როგორ და სად შეიძლება აბორტის გაკეთება? სამედიცინო აბორტის სახეები. ქირურგიული აბორტი - კიურეტაჟი

სამწუხაროდ, ყველა ორსულობა არ არის სასურველი. ავტორი სხვადასხვა მიზეზებიქალს შეიძლება არ სურდეს ბავშვის გაჩენა და მას ამის უფლება აქვს. რა თქმა უნდა, მედიის უმეტესობა ხელს უწყობს კონტრაცეფციას - სჯობს დაიცვათ თავი, ვიდრე ორსულობასთან უსიამოვნო სიტუაციაში მოხვდეთ. მაგრამ რა უნდა გააკეთოს, თუ დაუგეგმავი კონცეფცია მოხდა? როგორ ჩავატაროთ ოპერაცია ჯანმრთელობისთვის მინიმალური შესაძლო დაზიანებით? ტრადიციული შეფერხების ინტერვენცია არასასურველი ორსულობაითვლება აბორტად. ეს მეთოდი ფართოდ არის გავრცელებული წინა ქვეყნებში საბჭოთა კავშირი. მაგრამ პროგრესი არ დგას და თანამედროვე ქალიაბორტის გაცილებით მეტი ვარიანტი აქვს. ვაკუუმური აბორტი ითვლება ნაზ ვარიანტად არასასურველი ბავშვის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად.

ვაკუუმის აბორტი: პროცედურის არსი

ვაკუუმ აბორტს ასევე უწოდებენ მინი აბორტს ან ვაკუუმ ასპირაციას. ეს არის ქალის განთავისუფლების მეთოდი არასასურველი ორსულობაადრეულ ეტაპზე. თავად სახელი შეიცავს პროცედურის აღწერას - ნაყოფის ამოღება ხდება ვაკუუმური ტუმბოს გამოყენებით. მოქმედების მექანიზმი საკმაოდ მარტივია - სპეციალური მოწყობილობა შედის საშვილოსნოს ღრუში, განაყოფიერებული კვერცხის განცალკევებისა და მისი ამოღების მიზნით. ამ მოწყობილობის დახმარებით, უარყოფითი წნევა იქმნება ღრუში, ხოლო განაყოფიერებული კვერცხი ქალის სხეულიდან დაფრინავს. ორსულობა დასრულდა.

რამდენიმე ტიპის ინტერვენციები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობის შეწყვეტისთვის. ქირურგიული აბორტის დროს, ნაყოფს საშვილოსნოდან ამოღებულია სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით. ვაკუუმის აბორტს მრავალი უპირატესობა აქვს ტრადიციულ აბორტის გამო. ამ პროცედურის დროს, საშვილოსნოს ღრუს კედლები არ არის გაფუჭებული, როგორც ორსულობის შეწყვეტის ქირურგიული მეთოდით. ამრიგად, ამ ტიპის აბორტის ჩარევა ქალის შემწყნარებლობისთვის უფრო ადვილია. ამავდროულად, სამედიცინო აბორტი (აბების მიღებით) ქალისთვის ნაკლებად მტკივნეულია, ვიდრე ვაკუუმის აბორტი.

ინტერვენციის მითითებები

მინი აბორტის მთავარ მიზეზებს შორის არის შემდეგი:

• ქალს არ სურს ორსულობის გაგრძელება;
• ორსულობა გაყინულია, ანუ ნაყოფი აჩერებს განვითარებას და კვდება;
• განაყოფიერებულ კვერცხს აქვს დეფექტები;
• ქალი არ უნდა გახდეს დედა სამედიცინო ჩვენებები;
• პაციენტმა აიღო სამედიცინო მარაგიპრეპარატები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფზე, ანუ მედიკამენტები, რომლებიც თითქმის ნებისმიერ შემთხვევაში გამოიწვევს ბავშვის დეფორმაციას;
• მომავალ დედას აქვს დაავადებები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფზე და შეიძლება გამოიწვიოს თანდაყოლილი დაავადებები(სიფილისი, აივ, წითურა და ციტომეგალოვირუსი).

თარიღები

ქალს უფლება აქვს დამოუკიდებლად გადაწყვიტოს ორსულობის შეწყვეტა 12 კვირამდე. ვაკუუმური აბორტი გამოიყენება მხოლოდ ამ ვადებში. თუ 3 თვეზე მეტი გავიდა, მაშინ პროცედურა არ შეიძლება გაკეთდეს. ამავდროულად, კლინიკების უმეტესობა ვაკუუმ აბორტს სთავაზობს მხოლოდ 7 თვემდე ასაკის პაციენტებს. სამეანო კვირები. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ დროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჯერ კიდევ არ არის გამაგრებული საშვილოსნოში, რაც იმას ნიშნავს, რომ მისი ამოღება ადვილია. იდეალური დროვაკუუმური ასპირაციისთვის - ორსულობის 4-6 კვირა.
ორსულობის 4-6 კვირა იდეალური პერიოდია ვაკუუმური აბორტი

ორსულობის მე-7-დან მე-12 კვირამდე თეორიულად შესაძლებელია მინი აბორტის გაკეთებაც, მაგრამ ეს ბევრად უფრო რთულია. პირველ რიგში, თქვენ მოგიწევთ საშვილოსნოს ყელის გაფართოება (მეტი ადრეული ეტაპებიეს არ არის საჭირო) და ეს მატებს ქალის დისკომფორტს ოპერაციის შემდეგ. მეორეც, არსებობს საშვილოსნოს ღრუში ქსოვილის დაზიანების რისკი და ეს ემუქრება პაციენტს სერიოზული გართულებებით (ანთების განვითარება, სისხლდენა).

მესამე, არსებობს ნაყოფის არასაკმარისი ექსტრაქციის რისკი. და ამ სცენარში ქალს ემუქრება ანთებითი პროცესი, რის შემდეგაც შეგიძლიათ დარჩეთ უნაყოფო. პაციენტების დაახლოებით 10%-ს აწყდება ასეთი პრობლემები. ყველა ეს მიზეზი განსაზღვრავს ექიმების უხალისობას ორსულობის მე-6 კვირის შემდეგ მინი აბორტის გამოყენებაზე. ასეთ ვადებში ექიმი, დიდი ალბათობით, პრობლემის გადაჭრის სხვა გზას გირჩევს - ყველაზე ხშირად ქირურგიულ აბორტს. და, ბუნებრივია, სჯობს ქალმა სპეციალისტის აზრი მოისმინოს.
ზე დადებითი ტესტითუ ორსულად ხართ, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს

ბევრ ქალს აწუხებს კითხვა - როგორ გამოვთვალოთ ეს კვირები? როგორ შეგიძლიათ განსაზღვროთ რამდენი დრო გავიდა ჩასახვის შემდეგ? ამ კითხვებზე არის მკაფიო პასუხი - თქვენ უნდა დაითვალოთ დრო თქვენი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან.ექიმებს ყოველთვის არ შეუძლიათ განსაზღვრონ კონცეფციის თარიღი, ამიტომ ყველა თარიღი გამოითვლება სამეანო კვირებში - ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. თანამედროვე გინეკოლოგიის თვალსაზრისით, ორსულობა გრძელდება 40 სამეანო კვირა. ქალი ჩვეულებრივ იგებს ჩასახვის შესახებ მენსტრუაციის დაგვიანების შემდეგ - ანუ 4-5 სამეანო კვირაში.

მაგალითად, ქალს მენსტრუაცია 1 იანვარს ჰქონდა. 4 კვირის შემდეგ მას განუვითარდა ციკლის დარღვევა. 1 თებერვალს შეუძლია ორსულობის ტესტის გაკეთება და თუ დადებითი შედეგიმას უკვე 4 სამეანო კვირა ექნება. თუ მან ტესტი გაიარა 7 თებერვალს, ანუ დაგვიანებიდან ერთი კვირის შემდეგ, მაშინ ორსულობა უკვე 5 კვირა იქნება.

ამიტომ, თუ გოგონა არ არის მზად, გახდეს დედა, მან უნდა აკონტროლოს ციკლი და რაც შეიძლება ადრე მიმართოს ექიმს.

უკუჩვენებები

მთავარია ჯანმრთელობა. ამიტომ, ქალი არავითარ შემთხვევაში არ უნდა წავიდეს საეჭვო ადგილებში ორსულობის შესაწყვეტად, მით უმეტეს, არ ეცადოს ბავშვის მოშორებას დამოუკიდებლად ან მიწისქვეშა სპეციალისტების დახმარებით. დიდი ხანია წავიდა დრო, როდესაც რუსეთში აბორტები აკრძალული იყო, რაც ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა მიმართოთ კომპეტენტური ექიმების მომსახურებას. კარგი რეპუტაციის მქონე კლინიკაში მისვლა სჯობს და საუკეთესო ვარიანტიარის დაუკავშირდეს გინეკოლოგს, რომელსაც ქალი მთლიანად ენდობა.

მაგრამ ყველაფერი არ არის დამოკიდებული ექიმის არჩევანზე. ზოგჯერ ვაკუუმური აბორტი შეუძლებელია ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გამო. ამ ოპერაციის ორი სახის უკუჩვენება არსებობს - ფარდობითი და აბსოლუტური.

შედარებითი უკუჩვენებები შეიძლება დაიძლიოს. მათ შორისაა გენიტალური ინფექციები და გაციება.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, თუ რა კონკრეტული პრობლემები არ აძლევს ქალის ჯანმრთელობას მინი აბორტის გაკეთების საშუალებას. და მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს ორგანიზმში ამ ცვლილებების მკურნალობა ან რეკომენდაცია გაუწიოს ნაყოფის მოშორების სხვა გზას.

აბსოლუტურ უკუჩვენებებს შორისაა:

• ადჰეზიები (შემაერთებელი ქსოვილის დატკეპნა);
• ონკოლოგია;
• ხანგრძლივი გესტაციური ასაკი;
• გარე ორსულობა.

მაგრამ ასევე უკეთესია ქალი ენდოს სპეციალისტის აზრს. ექიმები თავიანთ განაჩენს თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად გამოაქვთ, თითოეული კონკრეტული პაციენტის მახასიათებლებზე დაყრდნობით. ამიტომ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას და არ ეცადოთ პრობლემის მოგვარებას თავად.

როგორ ტარდება პროცედურა?

მნიშვნელოვანია იცოდეთ როგორ სწორად მოემზადოთ მინი აბორტისთვის და რას უნდა ველოდოთ ამ პროცედურისგან.

ვაკუუმური აბორტის მომზადება

კლინიკისა და ექიმის არჩევის შემდეგ, ორსულობის ვადის განსაზღვრის შემდეგ, ქალს აწუხებს კითხვა, თუ როგორ უნდა მოემზადოს ოპერაციისთვის საუკეთესოდ. ამისათვის ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობაა გინეკოლოგის გამოკვლევა.გოგონები არ ინერვიულოთ - არც ერთი კლინიკა არ მიიღებს ორსულობის შეწყვეტას სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე. დანიშვნის დროს, ჩვეულებრივ, ქალს იღებენ შემდეგი ტესტები:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• შარდის ზოგადი ანალიზი;
• სისხლი ინფექციებისთვის (ჰეპატიტი, აივ, სიფილისი);
• ვაგინალური ნაცხი მიკროფლორისთვის.

ყველა ქალი განიცდის ულტრაბგერითირაც შეიძლება ზუსტად დადგინდეს გესტაციური ასაკი და დადგინდეს საშვილოსნოს სტრუქტურული თავისებურებები.
ვაკუუმური აბორტის დაწყებამდე საჭიროა ულტრაბგერითი.

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დამატებითი ტესტები თქვენი გამოკვლევის შედეგებისა და ინდივიდუალური მახასიათებლებიპაციენტები. მაგალითად, თუ არის საეჭვო გამონადენი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ტესტები. თუ ქალი დაბადების დეფექტიგულის, მას შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს კარდიოგრამას.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თუ ექიმი დანიშნავს რაიმე ტესტს ან გამოკვლევას, უმჯობესია უარი არ თქვათ. ეს კეთდება იმისთვის, რომ მაქსიმალურად შემცირდეს რისკები და არა სამედიცინო პერსონალის ახირებით.

თუ გოგონა პასუხისმგებლობით ეკიდება მინი აბორტის მომზადებას, სავარაუდოდ, ყველაფერი გართულებების გარეშე ჩაივლის.

ყველა ტესტის გავლის შემდეგ ექიმი ადგენს ოპერაციის თარიღს. ზოგიერთ შემთხვევაში, პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს დაუყოვნებლივ მკურნალობის დღეს, თუ კვლევის შედეგები უკვე მზად არის. ზოგადად, ეს დამოკიდებულია კლინიკაზე, სადაც ქალი მიდის. ბუნებრივია, ყველა დაინტერესებულია, რომ ოპერაცია რაც შეიძლება მალე მოხდეს. ამიტომ ანალიზს არავინ დააყოვნებს. ექიმები ყველაფერს გააკეთებენ იმისთვის, რომ რაც შეიძლება ადრე მოხდეს მინი აბორტი.

პროცედურის ხანგრძლივობა

დანიშნულ დღეს ქალი მოდის კლინიკაში. მინი აბორტი ტარდება მხოლოდ სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებებში და სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. ბევრი ადამიანი შეშფოთებულია ოპერაციის ხანგრძლივობით. მინი აბორტი კეთდება 1-5 წუთში. ეს არის Კიდევ ერთხელადასტურებს ამ ჩარევის ეფექტურობას - ქალს არ უწევს დისკომფორტის დიდხანს გაძლება.

მინი აბორტის პროგრესი

ვაკუუმური აბორტის შესასრულებლად პაციენტი გინეკოლოგიურ სკამზე ზის. მისი ფეხები დამაგრებულია ღეროებში, რათა ხელი არ შეუშალოს ოპერაციას. ინფექციის შესაძლებლობის აღმოსაფხვრელად, ქალის სასქესო ორგანოს მკურნალობენ ანტისეპტიკური საშუალებებით.
ვაკუუმური აბორტი კეთდება გინეკოლოგიურ სკამზე

ბევრ პაციენტს ეშინია ტკივილის მინი აბორტის დროს. თუმცა, in თანამედროვე პირობებიეს გამორიცხულია. ანესთეზიის გარეშე არცერთი ექიმი არ დაიწყებს ოპერაციას.ვაკუუმური აბორტის ჩატარებისას გამოიყენება ორი სახის ანესთეზია:

ტკივილგამაყუჩებელი პროცედურების შემდეგ ექიმი იწყებს საშვილოსნოს ყელის გაფართოებას. თუმცა, ეს არ არის აუცილებელი ყველა ქალისთვის. თუ პაციენტმა უკვე გააჩინა ბავშვი, საშვილოსნოს ყელთან მანიპულაციები არ ტარდება.

შემდეგ, ექიმი ელექტრო ვაკუუმის ტუმბოს წვერი შეჰყავს საშვილოსნოში და ჩართავს მოწყობილობას. ნეგატიური წნევა იქმნება საშვილოსნოში, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს მიდამოდან გამოდის და ტუმბოს სპეციალურ განყოფილებაში შედის. ამის შემდეგ საშვილოსნო იწყებს აქტიურ შეკუმშვას.

თანამედროვე კლინიკებში მინი აბორტი ტარდება ულტრაბგერითი კონტროლით, ანუ ექიმს აქვს შესაძლებლობა გააკონტროლოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ექსტრაქციის სისრულე. სწორედ ულტრაბგერითია შესაძლებელი ოპერაციის ეფექტურობის შეფასება. თუ ყველაფერი კარგად წავიდა, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს ღრუდან მთლიანად მოიხსნება.

მიმოხილვები ქალებისგან

ქალების უმეტესობა აღნიშნავს, რომ ვაკუუმური აბორტის დროს არ იყო ძლიერი ტკივილი.

ოდნავ მტკივა საშვილოსნოს ყელის გაფართოებისას, როგორც მენსტრუაციის დროს. მოწყობილობა მუშაობს მაქსიმუმ. 2 წუთი, ცოტა მტკივნეული, ისევე როგორც მენსტრუაციის დროს. კარგი დამამშვიდებელი უნდა დალიო, იმდენი იმუშავე, რომ უბრალო შეხებაც კი გაგიჟებს. მოითხოვეთ ლიდოკაინის და კეტონალის სამმაგი დოზა (მე გავაკეთე).

ძველი საფულე

https://eva.ru/forum/topic/messages/2686838.htm?print=true

ეს არ არის საშინელი, მაგრამ მიზანშეწონილია ამის გაკეთება ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ, ეს არის მაშინ, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჩანს სენსორით და ის მთლიანად ამოღებულია, ანესთეზიის ქვეშ ის უმტკივნეულოა.

სიხარულს

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/153109/index.html

როდის შემიძლია სახლში წასვლა?

ყველა ქალს სურს იცოდეს, როდის შეუძლია სახლში დაბრუნება აბორტის შემდეგ. თუ ვაკუუმური აბორტი ჩატარდა, პაციენტი რამდენიმე საათში გათავისუფლდება კლინიკიდან. ოპერაციის შემდეგ, მას ეძლევა შესაძლებლობა დაეწაფა და დაისვენოს. ამ დროის განმავლობაში ექიმი აკონტროლებს ქალის მდგომარეობას. თუ ძლიერი თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა ან გულისრევა მოხდა, პაციენტს არავითარ შემთხვევაში არ მიეცემა სახლში წასვლის უფლება, სანამ ეს სიმპტომები არ აღმოიფხვრება. თქვენ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ნორმალურ ცხოვრებას მხოლოდ ექიმის ნებართვით.
მინი აბორტის შემდეგ რამდენიმე საათის შემდეგ შეგიძლიათ სახლში წასვლა

თუ შედეგი ხელსაყრელია, მეორე დღეს ქალს შეუძლია მასთან დაბრუნება ჩვეულებრივი ცხოვრებამაგალითად, სამსახურში წასვლა.

ექიმთან ვიზიტი მინი აბორტის შემდეგ

ექიმები დაჟინებით გვირჩევენ, რომ ქალებმა, რომლებმაც გაიარეს ვაკუუმური აბორტი, მიმართონ გინეკოლოგს ოპერაციიდან ორი კვირის შემდეგ. უპირველეს ყოვლისა, ეს კეთდება იმისთვის, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მთლიანად მოიხსნას. ამისათვის პაციენტს ინიშნება ულტრაბგერა, რაც შესაძლებელს გახდის ორსულობის შეწყვეტის ფაქტის გადამოწმებას. თუ რაიმე მიზეზით ქალი ჯერ კიდევ ატარებს შვილს, მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიიღოთ ზომები.
მინი აბორტიდან 2 კვირის შემდეგ თქვენ გჭირდებათ გინეკოლოგის მონახულება

ასევე ექიმთან ვიზიტის დროს, ქალი გადის ტესტებს, რომლებიც დარწმუნებულია, რომ არ არსებობს ანთება. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ვაკუუმის აბორტი ჩარევაა ქალის სხეული. ინსტრუმენტების მკურნალობის მიუხედავად, ინფექციის რისკი ყოველთვის არსებობს. ამრიგად, პაციენტებს ინიშნება სისხლის ტესტი, იღებენ ნაცხი და ხორციელდება სხვა აუცილებელი მანიპულაციები.

შედეგები

მისი აშკარა სიმარტივის მიუხედავად, ვაკუუმის აბორტი სერიოზული ოპერაციაა. აბორტის ამ მეთოდს შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს. ყველა გოგონამ აშკარად უნდა ესმოდეს ეს და სერიოზულად იფიქროს, სანამ მინი აბორტის მიღებამდე. ალბათ ზოგიერთ შემთხვევაში უმჯობესია შეინარჩუნოთ ბავშვი და მისცეს მას დაბადების შანსი.

ვაკუუმის აბორტის ყველაზე სერიოზულ შედეგებს შორის არის უნაყოფობა.ანუ ქალი შეიძლება აღარასოდეს დაორსულდეს. შეიძლება ასევე არსებობდეს პრობლემები ბავშვებთან დაკავშირებული ბავშვების, ანუ შეცდომების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება. ეს შედეგები ხშირად ჩნდება მრავალი წლის შემდეგ, როდესაც გოგონა აღარ ფიქრობს მინი აბორტის შესახებ. რა თქმა უნდა, რისკი უფრო დაბალია, ვიდრე ტრადიციული ჩარევით. მაგრამ ეს არ ნიშნავს რომ ის არ არსებობს. და ამის გაგება მნიშვნელოვანია აბორტის გაკეთებამდე.

დედობაზე უარის თქმამ ან გარკვეულმა გარემოებებმა (სამედიცინო ჩვენებებმა) შეიძლება გამოიწვიოს აბორტის გაკეთების გადაწყვეტილება. ქირურგიული კირეტაჟი ორსულობის შეწყვეტის უძველესი და ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. ქირურგიული წმენდა ინიშნება მაშინ, როდესაც ემბრიონი მიაღწევს გარკვეულ მასას, როდესაც შეწყვეტის სხვა მეთოდების გამოყენება აღარ არის შესაძლებელი.

ამ ტიპის აბორტი გულისხმობს საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟის პროცედურას სპეციალური ლითონის ხელსაწყოების გამოყენებით კოვზის - კურეტის სახით. ამ მეთოდს ემბრიონის მოცილების სპეციფიკის გამო კიურეტაჟს ან კირეტაჟსაც უწოდებენ. კიურეტაჟი, აბორტის ჩატარების გარდა, ძალიან ხშირად გამოიყენება გინეკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ. კიურეტაჟი ხელს უწყობს სისხლდენის შეჩერებას, ხოლო ამოღებული ქსოვილების შემდგომი გამოკვლევა - ჰისტოლოგია, რომელიც ხელს უწყობს სერიოზული დაავადებების გამოვლენას ადრეული ეტაპებიგანვითარება.

ქირურგიული აბორტისხვა სახის შეფერხებასთან შედარებით, ყველაზე ხშირად იწვევს გართულებებს. თუ სამედიცინო აბორტი კეთდება სახლში, მაშინ ქირურგიული აბორტი მოითხოვს საავადმყოფოში სავალდებულო ყოფნას. დამოკიდებულია პაციენტის სხეულზე და გესტაციური ასაკიემბრიონის მოცილების პროცედურა ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და გრძელდება 15-დან 30 წუთამდე. მთელი კიურეტაჟის პროცესი უნდა ჩატარდეს ანესთეზიოლოგის თანდასწრებით. ქალი ჯდება გინეკოლოგიურ სკამზე და აყენებენ ანესთეზიას, რის შემდეგაც საშვილოსნოს აფართოებენ დილატატორების გამოყენებით. პროცედურა ტარდება კურეტის გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში. ოპერაციის დროს სპეციალისტი ამოიღებს ენდომეტრიუმის ზედა ფენას და შემდეგ ანადგურებს ემბრიონს. ხშირად, როდესაც ქირურგიული აბორტი კომბინირებულია ვაკუუმურ აბორტთან, ემბრიონის განადგურების შემდეგ, ეპითელიუმის ფრაგმენტები ამოღებულია ვაკუუმური ტუმბოს გამოყენებით.

როგორ კეთდება ქირურგიული აბორტი ორსულობის ადრეულ პერიოდში? თუ ქალი კლინიკაში მოდის 13 კვირამდე, მაშინ ვაკუუმურ აბორტთან ერთად კეთდება ქირურგიული აბორტი. კურეტის (ბასრი კოვზის მსგავსი ინსტრუმენტის) გამოყენებით ექიმი ამოიღებს საშვილოსნოს ეპითელიუმის ფენას და შემდეგ ანადგურებს ემბრიონს. ამის შემდეგ, ნაყოფის ფრაგმენტები ამოღებულია საშვილოსნოს ღრუდან ვაკუუმური ტუმბოს გამოყენებით. ვაკუუმური სამუშაოს დასრულების შემდეგ სპეციალისტი ასუფთავებს საშვილოსნოს კედლებს განადგურებული ემბრიონის დარჩენილი ფრაგმენტებისგან.

ორსულობის დროს კიურეტაჟი 14-დან 22 კვირამდე უფრო საშიშია ქალის რეპროდუქციული ჯანმრთელობისთვის. ამაზე გრძელვადიანინაყოფის ნაწილების მოსაშორებლად სპეციალისტს გაცილებით მეტი საშვილოსნოს ყელის გახსნა სჭირდება, რადგან ნაყოფს საკმარისი აქვს დიდი ზომები. პაციენტის ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ მოქცევის შემდეგ ექიმი ანადგურებს ნაყოფს კიურეტის გამოყენებით, შემდეგ აცლის მსხვილ ფრაგმენტებს პინცეტით. ნაყოფის მცირე ნაწილაკები შეიძლება მოიხსნას ვაკუუმური ტუმბოს გამოყენებით, რასაც მოჰყვება ღრუს კირეტაჟი რეპროდუქციული ორგანო. როგორც ნებისმიერი სახის ქირურგიული ჩარევა, კირეტაჟმა შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები. ამ ტიპის აბორტი ყველაზე საშიშია სხვა სახის აბორტებთან შედარებით, ვინაიდან პროცედურის დროს უხეში და აგრესიული გავლენალითონის საგნები, რომლებიც თავის მხრივ სერიოზულ ზიანს აყენებენ შიდა ზედაპირი. ნეგატიური შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ექიმი იძლევა რეკომენდაციებს, რომლებიც უნდა დაიცვან სიზუსტით.

გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ქალმა უნდა დააკვირდეს საწოლის დასვენებადა მიიღოს საჭირო მედიკამენტები, მათ შორის ანტიბაქტერიული. რამდენიმე დღის შემდეგ კონტროლისთვის საჭიროა ულტრაბგერითი გამოკვლევა. სრული მოხსნაემბრიონის ნაწილები.

რომელ საათამდე შეიძლება ქირურგიული აბორტის გაკეთება?

კიურეტაჟი შეიძლება გაკეთდეს 22 კვირამდე; ეს ჩვეულებრივ ხდება სამედიცინო მიზეზების გამო, თუ ნაყოფის განვითარება დაქვეითებულია. ამავე მიზეზების გამო, ქირურგიული აბორტი შეიძლება ჩატარდეს მოგვიანებით. მოგვიანებით, რომელიც მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს. ოპერაცია ტარდება სტაციონარულ პირობებში გამოცდილი სპეციალისტის მიერ, რაც გარანტიას იძლევა პოსტოპერაციული გართულებების არარსებობას.

როდესაც გადაწყვეტს ქირურგიული კირეტაჟის გავლას, ქალი შემოდის სავალდებულოთქვენ უნდა გაიაროთ რამდენიმე გამოკვლევა, როგორიცაა:

• გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე ნაცხის აღებით,
• გაიარეთ ტესტები სისხლის შედედების, ინფექციური დაავადებების არსებობის, სისხლის ჯგუფის, hCG დონისთვის.

მხოლოდ წინასწარი გამოკვლევის შემდეგ ექიმი განსაზღვრავს ოპერაციის დროს. თუ გართულებები არ არის, პაციენტს შეუძლია დატოვოს საავადმყოფო იმავე დღეს.

რამდენი ხანი სჭირდება ქირურგიულ აბორტს?

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ორსულობის ხანგრძლივობაზე და სხეულის მდგომარეობაზე. საშუალოდ, მომზადებასთან ერთად კიურეტაჟი ტარდება 25-35 წუთში და ეფექტურობა 97%-ზე მეტია. ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ქალი საავადმყოფოში იმყოფება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ საშვილოსნო ცუდად იკუმშება, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს შეკუმშვის გასაუმჯობესებლად და რამდენიმე დღის შემდეგ ტარდება საკონტროლო ულტრაბგერითი.

განმეორებითი ჩარევა ძალიან იშვიათად არის საჭირო. ოპერაცია შეიძლება გაგრძელდეს 20 წუთიდან, რაც დამოკიდებულია ექიმის გამოცდილებაზე და ქალის სხეულის მდგომარეობაზე, მაგალითად, თუ საშვილოსნო მოხრილია, პროცედურის ხანგრძლივობა იზრდება.

სად კეთდება ქირურგიული აბორტი?

ემბრიონის ამოღების ოპერაცია შეიძლება გაკეთდეს სამედიცინო მიზეზების გამო ან სურვილისამებრქალები. თუ პროცედურა ინიშნება სამედიცინო მიზეზების გამო, მაშინ ქალი უნდა წავიდეს სპეციალიზებულ დაწესებულებაში, ან, მისივე მოთხოვნით, მის არჩევან კლინიკაში. ორსულობის გვიან პერიოდში აბორტი უნდა განახორციელოს მხოლოდ კვალიფიციურმა და გამოცდილმა ექიმმა სანდო სამედიცინო ცენტრში. დადებითი მხარერაც ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას.

ამ სერვისისთვის შეგიძლიათ მიმართოთ საჯარო კლინიკას, სადაც ოპერაცია ტარდება უფასოდ. აბორტის მეთოდი შეირჩევა ორსულობის ხანგრძლივობის, ჩვენებებისა და ორგანიზმის მახასიათებლების მიხედვით.

სად უნდა გაიკეთოთ აბორტი ყველა ქალის არჩევანია, შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რა კეთდება უკეთესად სახელმწიფო დაწესებულებაში თუ კერძო კლინიკაში. ვინაიდან ყველაფერი ექიმზეა დამოკიდებული, თქვენ უნდა აირჩიოთ ექიმი რეკომენდაციებითა და გამოცდილებით.

გთხოვთ გახსოვდეთ, რომ თუ ორსულობის გვიან მიდიხართ საჯარო საავადმყოფოში, თქვენი აბორტი შეიძლება გადაიდოს ლოდინის დროის გამო. ამიტომ, აბორტის გაკეთების გადაწყვეტილების მიღებისას, არ უნდა გადადოთ მასთან დაკავშირება ანტენატალური კლინიკა.

ვინაიდან ქირურგიული კიურეტაჟი ტარდება საავადმყოფოში, კლინიკას უნდა ჰქონდეს სამშობიარო ან გინეკოლოგიური განყოფილება და მოთხოვნის შემთხვევაში კლინიკამ უნდა უზრუნველყოს ოპერაციისთვის ყველა საჭირო ნებართვა და სერთიფიკატი. ასეთი ოპერაციების ჩატარების გამოცდილების და ნებართვის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს დამღუპველი შედეგები.

ფასი

ქირურგიული აბორტი შედის ჯანმრთელობის დაზღვევის სერვისების ჩამონათვალში, რომელიც უზრუნველყოფს უფასო სამედიცინო მომსახურებას. 18 წლის მიღწევისას ქალს უფლება აქვს შეწყვიტოს ორსულობა სახელმწიფო საავადმყოფოში, თუ მას აქვს პოლიტიკა, აბსოლუტურად უფასოდ, ერთადერთი რაც არ შედის სერვისების ჩამონათვალში არის ანესთეზიის გამოყენება. ასე რომ, მას მოუწევს გადაიხადოს 1000-დან 3000 რუბლამდე.

სახელმწიფო დაწესებულებების გარდა, ქალს შეუძლია კერძო კლინიკაში წასვლა. ქირურგიული აბორტი და მისი ღირებულება თითო ოპერაციაზე დამოკიდებულია სამედიცინო ცენტრზე და მასთან დაკავშირებული სერვისების სპექტრზე:

• სპეციალისტის კონსულტაცია;
• საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა;
• ოპერაცია;
• ანესთეზია;
• ტესტები.

თუ ქალმა არ იცის მისი Rh ფაქტორი, ექიმი უპირველეს ყოვლისა იძლევა რეკომენდაციას სისხლის დონაციის შესახებ მის იდენტიფიცირებისთვის.

სამედიცინო ცენტრებში ქირურგიული აბორტის ფასი 5000-დან 20000 რუბლამდე მერყეობს. რაც უფრო დიდია ქალაქი, მით უფრო ძვირი დაჯდება ოპერაცია.

შედეგები

თუ ქალი აპირებს გაიაროს ქირურგიული აბორტი, მაშინ პირველ რიგში აუცილებელია სამედიცინო ცენტრის მოძებნა, რომელიც ყველა მოთხოვნას, მათ შორის სანიტარიულს, გვირჩევს. კიურეტაჟი რთული ოპერაციაა, ამიტომ ის მხოლოდ გამოცდილმა და კვალიფიციურმა ექიმმა უნდა შეასრულოს. პროცედურის დროს ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობამ, ასევე დასუფთავების წესების უხეში დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები ქირურგიული აბორტის შემდეგ:

1. საშვილოსნოს ყელის მთლიანობის დარღვევა. თუ ოპერაციის დროს საშვილოსნო სათანადოდ არ გაფართოვდა ზონდით, შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს ყელის დაზიანება. ეს იწვევს საშოს კედლების შესუსტებას, რაც ზრდის სპონტანური აბორტის რისკს და დაორსულების შეუძლებლობას.
2. Ინფექციური დაავადებები. თუ ექიმები დაუდევრობენ და ჰიგიენურ წესებს არ იცავენ, აბორტის შემდეგ ქალს შეიძლება შეექმნას ინფექციური დაავადება. თუ ინფექცია დროულად არ განიხილება, შეიძლება განვითარდეს ბევრად უფრო სერიოზული გართულებები, როგორიცაა სისხლის მოწამვლა.
3. უნაყოფობა. ეს დიაგნოზი ერთ-ერთი ყველაზე საშინელი გართულებაა კიურეტაჟის შემდეგ, ეს უპირველეს ყოვლისა დამოკიდებულია ადრე ჩატარებული აბორტების რაოდენობაზე, ვინაიდან თითოეული მათგანი საშვილოსნოს შიგნით ტოვებს ნაწიბურს, რომელსაც ემბრიონი ვერ მიამაგრებს. ამიტომ არ არის მიზანშეწონილი ერთზე მეტი აბორტის ჩატარება.
4. Სისხლდენა. ეს გართულება ვითარდება მიწისქვეშა კლინიკებში გამოუცდელი სპეციალისტების მიერ კიურეტაჟის დროს. სისხლის დაკარგვა შეიძლება იყოს იმდენად მძიმე, რომ ქალს რისკავს რეპროდუქციული ორგანოს დაკარგვის ან თუნდაც სიკვდილის რისკს.
5. Rh სენსიბილიზაცია. ქირურგიული აბორტის ჩატარება ქალში უარყოფითი Rh ფაქტორიშეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში ნაყოფის სისხლის ანტისხეულების გამოჩენა. ამ შემთხვევაში საჭიროა დანიშვნა სპეციალური პრეპარატი Rh კონფლიქტის აღმოსაფხვრელად.
6. არასრული აბორტი. ეს შედეგი საკმაოდ იშვიათად ხდება და მდგომარეობს იმაში, რომ კიურეტაჟის დროს ნაყოფი არ კვდება და აგრძელებს განვითარებას. ჩვეულებრივ, ასეთი ბავშვები განიცდიან სერიოზული პათოლოგიებიდა მაქვს მთელი ხაზიმანკიერებები.

ასევე, ეს შედეგები შეიძლება მოხდეს, თუ ორსულობა არასწორ ეტაპზეა. უნდა გვახსოვდეს, რომ ქალის შემდგომი ჯანმრთელობა და შვილების გაჩენის შესაძლებლობა დამოკიდებულია სამედიცინო ცენტრის არჩევანზე.

თუ ქირურგიული აბორტის შემდეგ გამონადენი არ არის

აბორტი არის რთული პროცედურა, რომელიც შედგება ორსულობის მრავალდონიანი პროცესის შეწყვეტისგან. პირველი ორსულობისთვის მზადება ხდება დიდი ხნის განმავლობაში და მას შემდეგ ამ ტიპისაბორტი გულისხმობს ქირურგიულ ჩარევას, პროცესი არ შეიძლება იყოს უმტკივნეულო და უსისხლო.

მაშინაც კი, თუ კიურეტაჟს მაღალკვალიფიციური სპეციალისტი აკეთებს, ნებისმიერი სახის აბორტს თან ახლავს სისხლდენა.

ქირურგიული აბორტი ერთ-ერთი ყველაზე ტრავმული და საშიში სახეობებიორსულობის შეწყვეტა. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მოსაცილებლად სპეციალისტს სჭირდება საშვილოსნოს ყელის გაფართოება სპეციალური ლითონის ხელსაწყოებით, რამაც შეიძლება დააზიანოს იგი და გამოიწვიოს სისხლდენა. ჩვეულებრივ, კიურეტაჟის შემდეგ სისხლდენა შეინიშნება 10-14 დღის განმავლობაში. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოდევნის შემდეგ რაიმე გამონადენის ან სისხლდენის არარსებობა შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიური პროცესი, რაც ხშირად იწვევს დამღუპველ შედეგებს. როდესაც სისხლი გროვდება რეპროდუქციული ორგანოს ღრუში, იქმნება ხელსაყრელი გარემო მავნე ფლორის გამრავლებისთვის, რაც იწვევს ანთებითი და ინფექციური დაავადებების განვითარებას.

საშვილოსნოს ღრუში სისხლისა და თრომბის დაგროვებას ჰემატომეტრა ეწოდება. ამ მდგომარეობის განვითარების რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

1. საშვილოსნოს არასაკმარისი შეკუმშვა. ამ მდგომარეობაში სისხლს და თრომბებს არ შეუძლიათ მთლიანად გასვლა ორგანოს ღრუდან, რაც იწვევს სისხლის სტაგნაციას.
2. საშვილოსნოს ყელის სპაზმი. აბორტის შემდეგ, არსებობს საშვილოსნოს ყელის კუნთოვანი ბოჭკოების შეკუმშვის რისკი, ხოლო გამონადენი არ არის.
3. საშვილოსნოს ყელი შეიძლება დაიბლოკოს სიმსივნით ან პოლიპით.

არყოფნით სისხლდენააუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები, რადგან შეუძლებელია მათი გამოწვევა საკუთარ თავზე.

სისხლდენის არარსებობის მიზეზიდან გამომდინარე, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ გააძლიერონ რეპროდუქციული ორგანოს კონტრაქტურული აქტივობა ან დაამშვიდონ კუნთების დაძაბულობა (ანტისპაზმური საშუალებების დახმარებით). თრომბისა და სისხლის დიდი მოცულობის დაგროვების შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს ვაკუუმ-ასპირაცია, რომლის დახმარებითაც სპეციალისტი საშვილოსნოს ღრუს დაგროვილი სისხლისგან გაასუფთავებს.

თუ პრობლემა ვერ მოგვარდება მედიკამენტების დახმარებით, ექიმი გადაწყვეტს ჩაატაროს საშვილოსნოს ჰისტეროსკოპია ან გამოკვლევა. ჰისტეროსკოპია გულისხმობს ქირურგიულ პროცესს, რომლის დროსაც ხდება საშვილოსნოს ყელის გაფართოება და მის ღრუში ჩასმული სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც გადასცემს სურათს, თუ რა ხდება ორგანოს შიგნით, ეკრანზე. ეს პროცედურასაშუალებას გაძლევთ არა მხოლოდ განსაზღვროთ სისხლდენის ნაკლებობის ზუსტი მიზეზი, არამედ პრობლემის მოგვარებაც. ანთებითი პროცესის გამწვავებისას ინიშნება ანტიბაქტერიული თერაპია. ზოგჯერ ერთად ანტიბაქტერიული პრეპარატები, რომლებიც შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში ჰისტეროსკოპის გამოყენებით.

მტკივნეულია თუ არა ქირურგიული აბორტის გაკეთება?

თუ თქვენ მიმართავთ სამედიცინო ცენტრს, როდესაც თქვენი ორსულობა 12 კვირაზე მეტია, ინიშნება ქირურგიული აბორტი, რომელიც ტარდება საავადმყოფოში. კიურეტაჟი, ისევე როგორც სხვა სახის აბორტი, უსიამოვნო და ზოგჯერ მტკივნეული პროცედურაა, ამიტომ პროცედურა ყოველთვის ანესთეზიის ქვეშ ტარდება.

თავად ოპერაციის დაწყებამდე სპეციალისტი ატარებს ანესთეზიას. შემდეგ, დილატორის დახმარებით ხდება საშვილოსნოს ყელის გაფართოება; სწორედ ამ მომენტში პაციენტს ყველაზე ხშირად განიცდის მწვავე, მაგრამ არა ძლიერი ტკივილი. შემდეგი, კურეტის გამოყენებით (ინსტრუმენტი ბასრი კოვზის სახით) ხდება საშვილოსნოს ღრუს გაწმენდა - მთელ პროცედურას სჭირდება არაუმეტეს ნახევარი საათისა.

ანესთეზია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საშვილოსნოს გაწმენდის ოპერაციის ჩატარებაში; ეს არის ანესთეზია, რომელიც ეხმარება მინიმუმამდე შემცირებას ყველა უსიამოვნო და მტკივნეული შეგრძნებები. საანესთეზიო საშუალების არჩევისას ექიმი ითვალისწინებს ქალის ასაკს, არსებულ ალერგიულ რეაქციებს, გესტაციურ ასაკს და სხვა მახასიათებლებს.

ბევრ ქალს ეშინია ოპერაციის დროს ტკივილისა და დისკომფორტის გაჩენის, ამიტომ ითხოვენ პროცედურის ჩატარებას ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. რაიმე უკუჩვენების არარსებობის შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია შეგხვდეთ ნახევარ გზაზე. პაციენტს არ უნდა ეშინოდეს ტკივილის, ვინაიდან ოპერაციის მთელი მწვავე ნაწილი ჩატარდება ანესთეზიის ქვეშ, რაც ქალს ტანჯვისგან გადაარჩენს. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ანესთეზიის ეფექტის გაქრობის შემდეგ ქალს შეიძლება განიცადოს ტკივილი და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში საშვილოსნოს შეკუმშვის გამო.

როგორც ჩანს სრულიად წარმოუდგენელია, მაგრამ რამდენიმე ხნის წინ კიურეტაჟი ჩატარდა ანესთეზიის გამოყენების გარეშე, იგივე ეხება ქალებს, რომლებისთვისაც ანესთეზიის გამოყენება ამა თუ იმ მიზეზით უკუნაჩვენებია. ამ შემთხვევაში, ტკივილი ქირურგიული აბორტის დროს მტანჯველი და აუტანელია, რის გამოც ქალები ხშირად კარგავენ გონებას. ახლა არსებობს დიდი რიცხვიალტერნატიული ტკივილგამაყუჩებლები, რომელთა დახმარებით ექიმი პროცედურას უმტკივნეულო და კომფორტულს ხდის.

ზოგიერთ ქალს ეშინია ზოგადი ანესთეზიადა აირჩიეთ ადგილობრივი, რომელიც გამოიყენება საკმაოდ იშვიათად, ვინაიდან პრეპარატის ეფექტი ხდება ადგილობრივად. გაწმენდის წინ საშოში შეჰყავთ საანესთეზიო გელი, რომლის ეფექტი იწყება ნახევარი საათის შემდეგ. აბორტის დროს პაციენტს შეიძლება განიცადოს ტკივილი და დისკომფორტიზოგიერთი ამტკიცებდა, რომ პროცედურა მარადისობად ჩანდა მტანჯველი შეგრძნებების გამო - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ტკივილის ზღურბლზე. ადგილობრივი ანესთეზია ასევე გამოიყენება პაციენტებში ალერგიული რეაქციაანესთეზიისთვის ამ მეთოდის ერთ-ერთი უპირატესობაა გვერდითი ეფექტებისა და გართულებების მინიმალური ჩამონათვალი, ამიტომ 1,5-2 საათის შემდეგ ქალს შეუძლია დატოვოს საავადმყოფო.

ქირურგიული აბორტი ორსულობის გვიან პერიოდში

გვიანი აბორტი ქირურგიულადტარდება 13-28 კვირის განმავლობაში, რაც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ქალის რეპროდუქციულ ჯანმრთელობას. თითოეული სამედიცინო ცენტრისა და სპეციალისტისთვის დადგენილია ორსულობის სხვადასხვა პერიოდი, ზოგისთვის ეს პერიოდი 20 კვირამდეა, ზოგი კი გვიან წმენდას აკეთებს არა უადრეს 22 კვირისა და მიაჩნია, რომ ეს პერიოდი უფრო უსაფრთხოა ქალის ჯანმრთელობისთვის.

შემთხვევათა მხოლოდ 15%-ში ქალს სჭირდება გვიანდელი აბორტის გაკეთება და ეს მოითხოვს დამაჯერებელ მიზეზებს, ვინაიდან ასეთი შეფერხება სავსეა გართულებებით. გვიანი ქირურგიული აბორტის ძირითადი ჩვენებები მოიცავს:

1. თუ ქალს წარმოდგენა არ ჰქონდა ორსულობის შესახებ: მენსტრუაცია იყო ან მისი არარსებობა ჩაითვალა ჰორმონალური დარღვევა. სპეციალისტთან დაკავშირებისას საკმაოდ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, აბორტი უნდა იყოს გამყარებული სამედიცინო ჩვენებით.
2. სოციალური საფუძველი: გაუპატიურება, განქორწინება, ბავშვის რჩენის შეუძლებლობა, პარტნიორის ინვალიდობა, საცხოვრებლის უქონლობა, პატიმრობა, მშობლის უფლების ჩამორთმევა.
3. თუ გამოკვლევამ გამოავლინა სერიოზული დარღვევები ნაყოფის განვითარებაში, რაც დაბადების შემდეგ შეიძლება იყოს მტკივნეული ან ფატალური. მაგალითად, განვითარების დეფექტები, ანომალიები, ერთი ან მეტი კიდურის არარსებობა, სიამის ტყუპებიდა ა.შ.
4. ორსულობის დროს ქალს აღმოაჩნდა სერიოზული ავადმყოფობა, რამაც შემდგომი გესტაციის დროს შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მის ჯანმრთელობას ან სიცოცხლეს. ეს დაავადებებია: ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების გამწვავება და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ინფექციური დაავადებები, ფსიქიკური გადახრებიდა ა.შ.

გვიანი ქირურგიული აბორტის რომელი მეთოდის გამოყენება განიხილება სპეციალისტების, სოციალური მუშაკისა და ადვოკატის კომისიის მიერ და ექიმს შეუძლია ასევე გაითვალისწინოს თავად პაციენტის აზრი.

გვიანი აბორტი შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი ქირურგიული მეთოდების გამოყენებით:

1. საკეისრო კვეთა. ორსულობის გვიან შეწყვეტის ეს ტიპი ყველაზე უსაფრთხოა და გამოიყენება უმეტეს შემთხვევაში პაციენტის მოთხოვნით, ასევე არსებული სოციალური და სამედიცინო ჩვენებით. ესენია: ქალის სერიოზული დაავადება, რომელიც საფრთხეს უქმნის მის სიცოცხლეს, ნაყოფის დეფექტები, რომლებიც დაკავშირებულია გონებრივ ან ფიზიკურ შეზღუდვებთან. გარდა ამისა, ასეთი ქირურგიული ჩარევა გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა ნაყოფის გადაუდებელი ექსტრაქცია ძლიერი სისხლდენის შემთხვევაში პლაცენტის ამოკვეთის შემთხვევაში ან უკუჩვენების შემთხვევაში. ბუნებრივი დაბადება. ოპერაციის დროს ექიმი აკეთებს ჭრილობას მუცლის წინა კედელზე, ავრცელებს კუნთებს და აკეთებს ჭრილობას საშვილოსნოზე. ნაყოფს ხელით აშორებენ ორგანოს ღრუდან, შემდეგ საშვილოსნო ასუფთავებენ პლაცენტისა და სისხლისგან. ნაკლებად ხშირად გამოიყენება ვაგინალური საკეისრო კვეთა, რომლის დროსაც ქვედა ნაწილისაშვილოსნოს და ნაყოფის მიწოდება ხდება საშოში. საკეისრო კვეთის მიერ სოციალური მიზეზებიკეთდება საკმაოდ იშვიათად.
2. არაუგვიანეს 15 კვირისა, ორსულობა შეიძლება შეწყდეს ემბრიონის საშვილოსნოს ღრუდან ერთდროულად ამოღებით. ეს მეთოდიეხება კიურეტაჟს ლითონის ინსტრუმენტების გამოყენებით და გამოიყენება მხოლოდ გადაუდებელი აბორტის შემთხვევაში წინა წარუმატებელი ოპერაციის შემდეგ. ეს მეთოდი ტრავმული და საშიშია საშვილოსნოს დაზიანების რისკის გამო, მძიმე სისხლდენა და გაჭიანურებული აბორტი.
3. საშვილოსნოს ყელის გაფართოება. ანესთეზიის შემდეგ სპეციალისტი აფართოებს საშვილოსნოს ყელს, შემდეგ ექიმი იყენებს სპეციალურ პინცეტს წონით. ამ ტიპის აბორტი საშიშია და ბევრ რისკს შეიცავს, ამიტომ საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება.
4. ინსტრუმენტული კიურეტაჟი. ქალის ანესთეზიის ქვეშ მოქცევის შემდეგ ექიმი ხსნის საშვილოსნოს გამაფართოებლების გამოყენებით, შემდეგ კი ასუფთავებს ორგანოს ღრუს მარყუჟის ხელსაწყოთი, აშორებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ფრაგმენტებს და პლაცენტას. ამ ოპერაციას თან ახლავს მსუბუქი სისხლდენა, რომლის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 10-14 დღეს.

გვიანი ქირურგიული აბორტის თითოეულ მეთოდს აქვს თავისი ნაკლოვანებები და უპირატესობები, მაგრამ ყველა მათგანი ტრავმულია რეპროდუქციული ორგანოსთვის, ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია აღდგენის რეკომენდაციების რაც შეიძლება მჭიდროდ დაცვა.

ორსულობა ქირურგიული აბორტის შემდეგ

ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტა აბორტის ერთ-ერთი ყველაზე რთული, რთული და ტრავმული მეთოდია, მაგრამ ამის მიუხედავად, კიურეტაჟი პოპულარული და საიმედოა. ზოგჯერ საჭიროა ორსულობის შეწყვეტა არა პირადი მიზეზების გამო, არამედ იმიტომ სამედიცინო მაჩვენებლებიასე რომ, ამ ქალების უმეტესობას მალე დაორსულების სურვილი აქვს.

ქირურგიული აბორტი არის ძლიერი შოკი სხეულისთვის და ყოველთვის არ ქრება კვალის დატოვების გარეშე, ამიტომ ორსულობა შეწყვეტის შემდეგ ხშირად შეიძლება იყოს პრობლემური. თითოეული სხეული ინდივიდუალურია, ამიტომ დაორსულების შანსი დამოკიდებულია თქვენს ჯანმრთელობასა და აბორტის ტიპზე. ზოგიერთი ქალის მიმოხილვაში ხედავთ, რომ ისინი მეორედ და მესამედ ფეხმძიმდებიან აბორტის შემდეგ, მაგრამ სხვებისთვის ეს არ გამოდგება. გრძელვადიანიდა პირველის შემდეგ. შემთხვევათა 90%-ში ორსულობა ხდება საფუძვლიანი გამოკვლევის, მომზადებისა და მკურნალობის შემდეგ, ასე რომ, სანამ გადაწყვეტთ ახალი ორსულობათქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

განმეორებითი აბორტის ერთ-ერთი მიზეზი არის ინფორმაციის ნაკლებობა იმის შესახებ, თუ როდის არის ჩასახვის რისკი გაწმენდისთანავე; შედეგად, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის შემდგომი მოცილება შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ქალის რეპროდუქციულ სისტემაზე. ამ განვითარების მიზეზი არის ის, რომ ოვულაცია შეიძლება მოხდეს ქალში იმავე ციკლში, ამიტომ მეორე ორსულობის რისკი ჩნდება 2-3 კვირის შემდეგ. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ გაწმენდის შემდეგ სექსუალური ურთიერთობების აღდგენა, გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, უნდა მოხდეს არა უადრეს 10-14 დღისა, თუ ინფექციური ან ანთებითი დაავადება- არა უადრეს ერთი თვისა.

თუ სხეულს არ მისცემთ გამოჯანმრთელების შანსს, შემდგომი ორსულობა შეიძლება წარუმატებლად დასრულდეს. ორსულობის ადრეულ პერიოდში 60%-ში სპონტანური აბორტები ხდება 5-6 კვირაში, ხშირად დიაგნოზირებულია გაყინული ორსულობა, ხოლო 20%-ში ქალები განიცდიან ნაადრევ მშობიარობას 20-25 კვირის განმავლობაში. რომ საშვილოსნოს ყელი ვერ უძლებს ნაყოფზე ზეწოლას

ამიტომ, გაწმენდისთანავე უნდა აირჩიოთ კომფორტული და უსაფრთხო გარეგნობაკონტრაცეფცია, ყველაზე ხშირად ექიმები გირჩევთ გამოიყენოთ ორალური კონტრაცეპტივები, რაც არა მარტო ხელს შეუშლის განმეორებითი ორსულობა, მაგრამ ხელს შეუწყობს ჰორმონალური დონის აღდგენას.

თუ ჩასახვა მოხდა, საჭიროა რაც შეიძლება მალე დაუკავშირდით გინეკოლოგს, რომელიც შემოგთავაზებთ რამდენიმე ვარიანტს და თუ გადაწყვეტთ ბავშვის შენარჩუნებას, დანიშნეთ აუცილებელი თერაპია, რაც შეამცირებს სპონტანური აბორტის რისკს.

შესაძლო გართულებები

ქირურგიული აბორტი ორსულობის მოცილების ერთ -ერთი ყველაზე რთული ტიპია, რომელიც, გარდა ამისა ფსიქოლოგიური ტრავმა, ჯანმრთელობის მნიშვნელოვან ზიანს აყენებს ჯანმრთელობას, ანთებითი და ინფექციური დაავადებების განვითარების პროვოცირებას.

ყველაზე ხშირად, Curettage- ის შემდეგ, ქალი ემუქრება ისეთ შედეგებს, როგორიცაა ინფექციური დაავადებები. თუ პროცედურა ჩატარდა ანტისანიტარიულ პირობებში, მაშინ 95% შემთხვევაში პაციენტს შემდგომში უვითარდება საშვილოსნოს ანთება - ენდომეტრიტი, თუ ამ დაავადების მკურნალობა უგულებელყოფილია, ის მოგვიანებით ხდება უნაყოფობის მიზეზი. ანთებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მოწამვლა, რაც ხშირად ფატალურია.

კიდევ ერთი გავრცელებული გართულებაა სისხლდენა, რაც ხდება მაშინ, როდესაც პროცედურა ხორციელდება გამოუცდელი და არაკვალიფიციური სპეციალისტის მიერ. სისხლდენა შეიძლება იყოს რბილი ან მძიმე, თუ პირველ შემთხვევაში შეჩერებულია. სისხლიანი საკითხებიალბათ, მეორე შემთხვევაში ექიმს სხვა არჩევანი არ აქვს, მაგრამ სასქესო ორგანოს ამპუტაცია.

ყოველი მომდევნო აბორტი რამდენჯერმე ზრდის მეორადი უნაყოფობის რისკს, ვინაიდან ყოველი კირეტაჟის შემდეგ საშვილოსნოს ზედაპირი დაფარულია ნაწიბუროვანი ქსოვილით, რაც შემდგომში არ დაუშვებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრებას.

თუ ემბრიონის მოცილების პროცედურა ჩატარდა უხეში მოძრაობებით გამოძიების გამოყენებით, ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოსა და საშვილოსნოს ყელის დაზიანება. რამ შეიძლება გამოიწვიოს ის მომავალში? სპონტანური აბორტი. ამგვარი შედეგები გამოწვეულია იმით, რომ დაზიანებული საშვილოსნოს ყელის ვერ ახერხებს მზარდი ნაყოფის მხარდაჭერა.

მიწისქვეშა კლინიკაში ვიზიტისას პროცედურას ხშირად ატარებს გამოუცდელი ექიმი, ამიტომ ქალს შეიძლება შეექმნას ისეთი პრობლემა, როგორიცაა ნაყოფის არასრული მოცილება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაყოფი აგრძელებს განვითარებას და ზრდას. არასრული აბორტის შემდეგ დაბადებულ ბავშვებს, უმეტეს შემთხვევაში, აქვთ მრავალი დაავადება და განუკურნებელი დეფექტები. ალტერნატიულად, თუ ნაყოფი განადგურებულია, მაგრამ მთლიანად არ ამოიღეს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია და ძლიერი სისხლდენა. ქალის გადარჩენისთვის, ყველაზე ხშირად აუცილებელია საშვილოსნოს ამოღება.

თუ ოპერაციის დროს იყენებთ უხეშ ლითონის საგნებს, შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს პერფორაცია, როდესაც საშვილოსნოს მთლიანობა დარღვეულია და ხვრელი გამოჩნდება.

არა მხოლოდ ოპერაციის, არამედ ნებისმიერი სხვა პროცედურის გავლისას, უარყოფითი Rh ფაქტორის მქონე ქალს უვითარდება ფენომენი, რომელსაც ეწოდება Rh სენსიბილიზაცია - დედის ორგანიზმის მიერ ნაყოფზე ანტისხეულების წარმოება.

ორსულობის შეწყვეტის საპასუხისმგებლო ოპერაციის გადაწყვეტის შემდეგ, ქალი ხშირად ეკითხება ექიმს, როგორ კეთდება აბორტი, რა მეთოდები არსებობს. მოდით უფრო ახლოს გავითვალისწინოთ ეს პროცესი, მეთოდები, შესაძლო შედეგებიდა გართულებები.

აბორტი - სახეები

პროცედურის ჩატარებამდე, ექიმები ატარებენ საუბარს პაციენტთან შესაძლო უარყოფითი შედეგებიმანიპულირება. ბევრ ადამიანს უჭირს დაორსულება აბორტის შემდეგ. საბოლოო გადაწყვეტილების მიღების შემდეგ გოგონა უნდა დაუკავშირდეს ანტენატალურ კლინიკას, სადაც მას შეუძლია მიიღოს ინფორმაცია არსებული ტიპებიაბორტის ოპერაციები და მათი განხორციელების დრო.

გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში აბორტის რამდენიმე მეთოდი გამოიყენება. კონკრეტულის არჩევისას ექიმები ხელმძღვანელობენ ორსულობის ხანგრძლივობით, პაციენტის ასაკით და ითვალისწინებენ წარსულში ორსულობების არსებობას. არსებულ მეთოდებს შორის:

• – გულისხმობს წამლების მიღებას, რომლებიც იწვევენ ემბრიონის სიკვდილს და მის გამოდევნას საშვილოსნოს ღრუდან;
• მინი აბორტი (ვაკუუმ ასპირაცია) – ხორციელდება სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებით, რომლის მუშაობის პრინციპი მტვერსასრუტის მსგავსია;
• ქირურგიული აბორტი (კიურეტაჟი) - საშვილოსნოს ღრუს იწმინდება სპეციალური ხელსაწყოებით.

აბორტის აბები

როდის ტარდება? წამლის შეწყვეტაორსულობა, მანიპულირების დროს გამოყენებული წამლები იწვევს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის სიკვდილს, რომელიც შემდეგ გამოდის. პროცედურა ტარდება ექსკლუზიურად მოკლე დროში, თან მცირე ზომისემბრიონი. საუბრისას, თუ როგორ ხდება სამედიცინო აბორტი, უნდა ითქვას, რომ მისი ეფექტურობა 98%-ია. იგი ტარდება სამედიცინო დაწესებულებებში, ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ. პირველ ეტაპზე მათ სთავაზობენ ემბრიონის სიკვდილის გამომწვევი წამლის მიღებას, რის შემდეგაც ემბრიონის გამოდევნის წამალს (მიფეპრესტონი და მიზოპროსტოლი).

მინი აბორტი

ვაკუუმ ასპირაცია, მინი აბორტის კიდევ ერთი სახელი, არის გესტაციის შეწყვეტის ქირურგიული მეთოდი. ტარდება მოკლე დროში. ოპერაცია გრძელდება არაუმეტეს 10 წუთისა. წვერით სპეციალური ასპირატორის გამოყენებით, ექიმები განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს საშვილოსნოს ღრუდან გამოწოვენ. ეს კეთდება ვაკუუმის შექმნით. ნაკლებობის გამო ძლიერი კავშირიემბრიონსა და საშვილოსნოს კედელს შორის, რაზმი ადვილად ხდება. მინუსი ამ მეთოდითნაყოფის ქსოვილის არასრული მოცილების შესაძლებლობა საშვილოსნოს ღრუსგან. შედეგად, არსებობს საშვილოსნოს ინფექციის რისკი.

სამედიცინო აბორტი

ორსულობის ამ ტიპის შეწყვეტა გამოიყენება მოგვიანებით ეტაპზე, როდესაც ემბრიონი ვერ დატოვებს საშვილოსნოს ღრუს საკუთარ თავს (მისი ზომების გამო). ოპერაცია ტარდება ანესთეზიის გამოყენებით. საუბარი იმაზე, თუ როგორ ხდება აბორტი ამ ტიპის, ექიმები ყურადღებას ამახვილებენ რეპროდუქციულ სისტემაზე ჩვეულებრივი ქირურგიის მიმართ მის მსგავსებაზე. გინეკოლოგიური სპეკულაციის დაყენების შემდეგ, საშვილოსნოს ყელის განზავება ხდება. საშვილოსნოს ღრუში წვდომის შემდეგ, კიურეტი გამოიყენება სრული კირეტაჟის შესასრულებლად - განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მოცილება ენდომეტრიუმთან ერთად.

ორსულობის შეწყვეტა – ხელოვნური მშობიარობა

საუბრისას, თუ როგორ ხდება გვიანი აბორტი, ექიმები აღნიშნავენ, რომ შეუძლებელია პროცედურის ჩატარება მხოლოდ ორსული ქალის მოთხოვნით. ასეთი მანიპულაციის განსახორციელებლად აუცილებელია კარგი მიზეზები. მისი გამოყენების ტექნიკის არჩევანი დამოკიდებულია ქალის მდგომარეობაზე, ყოფნაზე ან არყოფნაზე ქრონიკული დაავადებები. უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელის მეშვეობით ამნიონურ სითხეში შეჰყავთ სპეციალური ხსნარი (ჰიპერტონული ნატრიუმის ქლორიდი), რაც იწვევს ნაყოფის სიკვდილს. შემდეგ ეტაპზე, ნარკოტიკები, რომლებიც ზრდის საშვილოსნოს კონტრაქტურას, შეჰყავთ ორსული ქალის სისხლძარღვში.

ორსულობის შეწყვეტა ხალხური საშუალებებით

აბორტი სახლში საშიში, სიცოცხლისთვის საშიში პროცედურაა. მეთოდები, როგორიცაა გაცხელებული აბაზანა მდოგვის ფხვნილიაბანოების მონახულება, წონის აწევა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ქალის ჯანმრთელობაზე. ეს მანიპულაციები იწვევს სისხლის ჩქარობს მენჯის ორგანოებს. მენჯის სისხლძარღვების შიგნით წნევა იზრდება, რაც იწვევს საშვილოსნოს შეკუმშვა, რის შედეგადაც ემბრიონი გაათავისუფლეს.

გასათვალისწინებელია, რომ გამოყენებული აბორტის კომპონენტები ყოველთვის ვერ მოჰყვება 100%-იან შედეგს. შედეგად, არსებობს ინფექციური ინფექციის რისკი - საშვილოსნოს ღრუში დარჩენილი ემბრიონული ქსოვილის უბნები იწყებს ჩირქებას. სიტუაცია საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას და საშვილოსნოს ღრუს გაწმენდას. გარდა ამისა, არსებობს განვითარების რისკი ტრადიციული აბორტისა და მეთოდების გამოყენებისას. სისხლდენის დროს კვალიფიციური დახმარების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ჩვენებები აბორტის შესახებ

ხანმოკლე აბორტები ხშირად ხდება თავად ქალის მოთხოვნით. თუმცა არსებობს ორსულობის შეწყვეტის ე.წ. ისინი ჩვეულებრივ იყოფა სამედიცინო და სოციალურად. პირველში შედის დაავადებები, რომლებიც შეუთავსებელია ნაყოფის სიცოცხლესთან - ხდება სპონტანური აბორტი, ბავშვი იბადება ანომალიებითა და დეფექტებით. აბორტი შეიძლება დაინიშნოს სამედიცინო მიზეზების გამო, როდესაც თავად ორსულობის პროცესი არასასურველია ქალის ორგანიზმისთვის - მენჯის სიმსივნეები, ბოლოდროინდელი აბორტი.

სოციალურ მითითებებს ჩვეულებრივ უწოდებენ იმ მიზეზებს, რომლებიც განისაზღვრება როგორც დედის ჯანმრთელობის, ასევე მისი ცხოვრების პირობებით - დისფუნქციური ოჯახები, ხელმისაწვდომობა გენეტიკური დაავადებებიოჯახში. ასეთ შემთხვევებში აბორტის გაკეთების შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს სამედიცინო კომისია. ამასთან, გათვალისწინებულია თავად ქალის სურვილიც. სოციალური მიზეზების გამო ორსულობის შეწყვეტის ჩვენებების ჩამონათვალი სხვადასხვა ქვეყანაში განსხვავებულია და განისაზღვრება ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით.

ორსულობის შეწყვეტა სამედიცინო მიზეზების გამო

ორსულობის შეწყვეტა ვაკუუმ ასპირაციით ასევე ტარდება სამედიცინო მიზეზების გამო. ესენი მითითებულია მარეგულირებელი დოკუმენტებიჯანდაცვის სამინისტრო. თუ ქალს პათოლოგიის დიაგნოზი დაუსვეს ან ვერ ახერხებს ბავშვის გაჩენას, ინიშნება ოპერაციის თარიღი. ტექნიკის არჩევანი დამოკიდებულია გესტაციურ ასაკზე და თანმხლები პათოლოგიების არსებობაზე. საერთო სამედიცინო ჩვენებები, რომლისთვისაც კეთდება აბორტი, მოიცავს:

• ტუბერკულოზის აქტიური ეტაპი;
• – პაციენტთან კონტაქტი ორსულობის 12 კვირამდე, იმუნიტეტის ნაკლებობა;
• მენჯის სიმსივნეები, რომელთა მკურნალობა გულისხმობს რენტგენის გამოყენებას;
• მძიმე შაქრიანი დიაბეტი (თირკმელების დაზიანებით);
• მწვავე ლეიკემია;
• მძიმე ფსიქიკური დარღვევები;
• დამოკიდებულება;
• მენინგიტი, ენცეფალიტი;
• ეპილეფსია ხშირი კრუნჩხვებისადმი მიდრეკილებით;
• გულის დეფექტები;
• კუჭის წყლული სისხლდენით;
• ჰეპატიტი და ციროზი;
• გლომერულონეფრიტი.

ორსულობის შეწყვეტა სოციალური მიზეზების გამო

თუ არსებობს ასეთი ჩვენებები, ტაბლეტებით აბორტი ტარდება საავადმყოფოში. სოციალური აღნიშვნების ჩამონათვალი შეიძლება განსხვავდებოდეს და დამოკიდებულია ორსული ქალის საცხოვრებელ ქვეყანაში. ასე რომ, დსთ-ს ქვეყნებში ძირითადი სოციალური ჩვენებები, რისთვისაც კეთდება აბორტი, არის:

• ქმრის ინვალიდობა (ჯგუფი 1, 2);
• მარჩენალის გარდაცვალება ორსულობისას;
• ორსული ქალის ან მისი მეუღლის ყოფნა თავისუფლების აღკვეთის ადგილებში სასამართლოს გადაწყვეტილება მშობლის უფლების ჩამორთმევის შესახებ;
• განქორწინება მიმდინარე ორსულობის დროს;
• ლტოლვილის სტატუსის მქონე;
• საკუთარი საცხოვრებლის ნაკლებობა;
• ოჯახის დაბალი შემოსავალი (საარსებო მინიმუმზე ნაკლები).

აბორტი - დრო

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ორსულმა სურვილის შემთხვევაში შეწყვიტოს ორსულობა – განსაზღვრულია ამ ოპერაციის დრო. სამედიცინო ჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, აბორტის ზომები დასაშვებია 12 კვირამდე. ეს აბორტი ადრეულად ითვლება. ექიმებს ამის გაკეთება მოგვიანებით შეუძლიათ - 12-22 კვირაში, როცა იქნება სამედიცინო ჩვენებები. გესტაციური ასაკის მიხედვით შეირჩევა ქირურგიული ჩარევის მეთოდი. როდესაც საუბრობენ იმაზე, თუ როგორ ტარდება მოკლევადიანი აბორტები, ექიმები სამედიცინო და მინი-აბორტებს უწოდებენ.

ადრეული აბორტი

როდესაც ქალს სურს ორსულობის შეწყვეტა თავიდანვე, ექიმები იყენებენ სამედიცინო აბორტს, რომელიც გრძელდება ორსულობის 5 კვირამდე. ექიმებს შეუძლიათ ორსულობის დიაგნოსტიკა ულტრაბგერითი გამოყენებით უკვე 3 კვირაში. თუ ეჭვი გაქვთ ორსულობაზე, რომელიც არ არის სასურველი, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. ქირურგიული ან ტექნიკის ჩარევის არარსებობა სამედიცინო აბორტის უპირატესობაა, რომლის შედეგებიც მინიმალურია ორგანიზმისთვის.

შესაძლებელია ვაკუუმური აბორტი. ის უფრო ეფექტურია, ვიდრე ზემოთ ნახსენები, მაგრამ არსებობს საშვილოსნოს კედლების ტრავმის რისკი. ხშირად, მოკლევადიან პერსპექტივაში, ასპირაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც კონტროლი ჩატარებული სამედიცინო აბორტის დროს. ნაყოფის ქსოვილის ნარჩენების სრული მოცილება ხელს უშლის ანთებითი და ინფექციური გართულებების განვითარებას.

გვიან ვადის აბორტი

ვისაუბრეთ იმაზე, თუ როგორ ტარდება აბორტი ადრეულ ეტაპებზე, აღვნიშნავთ, რომ შესაძლებელია 2-3 ტრიმესტრშიც. ორსულობის გვიან შეწყვეტა შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო. თავად პროცესი ბუნდოვნად წააგავს მშობიარობას - სტიმულაციას დაბადების პროცესიისინიც აკეთებენ. თუ საჭიროა ნაყოფის გადაუდებელი მოცილება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას საკეისრო კვეთა (იშვიათად). მანიპულაციის დროს გამოიყენება სპეციალური ხსნარების ტრანსაბდომინალური ან ტრანსცერვიკალური შეყვანა (მუცლის კედლის ან საშვილოსნოს ყელის მეშვეობით).

აბორტის გაკეთებამდე საშვილოსნოს ყელის არხში შეჰყავთ სპეციალური კათეტერი, რომლის მეშვეობითაც მოხვედრისა და პუნქციის შემდეგ. ამნიონური ტომარა, შეჰყავთ ჰიპერტონული ხსნარი. Გაანგარიშება საჭირო სითხეტარდება გესტაციური ასაკის გათვალისწინებით - 6 მლ 1 კვირის განმავლობაში. ჰიპერტონული ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარის ნაცვლად ხშირად გამოიყენება 20%-იანი გლუკოზის ხსნარი. ამის შემდეგ ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც პროვოცირებს საშვილოსნოს შეკუმშვას.

აბორტი - გართულებები

აბორტის შემდეგ გართულებები ხდება პროცედურის დასრულებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ. ისინი შეიძლება დაკავშირებული იყოს როგორც აბორტის ალგორითმის არასწორ განხორციელებასთან, ასევე გამოჯანმრთელების პერიოდის მიმდინარეობასთან. აბორტის საერთო გართულებები მოიცავს:

• მძიმე სისხლდენა;
• საშვილოსნოს კედლის პერფორაცია;
• არასრული მოპოვება;
• ანთებითი პროცესები რეპროდუქციულ სისტემაში.

სამედიცინო აბორტი არის ორსულობის შეწყვეტა ორსულობის 22 კვირამდე. დროიდან გამომდინარე, ის ჩვეულებრივ იყოფა ორ ტიპად:

• ადრეული - 12 კვირამდე;
• გვიან - 13-დან 22 კვირამდე.

ეს დაყოფა დაკავშირებულია აბორტის ტექნიკასთან.

საჭირო იარაღები

როდესაც ვპასუხობთ კითხვას, თუ როგორ ხდება აბორტი, ჯერ უნდა გავითვალისწინოთ რა ინსტრუმენტებია საჭირო ამისთვის. ასე რომ, სამედიცინო აბორტის გასაკეთებლად დაგჭირდებათ:

• ტყვიის პინცეტი, რომელიც გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის დასამაგრებლად;
• ჰეგარის გამაფართოებელი, რომელიც აფართოებს საშვილოსნოს ყელის არხს;
• ზონდი, რომელიც განსაზღვრავს საშვილოსნოს სიგრძეს;
• კურეტების ნაკრები, რომელიც გამოიყენება საშვილოსნოს ღრუს კედლების გასაფხეკით;
• ვაკუუმ ასპირატორი.

სამედიცინო აბორტის ტექნიკა

როგორ ტარდება აბორტი დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე,ვინაიდან 12 კვირამდე აბორტის ტექნიკა განსხვავდება ტექნიკისგან 12 კვირაზე მეტი პერიოდის განმავლობაში. ჯერ ვნახოთ, როგორ მუშაობს ადრეული აბორტი, რომელიც ასევე იყოფა მინი-აბორტად 6 კვირამდე.

მინი აბორტის გაკეთება შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე. ის ჩვეულებრივ რამდენიმე წუთს გრძელდება. ამისათვის საჭიროა ხელით ვაკუუმ ასპირატორი. ეს ტექნიკაარ საჭიროებს ტკივილის შემსუბუქებას. თუმცა, ამ აბორტის გაკეთება შესაძლებელია ორსულობის 6 კვირამდე. ეს არის ორსულობის შეწყვეტის ერთ-ერთი ახალი გზა.

12 კვირამდე სამედიცინო აბორტი ტარდება ტრადიციული მეთოდებით. იგი შედგება რამდენიმე ეტაპისგან. პირველ ეტაპზე საშვილოსნოს ყელი ფიქსირდება ტყვიის პინცეტით. მეორე ეტაპზე კეთდება საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა. მისი დანიშნულებაა საშვილოსნოს ღრუს სიგრძისა და საშვილოსნოს მდებარეობის დადგენა საშვილოსნოს ყელის არხის ღერძთან (საშვილოსნო შეიძლება გადახრილი იყოს როგორც წინა, ისე უკან, ასევე გვერდებზე). საშვილოსნოს ადგილმდებარეობის განსაზღვრა გარკვეულწილად ამცირებს საშვილოსნოს პერფორაციის რისკს. შემდეგი ეტაპი მოიცავს საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოებას ჰეგარის დილატორებით. ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ საშვილოსნოდან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ამოსაღებად უშუალოდ განკუთვნილი ინსტრუმენტები იყოს ჩასმული. ამიტომ, ბოლო ნაბიჯი არის ვაკუუმ ასპირატორის ან კურეტების გამოყენება. თუ სამედიცინო აბორტი კეთდება კირეტაჟით, მაშინ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის სრული მოცილების შემდეგ ჩნდება "თოვლის ჭექა-ქუხილის" დამახასიათებელი ხმა. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ საშვილოსნოში არაფერია.

რამდენ ხანს გრძელდება სამედიცინო აბორტი? როგორც წესი, 12 კვირამდე აბორტი ტარდება 5-10 წუთში, ორსულობის სტადიიდან გამომდინარე. ეს ხდება ინტრავენური ანესთეზიის ქვეშ, ხოლო ქალი დამოუკიდებლად სუნთქავს, ანუ სუნთქვის მხარდაჭერა არ არის საჭირო.

აბორტი 12 კვირიდან 22 კვირამდე ხდება მშობიარობას მსგავსი მეთოდით, რის გამოც ამ ეტაპზე აბორტს პოპულარულად უწოდებენ. ხელოვნური მშობიარობა. რამდენ ხანს გრძელდება და რა არის ეს ტექნიკა? ამ ეტაპზე ორსულობის შეწყვეტას რამდენიმე დღე სჭირდება. იგი ხორციელდება რამდენიმე ეტაპად. პირველ ეტაპზე აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის მომზადება პროსტაგლანდინების ან პროგესტერონის ანტაგონისტების ჯგუფის წამლების გამოყენებით. მეორე ეტაპზე აუცილებელია საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობის გამოწვევა. ამის შემდეგ ხდება ნაყოფისა და პლაცენტის დაბადება. ვინაიდან პლაცენტის მთლიანობა ყოველთვის საეჭვოა, ორსულობის შეწყვეტის შემდეგ აუცილებელია საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟის ჩატარება ზემოთ განხილული მეთოდის მიხედვით, მაგრამ კიურეტის გამოყენებით. დიდი ზომა(ბუმ კურეტი).

სამედიცინო აბორტის ჩვენებები

12 კვირამდე აბორტი შეიძლება გაკეთდეს როგორც ქალის მოთხოვნით, ასევე სამედიცინო ჩვენებების გათვალისწინებით. ეს უკანასკნელი მოიცავს ყველა იმ შემთხვევას, როდესაც ორსულობა შეუძლებელია დედის ან ნაყოფის სიცოცხლისათვის საფრთხის გამო. ჩვეულებრივ, ეს არის ქალების დაავადებები სუბ- და დეკომპენსაციის სტადიაში, ნაყოფის განვითარების ანომალიები, რომლებიც შეუთავსებელია სიცოცხლესთან, კიბო და ა.შ.

12 კვირის შემდეგ აბორტის გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო კომისიის დასკვნის შემთხვევაში. მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული სამედიცინო და სოციალური ჩვენებები. თავის მხრივ, სამედიცინო ჩვენებები იგივეა, რაც ზემოთ იყო განხილული. სოციალურები მოიცავს შემდეგს:

• ქალის უმუშევარი სტატუსი;
• ორსულობის დროს ქმრის დაკარგვა;
• ციხეში ქალის ან ქმრის პოვნა და ა.შ.

ანუ იმისთვის, რომ ასეთ დროს აბორტი გაკეთდეს, მხოლოდ ქალის სურვილი არ არის საკმარისი.

სამედიცინო აბორტის შემდეგ აუცილებელია გარკვეული რეკომენდაციების დაცვა, რაც ხელს უწყობს აბორტის შემდგომი პერიოდის გამარტივებას. მოდით შევხედოთ მათ:

• რამდენი ხანი უნდა მივიღოთ ანტიბიოტიკები? ინფექციური გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ანტიბიოტიკები უნდა იქნას მიღებული ხუთიდან შვიდი დღის განმავლობაში;
• რამდენი უნდა შეზღუდოთ სექსუალური ცხოვრება? საშუალოდ ერთი თვეა;
• რამდენ ხანს არ შეიძლება აბაზანის მიღება? პერიოდიდან გამომდინარე, ეს დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი კვირიდან თვემდე (ვიდრე გრძელვადიანირაც უფრო გრძელია შეზღუდვა).

სამედიცინო აბორტის გართულებები

აბორტს, ისევე როგორც ნებისმიერ ინვაზიურ ჩარევას, შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული გართულებები. ისინი შეიძლება იყოს ადრე ან გვიან. Ესენი მოიცავს:

• საშვილოსნოს პერფორაცია, ანუ მისი კედლის პერფორაცია ინსტრუმენტებით;
• სისხლდენა;
• ინფექციური გართულებები;
• საკვერცხე-მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
• უნაყოფობა საშვილოსნოს ღრუში ადჰეზიების განვითარების გამო ან ძალიან თხელი ენდომეტრიუმის გამო.

სამედიცინო აბორტის ალტერნატივა

სამედიცინო აბორტის ალტერნატივა არის სამედიცინო აბორტი. როგორ კეთდება ამ შემთხვევაში აბორტი, როგორია მისი ტექნიკა? ამ ტიპის აბორტი გულისხმობს სპეციალური მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც ხელს უწყობენ ორსულობის შეწყვეტას. ისინი გამოიყენება ორ ეტაპად, მათი მოქმედების მექანიზმის გათვალისწინებით. რამდენ ხანს გრძელდება აბორტი ამ შემთხვევაში? როგორც წესი, ამას 2-3 დღე სჭირდება, შესაბამისად გარეგანი გამოვლინებებიმენსტრუაციას წააგავს.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ აბორტი არ არის ჩასახვის საწინააღმდეგო მეთოდი და უნდა განხორციელდეს მხოლოდ როგორც უკიდურესი საშუალება. თავიდან აცილების მიზნით დაუგეგმავი ორსულობა, აუცილებელია კონტრაცეფციის გამოყენება. იდეალურ შემთხვევაში, სამედიცინო აბორტი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო, როდესაც ორსულობა საფრთხეს უქმნის ქალს ან შეიძლება გამოიწვიოს დეფექტური ბავშვის დაბადება.

ქირურგიული (ინსტრუმენტული) აბორტი არის აბორტი, რომელიც შესრულებულია საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოებით (დილატაცია) და საშვილოსნოს კედლების (curettage). შესრულებულია ქალის თხოვნით ორსულობის 12 კვირამდე. სამედიცინო და სოციალური მიზეზების გამო (გაუპატიურება) - 22 კვირამდე.

რომელი ტიპის აბორტი აირჩიოს

რა თქმა უნდა, ქალებს აქვთ სურვილი, გააკეთონ აბორტი ოპერაციის გარეშე, ეგრეთ წოდებული სამედიცინო აბორტი, მაგრამ ხშირ შემთხვევაში ეს არ არის ხელმისაწვდომი. პირველი მინუსი არის პროცედურის მაღალი ღირებულება, 5000 რუბლიდან. მეორე მინუსი არის ტაბლეტის აბორტის ხუთი კვირის განმავლობაში ტაბლეტის აბორტის შესრულების შესაძლებლობის შეზღუდვა, ანუ მენსტრუაციის შეფერხების ორი კვირა.

ქირურგიული აბორტის დრო გაცილებით გრძელია – ორსულობის 12 სამეანო კვირამდე, ან მენსტრუაციის გამოტოვების 8 კვირამდე. მიუხედავად ამისა, თქვენ არ უნდა დაელოდოთ დიდხანს, ორსულობის ყოველ ორ კვირაში ყოველ ორ კვირაში დაამატებთ საშვილოსნოს კედლის პერფორაციის 20% რისკს და სხვა გართულებებს. და რუსეთში ქირურგიული აბორტის ღირებულება რუსეთის მოქალაქეებისთვის, რომელთაც სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლი აქვთ, არის ნულოვანი რუბლი, ანუ პროცედურა უფასოდ ხორციელდება სტაციონარულ გარემოში.

არსებობს კომპრომისული ვარიანტი - ვაკუუმური ასპირაცია. მისი ჩატარება შესაძლებელია ორსულობის 7 კვირამდე, რაც შეესაბამება მენსტრუაციის გამოტოვების სამ კვირას. ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოება ან საშვილოსნოს კედლების გახეხვა. ქირურგიული აბორტის შედეგები შეიძლება ბევრად უფრო ტრაგიკული იყოს, ვიდრე ასეთი "მინი ვარიანტი". ვაკუუმური ასპირაციის შედეგად მექანიკური დაზიანებასაშვილოსნოს ყელის არხი და საშვილოსნოს ღრუს გამორიცხულია, რადგან საშვილოსნოს ინსტრუმენტული გადასინჯვა არ ხორციელდება, ინფექციური პროცესის განვითარების ძალიან დაბალი რისკი არსებობს. შესაბამისად, ქალს მომავალში უნაყოფობის რისკი არ ემუქრება და ორგანიზმის აღდგენა სწრაფად ხდება.

როგორც ეს შეიძლება იყოს, თუ ორსულობა 7-8 კვირაზე მეტია, ექიმებს ნაკლებად სავარაუდოა, რომ განახორციელონ ვაკუუმის მისწრაფება; განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ძალიან დიდია, და არსებობს არასრული აბორტის მნიშვნელოვანი რისკი.

როგორ მოვიქცეთ და რას უნდა ველოდოთ

ყველაზე მარტივი და უფასო გზა ექიმთან მისვლაა. ყველა გინეკოლოგმა იცის როგორ გააკეთოს ქირურგიული აბორტი. ჩაატარებს გამოკვლევას, ამოიღებს ნაცხებს და გამოგიგზავნით საშვილოსნოს ექოსკოპიაზე. დადასტურებისთანავე საინტერესო სიტუაციაორსულობა 12 კვირაზე ნაკლებია და ქალს სურს შეწყვიტოს ორსულობა, მას გადაეცემა რეფერალი ტესტებისთვის. ეს აუცილებლად სისხლია ჰემოგლობინისთვის (ეს უნდა იყოს ნორმალური), სისხლი ჯგუფისა და RH ფაქტორისთვის (იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ უნდა გააკეთოთ ტრანსფუზია, ეს იშვიათი შემთხვევაა), აივ ვაგონი, ფლუოროგრაფია (თუ იგი არ დასრულებულა ბოლოში წელი).

ასე რომ, ასე ტარდება ქირურგიული აბორტი რუსეთის საავადმყოფოების უმეტესობაში. თუ ყველა ტესტი ნორმალურია, გაიცემა მიმართვა საავადმყოფოში. დანიშნულ დღეს დილით შედიხარ. უნდა გქონდეს ხალათი, ჩუსტები და სანიტარული ხელსახოცი, სასურველია შთამნთქმელი ერთჯერადი საფენები (2-3 ცალი), იყიდება აფთიაქებში. მიღებისას ექიმი კვლავ ამოწმებს პაციენტს. იგი ხელს აწერს თანხმობას აბორტზე, რადგან იცის, რომ ეს საფრთხეს უქმნის ასეთ და ამგვარ შედეგებს. შემდეგ მიდის გენერალური პალატა(თუ მომსახურება არ არის გადახდილი ცალკე), სადაც ისინი "აბორტისტი" აყენებენ, ზოგჯერ კი გოგონებს ადრეულ ეტაპზე გადასვლის საფრთხის წინაშე.

მერე ყველას სათითაოდ ეძახიან. მათ, ვინც გადაიხადეს ზოგადი ანესთეზიისთვის, პირველად გამოიკითხა ანესთეზიოლოგი, რათა დადგინდეს, შეიძლება თუ არა მათ ასეთი ანესთეზიის მიცემა და არსებობს თუ არა რაიმე უკუჩვენებები. შემდეგ ქალი მიდის პატარა საოპერაციოში და წევს გინეკოლოგიურ სკამზე. მას ეძლევა ადგილობრივი ან ზოგადი ინტრავენური ანესთეზია. პირველ შემთხვევაში ის სულ ნახევრად მძინარე იქნება. მეორეში კი პროცედურის მთელი ხანგრძლივობით იძინებს.

ანესთეზიის ტიპის არჩევისას, ქალები ყველაზე მეტად აინტერესებთ, არის თუ არა ტკივილი ქირურგიული აბორტის დროს ტოლერანტული და შესაძლებელია თუ არა მიიღოთ თავისუფალი ტიპის ანესთეზიის მიღება. რა თქმა უნდა, ყველას მგრძნობელობის ბარიერი განსხვავებულია. მაგრამ საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოება მექანიკურად, დახმარებით სპეციალური ხელსაწყოებისხვადასხვა დიამეტრის მილების სახით, რომლებიც მონაცვლეობით შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელის არხში, ძალიან მტკივნეულია. ის ისეთივე მტკივნეულია, როგორც მკვეთრი კურეტით საშვილოსნოს ღრუს გახეხვა.

მართალია, არსებობს ტკივილის შემსუბუქების და საშვილოსნოს ყელის დაზიანების რისკი მისი მექანიკური გაფართოების დროს. ეს არის კელპის წყალმცენარეები და ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელიც იწვევს საშვილოსნოს ყელის გაფართოებას. მაგრამ ეს მოითხოვს საავადმყოფოში ყოფნას აბორტამდე მინიმუმ 24 საათით ადრე, დამატებით დამატებით ხარჯებს პაციენტისთვის. და უმეტეს საავადმყოფოებში ასეთი ხარჯები არ არის გათვალისწინებული. მაგრამ თუ გაქვთ საშუალება და შესაძლებლობა, აუცილებლად განიხილეთ ეს საკითხი ექიმთან.

რამდენ ხანს გრძელდება საშუალოდ ქირურგიული აბორტი? ჩვეულებრივ, დაახლოებით 20 წუთი. რის შემდეგაც მედდა ქალს პალატაში მიჰყავს გარნირით, ან ზოგჯერ უბრალოდ ხელით. რეკომენდებულია რამდენიმე საათის განმავლობაში დაწოლა. ეს ხელს შეუწყობს ძლიერი სისხლდენის თავიდან აცილებას და ანესთეზიისგან გამოჯანმრთელებას. ხშირია ტკივილი ქირურგიული აბორტის შემდეგ საშვილოსნოს მწვავე სპაზმის სახით სამშობიარო ტკივილები. ამ შემთხვევაში ქალს შეიძლება გაუკეთონ ტკივილგამაყუჩებელი ან სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალება. მაგრამ ზოგადი ანესთეზიის შემდეგ ძლიერი ტკივილი საკმაოდ იშვიათია, ვინაიდან პროცედურის დროს ქალს აძლევენ ტკივილგამაყუჩებლებს. წამალი აგრძელებს მოქმედებას გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. მაგრამ ასეა თუ ისე, თქვენ არ გჭირდებათ ტკივილის ატანა, თქვენ უნდა დაურეკოთ მედდას და სთხოვოთ ინექცია.

როგორც წესი, უფლება გაქვთ სახლში წახვიდეთ იმავე დღეს. ქალი განმარტებულია გამონადენის შესახებ ქირურგიული აბორტის შემდეგ, რამდენ ხანს უნდა გაგრძელდეს და რა პათოლოგიური ფენომენების ძებნაა საჭირო Განსაკუთრებული ყურადღება. ზოგისთვის ისინი გრძელდება რამდენიმე დღე, ზოგისთვის 1-2 დღე. ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს კეთილდღეობას. თუ არსებობს სისუსტე, კუჭის ტკივილი, ან ცხელება, სავსებით შესაძლებელია, რომ საშვილოსნო მთლიანად არ დაიცვას და ანთებითი პროცესი დაიწყო. ან შესაძლოა აბორტი არასრული იყო. თუ სისხლდენა გრძელდება გადინება ქირურგიული აბორტის შემდეგ ერთ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, საშვილოსნოში შეიძლება იყოს პლაცენტალური პოლიპი და საჭიროა კიდევ ერთი გაწმენდა.
ამავდროულად, შეიძლება ცუდი იყოს, თუ გამონადენი თითქმის არ არის. შესაძლოა, მთელი სისხლი საშვილოსნოში რჩება და ის ვერ გამოდის საშვილოსნოს ყელის სპაზმის გამო. თუმცა, ისიც შესაძლებელია, რომ ექიმმა უბრალოდ კარგად „გაწმინდა“ და საშვილოსნო სწრაფად შეკუმშვა. მაგრამ ასეა თუ ისე, ეს მხოლოდ ულტრაბგერის შემდეგ გაირკვევა. როდესაც ქირურგიული აბორტები კეთდება, ექიმები ყოველთვის გირჩევენ ექოსკოპიურ გამოკვლევას 10-14 დღის შემდეგ, ზოგჯერ კი უფრო ადრე. მით უმეტეს, თუ ორსულობა 7-8 კვირაზე მეტი იყო, ანუ არის დიდი რისკიგართულებები.

აბორტის შემდეგ დაუყოვნებლივ ქალს უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს, იღებენ 5-7 დღის განმავლობაში და მათ პარალელურად. სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, ვინაიდან ანტიბაქტერიული თერაპია არის ვაგინალური კანდიდოზის მიზეზი. ასევე შეიძლება დაინიშნოს ფიზიკური თერაპია.

კონტრაცეფცია, მენსტრუაცია და ახალი ორსულობა

ნამდვილი პირველი პერიოდი ქირურგიული აბორტის შემდეგ იწყება დაახლოებით 28-35 დღის შემდეგ. მაგრამ მათ დაწყებამდეც კი, თქვენ უნდა დაიცვათ თავი ორსულობისგან, თუ ეს არასასურველია. შეგიძლიათ დაიწყოთ აბორტის პირველივე დღიდან ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, თუ უკუნაჩვენები არ არის, გამოიყენეთ სპერმიციდები და პრეზერვატივი – რომლებიც ნაკლებად ეფექტურია, მაგრამ ბევრი წყვილისთვის უფრო ხელმისაწვდომი. უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულობა ქირურგიული აბორტის შემდეგ შეიძლება დაუყოვნებლივ მოხდეს. თუ ეს მოხდება, ბავშვის შენახვა შესაძლებელია, რადგან ადრე ჩატარებული აბორტი არ არის უკუჩვენება ახალი ორსულობისთვის.

უნდა აღინიშნოს, რომ ბევრი გინეკოლოგი ახლა მიდრეკილია აბორტის შემდეგ ქალებისთვის ორალური კონტრაცეპტივების დანიშვნაზე. და ხშირად მათთვისაც კი, ვისაც განსაკუთრებით არ სჭირდება კონტრაცეფცია. ფაქტია, რომ ჰორმონალური აბების მიღება ხელს უწყობს ლორწოს მოცულობის გაზრდას საშვილოსნოს ყელის არხიდან, მის გასქელებას, რომელიც იცავს ქირურგიულად დარღვეული საშვილოსნოს, ასევე ფალოპის მილებიდა საკვერცხეები ინფექციებისგან.

საშიში არ არის სექსუალური აქტივობის დაწყება ორსულობის შეწყვეტის შემდეგ 2 კვირის შემდეგ, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ამ დროისთვის საშოში სისხლდენა შეჩერდა და ქალი კარგად გრძნობს თავს.

თუ მენსტრუაცია არ გაქვთ ქირურგიული აბორტის შემდეგ, გქონდათ სქესობრივი აქტი, მაგრამ არ გსურთ ბავშვის შენარჩუნება, უნდა გაიაროთ ორსულობის ტესტი ან ჩააბაროთ სისხლი hCG-სთვის. თუ არ არის დაორსულების შანსი, მაშინ გეძლევათ ნებადართული დაელოდოთ დაახლოებით 2-3 კვირა, იმ პირობით, რომ თავს კარგად იგრძნობთ და შემდეგ მიმართეთ გინეკოლოგს. მენსტრუაციის დაგვიანება აბორტის საერთო გვერდითი მოვლენაა.