प्रसव के दौरान पानी टूट गया। इसलिए। बुलबुले का टूटना अलग-अलग तरीकों से हो सकता है। सूजन प्रक्रिया, संक्रमण

यदि पानी टूट जाए, लेकिन कोई संकुचन न हो तो इस स्थिति को एमनियोटिक द्रव का प्रसवपूर्व टूटना कहा जाता है। यह गलत शुरुआत करने का एक तरीका है. श्रम गतिविधि, चूँकि आम तौर पर गर्भाशय ग्रीवा लगभग 6 सेमी खुलने पर पानी निकलना चाहिए।

एमनियोटिक द्रव का प्रसवपूर्व टूटना

एमनियोटिक द्रव का प्रसवपूर्व टूटना कई कारकों पर निर्भर करता है जो आम तौर पर भ्रूण-अपरा प्रणाली की स्थिति निर्धारित करते हैं। अधिकतर यह स्थिति निम्नलिखित मामलों में होती है:

• पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• एकाधिक गर्भधारण;
• जन्म नहर का संक्रमण (मुख्य रूप से कोल्पाइटिस);
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा की कार्यात्मक हीनता)।

एमनियोटिक द्रव के प्रसव पूर्व फटने के साथ, प्रसव के दौरान जटिलताओं की आवृत्ति काफी बढ़ जाती है। इस प्रकार, निम्नलिखित को सामान्य से अधिक बार रिकॉर्ड किया जाता है: पैथोलॉजिकल स्थितियाँ:

• श्रम की कमजोरी;
• श्रम का असमंजस;
• तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण;
• हाइपोटोनिक रक्तस्राव (गर्भाशय की बिगड़ा सिकुड़न से जुड़ा हुआ);
• प्लेसेंटा आदि के पृथक्करण की प्रक्रियाओं में व्यवधान।

इसलिए, यदि संकुचन शुरू होने पर आपका पानी टूट जाता है, तो यह बहुत ही गंभीर बात है वास्तविक प्रश्न. इसका उत्तर कई जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा। श्रम की सहज शुरुआत की अनुपस्थिति में, विशेष औषधीय दवाओं या श्रम को प्रेरित करने के अन्य तरीकों के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

ग्रीवा परिपक्वता - यह क्या है?

यदि आपका पानी टूट जाए तो बच्चे को कब जन्म दें?कई मायनों में, इस प्रश्न का उत्तर गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री की स्थिति से निर्धारित होता है। आम तौर पर, जन्म के समय तक, उसे "परिपक्व" होना चाहिए। शेष विकल्प ("अपरिपक्व" और "अपर्याप्त रूप से परिपक्व") समय से पहले गर्भधारण में होते हैं (लेकिन इस नियम के अपवाद भी हो सकते हैं, जो समय से पहले जन्म की आवृत्ति को बढ़ाते हैं)।

"परिपक्व" गर्भाशय ग्रीवा की अवधारणा से क्या तात्पर्य है?इसे 1 सेमी तक छोटा किया जाना चाहिए, एक अनुप्रस्थ उंगली को स्वतंत्र रूप से गुजरने की अनुमति देनी चाहिए, नरम होना चाहिए, श्रोणि के तार अक्ष के साथ स्थित होना चाहिए, और भ्रूण के सिर को श्रोणि के प्रवेश द्वार पर अच्छी तरह से दबाया जाना चाहिए या एक छोटे खंड में इसके माध्यम से गुजरना चाहिए .

यदि गर्भाशय ग्रीवा "परिपक्व" है, तो यह इंगित करता है कि महिला का शरीर पहले से ही तैयार है। इसमें सभी आवश्यक परिवर्तन किए गए हैं जो सुनिश्चित करेंगे सामान्य पाठ्यक्रमप्रसव विपरीत कथन भी सत्य है: एक "अपरिपक्व" गर्भाशय ग्रीवा इंगित करती है कि शरीर अभी तक जन्म देने के लिए तैयार नहीं है, इसलिए विभिन्न विचलन की आवृत्ति सामान्य पाठ्यक्रमप्रसव अधिक होता है.

एमनियोटिक द्रव के टूटने की रणनीति

यदि आपका पानी टूट जाए लेकिन संकुचन न हो तो क्या करें?इस प्रश्न का उत्तर बहुत प्रासंगिक है, क्योंकि एमनियोटिक द्रव के प्रसव पूर्व फटने के मामले में, ऑपरेशन की आवृत्ति होती है सीजेरियन सेक्शनसामान्य जनसंख्या में आवृत्ति से अधिक है।

एक गर्भवती महिला में एमनियोटिक द्रव के फटने के प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करने के लिए, यह सबसे पहले आवश्यक है।

1. यदि गर्भावस्था समय से पहले हुई है और इसकी अवधि 34 सप्ताह से कम है, तो गर्भावस्था-संरक्षण चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, जबकि भ्रूण के श्वसन संकट को रोका जा रहा है, अर्थात, बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता तेज हो जाती है। आमतौर पर यह समय 24 घंटे का होता है और फिर गर्भावस्था को अपने आप बढ़ने के लिए छोड़ दिया जाता है। हालाँकि, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताएँ विकसित न हों।
2. गर्भावस्था के दौरान 34 से 37 सप्ताह तक ऐसी रोकथाम की कोई आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, वे प्रसव पीड़ा की सहज शुरुआत की प्रतीक्षा करते हैं।
3. यदि गर्भावस्था पूर्ण अवधि की है, तो पानी टूटने पर इसे संरक्षित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, यदि बच्चे को जन्म देते समय आपका पानी टूट जाता है, तो यह गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा। घटनाओं के विकास के लिए दो संभावित परिदृश्य हैं - गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो सकती है, या यह तैयार नहीं हो सकती है। यदि वह "परिपक्व" है, तो, सिद्धांत रूप में, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को एमनियोटिक द्रव के जन्मपूर्व टूटने के बारे में कोई चिंता नहीं है। आमतौर पर, नियमित प्रसव कुछ ही घंटों में स्थापित हो जाता है।
   यदि गर्भाशय ग्रीवा अपरिपक्व है, तो आपको कुछ समय इंतजार करना होगा और फिर प्रसव पीड़ा शुरू करनी होगी। आमतौर पर, प्रोस्टाग्लैंडीन दवाओं का उपयोग इस उद्देश्य के लिए किया जाता है। वे थोड़े समय के भीतर गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में सुधार करते हैं, और प्रसव की शुरुआत में भी योगदान देते हैं।

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि पानी टूट जाता है, तो कोई भी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ यह नहीं कह सकता कि संकुचन शुरू होने में कितना समय लगेगा। यह सब निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंमहिलाओं, और सबसे पहले - गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की स्थिति से। एक बात स्पष्ट है - यह आवश्यक है कुछ समयताकि श्रम प्रक्रिया शुरू हो सके। इसलिए जल्दबाजी करने की कोई जरूरत नहीं है. हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह समय अनंत नहीं है, यह बढ़ते जल-मुक्त अंतराल द्वारा सीमित है।

जन्म देने से पहले आखिरी हफ्तों में, कई गर्भवती महिलाएं प्रसव के पहले लक्षणों की प्रतीक्षा में अपने शरीर की बात ध्यान से सुनती हैं। सक्रिय प्रसव की शुरुआत का सबसे निर्विवाद प्रमाण डिस्चार्ज (या जैसा कि वे कहते हैं, बहाव) है उल्बीय तरल पदार्थ. एक गर्भवती माँ के लिए ऐसी घटना को छोड़ना मुश्किल होता है, क्योंकि तरल पदार्थ की मात्रा महत्वपूर्ण हो सकती है। उड़ेलने की प्रक्रिया ही बच्चे के आसपासतरल पदार्थ से संकुचन बढ़ जाता है और जन्म प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है। लेकिन कभी-कभी पानी ही कर सकता है रिसना , यही कारण है कि वे म्यूकस प्लग डिस्चार्ज या मूत्र असंयम से भ्रमित होते हैं। इस मुद्दे को कैसे समझें, और प्रसव के दौरान कितनी मात्रा में तरल पदार्थ की अपेक्षा की जानी चाहिए?

एमनियोटिक द्रव: कार्य

गर्भावस्था के दौरान, एमनियोटिक द्रव झिल्लियों के अंदर संपूर्ण गर्भाशय गुहा को भर देता है, और इसमें ही बच्चा तैरता है। इसका मुख्य कार्य इसके विरुद्ध सुरक्षा करना है नकारात्मक कारक बाहरी वातावरण, त्वचा को मॉइस्चराइज़ करें और उसकी कार्यप्रणाली को बनाए रखें, बच्चे को पोषण दें, श्वसन प्रणाली और पाचन को प्रशिक्षित करने में मदद करें। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव चयापचय में मदद करता है, इसके नवीकरण के दौरान चयापचय उत्पादों को समाप्त करता है। वे लगातार बच्चे के इष्टतम शरीर के तापमान को बनाए रखते हैं, उसके हिलने-डुलने के लिए जगह बनाते हैं, गर्भनाल को दबने नहीं देते हैं, उनके कारण भ्रूण जन्म के लिए सबसे सही और आरामदायक स्थिति लेता है।

प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। जब भ्रूण का सिर मां के छोटे श्रोणि में उतरता है, तो पानी पूर्वकाल और पश्च में विभाजित हो जाता है। पूर्वकाल का पानी गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में भ्रूण के सिर के पीछे स्थित होता है; प्रसव की शुरुआत में, वे संकुचन के साथ होते हैं एमनियोटिक थैलीएक अद्वितीय कार्य करते हैं - वे एक "हाइड्रोलिक वेज" बनाते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा को सुचारू रूप से और इत्मीनान से खोलने में मदद करता है। इससे आप संकुचनों को आसानी से अनुभव कर सकते हैं, वे कम दर्दनाक होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा आसानी से खुल जाती है।

एमनियोटिक द्रव का स्त्राव (बाहर निकलना)।

सामान्य में शारीरिक प्रसवप्रस्थान उल्बीय तरल पदार्थ 6-7 सेमी के फैलाव के करीब किया जाता है, ऐसी स्थिति में जहां एमनियोटिक थैली पहले ही अपना उद्देश्य खो चुकी होती है और फट जाती है।सामग्री एक ही बार में, एक बड़ी धारा में बह सकती है, या पानी धीरे-धीरे कई मिनटों में लीक हो सकता है। महिलाएं ऐसी संवेदनाओं को सहज निकासी के रूप में वर्णित करती हैं। मूत्राशय(कई लोग इसे असंयम समझ लेते हैं)।

टिप्पणी

पानी आमतौर पर साफ, थोड़ा पीला रंग और मीठी गंध वाला होता है; गर्भाशय ग्रीवा में माइक्रोक्रैक के कारण उनमें थोड़ी मात्रा में रक्त हो सकता है। कभी-कभी महिलाएं पानी गिरने से पहले एक पॉप या एक क्लिक, बैग के फटने जैसी अनुभूति का वर्णन करती हैं। यह एमनियोटिक झिल्लियों का उद्घाटन है, जहां पूर्वकाल का पानी स्थित होता है।

जैसे ही तरल पदार्थ निकलता है, भ्रूण का सिर मजबूती से श्रोणि में डाला जाता है, जन्म प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है, संकुचन दर्दनाक और मजबूत हो जाते हैं। अक्सर, सुस्त संकुचन के दौरान प्रसव को उत्तेजित करने के लिए, डॉक्टर पानी की निकासी (एमनियोटॉमी) के साथ झिल्लियों को खोलते हैं। यह संकुचनों को पुनर्जीवित करता है और आपको पूरा करने की अनुमति देता है जन्म प्रक्रियाऔर तेज।

एमनियोटिक द्रव के स्त्राव का निर्धारण कैसे करें?

कुछ मामलों में, 38-40 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव के रिसाव को मूत्र असंयम और योनि स्राव से अलग करना महत्वपूर्ण है। यह दृश्य रूप से किया जा सकता है: जबकि एमनियोटिक द्रव स्पष्ट और तरल होता है योनि स्रावश्लेष्मा और गाढ़ा, विषमांगी। मूत्र आमतौर पर होता है विशिष्ट गंधऔर रंग. लेकिन महिला के लिए इन तरल पदार्थों को दृष्टिगत रूप से पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है; फिर अपेक्षाकृत सरल परीक्षण किए जाते हैं।

आपको स्नान करना होगा और अपने आप को अच्छी तरह से सुखाना होगा, बिस्तर पर एक अवशोषक चादर या डायपर डालना होगा, लेटना होगा और लगभग 30 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहना होगा। बिस्तर पर बिना गंध या रंग के पानी के धब्बे का दिखना संभवतः पानी के रिसाव का संकेत होगा। यह प्रसूति अस्पताल जाने लायक है।

भी एक अभिकर्मक के साथ फार्मास्युटिकल पैड का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव का परीक्षण मदद कर सकता है।पेरिनेम को धोने और अच्छी तरह से सुखाने के बाद, इसे कुछ घंटों के लिए अपनी पैंटी पर पहनना चाहिए। गैसकेट के क्षेत्र में अभिकर्मक के दाग की उपस्थिति पानी के रिसाव को इंगित करती है, तत्काल प्रसूति अस्पताल जाना आवश्यक है।

नियुक्ति के समय, डॉक्टर विशेष अभिकर्मकों का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव का परीक्षण भी कर सकते हैं, साथ ही एमनियोटिक थैली और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, बच्चे के जन्म के लिए उनकी तत्परता और प्रक्रिया के चरण (बच्चे के जन्म की तैयारी या प्रसव की शुरुआत) का भी आकलन करें।

प्रसव के दौरान एमनियोटॉमी

यदि बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव नहीं निकलता है, और डॉक्टर जन्म प्रक्रिया को जल्दी करना उचित समझता है, तो वह एमनियोटॉमी की प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके एमनियोटिक थैली को खोलना।

यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है, यह एक संकुचन के दौरान किया जाता है, जब महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेटी होती है। इस प्रक्रिया के बाद, संकुचन आमतौर पर तेज हो जाते हैं, और प्रसव तेजी से आगे बढ़ता है, और श्रम बल की कमजोरी समाप्त हो जाती है।

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर गर्भवती मां की सभी स्थितियों और एमनियोटॉमी की आवश्यकता के बारे में बताते हैं और पहले सभी पेशेवरों और विपक्षों का संकेत देते हुए, उनसे लिखित सहमति प्राप्त करते हैं। संभावित जटिलताएँऔर संवेदनाएँ.

एमनियोटिक द्रव का आयतन कितना होता है?

बच्चे के जन्म से पहले एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा 1500 मिलीलीटर तक होती है, लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान इसकी कितनी मात्रा निकलती है यह भ्रूण की प्रस्तुति पर निर्भर करता है, प्रत्येक मामले में यह व्यक्तिगत होता है। मस्तक प्रस्तुति के दौरान, पानी को पूर्वकाल में विभाजित किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा में भ्रूण के सिर के सामने होता है, और पीछे, गर्भाशय गुहा में बच्चे के शरीर के आसपास स्थित होता है। जब भ्रूण नीचे आता है और सिर को छोटे श्रोणि में डाला जाता है, तो सिर की परिधि के चारों ओर संपर्क क्षेत्र के कारण पानी का पृथक्करण होता है, और जब एमनियोटिक थैली खोली जाती है, तो आमतौर पर 300 मिलीलीटर से अधिक तरल पदार्थ नहीं निकलता है . पानी की शेष मात्रा जन्म के समय बच्चे के कंधों और पूरे शरीर से निकल जाती है।

पानी का टूटना: समय पर, समय से पहले और देरी से

हालाँकि, गर्भवती माताओं में वॉटर ब्रेकिंग हो सकती है अलग समय, जिसका अर्थ है कि एमनियोटिक द्रव से जुड़ी शारीरिक और रोग संबंधी दोनों स्थितियां प्रतिष्ठित हैं।

समय पर उंडेला जाना- यह नियमित और काफी तीव्र संकुचन के दौरान एमनियोटिक द्रव का स्त्राव होता है, जब गर्भाशय ग्रीवा 4-5 सेमी से अधिक चौड़ी हो जाती है।

यह भी संभव है कि संकुचन शुरू होने से पहले, प्रसव के पहले चरण के दौरान संकुचन के दौरान, प्रसव के अंत की ओर पानी टूट जाए, और फिर भ्रूण "शर्ट में" पैदा होता है, एमनियोटिक थैली बरकरार रहती है:

असामयिक प्रकोप की प्रत्येक स्थिति के अपने जोखिम और खतरे होते हैं।इसलिए, यदि प्रसव लंबे समय तक चलता है तो जल्दी या समय से पहले जन्म होने पर भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है.

डॉक्टरों के अनुसार, यदि पानी टूट जाता है, तो बच्चे के जन्म के लिए 10-12 घंटे से अधिक का समय नहीं मिलता है, जिसके बाद संक्रमण की संभावना अधिक होती है। दीर्घकालिक स्थिति में निर्जल अवधिबच्चे के जन्म के दौरान, माँ और भ्रूण में जटिलताओं को रोकने के लिए इसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर प्रसव पीड़ा को बढ़ाने और संकुचन को तेज़ करने के लिए मूत्राशय को कृत्रिम रूप से खोलने का निर्णय लेते हैं। इस स्थिति में, गर्भाशय ग्रीवा अधिक सक्रिय रूप से खुलने लगती है।

अपशिष्ट जल का रंग बदलना

सामान्य उल्बीय तरल पदार्थरंगहीन और गंधहीन, लेकिन अगर पानी अलग-अलग रंगों में रंगा हो, तो इसकी आवश्यकता होती है विशेष ध्यानडॉक्टर और संभावित जटिलताओं और विकृति का संकेत देते हैं। अक्सर, एमनियोटिक द्रव का रंग हरा, गहरा या खूनी होता है, जो विभिन्न जटिलताओं का संकेत देता है।

हरा पानीसबूत बन जाते हैं, जिसके कारण उसकी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिसमें गुदा भी शामिल है, जिससे एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम का स्त्राव होता है। यह मल की अशुद्धियाँ हैं जो पानी को एक समान रंग देती हैं।

नाल की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान पानी में हरियाली बन सकती है, जो कि विशिष्ट है। गर्भधारण के अंत तक, यह अंग पोषण और ऑक्सीजन की आपूर्ति के अपने सभी कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर पाता है, जिसके परिणामस्वरूप जल क्षेत्र में चयापचय प्रक्रियाएं प्रभावित होती हैं।

एमनियोटिक द्रव का टूटना एक लंबे समय से प्रतीक्षित है, लेकिन साथ ही गर्भवती माँ के लिए डरावना क्षण भी है। एमनियोटिक द्रव कब निकलता है और यह प्रक्रिया कितने समय तक चलती है? इसका रंग कैसा होना चाहिए? आपको कैसे पता चलेगा कि गर्भावस्था के दौरान आपका पानी टूट गया है? अगर यह आपको घर पर पकड़ ले तो क्या करें? हम लेख में इन और संबंधित सवालों के जवाब देंगे।

एमनियोटिक द्रव - यह क्या है?

एम्नियोटिक द्रव, भ्रूण द्रव, एमनियोटिक द्रव एक जैविक रूप से सक्रिय तरल माध्यम है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की झिल्लियों (एमनियन और कोरियोन) के अंदर स्थित होता है। इसका महत्व शिशु के लिए भी बहुत है - यह उसे प्राकृतिक वातावरण प्रदान करता है अंतर्गर्भाशयी जीवनबच्चा।

प्रसव की शुरुआत से पहले, और कभी-कभी प्रक्रिया के दौरान, मूत्राशय जहां बच्चा एमनियोटिक द्रव में स्थित होता है, फट जाता है, और पानी मां के शरीर में एक प्राकृतिक उद्घाटन के माध्यम से बाहर आ जाता है। इसीलिए इस प्रश्न का उत्तर जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि कैसे समझें कि आपका पानी टूट गया है। आख़िरकार, यह प्रक्रिया इंगित करती है कि इस पर जाना तत्काल आवश्यक है प्रसूति अस्पताल, अगर भावी माँअभी भी वहाँ नहीं है.

पानी छोड़ने का समय

प्रसव के दौरान सभी महिलाओं में एमनियोटिक द्रव एक ही समय में नहीं निकलता - यह है व्यक्तिगत प्रक्रियाप्रत्येक महिला। इसलिए, गर्भवती मां को इस सवाल का जवाब जानना चाहिए कि कैसे समझें कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी उसका पानी टूटना शुरू हो गया है। अभ्यास से पता चलता है कि तीन संभावित परिदृश्य हैं:

• समयपूर्व.
• सामयिक.
• विलंबित।

आइए उनमें से प्रत्येक पर विस्तार से नज़र डालें।

भ्रूण के तरल पदार्थ का समय से पहले टूटना

सैद्धांतिक रूप से गर्भावस्था के 32वें सप्ताह से बुलबुला किसी भी समय फट सकता है। यदि प्रक्रिया बच्चे के जन्म से बहुत पहले शुरू हो गई थी, तो हम इसके बारे में बात कर सकते हैं समय से पहले प्रस्थानपानी

यदि आप पहले से ही जानते हैं कि कैसे समझें कि आपका पानी टूट गया है, लेकिन कोई संकुचन नहीं है, तो किसी भी परिस्थिति में संकोच न करें, लेकिन तुरंत कॉल करें रोगी वाहन! इस समय, बच्चा गंभीर खतरे में है - उस पोषण के बिना जो एमनियोटिक द्रव उसे पहले प्रदान करता था। केवल विशेषज्ञ ही उसकी मदद कर सकते हैं!

प्रसवपूर्व जल विच्छेदन के कारण आंतरिक और बाह्य दोनों हो सकते हैं। सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• गिरना।
• मारना।
• तीव्र भावनात्मक तनाव.
• बीमारी।

इस समय महिला को गहन देखभाल का इंतजार है. डॉक्टर भ्रूण को सुरक्षित रखने और प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने के लिए हर संभव प्रयास कर रहे हैं - 32वें सप्ताह के बाद, बच्चे का शरीर कमोबेश जीवन के लिए तैयार होता है बड़ा संसार. लेकिन फिर भी, यह स्थिति शिशु के लिए खतरनाक है: सभी गहन पुनर्जीवन उपायों के बावजूद, समय से पहले जन्मा बच्चा जीवित नहीं रह सकता है। स्थिति तब और जटिल हो जाती है जब वह गलत प्रस्तुति- इस मामले में, गर्भनाल बाहर गिर सकती है या मुड़ सकती है, जिससे ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। इसलिए आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

समय पर उंडेला जाना

आइए प्रश्न की जांच करते हुए सबसे अनुकूल विकल्प पर विचार करें: "कैसे समझें कि एक गर्भवती महिला का पानी टूट गया है।" एम्नियोटिक द्रव लीक हो गया है, और गर्भाशय ग्रीवा नरम और थोड़ा खुला है। इसी समय, पानी के बाहर निकलने के समानांतर संकुचन पहले से ही चल रहे हैं। यदि गर्भाशय का संकुचन बाद में शुरू हुआ, 10-12 घंटे तक, तो यह कोई विकृति नहीं है।

लंबे समय तक उंडेला जाना

कई बार ऐसी स्थिति बन जाती है कि किसी कारणवश एमनियोटिक थैली अपने आप नहीं फट पाती। केवल एक ही रास्ता है - एमनियोटॉमी, इसका यांत्रिक पंचर। इस घटना के कई कारण हैं.

मूत्राशय के कृत्रिम रूप से फटने के संकेत आमतौर पर निम्नलिखित हैं:

• रीसस संघर्ष गर्भावस्था.
• प्राक्गर्भाक्षेपक।
• श्रमिक गतिविधि कमजोर है.
• बच्चा पोस्ट-टर्म है।
• बुलबुला घनत्व में वृद्धि.
• अनियमित संकुचन.
• गर्भाशय ग्रीवा फैली हुई नहीं है.
• सपाट बुलबुला.
• प्लेसेंटेशन का कम प्रतिशत.
• पॉलीहाइड्रेमनिओस।

एमनियोटॉमी से डरने की कोई जरूरत नहीं है - यह प्रक्रिया एक महिला के लिए दर्द रहित है, क्योंकि मूत्राशय में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। इससे बच्चे पर भी किसी तरह का असर नहीं पड़ेगा.

अब आइए उन संवेदनाओं पर नजर डालें जो उत्तर देने में मदद करेंगी रोमांचक प्रश्नकैसे समझें कि गर्भवती महिला का पानी टूट गया है। न केवल इस बात पर ध्यान देना ज़रूरी है कि यह प्रक्रिया कैसे होती है, बल्कि इस पर भी ध्यान देना ज़रूरी है कि महिला कैसा महसूस करती है।

आप कैसे बता सकते हैं कि आपका पानी कब टूट गया है?

नैतिक कारणों से, हमने केवल योजनाबद्ध तस्वीरें शामिल की हैं। हालाँकि, निम्न तालिका आसानी से आपको इस प्रक्रिया की पूरी तस्वीर फिर से बनाने में मदद करेगी।

पानी कम हो जाने के बाद, आपको तरल के रंग पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

फलों के पानी का रंग

एम्नियोटिक द्रव का रंग माँ और बच्चे दोनों की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है:

• पीला. एक बादलदार पीला रंग, जो मूत्र के रंग की याद दिलाता है, इंगित करता है कि सब कुछ वैसा ही चल रहा है जैसा कि होना चाहिए, और केवल एक ही समस्या है - जल्द से जल्द डॉक्टरों की देखरेख में होना।
• लाल रक्त धारियाँ. इस प्रकार के तरल पदार्थ के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है - आप गर्भाशय ग्रीवा के फैलने पर होने वाले स्राव को देख सकते हैं।
• हरा. पर्याप्त खतरे का निशान- भ्रूण के तरल पदार्थ की अपर्याप्तता के प्रमाणों में से एक, जो भयावह है ऑक्सीजन भुखमरीबच्चा। यह भ्रूण के शौच का संकेत भी दे सकता है - यदि ये द्रव्यमान बच्चे के फेफड़ों में चला जाता है, तो यह उसके लिए पल्मोनाइटिस या निमोनिया के साथ खतरनाक है।
• भूरा. तरल पदार्थ जितना गहरा होगा, उतना ही गहरा होगा अधिक खतरनाक स्थिति. यह बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का संकेत हो सकता है।
• लाल. आंतरिक रक्तस्राव की शुरुआत का संकेत देता है - माँ या बच्चे में। हमें तत्काल एक क्षैतिज स्थिति लेने और एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है!

जब आपका पानी टूट जाए तो क्या करें?

तो आपका पानी टूट गया है. पहले क्या करें? अपनी चिंता को शांत करें, अपने आप को एक साथ खींचें और शांत रहने की पूरी कोशिश करें। और फिर - इस सरल एल्गोरिथम के अनुसार कार्य करें:

1. ऐम्बुलेंस बुलाएं.
2. यदि पानी का रंग भूरा या लाल है तो डॉक्टर के आने तक बिना कुछ किए चुपचाप लेटे रहें। अन्यथा, निर्देशों के अनुसार आगे बढ़ें.
3. गंदे कपड़े बदलें. स्वच्छता प्रक्रियाएंऐसा नहीं किया जाना चाहिए ताकि बच्चे को परेशानी न हो - सबसे अधिक संभावना है, आपका गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही फैला हुआ है।
4. मौसम के अनुसार कपड़े पहनें।
5. अस्पताल में आवश्यक दस्तावेज़ और चीज़ें एकत्र करें।
6. यदि संकुचन शुरू हो जाएं तो डॉक्टर के आने से पहले खुद को समर्पित कर दें साँस लेने के व्यायाम.

गर्भवती माँ के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि पानी टूटने के क्षण का निर्धारण कैसे किया जाए - यह आसन्न प्रसव का एक निश्चित संकेत है। इस स्थिति में उसके लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जल्द से जल्द योग्य डॉक्टरों से संपर्क करें और चिंता में न पड़ें।

डरो मत, यह बिल्कुल भी दर्द नहीं करता है - एमनियोटिक थैली में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है। गर्भवती महिलाओं को उस समय दरार महसूस होती है जब गर्म तरल बाहर निकलना शुरू हो जाता है, यानी जब पानी टूट जाता है। आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव स्पष्ट और गंधहीन होता है। मूत्र के विपरीत, एक महिला इसे रोककर नहीं रख सकती।

पानी फूटा: झिल्ली कब फूटती है?

टूटना प्रसव की शुरुआत का संकेत है और आमतौर पर पहले संकुचन के बाद स्वचालित रूप से होता है जब गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त चौड़ी होती है। ऐसे में वे झिल्ली के समय पर फटने की बात करते हैं। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है, इसलिए, समय पर टूटने के अलावा, डॉक्टर भेद करते हैं:

• झिल्ली का समय से पहले टूटना। संकुचन शुरू होने से ठीक पहले एमनियोटिक थैली फट जाती है।
• झिल्लियों का जल्दी टूटना। प्रसव की शुरुआत के बाद, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के अधूरे फैलाव के साथ।
• उच्च अंतर. यदि गैप छोटा है, या, जैसा कि डॉक्टर भी इसे उच्च कहते हैं, तो एमनियोटिक द्रव धीरे-धीरे, बूंद-बूंद करके बहता है। इस मामले में, बच्चे के जन्म के दौरान अक्सर झिल्ली का दूसरा टूटना होता है।

कुछ मामलों में, जब झिल्ली अपने आप नहीं फटती है या कृत्रिम रूप से प्रसव प्रेरित करने की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर झिल्ली को छेदने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करते हैं। यह प्रक्रिया (एमनियोटॉमी) मूलतः एक ऑपरेशन है, हालांकि यह दर्द रहित है और इसमें एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। बहुत कम ही बच्चा ढका हुआ पैदा होता है झिल्ली. ऐसे बच्चे के बारे में लोग कहते हैं कि वह शर्ट पहनकर पैदा हुआ है।

पानी टूट गया है: क्या एमनियोटिक थैली का टूटना शिशु के लिए खतरनाक है?

यदि कोई महिला देखती है कि उसका पानी बहुत जल्दी टूट गया है, तो यह भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है।

• गर्भावस्था के 3-20 सप्ताह. चूंकि इस दौरान बच्चे के जीवित रहने की संभावना कम होती है, इसलिए संक्रमण से बचाने के लिए डॉक्टर महिला को गर्भावस्था समाप्त करने की सलाह देते हैं।
• गर्भावस्था के 20-24 सप्ताह। यदि इस समय आपका पानी टूट जाता है, तो यह आमतौर पर गर्भपात का कारण बनता है। अन्यथा, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो भ्रूण को संक्रमण से बचाती हैं और उसके विकास को बढ़ावा देती हैं। एक महिला के लिए इसका मतलब सख्त है पूर्ण आरामजन्म तक, बच्चे के लिए - जीवन बचाना।
• गर्भावस्था के 24-28 सप्ताह. दवाओं की मदद से आप बच्चे को संक्रमण से बचा सकते हैं, उसके विकास को प्रोत्साहित कर सकते हैं और समय से पहले जन्म को भी रोक सकते हैं।
• गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह. गर्भावस्था के इस चरण में, एक महिला को या तो दवाओं के उपयोग के साथ गर्भावस्था जारी रखने या समय से पहले बच्चे को जन्म देने की पेशकश की जा सकती है।
• गर्भावस्था के 32वें सप्ताह से। यदि 32वें सप्ताह के बाद आपका पानी टूट जाता है, तो ज्यादातर मामलों में यही होता है प्राकृतिक प्रसवया सिजेरियन सेक्शन के लिए।

अगर आपके घर में पानी टूट जाए तो क्या करें?

यदि आप देखते हैं कि आपका पानी टूट गया है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या अस्पताल जाना चाहिए। ऐसा होता है शीघ्र बहावएमनियोटिक द्रव के कारण प्रसव में कमजोरी, प्रसव में देरी, निर्जल अंतराल का लंबा होना, भ्रूण हाइपोक्सिया और सूजन संबंधी जटिलताओं का विकास होता है। इसीलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि हारना न पड़े कीमती समय, और जितनी जल्दी हो सके ऐसे स्थान पर पहुंचें जहां आपको आवश्यक चिकित्सा देखभाल मिल सके।

कैसे समझें कि आपका पानी टूट गया है, वास्तव में यह इतनी कठिन समस्या नहीं है। शरीर की संवेदनाएं आपको कभी निराश नहीं करेंगी। यहां तक ​​कि अगर किसी कारण से किसी महिला को तुरंत अपने पानी के टूटने का पता नहीं चला, तो भी उसे चिंतित नहीं होना चाहिए। बच्चे के जन्म में अभी काफी समय है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में, भ्रूण जन्म लेने के लिए पूरी तरह से तैयार होता है। यह समझने के लिए कि पानी कैसे टूटता है, प्रसव के तंत्र को जानना आवश्यक है ताकि प्रसव पीड़ा में महिला पूरे प्रसव के दौरान आत्मविश्वास महसूस कर सके। पहली बार माँ बनने वाली महिलाओं के लिए प्रसव का पहला चरण आमतौर पर लगभग 10 घंटे तक चलता है, इस दौरान गर्भाशय ग्रीवा और इसके साथ ही एमनियोटिक थैली बच्चे के जन्म के लिए तैयार होती है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा का आंतरिक ओएस धीरे-धीरे खुलने लगता है, और इसके साथ, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के कारण, भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय के निचले खंड में चला जाता है। इसके बाद, बाहरी ओएस खुलता है, और एमनियोटिक थैली और भी आगे बढ़ती है।

जब गर्भाशय में दबाव आवश्यक मूल्यों तक पहुंच जाता है, तो एमनियोटिक थैली फट जाती है और पानी बाहर निकल जाता है। यदि भ्रूण मूत्राशय की दीवारें बहुत मोटी हैं तो ऐसा नहीं हो सकता है, ऐसी स्थिति में इसे बच्चे के जन्म के दौरान ही खोलना पड़ता है विशेष उपकरण. कभी-कभी मूत्राशय आवश्यक स्तर से ऊपर फट जाता है, इस स्थिति में एमनियोटिक द्रव के स्राव में कोई दिक्कत नहीं होती है, लेकिन बच्चा "शर्ट" में पैदा हो सकता है, इसमें कुछ भी गलत नहीं है। इसके विपरीत, प्राचीन काल से ही यह माना जाता था कि इससे बच्चे को अभूतपूर्व सौभाग्य प्राप्त होगा।

कई महिलाएं जिनके पास है पिछले सप्ताहपानी का रिसाव होता है, तो उन्हें प्रसव पीड़ा शुरू होने से चूकने का डर रहता है, क्योंकि यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि कोई और रिसाव हुआ है या प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है। इसलिए, कई लोगों को आश्चर्य होता है कि प्रसव पीड़ा शुरू होने पर कितना पानी टूटता है। इस प्रश्न का उत्तर जटिल है, यह सभी के लिए समान है अलग-अलग मात्रापानी आम तौर पर आसपास एमनियोटिक थैलीइसमें लगभग 1.5 लीटर एमनियोटिक द्रव होता है। और उनमें से कितने जन्म से पहले जारी किए जाएंगे यह इस बात पर निर्भर करता है कि उन्हें एमनियोटिक थैली में कैसे वितरित किया जाता है। चूँकि शिशु का सिर पानी को आगे और पीछे में विभाजित करता है, इसलिए जन्म से ठीक पहले आगे का पानी बाहर निकल जाता है। सिर इस प्रकार खड़ा हो सकता है कि पानी बिल्कुल न रहे। इस मामले में, भ्रूण के किनारे बच्चे के सिर से सटे होते हैं; यह स्थिति प्रसव के पहले चरण में थोड़े समय के लिए देरी कर सकती है। फिर स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो जायेगी.

पानी कम होने के बाद, दूसरी अवधि शुरू होती है - भ्रूण का निष्कासन। यह आमतौर पर लगभग एक घंटे तक चलता है। इस अवधि के दौरान, संकुचन के कारण भ्रूण जन्म नहर के साथ चलता है, और मिनट-दर-मिनट जन्म नहर पर प्रकट होने के लिए तैयार होता है। सार्वजनिक दृश्य. प्रसव का अंतिम चरण प्लेसेंटा का निकलना है। ये वे झिल्लियाँ हैं जिनके माध्यम से बच्चे को पूरे जन्म के दौरान पोषण मिलता था।

महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि एमनियोटिक द्रव अस्पताल के बाहर टूट जाता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। जब वह यात्रा कर रही हो, तो आपको गर्भावस्था कार्ड और वे चीजें एकत्र करनी होंगी जिनकी प्रसूति अस्पताल में आवश्यकता हो सकती है। यह सलाह दी जाती है कि आवश्यक सभी चीजें पहले से ही एकत्र कर ली जाएं।

अतिरिक्त घबराहट से बचने के लिए पहले से ही प्रसूति अस्पताल जाना सबसे अच्छा है, खासकर अगर चिकित्सा संस्थानघर से दूर स्थित है. जीवन में परिस्थितियाँ अलग-अलग होती हैं, इसलिए सुरक्षित रहना बेहतर है। आख़िरकार, कुछ महिलाएं घर पर सोफे पर या प्रसूति अस्पताल के रास्ते में भारी ट्रैफिक जाम में बच्चे को जन्म देने का सपना देखती हैं। अपेक्षित जन्म से एक दिन पहले, भोजन से इनकार करना आवश्यक है; जन्म से एक दिन पहले, चिकित्सा कर्मचारी आमतौर पर आंतों को तैयार करने के लिए एनीमा देते हैं। चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, आपको उस बच्चे के बारे में याद रखने की जरूरत है, जो अपनी मां के साथ-साथ चिंता करेगा। आपको आराम करने, संगीत सुनने, एक पत्रिका देखने और कल्पना करने की ज़रूरत है कि कुछ दिनों में परिवार का एक नया सदस्य कैसा दिखाई देगा। और इसलिए, यदि दसवां दिन आ गया है, तो मुख्य बात घबराने की नहीं है, दुष्ट दाइयों को वास्तव में यह पसंद नहीं है।

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि पानी ख़त्म हो जाने के बाद, प्रसव को अधिक दर्द रहित बनाने के लिए क्या किया जाए और यह जटिलताओं के बिना यथासंभव आसानी से हो जाए। और आपको कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है, आपका शरीर सब कुछ करेगा। सबसे पहले, आपको अपने डॉक्टर को लीक हो रहे पानी के बारे में बताना होगा। जिसके बाद प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक निष्कर्ष निकालेंगे और आपको प्रसूति वार्ड में भेजेंगे। इसके अलावा, प्रसव पीड़ा में महिला केवल डॉक्टर और दाई की सिफारिशों को सुन सकती है ताकि जन्म जटिलताओं के बिना हो सके। यदि एमनियोटिक द्रव टूट गया है, तो आपको कुछ लेना होगा अधिक ताकतआगामी संकुचनों और धक्का देने के लिए। बच्चे के जन्म के दौरान कराहना और चीखना बेकार है, इससे कुछ लोगों को बेहतर महसूस होता है, लेकिन इस पर बहुत सारी ऊर्जा खर्च होती है। प्रक्रिया पर ही ध्यान देना बेहतर है। मुख्य बात श्रमिक महिलाओं और चिकित्सा कर्मचारियों के बीच आपसी समझ है।

प्रसव के दौरान अक्सर ऐसा होता है कि प्रसव पीड़ा में महिला डॉक्टर की सिफारिशों को नजरअंदाज कर देती है। इस मामले में, जटिलताओं का विकास असामान्य नहीं है, बल्कि एक पैटर्न है। सही तरीके से सांस लेना जरूरी है, बच्चे के जन्म से पहले प्रारंभिक पाठ्यक्रमों में सांस लेने के व्यायाम सीखना बेहतर है। इसकी मदद से प्रसव आसानी से हो सकेगा। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर की बात सही ढंग से सुनें जो आपको बताता है कि आपको कब धक्का देने की आवश्यकता है, अन्यथा आप गर्भाशय के फटने का कारण बन सकते हैं।

यदि आप सब कुछ ठीक करते हैं, तो ऐसा कुछ घटित होने की संभावना नहीं है। एमनियोटिक द्रव निकलने के बाद एक घंटे से थोड़ा अधिक इंतजार करना आवश्यक है लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चाउसका जन्म होगा। अब जोड़े में बच्चे को जन्म देना फैशन बनता जा रहा है, जिसमें बच्चे का पिता मौजूद होता है। यह तकनीक एक महिला को प्रसव के दौरान उल्लेखनीय आत्मविश्वास प्रदान करती है, लेकिन हर पुरुष इसका अनुभव करने के लिए तैयार नहीं होता है। इसे भी ध्यान में रखना होगा.

एक दिलचस्प बात यह है कि पहली बार मां बनने वाली 80 प्रतिशत मांएं पहले बच्चे को जन्म देने की योजना बनाती हैं नियत तारीखठीक वैसे ही जैसे उन्हें लगता है कि वे अभी बच्चे को जन्म दे रहे हैं। इस प्रकार हिल रहा है तंत्रिका तंत्रमैं और मेरे पति. बहुपत्नी महिलाएँ ऐसी गलतियाँ कम ही करती हैं।

यदि गर्भावस्था का 40वां सप्ताह समाप्त हो गया है और आपका पानी टूट गया है, तो आप पूरी तरह से आश्वस्त हो सकती हैं कि सब कुछ योजना के अनुसार चल रहा है। अगर जन्म में देरी हो रही है तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, बच्चा कहीं नहीं जाएगा, आखिरकार उसके पास एक ही रास्ता है और वह उससे मुंह नहीं मोड़ सकता।