როგორ ვუმკურნალოთ ყაბზობას ბავშვში? რა გავაკეთო, რა წამალი მივცე? შეიძლება ნარევმა გამოიწვიოს ყაბზობა? რას ამბობს ექიმი

ყაბზობა ბავშვში უსიამოვნო, მაგრამ სამწუხაროდ გავრცელებული მოვლენაა. ბავშვებს უჭირთ ნაწლავის მოძრაობა სხვადასხვა ასაკის: ჩვილებიდან სკოლის მოსწავლეებამდე.

რატომ ხდება ბავშვი ყაბზობა? როგორ დავეხმაროთ სახლში გამოყენებისას უსაფრთხო მეთოდებიდა დადასტურებული წამლები? თქვენთვის - რჩევა გასტროენტეროლოგებისა და პედიატრებისგან.

რა არის ყაბზობა

ნაწლავების გაუმართაობა, რომლის დროსაც ბავშვებს მშვიდად და უმტკივნეულოდ არ შეუძლიათ ნაწლავების დაცლა. მძიმე შემთხვევებში, განავალი არ არის ორი-სამი დღის განმავლობაში, ზოგჯერ დაახლოებით ერთი კვირა ან მეტი.

შეკრულობის საშიშროება:

• სხეულის მოწამვლა დაშლის პროდუქტებით;
• განავლის გამკვრივება, ნაწლავის კედლების გაღიზიანება;
• მკვრივი განავლის გამოყოფისას სწორ ნაწლავში ჩნდება ბზარი, ჩნდება სისხლდენა და ძლიერი ტკივილი იგრძნობა დეფეკაციის დროს;
• ზე ხშირი ყაბზობაბავშვმა ძალიან ძლიერად უნდა აიძულოს, დიდი ხანის განმვლობაშიგაატარეთ ტუალეტში. შედეგი არის ბუასილი, ფსიქოლოგიური სტრესი, ნერვული დარღვევები;
• ჩნდება შებერილობა, ირღვევა ნაწლავის მოქმედება და ვითარდება საჭმლის მომნელებელი პრობლემები.

Შენიშვნა!განსაკუთრებული საფრთხის შემცველია ქრონიკული ყაბზობა, როდესაც განავლის შეკავება აღინიშნება სამი თვედა მეტი. პრობლემები აქვს საქმიანობასთან დაკავშირებით საჭმლის მომნელებელი სისტემა, ამოდის ნერვული დაძაბულობა. საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

განავლის ნორმალური სიხშირე:

• ახალშობილთა პერიოდიდან ექვს თვემდე. დღეში ორჯერ განავალი რბილია, პიურეს მსგავსი;
• 6 თვიდან წელიწადნახევრამდე. არა უმეტეს დღეში ორჯერ (მასა უფრო მკვრივია, კარგად ჩამოყალიბებული);
• 3 წლის შემდეგ. დაცლის ნორმალური სიხშირე - არანაკლებ სამჯერ 7 დღეში;
• 6-10 წლის ბავშვები. ნორმა არის კვირაში 4-ჯერ;
• თინეიჯერები. ნაწლავის მოძრაობა - კვირაში 5 ან მეტჯერ.

დაავადების სახეები

ბავშვებში სპეციალისტები დიაგნოზირებენ:

• ანატომიური ყაბზობა. პრობლემა ჩნდება ნაწლავის არეში ოპერაციის შემდეგ, თანდაყოლილი პათოლოგიებით;
• ფუნქციური ყაბზობა. პათოლოგიური მდგომარეობაწყალი ვითარდება მრავალი მიზეზის გავლენით, რომლებიც დაკავშირებულია კვებასთან, ფსიქოლოგიურ მდგომარეობასთან და სხვადასხვა ორგანოების არასწორ ფუნქციონირებასთან.

Მიზეზები

ყაბზობის ამოცნობა არ არის რთული, განსაკუთრებით ბავშვებში: განავლის სიხშირე ყოველთვის მშობლების კონტროლის ქვეშაა. ხანდაზმულ ბავშვებს ხშირად უხერხულად ელაპარაკებიან ნაწლავებთან დაკავშირებულ პრობლემაზე, იტანენ ამას და მდგომარეობას კრიტიკულ ნიშნულამდე მიჰყავთ. მხოლოდ ძლიერი შებერილობისა და ნაწლავის ტკივილის დროს ამჩნევენ მშობლები, რომ ბავშვი შეკრულობაა.

შეკრულობის ძირითადი სიმპტომები:

• იშვიათი განავალი/სრული არარსებობა რამდენიმე დღის განმავლობაში;
• ტკივილი დეფეკაციის დროს;
• მძიმე განავლის სისხლით გავლა;
• დეფეკაციის შემდეგ, როგორც ჩანს, ნაწლავებში რჩება განავლის ნარჩენები;
• შებერილობა, ტკივილი ნაწლავის მიდამოში;
• განავლის კონსისტენციის ცვლილება;
• მძიმე შემთხვევებში - გაუარესება ზოგადი კეთილდღეობა, თავის ტკივილი, მადის ნაკლებობა, ძილის პრობლემები.

შემდეგ სამი წელიროცა ბავშვი უფრო დამოუკიდებელი ხდება, დადის საბავშვო ბაღში და სკოლაში, რეგულარულად ჰკითხეთ, აქვს თუ არა რაიმე პრობლემა ნაწლავებთან დაკავშირებით. არ მოერიდოთ მუცლის ტკივილს, ყურადღება მიაქციეთ ტუალეტში წასვლის უხალისობას, თუნდაც დღეზე მეტი გასულიყო. შეცვლისას საცვლებიშეამოწმეთ არის თუ არა სისხლის წვეთები თქვენს ტრუსებზე. ფრთხილად იყავით, თუ თეთრეული იდეალურად სუფთაა, თუმცა სულ რაღაც ერთი კვირის წინ დარჩა კვალი, როდესაც ბავშვი "დიდი გზა" დადიოდა.

დიაგნოსტიკა

რა უნდა გავაკეთოთ ბავშვებში ყაბზობის დროს? სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში ნაწლავის მოძრაობასთან დაკავშირებული პრობლემები პედიატრთან დაკავშირების მიზეზია.საჩივრების დაზუსტების შემდეგ, შემოწმება პატარა პაციენტიექიმი გადაგიგზავნით სპეციალისტებს.

დახმარება ხშირად საჭიროა:

• პედიატრი გასტროენტეროლოგი;
• ფსიქოლოგი;
• ენდოკრინოლოგი;
• ქირურგი;
• ნევროლოგი.

ძირითადი მკურნალობის მეთოდები

ყაბზობის მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია პრობლემის ტიპზე და მიზეზებზე.მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ბავშვის ასაკი, კვების ტიპი, სკოლამდელი აღზრდისა და სკოლის მოსწავლეების ბუნება, ზოგადი მდგომარეობასხეული.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდები:

• ანატომიური ყაბზობა საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას;
• ყაბზობის დროს გამოიყენეთ საფაღარათო საშუალებები რაც შეიძლება იშვიათად, რათა არ მოხდეს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და ნაწლავები არ „ზარმაცდეს“;
• მიკროელემა Microlax - კარგი საშუალებაბავშვებში ყაბზობისთვის, თუ პრობლემა იშვიათად ჩნდება;
• ნაწლავის მოძრაობის გასაუმჯობესებლად, ექიმები ხშირად უნიშნავენ დუფალაკს;
• დიეტის ცვლილებები და დიეტა ყაბზობისთვის. შავი პურის, ქატოს, ქლიავის, მოხარშული ჭარხლის კარაქით, შვრიის ფაფას, სტაფილოსა და ფერმენტირებული რძის პროდუქტების ჭამა ხელს უწყობს ნაწლავების სწრაფ მოძრაობას და განავლის რბილ კონსისტენციას;
• ძუძუთი კვების დროს დედამ უნდა დაიცვას დიეტა. აკრძალულია: ბრინჯი, სემოლინის ფაფახახვი, ნიორი, პარკოსნები, ძროხის რძე. არ უნდა მიირთვათ თეთრი კომბოსტო, სოკო, შავი პური და არ დალიოთ ძლიერი ჩაი;
• ხელოვნური ჩვილებისთვის რეკომენდებულია სპეციალური ნარევები პრობიოტიკებთან, ლაქტულოზასთან და ოლიგოსაქარიდებთან;
• დილით ბავშვებს მიეცით მცენარეული ზეთი (სტერილიზებული წყლის აბაზანაში). დოზირება – 2 წვეთიდან 1 ჩ/კ-მდე. ასაკის მიხედვით;
• მასაჟი ყაბზობისთვის არის კიდევ ერთი გზა ტკივილის შესამცირებლად და ნაწლავის მოძრაობის გასაუმჯობესებლად. დაარტყით მუცელს საათის ისრის მიმართულებით ძლიერი დაჭერის გარეშე, მაგრამ ისე, რომ გაიგოთ, რომ მასაჟს აკეთებთ.

საფაღარათო enema

ხანდახან მუდმივი ყაბზობის დროს განავალი იმდენად მძიმეა, რომ მხოლოდ სუპოზიტორები და ქლიავი საკმარისი არ არის. ტოქსიკური ნარჩენების მოსაშორებლად, გამრეცხი ან საფაღარათო კლიმატი ხორციელდება ზეთის, მარილის ან გლიცერინის ბაზის გამოყენებით. ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება გვირილის დეკორქცია.

ნიუანსი:

• გამრეცხი კლიზმისთვის წყლის ტემპერატურა 25-დან 27 გრადუსამდეა, ყაბზობის დროს საფაღარათო ოფლმდენისთვის წყალი თბება 28-35 გრადუსამდე;
• სითხის მოცულობა. ახალშობილისთვის - 30 მლ-მდე, 1 წლის ასაკში - არაუმეტეს 180 მლ, 2 წლის ასაკში - 250 მლ-მდე, 6 წლის ასაკში - არაუმეტეს 300 მლ. შვიდი წლის ბავშვს შეიძლება მიეცეს 400 მლ-მდე ხსნარი, ათი წლის ბავშვს - ნახევარი ლიტრი სითხე.

რა არის საჭირო პროცედურისთვის

მომზადება:

• ჩვილებისთვის - პატარა შპრიცი რეზინის წვერით, ერთიდან ორ წლამდე ბავშვებისთვის - რეზინის ქილა, სამი წლის შემდეგ გამოიყენეთ Esmarch კათხა;
• საფენი ან დიდი ზეთის ქსოვილი;
• ადუღებული წყალი გარკვეულ ტემპერატურაზე ან სამკურნალო ხსნარი. სითხის ტემპერატურა დამოკიდებულია კლიზმის ტიპზე;
• ბავშვის კრემი, სპეციალური ზეთი ან ვაზელინი;
• სუფთა რბილი ქსოვილი, ბამბის ბამბა ან ბამბის ბალიშები;
• დიდი ქსოვილი იატაკის გასაწმენდად, თუ წყალი შემთხვევით გადმოიღვრება აუზიდან (პროცედურებისთვის ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის).

როგორ მივცეთ კლიზმი სწორად

პროცედურის ბუნება დამოკიდებულია ასაკზე: ბევრი მსგავსებაა, მაგრამ უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის ფსიქოლოგიური მომზადება მნიშვნელოვანია. წაიკითხეთ ინსტრუქციები და გააგრძელეთ სიფრთხილით.მიზანშეწონილია ექიმმა გაიკეთოს ოყნა, მაგრამ მშობლებმა უნდა იცოდნენ, როგორ შეასრულონ პროცედურა სწორად.

რჩევა!თუ გაწუხებთ, რომ ვერ შეძლებთ Esmarch-ის კათხას, გამოიყენეთ Microlax მიკროელემა. მოსახერხებელი სპრეის ბოთლის გამოყენებით პროცედურა მარტივი და უმტკივნეულოა, ბავშვები ნაკლებად წუხან შედეგებზე კონტეინერის მცირე ზომის გამო. ერთადერთი უარყოფითი ის არის, რომ საფაღარათო შემადგენლობა არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიდი ხნის განმავლობაში.

გაწმენდის პროცედურა 1 წლამდე ბავშვებისთვის

• აირჩიეთ მომენტი, როდესაც ბავშვი მშვიდად იქცევა;
• მოხარშეთ შპრიცი;
• მოამზადეთ კლიმატური ხსნარი სუფთა ქილაში;
• დაიბანეთ ხელები საპნით, გადააფარეთ გამოსაცვლელი მაგიდა ზეთის ქსოვილით, ზემოდან დაიდეთ საფენი;
• გაწურეთ შპრიცი, ამოიღეთ გარკვეული რაოდენობის ხსნარი, გულუხვად შეზეთეთ წვერი კრემით, ვაზელინით ან სტერილიზებული ზეთით;
• გაათავისუფლეთ ჰაერი (შპრიცი განლაგებულია წვერით ზემოთ, დააწექით კონტეინერის ძირზე სითხის გამოჩენამდე);
• დადეთ ბავშვი ზურგზე, ოდნავ ასწიეთ ფეხები, ნაზად გაშალეთ დუნდულები;
• ძლიერი წნევის გარეშე ჩადეთ წვერი ანუსში 2,5 სმ სიგრძით;
• ნელა დაჭერით შპრიცი ისე, რომ წყალი მოხვდეს ნაწლავებში, დააკვირდით ბავშვის ქცევას;
• შეეცადეთ სითხის მიღება მხოლოდ ჩასუნთქვისას;
• ხსნარის მთელი ნაწილის შეყვანის შემდეგ, მარცხენა ხელით მჭიდროდ შეაწურეთ დუნდულოები, მარჯვენა ხელით ფრთხილად ამოიღეთ წვერი;
• დაიჭირეთ დუნდულები ერთი წუთიდან ხუთამდე, რათა სითხემ კარგად შეაღწიოს განავლის ნაწილაკებში;
• გაათავისუფლე ხელი: უნდა მოხდეს დაცლა. პროცედურის შემდეგ ამოიღეთ ჭუჭყიანი საფენი და კარგად ჩამოიბანეთ ბავშვი.

როგორ სწრაფად და უმტკივნეულოდ შევწყვიტოთ ძუძუთი კვება? ჩვენ გვაქვს პასუხი!

წაიკითხეთ გვერდი იმის შესახებ, თუ როგორ და როგორ ვუმკურნალოთ საფენის გამონაყარს ჩვილებში.

გაეცანით პრევენციულ ღონისძიებებს მისამართზე როტავირუსის ინფექციაბავშვებში.

მოქმედებების თანმიმდევრობა 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის

• ერთი წლის ბავშვის განავლის გასარბილებლად ან ორი წლის ბავშვიშეცვალეთ შპრიცი რეზინის კარტრიჯით;
• სამი წლის ასაკიდან ნებადართულია Esmarch-ის კათხა (1-2 ლიტრი მოცულობის მოწყობილობა ჰგავს გათბობის ბალიშს გრძელი მილით);
• პროცედურის ზოგადი წესები მსგავსია ბავშვისთვის კლიზმის მიცემის, მაგრამ არსებობს ნიუანსი;
• თუ ბავშვი არ ეთანხმება, არასოდეს აიძულოთ კლიზმი: თქვენ დააზიანებთ ბავშვის ფსიქიკას. ისაუბრეთ, დაარწმუნეთ, რომ ტკივილი არ იქნება. შეგიძლიათ თოჯინაზე აჩვენოთ რის გაკეთებას აპირებთ, აუცილებლად აუხსენით, რომ პროცედურის შემდეგ კუჭი შეწყვეტს ტკივილს;
• საწოლზე დადეთ ზეთის ქსოვილი, ერთი კიდე ჩამოწიეთ დიდ აუზში ან თასში;
• მოამზადეთ ხსნარი და ჩაასხით რეზინის ჭურჭელში. გახსენით ონკანი, დაელოდეთ სანამ ჰაერი ამოვა;
• გააგრძელეთ ისევე, როგორც ერთ წლამდე ასაკის ბავშვების პროცედურის დროს, მაგრამ ბავშვი უნდა იწვა გვერდზე (აუცილებლად დაუშვით ფეხები მუხლებში მოხრილი);
• დაიჭირეთ Esmarch-ის ჭიქა ბავშვის ზემოთ 50-70 სმ მანძილზე;
• ფრთხილად ჩასვით წვერი 5-7 სმ, ფრთხილად, რომ არ დააზიანოთ ანუსი;
• არ გახსენით ონკანი მთლიანად, დაარეგულირეთ სითხის წნევა, რათა ბავშვმა არ იგრძნოს ძლიერი დისკომფორტი;
• ხსნარის შეყვანის შემდეგ ბავშვი უნდა იწვა გვერდზე 5-10 წუთის განმავლობაში, აკრძალულია ადგომა;
• 10 წუთის შემდეგ სთხოვეთ ბავშვს დაძაბოს: დარბილებული განავალი წყალთან ერთად კარგად გამოვა.

ყაბზობა ახალშობილში

ბავშვს უნდა ჰქონდეს განავალი დღეში 2-5-ჯერ. ძუძუთი ბავშვები, როგორც წესი, აცლიან ნაწლავებს ყოველი კვების შემდეგ, ჩვილები, რომლებსაც დედის ძუძუს მოკლებული აქვთ - ნაკლებად ხშირად, დღეში ერთხელ ან ორჯერ.

პედიატრები შეკრულობად მიიჩნევენ ნაწლავის მოძრაობის არარსებობას ერთი და ნახევარი-ორი დღის განმავლობაში და მდგომარეობა, როდესაც განავალი ხდება იმდენად მკვრივი, რომ ბავშვს ძალიან დიდი ძალისხმევა უწევს ნაწლავების დაცლას.

ჩვილებში ყაბზობის მიზეზი ყველაზე ხშირად არაადაპტირებულის გამოყენებაა ხელოვნური ნარევები, ნაკლებად ხშირად - დაკბილების, ინფექციების და სხვა დაავადებებით გამოწვეული ორგანიზმის შესუსტება. ლაქტულოზას დეფიციტი, დისბაქტერიოზი, ალერგია და დეჰიდრატაცია, რაც ხდება დარღვევის დროს, ხშირად განავლის ცვლილებას იწვევს. სასმელის რეჟიმიცხელ ამინდში.

როგორ დავეხმაროთ თქვენს პატარას?

• თუ ყაბზობა ხდება ძუძუთი კვების დროს, დედას ურჩევს გადახედოს დიეტას, გამორიცხოს ცხიმოვანი, შემწვარი, ცხარე, ცხარე კერძებიდა ემატება მას ახალი ბოსტნეულიდა ხილი.
• თუ ბოთლით ნაკვებ ბავშვს უჭირს ნაწლავების დაცლა, რეკომენდებულია რძის ფორმულის შეცვლა და უფრო ადაპტირებული, უშაქროს არჩევა. გარდა ამისა, აუცილებელია ბავშვის მუდმივი კვება, შესთავაზოთ მას სუფთა სასმელი წყალი, ვარდის ან ვაშლის დეკორქცია.
• აუცილებელია მაქსიმალურად ხელი შეუწყოს საავტომობილო აქტივობაშვილო, უარი თქვი ხახვზე და უფრო ხშირად დატოვე ბავშვი ტანსაცმლის გარეშე - საჰაერო აბაზანებიმოძრაობასთან ერთად თავის საქმეს გააკეთებს.
• კვებამდე სასარგებლოა ბავშვს მუცლის მასაჟი გაუკეთოთ და მუცელზე დადოთ რამდენიმე წუთის განმავლობაში - ეს ხელს უწყობს ნაწლავის მოძრაობის გააქტიურებას.
• როგორც პირველი დამატებითი საკვები, პირველ რიგში უნდა შემოიტანოთ მცენარეული ბოჭკოებით მდიდარი საკვები, ანუ ბოსტნეული და ხილის პიურეებიდა წვენები რბილობით.

ყაბზობა ბავშვში ერთიდან 3 წლამდე

ერთიდან სამ წლამდე ბავშვს ყოველდღე უნდა ჰქონდეს ნაწლავის მოძრაობა. ამ ასაკის ბავშვებში ქრონიკული ყაბზობის ძირითად მიზეზებს შორის არის განავლის შეკავების ჩვევა. როგორც კი ბავშვი რამდენჯერმე განიცდის ტკივილს ნაწლავის მოძრაობის დროს, მის გონებაში ფიქსირდება კავშირი მტკივნეულ შეგრძნებებსა და ნაწლავებს შორის. შედეგად, ბავშვი იწყებს მის მოთმინებას, უარს ამბობს ქოთანზე ჯდომაზე, ან დიდხანს ზის მასზე შეკრული ფეხებით უშედეგოდ.

ზოგჯერ ყაბზობის მიზეზი არის ფსიქოლოგიური ტრავმა: ძუძუს მოცილება, ქოთნის რთული ვარჯიში, უყურადღებობამშობლები და სასჯელი. სკამის დასაყენებლად ამ შემთხვევაში საკმარისია ბავშვს კომფორტული პირობები შეუქმნათ და დღეში სამჯერ მოკლედ დადოთ ქოთანზე, რაც ხელს უწყობს წარმატებას.

ერთიდან სამ წლამდე ასაკში განსაკუთრებული მნიშვნელობაშეიძინოს ბავშვის კვების რეჟიმი და ბუნება. ყაბზობა შეიძლება დაკავშირებული იყოს რაციონში გადამუშავებული და ნახშირწყლების შემცველი საკვების დომინირებასთან, როგორიცაა პიურე, ჟელე, წვრილად დაჭრილი ხორცი, ფქვილის პროდუქტები და ტკბილეული. ზოგჯერ განავალთან დაკავშირებული პრობლემები წარმოიქმნება ხაჭოს, მსხლის, ბროწეულის, ბრინჯის და შოკოლადის გადაჭარბებული გამოყენებისას.

ისე, რომ სკამი საათზეა

• აუცილებელია ბავშვის კვების რაციონის გადახედვა, მისი სუფრის გამდიდრება უმი ბოსტნეული, ხილი, მსხვილი მარცვლეული, მარცვლეულის პური, რძის პროდუქტები.
• აუცილებელია ბავშვის სასმელის რეჟიმის მონიტორინგი და უფრო ხშირად შეთავაზება სუფთა წყალი. უნდა გვახსოვდეს, რომ წვენები და ტკბილი კომპოტები ვერ შეცვლის ტენიანობის ამ ძვირფას წყაროს.
• ჭარხლის, უმი სტაფილოსგან, კომბოსტოსგან დამზადებულ კერძებს მცენარეული ზეთის დამატებით, ქლიავი, გარგარის ჩირი და ლეღვი აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.
• ბავშვი ბევრი უნდა იმოძრაოს, არ უნდა გაკიცხვოთ ერთი შეხედვით გადაჭარბებული აქტივობისა და ხუმრობის გამო. მჯდომარე ბავშვებს უნდა ასწავლონ ტანვარჯიში და ჩაერთონ გარე თამაშებში.
• ზოგჯერ ნაწლავის დისფუნქცია თან ახლავს ჰელმინთური ინვაზიებიშესაბამისად, ჰელმინთოზების პრევენცია და მათი დროული მკურნალობა შეკრულობის წინააღმდეგ ბრძოლის გეგმაში უნდა იყოს გათვალისწინებული.

იმისთვის, რომ ბავშვს მომავალში ყაბზობა არ დაემართოს, ადრეული ასაკიდანვე უნდა ჩაუნერგოს მას კვების კულტურა, მიეჩვიოს ფიზიკურ აღზრდას და სპორტს და მაგალითით აჩვენოს, რამდენად მნიშვნელოვანია ადამიანისთვის. ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება.

ყაბზობა ბავშვებში არის კლინიკური სინდრომი, რომელიც ხასიათდება ნაწლავების ევაკუაციის ფუნქციის დარღვევით, დეფეკაციის აქტებს შორის დროის ინტერვალის მატებით ან განავლის ბუნების ცვლილებით. პედიატრიაში ეს პრობლემარელევანტურად ითვლება, რადგან ის გვხვდება ბავშვების 12-30%-ში სხვადასხვა ასაკის. რეგულარული ნაკლებობა ნორმალური განავალიჰყავს შვილი უარყოფითი გავლენამის ფიზიკურ და ფსიქიკურ მდგომარეობაზე, რამაც გამოიწვია სხვადასხვა გართულებები.

Მნიშვნელოვანი! ყაბზობა შეიძლება იყოს სიტუაციური ან ეპიზოდური, რომელიც ხშირად ხდება და ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში გრძელდება. თუმცა, თუ პათოლოგიის სიმპტომები არ გაქრება სამი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში, ის ქრონიკული ხდება, შემდეგ კი დაავადებისგან თავის დაღწევა რთული ხდება.

ყაბზობის კლასიფიკაცია

სხვადასხვა ფაქტორების გათვალისწინებით, რის გამოც ბავშვს უვითარდება ყაბზობა, ექსპერტები განსაზღვრავენ ბავშვთა ნაწლავის ამ პათოლოგიის შემდეგ ფორმებს:

• ნორმისა და დიეტის დარღვევით გამოწვეული კვების შეკრულობა;
• ანატომიური პათოლოგიებით გამოწვეული ორგანული ყაბზობა;
• ფუნქციური ყაბზობა, რომელიც ვითარდება მსხვილი ნაწლავის ფუნქციის დარღვევის შედეგად;
• ინტოქსიკაცია ყაბზობა გამოწვეული ქიმიკატების და ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედებით;
• ნერვულ ნიადაგზე განვითარებული პირობითი რეფლექსური ყაბზობა;
• მედიკამენტებთან დაკავშირებული იატროგენული ყაბზობა;
• ენდოკრინული შეკრულობა გამოწვეული ჰორმონალური დისბალანსით.

განავლის შეკავების ხარისხიდან გამომდინარე, ყაბზობის სამი ეტაპი გამოირჩევა:

• კომპენსირებული, როდესაც ნაწლავის მოძრაობა ხდება 2-3 დღეში ერთხელ. ამ შემთხვევაში ბავშვს მუცლის ტკივილი აღენიშნება დეფეკაციის წინ და დეფეკაციის დროს და ნაწლავები ბოლომდე არ არის დაცლილი;
• სუბკომპენსირებული, როდესაც განავლის შეკავება იზრდება 3-5 დღემდე და თან ახლავს მეტეორიზმი და ტკივილი ნაწლავებში. ბავშვი დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება პრობლემას და საჭიროა საფაღარათო საშუალებების მიღება.
• დეკომპენსირებული, როდესაც ნაწლავები არ ცარიელდება 10 ან მეტი დღის განმავლობაში. ეს ფორმა ითვლება მძიმედ და ხასიათდება ენდოგენური ინტოქსიკაციით, ნაწლავის გასწვრივ მყარი განავლის არსებობით, რომლებიც განისაზღვრება პალპაციით.

ბავშვობის ყაბზობის სიმპტომები

განავლის სიხშირე ჯანმრთელი ბავშვითანდათან იცვლება ასაკთან ერთად. ამგვარად, ჩვილებში, რომლებიც იკვებებიან ძუძუთი ან ბოთლით, ნაწლავები ცარიელდება ნაწლავები დღეში რამდენჯერმე (5-7-ჯერ) და დამატებითი საკვების შეყვანის მომენტიდან მცირდება 2-3-ჯერ დღეში. . ერთი წლის ასაკში ბავშვებს უვითარდებათ ნაწლავის მოძრაობის გარკვეული რიტმი და ნორმაა დღეში 1-2-ჯერ განავალი.

როგორც ბავშვი იზრდება და ვითარდება, იცვლება განავლის კონსისტენციაც. თუ სიცოცხლის პირველ ექვს თვეში ბავშვის განავალს აქვს დაბურული გარეგნობა, მაშინ ასაკთან ერთად ის უფრო ყალიბდება.

ნებისმიერი პათოლოგიური აშლილობის მსგავსად, ყაბზობას ზოგადი და ადგილობრივი სიმპტომები ახასიათებს.

შეკრულობის ადგილობრივი გამოვლინებებია:

• ნაწლავის მოძრაობას შორის ხანგრძლივობის გაზრდა;
• შებერილობა და მუცლის ტკივილი;
• განავლის ნაკლებობა;
• ტკივილი და გაძნელება ნაწლავის მოძრაობის დროს;
• განავლის დატკეპნა;
• განავალში სისხლის არსებობა;
• ამის გამო ნაწლავებში სიმძიმის შეგრძნება.

დეფეკაციის დაგვიანების გამო ბავშვს უვითარდება სიმძიმე მუცლის არეში, შებერილობა, მეტეორიზმი, კოლიკა და შეკუმშვის შეგრძნება სწორი ნაწლავის მიდამოში. განავლის რეგულარული შეკავებით, ხდება ფეკალური ინტოქსიკაცია და ჩნდება სხვა ზოგადი ექსტრაინტესტინური სიმპტომები:

• სისუსტე და დაღლილობა;
• გულისრევა;
• გაღიზიანებადობა;
• მადის დაქვეითება ან ნაკლებობა;
• თავის ტკივილი;
• ანემია;
• ფერმკრთალი კანი.

ბავშვში განავლის გახანგრძლივება ან ქრონიკული ყაბზობა იწვევს მსხვილი ნაწლავის სანათურში განავლის დაგროვებას, რაც იწვევს მიკროფლორას მოშლას და ლორწოვანი გარსის კვების გაუარესებას. ხშირად ყაბზობის შედეგად ბავშვებს უვითარდებათ კოლიტი, რაც ამძიმებს ნაწლავის დარღვევებს და განავლის კიდევ უფრო მეტ შეკავებას იწვევს. ნაწლავის მოძრაობის დროს მუდმივმა დაძაბვამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე პათოლოგიის - სწორი ნაწლავის პროლაფსის განვითარება.

ბავშვებში ყაბზობის მიზეზები მათი ფორმის მიხედვით

მთავარი ფაქტორი ნორმალური სიმაღლედა ბავშვის განვითარება არის კარგი კვება. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ახალშობილებისთვის და ჩვილები, ვინაიდან მათ არ აქვთ სრულად შემუშავებული საჭმლის მონელების რეგულირების მექანიზმები. ამიტომ პედიატრები გვირჩევენ ახალშობილის კვებას დედის რძით პირველი ექვსი თვის განმავლობაში.

ფუნქციური ყაბზობა

ისინი ითვლება ყველაზე გავრცელებულ ნაწლავის მოძრაობად. დიეტის შეცვლა, გადასვლა ხელოვნური კვებაუმეტეს შემთხვევაში იწვევს ნაწლავის დისფუნქციას, რის შედეგადაც ვითარდება დიარეა ან ყაბზობა, რომლებიც იყოფა დისკინეტიკური, სპასტიური და ჰიპოტონური. ფუნქციური ყაბზობა წარმოიქმნება შემდეგი მიზეზების გამო:

• ცუდი კვება, რომელშიც დომინირებს ცხიმოვანი და ცილოვანი საკვები;
• ნაწლავის ფლორის დისბალანსი, რომელიც ზრდის ნაწლავის მოძრაობას რძემჟავას წარმოქმნის გამო;
• , რაც გავლენას ახდენს ნაწლავებში საკვების გადამუშავების ხარისხზე;
• კვებითი ალერგია, რომელიც გამოწვეულია კონკრეტული საკვების მოხმარებით;
• არასაკმარისი სასმელი რეჟიმი, როდესაც ბავშვი სვამს ცოტა წყალს.

ნაწლავის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის ის უნდა იყოს შეტანილი ყოველდღიურ რაციონში. რძის პროდუქტები.

მუდმივი ყაბზობა ბავშვში

ორგანული ყაბზობა

ორგანული ყაბზობა (მთლიანი არაუმეტეს 5-6%) ასოცირდება თანდაყოლილ ან შეძენილ ანატომიური დეფექტებით. სხვადასხვა სფეროებშიმსხვილი ნაწლავი. პირველი მოიცავს ჰირშპრუნგის დაავადებას, დოლიქოსიგმას და ანუსის ექტოპიას, მაგრამ ისინი იჩენს თავს ადრეულ ასაკში და უმეტეს შემთხვევაში წარმატებით მკურნალობენ.

ორგანული ყაბზობა შეიძლება გამოვლინდეს, როდესაც ნაწლავური დარღვევები ვითარდება ჩვეულებრივი ცხოვრების წესისა და დიეტის ფონზე. ნაწლავის გაუვალობა შეიძლება გამოწვეული იყოს სიმსივნეებით ან ნაწიბურების არსებობით. ამ პათოლოგიის სიმპტომებია განავლის დაგროვება, რომელსაც თან ახლავს შებერილობა, მეტეორიზმი და მწვავე ტკივილი.

პირობითი რეფლექსური ყაბზობა

პირობითი რეფლექსური ყაბზობა ასევე ხშირად გვხვდება სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში ასაკობრივი ჯგუფები. მიზეზები ორივე სერიოზული დაავადებაა: საფენის დერმატიტი, პაროპროქტიტი, ანალური ნაპრალები და უარყოფითი გარეგანი ფაქტორები.

ფსიქოლოგიური ყაბზობა

ბავშვში ფსიქოლოგიური ყაბზობა შეიძლება განვითარდეს დეფეკაციის აქტთან დაკავშირებული სხვა არასასიამოვნო სიტუაციების დროს.

ხოლო თუ დისკომფორტს თან ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები, ბავშვი ცდილობს გაუძლოს და იგნორირება გაუკეთოს ბუნებრივ სწრაფვას ნაწლავის მოძრაობისა. შედეგად, განავალი გროვდება და იკუმშება, რაც ამძიმებს სიტუაციას.

იატროგენული ყაბზობა

ამ ტიპის პათოლოგიები გვხვდება სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში ხანგრძლივი ან უკონტროლო გამოყენებით. წამლები: ფერმენტები, ენტეროორბენტები, შარდმდენები, რკინის დანამატები. ძალიან ხშირად ყაბზობა ჩნდება ბავშვში ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, როდესაც ნაწლავებში ვითარდება დისბიოზი. თუ ბავშვს აწუხებს ენდოკრინული დარღვევები, კერძოდ, შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპოთირეოზი და ა.შ, შესაძლოა დაირღვეს დეფეკაციის პროცესიც.

2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ყაბზობა შეიძლება მოხდეს მწვავე ან ქრონიკული ინტოქსიკაციის გამო ქიმიური ან ტოქსიკური ნივთიერებებიდა ასევე განვითარების გამო ინფექციური დაავადებები: დიზენტერია, წყლულოვანი კოლიტი. დეფეკაციის დარღვევები შეიძლება განვითარდეს ბავშვებში, რომელთა მშობლები ან უბრალოდ ნათესავები განიცდიან ამ დაავადებით. ბევრმა მშობელმა შეიძლება განიცადოს ერთჯერადი შეკრულობა, რაც ხდება ფიქსაციის ეფექტის მქონე საკვების მიღების გამო, ან ავადმყოფობის გამო, რომელსაც თან ახლავს ტემპერატურის მატება.

ნებისმიერი სახის და ფორმის ყაბზობა წარმატებით მკურნალობს, მთავარია დადგინდეს არეულობის ტიპი, მისი წარმოშობის პროვოცირების მიზეზები და გაიაროს ეფექტური მკურნალობა.

- ნაწლავის მოძრაობის გაძნელება, ნაწლავის დამოუკიდებელი მოძრაობის არარსებობა ერთი ან მეტი დღის განმავლობაში. ბავშვებში ყაბზობის გამოვლინებები შეიძლება მოიცავდეს ნაწლავის მოძრაობის სიხშირის დაქვეითებას, განავლის მყარ კონსისტენციას ან დაძაბულობას ან შფოთვას ბავშვში ნაწლავის მოძრაობის დროს. ყაბზობის მიზეზების გასარკვევად ბავშვებს შეიძლება ჩაუტარდეთ ციფრული რექტალური გამოკვლევა, ექოსკოპია, ენდოსკოპია, ნაწლავების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა და განავლის ანალიზი. ბავშვებში ყაბზობის მკურნალობის ძირითადი პრინციპებია: დეფეკაციის რეფლექსის განვითარება, დიეტოთერაპია, ფიზიკური აქტივობა, მასაჟი, წამლის თერაპია, ფიზიოთერაპია და საჭიროების შემთხვევაში ოყნა.

უმეტეს შემთხვევაში ბავშვებში ყაბზობა ფუნქციონალურია. ბავშვებში დისკინეტიკური ყაბზობის ფორმირებისას განსაკუთრებული როლიროლს ასრულებს ცენტრალური ნერვული სისტემის ჰიპოქსიურ-იშემიურ და ტრავმულ დაზიანებაში, რაც კლინიკურად ყველაზე ხშირად ვლინდება ჰიპერტონულ-ჰიდროცეფალური სინდრომით. ჰიპოტონური ყაბზობა ბავშვებში ვითარდება რაქიტის, არასრულფასოვანი კვების, ქრონიკული გასტროდუოდენიტის, პეპტიური წყლულის, მიასთენია გრავისის, უმოძრაო ცხოვრების წესის, ხანგრძლივი პერიოდის ფონზე. საწოლის დასვენება. სპასტიური ყაბზობა შეიძლება განვითარდეს ბავშვებში ლაქტაზას დეფიციტით, ცერებრალური დამბლით და ნეირო-ართრიტული დიათეზით. ბავშვებში დისბაქტერიოზის დროს ყაბზობა ჩნდება ნორმალური ნაწლავური ფლორის შემადგენლობის დარღვევის გამო, რაც წარმოქმნის რძემჟავას და ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას.

პირობითი რეფლექსური შეკრულობა ბავშვებში შეიძლება მოხდეს საფენის დერმატიტის, ანალური ნაპრალის, პარაპროქტიტის, სწორი ნაწლავის ფისტულების დროს. ბავშვებში ფსიქოგენური ყაბზობა შეიძლება მოხდეს იძულებითი ძუძუთი მოცილების, ქოთანში იძულებითი ვარჯიშის ან საბავშვო ბაღში ან სკოლაში საჯარო ტუალეტის მონახულების უხერხულობის დროს. თუ დეფეკაციის აქტს თან ახლდა ტკივილი, ან ტუალეტში სიარული ფსიქოლოგიურად არასასიამოვნო იყო, ბავშვმა შეიძლება უგულებელყოს დეფეკაციის სურვილი. ამ შემთხვევაში განავალი სწორ ნაწლავში გროვდება და წყლის შეწოვის გამო კიდევ უფრო ძნელდება, რაც იწვევს კიდევ უფრო მტკივნეულ ნაწლავებს და ბავშვებში ყაბზობის გაუარესებას.

ინტოქსიკაციით ყაბზობა ბავშვებში ვითარდება ტოქსიკური ნივთიერებებით მწვავე ან ქრონიკული ინტოქსიკაციით, ინფექციურ-ტოქსიკური - დიზენტერიით, წყლულოვანი კოლიტით. ბავშვებში ენდოკრინული წარმოშობის შეკრულობა შეიძლება ასოცირებული იყოს ჰიპოთირეოზისთან, მიქსედემასთან, შაქრიან დიაბეტთან, გიგანტიზმთან, ფეოქრომოციტომასთან, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობასთან. ყაბზობა ბავშვებში შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეულის უკონტროლო გამოყენებამ წამლები– ენტეროსორბენტები, ფერმენტები, დიურეზულები, რკინის დანამატები და ა.შ. ოყნის ხშირი შეყვანა და საფაღარათო საშუალებების მიღება იწვევს ნაწლავის მოძრაობის საკუთარი რეფლექსის დათრგუნვას.

ყაბზობის სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვებში ყაბზობა შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ნაწლავური (ადგილობრივი) და ნაწლავის გარეთა (ზოგადი) სიმპტომები. ლოკალური გამოვლინებები მოიცავს: ნაწლავის მოძრაობის იშვიათ რიტმს ან განავლის არარსებობას, განავლის კონსისტენციის ცვლილებას, ტუალეტში წასვლის შემდეგ ნაწლავის არასრული მოძრაობის შეგრძნებას, ტკივილს და შებერილობას, განავალში სისხლის არსებობას, ტკივილს დეფეკაციის დროს. პარადოქსული ფეკალური შეუკავებლობა.

ბავშვებში ნაწლავის მოძრაობის ნორმალური სიხშირე ასაკის მიხედვით იცვლება. ამრიგად, ახალშობილებში იღებენ ძუძუთი კვება, ნაწლავის მოძრაობის სიხშირე ემთხვევა კვების რაოდენობას (6-7 ჯერ დღეში). ასაკთან ერთად, განავლის სიხშირე მცირდება, ხოლო 4-6 თვისთვის (დამატებითი საკვების შეყვანის დრო) ნაწლავის მოძრაობის რიტმი მცირდება 2-ჯერ დღეში. ბავშვებს, რომლებიც იღებენ ხელოვნურ კვებას, ჩვეულებრივ აქვთ განავალი არა უმეტეს დღეში ერთხელ. 1 წლიდან და უფროსი ასაკიდან ბავშვში განავლის სიხშირე უნდა იყოს 1-2-ჯერ დღეში. ბავშვებში ნაწლავის მოძრაობის ნაკლებად ხშირი რიტმი შეკრულობად ითვლება.

6 თვემდე განავლის ნორმალური კონსისტენცია დაფქულია; 6 თვიდან 1,5-2 წლამდე, დაბურული ან ფორმის. ბავშვში ძალიან მყარი განავლის არსებობა "ბურთების" ან "მკვრივი ძეხვის" სახით, ხშირი განავალი მცირე ნაწილებში ასევე მიუთითებს ყაბზობაზე.

კოპროსტაზის შედეგად ბავშვს აღენიშნება ნაწლავის კოლიკა, მეტეორიზმი და ანუსის არეში წნევის შეგრძნება. ბავშვის შფოთვა და ტკივილი დეფეკაციის დროს გამოწვეულია ნაწლავის კედლის გადაჭიმვით დიდი დიამეტრის მკვრივი ფეკალური მასებით, რაც ხშირად აზიანებს ანალური არხის ლორწოვან გარსს. ამ შემთხვევებში განავალში ხშირად გვხვდება მცირე რაოდენობით ალისფერი სისხლი ზოლების სახით. ენკოპრეზი (ლაქები, პარადოქსული ფეკალური შეუკავებლობა) ჩვეულებრივ ვითარდება განავლის წინა ხანგრძლივი შეკავების შემდეგ.

გარდა ადგილობრივი გამოვლინებებისა, ყაბზობით დაავადებულ ბავშვებს აღენიშნებათ ექსტრაინტესტინური გამოვლინებები, რაც მიუთითებს ფეკალური ინტოქსიკაციის შესახებ. Ესენი მოიცავს ზოგადი სისუსტედაღლილობა, თავის ტკივილი, გაღიზიანებადობა, ანორექსია, გულისრევა, ანემია, კანის ფერმკრთალი, პუსტულური გამონაყარისა და აკნეს განვითარების ტენდენცია.

ნაწლავის სანათურში განავლის დაგროვებამ, ნაწლავის ლორწოვანი გარსის კვების დარღვევამ და ნაწლავის მიკროფლორის მოშლამ შეიძლება ხელი შეუწყოს კოლიტის განვითარებას, რაც იწვევს ბავშვებში კიდევ უფრო დიდ შეკრულობას. გარდა ამისა, ბავშვებში მუდმივმა ყაბზობამ შეიძლება გამოიწვიოს სწორი ნაწლავის პროლაფსი.

ყაბზობის დიაგნოზი ბავშვებში

ყაბზობით დაავადებული ბავშვების გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს პედიატრის, ბავშვთა გასტროენტეროლოგის ან პროქტოლოგის მონაწილეობით. ანამნეზიდან ირკვევა დაავადების დაწყების დრო და დინამიკა, განავლის სიხშირე და თანმიმდევრულობა. გამოკვლევისას ვლინდება მუცლის შებერილობა, პალპაციით, ფეკალური ქვებისიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის გასწვრივ. სწორი ნაწლავის ციფრული გამოკვლევისას ფასდება ამპულას პოზიცია და სფინქტერის სიძლიერე და გამოირიცხება ორგანული მანკები.

ბავშვებში ყაბზობის ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდები მოიცავს განავლის გამოკვლევას დისბაქტერიოზზე, სკატოლოგიაზე, ჰელმინთის კვერცხებზე; გენერალური და ბიოქიმიური ანალიზისისხლი. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი შეფასების ფარგლებში, ბავშვებს შეიძლება აჩვენონ პანკრეასის, ღვიძლის, კუჭის ულტრაბგერა წყალ-სიფონის ტესტით, ენდოსკოპია. მსხვილი ნაწლავის დისტალური ნაწილების მდგომარეობის შესამოწმებლად ტარდება მსხვილი ნაწლავის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ნაწლავის სტრუქტურული და ფუნქციური მდგომარეობის საბოლოო შეფასება შესაძლებელია რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ: მუცლის ღრუს ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფია, ეეგ.

ყაბზობის მკურნალობა ბავშვებში

გამომდინარე იქიდან, რომ ყაბზობა ბავშვებში ყოველთვის მეორეხარისხოვანია წამყვან მიზეზთან შედარებით, ამ მიმოხილვის ფარგლებში შესაძლებელია საუბარი მხოლოდ სამკურნალო მუშაობის ძირითად მიმართულებებზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ფიზიოლოგიური ფუნქციების ნორმალიზებისთვის, საკმარისია ბავშვის კვების ბუნების შეცვლა, გააქტიურება. ფიზიკური აქტივობასასმელის რეჟიმის გაზრდა. ყაბზობით დაავადებული ჩვილების დიეტა უნდა შეიცავდეს ხილს და ბოსტნეულის პიურეები; უფროსი ბავშვებისთვის - ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, დიეტური ბოჭკოვანი, ბოჭკოვანი. უკიდურესად მნიშვნელოვანი ასპექტიბავშვებში ყაბზობის მკურნალობა არის განვითარება განპირობებული რეფლექსიდეფეკაციისთვის.

ნაწლავის ჰიპოტენზიის აღმოსაფხვრელად ინიშნება მასაჟის კურსები სავარჯიშო თერაპიის ელემენტებით. ბავშვებში ყაბზობის ფიზიოთერაპიული მკურნალობა მოიცავს გალვანიზაციას (ჰიპოტენზიისთვის), პულსური დენებისაგან, ელექტროფორეზის, პარაფინის გამოყენებას მუცლის არეში (ჰიპერტონუსის დროს). დადებითი შედეგიზე ფუნქციური ყაბზობაბავშვებში აკუპუნქტურა იძლევა. ფსიქოგენური ყაბზობის დროს ბავშვებს შეიძლება დასჭირდეთ ბავშვთა ფსიქოლოგის დახმარება.

წამლის თერაპიაბავშვებში ყაბზობისთვის შეიძლება მოიცავდეს საფაღარათო საშუალებების (ლაქტულოზა, სენოზიდები, გლიცერინის სუპოზიტორები), სპაზმოლიტიკების (პაპავერინი, დროტავერინი), პროკინეტიკის (დომპერიდონი), პრობიოტიკების დანიშვნა. ზოგიერთ შემთხვევაში ინიშნება ოყნას მოკლე კურსები (გამწმენდი, ჰიპერტონული, ზეთი).

ბავშვებში ყაბზობის პროგნოზირება და პრევენცია

როდესაც წინასწარგანწყობილი მიზეზები აღმოიფხვრება და ინდივიდუალური რეკომენდაციები დაიცვან, ნაწლავის მოძრაობა და განავლის ნიმუში ნორმალიზდება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბავშვებში ყაბზობა შეიძლება ქრონიკული კურსის გავლას და ზრდასრულ ასაკშიც თან ახლდეს. თუ ბავშვები მიდრეკილნი არიან ყაბზობისკენ, ეს აუცილებელია სამედიცინო გამოკვლევა; თვითმკურნალობა მიუღებელია, განსაკუთრებით საფაღარათო საშუალებების და ოყნის გამოყენებისას. ბავშვებში მწვავედ განვითარებული ყაბზობა შეიძლება იყოს ნაწლავის გაუვალობის და სხვა სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობის ნიშანი.

ბავშვებში ყაბზობის პრევენციის ღონისძიებები უნდა მოიცავდეს ძუძუთი კვებას, ყოველდღიურ ვარჯიშს, მასაჟის კურსებს, დაბალანსებული დიეტაბავშვს დეფეკაციის სწავლება გარკვეული დროხელსაყრელი ფსიქოლოგიური ატმოსფეროს შექმნა. აუცილებელია გამოვლინდეს და აღმოიფხვრას მიზეზი, რამაც გამოიწვია ყაბზობა.

ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ ნაწლავის პრობლემები ძალიან ხშირად. ყოველივე ამის შემდეგ, მათი სხეული ჯერ კიდევ ვითარდება. მაგრამ მთავარი პრობლემის გარდა, არის კიდევ ერთი. ბავშვი ვერ აუხსნის მშობლებს რა აწუხებს მას. ამიტომ ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ დროულად ამოიცნოთ დამახასიათებელი სიმპტომები (2 წელი). და მნიშვნელოვანია იცოდეთ როგორ დავეხმაროთ პატარას.

შეკრულობის მიზეზები

დეფეკაციის დარღვევა ჩვილებში ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ბავშვის ან მეძუძური დედის არასწორი კვებით.

ექიმები ხაზს უსვამენ შემდეგი მიზეზებიყაბზობა 2 წლის ბავშვებში:

1. სითხის არასაკმარისი მიღება.ეს არის პათოლოგიის ერთ-ერთი მთავარი წყარო.
2. ნაწლავის დისბიოზი.ხშირად ეს დაავადება ორსულობის დროს დაავადებული დაავადებების შედეგია. შეიძლება განვითარდეს ტოქსიკოზის ან სპონტანური აბორტის საფრთხის შედეგად.
3. შემცირებული ნაწლავის მოძრაობა.პათოლოგია გვხვდება ბავშვებში, რომლებიც ჭამენ საკვებს, რომელიც არ უზრუნველყოფს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის აქტიურ ფუნქციონირებას. ასეთ კერძებში შედის თხევადი ფაფები და დაჭრილი საკვები.
4. ფიზიკური უმოქმედობა, ჰიპოტენზია.უმოქმედობა უარყოფითად მოქმედებს სხეულის ყველა სისტემაზე. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიც იტანჯება. დაბალი აქტივობის შედეგად, ნაწლავების კედლები და კუნთები შეიძლება ატროფია.
5. ჰიპოტროფია.ნაწლავის სუსტი კედლები ვერ ახერხებს დაგროვილი განავლის გაძევებას.
6. მედიკამენტების სიმრავლე.ხშირად, ყაბზობა ბავშვში (2 წლის) გამოწვეულია მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენებით, რომლებიც მიზნად ისახავს ნაწლავის მოძრაობის ან საჭმლის მონელების პროცესის გაუმჯობესებას.
7. ჰელმინთური ინვაზიები.გატეხილი ნაწლავის მოძრაობის საერთო მიზეზი.
8. Დაავადებები.გასტრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა, შაქრიანი დიაბეტიფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია, წყლული. ბზარები სწორ ნაწლავში ან ბუასილმა შეიძლება დაარღვიოს ბავშვის განავალი.
9. წამლის გვერდითი რეაქციები.გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო მდგომარეობა. ყაბზობა ჩნდება მედიკამენტების მიღების შემდეგ: ანტიჰიპერტენზიული, ანტიჰისტამინური, ანტიდეპრესანტები, კოდეინი, შარდმდენები, ანტიბიოტიკები.

თუ შეინიშნება ბავშვში (2 წლის), მაშინ ძალიან მნიშვნელოვანია დადგენა რეალური მიზეზიასეთი ფენომენი. ხშირად მსგავსი სურათი დამახასიათებელია იმ ჩვილებისთვის, რომელთა მშობლებსაც აქვთ დეფეკაციის დარღვევა. ამიტომ, მემკვიდრეობითი ფაქტორი არ არის გამორიცხული.

პრობლემა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გადაყვანამ ხელოვნური კვება. ზოგჯერ ამას 2 წელი სჭირდება. ყოველივე ამის შემდეგ, ბავშვი ძალიან მგრძნობიარეა სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის მიმართ. ამ მდგომარეობის საფუძველი შეიძლება იყოს ძუძუთი კვება, საბავშვო ბაღში პირველი ვიზიტი, საფენებზე უარის თქმა და ქოთნის ვარჯიში.

როგორ ამოვიცნოთ პრობლემა

ორი წლის ბავშვს ყოველდღიურად უნდა ჰქონდეს ნაწლავის მოძრაობა. თუმცა, თუ ეს არ მოხდება, პანიკაში არ უნდა ჩავარდეთ. ექიმები გვირჩევენ ბავშვის მონიტორინგს. თუ ბავშვი დიდი განწყობა, თამაშობს, იცინის და როცა ჭამის დრო დგება, თეფშს მთლიანად აცლის, ამიტომ უნდა ვიეჭვოთ, რომ ყაბზობა აქვს? ჭამის შემდეგ, ბავშვი მშვიდად იძინებს და მშვენიერი განწყობით იღვიძებს.

პედიატრები ამბობენ, რომ ასეთ ვითარებაში, თუნდაც მეორე დღეა ბავშვს ნაწლავის მოძრაობა არ ჰქონდეს, პანიკის საფუძველი არ არსებობს. თითოეულ ბავშვს აქვს საკუთარი რიტმი. ამიტომ, თავდაპირველად ყურადღება უნდა გაამახვილოთ ბავშვის კეთილდღეობაზე.

პედიატრიაში მიღებულია შემდეგი სტანდარტი. დეფეკაციის პროცესი შეიძლება მოხდეს 3-ჯერ დღეში კვირაში 3-ჯერ. ამ შემთხვევაში, ბავშვი არ განიცდის დისკომფორტს და ნაწლავის მოძრაობა ადვილად ხდება. ეს ფიზიოლოგიური ნორმაა.

როგორ განვსაზღვროთ ყაბზობა 2 წლის ბავშვში?

შემდეგი სიმპტომები მიუთითებს პრობლემაზე:

• ნაწლავის მოძრაობის არარსებობა 1 დღის განმავლობაში (სხვა სიმპტომებთან ერთად);
• სისუსტე, ლეთარგია;
• მადის დაქვეითება;
• განავალს აქვს მკვრივი კონსისტენცია;
• მუცლის ტკივილი;
• დარღვეული ძილი;
• შებერილობა;
• მცირე რაოდენობით განავალი;
• შფოთვა, ტირილი;
• განავალი სისხლით ზოლიანი;
• გულისრევა.

რამდენად საშიშია პათოლოგია?

მშობლებმა უბრალოდ უნდა იცოდნენ, თუ მათ შვილს (2 წლის) აქვს ყაბზობა, რა უნდა გააკეთონ ამ სიტუაციაში. რადგან ასეთმა პრობლემამ შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ უარყოფითი შედეგები.

ორგანიზმში განავლის დაგროვებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
• სხეულის ინტოქსიკაცია;
• ნაწლავის ნაპრალები და ბუასილი;
• ნაკლებობა ნუტრიენტები, რის შედეგადაც იმუნიტეტი იკლებს და ჩნდება ანემია;
• ლორწოვანი გარსის ანთება;
• გაიზარდა გაზის წარმოქმნა;
• ნევროლოგიური პრობლემის განვითარება (ბავშვი იწყებს დეფეკაციის პროცესის შიშს);
• ნაწლავის გაუვალობა;
• ნაწლავის კიბო.

მკურნალობის მეთოდები

ასე რომ, თუ ეჭვი გაქვთ ბავშვში (2 წლის) ყაბზობაზე, რა უნდა გააკეთოთ ამ სიტუაციაში? Ყველაზე სწორი გამოსავალი- მიმართეთ დახმარება პედიატრს. ყოველივე ამის შემდეგ, ამ პრობლემის წყარო შეიძლება იყოს ყველაზე მეტად სხვადასხვა პათოლოგიები. დიაგნოსტიკის გარეშე, დაავადების იდენტიფიცირება უკიდურესად რთულია.

გარდა ამისა, ბავშვის სამკურნალოდ შეირჩევა ინდივიდუალური თერაპია. მხოლოდ ექიმს შეუძლია ადეკვატურად გაითვალისწინოს ყველა ფაქტორი: დაავადების მიზეზები, მდგომარეობის სიმძიმე, ასაკი, თანმხლები დაავადებები, ფსიქოლოგიური მახასიათებლებინამსხვრევები.

თერაპიის ძირითადი მიმართულებები:

• დიეტური კვება;
• სასმელის რეჟიმი;
• ტანვარჯიში;
• წამლის მკურნალობა.

საგანგაშო სიმპტომები

უნდა გვესმოდეს, რომ არის სიტუაციები, როდესაც ბავშვს (ის არის 2 წლის ან ნაკლები, არც ისე მნიშვნელოვანია) ყაბზობა სჭირდება სასწრაფო დახმარებაექიმები

ყაბზობის თანმხლები სიმპტომები მოითხოვს ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაციას:

1. ჰიპერთერმია. არ არის გამორიცხული საერთო გაციება. თუმცა ტემპერატურის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს ფეკალური ინტოქსიკაციით. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ჰიპერთერმიის ნამდვილი მიზეზი.
2. ღებინება. ეს გაზრდილი ინტოქსიკაციის ერთ-ერთი ნიშანია. გარდა ამისა, საშიშია ორგანიზმის სწრაფი დეჰიდრატაციის გამო.
3. სისხლის ზოლები.ისინი შეიძლება მიუთითებდეს ბუასილზე, ნაპრალებზე ან სხვა პათოლოგიებზე. მხოლოდ ექიმს შეუძლია პათოლოგიის სწორად დიაგნოზირება.
4. მუცლის ტკივილს თან ახლავს დამახასიათებელი „ღრიალის“ ხმა.
5. ღრღნის ფხვიერი განავალიშეკრულობის გზით.

Პირველადი დახმარება

თუ ბავშვის ნაწლავის მოძრაობა წარუმატებელია, მაშინ მშობლებმა უნდა დაეხმარონ ბავშვს. Ერთ - ერთი ეფექტური მეთოდებიარის აპლიკაცია ისინი ბავშვისთვის სრულიად უსაფრთხოდ ითვლება. გარდა ამისა, მათი გამოყენება ნებადართულია ერთი წლის ბავშვებისთვისაც კი.

კიდევ ერთი შესანიშნავი მეთოდი, რომელიც სწრაფად დაგეხმარებათ, არის გაწმენდა (2 წელი). ყაბზობის დროს რეკომენდებულია ცოტაოდენი გლიცერინის დამატება ჭიქა ადუღებულ გრილ წყალში.

იმისათვის, რომ ბავშვს არ მივაყენოთ ტკივილი ან ზიანი არ მიაყენოთ მის ჯანმრთელობას, ეს პროცედურა სწორად უნდა ჩატარდეს.

შემდეგი რჩევები მაქსიმალურად გაადვილებს კლიმატის შეყვანას:

1. წვერი უნდა იყოს შეზეთილი ზეთით ან კრემით.
2. მსხალი უნდა იყოს დეზინფექცია.
3. არ უნდა იქნას გამოყენებული თბილი წყალი. ასეთი სითხე სწრაფად შეიწოვება ნაწლავებში და გამოიყვანს ტოქსინებს. ექიმები მკაცრად გირჩევენ გრილი წყლის გამოყენებას. სითხის ტემპერატურა ოდნავ დაბალი უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.
4. აუცილებლად აკონტროლეთ სითხის მოცულობა, რომელიც ჩაედინება ბავშვის სხეულში. Დიდი რიცხვიწყალმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის დაჭიმვა. ეს გამოიწვევს პატარას ტკივილს. ექიმები 1-2 წლის ჩვილებს 200-250 მლ წყლის დალევას ურჩევენ. 2 წლიდან 6 წლამდე ბავშვებისთვის სითხის მოცულობა იზრდება 300 მლ-მდე.

თუმცა, ეს მეთოდი არ უნდა იყოს ბოროტად გამოყენებული. მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ კლიზმის მიცემა იძლევა დროებით საფაღარათო ეფექტს. 2 წლის ბავშვს ყაბზობის მკურნალობა მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს. ამიტომ ამ პროცედურის შემდეგ ბავშვი აუცილებლად უნდა აჩვენოს პედიატრს.

დიეტური საკვები

Ერთ - ერთი კრიტიკული როლებითამაშობს როლს შეკრულობის მკურნალობაში სათანადო კვება. დიეტის გარეშე გატეხილი განავლის აღმოფხვრა შეუძლებელია. მაშ, რა უნდა მისცეთ 2 წლის ბავშვს ყაბზობისთვის?

1. სასურველია ბოსტნეულის და ხილის პიურეები. ასეთი პროდუქტები მდიდარია მჟავებითა და ბოჭკოებით. ისინი სრულყოფილად აუმჯობესებენ ბოსტნეულს და ხილს უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, მათი მიცემა შესაძლებელია ჩვეულებრივი ფორმით, ან ჩაშუშული ან მოხარშული. ჯანსაღი: სტაფილო, ჭარხალი, კომბოსტო, გოგრა, ყაბაყი, ქლიავი.
2. ბავშვმა ხილი ქერქთან ერთად უნდა მიირთვას. ყოველივე ამის შემდეგ, ის შეიცავს დიდი რაოდენობით აუცილებელ ნივთიერებებს.
3. სალათები უნდა იყოს ჩაცმული მცენარეული ზეთი. აბსოლუტურად არ არის შესაფერისი: არაჟანი, ცხიმოვანი სოუსები და მაიონეზი. ასეთი პროდუქტები იწვევს ნაწლავების შეწყვეტას.
4. ფერმენტირებული რძის პროდუქტები უზრუნველყოფს სასარგებლო ეფექტს. განსაკუთრებით სასარგებლოა ყაბზობის დროს: კეფირი, იოგურტი, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე.
5. ბავშვმა უნდა დალიოს ბევრი სითხე. დიეტაში შედის ხილის სასმელები, ჩვეულებრივი წყალი, კომპოტები და წვენები.
6. მთელი მარცვლეულისგან დამზადებული ფაფა კარგია თქვენი ბავშვისთვის: წიწიბურა, ფეტვი, სიმინდი, ხორბალი.
7. ნაწლავის გამტარიანობის სტიმულირებისთვის რეკომენდებულია ქატოსა და მთლიანი მარცვლეულის პურის მოხმარება.
8. არ უნდა მისცეთ ბავშვს შემწვარი ან ცხიმიანი საკვები. აკრძალულია ხახვი, შებოლილი ხორცი, ნიორი, თეთრი პური და ბოლოკი. მიზანშეწონილია შეზღუდოთ მაკარონის, კარტოფილის, სემოლინისა და ბრინჯის ფაფის მიღება.

ფიზიოთერაპია

თუ ბავშვს (2 წლის) აქვს ყაბზობა, მნიშვნელოვანია ბავშვის ფიზიკური მობილურობის უზრუნველყოფა. ამავე დროს, ბავშვი აქტიურად უნდა მოძრაობდეს მთელი დღის განმავლობაში.

მარტივი ვარჯიშები აუმჯობესებს ნაწლავის მოძრაობას:

• squats;
• მოსახვევებში;
• მუხლების მოხრა მუცელზე;
• საქანელა ფეხები (სწორი და მოხრილი);
• პრესის განვითარება.

ასეთი ტანვარჯიში შეიძლება გადაიქცეს გარე თამაშად. ბავშვებს განსაკუთრებით მოსწონთ ეს. მაგალითად, ჩვეულებრივი ჩაჯდომის ან მოხრის ნაცვლად, შეგიძლიათ სთხოვოთ ბავშვს შეაგროვოს იატაკზე მიმოფანტული ღილები. ამავდროულად დააყენეთ პირობა, რომ თითო ცალი უნდა მოიყვანოთ.

ეფექტური დახმარებაა მასაჟი

ეს შესანიშნავი პროცედურაა. თუმცა, მას შეუძლია სასარგებლო ეფექტი მოიტანოს, თუ პათოლოგია არ არის მოწინავე მდგომარეობაში. 2 წლის ბავშვში ყაბზობის ეს მკურნალობა ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში საჭმლის უფრო ადვილად გადაადგილებას და ააქტიურებს ნაწლავების მუშაობას.

წამლისმიერი მკურნალობა

თქვენ არ უნდა მიმართოთ მედიკამენტურ თერაპიას დამოუკიდებლად. მხოლოდ ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს ბავშვისთვის საჭირო მედიკამენტებს. ეს მშობლებმა უნდა იცოდნენ ხშირი გამოყენებასაფაღარათო საშუალებები (განსაკუთრებით ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე) შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო სიმპტომების განვითარება, როგორიცაა აშლილობა, ალერგიული რეაქციები. გარდა ამისა, ბავშვი შეიძლება მიეჩვიოს ასეთი პროდუქტების გამოყენებას.

ამიტომ, დასვით კითხვა: „როგორ ვუმკურნალოთ ყაბზობას 2 წლის ბავშვში? მშობლები ვალდებულნი არიან მხოლოდ დამსწრე ექიმის წინაშე.

როგორც წესი, ექიმები განსაზღვრავენ კომპლექსურ თერაპიას:

1. საფაღარათო მედიკამენტები.ბავშვებს შეიძლება დაენიშნოთ მედიკამენტები: დუფალაკი (სიროფი), გლიცერინი
2. პროკინეტიკა.ხშირად, ჩვილებისთვის რეკომენდებულია ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა მოტილიუმი და დომპერიდონი.
3. ფერმენტები.საჭმლის მონელების პროცესის გასაუმჯობესებლად შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები "მეზიმი", "პანზინორმი", "კრეონი".
4. პრობიოტიკები.აღსადგენად ბავშვთა სხეულიმიკროფლორა, ექიმი რეკომენდაციას უწევს პრეპარატებს "ბიფიდუმბაქტერინი", "აციპოლი", "ჰილაქ ფორტე", "ლინექსი".

თუმცა, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ არ მიმართოთ ასეთ თერაპიას ექიმის დანიშნულების გარეშე.

ხალხური რეცეპტები

მარტივი, დროში გამოცდილი მეთოდები დაგეხმარებათ, თუ ყაბზობა შეინიშნება 2 წლის ბავშვებში. ხალხური საშუალებებიმათ აქვთ საკმაოდ ეფექტური და ნაზი ეფექტი ბავშვის სხეულზე. თუმცა შერჩევისას საჭირო სახსრებიგასათვალისწინებელია ნაწლავის ტონი. ამიტომ, უმჯობესია ვისაუბროთ გამოყენებაზე ხალხური რეცეპტებიექიმთან.

როდესაც თან ახლავს შებერილობა, გვირილის ინფუზია ძალიან დაგეხმარებათ. ატონიის შემთხვევაში ექიმი ურჩევს იაროსა და ჭინჭრის მოხარშვას. კენკრა შესანიშნავ ეფექტს მისცემს: ლინგონბერი, მარცვალი.

შემდეგი ხალხური რეცეპტები პოპულარული და ეფექტურია:

1. ბავშვის დიეტაში შეყვანილი ქლიავი შესანიშნავად აცილებს ყაბზობას. იგი გამოიყენება პიურეს ან წვენის სახით. თუმცა, ეს უკანასკნელი ბავშვს უნდა მიეცეს მხოლოდ განზავებული ფორმით (1:1).
2. ქატო არის განავლის შესანიშნავი დამარბილებელი. რეკომენდებულია მათი დამატება იოგურტში და მარცვლეულში.
3. სასარგებლო ეფექტი ექნება სტაფილოს წვენს. რეკომენდებულია მხოლოდ ახლად გაწურული სასმელის მიცემა. იმისათვის, რომ ის სასარგებლო იყოს, თქვენ უნდა დალიოთ წვენი ჭამის წინ.
4. კიტრის პიურე დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ უსიამოვნო მდგომარეობას. ასევე რეკომენდებულია მისი მიღება ჭამის წინ.
5. საშუალებას გაძლევთ შეასწოროთ განავალი ბავშვებში ეფექტური საშუალება. მის დასამზადებლად უნდა აიღოთ ქილის თესლი, გვირილის ყვავილები და კამა შემდეგი თანაფარდობით: 2:1:1. ამ კომპოზიციას დასჭირდება 1 ს.კ. კოვზი. მას ასხამენ მდუღარე წყალს - 0,5 ლ. შემადგენლობა უნდა შევიდეს 2 საათის განმავლობაში. მიღება ეს საშუალებარეკომენდებულია 1 ჩაის კოვზის ოდენობით დღეში სამჯერ, ჭამამდე 15 წუთით ადრე.
6. სელის ზეთი სასარგებლო იქნება. მისი დალევა შესაძლებელია ცარიელ კუჭზე, პატარა კოვზით. კიდევ ერთი საშუალება საკმაოდ ეფექტურია. რეკომენდებულია შერევა თანაბარი რაოდენობითთაფლი და სელის ზეთი. ეს ნარევი საფუძვლიანად უნდა იყოს შერეული. ეს წამალი ემატება ნატურალურ იოგურტს. ბავშვმა უნდა დალიოს ძილის წინ.

ყოველდღიური რეჟიმი

ბავშვობიდანვე მნიშვნელოვანია ბავშვის მიჩვევა სათანადო რუტინა. თუ არ უგულებელყოფთ ყოველდღიურ რუტინას და არ დაადგენთ სწორ კვებას, მაშინ ორი წლის ბავშვში ყაბზობისადმი მიდრეკილება ადვილად აღმოიფხვრება. როგორც წესი, 3 წლის ასაკში დეფეკაციის პროცესი ამ შემთხვევაში სრულიად სტაბილიზირებულია.

მშობლებმა უნდა ჩამოაყალიბონ ბავშვში ტუალეტში გარკვეულ დროს „წასვლის“ ჩვევა. საუკეთესო პერიოდიდილის საათები განიხილება ნაწლავის მოძრაობისთვის. ეს საშუალებას გაძლევთ მოამზადოთ ბავშვი როგორც ფსიქოლოგიურად, ასევე ფიზიოლოგიურად დეფეკაციის ყოველდღიური პროცესისთვის. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია, რომ დღე დაიწყოთ 1 ჭიქა წყლის დალევით.

არ დაგავიწყდეთ, რომ ორი წლის ბავშვის ყაბზობა არ არის პათოლოგია. ეს პრობლემა ადვილად მოგვარდება, თუ ყველა საჭირო ზომა დროულად მიიღება.