एक जटिल प्रसूति संबंधी इतिहास गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं का एक कारक है। जैव रासायनिक गर्भावस्था का खतरा क्या है? गर्भावस्था के दौरान कठिनाइयाँ। रोग और स्वास्थ्य समस्याएं

बच्चे को जन्म देने जैसी अपने जीवन की महत्वपूर्ण और रोमांचक अवधि में लगभग हर महिला को कई निषेधों और सलाह का सामना करना पड़ता है। तो क्या अनुमति नहीं है और गर्भावस्था के दौरान क्या किया जा सकता है? इस दौरान कैसे खान-पान और व्यवहार ठीक रखें? और सबसे पहले क्या जानना जरूरी और महत्वपूर्ण है? हम पता लगा लेंगे.

गर्भावस्था के दौरान क्या नहीं करना चाहिए?

सबसे पहले - निषेध. वे मौजूद हैं, लेकिन, सौभाग्य से, ऐसे नहीं बड़ी मात्रा. तो, गर्भावस्था के दौरान आपको क्या बिल्कुल नहीं करना चाहिए?

बुरी आदतें

गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान, शराब पीना और नशीली दवाओं का सेवन करना शामिल है सबसे सख्त वर्जित. सिगरेट, शराब आदि में मौजूद सभी जहरीले पदार्थ सीधे तौर पर गर्भ में पल रहे बच्चे के विकास और कार्यप्रणाली पर असर डालते हैं। यह स्पष्ट है कि उनका प्रभाव सर्वोत्तम होने से कोसों दूर है।

आदर्श रूप से, गर्भधारण से कम से कम कई महीने पहले, धूम्रपान और मादक पेय पीना बंद करना आवश्यक है, दवाओं का तो जिक्र ही नहीं। और भावी माता-पिता दोनों के लिए।

यह जानना जरूरी है कि प्रभाव बुरी आदतेंगर्भावस्था के पहले तीन महीनों में अत्यधिक अवांछनीय। लेकिन भविष्य में इनका असर भी कम हानिकारक नहीं है.

धूम्रपान

सक्रिय (गर्भवती महिलाओं के लिए) और निष्क्रिय धूम्रपान दोनों समान रूप से खतरनाक हैं। तंबाकू के धुएं में मौजूद निकोटीन, जहरीला टार और अन्य रसायन भ्रूण के विकास में विभिन्न असामान्यताएं और विकृतियां पैदा कर सकते हैं। धूम्रपान भी होता है कारण ऑक्सीजन भुखमरीभविष्य का बच्चा.

धूम्रपान करने वाली गर्भवती महिलाओं से पैदा होने वाले बच्चे अक्सर कम वजन के होते हैं, समय से पहले पैदा हो सकते हैं और अच्छी तरह से अनुकूलित नहीं हो पाते हैं बाहरी वातावरणजन्म के बाद.

शराब

शराब में निहित इथेनॉल के हानिकारक प्रभावों के साथ-साथ मानव शरीर में इसके टूटने वाले उत्पादों के बारे में शायद हर कोई जानता है। इन पदार्थों के संपर्क में आने से गर्भपात, भ्रूण के विकास में देरी और विभिन्न विकृतियाँ हो सकती हैं।

आप अक्सर यह कथन सुन सकते हैं कि 100-200 ग्राम रेड वाइन या बीयर एक गर्भवती महिला के लिए "अच्छा" है। यह ग़लत राय. कोई भी यह कहने की हिम्मत नहीं करेगा कि इथेनॉल की कितनी जहरीली खुराक अजन्मे बच्चे के लिए घातक हो सकती है।

ड्रग्स

प्रवेश के प्रकार और मार्ग की परवाह किए बिना दवाओं का उपयोग, अजन्मे बच्चे के विकास और स्वास्थ्य के लिए स्पष्ट रूप से हानिकारक है।

औषधियाँ एवं चिकित्सा प्रक्रियाएँ

सभी दवाएंकेवल डॉक्टर द्वारा या उसके परामर्श के बाद ही निर्धारित किया जाना चाहिए। आपको यह जानना होगा कि ऐसा बिल्कुल नहीं होता है सुरक्षित दवाएँ. और उनमें से कई में गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए मतभेद हैं।

विभिन्न नैदानिक ​​और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं (यहां तक ​​कि अल्ट्रासाउंड) भी केवल संकेतों के अनुसार और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में निर्धारित और की जानी चाहिए।

शारीरिक गतिविधि और थकान

आपके बारे में जानने के बाद दिलचस्प स्थिति, गर्भवती माँ को वजन उठाना पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। खेलों, विशेषकर ताकत वाले खेलों को भी बंद किया जाना चाहिए।

गर्भवती महिला को तेजी से नहीं झुकना चाहिए, कूदना नहीं चाहिए या दौड़ना नहीं चाहिए, खासकर लंबी दूरी तक नहीं। किसी तरह का शारीरिक प्रभावपेट के क्षेत्र में, साथ ही पीठ के निचले हिस्से में भी।

गर्भावस्था शारीरिक और भावनात्मक तनाव का समय नहीं है।

हम पहले ही शारीरिक गतिविधि का उल्लेख कर चुके हैं। जहां तक ​​भावनात्मक अधिभार की बात है, तो इस अवधि के दौरान उनसे बचने की भी अत्यधिक सलाह दी जाती है।

सूर्य, धूपघड़ी, भाप स्नान और सौना

गर्भावस्था के दौरान, लंबे समय तक खुली धूप में रहना या धूपघड़ी में जाना मना है। प्रत्यक्ष का प्रभाव पराबैंगनी किरणगर्भावस्था पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है और इसकी समाप्ति हो सकती है।

प्रभाव उच्च तापमानइससे गर्भावस्था जल्दी समाप्त हो सकती है। इसलिए, एक गर्भवती महिला को प्रदर्शन करते समय स्नान और सौना और पानी के तापमान पर नहीं जाना चाहिए स्वच्छता प्रक्रियाएं 36-37 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए।

घरेलू रसायन

गर्भवती माँ को सौंदर्य प्रसाधनों और अन्य उत्पादों का उपयोग कम से कम करने की आवश्यकता है रासायनिक पदार्थ. सफाई उत्पादों, कपड़े धोने, बर्तन धोने आदि का उपयोग करते समय आपको बेहद सावधान रहना चाहिए।

ऊपर सूचीबद्ध मुख्य निषेध हैं जो अक्सर पाए जाते हैं रोजमर्रा की जिंदगीभावी माँ.

हालाँकि, कुछ मामलों में, डॉक्टर सेक्स, लंबी यात्राओं, उड़ानों आदि को सीमित कर सकते हैं। उनसे मुलाकात के दौरान इन सभी बारीकियों पर आगे चर्चा की जानी चाहिए।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी का प्रभाव नकारात्मक कारकगर्भावस्था की पहली तिमाही में अत्यधिक अवांछनीय। आख़िरकार इसी दौरान अजन्मे बच्चे के सभी अंगों और प्रणालियों का निर्माण होता है। और हानिकारक प्रभावकोई न कोई कारक उसके लिए घातक हो सकता है।

जीवन शैली

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए, उसे अपनी सामान्य जीवनशैली पर कुछ हद तक पुनर्विचार करने और समायोजित करने की आवश्यकता होती है।

कपड़े और जूते

एक गर्भवती महिला के कपड़े और जूते आरामदायक होने चाहिए और उसके चलने-फिरने में बाधा नहीं होनी चाहिए। ब्रा पहनने की अत्यधिक सलाह दी जाती है अंडरवियरप्राकृतिक कपड़ों से बनाया गया।

गर्भवती माँ के जूते कम एड़ी वाले होने चाहिए। यह बारीकियाँ आपको रीढ़ पर दबाव नहीं डालने देंगी, जो पहले से ही अतिरिक्त भार सहन करती है। यह आपकी रक्षा भी करेगा संभावित चोटेंऔर गिरने का कारण बन सकता है ऊँची एड़ी के जूतेऔर शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र स्थानांतरित हो गया।

सपना

रात के समय गर्भवती महिला को कम से कम आठ घंटे सोना चाहिए। अक्सर, गर्भवती माताओं को उनींदापन का अनुभव होता है दिन. यदि आपके पास आराम करने का अवसर है, तो अपने आप को इससे वंचित न करें।

सोने का स्थान यथासंभव आरामदायक होना चाहिए ताकि रीढ़ की हड्डी पर अनावश्यक दबाव न पड़े।

घर का काम

गर्भावस्था आमतौर पर एक महिला को खाना पकाने, सफाई, धुलाई, इस्त्री आदि की चिंताओं से छुटकारा नहीं दिलाती है। हालाँकि, हमें यह सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए कि इन घरेलू कामों से असुविधा न हो और अधिक काम न करना पड़े।

घर का काम करते समय आपको अक्सर आराम करने की जरूरत होती है। और अपनी प्रसव प्रक्रिया को यथासंभव आसान बनाएं: सब्जियां बैठकर काटें, खड़े होकर नहीं, हाथ से न धोएं, आदि।

और अपने पति या अपने आस-पास के किसी व्यक्ति से मदद मांगने में शर्मिंदा न हों।

काम

वर्तमान कानून के अनुसार, एक गर्भवती महिला को 30 सप्ताह तक पहुंचने पर काम से मुक्त कर दिया जाता है।

हालाँकि, कानून के अनुसार, गर्भवती माँ को रात में या ओवरटाइम काम नहीं करना चाहिए, भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए, कंपन, अत्यधिक शोर, संभावित खतरनाक पदार्थों (जहर, रसायन) आदि के संपर्क में आने से बचना चाहिए।

इन सबको ख़त्म करो हानिकारक कारकश्रम प्रक्रिया में, गर्भावस्था का तथ्य स्थापित होने के क्षण से ही नियोक्ता बाध्य होता है।

शारीरिक व्यायाम

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक गर्भवती महिला को वजन नहीं उठाना चाहिए, शक्ति व्यायाम, तेजी से झुकना, कूदना आदि नहीं करना चाहिए।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हमें इसे पूरी तरह त्याग देना चाहिए शारीरिक व्यायाम. गर्भावस्था के दौरान और अवधि के आधार पर, आपको गतिविधियों का एक सेट चुनने की ज़रूरत है जो भविष्य की गर्भावस्था और आगामी जन्म के लिए गर्भवती माँ के शरीर को तैयार करने में मदद करेगी।

करना उपयोगी है सुबह के अभ्याससरल व्यायाम करते समय। आपको अधिक बार साइट पर रहना चाहिए ताजी हवा. सैर हर दिन होनी चाहिए और कम से कम 1-2 घंटे चलनी चाहिए। साथ ही, सैर के लिए आपको हरे-भरे स्थानों से भरपूर जगहों का चयन करना होगा।

पोषण

इस मुद्दे पर अलग से बात करने लायक है. आख़िरकार, अजन्मे बच्चे का सही विकास और वृद्धि काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि गर्भावस्था के दौरान महिला क्या और कैसे खाती है।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान सही खान-पान जरूरी है। और ऐसा करने के लिए आपको कई सिद्धांतों का पालन करना होगा:

  • इसे आगे मत बढ़ाओ! गर्भावस्था के दौरान दो लोगों के लिए खाने की कोई ज़रूरत नहीं है। इससे वजन अधिक होता है और संभावित समस्याएँगर्भावस्था के दौरान।
  • भोजन को उबला हुआ, भाप में पकाया हुआ, दम किया हुआ या बेक किया हुआ खाना बेहतर है। जब भी संभव हो तले हुए खाद्य पदार्थों से बचें।
  • अपने आहार से स्मोक्ड और अचार वाले खाद्य पदार्थों को काफी कम कर दें या हटा भी दें।
  • आपको अपने भोजन में नमक कम मात्रा में डालना होगा।
  • मीठे, वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग न करें। साथ ही बेकरी उत्पाद और पेस्ट्री भी।
  • आपको अक्सर और छोटे हिस्से में खाना चाहिए। आदर्श रूप से, भोजन की दैनिक मात्रा को 5-6 भोजन में विभाजित किया जा सकता है।

आपको जो खाना पसंद नहीं है उसे खाने के लिए खुद को मजबूर करने की कोई जरूरत नहीं है। उदाहरण के लिए, यदि पनीर, इसकी उपयोगिता के बावजूद, पसंदीदा व्यंजनों की सूची में शामिल नहीं है, तो आप इसे प्रतिस्थापित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, दही या पनीर के साथ। या इससे पनीर पुलाव, चीज़केक आदि बनाएं। अधिक कल्पना!

क्या बहिष्कृत करें?

गर्भवती माँ के आहार में "क्या न करें" भी हैं। ऐसे निषेधों को भी गंभीरता से लिया जाना चाहिए। तो क्या न खाएं-पीएं:

क्या आपको पीना चाहिए पर्याप्त गुणवत्ता साफ पानी. तरल पदार्थ की खपत दर लगभग 2 लीटर प्रति दिन है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान कुछ स्थितियों के लिए, आपका डॉक्टर आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को बढ़ा या घटा सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था

उचित पोषण अत्यंत महत्वपूर्ण है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था. यह इस अवधि के दौरान है कि भ्रूण के सभी अंगों का निर्माण होता है। और कुछ कमी है पोषक तत्वया खतरों के संपर्क में आने से इसके विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

यही कारण है कि कुछ डॉक्टर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सप्ताह के हिसाब से अनुमानित पोषण कार्यक्रम तैयार करते हैं।

1-4 सप्ताह

किसी दिलचस्प स्थिति के पहले दिन से ही उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन करना आवश्यक है।

नियमानुसार गर्भधारण से दो से तीन महीने पहले ही महिला को इसका सेवन शुरू कर देना चाहिए फोलिक एसिडडॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक में। यह विटामिन अजन्मे बच्चे में विभिन्न जन्मजात विकृति के जोखिम को काफी कम कर देता है।

फोलिक एसिड अनाज और हरी सब्जियों - सलाद, अजमोद, आदि में भी पाया जाता है।

गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह से, आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है: डेयरी (दूध, पनीर, पनीर, केफिर, आदि), हरी सब्जियां, फल। इस समय सूक्ष्म तत्व भी आवश्यक हैं, विशेषकर जस्ता और मैंगनीज। वे केले, नट्स, लीन मीट, दलिया, अंडे और गाजर में पाए जाते हैं।

5-8 सप्ताह

अक्सर, गर्भावस्था के दूसरे महीने से, गर्भवती माताओं को विषाक्तता की शिकायत होने लगती है। इसकी अभिव्यक्तियों को कुछ हद तक कम करने के लिए, आप अस्थायी रूप से मांस उत्पादों और अंडों को वनस्पति प्रोटीन - फलियां और सोया से बदल सकते हैं। गाजर, मेवे और पनीर खाना उपयोगी है। हालाँकि, इस अवधि के दौरान, आप संभावित रूप से अपने आप को अवांछित भोजन खाने के लिए मजबूर नहीं कर सकते खतरनाक उत्पादयह इसके लायक भी नहीं है.

सुबह में, बिस्तर से उठने से पहले, हल्का नाश्ता बनाना उपयोगी होता है - एक पटाखा या पटाखा खाएं। बिस्तर पर जाने से पहले, आप अपनी भूख को भी संतुष्ट कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, मुट्ठी भर किशमिश से।

दिन के दौरान आपको पर्याप्त तरल पदार्थ पीना चाहिए - कम से कम आठ से नौ गिलास।

9-12 सप्ताह

गर्भावस्था के तीसरे महीने में आपको विशेष रूप से अपनी गैस्ट्रोनॉमिक इच्छाओं को सुनना चाहिए। हालाँकि, हमें उन खाद्य पदार्थों के बारे में नहीं भूलना चाहिए जिनका सेवन गर्भावस्था के दौरान नहीं करना चाहिए।

13 सप्ताह से आगे

गर्भावस्था के तीसरे महीने के बाद गर्भ में पल रहा बच्चा तेजी से बढ़ने लगता है। इसलिए, आपको अपना संवर्धन करना चाहिए दैनिक राशनलगभग 300-400 किलो कैलोरी।

आपको लाल रंग की सब्जियां और फल भी खाने चाहिए नारंगी फूलजो बीटा-कैरोटीन से भरपूर होते हैं। इससे अजन्मे बच्चे के दृष्टि, श्रवण और अन्य इंद्रियों का सही ढंग से विकास हो सकेगा।

आपको और क्या जानने की जरूरत है?

अंत में, उन स्थितियों को याद करना जरूरी है जिनमें आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेने या एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

  • पेट के निचले हिस्से में दर्द.
  • किसी भी तीव्रता का जननांग पथ से खूनी निर्वहन।
  • किसी अन्य लक्षण के अभाव में भी शरीर का तापमान बढ़ना।
  • एमनियोटिक द्रव का रिसाव जो गर्भावस्था के किसी भी चरण में होता है।
  • भ्रूण की गतिविधियों का अभाव। यदि शिशु की हरकतें बहुत कम हो गई हैं या, इसके विपरीत, सामान्य से अधिक हो गई हैं, तो आपको डॉक्टर से भी परामर्श लेना चाहिए।
  • कानों में शोर, आँखों के सामने चमकते धब्बे, तेज़ सिरदर्द।
  • सूजन. खासकर यदि वे तेजी से बढ़ते हैं।
  • पैरों में तीव्र दर्द (विशेषकर यदि वैरिकाज़ नसें हों)।
  • चेतना का संक्षिप्त नुकसान (बेहोशी)।
  • गर्भावस्था की पहली तिमाही में उल्टी होना, दिन में दो बार से अधिक होना, अत्यधिक लार निकलना।
  • पीठ के निचले हिस्से में दर्द, विशेष रूप से बार-बार और दर्दनाक पेशाब और/या शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ।

सामान्य तौर पर, गर्भवती महिला की सेहत में कोई भी बदलाव डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। आखिरकार, जितनी जल्दी किसी विकृति का पता लगाया जाता है, उतना ही आसान, तेज और, सबसे महत्वपूर्ण, भावी मां और बच्चे के लिए सुरक्षित, इसे ठीक किया जा सकता है।

डॉक्टर हमारे सामने आश्चर्यजनक आँकड़े प्रस्तुत करते हैं, उनका दावा है कि कम से कम 70% गर्भधारण शुरू होने के तुरंत बाद समाप्त हो जाते हैं, यानी, उन्हें शुरुआती चरणों में ही समाप्त कर दिया जाता है। वहीं, जो महिलाएं गर्भवती हो जाती हैं तो उन्हें तुरंत चिंता होने लगती है सहज गर्भपात, स्व-गर्भपात के परिणामस्वरूप होने वाले रक्तस्राव को अपने अगले मासिक धर्म की शुरुआत के रूप में मानते हुए, इसके बारे में थोड़ा भी विचार नहीं करते हैं। हम ऐसे ही जीते हैं, अक्सर बिना इस बात का संदेह किए कि हम गर्भवती हैं।

जैव रासायनिक गर्भावस्था का क्या अर्थ है?

स्त्री रोग विज्ञान में जैव रासायनिक गर्भावस्था जैसी कोई चीज होती है, जो सभी नियमों के अनुसार शुरू होती है, यानी, शुक्राणु अंडे को निषेचित करता है, उसके साथ गर्भाशय में चला जाता है, और यहां तक ​​​​कि गठित निषेचित अंडा भी गर्भाशय की दीवारों से जुड़ने का प्रबंधन करता है। गर्भाशय, लेकिन फिर अगले मासिक धर्म की तारीख आती है - और गर्भावस्था समाप्त हो जाती है। एक महिला जो गर्भधारण की उम्मीद नहीं कर रही है वह शांति से सोती है, क्योंकि उसके मासिक धर्म समय पर आते हैं, शायद सामान्य से थोड़ा अलग (या तो दर्द गंभीर है, या निर्वहन बहुत भारी है), लेकिन सिद्धांत रूप में सब कुछ ठीक है, क्योंकि कुछ भी संदेह पैदा नहीं करता है .

लेकिन महिलाओं का एक और समूह है (वास्तव में, वे "जैव रासायनिक गर्भावस्था" की नई अवधारणा के मूल "खोजकर्ता" बन गए) जो हर महीने मासिक धर्म की नहीं, बल्कि उम्मीद करते हैं। देरी का पहला दिन आता है, और हम सामान्य सनक, सनक, उन्माद और खुशी के साथ पूरी तरह से गर्भवती हो जाते हैं। सच है, न तो अल्ट्रासाउंड, न गर्भावस्था परीक्षण, न ही स्त्री रोग कार्यालय में कोई जांच गर्भावस्था में हमारे विश्वास का समर्थन करती है। यह समझ में आता है, ऐसे समय में ये सभी तरीके शक्तिहीन हैं, हमें धैर्य रखने की जरूरत है, लेकिन मां बनने की प्रबल इच्छा जीतती है, और देरी के दूसरे दिन हम रक्त में एचसीजी के स्तर का विश्लेषण करते हैं . परिणाम हमारी भावना की पुष्टि करते हैं, लेकिन 2-3 दिनों के बाद मासिक धर्म होता है, जैसे कि कुछ हुआ ही नहीं। यह वही जैव रासायनिक गर्भावस्था है जिसके लिए स्पष्टीकरण ढूंढना मुश्किल है।

जैव रासायनिक गर्भावस्था के लक्षण

जैसा कि आप शायद पहले ही अनुमान लगा चुके हैं, जैव रासायनिक गर्भावस्था पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है, जो सामान्य गर्भावस्था से इसका मुख्य अंतर है, ऐसा कहा जा सकता है। एक महिला जिसे जैव रासायनिक गर्भावस्था हुई है, उसे किसी भी तरह से इसका एहसास नहीं होता है, जो ऊपर बताए गए तथ्य को स्पष्ट करता है: लगभग हमेशा हमें पता भी नहीं चलता कि क्या हुआ।

यहां तक ​​कि सबसे आम और स्पष्ट संकेतगर्भावस्था, जो आम तौर पर पहले दिनों और हफ्तों से प्रकट होती है (जैसे कि स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन, गैस्ट्रोनोमिक प्राथमिकताओं और गंध की भावना में, काम में) जठरांत्र पथऔर कामकाज तंत्रिका तंत्रमहिलाओं में, अर्थात्, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, अशांति, कब्ज या दस्त, मतली या उल्टी, स्तन कोमलता और संवेदनशीलता, अत्यधिक भूख या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति, आदि की उपस्थिति) के साथ जैव रासायनिक गर्भावस्थामनाया नहीं जाता.

कुछ महिलाएं जो गर्भवती होने के लिए बहुत उत्सुक होती हैं और महीने-दर-महीने गर्भावस्था के पहले लक्षण दिखने का इंतजार करती हैं, जब जैव रासायनिक गर्भावस्था होती है, तो वे मासिक धर्म में थोड़ी देरी (एक सप्ताह से अधिक नहीं) से इसे पहचान सकती हैं। इसके अलावा, यह तथ्य कि जैव रासायनिक गर्भावस्था हुई है, मासिक धर्म के दौरान दर्दनाक (या सामान्य से अधिक दर्दनाक) और/या भारी (या सामान्य से अधिक भारी) रक्तस्राव से संकेत मिल सकता है।

ये सभी संकेत बल्कि मनमाने और संदिग्ध हैं। शायद जैव रासायनिक गर्भावस्था की शुरुआत साबित करने वाला एकमात्र वस्तुनिष्ठ तथ्य एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण हो सकता है।

जैव रासायनिक गर्भावस्था के दौरान एचसीजी

किसी भी गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) का स्तर तब भी बढ़ना शुरू हो जाता है, जब गर्भावस्था के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं, और अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी इसे "देखने" में सक्षम नहीं होती है। इस संबंध में जैव रासायनिक कोई अपवाद नहीं है: इसकी घटना का तथ्य एचसीजी द्वारा 5 इकाइयों के निशान से अधिक होने का संकेत दिया जा सकता है। यदि एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण 5-6 एमयू/एमएल या इससे अधिक का परिणाम दिखाता है, लेकिन न तो अल्ट्रासाउंड, न ही स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच, न ही गर्भावस्था परीक्षण से पुष्टि हुई है कि गर्भाधान हो गया है, और एचसीजी के लिए दोहराया रक्त परीक्षण दिखाता है इस हार्मोन की सांद्रता में कमी, तो डॉक्टर इस चक्र में जैव रासायनिक गर्भावस्था का मतलब रखते हैं।

यदि, एचसीजी में गतिशील वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्त्री रोग विशेषज्ञ या अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ उपस्थिति का पता लगाते हैं डिंबगर्भाशय में, तो हम एक सामान्य शारीरिक गर्भावस्था के बारे में बात करेंगे, भले ही यह बाधित हो।

जैव रासायनिक गर्भावस्था की कोई निरंतरता नहीं है, क्योंकि यह हमेशा मनमाने ढंग से गर्भपात में समाप्त होती है। अन्यथा, यदि देरी आगे भी जारी रहती है, तो दोहराया एचसीजी विश्लेषण भी सकारात्मक हो जाता है, और गर्भावस्था की पुष्टि करने वाले अन्य तथ्य इसमें जोड़े जाते हैं, जो अब जैव रासायनिक नहीं, बल्कि सामान्य गर्भावस्था की बात करता है।

जैव रासायनिक गर्भावस्था के कारण

व्यक्तिगत रूप से, मैं इस प्रश्न को लेकर चिंतित हूं: फिर जैव रासायनिक गर्भावस्था का क्या अर्थ है? हालाँकि इसका उत्तर स्पष्ट है: स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में एक सामान्य शब्द। यह संभावना नहीं है कि इसका उपयोग उन लोगों द्वारा किया जाता है जो जैव रासायनिक गर्भावस्था से पीड़ित हैं, क्योंकि, एक नियम के रूप में, उन्हें या तो इसका बिल्कुल भी संदेह नहीं है, या वे कहते हैं कि गर्भपात हुआ है। हालाँकि, जो दंपत्ति लंबे समय से गर्भवती नहीं हो पा रहे हैं, उन्हें इस शब्द का सामना करना पड़ता है और कारणों को समझना पड़ता है। दुर्भाग्य से, जैव रासायनिक गर्भावस्था के सटीक कारण आज भी एक रहस्य बने हुए हैं, हालाँकि वास्तव में उनमें से बहुत सारे हो सकते हैं। हार्मोनल असंतुलन, प्रतिरक्षा और ऑटोइम्यून कारक, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएंभ्रूण - ये मुख्य कारण हैं कि, जाहिरा तौर पर, एक जैव रासायनिक गर्भावस्था सबसे अधिक बार होती है, जिसे बनाए नहीं रखा जा सकता है।

सौभाग्य से, जैव रासायनिक गर्भावस्था हमेशा शुरुआत या बांझपन भी नहीं होती है। डॉक्टर आश्वस्त करते हैं: यदि ऐसा होता है, तो आपको किसी भी परिस्थिति में उम्मीद नहीं खोनी चाहिए, और अगली गर्भावस्था की योजना नए मासिक धर्म चक्र में पहले से ही बनाई जा सकती है। हालाँकि कई डॉक्टरों के लिए, जैव रासायनिक गर्भावस्था एक खतरनाक संकेत है, और वे सलाह देते हैं कि दम्पति समय बर्बाद न करें और तुरंत शुरुआत करें।

किसी भी मामले में, भावी माता-पिता निर्णय लेंगे। बेशक, यदि जैव रासायनिक गर्भावस्था के गंभीर कारण नहीं हैं (सब कुछ आपकी प्रतिरक्षा और हार्मोनल प्रणाली के अनुरूप है), तो इसे केवल "गर्भवती होने का असफल प्रयास" माना जाता है। आमतौर पर पहले से ही अगले महीनेआता है असली गर्भावस्था, हम आप सभी के लिए यही कामना करते हैं! क्या आपको कभी यह सीखना नहीं पड़ेगा कि जैव रासायनिक गर्भावस्था क्या है!

खासकर- तान्या किवेज़्डी

अस्पष्ट पाए जाते हैं अलग-अलग अवधिगर्भावस्था, शायद, बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती माताओं के लिए। गर्भधारण के बाद पहले हफ्तों में, निचले पेट में असामान्य संवेदनाएं गर्भावस्था हार्मोन के उत्पादन से जुड़ी हो सकती हैं, जो स्नायुबंधन, मांसपेशियों पर कार्य करती हैं और पार्श्व पेट में झुनझुनी से प्रकट हो सकती हैं, संवेदनाएं मासिक धर्म से पहले की याद दिलाती हैं।

यह कहा जाना चाहिए कि गर्भवती मां के लिए गर्भावस्था की सामान्य अभिव्यक्तियों और उन संकेतों के बीच रेखा खींचना अक्सर काफी मुश्किल होता है, जिनके लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि संवेदनाएं अल्पकालिक (कुछ मिनटों तक चलने वाली) हैं, अनायास गायब हो जाती हैं, यदि उन्हें दर्द के रूप में नहीं, बल्कि केवल असुविधा के रूप में वर्णित किया जा सकता है, तो संभवतः उन्हें गर्भावस्था की सामान्य अभिव्यक्तियों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है; अन्य सभी मामलों में, एक विशेषज्ञ से परामर्श करें डॉक्टर की आवश्यकता है.

एक अन्य प्रकार की अनुभूति जो केवल गर्भावस्था के दौरान हो सकती है और इसके सामान्य पाठ्यक्रम की विशेषता है, तथाकथित गलत, या प्रारंभिक, संकुचन, या ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन है। वे गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद प्रकट हो सकते हैं और पेट के निचले हिस्से में अल्पकालिक तनाव से प्रकट होते हैं, दर्द के साथ नहीं। इस प्रकार गर्भाशय बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए प्रशिक्षित होता है। प्रारंभिक संकुचनों में कोई आवधिकता नहीं होती है, उनके बीच का अंतराल काफी बड़ा होता है - कई घंटों से लेकर कई दिनों तक।

2. गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य: जननांग पथ से स्राव क्या दर्शाता है?

योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि इनमें से एक है विशिष्ट लक्षणसामान्य गर्भावस्था. हार्मोनल स्तर में परिवर्तन, जो पहले से ही सबसे अधिक विशेषता है प्रारम्भिक चरणगर्भधारण की अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नहर की ग्रंथियों में उत्पादित बलगम की मात्रा में वृद्धि होती है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को योनि स्राव में उल्लेखनीय वृद्धि का अनुभव हो सकता है, जो ओव्यूलेशन के दौरान बलगम की तुलना में कुछ गाढ़ा हो जाता है और या तो स्पष्ट या हल्के दूधिया रंग का होता है। अगर बढ़ी हुई राशियोनि स्राव के साथ योनि में खुजली, जलन और असुविधा महसूस होती है, तो यह चिंता का कारण है और डॉक्टर से मिलें।

3. गर्भावस्था के दौरान वजन कितना बढ़ना चाहिए?

सामान्य इनमें से एक है महत्वपूर्ण कारकगर्भावस्था के सफल पाठ्यक्रम की विशेषता।

गर्भवती माँ इसे स्वतंत्र रूप से नियंत्रित कर सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको रिहाई के बाद सुबह अपना वजन करना होगा। मूत्राशय, एक जैसे कपड़ों के साथ या उसके बिना। उसी समय, आपको हर दिन अपना वजन नहीं करना चाहिए, यह हर 7-10 दिनों में एक बार पैमाने पर कदम रखने के लिए पर्याप्त होगा।

गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँ का वज़न 9 से 14 किलोग्राम और जुड़वा बच्चों की अपेक्षा के दौरान 16 से 21 किलोग्राम तक बढ़ना चाहिए। गर्भावस्था से पहले आपका वजन जितना कम होगा, 9 महीनों में वजन बढ़ने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

पहली तिमाही में, एक नियम के रूप में, वजन में ज्यादा बदलाव नहीं होता है - वृद्धि लगभग 2 किलो होती है। दूसरी तिमाही में, यह प्रक्रिया अधिक तेजी से होती है: प्रति माह 1 किलो (या प्रति सप्ताह 300 ग्राम तक), और सात महीने के बाद - प्रति सप्ताह 400 ग्राम तक। वज़न नहीं बढ़ना, बहुत कम या अत्यधिक वृद्धिगर्भावस्था के दौरान समस्याओं का संकेत हो सकता है।

4. गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य: पेट का बढ़ना

कई गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के लगभग पहले दिनों से ही यह संकेत दिखना शुरू हो जाता है, लेकिन सिम्फिसिस प्यूबिस के पीछे से गर्भाशय केवल 12 सप्ताह में दिखाई देता है, यानी, संकेतित अवधि से पहले पेट में मामूली वृद्धि देखी जा सकती है - लगभग गर्भावस्था का चौथा महीना, और यदि गर्भधारण अवधि की शुरुआत में "पेट नहीं बढ़ रहा है" तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह कहा जाना चाहिए कि पेट की स्पष्ट वृद्धि गर्भवती माँ की काया पर निर्भर करती है: उदाहरण के लिए, दुबली औरतेंमोटापे से ग्रस्त लोगों की तुलना में पेट थोड़ा पहले निकल आता है। इसके अलावा, बहुपत्नी महिलाओं में यह अपने पहले बच्चे की उम्मीद करने वाली महिलाओं की तुलना में थोड़ा पहले ही ध्यान देने योग्य होने लगता है।

डॉक्टर अपने अभ्यास में गर्भाशय कोष की ऊंचाई जैसे संकेतक का उपयोग करते हैं - यह सिम्फिसिस प्यूबिस के ऊपरी किनारे से गर्भाशय के उच्चतम बिंदु, तथाकथित गर्भाशय कोष तक की दूरी है। गर्भ के ऊपर गर्भाशय की ऊंचाई, सेंटीमीटर में मापी जाती है, आमतौर पर गर्भकालीन आयु के बराबर होती है: 20 सप्ताह में - 20 सेमी - नाभि के स्तर पर, 30 सप्ताह में (लगभग 7 महीने, जब एक महिला मातृत्व अवकाश पर जाती है) ) - 30 सेमी - नाभि और उसके बीच में उरोस्थि का एक निचला बिंदु - xiphoid प्रक्रिया, आदि। केवल गर्भावस्था के अंत में यह पैटर्न नहीं देखा जाता है: 38वें सप्ताह के बाद, बच्चा गर्भाशय से बाहर निकल जाता है, बच्चे के जन्म की तैयारी करता है, नीचे गिर जाता है, इसलिए जन्म की पूर्व संध्या पर गर्भाशय कोष की ऊंचाई आमतौर पर 36- होती है। 38 सेमी. जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस सूचक के पीछे डॉक्टर प्रत्येक नियुक्ति पर इसकी निगरानी और माप करता है। हालाँकि, यह स्पष्ट है कि गर्भाशय के कोष की ऊँचाई को स्वयं मापना आसान है, इसलिए यदि आप स्वयं पेट की वृद्धि को रिकॉर्ड करना चाहते हैं, तो आप मापने वाले टेप का उपयोग करके ऐसा कर सकते हैं। माप लेटकर लिया जाना चाहिए और दैनिक नहीं किया जाना चाहिए; साप्ताहिक निगरानी पर्याप्त होगी। इस पैरामीटर में प्रति सप्ताह 1 सेमी की वृद्धि होनी चाहिए। यदि गर्भाशय फंडस की ऊंचाई मानक के अनुरूप नहीं है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है अतिरिक्त शोधयह समझने के लिए कि बढ़ते पेट का कौन सा घटक पीछे रह रहा है या, इसके विपरीत, माप से परे जोड़ना: भ्रूण, नाल या पानी।

आप अपने पेट की परिधि को भी माप सकते हैं। गर्भावस्था की शुरुआत में यह आंकड़ा, निश्चित रूप से, गर्भवती मां की काया और संविधान पर निर्भर करता है, लेकिन बाद में, गर्भावस्था के दूसरे - तीसरे तिमाही के अंत में, पेट की परिधि में वृद्धि की दर एक समान रहनी चाहिए - अब और नहीं प्रति सप्ताह 1-2 सेमी से अधिक. यदि विकास दर इस पैटर्न के अनुरूप नहीं है, तो आपको डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए।

एक बार फिर, मैं यह नोट करना चाहूंगी कि सभी महिलाएं अलग-अलग होती हैं और सभी गर्भवती माताओं का पेट भी अलग-अलग होता है, इसलिए आपको उनके पेट की वृद्धि दर, आकार और आकार की तुलना करते समय परिचितों और गर्लफ्रेंड पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

5. भ्रूण की गतिविधियों का मूल्यांकन कैसे करें

गर्भावस्था के 7वें सप्ताह से भ्रूण हिलना शुरू कर देता है, लेकिन सबसे पहले यह इतना छोटा होता है कि गर्भवती मां को एमनियोटिक द्रव में इसके तैरने का एहसास नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में, महिला गर्भावस्था के 20 सप्ताह से बच्चे की गतिविधियों को नोटिस करती है, और दोबारा गर्भावस्था के साथ - 18 से, हालांकि कभी-कभी पहले - 16 सप्ताह से शुरू होती है, लेकिन सामान्य घटनाहलचलों की उपस्थिति का श्रेय गर्भावस्था के 22वें सप्ताह को दिया जा सकता है। आमतौर पर हलचल पहले ही महसूस होने लगती है दुबली औरतें, बाद में - मोटा। पहली हरकतें काफी कोमल, साफ-सुथरी होती हैं, बहुत ध्यान देने योग्य नहीं होती हैं - जैसे मछली का तैरना, या तितली की उड़ान, या, कम काव्यात्मक रूप से, आंतों के काम की तरह। यह अवधि जितनी लंबी होगी, बच्चा उतना ही बड़ा हो जाएगा और उसकी गतिविधियां उतनी ही अधिक ध्यान देने योग्य होंगी। आमतौर पर, भ्रूण का हिलना एक सुखद अहसास होता है, लेकिन गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में बढ़ता बच्चा धक्का देकर असुविधा और यहां तक ​​कि दर्द भी पैदा कर सकता है। गर्भावस्था के अंत में, बच्चा गर्भाशय के अंदर सभी खाली जगह घेर लेता है और उसकी हरकतें दूसरी तिमाही की तुलना में दुर्लभ और कम सक्रिय हो जाती हैं, लेकिन हरकतों की ताकत महत्वपूर्ण हो सकती है।

लगभग हर समय, सिवाय उसके सोने के समय के। बच्चे अक्सर रात और शाम को सक्रिय हो जाते हैं, जब गर्भवती महिला शांत, आराम की स्थिति में होती है। इससे मां को रात में जागना पड़ सकता है। ऐसे में वह एक नई व्यवस्था विकसित करती नजर आ रही हैं, जिसमें उन्हें रात में बच्चे को दूध पिलाना होगा। यदि बच्चा माँ की किसी स्थिति को सहन नहीं करता है, उदाहरण के लिए, उत्तेजना, या वह ऐसी स्थिति में लंबा समय बिताता है जो भ्रूण को सामान्य रक्त आपूर्ति में हस्तक्षेप करता है, तो गर्भवती माँ के लिए हरकतें भी असुविधाजनक हो सकती हैं - काफी सक्रिय , तीव्र और थोड़ा दर्दनाक भी। यदि गर्भवती माँ को 6 घंटे से अधिक समय तक कोई हलचल महसूस नहीं होती है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

6. गर्भावस्था के दौरान मल में परिवर्तन

मल जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य का प्रतिबिंब है। इस सूचक की निगरानी करना आसान है; आपको इसे लागू करने की आवश्यकता नहीं है विशेष प्रयास. मल नियमित होना चाहिए - दैनिक, मल त्याग की प्रक्रिया महिला के लिए असुविधाजनक नहीं होनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान शरीर में होने वाले बदलाव अक्सर कब्ज का कारण बनते हैं। गर्भावस्था के पहले दिनों से, शरीर को समायोजित किया जाता है ताकि गर्भाशय, एक मांसपेशीय अंग, सबसे अधिक आराम की स्थिति में हो। यह गर्भावस्था हार्मोन की क्रिया के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। ये जैविक रूप से समान हैं सक्रिय पदार्थआंतों की मांसपेशियों पर प्रभाव पड़ता है, आंतें "आलसी" हो जाती हैं, और भोजन के बोलस को अच्छी तरह से स्थानांतरित नहीं कर पाती हैं। बाद में, बढ़ता हुआ गर्भाशय आंतों पर अधिक दबाव डालता है, जिससे कब्ज हो जाता है हाल के महीनेगर्भावस्था. तीसरी तिमाही में, गर्भवती मां को आमतौर पर तरल पदार्थ पीने की मात्रा कम करने की सलाह दी जाती है; इससे उसे मल संबंधी समस्याएं होने की संभावना भी बढ़ जाती है। और एक गतिहीन जीवनशैली समस्या को हल करने में मदद नहीं करती है। और, यद्यपि हम कह सकते हैं कि कब्ज शारीरिक रूप से उत्पन्न होता है, आपको उनसे डरना नहीं चाहिए, लेकिन आपको उनके साथ रहने की भी आवश्यकता नहीं है।

रोकथाम के लिए, आपको तर्कसंगत रूप से खाने की ज़रूरत है, सुनिश्चित करें कि मेनू में सब्जियां और फल, अनाज और डेयरी उत्पाद शामिल हों। अच्छा प्रभावहै मिनरल वॉटरसाथ बढ़ी हुई सामग्रीमैग्नीशियम या प्रून काढ़ा, आपको हर दिन खाली पेट इनका आधा गिलास पीने की ज़रूरत है। नियमित शारीरिक गतिविधि के बारे में नहीं भूलना भी आवश्यक है, जो निश्चित रूप से एक गर्भवती महिला के लिए संभव है। उदाहरण के लिए, चलना उपयुक्त है, और यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो विशेष कक्षाएंगर्भवती माताओं के लिए.

7. गर्भावस्था के दौरान पेशाब में बदलाव

बार-बार पेशाब आना सबसे पहले में से एक माना जाता है व्यक्तिपरक संकेतगर्भावस्था. गर्भधारण के आठवें दिन से ही इसका उत्पादन शुरू हो जाता है एचसीजी हार्मोन (ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनमानव), इसके प्रभाव में और घटित होता है जल्दी पेशाब आनागर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में. इसके अलावा, गर्भवती मां की किडनी के काम की तीव्रता इस तथ्य के कारण बढ़ जाती है कि गुर्दे की झिल्ली के माध्यम से फ़िल्टर किए जाने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। नतीजतन, एक महिला की किडनी बहुत तेजी से काम करना शुरू कर देती है, और बार-बार शौचालय जाना अपरिहार्य हो जाता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, एक और कारक आपको अनुभव कराता है बार-बार आग्रह करनाशौचालय तक - गर्भाशय का बढ़ना और मूत्राशय पर उसका दबाव।

यदि इसके साथ दर्द, दर्द न हो और पेशाब सामान्य रंग का हो तो आपको कम बार शौचालय जाने का कोई उपाय नहीं करना चाहिए। इसके विपरीत, जितनी बार संभव हो मूत्राशय को खाली करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि मूत्र का रुकना अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनता है। मूत्र प्रणाली- मूत्रमार्ग (मूत्रमार्गशोथ), मूत्राशय (सिस्टिटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों से लेकर गुर्दे की सूजन (नेफ्रैटिस) तक।

एकमात्र स्वीकार्य सीमा दूसरे के अंत में - तीसरी तिमाही में खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा है: प्रति दिन 1.5 लीटर वह मात्रा है जिसे दिन के दौरान पीना चाहिए, और इसमें पहला कोर्स, सभी मुफ्त तरल पदार्थ, साथ ही शामिल हैं फल वास्तविक वजन के अनुसार.

8. गर्भावस्था और सूजन के दौरान स्वास्थ्य

गर्भावस्था के अंत में, तरल पदार्थ को बनाए रखने की प्रवृत्ति होती है, जो एडिमा के गठन में प्रकट हो सकती है - अक्सर पैरों में, लेकिन संभवतः बाहों में भी। उसी समय, संकीर्ण जूते बहुत छोटे और असुविधाजनक हो सकते हैं, मोज़े के लोचदार बैंड से गहरे निशान लंबे समय तक पिंडलियों पर बने रहते हैं, और अंगूठियां पहनना और उतारना मुश्किल होता है। प्रत्येक गर्भवती माँ को तीसरी तिमाही में अधिक या कम हद तक द्रव प्रतिधारण का अनुभव होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, यह प्रीक्लेम्पसिया जैसी गर्भावस्था की जटिलता के पहले लक्षणों में से एक हो सकता है, जब गर्भवती माँ के शरीर का गर्भावस्था के प्रति अनुकूलन बाधित हो जाता है, एडिमा के अलावा, मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है और रक्तचाप बढ़ जाता है। इस मामले में, यदि स्वास्थ्य देखभाल, ऐसी स्थितियां विकसित हो सकती हैं जो महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन को भी खतरे में डाल सकती हैं।

एडिमा की उपस्थिति या अनुपस्थिति के व्यक्तिपरक मूल्यांकन के अलावा, एक गर्भवती महिला स्वतंत्र रूप से निम्नानुसार द्रव प्रतिधारण का आकलन कर सकती है: एक दिन के दौरान, उदाहरण के लिए, पिछले दिन 8:00 बजे से अगले दिन 8:00 बजे तक, यह आवश्यक है पिए गए सभी तरल - मुक्त तरल (चाय, कॉम्पोट, किण्वित दूध उत्पाद आदि), पहले पाठ्यक्रम, फल और सब्जियों को वास्तविक वजन से मापें। इन संकेतकों को दो कॉलम वाली तालिका में दर्ज किया जाना चाहिए: नशे में - हाइलाइट किया गया। और दूसरे कॉलम में आपको उत्सर्जित मूत्र की मात्रा दर्ज करनी होगी। ऐसा करने के लिए, दिन के दौरान आपको एक मापने वाले कंटेनर में मूत्र इकट्ठा करना होगा और प्रत्येक भाग की मात्रा रिकॉर्ड करनी होगी। पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए। ऐसा संकेत डॉक्टर को एडिमा के इलाज के लिए रणनीति चुनने में मदद करेगा।

9. गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप

(बीपी) गर्भावस्था के दौरान होता है महत्वपूर्ण संकेत, जो प्रीक्लेम्पसिया का शीघ्र पता लगाने की अनुमति देता है। हालाँकि, गर्भावस्था टोनोमीटर खरीदने और प्रतिदिन रक्तचाप मापने का कारण नहीं है। यदि नियुक्ति के समय डॉक्टर को इस सूचक के बारे में संदेह है, तो वह निश्चित रूप से कहेगा कि दबाव प्रतिदिन मापा जाना चाहिए। यदि परिवार के पास दबाव निर्धारित करने के लिए कोई उपकरण है और आप समय-समय पर जिज्ञासावश इसका उपयोग करते हैं, तो इसमें कुछ भी गलत नहीं है, तो आपको यह ध्यान रखना चाहिए कि गर्भावस्था के पहले तिमाही में दबाव की प्रवृत्ति हो सकती है। सामान्य संख्या की तुलना में कमी। इस स्थिति पर ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि रक्तचाप में लंबे समय तक और खराब सहनशीलता (चक्कर आना, कमजोरी) की कमी भविष्य में प्रीक्लेम्पसिया के गठन का कारण बन सकती है। 130/80 mmHg से ऊपर दबाव में वृद्धि। कला। है गंभीर लक्षणकिसी भी मामले में परेशानी और हमेशा डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता होती है।

अंत में, मैं सामान्य भलाई जैसे व्यक्तिपरक पैरामीटर के बारे में कहना चाहूंगा। बेशक, कोई भी बदलाव जो गर्भवती माँ महसूस करती है वह स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रवैये का एक कारण है। याद रखें वह अलग है दर्दनाक संवेदनाएँ- सिरदर्द, पेशाब करते समय दर्द, पेट, पीठ आदि में दर्द। - बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, उन्हें एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और आपको उन्हें नजरअंदाज नहीं करना चाहिए या दर्द को खत्म करने के लिए स्वतंत्र रूप से प्रयास करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

हालाँकि, गर्भावस्था को शरीर द्वारा अनदेखा नहीं किया जा सकता है, और किसी भी गर्भवती माँ को इस अवधि के दौरान कुछ नई संवेदनाओं का अनुभव होता है, लेकिन उनमें से कई सबूत हैं सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था और शिशु विकास.

प्रसूति अभ्यास में पैथोलॉजिकल स्थितियाँ जो गर्भधारण के संबंध में उत्पन्न होती हैं और इसके प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित करती हैं। पर शुरुआती अवस्थासाथ नहीं दिया जा सकता नैदानिक ​​लक्षण, जो बाद में पेट के निचले हिस्से में दर्द, योनि स्राव, बिगड़ा हुआ भ्रूण की गति, सिरदर्द और सूजन के रूप में प्रकट होता है। निदान के लिए, गर्भाशय और भ्रूण का अल्ट्रासाउंड, एमआरआई पेल्वियोमेट्री, प्रयोगशाला परीक्षण, आक्रामक प्रसवपूर्व तरीके, सीटीजी और अन्य तकनीकें। महिला और अजन्मे बच्चे की स्थिति के आधार पर, उपचार का उद्देश्य गर्भावस्था को बनाए रखना या समाप्त करना हो सकता है।

सामान्य जानकारी

प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञों के अनुसार, केवल लगभग 30-50% गर्भधारण ही शारीरिक रूप से आगे बढ़ते हैं, और यह प्रतिशत लगातार घट रहा है। गर्भावधि अवधि की सबसे आम जटिलताएँ, प्रारंभिक विषाक्तता को छोड़कर, गर्भपात हैं, जो 15-20% गर्भधारण में समाप्त होती हैं, और समय से पहले जन्म (6-10%) होती हैं। वहीं, समय से पहले जन्में 30-80% बच्चे अशक्त करने वाली बीमारियों से पीड़ित होते हैं। लगभग 8% गर्भवती महिलाओं को ऑलिगोहाइड्रामनिओस का अनुभव होता है, 3-8% को प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया होता है, और 2-14% को गर्भकालीन मधुमेह होता है। हर पचासवीं गर्भावस्था एक्टोपिक होती है, और हर दो सौवीं गर्भावस्था प्लेसेंटा प्रीविया के साथ होती है। गर्भवती महिलाओं में अन्य प्रकार की जटिलताएँ कम आम हैं।

गर्भावस्था की जटिलताओं के कारण

गर्भकालीन अवधि का जटिल कोर्स मां या भ्रूण के कई कारकों के कारण हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के सबसे आम कारण हैं:

  • एक्स्ट्राजेनिटल दैहिक विकृति विज्ञान. हृदय रोगों (उच्च रक्तचाप, हृदय दोष, अतालता) और मूत्र संबंधी रोगों (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस) के साथ, देर से गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। गर्भधारण से लगभग किसी भी पुरानी बीमारी का विघटन हो सकता है।
  • एंडोक्रिनोपैथी. यदि अंडाशय का हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी विनियमन और अंतःस्रावी कार्य ख़राब हो जाता है, तो निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया प्रभावित होती है, और मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि बदल जाती है। मधुमेह मेलिटस महिला के शरीर और भ्रूण-अपरा प्रणाली दोनों में माइक्रोसिरिक्युलेटरी विकारों को भड़काता है।
  • सूजन संबंधी स्त्रीरोग संबंधी रोग. सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रैटिस के साथ, एक्टोपिक ट्यूबल और सर्वाइकल गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता को भड़का सकता है। सूजन की स्थिति में यह संभव है अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण
  • गर्भाशय की असामान्यताएं. अंतर्गर्भाशयी सेप्टम, बाइकोर्नुएट, सैडल या शिशु गर्भाशय वाली महिलाओं में, सहज गर्भपात का अक्सर निदान किया जाता है, समय से पहले जन्म, भ्रूण अपरा अपर्याप्तता, अपरा विक्षोभ और भ्रूण हाइपोक्सिया।
  • अतीत में पैथोलॉजिकल गर्भावस्था और प्रसव. पिछले गर्भपात और समय से पहले जन्म के कारण बार-बार गर्भपात होने की संभावना बढ़ जाती है। गर्भाशय ग्रीवा के फटने के बाद उसकी सिकाट्रिकियल विकृति इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का मुख्य कारण है। बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय फटने के बाद बाद के चरणों में भी इसके फटने की संभावना रहती है अगली गर्भावस्था, विशेषकर एकाधिक जन्म।
  • एकाधिक गर्भावस्था. यदि गर्भाशय में दो या दो से अधिक भ्रूण हैं, तो क्रोनिक एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी अक्सर खराब हो जाती है, देर से विषाक्तता देखी जाती है, पॉलीहाइड्रमनिओस, एमनियोटिक द्रव का रिसाव और गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने का खतरा होता है।
  • संक्रामक रोग. वायरल और जीवाण्विक संक्रमणगर्भपात, समय से पहले जन्म, गेस्टोसिस के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है, पुरानी दैहिक और अंतःस्रावी रोग, सूजन के रूप में जटिलताओं का कारण बन सकता है। झिल्ली. कुछ रोगजनक गर्भाशय में भ्रूण को संक्रमित करने में सक्षम होते हैं।
  • प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक. आदतन गर्भपातगर्भावस्था अधिक बार तब देखी जाती है जब माँ और भ्रूण का रक्त A0 प्रणाली या Rh कारक के अनुसार असंगत होता है, या रोगी को एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम होता है।
  • भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताएं. प्रारंभिक गर्भपात के साथ गर्भावस्था समाप्त होने का सबसे आम कारण असंगत भ्रूण विकासात्मक दोष है।
  • आयट्रोजेनिक जटिलताएँ. एमनियोस्कोपी, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस और कोरियोनिक विलस सैंपलिंग करने, गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाने से एमनियोटिक मूत्राशय के अधिक टूटने, संक्रमण और गर्भावस्था के जल्दी समाप्त होने का खतरा बढ़ जाता है।

अतिरिक्त उत्तेजक कारक जिनमें गर्भावस्था की जटिलताएँ अधिक देखी जाती हैं, वे हैं व्यसन (निकोटीन, शराब, ड्रग्स) और असामाजिक जीवन शैली। जोखिम समूह में 18 वर्ष से कम और 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाएं, खराब पोषण और मोटापे से ग्रस्त रोगी, निष्क्रिय जीवनशैली जीने वाली महिलाएं और अत्यधिक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव का अनुभव करने वाली महिलाएं भी शामिल हैं।

वर्गीकरण

गर्भावस्था की जटिलताओं का नैदानिक ​​वर्गीकरण इस बात को ध्यान में रखता है कि किसमें और किस स्तर पर पैथोलॉजिकल परिवर्तन हुए - माँ में, भ्रूण में, माँ-भ्रूण प्रणाली में या भ्रूण संरचनाओं में। महिलाओं के लिए मुख्य जटिलताएँ हैं:

  • गर्भावस्था से जुड़ी स्थितियाँ और बीमारियाँ. रोगी को प्रारंभिक विषाक्तता, देर से गेस्टोसिस, एनीमिया, गर्भावधि मधुमेह और थायरोटॉक्सिकोसिस, वैरिकाज़ नसों का अनुभव हो सकता है। पाइलोकैलिसियल प्रणाली में कार्यात्मक परिवर्तन सूजन संबंधी मूत्र संबंधी रोगों के तेजी से विकास में योगदान करते हैं।
  • मौजूदा बीमारियों की जटिलताएँ. एक गर्भवती महिला के शरीर पर भार पुरानी अंतःस्रावी और दैहिक विकृति के विघटन को भड़काता है - थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह, कार्डियोमायोपैथी, उच्च रक्तचाप, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग। अंगों और प्रणालियों की शिथिलता कभी-कभी विफलता (हृदय, गुर्दे, यकृत) के स्तर तक पहुंच जाती है।
  • गर्भपात और गर्भपात का खतरा. गर्भावस्था जल्दी या देर से सहज गर्भपात (22 सप्ताह तक सहित) के साथ समय से पहले समाप्त हो सकती है प्रारंभिक जन्म(23 से 37 तक पूरा सप्ताह)।
  • अस्थानिक गर्भावस्था. जब निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा के बाहर जुड़ जाता है, तो इसका अवलोकन किया जाता है अस्थानिक गर्भावस्था. वर्तमान में, 100% मामलों में यह स्थिति भ्रूण की मृत्यु और महिला में गंभीर जटिलताओं (आंतरिक रक्तस्राव, हाइपोवोलेमिक शॉक, तीव्र दर्द सिंड्रोम) की घटना में समाप्त होती है।

कुछ मामलों में, भ्रूण में मुख्य रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। जटिलताओं के इस समूह में शामिल हैं:

  • आनुवंशिक असामान्यताएं. आनुवंशिक दोषों के कारण होने वाले विकासात्मक दोष गर्भपात का कारण बनते हैं, और गर्भावस्था के दौरान बच्चे में गंभीर तंत्रिका संबंधी, मानसिक और दैहिक विकार होते हैं।
  • अंतर्गर्भाशयी संक्रमण. संक्रमण बैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, कवक और वायरस के कारण हो सकता है। इसकी जटिलताओं में बिगड़ा हुआ भ्रूण परिपक्वता, गर्भावस्था का जल्दी समाप्त होना, कई विकृतियाँ, भ्रूण की मृत्यु और प्रसव का रोग संबंधी पाठ्यक्रम शामिल हैं।
  • भ्रूण हाइपोक्सिया. यह स्थिति तब होती है जब अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति होती है और विभिन्न अंगों में इस्किमिया और नेक्रोसिस का कारण बन सकती है। लंबे समय तक हाइपोक्सिया का परिणाम नवजात शिशु की जन्मजात विकृति या भ्रूण की प्रसव पूर्व मृत्यु है।
  • हाइपोट्रॉफी. यदि भ्रूण के विकास में स्पष्ट देरी हो रही है गर्भावधि उम्रप्रसव हाइपोक्सिया, सहज सांस लेने में समस्या, मेकोनियम की आकांक्षा के साथ निमोनिया का विकास, थर्मोरेग्यूलेशन विकार, हाइपरबिलिरुबिनमिया और मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
  • गलत स्थिति और प्रस्तुति. पैल्विक और तिरछी प्रस्तुति के साथ, अनुप्रस्थ के साथ, बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं की उच्च संभावना है स्वतंत्र प्रसवअसंभव हो गया.
  • जमी हुई गर्भावस्था. गर्भाशय गुहा में संरक्षण के साथ एक बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु गंभीर सूजन संबंधी जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है - प्युलुलेंट एंडोमेट्रैटिस, पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, जो एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

भ्रूण को पोषण और सुरक्षा प्रदान करने वाली भ्रूण संरचनाओं से जटिलताओं के मामले में, अजन्मे बच्चे को अक्सर नुकसान होता है, जिसमें सूजन संबंधी बीमारियां, हाइपोक्सिया, कुपोषण विकसित हो सकता है, जिससे जन्मजात विकृति या प्रसवपूर्व मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, ऐसी जटिलताएँ समय से पहले और रोग संबंधी जन्म को भड़काती हैं। क्षति के स्तर को ध्यान में रखते हुए, वे भेद करते हैं:

  • नाल की विकृति. प्लेसेंटल ऊतक में सिस्ट और ट्यूमर दिखाई दे सकते हैं, और संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं (डेसिडुइटिस, विलाइटिस, इंटरविलेसिस)। प्लेसेंटल डिस्क की संभावित असामान्यताएं, गर्भाशय की दीवार से प्लेसेंटा के जुड़ाव में गड़बड़ी - तंग लगाव, अभिवृद्धि, अंतर्वृद्धि और अंकुरण। गंभीर जटिलताएँ हैं निम्न स्थिति, प्रीविया और समय से पहले प्लेसेंटा का टूटना।
  • गर्भनाल विकृति विज्ञान. जब सूजन प्रक्रिया गर्भनाल के ऊतकों तक फैल जाती है, तो फनिकुलिटिस होता है। गर्भनाल के विकास में मुख्य विसंगतियाँ इसका छोटा होना, लंबा होना, झिल्ली का जुड़ना, झूठी और सच्ची नोड्स का निर्माण, सिस्ट, हेमटॉमस, टेराटोमास, हेमांगीओमास हैं।
  • झिल्लियों की विकृति. से सबसे आम जटिलताएँ सैक- कम और पॉलीहाइड्रेमनिओस, समय से पहले टूटना और पानी का रिसाव, एमनियोटिक कॉर्ड का निर्माण, कोरियोएम्नियोनाइटिस।

जटिलताओं का एक अलग समूह मां और भ्रूण के बीच बातचीत की प्रणाली में गड़बड़ी द्वारा दर्शाया गया है। इनमें से मुख्य हैं:

  • रीसस संघर्ष. यह स्थिति भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश और हेमोलिटिक पीलिया से लेकर बच्चे की मृत्यु तक विभिन्न जटिलताओं के विकास के साथ होती है।
  • भ्रूण अपरा अपर्याप्तता. विभिन्न कारणों से नाल की रूपात्मक संरचना और कार्यक्षमता का उल्लंघन, हाइपोक्सिया, कुपोषण और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, भ्रूण की मृत्यु की ओर जाता है।

जटिलताओं को वर्गीकृत करते समय, उनकी घटना के समय पर विचार करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। प्रमुखता से दिखाना प्रारंभिक जटिलताएँ, जिससे अक्सर गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, और देर से होती है, जिससे भ्रूण का विकास और प्रसव की प्रक्रिया प्रभावित होती है।

गर्भावस्था की जटिलताओं के लक्षण

निश्चित के बीच संबंध के बावजूद पैथोलॉजिकल स्थितियाँऔर गर्भकालीन आयु, ऐसे कई सामान्य लक्षण हैं जो जटिल गर्भावस्था का संकेत देते हैं। इनमें सबसे पहला है पेट दर्द। वे आम तौर पर पेट की गुहा के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं और कमर और पीठ के निचले हिस्से तक फैल सकते हैं। आमतौर पर, दर्द अधिजठर में शुरू होता है और फिर पेट के निचले हिस्से तक चला जाता है। दर्द सिंड्रोम एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान होता है, गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा होता है, या गर्भाशय के फटने का खतरा होता है (गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय पर निशान के साथ)। ऐसे मामलों में, कमजोरी, चक्कर आना और कभी-कभी चेतना की हानि देखी जाती है। सूजन संबंधी बीमारियों में दर्द को अक्सर बुखार के साथ जोड़ दिया जाता है।

गर्भावस्था की जटिलताओं का संकेत दिया गया है योनि स्राव. गर्भपात, समय से पहले जन्म, अचानक गर्भपात या प्लेसेंटा प्रीविया के साथ होते हैं खूनी निर्वहन. प्युलुलेंट और म्यूकोप्यूरुलेंट ल्यूकोरिया कब देखा जाता है सूजन प्रक्रियाएँ. स्राव की पानी जैसी प्रकृति समय से पहले फटने या एमनियोटिक द्रव के रिसाव की विशेषता है।

में लगभग कोई भी परिवर्तन सामान्य स्वास्थ्यमहिलाएं संभावित जटिलताओं का संकेत हो सकती हैं। पहली तिमाही में गर्भवती महिलाएं मतली, उल्टी और अन्य लक्षणों से परेशान रहती हैं प्रारंभिक विषाक्तता. देर से गर्भपात के साथ, चक्कर आना, पश्चकपाल क्षेत्र में दर्द, आंखों के सामने "धब्बे" का दिखना, पैरों में सूजन, मतली और उल्टी होती है। तापमान में अचानक वृद्धि सूजन संबंधी जटिलताओं के विकास या संक्रामक बीमारी के साथ देखी जा सकती है। एक गर्भवती महिला में लक्षणों की उपस्थिति या तीव्रता देखी जा सकती है एक्स्ट्राजेनिटल पैथोलॉजी- शुष्क मुँह, तेज़ दिल की धड़कन, सांस लेने में तकलीफ, सीने में जलन, वैरिकाज़ नसें आदि।

भ्रूण से गर्भावस्था की जटिलताओं को अक्सर आंदोलनों की आवृत्ति में परिवर्तन से पहचाना जाता है। यदि 4 घंटे से अधिक समय तक हलचल महसूस नहीं होती है, सामान्य उत्तेजनाओं (पेट को सहलाना, संगीत, भोजन) पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो आपको तत्काल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। हाइपोक्सिया विशिष्ट है सक्रिय आंदोलनऔर भ्रूण की हिचकी का एहसास।

निदान

यदि गर्भावस्था की जटिलता का संदेह है, तो इतिहास एकत्र करने की प्रक्रिया में, उत्तेजक कारकों की पहचान की जाती है और विकारों के प्रकार और डिग्री को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा निर्धारित की जाती है। निदान करने के लिए हम अनुशंसा करते हैं:

  • बाहरी प्रसूति परीक्षा . गर्भाशय का आकार और आकार, उसकी मांसपेशियों की टोन और दर्द के क्षेत्र निर्धारित किए जाते हैं।
  • दर्पणों में निरीक्षण. आपको डिस्चार्ज का पता लगाने और योनि और गर्भाशय ग्रीवा म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।
  • योनि स्मीयर की माइक्रोस्कोपी और कल्चर. योनि स्राव की स्थिति का आकलन करने और रोगजनकों की पहचान करने के लिए संकेत दिया गया है संक्रामक रोग.
  • पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड. इसका उद्देश्य गर्भाशय के आकार, उसकी दीवार और निशान की स्थिति (यदि मौजूद हो), भ्रूण के आकार और स्थिति, प्लेसेंटा, गर्भनाल और एमनियोटिक द्रव की मात्रा का आकलन करना है।
  • एमआरआई पेल्वियोमेट्री. अल्ट्रासाउंड द्वारा संदिग्ध भ्रूण और भ्रूणीय झिल्ली के विकास में असामान्यताओं का प्रभावी ढंग से पता लगाता है।
  • आक्रामक प्रसवपूर्व निदान. एमनियोस्कोपी, एमनियोसेंटेसिस, कोरियोनिक विलस बायोप्सी, कॉर्डोसेन्टेसिस, प्लेसेंटोसेंटेसिस और फेटोस्कोपी का उपयोग करके जन्मजात क्रोमोसोमल असामान्यताओं को बाहर रखा जाता है, झिल्लियों की स्थिति, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और रंग का आकलन किया जाता है।
  • गैर-इनवेसिव रैपिड परीक्षण. विशिष्ट मार्करों का निर्धारण संदिग्ध मामलों में निदान करना संभव बनाता है अस्थानिक गर्भावस्था, रिसाव स्थापित करें उल्बीय तरल पदार्थ, पुष्टि करना समय से पहले शुरुआतप्रसव
  • गर्भावस्था की प्रयोगशाला निगरानी. हार्मोन के स्तर का निर्धारण - एचसीजी, मुक्त बीटा-एचसीजी और एस्ट्रिऑल, पीएपीपी-ए, प्लेसेंटल लैक्टोजेन और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन - प्लेसेंटल विकारों, भ्रूण विकृति की उपस्थिति और गर्भधारण प्रक्रिया की जटिलताओं का संकेत है।
  • टॉर्च-कॉम्प्लेक्स. एक सीरोलॉजिकल अध्ययन के दौरान, गर्भाशय में भ्रूण को प्रभावित करने वाले संक्रामक रोगों का निदान किया जाता है - टोक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला,

गर्भावस्था कई महिलाओं के लिए एक कठिन अवधि होती है, जो कठिन गर्भावस्था, चिंता और अशांति और अस्थिर भावनात्मक स्थिति से जुड़ी होती है। इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर गर्भवती मां को दिए गए निदान से उसे डरा देते हैं। एक्सचेंज कार्ड में आपको कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान OAA जैसा संक्षिप्त नाम मिल सकता है। यह क्या है और कितना डरावना है? इन सवालों के जवाब आपको लेख में मिलेंगे।

गर्भावस्था के दौरान टीएए: स्पष्टीकरण

संक्षिप्त नाम "OAA" का अर्थ है "जटिल प्रसूति इतिहास।" आइए इसे टुकड़े-टुकड़े करके तोड़ें। इतिहास रोग की शुरुआत से लेकर डॉक्टर के पास जाने तक का इतिहास है। लेकिन गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं, बल्कि एक स्थिति है। इसलिए, इस क्षेत्र में, प्रसूति इतिहास वह सब कुछ है जो अन्य गर्भधारण और उनके पाठ्यक्रम से जुड़ा हुआ है। "बोझ" शब्द का क्या अर्थ है? पहले, कुछ ऐसे मामले हो सकते थे जिनका असर अजन्मे बच्चे के जन्म और सफल प्रसव पर पड़ता था।

OAA किसको संदर्भित करता है?

हमने गर्भावस्था के दौरान OAA की अवधारणा के बारे में थोड़ा सीखा। हम डिकोडिंग जानते हैं, लेकिन सार अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। इस शब्द में शामिल हैं:

  • गर्भपात;
  • गर्भपात;
  • प्रसव जो समय से पहले हुआ हो;
  • विभिन्न दोषों, कुपोषण वाले बच्चे का जन्म;
  • मृत प्रसव;
  • प्रारंभिक अपरा विक्षोभ;
  • प्लेसेंटा लगाव की असामान्यताएं;
  • जन्म नहर की चोटें;
  • आसंजन, निशान;
  • श्रोणि की संकीर्णता;
  • भ्रूण श्वासावरोध;
  • जन्म के बाद अन्य बच्चों की स्थिति;
  • पिछले बच्चों में जन्मजात दोष और जटिलताएँ;
  • अन्य जटिलताएँ.

इन कारकों का बाद के गर्भधारण और उनके परिणाम पर भारी प्रभाव पड़ता है, और इसलिए संभावित जोखिमों को अधिकतम तक कम करने के लिए डॉक्टर द्वारा इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

OAA - OGA के समान एक अवधारणा है, जिसका अर्थ है "बोझिल स्त्री रोग संबंधी इतिहास।" इसमें स्त्री रोग विज्ञान के संदर्भ में एक महिला के स्वास्थ्य से संबंधित सभी चीजें शामिल हैं: पाठ्यक्रम मासिक धर्म चक्र, उनमें खराबी, पूर्व यौन रोग। ओजीए की अवधारणा ओएए से निकटता से संबंधित है, यही कारण है कि उन्हें अक्सर सामान्य शब्दों में "जटिल प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास" कहा जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान ओएए का निदान (यह क्या है, हमने ऊपर बताया है) कई महिलाओं को दिया जाता है। तो रूस में इनकी संख्या लगभग 80 प्रतिशत है। उच्च संभावना दुर्भाग्य से असामान्य नहीं है।

जोखिमों को कैसे कम करें?

चूंकि टीएए का सीधा संबंध गर्भवती महिला की स्वास्थ्य स्थिति से है, इसलिए सबसे पहले बच्चे की नई उम्मीद के लिए पहले से तैयारी करना जरूरी है। ऐसी महिलाओं के लिए विशेष गर्भधारण पूर्व तैयारी है, जिसे ओएए के बिना पूरा किया जा सकता है, लेकिन इस मामले में यह आसान होगा।

गर्भावस्था के दौरान OAA - यह क्या है और जोखिमों को कैसे कम किया जाए? इस निदान के साथ, एक महिला को कई परीक्षाओं के साथ-साथ निवारक उपायों से भी गुजरना होगा:

  • संक्रमणों के लिए जांच कराएं और यदि उनका पता चले तो ठीक हो जाएं।
  • परीक्षण करना हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर यदि आवश्यक हो तो इसे समायोजित करें।
  • विभिन्न प्रणालियों और कई अन्य के गर्भावस्था संबंधी रोगों का उपचार।

ऐसे तरीकों के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था की संभावित अनैच्छिक समाप्ति का जोखिम काफी कम हो जाता है और गर्भवती मां का स्वास्थ्य बना रहता है।

इसके अलावा, यदि किसी महिला को पता है कि उसे ओएए है, तो जल्द से जल्द पंजीकरण कराना महत्वपूर्ण है, क्योंकि खोया हुआ समय बच्चे के जीवन के संरक्षण और उसके समुचित विकास को प्रभावित कर सकता है।

डॉक्टर को गर्भवती महिला के स्वास्थ्य से जुड़ी हर बात की जानकारी होनी चाहिए। ऐसा होता है कि एक महिला ने पहले अपनी गर्भावस्था को समाप्त कर दिया था दवा द्वाराया किसी कारणवश गर्भपात हो गया हो। इस मामले में, नई गर्भावस्था के दौरान, ये कारक अभी भी बने रह सकते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था की समाप्ति से गर्भाशय को आघात पहुंचता है। इसलिए, हम ऐसे कारकों की उपस्थिति और प्रभाव को बाहर नहीं कर सकते नई गर्भावस्था.

इसके अलावा, पिछली गर्भधारण में जटिलताओं की उपस्थिति इस तथ्य के कारण हो सकती है कि अंगों की संरचना में ऐसी विशेषताएं थीं जिन्हें बदला नहीं जा सकता।

उपाय किये जा रहे हैं

क्या आपको गर्भावस्था के दौरान OAA है? कैसे प्रबंधित करें? इस मामले में आपको अपने डॉक्टर पर पूरा भरोसा करना होगा और उनके निर्देशों का सख्ती से पालन करना होगा। यह जानते हुए कि गर्भवती महिला को पहले OAA हो चुका है, विशेषज्ञ को लेना चाहिए आवश्यक उपायसंभावित जटिलताओं को रोकने के लिए. ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित किया जाता है: जोखिम समूह निर्धारित किया जाता है, गर्भावस्था के साथ-साथ व्यक्तिगत उपायों का चयन किया जाता है। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में, एक महिला को निश्चित समय पर अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है जब जोखिम की सबसे अधिक संभावना होती है। इसके अलावा, OAA वाली महिलाओं को अक्सर आगामी जन्म से दो सप्ताह पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

दुर्भाग्य से, कई महिलाएं अपने डॉक्टर को यह नहीं बताती हैं कि उनका पहले गर्भपात या गर्भपात हो चुका है। एक विशेषज्ञ, ऐसी घटनाओं के बारे में न जानते हुए, संभावित जोखिमों को कम आंक सकता है, और भविष्य में परिणाम विनाशकारी होंगे। अपने डॉक्टर को सब कुछ बताना सबसे अच्छा है।

सी-धारा

अपने दूसरे बच्चे की उम्मीद कर रही महिलाओं के लिए, सी-धारापहली गर्भावस्था के दौरान यह भी एक जोखिम कारक है, क्योंकि यह एक निशान छोड़ देता है। इसके अलावा, यह संभव है कि इससे शिशु और उसकी माँ दोनों की मृत्यु हो सकती है।

गर्भाशय पर ऑपरेशन के बाद, बाद के जन्मों के लिए सिजेरियन सेक्शन का संकेत दिया जाता है, क्योंकि इस मामले में बच्चे का प्राकृतिक जन्म नहर से गुजरना जोखिम भरा होता है। गर्भावस्था के दौरान, विशेषज्ञ एक एक्सचेंज कार्ड भरते हैं, इतिहास और चिकित्सा इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं, और प्रतिकूल आनुवंशिकता की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। यह सारी जानकारी यह निर्णय लेने में काम आती है कि प्रसव किस प्रकार का होगा: प्राकृतिक या सिजेरियन द्वारा।

अक्सर, दूसरी गर्भावस्था भी पहली की तरह ही दुखद रूप से समाप्त हो सकती है: अंतर्गर्भाशयी मृत्युकिसी कारण से बच्चा. चिकित्सा कर्मियों को संभावित चलन की पहचान करनी चाहिए पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंऔर दुखद परिणाम को रोकने के लिए सभी उपाय करें। संभव से बचने के लिए गंभीर परिणाम, आपको अपनी गर्भावस्था की योजना पहले से बनानी होगी।

बाल स्वास्थ्य और OAA

क्या आपको गर्भावस्था के दौरान OAA है? यह क्या है और यह बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है? यह निदान शिशु के स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। उदाहरण के लिए, जननांग पथ के संक्रामक रोगों की उपस्थिति, जिसके कारण यह निदान किया गया था, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के संक्रमण का कारण बन सकता है। लेकिन अगर डॉक्टर एक सक्षम विशेषज्ञ है, तो ऐसा हो ही नहीं सकता।

यह याद रखना भी आवश्यक है कि वंशानुगत कारक बच्चे पैदा करने पर भारी प्रभाव डाल सकते हैं। उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी बीमारियों से ग्रस्त एक गर्भवती महिला इन्हें अपनी बेटी तक पहुंचा सकती है, जिसके लिए जब वह अपने बच्चे की उम्मीद कर रही होगी तो ये एक वास्तविक समस्या बन जाएंगे।

OAA स्वयं वंशानुगत नहीं है। हालाँकि, अक्सर वंशानुगत रोगबच्चे की प्रतीक्षा की अवधि के दौरान ही प्रकट हो सकता है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना के चरण में, आपको रिश्तेदारों के स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत जानकारी से अच्छी तरह वाकिफ होना चाहिए। आनुवंशिक परीक्षण कराने में कोई हर्ज नहीं है।

भावनात्मक मनोदशा

गर्भावस्था के दौरान/गर्भावस्था के दौरान ओएए वाली महिलाओं को गर्भावस्था और प्रसव के दौरान संभावित जटिलताओं का खतरा होता है। लेकिन यह केवल शरीर विज्ञान से ही जुड़ा नहीं है। ऐसी महिलाओं का नई गर्भावस्था के प्रति अनुकूल चिकित्सीय इतिहास वाली महिलाओं की तुलना में बिल्कुल अलग दृष्टिकोण होता है।

ऐसी गर्भवती महिलाओं को विभिन्न प्रकार की निवारक और देखभाल में भाग लेना चाहिए उपचारात्मक उपायमें आयोजित प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर अस्पताल.

यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान ओएए मौत की सजा नहीं है, बल्कि डॉक्टर को सही रास्ता चुनने का संकेत है। यदि कार्ड पर संक्षिप्त नाम ओएए दिखाई दे तो घबराने की जरूरत नहीं है। यह बहुत संभव है कि गर्भावस्था के दौरान कोई जटिलताएँ नहीं होंगी। लेकिन अगर डॉक्टर को OAA के बारे में पता नहीं है, तो जोखिम उत्पन्न होने की सबसे अधिक संभावना है।

क्या आपको गर्भावस्था के दौरान OAA है? यह क्या है, अब आप जानते हैं। अब घबराने की जरूरत नहीं है, कुछ सलाह मान लेना ही बेहतर है। सही और के लिए पूर्ण विकासगर्भावस्था के दौरान, विशेषज्ञों के परामर्श में भाग लेना, उनके द्वारा निर्धारित सभी सिफारिशों और नुस्खों का पालन करना और सही जीवनशैली अपनाना आवश्यक है। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट न चूकें और उसे सभी आवश्यक जानकारी सच्चाई से बताएं भविष्य का बच्चास्वस्थ पैदा हुआ.

बहुत कुछ स्वयं मां पर निर्भर करता है, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए कि गर्भावस्था आसानी से आगे बढ़े आगामी जन्मसफल रहे.