როგორ განვსაზღვროთ ნაყოფის პოზიცია შეხებით. როგორ დამოუკიდებლად განვსაზღვროთ ბავშვის პოზიცია მუცელში? ამნისტიური სითხის ჭარბი ან არასაკმარისი რაოდენობა

ორსულობის 28 კვირიდან ექიმი არა მხოლოდ უსმენს ბავშვის გულს, არამედ ადგენს მის პოზიციას ხელებით. ეს შეიძლება იყოს გრძივი, განივი ან ირიბი.

ნორმალური პოზიცია არის გრძივი, როდესაც ბავშვი მდებარეობს საშვილოსნოს გასწვრივ და ამ შემთხვევაში ქალს შეუძლია მშობიარობა დამოუკიდებლად.

განივი პოზაში ბავშვი წევს საშვილოსნოზე და ეს შეუძლებელს ხდის ბუნებრივ მშობიარობას. ასევე არის ირიბი პოზიცია. ეს არის შუალედური ვარიანტი გრძივი და განივი შორის. ბავშვი ასევე ვერ დაიბადება თავისით.

ორსულობის დროს ნაყოფს შეუძლია მრავალჯერ შეცვალოს პოზიცია, რადგან პირველი ორი ტრიმესტრის განმავლობაში საშვილოსნოში ბევრი ადგილია. მაგრამ როგორც ბავშვი იზრდება, სივრცე სულ უფრო და უფრო მცირდება, ასე რომ ბოლო კვირებიდაბადებამდე ნაყოფი მისთვის ყველაზე მოსახერხებელ პოზიციას იკავებს, რომელშიც დაბადებამდე დარჩება. აღსანიშნავია, რომ ნაყოფის განივი და ირიბი პოზიცია საკმაოდ იშვიათი მოვლენაა და დაფიქსირდა შემთხვევების დაახლოებით 0,5-0,7%-ში მშობიარობის საერთო რაოდენობასთან მიმართებაში.

რა უნდა იცოდეთ ნაყოფის პრეზენტაციის შესახებ?

ტერმინი "პრეზენტაცია" მომავალი დედა, როგორც წესი, მოისმენს უკვე შემოსული ბოლო ტრიმესტრიორსულობა. პრეზენტაცია განისაზღვრება ნაყოფის იმ ნაწილით, რომელიც მდებარეობს (წარმოდგენილია) საშვილოსნოდან გასასვლელთან უფრო ახლოს. როგორც წესი, ეს არის თავი ან დუნდულოები. ბავშვის პრეზენტაცია განსაზღვრავს, თუ როგორ განვითარდება ბავშვი დაბადების მომენტში.

ჯერ ნაყოფის პრეზენტაციის თავი

თავის პრეზენტაცია ითვლება ყველაზე ხელსაყრელად მშობიარობისთვის. მაგრამ აქაც შესაძლებელია სხვადასხვა ვარიანტები. მათ შორის მხოლოდ ერთი ითვლება ნორმალურად - როდესაც ბავშვის თავი გადის სამშობიარო არხში, ისე მოხრილი, რომ თავიდან ჩნდება თავის უკანა მხარე. ეს არის კეფის პრეზენტაცია და მშობიარობის აბსოლუტური უმრავლესობა მასში ხდება (90-95%).

არის შემთხვევები, როცა ცეფალიური პრეზენტაციის დროს თავი არ იხრება, არამედ იხრება უკან. შემდეგ ისინი საუბრობენ ექსტენსორ პრეზენტაციაზე.

ასევე გვხვდება წინა ცეფალიური პრეზენტაცია (თავი გადის სამშობიარო არხს გვირგვინის მიდამოებით), შუბლის (მიმდებარე წერტილი შუბლი) და სახის (ბავშვის სახე წარმოდგენილია მენჯის შესასვლელთან). ყველა ეს ვარიანტი გაერთიანებულია იმით, რომ დაბადების არხში გამავალი თავის გარშემოწერილობა უფრო დიდია, ვიდრე კეფის პრეზენტაცია, რაც გარკვეულ სირთულეებს ქმნის ბავშვის დაბადების დროს.

ნაყოფის პრეზენტაცია: მენჯი თუ ფეხები?

თუ ნაყოფის დუნდულოები ან ფეხები იგრძნობა საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში, ისინი საუბრობენ დუნდულოზე. არც ისე იშვიათია - ყველა მშობიარობის 3,5%-ში.

Არიან, იმყოფებიან:

სუფთა შარვალი - ნაყოფის დუნდულოები მენჯის შესასვლელისკენ არის მიმართული, ხოლო ფეხები მოხრილი ბარძაყის სახსრები, დაჭიმულია სხეულის გასწვრივ თავამდე.

შერეული ფრაგმენტი - ორივე ფეხი (ან ერთი) წარმოდგენილია ერთმანეთზე გადაჯვარედინებული (თურქული პოზიცია).

ფეხის პრეზენტაცია ხდება მაშინ, როდესაც ნაყოფის ფეხები მიმართულია მენჯის შესასვლელთან.

ყველაზე ხშირად ამ ჯგუფში ვლინდება სუფთა შარვალი (დაბადებულთა 67%-ში), ნაკლებად ხშირად - შერეული ბუდე (20%) და ფეხი (13%).

ნაყოფის არასწორი წარმოდგენის მიზეზები

ნაყოფის არასწორი პოზიციის ერთ-ერთ მთავარ მიზეზად ითვლება ორსულობის დროს მისი გაზრდილი მობილობის შესაძლებლობა. მოგვიანებითორსულობა. ეს უფრო ხშირად ხდება დედებში, რომლებიც ხელახლა მშობიარობენ. ასეთ შემთხვევებში მუცლის წინა კედელი ხშირად იჭიმება და კუნთები ფაფუკია, რაც არ იძლევა საშვილოსნოს და ნაყოფის პოზიციის კარგ ფიქსაციას. პოლიჰიდრამნიოზი ასევე შეიძლება იყოს არანორმალური პოზიციის მიზეზი, მცირე ზომისან ნაყოფის ნაადრევი, რაც აძლევს მას თავისუფლად ცურვის, პრეზენტაციის შეცვლის შესაძლებლობას.

საპირისპირო სიტუაციაც შესაძლებელია, როდესაც ნაყოფის მოძრაობა შეზღუდულია. ეს ვარიანტი ხშირად ხდება ოლიგოჰიდრამნიოზის, მრავალჯერადი ორსულობის დროს, დიდი ზომებიბავშვი, ან გაზრდილი ტონისაშვილოსნო: ყველა ამ შემთხვევაში ბავშვი უბრალოდ ვერ უბრუნდება ნორმალურ პრეზენტაციას.

დაბოლოს, სხვადასხვა დაბრკოლებები შეიძლება გახდეს ნაყოფის სწორი პოზიციის დაბრკოლება: საშვილოსნოს აგებულების დარღვევები, მიომატოზური კვანძები მის ქვედა ნაწილში, ვიწრო მენჯი და ა.შ. საშვილოსნოს ქვედა ნაწილი და ბლოკავს სამშობიარო არხს, ამიტომ მას ასევე შეუძლია ხელი შეუშალოს ნაყოფის სწორად განლაგებას.

როგორ განისაზღვრება ნაყოფის პრეზენტაცია?

ორსულობის გვიან ეტაპებზე, მომავალ დედას შეუძლია დაახლოებით განსაზღვროს ნაყოფის პრეზენტაცია, ფოკუსირება მოახდინოს მისი მოძრაობების ბუნებაზე. თუ ბავშვის ფეხების დარტყმა იგრძნობა ფაქტიურად ნეკნების ქვეშ, მაშინ, სავარაუდოდ, ბავშვი ცეფალიურ პრეზენტაციაშია.

ექიმი ადგენს ნაყოფის პრეზენტაციას ორსულობის 28-32 კვირიდან დაწყებული, თუმცა ბავშვი საბოლოო პოზიციას მხოლოდ 34-35 კვირისთვის იკავებს. ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალური სამეანო ტექნიკა. უპირველეს ყოვლისა, ნაყოფის ადგილმდებარეობის დადგენა შესაძლებელია მომავალი დედის მუცლის პალპაციით: ცეფალიური პრეზენტაციით, მტკიცე მრგვალი თავი განისაზღვრება საშვილოსნოს ზემოთ, ხოლო მენჯის გამოსახულებით, ბავშვის დუნდულოები ნაკლებად მკვრივია და აქვს პატარა. მოცულობა. გარდა ამისა, ცეფალიური პრეზენტაციით, ბავშვის გული მკაფიოდ ისმის ქალის ჭიპის ქვემოთ, ხოლო მენჯის მიდამოში - ამ დონის ზემოთ.

როდესაც ნაყოფი განივი მდგომარეობაშია, მისი თავი იგრძნობა მუცლის გვერდით, ხოლო გულისცემა ისმის ჭიპის მიდამოში.

მშობიარობის დროს წინამდებარე ნაწილის გარკვევა ხდება ვაგინალური გამოკვლევით.

როგორც წესი, მეან-გინეკოლოგს შეუძლია ადვილად განსაზღვროს, თუ როგორ მდებარეობს ნაყოფი, ულტრაბგერის გამოყენებით მისი ვარაუდების შემოწმებით, რაც ასევე საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ ნაყოფის ზომა, გამოავლინოთ დარღვევები მის განვითარებაში და განსაზღვროთ პლაცენტის მდებარეობა. ამ შემთხვევაში ცეფალიური ან ბრეიჩული პრეზენტაციის ვარიანტი უნდა განისაზღვროს ნაყოფის ფეხების მდებარეობით, მოხრილი თავის და ა.შ.

როდის არის საჭირო ბანდაჟი ნაყოფის პრეზენტაციისთვის?

თუ ნაყოფი არასწორ მდგომარეობაშია, ბანდაჟის ტარება ხშირად წყდება, რადგან ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვის ბრუნვას. სწორი პოზიცია. თუ პრეზენტაცია გასწორდა ორსულობის 36-ე კვირამდე, მაშინ ბანდაჟი, პირიქით, ძალიან სასურველია - ეს დაგეხმარებათ გამოსწორებაში. ნორმალური პოზიციაბავშვი.

როგორ გამოვასწოროთ ნაყოფის პოზიცია

თუ გამოკვლევით გამოვლინდა ნაყოფის პათოლოგიური მდგომარეობა, მაშინ ორსულობის 28-30 კვირიდან დაწყებული რეკომენდებულია ვარჯიშების სპეციალური ნაკრების შესრულება, რომელიც მიმართულია ამ მდგომარეობის გამოსწორებაზე. ყველა მათგანი ასტიმულირებს ბავშვის მოძრაობას. ამიტომ, ისინი უნდა შესრულდეს სანამ ის ფხიზლობს. სხვადასხვა შეფასებით, ასეთი ტანვარჯიშის ეფექტურობა დაახლოებით 75% -ს შეადგენს.

დამსწრე ექიმმა უნდა გირჩიოთ სავარჯიშოების ნაკრები. თუ მომავალი დედა განიცდის რაიმე გართულებას ან ჰქონდა პრობლემები წინა ორსულობასთან დაკავშირებით, შეიძლება რაღაცის გამორიცხვა ან საერთოდ მიტოვება მოგიწიოს. ფიზიკური აქტივობა. ამრიგად, უკუჩვენებები მოიცავს წინა ოპერაციებს საშვილოსნოზე, პლაცენტის პრევიაზე, საშვილოსნოს სიმსივნეებზე, გვიანი ტოქსიკოზიმძიმე ქრონიკული დაავადებები.

ყველაზე ხშირად, დიკანის ვარჯიში რეკომენდებულია პრეზენტაციის გასასწორებლად. ის უნდა ჩატარდეს დღეში 2-3-ჯერ ჭამამდე: ჯერ უნდა დაწექით მყარ ზედაპირზე, ათი წუთის შემდეგ გადააბრუნეთ ზურგი მეორე მხარეს და დაწექით კიდევ 10 წუთი. თქვენ უნდა გაიმეოროთ ეს ვარჯიში 3-6 ჯერ. განივი და ირიბი პოზიციების დროს უმჯობესია ჯერ იმ მხარეს დაწექით, სადაც ბავშვის თავი მდებარეობს.

1. ოთხზე დგომა, ამოსუნთქვისას თავი ჩამოწიეთ და ზურგი შემოახვიეთ, ჩასუნთქვისას მშვიდად დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას. გაიმეორეთ 5-10 ჯერ.

2. ოთხზე დგომით, აწიეთ მენჯი მაღლა და ამ მდგომარეობაში, ფეხები და ხელისგულები იატაკზე დაეყრდნოთ, გადადგით 10-20 ნაბიჯი.

3. დადექით მუხლებზე იდაყვებით დასვენებით. აწიეთ ფეხები ზევით ზევით, თითოეული 5-10-ჯერ.

4. ოთხზე დგომიდან, ორივე ფეხი გაასწორეთ, მენჯი მაღლა ასწიეთ (ქუსლები აწიეთ იატაკიდან). გაიმეორეთ 3-5 ჯერ.

5. დაწექით ზურგზე და მოხარეთ მუხლები, დადეთ ფეხები იატაკზე. ამ მდგომარეობაში აწიეთ და ჩამოწიეთ მენჯი. გაიმეორეთ 7-10 ჯერ. იმავე საწყის მდგომარეობაში ჩამოწიეთ მუხლები ჯერ ერთ მხარეს, შემდეგ მეორეზე, გაიმეორეთ 5-7 ჯერ თითოეული მიმართულებით.


თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ტანვარჯიშის ვარჯიშები ყოველთვის არ არის ეფექტური, ზოგჯერ რაიმე შედეგის გარეშე. მაგრამ უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, მაინც ღირს სიტუაციის შეცვლა.

IN თანამედროვე პირობებიმეანებმა უარი თქვეს ნაყოფის გარე როტაციაზე თავით, რასაც ათი წლის წინ 34-37 კვირის განმავლობაში ახორციელებდნენ სამეანო საავადმყოფოებში. ეს პროცედურა სახიფათოა როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. იგი სავსეა მთელი რიგი გართულებებით, მათ შორის პლაცენტის ამოკვეთით, ნაადრევი მშობიარობა, ნაყოფის გაუარესება, განვითარება იმუნოლოგიური კონფლიქტებიდედასა და ნაყოფს შორის.

როგორ წარიმართება მშობიარობა, თუ ნაყოფი არასწორად არის წარმოდგენილი?

თუ ბავშვი განივი ან დახრილ მდგომარეობაშია, მაშინ ოპტიმალური მეთოდიმიწოდება არის ოპერაცია საკეისრო კვეთა.

თუ ორსულობის 38-ე კვირაზე შენარჩუნებულია ბრეიჩი, ფასდება მომავალი დედისა და ნაყოფის მდგომარეობა, შეირჩევა მშობიარობის მეთოდი და დგება გეგმა. მომავალი დაბადება: ან გირჩევენ საკეისრო კვეთას მიმართონ, ან მშობიარობის უფლება აქვთ დამოუკიდებლად, მაგრამ ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. გადაწყვეტილება სასარგებლოდ ბუნებრივი დაბადებამიიღება შემდეგი პირობებით: ნაყოფი და მშობიარობის ქალი ჯანმრთელები არიან, მენჯის აგებულება და ზომა ნორმალურია, ბავშვი ქალია (ბიჭებში საფეთქელში არსებობს საზარდულის დაზიანების რისკი) და არის სუფთა ბრიჯი, აქვს სავარაუდოდ საშუალო წონა, კისერზე არ არის ჩახლართული ჭიპლარი.

რაც შეეხება ექსტენსორულ ცეფალურ გამოვლინებებს, ეს დიაგნოზი ჩვეულებრივ კეთდება მშობიარობის პირველ ეტაპზე ვაგინალური გამოკვლევის დროს. სპონტანური მშობიარობა შესაძლებელია წინა ცეფალიით და, ზოგიერთ შემთხვევაში, სახის გამოვლინებით. ამასთან, გასათვალისწინებელია ის ფაქტი, რომ დედისა და ბავშვის დაბადების დაზიანებების ალბათობა უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე კეფის ვარიანტით. შუბლის გამოჩენის შემთხვევაში კეთდება საკეისრო კვეთა.

ბუნებრივად დაბადება ბუჩქის გამოსახულებით

მოლოდინ დედას, რომელსაც აქვს ბრეიჩი, რეკომენდირებულია სამშობიაროში წასვლა წინასწარ - დაბადებამდე დაახლოებით 1-2 კვირით ადრე. მშობიარობის პირველ ეტაპზე მშობიარობის ქალს მჭიდროდ აკვირდებიან. ეს აუცილებელია, რადგან შესაძლო გართულებები: ეს ხშირად აღინიშნება ადრეული გამგზავრება ამნისტიური სითხე, მშობიარობის სისუსტე, ჭიპლარის პროლაფსი, ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილი.

წყლის ნაადრევი გასკდომის და ჭიპლარის პროლაფსის თავიდან ასაცილებლად, მომავალ დედას ურჩევენ დაიცვას საწოლის დასვენება. თქვენ უნდა დაწექით იმ მხარეს, სადაც ნაყოფის უკანა მხარეა.

მშობიარობის სისუსტის განვითარება დვრილის დროს ნაყოფისთვის მოვლენების არასახარბიელო შემობრუნებაა და ყველაზე ხშირად ამ შემთხვევაში მშობიარობა სრულდება საკეისრო კვეთით. ეს აიხსნება იმით, რომ შრომის სტიმულირების გამოყენება წამლებიპირველ პერიოდში საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი გართულებების განვითარების პროვოცირება.

მშობიარობის მეორე სტადიაზე გრძელდება ნაყოფის მდგომარეობის მონიტორინგი და მშობიარობის სისუსტის პრევენცია მედიკამენტებით. ვინაიდან მენჯის ბოლო ზომით უფრო მცირეა თავისთან შედარებით, განდევნის პერიოდი შეიძლება დაიწყოს მოსალოდნელზე ადრე, როდესაც საშვილოსნოს ყელი ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის გახსნილი. ბავშვის დუნდულოები ჯერ იბადება, ამის შემდეგ დაუყოვნებლივ საშიშროება მკვეთრად იზრდება ჟანგბადის შიმშილინაყოფი მენჯის კედლებზე ჭიპლარის დაჭერის გამო. ამ დროს, უმეტეს შემთხვევაში, კეთდება პერინეალური ჭრილობა. ეს ღონისძიება აუცილებელია თავის არეში დაზიანების ალბათობის შესამცირებლად, რომელიც ბოლო დაიბადება. ნაყოფის გაჩენის შემდეგ მხრის პირების დონეზე ექიმი ეხმარება ნაყოფის მხრებსა და მკლავებს დაბადებაში, შემდეგ კი ათავისუფლებს თავს.

მშობიარობის მესამე ეტაპი - პლაცენტის დაბადება - არაფრით განსხვავდება მშობიარობისგან ნორმალური წარმოდგენით.

ინსტრუქციები

განსაზღვრეთ პოზიცია ბავშვიკუჭისზოგჯერ ამას გამოცდილი მეან-გინეკოლოგიც კი არ შეუძლია. უმეტესობა ზუსტი მეთოდიგანმარტებები - ეს არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ტარდება 35-36 საათზე. თუ ბავშვის თავი ბოლოშია, ისინი საუბრობენ ცეფალიურ პრეზენტაციაზე. ეს არის ყველაზე ფიზიოლოგიური პოზიცია. ამ მდგომარეობაშიც კი ხელები სხეულზეა დაჭერილი, ზურგი მიმართულია დედის მხარისკენ და თავის უკანა ნაწილი მიმართულია მენჯის შესასვლელისკენ.

დუნდულოების გამოსახულებაში დუნდულები ან დუნდულები და ფეხის ძირები წევს მენჯისკენ, ხოლო ბავშვი თითქოს ზის. ზოგჯერ ბავშვი შეიძლება იყოს დაჩოქილ მდგომარეობაში, როდესაც მუხლები მოხრილია მენჯის შესასვლელისკენ. და საკმაოდ იშვიათად, 1 პროცენტზე ნაკლებ შემთხვევაში, ბავშვი იკავებს განივი პოზიციას.

თუ რაიმე მიზეზით გაგიჭირდებათ წასვლა ანტენატალური კლინიკა, თქვენ თავად შეგიძლიათ განსაზღვროთ ბავშვის პოზიცია. ამ შემთხვევაში იხელმძღვანელეთ თქვენი გრძნობებით. მაშინაც კი, თუ თქვენი საქმე მარტივად, ყოველგვარი გართულების გარეშე მიმდინარეობს, თუნდაც ნაყოფი ძალიან მშვიდად იქცევა, მაინც დროდადრო იტანჯება. ამავდროულად, ის გრძნობს ყველაზე ძლიერ დარტყმებს ფეხებიდან - ეს არის ის, რაც თქვენ გჭირდებათ ნავიგაცია.

საკმაოდ ძლიერი ბიძგების ან დარტყმების შემთხვევაში მომავალი დედაგრძნობს მუცლის ქვედა ნაწილში, რაც ნიშნავს, რომ ბავშვი თავს მაღლა დგას საშვილოსნოში. თუ ისინი იგრძნობა მუცლის ზედა ნაწილში (დიაფრაგმის ქვეშ), ეს ნიშნავს, რომ ნაყოფი ოპტიმალურ მდგომარეობაშია - თავი ქვემოთ.

ესენი საკმაოდ იშვიათ შემთხვევებშიროდესაც ნაყოფი საშვილოსნოში განივი პოზიციას იკავებს, მომავალ მუცელზე ის ხდება თითქოს ჰორიზონტალურ პროექციაში დაჭიმული, ხოლო გვერდებზე ადვილად იგრძნობთ ბავშვის სხეულის ყველაზე ამობურცულ ნაწილებს - მის თავს და დუნდულს.

მაშინაც კი, თუ ბავშვი არასწორად არის განლაგებული, ეს არ არის შეშფოთების მიზეზი, მით უმეტეს, პანიკას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაყოფი ორსულობის დროს შესაძლოა ოპტიმალურ მდგომარეობაში ბრუნავდეს. თუმცა, ღირს ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც გეტყვით, როგორ წაახალისოთ თქვენი ბავშვი თავი დახაროს.

მუცელში ბავშვის პოზიციიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს საჭიროება ქირურგიული ჩარევადაბადების პროცესის დროს. მაგალითად, თუ ბავშვი წევს ფეხქვეშ, მაშინ შრომითი საქმიანობაგარკვეულწილად გართულდება და შეიძლება საჭირო გახდეს მომსახურება კვალიფიციური სპეციალისტებიდიდი სამუშაო გამოცდილებით.

დაახლოებით 32 კვირიდან ნაყოფი იწყებს ტრიალს, რათა შემდგომში დაიკავოს ესა თუ ის პოზიცია საშვილოსნოში. ზოგიერთ პაციენტში ულტრაბგერითი ვლინდება არასწორი წარმოდგენაბავშვი, მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ბავშვს შეუძლია ნებისმიერ ადგილას გადახვევა.

ნაყოფის პოზიციის დამოუკიდებლად განსაზღვრის მეთოდი

ნაყოფის ადგილმდებარეობის გასარკვევად რეკომენდებულია ტრემორების ყურადღებით მონიტორინგი. თქვენ უნდა დაიკავოთ „ზურგზე მწოლიარე“ პოზიცია, დაისვენოთ და შეეცადოთ ნაზად იგრძნოთ ბავშვი.

სადაც ძლიერი კანკალი იგრძნობა ბავშვის ფეხებია. შეგიძლიათ სცადოთ იგრძნოთ ქუსლები. მსუბუქი მოძრაობები მიუთითებს იმაზე, რომ სწორედ აქ მდებარეობს ბავშვის ხელები.

როდესაც ნაყოფს თავი ქვევით ექცევა, მისი ფეხები დედის ნეკნების ქვეშაა. ხშირად ორსული ქალები შეცდომით აღიქვამენ გამობურცულებს ბავშვის თავში, მაგრამ ეს, სავარაუდოდ, მისი დუნდულებია. ვინაიდან ნაყოფი არის ადრეული ეტაპებიჯერ ვერ დაიკავებს სტაბილურ პოზიციას, მისი ადგილი საუკეთესოდ არის განსაზღვრული მშობიარობასთან ახლოს.

როგორ შეიძლება ბავშვის განლაგება?

ნაყოფის სწორი პოზიცია არის ცეფალიური პრეზენტაცია, ანუ როდესაც ბავშვის თავი გადის დედის მენჯს და თანდათან მოძრაობს დაბადების არხის გასწვრივ. სწორედ ამ შემთხვევაში აქვს ბავშვს ყველა შანსი, ადვილად და სწრაფად დაიბადოს.

თუ იყენებთ ტემპერატურის დაცვის მეთოდს, გაზომეთ ტემპერატურა სწორ ნაწლავში. ორსულობის დროს ის უნდა იყოს რამდენიმე მეათედი გრადუსით მეტი, ვიდრე უნდა იყოს ციკლის დღის მიხედვით.

თუ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გამოჩნდება, განსაკუთრებით დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ, მიმართეთ ექიმს და გაიარეთ ტესტირება ჰორმონების დონეზე. სპეციალისტს შეუძლია მოგცეთ საბოლოო პასუხი ორსულობის არსებობაზე ან არარსებობაზე. სურვილის შემთხვევაში შეგიძლიათ ორსულობის ტესტიც გამოიყენოთ, რადგან მისი შეძენა ადვილია როგორც აფთიაქში, ასევე სუპერმარკეტში. თუმცა, მისი წაკითხვები შეიძლება იყოს მცდარი, განსაკუთრებით განვითარებაში.

ვიდეო თემაზე

წყაროები:

  • როგორ გავიგო, ვარ თუ არა ორსულად 2019 წელს

რჩევა 6: როგორ განვსაზღვროთ ნაყოფის პრეზენტაცია საკუთარ თავს

პრეზენტაციის კითხვა ნაყოფსთითქმის ყველა მომავალი დედა საგონებელია. ყოველივე ამის შემდეგ, მშობიარობის კურსი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ წევს ბავშვი მუცელში. როგორც წესი, ბავშვი თავის საბოლოო პოზიციას ორსულობის 34-35 კვირამდე აღწევს. მაგრამ ეს ხდება, რომ მოგვიანებით ეტაპზე ბავშვს შეუძლია გადატრიალდეს.

ინსტრუქციები

რაც შეეხება ადრეული პერიოდი, შემდეგ დაახლოებით 30 კვირამდე ნაყოფს შეუძლია საკმაოდ ხშირად შეცვალოს პოზიცია. უფრო მეტიც, ის შეიძლება განთავსდეს გლუტალურ, მენჯის ან თუნდაც განივი პრეზენტაცია. ზოგჯერ გამოცდილი მეან-გინეკოლოგიც კი ვერ ახერხებს მუცელში მდებარეობის დადგენას - ასე კარგად არის შენიღბული. ნაყოფის პრეზენტაციის დასადგენად ყველაზე ზუსტი მეთოდი ულტრაბგერითია. ჩვეულებრივ, ყველა ქალს უნიშნავენ 35-36 კვირაში. ცეფალიური პრეზენტაციისას ბავშვის თავი დაბლაა. ამ შემთხვევაში, ხელები და ფეხები მჭიდროდ არის მიბმული სხეულზე, თავის უკანა ნაწილი მიმართულია მენჯის შესასვლელისკენ, ზურგი კი მიმართულია დედის მხარისკენ. ეს პოზა ყველაზე ფიზიოლოგიურია.

თუ ბავშვის დუნდულები მენჯისკენ არის მიმართული, მაშინ ისინი საუბრობენ ბრეიჩის პრეზენტაციაზე. ზოგჯერ ფეხები შეიძლება იყოს მიმართული მენჯისკენ, მაშინ როცა ბავშვი თითქოს ზის. თუ მუხლები მიმართულია მენჯისკენ, მაშინ არის მუხლი პრეზენტაცია. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ბავშვმა შეიძლება დაიკავოს განივი პოზიცია. ეს პოზიციები არ არის ძალიან კომფორტული მშობიარობისთვის. ამიტომ ექიმები მომავალ დედებს ამის გაკეთებას ურჩევენ სპეციალური ვარჯიშებირათა დაეხმაროს ბავშვს გადატრიალებაში.

ზოგიერთი მომავალი დედა ბავშვის პოზიციას კუჭში სლოკინით განსაზღვრავს. მათ მიაჩნიათ, რომ ბავშვის თავი მდებარეობს იმ ადგილას, სადაც შეიმჩნევა სლოკინისთვის დამახასიათებელი რიტმული შეკუმშვა. მაგრამ რადგან ეს შეგრძნებები ზედმეტად სუბიექტურია, ისინი ჩვეულებრივ მხედველობაში არ მიიღება ნაყოფის წინ მდებარეობის განსაზღვრისას.

ასევე, თუ მომავალი დედა ელოდება არა ერთ შვილს, არამედ რამდენიმეს, ბრეიჩ პრეზენტაციის ალბათობა ძალიან მაღალია. ხშირად, ერთ-ერთი ტყუპისცალი სწორ ცეფალურ მდგომარეობაშია, მაგრამ მეორე შეიძლება შემობრუნდეს.

ამნისტიური სითხის დიდმა ან მცირე რაოდენობამ შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის ან საფეთქლის პრეზენტაცია. როდესაც წყალი ცოტაა, საშვილოსნოში ბავშვი ძალიან ხალხმრავლდება და ვერ გადაბრუნდება. და როდესაც ბევრი წყალია, ის უბრალოდ იწყებს მასში ცურვას და არ აქვს დრო, რომ დროულად დაიკავოს საჭირო პოზიცია.

თუ ქალის სხეულს არ ჰქონდა დრო, რომ გამოჯანმრთელდეს წინა დაბადებიდან, მაშინ საშვილოსნოს კუნთებმა შეიძლება ვერ გაუძლოს ბავშვის მოძრაობებს და ვერ შეძლოს მისი დაფიქსირება სასურველ მდგომარეობაში. ბრეიჩ პრეზენტაციების 80%-ში გინეკოლოგებს ძალიან უჭირთ მისი მიზეზის დადგენა. 100-დან მხოლოდ 5 ქალს ემართება.

რატომ არის საფრთხის შემცველი პრეზენტაცია საშიში?

თანამედროვე მედიცინამ დაამტკიცა, რომ არ არსებობს რაიმე სერიოზული საფრთხე ბრეიჩის პრეზენტაციით. რა თქმა უნდა, ბუნებრივი მშობიარობა ცოტა უფრო რთულია, მაგრამ ეს პრაქტიკულად არანაირ გავლენას არ ახდენს დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

ყველაზე გავრცელებული საშიშროება, რომელიც ჩნდება საფეთქლის პრეზენტაციის დროს, არის ბავშვის ხელების უკან გადაგდება. მაგრამ ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ სამეანო მოვლა არასწორად ტარდება. მშობიარობა უნდა მოხდეს რაც შეიძლება ბუნებრივად, რათა ბავშვს ზიანი არ მიაყენოს.

ყველაზე გავრცელებული ნიშნები ბავშვის სქესის დასადგენად

ითვლება, რომ ფართო მუცელი მრგვალი ფორმაასახავს გოგონას დაბადებას, ხოლო ამობურცული და წვეტიანი - ბიჭი. ფეხებში შეშუპების გამოჩენა ასევე ითვლება ბიჭის დაბადების ნიშნად. გავრცელებულია მოსაზრება, რომ თუ ქალი ატარებს ბიჭს, ის უფრო ლამაზი ხდება ორსულობის დროს. ორსული ქალის ფეხებზე თმის მომატება ასევე მიუთითებს ოჯახში ბიჭის გარდაუვალ მოსვლაზე და ამაზე ოდნავ შეშუპებული ცხვირიც მიანიშნებს. მაგრამ პიგმენტაცია მომავალი ქალიშვილის ნიშანია.

თუ ქალი ორსულად ჭამს ხშირად და დიდი ულუფებით, მაშინ დაიბადება ბიჭი. ქალები, რომლებსაც ორსულობისას ხილისა და ტკბილეულისადმი ლტოლვა აქვთ, გოგოებს აჩენენ, ხოლო თუ მარილიანი, ხორცი ან ყველი მოისურვებენ, იმშობიარებენ. მომავალი კაცი. თუ ორსული ქალი სიამოვნებით ჭამს პურის ნამსხვრევებს, მაშინ გოგონა დაიბადება. გადაჭარბებული ლტოლვა ფორთოხლის წვენი- ეს ნიშნავს, რომ მოემზადე ლამაზი ქალიშვილის გარეგნობისთვის.

ასევე, არ დაბადებული ბავშვის სქესი შეიძლება განისაზღვროს მშობლების გრძნობებიდან გამომდინარე. ასე რომ, თუ წყვილში მამაკაცს მეტი უყვარს, მაშინ დაიბადება ბიჭი, ხოლო თუ პირიქით, მაშინ გოგონა. ქალის სურვილი, დამალოს თავისი მდგომარეობა, მიუთითებს წყვილისთვის ქალიშვილის დაბადებაზე. დეპრესია, გაღიზიანება და ცუდი განწყობაორსულობის დროს - ოჯახში ლამაზი გოგონას გარეგნობის ნიშანი.

თუ მომავალი მამაურჩევნია თავისუფალი საცვლები, მაშინ უნდა დაელოდოს თავის ქალიშვილს, ხოლო თუ მჭიდროდ მორგებულ საცურაო შარვალს ანიჭებს უპირატესობას, უნდა დაელოდოს შვილს. ბიჭის ტარებისას შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ მისი გულისცემა უფრო სწრაფია, ვიდრე გოგოს. ორსულობის დროს ფეხების მუდმივად გაყინვა ვაჟის გარეგნობაზე მიუთითებს. ჩაბნელებული ძუძუს არეოლები ნიშნავს, რომ ორსულად ხართ ქალიშვილზე, ხოლო მუცლის თმის გამოჩენა იმის ნიშანია, რომ ვაჟი გეყოლებათ. არარსებობა ან მსუბუქი ტოქსიკოზი ყველაზე ხშირად გოგონას დაბადებაზე მიუთითებს. ხშირი თავის ტკივილი იმაზე მეტყველებს, რომ ვაჟი გეყოლებათ.

მუდმივი მარცხენა მხარეს ძილი შეიძლება მიუთითებდეს ბიჭის გარდაუვალ დაბადებაზე. ხშირად გამოცდილი შემცივნება გოგოსთან ორსულობის ნიშნებია. მკერდის უცვლელი ფორმა მიუთითებს ბიჭის გარეგნობაზე.

ბავშვის სქესი სხვადასხვა ქვეყნის ხალხური ნიშნების მიხედვით

თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ ბავშვის სქესის დადგენა ბედის თხრობის გამოყენებით. ამისთვის გრძელ ძაფზე დაადეთ ბეჭედი და დაიჭირეთ ორსულის მარცხენა ხელისგულზე. ბეჭდის მოძრაობა სწორ ხაზზე მიჩნეულია ბიჭის დაბადების ნიშნად, მაგრამ თუ ის წრეში მოძრაობს, მაშინ ის გოგოა.

იაპონელები არ დაბადებული ბავშვის სქესს მარტივი მათემატიკური ოპერაციების გამოყენებით ადგენენ. მამის ასაკს ყოფენ 4-ზე, დედის - 3-ზე და შემდეგ ადარებენ მიღებულ ნაშთებს - რომელი მათგანი უფროსია, ეყოლება ამ სქესის შვილი.

გერმანიაში დარწმუნებულნი არიან, რომ მშრალ ამინდში ჩასახვა გამოიწვევს ბიჭის დაბადებას.

ძალიან გავრცელებულია ინგლისში ორიგინალური გზაგაარკვიეთ ბავშვის სქესი. ორსული ცხვრის მხრიდან ამოიღებს ხორცს და ინახავს ღია ცეცხლზე, სანამ არ დაიწვება. შემდეგ ძვლის გახვრეტა ცერა თითი, მიღებულ ნახვრეტში თოკს ახვევს და კვანძით აკრავს. მერე ძვალს კარზე ჩამოჰკიდებს და ხედავს, ვინ შემოვა პირველი ამ კარში. თუ პირველი სტუმარი მამაკაცია, მაშინ ბიჭი დაიბადება, ხოლო თუ ქალი, მაშინ გოგონა.

ბავშვის დაბადება ყოველთვის სიხარულია მთელი ოჯახისთვის. მაგრამ მას წინ უძღვის მშვენიერი 9 თვე, საიდანაც 5 ბავშვი დედის შიგნით მუდმივად მოძრაობს და მოძრაობს. და რაც უფრო აქტიურია, მით უფრო განვითარებული და ძლიერია, ანუ ძლიერი და ჯანმრთელი დაიბადება. მაგრამ შიგნით ბოლო დღემშობიარობამდე კითხვა, თუ როგორ წევს ბავშვი მუცელში, ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმებისთვის და თავად დედისთვის. თუ პრეზენტაცია არასწორია, მაშინ საქმე შეიძლება დასრულდეს ოპერაციით, ანუ საკეისრო კვეთით. მაშ, როგორ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, როგორია თქვენი მომავალი სიხარული შიგნით?

გარეგანი ნიშნებით

ექიმებთან ერთად დიდი გამოცდილებაუპრობლემოდ, მათ შეუძლიათ დაუყოვნებლივ დაადგინონ, თუ როგორ მდებარეობს ბავშვი კუჭში, მხოლოდ გარე ნიშნები. თუ დედას არ აქვს დიდი რაოდენობითწყალი, ის არ არის სიმსუქნე, შემდეგ ის თავად გრძნობს ხელით როგორ ტრიალებს ბავშვი მუცელში. თუ ყველაფერი ნორმალურია, ის მდებარეობს თავით ქვემოთ და დღის განმავლობაში, როგორც ჩანს, ბრუნავს თავისი ღერძის გარშემო. სწორედ მაშინ იწყებს ტრიალს! თუ ის ყოველთვის ერთი მიმართულებით ტრიალებს, არსებობს ჭიპლარის ჩახლართვის რისკი, მაგრამ ბავშვმა თავად იცის როგორ ტრიალოს და როგორ მოძრაობს ფეხები და ხელები. დედა, თუ მუცელზე ხშირად ადებს ხელებს, გრძნობს ზურგს, ზემოთ - ფეხებს, აქ ბიძგს გრძნობ, ყველა ბავშვს უყვარს წიხლი. ისინი ნაკლებად უბიძგებენ ხელებით, მაგრამ მათ მოძრაობებს აქვთ უდიდესი ამპლიტუდა. თუ მუცლის ზედაპირზე თავის მსგავსი მუწუკი გაჩნდა, მაშინ იცოდეთ, რომ ეს კონდახია. როგორ განვასხვავოთ ბავშვის ეს ორი სასიცოცხლო ორგანო? რა თქმა უნდა, კონდახი სტატიკურია, მაგრამ თავის მოძრაობას შეუძლია. თუ ტუბერკულოზს მსუბუქად დააჭერთ და ის გადახრის, მაშინ ეს არის თავი. მუცელში მყოფ ჩვილებს მოსწონთ ბოლო თვეების განმავლობაში ფეხების გაჭიმვა, რაც დედას ტკივილს იწვევს და იკუმშება. ნაღვლის ბუშტი, ელენთა. მაგრამ დედები ყველაფერს ითმენენ და მხოლოდ უხარიათ, რომ მათი შვილი ცოცხალი და კარგადაა. თქვენ ხედავთ, როგორ მოძრაობს ბავშვი დედის მუცელში.

ულტრაბგერა

მხოლოდ ამ ტიპის კვლევას შეუძლია უზრუნველყოს ყველაზე ზუსტი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ წევს ბავშვი მუცელში. ფოტო, რომელსაც ისინი გადაგიღებენ, აჩვენებს, რომ საშვილოსნოში ადამიანი ცხოვრობს, მაგრამ მკაფიო მონახაზებიეს არ იქნება ხილული. მაგრამ შემდეგ თქვენ შეძლებთ ნახოთ, როგორ წევს ბავშვი, სად არის მისი თავი და ფეხები. მაშინაც კი, შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ბავშვი მოძრაობს მკლავზე ან ფეხზე. თანამედროვე ულტრა ზუსტი მოწყობილობები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ბავშვი, როგორც კინოს ეკრანზე, იგივე სიცხადით, მეცნიერებს უთხრეს რას აკეთებს ბავშვი მუცელში. უკვე საშვილოსნოში მყოფი ბავშვი იწოვს თითს, აციმციმებს და იღიმება. ეს კვლევები ბევრ რამეს ავლენს იმის შესახებ, თუ რას აკეთებს ბავშვი საშვილოსნოში. მეორე ექოსკოპია ტარდება 35-36 კვირაზე, აქ უკვე უყურებენ ზუსტად როგორ წევს ბავშვი. დაბადებამდე დარჩენილი დროის განმავლობაში ბავშვს, რა თქმა უნდა, შეუძლია გადახვევა, მაგრამ ამის ალბათობა დაბალია. სწორედ ამ მომენტში ხდება ჩვენებები საკეისრო კვეთის ან დამოუკიდებელი მშობიარობა. თუ პრობლემებია, მაშინ კიდევ ერთი ექოსკოპია ტარდება დაბადებამდე.

ხელმძღვანელის პრეზენტაცია

კეფის, შუბლის, სახის პრეზენტაცია ცეფალიურია. ეს არის ბავშვის ყველაზე გავრცელებული პოზა მუცელში - თავი ქვევით, ეს ბუნებრივია ნორმალური ფენომენი. პრეზენტაციის ცეფალიურ შემთხვევებს შორის წამყვანია კეფის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის ზურგი ეხება დედის მუცელს. ეს არის ყველაზე უსაფრთხო მშობიარობა, ის მარტივი და სწრაფია. თუ ბავშვმა ზურგი აქცია დედა დაბრუნდა, შემდეგ ჯერ შუბლი ან სახე გამოდის. თუ არის ფრონტალური პრეზენტაცია, მაშინ ბავშვის თავი უკან არის გადაყრილი და საკეისრო კვეთა არც ისე იშვიათია. სახის პრეზენტაციით შესაძლებელია ბუნებრივი მშობიარობაც, მაგრამ ის უფრო დიდხანს გრძელდება და უფრო რთულია.

ბრეჩის პრეზენტაცია

ამ პრეზენტაციით, ბავშვი თითქოს დაბადების არხის ზემოთ ზის. როდესაც მშობიარობა იწყება, ის ამ ბილიკებზე დადის ამ პოზაში ორ პოზიციაზე - დუნდულოები წინ ან ფეხები წინ. ორივე დაბადება შეიძლება იყოს ძალიან რთული, მაგრამ, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ისინი არ საჭიროებენ ქირურგიულ ჩარევას.

მხრის (განივი) პრეზენტაცია

ამ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია წინასწარ გაარკვიოთ, როგორ გამოიყურება ბავშვი მუცელში და როგორ წევს, რადგან ბუნებრივი მშობიარობა აქ შეუძლებელია, თუ დაელოდებით, შეიძლება დაკარგოთ დედაც და ბავშვიც. ბავშვი საშვილოსნოზე წევს და მისი ამოღების სხვა გზა საკეისრო კვეთის გარდა არ არსებობს. ეს შეიძლება მოხდეს დედის პათოლოგიების ან ძალიან ხშირი მშობიარობის გამო.

არაოოო :) ამიტომ არ ვაკეთებთ "შერხს" :))) ეს ლეოპოლდის მესამე ტექნიკაა. მარჯვენა ხელი მოთავსებულია სიმფიზის ზემოთ - ადგილი, სადაც მთავრდება ძვალი პუბისზე - არ ვიცი სხვაგვარად როგორ ავხსნა, ზოგადად, იქ, თმის ხაზის ზემოთ, ნორმალური თმის ზრდის დროს :) Ცერა თითი- ერთ მხარეს და ოთხი - ქვედა სეგმენტის მეორე მხარეს, ხელი ისე იშლება, რომ პალპაციით, ღრმად მოძრაობა არ იყო მტკივნეული :) ამჯერად. (თუ მკვეთრად დააჭერთ სიღრმეში მაშინვე, მტკივნეული იქნება და საშვილოსნო ტონუსში ჩავარდება. თითები ამაგრებს წინამდებარე ნაწილს (თავი - თუ მძიმე, დიდი ნაწილი პალპაცირდება ან დუნდულოები - რბილი, ელასტიური) ან გააკეთეთ. არ პალპაციით (განივი და ირიბი მდგომარეობით) თუ ეს არის თავი, მაშინ ხელით „რხევის“ გაგრძელებით განსაზღვრავენ თავის „დაბურცულობას“, რომელიც არ შეინიშნება თავის დაჭერისას ან შიგნით. ბრეიჩ პრეზენტაცია, ეს არის ორი, ანუ ისინი განსაზღვრავენ თავის დგომის (და ადამიანური თვალსაზრისით, დაწევის) დონეს მენჯში, მაგალითად, თავი მაღლა მენჯზე მცირე მენჯში, თავი იქნება იყოს მოქნილი, ის ასევე „ამოიყრება“ ხელის ქვეშ, ან თავს დააჭერს - შემდეგ მყარად დადგება და არ დაემორჩილება ჩვენი ხელის ქნევას. ეს ტექნიკა განსაზღვრავს წარმდგენი ნაწილს (რაც არის ქვემოთ) და კენჭისყრას. თავები. ანუ როცა ამბობენ „მუცელი ჩამოვარდა“ - ეს არის ზუსტად ის მდგომარეობა, როდესაც ნაყოფი ფიქსირდება, ანუ დაჭერილია მცირე მენჯის შესასვლელთან. ამის დადგენა შესაძლებელია ამ ტექნიკით.

პირველი დანიშვნა. საშვილოსნოს ფსკერი განისაზღვრება (ფონდი არის ის, რაც უფრო ახლოს არის კუჭთან. :) ანუ. სადაც ჩვენ ვიტყოდით "საშვილოსნოს ზედა ნაწილი" სინამდვილეში ქვედაა. საშვილოსნო ჰგავს ჭურჭელს, რომელსაც აქვს საშვილოსნოს ყელი, კედლები და ქვედა. :) ეს ასე კეთდება: ორივე ხელის ხელის ზურგი მოთავსებულია საშვილოსნოს ფსკერზე, თითქოს ხელით „სახლის სახურავს“ აკეთებენ, თითებს ოდნავ ჩაუღრმავებენ შიგნით:) განსაზღვრავს დონეს. ფსკერის (იზომება სმ-ში სიმფიზიდან ძალიან მაღალი წერტილისწორედ ამ ფსკერის დგომა) და ნაყოფის ნაწილი, რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს ფსკერზე. საშვილოსნოს ფსკერის დონე დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე. არსებობს პირობითი ფორმულა, რომლითაც იგი გამოითვლება სავარაუდო წონანაყოფს ეს მაშინ, როდესაც ჭიპის დონეზე მდებარე მუცლის გარშემოწერილობა მრავლდება საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეზე. პირობითი ფორმულა, რადგან უცნობია რამდენი ცხიმი, რამდენი წყალი და ა.შ. :)

მეორე დანიშვნა. ორივე ხელი მოთავსებულია საშვილოსნოს გვერდითი ზედაპირებზე. კედელს მარჯვენა ხელით ვუჭერთ მარცხენა ხელი, მარცხენას თითებით „ვარჩევთ“, თითქოს აკორდეონს ვუკრავთ საშვილოსნოს კედელი, ე.ი. ჩვენი მარჯვენა ხელი ბავშვს მუცელში უჭირავს, რომ როცა მარცხნივ „ვთამაშობთ“, არ გაექცეს ჩვენგან. მარჯვენა მხარე. :) ასე რომ, მარცხენა ხელის თითებით მონაცვლეობით იკვლევენ, თუ რომელი მიმართულებით არის ნაყოფის უკანა და მცირე ნაწილები. ზურგი განისაზღვრება, როგორც ფიცარი ყოველგვარი მცირე დეტალების გარეშე :) მაგრამ კიდურები ყოველთვის წვრილად ამობურცულია, ჩვეულებრივ უკმაყოფილოდ (ან საკმაოდ) ირგვლივ მოძრაობენ. :) ჯერ ვიჭერთ, მაგალითად, საშვილოსნოს მარჯვენა კედელს, მარცხნივ კი მარცხენა კედელს ვაკვლევთ (პალპაციას). შემდეგ მარცხნივ ვაჭერთ საშვილოსნოს მარცხენა კედელს, მარჯვენათი კი საშვილოსნოს მარჯვენა კედელს პალპაციას ვახდენთ (პალპაციით). ინფორმაციისთვის: საზურგე მარცხნივ - 1 პოზიცია. უკან მარჯვნივ - მე-2 პოზიცია.

მე უკვე დავწერე მესამე ტექნიკა ზემოთ.

მეოთხე ყველას არ უხდება, არამედ მხოლოდ მათ, ვინც მშობიარობას აპირებს ან მშობიარობს. :) ამისთვის ბებიაქალი ხდება, მაპატიეთ, დუნდული ორსულისკენ (ბებიაქალი სახე ორსულის ფეხებისკენ არის მოქცეული). დაიდეთ ორივე ხელის ხელი საშვილოსნოს ქვედა სეგმენტზე (იმავე ადგილას, როგორც მესამე პაემნის დროს). მარჯვნივ და მარცხნივ, თითები განსაზღვრავს ნაყოფის წინამდებარე ნაწილს და მის დგომის სიმაღლეს (მდებარეობს მენჯის შესასვლელის ზემოთ, ფიქსირდება მენჯის შესასვლელთან, თუ არის ჩაშვებული მენჯის ღრუში. ). იმათ. ეს არის მესამე ტექნიკისა და თავის წინსვლის დინამიკის დადასტურება.

ბავშვის პოზიცია მუცლის ღრუში არის მისი გრძივი ღერძის პოზიცია (ჩვეულებრივ, თავისა და დუნდულოების გავლით) საშვილოსნოს გრძივი ღერძის მიმართ. ბავშვი თქვენს მუცელში შეიძლება იყოს რამდენიმე პოზიციაზე.

ბავშვის პოზიციის მრავალფეროვნება

ბავშვის გრძივი პოზიცია.ამ მდგომარეობაში ბავშვის გრძივი ღერძი ემთხვევა საშვილოსნოს გრძივი ღერძს. მარტივი სიტყვებით- როდესაც ბავშვი მდებარეობს საშვილოსნოს გასწვრივ.

ბავშვის განივი პოზიცია.ამ პოზაში ბავშვი საშვილოსნოზეა, ე.ი. მისი გრძივი ღერძი პერპენდიკულარულია საშვილოსნოს გრძივი ღერძის მიმართ.
ირიბი პოზიცია.ეს არის საშუალო გრძივი და განივი პოზიცია შორის, როდესაც ბავშვი მდებარეობს საშვილოსნოს გრძივი ღერძის კუთხით.

ბავშვის განივი და ირიბი მდგომარეობა გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე გრძივი, დაახლოებით 300-400 შემთხვევიდან 1-ში და ემსახურება საკეისრო კვეთის საფუძველს, რადგან ბავშვის ამ პოზიციით ბუნებრივად მშობიარობა შეუძლებელია. რა თქმა უნდა, ირიბი პოზიციის შემთხვევაში, არის შანსი, რომ ბავშვმა ბუნებრივი მშობიარობის დროს დაიკავოს გრძივი პოზიცია, მაგრამ მაინც რისკი ძალიან დიდია.

ბავშვის არასწორი (განივი და ირიბი) პოზიციის მიზეზები

ირიბი და განივი პოზიციაშეიძლება იყოს საშვილოსნოს სხვადასხვა დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ანთებასთან ან სიმსივნესთან, რაც ხელს უშლის ბავშვის გრძივი პოზაში გადაქცევას.

ასევე, არასწორი პოზიციის მიზეზი შეიძლება იყოს გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობაბავშვი მუცელში ბოლო თვეებიორსულობა. უფრო ხშირად ეს პრობლემა ჩნდებათუ ეს არ არის ქალის პირველი დაბადება და მისი საშვილოსნო დაჭიმულია ბოლო დაბადების შემდეგ. ან ქალის კუნთები დაჭიმულია და საშვილოსნო სასურველ მდგომარეობაში ვერ ამაგრებენ. გარდა ამისა, მიზეზი შეიძლება იყოს, ან ბავშვის მცირე ზომა. ორივე შემთხვევაში მას შეუძლია თავისუფლად ცურვა და პოზიციის შეცვლა.

სხვა შემთხვევაში, ბავშვის არასწორი პოზიციის მიზეზი, პირიქით, შეიძლება იყოს მისი არასაკმარისი აქტივობა. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ან თუ ბავშვი იზრდება ძალიან დიდი. ამ შემთხვევაში, ის უბრალოდ ვერ ბრუნავს სასურველ პოზიციაზე.

გარდა ამისა, მიზეზები შეიძლება იყოს: მოკლე ჭიპლარი, რომელიც ართულებს შემობრუნებას, ჭიპლარის ჩახლართულობა კისერზე, რის გამოც ბავშვიც ვერ ტრიალდება, ვიწრო მენჯი ქალში; დაბალი პოზიციაპლაცენტა და სხვა.

რა არის ბრიჩი ბავშვი?

ბავშვის პრეზენტაცია არის მისი ორიენტაცია საშვილოსნოს ყელთან შედარებით, როდესაც ის იმყოფება გრძივი პოზიცია. იმათ. პრეზენტაცია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ნაწილია ბავშვის ყველაზე ახლოს გასასვლელთან.

ბავშვის პრეზენტაციის სახეები

ბავშვის პრეზენტაციის მხოლოდ ორი ძირითადი ტიპი არსებობს - ცეფალიური პრეზენტაცია და ბრიჯული პრეზენტაცია. ყველაზე ხშირია ცეფალიური გამოვლინება, რომელიც შეინიშნება ორსულთა 95-97%-ში. თავის მხრივ, კეფის პრეზენტაცია იყოფა კეფის, წინა ცეფალიურ, შუბლისა და სახის პრეზენტაციად.

ბუჩქოვანი გამონაყარი ნაკლებად გავრცელებულია, მაგრამ ეს გვხვდება ქალების საკმაოდ დიდ რაოდენობაში (დაახლოებით 3-4%). დუნდულის პრეზენტაცია ასევე იყოფა ბრიჯულ პრეზენტაციად, როდესაც ბავშვის დუნდულები ყველაზე ახლოს არის გასასვლელთან, ფეხის პრეზენტაცია, როდესაც ბავშვის ფეხები ყველაზე ახლოს არის გასასვლელთან და შერეულ, გლუტეალურ ფეხებად.

ამ შემთხვევაში, როგორც თავის, ასევე მენჯის გამოჩენის შემთხვევაში, ბავშვი გრძივი მდგომარეობაშია. დანარჩენი შემთხვევები ეხება არასწორი პოზიციანაყოფი (განივი ან ირიბი) და საკმაოდ იშვიათია, ქალების დაახლოებით 02-07%-ში.

Cephalic არის ყველაზე გავრცელებული პრეზენტაცია ბავშვის და ეს არის ყველაზე წარმატებული მშობიარობის. ბუნებრივი გზით. ამ შემთხვევაში, ყველაზე ხელსაყრელია თავის პოზიციის კეფის მრავალფეროვნება, როდესაც პირველად ჩნდება ბავშვის თავის უკანა მხარე. მშობიარობის დროს ბავშვი ისე მიიწევს წინ, რომ ჩვილის გვირგვინი პირველ რიგში ჩნდება.

შუბლის გამოსახულებით, ბავშვის შუბლი ყველაზე ახლოს არის საშვილოსნოდან გასასვლელთან, ხოლო სახის გამოსახულებით, მისი სახე, შესაბამისად, ყველაზე ახლოს არის საშვილოსნოდან გასასვლელთან. რატომ ითვლება კეფის მდებარეობა ყველაზე ხელსაყრელად? უბრალოდ, ამ პოზაში დაბადების არხის გასწვრივ მოძრავი თავის გარშემოწერილობა უფრო მცირეა, ვიდრე სხვა შემთხვევებში და ეს ასეა, ხოლო თავის სხვა ტიპის პოზიციის დროს შეიძლება წარმოიშვას გარკვეული სირთულეები.

ყველაზე გავრცელებული ტიპის დვრილისებური პრეზენტაცია არის ბრეიჩის პოზიცია, რომელიც შეინიშნება შემთხვევების 2/3-ში. მენჯის მდებარეობა. შერეული, გლუტალურ-ფეხის და ფეხის პოზიციები გარკვეულწილად ნაკლებად გავრცელებულია.

შესაძლებელია თუ არა ბუნებრივად მშობიარობა ბრიჩით?

ზე მენჯის პოზიციაბევრი ექიმი ურჩევნია არ გარისკოს და მიმართოს საკეისრო კვეთას. მაგრამ ყველა ასე არ ფიქრობს. არიან მაღალკვალიფიციური ექიმები, რომლებიც ეფუძნება საკუთარი გამოცდილებადა მათი კოლეგების გამოცდილება ამ მდგომარეობაში ბუნებრივად მშობიარობას უსაფრთხოდ მიიჩნევს, თუ დაკმაყოფილებულია შემდეგი პირობები:

მისი ფეხები ზემოთ არის მიმართული.ანუ, თუ ბავშვი ბრეიჩის მდგომარეობაშია, მისი დუნდულები ყველაზე ახლოს არის გასასვლელთან და ორივე ფეხი მოხრილი და გაშლილი აქვს სხეულის გასწვრივ ისე, რომ მისი ფეხები სახის ორივე მხარეს იყოს.

შენი შვილი დიდი არ არის.ანუ, თუ თქვენი შვილის წონა არ აღემატება 4 კგ-ს, მაშინ მას შეუძლია თავისუფლად გაიაროს დაბადების არხი. მაგრამ ასევე მისი წონა არ უნდა იყოს ძალიან მცირე. თუ ბავშვი იწონის 2,7 კგ-ზე ნაკლებს, ბუნებრივად მშობიარობამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული რისკი ამ პოზაში. როგორც წესი, ადრეული მშობიარობა, უფრო ადრე, მთავრდება საკეისრო კვეთით, რათა თავიდან აიცილოთ სხვადასხვა რისკები.

სხვა რისკის ფაქტორები არ არსებობს.ანუ, თუ არ გაქვთ პლაცენტა პრევია, არ არის ჭიპლარის პროლაფსი ან სხვა ფენომენი, რომელიც შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას პატარას.

დედას არანაირი პრობლემა არ აქვს.მათ, ვინც შეიძლება გაართულოს დაბადების პროცესი. მენჯი უნდა იყოს შესაბამისი ზომის, ორსულობისას არ უნდა იყოს დაზიანებები, ხოლო დედის ასაკი, სასურველია, არ იყოს 35 წელზე მეტი.

ბავშვის თავი ნორმალურ მდგომარეობაშია.ანუ ბავშვის თავი ზედმეტად უკან არ უნდა იყოს დახრილი. საუკეთესო ვარიანტიმოხდება თუ მისი თავი ნიკაპს მუხლებზე დააჭერს.

ყველაფერი მზად უნდა იყოს ოპერაციისთვის.მიუხედავად ყველა ზემოაღნიშნული პირობის შესრულებისა, ყველა, მათ შორის მომავალი დედა, მზად უნდა იყოს საკეისრო კვეთისთვის, თუ ეს აუცილებელი აღმოჩნდება.

ვიდეო: Breech პრეზენტაცია, მისი ჯიშები

შესაძლებელია თუ არა ჩვილის შემობრუნება?

ამ დრომდე ექიმები არ შეთანხმდნენ ეფექტურობაზე სხვადასხვა მეთოდებიჩვილის გადაქცევა დვრილიდან ცეფალურ პრეზენტაციაზე. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ განიხილოთ ყველაზე გავრცელებული მეთოდები.

გარე სამეანო შემობრუნება. ადრე ამ პროცედურას იყენებდნენ და მისი არსი იყო ის, რომ ექიმს შეეძლო ეცადა ბავშვის გადაბრუნება მუცელზე დაჭერით და ბავშვის თავის ხელით დაწევით. მაგრამ ამჟამად ეს პროცედურა არ გამოიყენება მრავალი მიზეზის გამო.

ჯერ ერთი, სამეანო შემობრუნება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, მაგალითად, თუ ჭიპლარი მოკლეა ან კისერზეა შემოხვეული. მეორეც, თავდახრილი ბავშვი ხშირ შემთხვევაში უკან გადატრიალდა ბრიჩის პრეზენტაცია. და, მესამე, ასეთი პროცედურა დაკავშირებულია ბევრ რისკთან და საკმაოდ ტრავმული.

მიიღეთ პოზიცია, რომელშიც ბავშვი თავისით გადავა. თუ თქვენს პატარას უყვარს მუცელში თავში დგომა, სცადეთ მისი გადაბრუნება გრავიტაციის გამოყენებით. ამისათვის თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი სავარჯიშოები დღეში ორჯერ:

დაწექით ზურგზე და აწიეთ მენჯი ისე, რომ ის თქვენს თავზე 30 სმ-ით მაღლა იყოს. ამის გასაადვილებლად, თეძოები დაიჭირეთ ბალიშით და დარჩით ამ მდგომარეობაში 5-15 წუთის განმავლობაში. შემდეგ შეცვალეთ პოზიცია. დადექით მუხლებზე ხელები იატაკზე ისე, რომ დუნდულები მაღლა აწიოთ. ასევე დარჩით ამ მდგომარეობაში 5-15 წუთის განმავლობაში. დაიწყეთ ამ სავარჯიშოების კეთება და გააკეთეთ ისინი ცარიელ კუჭზე, რათა ლანჩი ან საუზმე არ გამოვიდეს.

ვიდეო: სავარჯიშოები ბავშვის მოქცევისთვის

შესაძლებელია თუ არა დამოუკიდებლად განსაზღვროთ თქვენი ბავშვის პოზიცია მუცელში?

თამაში სახელწოდებით: "რა არის ეს?" შეიძლება იყოს კარგი გართობაშენთვის. ამ პროცესის დროს თქვენ შეეცდებით გამოიცნოთ, სად მდებარეობს ბავშვის ზურგი, ხელები, ფეხები, თავი და კონდახი. რა თქმა უნდა, ფაქტი არ არის, რომ თქვენ შეძლებთ ამის აბსოლიტურად ზუსტად განსაზღვრას. ექიმს შეუძლია გაუმკლავდეს ამ ამოცანას ბევრად უკეთესად, თუ გრძნობს თქვენს კუჭს ბრტყელი ხელისგულებით და ცდილობს ბავშვის სხეულის სხვადასხვა ნაწილების ამოცნობას.

მაგალითად, ბავშვის ზურგი, როგორც წესი, ამოზნექილია და შეიძლება იგრძნოს რამდენიმე მცირე დარღვევების მოპირდაპირე მხრიდან, რომლებიც მიეკუთვნება ბავშვის მკლავებს, იდაყვებს, მუხლებსა და ფეხებს. ბავშვის თავი მრგვალი და მყარია და როცა დააჭერთ, ის ბრუნდება, ხოლო სხეულის სხვა ნაწილები უმოძრაოდ რჩება. დუნდულები შეხებისას უფრო რბილად იგრძნობა და არ აქვს იგივე ხისტი ფორმა.

გარდა ამისა, ექიმი ყურადღებას მიაქცევს, საიდან მოდის გულისცემა. თუ თავი წინ არის, მაშინ გული ჩვეულებრივ ისმის მუცლის ქვედა ნაწილში და საუკეთესოდ ისმის ისეთ მდგომარეობაში, როცა ბავშვი წინ არის მიმართული. პალპაციის გარდა, ექიმს შეუძლია მიმართოს ულტრაბგერითი გამოკვლევადა გამოიყენეთ იგი იმის დასადგენად, თუ რა პოზიციას იკავებს ბავშვი მუცელში.

ვიდეო: როგორ დამოუკიდებლად განვსაზღვროთ ბავშვის პოზიცია?