जुड़वा बच्चों के दौरान एक भ्रूण के मरने की संभावना। एचसीजी का उपयोग करके निदान। अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर निदान

बार-बार डर लगनाजो गर्भवती माताओं का पीछा करता है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था का आलम यह है कि वे अपनी अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान भ्रूण की मृत्यु का पता चलने से डरती हैं। कभी-कभी यह चिंता इतनी जुनूनी हो जाती है कि भावी माँमैं सचमुच अल्ट्रासाउंड मशीन के बगल में रहने और बच्चे के सफल विकास में लगातार आश्वस्त रहने के लिए तैयार हूं।

लेकिन फ्रोज़न गर्भावस्था के कुछ लक्षण होते हैं जिन्हें ध्यान से देखा जा सकता है यदि आप अपने शरीर की सामान्य स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं।

हम सशर्त रूप से इन संकेतों को 2 समूहों में विभाजित कर सकते हैं: पहले में वे शामिल हैं जिन्हें एक गर्भवती महिला स्वयं देख सकती है, और दूसरे में वे शामिल हैं जिन्हें इसकी मदद से देखा जा सकता है। विशेष अनुसंधानऔर नंगी आंखों से दिखाई नहीं देता।

पहली तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण

जननांग पथ से स्राव की प्रकृति को देखकर यह निर्धारित करना संभव है कि निषेचित अंडा मर गया है, सामान्य स्वास्थ्य, विषाक्तता, साथ ही बेसल तापमान ग्राफ का व्यवहार। यह केवल होगा अप्रत्यक्ष लक्षणप्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था, लेकिन उनकी उपस्थिति एक डॉक्टर से परामर्श करने और अधिक गहन शोध करने के लिए एक संकेत के रूप में काम करेगी।

स्राव होना

इस तथ्य के बावजूद कि भ्रूण मर जाता है, निषेचित अंडा कुछ समय तक गर्भाशय में रहता है। यदि पहले घंटों में गर्भपात नहीं होता है, तो शरीर धीरे-धीरे भ्रूण से छुटकारा पा लेगा।

• भ्रूण के विकास में प्रतिगमन की शुरुआत के बाद पहले 1-2 दिनों में, स्राव का रंग सामान्य सफेद और सामान्य स्थिरता का होता है।
• अगले कुछ दिनों में, भ्रूण विघटित होना शुरू हो जाता है। ये प्रक्रियाएं निषेचित अंडे को प्रभावित करती हैं, जो धीरे-धीरे गर्भाशय की दीवार से अलग होने लगती है, जहां इसे पहले प्रत्यारोपित किया गया था। स्राव में लाल रंग की धारियाँ दिखाई दे सकती हैं।
• भ्रूण की मृत्यु के 2 सप्ताह बाद, डिंब का अलग होना अधिक स्पष्ट हो जाता है। स्राव खूनी हो जाता है और लाल-भूरे रंग का हो जाता है।

एक नियम के रूप में, जब रक्त प्रकट होता है, तो एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, जो खोई हुई गर्भावस्था का निदान करती है। लेकिन इस लक्षण का मतलब यह नहीं है कि भ्रूण का विकास रुक गया है। शायद वह जीवित है, और अलगाव पूरी तरह से अलग कारणों से शुरू हुआ।

विष से उत्पन्न रोग

यदि गर्भावस्था के पहले हफ्तों में मतली शुरू हो गई है, तो इसकी आवृत्ति और तीव्रता में बदलाव से कोई यह अनुमान लगा सकता है कि भ्रूण के साथ सब कुछ ठीक नहीं है। गर्भाशय में एक निषेचित अंडे के आरोपण के बाद दिखाई देना शुरू होता है, इसलिए एकाग्रता में वृद्धि होती है एचसीजी हार्मोनरक्त में मतली और उल्टी तेज हो जाती है।

• भ्रूण की मृत्यु के बाद पहले दिन, मतली उसी तरह हो सकती है जैसे गर्भावस्था के दौरान होती है।
• फिर अगले दिन एचसीजी स्तरकम होने लगती है, इसलिए, यदि गर्भवती माँ को उल्टी हुई हो, तो यह बदल सकती है हल्का एहसासजी मिचलाना।
• 4-5 दिनों के बाद, विषाक्तता गायब हो जाती है।
• नशे की अभिव्यक्तियों को बदलने का एक अन्य विकल्प उल्टी और मतली का अचानक बंद होना हो सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि उल्टी की संख्या में कमी मां के शरीर के गर्भावस्था की उपस्थिति के आदी होने के कारण विषाक्तता की प्राकृतिक समाप्ति का संकेत हो सकती है।

सामान्य स्वास्थ्य

एक विघटित डिंब जो गर्भाशय को नहीं छोड़ता है वह समय के साथ समग्र स्वास्थ्य को ख़राब कर देगा। हालाँकि, यह लक्षण तब प्रकट होता है जब मृत गर्भावस्था माँ के शरीर में लंबे समय तक बनी रहती है।

• कमजोरी, चक्कर आना और संवेदनाएँ खींचनाभ्रूण के मरने के लगभग 3 सप्ताह बाद निचले पेट में दिखाई देते हैं।
• भ्रूण की मृत्यु के 4 सप्ताह बाद गर्भाशय में तेज दर्द और 37.7 तक मामूली वृद्धि दिखाई देती है।
• तेज बुखार और गर्भाशय में ऐंठन दर्द के साथ सामान्य कमज़ोरीऔर भ्रूण की मृत्यु के 5 सप्ताह बाद चेतना की हानि देखी जाती है।

एक महिला के शरीर में विघटित निषेचित अंडे का लंबे समय तक रहना गंभीर सूजन से भरा होता है, जो सेप्सिस में विकसित हो सकता है। इसलिए, आपको समय पर गर्भाशय गुहा का इलाज करने के लिए गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में जमे हुए गर्भावस्था के अन्य लक्षणों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

बीटी शेड्यूल में बदलाव

कई महिलाएं गर्भावस्था के बाद भी रोजाना अपने बेसल तापमान की निगरानी करती रहती हैं। यह भ्रूण की मृत्यु के पहले लक्षणों को समय पर नोटिस करने का एक और अवसर होगा, और तापमान अन्य सभी लक्षणों की तुलना में तेजी से प्रतिक्रिया करेगा।

• दो दिनों के भीतर चार्ट पर बीटी लाइन नीचे की ओर बढ़ना शुरू कर देगी। आम तौर पर, थर्मामीटर को कम से कम 37 डिग्री का तापमान दिखाना चाहिए। हालाँकि, भ्रूणीय गतिविधि की समाप्ति के लगभग 48 घंटे बाद, यह गिरकर 36.9 - 36.8 के मान पर आ जाएगा।
• 4 दिनों के बाद, तापमान गिरकर 36.7 डिग्री हो जाएगा और कई दिनों तक इसी मान पर रहेगा।
• इसके बाद, निषेचित अंडे के अपघटन की प्रक्रिया अधिक सक्रिय चरण में प्रवेश करेगी, और इसकी घटना होगी सूजन प्रक्रियापैल्विक अंगों में, बीटी तीव्र वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करेगा।

हालाँकि, कुछ मामलों में, भ्रूण के विकास की समाप्ति बेसल तापमान संकेतकों को प्रभावित नहीं करती है। फिर गर्भवती महिला को उपरोक्त कई लक्षणों पर भरोसा करना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण (पहली तिमाही)

अध्ययन के परिणामों के आधार पर, भ्रूण की मृत्यु के लक्षण डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, यदि एक महिला को दर्द और धब्बे, कम (या भारी) खूनी निर्वहन होता है, या अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान संयोग से खोई हुई गर्भावस्था का पता चलता है, तो वह मदद मांगती है। हार्डवेयर परीक्षण के अलावा, गर्भवती महिला को एचसीजी की सांद्रता निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण भी कराना होगा।

अल्ट्रासाउंड संकेतक

• भ्रूण की दिल की धड़कन का पता नहीं चल पाता है। आम तौर पर, यह गर्भावस्था के 5वें सप्ताह से शुरू होने वाली अल्ट्रासाउंड जांच पर दिखाई देता है।
• निषेचित अंडे का व्यास गर्भकालीन आयु के अनुसार अपेक्षित आकार का नहीं होता है।
• निषेचित अंडे में स्थित भ्रूण का आकार गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं होता है।
• यदि अवधि 4 सप्ताह तक है, तो विकृति निषेचित अंडे की मृत्यु का संकेत है।
• 6-7 सप्ताह में भ्रूण की कल्पना नहीं की जाती है।

एचसीजी संकेतक

• एचसीजी की सांद्रता अल्ट्रासाउंड द्वारा या उसके दौरान निर्धारित गर्भकालीन आयु से कम है स्त्री रोग संबंधी परीक्षा.
• कई दिनों के दौरान, रक्त में एचसीजी हार्मोन में लगातार कमी होती रहती है।
• एचसीजी का स्तर बढ़ता है, लेकिन बहुत कमजोर रूप से और गर्भावस्था की अवधि द्वारा निर्धारित मानक से काफी पीछे है।

पहली तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था की उपस्थिति को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड पर पाए गए संकेतों और एचसीजी के परिणामों के अनुसार एक दूसरे के साथ संयोजन में विचार किया जाता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण

जैसे-जैसे गर्भकालीन आयु बढ़ती है, बच्चा अपनी उपस्थिति को और अधिक स्पष्ट रूप से महसूस करता है, इसलिए यदि वह दूसरी तिमाही में मर जाता है, तो जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण 16 और 18 सप्ताह दोनों में समान रूप से ध्यान देने योग्य होंगे। तीसरी तिमाही के बारे में भी यही कहा जा सकता है।

चूंकि दोनों तिमाही में भ्रूण की मृत्यु के लक्षण बहुत समान हैं, इसलिए उन्हें एक ही सूची में जोड़ा जा सकता है:

1. कई दिनों तक गतिविधियों का अचानक बंद हो जाना।
2. पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द का प्रकट होना।
3. खूनी निर्वहन की उपस्थिति.
4. जननांग पथ से एमनियोटिक द्रव का स्त्राव जिसमें एक अप्रिय गंध होती है।

पहली तिमाही के विपरीत, दीर्घकालिकगर्भावस्था के दौरान, एक महिला का शरीर स्वतंत्र रूप से कुछ ही दिनों में अविकसित गर्भावस्था से बहुत जल्दी छुटकारा पा लेता है।

भ्रूण की मृत्यु को भड़काने वाले कारक

रुकी हुई गर्भावस्था अकारण नहीं है। यह आनुवांशिक विकार, हार्मोनल विकार, संक्रामक रोग या ऑटोइम्यून समस्याओं के कारण हो सकता है। डॉक्टर दो कारकों की पहचान करते हैं जिनके कारण भ्रूण का विकास रुक जाता है:

1. कारक जो संभावित रूप से दोषपूर्ण भ्रूण (आनुवंशिक उत्परिवर्तन) के विकास में योगदान करते हैं।
2. ऐसे कारक जो भ्रूण के विकास के लिए प्रतिकूल स्थितियाँ बनाते हैं ( हार्मोनल विकार, संक्रमण, ऑटोइम्यून समस्याएं)

8 सप्ताह से पहले विफल होने वाली अधिकांश गर्भधारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण मर जाती हैं। वे सहज हो सकते हैं, या वे वंशानुगत हो सकते हैं।

जमे हुए गर्भावस्था का कौन सा निदान सबसे सटीक होगा?

एक महिला के कार्य इस बात पर निर्भर होने चाहिए कि वह कैसे है गैर-विकासशील गर्भावस्था. ऐसा होता है कि डॉक्टर निदान करते समय गलतियाँ करते हैं, इसलिए इलाज के लिए जाने से पहले, आपको डॉक्टरों के निष्कर्षों की दोबारा जाँच करनी होगी।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान निदान

गर्भाशय का आकार गर्भकालीन आयु के साथ मेल नहीं खा सकता है, जिसकी गणना डॉक्टर ने गर्भावस्था की शुरुआत की तारीख के आधार पर की थी। अंतिम माहवारी. यदि उसी समय जननांग पथ से खूनी धब्बा दिखाई देता है, तो विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि भ्रूण का विकास धीमा हो गया है और निषेचित अंडा विघटित होना शुरू हो गया है।

अक्सर ऐसा होता है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अवधि अलग-अलग होती है रियल टाइम 2 और कभी-कभी 3 सप्ताह तक गर्भावस्था। खूनी निर्वहन पूरी तरह से अलग-अलग कारणों से हो सकता है, उदाहरण के लिए, निषेचित अंडा एक जीवित भ्रूण के साथ छूटना शुरू हो गया।

इसलिए, यदि जमे हुए गर्भावस्था का निदान केवल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के माध्यम से किया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड कक्ष में जाकर डॉक्टर के निष्कर्षों की दोबारा जांच करना बेहतर होता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर निदान

जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण, उदाहरण के लिए, 8 या 10 सप्ताह में, पहली प्रक्रिया के दौरान स्पष्ट रूप से पहचाने जाते हैं अल्ट्रासाउंड जांच. लेकिन अगर अवधि अभी भी छोटी है, और 5 सप्ताह से अधिक नहीं है, तो हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स भी एक गलती कर सकता है: भ्रूण की कल्पना न करना या उसके दिल की धड़कन पर ध्यान न देना।

इसलिए आगे लघु अवधिखोई हुई गर्भावस्था का निर्धारण करते समय, अल्ट्रासाउंड पर पूरी तरह से भरोसा नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, आपको एक सप्ताह में वापस आना चाहिए और भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि की उपस्थिति की पहचान करने के लिए एक नया प्रयास करना चाहिए।

एचसीजी का उपयोग करके निदान

रक्त परीक्षण के परिणाम अपेक्षित गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं हो सकते हैं। लेकिन यदि एचसीजी के लिए रक्त का नमूना एकल था, तो यह भ्रूण की मृत्यु का निर्धारण करने में जानकारीपूर्ण नहीं है।

केवल पहले परीक्षण के कुछ दिनों बाद किया गया दोबारा परीक्षण ही निषेचित अंडे की व्यवहार्यता के बारे में प्रश्न का उत्तर दे सकता है। यदि एचसीजी के परिणामों को अल्ट्रासाउंड के परिणामों के साथ सहसंबद्ध किया जाए तो और भी अधिक सटीकता होगी।

यदि रुकी हुई गर्भावस्था का पता चले तो क्या करें?

यदि बच्चा चाहा जाता तो गर्भावस्था के किसी भी चरण में उसकी मृत्यु माँ के लिए एक त्रासदी होती। लेकिन जिस क्षण से डॉक्टरों को भ्रूण की मृत्यु का संदेह होता है, उन्हें कार्रवाई के एक निश्चित तरीके का पालन करने की आवश्यकता होती है:

• यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि गर्भावस्था वास्तव में मर चुकी है। ऐसा करने के लिए, आपको समय के साथ एचसीजी विश्लेषण के परिणामों की निगरानी करने की आवश्यकता है।
• यदि भ्रूण की हाल ही में मृत्यु हो गई है, तो आप अपेक्षित रणनीति का उपयोग कर सकते हैं - शायद शरीर स्वयं निषेचित अंडे को अस्वीकार कर देगा। लेकिन यह केवल एक डॉक्टर के परामर्श से ही किया जाना चाहिए, जो सभी जोखिमों का सावधानीपूर्वक आकलन करेगा।
• यदि भ्रूण बहुत समय पहले मर गया है, तो डॉक्टर गर्भाशय इलाज लिखेंगे, जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।

चिकित्सकीय विशेषज्ञों की देखरेख में ही रुकी हुई गर्भावस्था से छुटकारा पाना आवश्यक है। किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या हर्बल उपचार का उपयोग करके घर पर गर्भाशय के संकुचन को प्रेरित करने का प्रयास नहीं करना चाहिए।

सबसे पहले, आप समय चूक सकते हैं और गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे के विघटित होने से महिला के शरीर को गंभीर नुकसान होगा।

और दूसरी बात, अयोग्य कार्यों से भ्रूण के गर्भाशय से आंशिक रूप से बाहर निकलने का खतरा पैदा होता है। झिल्लियों के अवशेष अभी भी महिला के शरीर में मौजूद हो सकते हैं, जो सूजन प्रक्रिया की शुरुआत में योगदान करते हैं।

इसके अलावा, रुकी हुई गर्भावस्था की स्व-दवा से गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, जिसे रोकने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी।

घटनाएँ अक्सर देखी जाती हैं अंतर्गर्भाशयी मृत्युप्रति एक फल एकाधिक गर्भावस्था. एकाधिक गर्भधारण में, एक भ्रूण आधान या विकृति के कारण जन्म से पहले ही मर सकता है। यह अक्सर प्रारंभिक गर्भावस्था में, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, या प्रसवकालीन अवधि के दौरान होता है। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में भ्रूण में से एक की मृत्यु का शेष जीवित बच्चों के विकास पर भारी प्रभाव पड़ता है। तीव्र हेमोडायनामिक्स के परिणामस्वरूप कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केभ्रूण में न्यूरोलॉजिकल क्षति हो सकती है और इंट्रावास्कुलर जमावट फैल सकती है, साथ ही शेष भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु भी हो सकती है। अक्सर उन बच्चों का निदान किया जाता है जो भ्रूण में से किसी एक की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु से बच गए हैं मस्तिष्क पक्षाघात. कभी-कभी भ्रूण में से किसी एक की मृत्यु गर्भावस्था के पहले हफ्तों में होती है, और फिर मृत कोशिकाएं प्लेसेंटल ऊतक में प्रवेश करती हैं। फिर जन्म के बाद आप नाल में भ्रूण के शेष निर्जीव ऊतक को देख सकते हैं। एकाधिक गर्भधारण में, बच्चे के जन्म के दौरान अक्सर एक भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। ऐसी त्रासदी का सबसे आम कारण है समय से पहले अलगावपहले बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा।

एक नुकसान वांछित संतानएक ऐसी त्रासदी है जिसका महिलाओं के मानस पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह भयानक, अत्यधिक मानसिक पीड़ा छोड़ता है और कोई केवल आशा ही कर सकता है कि शायद ऐसा हो अगली बारसब कुछ ठीक हो जाएगा। अक्सर उन महिलाओं में देखा जाता है जिन्होंने इस दुखद घटना का अनुभव किया है, इस घटना को अभिघातज के बाद के तनाव के लक्षण कहा जाता है। गर्भावस्था को बनाए रखने में कठिनाइयाँ और अगले जन्म का डर, अनिश्चितता की भावनाएँ, अवसाद, नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं जन्म की बधाईस्वस्थ बच्चा. इसलिए, यह बेहद जरूरी है कि माता-पिता भ्रूण की मृत्यु का कारण जानें। यह निस्संदेह सबसे अधिक है महत्वपूर्ण कारकके निर्णय पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल रहा है अगली गर्भावस्था. वास्तव में, ऐसे कारक हैं जो बाद के गर्भधारण में नुकसान का कारण बन सकते हैं। गर्भावस्था की विफलता के बाद वास्तव में इन कारकों का पता लगाने के लिए, भविष्य में इस दुखद स्थिति की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए विशेष अध्ययन किए जाने चाहिए।
अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टरों द्वारा इस स्थिति का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना और उचित उपाय करना आवश्यक है प्रसवपूर्व जांचमहिलाओं के साथ में बढ़ा हुआ खतराइस विकृति विज्ञान का विकास. चिकित्सा प्रगति नई और बहुत कुछ पैदा करती है सटीक तरीकेअनुसंधान जो उत्पादन करना संभव बनाता है सटीक निदानभ्रूण और संभावित जोखिम। मुख्य बात एक महिला का खुद पर, खुद पर और जन्म की संभावना पर विश्वास है स्वस्थ बच्चा. और प्रियजनों का समर्थन, पति की ओर से आपसी समझ और तनावपूर्ण स्थिति में उनका समर्थन भी

जुड़वा बच्चों में प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु प्रति 1000 गर्भधारण पर 1 मामले की आवृत्ति के साथ होती है।

भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, अक्सर यह विकास संबंधी विसंगतियों या संचार संबंधी विकारों की उपस्थिति के कारण होता है, दोनों नाल और गर्भनाल की रक्त वाहिकाओं की विकृति के कारण और यांत्रिक कारकों के कारण (उदाहरण के लिए) , नोड्यूलेशन और तीव्र हाइपोक्सियामोनोएम्नियोटिक जुड़वाँ बच्चों के साथ)।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु दूसरे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए सीधा खतरा पैदा करती है। शोध के अनुसार, 38% मामलों में प्रसवपूर्व और प्रसवकालीन अवधि में दूसरे भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। जुड़वा बच्चों में जमे हुए गर्भधारण के आंकड़े बताते हैं कि यदि जुड़वा बच्चों में से एक की गर्भावस्था के पहले तिमाही में मृत्यु हो जाती है, तो 90% मामलों में दूसरे भ्रूण का परिणाम सफल होता है। भ्रूण की मृत्यु जारी बाद में, दूसरी और तीसरी तिमाही में, यदि इससे तत्काल मृत्यु नहीं होती है, तो यह घावों का कारण बनता है आंतरिक अंगऔर केंद्रीय तंत्रिका तंत्रदूसरा जुड़वां.

जुड़वा बच्चों में अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु कितनी आम है?

जुड़वा बच्चों के मामले में, गर्भ में भ्रूण की मृत्यु 2 से 6% की आवृत्ति के साथ होती है।
- सबसे उच्च आवृत्तिमोनोकोरियोनिक जुड़वाँ के साथ जमे हुए गर्भावस्था - 25% तक
- प्रति 1000 गर्भधारण पर 3-5 मामलों में मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ बच्चे होते हैं, जबकि ऐसे 70% जुड़वाँ बच्चे मोनोकोरियोनिक होते हैं। इस प्रकार, जुड़वां की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु 1000 गर्भधारण में 1 बार होती है।

भ्रूण की मृत्यु के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं; विकृति का पता तब चलता है अल्ट्रासाउंड जांच. अल्ट्रासाउंड पर, भ्रूण की मृत्यु के संकेत दिल की धड़कन और गतिविधियों की अनुपस्थिति हैं।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में भ्रूण की मृत्यु आम तौर पर या तो इसके पूर्ण पुनर्जीवन के साथ समाप्त होती है (यदि मृत्यु गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह से पहले हुई हो), या मैक्रेशन के साथ और फिर भ्रूण के सूखने (कागजी भ्रूण) के साथ समाप्त होती है।

जुड़वा बच्चों के साथ अंतिम चरण में रुकी हुई गर्भावस्था खतरनाक होती है क्योंकि दूसरे भ्रूण से खून बहता है। एनास्टोमोसेस के माध्यम से, उससे रक्त मृत जुड़वां के संवहनी बिस्तर में छोड़ा जाना शुरू हो जाता है, इसलिए अब उसका दिल काम नहीं करता है, और नाड़ी तंत्रएक अथाह भंडार में बदल जाता है जिसमें बहुत सारा रक्त समा सकता है। खून की कमी से दूसरे भ्रूण को हाइपोवोल्मिया, गंभीर एनीमिया हो जाता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है और तीव्र हाइपोक्सिया के विकास का कारण बनता है।

प्रसूति विशेषज्ञों की रणनीति उस चरण पर निर्भर करती है जिस पर गर्भावस्था समाप्त होती है।.

तीसरी तिमाही में आपातकालीन डिलीवरी की आवश्यकता के बारे में सवाल उठता है। हालाँकि दूसरा भ्रूण जन्म के लिए तैयार नहीं होता है और उसके पास इसके लिए अपरिपक्व श्वसन प्रणाली होती है समय से पहले जन्ममृत जुड़वां के बगल में रहने से कम खतरनाक। जुड़वा बच्चों में अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, और दूसरे बच्चे का परिणाम काफी हद तक बच्चे की मृत्यु और प्रसव के बीच के समय पर निर्भर करता है। जबकि शुरुआती चरणों में रुकी हुई गर्भावस्था जीवित भ्रूण के लिए खुशी से समाप्त हो सकती है, दूसरी और तीसरी तिमाही में समय ही सब कुछ है। समय पर निदान के साथ, 50-60% मामलों में अनुकूल परिणाम के साथ जीवित रहना संभव है।

कभी-कभी अगर किसी महिला के जुड़वाँ बच्चे हों तो भ्रूण की मृत्यु की भविष्यवाणी पहले से ही की जा सकती है। दूसरे भ्रूण के उपचार में, जुड़वा बच्चों के संचार प्रणालियों के बीच संचार को बाधित करना और भ्रूण को रक्त उत्पादों को स्थानांतरित करना इष्टतम माना जाता है यदि यह अभी तक जन्म (दूसरी तिमाही) के लिए तैयार नहीं है।

तीसरी तिमाही में, केवल प्रसव ही उचित है, क्योंकि एक मृत भ्रूण न केवल दूसरे जुड़वां बच्चे के लिए, बल्कि मां के जीवन के लिए भी खतरा पैदा करता है; इसकी उपस्थिति से उसमें जमावट संबंधी विकार हो सकते हैं।

कभी-कभी भ्रूण की मृत्यु के कारण गर्भावस्था समाप्त हो जाती है। लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे की मृत्यु गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में हो सकती है। ऐसे में क्या करें?

एक महिला के जीवन में सबसे कठिन त्रासदियों में से एक है रुकी हुई गर्भावस्था। दुर्भाग्य से, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का महिला द्वारा अनुपालन करने के बावजूद, कभी-कभी ऐसा होता है। इस तथ्य के बारे में जागरूकता कि एक लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का जीवन इस दुनिया में पैदा होने से पहले ही छोटा हो गया था, माता-पिता दोनों में गंभीर अवसाद का कारण बन सकता है।

अधिकतर, फ्रोजन गर्भावस्था पहली तिमाही में होती है

यह निषेचित अंडे के जमने का जोखिम है जो गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों को सबसे महत्वपूर्ण बनाता है। यह विकृति लगभग 13% महिलाओं में होती है। एक नियम के रूप में, एक महिला को तुरंत पता नहीं चलता कि उसके बच्चे के दिल ने धड़कना बंद कर दिया है। निषेचित अंडे के लुप्त होने के पहले लक्षण त्रासदी के 2-3 सप्ताह बाद ही दिखाई दे सकते हैं। यह इस अवधि के बाद है कि गैर-विकासशील निषेचित अंडा गर्भाशय म्यूकोसा से खारिज होना शुरू हो जाता है। निषेचित अंडा अपने आप महिला के शरीर को छोड़ सकता है, लेकिन कुछ मामलों में, झिल्ली का कुछ हिस्सा गर्भाशय में ही रह जाता है।

फ्रोजन प्रेगनेंसी किसी भी उम्र की महिलाओं में हो सकती है। यह त्रासदी एक गर्भवती महिला के शरीर पर कई परिस्थितियों के प्रभाव के कारण होती है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में निषेचित अंडे की मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए गर्भधारण से पहले ही स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूरी जांच कराना जरूरी है।

बाद के चरणों में भ्रूण के लुप्त होने के लक्षण पहली तिमाही में जमे हुए गर्भावस्था के लक्षणों से काफी भिन्न होते हैं।

जमे हुए गर्भावस्था के प्रकारों में से एक एनेम्ब्रियोनी है - एक ऐसी स्थिति जब गर्भधारण होता है, लेकिन शरीर पर पर्यावरणीय और आंतरिक पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव के कारण, भ्रूण विकसित नहीं होता है, यानी, महिला को खालीपन की उपस्थिति का निदान किया जाता है। गर्भाशय में निषेचित अंडा.

रुकी हुई गर्भावस्था के कारण

स्त्री रोग विशेषज्ञ अभी भी भ्रूण की मृत्यु का सटीक कारण नहीं बता सकते हैं। पर प्रारम्भिक चरणविकास, गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, भ्रूण के विकास में रुकावट और मृत्यु का कारण गंभीर विकृतियाँ हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं। सभी जमे हुए गर्भधारण के 70% में आनुवंशिक विकार होते हैं।

बाद के चरणों में (14 सप्ताह के बाद) भ्रूण की मृत्यु अक्सर वायरल और से होती है संक्रामक रोग. कभी-कभी भ्रूण की मृत्यु का कारण माँ के गिरने या झटका लगने से लगी पेट की चोट होती है।

स्त्री रोग विज्ञान में, ऐसे मामले होते हैं जब सामान्य रूप से विकसित होने वाली गर्भावस्था बिना किसी रुकावट के रुक जाती है प्रत्यक्ष कारण. कुछ महिलाओं को लगातार ऐसे कई मामलों का अनुभव हो सकता है। किसी भी मामले में, आपको हिम्मत नहीं हारनी चाहिए और गर्भपात की समस्याओं से जूझना नहीं चाहिए। त्रासदी का कारण समझने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से महिला की जांच करानी चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का लुप्त होना शरीर पर निम्नलिखित कारकों के प्रभाव के कारण हो सकता है:

• गर्भावस्था की योजना के दौरान पैतृक धूम्रपान;
• गर्भावस्था के पहले हफ्तों में एक महिला द्वारा शराब और नशीली दवाओं का उपयोग;
• एक महिला के शरीर में साइटोमेगालोवायरस, रूबेला, यूरियाप्लाज्मोसिस, हर्पीज, पैपिलोमा वायरस, माइकोप्लाज्मोसिस और अन्य जैसे संक्रमणों की उपस्थिति;
• यौन संचारित संक्रमण (गोनोरिया, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस) से एक महिला का संक्रमण;
• गंभीर हार्मोनल असंतुलन;
• रोग अंत: स्रावी प्रणाली (मधुमेहमाँ);
• Rh संघर्ष की उपस्थिति (साथ) नकारात्मक Rh कारकमाँ में और भ्रूण में सकारात्मक) - महिला का शरीर गर्भावस्था को कुछ विदेशी चीज़ के रूप में मानता है और भ्रूण से छुटकारा पाने के लिए अपनी पूरी कोशिश करता है;
• प्रारंभिक गर्भावस्था में वजन उठाना;
• गर्भवती महिला का लगातार तनाव में रहना।

जोखिम में 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, ऐसे रोगी जिनका अतीत में कई बार गर्भपात हुआ हो, ऐसी महिलाएं शामिल हैं जन्मजात विसंगतियांगर्भाशय का विकास.

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था को कैसे पहचानें?

सबसे सटीक और विश्वसनीय तरीके सेप्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के जमने का निदान करने के लिए गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड जांच करना आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप बढ़ते भ्रूण में दिल की धड़कन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का सटीक निर्धारण कर सकते हैं। सामान्य रूप से विकसित होने वाली गर्भावस्था का निदान एचसीजी हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर भी किया जा सकता है, प्रत्येक दिन संकेतक के साथ ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनरक्त में वृद्धि.

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण के जमने का पता लगाया जा सकता है

बाहरी जननांग से धब्बे और खूनी निर्वहन की उपस्थिति के कारण गर्भवती मां को स्वयं गर्भपात और संभावित भ्रूण की मृत्यु का खतरा हो सकता है। यह चिह्नप्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण के दिल की धड़कन को रोकने की विशेषता। बाद के चरणों में, दूसरी और तीसरी तिमाही में, एक महिला को संदेह हो सकता है कि कई घंटों तक हलचल न होने के कारण उसके बच्चे के साथ कुछ गड़बड़ है।

जब प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण जम जाता है, तो खूनी स्राव के अलावा, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में गंभीर ऐंठन दर्द का अनुभव हो सकता है। यदि इससे पहले महिला विषाक्तता से पीड़ित थी, तो जब गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, तो बीमारियों के सभी लक्षण अचानक गायब हो जाते हैं।

यदि कोई महिला उपरोक्त संकेतों को नजरअंदाज करती है और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श नहीं लेती है, तो शरीर में गंभीर नशा के लक्षण जल्द ही विकसित होंगे - मतली, उल्टी, शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक वृद्धि, कमजोरी और पीलापन बढ़ना त्वचा. धमनी दबावगिरता है और नाड़ी धागे जैसी हो जाती है। आपातकाल के अभाव में चिकित्सा देखभालमहिला को सेप्सिस हो जाता है और मृत्यु हो जाती है।

एक नियम के रूप में, जब गर्भावस्था के पहले हफ्तों में निषेचित अंडा जम जाता है, तो शरीर स्वतंत्र रूप से भ्रूण से छुटकारा पा लेता है। गर्भाशय तीव्रता से सिकुड़ने लगता है, जिससे निषेचित अंडे और उसकी झिल्लियां शरीर से बाहर निकल जाती हैं। गर्भाशय के संकुचन से महिला को पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होने के साथ-साथ तीव्र दर्द भी होता है खूनी मुद्देऔर जननांग पथ से थक्के।

किसी भी मामले में, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। ऐसा होता है कि निषेचित अंडे को गर्भाशय से पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, तो महिला को एक सर्जिकल "सफाई" निर्धारित की जाती है, जिसके दौरान भ्रूण के अवशेष और उसकी झिल्ली को बाहर निकाला जाता है।

देर से रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण

दुर्भाग्य से, कभी-कभी ऐसा होता है कि एक महिला देर से गर्भावस्था में बच्चे को खोने की त्रासदी से गुजरती है। भ्रूण की मृत्यु का कारण माँ को होने वाली संक्रामक बीमारियाँ, पेट में चोट लगना या बच्चे का अपनी ही गर्भनाल से गला घोंटना है।

बाद के चरणों में, भ्रूण संक्रमण या चोट से मर सकता है।

आप 5 घंटे से अधिक समय तक कोई हलचल न होने से गर्भावस्था के अंतिम चरण में शिशु के जीवन के अंत के लक्षणों को पहचान सकती हैं।

एक महिला गर्भावस्था के 17वें सप्ताह से भ्रूण की पहली हलचल महसूस कर सकती है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, उसकी गतिविधियों की तीव्रता बढ़ती जाती है। एक गर्भवती माँ सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकती है कि उसका बच्चा कब सो रहा है और कब जाग रहा है। बेशक, यह सब बच्चों की गतिविधि पर निर्भर करता है; कुछ बच्चे अक्सर और तीव्रता से धक्का देते हैं, जबकि अन्य अधिक शांति से विकसित होते हैं। हालाँकि, यदि बच्चा 4 घंटे से अधिक समय तक नहीं हिलता है, और बच्चे के साथ विभिन्न बातचीत के दौरान और पेट को सहलाने के दौरान उसकी ओर से कोई हलचल नहीं होती है, तो महिला को तत्काल विभाग से संपर्क करना चाहिए प्रसूति अस्पताल. यह मानकर समय का इंतजार करने की जरूरत नहीं है कि बच्चा अभी सो रहा है। गतिविधियों की अनुपस्थिति बच्चे की गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी का संकेत दे सकती है, उदाहरण के लिए, गर्दन या धड़ के चारों ओर गर्भनाल के कसकर घाव के परिणामस्वरूप। अगर गर्भवती मां तुरंत डॉक्टर से सलाह ले तो संभवतः बच्चे की जान बचाई जा सकती है।

में से एक नैदानिक ​​लक्षणदेर से गर्भावस्था छूटने का मतलब स्तन ग्रंथियों में बदलाव है। यदि भ्रूण की मृत्यु गर्भावस्था के 25वें सप्ताह से पहले हो जाती है, तो ज्यादातर मामलों में स्तन तेजी से अपने पिछले आकार में वापस आ जाते हैं, हालाँकि, यदि 25वें सप्ताह के बाद गर्भावस्था रुक जाती है, तो स्तन ग्रंथियों से कोलोस्ट्रम निकलना शुरू हो सकता है।

बेशक, ऐसी महिलाएं भी हैं जो अपने बच्चे की हरकतों को बिल्कुल नहीं सुनती हैं और यह निश्चित रूप से नहीं कह सकती हैं कि भ्रूण कब अंदर आया। पिछली बार. सौभाग्य से, ऐसे बहुत कम लोग हैं। हालाँकि, यह कहा जाना चाहिए कि देर से गर्भावस्था का एक अन्य लक्षण पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मतली और उल्टी की उपस्थिति है। और पेट का आयतन भी काफी कम कर देता है। अंतिम लक्षण इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण की मृत्यु के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है। गर्भ में भ्रूण की मृत्यु के कई दिनों बाद किसी महिला में ये लक्षण देखे जा सकते हैं।

बेशक, भ्रूण की मृत्यु है भयानक त्रासदीखासकर उन महिलाओं के लिए जो पहले से ही अपने बच्चे की हरकतों से अच्छी तरह वाकिफ थीं, उससे बात करती थीं और उसके पेट को सहलाती थीं। यह सब एक महिला में गंभीर, लंबे समय तक अवसाद और उदासीनता का कारण बन सकता है। अगर ऐसी कोई त्रासदी होती है और डॉक्टर गर्भ में बच्चे की मौत की पुष्टि कर देते हैं, तो डिलीवरी का सवाल उठता है। किसी भी तरह, एक मृत भ्रूण एक महिला के गर्भाशय में नहीं रह सकता है, क्योंकि इससे सेप्सिस और मृत्यु का विकास हो सकता है। गर्भावस्था के चरण के आधार पर जब त्रासदी हुई, महिला को सर्जिकल सफाई से गुजरना पड़ सकता है या कॉल किया जा सकता है श्रम. कभी-कभी डॉक्टर मामूली सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से मृत बच्चे को गर्भाशय से निकाल सकते हैं।

त्रासदी के बाद का जीवन

एक महिला को यह समझना चाहिए कि, अपने वांछित बच्चे को खोने के बाद उसे हुए अवसाद के बावजूद, नई गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, उसे भ्रूण के लुप्त होने का कारण पता लगाना होगा। यदि माता-पिता को यह नहीं पता है कि बच्चे की मृत्यु का कारण क्या हो सकता है, तो उन दोनों को व्यापक स्त्री रोग संबंधी और मूत्र संबंधी जांच कराने की सलाह दी जाती है। यह परीक्षाइसमें एक आनुवंशिकीविद्, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श और छिपे हुए यौन संचारित संक्रमणों का परीक्षण शामिल है। भ्रूण की मृत्यु के कारण की पहचान करने और उपचार कराने के बाद, पति-पत्नी को उपचार के 6-12 महीने बाद ही नई गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए।

भ्रूण के जमने के सटीक कारण का पता लगाना उचित है

नई गर्भावस्था की योजना बनाना

गर्भधारण छूट जाने के बाद गर्भधारण की योजना बनाने से पहले एक विवाहित जोड़े को वास्तव में कितनी अवधि तक इंतजार करना होगा, यह स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो भ्रूण की मृत्यु के कारण पर निर्भर करता है। यह अवधि कम से कम छह माह है. जब तक डॉक्टर नई गर्भावस्था की योजना बनाने की अनुमति नहीं देता, तब तक पति-पत्नी को गर्भनिरोधक विधि का उपयोग करना चाहिए जो उनके लिए उपयुक्त हो। किसी महिला को कब यही हश्र झेलना पड़ेगा, इसकी चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है नई गर्भावस्था. ऐसी आशंकाएँ कभी-कभी पूरी तरह से निराधार होती हैं। ज्यादातर मामलों में, जमे हुए गर्भावस्था प्रत्येक रोगी के लिए एक अलग मामला होता है जिसने इस दुःख का अनुभव किया है, और यह बिल्कुल भी संकेत नहीं देता है कि अगली बार भी ऐसा ही होगा।

हालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि इस समस्या का दोबारा सामना न करना पड़े, शादीशुदा जोड़ाएक नई अवधारणा के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, पति-पत्नी की जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उपचार का एक कोर्स करना चाहिए।

नियोजित गर्भाधान से पहले जीवनसाथी के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली एक सफल गर्भावस्था की संभावना को काफी बढ़ा देती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि न केवल महिला, बल्कि उसका पति भी नई गर्भावस्था के लिए तैयारी करे। ऐसा करने के लिए जोड़े को मना करना होगा बुरी आदतें, अपने आहार पर पुनर्विचार करें, अपने फेफड़ों का व्यायाम करें शारीरिक व्यायामऔर अधिक विजिट करें ताजी हवा. एक महिला को गर्भावस्था से पहले प्रसवपूर्व विटामिन लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, जब भ्रूण में वांछित गर्भाधान होता है, तो विकास का जोखिम होता है जन्म दोषतंत्रिका ट्यूब का विकास.

अलग से, मेरे पति के नैतिक समर्थन के बारे में कहना आवश्यक है। एक महिला जिसने रुकी हुई गर्भावस्था का अनुभव किया है वह अत्यधिक संदिग्ध और चिंतित हो जाती है। वह गर्भावस्था के दौरान अपने शरीर की कार्यप्रणाली में होने वाले किसी भी बदलाव को ध्यान से सुनती है और निषेचित अंडे के जमने के लक्षणों पर गौर करती है। पति का काम अपनी गर्भवती पत्नी को देखभाल और देखभाल से घेरना है, इससे गर्भवती महिला को अपना ध्यान भटकाने में मदद मिलेगी नकारात्मक विचार. आपको महिला को सकारात्मक भावनाओं से घेरने और हर संभव तरीके से उसका समर्थन करने की जरूरत है। गर्भावस्था का सफल परिणाम काफी हद तक महिला के मनोबल पर निर्भर करता है।

बेशक, देर से गर्भावस्था में गर्भपात जैसी त्रासदी से बचना बहुत मुश्किल है, और माता-पिता के दुःख की गहराई को शब्दों में व्यक्त नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, एक महिला को अपने अंदर ताकत ढूंढनी चाहिए और अपना सारा ध्यान अपने स्वास्थ्य पर लगाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आपको उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा, विटामिन की खुराक लेनी होगी, आराम करना होगा और नई गर्भावस्था से पहले ताकत हासिल करनी होगी।

इन अध्ययनों की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। इस तरह, महिला खुद को और अजन्मे बच्चे को त्रासदी की संभावित पुनरावृत्ति से बचाएगी। उपरोक्त सभी सुझावों का पालन करने से एक महिला जल्द ही मातृत्व का आनंद महसूस कर सकेगी!

याद रखें, रुकी हुई गर्भावस्था मौत की सजा नहीं है; एक स्वस्थ, ठीक हो चुकी महिला की अगली गर्भावस्था पर कोई प्रभाव नहीं पड़ सकता है, और उसके पास एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की पूरी संभावना है।

"जमे हुए गर्भावस्था" का निदान एक महिला द्वारा अपील के अधिकार के बिना एक वाक्य के रूप में माना जाता है। अभागी आत्मा में संदेह की चिपचिपी गांठ हिलोरें मारती है: क्या मैंने अपने बच्चे को बचाने के लिए सब कुछ किया है? इस बीच, स्थिति गर्भवती माँ की गलती नहीं है (जैसा कि वह खुद मानती है), लेकिन कई कारकों के संगम का कारण बन जाती है जिनके बारे में महिला को पता भी नहीं होता है।

यदि आप पैथोलॉजी के बारे में जानकारी के लिए निष्पक्ष आँकड़ों की ओर रुख करते हैं, तो संख्याएँ बिल्कुल भी भयावह नहीं लगती हैं: औसतन, सामान्य गर्भधारण के प्रत्येक 180 मामलों में, केवल 1 मामला ऐसा होता है जो मृत्यु में समाप्त होता है। हालाँकि, ठीक इसी कारण से गर्भपात की दर स्थिर बनी हुई है: 100 में से लगभग 15 - 20%।

दुर्भाग्य अपनी चयनात्मकता में अलग नहीं है: एक भयानक निदान पहली बार बच्चे की उम्मीद कर रहे जोड़े द्वारा और ऐसे परिवार द्वारा सुना जा सकता है जिसमें पहले से ही एक या दो बच्चे हैं। लेकिन आपको कभी भी ऐसा बच्चा पैदा नहीं करना चाहिए जिसमें उसे खोने का अवचेतन भय हो! यदि आप गर्भधारण से पहले ही अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखती हैं और चमत्कार होने के बाद अपने डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करती हैं तो आप अपनी और अपने "पेट" की रक्षा कर सकती हैं। इसके अलावा, संभावित खतरे की स्थिति में बिजली की गति के साथ समस्या का जवाब देने के लिए, गर्भवती मां को सामान्य रूप से जमे हुए गर्भावस्था के बारे में पता होना चाहिए और जानना चाहिए कि इसके लक्षण विशेष रूप से कैसे दिखते हैं। इन सभी सवालों पर हम इस लेख में चर्चा करेंगे.

फ्रोजन गर्भावस्था के लक्षण: फ्रोजन गर्भावस्था क्या है

गर्भावस्था में गर्भपात एक ऐसी विसंगति है जिसके कारण भ्रूण या गर्भस्थ शिशु की मृत्यु हो जाती है। इसे इस प्रकार भी निरूपित किया जा सकता है चूक गया गर्भपात, क्योंकि ऊतक की मृत्यु गर्भपात के लक्षणों के साथ नहीं होती है। निदान गर्भावस्था के आरंभ और अंतिम चरण दोनों में किया जा सकता है। आज 40 वर्ष की आयु पार कर चुकी गर्भवती महिलाओं में भ्रूण की मृत्यु की घटनाओं में वृद्धि की प्रवृत्ति है: अक्सर यह "दिलचस्प" स्थिति के पहले हफ्तों (13वें सप्ताह तक) में होता है।

प्रथम दृष्टया परेशानी के कोई संकेत नहीं हैं. निषेचन सफलतापूर्वक होता है; गठित भ्रूण, गर्भाशय में प्रवेश करके, उसकी ढीली सतह पर प्रत्यारोपित किया जाता है। लेकिन कई कारणों से, एक नए जीवन के जन्म के लिए आदर्श कार्यक्रम विफल हो जाता है और भ्रूण (या भ्रूण) अचानक बढ़ना बंद कर देता है। लुप्त होने के बावजूद, तत्काल गर्भपात नहीं होता है, इसलिए सामान्य गर्भावस्था की तस्वीर कुछ समय तक समान रहती है: गर्भाशय का आकार अभी भी बढ़ रहा है, रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक स्थिर स्तर देखा जाता है (यह पदार्थ प्रकट होता है) शरीर में केवल गर्भावस्था की शुरुआत के साथ), और महिला को यह महसूस होता रहता है कि वह "स्थिति में है।" इन झूठे संकेतऔर संवेदनाएं प्लेसेंटा के अलग होने तक बनी रहती हैं। जब ऐसा होता है, तो सामान्य गर्भधारण के सभी दृश्य लक्षण धीरे-धीरे ख़त्म हो जाते हैं।

कभी-कभी, गर्भाधान के परिणामस्वरूप, भ्रूण बिल्कुल नहीं बनता है, केवल तथाकथित झिल्ली दिखाई देती है। यह घटना, जिसे खाली थैली कहा जाता है, लुप्त होने का एक विशेष मामला भी माना जाता है।

रुकी हुई गर्भावस्था के कारण

इस तथ्य के कारण कि भ्रूण (भ्रूण) के विकास को रोकने के कारण असंख्य और लगभग हमेशा जटिल होते हैं, किसी एक कारक को निर्धारित करना बहुत मुश्किल होता है जो इस विकृति का कारण बनता है। यहां तक ​​कि आनुवंशिक और रूपात्मक विश्लेषण भी हमेशा स्थिति को स्पष्ट नहीं करता है, क्योंकि विशेषज्ञ हमेशा सामग्री के सड़ने का सामना करते हैं, जो अनुसंधान को जटिल बनाता है - भ्रूण की मृत्यु के बाद ऊतक की गीली, सड़नशील मृत्यु।

रुकी हुई गर्भावस्था: भ्रूण क्यों मर जाता है

भ्रूण युग्मनज के बनने के क्षण से लेकर गर्भावस्था के 8वें सप्ताह तक भ्रूण की स्थिति को बरकरार रखता है। इसकी व्यवहार्यता किस पर निर्भर करती है यह डॉक्टरों के लिए पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, इसलिए वे अंतर करते हैं पूरी लाइनकारक जो किसी न किसी रूप में भ्रूण की स्थिति को प्रभावित करते हैं:

1. हार्मोनल विकृति। "गर्भवती" हार्मोन की अस्थिर एकाग्रता, उदाहरण के लिए, प्रोजेस्टेरोन की अचानक तीव्र कमी और एस्ट्रोजन के स्तर के साथ इसकी विसंगति, भ्रूण को जीवन के लिए मूल्यवान पदार्थों को पूर्ण रूप से प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती है। और चूंकि यह आमतौर पर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होता है, भ्रूण अभी भी इस स्थिति को झेलने के लिए बहुत नाजुक होता है - यह बस विकसित होना बंद कर देता है। ऐसी समस्याएं भी हैं जिनका आदर्श रूप से इच्छित गर्भाधान से पहले पता लगाया जाना आवश्यक है: शिथिलता और पॉलीसिस्टिक अंडाशय, थायरॉयड असामान्यताएं, अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
2. प्रतिरक्षा प्रणाली की प्राकृतिक शत्रुता. माँ का शरीर निषेचित अंडे को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानता है, क्योंकि इसका आधा हिस्सा पिता की आनुवंशिक सामग्री से बना होता है। इस तरह के आक्रमण की प्रतिक्रिया में शरीर में विशेष एंटीबॉडी का निर्माण होता है, जो भ्रूण के प्रति बहुत आक्रामक व्यवहार कर सकता है। दूसरे शब्दों में, रोग प्रतिरोधक तंत्रभ्रूण को नष्ट कर देता है.
3. प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था का कारण तथाकथित एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) हो सकता है, जो आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है। औसतन, भ्रूण जमने के 4-6% मामलों में इस निदान की पुष्टि की जाती है। एपीएस ऑटोइम्यून उत्पत्ति का एक विकार है जिसके परिणामस्वरूप गठन होता है बड़ी संख्यारक्त प्लाज्मा फॉस्फोलिपिड्स के प्रति शत्रुतापूर्ण एंटीबॉडी। इस घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिला शरीर की नसों में रक्त के थक्के बनते हैं। निचले अंग, गुर्दे और यकृत, जो भ्रूण के विकास के पूर्वानुमान को प्रतिकूल बनाते हैं। जब गर्भावस्था के बाद एपीएस का पता चलता है, तो महिला को अस्पताल में निरंतर निगरानी में रखने की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी न केवल प्रसव के दौरान, बल्कि प्रसवोत्तर पुनर्वास को भी जटिल बना सकती है।
4. संक्रामक रोग। साइटोमेगालोवायरस, माइकोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मोसिस जैसे संक्रमण भ्रूण के जीवन के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं। गर्भधारण से पहले, शरीर इन बीमारियों से काफी सफलतापूर्वक मुकाबला करता है, लेकिन जब गर्भावस्था के दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता का परीक्षण किया जाता है, तो मां और उसके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर संक्रमण का विनाशकारी प्रभाव कई गुना बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के पहले तिमाही में साइटोमेगालोवायरस भ्रूण को नष्ट कर सकता है; बाद के चरणों में, संक्रमण विभिन्न जन्मजात दोषों (यकृत, प्लीहा, पीलिया की समस्याएं) के रूप में भ्रूण पर छाप छोड़ता है। इन्फ्लूएंजा, गोनोरिया, पायलोनेफ्राइटिस, सिफलिस - रोगों की एक सूची जो एक प्रकार के विलोम हैं स्वस्थ गर्भावस्था, दुर्भाग्य से, बहुत लंबा।
5. गुणसूत्र "युद्ध"। यह कारक शायद एकमात्र ऐसा कारक है जिसे मिस्ड गर्भपात का पूर्ण कारण माना जाता है। युग्मनज, भ्रूण, भ्रूण के विकास में विसंगतियाँ, नाल के संरचनात्मक विकास में विकृति माँ या पिता से विरासत में मिले आनुवंशिक दोष का प्रत्यक्ष परिणाम है। माता-पिता दोनों के जीनों का असामान्य संयोजन भी भ्रूण के लिए संभावित रूप से घातक हो सकता है। यदि यह निदान हो जाता है कि दुर्भाग्य ठीक इसी कारण से हुआ है, तो जोड़े को कष्ट सहना होगा आनुवंशिक परीक्षण, दूसरी बार माता-पिता बनने की योजना बना रहे हैं। दुर्भाग्य से, जीन के खतरनाक संयोजन को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन गुणसूत्र श्रृंखला में एक कमजोर स्थान मान लेना काफी संभव है। इस मामले में, इस क्षेत्र को माँ या पिता के डेटा के बजाय दाता सामग्री से बदला जा सकता है।
6. रूबेला। सबसे खतरनाक बीमारी, जो न केवल अजन्मे बच्चे के विकास में गंभीर विकृति का कारण बन सकता है, बल्कि उसकी मृत्यु भी हो सकती है। जब एक माँ प्रारंभिक गर्भावस्था में रूबेला से संक्रमित हो जाती है, तो बीमारी के लिए हानिकारक प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला खुल जाती है। इस तथ्य के कारण कि पहली तिमाही भ्रूण के निर्माण में महत्वपूर्ण होती है, 10-45% मामलों में एक महिला संक्रमित हो जाती है सहज गर्भपात, और यदि बच्चा फिर भी जीवित रहने में कामयाब हो जाता है, तो 10-25% मामलों में गर्भ में विकसित हुए दोषों के कारण जीवन के पहले वर्ष में ही उसकी मृत्यु हो जाती है।
7. कारकों का प्रभाव बाहरी वातावरणभ्रूण की स्थिति पर भी असर पड़ता है बडा महत्व. इसलिए, लंबे समय तक रहिएहवाई जहाज़ पर, जलवायु परिवर्तन, कोई भारी वस्तु उठाना, अत्यधिक सूर्यातप ( धूप सेंकने) या धूपघड़ी की यात्रा गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को सबसे खराब तरीके से प्रभावित कर सकती है।
8. लगातार तनाव और डॉक्टर द्वारा अनियंत्रित उपचार शामकऔर अवसादरोधी।
9. शराब, धूम्रपान, नशीली दवाएं.
10. अस्पष्ट कारण. जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, भ्रूण के जीवन के सभी लक्षणों के अचानक गायब होने की घटना का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए कभी-कभी डॉक्टर केवल हाथ खड़े कर सकते हैं। यह उस अंधविश्वास को याद करने का समय है जो दावा करता है कि बच्चे का जन्म होना तय ही नहीं था।

रुकी हुई गर्भावस्था: भ्रूण क्यों मर जाता है

गर्भ में शिशु की मृत्यु के केवल 10% मामले सीधे तौर पर महिला की बीमारियों से संबंधित होते हैं, उदाहरण के लिए, संक्रामक मूल की बीमारियाँ। हालांकि, एक गर्भवती महिला की पुरानी संक्रामक स्थितियां फेनोपैथियों के विकास का कारण बन जाती हैं - अन्य कारकों के प्रभाव में अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु। सभी प्रकार के हृदय दोष इस प्रक्रिया का स्पष्ट उदाहरण हैं। विभिन्न संभावित घातक स्थितियों के प्रति भ्रूण की संवेदनशीलता, निश्चित रूप से, भ्रूण की तुलना में कम है। हालाँकि, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान ऐसे महत्वपूर्ण समय बिंदु होते हैं जब माँ के अंदर का जीवन बेहद असुरक्षित होता है:

• गर्भधारण के 7-12 दिन बाद - भ्रूण का आरोपण;
• गर्भावस्था के 3 - 8 सप्ताह - भ्रूणजनन;
• 8 - 12 सप्ताह - नाल का गठन;
• 20-24 सप्ताह - शिशु के शरीर में सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों का निर्माण।

यहां भ्रूण की मृत्यु के विशिष्ट कारणों की सूची दी गई है:

1. उच्च रक्तचाप.
2. गंभीर रक्ताल्पता.
3. अंतःस्रावी रोग.
4. जटिलताओं के साथ देर से विषाक्तता।
5. प्लेसेंटा का गलत विकास (समय से पहले अलगाव, भ्रूण की प्रस्तुति)।
6. गर्भनाल विकृति (गाँठ, उलझाव)।
7. पॉलीहाइड्रेमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस।
8. Rh कारक के आधार पर माँ और बच्चे के बीच संघर्ष।
9. किसी महिला को गंभीर विषाक्तता (उदाहरण के लिए, कार्बन मोनोऑक्साइड या पारा)।
10. गलत दवा का प्रयोग.
11. तीव्र या जीर्ण ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण
12. विटामिन की कमी या हाइपोविटामिनोसिस।
13. यांत्रिक चोटें.
14. गर्भवती महिला की खराब सामाजिक-आर्थिक जीवन स्थितियाँ।
15. भ्रूण के विकास में विकृतियाँ और विकृतियाँ जो जीवन के साथ असंगत हैं।

फ्रोज़न गर्भावस्था: समय रहते भ्रूण के लुप्त होने का पता कैसे लगाएं

गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में विचलन के बिना एक बच्चे का विकास कई स्पष्ट और छिपे हुए कारकों द्वारा निर्धारित होता है, जिनमें शामिल हैं महत्वपूर्ण भूमिकास्वस्थ आनुवंशिक आधार को आवंटित, शरीर में पोषक तत्वों का नियमित सेवन, माँ में मौजूद संक्रामक रोग, सही आहारदिन और आहार.

एक महिला यह निश्चित रूप से समझने में सक्षम होने की संभावना नहीं है कि बच्चे के साथ कुछ गड़बड़ है, और उसकी स्थिति के बारे में समय से पहले निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है। इस बीच, स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए भ्रूण के विकास में कमी की पहचान करना विशेष रूप से कठिन नहीं है, क्योंकि इस मामले की रोगसूचक तस्वीर काफी सटीक है। इसके अलावा, विशेषज्ञ परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड के परिणामों के कारण विश्वसनीय डेटा प्राप्त करता है, गर्भधारण के क्षण से गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का आकलन करता है।

इससे यह पता चलता है कि गर्भवती माताओं को आने की जरूरत है नियमित परीक्षाएंऔर डॉक्टर की सभी सिफारिशों को सुनें, तो रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण दिखने का जोखिम न्यूनतम हो जाता है।

जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण

भ्रूण के लुप्त होने के लक्षण हर महिला को पता होने चाहिए - इस तरह वह तुरंत अपने शरीर से संदिग्ध संकेतों पर ध्यान देगी और तुरंत एक सक्षम विशेषज्ञ को उनके बारे में सूचित करेगी।

पहली तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण

एक गर्भवती महिला को "दिलचस्प" स्थिति की शुरुआत में ही अपनी भावनाओं पर सावधानीपूर्वक और संवेदनशील रूप से निगरानी रखने की आवश्यकता होती है - यह इस अवधि के दौरान है कि प्रारंभिक जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

गर्भवती माँ को विषाक्तता से थक जाने के बाद, वह महसूस कर सकती है कि इससे जुड़ी असुविधा अचानक गायब हो गई है: मतली और गंध के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता को एक स्वस्थ भूख से बदल दिया जाता है, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना बंद हो जाता है, और बेसल तापमानशरीर, सनक गायब हो जाती है (अब आप फरवरी की रात के बीच में स्ट्रॉबेरी नहीं चाहेंगे, आदि)

ध्यान! किसी भी परिस्थिति में आपको अपने लिए भयानक निदान नहीं करना चाहिए और घबराना नहीं चाहिए! केवल एक डॉक्टर ही विश्वसनीय और अंतिम फैसला सुना सकता है। ऊपर वर्णित "संदिग्ध" लक्षणों का परिसर सामान्य गर्भावस्था के दौरान भी देखा जा सकता है। यह प्रारंभिक जमे हुए गर्भावस्था के बहुत अस्पष्ट लक्षणों के कारण है। किसी भी तरह, अगर स्वास्थ्य में आमूल-चूल परिवर्तन हो, चाहे बेहतर हो या बुरा, गर्भवती महिला को तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए।

दूसरी और तीसरी तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था की बाहरी अभिव्यक्तियाँ

दूसरी तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं: गर्भवती माँ की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, शरीर का तापमान 37.5 - 38 0 C पर सेट होता है, महिला कांप रही है। साथ ही उसे तकलीफ भी होने लगती है सताता हुआ दर्द, जो पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से को ढकता है अंडरवियरखूनी दाग ​​दिखाई देते हैं. स्तन अपना पूरा आकार खो देते हैं और कम कठोर हो जाते हैं। पेट का आयतन दृष्टिगत रूप से कम हो जाता है और "पथरीला" हो जाता है, और बच्चा हिलना बंद कर देता है। दुर्भाग्य से, फ्रोज़न गर्भावस्था के पहले लक्षण भ्रूण की वास्तविक मृत्यु के 5 से 7 दिन बाद ही प्रकट हो सकते हैं।

कभी-कभी रुकी हुई गर्भावस्था का लक्षणात्मक चित्र बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है, और महिला को तब तक कोई परेशानी नहीं होती जब तक कि ऊतक खराब न होने लगें। कुछ मामलों में, पेट बढ़ता रहता है जबकि रक्त परीक्षण गर्भावस्था की पुष्टि करेगा। इस घटना को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि यह बच्चा नहीं बढ़ रहा है, बल्कि खाली इंट्राफेटल झिल्ली है। सच है, गर्भवती माँ को अभी भी इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि बच्चा, जो आमतौर पर अपने पैर खटखटाता है, अचानक शांत हो गया और चुप हो गया।

जमे हुए गर्भावस्था के निदान के तरीके

भ्रूण का जमना गर्भाशय की मात्रा के स्थिरीकरण और गर्भकालीन आयु के साथ इसकी विसंगति के साथ होता है (गर्भाशय का आकार वर्तमान से 10 - 14 दिन कम की अवधि दर्शाता है)। रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर तेजी से कम हो जाता है। किसी भी चरण में रुकी हुई गर्भावस्था का निर्धारण निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया जाता है:

1. जांच के दौरान गर्भाशय के आकार का निर्धारण - आम तौर पर, मात्रा वास्तविक अवधि के लिए उपयुक्त होनी चाहिए।
2. अल्ट्रासाउंड आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि भ्रूण है या नहीं झिल्लीक्या भ्रूण का दिल धड़क रहा है।
3. हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण से पता चलता है कि यह उत्पन्न होता है या नहीं महिला शरीरशिशु के सामान्य विकास के लिए आवश्यक मात्रा में विशिष्ट "गर्भवती" हार्मोन।

रुकी हुई गर्भावस्था: मृत्यु के बाद भ्रूण का क्या होता है

लुप्त होती गर्भावस्था गर्भपात से भिन्न होती है जिसमें मृत भ्रूण अनिश्चित दिनों, महीनों या वर्षों तक गर्भाशय में रहता है (पृथक मामले)। इसका मतलब यह है कि चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना, माँ का शरीर मृत ऊतक की अस्वीकृति का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी भंडारण की शर्तों के तहत, एक जमे हुए बच्चे को निम्नलिखित प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ सकता है:

1. मैक्रेशन। 90% मामलों में होता है. भ्रूण की मृत्यु के बाद पहले दिनों में मृत ऊतक का यह नम, सड़नशील परिवर्तन प्रकृति में सड़न रोकनेवाला होता है, लेकिन कुछ समय बाद एक संक्रमण अनिवार्य रूप से विकसित हो जाता है। फल नरम हो जाता है, झुर्रियाँ पड़ जाती हैं, उसके शरीर के कुछ हिस्सों में बुलबुले के रूप में ऊतक छिल जाते हैं और बाह्य त्वचा छूट जाती है। जब संक्रमण विकसित होने लगता है तो फल हरे रंग का हो जाता है।
2. ममीकरण, जिसके परिणामस्वरूप फल सूख जाता है। अक्सर यह प्रक्रिया तब होती है जब एकाधिक गर्भधारण के दौरान बच्चों में से एक की मृत्यु हो जाती है, जब गर्भनाल उसकी गर्दन के चारों ओर लपेट जाती है और ऑक्सीजन बंद कर देती है। फल इतना निर्जलित हो जाता है कि वह कागज जैसा दिखने लगता है।
3. पेट्रीफिकेशन। मृत मैकरेटेड भ्रूण के ऊतकों में कैल्शियम लवण जमा होने लगते हैं। पदार्थ का मृत थक्का पत्थर में बदल जाता है। चिकित्सीय शब्दावली में इसका एक नाम है- लिथोपेडियन। यह गठन कई वर्षों तक बिना लक्षण के शरीर में रह सकता है। अक्सर, जमे हुए अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था के परिणामस्वरूप पेट्रीफिकेशन विकसित होता है, जिसके बारे में महिला को पता नहीं होता है।

"जमे हुए गर्भावस्था" के निदान की पुष्टि की गई है। क्या करें?

यदि जमे हुए भ्रूण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो पीड़ित को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एफसीजी, बच्चे की ईसीजी और अल्ट्रासाउंड की प्रक्रियाओं के माध्यम से जमे हुए गर्भावस्था की पुष्टि की जाती है। पीड़ित की जांच एक एमनियोस्कोप का उपयोग करके की जाती है, जो नए जीवन के विलुप्त होने के बाद पहले दिन मेकोनियम से सना हुआ दिखाता है उल्बीय तरल पदार्थहरा रंग. एक्स-रे का उपयोग बहुत कम किया जाता है। शिशु के जमने के स्पष्ट रेडियोलॉजिकल संकेत गर्भावस्था के वर्तमान महीने के मानदंडों से उसके आकार में अंतर, सिर का अस्पष्ट आकार, झुका हुआ निचला जबड़ा और पीठ की घुमावदार हड्डियाँ हैं।

उपचार तुरंत शुरू होता है: चिकित्सीय संकेतगर्भावस्था समाप्त हो गई है. यदि आप समय पर गर्भपात नहीं कराते हैं या बहुत देर से मदद के लिए अस्पताल जाते हैं, तो भ्रूण सड़ना शुरू हो जाएगा, जिससे महिला के शरीर में सूजन और गंभीर नशा हो जाएगा। शुरुआती चरणों में, रुकी हुई गर्भावस्था सहज गर्भपात में समाप्त हो सकती है। गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, डॉक्टर कई विकल्प चुन सकते हैं:

1. तब तक प्रतीक्षा करें जब तक शरीर भ्रूण को अपने आप अस्वीकार न कर दे। यह तब प्रासंगिक है जब प्राकृतिक विकासपैथोलॉजी और रक्त में प्लेसेंटल हार्मोन की मात्रा में कमी।
2. विशेष के साथ गर्भपात भड़काना दवाएं 8 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए (उदाहरण के लिए, रोगी को प्रोजेस्टेरोन प्रतिपक्षी लेने के लिए लिखें)।
3. के लिए एक ऑपरेशन करें शल्य चिकित्सा उपचारजीवाणुरोधी चिकित्सा के एक कोर्स के बाद गर्भाशय गुहा। गर्भपात के 10-14 दिन बाद, पीड़िता के पश्चात पुनर्वास का आकलन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

रुकी हुई गर्भावस्था के बाद उपचार

अजीब बात है कि, भ्रूण की मृत्यु से महिला के शरीर को इतना गंभीर नुकसान नहीं होता है जितना कि उसकी चेतना और भविष्य में बच्चे पैदा करने की इच्छा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, डरने या हार मानने की कोई ज़रूरत नहीं है: एक सीधी जमी हुई गर्भावस्था से छुटकारा पाने के बाद का पूर्वानुमान अनुकूल है।

सबसे पहले, माता-पिता को अगली बार बच्चा पैदा करने की कोशिश करते समय उसी परिदृश्य को दोहराने से रोकने के लिए विभिन्न परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। ऐसा करने के लिए, दंपति प्रजनन हार्मोन के विश्लेषण और हार्मोन अध्ययन के लिए रक्त दान करते हैं थाइरॉयड ग्रंथि. जांच के दौरान विभिन्न पुराने छिपे हुए संक्रमणों का पता लगाया जा सकता है। यहां उन मुख्य प्रक्रियाओं की सूची दी गई है जिनसे अंतर्गर्भाशयी विकृति उत्पन्न होने के बाद पति-पत्नी को गुजरना चाहिए:

1. साइटोजेनेटिक विश्लेषण।
2. गर्भाशय गुहा के ऊतकों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा।
3. जीवाणु वनस्पतियों का अध्ययन।
4. माइकोप्लाज्मोसिस, हर्पीस, क्लैमाइडिया और अन्य सहित संभावित छिपे हुए संक्रमणों का पता लगाने के लिए रक्त संग्रह।
5. हार्मोन के स्तर का अध्ययन करने के लिए रक्त संग्रह।
6. कैरियोटाइप की विशेषताओं का अध्ययन।
7. स्पर्मोग्राम (पुरुषों के लिए)।
8. इम्यूनोग्राम।

प्रत्येक विशिष्ट जोड़े के लिए, अध्ययन के परिसर को कम किया जा सकता है या अन्य प्रक्रियाओं के साथ पूरक किया जा सकता है, जो उस विकृति विज्ञान की बारीकियों पर निर्भर करता है जो अतीत में गर्भावस्था के नुकसान का कारण बना।

निर्धारित उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से महिला और उसके साथी की सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत करना है। विशेष ध्यानचयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण पर ध्यान दें और मासिक धर्मएक महिला में. वे यह भी ध्यान में रखते हैं कि रुकी हुई गर्भावस्था की घटना का सामना करना एक असफल माँ के मानस के लिए एक गंभीर परीक्षा है। शायद एक महिला के लिए सही काम एक मनोवैज्ञानिक से पेशेवर सहायता लेना है जो उसे सही करेगा सकारात्मक रवैयाऔर गर्भवती होने के बाद के प्रयासों में आत्मविश्वास।

रुकी हुई गर्भावस्था के बाद जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, जिम्मेदार गर्भनिरोधक, विटामिन और भरपूर मात्रा में सेवन करना चाहिए उपयोगी पदार्थनियमित भोजन. वास्तव में, जो कुछ हुआ उससे उबरने में शरीर को काफी लंबा समय लगेगा; इस प्रक्रिया का तार्किक समापन एक पूर्ण विकसित, मजबूत बच्चे के जन्म के बाद होगा।

रुकी हुई गर्भावस्था के बाद संतान की योजना बनाना। वीडियो