დაუნის ბავშვების სწავლება და განათლება. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების აღზრდისა და სწავლების თავისებურებები. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს ხშირად აწუხებთ ყაბზობა - დედის რძეს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი

ამჟამად I და II სკოლაში მოდის ბავშვების ახალი კატეგორია - დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები. ეს მასალა ეძღვნება ამ აშლილობის მიზეზებს, ამ ბავშვების პიროვნულ მახასიათებლებს და სკოლის ამოცანებს მათ განათლებასა და განვითარებაში.

ჩამოტვირთვა:

გადახედვა:

მოხსენება

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები

პიროვნული მახასიათებლები, განვითარების პერსპექტივები

მომზადებული

ტკაჩევა ა.ა.

რა არის დაუნის სინდრომი

სიტყვა „სინდრომი“ აღნიშნავს მრავალი ნიშნის ან მახასიათებლის ერთობლიობას."დაუნის სინდრომი" არის ქრომოსომული პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ფორმა, რომელიც დღეს ცნობილია. პირველად აღწერილია 1866 წელსჯონ ლენგდონ დაუნმა უწოდა "მონღოლიზმი". 1959 წელს ფრანგმა პროფესორმა ლეჟინმა დაამტკიცა, რომ დაუნის სინდრომი ასოცირდება გენეტიკურ ცვლილებებთან. თითოეული უჯრედი შეიცავს ქრომოსომების გარკვეულ რაოდენობას. როგორც წესი, თითოეული უჯრედი შეიცავს 46 ქრომოსომას, რომელთა ნახევარს დედისგან ვიღებთ, ნახევარს კი მამისგან. დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანს აქვს მესამე დამატებითი ქრომოსომა 21-ე წყვილ ქრომოსომაზე, რაც ჯამში შეადგენს 47 ქრომოსომას.

დაუნის სინდრომის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა სტანდარტული ტრიზომია (21-ე ქრომოსომის სრული გასამმაგება სხეულის ყველა უჯრედში). ეს ფორმა შეადგენს დაავადების ყველა შემთხვევის 94%-ს.

ნაკლებად გავრცელებული (დაახლოებით 4% შემთხვევაში) არის 21-ე წყვილი ქრომოსომების გადატანა (გადაადგილება) სხვა ქრომოსომებზე.

მოზაიკის ფორმა (დაახლოებით 2% შემთხვევაში) დაუნის სინდრომის უიშვიათესი ფორმაა, რომლის დროსაც პაციენტის სხეულის მხოლოდ ზოგიერთი უჯრედი შეიცავს სამმაგ 21-ე ქრომოსომას და თავად პაციენტებს აქვთ ნორმალური გარეგნობა და ინტელექტი, მაგრამ მაღალი რისკის ქვეშ არიან. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვი.

დაუნის სინდრომი ვლინდება 600-1000 ახალშობილში ერთში. მიზეზი, თუ რატომ ხდება ეს, ჯერ კიდევ არ არის ნათელი. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები იბადებიან მშობლებისგან, რომლებიც მიეკუთვნებიან ყველა სოციალურ კლასს და ეთნიკურ ჯგუფს, ძალიან განსხვავებული განათლების დონეებით. დაუნის სინდრომის პრევენცია და განკურნება შეუძლებელია. მაგრამ ბოლო გენეტიკური კვლევის წყალობით, ახლა ბევრად მეტია ცნობილი ქრომოსომების ფუნქციონირების შესახებ, განსაკუთრებით 21-ე.

კვლევამ გამოავლინა ოთხი ფაქტორი, რომლებიც გავლენას ახდენენ დაუნის სინდრომის ალბათობაზე ბავშვში:

• შუახნის მშობლები: დედა 35 წელზე უფროსი, მამა 45 წელზე უფროსი
• დედის ასაკი ძალიან ახალგაზრდაა (18 წლამდე)

25 წლამდე ასაკის ქალებისთვის ავადმყოფის გაჩენის ალბათობაბავშვი არის 1/1400, 30-მდე - 1/1000, 35 წლის ასაკში რისკი იზრდება 1/350-მდე, 42 წლის ასაკში - 1/60-მდე და 49 წლის ასაკში - 1/12-მდე. თუმცა, იმის გამო, რომ ზოგადად ახალგაზრდა ქალები უფრო მეტ ბავშვს აჩენენ, დაუნის სინდრომით დაავადებულთა უმეტესობა (80%) რეალურად იბადება 30 წლამდე ასაკის ახალგაზრდა ქალებში.

• ნათესაური ქორწინებები
• და ასევე, უცნაურად საკმარისი, დედის ბებიის ასაკი.

უფრო მეტიც, ოთხი ფაქტორიდან ბოლო აღმოჩნდა ყველაზე მნიშვნელოვანი. რაც უფრო უფროსი იყო ბებია, როცა ქალიშვილი გააჩინა, მით უფრო მაღალია დაუნის სინდრომის მქონე შვილიშვილის ან შვილიშვილის გაჩენის ალბათობა. ეს ალბათობა 30%-ით იზრდება მომავალი ბებიის მიერ ყოველწლიურად "დაკარგულში".

ამ კავშირის მექანიზმი ბოლომდე გასაგები არ არის, მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მასში რაიმე ზებუნებრივი ჩანს. ყოველივე ამის შემდეგ, კვერცხუჯრედები (მომავალი კვერცხუჯრედები) გადიან პირველ მეიოტურ დაყოფას, სანამ ქალის ემბრიონი საშვილოსნოშია. სწორედ ამ დაყოფის დროს ხდება ჰომოლოგიური ქრომოსომების დივერგენცია - სწორია თუ არა. გოგონები იბადებიან კვერცხუჯრედების სრული ნაკრებით, რომლებმაც უკვე გაიარეს პირველი მეიოტური დაყოფა. ამ კვერცხუჯრედებს შორის, ზოგიერთი უკვე ატარებს დამატებით 21-ე ქრომოსომას: თუ ეს უჯრედები განზრახული იქნება განაყოფიერებისთვის, ისინი წარმოქმნიან დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს. და ახალშობილი გოგონას საკვერცხეებში ასეთი დეფექტური უჯრედების რაოდენობა, როგორც ჩანს, დამოკიდებულია დედის ასაკზე.

კლინიკური სურათი

დაუნის სინდრომის ყველაზე დამახასიათებელი გარეგანი ნიშნები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სავარაუდო დიაგნოზის დასადგენად ბავშვის დაბადებისთანავე, არის:

• "ბრტყელი" სახე - 90%
• გასქელებული საშვილოსნოს ყელის კანის ნაოჭი
• ბრაქიცეფალია (მოკლე თავი) - 81%
• დახრილი თვალები
• ნახევარმთვარის კანის ნაოჭი თვალის შიდა კუთხეში (ეპიკანთუსი).

ბავშვის შემდგომი გამოკვლევა ცხადყოფს:

• კუნთების ჰიპოტონია (კუნთების ტონის დაქვეითება)
• გაიზარდა ერთობლივი მობილურობა
• მოკლე და განიერი ხელები, პატარა თაღოვანი პალატა, ბრტყელი კეფა
• დეფორმირებული ყურები, დიდი დაკეცილი ცხვირი.
• განივი ხელისგულის ნაოჭი, როგორც დაუნის სინდრომის უნივერსალური ნიშანი, შეიძლება მოხდეს ამ დაავადებით დაბადებული ბავშვების მხოლოდ 45%-ში.
• გულმკერდის დეფორმაცია, კილისებრი ან ძაბრის ფორმის
• პიგმენტური ლაქები ირისის კიდეზე (ბრუშფილდის ლაქები).

ასევე, დაუნემის სინდრომის მქონე ბავშვებს შეიძლება განიცადონ შინაგანი ორგანოების გარკვეული ცვლილებები

• კომბინირებული, მრავლობითი, თანდაყოლილი გულის დეფექტები, როგორიცაა პარკუჭის ძგიდის დეფექტი, წინაგულების ძგიდის დეფექტი, დიდი გემების ანომალიები, დახშული ატრიოვენტრიკულური არხი
• სასუნთქი სისტემისგან - სუნთქვის გაჩერება ძილის დროს დიდი ენისა და ოროფარინქსის სტრუქტურული თავისებურებების გამო;
• მხედველობის პრობლემები(თანდაყოლილი კატარაქტა, გლაუკომასტრაბიზმი - სტრაბიზმი)
• სმენის დაქვეითება
• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება (თანდაყოლილიჰიპოთირეოზი)
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგია (ნაწლავის სტენოზი, მეგაკოლონი, სწორი ნაწლავის და ანუსის ატრეზია)
• ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დარღვევები (თეძოს დისპლაზია, ერთი ნეკნის ცალმხრივი ან ორმხრივი არარსებობა, კლინოდაქტილია (თითების გამრუდება), მოკლე სიმაღლე, გულმკერდის დეფორმაცია)
• თირკმელების ჰიპოპლაზია (განუვითარებლობა), ჰიდრურეტერი, ჰიდრონეფროზი

დაუნის სინდრომის საბოლოო დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია მხოლოდ ბავშვის კარიოტიპის (ქრომოსომული ნაკრების) გამოკვლევის შემდეგ.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების გონებრივი განუვითარებლობის სტრუქტურათავისებური:

• მეტყველება გვიან ჩნდება და რჩება განუვითარებელი მთელი ცხოვრების განმავლობაში, მეტყველების გაგება არასაკმარისია, ლექსიკა სუსტია, ხმის გამოთქმა ხშირად გვხვდება დიზართრიის ან დისლანიის სახით.
• დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში მეტყველების სწავლის სირთულეები დაკავშირებულია შუა ყურის ხშირ ინფექციურ დაავადებებთან, სმენის სიმახვილის დაქვეითებასთან, კუნთების ტონუსის დაქვეითებასთან, მცირე პირის ღრუსთან და ინტელექტუალური განვითარების შეფერხებასთან.
• დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს აქვთ პატარა და ვიწრო ყურის არხები, რაც უარყოფითად მოქმედებს სმენის აღქმაზე და მოსმენის უნარზე, ანუ გარემოში თანმიმდევრული, თანმიმდევრული ბგერების მოსმენაზე, მათზე კონცენტრირებაზე და მათ ამოცნობაზე.
• მეტყველების განვითარებისას პირის ღრუს შიგნით ტაქტილური შეგრძნებები ბავშვებს ხშირად უჭირთ გრძნობების ამოცნობაში: მათ ნაკლებად აქვთ წარმოდგენა, სად არის ენა და სად უნდა მოთავსდეს ის ამა თუ იმ ბგერის წარმოთქმისთვის;
• დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები ხშირად საუბრობენ სიტყვების ცალ-ცალკე თანმიმდევრობით, მათ შორის პაუზების გარეშე, ისე, რომ სიტყვები ერთმანეთს ერევა, გარდა ამისა, 11-13 წლის ასაკში ეს ბავშვები იწყებენ ჭკუას
• დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს მნიშვნელოვანი სირთულეები აქვთ მსჯელობისა და მტკიცებულებების შექმნის უნარის განვითარებაში. ბავშვებს უჭირთ უნარებისა და ცოდნის ერთი სიტუაციიდან მეორეში გადატანა. აბსტრაქტული ცნებები აკადემიურ დისციპლინებში მიუწვდომელია გასაგებად. ასევე შეიძლება რთული იყოს წარმოქმნილი პრაქტიკული პრობლემების გადაჭრა. შეზღუდული იდეები, არასაკმარისი დასკვნები, რომლებიც ემყარება გონებრივ აქტივობას, დაუნის სინდრომის მქონე ბევრ ბავშვს შეუძლებელს ხდის კონკრეტული სასკოლო საგნების სწავლას.
• ამ ბავშვების მეტყველების ღრმა განუვითარებლობა ხშირად ფარავს მათი აზროვნების ნამდვილ მდგომარეობას და ქმნის დაბალი შემეცნებითი შესაძლებლობების შთაბეჭდილებას. თუმცა, არავერბალური დავალებების შესრულებისას (ობიექტების კლასიფიკაცია, დათვლა და ა.შ.), დაუნის სინდრომის მქონე ზოგიერთმა ბავშვმა შეიძლება აჩვენოს იგივე შედეგები, რაც სხვა ბავშვებს.
• ვიზუალური აღქმის თავისებურებები: დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები ყურადღებას ამახვილებენ ვიზუალური გამოსახულების ცალკეულ მახასიათებლებზე, უპირატესობას ანიჭებენ მარტივ სტიმულს და თავს არიდებენ რთულ ფერწერულ კონფიგურაციებს. ეს პრეფერენცია გრძელდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში, ბავშვები ვერ ხედავენ დეტალებს და არ იციან როგორ მოძებნონ და იპოვონ ისინი. მათ არ შეუძლიათ გულდასმით შეისწავლონ სამყაროს ნაწილი და ყურადღებას ამახვილებენ უფრო ნათელი სურათებით. თუმცა, მრავალი ექსპერიმენტის შედეგად დადგინდა, რომ სჯობს ვიზუალურად აღქმული მასალებით ვიმუშაოთ, ვიდრე სმენით.
• დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს არ აქვთ და არ შეუძლიათ თავიანთი შეგრძნებების ინტეგრირება - ერთდროულად ამახვილებენ ყურადღებას, უსმენენ, უყურებენ და რეაგირებენ და, შესაბამისად, არ აქვთ შესაძლებლობა დაამუშავონ სიგნალები ერთზე მეტი სტიმულიდან მოცემულ დროს.
• მაგრამ, მიუხედავად ინტელექტუალური დეფექტის სიმძიმისა, ემოციური სფერო პრაქტიკულად შენარჩუნებულია. „დაუნისტები“ შეიძლება იყვნენ მოსიყვარულე, მორჩილი და მეგობრული. ისინი შეიძლება იყვნენ მოსიყვარულეები, დარცხვენილი და განაწყენებული, თუმცა ზოგჯერ გაღიზიანებულები, გაბრაზებულები და ჯიუტები არიან.
• მათი უმრავლესობა ცნობისმოყვარეა და აქვს კარგი მიბაძვის უნარი, რაც ხელს უწყობს თვითმომსახურების უნარებისა და სამუშაო პროცესების განვითარებას.

უნარებისა და შესაძლებლობების დონე, რომელსაც შეუძლიათ მიაღწიონ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს, ძალიან განსხვავდება. ეს გამოწვეულია გენეტიკური და გარემო ფაქტორებით.

ამრიგად, შესაძლებლობების ღრმა შეზღუდვები ბუნებრივად თან ახლავს ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვან შემცირებას. ბავშვის სერიოზული დაავადება ასევე გავლენას ახდენს თანატოლებთან კომუნიკაციაზე, განათლებაზე, სამუშაო აქტივობაზე და თავის მოვლის უნარზე. ბავშვი, სამწუხაროდ, გარიყულია საზოგადოებრივი ცხოვრებიდან. ყოველივე ზემოაღნიშნული განსაზღვრავს სოციალური ადაპტაციისა და ბავშვების შესაბამისი კონტიგენტების კორექტირების პრობლემის მნიშვნელობას.

სამედიცინო ლიტერატურაში დაუნის სინდრომი განიხილება, როგორც გონებრივი ჩამორჩენის დიფერენცირებული ფორმა და, შესაბამისად, ასევე იყოფა გონებრივი ჩამორჩენის ხარისხებად.

1. გონებრივი ჩამორჩენის ღრმა ხარისხი.

2. გონებრივი ჩამორჩენის მძიმე ხარისხი.

3. გონებრივი ჩამორჩენის საშუალო ან ზომიერი ხარისხი.

4. სუსტი ან მსუბუქი გონებრივი ჩამორჩენილობა.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ადაპტაციაზე მუშაობის ძირითადი მიმართულებები

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებთან მაკორექტირებელი მუშაობის მიზანია მათი სოციალური ადაპტაცია, ცხოვრებასთან ადაპტაცია და საზოგადოებაში შესაძლო ინტეგრაცია. აუცილებელია ბავშვების ყველა შემეცნებითი შესაძლებლობების გამოყენებით და, გონებრივი პროცესების განვითარების სპეციფიკის გათვალისწინებით, მათში სასიცოცხლო უნარების განვითარება, რათა, როგორც მოზრდილებმა, შეძლონ საკუთარ თავზე ზრუნვა, მარტივი სამუშაოს შესრულება ყოველდღიურად. ცხოვრება და გააუმჯობესოს მათი და მათი მშობლების ცხოვრების ხარისხი.

დასახული მიზნების მიღწევა უზრუნველყოფილია შემდეგი ძირითადი ამოცანების გადაჭრით:

1. ბავშვთა გონებრივი ფუნქციების განვითარება მუშაობის პროცესში და მათი ნაკლოვანებების რაც შეიძლება ადრეული გამოსწორება.

2. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების აღზრდა, მათში სწორი ქცევის გამომუშავება. სამუშაოს ამ განყოფილების ძირითადი ყურადღება გამახვილებულია ჩვევების განვითარებაზე. ბავშვებს უნდა განუვითარდეთ ადამიანებთან კომუნიკაციის კულტურული ქცევის უნარები და ასწავლონ მათ კომუნიკაციის უნარები. მათ უნდა შეეძლოთ თხოვნის გამოხატვა, შეეძლოთ თავის დაცვა ან საფრთხის თავიდან აცილება. დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს ქცევის გარე ფორმებს.

3. შრომის სწავლება, თვითმომსახურების უნარ-ჩვევების განვითარება და მომზადება საყოფაცხოვრებო შრომის შესაძლო ტიპებისთვის. აუცილებელია თვითმოვლის უნარის განვითარება.

მკვეთრად ჩამორჩენილი ბავშვების მაკორექტირებელმა განათლებამ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი პოზიტიური ცვლილებები ბავშვის განვითარებაში, რაც გავლენას მოახდენს მის მომავალ ბედზე.

სენსორული განათლება დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების სოციალურ ადაპტაციაზე მუშაობის ერთ-ერთი სფეროა.

სენსორული განათლება სწავლის პროცესის საწყისი ეტაპია და მიზნად ისახავს განვითარების ანომალიების მქონე ბავშვში სრულფასოვანი აღქმის განვითარებას, ეს არის გარემომცველი სამყაროს ცოდნის საფუძველი. სენსორული აღქმის საფუძველია სენსორული შეგრძნების განვითარება. აღქმა გავლენას ახდენს ბავშვის გრძნობის ანალიზატორებზე. ჩვენს გარშემო არსებული სამყაროს შესახებ სენსორული შეგრძნებების დაგროვება ხელს უწყობს ბავშვის გრძნობის ორგანოების აქტივობას. ბავშვი თავისი პრაქტიკული საქმიანობით იწყებს გარემომცველი რეალობის შეგრძნებას და დადებითად აღქმას.

სენსორული აღქმა ავითარებს ბავშვის ორიენტირებულ აქტივობას გარემომცველ სამყაროში, ვინაიდან ბავშვი ეცნობა ნიშნებს და სწორედ ეს აქტივობა ირღვევა დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში.

იმისათვის, რომ ბავშვმა აითვისოს გადაცემული ინფორმაცია, აუცილებელია გონებრივი პროცესების განვითარება, მათ შორის შედარება, ანალიზი, სინთეზი, განზოგადება, კლასიფიკაცია.

სახელმწიფოს დამოკიდებულება „განსაკუთრებული“ ბავშვების პრობლემასთან

საშინაო სამედიცინო, პედაგოგიურ და ფსიქოლოგიურ მეცნიერებაში მრავალი წელია დადასტურებულია პოზიცია, რომ ეს დიაგნოზი უიმედოა ინდივიდის შემდგომი განვითარებისთვის. ითვლებოდა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანი არ იყო აღზრდილი და ამ "გენეტიკური დაავადების" მკურნალობის მცდელობები განწირული იყო წარუმატებლობისთვის. სახელმწიფო პოლიტიკამ, რომელიც აღიარებს პიროვნების ღირებულებას საზოგადოების სასიკეთოდ მუშაობის უნარზე დაყრდნობით, ხელი შეუწყო იმ ფაქტს, რომ ამ კატეგორიის ადამიანები კლასიფიცირებულნი იყვნენ როგორც „დაბალი უმცირესობა“, გარიყულები, გარიყულები. ამიტომ, სახელმწიფოს მთავარი საზრუნავი იყო მათი საზოგადოებისგან იზოლაცია, მათი მოთავსება დახურულ დაწესებულებების სისტემაში, სადაც საჭიროებისამებრ მხოლოდ ძირითადი მოვლა და მკურნალობა ხორციელდებოდა. დაუნის სინდრომის მქონე პირთა ფსიქოლოგიური, პედაგოგიური და სოციალური რეაბილიტაციის პროგრამები არ არის შემუშავებული. საყოველთაოდ აღიარებული იყო, რომ ნეონატოლოგებს უნდა დაერწმუნებინათ მშობლები სამშობიაროში, დაეტოვებინათ ბავშვი, ასეთი ბავშვებისთვის რაიმე სახის დახმარების უშედეგო მოტივით. შედეგად, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების უმეტესობა, როგორც კი ისინი დაიბადნენ, ცოცხალი მშობლების ობლები დარჩნენ. განვითარების შეზღუდვის მქონე სოციალური ობლების რიცხვი, ყოველწლიურად იზრდება, იმდენად გაიზარდა, რომ ამ ბავშვების საზოგადოებისგან იზოლირებისთვის სპეციალური დახურული ტიპის დაწესებულებების მნიშვნელოვანი რაოდენობა გადატვირთული იყო.

სახელმწიფოს ასეთმა მიდგომამ „განსაკუთრებული“ ბავშვების პრობლემების გადაჭრაში ბავშვთა უფლებების პატივისცემის არარსებობის პირობებში, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამოქალაქო უფლებებისა და სპეციალური განათლების შესახებ კანონების არარსებობამ ქვეყანაში გამოიწვია კრიზისული ვითარება. ბავშვთა სკოლამდელი და სასკოლო განათლების დონე, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოზარდების პროფესიული მომზადება და სოციალური და შრომითი რეაბილიტაცია, ასე რომ, პერსონალის მომზადების დონეზე რუსეთის მოსახლეობის ამ კატეგორიასთან მუშაობა.

რუსეთის ფედერაციის სოციალურ-პოლიტიკური გარდაქმნების ბოლო წლებში სახელმწიფო და სამთავრობო სტრუქტურების მხრიდან არსებული მდგომარეობის შეცვლის მცდელობა გამოიხატა რიგი კანონებისა და რეგულაციების მიღებაში. ეს მარეგულირებელი დოკუმენტები განიხილავს ინტელექტუალურ, ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ სფეროებში პრობლემების მქონე პირებს, როგორც საზოგადოებრივი განსაკუთრებული ზრუნვისა და დახმარების ობიექტს. და საზოგადოების დამოკიდებულება ასეთი ადამიანების მიმართ ხდება მისი ცივილიზაციისა და განვითარების დონის შეფასების კრიტერიუმი.

დიაბეტით დაავადებული ბავშვებისთვის პლასტიკური ქირურგიის ჩატარება

ბოლო ათი წლის განმავლობაში, როგორც პრესაში, ასევე სამედიცინო ლიტერატურაში, დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებზე პლასტიკური ქირურგიის ჩატარების პრობლემა განიხილებოდა. კერძოდ, გერმანიაში, ისრაელში, ავსტრალიაში და ხანდახან კანადასა და აშშ-ში მსგავსი ოპერაციების გამოყენებით ცდილობდნენ ამ ადამიანების სახის ნაკვთების გამოსწორებას. მიუხედავად იმისა, რომ თავად ქირურგიული პროცედურა შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვის ინდივიდუალური საჭიროებიდან და თავად ქირურგის მიერ სასურველი მიდგომიდან გამომდინარე, როგორც წესი, ოპერაცია მაინც მოიცავს ცხვირსა და თვალებს შორის ნაკეცების მოცილებას, ოდნავ ირიბი პალპებრალური ნაპრალების გასწორებას და ხრტილის იმპლანტაციას. ცხვირის, ლოყების და ნიკაპის ხიდის მიდამოში და ენის წვერის ნაწილის ამოღება.

პლასტიკური ქირურგიის მომხრეები თვლიან, რომ ენის გარკვეული დამოკლება გააუმჯობესებს ბავშვის მეტყველების უნარს. გარდა ამისა, მათი აზრით, ასეთი ოპერაციის შემდეგ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები უკეთ მიიღებენ საზოგადოებას, ვინაიდან, შედეგად, ისინი ნაკლებად იღუპებიან და გაუადვილდებათ საკვების და სასმელის ღეჭვა; ისინი ნაკლებად იქნებიან ინფექციურ დაავადებებთან. მიუხედავად იმისა, რომ მშობლების ზოგიერთი სუბიექტური დაკვირვება მიუთითებს, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანები სარგებლობენ ასეთი ოპერაციებით, უფრო ბოლო კვლევებმა აჩვენა მცირე განსხვავება გამოთქმაში ენის შემცირების ოპერაციამდე და მის შემდეგ (არასწორი ბგერების რაოდენობა არ შემცირდა). გამოთქმის შეფასებების ანალიზმა, რომელიც გაკეთდა იმ ბავშვების მშობლების მიერ, რომლებმაც გაიარეს და არ გაუკეთეს ოპერაცია, ასევე არ გამოავლინა რაიმე განსხვავება ბავშვების ამ ჯგუფებს შორის. ბევრი კითხვა სახის პლასტიკურ ქირურგიასთან დაკავშირებით ჯერ კიდევ გაურკვეველი რჩება და კვლავაც განიხილება სამეცნიერო წრეებში. სრულებით გაუგებარია ვისთვის ტარდება ასეთი ოპერაცია რეალურად: ბავშვისთვის, მშობლებისთვის თუ საზოგადოებისთვის. უნდა ჩაერთოს თუ არა ბავშვი ოპერაციის საჭიროების გადაწყვეტაში? რა უნდა იყოს ჩვენება პლასტიკური ქირურგიისთვის? რა გავლენას მოახდენს ბავშვზე დაზიანება, რომლის გარეშეც ოპერაცია არ შეიძლება? შესაძლებელია თუ არა დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის მიმართ ცრურწმენის თავიდან აცილება სახის ნაკვთების გასწორებით? რას ნიშნავს ოპერაციის შედეგები ბავშვის თვითიდენტიფიკაციისა და საკუთარი თავის იმიჯისთვის? უნდა იყოს თუ არა გონებრივი ჩამორჩენის ხარისხი კრიტერიუმი პლასტიკური ქირურგიის ჩატარების გადაწყვეტისას?

სხვა სირთულეები უკავშირდება არასწორ მოლოდინს, რომ ბავშვი ოპერაციის შემდეგ "ნორმალური" იქნება. ამან ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს მასზე არსებული დარღვევების უარყოფა. ამჟამად დაუნის სინდრომის შემთხვევაში პლასტიკური ქირურგიის მიმართ ურთიერთგამომრიცხავი დამოკიდებულებაა.

ადრეული დახმარების სისტემა

ჩვენს ქვეყანაში ადრეული ინტერვენციის სისტემის ჩამოყალიბება დღეს სპეციალური განათლების სისტემის განვითარების ერთ-ერთი პრიორიტეტია.

უცხოელი მეცნიერების მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების სისტემატური ადრეული პედაგოგიური დახმარება ოჯახურ გარემოში, მშობლების ჩართულობით გამოსწორების პროცესში, საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ თავად ბავშვის განვითარების პროცესი აიწიოს ახალ ხარისხობრივ დონეზე, არამედ ასევე დიდწილად განსაზღვრავს საზოგადოებაში ინტეგრაციის პროცესს. ცხოვრების ყველა ეტაპზე დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები, მეცნიერთა აზრით, უნდა იყვნენ სპეციალისტების პატრონაჟის ქვეშ, რომლებიც აწყობენ ამ ადამიანების საგანმანათლებლო და სოციალურ სივრცეში თანხლების პროცესს.

საგანმანათლებლო პროგრამები დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის

1. ადრეული პედაგოგიური დახმარების პროგრამა განვითარების შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვებისთვის"პატარა ნაბიჯები", შემუშავებული მაკქუარის უნივერსიტეტში (სიდნეი, ავსტრალია, 1975), ტესტირება ამ უნივერსიტეტის საგანმანათლებლო ცენტრში დაუნის სინდრომისა და სხვა განვითარების დარღვევების მქონე ბავშვების კატეგორიებისთვის. ეს პროგრამა ბავშვებს მოუწოდებს უფრო სრულყოფილი ურთიერთობისთვის მათ გარშემო არსებულ სამყაროსთან.შემუშავებულია ავსტრალიის მაკქუარის უნივერსიტეტში, იგი წარმატებით გამოიყენება ბევრ ქვეყანაში და რეკომენდებულია რუსეთის ფედერაციის განათლების სამინისტროს მიერ გამოსაყენებლად.
   მეთოდოლოგია წარმოდგენილია 8 წიგნში, სადაც განხილულია სწავლების ძირითადი პრინციპები და ტექნიკა. პროგრამის სასწავლო გეგმები მოიცავს განვითარების კონკრეტულ სფეროებს: ზოგად მოტორულ უნარებს, მეტყველებას, მოტორულ აქტივობას, მშვენიერ მოტორულ უნარებს, თავის მოვლას და ბავშვის სოციალურ უნარებს. პროგრამის თითოეულ ნაწილში ბავშვის სწავლების მეთოდი საშუალებას გაძლევთ თანდათან განავითაროთ ნებისმიერი უნარი, უნარი ან ცოდნა. უახლესი წიგნი შეიცავს უნარ-ჩვევების ჩამონათვალს, რომლებიც განსაზღვრავს ბავშვის განვითარებას და ტესტის ცხრილების სერიას, რომელიც ბავშვებს ტესტირების საშუალებას აძლევს. ამ მეთოდების გამოყენებით გაწვრთნილმა ბევრმა ბავშვმა შემდგომში შეძლო ინტეგრირებულ და ინკლუზიურ გაკვეთილებზე დასწრება ჩვეულებრივ სკოლებში.პროგრამის „პატარა ნაბიჯების“ კონცეპტუალური დებულებები წარმოადგენს ინოვაციურ მიდგომას განვითარების შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების განათლების მიმართ:

• „ყველა ბავშვს შეუძლია სწავლა. განვითარების შეფერხების მქონე ბავშვი უფრო ნელა სწავლობს, მაგრამ შეუძლია სწავლა!
• გონებრივი და ფიზიკური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვებს უნდა დაეუფლონ ყველა იმ უნარს, რომელიც მათ სჭირდებათ სათამაშოდ, სხვებთან კომუნიკაციისთვის და საზოგადოებაში ინტეგრაციისთვის მაქსიმალურ დამოუკიდებლობას მიაღწიონ.
• მშობლები, ისევე როგორც მასწავლებლები, ყველაზე მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ.
• სწავლის ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. კლასები უნდა დაიწყოს დიაგნოზის დადგენის მომენტიდან.
• ბავშვის ინდივიდუალური პროგრამა უნდა აკმაყოფილებდეს როგორც თავად ბავშვის მოთხოვნილებებს, ასევე მისი ოჯახის შესაძლებლობებს.

1. ძირითადი საავტომობილო უნარების ფორმირების მეთოდოლოგია (BMS)

   შექმნილია პიტერ ლაუტესლაგერის, ჰოლანდიელი ფიზიოთერაპევტის მიერ, რომელიც სპეციალიზირებულია დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მოტორულ განვითარებასა და სპეციალიზებულ ზრუნვაში. ვარგისია 3 თვიდან 3-4 წლამდე ბავშვებისთვის. მოიცავს ბავშვის საბაზისო მოტორული უნარების განვითარების დონეების შემოწმებას და მასთან ერთად აქტივობების პროგრამის შედგენას. ტექნიკა ახორციელებს ფუნქციურ მიდგომას ბავშვების განვითარების სტიმულირებისთვის, საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ განვითარების დინამიკა და ოპტიმალურად დაგეგმოთ კლასები. ის მიზნად ისახავს ბავშვის აბილიტაციას, ხელს უშლის და ასწორებს გადახრებს ბავშვის მოტორულ განვითარებაში. ეს არ გულისხმობს ბავშვზე ზემოქმედებას, არამედ მასთან ურთიერთობას მშობლების აქტიური მონაწილეობით. მოტორული განვითარების დონე პირდაპირ კავშირშია ბავშვის პირველად კვლევით საქმიანობასთან და მის ყოველდღიურ ცხოვრებაში ჩართვასთან - სოციალიზაციასთან. ტესტირება იძლევა ნათელ წარმოდგენას თითოეული საავტომობილო უნარის ფორმირების თანმიმდევრული ეტაპების შესახებ, რაც სპეციალისტებს საშუალებას აძლევს კომპეტენტურად შეადგინონ პროგრამა ბავშვის საავტომობილო განვითარებისთვის და შეიმუშაონ რეკომენდაციები მშობლებისთვის. საავტომობილო უნარების დაუფლება უზრუნველყოფს ბავშვს დამოუკიდებელი არსებობის გარკვეულ დონეს, რაც საშუალებას აძლევს მას თანმიმდევრულად ისწავლოს ყველაფერი, რისი გაკეთებაც ჩვეულებრივ ბავშვებს შეუძლიათ. ბავშვის წარმატებული განვითარება საავტომობილო არეში მას წინ მიიწევს კომუნიკაციის სფეროში.

   3. "ნაბიჯ ნაბიჯ"

   უპირველეს ყოვლისა, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვს ყოველდღიურ ცხოვრებაში უნდა ასწავლოს საკუთარი თავის მოვლის უნარები და ქცევა, რაც არა მხოლოდ უზრუნველყოფს მის დამოუკიდებლობას და დამოუკიდებლობას, არამედ ემსახურება პიროვნების განვითარებას, ხელს უწყობს თავდაჯერებულობას და ამაღლებს თვითშეფასებას. ევროპასა და ამერიკაში ეტაპობრივი მეთოდოლოგია მრავალი წელია გამოიყენება სპეციალური საჭიროების მქონე ბავშვების სწავლებისთვის. ძალიან ეფექტურია დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის. ასეთი ბავშვების სოციალური ადაპტაციის სირთულეებს დიდწილად განაპირობებს მათი საბაზისო ყოველდღიური უნარების არასაკმარისი განვითარება. ძირითადი უნარები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ბავშვის დამოუკიდებლობას ნებისმიერ სიტუაციაში, მოიცავს თვითმოვლის უნარებს და სახლში მოვლის უნარებს. და მნიშვნელოვანია მათი დროულად სწავლა. ნებისმიერი აქტივობა ეფუძნება ძირითად მოტორულ და გონებრივ ფუნქციებს: კონცენტრაციას, უხეში და წვრილი მოტორიკის უნარებს. ეს არის მოსამზადებელი უნარები. თქვენ შეგიძლიათ ასწავლოთ ამა თუ იმ თვითმომსახურების უნარი მხოლოდ მაშინ, როდესაც ბავშვი დაეუფლება მასში შემავალ მოსამზადებელ უნარებს. უნარების დაუფლების სწავლის პროცესი უნდა იყოს მიზანმიმართული, ფსიქოფიზიკური განვითარებისა და ცხოვრებისეული გამოცდილების თავისებურებების გათვალისწინებით და წარიმართოს პოზიტიურ ემოციურ ფონზე, წახალისების ფართო გამოყენებით. ბავშვს ესაჭიროება გამოყოფილი დრო უნარების გამოსაყენებლად, სწავლისა და გამეორებისთვის. თქვენ უნდა ასწავლოთ თქვენს შვილს დამოუკიდებლობა და ყოველდღიური უნარები უმარტივესი მასალის გამოყენებით და უმარტივეს პირობებში.
   

   4. სოციო-ფსიქოლოგიური მოდელი პორტაჟი
   ტექნიკა შემუშავდა აშშ-ში გასული საუკუნის 70-იან წლებში და წარმატებით გამოიყენება მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში. პორტაჟის მიზანია იმუშაოს შშმ ბავშვის ოჯახებთან, ხელი შეუწყოს ინვალიდობის ბარიერების შემცირებას და ბავშვების სოციალიზაციას. ოჯახს სახლში სტუმრის სპეციალისტი სტუმრობს. ბავშვის რეაბილიტაციის პროცესი მოიცავს გუნდს, რომელიც შედგება პროექტის მენეჯერებისგან, სპეციალისტებისგან, რომლებიც იცნობენ მეთოდოლოგიას და სპეციალურად მომზადებულ მოხალისეებს სტუდენტების, მომავალი ექიმების, ფსიქოლოგებისა და მასწავლებლებისგან. ვიზიტების დროს მშობლებს ასწავლიან სწავლების სტრუქტურირებულ ტექნიკას, რათა გამოიყენონ შვილთან ყოველდღიური ურთიერთობისას. მშობლებს ასწავლიან ბავშვის მონიტორინგს, დაგეგმონ მიღწევადი მიზნები და დააჯილდოონ სასურველი ქცევა. პორტაჟის სექციები მოიცავს ჩვილების სტიმულაციას, სოციალიზაციას, კოგნიტურ აქტივობას, საავტომობილო აქტივობის განვითარებას, მეტყველებას და თავის მოვლის უნარებს. პორტაჟის მეთოდი თანმიმდევრულად აღწერს ყველა იმ უნარს, შესაძლებლობებსა და ცოდნას, რომელიც ბავშვმა უნდა აითვისოს მიზანმიმართული ტრენინგის შედეგად. ის მკაფიოდ განსაზღვრავს: რა ვასწავლოთ, როდის ვასწავლოთ და როგორ ვასწავლოთ.
   5. მეტყველების განვითარებისა და კითხვის სწავლის მეთოდები რომენა ავგუსტოვა
   ეს არის ერთადერთი მეთოდი დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მეტყველების განვითარებისათვის. ავტორი, რომელიც მთელი ცხოვრება მეტყველების პედაგოგიკაში იყო დაკავებული, თავის წიგნში „ილაპარაკე! თქვენ შეგიძლიათ ამის გაკეთება”, როგორ ასწავლოთ განვითარების რთული აშლილობის მქონე ბავშვს საუბარი, როგორ დაუკავშირდეს ასეთ ბავშვებთან, დავეხმაროთ მათ საკუთარი შესაძლებლობებისა და შემოქმედებითი მიდრეკილებების აღმოჩენაში. ბავშვები, რომლებიც სწავლობენ აუგუსტოვას მეთოდით, არა მხოლოდ კარგად ეუფლებიან ზეპირ მეტყველებას, არამედ ენთუზიაზმით სწავლობენ კითხვას.
   6. ჰიპოთერაპია
   მაკორექტირებელი ცხენოსნობა - ჰიპოთერაპია, ძალიან ეფექტური და მრავალფუნქციურია დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების რეაბილიტაციის პრობლემების გადასაჭრელად. ის უვითარებს ბავშვებს მოტორულ, სენსორულ, ემოციურ და ფსიქოლოგიურ შესაძლებლობებს. ცხენებთან ურთიერთობა, მათზე ზრუნვა და ზრუნვა ზრდის ნდობის გრძნობას, მოთმინებას და ამცირებს შფოთვას. ჰიპოთერაპია ავითარებს ბავშვების ინტელექტუალურ შესაძლებლობებს, ხელს უწყობს მათ სოციალურ ადაპტაციას და უკეთ ადაპტირებას ცხოვრებასთან. სპეციალურად მომზადებული მასწავლებლები იცნობენ ჰიპოთერაპიის გაკვეთილების ჩატარების მეთოდებს.
   7. ნუმიკონის სისტემა
   დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვს ძალიან უჭირს მათემატიკის სწავლა, თუნდაც ყოველდღიურ ცხოვრებაში საჭირო ძირითადი უნარ-ჩვევები. „ნუმიკონი“ არის საგანმანათლებლო მასალის ნაკრები და მათემატიკის საფუძვლების სწავლებისას მასთან მუშაობის სპეციალურად შემუშავებული მეთოდოლოგია. ვიზუალური მასალის ნაკრების რიცხვები წარმოდგენილია სხვადასხვა ფერებში შეღებილი შაბლონური ფორმებით, რაც მათ ხელმისაწვდომს ხდის ვიზუალური და ტაქტილური აღქმისთვის. კომპლექტში შედის ფერადი ქინძისთავები, პანელი და ამოცანების ბარათები. ბავშვის დეტალებით მანიპულირება იწვევს იმ ფაქტს, რომ რიცხვებთან მოქმედებები ვიზუალური და ხელშესახები ხდება. ეს შესაძლებელს ხდის წარმატებით ასწავლოს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს მათემატიკური ცოდნის საფუძვლები.
   8. ლეკოტეკა
   სიტყვა "ლეკოტეკა" სიტყვასიტყვით ითარგმნება როგორც "სათამაშოების შენახვა". რუსეთში, შვედი მეცნიერების მიერ შემუშავებული ეს ახალი ტექნიკა წარმატებით გამოიყენება ფსიქოლოგიური მხარდაჭერისა და სპეციალური პედაგოგიური დახმარებისთვის მშობლებისთვის, რომლებიც ზრდიან მძიმე ინვალიდობისა და განვითარების პრობლემების მქონე ბავშვებს. lekotek სერვისი ქმნის წინაპირობებს ბავშვებში საგანმანათლებლო საქმიანობისთვის, ხელს უწყობს თითოეული ბავშვის პიროვნების განვითარებას, უზრუნველყოფს სწავლას თამაშის სახით. ლეკოტეკის მუშაობის ფორმები: კონსულტაციები მშობლებისთვის, დიაგნოსტიკური სათამაშო სესიები, თერაპიული თამაშების სესიები, ჯგუფური მშობლების ტრენინგები. ბიბლიოთეკის არსენალში შედის მრავალი სათამაშო და თამაში ბავშვთა განვითარებისთვის, სპეციალური აღჭურვილობა, ვიდეო ბიბლიოთეკები და მუსიკალური ბიბლიოთეკები. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს შეუძლიათ ლეკოტეკში გაკვეთილებზე დასწრება 2 თვიდან 7 წლამდე.
   

სასკოლო განათლება

სკოლა უნდა

• ასწავლეთ ძირითადი დისციპლინები: კითხვა, წერა, მათემატიკა
• ასწავლეთ სამუშაოს შესრულების უნარს
• ასწავლეთ ადამიანებთან ურთიერთობის უნარი და იცოდეთ სად უნდა მიმართოთ კითხვაზე პასუხის საპოვნელად
• დამოუკიდებლობისა და თავდაჯერებულობის ჩამოყალიბება
• განუვითარდებათ საკუთარი თავის დაკავების უნარი

მიუხედავად იმისა, რომ სოციალური ურთიერთობები ცხოვრების მნიშვნელოვანი ასპექტია, ბავშვებს უნდა შეეძლოთ დღის ნაწილი მარტო გაატარონ. მათ უნდა ისწავლონ საკუთარი თავის დაკავება. მარტო გატარებული დრო ასევე კარგია განვითარებისთვის. სწორედ ასეთ საათებში შეუძლია ბავშვს შეეთვისოს ის იდეები, რომლებსაც წააწყდა და ცდილობდეს დამოუკიდებლად გააკეთოს რაიმე ახალი. მას უნდა ჰქონდეს შესაფერისი სათამაშოები და მასალები, რათა არ მოიწყინოს მარტოობისას.

• უზრუნველყოს დიაბეტის მქონე ბავშვების მუსიკალური განვითარება

მოძრაობები ხელს უწყობს უხეში საავტომობილო უნარების განვითარებას და ასწავლის წონასწორობას. ისინი თვითგამოხატვის საშუალებაა. რიტმული ცეკვა აუმჯობესებს მოძრაობების კოორდინაციას და ხდის მოძრაობებს უფრო მოხდენილი. ასეთი აქტივობები ბავშვს სიამოვნებას მოაქვს და თავდაჯერებულობას მრავალი წლის განმავლობაში ანიჭებს.

• სპორტის განვითარება

სპორტი ხელს შეუწყობს ბავშვის დივერსიფიცირებულ განვითარებას და მისი ფიზიკური შესაძლებლობების გამოყენებით, მას შეეძლება გაზარდოს ცხოვრებისადმი ადაპტაციის საერთო დონე, გამძლეობა, განავითაროს კუნთები, გააუმჯობესოს მოძრაობების კოორდინაცია და ზოგადი საავტომობილო უნარების ხარისხი.

როგორც საზოგადოების სრულფასოვანი წევრები, დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ, ისევე როგორც მათ ჯანმრთელ თანატოლებს, იცხოვრონ აქტიური ცხოვრების წესით: სწავლა, მუშაობა.

ასეთი ბავშვების სწავლების მთავარი დიდაქტიკური პრინციპია

• აღქმის სხვადასხვა არხის, ანუ განსხვავებული გრძნობების ჩართვა. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია სწავლის სიცხადის უზრუნველყოფა და შედეგის გასაუმჯობესებლად, შეხების, სმენის და კინესთეტიკური შეგრძნებების დაკავშირება.
• ახალი ცოდნის ათვისების პროცესი უნდა მიმდინარეობდეს მცირე ნაბიჯებით, უფრო მიზანშეწონილია ერთი დავალების დაყოფა რამდენიმე ნაწილად.
• გაკვეთილები ბავშვისთვის რაც შეიძლება საინტერესო და სასიამოვნო უნდა იყოს, მისი მცირედი მიღწევებისა და წარმატებების აღნიშვნა.

თანამედროვე კვლევებმა აჩვენა ღრმა კავშირი ოჯახში ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას, მშობლებსა და შვილებს შორის ურთიერთქმედების დონეს, ადრეული ჩარევის პროგრამების ეფექტურობას, სკოლამდელ და სასკოლო დახმარებას.

სხეულის კომპენსატორული შესაძლებლობების ხელსაყრელი კომბინაცია განათლების თითოეულ ეტაპზე სწორად შერჩეულ პროგრამებთან და მისი ორგანიზაციის ეფექტურ ფორმებთან შეიძლება დიდწილად და ზოგჯერ მთლიანად ანეიტრალოს პირველადი დეფექტის გავლენა ბავშვის ფსიქოფიზიკური განვითარების კურსზე.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მომავალი ახლა უფრო პერსპექტიულია, ვიდრე ოდესმე და ბევრი მშობელი უკვე გაუმკლავდა მათ წინაშე არსებულ გამოწვევებს.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის განვითარებას აქვს რამდენიმე ფუნდამენტური განსხვავება ჯანმრთელი ბავშვების სწავლის მახასიათებლებისგან.

"მზიან ხალხს" შორის ბევრი ნიჭიერი მხატვარი და შემსრულებელია. თქვენ შეგიძლიათ გამოავლინოთ „განსაკუთრებული“ ბავშვის ნიჭი სპეციალური პროგრამის მიხედვით სწავლით.

როგორ უნდა განათლდეს

"მზიანი ბავშვის" აღზრდა რეაბილიტაციით იწყება. მისი ეფექტი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად დროულად დაისვა დიაგნოზი.

ასეთი ბავშვების აღზრდაში ყველაზე მნიშვნელოვანი როლი ოჯახს ეკუთვნის.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები უნდა იყვნენ გარშემორტყმული სიყვარულითა და მზრუნველობით. მაშინ შედეგი დიდხანს არ დაჭირდება.

რეაბილიტაციის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ მშობლები ან სპეციალური მასწავლებლები ჩართულნი არიან მშვენიერი მოტორული უნარების განვითარებაში. ბავშვი უნდა წაახალისოთ, რომ რაღაცები გააკეთოს ხელით. ძალიან ადრეული ასაკიდან სათამაშოები ისეთი უნდა იყოს, რომ ბავშვმა გულდასმით შეისწავლოს – დატრიალება, შეხება.

ბავშვებს აქვთ შესანიშნავი შემოქმედებითი ინტუიცია. ისინი ლამაზად ხატავენ, უკრავენ მუსიკალურ ინსტრუმენტებზე და მღერიან.

ასეთი ბავშვების ყველაზე ძლიერი მხარეა მექანიკური მეხსიერება და იმიტირებული აქტივობა. როდესაც მშობელს სურს ბავშვს მიაწოდოს კონკრეტული აზრი, მან მკაფიოდ უნდა აჩვენოს ქცევის გარკვეული მოდელი.

მაგალითად, დედას სურს თქვას, რომ ჭამის წინ ხელები კარგად უნდა დაიბანოთ. ბავშვმა პროცესის ყველა დეტალი უნდა დაინახოს: აანთოთ შუქი აბაზანაში, ჩართოთ წყალი, დაიბანოთ ხელები, დაიბანოთ, გამორთეთ ონკანი.

მოხსენიებული მეხსიერება მოიცავს სასწავლო მასალას, რომელიც დაფუძნებულია განმეორებით გამეორებაზე. აქ სიფრთხილეა საჭირო: თუ მშობელი შეცდომას უშვებს, ამას ბავშვიც ისწავლის.

მექანიკურად შესწავლილი მასალა არ ითვალისწინებს შესაძლო ნიუანსებს. თუ ბავშვი რთულ სიტუაციაში აღმოჩნდება, ის შეიძლება დაიბნოს. ამიტომ, თქვენ უნდა ივარჯიშოთ შეძენილი უნარები სხვადასხვა სიტუაციებში.

დასჯის თემა უნდა იყოს წარმოდგენილი ბავშვის ცხოვრებაში. მშობელი ვალდებულია დაიცვას მოქმედებების თანმიმდევრობა და დრო.

თუ ბავშვმა ცუდი საქციელი ჩაიდინა, დასჯა დაუყოვნებლივ უნდა მოჰყვეს და არა გარკვეული დროის შემდეგ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბავშვს არ შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში შეინახოს ინფორმაცია მეხსიერებაში. თუ სასჯელი მეორე დღეს მოჰყვება, ვერ გაიგებს, რატომ არის მშობელი უკმაყოფილო.

როგორ ვასწავლოთ

ამ დიაგნოზის მქონე ბავშვების 88%-მდე ინტელექტუალური განვითარება შეფერხებულია. დონე მერყეობს დაბალიდან საშუალო ზღვრამდე. კოგნიტური განვითარების შეფერხების ხარისხი მერყეობს მსუბუქიდან ზომიერამდე.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, წარმატებით სწავლობენ. მთავარია იპოვოთ სწორი მიდგომა, რომელიც ითვალისწინებს მათი განვითარებისა და აღქმის ნიუანსებს.

ვერბალური მეხსიერება უფრო ცუდად არის გამოხატული, ვიდრე მოკლევადიანი ვიზუალური მეხსიერება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვებთან ერთად აქტივობები უნდა შეიცავდეს რაც შეიძლება მეტ ნათელ სურათს. ისინი უფრო ადვილად აღიქვამენ ვიზუალურ ინფორმაციას, ვიდრე სმენის ინფორმაციას.

კოგნიტური პროცესი უნდა იყოს ნელი, რეგულარული და თანდათანობითი. მთავარია, ბავშვი მოხიბლოთ და დააინტერესოთ. მას უნდა ესმოდეს, რომ სწავლა არ არის დამღლელი და მოსაწყენი ამოცანა, არამედ საინტერესო და საინტერესო პროცესია.

სასწავლო პროგრამა უნდა მოიცავდეს შემდეგ სფეროებს:

• შემეცნებითი აქტივობა;
• სოციალური ადაპტაცია;
• ესთეტიკური განვითარება;
• ჯანმრთელობა;
• ფიზიკური განვითარება და განათლება.

კლასები ეფუძნება სწავლების სპეციალურ მეთოდებს, რომლებიც განკუთვნილია ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების განვითარებისთვის.

უკეთესი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია ინტეგრირებული ტრენინგით.

ეს ეხება როგორც საბავშვო ბაღებს, ასევე სკოლებს. დასკვნა ის არის, რომ „მზიანი ბავშვები“ ჯანმრთელ ბავშვებთან ერთად ერთ გუნდში სწავლობენ. ამასთან, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს ეძლევათ სპეციალური პირობები, რომლებშიც წარმატებით გადიან სოციალურ ადაპტაციას.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების სკოლაში მომზადებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ინდივიდუალური შესაძლებლობები. ამის საფუძველზე მუშავდება ინდივიდუალური სასწავლო გეგმა.

Downside Up ფონდი

რუსეთის ფედერაციაში არსებობს რამდენიმე ორგანიზაცია, რომელიც ეძღვნება „განსაკუთრებულ“ ბავშვებს. ერთ-ერთი საუკეთესო გამოსასწორებელი ცენტრია Downside Up.

ეს არის საქველმოქმედო ორგანიზაცია, სადაც დასაქმებულია მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები:

• მეტყველების თერაპევტები;
• ფსიქოლოგები;
• მასწავლებლები;
• პედიატრი ნევროლოგი.

სპეციალისტები ადამიანს „მიმართავენ“ დაბადებიდან სრულწლოვანებამდე. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების განათლება ტარდება როგორც სრულ განაკვეთზე, ასევე დისტანციურად.

ძირითადი მომსახურება უფასოა.

ცენტრი მზადაა შესთავაზოს შემდეგი პროგრამები:

• მშობლების მიწოდება მეთოდოლოგიური ლიტერატურით, რომელიც დაეხმარება მათ მიიღონ სანდო ცოდნა სპეციალური ბავშვების განვითარების მახასიათებლების შესახებ.
• ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა. მას უზრუნველყოფენ ფონდის ფსიქოლოგები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან სპეციალური საჭიროების მქონე ბავშვების ოჯახებთან მუშაობაში. შეგიძლიათ მიიღოთ მხარდაჭერა როგორც პირადად, ასევე დისტანციურად.
• იურიდიული მხარდაჭერა. შესაბამისი მასალების შერჩევა ხელს შეუწყობს შშმ აღრიცხვის, ბავშვთა საგანმანათლებლო დაწესებულებებში მოთავსების საერთო პრობლემების გადაჭრას. ასევე არსებობს საკონსულტაციო ფორუმი მშობლებისთვის, სადაც მათ შეუძლიათ განიხილონ კონკრეტული სიტუაცია.
• ონლაინ კონსულტაციები. Downside Up Foundation ფორუმზე მშობლებს შეუძლიათ სწრაფად მიიღონ მხარდაჭერა ნებისმიერ საკითხზე.
• პირისპირ კონსულტაციები სპეციალისტებთან. სამ წლამდე ბავშვებთან ერთად ოჯახებს ადრეული განვითარების სპეციალისტი ურჩევს - მშობლებს შეუძლიათ მიიღონ პასუხი ბავშვის აღზრდასთან, განვითარებასა და ზრუნვასთან დაკავშირებულ ყველა კითხვაზე. 3-დან 7 წლამდე ბავშვების მქონე ოჯახებს შეუძლიათ მიიღონ მხარდაჭერა რამდენიმე სპეციალისტისგან: ფსიქოლოგისგან, დეფექტოლოგისა და ლოგოპედისგან.
• თეატრალური სახელოსნო.
• ჯგუფური გაკვეთილები (7–18 წლამდე).
• სკოლის მოსამზადებელი ჯგუფები.
• სოციალური და შემოქმედებითი განვითარების ჯგუფები.
• დამხმარე სასწავლო ჯგუფები.

ფონდის ერთ-ერთი მიზანია მშობლებს მიაწოდოს სანდო და განახლებული ინფორმაცია „მზიანი ბავშვების“ განვითარების შესახებ. ცნობიერება ამსუბუქებს შიშებს და ეხმარება მათ მაქსიმალურად გამოიყენონ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების განვითარების შესაძლებლობები.

გამოქვეყნებულია Lizaveta Thu, 04/05/2017 - 00:00

აღწერა:

ამ სტატიის მიზანია მონაცემთა შეჯამება დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში განვითარებისა და გონებრივი ფუნქციონირების მახასიათებლების შესახებ. ამ სამუშაოს ფარგლებში მოხდა სხვადასხვა ქვეყნისა და მეცნიერების სხვადასხვა დარგის მეცნიერთა სამეცნიერო-კვლევითი გამოცდილების კონსოლიდაცია და განზოგადება. სტატიის ავტორები ხაზს უსვამენ არა მხოლოდ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების პიროვნებას და გონებრივ ფუნქციონირებას, არამედ წარმოადგენენ ამ ბავშვების სოციალური, საგანმანათლებლო და ოჯახური მდგომარეობის ასპექტებს.

Გამოქვეყნების თარიღი:

03/05/17

პიროვნება.

პიროვნება, მისი სტრუქტურა, ისევე როგორც ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში პიროვნების ჩამოყალიბებაზე, თანამედროვე სამეცნიერო ცოდნის ნაკლებად შესწავლილი სფეროა. ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ინდივიდუალური პიროვნების თვისებებისა და სფეროების შესწავლაზე, მაგალითად, თვითრეგულირებაზე და მოტივაციური სფეროს ზოგიერთ ასპექტზე.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში თვითრეგულირება ცუდად არის განვითარებული. თვითრეგულირებასთან დაკავშირებული პრობლემები შესაძლოა ასოცირებული იყოს ენის სიტყვიერი საშუალებების გამოყენების პრობლემებთან. მშობლების ქცევის სტრატეგიები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს თვითრეგულირების უნარის განვითარებაში. აღმოჩნდა, რომ ბავშვების უნარი, გადადოს ყველაზე სასურველი მიზანი, დადებითად იყო დაკავშირებული დედის მიერ ბავშვის დამოუკიდებლობის წახალისებასთან. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების დედები თავიანთ შვილებს ნაკლებად ოპტიმალურ პირობებს უქმნიან, რადგან ისინი ვერ ახერხებენ თავიანთი ქცევის რეგულირებას ბავშვის განვითარების უფრო ნელ ტემპთან ადაპტაციისთვის. ისინი ხშირად იღებენ ინიციატივას მრავალ ცხოვრებისეულ სიტუაციაში, რაც შესაძლოა იყოს ერთ-ერთი ფაქტორი ინტელექტუალური პათოლოგიის მქონე ბავშვებში მიღწევის მოტივაციის დონის შემცირების მიზნით.

ჩვეულებრივ განვითარებადი ბავშვებისგან განსხვავებით, რომლებიც კმაყოფილებას იღებენ ზომიერად რთული პრობლემების გადაჭრით, ინტელექტუალური პათოლოგიის მქონე ბავშვები უფრო დიდ სიამოვნებას ანიჭებენ, როცა წარმატებას მიაღწევენ მარტივი პრობლემების გადაჭრაში. შესაძლოა, ეს გამოწვეულია იმით, რომ ინტელექტუალური პათოლოგიის მქონე ბავშვები განიცდიან ბევრ წარუმატებლობას და მოზარდები არ ცდილობენ გავლენა მოახდინონ ბავშვის ქცევაზე, რომელსაც ამით არ უვითარდება მიზნის მიღწევის სურვილი გარედან გაძლიერების მისაღებად. მოტივაციის დაბალი დონე გავლენას ახდენს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების საერთო განვითარებაზე.

შემეცნებითი სფეროს მახასიათებლები.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს აქვთ დაბალი მოცულობის და ყურადღების სუსტი კონცენტრაცია, რის გამოც ისინი, უფრო გვიან, ვიდრე მათი სინდრომის გარეშე, იწყებენ ახალი სტიმულების უპირატესობას დიდი ხნის ნაცნობ და ნაცნობზე, ირჩევენ უფრო მარტივს. ასეთი ბავშვებისთვის უფრო ადვილია ვიზუალურად თვალყური ადევნონ საგანს, ვიდრე შეასრულონ მასთან მანიპულაციური მოქმედებები. შესაძლოა ამის მიზეზი კუნთების ჰიპოტონიაა. ყურადღების დეფიციტის გამო, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს შეუძლიათ კარგად განასხვავონ ფორმები და ფერები, როდესაც ისინი თანმიმდევრულად არის წარმოდგენილი, მაგრამ კარგავენ ორიენტაციას, როდესაც ორივე საჭიროა.

კოგნიტურ დონეზე ბავშვებმა არ იციან როგორ გააანალიზონ მათ მიერ აღქმული მასალა, მათ ახასიათებთ საგნის ზედაპირული, გლობალური აღქმა, მკვეთრი კონტრასტი მარტივი და რთული მასალის აღქმას შორის;

დეფიციტია წარმოსახვითი აზროვნების განვითარება – დაკარგვა, კონკრეტული ნიშნების ნიველირება. ისინი უფრო მეტ ყურადღებას აქცევენ ფორმის დეტალებს, ვიდრე ჰოლისტურ კონფიგურაციას (სიძნელეები წარმოიქმნება ნახატზე ფორმის გრაფიკულად გამოსახვისას, ნიმუშის წამყვან მახასიათებლებზე დაყრდნობის აუცილებლობის გამო). ამასთან, ბავშვისთვის ნაცნობი ყოველდღიური საგნები საკმაოდ სწორად აღიქმება და დიფერენცირებულია.

ასეთ ბავშვებში დაფიქსირდა ტენდენცია ასაკთან ერთად ინტელექტუალური შესაძლებლობების დონის შემცირებისაკენ, ცხოვრების პირველ თვეებში თითქმის ნორმალურთან ახლოს სკოლის ასაკში შესამჩნევი ჩამორჩენის დონემდე.

10-12 წლის ასაკში შეინიშნება აღქმის უფრო დაშლილ ხასიათზე გადასვლის ტენდენცია და სენსორული აღქმული თვისების სიტყვასთან კავშირი. ამ ასაკში ბავშვების უმეტესობა იძენს უნარს დამოუკიდებლად და სწორად დაასახელოს ძირითადი ფერის ტონები და გეომეტრიული ფორმები. მნიშვნელოვანი ცვლილებებია აღქმის მოქმედებების მახასიათებლებში. შენობაში ორიენტაციის ბუნება უფრო მიზანმიმართული ხდება, რაც მიუთითებს გონებრივი მოქმედების სპეციფიკური ტექნიკისა და მეთოდების არსებობაზე მცდელობის, ვიზუალური კორელაციის, კონტროლის სახით, მაგრამ ამოცანის შეცვლა იწვევს გადაწყვეტის ნაკლებად პროდუქტიულ მეთოდებს. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში არსებობს აღქმის უფრო დაშლილ ხასიათზე გადასვლის ტენდენცია და სენსორული აღქმული ნიშნის სიტყვასთან კავშირი.

11-12 წლის ბავშვები ცდილობენ დამოუკიდებლად გამოასწორონ შეცდომები და მოძებნონ გადაჭრის სწორი გზა, აკვირდებიან თავიანთი საქმიანობის შედეგებს. ამ ასაკში დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები მგრძნობიარენი არიან ექსპერიმენტატორის დახმარების მიმართ.

სინდრომის მქონე ბავშვებში ძლიერ ზიანდება მექანიკური მოკლევადიანი მეხსიერება, რაც განსაზღვრავს დარღვევებს გაწვრთნილი ქცევითი სტრატეგიების შემუშავებაში.

მათთვის ქცევის მთავარი ვარიანტი დაკვირვება და თვალთვალია, ჯანმრთელი ადამიანებისთვის კი სოციალური ქცევაა.

გლინის ლოსმა (1991) აღმოაჩინა, რომ კითხვას აქვს სასარგებლო გავლენა დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების კოგნიტურ განვითარებაზე, კერძოდ, მათი მეტყველება და მეხსიერება უკეთ ვითარდება. ამავდროულად, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები ანბანის ათვისებაში ისეთივე ტემპით არ პროგრესირებენ, როგორც ჩვეულებრივი ბავშვები, მიუხედავად მათსავით კითხვის სიჩქარისა. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს კითხვას ასწავლის, პირველ პერიოდში ისინი აქტიურად იძენენ ენასა და ფონეტიკას, რასაც მოჰყვება მეხსიერების და მეტყველების გაგების უნარის განვითარება.

კითხვის სწავლისას, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები, გარდა სტანდარტული ვიზუალური შეცდომებისა, რომლებიც დამახასიათებელია ყველა ბავშვისთვის, რომელიც კითხვის სწავლას იწყებს, დაუშვა კონკრეტული სემანტიკური შეცდომები. ისინი კითხულობენ სურათებით დასურათებულ სიტყვებს თვით ილუსტრაციისთვის ყურადღების გარეშე. ამრიგად, თუ სიტყვას რამდენიმე მნიშვნელობა ჰქონდა, ბავშვს შეეძლო ეთქვა ის, რომელიც არ ემთხვეოდა სურათს. შეცდომებმა აჩვენა, რომ ტვინს შეეძლო პირდაპირ გადასულიყო ბეჭდურიდან მნიშვნელობაზე, სიტყვის ვიზუალური წარმოდგენის გამოყენების გარეშე ჯერ მის სალაპარაკო ფორმაზე და შემდეგ მნიშვნელობის წვდომის გარეშე. ადრე ითვლებოდა, რომ ასეთი სემანტიკური შეცდომები შეინიშნებოდა მხოლოდ ორგანული ტვინის დაზიანების მქონე მოზრდილების კითხვაში. ამის მიუხედავად, მკვლევარები გაუკვირდათ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში კითხვის სწავლის სისწრაფითა და სიზუსტით.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის წერის სწავლებისას ნიშნების სწავლის ორი საინტერესო ეფექტი დაფიქსირდა. პირველ რიგში, ზოგიერთმა ბავშვმა შეძლო ბარათზე სწორი პასუხების ხელმოწერა დამატებითი მომზადების გარეშე. ეს იყო ილუსტრაცია იმისა, რომ მათ შეუძლიათ საკუთარი ინიციატივით შეცვალონ ზეპირი პასუხი წერილობითი პასუხით. მეორეც, ზოგიერთი ბავშვისთვის წერილობითი პასუხი უფრო მარტივი და სწრაფი გზა აღმოჩნდა, ვიდრე მეტყველება. აღინიშნა, რომ მოზარდებისთვის გრამატიკის სწავლება წერის გამოყენებით უფრო ეფექტური იყო, ვიდრე სურათების გამოყენება.

როგორც წესი, დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანების მიღწევები მათემატიკაში განვითარების უფრო დაბალ დონეზეა, ვიდრე მათი მიღწევები გრამატიკის დაუფლებაში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მეტყველების განვითარების შეფერხებით და, შესაბამისად, შეზღუდული საბაზისო ლექსიკის დასახელებისა და საგნის რაოდენობრივი ურთიერთობების, ზომის, ფერისა და ფორმის გასაგებად, რომლებიც გამოიყენება დაწყებით სკოლაში. მშვენიერი საავტომობილო უნარების განვითარებაში შეფერხებამ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე ობიექტების მანიპულირების, დალაგების და დათვლის უნარის დაქვეითება.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში 7 წლის ასაკში რიცხვების მართვის უნარში მნიშვნელოვანი განსხვავებაა. ზოგი სწავლობს 5-მდე რიცხვებთან მუშაობას, ზოგს კი შეუძლია 100-მდე დათვლა და შეუძლია 10-მდე დამატება და გამოკლება. სკოლის დაწყების შემდეგ, დაუნის სინდრომის მქონე ზოგიერთ ბავშვს შეუძლია დათვალოს რიცხვები ორად, ხუთში და ათეულში, თავდაპირველად მეხსიერების გამოყენებით.

ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს როგორც წერის უნარების, ასევე მათემატიკური ცნებების გაფართოებულ განვითარებაზე ზოგადსაგანმანათლებლო სკოლებში სწავლულ ბავშვებში სპეციალიზებული სკოლების ბავშვებთან შედარებით.

აღსანიშნავია, რომ 7-12 წლის ასაკში დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში კოგნიტური აქტივობის განვითარების შენელებაა. თუ არსებობს ინტერესი, მოტივაცია და ვიზუალური მასალის გამოყენება სწავლებაში, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვს შეუძლია მიაღწიოს ზოგადსაგანმანათლებლო დაწყებითი სკოლის დონის შესაბამის წარმატებას.

მეტყველება დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში ყველაზე დიდი შეფერხების სფეროა ადრეულ ასაკში. ის უფრო ნელა ვითარდება, ვიდრე კოგნიტური და მოტორული აქტივობა; ეს ნიმუში გრძელდება როგორც ბავშვი იზრდება. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მეტყველებას ახასიათებს მეტყველების განვითარების დაქვეითებული ტემპი, გაუგებარი გამოთქმა, მეტყველების გამართულობის ნაკლებობა და უხეში ხმა.

შესაძლოა, ენის შეფერხებაზე პასუხისმგებლობა ამ ბავშვების ზოგად გონებრივ ჩამორჩენას მივაწეროთ. ასევე არსებობს მრავალი მიზეზი, რომელიც გავლენას ახდენს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში მეტყველების განვითარებაზე. ხშირი რესპირატორული დაავადებები და ფილტვის ჰიპერტენზია გავლენას ახდენს ამოსუნთქული ჰაერის მოცულობაზე და ვოკალური იოგების ვიბრაციის სიხშირეზე. საარტიკულაციო აპარატის თავისებურებები - პატარა პირი, არარეგულარული ფორმის კბილები, გადიდებული ჰიპოტონური ენა, ენის მგრძნობელობის დაქვეითება - ასევე გავლენას ახდენს მეტყველების განვითარებაზე.

ექსპრესიული და შთამბეჭდავი მეტყველების განვითარებაზე გავლენას ახდენს ისეთი გონებრივი ფუნქციების მოუმწიფებლობა, როგორიცაა მეხსიერება, ყურადღება, აზროვნება და წარმოსახვა. ასევე, მეტყველების განვითარებასა და ჩამოყალიბებაზე გავლენას ახდენს ემოციური ფაქტორები და სოციალური გარემოს ფაქტორები (ძირითადად დედასთან ურთიერთობა). დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვს ძალიან ცოტა შეუძლია 11 წლის ასაკში მკაფიოდ, თავისუფლად და გრამატიკულად კომუნიკაცია.

მეტყველების განვითარების მნიშვნელოვანი შეფერხების გამო, ბავშვები იძულებულნი არიან დაეყრდნონ არავერბალურ უნარებს, როგორიცაა ჟესტიკულაცია სხვა ბავშვებთან შედარებით.

ზოგადად, დაფიქსირდა, რომ ქალების კოგნიტური შესაძლებლობები და მეტყველების განვითარება უფრო მაღალია, ვიდრე მამაკაცებში. მამაკაცებს უფრო ხშირად აქვთ ქცევითი პრობლემები, ვიდრე ქალები.

სასკოლო ასაკში საავტომობილო უკმარისობის ძირითადი მიზეზებია მოძრაობების ნეირომოტორული ორგანიზაციის თავისებურებები კოგნიტური ფუნქციების უნიკალურობასთან ერთად, რომელიც პასუხისმგებელია ცვალებადობასა და სიზუსტეზე რთული მოქმედებების შესრულებისას. ბავშვებს აქვთ მოძრაობების კოორდინაციის ნაკლებობა: ისინი არიან მოუხერხებლები, მოუხერხებლები და არ იციან როგორ სწორად გაზომონ მოძრაობები. ნებაყოფლობითი მოძრაობების ფორმირებისას შეინიშნება ავტომატური მოძრაობების ერთფეროვნება. ასაკთან ერთად და სპეციალური მიზანმიმართული ვარჯიშით, პოზიტიური ცვლილებები ჩნდება საავტომობილო უნარებში: ბავშვების უმეტესობა ეუფლება ჩვეულებრივი ბავშვებისთვის დამახასიათებელ ძირითად უნარებს, თუმცა მათი მოქმედებები არც თუ ისე მოხდენილი და მოხერხებულია. ძირითადი მოტორული უნარების ჩამოყალიბება გრძელდება 3-4 წლამდე.

მთელი რიგი დაავადებები შეიძლება გავლენა იქონიოს უხეში მოტორული უნარების განვითარებაზე: გულის დეფექტები, კუჭისა და ნაწლავების დაავადებები, ზედა სასუნთქი გზებისა და ყურების ქრონიკული ინფექციური დაავადებები.

ასაკთან ერთად იზრდება სხვაობა დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მოტორული განვითარების მაჩვენებლებსა და ჯანმრთელი ბავშვების საავტომობილო უნარებს შორის.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების პოტენციური შესაძლებლობები უკიდურესად დიდია, მაგრამ მათ მხოლოდ ახლახან ისწავლეს ტექნიკა, რომელიც საშუალებას აძლევს მათ მაქსიმალურად გააცნობიერონ ისინი. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების უმეტესობისთვის, უხეში მოტორული უნარები შეიძლება იყოს მათი განვითარების ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი მხარე. ხშირად განვითარების შეფერხების მიზეზები შეიძლება იყოს ფიზიკური მახასიათებლები და ხშირად დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული უხეში მოტორული უნარების განვითარების შეფერხება.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს აქვთ გარკვეული ფიზიკური მახასიათებლები.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, მათ ახასიათებთ კუნთების ჰიპოტონია. კუნთების ტონის დაქვეითება აფერხებს იმ უნარების განვითარებას, რომლებიც საჭიროებენ შესაბამისი კუნთების მონაწილეობას. შედეგად, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს უფრო სუსტი კუნთები აქვთ, ვიდრე სხვა ბავშვების უმეტესობას. მათ აქვთ სახსრების გადაჭარბებული მობილურობა. ეს აიხსნება იმით, რომ ძვლების დამაკავშირებელი ლიგატები ნაკლებად ელასტიური და სუსტია, ვიდრე სხვა ბავშვებში. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ხელები და ფეხები მოკლეა მათი ტანის სიგრძესთან შედარებით. ბავშვს უფრო უჭირს ჯდომის სწავლა, რადგან სანამ წინ არ დაიხარებს ხელებს ვერ დაეყრდნობა. ამ ბავშვებს აქვთ ჭარბი წონა, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს მათ ფიზიკურ განვითარებას.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ ანალიზატორების ორგანული დაზიანება, რაც იწვევს სმენის და ვიზუალური ფუნქციების დაქვეითებას, მაგრამ ეს ხარვეზები შეიძლება გამოსწორდეს. პრობლემა მდგომარეობს არა იმდენად ანალიზატორის დარღვევაში, არამედ ანალიზატორების სრულად გამოყენების შეუძლებლობაში.

დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვების მნიშვნელოვან ნაწილს შეუძლია დამოუკიდებლად ან მცირე დახმარებით იზრუნოს საკუთარ თავზე. სტატისტიკური მონაცემები მოცემულია ცხრილში. 1

ფსიქიკური და ორგანული დარღვევების თავისებურებები.

სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვები მიდრეკილნი არიან ქცევითი დარღვევებისკენ (ასაფეთქებელი, იმპულსური, ჰიპერაქტიური და ოპოზიციური ქცევა, რომელსაც თან ახლავს ყურადღების დეფიციტი). ისინი შეშფოთებულები არიან და მათი ქცევა ხისტია. არსებობს სოციალური კავშირების ნაკლებობა, თვითშეწოვა და განმეორებადი სტერეოტიპული ქმედებები (რაც შეიძლება მიუთითებდეს აუტიზმის ან განვითარების აშლილობის არსებობაზე).

დაუნის სინდრომის მქონე ახალგაზრდებს, ისევე როგორც საშუალო სკოლის ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებს, რომლებსაც აქვთ უფრო განვითარებული ვერბალური და შემეცნებითი უნარები, აქვთ გაზრდილი დაუცველობა დეპრესიის, სოციალური იზოლაციის მიმართ და დაქვეითებული ინტერესი და დაძლევის უნარი. მათ აქვთ მიდრეკილება განზოგადებული შფოთვისკენ, ობსესიურ-კომპულსიური ქცევისკენ, რეგრესია შემეცნებითი და სოციალური უნარების დაქვეითებით და რჩება ძილის დარღვევებისა და ძილის აპნოეს განვითარების რისკის ქვეშ.

მიუხედავად იმისა, რომ დაუნის სინდრომის დროს ფსიქოპათოლოგიის განვითარების რისკი სხვა ინტელექტუალურ პათოლოგიებთან შედარებით დაბალია, ის მაინც უფრო მაღალია ვიდრე ნორმალური განვითარებისას.

ზრდასრულ ასაკში დეპრესია ხშირია მსუბუქი და ზომიერი გონებრივი ჩამორჩენის მქონე პირებში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესისადმი მათი უფრო დიდი მგრძნობელობით, აგრეთვე ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოსტიკის სირთულეებით ზომიერი და მძიმე ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ადამიანებში. დეპრესია იშვიათად გამოხატულია სიტყვებით და ჩვეულებრივ ვლინდება როგორც ტირილი, დეპრესიული ან არასტაბილური განწყობა, ინტერესის ნაკლებობა, მუტიზმი, ნელი რეაქციები, მადის დაქვეითება, წონის დაკლება და უძილობა. დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანები იშვიათად საუბრობენ თვითმკვლელობის სურვილზე და იშვიათად ერთვებიან თვითდამცირებულ საუბრებში. ინტელექტუალური დაქვეითების გამო გრძნობების სიტყვიერი გამოხატვის უნარის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰალუცინაციები.

აუტისტური ქცევა უფრო ხშირად აღინიშნება მძიმე გონებრივი ჩამორჩენის მქონე ადამიანებში.

კვლევებმა აჩვენა, რომ იმავე სოციალურ-ეკონომიკური სტატუსის მქონე ოჯახების ჯანმრთელ თანატოლთა ჯგუფთან შედარებით, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს უფრო ხშირად აღენიშნებათ ძილის პრობლემები (შეიძლება მიუთითებდეს ძილის დარღვევაზე და ძილის ობსტრუქციული აპნოეს განვითარების გაზრდილ რისკზე მსუბუქი და ზომიერი ძილით. აპნოე). თუმცა დაუნის სინდრომის მქონე ბიჭებს ძილის პრობლემები გაცილებით ხშირად აქვთ, ვიდრე გოგონებს. გამოვლინდა თანმიმდევრული ურთიერთობა ძილის პრობლემებსა და დღის ქცევას შორის: გაღიზიანებადობა, ჰიპერაქტიურობა, სტერეოტიპული ქცევა.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში და მოზრდილებში ემოციური და ქცევითი პრობლემები ხშირად გვხვდება და ყოველთვის არ არის განპირობებული ძირითადი დაავადებით. ქცევის ყველა ეს ცვლილება ხშირად გამოწვეულია ფსიქოსოციალური ან გარემოსდაცვითი სტრესის არსებობით (ავადმყოფობა, იზოლაცია, მიჯაჭვულობის ძირითადი ფიგურის დაკარგვა; ბავშვის ძირითად საჭიროებებთან ადაპტაცია, მშობლებს უწევთ მრავალი უარყოფითი გამოცდილების დაძლევა, რაც გავლენას ახდენს დედაზე. ბავშვის ურთიერთქმედება, ბავშვის ემოციური მდგომარეობა). ასაკის მატებასთან ერთად, ასეთი გამოცდილება შეიძლება გაუარესდეს ახალი პრობლემებისა და საჭიროებების გაჩენის გამო.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ემოციური სფეროს კვლევებმა აჩვენა, რომ ბავშვები ავლენენ გაზრდილ ყურადღებას სხვების სახეების მიმართ, მათთან ურთიერთობის მზაობას და სასიამოვნო კომუნიკაციას. აქედან გამომდინარე, მათ შეუძლიათ წაიკითხონ მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, რომელიც დაკავშირებულია მათთან ურთიერთობის პირის ემოციებთან. შედეგად, ასეთი ბავშვი შეიძლება უფრო მგრძნობიარე იყოს სხვისი დისტრესული მდგომარეობის მიმართ და მეტი მცდელობა გააკეთოს მის დასამშვიდებლად. აღინიშნა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები უფრო ემპათიური არიან რეალისტურ, ემოციურად დატვირთულ სიტუაციებში. მაგრამ როდესაც რეაქცია მოითხოვს არსებული სიტუაციის უფრო მაღალ ანალიზს, ლოგიკური ან მიზეზ-შედეგობრივი ურთიერთობების აგებას, მათ უფრო მეტი სირთულე აქვთ, ვიდრე სხვა კატეგორიის ბავშვებს.

სქესობრივი მომწიფების და სექსუალური განვითარების თავისებურებები

მოზარდობის დასაწყისში დაუნის სინდრომის მქონე ახალგაზრდები იწყებენ შეამჩნიონ განსხვავებები საკუთარ თავსა და სხვებს შორის, აცნობიერებენ თავიანთ შეზღუდვებს და იწყებენ თავიანთი სექსუალური გრძნობების შესწავლას.

ყოველი მოზარდი გადის საკუთარ ფასეულობებში ეჭვის შეტანის პერიოდს. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვმა შეიძლება პირველად დაიწყოს გლოვა როგორც სინდრომის არსებობის, ასევე იმ შესაძლებლობების (აქტივობების და ურთიერთგამოცდილების) გამო, რაც მას აკლია. იმისათვის, რომ მოზარდს დავეხმაროთ შეიძინოს კონტროლის გრძნობა და გააძლიეროს მისი თვითშეგნება, აუცილებელია მასთან საუბარი იმ ცვლილებებზე, რაც ხდება.

დაუნის სინდრომის მქონე მოზარდში მასტურბაცია შეიძლება იყოს სექსუალობისადმი ინტერესის გაღვიძების ნიშანი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ის შეიძლება გახდეს თვითსტიმულირების ან თვითდაზიანების საშუალება. მასტურბაცია ნორმალური, ჯანსაღი საქმიანობაა როგორც ქალებისთვის, ასევე მამაკაცებისთვის. განსაკუთრებული საჭიროების მქონე ახალგაზრდებში მასტურბაციის მიღების ერთ-ერთი სირთულე არის ის, რომ ისინი ამას ხშირად აკეთებენ საჯაროდ, ამიტომ სექსუალური განათლება არ უნდა იყოს მასტურბაციის შეწყვეტა; მისი ამოცანაა ასწავლოს ახალგაზრდებს ამის გაკეთება შესაბამის დროს და მოწმეების გარეშე. მნიშვნელოვანია, არ აღვიქვათ მასტურბაცია, როგორც დევიანტური ქცევა მოზარდის ინვალიდობის გამო.

დაუნის სინდრომის მქონე გოგონების უმეტესობა მენსტრუაციას საკუთარ საჭიროებებზე ზრუნვით უმკლავდება. როგორც წესი, მათი რეპროდუქციული ფუნქციები ხელუხლებელია. თუმცა, მათ მაინც აქვთ დაუნის სინდრომის მემკვიდრეობით მიღების დიდი ალბათობა.

დაუნის სინდრომის მქონე მამაკაცების გამოკვლევისას გამოვლინდა გარკვეული გენიტალური დარღვევების შემთხვევები. მათი უმრავლესობა განაყოფიერების უნარი არ არის.
დაუნის სინდრომის მქონე ზოგიერთ ადამიანს აშკარად აქვს მიდრეკილება დაქორწინებისა და ოჯახის შექმნისკენ. დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანების შვილების ყოლისა და აღზრდის უფლების საკითხი, ალბათ, ყველაზე საკამათოა ამ კატეგორიის ადამიანების სექსუალურობასთან დაკავშირებულ ყველა საკითხს შორის.

ყოვლისმომცველი სექსუალური განათლება, მათ შორის როგორც პირადი, ემოციური უსაფრთხოებისა და ურთიერთობების საკითხების განხილვა, უნდა იყოს საგანმანათლებლო პროგრამების სავალდებულო ნაწილი, რომელიც მოიცავს დაუნის სინდრომის მქონე ყველა ადამიანს.

სოციალური და ინტერპერსონალური ურთიერთქმედება.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის ოჯახში გამოჩენა მშობლის ქცევას სპეციფიკურ მახასიათებლებს მოაქვს. ბევრი მშობელი ვერ ეთანხმება ბავშვის სამედიცინო დიაგნოზს, ისინი ცდილობენ თავი აარიდონ სპეციალისტებს, რომლებიც ასახელებენ ბავშვის რეალურ მდგომარეობას. მშობლების დამოკიდებულება ყოვლისმომცველი ფსიქოლოგიური, სამედიცინო და პედაგოგიური დახმარების მიმართ ორაზროვანია. ურთიერთობების დიაპაზონი მერყეობს დახმარებაზე კატეგორიული უარისგან, დახმარების ერთ-ერთი კომპონენტის გაზვიადებამდე, სხვა მხარეების მნიშვნელობის შემცირებით.

მშობლები, როგორც წესი, მალავენ ბავშვის პრობლემური განვითარების ფაქტებს სხვებთან ურთიერთობისას, განსაკუთრებით ბავშვის წარმატებებისა და მიღწევების შესახებ საუბრისას (მეგობრებთან, სპეციალისტებთან და ა.შ.).

ტვირთი, რომელსაც მშობლები ატარებენ, დროთა განმავლობაში სულ უფრო მძიმე ხდება. ვარაუდობენ, რომ გარკვეული დამცავი ეფექტი, რაზეც ხშირად საუბრობენ ბავშვში დაუნის სინდრომის მშობლების აღქმასთან დაკავშირებით, ჩნდება მხოლოდ ბავშვის სიცოცხლის პირველ წლებში.

დაუნის სინდრომი ბავშვში უდავოდ ტოვებს კვალს მშობლის როლზე მათ მცირეწლოვან შვილებში, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მამები ხედავენ უფრო დადებით თვისებებს და ნაკლებ ქცევით პრობლემებს. ისინი უფროს ბავშვებს ნაკლებად ოპტიმისტურად აღიქვამენ და მათი მიღება უფრო რთული ხდება.

ბავშვის ჩვილობის პერიოდში დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების დედებსა და მამებს შორის სტრესის დონე ზოგადად ერთნაირია, მაგრამ მისი შაბლონები განსხვავებულია. დედებს ყველაზე მეტად უჭირთ მშობლის როლის აღქმა, რაც მათ უნდა შეასრულონ, მამებისთვის კი სტრესი უფრო მეტად ასოცირდება ბავშვისადმი მიჯაჭვულობის განცდაში ეჭვებთან. დედები უფრო მეტად განიცდიან ბავშვის ქცევის პრობლემებს; მამების პირობით - საზოგადოების მიერ მიღების პრობლემები.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების დედები ხშირად საუბრობენ მათი შვილების დადებით პიროვნულ თვისებებზე, რომლებიც ინარჩუნებენ და ავითარებენ კავშირებს ოჯახში და სხვებთან. ასევე აღნიშნულია, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის აღზრდის გამოცდილება უფრო "დაჯილდოვებულია", ვიდრე ჩვეულებრივ შემთხვევებში.

სოციალურად, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ოჯახებს აქვთ ცხოვრების უფრო დაბალი ხარისხი, ვიდრე საშუალო ოჯახს ჯანმრთელობის, ფინანსური კეთილდღეობის, სოციალური მხარდაჭერისა და კარიერული შესაძლებლობების თვალსაზრისით.

ზოგადად, მეცნიერთა დაკვირვებები მიუთითებს იმაზე, რომ არ არსებობს განსხვავებები ცოლ-ქმრული ურთიერთობების ხარისხში იმ ოჯახებში, რომლებიც ზრდიან დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს და ოჯახებში, სადაც ყველა ბავშვი ვითარდება ტიპიური გზით. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მქონე ოჯახებს აქვთ დაბალი ქორწინების ხარისხი, ვიდრე წყვილებს, რომლებსაც ჩვეულებრივ განვითარებადი ბავშვები აქვთ.
დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ოჯახებში განქორწინების კვლევებმა აჩვენა, რომ:

1. ოჯახებში, რომლებიც ზრდიდნენ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს, განქორწინების მაჩვენებელი სხვა ოჯახებთან შედარებით დაბალი იყო.
2. დაუნის სინდრომის მქონე ოჯახების ჯგუფში განქორწინებების ყველაზე დიდი წილი (დაახლოებით 1/3) არის ბავშვის დაბადებიდან პირველი ორი წელი. განქორწინების ალბათობა ამ წლებში თითქმის 2-ჯერ მეტია, ვიდრე ოჯახების სხვა ჯგუფებში.

დადგინდა, რომ როდესაც ბავშვებს აქვთ დაუნის სინდრომი ან სხვა თანდაყოლილი ანომალიები, განქორწინება უფრო ხშირად ხდება ახალგაზრდა ოჯახებში. გარკვეულ როლს ასრულებს მშობლების განათლების დონე. უფრო მეტიც, დაუნის სინდრომის მქონე ოჯახების ჯგუფში ეს ნიმუში უფრო გამოხატულია. განქორწინებისკენ მიდრეკილება კიდევ უფრო შესამჩნევია ოჯახებში, სადაც მამას არ აქვს დამთავრებული საშუალო განათლება და ოჯახი ცხოვრობს სოფლად.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის ძმებს საკმაოდ მაღალი თვითშეფასება აქვთ და ბევრ მათგანს სჯერა, რომ მისი წყალობით გამოიმუშავეს დამატებითი ძლიერი მხარეები.

როდესაც ოჯახში დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვი ჩნდება, მას უნდა მიეწოდოს ყოვლისმომცველი ადრეული ზრუნვა. იყო 5 დადებითი ეფექტი, რომელსაც ადრეული ჩარევა აქვს ოჯახის ფუნქციონირებაზე (არა მხოლოდ ბავშვის განვითარებაზე):

1. ოჯახს ესმის ბავშვის ძლიერი მხარეები, შესაძლებლობები და განსაკუთრებული საჭიროებები;
2. მშობლები სწავლობენ თავიანთ უფლებებს და ეფექტურად იცავენ ბავშვის ინტერესებს;
3. ოჯახი იძენს ნდობას, რომ ისინი ეხმარებიან ბავშვის განვითარებას;
4. ოჯახი გრძნობს მხარდაჭერის სისტემის არსებობას;
5. ოჯახი სწავლობს და ეძებს წვდომას საზოგადოებაში არსებულ საჭირო სერვისებზე.

თუმცა, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მშობლებში სტრესის შესამცირებლად და კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად პირდაპირი ჩარევების შესახებ კვლევა შეზღუდულია.
დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ოჯახები შეიძლება ჩაითვალოს უფრო მეტად ჩართულ საზოგადოებაში (ისინი უფრო სოციალურად აქტიურები არიან), ვიდრე სხვა კატეგორიები. ეს გამოწვეულია სხვადასხვა მიზეზით, მათ შორის, დასკვნები, რომლებიც მიუთითებს იმაზე, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების დედებმა შეიძლება თავი იგრძნონ ნაკლებად სტიგმატიზებულად და მეტი სურვილი მიიღონ მონაწილეობა მიიღონ საზოგადოებრივ აქტივობებში, ვიდრე სხვა დაყოვნებული ბავშვების დედები, რადგან ისინი ხშირად იღებენ სახელმწიფო მხარდაჭერას და აქვთ ბევრი სარგებელი სხვა სინდრომების მქონე ბავშვები.
1980-იან წლებში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ გონებრივი ჩამორჩენილობის მქონე ბავშვებს (Siperstein and Bak (1989)) არ შეეძლოთ მეგობრობის დამყარება. თუ მეგობრობა ვითარდება, მაშინ მისი ობიექტი უფრო ხშირად არის ერთ-ერთი ზრდასრული, ვიდრე თანატოლი. ნაკლებად ხშირად შეიმჩნევა მჭიდრო ურთიერთობა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვსა და მის თანატოლებს შორის, რომლებიც არ არიან ინვალიდი. განვითარების შეფერხების მქონე ბავშვი მიდრეკილია ცალმხრივი მეგობრობისკენ, მიუხედავად იმისა, თუ ვინ არის მეგობრობის ობიექტი.

ბავშვის ინვალიდობის ტიპმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს მეგობრობის ჩამოყალიბებაზე. ამრიგად, გონებრივი ჩამორჩენილობის მქონე ბავშვები ქმნიან უკეთეს მეგობრობას, ვიდრე გონებრივი ჩამორჩენის მქონე ბავშვებს. გარდა ამისა, გონებრივი ჩამორჩენის სხვადასხვა ეტიოლოგიის მქონე ბავშვები შეიძლება სხვაგვარად აღიქვან სხვებმა. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს, მაგალითად, სხვები აღიქვამენ როგორც სასიამოვნო და ხალისიან ამ ქცევას და კომუნიკაბელურობას სხვა ადამიანებთან უფრო პოზიტიურ კონტაქტში.
მეგობრების არჩევისას დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები ეყრდნობიან იმავე მახასიათებლებს, როგორც ჩვეულებრივ ბავშვებს (საერთო სქესი, ეთნიკური წარმომავლობა, დაახლოებით იგივე ასაკი).
დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ქრონოლოგიურ და გონებრივ ასაკებს შორის შეუსაბამობის გათვალისწინებით, გაურკვეველია, გააგრძელებენ თუ არა ისინი თანატოლებთან ურთიერთობას, რომელიც ტიპიურია განვითარებადი მოზარდებისთვის.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების სათამაშო ურთიერთობა პარტნიორებთან ზოგად წესებს მიჰყვება. ერთსქესიან დიადაში თამაშის დონე უფრო მაღალია, ვიდრე საპირისპირო სქესის დიადაში. გოგონების თამაში უფრო ინტიმური და ემოციურია; ბიჭების თამაში უფრო შედეგზეა ორიენტირებული, ვიდრე თავად ურთიერთქმედების პროცესზე. ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები, რომლებიც განათლებას იღებდნენ სპეციალურ კლასებში, უკეთ თამაშობდნენ თანატოლებთან, ვიდრე დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები, რომლებიც ესწრებოდნენ ზოგადსაგანმანათლებლო გაკვეთილებს.

დაკვირვებები აჩვენებს, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს უჭირთ მეგობრების თანამოაზრეებისგან გარჩევა. ასეთი განსხვავება შეიძლება გამოწვეული იყოს გონებრივი ჩამორჩენით. როგორც წესი, განვითარებადი ბავშვები ამ ტიპის მეგობრობას გაცილებით ადრე და უფრო სწრაფი ტემპით გადიან.
დაუნის სინდრომის მქონე მოზარდების, ალბათ, ყველაზე სერიოზული პრობლემა მარტოობა რჩება. ზოგადსაგანმანათლებლო სკოლებში სწავლამ შესაძლებელი გახადა მათი მეტყველების და სოციალური უნარების მნიშვნელოვნად გაუმჯობესება და აკადემიური მოსწრების ამაღლება, მაგრამ ეს ბავშვები არ შედიოდნენ სასკოლო საზოგადოებაში. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები ბევრად უფრო წარმატებულები არიან სკოლის გარეთ მეგობრობის დამყარებაში, სხვადასხვა ასაკის ადამიანებთან, რომლებიც თანაუგრძნობენ მათ.

რა თქმა უნდა, პოზიტიური სოციალური ორიენტაცია არ შეიძლება გადაიზარდოს უფრო ხშირ და ხარისხიან ურთიერთობაში ფსიქოლოგებთან, რადგან ეს რთული პროცესია. თუმცა, ეს გარემოებები გვაფიქრებინებს, რომ ბავშვი, რომელიც მუშაობს ფსიქოლოგთან, უფრო განვითარებულია, ვიდრე ბავშვი, რომელიც გარიყულია მრავალფეროვანი სოციალური სფეროდან. ამ სამუშაოში ძალიან მნიშვნელოვანია დედის ჩართულობა და მისი ინტერესი შედეგით. ყველა დედა არ ეთანხმება ამას, ბევრი იკეტება და არ საუბრობს ოჯახურ მდგომარეობაზე, პროფესიულ კუთვნილებაზე და ა.შ.

სოციალური ტექნოლოგიების პერსპექტივები შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა რეაბილიტაციისთვის

როდესაც ბავშვი მოზარდობის ასაკს მიაღწევს, ჩნდება კითხვა მისი პროფესიული თვითგამორკვევის შესახებ, თუ რა როლს შეასრულებს იგი საზოგადოების ცხოვრებაში. დაუნის სინდრომის მქონე მოზარდების თვითგამორკვევა უნდა მოიცავდეს მათ აქტიურ მონაწილეობას გადაწყვეტილების მიღებაში და დამოუკიდებელ ქმედებებში მათი მიზნების მისაღწევად, დაწყებული მომავალი განათლების, დასაქმების და სოციალური აქტივობების დაგეგმვით. სკოლის დატოვების შემდეგ ზრდასრულ ასაკში გადასვლის შესაძლებლობა დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანების სოციალიზაციის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ასპექტია. ამ გადასვლის დაგეგმვა იწყება 14 წლის ასაკიდან, გეგმა უნდა ასახავდეს მოზარდის ძლიერ მხარეებსა და ინტერესებს, ასევე შრომის ბაზარზე და მთლიანად საზოგადოებაში არსებულ სოციალურ მდგომარეობას.

ფსიქოსოციალური განვითარების დარღვევების მქონე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების განვითარების კორექტირებისთვის გამოიყენება კოგნიტური და ქცევითი განვითარების სხვადასხვა პროგრამები. შემეცნებითი პროგრამების მიზანია გარემომცველი სამყაროს ცოდნის ხელშეწყობა, მასთან დაკავშირებული ცნებებისა და იდეების შექმნა. პროგრამებმა ხელი უნდა შეუწყოს თვითმომსახურების უნარების განვითარებას, სხვებთან კომუნიკაციას, სამუშაო აქტივობას, ე.ი. სოციალური და ყოველდღიური ადაპტაცია და სოციალური და გარემოს ორიენტაცია.

აუცილებელია უნარების ყოვლისმომცველი განვითარება ცოდნის სხვადასხვა დარგში, მაგალითად, კომპიუტერული ტექნოლოგიების სფეროში.

სოციალური რეაბილიტაციის ერთ-ერთი ინოვაციური ტექნოლოგია არის შშმ ბავშვების მქონე ოჯახური ჯგუფების შექმნა და მხარდაჭერა. ჯგუფების საქმიანობა შემდგომში ხდება დამოუკიდებელი და იწვევს ბავშვების ფსიქოსოციალური განვითარების დონის ზრდას და მშობლების დამოკიდებულების პროგრესს.

დასკვნა

სტატიაში წარმოდგენილი და განხილული იყო დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების პიროვნების ჩამოყალიბებისა და განვითარების მხოლოდ ზოგიერთი ასპექტი, მათი გონებრივი ფუნქციონირება. საშინაო და მსოფლიო ფსიქოლოგიას დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების შესახებ არასაკმარისი მონაცემები დაუგროვდა. ფსიქოლოგებს, ექიმებს და სხვა სპეციალისტებს ჯერ კიდევ უწევთ ათობით კვლევა ჩაატარონ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების პიროვნების, ფიზიოლოგიური მახასიათებლებისა და გონებრივი ფუნქციონირების სრულად გასაგებად და გასაგებად.

• 11921 ნახვა

1866 წელს ინგლისელმა ექიმმა ჯონ დაუნმა აღწერა დამახასიათებელი ნიშნების ნაკრები, რომელიც მიუთითებს პათოლოგიაზე გენის დონეზე: ნაცვლად საჭირო 46 ნორმალური ქრომოსომისა - გენეტიკური ინფორმაციის გადაცემაზე პასუხისმგებელი ნაწილაკები, დაფიქსირდა 47: 21 წყვილს აქვს არა ორი, არამედ. სამი ეგზემპლარი, რომელსაც ე.წ ტრიზომია.

ინფორმაციაეს ანომალია, რომელსაც დაუნის სინდრომი ჰქვია, იწვევს სხვადასხვა ფსიქიკურ აშლილობას, რომლითაც ადამიანს უწევს მთელი ცხოვრება, გარემოსთან ადაპტაცია.

გავრცელება

ეს ქრომოსომული პათოლოგია საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, რომელიც საშუალოდ 700-1000 ახალშობილში ერთხელ ხდება. ამავდროულად, არც ბავშვის სქესი და არც ეროვნება არ ახდენს გავლენას იმ ნიშნების გამოვლენაზე, რომელსაც ჩვეულებრივ დაუნის სინდრომს უწოდებენ.

არაჯანსაღი ბავშვის გაჩენის რისკთან არის ასაკთან დაკავშირებული პროპორციულობა: რაც უფრო დიდია დედა, მით მეტია ალბათობა იმისა, რომ ბავშვს ექნება ეს სინდრომი. თუმცა, ამ ფაქტის გათვალისწინებით, უნდა აღინიშნოს, რომ 35 წლამდე დედები ამ პათოლოგიის მქონე ბავშვების 80%-ს აჩენენ.

რისკი ასევე იზრდება, თუ მამა 42 წელზე მეტია. დაუნის სინდრომის გამოჩენაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ზოგიერთმა შემთხვევითმა მოვლენამ, რომელიც თან ახლავს ჩანასახების უჯრედების მომწიფების პროცესს ან ორსულობის ფორმირებას. მაგრამ არც მომავალი მშობლების ჯანმრთელობა და არც გარემო არ ახდენს გავლენას ამ პროცესებზე.

დაუნის სინდრომის ნიშნები ბავშვებში

გამოცდილი სპეციალისტისთვის ერთი შეხედვაც საკმარისია დასკვნის გასაკეთებლად: ახალშობილს გენეტიკური აშლილობის ყველა ნიშანი აქვს. თუმცა, ექიმს შეუძლია მხოლოდ წინასწარი დიაგნოზის დასმა, რომელიც საჭიროებს ანალიტიკურ დადასტურებას.

მნიშვნელოვანიმხოლოდ ლაბორატორიულ ტესტებს შეუძლია საიმედოდ დაადგინოს დაუნის სინდრომის არსებობა ან არარსებობა.

შემდეგი ნიშნები ეხმარება ბავშვში ამ სინდრომის არსებობის გარე დიაგნოზს:

• პატარა თავი გამოუცდელი, ბრტყელი სახით;
• ოდნავ დახრილი თვალები - კუთხეები ოდნავ აწეულია, შეიძლება იყოს კანის ნაოჭი, რომელიც ფარავს თვალის შიდა კუთხეს;
• პირის ღრუს ზომა ჩვეულებრივზე მცირეა, რის გამოც ენა იქ არ ჯდება, ამიტომ გამოიყურება გარეთ;
• პირი ოდნავ ღია;
• "თაღოვანი" პალატი;
• დამოკლებული კიდურები;
• მოკლე თითები ფართო ხელისგულებზე, პატარა თითი კი შიგნითაა მოხრილი;
• კისერზე არის კანის ნაოჭი;
• თავის უკანა მხარე არის "დაწნეხილი" (ბრტყელი);
• კუნთების სიმტკიცე;
• გაიზარდა სახსრების მობილურობა.

დამატებითამ ნიშნებს შორის, ზოგიერთი შეიძლება ასევე გამოვლინდეს ჩვეულებრივ ბავშვებში დაუნის სინდრომის გარეშე.

მაგრამ ამ გადახრის ტიპიური ნიშნები ასაკთან ერთად უფრო გამოხატული ხდება:

• მოკლე კისერი;
• გადაკეცეთ ხელისგულებზე;
• კბილების სტრუქტურის გამოხატული დარღვევა;
• ცხვირი ძალიან მოკლე;
• გულმკერდის აშკარა დეფორმაცია.

ამ გარე „თაიგულს“ თან ახლავს შინაგანი ორგანოების ან სისტემების ფუნქციონირების დარღვევა: ეპილეფსიური კრუნჩხვები, ენდოკრინული სისტემის დარღვევა, თორმეტგოჯა ნაწლავის სტენოზი, სმენისა და მხედველობის დაქვეითება და სხვა.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების განვითარების თავისებურებები

თუ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის დაბადებაში დამნაშავე არავინაა, მით უფრო, რომ ბავშვი საერთოდ არ უნდა განიცდიდეს ამით, განიცდის საზიზღარ მზერას, "ფრთხილი" დამოკიდებულებას და სხვების გარიყვას. რა თქმა უნდა, მათ უფრო მეტი ყურადღება და მზრუნველობა სჭირდებათ, ვიდრე ჩვეულებრივ ბავშვებს, მაგრამ უკიდურეს ფსიქიკურ პათოლოგიებზე საუბარი ზედმეტია და მით უფრო, რომ ბავშვებს ანტისოციალურ აქცევს.

მნიშვნელოვანიდამატებითი ქრომოსომის არსებობა, რაც იწვევს სხვა ორგანოებსა და სისტემებში გაუმართაობას, უნდა დადგინდეს რაც შეიძლება ადრე. დროული მკურნალობა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ გვერდითი მოვლენები ან დაავადების გაუარესება.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს განვითარების შეფერხება აღენიშნებათ სიცოცხლის პირველივე თვეებიდან:

• სწრაფად დაიღალე;
• მათი კიდურების მოძრაობა დარღვეულია;
• ცუდად რეაგირებს ოჯახის წევრებზე;
• ასეთი ბავშვები იწყებენ თავის დამაგრებას მხოლოდ 3 თვიდან, სხდებიან ერთი წლის ასაკში და იწყებენ სიარულს დაახლოებით 2 წლის ასაკში.

ბუნებრივია, ასეთი განვითარების მახასიათებლებით, მხოლოდ მშობლების მოთმინება და მათი თანმიმდევრული ქმედებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ბავშვის ზრდას, დაეხმარება ბავშვს შეიძინოს სიცოცხლისთვის აუცილებელი ყველა უნარი და უნარი.

პრობლემის გადაჭრის გზები

დაუნის სინდრომი არ არის სასიკვდილო განაჩენი: თქვენ უნდა ისწავლოთ მასთან ცხოვრება. სპეციალისტები შეძლებენ დაეხმარონ მშობლებს ასეთი ბავშვის ფეხზე დაყენებაში. სამედიცინო დაკვირვება, პედიატრებთან, ფსიქიატრებთან კონსულტაციები, აუცილებელი მედიკამენტური ჩარევები, რეჟიმი და პროცედურები კომბინაციაში დადებით შედეგამდე მიგვიყვანს.

ინფორმაციაარის სარეაბილიტაციო ცენტრები, რომლებშიც ინდივიდუალური სამედიცინო და ფსიქოლოგიური კონსულტაციები საშუალებას მოგცემთ აირჩიოთ ბავშვის განვითარების აუცილებელი პროგრამა დატვირთვის მისაღები სტანდარტების გათვალისწინებით.

ბავშვისთვის მნიშვნელოვანი ეტაპია საავტომობილო აქტივობის გააზრება, რომელიც უნდა გაიაროს ყველა ეტაპი სიარულიმდე:

• მუხლებზე ასვლა;
• ფეხის მხარდაჭერა;
• პირველი ნაბიჯები მხარდაჭერით.

ტანვარჯიში და მასაჟი ეფექტური დანამატები იქნება ამ პრობლემის გადასაჭრელად.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში მეტყველების შეფერხება მოითხოვს ბავშვთან მუდმივ კომუნიკაციას:

• სიამოვნებით უსმენს ზღაპრებს, იავნანას და სხვა სიმღერებს;
• ცდილობს მიბაძოს მშობლების მეტყველებას, რაც ბუნებრივად გამოიწვევს პირველ სიტყვებს;
• სავარჯიშოები არტიკულაციისა და მთლიანად მეტყველების აპარატის გასავითარებლად სასარგებლო იქნება.

მნიშვნელოვანიმუდმივი აქტივობა ოჯახსა და მეგობრებს შორის ბავშვთან, რა თქმა უნდა, კარგ შედეგს მოიტანს, რაც ეტაპობრივად მიიყვანს ბავშვს თანატოლებში აქტიურ ცხოვრებამდე.

ეს მასაც უნდა ასწავლო:

• უყურეთ ბავშვების თამაშს;
• აუხსენით თქვენს შვილს წესები, რომლითაც სხვები თამაშობენ;
• მიეცით საშუალება, სცადოთ რაიმეს გაკეთება საკუთარ თავზე ან მიიღოთ გადაწყვეტილება მოქმედების შესახებ.

თუმცა, მშობლებმა არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ამ სინდრომის მქონე ბავშვი სხვებზე სწრაფად იღლება, ამიტომ საჭიროების შემთხვევაში მას დასვენება სჭირდება.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს, რომლებმაც მიაღწიეს 3 წელს, შეუძლიათ სკოლამდელ დაწესებულებაში სწავლა. აქ მშობლებმა გონივრულად უნდა განიხილონ, რომელ საბავშვო ბაღში ისწავლის მათი შვილი: სპეციალიზებულ თუ ჩვეულებრივ. პროფესიონალებს სჯერათ, რომ რეგულარული საბავშვო ბაღები და სკოლები სხვების მსგავსად გაზრდის უკეთეს შანსს გვთავაზობენ. უფრო მეტიც, სწავლების მეთოდები შეიძლება იყოს განსხვავებული: გაკვეთილების შემდეგ მასწავლებლებსა და აღმზრდელებს შეუძლიათ დამატებით იმუშაონ დასვენებულ ბავშვთან ინდივიდუალური სპეციალური გეგმების შესაბამისად.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები, ოჯახისა და მეგობრების მხარდაჭერით, შეიძლება გაიზარდონ საკმაოდ წარმატებულად და აყვავებულად, მაგალითად, თანამედროვე ამერიკელი მსახიობი კრის ბურკი, რომელიც ცხოვრობს ამ გენეტიკური პათოლოგიით, ან პასკალ დუკესნი, რომელმაც მიიღო მთავარი პრიზი მამაკაცის საუკეთესო როლის შესრულებისთვის კანის კინოფესტივალზე 1997 წელს.

მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ მათ, როგორც არავის, შეუძლიათ დაეხმარონ შვილს სოციალურად ადაპტირებაში და ბედნიერად გაიზარდოს იმავე წლის ბავშვებს შორის. თქვენი შრომისმოყვარეობა აუცილებლად გადაიხდის თქვენი ზრდასრული ბავშვის სიყვარულსა და მადლიერებას, რომელსაც დაეხმარეთ ისწავლოს სრულფასოვანი ცხოვრება.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების შესახებ.

შესავალი

ბავშვის სრულფასოვანი განვითარება, როგორც ადამიანის განუყოფელი უფლება და განათლების ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ამოცანა დღევანდელ ეტაპზე, მოითხოვს ამ მიზნის მისაღწევად ყველაზე ეფექტური გზების ძიებას. ადამიანის უფლებების დაცვა, ჯანმრთელობის დაცვა და ხელშეწყობა, ინდივიდუალური შესაძლებლობების შესაბამისად თავისუფალი განვითარება ხდება საქმიანობის სფერო, რომელშიც მჭიდროდ არის გადაჯაჭვული სხვადასხვა სპეციალისტების ინტერესები: სხვადასხვა სოციალური ინსტიტუტები და მთლიანად საზოგადოება.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის სოციალური მხარდაჭერა არის პრობლემების მთელი რიგი, რომელიც დაკავშირებულია მის გადარჩენასთან, მკურნალობასთან, განათლებასთან, სოციალურ ადაპტაციასთან და საზოგადოებაში ინტეგრაციასთან.

საშინაო სამედიცინო, პედაგოგიურ და ფსიქოლოგიურ მეცნიერებაში მრავალი წელია დადასტურებულია პოზიცია, რომ ეს დიაგნოზი უიმედოა ინდივიდის შემდგომი განვითარებისთვის. ითვლებოდა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანი არ იყო აღზრდილი და ამ "გენეტიკური დაავადების" მკურნალობის მცდელობები განწირული იყო წარუმატებლობისთვის. სახელმწიფო პოლიტიკამ, რომელიც აღიარებს პიროვნების ღირებულებას საზოგადოების სასიკეთოდ მუშაობის უნარზე დაყრდნობით, ხელი შეუწყო იმ ფაქტს, რომ ამ კატეგორიის ადამიანები კლასიფიცირებულნი იყვნენ როგორც „დაბალი უმცირესობა“, გარიყულები, გარიყულები. ამიტომ, სახელმწიფოს მთავარი საზრუნავი იყო მათი საზოგადოებისგან იზოლაცია, მათი მოთავსება დახურულ დაწესებულებების სისტემაში, სადაც საჭიროებისამებრ მხოლოდ ძირითადი მოვლა და მკურნალობა ხორციელდებოდა. დაუნის სინდრომის მქონე პირთა ფსიქოლოგიური, პედაგოგიური და სოციალური რეაბილიტაციის პროგრამები არ არის შემუშავებული. ზოგადად მიღებული იყო, რომ ნეონატოლოგებიმათ ჯერ კიდევ სამშობიაროში ყოფნისას უნდა დაერწმუნებინათ მშობლები, რომ მიეტოვებინათ ბავშვი, რითაც ასახელებდნენ ასეთი ბავშვებისთვის რაიმე სახის დახმარების უშედეგობას. შედეგად, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების უმეტესობა, როგორც კი ისინი დაიბადნენ, ცოცხალი მშობლების ობლები დარჩნენ. განვითარების შეზღუდვის მქონე სოციალური ობლების რიცხვი, ყოველწლიურად იზრდება, იმდენად გაიზარდა, რომ ამ ბავშვების საზოგადოებისგან იზოლირებისთვის სპეციალური დახურული ტიპის დაწესებულებების მნიშვნელოვანი რაოდენობა გადატვირთული იყო.

მთავრობის ასეთმა მიდგომამ „სპეციალური“ ბავშვების პრობლემების გადაჭრასთან დაკავშირებით ბავშვის უფლებების შეუსრულებლობა, ქვეყანაში კანონების არარსებობა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა სამოქალაქო უფლებებისა და სპეციალური განათლების შესახებ, გამოიწვია კრიზისულ ვითარებამდე. ბავშვთა სკოლამდელი და სასკოლო განათლების დონეზე, შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოზარდების პროფესიული სწავლება და სოციალური და შრომითი რეაბილიტაცია, ასე რომ, პერსონალის მომზადების დონეზე რუსეთის მოსახლეობის ამ კატეგორიასთან მუშაობისთვის.

რუსეთის ფედერაციის სოციალურ-პოლიტიკური გარდაქმნების ბოლო წლებში სახელმწიფო და სამთავრობო სტრუქტურების მხრიდან არსებული მდგომარეობის შეცვლის მცდელობა გამოიხატა რიგი კანონებისა და რეგულაციების მიღებაში. ეს მარეგულირებელი დოკუმენტები განიხილავს ინტელექტუალურ, ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ სფეროებში პრობლემების მქონე პირებს, როგორც საზოგადოებრივი განსაკუთრებული ზრუნვისა და დახმარების ობიექტს. და საზოგადოების დამოკიდებულება ასეთი ადამიანების მიმართ ხდება მისი ცივილიზაციისა და განვითარების დონის შეფასების კრიტერიუმი.

დაუნის სინდრომის მახასიათებლები

"დაუნის სინდრომი" არის ქრომოსომული პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ფორმა, რომელიც დღეს ცნობილია. ცენტრალური ნერვული სისტემის მძიმე ფორმების დაახლოებით 20% დაკავშირებულია გენეტიკურ დარღვევებთან. ამ დაავადებებს შორის წამყვანი ადგილი დაუნის სინდრომს უჭირავს, რომლის დროსაც გონებრივი ჩამორჩენილობა თავისებურ გარეგნობასთან არის შერწყმული. პირველად აღწერა 1866 წელს ჯონ ლენგდონ დაუნმა სახელწოდებით "მონღოლიზმი". გვხვდება 500-800 ახალშობილზე ერთი შემთხვევის სიხშირით, განურჩევლად სქესისა.

დაუნის სინდრომის დიაგნოსტირება ხდება ძალიან ადრე, თითქმის ბავშვის დაბადების მომენტიდან, ამიტომ ასეთი ბავშვის ცხოვრების პირველივე დღეებიდან აუცილებელია მისი გარემოცვა ყურადღებით და ზრუნვით.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის დამახასიათებელი თვისებაა დაგვიანებული განვითარება.

დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებს შორის უფრო მეტი განსხვავებაა, ვიდრე მსგავსება. მათ აქვთ მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიღებული მრავალი თვისება და ჰგვანან და-ძმებს.

თუმცა, ამ პიროვნულ მახასიათებლებთან ერთად, ისინი ავლენენ გარკვეულ ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებს, რომლებიც საერთოა დაუნის სინდრომის მქონე ყველა ადამიანისთვის.

განსაკუთრებული პრობლემაა სწავლის სირთულეები. ეს ნიშნავს, რომ მათ უფრო უჭირთ სწავლა, ვიდრე მათი ასაკის ადამიანების უმეტესობას.

მაგრამ რა იწვევს დაუნის სინდრომს? 1959 წელს ფრანგმა პროფესორმა ლეჟინმა დაამტკიცა, რომ დაუნის სინდრომი ასოცირდება გენეტიკურ ცვლილებებთან, რომლებიც გამოწვეულია დამატებითი ქრომოსომის არსებობით. როგორც წესი, თითოეული უჯრედი შეიცავს 46 ქრომოსომას, რომელთა ნახევარს დედისგან ვიღებთ, ნახევარს კი მამისგან.

დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანს აქვს დამატებითი 21-ე ქრომოსომა, რის შედეგადაც არის 47. შედეგად, არის დარღვევები ზრდაში და. ფსიქო-ფიზიკურიბავშვის განვითარება.

ბავშვის ფიზიკური მახასიათებლები

დაუნის სინდრომით

ყველა ცოცხალი არსების გარეგნობასა და ქცევას უპირველეს ყოვლისა გენები განსაზღვრავს. ანალოგიურად, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ფიზიკური მახასიათებლები ყალიბდება მათი გენეტიკური მასალის მიხედვით. ვინაიდან ისინი მემკვიდრეობით იღებენ გენებს დედისგან და მამისგან, ისინი გარკვეულწილად ჰგვანან მშობლებს - სხეულის სტრუქტურას, თმისა და თვალის ფერს, ზრდის დინამიკას (ეს უკანასკნელი, თუმცა, ნელი იქნება). თუმცა, დამატებითი გენეტიკური მასალის არსებობის გამო - დამატებითი ქრომოსომა 21-ე წყვილში - დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს უვითარდებათ სხეულის მახასიათებლები, რაც მათ განასხვავებს მშობლებისგან, და-ძმებისგან ან ბავშვებისგან, რომლებსაც არ აქვთ ქრომოსომული აშლილობა. ვინაიდან ეს ზედმეტი ქრომოსომა ნაპოვნია დაუნის სინდრომის მქონე ყველა ბავშვის უჯრედებშიიზიარებენ ბევრ ფიზიკურ თვისებას და ამიტომ საკმაოდ ჰგვანან ერთმანეთს. 21-ე წყვილის დამატებითი ქრომოსომის გენები პასუხისმგებელნი არიან იმაზე, რომ ნაყოფის (ემბრიონის) სიცოცხლის ადრეულ, საშვილოსნოსშიდა პერიოდში, სხეულის გარკვეული ნაწილების განვითარება ნორმასთან შედარებით შეცვლილი გზით ხდება. თუმცა, ზუსტად როგორ ხდება ეს ცვლილებები და როგორია დამატებითი ქრომოსომის გენების მიერ განვითარების ნორმალური კურსის დარღვევის მექანიზმი, უცნობია. უფრო მეტიც, დაუნის სინდრომის მქონე ზოგიერთ ბავშვს აქვს გარკვეული თვისებები ან პირობები, ზოგს კი არა, მიუხედავად იმისა, რომ ორივეს აქვს დამატებითი ქრომოსომა. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების დაახლოებით 40%-ს აქვს თანდაყოლილი გულის დეფექტი და 60%-მა არ იცის ეს პრობლემა. იმისთვის, რომ ამ კითხვებზე პასუხის გაცემა შეძლოს, მეცნიერებას კიდევ ბევრი მოუწევს მუშაობა. იმედია, ეს ნამუშევარი დაეხმარება ნათელს მოჰფენს სხეულის ზრდის მექანიზმებს განვითარების ადრეულ ეტაპებზე.

თუმცა , ასევე აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ იმას, რომ ასეთ ბავშვს უფრო მეტი მსგავსება აქვს ჩვეულებრივ, საშუალო ბავშვთან, ვიდრე განსხვავებები.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის თავი უფრო პატარაა ვიდრე ჩვეულებრივი ბავშვების. უმეტეს შემთხვევაში, თავის უკანა ნაწილი გარკვეულწილად გაბრტყელებულია, რაც თავს მრგვალ იერს აძლევს. შრიფტები ხშირად უფრო დიდია და ზედმეტად იზრდებიან მოგვიანებით. შუაში, კრანიალური ძვლების შეხვედრის ადგილას, ხშირად გვხვდება ერთი დამატებითი შრიფტი. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს თმიანი ადგილები თავის კანზე ან, ნაკლებად ხშირად, მთელი თმა შეიძლება ჩამოვარდეს. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის სახე ოდნავ ბრტყელია, ძირითადად სახის განუვითარებელი ძვლებისა და პატარა ცხვირის გამო. ცხვირის ხიდი ჩვეულებრივ ფართო და გაბრტყელებულია. ბევრი ბავშვის ცხვირის გასასვლელი ვიწროა. თვალები, როგორც წესი, ნორმალური ფორმისაა, პალპებრული ნაპრალები ვიწრო და ირიბად განლაგებულია. კანის ნაკეცები შეიძლება შეიცვალოს მრავალი ბავშვის თვალის შიდა კუთხეებში. თეთრი ლაქები ხშირად ჩანს ირისის პერიფერიაზე. ყურები ხანდახან პატარაა და ყურის ზედა კიდე ხშირად გადახრილია. საყურე შეიძლება იყოს გარკვეულწილად დეფორმირებული. სმენის არხები ვიწროა. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვს პატარა პირი აქვს. ზოგიერთი ბავშვი ღიად ინახავს მას და ენა ოდნავ გამოსდის. როდესაც ბავშვი იზრდება, მას ენაზე ღარები შეიძლება აღმოჩნდეს. ზამთარში ტუჩები ხშირად იბზარება. გემო უფრო ვიწროა, ვიდრე "ნორმალური" ბავშვები - მაღალი და თაღოვანი.

კბილები ჩვეულებრივ მოგვიანებით ამოიჭრება. ზოგჯერ ერთი ან მეტი კბილი აკლია და ზოგიერთს შეიძლება ჰქონდეს ოდნავ განსხვავებული ფორმა, ვიდრე ჩვეულებრივი. ყბები პატარაა, რაც ხშირად იწვევს მოლარების ერთმანეთში ჩარევას. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების უმეტესობას კბილის კარიესი ნაკლებად განიცდის, ვიდრე „ნორმალური“ ბავშვები.

დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანის კისერი შეიძლება იყოს ოდნავ განიერი და მოკლე. კისრის ორივე მხარეს მცირეწლოვან ბავშვებში ხშირად შეგიძლიათ შეამჩნიოთ მოშვებული კანის ნაკეცები, რომლებიც მოგვიანებით ნაკლებად შესამჩნევი ხდება ან მთლიანად ქრება.

ზოგჯერ ეს უჩვეულოა ნეკნი გალია.ის შეიძლება ჩაიძიროს ( ძაბრის გულმკერდიგალიაში), მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც მკერდის ძვლები ამოიჭრება (მტრედის ან კილის გულმკერდი). გადიდებული გულის მქონე ბავშვს (თანდაყოლილი დეფექტის შედეგად) გულმკერდი შესაძლოა გულის მხრიდან უფრო სავსე გამოჩნდეს.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების დაახლოებით 40%-ს აქვს გულის დაავადება, რომელიც ხასიათდება მაღალი სიხშირის გულის შუილის არსებობით. ეს ხმები შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის ნაკადის გამო, რომელიც ხვდება კამერებს შორის. ასეთი ხვრელი წარმოიქმნება გულის სარქვლის გაუმართაობის ან ერთ-ერთი დიდი გემის ნაწილის შევიწროების შედეგად. მძიმე დეფექტისთვის დამახასიათებელი მაღალი სიხშირის გულის შუილისგან განსხვავებით, ზოგჯერ ნორმალური გულის მქონე ბავშვების გამოკვლევისას ისმის დაბალი სიხშირის, მოკლე, დაბალი ამპლიტუდის შუილი. ეს უმნიშვნელო (ან ფუნქციური) შუილი არ არის გულის დაავადების ნიშანი.

ფილტვებიდაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს, როგორც წესი, ცვლილებები არ აქვთ. მხოლოდ ძალიან ცოტა ბავშვს აქვს განუვითარებელი ფილტვები. ზოგიერთ ბავშვში, განსაკუთრებით მათ, ვისაც აქვს თანდაყოლილი გულის დეფექტები, არტერიული წნევა ფილტვის სისხლძარღვებში ხშირად ამაღლებულია, რაც ზოგჯერ იწვევს პნევმონიას.

IN მუცლის ღრუდაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში, როგორც წესი, ნორმასთან შედარებით ცვლილებები არ შეინიშნება. ხანდახან ჩვილებში მუცლის კუნთები სუსტია და მუცელი ოდნავ გამოდის. ხანდახან მუცლის ღრუს შუა ხაზი გამოდის იმის გამო, რომ ამ მიდამოში კუნთები ცუდად არის განვითარებული. ამ ბავშვების 90%-ზე მეტს აქვს მცირე ზომის ჭიპის თიაქარი, რომელიც ჩვეულებრივ არ საჭიროებს ოპერაციას და არ არის შემდგომი შეშფოთების მიზეზი. ყველაზე ხშირად, თიაქრის ხვრელი თავისთავად იხურება, როდესაც ბავშვი იზრდება.

შინაგანი ორგანოები, როგორიცაა ღვიძლი, ელენთა და თირკმელები, ყველაზე ხშირად ნორმალურია. ბიჭებისა და გოგონების უმეტესობა, რომელზეც ჩვენ ვსაუბრობთ, ჰყავს სასქესო ორგანოებიაქვს ნორმალური გარეგნობა. ზოგჯერ ისინი ოდნავ პატარაა. არიან ბიჭები, რომელთა სათესლე ჯირკვლები სიცოცხლის პირველ რამდენიმე კვირაში სათესლე ჯირკვალში ვერ მოიძებნება, მაგრამ შესაძლოა განლაგდეს საზარდულის მიდამოში ან მუცლის ღრუში.

კიდურებიჩვეულებრივ აქვს ნორმალური ფორმა. დაუნის სინდრომის მქონე ბევრ ბავშვს აქვს ფართო და მოკლე ხელები და ფეხები. ხელებზე თითები მოკლეა, თითქოს ამოჭრილია; ამ შემთხვევაში, პატარა თითი ხშირად ოდნავ მოხრილია შიგნით. დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 50%-ში შეიძლება შეამჩნიოთ ნაოჭი, რომელიც გადის ერთ ან ორივე ხელისგულზე. თითის წვერებზე ხაზის ნიმუშს ასევე აქვს განსხვავებული მახასიათებლები, რომლებიც წარსულში გამოიყენებოდა დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების იდენტიფიცირებისთვის.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების თითები თვინიერია. მათ უმეტესობას აქვს ოდნავ უფრო დიდი უფსკრული პირველ და მეორე თითებს შორის, ხოლო ძირზე მათ შორის ნაკეცი. დაუნის სინდრომის მქონე ბევრ ბავშვს აქვს ბრტყელი ფეხები მოდუნებული მყესების გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში ორთოპედი ასეთ ბავშვებს სპეციალური ფეხსაცმლის ტარებას ურჩევს. სხვებს არ სჭირდებათ სპეციალური ფეხსაცმელი.

ლიგატების ზოგადი მოდუნების გამო, ბავშვი, როგორც ჩანს, "საკმარისად არ არის აწყობილი". როგორც წესი, ეს არ იწვევს რაიმე სერიოზულ პრობლემებს, გარდა დისლოკაციებისა და სუბლუქსაციებისა, რომლებიც ზოგჯერ ჩნდება მუხლზე ან ბარძაყში. ხშირად დისლოკაციები საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. დაუნის სინდრომის მქონე ბევრ ბავშვს აქვს კუნთების ტონის დაქვეითება, კუნთების სიძლიერის ნაკლებობა და შეზღუდული კოორდინაცია. თუმცა, ასაკთან ერთად კუნთების ტონუსი და სიძლიერე საგრძნობლად იზრდება.

კანი ჩვეულებრივ ღიაა ჩვილობისა და ადრეულ ბავშვობაში შეიძლება იყოს მცირე გამონაყარი. ცივ სეზონში ის მიდრეკილია სიმშრალისკენ და ხელები და სახე ოდნავ უფრო სწრაფად იბზარება, ვიდრე სხვა ბავშვები. უფროს ბავშვებსა და მოზრდილებში, შეხებისას კანი შეიძლება უხეში იყოს.

კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ყველა ბავშვს არ აქვს ყველა ეს თვისება. გარდა ამისა, ზოგიერთი მახასიათებელი შეიძლება უფრო შესამჩნევი იყოს ზოგიერთ ბავშვში, ვიდრე სხვებში. ამრიგად, მიუხედავად იმისა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები შეიძლება ამოიცნონ ერთი და იგივე ფიზიკური მახასიათებლებით, ისინი ყველა ერთნაირად არ გამოიყურებიან. უფრო მეტიც, ზოგიერთი თვისება დროთა განმავლობაში იცვლება. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, აქ ნახსენები ყველა ფიზიკური თვისება უარყოფითად არ მოქმედებს ბავშვის განვითარებასა და ჯანმრთელობაზე. მაგალითად, შიგნით მოხრილი პატარა თითი არ ზღუდავს ხელის ფუნქციებს, ისევე როგორც ირიბი პალპებრული ნაპრალები არ ამცირებს მხედველობას. თუმცა სხვა რამ, როგორიცაა გულის თანდაყოლილი დაავადება ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ატრეზია, წარმოადგენს სერიოზულ რისკებს და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. აღწერილი მრავალი ფიზიკური მახასიათებელი შეიძლება ასევე იყოს სხვა განვითარების შეფერხების მქონე ბავშვებში. და თუნდაც "ნორმალური" ბავშვები. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს ასევე შეიძლება განიცადონ უფრო იშვიათი თანდაყოლილი დარღვევები. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ დამსწრე ექიმმა ზედმეტი ყურადღება არ გაამახვილოს ბავშვის ფიზიკურ მახასიათებლებზე, მაგრამ დაჟინებით მოითხოვოს მისი ნორმალური ადამიანური მოთხოვნილებების დაკმაყოფილების აუცილებლობა - ყურადღების და სიყვარულის მოთხოვნილება.

ძრავის განვითარება

ეტაპები ფსიქო-მოტორულიდაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების განვითარება მოცემულია ცხრილში:

ბავშვის განვითარების ეტაპები

ამ ცხრილში წარმოდგენილი მონაცემები აღებულია დაუნის სინდრომის მქონე მცირეწლოვან ბავშვთა მოტორულ განვითარებაზე მიმდინარე სამუშაოებიდან.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის ფსიქიკური მახასიათებლები

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის ინტელექტუალური შესაძლებლობები, ისევე როგორც მათი შესაძლებლობები განვითარების სხვა სფეროებში, წარსულში არ იყო შეფასებული. ბოლო სამეცნიერო ნაშრომი უარყოფს ბევრ ადრე გაკეთებულ დასკვნას, მათ შორის მტკიცებას, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს, როგორც წესი, აქვთ მძიმე ან ღრმა გონებრივი ჩამორჩენილობა. თანამედროვე კვლევების მიხედვით, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების უმეტესობის ჩამორჩენის ხარისხი მსუბუქიდან საშუალომდე მერყეობს. ზოგიერთი ბავშვის ინტელექტუალურ აქტივობას შეიძლება ეწოდოს საზღვრისპირა ან დაბალი და საშუალო და მხოლოდ ძალიან ცოტა ბავშვს აქვს მკვეთრად შეფერხებული ინტელექტუალური განვითარება. აქედან გამომდინარეობს, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში გონებრივი შესაძლებლობები შეიძლება მერყეობდეს ფართო დიაპაზონში.

კიდევ ერთი მცდარი წარმოდგენა ეხება იმ პროცესებს, რომლებიც ხდება ზრდასრულ ასაკში. ითვლებოდა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანების გონებრივი შესაძლებლობები თანდათან მცირდება ასაკთან ერთად. თუმცა, მეცნიერთა დაკვირვებებმა რამდენიმე წლის განმავლობაში დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანთა ჯგუფზე არ გამოავლინა ამ ფენომენის არსებობა. უახლესი ინფორმაციის საფუძველზე, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მომავალი შეიძლება იყოს უფრო ოპტიმისტური, ვიდრე ოდესმე.

ფაქტორები, რომლებიც აფერხებენ სწავლას

საავტომობილო განვითარების შეფერხება - წვრილი და უხეში მოტორული უნარების განვითარებაში;

სმენისა და მხედველობის შესაძლო პრობლემები;

მეტყველების განვითარების პრობლემები;

სუსტი მოკლევადიანი სმენითი მეხსიერება;

კონცენტრაციის მოკლე პერიოდი;

უჭირს ახალი ცნებებისა და უნარების ათვისება და დამახსოვრება;

განზოგადების, მსჯელობისა და დამტკიცების უნართან დაკავშირებული სირთულეები;

თანმიმდევრობის დადგენის სირთულეები (მოქმედებები, მოვლენები, ობიექტები და ა.შ.);

მხედველობის პრობლემები.მიუხედავად იმისა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები ჩვეულებრივ აქვს კარგი ვიზუალური სწავლის უნარიგამოიყენეთ ისინი სასწავლო გეგმის შესასრულებლად, ბევრს აქვს მხედველობის ამა თუ იმ დაქვეითება 60-70%. 7 წლამდე ასაკის ბავშვებმა უნდა ატარონ სათვალე.

სმენის პრობლემები.დაუნის სინდრომის მქონე ბევრი ბავშვი განიცდის სმენის დაქვეითებას, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველ წლებში. ბავშვების 20%-მდე შეიძლება ჰქონდეს სენსორულისმენის დაქვეითება გამოწვეული ყურის და სმენის ნერვის განვითარების დეფექტებით.

სმენის აღქმის დონე შეიძლება შეიცვალოს მთელი დღის განმავლობაში.

მეტყველების განვითარებასთან დაკავშირებული პრობლემები.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს აქვთ ხარვეზები მეტყველების განვითარებაში (როგორც ბგერების წარმოთქმაში, ასევე გრამატიკული სტრუქტურების სისწორეში).

მეტყველების შეფერხება გამოწვეულია ფაქტორების ერთობლიობით, რომელთაგან ზოგიერთი გამოწვეულია მეტყველების აღქმისა და კოგნიტური უნარების განვითარების პრობლემებით. მეტყველების აღქმისა და გამოყენების ნებისმიერმა შეფერხებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინტელექტუალური განვითარების შეფერხება.

მეტყველების ჩამორჩენის ზოგადი მახასიათებლები

* ნაკლები ლექსიკა, რაც იწვევს ნაკლებად ფართო ცოდნას;

* ხარვეზები გრამატიკული სტრუქტურების განვითარებაში;

* გრამატიკული წესების ნაცვლად ახალი სიტყვების სწავლის უნარი;

* ჩვეულებრივზე მეტი პრობლემა სწავლისა და ჩვეულებრივი მეტყველების გამოყენებაში;

* სირთულეები ამოცანების გაგებაში.

გარდა ამისა, უფრო პატარა პირის ღრუსა და პირისა და ენის სუსტი კუნთების კომბინაცია ფიზიკურად ართულებს სიტყვების გამოთქმას; და რაც უფრო გრძელია წინადადება, მით მეტი პრობლემა წარმოიქმნება არტიკულაციასთან დაკავშირებით.

ამ ბავშვებისთვის ენის განვითარებასთან დაკავშირებული პრობლემები ხშირად ნიშნავს იმას, რომ მათ რეალურად აქვთ ნაკლები შესაძლებლობა მონაწილეობა მიიღონ კომუნიკაციაში. უფროსები, როგორც წესი, უსვამენ მათ კითხვებს, რომლებიც არ საჭიროებს პასუხებს და ასევე ასრულებენ წინადადებებს დახმარების გარეშე. თქვით ეს საკუთარ თავს ან მის გარეშეამისთვის საკმარისი დროა. შედეგად, ბავშვი იღებს:

ნაკლები სიტყვიერი გამოცდილება, რაც მას საშუალებას მისცემს ისწავლოს წინადადების სტრუქტურის ახალი სიტყვები;

ნაკლები პრაქტიკა, რათა მისი მეტყველება უფრო გასაგები გახდეს.

ფიქრი.

ამ ბავშვების მეტყველების ღრმა განუვითარებლობა (საარტიკულაციო აპარატის მძიმე დაზიანება, ჭექა-ქუხილი) ხშირად ფარავს მათი აზროვნების ნამდვილ მდგომარეობას და ქმნის დაბალი კოგნიტური შესაძლებლობების შთაბეჭდილებას. თუმცა, არავერბალური დავალებების შესრულებისას (ობიექტების კლასიფიკაცია, ოპერაციების დათვლა და ა.შ.), დაუნის სინდრომის მქონე ზოგიერთმა ბავშვმა შეიძლება აჩვენოს იგივე შედეგები, რაც სხვა ბავშვებს. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს მნიშვნელოვანი სირთულეები აქვთ მსჯელობისა და მტკიცებულებების აგების უნარის განვითარებაში. ბავშვებს უჭირთ უნარებისა და ცოდნის ერთი სიტუაციიდან მეორეში გადატანა. აბსტრაქტული ცნებები აკადემიურ დისციპლინებში მიუწვდომელია გასაგებად. შეიძლება ასევე იყოს გადაწყვეტილების მიღების სირთულეწარმოიშვა პრაქტიკული პრობლემები. შეზღუდული იდეები და არასაკმარისი დასკვნები, რომლებიც ემყარება გონებრივ აქტივობას, დაუნის სინდრომის მქონე ბევრ ბავშვს შეუძლებელს ხდის გარკვეული სასკოლო საგნების სწავლას.

მეხსიერება.

ახასიათებს ჰიპომნეზია(დაქვეითებული მეხსიერების მოცულობა), მეტი დრო სჭირდება ახალი უნარების სწავლას და დაუფლებას, ახალი მასალის სწავლასა და დამახსოვრებას.

სმენის მოკლევადიანი მეხსიერების დეფიციტი და სმენითი ინფორმაციის დამუშავება.

ყურადღება.

აქტიური ყურადღების არასტაბილურობა, მომატებული დაღლილობა და დაღლილობა, კონცენტრაციის ხანმოკლე პერიოდი, ბავშვები ადვილად იფანტებიან და იღლებიან.

ფანტაზია.

გამოსახულება არ ჩნდება წარმოსახვაში, არამედ აღიქმება მხოლოდ ვიზუალურად. მათ შეუძლიათ სურათის ნაწილების კორელაცია და, თუმცა, არ შეუძლიათ მათი გაერთიანება მთლიან სურათად.

Მოქმედება.

ახასიათებს ძირითადად მორჩილება, ადვილად მორჩილება, კეთილი ბუნება, ზოგჯერ მოსიყვარულეობა და სურვილი, რომ გააკეთო ის, რასაც სთხოვენ. ბავშვები ადვილად ამყარებენ კონტაქტს. ასევე შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა სახის ქცევითი დარღვევები.

ემოციები.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში ელემენტარული ემოციები შენარჩუნებულია. მათი უმრავლესობა მოსიყვარულე და მოსიყვარულეა.ზოგი პოზიტიურ ემოციებს გამოხატავს ყველა ზრდასრულის მიმართ და ეკონტაქტება მათ, ზოგი - ძირითადად მათ მიმართ, ვისთანაც მუდმივად ურთიერთობენ. ბავშვებში დადებითი ემოციები უფრო ხშირად შეიმჩნევა, ვიდრე ნეგატიური. თუ ისინი ვერ ახერხებენ, ისინი ჩვეულებრივ არ ნერვიულობენ. მათ ყოველთვის არ შეუძლიათ სწორად შეაფასონ თავიანთი საქმიანობის შედეგები და სიამოვნების ემოცია, როგორც წესი, თან ახლავს დავალების დასასრულს, რომელიც შეიძლება სწორად არ შესრულდეს. შიში, სიხარული, სევდა ხელმისაწვდომია. როგორც წესი, ემოციური რეაქციები სიღრმისეულად არ შეესაბამება მათ გამომწვევ მიზეზს. უფრო ხშირად ისინი საკმარისად მკაფიოდ არ არის გამოხატული, თუმცა ასევე არის ძალიან ძლიერი გრძნობები უმნიშვნელო საკითხთან დაკავშირებით.

პიროვნება.

პირადად, ეს ბავშვები უფრო სავარაუდოა და მიბაძავს სხვა ადამიანების ქმედებებსა და ქმედებებს. ამ ბავშვებიდან ზოგიერთს ავლენს ეპილეპტოიდური ხასიათის თვისებები: ეგოცენტრიზმი, გადაჭარბებული სიზუსტე. თუმცა, ბავშვების უმეტესობას აქვს დადებითი პიროვნული თვისებები: ისინი არიან მოსიყვარულე, მეგობრული, გაწონასწორებული.

LIFESPAN

ამჟამად, არ არსებობს მონაცემები, რომლებზედაც შესაძლებელი იქნებოდა დარწმუნების მაღალი ხარისხით დაშვება დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობასთან დაკავშირებით. წინა კვლევა ამ თემაზე მოძველებულია და აღარ შეესაბამება საქმის ნამდვილ მდგომარეობას, რაც განისაზღვრება სიცოცხლის ხანგრძლივობის მნიშვნელოვანი ზრდისთვის ყველა პირობის არსებობით.

სამედიცინო მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების განვითარების ამჟამინდელი დონე შესაძლებელს ხდის ბავშვების უფრო ეფექტურად მკურნალობას რესპირატორული, გულის და სხვა დაავადებების დროს. აქ ყველაზე მთავარი ის არის, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანები დახურულ დაწესებულებებში აღარ იზრდებიან, არამედ იზრდებიან სახლში სიყვარულისა და მიმღებლობის ატმოსფეროში. დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება ოდნავ უფრო მოკლე იყოს, ვიდრე ყველას, მაგრამ არა იმდენი, როგორც ადრე იყო ნათქვამი. ზოგიერთი სამეცნიერო პუბლიკაცია აღნიშნავს, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებში დაბერების პროცესი დაჩქარებულია, თუმცა, როდესაც ბავშვები ჯერ კიდევ ძალიან პატარები არიან, ვერავინ იწინასწარმეტყველებს, რომელ მათგანს შეიძლება შემდგომში დაემართოს ეს.

მიუხედავად იმისა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები ჩამორჩებიან ბიოლოგიური აქტივობის ყველა სფეროში, მათ საერთო განვითარებაში სტაბილური პროგრესი შეინიშნება. ცალკეულ ბავშვებში შესაძლებელია აღინიშნოს გარკვეული შესაძლებლობები. მათი მგრძნობელობა, თანაგრძნობისკენ მიდრეკილება, სხვებთან კომუნიკაციის უნარი და იუმორის გრძნობა მათ ოჯახებსა და მეგობრებს დიდ სიხარულსა და კმაყოფილებას მოაქვს. მართალია, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს განვითარების აშკარა სტაგნაციის პერიოდები, მაგრამ ჩვეულებრივ, თუ ბავშვი იზრდება სახლში, თუ მას უყვართ, თუ ის იღებს განათლებას და ურთიერთობს ბავშვებთან და უფროსებთან, ჩვენ ვხედავთ მნიშვნელოვან პროგრესს განვითარებაში. რაც წინა ათწლეულებში მშობლებსა და სპეციალისტებს გააოცებდა.

მიუხედავად იმისა, რომ განვითარების სხვადასხვა ინდიკატორის შედარება და ტესტების შემუშავება მნიშვნელოვან როლს თამაშობს დაუნის სინდრომის შესწავლაში, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია გავითვალისწინოთ სიცოცხლის ღირებულება, როგორც ასეთი და ის ბევრად აღემატება ინტელექტს. ინდექსი და განვითარების სხვა საზომები. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ადამიანებს, მიუხედავად მათი ფიზიკური და გონებრივი მახასიათებლებისა, შეუძლიათ უპასუხონ სიყვარულს, ოპტიმიზმს და მიღებას საერთო ენაზე. ამგვარად, ახლა ორგანიზებული პირობები - მოსიყვარულე ოჯახების მხარდაჭერა, სპეციალისტების ძალისხმევა ახალი პროგრამების შემუშავებისა და კვლევების ჩასატარებლად ბიომედიცინის, ფსიქოლოგიის და პედაგოგიკის სფეროში - უხსნის მომავალს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს, რომელიც ადრე იყო. ოცნებაც კი რთულია.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ტრენინგისა და რეაბილიტაციის თანამედროვე მიდგომები

სამედიცინო მიდგომა რეაბილიტაციასთან

ნარკოტიკების მკურნალობა

მას შემდეგ, რაც ინგლისელმა L. Down-მა პირველად აღწერა სინდრომი 1866 წელს, სინდრომის მქონე ბავშვებს მკურნალობდნენ სხვადასხვა პროცედურებით. მკურნალობის ზოგიერთი შემოთავაზებული მეთოდი მიზნად ისახავდა ცალკეული ორგანოების დაზიანების აღმოფხვრას (გულის თანდაყოლილი დაავადება, ჩონჩხის პათოლოგიები, კუჭ-ნაწლავის სისტემის დარღვევები, ფარისებრი ჯირკვლის და სენსორული ორგანოების დისფუნქცია). სხვა მკურნალობა, ისევე როგორც პრევენციული ღონისძიებები, მიზნად ისახავს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას. ამ ყველაფერმა ფართო გამოყენება ჰპოვა, ვინაიდან ასეთი მოვლენები ხშირ შემთხვევაში აუმჯობესებდა ავადმყოფი ბავშვების ცხოვრების ხარისხს. გარდა ამისა, სპეციალისტები ცდილობდნენ ბავშვის გონებრივი აქტივობის დონის ამაღლებას სხვადასხვა მეთოდების, წამლებისა და სხვადასხვა პროცედურების გამოყენებით.

მათი ფიზიოლოგიური მახასიათებლებისა და გონებრივი შესაძლებლობების გაუმჯობესების მცდელობისას გამოიყენეს მრავალი მედიკამენტი, მათ შორის ჰორმონალური პრეპარატები, ვიტამინები, ნაყოფის ქსოვილი, დიმეთილ სულფოქსიდი, მათი კომბინაციები; ასევე სცადა სხვა მკურნალობა.

თუმცა, არცერთი ამ მედიკამენტური თერაპიის მეთოდი არ არის დადასტურებული სამეცნიერო კვლევებში.

ცვლილებები გარეგნობაში

ბოლო ათი წლის განმავლობაში, როგორც პრესაში, ასევე სამედიცინო ლიტერატურაში, დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებზე პლასტიკური ქირურგიის ჩატარების პრობლემა განიხილებოდა. კერძოდ, გერმანიაში, ისრაელში, ავსტრალიაში და ხანდახან კანადასა და აშშ-ში მსგავსი ოპერაციების გამოყენებით ცდილობდნენ ამ ადამიანების სახის ნაკვთების გამოსწორებას. მიუხედავად იმისა, რომ თავად ქირურგიული პროცედურა შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვის ინდივიდუალური საჭიროებიდან და თავად ქირურგის მიერ სასურველი მიდგომიდან გამომდინარე, როგორც წესი, ოპერაცია მაინც მოიცავს ცხვირსა და თვალებს შორის ნაკეცების მოცილებას, ოდნავ ირიბი პალპებრალური ნაპრალების გასწორებას და ხრტილის იმპლანტაციას. ცხვირის, ლოყების და ნიკაპის ხიდის მიდამოში და ენის წვერის ნაწილის ამოღება.

პლასტიკური ქირურგიის მომხრეები თვლიან, რომ ენის გარკვეული დამოკლება გააუმჯობესებს ბავშვის მეტყველების უნარს. გარდა ამისა, მათი აზრით, ასეთი ოპერაციის შემდეგ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები უკეთ მიიღებენ საზოგადოებას, ვინაიდან, შედეგად, ისინი ნაკლებად იღუპებიან და გაუადვილდებათ საკვების და სასმელის ღეჭვა; ისინი ნაკლებად იქნებიან ინფექციურ დაავადებებთან. მიუხედავად იმისა, რომ მშობლების ზოგიერთი სუბიექტური დაკვირვება მიუთითებს იმაზე, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანები სარგებლობენ ასეთი ოპერაციებით, უახლესმა კვლევებმა აჩვენა მცირე განსხვავება გამოთქმაში ენის დაჭიმვის ოპერაციამდე და მის შემდეგ (არარეგულარული ბგერების რაოდენობის შემცირება). გამოთქმის შეფასებების ანალიზმა, რომელიც გაკეთდა იმ ბავშვების მშობლების მიერ, რომლებმაც გაიარეს და არ გაუკეთეს ოპერაცია, ასევე არ გამოავლინა რაიმე განსხვავება ბავშვების ამ ჯგუფებს შორის. ბევრი კითხვა სახის პლასტიკურ ქირურგიასთან დაკავშირებით ჯერ კიდევ გაურკვეველი რჩება და კვლავაც განიხილება სამეცნიერო წრეებში. სრულებით გაუგებარია ვისთვის ტარდება ასეთი ოპერაცია რეალურად: ბავშვისთვის, მშობლებისთვის თუ საზოგადოებისთვის. უნდა ჩაერთოს თუ არა ბავშვი ოპერაციის საჭიროების გადაწყვეტაში? რა უნდა იყოს ჩვენება პლასტიკური ქირურგიისთვის? რა გავლენას მოახდენს ბავშვზე დაზიანება, რომლის გარეშეც ოპერაცია არ შეიძლება? შესაძლებელია თუ არა დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის მიმართ ცრურწმენის თავიდან აცილება სახის ნაკვთების გასწორებით? რას ნიშნავს ოპერაციის შედეგები თვითიდენტიფიკაციაბავშვი და მისი წარმოდგენები საკუთარ თავზე? უნდა იყოს თუ არა გონებრივი ჩამორჩენის ხარისხი კრიტერიუმი პლასტიკური ქირურგიის ჩატარების გადაწყვეტისას?

სხვა სირთულეები უკავშირდება არასწორ მოლოდინს, რომ ბავშვი ოპერაციის შემდეგ "ნორმალური" იქნება. ამან ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს მასზე არსებული დარღვევების უარყოფა. ამჟამად დაუნის სინდრომის შემთხვევაში პლასტიკური ქირურგიის მიმართ ურთიერთგამომრიცხავი დამოკიდებულებაა. ანეკდოტური ანგარიშების შეგროვების ნაცვლად, უნდა ჩატარდეს კარგად შემუშავებული და კარგად კონტროლირებადი კვლევები საფუძვლიანი დასაბუთებითა და მკაფიო მიზნებით. ისარგებლებენ თუ არა დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები პლასტიკური ქირურგიით და იქნებიან თუ არა ისინი უკეთესად მიღებულნი საზოგადოებაში, მხოლოდ ასეთი კვლევების შედეგებით იქნება განსაზღვრული.

პედაგოგიური მიდგომა რეაბილიტაციასთან

ადრეული ყოვლისმომცველი ზრუნვა

ადრეული ყოვლისმომცველი ზრუნვა არის ინტერდისციპლინური ცოდნის ახალი, სწრაფად განვითარებადი სფერო, რომელიც იკვლევს ყოვლისმომცველი ზრუნვის თეორიულ და პრაქტიკულ საფუძვლებს ცხოვრების პირველ თვეებში და წლებში ბავშვებზე განვითარების შეფერხების სამედიცინო, გენეტიკური და სოციალური რისკის მქონე ჯგუფებიდან.

ადრეულ ასაკში ბავშვის განვითარების თავისებურებები, ცენტრალური ნერვული სისტემის პლასტიურობა და დაქვეითებული ფუნქციების კომპენსაციის უნარი განსაზღვრავს ადრეული ყოვლისმომცველი დახმარების მნიშვნელობას, რაც საშუალებას იძლევა, მიზანმიმართული ჩარევის გზით, გამოასწოროს პირველადი დაქვეითებული გონებრივი და საავტომობილო ფუნქციები. შექცევადი დეფექტებით და თავიდან აიცილოს მეორადი განვითარების გადახრები.

ადრეული ყოვლისმომცველი მოვლა გვთავაზობს გრძელვადიანი მკურნალობის ფართო სპექტრს სამედიცინო-ფსიქოლოგიურ-სოციალურ-პედაგოგიურიოჯახზე ორიენტირებული სერვისები და განხორციელებული სხვადასხვა პროფილის სპეციალისტების კოორდინირებული („გუნდური“) მუშაობის პროცესში.

ეს არის სპეციალურად ორგანიზებული ღონისძიებების სისტემა, რომლის თითოეული ელემენტი შეიძლება ჩაითვალოს ჯანდაცვის, განათლებისა და სოციალური დაცვის ორგანოების იურისდიქციის ქვეშ მყოფი დაწესებულებების საქმიანობის დამოუკიდებელ სფეროდ.

ეს სამეცნიერო და პრაქტიკული მიმართულება ორიენტირებულია დაბადებიდან სამ წლამდე ბავშვებისა და მათი ოჯახის წევრების საგანმანათლებლო, სამედიცინო, სოციალური და ფსიქოლოგიური საჭიროებების დაკმაყოფილებაზე.

ეს პროგრამები აგებულია ბავშვის შემდგომი განვითარებისათვის ცხოვრების პირველი თვეებისა და პირველი წლების განსაკუთრებული მნიშვნელობის პრინციპებზე და გამიზნული იყო შვიდისა და ბავშვის სოციალური და პედაგოგიური მხარდაჭერისთვის იმ დროს, როდესაც ოჯახის ურთიერთობის გზები. გარე სამყაროსთან ახლახან იწყებენ ფორმირებას. მოწინავე სასწავლო პროგრამების გამოყენებით ჩატარებულმა სამეცნიერო კვლევამ განაპირობა იდეების ფუნდამენტური ცვლილებები ჩვილების სოციალურ-ემოციური განვითარების სფეროში.

მძიმე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ჩვილებისა და მცირეწლოვანი ბავშვების განვითარების სტიმულირების მეთოდოლოგიური მასალა შემუშავებულია იმის გათვალისწინებით, რომ ადრეული სოციალურ-ემოციური ურთიერთქმედება დედასთან და ოჯახის სხვა წევრებთან ჩამოყალიბებულია ისევე, როგორც ნორმალური განვითარების პირობებში, მაგრამ საჭიროებს სპეციალურ ანალიზს. ყურადღება და მხარდაჭერა.

უცხოელი მეცნიერების მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების სისტემატური ადრეული პედაგოგიური დახმარება ოჯახურ გარემოში, მშობლების ჩართულობით გამოსწორების პროცესში, საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ თავად ბავშვის განვითარების პროცესი აიწიოს ახალ ხარისხობრივ დონეზე, არამედ ასევე დიდწილად განსაზღვრავს საზოგადოებაში ინტეგრაციის პროცესს. ცხოვრების ყველა ეტაპზე დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები, მეცნიერთა აზრით, უნდა იყვნენ სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ, რომლებიც აწყობენ ამ ადამიანების საგანმანათლებლო და სოციალურ სივრცეში თანხლების პროცესს.

ჩვენს ქვეყანაში ადრეული ინტერვენციის სისტემის ჩამოყალიბება დღეს სპეციალური განათლების სისტემის განვითარების ერთ-ერთი პრიორიტეტია. ინოვაციური მიდგომა ოჯახურ გარემოში დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის ყოვლისმომცველი მხარდაჭერის ახალი მოდელის ფორმირებაში გულისხმობს მისი ყველა მონაწილის (სპეციალისტების, ოჯახის წევრების, თავად ბავშვის) აქტიურ (სუბიექტ-სუბიექტ) ურთიერთქმედებას აბილიტაციის პროცესში.

რუსეთის განათლების აკადემიის პედაგოგიკის ინსტიტუტს მნიშვნელოვანი წვლილი მიუძღვის ადრეული ინტერვენციის სისტემის შემუშავებაში შიდა გამოცდილების ჩამოყალიბებაში. ინსტიტუტის სამეცნიერო კვლევის ყველაზე მნიშვნელოვანი მიმართულებაა სპეციალური განათლების სისტემის რეფორმირების ოპტიმალური გზების ძიება, მისი რესტრუქტურიზაცია ამჟამად დაკარგული სტრუქტურული ელემენტის - იდენტიფიკაციისა და ადრეული ყოვლისმომცველი დახმარების სისტემის შევსებით. ინსტიტუტში ჩატარებული კვლევები აჩვენებს, რომ სპეციალური საგანმანათლებლო საჭიროებების ადრეულ ასაკში დაკმაყოფილებამ შეიძლება უზრუნველყოს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის პოტენციური განვითარების მაქსიმალური რეალიზება. მიღებული მონაცემები ადასტურებს, რომ ადრეული ყოვლისმომცველი დახმარება ბავშვების მნიშვნელოვან ნაწილს უხსნის შესაძლებლობას ჩაერთონ ზოგადსაგანმანათლებლო ნაკადში (ინტეგრირებული განათლება).

კომპლექსური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების განვითარებაში ერთ-ერთი პირველი „ადრეული ჩარევის“ პროგრამად ითვლება დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ადრეული განათლების პროგრამა, რომელიც შემუშავებულია ლ. როდოსისა და კოლეგების ჯგუფის მიერ სონომას სახელმწიფო ჰოსპიტალში (აშშ) და რომელიც აჩვენა პედაგოგიური ჩარევის ეფექტურობა განვითარების ხარვეზებში.

განვითარების შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების ადრეული პედაგოგიური დახმარების პროგრამა "პატარა ნაბიჯები" შემუშავდა მაკუარის უნივერსიტეტში (სიდნეი, ავსტრალია, 1975), ტესტირება ამ უნივერსიტეტის საგანმანათლებლო ცენტრში დაუნის სინდრომისა და სხვა განვითარების დარღვევების მქონე ბავშვების კატეგორიებისთვის. ეს პროგრამა ბავშვებს მოუწოდებს უფრო სრულყოფილი ურთიერთობისთვის მათ გარშემო არსებულ სამყაროსთან.

პროგრამის „პატარა ნაბიჯების“ კონცეპტუალური დებულებები წარმოადგენს ინოვაციურ მიდგომას განვითარების შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების განათლების მიმართ:

„ყველა ბავშვს შეუძლია სწავლა. განვითარების შეფერხების მქონე ბავშვი უფრო ნელა სწავლობს, მაგრამ შეუძლია სწავლა!

გონებრივი და ფიზიკური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვებს უნდა დაეუფლონ ყველა იმ უნარს, რომელიც მათ სჭირდებათ სათამაშოდ, სხვებთან კომუნიკაციისთვის და საზოგადოებაში ინტეგრაციისთვის მაქსიმალურ დამოუკიდებლობას მიაღწიონ.

მშობლები, როგორც აღმზრდელები, ყველაზე მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ.

სწავლის ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. კლასები უნდა დაიწყოს დიაგნოზის დადგენის მომენტიდან.

ბავშვის ინდივიდუალური პროგრამა უნდა აკმაყოფილებდეს როგორც თავად ბავშვის მოთხოვნილებებს, ასევე მისი ოჯახის შესაძლებლობებს“.

სკოლამდელი განვითარება

ბაღში ყოფნის დადებითი გამოცდილება მნიშვნელოვან როლს თამაშობს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების ცხოვრებაში პიროვნების ჩამოყალიბების პერიოდში. მისი გავლენა შეიძლება შევადაროთ ადრეული საგანმანათლებლო დახმარების პროგრამების გავლენას ამ ბავშვების განვითარებაზე.

(ყველას, თუნდაც ყველაზე ჭკვიანი ბავშვის მოთხოვნილებები შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული.) მშობლებისთვის, რომლებსაც დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვი ჰყავთ, დიდი მნიშვნელობა აქვს საბავშვო ბაღს, რომელიც, ერთი მხრივ, ოჯახის გაგრძელებას ჰგავს და მეორე მხრივ, ნამდვილად განასახიერებს რას ნიშნავს საზოგადოების მხარდაჭერა, რაც დამატებით სტიმულს აძლევს როგორც ბავშვს, ასევე ოჯახს.

საბავშვო ბაღში დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვი იძენს მრავალფეროვან ცოდნას, უნარებსა და შესაძლებლობებს. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები შეიძლება იყვნენ სხვადასხვა დონეზე განვითარების სხვადასხვა სფეროში. ამასთან, თითოეულმა მათგანმა სასარგებლოა ისწავლოს გამოცდილებიდან, თუ როგორ უნდა დაუკავშირდეს სხვებს, გარკვეული დისციპლინა, მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ სწორად გამოიყენოს საკუთარი თავის მოვლის უნარები, უხეში და მშვენიერი საავტომობილო უნარები, მოძრაობების კოორდინაცია. ისწავლეთ ცხოვრება სხვადასხვა ტიპის და განსხვავებული ქცევის ადამიანებთან. ერთ-ერთი ყველაზე ღირებული უნარი, რომელსაც ბავშვი საბავშვო ბაღში იძენს, არის თამაშის უნარი. თამაში ცოდნის განვითარებისა და დაუფლების ბუნებრივი საშუალებაა. აქ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს თავდაპირველად დახმარება სჭირდებათ. მათ უნდა მიბაძონ მოქმედებებსა და მოქმედებებს, ისწავლონ რაღაცის კეთება უშუალოდ თამაშის დროს და არა მხოლოდ აკონტროლონ მოვლენები, რომლებიც ხდება, არამედ იწვევს მათ. მათ უნდა გააკეთონ არჩევანი და გაუზიარონ თამაშის სხვა მონაწილეებს. არსებობს შეზღუდვები მათ ქცევაზე და მათ უნდა ისწავლონ სხვებთან თანამშრომლობა. ყველა ეს უნარი ხელს უწყობს ქცევის სწორი მოდელის ჩამოყალიბებას და იმ პრობლემების გადაჭრას, რომლებსაც აწყდებიან მასწავლებლები და მშობლები.

საბავშვო ბაღი იდეალური შესაძლებლობაა ბავშვისთვის ჩაერთოს თანატოლების ძირითად ნაკადში, ეს არის შესაძლებლობა, გაიზარდოს ენობრივ გარემოში, მეტყველების კუთხით უფრო დაწინაურებულ ბავშვებთან. გარდა ამისა, ბავშვებს სჭირდებათ მაქსიმალურად მოერგონ ნორმალური ადამიანების საცხოვრებელ პირობებს, შესაბამისად, საზოგადოებაში ინტეგრაცია, რომელშიც ყოფნა საუკეთესო გამოცდილებას მისცემს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვს.

საბავშვო ბაღი აწყობს ინდივიდუალურ მუშაობას ბავშვებთან და ინდივიდუალურ გაკვეთილებს ლოგოპედთან.გაკვეთილების დროს აქცენტი კეთდება მეტყველების აღქმისა და მეტყველების აქტივობის განვითარებაზე.

ბავშვებთან მუშაობენ შემდეგი სპეციალისტები: ოლიგოფრენოპედაგოგი, ლოგოპედი, პედაგოგები, ფიზიოთერაპიის სპეციალისტი, მუსიკის მუშაკი, ფიზიკური აღზრდის მასწავლებლები და ბიბლიოთეკარი.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებთან მუშაობის უმაღლესი შედეგების მისაღწევად აუცილებელია საბავშვო ბაღის თანამშრომლებსა და მშობლებს შორის ურთიერთობა. მშობლების ჩართულობა ხელს უწყობს საშინაო დავალების ორგანიზებას საბავშვო ბაღის აქტივობების გარშემო. ამრიგად, ღია კომუნიკაცია სკოლამდელ დაწესებულებასა და ოჯახს შორის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ბავშვის ოპტიმალური განვითარებისთვის.

ქცევის სწორი მოდელის ჩამოყალიბებისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს 3-დან 6 წლამდე ასაკს.

საბავშვო ბაღში გატარებული წლები აძლევს ბავშვს ფართო სამყაროში აქტიური მონაწილეობის შესაძლებლობას.

სკოლის განვითარება

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის პიროვნება, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა ბავშვი, ყალიბდება გენეტიკური კოდის, კულტურისა და გარკვეული გარემოს გავლენით, რომელიც ყალიბდება ადამიანებითა და მოვლენებით. როგორც კი ბავშვები სკოლაში შედიან, ისინი ჩაძირულნი არიან განვითარებისა და ზრდის პროცესში, რომელიც შეესაბამება მათ უნარებს მომწიფებისა და წარმატების მიღწევაში.

თუ ბავშვს აქვს თანატოლებთან თამაშის შესაძლებლობა, მისთვის შედარებით ადვილი იქნება სკოლაში კლასელებთან ურთიერთობა.

პირველ დღეებში პასუხისმგებლობა ბავშვის ახალ პირობებთან ადაპტაციის უზრუნველსაყოფად მშობლებსა და მასწავლებლებს ეკისრებათ. მათი ძალისხმევის წარმატება დიდწილად იქნება დამოკიდებული იმ გამოცდილებაზე, რომელიც ბავშვმა შეიძინა სკოლამდელ წლებში სახლში ან საბავშვო ბაღში.

განვითარების მრავალი გამოვლინება, რომელსაც მომავალში ველოდებით, შეიძლება არ შეინიშნოს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვში, საგანმანათლებლო პროგრამა უნდა იყოს ადაპტირებული მის შესაძლებლობებსა და განსაკუთრებულ საჭიროებებზე.

სკოლა ასტიმულირებს ბავშვების თანდაყოლილი შესაძლებლობების განვითარებას, აძლევს უამრავ გამოცდილებას და აღვიძებს ბავშვებს ინტერესს გარშემო სამყაროსა და მისი შესწავლის მიმართ. სკოლაში გაკვეთილები და სასწავლო გარემო დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვს მისცემს ინდივიდუალურობის განცდას, ასწავლის მას საკუთარი თავის პატივისცემას და სიამოვნებას მიანიჭებს. სკოლა ასევე აძლევს ბავშვებს შესაძლებლობას ჩაერთონ რაიმე სახის ურთიერთობაში სხვა ადამიანებთან და ეს უზრუნველყოფს კარგ მომზადებას მომავალში საზოგადოებაში პროდუქტიული მონაწილეობისთვის. დაბოლოს, სკოლა შექმნილია იმისთვის, რომ საფუძველი ჩაუყაროს ცხოვრებაში პრაქტიკულ საქმიანობას განვითარების სტიმულირებით; ძირითადი აკადემიური დისციპლინების გააზრების, ფიზიკური შესაძლებლობების განვითარების, თავის მოვლის უნარ-ჩვევები, მეტყველების უნარები.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს კარგმა საგანმანათლებლო პროგრამამ უნდა ასწავლოს არა მხოლოდ ძირითადი აკადემიური უნარები (კითხვა, წერა, არითმეტიკა), არამედ მოამზადოს ისინი ცხოვრების ყველა ასპექტის წინაშე, რაც არ უნდა განსხვავებული იყოს ისინი. ასწავლეთ მათ ისეთი რამ, როგორიცაა როგორ გააკეთონ სამუშაო, რომელიც უნდა შესრულდეს, როგორ შეეგუონ ხალხთან და როგორ იცოდნენ, სად წავიდნენ კითხვაზე პასუხის საპოვნელად.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვი ოპტიმალურად ვითარდება სკოლის კედლებში მხოლოდ მაშინ, როდესაც სკოლის მიდგომა განათლებისადმი ითვალისწინებს სასწავლო პროცესის ჰუმანიზაციას, როდესაც სკოლა განიხილავს თითოეულ მოსწავლეს, როგორც განუყოფელ პიროვნებას, როდესაც ის მოსწავლეებს აძლევს შესაძლებლობას თვითმმართველობისთვის. რეალიზება. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვები აღმოჩნდნენ სიტუაციებში, რამაც შეიძლება განსაზღვროს მათი წარმატება. წარმატება ბავშვებს საშუალებას აძლევს განიცადონ ძალიან კარგი გრძნობები. სწორ სტიმულს შეუძლია განსაზღვროს, თუ რამდენი ძალისხმევა დახარჯავს ბავშვს დავალების შესასრულებლად. ეფექტური სწავლებისთვის მასწავლებელი თავიდანვე პოზიტიურად უნდა მიუდგეს ამ საქმეს.

ოჯახური და სოციალური გარემო

მას შემდეგაც კი, რაც დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვი იწყებს სკოლას, მას ჯერ კიდევ ბევრი დრო აქვს სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციისთვის სახლში და მის უშუალო გარემოში.

ბავშვი თავისუფალ დროს უმეტეს ნაწილს არა სკოლაში, არამედ სახლში, ეზოში და საზოგადოებაში ატარებს. აშკარაა, რომ ის მხოლოდ სკოლაში არ სწავლობს; მიმდებარე სამყაროს მანამდე უცნობი ფენომენების გაცნობა, ახალი გამოცდილების შეძენა ხდება სახლში, მეზობლად მცხოვრებ ადამიანებთან და მეგობრებთან თამაშების დროს კომუნიკაციის დროს. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვი განსაკუთრებით ეფექტურად სწავლობს ამ გამოცდილებას და ცოდნას, თუ ოჯახის წევრების სიყვარული და გაგება ეხმარება მას თავისი პოტენციალის უფრო მეტად გამოყენებაში.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვს შეუძლია ისარგებლოს სხვადასხვა ყოველდღიური აქტივობებით. სახლის აქტივობები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვის განვითარებისთვის. თავის მოვლის უნარები ყალიბდება ძირითადად სახლში - ჩაცმისა და გაშიშვლის დროს. ბავშვებს უნდა ასწავლონ ჩვეულებრივი ჰიგიენური პროცედურები: კბილების გახეხვა, ხელების დაბანა, თმისა და ფეხსაცმლის მოვლა. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვი საზოგადოებაში უკეთ არის მიღებული, თუ ის გამოიყურება სუფთა და მოწესრიგებული, თუ მისი ვარცხნილობა და ტანსაცმელი შეესაბამება თანატოლების ვარცხნილობას და ჩაცმულობას ამჟამად.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვისთვის მნიშვნელოვანია ცხოვრების ემოციური მხარეც. ამ ბავშვებს, ისევე როგორც ყველას, სჭირდებათ უყვარდეთ, ყურადღება მიაქციონ და მიიღონ ისეთები, როგორებიც არიან. მათ სჭირდებათ გარემო, რომელშიც თავს დაცულად გრძნობენ და რაც ხელს შეუწყობს მათ თვითშეფასებას და დამოუკიდებლობას.

კიდევ ერთი სფერო, რომელზეც მშობლების დადებითი გავლენა აშკარა გავლენას ახდენს, არის დამოუკიდებლობის განვითარება. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის ზრდასთან ერთად იზრდება მათი თავდაჯერებულობის მოპოვების სურვილი. ადამიანის თვითშეფასება პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, შეძლებს თუ არა დამოუკიდებლად შეასრულოს დავალება, შეძლებს თუ არა დაწყებული სამუშაოს შესრულებას. იმისათვის, რომ ბავშვმა შეძლოს კმაყოფილების განცდა განიცადოს, აუცილებელია ისეთი პირობები, რომლებშიც მას არ შეექმნას რაიმე განსაკუთრებული სირთულე ამოცანის ამოხსნისას და წარმატებით გაართვას თავი. ნაკლებად ხელსაყრელმა პირობებმა შეიძლება იმედგაცრუება გამოიწვიოს. თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს არასოდეს უნდა შეექმნათ ახალი რთული გარემოებები. ადამიანის უნარი საზოგადოებაში სათანადოდ მოიქცეს პირდაპირ გავლენას ახდენს იმაზე, თუ როგორ იღებს მას საზოგადოება, ისევე როგორც ამ ადამიანის წარმატება მის მომავალ პროფესიულ საქმიანობაში. ამრიგად, ქცევის სოციალური წესების არსებობის წყალობით, ბავშვი სწავლობს რა არის პასუხისმგებლობა და წესრიგი.

სახლის ან სკოლის კედლების მიღმა სამყაროსთან დაკავშირებამ შეიძლება მრავალი ახალი საინტერესო გამოცდილება მოგვცეს, რაც ასევე ახალი ცოდნისა და გამოცდილების წყაროა.

იმისათვის, რომ იცხოვრონ საზოგადოებაში, დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებმა უნდა მიაღწიონ საზოგადოების გაგების გარკვეულ ხარისხს. მათ უნდა იცოდნენ, როგორ მოიქცნენ სახლის გარეთ და როგორ დაუკავშირდნენ ადამიანებთან, სადაც არ უნდა იყოს ეს.

მიუხედავად იმისა, რომ სოციალური ურთიერთობები ცხოვრების მნიშვნელოვანი ასპექტია, ბავშვებს უნდა შეეძლოთ დღის ნაწილი მარტო გაატარონ. მათ უნდა ისწავლონ საკუთარი თავის დაკავება. მარტო გატარებული დრო ასევე კარგია განვითარებისთვის. სწორედ ასეთ საათებში შეუძლია ბავშვს შეეთვისოს ის იდეები, რომლებსაც წააწყდა და ცდილობდეს დამოუკიდებლად გააკეთოს რაიმე ახალი. მას უნდა ჰქონდეს შესაფერისი სათამაშოები და მასალები, რათა მარტოობისას არ მოიწყინოს ან თვითსტიმულირებას არ მიმართოს.

საშუალოდ, ბავშვს კვირაში 60 საათზე მეტი თავისუფალი დრო აქვს. რისი გაკეთება შეუძლია ბავშვს თავისუფალ დროს, რომ გაერთოს და იმხიარულოს? ასეთ აქტივობებს სხვა საკითხებთან ერთად სერიოზულად უნდა მივუდგეთ, ისინი სწავლისა და გამოცდილების მიღების მძლავრი საშუალებაა, ანუ უმთავრესი ელემენტია დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების განვითარებაში. რეკრეაციულ აქტივობებში მონაწილეობით ბავშვს შეუძლია მათგან დიდი სარგებლობა. სხვა დადებით ასპექტებთან ერთად, მათ შეუძლიათ მისცენ მას შესაძლებლობა განიცადოს წარმატება, გააცნობიეროს საკუთარი სხეულის შესაძლებლობები და შეხედოს და შეეცადოს გადაჭრას ფიზიკური და გონებრივი ხასიათის პრობლემები; გაიზარდოს თვითშეფასება; შეუერთდი ადგილობრივი საზოგადოების ცხოვრებას, შეეჯიბრე; გამოხატეთ საკუთარი თავი შემოქმედებითად; გაერთეთ, ივარჯიშეთ, განიცადეთ კუთვნილების გრძნობა; აღმოაჩინეთ საკუთარ თავში ახალი ნიჭი; გააუმჯობესოს სპორტული უნარები;განუვითარდეთ კუნთების ტონუსი და მოძრაობათა კოორდინაცია, იპოვნეთ გამოსავალი ემოციებისთვის, დაისვენეთ და გაერთეთ.

ბავშვები დიდ სიამოვნებას იღებენ თანატოლებთან ერთად თამაშისგან, რომლის ორგანიზება შესაძლებელია სახლში.

მუსიკა ასევე შესანიშნავი საშუალებაა დროის სასიამოვნოდ გასატარებლად, როგორც მარტო, ისე კომპანიაში. მოძრაობები ხელს უწყობს უხეში საავტომობილო უნარების განვითარებას და ასწავლის წონასწორობას. ისინი თვითგამოხატვის საშუალებაა. რიტმული ცეკვა აუმჯობესებს მოძრაობების კოორდინაციას და ხდის მოძრაობებს უფრო მოხდენილი. ასეთი აქტივობები ბავშვს სიამოვნებას მოაქვს და თავდაჯერებულობას მრავალი წლის განმავლობაში ანიჭებს.

თეატრებსა და მუზეუმებში სტუმრობა ბავშვებს დადებით ემოციებსაც აძლევს.

შეგიძლიათ თავისუფალი დრო გაატაროთ აქტიურად და პასიურად. სპორტი ხელს შეუწყობს ბავშვის დივერსიფიცირებულ განვითარებას და მისი ფიზიკური შესაძლებლობების გამოყენებით, მას შეეძლება გაზარდოს ცხოვრებისადმი ადაპტაციის საერთო დონე, გამძლეობა, განავითაროს კუნთები, გააუმჯობესოს მოძრაობების კოორდინაცია და ზოგადი საავტომობილო უნარები.

როგორც საზოგადოების სრულფასოვანი წევრები, დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ, ისევე როგორც მათ ჯანმრთელ თანატოლებს, იცხოვრონ აქტიური ცხოვრების წესით: სწავლა, მუშაობა.

დაუნის სინდრომის მქონე პირებს, რომლებმაც დაამთავრეს სპეციალური (გამასწორებელი) სკოლა, შეუძლიათ სწავლის გაგრძელება ქ. საშუალო სპეციალიზებულიდა უმაღლესი საგანმანათლებლო დაწესებულებები. ეს უფლება გათვალისწინებულია რსფსრ სოციალური უზრუნველყოფის სამინისტროს 1989 წლის 3 ნოემბრის No1 - 141 - U და 1989 წლის 5 სექტემბრის No1 - 1316 -17/16/18 შესაბამის ინსტრუქციებში.

დაუნის სინდრომის მქონე მოზარდების (ახალგაზრდების) პროფესიული მომზადებისა და სამუშაოსთვის მომზადების პერიოდში სოციალური და პედაგოგიური საქმიანობის ღონისძიებების ერთობლიობა მოიცავს შემდეგ სფეროებს:

სოციალური მდგომარეობის განსაზღვრა;

სოციალური და პედაგოგიური მხარდაჭერის ორგანიზება;

სოციალური და შრომითი მხარდაჭერის ორგანიზაცია.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ახალგაზრდების სამუშაოდ პროფესიული მომზადების პერიოდში სოციალური და პედაგოგიური საქმიანობა ფოკუსირებული უნდა იყოს მნიშვნელოვან პრინციპზე, რომელიც ფართოდ გამოიყენება მსოფლიო პრაქტიკაში, როგორც დაუნის სინდრომის მქონე პირთა ინტეგრაციისა და დამოუკიდებელი ცხოვრების დონის შეფასება.

დაუნის სინდრომის მქონე პირთა მუშაობისთვის პროფესიული მომზადებისას ცხოვრების ხარისხის პრინციპის განხორციელება მოიცავს:

*მოსწავლეთა პროფესიული თვითშეფასების და თვითშეგნების ჩამოყალიბება;

*სპეციფიკური შრომითი უნარების განვითარება;

*კარიერული ხელმძღვანელობა და დასაქმება;

*სამუშაო აქტივობა, მათ შორის სხვების დახმარებით ან დამოკიდებულ სამუშაო აქტივობას.

ამგვარად, დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებს უნდა მიეცეთ შესაძლებლობა, იმუშაონ რეგულარულ სამუშაოზე და, შესაბამისად, სოციალური მოქალაქეობა.

ასევე აუცილებელია კავშირის დამყარება დაუნის სინდრომის მქონე თითოეულ ადამიანს შორის პროფესიული სწავლებისა და სოციალურ საზოგადოებაში ჩართვის პროექტებს შორის. ამ პროექტებს შემდეგი მიზნები აქვს:

1) დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებში სამუშაო ადგილზე მუშაობისთვის აუცილებელი სოციალური და თავის მოვლის უნარების განვითარება;

2) საზოგადოების ადაპტირება დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანების ჩართვაში.

დასკვნა

სოციალური და პედაგოგიური საქმიანობის მიზანმიმართული სისტემა, მათ შორის დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის გამასწორებელ საგანმანათლებლო პროცესში ადრეული ასაკიდან, ზრდის განვითარების დონეს და ხელს უწყობს ბავშვის სოციალურ აქტივობას.

თანამედროვე კვლევებმა აჩვენა ღრმა კავშირი ოჯახში ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას, მშობლებსა და შვილებს შორის ურთიერთქმედების დონეს, ადრეული ჩარევის პროგრამების ეფექტურობას, სკოლამდელ და სასკოლო დახმარებას.

სხეულის კომპენსატორული შესაძლებლობების ხელსაყრელი კომბინაცია განათლების თითოეულ ეტაპზე სწორად შერჩეულ პროგრამებთან და მისი ორგანიზაციის ეფექტურ ფორმებთან შეიძლება დიდწილად და ზოგჯერ მთლიანად ანეიტრალოს პირველადი დეფექტის გავლენა ბავშვის ფსიქოფიზიკური განვითარების კურსზე.

დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვების მომავალი ახლა უფრო პერსპექტიულია, ვიდრე ოდესმე და ბევრი მშობელი უკვე გაუმკლავდა მათ წინაშე არსებულ გამოწვევებს.