რატომ არის პერიოდი ექოსკოპიის მიხედვით უფრო გრძელი ვიდრე მენსტრუაციის მიხედვით? როგორ ავხსნათ შეუსაბამობა ორსულობის თარიღებს შორის ულტრაბგერითი და ყოველთვიური

სამეანო ორსულობის პერიოდი იწყება ქალის სიცოცხლის პირველივე დღიდან. ყოველთვიური ციკლი. მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ქალი დაორსულდა ამ კონკრეტულ დღეს, რადგან კონცეფცია ჩვეულებრივ ხდება ოვულაციის დღეს. მაგრამ ორსულობის ჩატარების და მისი ვადის დათვლის ეს პრაქტიკა მიღებულია მთელ მსოფლიოში. როგორ დგინდება გესტაციური ასაკი ულტრაბგერით?

ულტრაბგერითი ასევე ითვლის გესტაციურ ასაკს, მაგრამ ყველაზე ზუსტი შედეგი შეიძლება განისაზღვროს რვადან თორმეტ კვირამდე პერიოდში. თუ პირველი ულტრაბგერა არ გაკეთდა ზემოთ მითითებულ ვადებში, მაგრამ ცოტა მოგვიანებით, მაშინ დროის სიზუსტე შემცირდება, რადგან ნაყოფი იზრდება და ბავშვის ინტრაუტერიული განვითარება განისაზღვრება მრავალი ფაქტორით.

მაგალითად, დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს დაორსულებულ ორ ბავშვს ეყოლება სხვადასხვა სიმაღლეებიდა წონა და მათ შეიძლება მიეცეს სხვადასხვა ვადები. ან პირიქით, ექიმს შეიძლება წააწყდეს ის ფაქტი, რომ ბავშვი ჭარბწონიანია. სინამდვილეში, ორსულობას შეიძლება ჰქონდეს არასწორი ვადა. რამდენად ზუსტად განსაზღვრავს ულტრაბგერითი გესტაციური ასაკი? გესტაციური ასაკის გამოთვლა ულტრაბგერითი სავსებით შესაძლებელია, მაგრამ გასათვალისწინებელია მენსტრუაციის პირველ დღეს დაფუძნებული სამეანო პერიოდიც. შედეგად, თუ არსებობს შეუსაბამობა, ცალკე მითითებულია როგორც სამეანო, ასევე ექოსკოპიური თარიღი.

როდესაც სონოლოგი ულტრაბგერითი დიაგნოზით სვამს საშვილოსნოსშიდა ორსულობას, ყურადღება უნდა მიექცეს ქალის ფიზიკურ მდგომარეობას და მემკვიდრეობას. წინა ორსულობებში ბავშვების წონა შესაძლოა მცირე იყო. თუ ყველა ეს ფაქტორი გამორიცხულია, ვადა შეიძლება არასწორად დაინიშნოს.

არ დაბადებული ბავშვის ინტრაუტერიული ასაკის დასადგენად შეიქმნა სპეციალური ცხრილი, რომლითაც შეგიძლიათ სწორად დააყენოთ ზუსტი თარიღიმშობიარობა გამოკვლევის დროს ფასდება ნაყოფის ჩამოყალიბების ხარისხი. ზე ვიზუალური შემოწმებაგინეკოლოგს შეუძლია განსაზღვროს ორსულობის ხანგრძლივობა 3 კვირიდან დაწყებული.

ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრა შეგიძლიათ დედის გრძნობებზე დაყრდნობით. თუ ქალი პირველად დაორსულდა, ბავშვი მეოცე კვირაში იწყებს მოძრაობას. თუ განმეორდება - მეთვრამეტე. დროის ყველა ეს მეთოდი ერთმანეთს ავსებს. მენსტრუაციის პირველ დღეს დაბადების თარიღი და ულტრაბგერითი გესტაციური ასაკი შეიძლება არ ემთხვეოდეს, რაც ნიშნავს, რომ დაბადების სავარაუდო თარიღი არ დაემთხვევა. რა არის ბოლო ვადა სამეანო ექოსკოპიის ჩასატარებლად ან ჩასახვის დღიდან? ულტრაბგერითი გამოკვლევა აჩვენებს ჩასახვის თარიღს, ის შეიძლება განსხვავდებოდეს სამეანო თარიღისგან ორი კვირით. ასეთი გაშვება ნორმალურად ითვლება.

პირველი ულტრაბგერა

ექიმების თქმით, თავად ორსულობა შეიძლება გამოვლინდეს ნაყოფის იმპლანტაციის მომენტიდან მეხუთე დღეს, მაგრამ ამისთვის სენსორი საშოში უნდა იყოს ჩასმული. ამ მომენტამდე ემბრიონი ჯერ არ ჩანს.

ყოველთვის არა ამ ტიპისტერმინის გამოსათვლელად შეიძლება გამოკვლევები გამოვიყენოთ, თუ ქალს სპონტანური აბორტის საფრთხე ემუქრება, მაშინ საშოში სენსორის შეყვანა აკრძალულია. კონცეფციის შემდეგ პირველ კვირებში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა განსაკუთრებული მიზეზების გარეშე არ ტარდება. გამოკვლევის ჩვენებები შეიძლება შეიცავდეს სავარაუდო გარე ორსულობაან ჰიდატიდიფორმული მოლი.

ორსულობის ადრეულ ეტაპზეც კი ექოსკოპია არ აზიანებს პატარას. იმ სიტუაციაში, როდესაც ექიმი ვარაუდობს, რომ ემბრიონი შეწყვეტს განვითარებას, ულტრაბგერითი გამოკვლევის გარეშე ამის გაკეთება შეუძლებელია. წინასწარი დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ორსულის გამოკვლევისას. მისი საშვილოსნოს ზომა არ იცვლება. მეხუთე კვირას ემბრიონი იწყებს პირველი გულისცემას. და თუ ორსულობის გამოვლენა იწყება ულტრაბგერითი სამი კვირიდან, მაშინ საშვილოსნოსგარე ორსულობა დიაგნოზირებულია მეათე დღიდან. ტრანსვაგინალური გამოკვლევის პარალელურად ინიშნება სისხლის ტესტი hCG-ზე.

შეიძლება ექოსკოპია შეცდეს გესტაციურ ასაკთან დაკავშირებით? მიუხედავად იმისა ულტრაბგერითიარის ერთ-ერთი ყველაზე თანამედროვე მეთოდებიდა აქ, შემოწმების დროს, მთლად არა ზუსტი შედეგები. შეცდომა შეიძლება იყოს უფრო დიდი ან პატარა. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ძველი აღჭურვილობით, რომელიც არ იძლევა ნაყოფის ზომის ზუსტად განსაზღვრის საშუალებას.

ნაყოფის ულტრაბგერითი კალკულატორი ონლაინ საშუალებას გაძლევთ დამოუკიდებლად გამოთვალოთ გესტაციური ასაკი. ამისთვის ზუსტი გაანგარიშებათქვენ უნდა შეიყვანოთ რამდენიმე პარამეტრი კალკულატორში:

  • სავარაუდო გესტაციური ასაკი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის მიხედვით
  • სამი გაზომილი თავის ზომადან ერთ-ერთი
  • ბარძაყის სიგრძე
  • ერთ-ერთი მნიშვნელობა, რომელიც მიღებულია გულმკერდის ან მუცლის გარშემოწერილობის გაზომვით.

ამავდროულად, აღსანიშნავია, რომ მიღებული შედეგი მიახლოებითია, ვინაიდან თითოეული ნაყოფი თავისი ტემპით ვითარდება.

კიდევ ერთი განხილვის ღირსია მნიშვნელოვანი ასპექტიულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება. რატომ ითხოვენ ექიმები ადრეულ რეგისტრაციას თორმეტ კვირამდე და ადრეული განხორციელებაულტრაბგერა? ეს გამოკვლევა პირველ რიგში განსაზღვრავს, თუ როგორ მოხდა ემბრიონის იმპლანტაცია. გამოკვლევის მეორე მიზანია ორსულობის ხანგრძლივობის დადგენა ჩასახვის მომენტიდან. ამ დროს ყველა ემბრიონი თითქმის თანაბრად ვითარდება, ამიტომ შეცდომის რისკი მინიმალურია. ამავე გამოკვლევის დროს დგინდება, რამდენი ნაყოფია სავარაუდო საშვილოსნოში და ექიმს შეუძლია დაადგინოს, არის თუ არა ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე.

შეცდომა

თუ გამოკვლევა ტარდება 8 კვირაში, მაშინ პერიოდი განისაზღვრება ემბრიონის ზომით. ამ დროს, გაანგარიშების შეცდომა შეიძლება იყოს ერთი ან ორი დღის ტოლი.

14 კვირის შემდეგ პერიოდი უკვე გამოითვლება თავის გარშემოწერილობის ზომის, ბარძაყის სიგრძის, გულმკერდის გარშემოწერილობისა და კუდის ძვლიდან გვირგვინამდე მანძილის მიხედვით. აქ შეცდომა ერთდროულად რამდენჯერმე იზრდება ნაყოფის განვითარების ინდივიდუალური მახასიათებლების გამო. საშვილოსნოში ბავშვის ზრდა ხდება ტალღებით და გაცილებით რთულია პერიოდის სწორად შეფასება, ვიდრე ადრეულ ეტაპებზე. ერთ პერიოდში თავი უფრო იზრდება, მეორეში კი ძვლის ინტენსიური ზრდა. ამ შემთხვევაში, შეცდომა უკვე დაახლოებით შვიდი დღეა.

საცნობარო გაზომვები, რომლებიც შედარებულია არსებული ნაყოფის ზომასთან, ხელს უწყობს გესტაციური ასაკის გამოთვლას ულტრაბგერითი გამოყენებით. ორსულობის დროს თორმეტ კვირამდე იზომება შიდა დიამეტრი კვერცხუჯრედი. შვიდ კვირაში ეს მაჩვენებელი 19 მმ-ია. და მანძილი კუდუსუნიდან თავის გვირგვინამდე არის 11 მმ. შედეგად, ექიმი ადარებს ნაყოფის სამეანო კვირების შესაბამის სტანდარტულ ინდიკატორებს მოწყობილობის მიერ ნაჩვენებ ინდიკატორებთან.

ორსულობა ერთ-ერთი ყველაზე ლამაზი პერიოდია მშვენიერი სქესის წარმომადგენლის ცხოვრებაში. აღსანიშნავია, რომ მედიცინამ იცის საშვილოსნოში ორსულობის დროის გამოთვლის ორი ვარიანტი: სამეანო გესტაციური ასაკი და რეალური.

საიდან იწყება ეს ყველაფერი?

დასაწყისისთვის, ღირს საუბარი იმაზე, თუ როგორ ხდება განაყოფიერება. დაახლოებით თვის შუა რიცხვებში ქალის კვერცხუჯრედი ტოვებს ფოლიკულს და ნელ-ნელა მოძრაობს, სწორედ აქ ხვდება მამრობითი უჯრედს. შემდეგ ქრომოსომა ერწყმის და ხდება კონცეფცია. დაბლა ჩასვლა საშვილოსნოს კუნთი, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იმპლანტირებულია ენდომეტრიუმში და ამ მომენტიდან შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ორსულობა შედგა.

გესტაციური ასაკის განსაზღვრა

როცა ქალი ხვდება რომ არის საინტერესო პოზიცია, მისთვის თავდაპირველი ამოცანაა ვადის განსაზღვრა. გესტაციური ასაკი გამოითვლება კვირის მიხედვით. როგორც წესი, პერიოდი, რომლის განმავლობაშიც ბავშვი დედის საშვილოსნოში იმყოფება, არის 40 კვირა. უმნიშვნელო გადაადგილება ამა თუ იმ მიმართულებით ნორმალურად ითვლება და არ საჭიროებს რაიმე კორექტირებას. ექიმები განასხვავებენ სამეანო გესტაციურ ასაკს რეალურსა.

ორსულობის რეალური დრო

ეს პერიოდი იწყება ოვულაციის მომენტიდან. კვერცხუჯრედის გათავისუფლება ფოლიკულიდან არის დღე, საიდანაც გამოითვლება ფაქტობრივი გესტაციური ასაკი. ქალთა კლინიკების უმეტესობა, რომლებიც აკონტროლებენ ორსულობის მიმდინარეობას, იყენებენ გაანგარიშების ამ მეთოდს. თუ გადაწყვეტთ სისხლის ანალიზის გაკეთებას მასში შემცველობის დასადგენად, ასევე მოგეწოდებათ შედეგი, რომელიც მიუთითებს პერიოდის რეალურ მნიშვნელობაზე.

სამეანო გესტაციური ასაკი

ამ პერიოდის ათვლა იწყება უკანასკნელის პირველი დღიდან სისხლიანი გამონადენიქალის სასქესო ტრაქტიდან. ეს თარიღი გამოიყენება ბავშვის დაბადების სავარაუდო თარიღის გამოსათვლელად. ასევე, მშვენიერი სქესის მრავალი წარმომადგენელი იყენებს ამ მეთოდს ორსულობის ხანგრძლივობის დასადგენად. ამიტომ ქალებს ხშირად აქვთ შეუსაბამობა ექიმის მიერ გაკეთებულ გამოთვლებთან.

სამეანო გესტაციური ასაკი და რეალური

უმეტეს შემთხვევაში, ამ დათვლის მეთოდებს შორის განსხვავება ორი კვირაა. ოცდარვადღიანი სტანდარტული ქალის ციკლით, კვერცხუჯრედის გათავისუფლება საკვერცხედან ხდება დაწყებიდან ზუსტად ორი კვირის შემდეგ. ბოლო მენსტრუაციის პერიოდი.

თუმცა, სამართლიანი სქესის ყველა წარმომადგენელს არ აქვს სტანდარტული ციკლის სიგრძე. მაგალითად, ზოგიერთ ქალს აქვს ოვულაცია ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან ერთი კვირის შემდეგ. ასეთ შემთხვევაში სხვაობა სამეანო და ფაქტობრივ ვადებს შორის იქნება ერთი კვირა.

თუ ქალის კვერცხუჯრედი გამოუშვეს ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან სამი კვირის შემდეგ, მაშინ ამ შემთხვევაში სამეანო ორსულობის პერიოდსა და რეალურს ოცდაერთი დღის სხვაობა ექნება.

ყველა აღწერილი სიტუაცია ნორმალურია. ამიტომ ორსულობის ხანგრძლივობა კვირაში უნდა განისაზღვროს ხანგრძლივობის გათვალისწინებით მენსტრუალური ციკლიქალები. შეუძლებელია მშვენიერი სქესის ყველა წარმომადგენლის გაიგივება ზოგადად მიღებულ სტანდარტებთან. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გესტაციის პერიოდის არასწორი გამოთვლა.

ორსულობა ულტრაბგერით

არის სიტუაციები, როდესაც ქალს არ შეუძლია დაასახელოს ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღი. ეს სიტუაცია ხშირად ხდება, თუ ქალმა ცოტა ხნის წინ გააჩინა ან ძუძუთი კვებავს. ასეთ შემთხვევებში, სამართლიანი სქესის წარმომადგენლებს ურჩევენ გაიარონ დიაგნოსტიკა ულტრაბგერითი აპარატის (ულტრაბგერითი) გამოყენებით.

ორსულობის ხანმოკლე პერიოდი, რომლის დადგენა ჯერ კიდევ არ არის შესაძლებელი ხელით გამოკვლევით, ადვილად დიაგნოსტირდება ულტრაბგერითი. აღსანიშნავია, რომ სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს ქალის არსებობა საშვილოსნოში მეოთხე სამეანო კვირიდან. პერიოდის ყველა გაზომვა და განსაზღვრა გამოითვლება სამეანო მეთოდით.

დასკვნის ნაცვლად

თუ არ იცით როგორ გამოთვალოთ თქვენი გესტაციური ასაკი, მიმართეთ ექიმს. უმეტეს შემთხვევაში, საკმარისია იცოდეთ ბოლო მენსტრუაციის თარიღი და ქალის მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება ულტრაბგერითი გამოკვლევაც. განახორციელეთ გამოთვლა იმავე მეთოდით, რომელსაც იყენებს სპეციალისტი. მხოლოდ ამ შემთხვევაში არ წააწყდებით შეუსაბამობებს და არ აღმოჩნდებით საკამათო სიტუაციაში.


ორსულობა ერთ-ერთი ყველაზე ლამაზი პერიოდია მშვენიერი სქესის წარმომადგენლის ცხოვრებაში. აღსანიშნავია, რომ მედიცინამ იცის საშვილოსნოში ორსულობის დროის გამოთვლის ორი ვარიანტი: სამეანო გესტაციური ასაკი და რეალური.

შინაარსი [ჩვენება]

საიდან იწყება ეს ყველაფერი?

დასაწყისისთვის, ღირს საუბარი იმაზე, თუ როგორ ხდება განაყოფიერება. დაახლოებით თვის შუა რიცხვებში ქალის კვერცხუჯრედი გამოიყოფა ფოლიკულიდან და ნელა მოძრაობს ფალოპის მილებში. სწორედ აქ ხვდება მამაკაცის უჯრედს. შემდეგ ქრომოსომა ერწყმის და ხდება კონცეფცია. საშვილოსნოს კუნთში ჩასვლის შემდეგ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი აღწევს ენდომეტრიუმში და ამ მომენტიდან შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ორსულობა მოხდა.

გესტაციური ასაკის განსაზღვრა

როდესაც ქალი ხვდება, რომ ის საინტერესო პოზიციაშია, მისი საწყისი ამოცანაა დროის განსაზღვრა. გესტაციური ასაკი გამოითვლება კვირის მიხედვით. როგორც წესი, პერიოდი, რომლის განმავლობაშიც ბავშვი დედის საშვილოსნოში იმყოფება, არის 40 კვირა. უმნიშვნელო გადაადგილება ამა თუ იმ მიმართულებით ნორმალურად ითვლება და არ საჭიროებს რაიმე კორექტირებას. ექიმები განასხვავებენ სამეანო გესტაციურ ასაკს რეალურსა.


ორსულობის რეალური დრო

ეს პერიოდი იწყება ოვულაციის მომენტიდან. კვერცხუჯრედის გათავისუფლება ფოლიკულიდან არის დღე, საიდანაც გამოითვლება ფაქტობრივი გესტაციური ასაკი. ქალთა კლინიკების უმეტესობა, რომლებიც აკონტროლებენ ორსულობის მიმდინარეობას, იყენებენ გაანგარიშების ამ მეთოდს. თუ გადაწყვეტთ სისხლის ანალიზის ჩატარებას შინაარსის დასადგენად ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, მაშინ ასევე მოგეცემათ შედეგი, რომელიც მიუთითებს ტერმინის რეალურ მნიშვნელობაზე.

სამეანო გესტაციური ასაკი

ეს პერიოდი იწყება მისი ათვლა ქალის სასქესო ტრაქტიდან ბოლო სისხლდენის პირველი დღიდან. ეს თარიღი გამოიყენება ბავშვის დაბადების სავარაუდო თარიღის გამოსათვლელად. ასევე, მშვენიერი სქესის მრავალი წარმომადგენელი იყენებს ამ მეთოდს ორსულობის ხანგრძლივობის დასადგენად. ამიტომ ქალებს ხშირად აქვთ შეუსაბამობა ექიმის მიერ გაკეთებულ გამოთვლებთან.

სამეანო გესტაციური ასაკი და რეალური

უმეტეს შემთხვევაში, ამ დათვლის მეთოდებს შორის განსხვავება ორი კვირაა. ოცდარვადღიანი სტანდარტული ქალის ციკლში, კვერცხუჯრედის გათავისუფლება საკვერცხედან ხდება ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან ზუსტად ორი კვირის შემდეგ.

თუმცა, სამართლიანი სქესის ყველა წარმომადგენელს არ აქვს სტანდარტული ციკლის სიგრძე. მაგალითად, ზოგიერთ ქალს აქვს ოვულაცია ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან ერთი კვირის შემდეგ. ასეთ შემთხვევაში სხვაობა სამეანო და ფაქტობრივ ვადებს შორის იქნება ერთი კვირა.


თუ ქალის კვერცხუჯრედი გამოუშვეს ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან სამი კვირის შემდეგ, მაშინ ამ შემთხვევაში სამეანო ორსულობის პერიოდსა და რეალურს ოცდაერთი დღის სხვაობა ექნება.

ყველა აღწერილი სიტუაცია ნორმალურია. ამიტომ გესტაციური ასაკი კვირაში უნდა დადგინდეს ქალის მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობის გათვალისწინებით. შეუძლებელია მშვენიერი სქესის ყველა წარმომადგენლის გაიგივება ზოგადად მიღებულ სტანდარტებთან. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გესტაციის პერიოდის არასწორი გამოთვლა.

გესტაციური ასაკის განსაზღვრა ულტრაბგერის გამოყენებით

არის სიტუაციები, როდესაც ქალს არ შეუძლია დაასახელოს ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღი. ეს სიტუაცია ხშირად ხდება, თუ ქალმა ცოტა ხნის წინ გააჩინა ან ძუძუთი კვებავს. ასეთ შემთხვევებში, სამართლიანი სქესის წარმომადგენლებს ურჩევენ გაიარონ დიაგნოსტიკა ულტრაბგერითი აპარატის (ულტრაბგერითი) გამოყენებით.

ორსულობის ხანმოკლე პერიოდი, რომლის დადგენა ჯერ კიდევ არ არის შესაძლებელი ხელით გამოკვლევით, ადვილად დიაგნოსტირდება ულტრაბგერითი. აღსანიშნავია, რომ სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არსებობა ქალის საშვილოსნოში მეოთხე სამეანო კვირიდან. პერიოდის ყველა გაზომვა და განსაზღვრა გამოითვლება სამეანო მეთოდით.

ორსულობის ადრეულ სტადიაზე საშვილოსნო იზრდება განივი, ანუ მსხლის ფორმის სფერულში გადადის. გარდა ამისა, როდესაც მენჯში არ არის საკმარისი ადგილი, კუნთი იწყებს ნელა ამაღლებას. მისი დონე იზრდება ორსულობის ხანგრძლივობის პროპორციულად, ყოველ კვირას ერთი სანტიმეტრით იზრდება.


განსაზღვრეთ ზუსტი თარიღიულტრაბგერა შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ემბრიონი ჩანს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში. როგორც წესი, ამის გაკეთება საკმაოდ მარტივია ორსულობის მეექვსე-მეშვიდე კვირიდან მეანობის პერიოდის მიხედვით. ემბრიობლასტის სიგრძის გაზომვის შემდეგ შესაძლებელია ერთი დღის სიზუსტით გამოთვალოთ ჩასახვის მომენტი.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევა

მთელი პერიოდის განმავლობაში, როდესაც ნაყოფი საშვილოსნოშია, ქალი რეგულარულად გადის სხვადასხვა კვლევებს. ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი არის ულტრაბგერა.

თუ კონცეფციის თარიღის დასადგენად ადრე არ დაგჭირდათ ულტრაბგერის გაკეთება, მაშინ პირველად მოგიწევთ ასეთი ანალიზის წინაშე 10-დან 14 კვირამდე. სწორედ მაშინ შეძლებთ რაც შეიძლება ზუსტად განსაზღვროთ ორსულობის განვითარების პერიოდი. ასევე, ამ კვლევის საფუძველზე დადგენილია ბავშვის დაბადების სავარაუდო თარიღი.


ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად ქალს ეს გამოკვლევა კიდევ ორჯერ მაინც მოუწევს. ეს მოხდება დაახლოებით 20-დან 24 კვირამდე და 30-დან 34-მდე. აღსანიშნავია, რომ ამ კვლევებს შეიძლება ჰქონდეს დიდი შეცდომა. მათ მიხედვით დადგენილი ბავშვის დაბადების თარიღი შეიძლება განსხვავდებოდეს რეალურისგან 2-3 კვირით. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია არ გამოტოვოთ პირველი სკრინინგი და დროულად გააკეთოთ ექოსკოპია.

დასკვნის ნაცვლად

თუ არ იცით როგორ გამოთვალოთ თქვენი გესტაციური ასაკი, მიმართეთ ექიმს. უმეტეს შემთხვევაში, საკმარისია იცოდეთ ბოლო მენსტრუაციის თარიღი და ქალის მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება ულტრაბგერითი გამოკვლევაც. განახორციელეთ გამოთვლა იმავე მეთოდით, რომელსაც იყენებს სპეციალისტი. მხოლოდ ამ შემთხვევაში არ წააწყდებით შეუსაბამობებს და არ აღმოჩნდებით საკამათო სიტუაციაში.

რატომ განსხვავდება გესტაციური ასაკი ულტრაბგერითი მეანისგან?

Საღამო მშვიდობისა.
Მე მაქვს შეკითხვა. სწორად მესმის, რომ ექოსკოპია მიუთითებს სამეანო თარიღზე?
ასე რომ, აქ არის. თუ სამეანო პერიოდი (მენსტრუაციის დაწყებიდან) 2-3 კვირით მეტია ულტრაბგერითი დასკვნაში მითითებულ პერიოდზე, რაზე შეიძლება ეს მიუთითებდეს?
ნაყოფის დაგვიანებულ განვითარებაზე თუ გვიან ოვულაციაზე?
ნება მომეცით მოგცეთ ჩემი მდგომარეობა: 21 თებერვალი, მენსტრუაციის დაწყება. 07.04 სისხლში hCG 1943, პირველი ულტრაბგერა 13.05 (საბოლოო პერიოდი 9 კვირა 4 დღე), განმეორებითი ულტრაბგერა 29.05 (12 კვირა 5 დღე), 25.07 (20 კვირა 5 დღე) და 12.10 (31-32 კვირა). გთხოვთ გვითხრათ უფრო დეტალურად.
და შესაძლებელია თუ არა დაახლოებით დადგინდეს, როდის მოხდა ოვულაცია ან ჩასახვა?
Წინასწარ მადლობა.

ოლია
Რუსეთის ფედერაცია. როსტოვის რეგიონი. დონის როსტოვი

თქვენი ვარაუდი, რომ ულტრაბგერითი განსაზღვრავს სამეანო გესტაციურ ასაკს, მთლად სწორი არ არის. ეს კვლევა მიზნად ისახავს არა ტერმინის დადგენას, არამედ იმის დადგენას, შეესაბამება თუ არა ნაყოფის ზომა სავარაუდო გესტაციურ ასაკს.


გესტაციური ასაკის გაანგარიშება ულტრაბგერითი გამოყენებით

ადრეულ ეტაპებზე ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ნაყოფის განვითარების ინდიკატორები ფასდება შექმნილი ცხრილების გამოყენებით ემბრიონული პერიოდი, რაც 2 კვირით ნაკლებია მეანობაზე. არსებობს რამდენიმე ასეთი ცხრილი, რომელიც შედგენილია სხვადასხვა ავტორის მიერ, რომელიც შეიცავს მონაცემებს ნაყოფის საშუალო ზომის შესახებ სხვადასხვა ეტაპებიორსულობა და შეცდომის ინტერვალი შემოთავაზებულია, რომელიც შეიძლება მიაღწიოს 2 კვირას. ულტრაბგერითი აპარატებს აქვთ ჩაშენებული პროგრამები, რომლებიც იღებენ სხვადასხვა ცხრილიდან აღებულ საშუალო ინდიკატორებს. შესაძლებელია თუ არა ნაყოფს განვითარების შეფერხება განვსაჯოთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალმა ზუსტად იცის, როდის მოხდა ჩასახვა, წინააღმდეგ შემთხვევაში სპეციალისტს შეუძლია მხოლოდ წინასწარი დასკვნის გაკეთება, რაც უნდა დადასტურდეს დამატებითი კვლევებით.

IN ადრეული თარიღებიორსულობა (12 კვირამდე), ექსპერტები ყურადღებას აქცევენ ემბრიონის სიგრძეს კუდუსუნიდან გვირგვინამდე (CTR) და კვერცხუჯრედის საშუალო შიდა დიამეტრს. მეტისთვის მოგვიანებითორსულობის დროს ნაყოფის განვითარება ხდება ნახტომებით და საზღვრებით, ამიტომ ცხრილები, რომლითაც ხელმძღვანელობს ულტრაბგერითი სპეციალისტი, განკუთვნილია სამეანო პერიოდისთვის, ანუ ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან.

სწორედ ამ მიზეზით, ხშირად წარმოიქმნება შეუსაბამობები ექოსკოპიისთვის დადგენილ ვადასა და იმ ვადას შორის, რომელიც შედის ანტენატალურ კლინიკაში შედგენილ ყველა დოკუმენტაციაში. ამიტომ, ძალიან ხშირად, ულტრაბგერითი ექიმები აძლევენ გარკვეულ საშუალო შედეგს, ბოლო მენსტრუაციის თარიღის, კონცეფციის თარიღის, წინა ულტრაბგერის შედეგების და ნაყოფის განვითარებისა და ზრდის შესახებ მონაცემების გათვალისწინებით, რაც უმეტეს შემთხვევაში ემთხვევა ორსულობის ნამდვილ ხანგრძლივობას, თუ ის ნორმალურად მიმდინარეობს.

როგორ განვსაზღვროთ კონცეფციის თარიღი?

ჩასახვის თარიღის დასადგენად, თქვენ უნდა გამოთვალოთ დრო, რომლის დროსაც მოხდა ოვულაცია და გაანალიზოთ, რომელი დღე გქონდათ. სექსუალური ინტიმური ურთიერთობა, ყველაზე ახლოს იყო ოვულაციის პერიოდთან. აღსანიშნავია, რომ თითქმის შეუძლებელია ზუსტად დადგინდეს, როდის დაორსულდა ბავშვი, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, სავარაუდო გაანგარიშება შეიძლება გაკეთდეს.

იმის დასადგენად, როდის გაქვთ ოვულაცია, უნდა იცოდეთ თქვენი მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა. თუ ის სტაბილურია და გრძელდება 28 დღე, მაშინ ოვულაცია დიდი ალბათობით ხდება თქვენი ციკლის მე-14 დღეს. თუ მისი ხანგრძლივობა 29 დღეა, მაშინ მე-15 დღეს მ.კ. მე-16 დღეს 30-დღიანი ციკლით და ა.შ მონაცემები პირველი ექოსკოპიიდან და hCG დონე 7 აპრილით დათარიღებული ანალიზის მიხედვით, ისინი მიუთითებენ, რომ თქვენ შეიძლებოდა გქონოდათ ოვულაცია 2015 წლის 6 მარტიდან 8 მარტამდე პერიოდში. თუ ჩვენ დავიცავთ ამ მონაცემებს, მაშინ შემდგომი ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით, ბავშვის განვითარება დაახლოებით შეესაბამება ორსულობის ემბრიონულ პერიოდს მცირე სიჭარბით. მაგრამ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ნაყოფის განვითარებას აქვს სპაზმური ხასიათი, ამიტომ +/- 2 კვირის შეცდომა ნორმად ითვლება.

ნაყოფის ზრდის შეზღუდვის დიაგნოზი არ შეიძლება დაისვას მხოლოდ გესტაციური ასაკის განსხვავების საფუძველზე. ნაყოფის ნელი განვითარება უნდა დადასტურდეს საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლისა და მუცლის გარშემოწერილობის რეგულარული გაზომვით, რომელიც ტარდება მეან-გინეკოლოგთან ყოველი ვიზიტის დროს; პლაცენტური ჰორმონების დონის შესწავლა; CTG მონაცემები (ნაყოფის გულის აქტივობის კარდიოტოკოგრაფია); ხოლო ულტრაბგერითი, დაგვიანებული განვითარების შემთხვევაში, ვლინდება ნაყოფის დაბალი წონა, ორგანოების არაპროპორციული ზრდა, ჭიპლარის და არტერიების სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და სხვა. შესაძლო გადახრებინორმიდან.

პატივისცემით, ქსენია

გესტაციური ასაკი

ჩვენი ონლაინ კალკულატორიგეხმარებათ გესტაციური ასაკის გამოთვლა სამეანო კალენდრის გამოყენებით. გინეკოლოგები იყენებენ ამ მეთოდს, ამიტომ მხოლოდ მასზე უნდა გაამახვილოთ ყურადღება. გთავაზობთ გესტაციური ასაკის გამოთვლას ონლაინ რეგისტრაციის გარეშე და SMS-ის გარეშე. შედეგის მისაღებად, შეიყვანეთ საჭირო მონაცემები. თუ შეძელით ორსულობის ხანგრძლივობის გამოთვლა, კალკულატორი დაეხმარა პერიოდის დადგენაში, შემდეგ კომენტარებში გთხოვთ გააზიაროთ ინფორმაცია დაემთხვა თუ არა მისი გამოთვლები LCD-დან პერიოდს.


რატომ გჭირდებათ გესტაციური ასაკის გამოთვლა კვირაში? გესტაციური ასაკი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დაბადების ზუსტი თარიღი, ასევე აუცილებელია ორსულობის დროს გარკვეული გართულებების იდენტიფიცირება. გარდა ამისა, ეს საშუალებას მოგცემთ სწორად გამოიყენოთ ჩვენი ორსულობის კალენდარი, რომელიც შედგენილია სამეანო სტანდარტების მიხედვით.

რა ინფორმაციის მიწოდება შეუძლია სამეანო გესტაციურ ასაკს და რატომ არის ეს საჭირო? ორსულობის ზუსტი ხანგრძლივობის ცოდნა აუცილებელია შემდეგ სიტუაციებში:

გამონაკლისი განუვითარებელი ორსულობა;
- შეაფასოს ნაყოფის ზომის შესაბამისობა ორსულობის მოსალოდნელ პერიოდთან (ეს საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ ან დაადასტუროთ ნაყოფის შეკავების სინდრომი);
- პლაცენტის მდგომარეობის შესაფასებლად ულტრაბგერითი (ეს არის დიაგნოზის კრიტერიუმი პლაცენტური უკმარისობა);
-ორსულობის და მშობიარობის ხანგრძლივობის გამოთვლა, ე.ი. იცოდეთ მოძრაობის სავარაუდო ლიმიტი.

გესტაციური ასაკის განსაზღვრის ძირითადი მეთოდები, რომლებსაც გინეკოლოგები იყენებენ

IN თანამედროვე მეანობაგამოყენებულია შემდეგი მეთოდებიგესტაციური ასაკის განსაზღვრა:

ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს;
- ვადის მიხედვითორსულობა, რომელიც მოხდა ამ ორსულობასთან დაკავშირებით გინეკოლოგთან პირველი ვიზიტის დღეს;
- ყველა ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის;
- მოძრაობითნაყოფი;
- მიერ დეკრეტული შვებულებათუ ქალი მუშაობს (დეკრეტული შვებულება მოცემულია 30 კვირაზე).

როგორ სწორად გამოვთვალოთ გესტაციური ასაკი მენსტრუაციის მიხედვით არარეგულარული ციკლის შემთხვევაში? თუ ქალის მენსტრუაცია არარეგულარულია, მაშინ გარკვეული სირთულეები წარმოიქმნება ორსულობის ხანგრძლივობის გამოთვლაში. IN ამ შემთხვევაშიაუცილებელია ფოკუსირება მენსტრუაციის გარდა სხვა კრიტერიუმებზე. ამ სიტუაციაში ერთ-ერთი ყველაზე საიმედო მეთოდია გესტაციური ასაკის გამოთვლა პირველ ტრიმესტრში ულტრაბგერითი გამოყენებით.

ულტრაბგერითი და სამეანო თარიღები: რატომ განსხვავდება ისინი?

თარიღებს შორის, რომელიც განისაზღვრება ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს მოკლე პერიოდში. ხოლო მეან-გინეკოლოგის მიერ დადგენილ ვადებში არის ორი კვირის სხვაობა. სამეანო კვირები მოწინავეა, რადგან ისინი ითვლიან ორსულობის დაწყებას ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. მაგრამ ულტრაბგერითი გესტაციური ასაკის გამოთვლას უწყობს ხელს ოვულაციის საფუძველზე, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან 14 დღის შემდეგ.

ყველაზე ზუსტი გზებიორსულობის დროის განსაზღვრა

არ არსებობს გესტაციური ასაკის დადგენა 100%-ით ზუსტი. დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია გამოიყენოს კომპლექსური მიდგომა. ეს საშუალებას მოგცემთ შედარებით ზუსტად განსაზღვროთ გესტაციური ასაკი. თუმცა როდის ხელოვნური განაყოფიერება(IVF) შესაძლებელია გესტაციური ასაკის გამოთვლა ჩასახვის დღიდან, ვინაიდან მისი თარიღი ზუსტად არის ცნობილი.

ამრიგად, ორსულობის ხანგრძლივობის ცოდნა აუცილებელია მისი სწორი მართვისთვის, ასევე გარკვეული გართულებების იდენტიფიცირებისთვის.

ყურადღება! საიტის ადმინისტრაცია არ გთავაზობთ რაიმე სამედიცინო მომსახურებას. ყველა მასალა მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. იგივე ეხება საკონსულტაციო განყოფილებას. არცერთი ონლაინ კონსულტაციაარასოდეს ჩაანაცვლებს პირისპირ სამედიცინო დახმარება, რომელიც ჩნდება მხოლოდ სპეციალიზებულში სამედიცინო დაწესებულებები. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი ზიანი! ნებისმიერი დაავადების ან დაავადებებისთვის მიმართეთ ექიმს!

სამეანო გესტაციური ასაკი

როგორ გამოთვლიან ექიმები გესტაციურ ასაკს?

ბევრ ორსულ ქალს შეიძლება აინტერესებდეს, რატომ დანიშნეს ზუსტად ეს გესტაციური ასაკი ულტრაბგერის შემდეგ. ეს კითხვა განსაკუთრებით საინტერესოა მათთვის, ვინც ზუსტად იცის ჩასახვის თარიღი.

რატომ არის დაბნეულობა ორსულობის თარიღებთან დაკავშირებით?

გესტაციური ასაკი შეიძლება იყოს სამეანო და ჭეშმარიტი. პირველი გამოითვლება მენსტრუაციის პირველი დღიდან ჩასახვამდე და ამის მიხედვით მთელი ორსულობის ციკლი გრძელდება 40 კვირა. რაც შეეხება ნამდვილ ტერმინს, ბავშვი ვითარდება მისი ინტრაუტერიული გეგმის მიხედვით და, შესაბამისად, პერიოდი შეიძლება შემცირდეს ან გაიზარდოს, როგორც წესი, რამდენიმე კვირით. ჩვეული ნორმებიდან გადახრაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი.

ნამდვილი გესტაციური ასაკი

ნამდვილი პერიოდი უნდა გამოითვალოს ოვულაციის მომენტიდან. კვერცხუჯრედის გამოყოფა ხდება მენსტრუაციის დაწყებიდან 14-15 დღის შემდეგ. ამრიგად, გამოდის, რომ ჭეშმარიტი ტერმინი სამეანოდან 2 კვირით განსხვავდება. მაგრამ ზოგჯერ ოვულაცია ხდება ადრე ან გვიან, განსაკუთრებით ქალებში, რომლებსაც აქვთ ციკლის დარღვევა. შესაბამისად, ამ შემთხვევაში ვადებიც შეიძლება შეიცვალოს.

გესტაციური ასაკი ულტრაბგერის დროს

ულტრაბგერის დროს გესტაციური ასაკი განისაზღვრება ნაყოფის გარკვეული ნაწილების ზომის გათვალისწინებით. ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალურად შემუშავებული ცხრილები, სადაც მითითებულია ბავშვის განვითარების საშუალო ნორმები ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე, ცდომილების ინტერვალებით. არსებობს რამდენიმე ასეთი ცხრილი, ამიტომ თანამედროვე ულტრაბგერითი აპარატურა აღჭურვილია პროგრამებით, რომლებიც გესტაციური ასაკის განსაზღვრას საშუალო მონაცემებზე დაყრდნობით ეხმარება. საშვილოსნოსშიდა განვითარებათითოეული ორსული ქალის ნაყოფი შეიძლება რადიკალურად განსხვავებული იყოს. აქედან გამომდინარე, მხოლოდ საშუალო მონაცემების დახმარებით შეიძლება უფრო ზუსტი პერიოდის დადგენა, მაგრამ ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინების გარეშე.

მაგალითი იმისა, თუ რატომ შეიძლება არ ემთხვეოდეს ვადა

მივცეთ კონკრეტული მაგალითიშეუსაბამობა ორსულობის დროს. ყველაზე ხშირად ქალმა იცის ჩასახვის თარიღი, მაგრამ ექოსკოპიის შემდეგ მას სრულიად განსხვავებული თარიღი აძლევენ, რომელიც შესაძლოა განსხვავდებოდეს ორსულის მიერ უკვე გამოთვლილი რეალურისგან. ამას ახსნა აქვს, რადგან ბევრი იწყებს სამეანო გესტაციური ასაკის ნამდვილთან არევას და ეს უკვე 2 კვირის შეცდომაა. მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს ოვულაციის თარიღის არასწორი განსაზღვრა, რომელიც შეიძლება იყოს უფრო ადრე ან გვიან. ტერმინის შეუსაბამობის მესამე მიზეზი არის ნაყოფის ზომის არაზუსტი გაზომვები, რაც დამახასიათებელია ზოგიერთი ძველი სტილის ულტრაბგერითი აპარატისთვის.

ყველაზე ზუსტი გესტაციური ასაკის დასადგენად აუცილებელია ყველა ცნობილი მეთოდის გამოყენება და შემდეგ მათი გაზომვა. ამრიგად, თქვენ უნდა აიღოთ ბოლო მენსტრუაციის თარიღი, სავარაუდო ჩასახვის დღე და ულტრაბგერითი შედეგები. მიღებული საშუალოდრაც შეიძლება ახლოს იქნება ფაქტობრივ გესტაციურ ასაკთან. მაგრამ ქალმა უნდა გაითვალისწინოს, რომ ორსულობის დროს ყველა შემდგომი მოვლენა გამოითვლება სამეანო პერიოდის მიხედვით, ამიტომ ჭეშმარიტი შეიძლება არ გამოითვალოს.

გამოქვეყნების თარიღი: 23/11

ნავიგაციის პოსტი

წყაროები: ჯერჯერობით კომენტარი არ არის!

ორსულობის ხანგრძლივობა არის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი. იგი გამოიყენება ნაყოფის განვითარების შესაფასებლად და დაბადების სავარაუდო თარიღის გასარკვევად. არსებობს მრავალი გზა, რომლითაც შეიძლება განისაზღვროს ორსული ქალის დაბადების თარიღი (მაგალითად, დაწყებული თარიღით ბოლოჯერმენსტრუაცია, ოვულაცია).

განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა (USD). იგი ინიშნება გესტაციის პერიოდში რამდენიმე მიზეზის გამო. უპირველეს ყოვლისა, ულტრაბგერითი აუცილებელია განვითარების დასადასტურებლად საშვილოსნოსშიდა ორსულობა. სკანირების ჩატარების მიზეზები მოიცავს გესტაციის პერიოდის ხანგრძლივობის განსაზღვრას.

ვადის დადგენის თავისებურებები

Გამოყენებით ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაორსულობის პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება განისაზღვროს რაც შეიძლება ზუსტად პირველ ტრიმესტრში. მომდევნო ტრიმესტრებში მიღებული ინფორმაცია მთლად სწორი არ არის. შეცდომები წარმოიქმნება ნაყოფის განვითარების კონსტიტუციური მახასიათებლების გამო, ასევე ორსულობის დროს ზოგიერთ ქალში არსებული და პროგრესირებადი გართულებების გამო.

როგორ დგინდება ორსულობის ხანგრძლივობა ულტრაბგერით?

პირველ 3 თვეში, როდესაც ემბრიონის დანახვა შეუძლებელია, სპეციალისტები ულტრაბგერითი გამოკვლევის თარიღს განსაზღვრავენ ნაყოფის კვერცხუჯრედის გამოთვლილი SVD-ით - საშუალო შიდა დიამეტრით. ეს პარამეტრი განისაზღვრება შემდეგი ალგორითმის გამოყენებით:

  • გრძივი სკანირების დროს იზომება ნაყოფის კვერცხუჯრედის წინა და გრძივი ზომები;
  • სიგანე იზომება განივი სკანირების დროს;
  • მიღებული რიცხვებიდან გამოითვლება საშუალო არითმეტიკული.

5,5 კვირაში. საშუალო შიდა დიამეტრი ხასიათდება მნიშვნელობებით 0,6-დან 0,7 სმ-მდე. ყოველდღიურად ემბრიონი იზრდება ნორმალურად განვითარებად ორსულობაში:

  • 6 კვირაში განსახილველი მაჩვენებელი უკვე ხდება 1,1 სმ-ის ტოლი;
  • 6,5 კვირაში - 1,4 სმ;
  • 7 კვირაში - 1,9 სმ;
  • 7,5 კვირაში - 2,3 სმ;
  • 8 კვირაში - 2,7 სმ.

როდესაც ემბრიონის ვიზუალიზაცია იწყება, ინდიკატორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ გესტაციის პერიოდის ხანგრძლივობა, ხდება CTR - ზომა, რომელსაც ეწოდება კოქსიქს-პარიეტალური.

CTE-ის განსაზღვრა ულტრაბგერითი

იგი განისაზღვრება საგიტალური სკანირებით. ეს პარამეტრი ნიშნავს მაქსიმალურ მანძილს კუდუსუნიდან თავის ბოლო გარე კონტურამდე:

  • 1 თვეში და 3 კვირა CTE არის 0,81 სმ;
  • 2 თვეში - 1,48 სმ;
  • 2 თვეში და 1 კვირა - 2,24 სმ;
  • 2 თვეში და 2 კვირა - 3,12 სმ;
  • 2 თვეში და 3 კვირა - 4,21 სმ;
  • 3 თვეში - 5,11 სმ;
  • 3 თვეში და 1 კვირა - 6,32 სმ;
  • 3 თვეში და 2 კვირა - 7,67 სმ.

მეორე და მომდევნო ტრიმესტრებში ორსულობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება სხვადასხვა ფეტომეტრიული მაჩვენებლებით.

სპეციალისტებმა შეიძლება გაითვალისწინონ ნაყოფის თავის გარშემოწერილობა, ბიპარიეტალური ზომა, მუცლის საშუალო დიამეტრი და მკერდიმუცლის გარშემოწერილობის ზომა, ბარძაყის ძვალისიგრძით.

რა პერიოდს აჩვენებს ულტრაბგერა: მეანობა თუ ჩასახვის მომენტიდან?

მეან-გინეკოლოგები თავიანთ საქმიანობაში იყენებენ ისეთ ტერმინებს, როგორიცაა ორსულობის სამეანო და გესტაციური (ემბრიონული) ტერმინები. ამ ცნებებს შორის მცირე განსხვავებაა. სამეანო პერიოდში ვგულისხმობთ ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან გასული კვირების რაოდენობას. გესტაციური (ემბრიონული) პერიოდი არის პერიოდი, რომელიც იწყება კვერცხუჯრედის განაყოფიერების მომენტიდან.

ულტრაბგერით განსაზღვრული პერიოდი ემბრიონულად ითვლება. სამეანო პრაქტიკაში პირველი კონცეფცია ფართოდ გამოიყენება. ამიტომ, დაბნეულობის თავიდან ასაცილებლად, ექსპერტები თარგმნიან გესტაციური ასაკიმეანობაში, მას 2 კვირა ემატება.

თუ ულტრაბგერითი მონაცემებით გამოთვლილი პერიოდი აღემატება სამეანო...

თეორიულად, გესტაციური ასაკი სამეანოზე ორი კვირით ნაკლებია. თუმცა, ზოგჯერ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა სულ სხვა რამეს აჩვენებს. ზოგიერთი ქალი აღნიშნავს, რომ მათი გესტაციური ასაკი ულტრაბგერის მიხედვით უფრო გრძელია, ვიდრე მეანობა. ეს სრულიად მისაღები ფენომენია.

განსხვავება აიხსნება ნაყოფის განვითარების თარიღის განსაზღვრის სიზუსტის შემცირებით. გთავაზობთ ყველაზე ზუსტ ინფორმაციას ულტრაბგერითი სკანირებატარდება ორსულობის პირველ 3 თვეში. ამ პერიოდში ყველა ქალს ნაყოფს თითქმის თანაბრად უვითარდება, ამიტომ ტერმინის განსაზღვრისას შეცდომები მინიმალურია.

მეორე ტრიმესტრში გესტაციური ასაკი საკმაოდ ზუსტად შეიძლება განისაზღვროს ფეტომეტრიული პარამეტრების მიხედვით, მაგრამ მესამე ტრიმესტრში შეცდომები უკვე ხდება იმის გამო, რომ თითოეული ნაყოფი ინდივიდუალურად იწყებს განვითარებას და გავლენას ახდენს. გენეტიკური ფაქტორები. შეცდომები ზოგიერთ შემთხვევაში ±3-4 კვირაა. IN ბოლო ტრიმესტრიორსულობის ფეტომეტრია რეკომენდებულია არა გესტაციის ხანგრძლივობის გასარკვევად, არამედ იმის დასადგენად, შეესაბამება თუ არა ნაყოფის ზომა უკვე ცნობილ პერიოდს.

რატომ არის განსაზღვრული ვადა ულტრაბგერითი გამოყენებით?

ორსულობის შემდგომი ორსულობა ორსულთა ერთ-ერთი პრობლემაა. ამ მდგომარეობაში ემბრიონული და სამეანო პერიოდები დადგენილ მნიშვნელობებზე მეტია. ნორმალური ორსულობა გრძელდება 38 ემბრიონული ან 40 სამეანო კვირა. ორსულობის შემდგომი ორსულობა განიხილება ფაქტორად, რომელიც ზრდის მშობიარობის დროს გართულებების ალბათობას და იწვევს პერინატალური ავადობისა და სიკვდილიანობის ზრდას.

ორსულობის შემდგომი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, არსებობს გარკვეული პრევენციული ზომები. ერთ-ერთი მათგანია გესტაციური ასაკის ზუსტი განსაზღვრა ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის შედეგებზე დაყრდნობით (სასურველია ორსულებმა გაიარონ სკანირება არაუგვიანეს 20 კვირისა). კვირების რაოდენობის განსაზღვრა ასევე თავიდან აიცილებს მშობიარობის არასაჭირო სტიმულირებას.

ორსულობის პერიოდის ხანგრძლივობის ცოდნა ექიმს საშუალებას აძლევს დაადგინოს, ვითარდება თუ არა ნაყოფი ნორმის მიხედვით და არის თუ არა რაიმე გადახრები. კიდევ ერთი მიზეზი, თუ რატომ უნდა იცოდეთ კვირების ზუსტი რაოდენობა, არის საჭიროება ქალმა გაიაროს სკრინინგები, გაიაროს სხვადასხვა ტესტები. გარკვეული დრო(თუ ამა თუ იმ ტესტს მოგვიანებით ან ადრე გაივლით, შეიძლება არასანდო შედეგი მიიღოთ).

დასასრულს, აღსანიშნავია, რომ ულტრაბგერითი სკანირება საკმაოდ მარტივი გზაა გესტაციური ასაკის დასადგენად. მეთოდი იძლევა ყველაზე ზუსტ ინფორმაციას პირველ ტრიმესტრში. ექიმები მომავალს სწორედ ორსულობის დასაწყისში გამოთვლილი პერიოდიდან აყალიბებენ. აღსანიშნავია ისიც, რომ ბევრი დედა დაინტერესებულია ულტრაბგერის უსაფრთხოებით. ულტრაბგერითმა ტალღებმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს. თუმცა თანამედროვე მოწყობილობებიაქვს მინიმალური გავლენა სხეულზე, ამიტომ დიაგნოსტიკური მეთოდი უსაფრთხოდ ითვლება როგორც მომავალი დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ხელმისაწვდომობა საშუალებას აძლევს ქალს, რომელმაც ახლახან შეიტყო ორსულობის შესახებ, არ იფიქროს დაბადების თარიღზე, არამედ გაარკვიოს ზუსტად როგორ ვითარდება მისი ბავშვი. ბუნებრივია, ექოსკოპიურ ოთახში სტუმრობისას ქალი უხეშად თვლის, თუ რა დროს დაასახელებს ექიმი, მაგრამ ხდება ისე, რომ მისი მოლოდინი არ სრულდება.

რამდენად ხშირად ხდება ეს, როგორ ავხსნათ სიტუაცია, როცა ექოსკოპიის მიხედვით ტერმინი განსხვავდება მენსტრუაციის მიხედვით პერიოდისგან, ან ნაყოფის ზომა განსხვავდება სტანდარტისგან კონკრეტულ პერიოდში?

რამდენად შეგიძლიათ ენდოთ ულტრაბგერას?

ქალებს, რომლებსაც ნამდვილად სურთ დაორსულება, სურთ იცოდნენ მათ ცხოვრებაში მომხდარი სასწაულის შესახებ რაც შეიძლება ადრე, ფაქტიურად დაგვიანების პირველ დღეებში. რა თქმა უნდა, ყოველთვის შეგიძლიათ შეიძინოთ ორსულობის ტესტი. მაგრამ ულტრამგრძნობიარე ტესტებსაც კი შეუძლიათ ზუსტი პასუხის გაცემა კითხვაზე "დადგა თუ არა ორსულობა?" მათ შეუძლიათ უპასუხონ დიახ ან არა, მაგრამ უფრო ზუსტი მეთოდები იქნება საჭირო ბოლო ვადის დასაყენებლად.

დადებითი ორსულობის ტესტი

ორსულის ხელით გასინჯვისას მეან-გინეკოლოგმა შეიძლება შეამჩნიოს, რომ საშვილოსნო მოშვებულია და ოდნავ გადიდებულია. მაგრამ ეს ფენომენი ასევე შეინიშნება მენსტრუაციის წინ. სიტუაციის ზუსტად გასარკვევად, დაგჭირდებათ ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ულტრაბგერას შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს ორსულობა, როდესაც ქალის სისხლში hCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) დონე აჭარბებს ათას ერთეულს. ამ შემთხვევაში ექიმს უკვე შეუძლია ნახოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს ღრუში (თუ მრავალჯერადი ორსულობა- ორი ან სამი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი). რაც უფრო გრძელია პერიოდი, მით უფრო სრულ სურათს აჩვენებს კვლევა - ექიმი აცხადებს არა მხოლოდ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არსებობას, არამედ yolk sacმასში, ან თუნდაც დაინახოს ემბრიონი და მისი გულისცემა და შეძლებს ემბრიონის CTE-ის გაზომვას (კუდის ძვლიდან გვირგვინამდე მანძილი).

თუ თქვენი მენსტრუალური ციკლი 30 დღეზე მეტია, გესტაციური ასაკი ულტრაბგერითი და მენსტრუაციის მიხედვით შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

ხშირად ჩნდება შემდეგი სიტუაცია: ქალი მოდის ექოსკოპიაზე, ექიმი ეკითხება მისი ბოლო მენსტრუაციის თარიღს, ატარებს კვლევას და შემდეგ აცხადებს, რომ ორსულობა სავარაუდოდ გაყინული აღმოჩნდა - ემბრიონი და მისი გულისცემა არ არის ვიზუალური. , ჩანს ნაყოფის კვერცხუჯრედი, რომლის ზომა იმაზე მცირეა, ვიდრე უნდა იყოს. ექიმი შეიძლება ცდებოდეს, თუ ქალს აქვს გვიანი ოვულაცია. ქალების მნიშვნელოვანი ნაწილისთვის მენსტრუალური ციკლი არ არის სტანდარტული 28 დღე, არამედ 33, ან თუნდაც 35-40. ეს ნიშნავს, რომ ჩასახვა მოხდა არა ციკლის 14-16 დღეს, არამედ ერთი-ორი კვირის შემდეგ და ქალი უბრალოდ ძალიან ადრე მოვიდა ექოსკოპიაზე, ამიტომ ნაყოფი არ ჩანდა. სავარაუდოდ, ორსულობა არ იქნება გაყინული და ნაყოფი ნორმალურად ვითარდება, უბრალოდ ღირს კვლევის გამეორება რამდენიმე კვირაში, რათა დარწმუნდეთ, რომ შეცდომა არ არის. ასევე შესაძლებელია ახსნას სიტუაცია, როდესაც ორსულობა საერთოდ არ ჩანს ულტრაბგერით: ალბათ სისხლში hCG-ის დონე ამაზე ნაკლები, რომელშიც ორსულობა ჩანს.

ორსულობის პირობების განსხვავება მენსტრუაციისა და ულტრაბგერის მიხედვით

სამეანო გესტაციური ასაკი გამოითვლება კვირის მიხედვით

ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრისას ყველა მეან-გინეკოლოგი იყენებს ტერმინს „სამეანო პერიოდი“. ეს საშუალებას აძლევს მსოფლიოს ყველა გინეკოლოგს ისაუბროს ერთ ენაზე. იგი ტარდება კვირებში, ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან დათვლით. პირველი და მეორე სამეანო კვირები- ეს ის კვირებია, რომლის დროსაც ორგანიზმში კვერცხუჯრედი ჯერ კიდევ მწიფდება, რომელიც შემდგომში ოვულაციის დროს გამოიყოფა საკვერცხიდან და შეხვდება სპერმას.

ამრიგად, ქალს, რომელსაც სტანდარტული მენსტრუალური ციკლი აქვს 28 დღე და ექიმთან ერთი კვირით დაგვიანებით მიდის, ორსულობა ზუსტად ხუთ სამეანო კვირაში დაუსვამს. ამავდროულად, ულტრაბგერითი გამოკვლევით შეიძლება დაწესდეს ოდნავ უფრო მოკლე პერიოდი - სამი ან ოთხი კვირა. რამდენად გამართლებულია ეს და რატომ არ ემთხვევა ვადა? ეს მდგომარეობა ნორმალურია, რადგან ულტრაბგერითი მიზნად ისახავს არა კვირებში ზუსტი პერიოდის დადგენას, არამედ იმის დადგენას, თუ რამდენ კვირაშია ჩასახიდან ჩამოყალიბებული ნაყოფი მისი პარამეტრების მიხედვით (მისი გესტაციური ასაკი). ამ ორ ცნებას შორის განსხვავების გაგება მნიშვნელოვანია. მაშასადამე, მენსტრუაციის მიხედვით და ულტრაბგერით პერიოდს შორის 1-2 კვირიანი შეუსაბამობა მენსტრუაციის სასარგებლოდ არის (ანუ პერიოდი მენსტრუაციის მიხედვით უფრო გრძელია, ხოლო ულტრაბგერის მიხედვით ნაკლები) - ჩვეულებრივი მოვლენა, ამაში ცუდი არაფერია.

როგორ განვსაზღვროთ გესტაციური ასაკი არარეგულარული ციკლით?

ზოგიერთი ქალი განიცდის ჰორმონალური დარღვევებიდა, შედეგად, არარეგულარული ციკლი. ისეთი პათოლოგიებით, როგორიცაა პოლიკისტოზური დაავადება, მულტიფოლიკულური საკვერცხეები, ჭარბი რაოდენობამამრობითი სქესის ჰორმონები, მენსტრუაცია შეიძლება არ მოხდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში. თუმცა, ასეთი დარღვევებით ოვულაცია მაინც დროდადრო ხდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ასეთ ქალებს დაორსულების თითქმის ისეთივე შანსი აქვთ, როგორც სხვებს.

გოგონას ბოლო მენსტრუაციის თარიღი ახსოვს

თუ ორსულობა არ არის თქვენთვის სასურველი, კონტრაცეფციის გამოყენება სავალდებულოა, მაშინაც კი, თუ გაწუხებთ არარეგულარული ციკლი და არ გქონიათ მენსტრუაცია რამდენიმე თვის განმავლობაში.

ხშირად ქალები არარეგულარული ციკლიისინი საჭიროდ არ თვლიან დაცვის გამოყენებას, მიაჩნიათ, რომ აუცილებლად ვერ დაორსულდებიან. ამ შემთხვევაში ორსულობის დადგენა შესაძლებელია მესამე ან თუნდაც მეოთხე თვეში, რადგან რამდენიმე თვის განმავლობაში მენსტრუაციის არარსებობა ერთგვარ ნორმად იქცევა. სწორი გაანგარიშება სამეანო პერიოდიასეთ სიტუაციაში პრაქტიკულად შეუძლებელია, ამიტომ პერიოდის განსაზღვრისას ექიმს შეუძლია დაეყრდნოს მხოლოდ ულტრაბგერითი მონაცემებს. თუ ნაყოფი არ არის ძალიან დიდი ან ძალიან პატარა, ულტრაბგერითი შეიძლება დადგინდეს ნაყოფის გესტაციური ასაკი 2-3 კვირაში. ასევე დადგინდება ვადა. არატრადიციული მეთოდი- ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან 40 კვირის დათვლა და ულტრაბგერითი მონაცემების დაყრა.

რა შემთხვევაში უსწრებს ტერმინი ექოსკოპიის მიხედვით მეანობას?

ამჟამად რუსეთში ყველა ორსულ ქალს ეძლევა უფლება სამჯერ გაიაროს უფასო ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება 11-დან 14 კვირამდე, 18-დან 22-მდე და 32-დან 34-მდე. თითოეულ ამ ულტრაბგერას აქვს თავისი მიზანი (პირველი არის იმის დადგენა, იყო თუ არა ნაყოფის უხეში მალფორმაციები და გენეტიკური დარღვევებიმეორე - განვითარების კონტროლი შინაგანი ორგანოებიმესამე - პლაცენტის მდგომარეობის, ნაყოფის პოზიციის და მისი სავარაუდო წონის განსაზღვრა). თუმცა, ყოველი გამოკვლევისას ექიმი ადგენს, რამდენ კვირაშია ნაყოფის განვითარება. და ხშირად ეს პერიოდი უსწრებს სამეანო პერიოდს. მაგალითად, ქალმა ზუსტად იცის, რომ მისი ორსულობა 20 კვირაა და ექიმმა დასკვნაში მიუთითა, რომ ნაყოფის ზომა შეესაბამება 22 კვირას. რატომ ხდება ეს სიტუაცია? მასში არანაირი შეცდომა არ არის. ეს შეიძლება აიხსნას შემდეგნაირად:

  • ნაყოფის ზომა ოდნავ უფრო მცირეა, ვიდრე უნდა იყოს. ეს შეიძლება იყოს ნორმის ვარიანტი, შესაძლოა, ბავშვი უბრალოდ პატარაა, მით უმეტეს, თუ მისი მშობლები არ განსხვავდებიან მაღალიდა შთამბეჭდავი წონა.
  • სამეანო კვირები არასწორად არის განსაზღვრული. არის შემთხვევები, როდესაც სისხლდენა, რომელსაც ქალი შეცდომით აქცევს შემდეგ მენსტრუაციას, რეალურად წარმოადგენს ორსულობისას უკვე მომხდარი ორსულობის დროს მუქარის საფრთხეს, რომელიც უკვე მოხდა წინა ციკლში. ამ ფენომენს პოპულარულად უწოდებენ "ნაყოფის დაბანას". გამოდის, რომ ქალი ეუბნება ექიმს ბოლო მენსტრუაციის ერთ თარიღს, მიაჩნია, რომ ჩასახვა მოხდა ამ ციკლში, სინამდვილეში კი ეს მოხდა წინაში და შესაბამისად, მეანობა უფრო გრძელი იქნება.

რამდენად ხშირად არის არასწორი ულტრაბგერა?

ულტრაბგერის გამოყენებით ვადის დადგენისას ყოველთვის არის შეცდომის შესაძლებლობა, როგორც ზემოთ, ისე ქვემოთ. რატომ ხდება ეს და რამდენი ფაქტორია ამის ბრალი? რამდენიმე მათგანია: მოძველებული აღჭურვილობა, ფუნქციონალური დიაგნოსტიკის ექიმის არასაკმარისი კვალიფიკაცია, ბოლო მენსტრუაციის თარიღთან დაკავშირებული დაბნეულობა, ნაყოფი მაშინვე არ ჩანდა, ნაყოფის ინდივიდუალური მახასიათებლები (ძალიან დიდი ან ძალიან პატარა). თქვენ შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ შეცდომის დადგომის რისკი. საკმარისია გადამოწმებული ვიზიტი სამედიცინო ცენტრები, რომელშიც ექიმების კვალიფიკაციის დონე და აღჭურვილობის ხარისხი ეჭვგარეშეა, ასევე ყურადღებით აკონტროლეთ თქვენი ციკლი და ზუსტად იცოდეთ თქვენი ბოლო მენსტრუაციის თარიღი.

ბევრი მომავალი დედა წუხს, რომ ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, გესტაციური ასაკი მოულოდნელად აღმოჩნდება მენსტრუაციაზე ორი კვირით ნაკლები ან, პირიქით, გრძელი. მათი წუხილი გასაგებია. აუცილებელია დაბადების სავარაუდო თარიღის სწორად გამოთვლა. ვინაიდან ორივე დაგვიანებით და ნაადრევი მშობიარობაშეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

თუმცა, სანამ პანიკას შეუდგებით, უნდა გაარკვიოთ, რა გაანგარიშების მეთოდი გამოიყენა ექიმმა ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ჩატარებისას. და, სავარაუდოდ, აღმოჩნდება, რომ პატარასთან ყველაფერი კარგადაა. შეგიძლიათ უბრალოდ სხვაგვარად დათვალოთ.

უფრო პატარა ან უფრო გრძელი პერიოდიდაკავშირებულია განსხვავებული მიდგომამისი განმარტებით

როგორ და რატომ ითვლება სანუკვარი ცხრა თვის კვირები?

და მაინც, რატომ უთითებს კვლევა მოულოდნელად, რომ დაბადების თარიღი არის 2 კვირით ნაკლები ან მეტი, ვიდრე მენსტრუაციის მიხედვით და როგორ შეიძლება სწორად გამოვთვალოთ დაბადების სავარაუდო თარიღი? სამედიცინო პრაქტიკაში ამის რამდენიმე მეთოდი არსებობს.

მათგან უმარტივესი ემყარება იმ ფაქტს, რომ საშუალოდ ორსულობა გრძელდება არაუმეტეს 40 კვირა ან 280 დღე. ეს არის ეგრეთ წოდებული "სამეანო პერიოდი". ეს არის ის დრო, რაც ჩვეულებრივ გრძელდება თქვენი ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან თქვენი ბავშვის დაბადებამდე. პირველი კითხვა რომ მომავალ დედასანტენატალურ კლინიკაში ეკითხებიან: ბოლოს როდის დაგეწყო მენსტრუაცია?

მემკვიდრის დაბადების სავარაუდო თარიღის გასარკვევად, ამ დღიდან სამი თვის წინ უნდა დათვალოთ, შემდეგ კი დაამატოთ 7 დღე.

ეს "სამეანო" ფორმულა შეიმუშავა ფრანგმა გინეკოლოგმა F.K. ნეგელე. თუმცა, ის განკუთვნილია მხოლოდ 28-დღიანი რეგულარული მენსტრუალური ციკლის მქონე ქალებისთვის. აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ დაბადების კონკრეტული თარიღის პროგნოზირება შეუძლებელია. მხოლოდ ვარაუდია. ეს არის ± 10-12 დღის პერიოდი. ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეული ქალისთვის ყველაფერი მკაცრად ინდივიდუალურია.


ემბრიონული პერიოდის განსაზღვრა

სხვა მეთოდი გამოიყენება "ემბრიონული სიცოცხლის" გამოსათვლელად. ის არ ითვლება მენსტრუაციის მიხედვით, არამედ ჩასახვის დღიდან, რომელიც, როგორც წესი, ოვულაციას ემთხვევა. ქალის კვერცხუჯრედი მწიფდება მენსტრუალური ციკლის მესამე კვირის დასაწყისში. თანამედროვე ექიმებმა იციან, რომ განაყოფიერება შეიძლება მოხდეს ოვულაციის შემდეგ კიდევ ორი ​​დღის განმავლობაში. მამრობითი სპერმის აქტივობა უფრო დიდხანს გრძელდება - ოთხი დღე. ამრიგად, კონცეფცია შეიძლება მოხდეს დაახლოებით ექვსი დღის განმავლობაში. ამრიგად, "ემბრიონული პერიოდი" განსხვავდება "სამეანო პერიოდისგან", რომელიც დაახლოებით თოთხმეტი დღით გრძელია.


როგორც წესი, ანტენატალურ კლინიკებში და ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დროს უფრო მეტი გამოთვლები გამოიყენება „მეანობის პერიოდის“ საფუძველზე, რადგან უფრო ადვილია პაციენტების კითხვა როდის ჰქონდათ მენსტრუაცია, ვიდრე ჩასახვის ზუსტი თარიღის გარკვევა. თითქმის ყველას უჭირს მისი დასახელება.

ასევე გამოიყენება პერიოდის განსაზღვრის სხვა მეთოდები. მაგალითად, საშვილოსნოს ზომით ან ნაყოფის მოძრაობით. თუმცა, ეს კრიტერიუმები ბუნებით ინდივიდუალურია თითოეული მშობიარობის ქალისთვის და, ამის გამო, ნაკლებად ზუსტია. მართლაც, გესტაციის იგივე დროის ინტერვალებით სხვადასხვა ქალებისაშვილოსნოს პარამეტრები განსხვავდება ძალიან ფართო დიაპაზონში, რაც შეუძლებელს ხდის ყოველ კონკრეტულ შემთხვევაში ყოველკვირეული სიზუსტით პერიოდის შეფასებას.

ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა მოძრაობები ასევე ძალიან სუბიექტურად იგრძნობა, ამაზე გავლენას ახდენს მგრძნობელობის ბარიერი, რომელიც განსხვავებულია ყველა ქალისთვის. ასე, მაგალითად, ერთი მომავალი დედამეთვრამეტე კვირიდან იწყებს ბავშვის შიგნიდან დარტყმის შეგრძნებას, მეორეს კი მხოლოდ ოცდამეორედან. და ეს იმისდა მიუხედავად, რომ სინამდვილეში ნაყოფის აქტივობა ვლინდება უკვე მეორე თვიდან, დედისთვის შეუმჩნეველი.



ორსულობის დაბადების თარიღი განისაზღვრება ულტრაბგერით?

ის ძალიან ხშირია მომავალ დედებში მცდარი მოსაზრებარომ ექოსკოპია განსაზღვრავს ორსულობის პერიოდს და წყვეტს ამ პრობლემას ექსკლუზიურად. სინამდვილეში, ეს კვლევა ექიმებს ძალიან განსხვავებულ შეხედულებებს აძლევს. ორსულობის დროს ულტრაბგერითი პროცედურა ხელს უწყობს პრობლემის გადაჭრას, რომელიც აქტუალურია არ დაბადებული ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის, კერძოდ, ბავშვის მოლოდინის რა პერიოდთან არის შედარებული ინფორმაცია ნაყოფის ზომისა და სხვა მახასიათებლების შესახებ.

თუ ბავშვის მოსალოდნელი პერიოდია 22 კვირა, ხოლო ულტრაბგერითი გამოკვლევა აჩვენებს 19 კვირისთვის დამახასიათებელ პარამეტრებს, მაშინ ექიმები არ იფიქრებენ, რომ მომავალი დაბადების თარიღი არასწორად არის განსაზღვრული. ისინი მივლენ იმ დასკვნამდე, რომ ბავშვი შეფერხებულია განვითარებაში. ეს ნიშნავს, რომ სხვა ტესტებია საჭირო პრობლემის მიზეზების სრულად გასაგებად. ასევე, ორსულობის ხანგრძლივობასთან კორელაციის დაყენება საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ზრდის ტემპი. უმრავლესობისთვის ისინი ნორმალურია, რის გამოც ჩნდება ილუზია, რომ ულტრაბგერამ სწორად აჩვენა რამდენი დრო გავიდა ჩასახვის დღიდან.

ასევე აუცილებელია შემდეგი ფაქტის გათვალისწინება: პირველ 3 თვეში ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგად მიღებული მონაცემების თანაფარდობა ძირითადად ინახება ცხრილების მიხედვით, რომლებიც ეფუძნება „ემბრიონულ პერიოდს“. 12 კვირამდე ფასდება ემბრიონის CTE ( coccyx-parietal ზომა), ასევე გამოთვალეთ SVD მაჩვენებელი (განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშუალო დიამეტრი). მაგრამ მოგვიანებით, ანუ ბავშვის მოლოდინში სამი თვის შემდეგ, გამოიყენება ცხრილები, რომლებიც გამოითვლება "მეანობის პერიოდის" მონაცემებით და არა "ემბრიონული პერიოდი", რომელიც, როგორც გავარკვიეთ, თითქმის ნახევარი თვეა. ნაკლები.

თუ ექიმმა, რომელმაც პაციენტს გასინჯა, თავდაპირველად არ დაუმატა ეს 2 კვირა, შემდეგ პერიოდებს შორის ჩნდება შეუსაბამობები ულტრაბგერითი მონაცემების მიხედვით 12 კვირამდე და შემდეგ. მაგრამ სინამდვილეში ირკვევა, რომ უთანხმოება არ არის. პირველი ულტრაბგერითი გამოკვლევების დროს მიღებულ შედეგს მხოლოდ რამდენიმე კვირა უნდა დაამატოთ.



ულტრაბგერის მიზანია ორსულობის პროგრესის მონიტორინგი

დავამატოთ, რომ კონკრეტული დასკვნები ნაყოფის ზრდის ტემპისა და მისი განვითარების შესახებ შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ მონაცემების გაერთიანების საფუძველზე, მათ შორის ბოლო მენსტრუაციის თარიღის, ჩასახვის თარიღისა და დროთა განმავლობაში ულტრაბგერითი შედეგების ჩათვლით.