भ्रूण के बिना जर्दी थैली के साथ निषेचित अंडा। यदि जर्दी थैली की कल्पना नहीं की जाती है तो इसका क्या मतलब है? गर्भाधान के बाद गर्भावस्था

बेशक, एक महिला के जीवन का सबसे खूबसूरत हिस्सा एक बच्चे को जन्म देना और उसके जन्म का इंतजार करना है। हालाँकि, चीज़ें हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलतीं।

में हाल ही मेंनिष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों को तेजी से प्रजनन प्रणाली से संबंधित विभिन्न समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए सबसे खराब स्थितियों में से एक भ्रूण का न होना है। यह विकृतिकिसी भी अन्य बीमारी की तरह, इसके कारण, लक्षण और भी होते हैं विभिन्न तरीकेनिदान करना। इस तरह के दोष को आवश्यक रूप से चिकित्सा सुधार से गुजरना होगा, क्योंकि इससे बच्चे का जन्म नहीं होगा, और गर्भाशय गुहा में एक गैर-विकसित निषेचित अंडे के विघटन से बाद में गंभीर जटिलताएं और दीर्घकालिक उपचार हो सकता है।

यह सब कहां से शुरू होता है

जब एक महिला गर्भधारण की योजना बनाती है तो वह इसकी कल्पना भी नहीं कर सकती डिंबभ्रूण के बिना. हालाँकि, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों को अक्सर इस समस्या का सामना करना पड़ता है।

ओव्यूलेशन के समय, महिला कोशिका कूप छोड़ देती है - उसके विकास का स्थान। की ओर बढ़ रहा हैं गर्भाशय की मांसपेशीफैलोपियन ट्यूब के साथ, यह पुरुष प्रजनन कोशिका से मिलती है। इस समय, शुक्राणु अंडे के साथ विलीन हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप युग्मनज का निर्माण होता है। लगातार विभाजित और गुणा करते हुए, कोशिकाएं गर्भाशय की ओर बढ़ती हैं, जहां वे गर्भावस्था के बाद के सभी महीनों के लिए दीवारों से मजबूती से जुड़ी रहती हैं। सामान्य विकास के साथ और सही विकासभ्रूण, खुश दंपत्ति गर्भावस्था के चालीस सप्ताह के बाद अपने बच्चे को देखेंगे।

निषेचित अंडे का जुड़ाव गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार और पीछे दोनों तरफ हो सकता है। इससे गर्भावस्था और शिशु के जन्म पर कोई असर नहीं पड़ेगा।

संभावित विकृति

गर्भावस्था के दौरान हो सकता है विभिन्न स्थितियाँजब भ्रूण की स्थिति जीवन के साथ असंगत हो जाती है। आइए उनमें से सबसे आम पर नजर डालें।

उदाहरण के लिए, यदि निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा के बाहर जुड़ जाता है, तो इसे एक्टोपिक गर्भावस्था कहा जाता है। यह स्थिति महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है, इसलिए इसका जल्द से जल्द निदान और सुधार किया जाना चाहिए।

किसी महिला का किसी न किसी कारण से मनमाना गर्भपात भी हो सकता है। इस मामले में, महिला को तत्काल चिकित्सा देखभाल की भी आवश्यकता होती है।

एक अन्य विकृति भ्रूण के बिना एक निषेचित अंडाणु है। यह स्थिति हाल ही में अक्सर उत्पन्न हो रही है। एक हजार गर्भवती महिलाओं में से एक सौ के गर्भ में भ्रूण नहीं होता।

एंब्रायोनी

यह निदान एक महिला को तब किया जा सकता है जब निषेचित अंडा विकसित होता है और कई हफ्तों में बढ़ता है, लेकिन उसमें भ्रूण नहीं होता है।

कुछ कारकों के प्रभाव में, कोशिका विभाजन एक निश्चित स्तर पर रुक जाता है और भ्रूण का विकास रुक जाता है। ऐसे में इसका आकार इतना छोटा होता है कि अल्ट्रासाउंड मशीन भी इसका पता नहीं लगा सकती। तब डॉक्टर ने महिला को इस भयानक निदान की घोषणा की: भ्रूण के बिना एक निषेचित अंडा।

ऐसे भी मामले हैं जब भ्रूण ने न केवल प्रारंभिक चरण में विकास करना बंद कर दिया, बल्कि पूरी तरह से अनुपस्थित हो गया। फिर गर्भवती महिला को एंब्रायोनिया का भी पता चलता है। इस प्रकार की विकृति के साथ, निषेचित अंडा कई हफ्तों तक अपनी नियत तारीख को पूरा नहीं कर सकता है या सामग्री के बिना विकसित और बड़ा हो सकता है।

भ्रूण के बिना निषेचित अंडा: ऐसा क्यों होता है?

एंब्रायोनिया के विकास के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। हालाँकि, ऐसी कई पूर्वापेक्षाएँ हैं जो भ्रूण की मृत्यु को भड़का सकती हैं प्रारम्भिक चरणउसकी ऊंचाई.

बुरी आदतें

इस बिंदु में शामिल हो सकते हैं निकोटीन की लत, अति प्रयोगअल्कोहल उत्पाद, हानिकारक विनाशकारी पदार्थ गर्भवती मां के रक्त के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करते हैं और उस पर अपरिवर्तनीय प्रभाव डालते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विकास रुक जाता है।

आनुवंशिक असामान्यताएं

भ्रूण के बिना निषेचित अंडे का कारण हो सकता है प्रारंभिक उल्लंघननिषेचन के बाद कोशिका विभाजन में. इस मामले में, महिला स्थिति को प्रभावित करने और किसी तरह खुद को ऐसी विकृति से बचाने में असमर्थ है। यदि निषेचन किसी रक्त संबंधी की कोशिकाओं के साथ हुआ हो तो भी इसी तरह का दोष विकसित होना संभव है।

हार्मोनल विकार

जब रोका जाता है, तो निषेचित अंडे का आकार आमतौर पर अवधि के अनुरूप नहीं होता है। इसका कारण कुछ हार्मोनों की कमी या अधिकता हो सकती है महिला शरीर. केवल निष्पक्ष सेक्स का वह प्रतिनिधि जिसके शरीर में हार्मोन का उत्पादन सही क्रम में होता है, एक बच्चे को जन्म दे सकता है।

भ्रूण के बिना निषेचित अंडा: विकृति विज्ञान के लक्षण

पर आरंभिक चरणजैसे-जैसे पैथोलॉजी विकसित होती है, महिला को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। निषेचित अंडे के विकास और वृद्धि के दौरान, एक गर्भवती महिला एक निश्चित हार्मोन का उत्पादन करती है। इसके प्रभाव में, एक महिला गर्भावस्था के सभी "सुख" का अनुभव करती है। उसे प्रताड़ित किया जा सकता है सुबह की बीमारी, कुछ गंधों के प्रति असहिष्णुता, कुछ "उस जैसा" खाने की इच्छा। अंडे में भ्रूण की अनुपस्थिति किसी भी तरह से इन विशेषताओं को प्रभावित नहीं करती है। इसलिए, एक महिला को आखिरी क्षण तक एंब्रायोनिया पर संदेह नहीं हो सकता है।

निष्पक्ष सेक्स के कुछ प्रतिनिधियों के लिए, विपरीत होता है। शरीर, यह महसूस करते हुए कि भ्रूण की स्थिति जीवन के साथ असंगत है, निषेचित अंडे को अस्वीकार करना शुरू कर देता है। इस समय, गर्भवती महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस हो सकता है, साथ ही लालिमा भी महसूस हो सकती है भूरे रंग का स्रावगुप्तांगों से.

पैथोलॉजी का निदान

यदि कोई महिला किसी भी लक्षण से परेशान नहीं है, तो उसे अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके अगली जांच में एंब्रायोनिया के बारे में पता चल जाएगा। डॉक्टर को पता चलता है कि निषेचित अंडे का आकार शब्द के अनुरूप नहीं है।

यदि लगातार गर्भपात के लक्षण दिखाई देते हैं, तो महिला आमतौर पर स्वयं विशेषज्ञ के पास जाती है। शुरुआत करने के लिए, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक शारीरिक परीक्षण करता है और उसके गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को नोट करता है। इसके बाद, रोगी को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। डॉक्टर स्क्रीन पर निषेचित अंडे को रिकॉर्ड करता है - यह कैसा दिखता है, इसका आकार क्या है - और भ्रूण की अनुपस्थिति को नोट करता है।

यदि किसी महिला को डॉक्टर की योग्यता पर संदेह हो तो वह कुछ दिनों में दोबारा जांच करा सकती है। इस मामले में, निर्वहन की तीव्रता को ध्यान में रखना और रक्तस्राव को बाहर करना आवश्यक है। यदि बार-बार किए गए निदान में भ्रूण के बिना भ्रूण की थैली दिखाई देती है - स्क्रीन पर खाली अंगूठी की एक तस्वीर दिखाई देती है - तो एनेब्रायोनी की धारणा के बारे में कोई संदेह नहीं है।

निदान हो जाने के बाद, एक महिला को निश्चित रूप से चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है।

एंब्रायोनिया का उपचार

इस विकृति को ठीक करने के दो तरीके हैं।

दवा से इलाज

यदि गर्भावस्था छह सप्ताह तक नहीं पहुंची है, तो रोगी को पेश किया जा सकता है। इस मामले में, महिला पीती है आवश्यक औषधिडॉक्टर की देखरेख में और ऐंठन दर्द शुरू होने का इंतजार किया जाता है। गर्भाशय की सामग्री खारिज हो जाती है और बाहर आ जाती है।

रक्तस्राव पूरी तरह से समाप्त होने तक रोगी को कई दिनों तक डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए। इसके बाद, एक डॉक्टर द्वारा अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके महिला की जांच की जाती है और गर्भाशय की मांसपेशियों की सफाई निर्धारित की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर उपचार की इस विशेष विधि को चुनते हैं, क्योंकि इसके दौरान जटिलताओं के विकास के बिना गर्भाशय की आंतरिक गुहा को पूरी तरह से साफ करना संभव है।

इसके प्रयोग से डॉक्टर मरीज को नींद की अवस्था में ला देता है जेनरल अनेस्थेसिया, और प्रक्रिया शुरू होती है। यह हेरफेर पांच से बीस मिनट तक चलता है। मदद से विशेष उपकरणस्त्रीरोग विशेषज्ञ एक पैथोलॉजिकल निषेचित अंडे से गर्भाशय की ऊपरी परत को खुरच कर निकाल देते हैं। इस तरह की छेड़छाड़ के कुछ ही घंटों के भीतर महिला को छुट्टी मिल सकती है।

खत्म करने के बाद खूनी निर्वहनयह सुनिश्चित करने के लिए अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है कि गर्भाशय में निषेचित अंडे का कोई हिस्सा नहीं बचा है।

विकृति विज्ञान के कारण का स्पष्टीकरण

सफाई के बाद प्राप्त सामग्री हमेशा डॉक्टर द्वारा भेजी जाती है, जहां वे पता लगाते हैं कि क्या भ्रूण था, किस अवधि में इसका विकास बंद हो गया और इसका कारण क्या था।

वसूली

उपचार के बाद, रोगी को हमेशा सूजनरोधी और जीवाणुरोधी दवाएं दी जाती हैं। यदि हार्मोनल समस्याएं हैं, तो पुनर्स्थापनात्मक दवाएं लेने की सिफारिश की जा सकती है।

निष्कर्ष

गर्भावस्था के दौरान आपको अपनी सेहत को लेकर विशेष रूप से सावधान रहने की जरूरत है। पता लगाएं कि निषेचित अंडा क्या है, यह कैसा दिखता है और इसकी आवश्यकता क्यों है।

डिंब में भ्रूण की अनुपस्थिति के किसी भी लक्षण के लिए डॉक्टर से सलाह लें। अपनी सेहत का ख्याल रखना!

एक महिला की गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का विकास एक निश्चित परिदृश्य के अनुसार होता है। कुछ प्राथमिक अंगों के अल्ट्रासाउंड निदान के साथ-साथ उनकी स्थिति का अवलोकन, एक महिला की गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में कुछ विकृति का निदान करना संभव बनाता है। कुछ विकृतियों में गर्भपात की आवश्यकता हो सकती है, बेहतर होगा कि ऐसा किया जाए लघु अवधिगर्भावस्था. कुछ प्राथमिक भ्रूण अंगों की स्थिति हमें गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और संभावना की भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है सहज गर्भपातकुछ मामलों में, और उचित उपचार भी करते हैं। इसमें ये प्राथमिक अंग शामिल हैं अण्डे की जर्दी की थैली, जो निषेचित अंडे के विकास के प्रारंभिक चरण में प्रकट होता है।

अण्डे की जर्दी की थैली। यह क्या है?

विकास बीत चुका है कठिन प्रक्रिया, पहला मनुष्य अपनी वास्तविक समानता में प्रकट हुआ। गर्भावस्था के दौरान एक प्रकार का लघु-विकास देखा जा सकता है। मानव भ्रूण के विकास के दौरान, ऐसे अंग प्रकट होते हैं जो कम जटिल रूप से व्यवस्थित होते हैं जैविक प्रजाति, जिसका तात्पर्य जैविक प्रजातियों के एकल विकास और उसके बाद की जटिलता से है।

जर्दी थैली एक अंग है जो मानव भ्रूण में दिखाई देता है और निषेचित अंडे को पोषण और श्वसन प्रदान करता है। एक समान अनंतिम अंग भ्रूण, हड्डी और कार्टिलाजिनस मछली, सेफलोपोड्स, पक्षियों और सभी सरीसृपों में भी दिखाई देता है। जर्दी थैली विकसित हो रही है प्राथमिक अवस्थाभ्रूण का विकास - निषेचित अंडे के विकास के 15-16वें दिन, भ्रूण के ऊतक - एंडोडर्म और पार्श्व प्लेटों की आंत की परत के साथ निषेचित अंडे की जर्दी के दूषित होने से। अधिकांश जानवरों में, मनुष्यों सहित कुछ स्तनधारियों को छोड़कर, जर्दी थैली को अघुलनशील जर्दी के साथ आंत की वृद्धि के रूप में बरकरार रखा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान जर्दी थैली

गर्भावस्था के छठे सप्ताह तक, बच्चे के लिए जर्दी थैली प्राथमिक यकृत की भूमिका निभाती है और महत्वपूर्ण प्रोटीन का उत्पादन करती है: ट्रांसफ़रिन, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, अल्फा 2-माइक्रोग्लोबुलिन। गर्भावस्था के 18वें-19वें दिन से, जर्दी थैली की दीवारों में, परमाणु लाल रक्त कोशिकाओं की मदद से, एक प्राथमिक संचार प्रणाली बनती है - एक केशिका नेटवर्क जो भ्रूण को पोषण देगा। 28-29वें दिन से, जर्दी थैली प्राथमिक रोगाणु कोशिकाओं के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती है, जो फिर भ्रूण में स्थानांतरित हो जाती हैं और एक निश्चित लिंग के भ्रूण के निर्माण में योगदान करती हैं।

जर्दी थैली के विभिन्न कार्य होते हैं जो भ्रूण की व्यवहार्यता निर्धारित करते हैं। यह पहली तिमाही के अंत तक प्राथमिक पोषण पदार्थ के रूप में अपनी भूमिका को पूरी तरह से पूरा करता है, जब तक कि भ्रूण में प्लीहा, यकृत और रेटिकुलोएन्डोथेलियल प्रणाली का निर्माण नहीं हो जाता (यह प्रणाली बाद में मैक्रोफेज के विकास के लिए जिम्मेदार होती है - भाग) प्रतिरक्षा तंत्र). गर्भावस्था के 12-13 सप्ताह के बाद, जर्दी थैली अपना कार्य करना बंद कर देती है, भ्रूण की गुहा में वापस चली जाती है, सिकुड़ जाती है और एक सिस्टिक गठन के रूप में बनी रहती है - एक जर्दी डंठल, गर्भनाल के आधार के पास। पर पैथोलॉजिकल विकासजर्दी थैली, गर्भावस्था विकसित नहीं हो सकती है, या गर्भपात हो सकता है।

यदि जर्दी थैली की कल्पना नहीं की जाती है तो इसका क्या मतलब है?

जर्दी थैली का अवलोकन आमतौर पर तब किया जाता है जब कृत्रिम गर्भाधाननिषेचन की प्रक्रिया का विश्लेषण करने के उद्देश्य से, हालांकि जर्दी थैली का मूल्यांकन प्रारंभिक गर्भावस्था का निदान करने का एक प्रभावी तरीका है। वहाँ हैं विभिन्न प्रकारभ्रूण के विकास की विकृति। जर्दी थैली के आकार के आधार पर, कोई यह अनुमान लगा सकता है कि गर्भावस्था कैसे विकसित हो रही है; यदि जर्दी थैली का आकार अपर्याप्त है, तो कोई जमे हुए गर्भावस्था के बारे में बात कर सकता है, जिसमें गर्भाशय गुहा की सफाई की सिफारिश की जाती है। इसे समय पर करना जरूरी है. हालाँकि इस मामले में हैं प्रभावी तरीकेहार्मोनल थेरेपी.

सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के 6 से 12 सप्ताह के बीच जर्दी थैली की कल्पना की जाती है। यदि इस अवधि के दौरान जर्दी थैली की कल्पना नहीं की जाती है, तो जटिलताओं की उच्च संभावना है। जर्दी थैली की समय से पहले कमी (संकुचन) एक गैर-विकासशील गर्भावस्था का सुझाव देगी। गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं की संभावना तेजी से बढ़ जाती है यदि जर्दी थैली का आकार 5-10 सप्ताह में 5.5 मिमी (अधिकतम 6 मिमी के साथ) से अधिक और 8-12 सप्ताह में 2 मिमी से कम हो। दूसरे मामले में, जोखिम बहुत अधिक है, गैर-विकासशील गर्भावस्था.

जर्दी थैली के बढ़ने या कम होने का क्या मतलब है?

यदि मानक से विचलन का पता चलता है तो घबराने की कोई जरूरत नहीं है, 12-13 सप्ताह में परिणाम निर्णायक होंगे। बड़ी जर्दी थैली के साथ सामान्य गर्भावस्था के मामले हैं, जो मानक से काफी अधिक है। सब कुछ विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है. इसके अलावा, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि जर्दी थैली का मूल्यांकन एक व्यक्तिपरक कारक है, जो काफी हद तक अल्ट्रासाउंड मशीन की गुणवत्ता और अल्ट्रासाउंड निदानकर्ता की योग्यता पर निर्भर करता है। लेकिन व्यक्तिपरक रूप से बढ़े हुए जर्दी थैली के साथ, वे आमतौर पर तुरंत लिख देते हैं त्रिगुण परीक्षणयह निर्धारित करने के लिए कि क्या चिंता का कोई कारण है। यदि जर्दी थैली 12-13 सप्ताह के बाद धीरे-धीरे ठीक हो जाती है तो अतिरिक्त निदान भी निर्धारित किया जाता है। धीमी पुनर्वसन के साथ भी, गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ सकती है, लेकिन गर्भावस्था की प्रकृति के संबंध में सभी प्रश्नों को हल करने के लिए प्रारंभिक विकासभ्रूण को ट्रिपल परीक्षण पास करने और बच्चे में आनुवंशिक असामान्यताओं (!) की संभावना का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है। आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति में, इसकी अनुशंसा की जाती है।

जर्दी थैली के अविकसित होने की विकृति मुख्य रूप से एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़ी होती है; आमतौर पर, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का समर्थन करने के लिए प्रोजेस्टेरोन युक्त हार्मोनल दवा निर्धारित की जाती है। प्रोजेस्टेरोन-आधारित थेरेपी के समय पर प्रशासन के साथ, गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, सामान्य रूप से आगे बढ़ती है। यदि आपके चक्र का दूसरा चरण छोटा हो गया है या मासिक धर्म चक्र के दौरान एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन की कमी है, तो आपको प्रारंभिक गर्भावस्था के विकास की प्रकृति पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है और जमे हुए गर्भावस्था से बचने के लिए सभी कदम उठाने होंगे, जिसके लिए सफाई की आवश्यकता होगी। .

प्रोजेस्टेरोन की कमी 21 दिनों के छोटे मासिक धर्म चक्र वाली महिलाओं में हो सकती है, चक्र का दूसरा चरण 10 दिनों से कम, अव्यवस्थित बेसल तापमान अनुसूची के साथ। गर्भावस्था से पहले माप द्वारा हार्मोनल स्तर की स्थिति का स्वतंत्र रूप से आकलन किया जा सकता है बेसल तापमान. एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन की कमी से बेसल तापमान मापने का कार्यक्रम अव्यवस्थित हो जाएगा।

) भ्रूण के अंडे के स्थानीयकरण (स्थान) को स्थापित करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। निषेचित थैली एक गोल या अंडाकार (अंडे के आकार की) संरचना होती है जो भ्रूण को चारों ओर से घेरे रहती है, जो आमतौर पर गर्भाशय गुहा के ऊपरी आधे हिस्से में स्थित होती है। अल्ट्रासाउंड पर, निषेचित अंडा स्पष्ट आकृति के साथ एक छोटे गहरे भूरे (लगभग काले) धब्बे जैसा दिखता है।

गर्भाशय गुहा में एक निषेचित अंडे की उपस्थिति संभावना को समाप्त कर देती है अस्थानिक गर्भावस्था. एकाधिक गर्भावस्था में, आप दो अलग-अलग स्थित निषेचित अंडे देख सकते हैं।

आप किस समय निषेचित अंडा देख सकते हैं?

गर्भधारण के लगभग ढाई सप्ताह बाद, यदि मासिक धर्म में 3-5 दिन या उससे अधिक की देरी हो, यानी गर्भावस्था के चौथे से पांचवें प्रसूति सप्ताह में आखिरी दिन अंतिम माहवारीएक अल्ट्रासाउंड निदानकर्ता पहले से ही ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे को देख सकता है। डायग्नोस्टिक एचसीजी स्तररक्त सीरम में, जिस पर ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के दौरान निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में दिखाई देना चाहिए, 1000 से 2000 आईयू तक है।

निषेचित अंडा एक गोल काले (एनेकोइक या इको-नेगेटिव, यानी अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रतिबिंबित नहीं करने वाला) गठन जैसा दिखता है, जिसका व्यास बहुत छोटा होता है और 2-3 मिमी तक होता है। भ्रूण और बाह्यभ्रूण अंग भी होते हैं सूक्ष्म संरचनाऔर इसलिए अभी तक अल्ट्रासाउंड से दिखाई नहीं दे रहे हैं। जैसे पैरामीटर का उपयोग करना डिंब का औसत आंतरिक व्यासगर्भधारण से लेकर गर्भावस्था के पहले 3-5 हफ्तों में इसकी सबसे अधिक सलाह दी जाती है, जब भ्रूण अभी तक दिखाई नहीं देता है या उसका पता लगाना मुश्किल होता है। माप का उपयोग करते समय त्रुटि आमतौर पर 6 दिनों से अधिक नहीं होती है।

निषेचित अंडा: सप्ताह के अनुसार आकार

गर्भावस्था के दौरान सप्ताह के अनुसार डिंब का आकार एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है। उदाहरण के लिए, 3 मिमी का गर्भकालीन थैली व्यास 4 सप्ताह की गर्भकालीन आयु से मेल खाता है, और 6 मिमी का गर्भकालीन थैली व्यास 5 सप्ताह की गर्भकालीन आयु से मेल खाता है। डिंब के औसत व्यास में वृद्धि होती है प्रारम्भिक चरणप्रति दिन लगभग 1 मिलीमीटर की दर से गर्भावस्था।

डिंब के औसत आंतरिक व्यास के लिए अधिकांश मानक संकेतक 8-10 सप्ताह की अवधि तक सीमित हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के 6-7 सप्ताह के बाद, निषेचित अंडे का आकार भ्रूण के विकास को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है। इसके आगमन के बाद से, इसका उपयोग गर्भकालीन आयु का अनुमान लगाने के लिए किया जाता रहा है कोक्सीक्स-पार्श्विका आकारभ्रूण (केटीई)।

सप्ताह के अनुसार डिंब के औसत आंतरिक व्यास के आयाम दिए गए हैं कैलकुलेटर में.

अनियमित आकार का अंडाणु (विकृत अंडाणु)

यदि निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में स्थित है, तो ऐसी गर्भावस्था को शारीरिक गर्भाशय गर्भावस्था कहा जाता है। आमतौर पर अल्ट्रासाउंड पर 5-6 सप्ताह तक निषेचित अंडे का आकार गोल या बूंद के आकार का होता है, जो एक पतली झिल्ली से घिरा होता है। 6-7 सप्ताह तक यह गर्भाशय गुहा को पूरी तरह से भर देता है और अनुदैर्ध्य स्कैन में अंडाकार और अनुप्रस्थ स्कैन में अंडाकार हो जाता है। गोल आकार. यदि अल्ट्रासाउंड पर डॉक्टर को निषेचित अंडे में विकृति दिखाई देती है (यह लम्बा है, किनारों पर चपटा है, सेम जैसा दिखता है), तो यह हो सकता है गर्भाशय के स्वर को इंगित करें. आंशिक अलगाव के साथ निषेचित अंडे के आकार में बदलाव भी संभव है। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान अस्पष्ट आकृति के साथ महत्वपूर्ण विकृति देखी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान डिंब की विकृति का समय पर निदान करने से बच्चे को बचाना संभव हो जाता है।

खाली निषेचित अंडा

आम तौर पर, गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडा आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन के लगभग 32-36 दिन बाद ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है। महत्वपूर्ण स्थानदिया हुआ है अण्डे की जर्दी की थैली, जो है बडा महत्वनिषेचित अंडे के विकास में. गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के दौरान, जर्दी थैली का आकार गोल होता है, इसमें तरल सामग्री होती है, और गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह तक यह अपने अधिकतम आकार तक पहुंच जाती है।

भ्रूण जर्दी थैली के किनारे पर गाढ़ापन के रूप में दिखाई देता है। जर्दी थैली के साथ एक सामान्य भ्रूण की छवि "डबल ब्लब" जैसी दिखती है। सात सप्ताह तक, जर्दी थैली का आकार 4-5 मिमी हो जाता है। जर्दी थैली के आकार और गर्भावस्था के परिणाम के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है। जब जर्दी थैली का व्यास 2 मिमी से कम और 5.6 मिमी से अधिक होता है, तो 5-10 सप्ताह में सहज गर्भपात या गैर-विकासशील गर्भावस्था अक्सर देखी जाती है।

कम से कम 10 मिमी के डिंब के औसत आंतरिक व्यास के साथ जर्दी थैली की अनुपस्थिति गर्भपात के खतरे के लिए एक प्रतिकूल अल्ट्रासाउंड मानदंड है।

एक खाली (झूठा) डिंब आमतौर पर तरल पदार्थ का संचय होता है अनियमित आकार, एंडोमेट्रियल सीमा के पास स्थित है।

कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब अंडा निषेचित हो जाता है नियमित रूपऔर आकार, लेकिन इसके अंदर कोई जर्दी थैली या भ्रूण नहीं है। एक खाली निषेचित अंडे का कोरियोन पैदा होता है एचसीजी हार्मोन, जैसा कि सामान्य शारीरिक गर्भावस्था के साथ होता है, गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक होंगे। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में किया गया अल्ट्रासाउंड गलत हो सकता है, क्योंकि जितनी जल्दी इसे किया जाएगा, भ्रूण को देखने की संभावना उतनी ही कम होगी। गर्भावस्था के 7 सप्ताह से पहले, निदान को स्पष्ट करने के लिए दोबारा अध्ययन की आवश्यकता होती है।

जब अल्ट्रासाउंड पर उन्हें गर्भाशय गुहा में एक निषेचित अंडा दिखाई देता है, लेकिन भ्रूण नहीं दिखता है, तो डॉक्टर इस विकृति को कहते हैं anembryony (भ्रूण के बिना).

निम्नलिखित लक्षण गैर-विकासशील गर्भावस्था (भ्रूण की मृत्यु) का संकेत देते हैं: परिवर्तित झिल्ली, भ्रूण की अनुपस्थिति जब निषेचित अंडे का आकार व्यास में 16 मिमी से अधिक हो या जर्दी थैली की अनुपस्थिति जब झिल्ली का आकार 8 मिमी से अधिक हो (जब पेट का अल्ट्रासाउंड करते समय: 25 मिमी - भ्रूण के बिना और 20 मिमी - जर्दी थैली के बिना); असमान आकृति, निम्न स्थितिया दोहरी पर्णपाती थैली का अभाव।

शुरुआती चरणों में, गर्भावस्था के नुकसान का कारण अक्सर निषेचन की प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न हुई गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान एसवीडी क्या है और अल्ट्रासाउंड पर इसका निर्धारण कैसे करें? इस प्रश्न का केवल एक ही उत्तर है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के अनुसार एसवीडी डिंब का औसत आंतरिक व्यास है। यह सूचक विशेष रूप से मिलीमीटर में मापा जाता है।

निषेचित अंडे का चित्रण

गर्भधारण की अवधि आंतरिक व्यास के कुछ मूल्यों की विशेषता है। डिजिटल मूल्यएसवीडी लगातार बदलती रहती है, इसलिए अवधि की गणना एक सप्ताह से डेढ़ सप्ताह की त्रुटि के साथ की जाती है। अधिक विश्वसनीय संकेतकेटीआर (कोक्सीजील-पार्श्विका आकार) के संकेतक हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण का कोक्सीजील-पार्श्विका आकार डिंब के औसत आंतरिक व्यास की तुलना में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के अधीन कम होता है, और इसलिए एक विश्वसनीय गर्भधारण अवधि स्थापित करने के लिए इसका अधिक बार उपयोग किया जाता है। त्रुटि लगभग तीन दिन की है.

जब भ्रूण को अच्छी तरह से देखा जाता है, तो अवधि भ्रूण की लंबाई से निर्धारित होती है, न कि आंतरिक व्यास से। कोक्सीजील-पार्श्विका आकार एक नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान दर्ज किया जाता है और अनुमानित के साथ संयोजन में भ्रूण के वास्तविक आकार को दर्शाता है वजन सूचकभ्रूण एक नियम के रूप में, सीटीई संकेतकों का माप पहले उपयोग किया जाता है, और बाद के अल्ट्रासाउंड अध्ययनों में, भ्रूण के सिर और पेट की परिधि के द्विपक्षीय व्यास का उपयोग किया जाता है।

गर्भधारण के समय के आधार पर एसवीडी के अनुमानित संकेतक

• जब निषेचित अंडे का व्यास लगभग 4 मिलीमीटर होता है, तो गर्भकालीन आयु होती है। यह मान लेना संभव है कि गर्भधारण के लगभग चार सप्ताह बीत चुके हैं।
• पांचवें सप्ताह के करीब, व्यास 6 मिलीमीटर तक पहुंच जाएगा।
• कुछ दिनों के बाद भ्रूण 7 मिलीमीटर का हो जाता है।
• व्यास बढ़कर 12-18 मिलीमीटर हो जाता है।
• छह सप्ताह और पांच दिनों की अवधि में एसवीडी का औसत मूल्य 16 मिलीमीटर है।

अल्ट्रासाउंड पर निषेचित अंडा

निःसंदेह, भावी माँ चिंतित है अगला सवाल: दूसरी और तीसरी तिमाही में भ्रूण कितनी तीव्रता से बढ़ता है? हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि इसका व्यास प्रतिदिन एक मिलीमीटर बढ़ रहा है। फिर इसका मान हर दिन औसतन 2-2.5 मिलीमीटर बढ़ जाता है। 16-17 सप्ताह की सीमा अवधि के दौरान, वे अधिक विश्वसनीय संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, भ्रूण अंडे के आंतरिक व्यास को मापना बंद कर देते हैं।

छोटी गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड परीक्षा

निदान निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

1. भ्रूण का सटीक स्थान स्थापित करना (गर्भाशय गुहा में या उसके बाहर)। जब भ्रूण गर्भाशय के बाहर स्थित होता है, तो हम इसके बारे में बात कर रहे हैं। जब भ्रूण की कल्पना नहीं की जा सकती या पहचान प्रक्रिया काफी कठिन हो जाती है, तो वे भ्रूण के दिल की धड़कन के सटीक निर्धारण का सहारा लेते हैं। भ्रूण की व्यवहार्यता के लक्षण फैलोपियन ट्यूब या पेट की गुहा में पाए जा सकते हैं।

इस जटिलता के अलावा, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अन्य जटिलताएँ भी प्रकट हो सकती हैं: उदाहरण के लिए, निषेचित अंडे का बदला हुआ आकार; अनुचित लगाव; भारी जोखिमप्लेसेंटल एब्डॉमिनल और अन्य रोग संबंधी विकार।

2. परिभाषा एक-या एकाधिक गर्भावस्थाके बराबर नहीं है विशेष परिश्रम. गर्भाशय गुहा में सक्रिय जीवन गतिविधि वाले दो या दो से अधिक भ्रूण होते हैं।

3. निषेचित अंडे और भ्रूण के मुख्य आयामों का आकलन करना और सामान्य मूल्यों के साथ उनकी तुलना करना।

4. गंभीर को बाहर करने के लिए भ्रूण और निषेचित अंडे की सही संरचना का अध्ययन जन्मजात विसंगतियांविकास। ये गुणसूत्र उत्परिवर्तन हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम)।

5. महत्वपूर्ण संकेतों का आकलन दिल की धड़कन की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है, जिसका पता गर्भधारण के पांचवें सप्ताह में ही चल जाता है। गर्भधारण के सातवें सप्ताह के बाद भ्रूण की मोटर गतिविधि काफी अच्छी तरह से निर्धारित होती है।

प्रारंभिक चरण में, गतिविधियां इतनी कमजोर और पृथक होती हैं कि अल्ट्रासाउंड के दौरान उन्हें मुश्किल से ही पहचाना जा सकता है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, मोटर गतिविधि विशिष्ट लचीलेपन और विस्तार शरीर की गतिविधियों और फिर ऊपरी हिस्से की सक्रिय गतिविधियों के समान होने लगती है निचले अंग. कुछ क्षणों से मोटर गतिविधिसमय में काफी कम हैं और सेकंड या उनके अंशों में गिने जाते हैं, तो भ्रूण के जीवन के तथ्य को दर्ज करने के लिए हृदय गतिविधि की परिभाषा का उपयोग किया जाता है।

6. . यह छोटी सिस्टिक संरचना गर्भवती माँ के शरीर को विकास के प्रारंभिक चरण में भ्रूण को संरक्षित करने के लिए महत्वपूर्ण हार्मोन प्रदान करती है।

7. एमनियन और कोरियोन का अध्ययन पहली तिमाही में गर्भधारण की अवधि के आधार पर उनके अनुपात पर निर्भर करता है। प्राप्त अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर भविष्यवाणी करना संभव है आगे का कोर्सऔर गर्भावस्था का परिणाम।

निर्धारण के लिए अल्ट्रासाउंड अपरिहार्य है संभावित समस्याएँगर्भावस्था के साथ

8. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके खतरे वाले गर्भपात का निदान किसी को शुरुआती लक्षणों को पहचानने की अनुमति देता है, जो गर्भाशय गुहा की दीवारों में से एक की स्पष्ट मोटाई के साथ-साथ आंतरिक ओएस में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है। संभावित गर्भपात के मामले में, अल्ट्रासाउंड भ्रूण के महत्वपूर्ण संकेतों और समग्र रूप से गर्भाशय और प्लेसेंटा की स्थिति का आकलन करता है।

9. महिला जननांग क्षेत्र (योनि या गर्भाशय की विसंगतियाँ) के रोगों और संभावित विकृतियों का निदान। आदर्श से कोई भी विचलन गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और परिणाम को निर्धारित करता है।

निषेचित अंडे के प्रत्यारोपण के विशिष्ट संकेत और विशेषताएं

अक्सर, असुरक्षित संभोग के कई दिनों बाद निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है, और फिर निषेचन के बाद अंडे को एंडोमेट्रियल परत में प्रत्यारोपित कर दिया जाता है। साथ इस पलमहिला के शरीर में हार्मोन एचसीजी सक्रिय रूप से उत्पादित होने लगता है ( ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन), जिस पर गर्भावस्था पट्टी परीक्षण प्रतिक्रिया करता है।

निषेचित अंडे का प्रत्यारोपण

स्क्रीनिंग परीक्षण हमेशा सकारात्मक नहीं होगा, इसलिए एचसीजी निर्धारित करने के लिए एक विश्वसनीय रक्त परीक्षण का सहारा लेना आवश्यक है। सकारात्मक परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के बाद, आपको तुरंत पंजीकरण और नौ महीने तक आगे के अवलोकन के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

बनने वाला निषेचित अंडाणु सबसे अधिक होता है निश्चित संकेतगर्भावस्था की शुरुआत. इसका एक विशिष्ट अंडाकार आकार होता है और मासिक धर्म की अनुपस्थिति के तीसरे सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर यह काफी अच्छी तरह से दिखाई देता है।

भ्रूण को केवल तभी देखा जा सकता है जब अवधि पांचवें सप्ताह तक पहुंच जाती है। यदि अल्ट्रासाउंड डॉक्टर निषेचित अंडे में भ्रूण का पता नहीं लगाता है, तो अध्ययन लगभग आधे महीने के बाद दोहराया जाता है। एक नियम के रूप में, भ्रूण अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगता है और उसकी दिल की धड़कन का भी पता चल जाता है। अन्य मामलों में हम बात कर रहे हैंपैथोलॉजिकल विकास के बारे में या यहां तक ​​कि रुकी हुई और अविकसित गर्भावस्था के बारे में भी।

इसीलिए स्थिति में और सुधार के लिए संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए अल्ट्रासाउंड से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है। पहली तिमाही सबसे ज़्यादा होती है महत्वपूर्ण अवधिगर्भधारण, क्योंकि इसकी पूरी अवधि के दौरान अजन्मे बच्चे के सभी अंगों और प्रणालियों का सक्रिय गठन होता है।

नियमित अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का समय

WHO के नतीजों के आधार पर, सख्त अवधिअजन्मे बच्चे की गर्भधारण अवधि के दौरान अनिवार्य अल्ट्रासाउंड जांच करना।

तीन अल्ट्रासाउंड जांच की आवश्यकता होती है

अन्य समय अंतरालों पर, माँ और भ्रूण के व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार परीक्षा सख्ती से निर्धारित की जाती है:

• 12-14 सप्ताह पर अनुशंसित;
• 20-24 सप्ताह के लिए;
• 32-34 सप्ताह के गर्भ में आवश्यक।

अगली परीक्षा के समय की उपेक्षा करना उचित नहीं है, क्योंकि गर्भधारण की निर्दिष्ट अवधि के दौरान भ्रूण की विकृतियों को पहचानना संभव है। और अगर कोई ज़बरदस्ती ज़रूरत पड़े तो रुकावट चिकित्सीय संकेत. अंतिम स्क्रीनिंग परीक्षा बाद में भी की जा सकती है।

वर्तमान निदान के परिणाम सामान्य सीमा से काफी बाहर हो सकते हैं, लेकिन यह चिंता का कारण नहीं है। यह मत भूलिए कि प्रत्येक बच्चे का अपना विकास होता है विशेषताएँ. हालाँकि, आपको पहचाने गए लक्षणों को भी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड लंबे समय से एक समझने योग्य और परिचित प्रक्रिया बन गई है, क्योंकि यह भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए सबसे सरल, सबसे विश्वसनीय और जानकारीपूर्ण तरीका है। एक नियम के रूप में, एक निदान विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान गर्भावस्था की अवधि भी निर्धारित करता है, और लगभग हर मरीज इसे बिना सोचे-समझे मान लेता है - डॉक्टर वास्तव में समय कैसे निर्धारित करता है? और कितना सटीक? इसके लिए यह किन मापदंडों का उपयोग करता है?

यह अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाला निदान है जो डॉक्टरों को बहुत अलग प्रकृति के संकेतकों के आधार पर गर्भधारण के समय को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने में मदद करता है, लेकिन साथ ही अधिक जानकारीपूर्ण परिणाम के लिए सीधे स्थापित किया जाता है।

एक सटीक तारीख निर्धारित करने से जन्म की तारीख का अनुमान लगाने में भी मदद मिलती है, जो चिकित्सकीय दृष्टिकोण से और गर्भवती मां को आश्वस्त करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। जितना संभव हो उतना जानें सही तिथिभ्रूण के विकास, उसकी स्थिति, मानदंडों और वास्तविकता के बीच संबंध को नियंत्रित करने के लिए भी यह आवश्यक है।

कोई विशेषज्ञ समय सीमा कैसे निर्धारित करता है?

कुछ मरीज़ों का मानना ​​है कि डॉक्टर के लिए मॉनिटर पर छवि को देखना ही पर्याप्त है - और बच्चे की "उम्र" तुरंत स्पष्ट हो जाती है, लेकिन यह, निश्चित रूप से, मामला नहीं है। विशेषज्ञ भ्रूण के प्राप्त आंकड़ों को रिकॉर्ड करता है और इसकी तुलना सामान्य वेरिएंट से करता है. आमतौर पर, डॉक्टर की मदद के लिए निश्चित संकेतकों के साथ एक विशेष तालिका होती है, जहां सभी प्रासंगिक मानदंड सप्ताह के अनुसार सूचीबद्ध होते हैं।

मात्रात्मक संकेतक.

तालिका संख्या 1. गर्भावस्था के 5-10 सप्ताह में संकेतकों के मानदंड।

तालिका संख्या 2. दूसरी तिमाही के लिए संकेतकों के मानदंड।

तालिका संख्या 3. तीसरी तिमाही के लिए संकेतकों के मानदंड।

तालिका संख्या 4. भ्रूण की लंबाई के लिए मानक।

तालिका संख्या 5. भ्रूण के पेट की परिधि के लिए मानक।

तालिका संख्या 6. अपरा की मोटाई के लिए मानदंड।

विशेषज्ञ वास्तव में क्या विश्लेषण करता है?

विश्लेषण किए गए मानदंड संकेतक तिमाही पर निर्भर करते हैं और विशिष्ट अवधि.

पहली तिमाही में भ्रूण की लंबाई पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि यही एकमात्र पैरामीटर है जो विश्वसनीय जानकारी प्रदान करता है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण के विकास में कोई निर्णायक अंतर नहीं होता है अलग-अलग महिलाएंइसलिए, अल्ट्रासाउंड दिन के अनुसार सटीक रूप से बच्चे की "उम्र" निर्धारित करता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही ऐसी अवधि होती है जिसके दौरान पूर्ण सटीकता प्राप्त नहीं की जा सकती, क्योंकि इस क्षण से भ्रूण व्यक्तिगत रूप से विकसित होना शुरू हो जाते हैं। डॉक्टर औसत सांख्यिकीय आंकड़ों का उपयोग करते हैं, लेकिन इस मामले में भी, अवधि यथासंभव विश्वसनीय रूप से निर्धारित की जाती है, और इसकी पहचान करना बहुत संभव है संभावित विकृति. साथ ही, विशेषज्ञ बच्चे के सिर की परिधि, छाती का व्यास और भ्रूण की अनुमस्तिष्क-पार्श्विका दूरी जैसे संकेतकों का विश्लेषण करते हैं।

अब इन तालिकाओं में प्रस्तुत संकेतकों के अर्थ का अधिक विस्तार से विश्लेषण करना आवश्यक है, जिससे रोगियों के बीच प्रश्न उठ सकते हैं।

कोक्सीजील-पार्श्विका दूरी - क्रमशः भ्रूण के शीर्ष से कोक्सीक्स तक की दूरी. इस सूचक के लिए धन्यवाद, अवधि का सबसे सटीक निर्धारण संभव है, क्योंकि ये आकार सार्वभौमिक हैं। इसके अलावा, यदि ऐसे कारक हैं जो समय सीमा की स्थापना को रोकते हैं, तो इस मामले में केटीआर ही एकमात्र विश्वसनीय पैरामीटर है।

निषेचित अंडे का व्यास सीधे तौर पर निषेचित अंडा है जिससे भविष्य में भ्रूण विकसित होगा। इसके आयाम, निश्चित रूप से, सीधे विशिष्ट अवधि पर निर्भर करते हैं और लंबे समय तक अध्ययन किया गया है - डॉक्टर को बस संबंधित तालिका को देखने की जरूरत है।

जर्दी थैली का व्यास भी एक महत्वपूर्ण संकेतक हैबी, चूंकि जर्दी थैली बच्चे के विकास में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है महत्वपूर्ण भूमिका(उदाहरण के लिए, पहली तिमाही में यह भ्रूण के संचार तंत्र को परमाणु लाल रक्त कोशिकाओं की आपूर्ति करता है)। डॉक्टर के पास हमेशा तालिका में आयाम होते हैं।

द्विपक्षीय आकार- भ्रूण की पार्श्विका हड्डियों के बीच की दूरी।

फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार- क्रमशः ललाट और पश्चकपाल हड्डियों के बीच की दूरी।

भ्रूण की लंबाई- इसकी गणना तब की जाती है जब बच्चा सबसे अधिक "असंतुलित" स्थिति में होता है।

प्लेसेंटा की मोटाई- बहुत कुछ प्लेसेंटा पर निर्भर करता है: यह बच्चे की रक्षा करता है, उसे उसकी ज़रूरत की हर चीज़ प्रदान करता है, और कई हार्मोन पैदा करता है। इसलिए, यह जांचना बहुत महत्वपूर्ण है कि इसकी मोटाई निर्दिष्ट समय सीमा के अनुरूप है या नहीं। यदि मां की स्थिति स्थिर है, तो कोई विचलन नहीं है - यह प्लेसेंटा की मोटाई से भ्रूण की "आयु" निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है।

शुद्धता

कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि भ्रूण का अल्ट्रासाउंड सप्ताह के अनुसार समय निर्धारित करने में कितनी सटीकता से मदद करता है? इसलिए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स स्थापित करता है प्रसूति संबंधी शर्तेंदूसरे शब्दों में, भ्रूण की "आयु" की गणना अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से की जाती है। कभी-कभी ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब एक मरीज, इंटरनेट पर तालिकाओं और अल्ट्रासाउंड परिणामों की जांच करते हुए, अवधि में अंतर पाता है, इसलिए आपको यह जानने की जरूरत है कि गणना किस प्रणाली का उपयोग किया गया था, न कि अपूर्णता के लिए "पाप"। अल्ट्रासाउंड निदान.

विकृतियों

भ्रूण का अल्ट्रासाउंड न केवल नियत तारीख निर्धारित करने में सहायता के रूप में, बल्कि विकृति का पता लगाने में भी जानकारीपूर्ण है भिन्न प्रकृति का. इसके अलावा, उनमें से कुछ का पता केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके लगाया जा सकता है; यह ध्यान रखना भी महत्वपूर्ण है कि चूंकि अल्ट्रासाउंड जितनी बार चाहें किया जा सकता है, यह भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने का एक काफी प्रभावी तरीका है।

तो, जिन मुख्य विकृति की पहचान की जा सकती है वे हैं:

1. विकासात्मक देरी (वास्तविकता के साथ मानक मापदंडों की तुलना करके पहचानी जाती है; सीमा से नीचे के संकेतक निस्संदेह एक विसंगति की उपस्थिति का संकेत देते हैं)।
2. विभिन्न दोष (संकेतक मेल नहीं खाने पर भी पता चला)।
3. निचला पानी।
4. पॉलीहाइड्रेमनिओस।
5. नाल का मोटा होना।
6. गैर-विकासशील गर्भावस्था (पहली तिमाही में मानकों से नीचे के संकेतक (विशेष रूप से कोक्सीजील-पार्श्विका आकार)।

मैं डायग्नोस्टिक रूम में कब जा सकता हूं?

बेशक, आधुनिक अल्ट्रासाउंड प्रौद्योगिकियां गर्भधारण के एक सप्ताह बाद भ्रूण का पता लगाना संभव बनाती हैं, लेकिन अधिकांश क्लीनिकों में अभी भी ऐसे उन्नत उपकरण नहीं हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इसके लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी, जो अजन्मे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है और सहज गर्भपात का कारण बन सकता है। जांच इतनी जल्दी तभी की जा सकती है जब विशेष चिकित्सीय संकेत हों; किसी अन्य मामले में, आप सटीक तारीख की जानकारी के साथ धैर्य रख सकते हैं।

गर्भावस्था के 5वें सप्ताह में एक निदान विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है, जब अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की अधिक विस्तार से जांच करना, कुछ निष्कर्ष निकालना और अधिकतम सटीकता के साथ नियत तारीख निर्धारित करना संभव होगा।

क्या यह खतरनाक है?

कुछ मरीज़ अल्ट्रासाउंड के खतरों का हवाला देते हुए, ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल दोनों तरीकों का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से इनकार करते हैं। दरअसल, ये आशंकाएं तर्कसंगत हैं, क्योंकि बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल करना किसी भी मां के लिए आम बात है। लेकिन अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है; थोड़े समय के लिए भी, यह मानने का कोई कारण नहीं है कि अल्ट्रासोनिक तरंगें बच्चे के विकास को नुकसान पहुंचाएंगी, विकृति पैदा करेंगी या गर्भपात का कारण बनेंगी।

त्रुटि की सम्भावना

कोई भी महिला बिल्कुल सही मान सकती है कि भ्रूण का आकार नियत तारीख निर्धारित करने के लिए सबसे विश्वसनीय संकेतक नहीं है, क्योंकि प्रत्येक बच्चे का विकास अलग-अलग होता है और उसकी सही उम्र निर्धारित करना मुश्किल होता है। लेकिन वास्तव में, वर्षों की चिकित्सा पद्धति के बाद, अल्ट्रासाउंड पर स्थापित भ्रूण की नियत तारीख की शुद्धता के बारे में अब कोई संदेह नहीं है।

यदि कोई महिला अभी भी अल्ट्रासाउंड के परिणामों पर सवाल उठाती है, तो वह हमेशा कई अतिरिक्त कार्य कर सकती है नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ, जो बदले में हमें सबसे सटीक स्तर पर समय सीमा निर्धारित करने की अनुमति देगा।

भ्रूण का अल्ट्रासाउंड न केवल भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने, उसके विकास की निगरानी करने का एक तरीका है, बल्कि सप्ताह के अनुसार अवधि निर्धारित करने का एक पूरी तरह से विश्वसनीय, सटीक, जानकारीपूर्ण, सुविधाजनक और सरल तरीका भी है। कई मापदंडों के आधार पर, जिनका पहले से ही अल्ट्रासाउंड दवा के विकास के वर्षों में पूरी तरह से अध्ययन किया जा चुका है, निदानकर्ता विशेष तालिकाओं का उपयोग करके भ्रूण की प्रसूति संबंधी "उम्र" को जल्दी से निर्धारित करता है, जिस पर एक साधारण रोगी भरोसा कर सकता है।

जर्दी थैली निषेचित अंडे का सबसे पहला दिखाई देने वाला भाग है। यदि यह अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है, तो यह भ्रूण के उचित स्थान की पुष्टि करता है। यह इस बात का प्रमाण है कि अंडाणु गर्भाशय की दीवार में सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित हो गया है, और विकासशील भ्रूण ने गर्भ में जड़ें जमा ली हैं, जैसा कि होना चाहिए। तो, जर्दी थैली: सप्ताह के हिसाब से आदर्श।

गर्भकालीन थैली और भ्रूण के विकास में इसकी भूमिका

जर्दी थैली भ्रूण से उसके उदर भाग पर जुड़ी हुई एक झिल्ली होती है। यह शिक्षा प्रदान करती है प्रारंभिक पोषणभ्रूण गर्भकालीन थैली विकास के रूप में कार्य करती है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केआंतरिक परिसंचरण शुरू होने से पहले मानव भ्रूण।

गर्भकालीन थैली ही एकमात्र उपलब्ध संरचना है जिसका उपयोग अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था के अस्तित्व को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है जब तक कि भ्रूण की पहचान नहीं की जा सकती। गर्भावस्था के दौरान जर्दी थैली, यदि यह सामान्य रूप से विकसित होती है, तो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देती है। पांचवें सप्ताह में पता चला गर्भकालीन थैली गर्भावस्था की प्रारंभिक निगरानी में एक महत्वपूर्ण संदर्भ बिंदु है।

भ्रूण के परिसंचरण की शुरुआत में जर्दी थैली का सामान्य कामकाज महत्वपूर्ण है। थैली की दीवारों तक रक्त का परिवहन आदिम महाधमनी के माध्यम से होता है। इसका परिसंचरण केशिकाओं के एक विस्तृत नेटवर्क से होकर गुजरता है और विटेलिन नस के माध्यम से भ्रूण के ट्यूबलर हृदय में लौट आता है। इस परिसंचरण के माध्यम से, जर्दी से पोषक तत्व अवशोषित होते हैं और भ्रूण में स्थानांतरित हो जाते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में लगभग 15% महिलाओं में एंब्रायोनिया का निदान किया जाता है। यह रोग संबंधी स्थिति जमे हुए गर्भावस्था के रूपों में से एक है, और यह मुख्य विशेषता- भ्रूण के बिना एक निषेचित अंडा, जिसे डॉक्टर अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान देखता है।

भ्रूण के बिना निषेचित अंडे के कारण और संकेत

एंब्रायोनिक गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में निषेचन और आरोपण होता है, लेकिन भ्रूण या तो शुरू में नहीं बनता है या गठन के प्रारंभिक चरण में इसका विकास रुक जाता है (आमतौर पर यह 5-6 सप्ताह के बाद नहीं होता है)। एक निषेचित अंडा बिना भ्रूण के क्यों हो सकता है? आइए कुछ का नाम बताएं कारण:

1. माता-पिता की बीमारियों या उनके जीन के असफल संयोजन से उत्पन्न आनुवंशिक विकार।
2. माता-पिता में से किसी एक का संक्रमण, जिसमें शुक्राणु या अंडे के गुणसूत्रों की संरचना होती है।
3. हार्मोनल असंतुलन.
4. प्रतिरक्षा कारण, जब शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में मानता है।
5. उच्च बाहरी तापमान.
6. विकिरण के संपर्क में आना.
7. विषैले पदार्थों से जहर देना।

एंब्रायोनिया आमतौर पर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, और इसके बारे में पता लगाने का एकमात्र तरीका एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, जिसके दौरान डॉक्टर खोखले झिल्ली का पता लगा सकते हैं। कभी-कभी जर्दी थैली दिखाई देती है, जिससे बाद में भ्रूण का संचार तंत्र बनना चाहिए, लेकिन भ्रूण भी विकसित नहीं होता है।

यही कारण है कि त्रुटियों से इंकार नहीं किया जा सकता है: शायद अल्ट्रासाउंड के समय भ्रूण बहुत छोटा होता है और सेंसर द्वारा पता लगाने के लिए दुर्गम होता है, या पुराने उपकरण का उपयोग किया जाता है जो अत्यधिक संवेदनशील नहीं होता है। इसलिए, ऐसा निदान करते समय, एक अलग डिवाइस पर एक और परीक्षा से गुजरना समझ में आता है।

दोबारा परीक्षण आम तौर पर पहले परीक्षण के एक सप्ताह बाद निर्धारित किया जाता है, ताकि भ्रूण (यदि यह विकसित हो) को बढ़ने का समय मिल सके। इस मामले में, निषेचित अंडा स्वयं आकार में बढ़ सकता है, भले ही उसमें कोई भ्रूण न हो; यह इसकी गुहा में तरल पदार्थ के जमा होने से समझाया गया है। यदि दूसरा अल्ट्रासाउंड दिखाया गया खाली अंडा, अंतिम निदान किया जाता है।

इलाज

में इलाज इस मामले मेंइसका उद्देश्य गर्भाशय गुहा को साफ करना और शरीर को बहाल करना है। कभी-कभी अव्यवहार्य भ्रूणीय ऊतक अनायास ही निष्कासित हो जाते हैं; अन्य मामलों में यह आवश्यक है चिकित्सीय हस्तक्षेप. ऐसा तब होता है, उदाहरण के लिए, जब आरोपण के दौरान अंडा गर्भाशय की दीवार से कसकर जुड़ा होता है या जब गर्भाशय की सिकुड़न ख़राब हो जाती है। ऊतक को निम्नलिखित तरीकों से हटाया जाता है:

1. चिकित्सीय गर्भपात, जिसमें बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता है हार्मोनल दवाएं. स्व-प्रशासन निषिद्ध है; इसके अलावा, प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल सेटिंग में की जाती है।
2. क्यूरेटेज (स्क्रैपिंग), जो कि, कुल मिलाकर, चिकित्सीय कारणों से किया जाने वाला गर्भपात है। यह एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है; समानांतर में, विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी औषधियाँजटिलताओं को रोकने के लिए.

भ्रूण के ऊतकों को हटाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधि के बावजूद, यह सुनिश्चित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाना चाहिए कि कोई अवशेष नहीं हैं अच्छी हालत मेंअंतर्गर्भाशयकला

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था

कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि एंब्रायोनिक गर्भावस्था एक प्रकार का प्राकृतिक चयन है, जिसमें जीव, गैर-व्यवहार्य होने के कारण, शुरुआत में ही विकास में रुक जाता है।

हालाँकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि स्थिति खुद को दोहराएगी: ज्यादातर महिलाएं जिन्होंने इस मनो-भावनात्मक आघात का अनुभव किया है वे सफलतापूर्वक फिर से गर्भवती हो जाती हैं।

जमी हुई गर्भावस्था

एंब्रायोनिया के बाद गर्भवती कैसे बनें और बच्चे को कैसे जन्म दें?

1. शरीर को ठीक होने के लिए कुछ समय देना जरूरी है। आमतौर पर डॉक्टर 6 महीने से पहले गर्भधारण की योजना बनाने की सलाह देते हैं।
2. बच्चे को जन्म देने की तैयारी में, दोनों भागीदारों का परीक्षण किया जाना चाहिए और, यदि संभव हो तो, इलाज किया जाना चाहिए।
3. भ्रूण के विकास की समाप्ति के कुछ प्रमुख कारण आनुवंशिक हैं। इसलिए, इसे आपकी गर्भावस्था की तैयारी योजना में शामिल करना उचित है। यदि ऐसी असामान्यताओं का पता चलता है जो गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने की क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं, तो आईवीएफ के बारे में सोचना उचित है।

जर्दी थैली है रोगाणु अंग, स्टॉक युक्त पोषक तत्वभ्रूण के लिए. जर्दी थैली पहली तिमाही के दौरान बनी रहती है और 12 सप्ताह के बाद अपने आप ठीक हो जाती है। जर्दी थैली का आकार और आकार इनमें से एक है सबसे महत्वपूर्ण संकेतकप्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का कोर्स।

मूल

जर्दी थैली एक विशेष संरचना - एंडोब्लास्टिक मूत्राशय - से भ्रूण के विकास के 15-16वें दिन (या अंतिम मासिक धर्म से 29-30वें दिन) बनती है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को अभी तक अपनी बदली हुई स्थिति के बारे में पता नहीं चल सकता है, और केवल मासिक धर्म में देरी एक बच्चे के संभावित गर्भाधान का संकेत देती है। प्रकृति द्वारा दिए गए कार्यक्रम के अनुसार जर्दी थैली निषेचित अंडे और भ्रूण की अन्य संरचनाओं के साथ विकसित होती है। आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित लय से कोई भी विचलन गर्भावस्था की समाप्ति का कारण बन सकता है।

जर्दी थैली कोरियोनिक गुहा के अंदर स्थित एक बंद वलय है। यह लंबे समय तक कार्य नहीं करता - केवल 12-14 सप्ताह तक। दूसरी तिमाही की शुरुआत में, जर्दी थैली का आकार कम होने लगता है। 14 सप्ताह के बाद, गठन अपने सभी कार्यों को पूरा करने के बाद, बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

जर्दी थैली की भूमिका

जर्दी थैली एक अस्थायी (अनंतिम) अंग है, लेकिन इसके बिना यह असंभव है सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था और भ्रूण का विकास। प्रारंभिक अवस्था में, जर्दी थैली का आकार भ्रूण और एमनियोटिक गुहा के आकार से अधिक होता है। गर्भावस्था के 6 से 12 सप्ताह तक जर्दी थैली सक्रिय रूप से बढ़ती है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे आकार में कम हो जाती है और पूरी तरह से गायब हो जाती है।

गर्भधारण से 18-19वें दिन, जर्दी थैली हेमटोपोइजिस का केंद्र बन जाती है। इसकी दीवारों में, एरिथ्रोपोइज़िस के क्षेत्र बनते हैं, और पहली लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं। इसके बाद, यहां केशिकाओं का एक शाखित नेटवर्क बनता है। प्राथमिक लाल रक्त कोशिकाएं, जर्दी थैली को छोड़कर, भ्रूण के संचार तंत्र में प्रवेश करती हैं और रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में पहुंच जाती हैं।

गर्भधारण के 28वें दिन से, जर्दी थैली भ्रूण की प्राथमिक रोगाणु कोशिकाओं का उत्पादन शुरू कर देती है। इसके बाद, रोगाणु कोशिकाएं जर्दी थैली से निकलकर गोनाड (सेक्स ग्रंथियों) तक पहुंच जाती हैं। गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह - महत्वपूर्ण चरणभ्रूण की प्रजनन प्रणाली के विकास में। कोई नकारात्मक प्रभावइस अवधि के दौरान (संक्रमण, विकिरण, सेवन दवाइयाँ) भ्रूण के जननग्रंथि के गठन को बाधित कर सकता है और बांझपन का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के 2 से 6 सप्ताह तक, जर्दी थैली भ्रूण के लिए यकृत के रूप में कार्य करती है। जर्दी थैली की दीवारें पूरे जीव के सामान्य विकास के लिए आवश्यक महत्वपूर्ण प्रोटीन और एंजाइमों का संश्लेषण करती हैं। विशेष रूप से, एएफपी (अल्फा फेटोप्रोटीन) का उत्पादन यहां किया जाता है। भ्रूण के संचार तंत्र में, एएफपी पीयूएफए (पॉलीअनसेचुरेटेड) से बंध जाता है वसायुक्त अम्ल) और उन्हें सभी कोशिकाओं और ऊतकों में स्थानांतरित करता है। एएफपी नव संश्लेषित प्रोटीन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी दबा देता है, जिससे चयापचय प्रक्रियाएं वांछित लय में आगे बढ़ती हैं।

जर्दी थैली के अन्य कार्य:

• भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रणाली का विनियमन;
• हार्मोन का संश्लेषण;
• पर्याप्त चयापचय के लिए परिस्थितियाँ बनाना;
• चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन।

जर्दी थैली मूल तक अपने सभी कार्य करती है आंतरिक अंगऔर यह कार्य नहीं करेंगे. 12 सप्ताह के बाद जर्दी थैली की कोई आवश्यकता नहीं होती है। दूसरी तिमाही की शुरुआत तक, गर्भनाल के आधार पर जर्दी थैली से केवल एक छोटा सा सिस्टिक गठन रहता है।

अल्ट्रासाउंड पर जर्दी थैली

ट्रांसवेजाइनल सेंसर से अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान गर्भावस्था के 6 से 12 सप्ताह तक जर्दी थैली का पता लगाया जाता है। किसी भी दिशा में मामूली विचलन (2 सप्ताह तक) की अनुमति है। अल्ट्रासाउंड पर जर्दी थैली की अनुपस्थिति गर्भावस्था के दौरान गंभीर समस्याओं का संकेत देने वाला एक प्रतिकूल संकेत है।

अल्ट्रासाउंड करते समय, डॉक्टर जर्दी थैली के स्थान, आकार और आकार का मूल्यांकन करता है। जर्दी थैली का आकार गर्भकालीन आयु पर निर्भर करेगा।

सप्ताह के अनुसार जर्दी थैली मानदंड:

यह याद रखना महत्वपूर्ण है: प्रारंभिक गर्भावस्था में जर्दी थैली का आकार तेजी से बदलता है। मामूली विचलन से गर्भवती महिला को डरना नहीं चाहिए और यह गंभीर निदान करने का आधार नहीं हो सकता। यदि जर्दी थैली का आकार सामान्य नहीं है, तो डॉक्टर को भ्रूण की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए, निषेचित अंडे का स्थान और अन्य पैरामीटर निर्धारित करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो 1-2 सप्ताह के बाद दोबारा अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड के लिए समय सीमा:

• 6-7 सप्ताह;
• 12-14 सप्ताह.

6-7 सप्ताह में, गर्भावस्था के दौरान पहली अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करता है और इसकी अवधि निर्धारित करता है। डॉक्टर निषेचित अंडे का स्थान (गर्भाशय में या उसके बाहर) इंगित करता है, जर्दी थैली और कोरियोन की स्थिति और स्थान का आकलन करता है। भ्रूण का आकार, गर्भकालीन आयु के साथ उसका पत्राचार और जर्दी थैली का आकार निर्धारित किया जाता है। 6 सप्ताह में, भ्रूण की दिल की धड़कन भी सुनी जाती है और उसकी व्यवहार्यता का आकलन किया जाता है।

12-14 सप्ताह में पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर भ्रूण, कोरियोन और जर्दी थैली की स्थिति का मूल्यांकन करता है। इस अवधि के दौरान, जर्दी थैली अपने तक पहुंच जाती है अधिकतम आकार. से अधिक में अल्ट्रासाउंड करते समय देर की तारीखेंजर्दी की थैली घुलने लगती है और हमेशा स्क्रीन पर दिखाई नहीं देती है। 14 सप्ताह के बाद, आमतौर पर जर्दी थैली का पता नहीं लगाया जा सकता है।

प्रतिकूल लक्षण:

• 12 सप्ताह तक जर्दी थैली की अनुपस्थिति;
• जर्दी थैली का 7 मिमी से अधिक मोटा होना या 2 मिमी से कम कम होना;
• जर्दी थैली के आकार में परिवर्तन।

अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में, ये स्थितियाँ पहली तिमाही में गर्भपात के उच्च जोखिम का संकेत दे सकती हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए यह आवश्यक हो सकता है अतिरिक्त परीक्षाएक विशेषज्ञ-श्रेणी डिवाइस पर.

जर्दी थैली की विकृति

अल्ट्रासाउंड करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित स्थितियों का पता लगा सकते हैं:

जर्दी थैली की कल्पना नहीं की गई है

आम तौर पर, 6 से 12 सप्ताह की अवधि में अल्ट्रासाउंड द्वारा जर्दी थैली का पता लगाया जाता है। जर्दी थैली की अनुपस्थिति एक प्रतिकूल संकेत है। यदि किसी कारण से इतना महत्वपूर्ण अंग समय से पहले अवशोषित हो जाता है, तो भ्रूण को उसके विकास के लिए आवश्यक पदार्थ मिलना बंद हो जाता है। हार्मोन और एंजाइमों का संश्लेषण बाधित हो जाता है और लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बंद हो जाता है। जर्दी थैली के समय से पहले कम होने (12 सप्ताह से पहले) के साथ, सहज गर्भपात होता है। गर्भावस्था बचाएं दवाएंविफल रहता है.

अल्ट्रासाउंड पर (6 से 12 सप्ताह तक) जर्दी थैली की अनुपस्थिति को पुनः गर्भावस्था के लक्षणों में से एक माना जाता है। इस मामले में, भ्रूण की दिल की धड़कन निर्धारित नहीं होती है, इसका आकार गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं होता है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है. गर्भावस्था के दोबारा आने की स्थिति में, निषेचित अंडे को हटा दिया जाता है और गर्भाशय गुहा को ठीक कर दिया जाता है।

जर्दी थैली सामान्य से छोटी होती है

संभावित विकल्प:

• जर्दी थैली को अल्पविकसित गठन के रूप में परिभाषित किया गया है।
• जर्दी थैली का आकार गर्भावस्था की अवधि (सामान्य से छोटा) के अनुरूप नहीं है।

इनमें से कोई भी स्थिति इंगित करती है कि जर्दी थैली का समय से पहले अवशोषण शुरू हो गया है। यदि थैली के संकुचन के समय भ्रूण के आंतरिक अंग अभी तक नहीं बने हैं और पूरी तरह से कार्य करने में सक्षम नहीं हैं, तो भ्रूण की मृत्यु हो जाती है और सहज गर्भपात हो जाता है। कुछ मामलों में, भ्रूण की मृत्यु के बाद गर्भाशय का संकुचन और गर्भपात नहीं होता है। इस स्थिति को प्रतिगामी गर्भावस्था कहा जाता है।

जर्दी थैली सामान्य से बड़ी होती है

इस लक्षण का मुख्य कारण गर्भकालीन आयु का गलत निर्धारण है। यह अनियमित से संभव है मासिक धर्म(विभिन्न स्त्री रोग संबंधी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ या नर्सिंग माताओं में)। इस स्थिति में, डॉक्टर को भ्रूण के आकार का मूल्यांकन करना चाहिए और उपलब्ध आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए गर्भकालीन आयु की पुनर्गणना करनी चाहिए।

एक महत्वपूर्ण बिंदु: जर्दी थैली के आकार, आकार या घनत्व में परिवर्तन केवल अन्य अल्ट्रासाउंड संकेतकों के संयोजन में महत्वपूर्ण हैं। यदि कोई असामान्यता पाई जाती है, तो भ्रूण की स्थिति (स्थान, आकार, दिल की धड़कन) का आकलन किया जाना चाहिए। यदि शिशु गर्भकालीन आयु के अनुसार बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। इस मामले में जर्दी थैली में परिवर्तन पर विचार किया जाता है व्यक्तिगत विशेषता, जो पहली तिमाही के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है।