ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი და ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და ჰიპოთალამუსის გონადების ჰიპოფუნქცია. HCG მამაკაცებში ტესტოსტერონის გაზრდის მიზნით. ვისთვის ინიშნება პრეპარატი?

ქორიონული გონადოტროპინი - ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერება, ჰორმონი შედის წამლებში, რომლებიც გამოიყენება ქალის სასქესო ჯირკვლების ჰიპოფუნქციის დროს (აქტივობის დაქვეითება), ასევე სასქესო ჯირკვლების მამაკაცებში, რაც საფუძვლად უდევს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემის დარღვევას.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

სასქესო ჯირკვლების ფუნქციის დათრგუნვა შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო, მათ შორის გენეტიკური დარღვევების გამო. ასეთი დაავადებები შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი ხასიათის. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, დაავადების მიზეზი მდგომარეობს სხვა ფაქტორებში, ამა თუ იმ გზით, რომლებიც გავლენას ახდენენ სასქესო ჯირკვლების ზრდისა და განვითარების პროცესებზე.

პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, აქვთ გონადოტროპული ეფექტი, შესაბამისად, ასტიმულირებენ ქალისა და მამაკაცის სასქესო ჯირკვლების - საკვერცხეების და სათესლე ჯირკვლების აქტივობას.

პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ემყარება გონადოტროპინის სპეციფიკური რეცეპტორების გააქტიურებას, რის შედეგადაც ნორმალიზდება სასქესო ჯირკვლების აქტივობა და იწყება ტესტოსტერონისა და ესტროგენებით რეგულირებული სხვა პროცესები.

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების გამოყენება მამაკაცებში ხელს უწყობს სათესლე ჯირკვლების განვითარების სტიმულირებას, ააქტიურებს სპერმატოგენეზის გამომწვევ რეაქციებს და, შესაბამისად, ზრდის ეაკულატის მოცულობას. ეს არის მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარების ფაქტორი.

ქალებში, წამლების გავლენის ქვეშ, სტიმულირდება ესტროგენების ბიოლოგიური სინთეზის რეაქციები, ხდება ოვულაცია, ჩნდება ყვითელი სხეულის სეკრეტორული აქტივობა, ციკლი ნორმალიზდება და აქტიურდება სხვა მნიშვნელოვანი პროცესები.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მოქმედება ჰგავს მის ბიოლოგიურ ანალოგს - ლუტეინირების ჰორმონს, მაგრამ ამ უკანასკნელისგან განსხვავებით, ის გაცილებით მეტ ხანს გრძელდება, ვინაიდან ხასიათდება უფრო ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდით.

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატები გამოიყენება როგორც სასქესო ჯირკვლების თანდაყოლილი დისფუნქციის დროს, ასევე შეძენილი. კრიპტორქიზმის დროს ეს ნივთიერება ხელს უწყობს სათესლე ჯირკვლების დაწევას და მათი ფუნქციური კომპონენტის ნორმალიზებას.

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების მიღებისას თერაპიული კონცენტრაცია იქმნება 30-40 წუთის შემდეგ. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 8-10 საათს. მოცილება სამკურნალო ნივთიერებახორციელდება შარდით.

გამოყენების ჩვენებები

განსახორციელებლად შესაძლებელია ნივთიერების ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დანიშვნა ჩანაცვლებითი თერაპიათუ გაქვთ შემდეგი დაავადებები:

დაგვიანებული სქესობრივი განვითარება;
ანოვულატორული საკვერცხის დისფუნქცია (ოვულაციის ნაკლებობა);
ყვითელი სხეულის ლუტეალური ფაზის უკმარისობა მენსტრუალური ციკლი;
საშვილოსნოს სისხლდენანაყოფიერი ასაკის ქალებში;
ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმი;
სათესლე ჯირკვლის ჰიპოპლაზია;
ევნუქოიდიზმი;
ჰიპოფიზის ჯუჯა;
სპერმატოგენეზის დარღვევები.

ასეთი პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის მკაფიო თანხმობით, რომელსაც აქვს ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევების შედეგები. სათანადო კონტროლის გარეშე გამოყენება, მაგალითად, სპორტულ პრაქტიკაში, შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად უარყოფითი შედეგები.

გამოყენების უკუჩვენებები

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების დანიშვნა არ უნდა განხორციელდეს შემდეგი პირობების არსებობისას:

ჰიპოფიზის ონკოლოგიური პათოლოგია;
ჰორმონზე დამოკიდებული პროსტატის სიმსივნეები;
სარძევე ჯირკვლის კიბო;
სასქესო ჯირკვლების არარსებობა;
ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მიმართ;
;
საკვერცხის ცისტები;
ადრეული მენოპაუზა;
ნაადრევი სქესობრივი განვითარება;
ასაკი 4 წელზე ნაკლები;
არტერიული ჰიპერტენზია;
შაკიკის პირობები;
თირკმლის მძიმე პათოლოგია.

გარდა ამისა, პრეპარატი არ გამოიყენება ეპილეფსიისთვის.

გამოყენება და დოზა

პრეპარატის დოზა განისაზღვრება გამოყენების ჩვენებითა და ლუტეინირების ჰორმონის დონის მიხედვით და შეიძლება განსხვავდებოდეს 500-დან 10000 სე-მდე. ადმინისტრირების ხსნარი მზადდება უშუალოდ გამოყენებამდე. განზავების მიზნით გამოიყენეთ მოწოდებული გამხსნელი. მზა წამლის შენახვა შეუძლებელია, ამიტომ ის დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გამოყენებული.

ოვულაციის არარსებობის შემთხვევაში, 3000 სე უნდა შეიყვანოთ ინტრამუსკულურად ციკლის მე-10, მე-12 დღიდან. ჩვეულებრივ, 2 ან 3 ინექცია კეთდება 3 დღის ინტერვალით.

დოზის გადაჭარბება

უკიდურესობის გათვალისწინებით დაბალი ხარისხიტოქსიკურობა, არ არის საჭირო ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების დოზის გადაჭარბების შესაძლებლობაზე საუბარი. მსგავსი შემთხვევები ამ დროისთვის არ დაფიქსირებულა.

Გვერდითი მოვლენები

ენდოკრინული ჯირკვლებიდან: მამაკაცებში სარძევე ჯირკვლების შექცევადი გადიდება, წყლისა და ნატრიუმის შეკავება, აკნეს გაჩენა, სათესლე ჯირკვლების მნიშვნელოვანი გადიდება, ნაადრევი სქესობრივი მომწიფებასათესლე ჯირკვლის ან საკვერცხის ატროფია, სპერმის რაოდენობის დაქვეითება, საკვერცხის ცისტების წარმოქმნა, მრავალჯერადი ორსულობა.

ნერვული სისტემის მხრივ: დეპრესიული მდგომარეობები, მუდმივი თავის ტკივილიგაღიზიანება, არამოტივირებული შფოთვა, გაიზარდა დაღლილობა, სისუსტე, აპათია.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის შემცველი პრეპარატები

ამ ნივთიერებას შეიცავს შემდეგი მედიკამენტები: ქორაგონი, პროფაზი, პრეგნილი, გონაკორი, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი.

დასკვნა

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, რომლისთვისაც ჩვენ გთავაზობთ მითითებებს, გამოყენებას, ჩვენებებს, უკუჩვენებებს, მოქმედებას, გვერდითი მოვლენებიანალოგები, შემადგენლობა, დოზა, ინიშნება ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და ჰიპოთალამუსის სასქესო ჯირკვლების ჰიპოფუნქციის დროს. რეპროდუქციული ჯირკვლების დარღვევები ყველაზე ხშირად პუბერტატის დროს ვლინდება. ამიტომ, თინეიჯერები სავალდებულორეგულარულად უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევები, რომლის დროსაც სპეციალისტებმა შეიძლება ეჭვი შეიტანონ პათოლოგიის არსებობაზე და დროულად დანიშნონ ადეკვატური მკურნალობა.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, ასევე ცნობილი როგორც hCG (HCG), არის ჰორმონი, რომელიც თამაშობს მნიშვნელოვანი როლიქალისა და მამაკაცის სექსუალურ განვითარებაში. ქალებში ეს გავლენას ახდენს ოვულაციასა და ნაყოფიერებაზე. მამაკაცებისთვის, hCG შეიძლება დაინიშნოს ტესტოსტერონის (T) გაზრდის მიზნით, რათა გაიზარდოს ან აღდგეს მისი წარმოება. როგორც მამაკაცები, ასევე ქალები იყენებენ hCG-ს წონის დაკლებისთვის, თუმცა მეთოდი საკამათოა და არ არის დამტკიცებული ექიმების მიერ. ბევრი საიტი აცხადებს, რომ ის ხელს უწყობს წონის დაკლებას, თუმცა არ არის დამტკიცებული ამ გამოყენებისთვის.

HCG მოქმედებს როგორც luteinizing ჰორმონი (). მამაკაცებში LH ასტიმულირებს ტესტოსტერონის გამომუშავებას. მათთვის, ვინც ჩანაცვლებას გადის ჰორმონოთერაპიასათესლე ჯირკვლებმა შეიძლება შეწყვიტონ T-ის გამომუშავება და hCG-მ შეიძლება აიძულოს ისინი კვლავ გამოიმუშაონ მამრობითი სქესის მთავარი ჰორმონი.

ანდროგენული დარღვევების მქონე მამაკაცები იღებენ hCG-ს ტესტოსტერონის წარმოების აღსადგენად ან გასაძლიერებლად. ბოდიბილდინგში სპორტსმენები ანაბოლური სტეროიდების მიღების შემდეგ ზოგჯერ იყენებენ ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს მათი ბუნებრივი ტესტოსტერონის წარმოების აღსადგენად.

ბევრი ბოდიბილდერი იყენებს hCG-ს სტეროიდების გამოყენების შემდეგ T დონის დასასტაბილურებლად, თუმცა ეს მიდგომა საკამათოა. HCG ასევე ზრდის სპერმის რაოდენობას, ამიტომ მას შეუძლია გააუმჯობესოს მამაკაცის ნაყოფიერება (შვილების გაჩენის უნარი). HCG-ს ასევე შეუძლია გამოასწოროს სექსუალური დარღვევები ზოგიერთ მამაკაცში.

ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს შეუძლია გააუმჯობესოს სპერმის წარმოება და სექსუალური განვითარება მოზარდებში. მას შეუძლია გამოასწოროს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა დაუშვებელი სათესლე ჯირკვლები.

HCG ნორმალურია მამაკაცებში

რა არის ნორმალური hCG დონე მამაკაცებში?

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ყველაზე ხშირად ასოცირდება ორსულობასთან ქალებში. თუმცა, როგორც მამაკაცები, ასევე არაორსული ქალები გამოიმუშავებენ ამ ჰორმონის დაბალ დონეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ჯანმრთელ ზრდასრულ მამაკაცებში ნორმალური hCG დონე საკმაოდ დაბალია და უნდა მერყეობდეს 0-დან 5 mU/ml-მდე. მამაკაცებში hCG-ის არანორმალური მატება პოტენციურად მიუთითებს პათოლოგიაზე.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი წარმოიქმნება მამაკაცებში ძალიან დაბალ დონეზე. კვლევის თანახმად, მამრობითი სათესლეები არ წარმოქმნიან დიდი რიცხვი HCG მთელი ცხოვრების განმავლობაში. გონადოტროპინი ხდება მნიშვნელოვანი კლინიკური საზომი, როდესაც ექიმები ეჭვობენ, რომ მამაკაცს შეიძლება ჰქონდეს სათესლე ჯირკვლის კიბო. ამ შემთხვევაში ინიშნება hCG-ის რაოდენობრივი გაზომვა სისხლში.

HCG დონე მამაკაცებში უნდა იყოს 5 mIU/ml-ზე ნაკლები; შეიძლება არც კი იყოს გამოვლენილი. ეს არის რეალურად იგივე დონე, რაც ჩვეულებრივ აღინიშნება არაორსულ ქალებში.

• ამაღლებული hCG მამაკაცებში

ამაღლებული hCG მამაკაცებში შეიძლება ასოცირებული იყოს სათესლე ჯირკვლის კიბოსთან. კიბოს გამომწვევი უჯრედების ტიპებიდან გამომდინარე, ისინი შეიძლება გამოიყოს მაღალი დონეებიამ ჰორმონს. hCG ტესტი არის მნიშვნელოვანი კომპონენტისათესლე ჯირკვლის კიბოს დიაგნოსტიკა, რომელიც კიბოს ეჭვის შემთხვევაში უნდა იყოს შერწყმული სხვა ტესტებთან.

გონადოტროპინის არანორმალური დონე სულაც არ მიუთითებს სათესლე ჯირკვლის კიბოზე; ჰორმონი შეიძლება გაიზარდოს სათესლე ჯირკვლების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ფილტვების, თირკმელების სხვა ნეოპლაზმებში და hCG პრეპარატების მიღებისას. მამაკაცებისთვის, რომლებიც გამოჯანმრთელდებიან სათესლე ჯირკვლის კიბოსგან, ამ ჰორმონის შრატში დონის პერიოდული ტესტირება შეიძლება იყოს რეციდივის პრევენციის კომპონენტი.

ქორიონული გონადოტროპინი: HCG ინექციები მამაკაცებისთვის

HCG არის რეცეპტით გამოწერილი პრეპარატი, რომელიც შეჰყავთ კანქვეშ ან კუნთებში.

hCG-ს გამოყენება ტესტოსტერონის წარმოების ხელახლა დასაწყებად ყოველთვის არ არის პროგნოზირებადი. მიუხედავად იმისა, რომ გონადოტროპინს შეუძლია გაზარდოს T, ზოგჯერ ტესტონი გარდაიქმნება ესტროგენად პროცესის გამო, რომელსაც ეწოდება არომატიზაცია. ხშირი გვერდითი მოვლენები მოიცავს მკერდის გადიდებას, აკნეს, განწყობის ცვლილებას და თმის ცვენას.

ტესტოსტერონისგან განსხვავებით, რომელიც არის ერთი მოლეკულა, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი არის პეპტიდი, გრძელი ჯაჭვი 237 მოლეკულისგან, რომელიც ცნობილია როგორც ამინომჟავები. მისი სირთულის გამო, hCG უნდა იყოს სათანადოდ შენახული, რათა თავიდან აიცილოს დაშლა.

HCG-ს შემცველი პრეპარატები მამაკაცებისთვის: სია

1. ქორიონული გონადოტროპინი - 500 სე, 1000 სე, 1500 სე და 5000 სე (ლიოფილიზატი ინტრამუსკულარული ხსნარის მოსამზადებლად).
2. ოვიტრელი - 6500 სე - რეკომბინანტული ქორიოგონადოტროპინი ალფა.
3. პრეგნილი - 1500 სე, 5000 სე.
4. ჰორაგონი - 1500 სე, 5000 სე.
5. ქორიომონი - 5000 სე.

hCG გონადოტროპინის ფასი მერყეობს 700 რუბლიდან (~12$) 500 ერთეულის 5 ამპულისთვის 3300 (~60$) 3 ამპულისთვის 1500 ერთეული ან დილის 1 საათისთვის. 5000 ერთეული.

HCG ჩვეულებრივ მიეწოდება ფხვნილის სახით სტერილურ ამპულაში შენახვის ვადის გასაგრძელებლად. გამოყენებამდე მას ურევენ ბაქტერიოსტატურ წყალს (ანტიბაქტერიული აგენტის შემცველი სტერილური წყალი). ზე ოთახის ტემპერატურაზეშეურეული პეპტიდები ინახება დაახლოებით 60 დღის განმავლობაში, მაგრამ აღდგენილი პეპტიდები უნდა იქნას გამოყენებული 48 საათის განმავლობაში. მაცივარში შეურეველი პეპტიდები შეიძლება ინახებოდეს 18 თვის განმავლობაში 2-დან 8 გრადუს ცელსიუსამდე, ხოლო შერეული პეპტიდები უნდა იქნას გამოყენებული ორი თვის განმავლობაში. HCG უნდა ინახებოდეს მაცივარში ცალკე საკვები პროდუქტებიდა სასმელებს. დაურეველი პრეპარატი შეიძლება ერთხელ გაყინული იყოს. შერეული პეპტიდები არ უნდა იყოს გაყინული. თუ გაყინული, შეურეული პეპტიდები შეიძლება ინახებოდეს დაახლოებით 24 თვის განმავლობაში.

ბაქტერიოსტატურ წყალთან შერწყმის შემდეგ, hCG შეჰყავთ ინექციების სახით (ინექციები) ინტრამუსკულარულად ან კანქვეშ (ცხიმის ფენაში). ინტრამუსკულური ინექციები, როგორც წესი, კეთდება დუნდულოებში, ოთხთავიან ან დელტოიდებში. კანქვეშა ინექციები ჩვეულებრივ ხდება მუცლის არეში.

HCG მამაკაცებში ტესტოსტერონის გაზრდის მიზნით

• როგორ ზრდის HCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) ტესტოსტერონს?

სტრუქტურულად, hCG ძალიან ჰგავს LH-ს. გონადოტროპინის მოქმედება ტესტოსტერონზე ხდება იმის გამო, რომ მამაკაცის ორგანიზმი მას LH-ს უყენებს. ლუტეინირების ჰორმონი ჰიპოფიზის ჯირკვალიდან აგზავნის სათესლე ჯირკვლებს T-ის გამომუშავების სიგნალს.

• ზრდის თუ არა HCG ბუნებრივ ტესტოსტერონის დონეს მამაკაცებში?

LH იმპულსები ჩნდება ძილის დროს დილით ადრე. მეორეს მხრივ, გონადოტროპინი ინიშნება ინექციით და რჩება სხეულში მხოლოდ რამდენიმე დღის განმავლობაში, თანდათან მცირდება მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდის მიხედვით. ამიტომ, მიუხედავად იმისა, რომ hCG არის ბუნებრივი მოლეკულა, რომელიც წარმოიქმნება პლაცენტის მიერ ორსულობის დროს, LH-ისგან განსხვავებით, ის მამაკაცის სხეულში შეჰყავთ გარედან.

HCG ზოგჯერ გამოიყენება წონის დაკლებისთვის, მაგრამ ეს არის წონის დაკლების საკამათო მეთოდი, რომელიც არ არის დამტკიცებული ექიმების მიერ. გონადოტროპინს ყველაზე ხშირად მამაკაცები იყენებენ ტესტოსტერონის გასაზრდელად. მათთვისაც კი, ვინც სტეროიდებს დიდი ხნის განმავლობაში იყენებდა ხანგრძლივი წლების განმავლობაშიხოლო მათ, ვისაც მამაკაცის ჰორმონის ბუნებრივი წარმოება თითქმის შეწყვეტილია, hCG ჩვეულებრივ ეხმარება აღდგენას საკუთარი წარმოებატ. ესტროგენის ჭარბი რაოდენობა ბოდიბილდერებში ასევე იწვევს გვერდით ეფექტებს, როგორიცაა გინეკომასტია, ორგანიზმში წყლის შეკავება, აკნე და hCG ეხმარება ამ პრობლემებისგან თავის დაღწევას.

ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ გონადოტროპინი მამაკაცებში სამკურნალოდ ნაცვლად მაგ.

ყველაზე ხშირად, hCG ინიშნება მამაკაცებისთვის ორი მიზეზის გამო:

1. სათესლე ჯირკვლის ატროფია

HCG ზოგჯერ ინიშნება სათესლე ჯირკვლისა და ტესტოსტერონის ხანმოკლე გამაძლიერებლის უზრუნველსაყოფად, ჩვეულებრივ სათესლე ჯირკვლის ატროფიასთან საბრძოლველად, რომელიც წარმოიქმნება სტეროიდების ან ზედმეტად აგრესიული T თერაპიის გამო. ზოგადად, TRT არ იწვევს სათესლე ჯირკვლის მნიშვნელოვან შეკუმშვას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გამოიყენება ადგილობრივი მედიკამენტები (გელები). . თუმცა, ყველა ტესტოსტერონული თერაპია, ამა თუ იმ ხარისხით, აჩერებს ციკლს. უკუკავშირი, რომელიც სათავეს იღებს ჰიპოთალამუსის/ჰიპოფიზის ჯირკვლიდან სათესლე ჯირკვლებამდე. არსებითად, სხეული იწყებს იმის დაჯერებას, რომ სხეულში არის ბევრი ტესტონი და, შესაბამისად, არ არის საჭირო LH გამომუშავება. ამიტომ ჰორმონის შემცვლელი თერაპია თითქმის ყოველთვის უარყოფითად მოქმედებს მამაკაცის ნაყოფიერებაზე, თუმცა სათანადო დოზირებით სათესლე ჯირკვლის შეკუმშვა მინიმალური უნდა იყოს. თუმცა TRT-ის დასაწყისში ტესტოსტერონი მამაკაცის ორგანიზმში ძალიან მაღალი ხდება, მაგრამ წამლების შეწყვეტის შემდეგ მკვეთრად იკლებს. HCG ამ შემთხვევაში შეიძლება გახდეს შესაძლო გამოსავალიმამაკაცისთვის, რომელმაც განიცადა სათესლე ჯირკვლის ზომის მნიშვნელოვანი დაკარგვა ასეთი თერაპიის გამო.

1. ტესტირება მეორადი ჰიპოგონადიზმისთვის

Ზოგიერთი გამოცდილი ექიმებიისინი რეალურად ამოწმებენ მეორად ჰიპოგონადიზმს (ტესტოსტერონის დაბალი დონე ჰიპოფიზის ჯირკვლის ან ჰიპოთალამუსის ფუნქციის დარღვევით) hCG-ს მოკლე კურსის გამოყენებით. თუ გონადოტროპინს შეუძლია სათესლე ჯირკვლების სტიმულირება სათესლე ჯირკვლების წარმოებისთვის, მაშინ სავარაუდოა, რომ სასქესო ჯირკვლები ჯერ კიდევ ფუნქციონირებს და თავად შეუძლიათ ჰორმონების გამომუშავება.

• ზრდის თუ არა HCG ტესტოსტერონს ყველა მამაკაცში?

არა. HCG მიბაძავს LH-ს და ამით „ატყუებს“ ტესტებს მეტი ტესტოსტერონის გამომუშავებაში. სამწუხაროდ, ეს კარგად არ მუშაობს პირველადი ჰიპოგონადიზმის მქონე მამაკაცებში, ანუ სათესლე ჯირკვალში ლეიდიგის უჯრედების დისფუნქციით.

გონადოტროპინი საუკეთესოდ მოქმედებს მამაკაცებზე, რომლებსაც აქვთ ჰიპოფიზის ჯირკვალთან ან ჰიპოთალამუსთან დაკავშირებული რაიმე სახის პრობლემა, ვიდრე სათესლე ჯირკვლის უჯრედებთან, რომლებიც რეალურად გამოიმუშავებენ ტესტოსტერონს. სწორედ ამიტომ, ის იმდენად პოპულარულია ბოდიბილდერებსა და სტეროიდების მომხმარებლებში, ძირითადად ახალგაზრდა მამაკაცებში, რომლებსაც ჯერ არ განუცდიათ ანდროპაუზა და სათესლე ჯირკვლის ფუნქციის დაკარგვა.

როდესაც მკურნალობენ HCG კაცისთვისმნიშვნელოვანია იპოვოთ კარგი ექიმი, ვინაიდან hCG-ს ზედმეტმა რაოდენობამ (არასწორად დანიშნული დოზით) შეიძლება გამოიწვიოს გადაჭარბებული არომატიზაცია, ანუ ტესტოსტერონის ძალიან აქტიური გარდაქმნა ესტროგენებად ( ქალის ჰორმონები). ამიტომ აუცილებელია ჰორმონების დონის მუდმივი მონიტორინგი.

• ფერტილობა (მამაკაცებში რეპროდუქციული ფუნქცია) და hCG

HCG გამოიყენება მრავალი ექიმის მიერ მამაკაცის ნაყოფიერების გასაუმჯობესებლად. ტრადიციული TRT თითქმის ყოველთვის ამცირებს ნაყოფიერებას, რის შედეგადაც მამაკაცების უმეტესობა, რომლებიც ტესტოსტერონით თერაპიას იღებენ, ეფექტურია უნაყოფო. HCG-ს შეუძლია გაზარდოს T და შეინარჩუნოს ან ოდნავ გააუმჯობესოს ნაყოფიერება. ამის მიზეზი კვლავ მდგომარეობს გონადოტროპინის უნარში, მიბაძოს LH-ს, რაც ასტიმულირებს სათესლე ჯირკვლების მუშაობას. შედეგად, სპერმის რაოდენობა ჩვეულებრივ იზრდება. TRT-ში hCG-ს დამატებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს სპერმის გამომუშავებას, რომელიც აუცილებელია ჩასახვისთვის პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ტესტოსტერონის თერაპიას.

• მეორადი ჰიპოგონადიზმის კორექცია

ზოგიერთი ექიმი მიმართავს ტესტოსტერონის დაბალ დონეს მამრობითი სქესის პაციენტებში hCG-ის გამოყენებით, როგორც პირველადი მკურნალობის პროტოკოლი. რა თქმა უნდა, ეს არ იმუშავებს პირველადი ჰიპოგონადიზმის მქონე მამაკაცზე, სადაც სათესლე ჯირკვლები უბრალოდ არ ფუნქციონირებს გამართულად. თუმცა მეორადი ჰიპოგონადიზმი ზოგიერთ შემთხვევაში გამოწვეულია გარე ფაქტორებით, როგორიცაა ტრავმა ან სტრესი, ამ შემთხვევაში ის შექცევადია და განკურნებადია.

HCG: დონე და ნორმა, გადახრები - გაიზარდა და შემცირდა, ქალებში და მამაკაცებში

თითოეული ჩვენგანის სხეულში ბევრი კომპლექსია ბიოქიმიური პროცესები, რომლებიც რეგულირდება სპეციალური ნივთიერებებით - ჰორმონებით. მათი უმეტესობა ორივე სქესში ერთნაირია, სასქესო ჰორმონები განსხვავებულია და ორსულობისას ჩნდება ახალი ნივთიერებები, მათ შორის hCG, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი.

ჰორმონების გარეშე შეუძლებელია წარმოიდგინო სწორი მეტაბოლიზმი, რეაქცია სტრესზე, ადაპტაცია მუდმივად ცვალებად პირობებთან გარე გარემო. ორსულობა არის ქალის ორგანიზმის განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელიც ზრდის მის ფუნქციონირებას და საჭიროებს დამატებით მარეგულირებელ მექანიზმებს. ჩნდება მომავალი დედის სხეულში hCG ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება განვითარებადი ემბრიონის ქსოვილებით და ასახავს ნორმალური კურსიორსულობა.

ქორიონული გონადოტროპინი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნივთიერება, რომელიც ხელს უწყობს ნაყოფის ზრდას; ის არის პირველი, ვინც "აცნობებს" მომავალი დედამისი განსაკუთრებული მდგომარეობის შესახებ. ორსულობის ტესტი ეფუძნება hCG-ს გარეგნობას, ამიტომ ქალების უმეტესობას ამის შესახებ ასე თუ ისე სმენია.

HCG წარმოიქმნება ნაყოფის გარსებით, ამიტომ მისი აღმოჩენა ორსულობის გარეთ შეუძლებელია. მისი შინაარსი განსაზღვრავს ემბრიონის ფიზიოლოგიურ ან დაქვეითებულ განვითარებას, ხოლო მამაკაცის ან არაორსული ქალის სხეულში გამოჩენა სიმსივნის განვითარებაზე მიუთითებს.

hCG-ს თვისებები და როლი ორგანიზმში

სპერმატოზოიდისა და კვერცხუჯრედის შერწყმის შემდეგ იწყება ემბრიონის უჯრედების ინტენსიური რეპროდუქცია და პირველი კვირის ბოლოს ის მზად არის საშვილოსნოს შიდა კედელზე მიმაგრება. ამ ეტაპზე ემბრიონი წარმოდგენილია მხოლოდ პატარა ვეზიკულით, მაგრამ მისი გარე ნაწილის (ტროფობლასტი) უჯრედები უკვე ინტენსიურად გამოიმუშავებენ ჰორმონს, რომელიც უზრუნველყოფს ნორმალურ ზრდას.

ტროფობლასტი ფიქსირდება ენდომეტრიუმში და გარდაიქმნება ქორიონად, რომელიც ქმნის პლაცენტის დიდ ნაწილს. ვილოზური გარსის მეშვეობით ხდება დედისა და ნაყოფის სისხლის ნაკადის კავშირი, ნივთიერებათა ცვლა, სასარგებლო ნივთიერების მიწოდება და მეტაბოლური არასაჭირო პროდუქტების მოცილება. ქორიონი გამოყოფს ქორიონულ გონადოტროპინს მთელი ორსულობის განმავლობაში.ეხმარება არა მხოლოდ არ დაბადებული ბავშვის განვითარებას, არამედ ქალის "ორსული" მდგომარეობის მხარდაჭერას.

როდესაც ორსულობა ხდება, ქალში მთავარი მარეგულირებელი ნივთიერება ხდება პროგესტერონი, რომელიც მისი განვითარების პირველ ეტაპზე წარმოიქმნება საკვერცხის ყვითელი სხეულის მიერ. HCG ორსულობის დროს საჭიროა ყვითელი სხეულის ფუნქციის შესანარჩუნებლად და პროგესტერონის კონცენტრაციის მუდმივი ზრდისთვის, ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ ორსულ ქალში ყვითელი სხეული არ ქრება, როგორც ნორმალური მენსტრუალური ციკლის დროს.

hCG-ს ბიოლოგიური თვისებები მსგავსია ლუტეინირებისა და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის, მაგრამ ზემოქმედება ყვითელი სხეულის სხეულზე მნიშვნელოვნად ჭარბობს. გარდა ამისა, ის უფრო აქტიურია, ვიდრე "რეგულარული" ლუტეინირების ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში, რადგან ორსულობა მოითხოვს პროგესტერონის მნიშვნელოვან კონცენტრაციას.

ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით, hCG წარმოდგენილია ორი ქვედანაყოფით - ალფა და ბეტა. პირველი მთლიანად ემთხვევა გონადოტროპული ჰორმონების LH და FSH, მეორე - ბეტა - უნიკალურია, რაც განმარტავს როგორც შესრულებული ფუნქციების უნიკალურობას, ასევე სისხლში ან შარდში hCG-ის თვისებრივი ანალიზის შესაძლებლობას.

hCG-ის ფუნქციებია:

• ყვითელი სხეულის შენარჩუნება და პროგესტერონის წარმოება;
• სწორი იმპლანტაციის განხორციელება და ქორიონული გარსის ფორმირება;
• ქორიონული ვილების რაოდენობის ზრდა, მათი კვება;
• ორსულობის მდგომარეობასთან ადაპტაცია.

ქალის ადაპტაცია განვითარებადი ორსულობამოიცავს თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების გაზრდას hCG-ს გავლენის ქვეშ. გლუკოკორტიკოიდები უზრუნველყოფენ იმუნოსუპრესიას - დედის მხრიდან იმუნური რეაქციების დათრგუნვას ნაყოფის ქსოვილებთან მიმართებაში, რადგან ემბრიონი გენეტიკურად ნახევრად უცხოა. ამ ფუნქციებს ასრულებს hCG, ხოლო "ჩვეულებრივი" გონადოტროპული ჰორმონები ვერ აძლიერებენ თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მუშაობას.

როდესაც ქორიონული გონადოტროპინი ქალს შეჰყავთ, ოვულაცია და ყვითელი სხეულის ფორმირება სტიმულირდება და იზრდება ენდოგენური სქესობრივი სტეროიდების გამომუშავება. თუ hCG ინიშნება მამაკაცში, ტესტოსტერონის წარმოება იზრდება და სპერმატოგენეზი იზრდება.

სისხლის ტესტი hCG-ზე გამოიყენება ორსულობის არსებობის დასადგენად და მისი პროგრესის მონიტორინგისთვის. თუ სასქესო ჯირკვლების სიმსივნეზეა ეჭვი, შესაძლოა საჭირო გახდეს ამ ჰორმონის კონცენტრაციის დადგენა. HCG შარდში საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და საკმაოდ საიმედოდ დაადასტუროთ ორსულობის არსებობა, ამიტომ ეს მეთოდი გამოიყენება ექსპრეს დიაგნოსტიკისთვის.

ნორმალური ინდიკატორები

hCG-ის დონე განისაზღვრება სქესის, ორსულობის ხანგრძლივობისა და სიმსივნის არსებობის მიხედვით. მამაკაცებში და არაორსულ ქალებში ის არ არის ან არ აღემატება 5 mU/ml.ორსულობის დროს ის ჩნდება ჩასახვის შემდეგ დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ და მისი დონე მუდმივად იზრდება და მაქსიმუმს აღწევს პირველი ტრიმესტრის ბოლოს.

თუ ორსულობა ეჭვმიტანილია, შესაძლებელია დადგინდეს უარყოფითი hCGრისი მიზეზი შეიძლება იყოს ნაადრევად ჩატარებული ტესტი ან ემბრიონის ექტოპიური ლოკალიზაცია.

ყოველკვირეული ნორმების ცხრილი გამოიყენება hCG დონის მონიტორინგისა და გადახრების დროული გამოვლენისთვის. პირველ ან მეორე კვირაში ეს არის 25-156 mU/ml, მე-6 კვირას შეიძლება მიაღწიოს 151,000 mU/ml., მაქსიმალური hCG დგება ორსულობის მე-11 კვირაში - 291000 მუ/მლ-მდე.

ცხრილი: hCG ნორმა სამეანო კვირის მიხედვით

ამრიგად, ეს ჰორმონი ჯერ იზრდება, ხოლო მეორე ტრიმესტრიდან ოდნავ მცირდება.ვინაიდან მისი მოთხოვნილება ყველაზე მაღალია პლაცენტის ფორმირების დროს. მომწიფებული პლაცენტა ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან თავად ყალიბდება საჭირო რაოდენობითპროგესტერონი და ესტროგენები, ამიტომ hCG თანდათან მცირდება, მაგრამ ის მაინც აუცილებელია მისი კვების როლისთვის და ნაყოფის ქსოვილების მიერ ტესტოსტერონის წარმოების სტიმულირებისთვის სასქესო ჯირკვლების სწორი განვითარებისთვის.

hCG-სთვის სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ აბსოლუტურად ზუსტად დაადასტუროთ მოკლევადიანი ორსულობა. ეს ნივთიერება შარდში ჩნდება ერთი-ორი დღის შემდეგ და მის დასადგენად ნებისმიერ ქალს შეუძლია გამოიყენოს აფთიაქში შეძენილი სწრაფი ტესტი. საიმედო შედეგის მისაღებად და შეცდომების აღმოსაფხვრელად, რეკომენდებულია ერთდროულად გამოიყენოთ არა ერთი, არამედ რამდენიმე ტესტის ზოლები.

hCG დონე დღეში ჩასახვის დღიდან განისაზღვრება ჰორმონის ზრდის საშუალო სიჩქარისა და სიჩქარის საფუძველზე მოცემული პერიოდი. ასე რომ, პირველ 2-5 კვირაში, hCG დონე ორჯერ იზრდება ყოველ დღე-ნახევარში. თუ ნაყოფი ერთზე მეტია, მაშინ კონცენტრაცია გაიზრდება ემბრიონების რაოდენობის პროპორციულად.

ცხრილი: hCG-ის მიახლოებითი დონე დღე-ღამეში ოვულაციიდან (ჩასახვა)

პათოლოგიით შესაძლებელია hCG-ის საჭირო რაოდენობის გაზრდა ან შემცირება კონკრეტული თარიღიორსულობა. ამ ჰორმონის მატებამ შეიძლება მიუთითოს დიაბეტის, გესტოზის ან არასწორად განსაზღვრული გესტაციური ასაკის არსებობა. თუ ქალმა გაიკეთა აბორტი და hCG კონცენტრაცია არ იკლებს, მაშინ ეს ორსულობის პროგრესირების ნიშანია.

დაბალი hCG ან მისი არასაკმარისი მატება ჩვეულებრივ მიუთითებს ნაყოფის განვითარების შეფერხებაზე, ემბრიონის ექტოპურ ლოკალიზაციაზე, პლაცენტის პათოლოგიაზე და მუცლის მოშლის საფრთხეზე.

როდის არის საჭირო hCG განსაზღვრა?

აუცილებელია ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის შემცველობის დადგენა:

1. ორსულობის ფაქტის დასადასტურებლად;
2. მისი დინების კონტროლის მიზნით;
3. ზე სავარაუდო გართულებებინაყოფის (დეფექტების) ან პლაცენტის ქსოვილის მხრივ;
4. სამედიცინო აბორტის ხარისხის კონტროლი;
5. უცნობი წარმოშობის ამენორეით;
6. ნეოპლაზმების დიაგნოსტიკისას, რომლებიც გამოყოფენ hCG-ს.

მამაკაცებსა და არაორსულ ქალებში hCG ტესტი ჩვეულებრივ უარყოფითია; იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია კვალი რაოდენობით, არაუმეტეს 5 U ლიტრ სისხლში. როდესაც ქალში ჰორმონის კონცენტრაცია იზრდება, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ორსულობა დადგა და ჩასახვა მოხდა მინიმუმ 5-6 დღის წინ. შემდეგ hCG მუდმივად იზრდება, მისი რაოდენობა შედარებულია ამ პერიოდის ნორმალურ მნიშვნელობებთან. მონაცემების სწორად გაშიფვრისთვის საჭიროა ზუსტად გამოთვალოთ კონცეფციის დრო.

ორსულობის დროს hCG-ს განსაზღვრა შედის ე.წ სამმაგი ტესტი, მათ შორის, hCG-ს გარდა, ინდიკატორები და ესტრიოლი. ამ ნივთიერებების გადახრების ყოვლისმომცველი შეფასება საშუალებას გვაძლევს ვიეჭვოთ შესაძლო დარღვევები დედის ან ემბრიონის მხრიდან.

არაორსულ ქალებსა და მამაკაცებში hCG-ის განსაზღვრის აუცილებლობა შეიძლება წარმოიშვას საკვერცხეების, სათესლე ჯირკვლების და სხვა ორგანოების ნეოპლაზიაზე ეჭვის შემთხვევაში. ტროფობლასტურ დაავადებებს (ჰიდატიდიფორმული მოლი, ქორიონეპითელიომა) ასევე ახლავს hCG-ის ოდენობის ცვლილება.

hCG-სთვის ვენიდან სისხლის აღება ჩვეულებრივ ხდება დილით, უზმოზე. არანაირ მომზადებას არ საჭიროებს. ორსულობის დიაგნოსტიკისას მეტის მიღება სანდო შედეგებისისხლის დონაცია უმჯობესია მენსტრუაციის გამოტოვებიდან უადრეს 4-5 დღის შემდეგ. მეორე ტრიმესტრში ორსულებს უნიშნავენ. თუ საჭიროა ორსულობის პირველ ტრიმესტრში hCG-ს ზრდის ხარისხის მონიტორინგი, ანალიზი შეიძლება განმეორდეს ყოველ რამდენიმე დღეში.

გადახრები hCG შემცველობაში

ორსულ ქალში hCG ცხრილის მონაცემებიდან ნებისმიერი გადახრა შეიძლება ჩაითვალოს პათოლოგიის ნიშნადროგორც ნაყოფის, ასევე პლაცენტის ქსოვილს, ამიტომ საჭიროებს ყურადღების მიქცევას და შემდგომ გამოკვლევას.

HCG მომატებულია

ნორმას აჭარბებს hCG ღირებულებებიშესაძლებელია როგორც ორსულობის დროს, ასევე მის გარეთ. ორსულ ქალებში ამაღლებული hCGშეიძლება მიუთითებდეს:

• ერთზე მეტი განვითარებადი ემბრიონი (hCG იზრდება მათი რაოდენობის მიხედვით);
• გახანგრძლივებული ორსულობა;
• ხელმისაწვდომობა ;
• მომავალი დედისგან;
• ნაყოფის მალფორმაციები;
• ჰორმონალური მედიკამენტების მიღება.

თუ ქალი არ არის ორსულად, ან ტესტი აღებულია მამაკაცისგან და hCG არის მომატებული, ამის მიზეზი შეიძლება იყოს:

1. სამედიცინო აბორტი ხუთ დღემდე;
2. hCG შემცველი მედიკამენტების მიღება;
3. ქორიონული კარცინომის ზრდა;
4. Hydatidiform დრიფტი;
5. სათესლე ჯირკვლის სემინომა;
6. სხვა ლოკალიზაციის სიმსივნეები - ნაწლავები, ფილტვები, საშვილოსნო.

ცნობილია, რომ მენოპაუზის დროს, როდესაც ხდება ჰორმონების კონცენტრაციის ნახტომი, შესაძლებელია სისხლში hCG დონის მატება.. თირკმლის პათოლოგიის მქონე ხანდაზმულ პაციენტებში, რომლებიც საჭიროებენ ჰემოდიალიზს, hCG შეიძლება მნიშვნელოვნად აღემატებოდეს ნორმას (10-ჯერ). ეს გამოწვეულია ორგანიზმიდან ჰორმონის ბუნებრივი გამოყოფის და სისხლში მისი დაგროვების დარღვევით, ხოლო სხვადასხვა ქსოვილების მიერ მისი გამომუშავება ფიზიოლოგიურ დონეზე რჩება.

HCG დაბალია

პათოლოგიაზე მითითებულია არა მხოლოდ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაციის მატება, არამედ შემცირებით. მისი არასაკმარისი რაოდენობა იწვევს უშვილო ბავშვის ორგანოებისა და ქსოვილების განვითარების შეფერხებას, უარყოფითად მოქმედებს პლაცენტის მომწიფებაზე და, შესაბამისად, განიცდის სისხლის ნაკადს და მეტაბოლიზმს. ნუტრიენტებიდა ჟანგბადი დედასა და ნაყოფს შორის. საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსიაშეიძლება გამოიწვიოს ემბრიონის განვითარებაში სერიოზული გადახრები, ამიტომ დაბალი hCG ასევე მოითხოვს პაციენტის ყურადღების გაზრდას.

ორსულ ქალებში hCG წარმოების შემცირება შეიძლება მიუთითებდეს:

• ექტოპიური ემბრიონის ფიქსაცია;
• ემბრიონის განვითარების შენელება;
• "გაყინული" ორსულობა ან საშვილოსნოსშიდა სიკვდილიმეორე და მესამე ტრიმესტრში;
• სპონტანური აბორტის საფრთხე;
• პლაცენტური უკმარისობა;
• ორსულობის შემდგომი.

ზე გარე ორსულობაემბრიონი არ იმპლანტირდება საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში, ის ვითარდება ფალოპის მილში, საკვერცხეში ან თუნდაც პერიტონეუმზე. ამ ორგანოებში არ არსებობს პირობები ემბრიონის ნორმალური ფიქსაციისთვის, ტროფობლასტისა და ქორიონის სათანადო განვითარებისთვის, ამიტომ hCG-ის დონე არ იზრდება ისე, როგორც ეს უნდა იყოს გესტაციის კონკრეტულ სტადიაზე. hCG-ს განსაზღვრა ულტრაბგერით მონაცემებთან ერთად შეიძლება გახდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობის მნიშვნელოვანი სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმი.

hCG-ის ზრდა არაორსულ ქალებში და მამაკაცებში მიუთითებს სიმსივნის სავარაუდო ზრდაზე.თუ სიმსივნე გამოვლინდა და პაციენტი გადის მკურნალობას, მაშინ hCG-ის განსაზღვრა დაგეხმარებათ თერაპიის ეფექტურობის შეფასებაში.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ფარმაკოლოგიაში

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი არ არის მხოლოდ მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მაჩვენებელი. ამ ჰორმონის წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ და სპორტსმენები გადაწყვეტენ პრეპარატის მიღებას უკეთესი ვარჯიშის შედეგების მისაღწევად.

hCG-ზე დაფუძნებული მედიკამენტები მიიღება ორსული ქალების შარდიდან ჰორმონის იზოლირებით, ან სპეციალური მიკროორგანიზმების დახმარებით. ყველაზე გავრცელებულია პრეგნილი, ქორაგონი და პროფაზია.

HCG, რომელსაც აქვს გონადოტროპული მოქმედება, ასტიმულირებს ოვულაციას, სპერმის მომწიფებას, აუმჯობესებს მათ ხარისხსა და რაოდენობას, ზრდის სქესობრივი სტეროიდების გამომუშავებას და გავლენას ახდენს მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ფორმირებაზე.

hCG-ზე დაფუძნებული პრეპარატის დანიშვნის ჩვენებები შეიძლება მოიცავდეს:

1. ქალებში მენსტრუალური დისფუნქცია გონადოტროპული ჰორმონების წარმოების შემცირების გამო;
2. უნაყოფობა;
3. საკვერცხეების სტიმულაცია ინ ვიტრო განაყოფიერების (IVF) პროცედურის დროს;
4. სპონტანური აბორტის საფრთხე;
5. სასქესო ჯირკვლების განვითარების დარღვევა მამაკაცებში (ჰიპოგონადიზმი), სპერმის პათოლოგია.

hCG-ზე დაფუძნებული პრეპარატები უკუნაჩვენებიასასქესო ჯირკვლების სიმსივნეებით, ფუნქციის დაქვეითება ფარისებრი ჯირკვალიდა თირკმელზედა ჯირკვლები,. ეს ჰორმონი მეძუძურმა დედებმა არ უნდა მიიღონ, მაგრამ განსაკუთრებული სიფრთხილესაჭიროა დაკვირვება მოზარდებისთვის და თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პირებისთვის მისი დანიშვნისას.

HCG ჩვეულებრივ ინიშნება ინტრამუსკულარულად და მკურნალობის რეჟიმი, სიხშირე და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მკურნალობის მიზნებსა და პაციენტის სქესზე. IVF-ის დროს ოვულაციის ან „სუპეროვულაციის“ პროვოცირებისთვის პრეპარატი შეჰყავთ ერთხელ მაღალი დოზით (10 ათას სე-მდე). თუ არსებობს სპონტანური აბორტის საფრთხე, ბიჭებში სქესობრივი განვითარების დარღვევა ან ჰიპოგონადიზმი, hCG ინიშნება 1-3 თვის განმავლობაში, დოზა განისაზღვრება ჩვენებით.

საიდუმლო არ არის, რომ სპორტსმენები აჩვენებენ გაზრდილი ყურადღებარომ სხვადასხვა სახისწამლები, რომლებსაც შეუძლიათ გააუმჯობესონ ვარჯიშის შედეგები. თუმცა, სტეროიდული ჰორმონების გამოყენებით, შესაძლებელია კუნთების მასის და სიძლიერის გაზრდა ასევე არსებობს ამ ეფექტის გვერდითი მოვლენები: ტესტოსტერონის გამომუშავების დაქვეითება, სათესლე ჯირკვლის ატროფიის რისკი.

სტეროიდების გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად და აბსტინენციის სინდრომის გამოვლინების „გასწორების მიზნით“, სპორტსმენები იყენებენ hCG პრეპარატებს, რომლებიც ზრდის ტესტოსტერონის კონცენტრაციას და ხელს უშლის ატროფიულ ცვლილებებს სათესლე ჯირკვლებში. აღსანიშნავია, რომ hCG არ არის პანაცეა, ის არ გამორიცხავს კუნთების მასის დაკარგვას და სტეროიდების მიღების არასასურველ რეაქციებს, მაგრამ შეუძლია გარკვეულწილად შეამციროს ისინი და მხოლოდ "დააყოვნებს" მოხსნის სინდრომს.

ექსპერტებს აქვთ უკიდურესად ნეგატიური დამოკიდებულება სპორტსმენების მიერ hCG პრეპარატების გამოყენების მიმართ.ყოველივე ამის შემდეგ, მეტაბოლური დარღვევები სტეროიდული ჰორმონების მიღების შემდეგ შეიძლება კიდევ უფრო გაუარესდეს. გარდა ამისა, სიმსივნის რისკი იზრდება ჰორმონოთერაპიის გავლენის ქვეშ. აღინიშნა, რომ ტესტოსტერონის დონე შეიძლება არ გაიზარდოს, მაგრამ ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზის სისტემის გადაჭარბებული სტიმულაცია გამოიწვევს არასასურველ რეაქციებს.

ამრიგად, სპორტსმენებმა არ უნდა ენდონ გადაუმოწმებელ ინფორმაციას და რჩევებს მათი კოლეგებისგან, რომლებმაც გადაწყვიტეს გაიარონ ასეთი მკურნალობა. hCG წამლების მოქმედება სპორტსმენებში და განსაკუთრებით სტეროიდული თერაპიის ფონზე, ბოლომდე არ არის შესწავლილი, ამიტომ არ არსებობს საფუძველი იმის მტკიცების, რომ ის ეფექტური და, რაც მთავარია, უსაფრთხოა. არცერთი კომპეტენტური სპეციალისტი არ დანიშნავს ჰორმონალურ პრეპარატებს სამედიცინო ჩვენების გარეშე.

ადამიანის ორგანიზმში ჰორმონი hCG მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ის პასუხისმგებელია ქალისა და მამაკაცის სასქესო ორგანოების რეპროდუქციულ ფუნქციაზე და ასევე ხელს უწყობს ნაყოფის განვითარებას საშვილოსნოში. ამ ჰორმონის ნაკლებობა გავლენას ახდენს ქალების დაორსულების უნარზე, ამიტომ გინეკოლოგები ასეთ შემთხვევებში ნიშნავენ hCG-ს ინექციას.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის შემცველი პრეპარატები გამოიყენება მამაკაცებისა და ქალების სამკურნალოდ. აქტიური ნივთიერების მიღება შესაძლებელია რამდენიმე გზით. მწარმოებლების უმეტესობა მას ორსულთა შარდიდან გამოაქვს, მაგრამ ზოგიერთი ასინთეზებს სპეციალურ ცილას რეკომბინანტული დნმ-ის გამოყენებით.

Ბევრნი არიან წამლებიშეიცავს hCG ან მის სინთეზურ ანალოგებს, მაგალითად, Humegon, Pregnil, Ovitrel. ექიმები ზოგჯერ განსაზღვრავენ დამატებითი სახსრებიუნაყოფობის სამკურნალოდ: დიფერელინი, ლუვერისი, დუფასტონი და სხვ.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ქორიონული გონადოტროპინი ხელმისაწვდომია სპეციალური ფხვნილის სახით, საიდანაც მზადდება ინტრამუსკულური საინექციო ხსნარი. ფხვნილი მიიღება ლიოფილიზაციით - ბიოლოგიური მასალის ვაკუუმური გაშრობით. ეს საშუალებას გაძლევთ მნიშვნელოვნად გაზარდოთ მისი შენახვის ვადა. პრეპარატი შეფუთულია დალუქულ მინის ამპულებში ან ფლაკონებში. ისინი მოთავსებულია პლასტმასის ან მუყაოს უჯრედებში 5 ან 10 ცალი. შეფუთვა ასევე უნდა შეიცავდეს ამპულებს გამხსნელით - ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი 0,9% კონცენტრაციით. მათ უნდა განზავდეს ფხვნილი, სანამ მთლიანად არ დაიშლება. ძირითადი კომპონენტის გარდა, პრეპარატი ასევე შეიცავს მანიტოლს, რომელიც ხელს უშლის მშრალი ნივთიერების დაგროვებას და ხელს უწყობს მის ერთგვაროვან დაშლას. ეს არის ნეიტრალური კომპონენტი.

უფრო ხშირად აფთიაქებში შეგიძლიათ იპოვოთ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი 1500 ერთეული, მაგრამ არსებობს სხვა დოზირების ვარიანტები:

• 1000;
• 3000;
• 5000;
• 10000.

პრეპარატის კონცენტრაცია შეირჩევა ინდივიდუალურად დამსწრე ექიმის დიაგნოზისა და დანიშნულების საფუძველზე. პრეპარატის შემადგენლობა სხვადასხვა მწარმოებლისგან შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს, ეს ყველაფერი მითითებულია პაკეტის ჩანართში და ფასიც შეიძლება განსხვავდებოდეს. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს გრილ ადგილას მზის პირდაპირი სხივების გარეშე.

გონადოტროპინის ინექცია

პრეპარატის ინტრამუსკულური ინექციები ინიშნება რეპროდუქციული სისტემის სხვადასხვა დარღვევების დროს. თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში პაციენტს ექვემდებარება მონიტორინგი და უტარდება საკონტროლო ტესტები.

hCG ინექციების დანიშნულება და ჩვენებები

პრეპარატი ინიშნება ქალებში და მამაკაცებში უნაყოფობის სამკურნალოდ, ასევე ორსულობის დროს ორგანიზმში ჰორმონის ბუნებრივი დონის შესანარჩუნებლად. მიზნიდან გამომდინარე, იცვლება ინექციის გრაფიკი, ასევე კურსის ხანგრძლივობა.

არსებობს მთელი რიგი ჩვენებები, რისთვისაც ინიშნება გონადოტროპინის მიღება:

• ოვულაციის სტიმულირება. თუ ქალს აქვს კვერცხუჯრედების განვითარებასთან დაკავშირებული პრობლემები, პრეპარატის ინექციები ხელს უწყობს ამ პროცესის უფრო აქტიურად გაგრძელებას. მართალია, საშვილოსნოსგარე ორსულობის ალბათობა იზრდება.
• კისტის ზრდის რისკის შემცირება. ჰორმონი ხელს უშლის ფოლიკულის შემცირებას და კეთილთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნას საკვერცხეებში. ჩვეულებრივ, ფოლიკული სკდება და კისტა არ ვითარდება.
• ყვითელი სხეულის შენარჩუნება ორსულობის საწყის ეტაპზე. იმის გამო ჰორმონალური დისბალანსიმას შეუძლია მოცილება და გამოიწვიოს მუცლის მოშლა.
• ხელოვნური განაყოფიერების ჩატარება და ქალის რეპროდუქციული სისტემის მომზადება ემბრიონების საშვილოსნოს ღრუში გადასატანად. ასეთი ოვულაციის პროცესში მიიღება არა ერთი ფოლიკული, არამედ ერთდროულად რამდენიმე.
• ორსულობის წარუმატებლობის რისკის აღმოფხვრა ადრე, თუ უკვე გქონდა უარყოფითი გამოცდილებაადრე.
• წინა ორსულობის დროს ჰიდატიდიფორმული მოლის არსებობა.

ასეთი ინექციები ხელს უწყობს არა მხოლოდ ბავშვის დაორსულებას, არამედ მის ვადამდე გატარებას. სწორად გათვლილი დოზით შესაძლებელია ჰორმონალური დისბალანსის მქონე ქალებში უნაყოფობის მკურნალობა.

ოვულაციის სტიმულირება

hCG-ის ინექცია გამოიყენება ოვულაციის სტიმულირებისთვის, თუ ეს შეუძლებელია ბუნებრივად. პრობლემის მიზეზები განსხვავებულია, მაგრამ ყველაზე გავრცელებულია სიმსივნური წარმონაქმნები, მედიკამენტების მიღება, რომლებიც თრგუნავენ რეპროდუქციულ ფუნქციას და პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი. ინექციები ინიშნება მხოლოდ ორგანიზმში ჰორმონების დონის ტესტების შედეგების შედეგად მიღებული მონაცემების გაშიფვრის საფუძველზე.

მენჯის არეში ექოსკოპია, ასევე საზომი მაგიდა ბაზალური ტემპერატურაპაციენტი თანაბრად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. პრეპარატი ასტიმულირებს ოვულაციის პერიოდის დაწყებას, მიუხედავად იმისა, თუ რა ხდება მომწიფებული კვერცხუჯრედის გვერდით. მას ან ბუნებრივად განაყოფიერებენ, ან ამოიღებენ IVF კრიოპროტოკოლისთვის.

ჰორმონული მკურნალობა იწყება მენსტრუაციის პირველ დღეს, ხოლო თუ ციკლი მოშლილია, მაშინ მენსტრუაციის პირველ მოსალოდნელ დღეს. გასათვალისწინებელია ის ფაქტიც, რომ ორალური კონტრაცეპტივებიუნდა გაუქმდეს თერაპიის დაწყებამდე არაუგვიანეს 5-7 დღით ადრე. ოვულაციის სტიმულირების დროს არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი ან ნარკოტიკი, ასევე არ არის რეკომენდებული მოწევა. ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ორგანიზმში რეპროდუქციულ პროცესებზე. ღირს ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა, ასევე ქალის დაცვა სტრესისა და შფოთვისგან. ამ პერიოდში რეკომენდებულია სექსისგან თავის არიდება. სქესობრივი კავშირი ეფექტური იქნება ოვულაციის შემდეგ მხოლოდ 5 დღის შემდეგ.

როდის კეთდება ტესტირება HCG ინექციის შემდეგ?

მას შემდეგ, რაც ქალს გაუკეთეს გონადოტროპინის ინექცია ოვულაციის სტიმულირებისთვის, კვერცხუჯრედის ფოლიკულიდან გათავისუფლებამდე მინიმუმ 3 დღე უნდა გაიაროს. ზოგჯერ ამას 24 საათზე ცოტა მეტი დრო სჭირდება. ამავე დროს იწყება პროგესტერონის გაზრდილი წარმოება.

ციკლის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, იწყება ოვულაციის ტესტები hCG ინექციის შემდეგ:

• მენსტრუაციის დაწყებამდე 17 დღით ადრე, თუ ციკლის ხანგრძლივობა ცნობილია და მუდმივი.
• მენსტრუაციის დაწყებამდე 15 დღით ადრე, თუ ციკლის ხანგრძლივობა ცვალებადია. დღის გამოსათვლელად მიიღეთ მაქსიმუმი მოკლე ციკლიბოლო 6 თვის განმავლობაში.

ფოლიკულური ზრდის დიაგნოსტიკის შემდეგ ყოველდღე ულტრაბგერითი გამოყენებით. ეს ვარიანტი მიზანშეწონილია, თუ არის ხანგრძლივი შეფერხებები და შესვენებები ციკლებში.

არსებობს უზარმაზარი მრავალფეროვანი ტესტები, რომლებიც განსხვავდება არა მხოლოდ ღირებულებით, არამედ მგრძნობელობითაც. უმჯობესია გადაწყვიტოთ რომელი ტესტი გამოიყენოთ ექიმთან.

უკუჩვენებები hCG ინექციისთვის

ნებისმიერი ჰორმონალური პრეპარატის მსგავსად, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ინექციებს აქვს გარკვეული უკუჩვენებები. ისინი უფრო მეტად ასოცირდება სიმსივნურ ნეოპლაზმებთან, ისევე როგორც ზოგიერთთან ინდივიდუალური მახასიათებლებისხეული.

ინექციები უკუნაჩვენებია რეპროდუქციულ სისტემასთან დაკავშირებული ნებისმიერი ანთებითი პროცესის არსებობისას. ეს ეხება როგორც ქალებს, ასევე მამაკაცებს. პრეპარატის ინექცია არ შეიძლება, თუ გაქვთ ჰიპოფიზის ჯირკვლის სიმსივნე, ასევე დაბალი ხარისხის ნეოპლაზმები საკვერცხეებში.

ადრეული მენოპაუზის მქონე ქალებს ასევე არ არის რეკომენდებული გონადოტროპინის გამოყენება სამკურნალო მიზნებისთვის. იგივე ეხება დედებს, რომლებიც შვილებს ძუძუთი კვებავენ, ვინაიდან ჰორმონი რძეში სისხლით ხვდება. ამის გამო შეიძლება მოხდეს ბავშვის სასქესო ორგანოების განვითარებაში გადახრები. თუ არსებობს ობსტრუქციის ეჭვი ან დადგენილი დიაგნოზი ფალოპის მილები, ექიმი არ დანიშნავს hCG ინექციები. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული თრომბოფლებიტისა და ქრონიკული ანთებითი პროცესებითირკმელზედა ჯირკვლებში.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

დიაგნოზის მიუხედავად, გონადოტროპინი ინიშნება ინტრამუსკულარულად. ორსულობის დაგეგმვისას, პრეპარატის გამოყენებამდე რეკომენდებულია გაიაროს სრული გამოკვლევა. ოვულაციის პროცესის სტიმულირებისას გამოიყენება ერთჯერადი ინექციები 5000-დან 10000 ერთეულამდე დოზით. თუ საჭიროა ყვითელი სხეულის შენარჩუნების აუცილებლობა, პრეპარატი ინიშნება ოვულაციის შემდეგ მე-3, მე-6 და მე-9 დღეს, დოზა შეადგენს 1500-5000 სე.


სუპეროვულაციის სტიმულირება IVF-სთვის კვერცხუჯრედების შეგროვებისთვის ასევე ხორციელდება გონადოტროპინის ინექციების გამოყენებით. ამისათვის, ერთხელ 10000 ერთეულის ადმინისტრირება. 34-36 საათის შემდეგ, კვერცხები ამოღებულია შემდგომი განაყოფიერებისთვის. ეს კეთდება მაშინ, როდესაც ქალი დამოუკიდებლად ვერ დაორსულდება. თუ არის შანსი სპონტანური შეფერხებაორსულობა და სიმპტომები გამოვლინდა არაუგვიანეს 8 კვირისა, ქალს უტარდება 10000 ერთეული პირველ დღეს და შემდეგ კვირაში 2-ჯერ 5000 ერთეული. თერაპია გრძელდება 14 კვირამდე. თუ ქალს წინა ორსულობა შეუწყდა დეფიციტის გამო hCG ჰორმონიორგანიზმში, მაშინ, როცა შემდგომი სპონტანური აბორტი დაისმება, იგივე დოზა ინიშნება, როგორც საფრთხის ქვეშ მყოფი აბორტის შემთხვევაში.

დაგვიანებული სქესობრივი განვითარების დიაგნოზის დროს ბიჭებს უნიშნავენ 3000-დან 5000 ერთეულამდე 7 დღეში ერთხელ. კურსის ხანგრძლივობა მინიმუმ 3 თვეა, რის შემდეგაც საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება განმეორდეს. მამაკაცებს უტარდებათ 500-2000 ერთეული კვირაში 2-ჯერ. თერაპიის ხანგრძლივობაა 1,5-2 თვე. თუ იდიოპათიური ნორმოჰორმონალური ოლიგოსპერმია განვითარდა, მას მკურნალობენ ყოველკვირეული 5000 ერთეული გონადოტროპინის ინექციით მენოტროპინთან ერთად (მენოპაუზის გონადოტროპინი). კურსი გრძელდება 12 კვირა. თუ დაავადება განვითარდა ანდროგენის დეფიციტის გამო, შეყავთ 2500 ერთეული ჰორმონი ყოველ 5 დღეში 3 თვის განმავლობაში.


გონადოტროპინის მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. ყველაზე ხშირად ისინი ჩნდება დოზის გადაჭარბების დროს. ქალებს შეიძლება გამოავლინონ საკვერცხის ჰიპერსტიმულაციის ნიშნები და მათი ზომის მნიშვნელოვანი ზრდა. ამ დროს შესაძლოა მტკივა გულმკერდი და მუცლის ქვედა ნაწილიც. ზე ალერგიული რეაქციებიშეიძლება იყოს სიწითლე ინექციის ადგილზე, ასევე ქავილის და ტკივილის შეგრძნება. პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა და კეთილდღეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს. პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით, ამიტომ ტესტის ზოლების გამოყენებით ორსულობის შემოწმების მცდელობები არ იძლევა სწორ შედეგს. არაორსულ ქალებში კონცენტრაციის მომატება შეიძლება შეინიშნოს ბოლო ინექციის შემდეგ კიდევ 36-45 საათის განმავლობაში.

ქორიონული გონადოტროპინი მამაკაცებისთვის

ქორიონული გონადოტროპინი გამოიყენება მამაკაცებში რეპროდუქციული სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ. გარდა ამისა, პრეპარატს იყენებენ სპორტსმენები. თუ ბიჭებში სათესლე ჯირკვლების ფუნქციონირება შეფასებულია კრიპტორქიზმის ან ანარქიზმის დიაგნოსტიკის დროს, ტარდება 5000 ერთეულის ერთჯერადი ინექცია. კრიპტორქიზმის სამკურნალოდ, გონადოტროპინი გამოიყენება 500-1000 ერთეული დოზით, თუ პაციენტის ასაკი 6 წელზე ნაკლებია. პრეპარატი შეჰყავთ კვირაში 2-ჯერ 1,5 თვის განმავლობაში. 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის ეს დოზა იზრდება 1500 ერთეულამდე.

სპორტსმენები ხშირად იყენებენ ტესტოსტერონს და მის ანალოგებს ბოდიბილდინგში მაღალი სპორტული შედეგების მისაღწევად. შედეგად, ხდება სათესლე ჯირკვლის ფუნქციის ატროფია. გონადოტროპინს შეუძლია ამ პრობლემის თავიდან აცილება.

თუ ინექციებს ჩაანაცვლებთ წამლით ტაბლეტებში, მას არ ექნება სასურველი ეფექტი, თუმცა ბევრი მწარმოებელი საპირისპიროს ამტკიცებს.

ყველაზე ხშირად, hCG საჭიროა, თუ სპორტსმენი იწყებს Trenbolone-ის მიღებას, ძალიან ძლიერი სტეროიდი კუნთების მასის მოსაპოვებლად. ადრე მას მხოლოდ ვეტერინარიაში იყენებდნენ. PCT (ციკლის შემდგომი თერაპია) ამ შემთხვევაში - აუცილებელი პირობამხარდაჭერისთვის რეპროდუქციული ფუნქციასასქესო ორგანოები.

მამაკაცებში პრეპარატის დოზის გადაჭარბებისას აღინიშნება ძუძუს ჯირკვლების მგრძნობელობის მატება, გინეკომასტია, აგრეთვე საზარდულის სათესლე ჯირკვლების ზომის ზრდა. ხანგრძლივ ჭარბ დოზირებასაც აქვს უარყოფითი შედეგები. ეს იწვევს სპერმაში აქტიური, სიცოცხლისუნარიანი სპერმის რაოდენობის მკვეთრ შემცირებას.

გონადოტროპინზე დაფუძნებული ჰორმონალური პრეპარატები აქვთ კარგი გამოხმაურებაპაციენტები, რომლებიც მკურნალობდნენ უნაყოფობის გამო ან იყენებდნენ მედიკამენტებს ორსულობის შესანარჩუნებლად.

ამ სტატიაში განვიხილავთ hCG-ს შემცველ პრეპარატებს.

თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგი აჩვენებს, რომ ფოლიკულებს აქვთ საჭირო ზომა ან ისინი გაიზარდა 25 მილიმეტრამდე, მაშინ განაყოფიერების მისაღწევად ექიმი დანიშნავს hCG-ს, ანუ ე.წ. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის სპეციალურ ინექციებს. ეს არის, პირველ რიგში, ჰორმონალური აგენტებირომელიც გეხმარებათ დაორსულებაში. HCG პრეპარატების მიღება დასაშვებია მხოლოდ პურგონის, მენოგონის და სხვა მსგავსი პრეპარატების გამოყენებიდან 24 საათის შემდეგ.

რა არის hCG?

ეს არის უნიკალური ჰორმონი განსაკუთრებული ფუნქციებით. ის, როგორც წესი, იწარმოება ორსულებში, ვინაიდან ბავშვის გაჩენა უნიკალური მდგომარეობაა, რომელიც ორგანიზმის ფუნქციონირების ცვლილებებთან ერთად დამატებით მარეგულირებელ მექანიზმს გულისხმობს.

მოკლედ ვუპასუხოთ კითხვას, რა არის hCG, უნდა ითქვას, რომ ეს არის, უპირველეს ყოვლისა, ნაყოფის ქსოვილების მიერ წარმოებული ჰორმონი, ხელს უწყობს ბავშვის ზრდას და პირდაპირ გავლენას ახდენს ორსულობის ყველა პროცესის მიმდინარეობაზე. იმის გათვალისწინებით, რომ გონადოტროპინი სინთეზირებულია ემბრიონის მემბრანის მიერ, ორსულობის გარეთ მისი გამოვლენის გზა არ არსებობს. ამრიგად, როდესაც მოცემული ჰორმონი არ არის გამოვლენილი ორსულობის დროს ან მამაკაცებში, ეს მიუთითებს არსებობაზე პათოლოგიური მდგომარეობა, კერძოდ, ორგანიზმში სიმსივნის არსებობა.

hCG-ს ფუნქციები

კვერცხუჯრედთან სპერმის პირველი შვიდი კავშირის ბოლოს ემბრიონი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე, თუმცა ამ ეტაპზე ეს მხოლოდ პატარა ბუშტია. უკვე ამ პერიოდის განმავლობაში, მისი უჯრედები აქტიურად იწყებენ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის წარმოებას, რომელიც მიზნად ისახავს უზრუნველყოს. ნორმალური სიმაღლე. პლაცენტის ძირითადი ნაწილი წარმოდგენილია ქორიონით, რომელიც წარმოიქმნება ენდომეტრიუმის მიერ, რომელსაც ემბრიონის გარე ნაწილი ერთვის.

ეს არის ქორიონი, რომელიც სინთეზირებს hCG-ს ცხრა თვის განმავლობაში ბავშვის განვითარებისა და დედის გარკვეული მდგომარეობის შესანარჩუნებლად. კონცეფციის მიღწევის შემდეგ, პროგესტერონი, რომელიც თავდაპირველად წარმოიქმნება ყვითელი სხეულის მიერ, ხდება მთავარი მარეგულირებელი ჰორმონი ქალის სხეულში. ორსულობის დროს პროგესტერონის დონის ბოლო და უწყვეტი ზრდის ფუნქციების უზრუნველსაყოფად ქალს სჭირდება hCG ჰორმონი.

ეს განმარტავს, თუ რატომ არ ქრება ყვითელი სხეული ორსულობის დროს, როგორც ეს ყოველთვის ხდება მენსტრუაციის დროს. მოცემული ჰორმონის სტრუქტურა წარმოდგენილია ბეტა და ალფა ერთეულებით. ეს უკანასკნელი სრულიად იდენტურია მსგავსი ერთეულის ზოგიერთ გონადოტროპულ კომპონენტში, ხოლო პირველი ითვლება აბსოლუტურად უნიკალური. ეს განმარტავს იმ ფუნქციების თავისებურებებს, რომლებსაც hCG ასრულებს და, გარდა ამისა, შარდსა და სისხლში მისი გამოვლენის შესაძლებლობას. ასე რომ, შესრულებულია შემდეგი ძირითადი ფუნქციები:

• ორსული ქალის ნორმალური ადაპტაციის უზრუნველყოფა ბავშვის გაჩენასთან.
• ხელს უწყობს ყვითელი სხეულისა და პროგესტერონის წარმოებას.
• ეხმარება ქორიონული გარსების სწორად ჩამოყალიბებას.
• ხელს უწყობს ქორიონული ვილის რაოდენობის გაზრდას.
• ვილის კვებით უზრუნველყოფა.

გონადოტროპინის გავლენით დამატებით იმატებს თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავება, რაც ორსულს ახალ მდგომარეობასთან შეგუების საშუალებას აძლევს. გლუკოკორტიკოიდების წყალობით, იმუნური რეაქციები ქსოვილებზე თრგუნავს განვითარებადი ნაყოფი(ფაქტია, რომ გენეტიკურ დონეზე დაბადებული ემბრიონი ნაწილობრივ განიხილება ქალის ორგანიზმში უცხო სხეულად).

ნარკოტიკების სია

hCG-ს შემცველი პრეპარატების სია მოიცავს წამლებისახელწოდებით "Horagon", "Profasi", "Gonakor", "Pregnil", "Puregon", "Menogon" და სხვა. ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება ერთ ინექციით. მიღებიდან უკვე ერთი დღის შემდეგ, ოვულაცია იწყება ქალის სხეულში. იმისთვის, რომ ამა თუ იმ წამალმა კარგად დაგეხმაროს, ინექციამდე ზუსტად ერთი დღით ადრე და მისგან ოცდაოთხი საათის შემდეგ, საჭიროა სექსი.

"გონაკორის" დოზის ფორმა არის ლიოფილიზატი ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლად.

არის ჰორმონალური პრეპარატი, იზოლირებულია ორსული ქალების შარდიდან. მას აქვს ლუტეინირებული და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ეფექტი. მითითებულია სასქესო ჯირკვლების ჰიპოფუნქციაზე (გამოწვეული ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და ჰიპოთალამუსის დარღვევით). ქალები დისმენორეით, საკვერცხის დისფუნქციით, ანოვულატორული პირობებით.

"პრეგნილი" გვხვდება ლიოფილიზატის ფორმატში ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლად. ასევე განიხილება ჰორმონალური პრეპარატი, რომელიც იზოლირებულია ორსული ქალის შარდიდან. მას აქვს ლუტეინირებული და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ეფექტი.

ინიშნება ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის დარღვევების დროს, რის შედეგადაც მცირდება სასქესო ჯირკვლების ფუნქციები. მითითებულია ქალებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ დისმენორეა და საკვერცხეების დისფუნქცია.

მედიკამენტები "პროფაზი" და "ჩორაგონი" ზემოთ აღწერილი წამლების აბსოლუტური ანალოგებია. ისინი მზადდება იმავე ფორმატში, მათი ჩვენებები და ფარმაკოლოგიური ეფექტი იგივეა.

როდის გამოიყენება?

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ფართოდ გამოიყენება პარენტერალურად ცნობილი ლუტეინირების ჰორმონის ნაცვლად, როგორც ერთგვარი ოვულაციის ინდუქტორი. თუ საკვერცხეში არის ერთი ან რამდენიმე მომწიფებული ფოლიკული, ოვულაცია შეიძლება მოხდეს პრეპარატის hCG-ის შეყვანით. როდესაც ეს პროცესი ტარდება ინექციის შემდეგ ოცდათვრამეტი საათიდან ორმოცი საათის განმავლობაში, შეიძლება დაიგეგმოს სქესობრივი კავშირი. გარდა ამისა, პაციენტები, რომლებიც გადიან ინ ვიტრო განაყოფიერებას, ჩვეულებრივ იყენებენ hCG პრეპარატებს ოვულაციის პროცესის დასაწყებად. მაგრამ ამ ფონზე, კვერცხუჯრედების აღდგენა შეიძლება შეინიშნოს ინექციიდან ოცდათოთხმეტიდან ოცდათექვსმეტ საათამდე პერიოდში.

იმის გათვალისწინებით, რომ hCG მხარს უჭერს ყვითელი სხეულს, ამ ჰორმონის შეყვანა გარკვეულ პირობებში გამოიყენება ორგანიზმში პროგესტერონის წარმოების გასაზრდელად. მამაკაცებისთვის hCG პრეპარატები გამოიყენება ეგრეთ წოდებული ლეიდიგის უჯრედების სტიმულირებისთვის, რომლებიც გამოიმუშავებენ ტესტოსტერონს. სპერმატოგენეზისთვის საჭიროა ინტრატესტიკულური ტესტოსტერონი. როგორც წესი, hCG მამაკაცებში გამოიყენება ჰიპოგონადიზმის დროს და უნაყოფობის სამკურნალოდ. ქალიდან ნაყოფზე აივ ინფექციის გადაცემა იშვიათია ორსულობის პირველ თვეებში. ვარაუდობენ, რომ ეს შესაძლებელი ხდება მაღალის გამო hCG კონცენტრაცია. აღსანიშნავია, რომ ჰორმონის ბეტა ქვედანაყოფები აქტიურია აივ ვირუსის წინააღმდეგ.

მედიკამენტების აღწერა

hCG დონე არ არის მხოლოდ დიაგნოსტიკური კვლევების მაჩვენებელი, მას მკურნალობენ გონადოტროპინით. სხვადასხვა დაავადებებიდა გამოიყენება სხვადასხვა პრეპარატებში. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, hCG-ს შემცველი ყველაზე პოპულარული მედიკამენტებია შემდეგი: "ჰორაგონი", "პურეგონი", "მენოგონი", "პრეგნილთან" და "პროფაზთან" ერთად. ყველა ეს პრეპარატი მიიღება ან სპეციალური ორგანიზმების გამოყენებით, ან ორსული ქალების შარდიდან კომპონენტების იზოლირებით. მათი ძირითადი ფუნქციებია შემდეგი ქმედებები:

• ოვულაციის სტიმულაციის შესრულება.
• მზარდი რაოდენობრივი და ხარისხობრივი მახასიათებლებისპერმა.
• სექსუალური ფორმირება მეორადი ნიშნები.
• ორგანიზმში სასქესო ჰორმონების წარმოების გაზრდა.

იმისათვის, რომ გაიგოთ წამლების გამოყენების ეფექტი და მეთოდები, რომლებიც გავლენას ახდენენ hCG-ზე, თქვენ უნდა წაიკითხოთ მათი ინსტრუქციები.

გამოყენების ჩვენებები

ქალებს ენიშნებათ ასეთი მედიკამენტები, თუ მათ აქვთ შემდეგი დარღვევები:

• საკვერცხეების ფუნქციონირებაში გაუმართაობის არსებობა.
• ყვითელი სხეულის ფორმირების პრობლემები.
• დისმენორეის არსებობა.
• არსებობს სპონტანური აბორტის რისკი.
• უნაყოფობის არსებობა სპონტანურ აბორტთან ერთად.

ეფექტის გაძლიერების მიზნით, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ხშირად შერწყმულია სხვადასხვა რეპროდუქციულ ტექნიკასთან.

თქვენი ექიმი გეტყვით, რომელი hCG პრეპარატია საუკეთესო ასარჩევად.

როდის უნიშნავენ მამაკაცებს მედიკამენტები?

ასეთი პრეპარატები ასევე შეიძლება დაენიშნოს მამაკაცებს, თუ მათ აქვთ შემდეგი დარღვევები:

• სათესლე ჯირკვლის ჩაშვების ნაკლებობა სკროტუმში.
• როცა ეაკულატში სპერმატოზოიდი არ არის.
• სასქესო ჯირკვლების ანომალიების არსებობისას.
• სექსუალურობის ფორმირების დათრგუნვის ფონზე.
• ადიპოსოგენიტალური დისტროფიის არსებობისას.
• თუ ჯუჯა გაქვთ.

მამაკაცებს ენიშნებათ ჰორმონის გამოყენება გარკვეული გენეტიკური დარღვევების არსებობისას.

ჩვენ გითხარით, რომელი წამლები ზრდის hCG-ს. მაგრამ ნებადართულია თუ არა მათი გამოყენება?

გამოყენების უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, hCG პრეპარატების გამოყენება აკრძალულია, თუ პაციენტს აქვს შემდეგი პათოლოგიები და პირობები:

• გონადებში ნეოპლაზმების არსებობისას.
• თრომბოფლებიტის ფონზე.
• თირკმელზედა ჯირკვლის ჰიპოფუნქციით.
• ჰიპოთირეოზის ფონზე.
• ძუძუთი კვების პერიოდში.

დიდი სიფრთხილით, ასეთი პრეპარატები ინიშნება პაციენტებში მოზარდობისდა, გარდა ამისა, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ შემდეგი დარღვევები:

• თირკმელებში გაუმართაობის გამოჩენა.
• გულის იშემიის გაჩენა.
• არტერიული ჰიპერტენზიის არსებობისას.

ამასთან დაკავშირებით, თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია მკურნალი ექიმის ინფორმირება გარკვეული პათოლოგიებისა და დაავადებების არსებობის შესახებ.

Გვერდითი მოვლენები

ქორიონული გონადოტროპინმა წამლის ფორმატში ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტებში შემდეგი არასასურველი დაავადებები: ასციტი კისტების განვითარებასთან ერთად, თრომბოემბოლია და ჰიდროთორაქსი. ეს მოვლენები ძირითადად აიხსნება საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაციით, რომელიც შეინიშნება იშვიათ შემთხვევებში წამლების გამოყენებისას.

მამაკაცებში hCG პრეპარატის ინექციის დროს შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები: პროსტატის გადიდება და მკერდის ზრდა, წყლის შეკავებასთან ერთად და კანზე აკნეს გამოჩენა. ბიჭებმა შეიძლება განიცადონ ქცევითი ცვლილებები, რომლებიც დამახასიათებელია საწყისი ეტაპისქესობრივი მომწიფება. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეს სიმპტომები მხოლოდ დროებითია და აუცილებლად გაქრება თერაპიის დასრულებისთანავე.

ნარკოტიკების დოზები და გამოყენება

ქორიონული გონადოტროპინი იწარმოება ფხვნილის ფორმატში, რომელსაც შეფუთვაში შედის გამხსნელი. იგი ინიშნება ინტრამუსკულური ინექციების საშუალებით. hCG-ით პრეპარატები იწარმოება შემდეგი ვარიაციით: 1000 ერთეული და დამატებით 1500, 5000 და 10000 ერთეული.დოზირებას და მკურნალობის ხანგრძლივობას ადგენს ექიმი თითოეული ინდივიდუალური შემთხვევისთვის. თუმცა, არსებობს სტანდარტული დოზები, რომლებიც გამოიყენება შემდეგი გზით:

• ყვითელი სხეულის შესანარჩუნებლად ექიმები ნიშნავენ 1500 ერთეულს ან 5000 ერთეულ hCG-ს.
• ოვულაციის სტიმულირების შემთხვევაში, როგორც წესი, ერთხელ გამოიყენება 5000 ან 10000 ერთეული.
• თუ არსებობს სპონტანური აბორტის რისკი, თავდაპირველად გამოიყენეთ 10000 ერთეული დოზა, შემდეგ კი 5000 ორჯერ ყოველ შვიდ დღეში.
• ორსულობის შესანარჩუნებლად თავდაპირველად ინიშნება 10000 hCG დოზა, შემდეგ კი 5000.
• მამაკაცებში სქესობრივი განვითარების დარღვევების მკურნალობისას ინექციები კეთდება სამი თვის განმავლობაში 5000 ერთეული დოზით ყოველ კვირაში.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ პრეპარატის არასწორმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად სერიოზული გართულებები. შემდეგი, მოდით გადავიდეთ იმ კომენტარების განხილვაზე, რომლებსაც ადამიანები ტოვებენ ინტერნეტში hCG-ზე დაფუძნებული პრეპარატების გამოყენების შესახებ და გავარკვიოთ, როგორ რეაგირებენ ისინი მათზე.