება არასაკმარისი ექო სიგნალის მიღება ღრმა ქსოვილებიდან, რომლებიც დაჩრდილულია.

აქედან დასკვნა: ნაკლები უკეთესია. ECV-ის უფრო მცირე (!) რაოდენობის შეყვანით, შეიძლება მიღებულ იქნეს ქვემდებარე ქსოვილების უფრო მკაფიო გამოსახულება.

კითხვა, არის თუ არა ულტრაბგერითი ადამიანისთვის საზიანო, აინტერესებს დიდი რაოდენობით პაციენტებს და მათ ახლობლებს. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა გავლენას ახდენს ულტრაბგერა ბავშვსა და ნაყოფზე (განსაკუთრებით ორსულობის ადრეულ სტადიაზე).

ამ საკითხს მეცნიერულად უნდა მივუდგეთ. ჩვეულებრივი მოქალაქეების ყოველდღიური სპეკულაციები, თუმცა ემოციებით სავსე, არსებითად არაფერს ნიშნავს.

ამ სტატიაში განვიხილავთ ადამიანისათვის ულტრაბგერის საშიშროების საკითხს მეცნიერული თვალსაზრისით. ასევე ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რამდენად ხშირად და რამდენჯერ შეიძლება გაკეთდეს ექოსკოპია ორსულობის დროს (მათ შორის ადრეულ ეტაპებზე).

ადამიანზე ულტრაბგერის გავლენის საკითხი დაისვა ამ სამედიცინო დიაგნოზის გამოჩენის თავიდანვე. პაციენტებს განსაკუთრებით აინტერესებთ რა გავლენა ექნება ბავშვზე ექოსკოპიას და რა მოხდება, თუ ხშირად გაივლიან ექოსკოპიას.

სამყარო დაყოფილია ორ ბანაკად: ზოგი მთლიანად ენდობა ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ტექნიკას, ზოგი კი სკეპტიკურად და ზოგჯერ მტრულად განწყობილია მის მიმართ.

და ეს ეხება არა მხოლოდ ჩვეულებრივ მოქალაქეებს. ასე რომ, ზოგიერთ ქვეყანაში, ულტრაბგერის საშიშროებაზე საუბრის შემდეგ, ექოსკოპია სრულიად აკრძალული იყო. გამართლებულია ეს ქმედება?

Ალბათ არა. და ადვილი ასახსნელია. ყოველივე ამის შემდეგ, ფაქტია, რომ მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევა შეიძლება დაადასტუროს ან უარყოს ორსული ქალებისა და მშობიარობის ქალების შემდეგი დაავადებები:

1. მრავალჯერადი ორსულობა (მნიშვნელოვანია მისი დადასტურება ადრეულ ეტაპებზე, რადგან დიდია სერიოზული პრობლემების ალბათობა).
2. ბავშვის ექტოპიური მდებარეობა ().
3. პლაცენტის ამოკვეთა.
4. ბავშვის მემკვიდრეობითი დაავადებები.
5. ბავშვის სხეულის (და მისი ინდივიდუალური სტრუქტურების) ფორმირების დარღვევა.

და, როგორც ჩანს, სწორედ აქ შეგვიძლია დავასრულოთ იმ დაავადებების ჩამონათვალი, რომელთა თავიდან აცილებაც შესაძლებელია ულტრაბგერის დროულად ჩატარებით. თუმცა, არ უნდა დავივიწყოთ არანატალური პათოლოგიების შესახებ:

ეს სია შეიძლება გაგრძელდეს დიდი ხნის განმავლობაში. თუმცა, ეს არ არის აუცილებელი, რადგან ულტრაბგერის მიტოვების მომხრეები თვლიან, რომ ულტრაბგერის უარყოფითი მხარეები მაინც აღემატება მის დიაგნოსტიკურ უპირატესობებს.

ქმნის თუ არა ულტრაბგერითი ვიბრაციები, რომლებიც საშიშია ადამიანისთვის?

ულტრაბგერის გაკეთებაზე უარის თქმის მომხრეთა ერთ-ერთი არგუმენტია ულტრაბგერითი აპარატის მიერ შექმნილი საშიში ვიბრაციების (რეზონანსის) მტკიცება. მათი თქმით, იმ ფაქტმა, რომ ულტრაბგერითი სენსორი მუშაობს 20 ჰერცის სიხშირეზე, შესაძლოა გამოიწვიოს კიბოს განვითარება.

მექანიზმი, მათი თქმით, მარტივია: კიბოს უჯრედებს აქვთ ვიბრაციის გარკვეული სპექტრი, რაც ადგენს მათ რეპლიკაციის (გამრავლების) რიტმს. და ეს რიტმი ზუსტად ემთხვევა ულტრაბგერითი სენსორის რიტმს.

შემდეგ კი ჯანსაღი უჯრედი, რომელსაც აქვს საკუთარი „ჯანსაღი რიტმი“, იწყებს მუშაობას ან უთანხმოებაში (ქაოტური რიტმი) ან სინქრონიზაციას ულტრაბგერითი სენსორის რიტმთან. ანუ მათი წრფივი ლოგიკით, სიმსივნური სიმსივნის რიტმით.

ამ ვარაუდის შეუსაბამობა ეჭვგარეშეა. არ არსებობს მტკიცებულება, რომ უჯრედებს აქვთ რიტმი. უფრო მეტიც, თუნდაც ის არსებობდეს, მაშინ რა მექანიზმებით უნდა მოერგოს უცხო რიტმს არსებითად ავტონომიური (თვითორგანიზებული) უჯრედი?

ამას აზრი არ აქვს როგორც ევოლუციური თვალსაზრისით, ასევე ადამიანური ლოგიკის თვალსაზრისით. გარდა ამისა, ამ განცხადებას არ გააჩნია რაიმე მტკიცებულება გარკვეული ექსპერიმენტების სახით.

იწვევს თუ არა ულტრაბგერითი მექანიკური დაზიანება?

ხშირად, ულტრაბგერითი საფრთხის მომხრეები მიუთითებენ იმ ფაქტზე, რომ ულტრაბგერითი ქმნის მექანიკურ ეფექტს რბილ ქსოვილებზე. და, მათი აზრით, ეს მექანიკური ეფექტი დამღუპველია.

ასე რომ, ეს ხალხი იმასაც მიუთითებს, რომ უკვალოდ ვერაფერი გაივლის. ეს ნიშნავს, რომ ულტრაბგერითი ტალღები ასევე აისახება გამოკვლეულ ორგანოებზე.

საბედნიეროდ, მეშვიდე კლასის ფიზიკა მთლიანად უარყოფს ამ წარმოსახვით საფრთხეებს. ულტრაბგერითი სენსორის მიერ გამოსხივებული ულტრაბგერითი ტალღები ზემოქმედებით უმნიშვნელოა და ვერაფერს აზიანებს.

და ამის შემოწმება ადვილია, რადგან დესტრუქციული შესაძლებლობებით ისინი უპირველეს ყოვლისა აზიანებენ კანს, რომელიც არის პირველი ბარიერი ულტრაბგერითი გავლისთვის. ულტრაბგერითი უბნებზე პაციენტები შეამჩნევდნენ პიგმენტაციის დარღვევების, ეგზემისა და დერმატიტის სხვადასხვა ვარიანტს.

თუმცა ეს არ ხდება. დიახ, ულტრაბგერითი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხეულის განადგურების მიზნით, მაგრამ ამას ოდნავ განსხვავებული აღჭურვილობა სჭირდება. ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი სენსორს ეს საერთოდ არ შეუძლია.

გარდა ამისა, თუ ულტრაბგერითი აპარატის მექანიკური მოქმედების ძალა იმდენად დიდია, მაშინ რატომ არ ვაკვირდებით თვალების კაპილარების რღვევას დიაგნოსტიკის დროს? ყოველივე ამის შემდეგ, თვალის კაპილარები ძალიან თხელია, ისინი ძალიან ადვილად ზიანდება.

ისინი არ რეაგირებენ ულტრაბგერით და სხეულის მაღალი სიზუსტით სენსორულ სისტემებზე. გამოკვლევის ქვეშ მყოფი პაციენტი უბრალოდ არ გრძნობს ულტრაბგერითი ტალღების ეფექტს. მაშინ რა დესტრუქციულ მექანიკურ ეფექტზეა საუბარი?

ხშირი კვლევა საზიანოა?

ულტრაბგერის ხშირი გამოყენების საშიშროების შესახებ ალბათ ყველას სმენია. და ჩვენ ჩვეულებრივ ვსაუბრობთ ბავშვის (მათ შორის ნაყოფის) ხშირ ექოსკოპიაზე. ისინი ამბობენ, რომ ბავშვები უფრო მგრძნობიარენი არიან ნეგატიური გავლენის მიმართ, ვიდრე მოზრდილები.

ხშირი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მავნებლობაზე კი კამათი ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ რაკი ერთჯერადი გამოკვლევა არ არის საზიანო, მაშინ მრავალჯერადი გამოკვლევა, განსაზღვრებით, ასე უნდა იყოს. ამ ლოგიკას უძველესი ფესვები აქვს: შხამის მცირე დოზები წამალია, დიდი დოზები კი შხამი.

თუმცა, ულტრაბგერის შემთხვევაში, არ გამოიყენება "დოზების" მითითება, რადგან ეს არ არის რენტგენი. ულტრაბგერა არის ვიბრაცია და მეტი არაფერი: ისინი არ გროვდებიან(დაგროვება) სხეულში შხამივით და რა თქმა უნდა არ მოწამლოთ.

სამედიცინო პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ბავშვის (თუ ზრდასრული, არ აქვს მნიშვნელობა) ხშირი ულტრაბგერითი გამოკვლევა არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს. არ აქვს მნიშვნელობა ბავშვის ასაკს: ეს შეიძლება იყოს ჩვილი, მოზარდი ან თუნდაც ნაყოფი ორსულობის გვიან პერიოდში.

ეს ყველაფერი უბრალო ადამიანთა საერთო რწმენით არის განპირობებული, რომ ხშირი ექოსკოპია საზიანოა. ამიტომ, ბევრი სამედიცინო დაწესებულების ადმინისტრაცია მათ შუა გზაზე შეხვდა, რათა მათი მოთხოვნები დაეკმაყოფილებინა. ზიანის მტკიცებულება არ არისდღევანდელ მედიცინას არ აქვს ხშირი ულტრაბგერითი გამოკვლევები როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში.

ბავშვისთვის ექოსკოპიის საზიანო (ვიდეო)

ზოგადი დასკვნები

ღირს იმის აღიარება, რომ ზოგჯერ ულტრაბგერითი გამოკვლევაზე უარის თქმის მომხრეთა არგუმენტებმა შეიძლება დაგაფიქროთ. თუმცა, თუ ჩაუღრმავდებით საკითხის შესწავლას, ცხადი ხდება, რომ ეს არგუმენტები დაუსაბუთებელია.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დიდი რაოდენობა ყოველდღიურად ტარდება მთელ მსოფლიოში. ყოველდღიურად ასობით ათასი პროცედურა ტარდება. უფრო მეტიც, თავად პროცედურა მრავალი წლის განმავლობაში გამოიყენება და ამ ხნის განმავლობაში ულტრაბგერითი გართულებების არც ერთი შემთხვევა არ დაფიქსირებულა.

ამავდროულად, ხშირად შეიძლება შეგვხვდეს საპირისპირო სიტუაცია, როდესაც ადამიანები, რომლებიც ამბობენ მტკიცე „არას“ ულტრაბგერითი სკანირების გაკეთებაზე, მოგვიანებით ნანობენ (დაავადებების დიაგნოსტიკის შენელების გამო). ზოგჯერ ისინი უბრალოდ არ არიან დარწმუნებული, რომ ულტრაბგერითი მუშაობს, მაგრამ უფრო ხშირად ეშინიათ ამ პროცედურის.

ულტრაბგერითი კვლევის მეთოდის გავრცელებისა და აქტუალობის მიუხედავად, ადამიანებისთვის ულტრაბგერის მავნებლობის საკითხი ჯერ კიდევ ბევრი პაციენტის შეშფოთებას იწვევს. ამით განსაკუთრებით ხშირად ინტერესდებიან ადამიანები, რომლებიც გადიან ხანგრძლივ მკურნალობას.

ზოგიერთ შემთხვევაში თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს თვეების განმავლობაში და საჭიროებს პერიოდულ მონიტორინგს და გამოჯანმრთელების დინამიკის ხარისხობრივ მონიტორინგს. მაგრამ განა საზიანო არ არის ხშირი ექოსკოპიის გაკეთება?პროცედურა საფრთხეს და ჯანმრთელობას არ უქმნის? ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად აუცილებელია მივმართოთ მეცნიერულ კვლევას.

ულტრაბგერის გაჩენისა და სწრაფი პოპულარიზაციის შემდეგ, ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის გავლენა ადამიანებზე საკამათო იყო. დღეს სიტუაცია რადიკალურად არ შეცვლილა: ზოგიერთი პაციენტი დარწმუნებულია ულტრაბგერითი ზემოქმედების უსაფრთხოებაში, ზოგი კი მას სიფრთხილით ეპყრობა.

სკეპტიკური და ხშირად მტრული დამოკიდებულება შეიძლება აიხსნას სხეულის ამ ტიპის დიაგნოსტიკის შესახებ ყველაზე გავრცელებული მითების წყალობით.

ერთ-ერთი ვერსია, რომლის მიხედვითაც ხშირი დიაგნოსტიკა საზიანოა, შემდეგი თეორიაა. ამის შესაბამისად, კვლევის დროს, ულტრაბგერითი აპარატიდან, სავარაუდოდ, ადამიანისთვის საშიში ულტრაბგერითი ვიბრაციები გამოდის.

ულტრაბგერითი სენსორის მუშაობით გამოწვეული რეზონანსი მუშაობს დაახლოებით 20 ჰც სიხშირეზე და ეს მდგომარეობა ითვლება ხელსაყრელ ფონად ავთვისებიანი პროცესების განვითარებისთვის.

ამ თეორიის მომხრეები დარწმუნებულნი არიან: სიმსივნეები წარმოიქმნება კიბოს უჯრედების გაზრდილი აქტივობის გამო, რომელიც გამოწვეულია ვიბრაციული სიხშირეების გარკვეული სპექტრით.

ულტრაბგერითი ტალღების რიტმი ადგენს კიბოს უჯრედების რეპლიკაციის სიჩქარეს, ე.ი. მათი რეპროდუქცია. ამრიგად, ამ გადაწყვეტილებიდან გამომდინარეობს, რომ ულტრაბგერითი სენსორის მუშაობის რიტმი ემთხვევა ავთვისებიანი უჯრედების პათოლოგიურ რიტმს. თუმცა, ამ ვერსიას, ისევე როგორც სიმსივნური სიმსივნის რიტმის დადასტურებას, ოფიციალური ვალიდობა არ აქვს.

ასეთი გამოკვლევის ჩასატარებლად გამოიყენება სხვადასხვა ტიპის სენსორები, მაგრამ არცერთი მათგანი არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტის ჯანმრთელობას.

რატომ არ შეიძლება ხშირად ექოსკოპია?

საზიანოა თუ არა ხშირი ექოსკოპია, სხვა რამ არის ნათქვამი.

ხშირად, კვლევის ოპონენტები მიუთითებენ რბილ ქსოვილებზე მექანიკური ზემოქმედების ალბათობაზე. მათ მიაჩნიათ, რომ პროცედურა დესტრუქციული ხასიათისაა გამოკვლევის ორგანოებზე ულტრაბგერითი ტალღების ასახვის უნარის გამო. ფაქტობრივად, პროცედურის შემდეგ კვალს ვერ ტოვებენ. იმავდროულად, ფიზიკას მივმართავთ, ადვილია უსაფუძვლო შიშების უარყოფა.

ულტრაბგერითი სკანირების ხშირად გავლა სახიფათოა - ეს განცხადება ყველას წააწყდა. გავრცელებულია მოსაზრება, რომ პროცედურა სარისკოა ბავშვებისთვის, რადგან პაციენტების ეს ჯგუფი უფრო მგრძნობიარეა ნეგატიური ეფექტების მიმართ, ვიდრე მოზრდილებში.

გარდა ამისა, ულტრაბგერის ხშირი შესრულება აიხსნება ულტრაბგერის სავარაუდო დაგროვებითი თვისებებით. ანუ გარკვეული სიხშირით პროცედურა საფრთხეს არ უქმნის ბავშვის ან ზრდასრული ადამიანის ჯანმრთელობას, მაგრამ ხშირი გამოკვლევებით ჩნდება საფრთხე.

ეს ლოგიკა ლოგიკურია მკურნალობის ძირითად პრინციპზე დაყრდნობით: მცირე დოზებით შხამი სასარგებლოა, დიდი დოზებით მავნე. თუმცა, ულტრაბგერითი რენტგენის შედარებისას რაიმე დოზაზე საუბარი არასწორია. მისი მოქმედებები არანაირად არ გროვდება ორგანიზმში და რა თქმა უნდა არ წამლავს ორგანიზმს.

დადასტურებული უსაფრთხოება და ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის სარგებელი

მომავალ დედებს ალბათ სმენიათ ადრეული ორსულობის რისკების შესახებ. თუმცა, შეუძლებელია იმის თქმა, თუ რამდენად გამართლებულია ასეთი შიშები და შეშფოთება, რადგან უპირველეს ყოვლისა, ულტრაბგერითი საშუალებას იძლევა დადგინდეს შემდეგი ფენომენები:

• მრავალჯერადი ორსულობა
• განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მდებარეობა საშვილოსნოს გარეთ
• პლაცენტის გაუქმება
• გენეტიკური დარღვევები
• დარღვევები ბავშვის შინაგანი ორგანოების ფორმირების პროცესში.

თუ ეჭვი გაქვთ სხვადასხვა ფუნქციურ დარღვევაზე, ულტრაბგერითი არის ერთ-ერთი სავალდებულო ღონისძიება შინაგანი ორგანოების პათოლოგიების დასადასტურებლად ან გამორიცხვის მიზნით:

• მუცლის ღრუ
• გულები
• ღვიძლი და ნაღვლის ბუშტი
• თირკმელები და ბუშტი
• გემები
• მენჯის ორგანოები.

კერძოდ, აპარატისა და სენსორის მიერ გამოსხივებულ ულტრაბგერით ტალღებს ისეთი უმნიშვნელო ძალა აქვს, რომ არაფრის დაზიანება არ ძალუძს, განსაკუთრებით შინაგანი ორგანოების კედლებს.

თქვენ შეგიძლიათ გადაამოწმოთ ულტრაბგერითი განადგურების ვერსიების დაუჯერებლობა კანის მთლიანობის შემოწმებით: წინააღმდეგ შემთხვევაში, აქ იქნება შესამჩნევი მთლიანობის პირველი დარღვევები და ეპიდერმისის ადგილობრივი იმუნიტეტის დაქვეითება.

პიგმენტაციის, დერმატიტისა და ეგზემის ნაცვლად, ულტრაბგერითი სენსორის ზემოქმედების შემდეგ სხეულზე რჩება ჯანსაღი კანი, ყოველგვარი უარყოფითი გავლენის კვალის გარეშე.

უსაფრთხო ულტრაბგერითი გამოკვლევის პრინციპები

ულტრაბგერაზე, როგორც ასეთზე საუბრისას, მას არ შეიძლება ვუწოდოთ ადამიანის სხეულზე ზემოქმედების აბსოლუტურად უსაფრთხო გზა.

თუმცა ულტრაბგერითი ზემოქმედებით ნეგატიური შედეგების გამოწვევისთვის საჭიროა სრულიად განსხვავებული, უფრო ძლიერი აპარატურა.

ჩვეულებრივ ულტრაბგერით მოწყობილობას და სენსორს არ შეუძლია მნიშვნელოვანი ზემოქმედება მოახდინოს ადამიანზე. მაგალითად, თვალების ხშირად ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის გაკეთება საზიანო რომ იყოს, მათი კაპილარები გასკდებოდა, რადგან ისინი იმდენად თხელი და მყიფეა, რომ მათი დაზიანება საკმაოდ ადვილია. ის არ რეაგირებს ულტრაბგერაზე და ადამიანის სენსორებზე, გამოკვლევის დროს სხეული არაფერს გრძნობს.

სპეციალისტები, რომლებიც იცავენ ულტრაბგერითი ტექნიკის უსაფრთხო გამოყენების ძირითად პრინციპებს, შეუძლიათ დარწმუნებულნი იყვნენ შედეგების სიზუსტეში და პაციენტისთვის რაიმე გვერდითი ეფექტების არარსებობაში. მთავარია:

• პროცედურა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ პროფესიონალების, მაღალკვალიფიციური სპეციალისტების მიერ, რომლებიც იცნობენ უსაფრთხო მუშაობის წესებს და აღჭურვილობის ტექნიკურ მახასიათებლებს.
• აუცილებელია ულტრაბგერითი ტალღების შესაძლო მექანიკური და თერმული ეფექტების გათვალისწინება
• აღჭურვილობის პარამეტრების ინფორმირებულობა და ცოდნა, სპეციალისტის უნარი დააყენოს შესაბამისი გამომავალი სიმძლავრის დონე კონკრეტული დიაგნოზისთვის
• პროცედურის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმალური, მაგრამ საკმარისი დიაგნოზის დასადგენად
• გამომავალზე ულტრაბგერითი სიმძლავრე არ უნდა აღემატებოდეს საკმარის დონეს დიაგნოსტიკის დროს გამოკვლეული ობიექტის მდგომარეობის შესახებ მაქსიმალური ინფორმაციის შინაარსისთვის.
• სკრინინგი არ უნდა ჩატარდეს მხოლოდ შეხსენების ან სუვენირების სახით გამოყენებული მონაცემების მოპოვების მიზნით (ორსულობის დროს ემბრიონის, ნაყოფის სურათები ან ვიდეო).

რამდენად ხშირად შეგიძლიათ გაიაროთ ულტრაბგერითი გამოკვლევა?

იმის გასაგებად, თუ რამდენად ხშირად შეიძლება გაკეთდეს ულტრაბგერითი, უნდა მიმართოთ ორსულობის სტანდარტულ კალენდარს.დედის საშვილოსნოში ჩამოყალიბებული ნაყოფის სხეული კვლევის ყველაზე დაუცველი ობიექტია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ულტრაბგერითი გამოკვლევის დრო და ოპტიმალური სიხშირე შეიძლება განისაზღვროს ორსულობის მართვის სტანდარტული კალენდრის წყალობით.

• 12-13 კვირაში;
• 20-22 კვირაში;
• 32-33 კვირაში.

პროცედურების სავალდებულო გრაფიკის გარდა, ორსულ ქალს შეიძლება დაენიშნოს დამატებითი ექოსკოპია, თუ ნაყოფის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება. სწორედ ამიტომ, ორსულ ქალს შეუძლია იმდენჯერ გაიაროს დიაგნოსტიკა, რამდენჯერაც ექიმი ჩათვლის შესაბამის გადაწყვეტილებად.

წარმოსახვითი ვერ შეედრება იმ პოტენციურ პრობლემებს, რომლებიც წარმოიქმნება დაგვიანებული დიაგნოზის შედეგად.

ულტრაბგერითი ტიპის სკრინინგის შედარებითი ახალგაზრდობა არ მიუთითებს იმაზე, რომ სხეულის ამ ტიპის გამოკვლევა არ არის შესწავლილი. ტექნიკის უსაფრთხოება, მისი არაინვაზიურობა და საინფორმაციო შინაარსის მაღალი დონე შესაძლებელს ხდის ულტრაბგერის კლასიფიკაციას ერთ-ერთ საუკეთესო და უვნებელ მეთოდად.