यदि नवजात शिशु का फ़ॉन्टनेल छोटा हो तो क्या करें? नवजात शिशु का फ़ॉन्टनेल छोटा क्यों होता है: इसका क्या मतलब है, परिणाम क्या हैं, कोमारोव्स्की क्या कहते हैं?

इस आलेख में:

नवजात शिशु में एक छोटा फॉन्टानेल खोपड़ी के गैर-अस्थियुक्त ऊतक का एक भाग होता है, जिसके आयाम सामान्य मूल्यों तक नहीं पहुंचते हैं। कुल मिलाकर, एक बच्चे में आम तौर पर 6 ऐसी संरचनाएँ हो सकती हैं, जिनका एक विशिष्ट स्थानीयकरण होता है और जीवन की एक विशिष्ट अवधि के करीब होती हैं।

कुछ मामलों में छोटा वसंतएक शिशु में इंगित करता है गंभीर विकृति, और कुछ में - है शारीरिक विशेषता. एक बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को ऐसे परिवर्तनों का कारण समझने में मदद करेगा।

मानदंड

शिशु और डॉक्टरों के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं पूर्वकाल और पश्च मुकुट, जो न केवल जन्म प्रक्रिया के दौरान मदद करते हैं, बल्कि मस्तिष्कमेरु द्रव और मस्तिष्क पदार्थ का थर्मोरेग्यूलेशन भी करते हैं (इन संरचनाओं के माध्यम से, अतिरिक्त गर्मी निकलती है)। एक शिशु में सबसे बड़ा फॉन्टानेल दो पार्श्विका और दो ललाट की हड्डियों के जोड़ के क्षेत्र में स्थित होता है और होता है हीरे की आकृति. इसे ढूंढना और स्पर्श करना बहुत आसान है, खासकर नवजात शिशु में।

पिछला मुकुट पश्चकपाल हड्डी और पार्श्विका हड्डियों की एक जोड़ी के जंक्शन से मेल खाता है, इस मामले में गठन में एक छोटे त्रिकोण का रूप होता है। आम तौर पर, बच्चों में इसका आकार 10 मिमी से अधिक नहीं होता है, और अतिवृद्धि नहीं होती है। पहले से बाद मेंजीवन के दो महीने.

रोगों के निदान में उच्चतम मूल्यफिर भी फ्रंट ताज देते हैं।

इसलिए, बच्चे की उम्र के अनुसार इसके सामान्य संकेतकों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है (घटती और वृद्धि की दिशा में मूल्यों में 2 मिमी के प्रसार की अनुमति है):

• 4 सप्ताह तक फॉन्टानेल का आकार 28-31 मिमी तक पहुंच जाता है;
• 2 महीने की उम्र में इसमें उल्लेखनीय कमी आती है - 25-26 मिमी तक;
• 3 महीने की उम्र में, सामान्य आकार 21-23 मिमी के अनुरूप होता है;
• 4-5 महीने तक संकेतक 18-20 मिमी तक पहुंच जाते हैं;
• 6 महीने में सामान्य चौड़ाई 16.5-17 मिमी है;
• जीवन के 7 महीनों तक यह केवल 1-1.5 सेमी कम हो जाता है और 15.5-16 मिमी हो जाता है;
• 8-9 महीनों में आयाम 15 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए;
• 10 महीने की उम्र में बच्चे का मुकुट 12 मिमी का होता है;
• जीवन के 11 महीने 8 मिमी से मेल खाते हैं।

इस प्रकार, बच्चे की खोपड़ी पर सबसे बड़ा कार्टिलाजिनस गठन एक वर्ष या अधिकतम डेढ़ वर्ष में बंद हो जाना चाहिए। यदि, स्वीकार्य त्रुटियों को ध्यान में रखते हुए भी, एक बच्चे में एक छोटा फ़ॉन्टनेल पंजीकृत है, तो इसका मतलब है कि माता-पिता और डॉक्टर को इस स्थिति के कारण के लिए नैदानिक ​​​​खोज शुरू करने की आवश्यकता है।

ऐसा करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान और प्रारंभिक अवस्था के संबंध में एक विस्तृत सर्वेक्षण किया जाता है प्रसवोत्तर अवधि, माँ के आहार की प्रकृति को स्पष्ट किया गया है और क्या कोई निवारक या चिकित्सीय दवाएँ ली गई थीं।

स्वस्थ और बहुत छोटे फ़ॉन्टनेल वाले नवजात शिशुओं दोनों के लिए , डॉक्टर सामान्य, मनो-भावनात्मक और दैहिक विकास के आकलन के साथ एक पूर्ण वस्तुनिष्ठ परीक्षा करता है। कुछ मामलों में, बच्चे को विभेदक निदान के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श निर्धारित किया जाता है।

• मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।
• मस्तिष्क पदार्थ की अल्ट्रासोनोग्राफिक जांच।
• खोपड़ी की हड्डियों का एक्स-रे।

छोटे फ़ॉन्टनेल के कारण

नवजात शिशु का फ़ॉन्टनेल छोटा क्यों हो सकता है? से शारीरिक कारणखोपड़ी की संरचना की वंशानुगत विशेषताओं और गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा विटामिन के दीर्घकालिक सेवन पर प्रकाश डालें।

पहले मामले में, एक छोटा फ़ॉन्टनेल है पारिवारिक विशेषता, जिसके साथ शिशु के सिर का सामान्य घेरा और उम्र के अनुरूप पूर्ण मनोदैहिक विकास होता है। यह स्थिति खतरनाक नहीं है और इसमें सुधार या उपचार की आवश्यकता नहीं है। गर्भावस्था के दौरान जटिल विटामिन तैयारियों का उपयोग इस तथ्य को भी जन्म दे सकता है कि जन्म से ही बच्चे का फॉन्टानेल छोटा होगा। एक नियम के रूप में, परिणाम केवल मुकुट के प्रारंभिक अस्थिभंग से होते हैं।

में दुर्लभ मामलों मेंउपास्थि गठन का आकार, जो सामान्य स्तर तक नहीं पहुंचा है, का मतलब जन्मजात दोषों की उपस्थिति है, अंतर्गर्भाशयी संक्रमणया विटामिन डी3 की गलत खुराक।

सबसे आम रोग संबंधी कारण:

• मस्तिष्क की जन्मजात विकृतियाँ (माइक्रोसेफली, ल्यूकोमालेशिया, माइक्रोपॉलीजिरिया, आदि)। माइक्रोसेफली मस्तिष्क के अविकसित होने और इस तथ्य को इंगित करता है कि इसका आकार अपेक्षा से काफी छोटा है। जन्मजात रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और हर्पीस वायरस संक्रमण के मामलों में होता है। ल्यूकोमालेशिया मस्तिष्क के ऊतकों का फोकल नरम होना है, जो अक्सर जन्मजात का परिणाम होता है छोटी माता, सिफलिस, आदि।
• क्रानियोसिनेस्टोसिस. नवजात शिशु में छोटा फॉन्टानेल पैथोलॉजी का परिणाम हो सकता है कंकाल प्रणाली, जिसमें खोपड़ी के मुकुट और टांके के साथ-साथ ट्यूबलर हड्डियों के विकास क्षेत्रों का त्वरित ossification होता है। यह रिकेट्स, थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियों के रोगों में देखा जाता है।
• अतिरिक्त कैल्शियम. बहुत ज़्यादा गाड़ापनपरिधीय रक्त में कैल्शियम और विटामिन डी आयन अक्सर गंभीर परिणाम देते हैं, जिनमें से एक पूर्वकाल मुकुट का अपर्याप्त आकार है। यह बताता है कि क्यों रिकेट्स की रोकथाम के लिए विटामिन के नुस्खे को उचित ठहराया जाना चाहिए।

संभावित परिणाम

क्या नवजात शिशु में छोटा फ़ॉन्टनेल खतरनाक है? यह ज्ञात है कि कोई भी रोग संबंधी स्थितिवी बचपनइसकी अपनी शुरुआती या बाद की जटिलताएँ होती हैं बदलती डिग्रयों कोअभिव्यंजना.

क्रानियोसिनेस्टोसिस वाले नवजात शिशु में छोटे फॉन्टानेल के सबसे विशिष्ट परिणाम खोपड़ी की हड्डियों की विकृति, अधिक गंभीर मामलों में स्ट्रैबिस्मस, अंधापन, सुनवाई हानि और विलंबित मानसिक, मानसिक और शारीरिक विकास होते हैं; यह विकृतिशल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है.

पर जन्मजात दोषअधिक उम्र में मस्तिष्क, बच्चे गहन मानसिक मंदता से पीड़ित होते हैं और उनमें अंगों के पैरेसिस, भाषण हानि, दृष्टि और श्रवण के रूप में फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकते हैं। उन्हें अक्सर सेरेब्रल पाल्सी का निदान किया जाता है।

हाइपरकैल्सीमिया से गुर्दे की गंभीर क्षति होती है, पाचन नालऔर कंकाल प्रणाली, जो जोड़ों की कठोरता और सिकुड़न से प्रकट होती है।

एक छोटे फॉन्टानेल की देखभाल

यदि पूर्वकाल मुकुट में कमी की शारीरिक उत्पत्ति की पुष्टि की जाती है, तो माता-पिता की ओर से किसी विशेष कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है।

• जब फीडिंग की मात्रा और संख्या को अनुकूलित करें;
• केवल संकेतों के अनुसार और डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में ही विटामिन डी का सेवन करें;
• खोपड़ी के लचीले क्षेत्र को चोट, हाइपोथर्मिया और अत्यधिक गर्मी से बचाएं।

भले ही बच्चा अच्छा महसूस कर रहा हो, उसे नियमित रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

नवजात शिशुओं में सिर के आकार और फ़ॉन्टनेल के बारे में उपयोगी वीडियो

नया फ़ॉन्टनेल कैसा दिखना चाहिए? जन्मे बच्चे? फ़ॉन्टनेल कब बंद होना चाहिए? बहुत बड़ा या बहुत छोटा फ़ॉन्टनेल का क्या मतलब है? यदि फ़ॉन्टनेल बहुत जल्दी या बहुत देर से बंद हो जाए तो क्या करें? फोंटाना एक मजबूत झिल्ली से ढकी खोपड़ी की हड्डियों के बीच की खाली जगह होती है। एक नवजात शिशु में छह फ़ॉन्टनेल होते हैं। उनमें से चार बच्चे के जीवन के पहले दिनों में बंद हो जाते हैं, पांचवां जीवन के दूसरे महीने में और छठा, सबसे बड़ा (पूर्वकाल), 3 से 24 या अधिक महीनों की अवधि में बंद हो जाता है। बहुत बार, फॉन्टानेल और उनके बंद होने की दर माता-पिता के बीच बड़ी चिंता का कारण बनती है। इस लेख में हम स्प्रिंग्स के विकास के मुख्य पहलुओं पर चर्चा करेंगे: बच्चे की उम्र, गति और बंद होने की सीमा के आधार पर उनकी संख्या, आकार, आकार, साथ ही बहुत जल्दी या बहुत जल्दी होने की स्थिति में क्या करने की आवश्यकता है जल्दी देर से बंद होनाफॉन्टानेल, इसका पीछे हटना या उभार।फॉन्टानेल क्या हैं और उनमें क्या शामिल है? नवजात शिशु की खोपड़ी में बड़ी संख्या में व्यक्तिगत और तेजी से बढ़ने वाली हड्डियाँ होती हैं। खोपड़ी की चपटी हड्डियाँ केंद्र में और किनारों पर बढ़ती हैं। जहां खोपड़ी की दो हड्डियां मिलती हैं वहां एक सीवन बनता है। जहां तीन या अधिक खोपड़ी की हड्डियां मिलती हैं, वहां एक बहुभुज के आकार का गैप बनता है। मजबूत संयोजी ऊतक से ढके ऐसे अंतरालों को आमतौर पर फॉन्टानेल कहा जाता है।
फॉन्टानेल का आधार अत्यंत मजबूत संयोजी ऊतक है, जो धीरे-धीरे किनारों पर अस्थिभंग हो जाता है, जिससे फॉन्टानेल का आकार धीरे-धीरे कम हो जाता है और यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। नवजात शिशुओं में 6 फ़ॉन्टनेल होते हैं: पूर्वकाल ( सबसे बड़े आकार) पश्च (दूसरा सबसे बड़ा), दो मास्टॉयड और दो पच्चर के आकार के।
समय पर जन्म लेने वाले अधिकांश शिशुओं में, केवल पहले दो फॉन्टानेल ही ध्यान देने योग्य होते हैं - शेष चार या तो जन्म के बाद बहुत जल्दी बंद हो जाते हैं या इतने छोटे होते हैं कि उन्हें नोटिस करना बहुत मुश्किल होता है। खोपड़ी की वृद्धि और एक बच्चे के जीवन में फॉन्टानेल की भूमिका ज्यादातर लोगों के दिमाग में, फॉन्टानेल खोपड़ी के विकास के लिए एकमात्र संभावित स्थान है, और फॉन्टानेल का बंद होना खोपड़ी के अंत से जुड़ा होता है। विकास। वास्तव में यह सच नहीं है। खोपड़ी की हड्डियाँ, जैसा कि ऊपर बताया गया है, केंद्र में और किनारों पर बढ़ती हैं। फॉन्टानेल (मुख्य रूप से पूर्वकाल और पीछे) आसन्न हड्डियों के बीच की सीमा की केवल एक छोटी लंबाई पर कब्जा करते हैं और इसलिए खोपड़ी की वृद्धि में इनका बहुत महत्व नहीं है। मुख्य भूमिकाटांके खोपड़ी की हड्डियों के विकास में भूमिका निभाते हैं, जो फ़ॉन्टनेल के विपरीत, 20 वर्षों तक खुले रहते हैं। खोपड़ी की हड्डियों का विकास पूरी तरह से मस्तिष्क के विकास की दर पर निर्भर करता है। अधिकांश तेजी से विकासबच्चे के जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान मस्तिष्क और इसलिए खोपड़ी की हड्डियों का निरीक्षण किया जाता है। फॉन्टानेल की मुख्य भूमिका बच्चे के जन्म के दौरान और जीवन के पहले वर्षों के दौरान बच्चे की खोपड़ी को लोच प्रदान करना है। दरअसल, फॉन्टानेल्स के लिए धन्यवाद, नवजात शिशु की खोपड़ी की हड्डियां बहुत गतिशील रहती हैं, और बच्चे की खोपड़ी का आकार बच्चे के जन्म के दौरान मां के छोटे श्रोणि के आकार के साथ आसानी से समायोजित हो जाता है। नवजात शिशु का सिर दोनों तरफ से कुछ चपटा होता है और ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में लम्बा होता है। बच्चे के जन्म के लिए सिर का यह आदर्श आकार फॉन्टानेल की बदौलत जन्म प्रक्रिया के दौरान ही बनता है। इसके अलावा, फॉन्टानेल की लोच के कारण, जन्म के कुछ दिनों बाद बच्चे के सिर का आकार सामान्य दिखने लगता है।
जीवन के पहले दो वर्षों में, एक बच्चा अपने शेष जीवन की तुलना में अधिक बार गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है। खुले बड़े फॉन्टानेल के कारण, प्रभाव पड़ने पर, खोपड़ी की लोचदार विकृति की संभावना बनी रहती है, जो सभी को समाप्त कर देती है गतिज ऊर्जाप्रभाव डालता है और बच्चे को गंभीर चोट से बचाता है। फॉन्टानेल सामान्यतः कैसा दिखना चाहिए? आमतौर पर, जन्म के समय और बाद की परीक्षाओं के दौरान, दो फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन किया जाता है: पश्च (छोटा) और पूर्वकाल (बड़ा)। फ़ॉन्टनेल का आकार एक विशेष सूत्र का उपयोग करके अनुमानित किया जाता है:

(फॉन्टानेल का अनुदैर्ध्य व्यास + फॉन्टानेल का अनुप्रस्थ व्यास)/2अधिकांश नवजात बच्चों में, पीछे के फॉन्टानेल का आकार 0.5-0.7 सेमी से अधिक नहीं होता है। आमतौर पर बच्चे के जीवन के दूसरे महीने में पीछे का फॉन्टानेल बंद हो जाता है। बड़ा वाला (पूर्वकाल फॉन्टानेल) आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है और हमेशा बहुत रुचि पैदा करता है। बड़े फ़ॉन्टानेल का "सामान्य आकार" और "बंद होने का समय" संबंधित हैं एक बड़ी संख्या कीग़लतफ़हमियाँ जो अक्सर अनुभवहीन माता-पिता को डराती हैं। उनमें से कुछ यहां हैं: - जन्म के समय सभी बच्चों में बड़े फ़ॉन्टनेल का आकार समान होता है।
- वास्तव में, एक बड़े फ़ॉन्टनेल का सामान्य आकार बहुत भिन्न होता है। नवजात शिशुओं में बड़े फॉन्टानेल की सामान्य सीमा 0.6 और 3.6 सेमी मानी जाती है। औसत आकार 2.1 ऊपर सूत्र देखें)। - जन्म के बाद फॉन्टानेल का आकार कम होना ही चाहिए और फॉन्टानेल का बढ़ना बीमारी का संकेत है।
-दरअसल, मस्तिष्क के तेजी से विकास के कारण बच्चे के जीवन के पहले महीनों के दौरान बड़े फॉन्टानेल का आकार कुछ हद तक बढ़ जाता है। - एक निश्चित अवधि होती है जब बड़ा फॉन्टानेलबंद होना चाहिए
-दरअसल, बड़े फॉन्टनेल के बंद होने का समय बच्चे के विकास के अन्य मापदंडों (चलने की शुरुआत, दांत निकलने, सुसंगत भाषण की शुरुआत) की तरह ही अलग-अलग होता है।
स्वस्थ बच्चों के अवलोकन से पता चला है कि 1% मामलों में बड़ा फॉन्टानेल तीन महीने में बंद हो जाता है, लगभग 40% बच्चों में एक साल में बड़ा फॉन्टानेल बंद हो जाता है, और 95% से अधिक बच्चों में दो साल में बंद हो जाता है। आमतौर पर, लड़कों में, बड़ा फॉन्टानेल लड़कियों की तुलना में कुछ तेजी से बंद हो जाता है। -जन्म के समय फॉन्टानेल जितना छोटा होगा, वह उतनी ही तेजी से बंद होगा।
-वास्तव में, फॉन्टनेल के प्रारंभिक आकार और उसके बंद होने के क्षण की निकटता के बीच कोई सीधा आनुपातिक संबंध नहीं है। -स्प्रिंग के पूरी तरह से बंद होने का मतलब खोपड़ी की वृद्धि में पूर्ण रुकावट होगी और वृद्धि होगी इंट्राक्रेनियल दबाव
-जैसा कि ऊपर बताया गया है, खोपड़ी की हड्डियाँ मुख्य रूप से उनके मध्य भाग में वृद्धि और टांके के क्षेत्र में किनारों के विस्तार के कारण बढ़ती हैं। मेटोपिक सिवनी (माथे के बीच में सिवनी) को छोड़कर, जो लगभग दो साल की उम्र में बंद हो जाती है, अन्य सभी टांके अगले 18-20 वर्षों तक खुले रहते हैं, जिससे संभावित वृद्धिएक वयस्क की विशेषता के आकार की खोपड़ी। - फॉन्टानेल बंद होने की गति बच्चे के शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन पर निर्भर करती है।
- कैल्शियम और विटामिन डी फॉन्टनेल बंद होने की गति को केवल तभी प्रभावित कर सकते हैं जब उनकी कमी हो (इस मामले में, फॉन्टानेल अधिक धीरे-धीरे बंद होता है)।
बहुत बार, माता-पिता और स्थानीय डॉक्टर अपने बच्चों का निरीक्षण करते हुए फॉन्टानेल के "त्वरित बंद होने" के बारे में चिंतित होते हैं, और इसलिए वे विटामिन डी के साथ रिकेट्स की रोकथाम को रद्द कर देते हैं और बच्चे को कम कैल्शियम वाले आहार में स्थानांतरित कर देते हैं। ध्यान में रख कर सामान्य समयफॉन्टनेल का बंद होना 3 से 24 या अधिक महीनों तक होता है, फिर ज्यादातर मामलों में फॉन्टनेल के किसी भी "त्वरित" बंद होने की बात नहीं हो सकती है। जिसमें असली ख़तराबच्चे के स्वास्थ्य के लिए फॉन्टनेल का बंद होना नहीं, बल्कि समाप्ति है निवारक उपयोगविटामिन डी. एक बड़े फ़ॉन्टनेल की उपस्थिति स्वस्थ बच्चाबाह्य रूप से, एक स्वस्थ बच्चे में एक बड़ा फ़ॉन्टनेल खोपड़ी के एक स्पंदित, हीरे के आकार का, थोड़ा धँसा या थोड़ा उत्तल क्षेत्र जैसा दिखता है।
अधिकांश अनुभवहीन माता-पिता फॉन्टनेल को छूने से डरते हैं और सांस रोककर देखते हैं क्योंकि डॉक्टर साहसपूर्वक अपनी उंगलियों से इसकी जांच करते हैं। वास्तव में, एक बड़ा फ़ॉन्टनेल जितना दिखता है उससे कहीं अधिक मजबूत होता है और इसकी सावधानीपूर्वक जांच से बच्चे को कोई नुकसान नहीं हो सकता है। क्या आकार बदलता है या उपस्थितिफॉन्टानेल बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं? आमतौर पर, किसी बच्चे की जांच करते समय, बड़े फ़ॉन्टनेल का आकार, उम्र के साथ उनका संबंध आदि निर्धारित किया जाता है सामान्य विकासबच्चे, साथ ही फॉन्टानेल की बाहरी विशेषताएं। बहुत बड़े फॉन्टानेल या धीमे (देर से बंद होने वाले) फॉन्टानेल का क्या मतलब है? बड़े आकारफॉन्टानेल या उसका धीमा (देर से बंद होना) निम्नलिखित बीमारियों का संकेत हो सकता है: फॉन्टानेल बहुत बड़ा या धीमा है (देर से बंद होना) कारण बीमारी के अन्य लक्षण क्या किया जाए?रिकेट्स रिकेट्स सबसे अधिक में से एक है सामान्य कारणफ़ॉन्टनेल का धीमी गति से बंद होना। अक्सर, रिकेट्स समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में विकसित होता है जिन्हें यह नहीं मिलता है निवारक उपचारविटामिन डी और बहुत कम धूप में रहना। रिकेट्स से पीड़ित बच्चे में, बड़े फॉन्टानेल के किनारे लचीले होते हैं, सिर का पिछला भाग चपटा होता है, और उरोस्थि के दोनों किनारों पर विशेष हड्डी की मोटाई बन जाती है। रिकेट्स अनुभाग में रिकेट्स के लक्षणों के बारे में और पढ़ें। यदि आपको रिकेट्स का संदेह है, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो विटामिन डी की तैयारी के साथ उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म काफी है दुर्लभ बीमारी, जिसमें कार्य में कमी आती है थाइरॉयड ग्रंथि. क्योंकि थायराइड हार्मोन कंकाल के विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, सबसे महत्वपूर्ण में से एक प्रारंभिक संकेतजन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के कारण फॉन्टनेल धीमी गति से बंद हो सकता है। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के अन्य लक्षणों में पुरानी कब्ज, सुस्ती, बच्चे में उनींदापन शामिल हो सकते हैं। अपर्याप्त भूख, सूजन। हाइपोथायरायडिज्म अनुभाग में जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म और इसके उपचार के बारे में और पढ़ें। यदि जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का संदेह है, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए और रक्त में थायराइड हार्मोन (टी 4) और हाइपोथैलेमस (टीएसएच) की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए परीक्षा से गुजरना चाहिए। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार निर्धारित किया जाता है। एकॉन्ड्रोडिस्प्लासिया यह एक दुर्लभ जन्मजात हड्डी रोग है, जो बिगड़ा हुआ कंकाल विकास, अंगों का महत्वपूर्ण छोटा होना और, परिणामस्वरूप, बौनापन की विशेषता है। एकॉन्ड्रोडिस्प्लासिया वाले नवजात बच्चों में, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे बंद होने या बड़े फॉन्टानेल के अलावा, छोटी भुजाएँऔर पैर, चौड़ा सिर, जोर से उभरा हुआ माथा। वर्तमान में प्रभावी तरीकेएकॉन्ड्रोडिस्प्लासिया का कोई इलाज नहीं है। डाउन सिंड्रोम डाउन सिंड्रोम सबसे आम गुणसूत्र रोगों में से एक है जिसमें विभिन्न मानसिक और मानसिक असामान्यताएं देखी जाती हैं। शारीरिक विकासबच्चा। आमतौर पर, डाउन सिंड्रोम का निदान कई आंकड़ों के अनुसार बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्थापित किया जाता है विशेषणिक विशेषताएं, बड़े फ़ॉन्टनेल को छोड़कर: हथेली पर एक अनुप्रस्थ अस्तर, एक विशिष्ट चेहरे की अभिव्यक्ति, छोटी गर्दन होने की पैदाइशी बीमारीआदि। यदि डाउन सिंड्रोम का संदेह हो तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। डाउन सिंड्रोम के निदान की पुष्टि कैरियोटाइपिंग (मानव गुणसूत्रों की संख्या और संरचना का निर्धारण) द्वारा की जाती है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को विशेष देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। अन्य कारण अधिक दुर्लभ मामलों में, फॉन्टनेल का धीमी गति से बंद होना या उसका बड़ा आकार किसी अन्य कारण से होता है जन्मजात बीमारियाँकंकाल। इन बीमारियों का निदान विशेष बाल चिकित्सा केंद्रों में बच्चे की विस्तृत जांच के बाद ही किया जा सकता है। फॉन्टानेल बहुत छोटा है या फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है। फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना तभी कहा जाता है जब बड़ा फॉन्टानेल तीन महीने से पहले बंद हो जाए, लेकिन इस मामले में भी यह बिल्कुल जरूरी नहीं है कि बच्चा बीमार हो। फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन करते समय, न केवल बच्चे की उम्र के सापेक्ष इसके आकार को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, बल्कि बच्चे के सिर की समग्र परिधि को भी ध्यान में रखना चाहिए। यदि फॉन्टनेल बहुत छोटा पाया जाता है या 3 महीने से पहले बंद हो जाता है, लेकिन सिर की परिधि सामान्य है, तो बच्चे को स्वस्थ माना जाना चाहिए।
सबसे अधिक बार कारण शीघ्र समापनफॉन्टानेल निम्नलिखित रोग हैं फ़ॉन्टनेल का शीघ्र बंद होना कारण बीमारी के अन्य लक्षण क्या किया जाए?क्रानियोसिनोस्टोसिस कंकाल प्रणाली की एक दुर्लभ बीमारी है, जो कपाल टांके के जल्दी बंद होने, छोटी खोपड़ी की परिधि, बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव, श्रवण हानि, स्ट्रैबिस्मस और कंकाल के अन्य भागों के बिगड़ा विकास की विशेषता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस जन्मजात हो सकता है या रिकेट्स की पृष्ठभूमि, थायरॉयड या पैराथायराइड ग्रंथियों के बढ़े हुए कार्य की पृष्ठभूमि पर हो सकता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस का निदान विशेष बाल चिकित्सा क्लीनिकों में किया जाता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस का उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है। मस्तिष्क के विकास में विसंगतियाँ भी बहुत कम ही पैदा होती हैं प्रारंभिक विकासस्रोत मस्तिष्क विकास की एक विसंगति है। निदान इस बीमारी कान्यूरोपेडियाट्रिशियन के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। उपचार असामान्यता के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। उभरे हुए (सूजे हुए) या धँसे हुए फॉन्टानेल का क्या मतलब है? एक स्वस्थ बच्चे का फ़ॉन्टनेल आसपास की खोपड़ी की हड्डियों के स्तर से थोड़ा अधिक या कम होना चाहिए और स्पष्ट रूप से स्पंदित होना चाहिए।
फॉन्टानेल (धँसा हुआ या, इसके विपरीत, फैला हुआ) फॉन्टानेल की उपस्थिति में बदलाव कई बीमारियों का संकेत दे सकता है। धँसा फॉन्टानेल का क्या मतलब है? अक्सर, बुखार, दस्त और बार-बार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के निर्जलीकरण के कारण फॉन्टानेल का संकुचन देखा जाता है। यदि एक धँसा हुआ फॉन्टानेल पाया जाता है, तो बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए और उस बीमारी का इलाज करने के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जिसके कारण निर्जलीकरण हुआ है। उभरे हुए फॉन्टानेल का क्या मतलब है? अक्सर, उभरी हुई फॉन्टानेल उन बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है जो बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ होती हैं: मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर, इंट्राकैनायल रक्तस्राव, किसी अन्य कारण से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि।
यदि उभरे हुए फॉन्टानेल को निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक के साथ जोड़ा जाता है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को बुलाना चाहिए: तेज़ बुखार सिर में चोट लगने या बच्चे के गिरने के बाद फॉन्टानेल में उभार आ जाता है।उल्टी आपका बच्चा नींद में है या अत्यधिक चिड़चिड़ा हैतिर्यकदृष्टि आक्षेप या मिर्गी के दौरेहोश खो देना अन्य लक्षणों के बिना लंबे समय तक फॉन्टानेल का उभरा हुआ रहनाफॉन्टानेल की उचित देखभाल बच्चे के फॉन्टानेल की किसी भी आवश्यकता नहीं होती है विशेष देखभालया सुरक्षा. बच्चे को नहलाते समय फॉन्टनेल क्षेत्र को सुरक्षित रूप से धोया जा सकता है, और फिर तौलिये से पोंछा जा सकता है (रगड़ें नहीं)। यहाँ से कॉपी किया गया

प्रसव प्रकृति द्वारा प्रदान की गई एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, इसलिए, इस तथ्य के बावजूद कि नवजात शिशु पहली नज़र में बहुत नाजुक होते हैं, उनका शरीर अनुकूलन करता है पर्यावरणपहले दिन से ही.

फॉन्टानेल खोपड़ी का एक खोखला क्षेत्र है, जो एक सुरक्षात्मक खोल की तरह एक पतली लेकिन टिकाऊ झिल्ली से ढका होता है।

बच्चे के जन्म से पहले, उनमें से 6 होते हैं, और जन्म के समय तक, ज्यादातर मामलों में केवल 2 ही खुले रहते हैं, बाकी तब बंद हो जाते हैं जब बच्चा गर्भ में होता है या जन्म के तुरंत बाद। यदि जन्म के समय तक शिशु के सभी फॉन्टानेल बंद हो गए हों, तो यह बीमारी का संकेत है।
फॉन्टनेल द्वारा किए जाने वाले महत्वपूर्ण कार्य, जहां नवजात शिशु के पास फॉन्टनेल होता है, उसका आकार, बंद होने का समय और मानक से विचलन के बारे में इस लेख में अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

सभी युवा माताओं को यह नहीं पता होता है कि एक नवजात शिशु में एक नहीं, बल्कि कई फॉन्टानेल होते हैं। बड़ा फॉन्टनेल खोपड़ी के सामने स्थित होता है। इसका आकार लगभग 2.5x2.5 सेमी है और इसका आकार एक नियमित रोम्बस जैसा दिखता है।
इसी विधि से डॉक्टर नवजात शिशु की स्थिति का निदान कर सकते हैं अल्ट्रासोनोग्राफी, जो संभावित उल्लंघनों की पहचान करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आमतौर पर, एक बड़ा फ़ॉन्टनेल दो साल की उम्र तक पूरी तरह से विकसित हो जाता है। अगर ऐसा नहीं होता है तो आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
नवजात शिशुओं में दूसरा फॉन्टानेल, आकार में छोटा, लगभग 1 सेमी, छोटा कहलाता है। इसका स्थान सिर के पीछे होता है। बड़े फॉन्टनेल की तुलना में नवजात शिशु में छोटा फॉन्टानेल बहुत तेजी से बंद हो जाता है। 2-3 महीने तक यह व्यावहारिक रूप से अदृश्य हो जाता है।

फॉन्टानेल के मुख्य कार्य

फॉन्टानेल जन्म प्रक्रिया के दौरान एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। चूँकि शिशु की खोपड़ी की हड्डियाँ अभी भी नरम और काफी लचीली होती हैं, यह नवजात शिशु को जन्म नहर से गुजरते समय चोट से बचाती है, और माँ को संभावित टूटने से बचाती है।
इस खोखले स्थान के लिए धन्यवाद, खोपड़ी की हड्डियाँ एक दूसरे को ओवरलैप कर सकती हैं, और इससे यह बहुत आसान हो जाता है जन्म प्रक्रिया. जन्म के बाद शिशु का सिर कुछ समय के लिए चपटा हो सकता है, लेकिन धीरे-धीरे इसका आकार बदल जाता है।

नवजात शिशुओं में एक गैर-लंबा फ़ॉन्टनेल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मस्तिष्क की जांच करने की अनुमति देता है। तो, डॉक्टर इसके बारे में पता लगा सकते हैं संभावित उल्लंघनऔर सेंसर को सिर के उस क्षेत्र में लागू करके विकृति विज्ञान जहां फॉन्टानेल स्थित है। जब फॉन्टानेल पूरी तरह से विकसित हो जाता है, तो ऐसा अध्ययन करना असंभव है।
नवजात शिशु बहुत संवेदनशील होते हैं बाह्य कारक. इस कारण उनके शरीर का तापमान आसानी से बढ़ सकता है। फॉन्टानेल नियंत्रित करता है थर्मल प्रक्रियाएंनवजात शिशु के मस्तिष्क में. यह बच्चे के मस्तिष्क की परत को ठंडा करके तापमान को सामान्य करने में मदद करता है।
फॉन्टानेल नवजात शिशु के सिर को गिरने या झटके से लगने वाली चोट से बचाता है।

यदि किसी बच्चे का फॉन्टानेल समय पर ठीक नहीं होता है।

कई माताएँ आश्चर्य करती हैं: फॉन्टनेल कब बंद होता है? उपचार का समय, जैसा कि पहले बताया गया है, प्रत्येक नवजात शिशु के लिए अलग-अलग हो सकता है।
यह विशिष्ट प्रकार पर भी निर्भर करता है इस शिक्षा का. आख़िरकार, वे सभी बड़े हो जाते हैं अलग-अलग शर्तें. यदि छोटा फ़ॉन्टनेल अपेक्षाकृत तेज़ी से बंद हो जाता है, तो बड़ा फ़ॉन्टनेल दो साल की उम्र तक खुला रह सकता है।
यदि बच्चे का फॉन्टानेल जल्दी बंद हो जाता है या, इसके विपरीत, बंद नहीं होता है तो अक्सर युवा माताएं बहुत चिंतित रहती हैं। आवश्यक अवधि. हालाँकि, यदि आदर्श से विचलन नगण्य है, आकार को प्रभावित नहीं करता है, और बच्चे का विकास उसकी उम्र के अनुसार होता है, तो घबराएँ नहीं।
शिशु की खोपड़ी पर ये संरचनाएँ कितनी जल्दी बंद हो जाती हैं, यह काफी हद तक शिशु के शरीर में कैल्शियम की संतृप्ति पर निर्भर करता है। दूध पिलाने वाली मां का पोषण इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि वह विविध आहार लेती है और आवश्यक विटामिन कॉम्प्लेक्स लेती है, तो आमतौर पर समय पर बंद हो जाता है।

असामयिक अतिवृद्धि के संभावित जोखिम

यदि कोई बाल रोग विशेषज्ञ किसी बंद का निदान करता है जो समय के अनुरूप नहीं है, तो यह निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकता है:

• रिकेट्स फॉन्टनेल के देर से बंद होने के सबसे आम कारणों में से एक है। यह बीमारी आमतौर पर पैदा होने वाले बच्चों को प्रभावित करती है निर्धारित समय से आगे. अगर इसमें धूप, कैल्शियम और विटामिन डी की कमी मिल जाए तो रिकेट्स का खतरा बढ़ जाता है।
• डाउन सिंड्रोम। इस बीमारी का निदान अन्य लक्षणों के साथ बच्चे के सिर पर गठन के बढ़े हुए आकार से किया जाता है।
• हाइपोथायरायडिज्म थायराइड हार्मोन के उत्पादन में एक असामान्यता है। यदि संकेतक मानक की निचली सीमा तक नहीं पहुंचते हैं, तो यह अतिवृद्धि के समय को प्रभावित कर सकता है। हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित बच्चे में फॉन्टानेल बाद में गायब हो जाता है।
• बच्चे के शरीर में अत्यधिक कैल्शियम का स्तर या माइक्रोसेफली फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने का संकेत दे सकता है।
• क्रानियोसिनेस्टोसिस नवजात शिशु के विकास में एक दुर्लभ विसंगति है, जो बच्चे के विकास में कई गड़बड़ियों की विशेषता है। यह रोग या तो जन्मजात हो सकता है या रिकेट्स या थायरॉयड ग्रंथि की खराबी के कारण प्राप्त हो सकता है।
• असामान्य मस्तिष्क विकास किसी बच्चे की खोपड़ी पर खाली गठन के जल्दी ठीक होने का एक सामान्य कारण नहीं है।

क्या बच्चे का फॉन्टानेल स्पंदित होना चाहिए?

कुछ माता-पिता तब चिंतित या भयभीत हो जाते हैं जब किसी भी समय छूने पर बच्चे का फॉन्टानेल स्पंदित हो जाता है। लेकिन पहले से घबराने की कोई जरूरत नहीं है: मूल रूप से यह बच्चे की जीवन यात्रा की शुरुआत में उसकी एक व्यक्तिगत विशेषता है।
धड़कन का कारण मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह है। आमतौर पर यह हृदय की लय से मेल खाता है। यदि आकार सहित अन्य सभी मापदंडों में कोई असामान्यताएं नहीं हैं, तो किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।
के लिए संपर्क करें चिकित्सा देखभालनिम्नलिखित मामलों में आवश्यक:

• बहुत लयबद्ध धड़कन हृदय के अनुचित कार्य का संकेत है। हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना और हृदय परीक्षण कराना आवश्यक है।
• रुक-रुक कर, असमान धड़कन भी बच्चे के हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत देती है और हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं में धड़कन केवल जीवन के पहले महीनों में देखी जाती है। छह महीने के बाद, यह केवल भावनात्मक उत्तेजना के क्षणों में ही प्रकट हो सकता है। इस मामले में चिंता का कोई कारण नहीं है. इस वर्ष तक यह घटनास्पर्श से लगभग अगोचर.
अपने बच्चे के बालों में कंघी करने या उसके सिर को तौलिये से सुखाने से न डरें। इससे शिशु को बिल्कुल भी कोई नुकसान नहीं होगा। यदि आप अभी भी इस बिंदु के बारे में चिंतित हैं, तो आप सभी परेशान करने वाले संदेहों को दूर करने के लिए हमेशा हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं।

फैला हुआ फ़ॉन्टनेल

नवजात शिशुओं में फैला हुआ फॉन्टानेल कई समस्याओं का संकेत हो सकता है गंभीर रोग: एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, ट्यूमर, एक विशिष्ट बीमारी से जुड़ा बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनील दबाव।
यदि आपका बच्चा उल्टी कर रहा है तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएँ, गर्मीशरीर, आक्षेप, चेतना की हानि, प्रभाव के कारण सिर पर चोट। यदि ये लक्षण नहीं हैं, लेकिन उभार लंबे समय तक दूर नहीं होता है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना भी उचित है।

धँसा फॉन्टानेल

यह घटना तब घटित हो सकती है जब शरीर निर्जलित हो जाता है। यदि बच्चा उच्च तापमानऔर दस्त में, सबसे पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह है तरल पदार्थ प्रदान करना, जिसके बाद आपको परामर्श के लिए डॉक्टर को बुलाना चाहिए और उपचार का उचित कोर्स बताना चाहिए।
बच्चे के सिर पर खोपड़ी के एक खतरनाक क्षेत्र के रूप में स्पंदनशील गठन के बारे में कई अटकलें हैं जिन्हें छुआ नहीं जाना चाहिए। कुछ माता-पिता चिंता करते हैं कि इस वृद्धि का आकार बहुत बड़ा या छोटा है। इस गलत जानकारी को खत्म करने के लिए, युवा माताओं और माता-पिता बनने की तैयारी कर रहे लोगों को पता होना चाहिए कि यह किस प्रकार की शिक्षा है और इसके साथ क्या जोखिम जुड़े हो सकते हैं। माँ जितनी कम घबराएगी और छोटी-छोटी बातों पर घबराहट होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी, बच्चा उतना ही स्वस्थ और खुश होगा।
फॉन्टनेल बच्चे के स्वास्थ्य का एक उत्कृष्ट संकेतक है। इसलिए, माता-पिता को यह निगरानी करनी चाहिए कि नवजात शिशु का फॉन्टानेल कब बंद होता है, इसका आकार क्या है, और आदर्श के साथ संभावित विसंगतियों पर ध्यान देना चाहिए। इससे कई गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने या प्रारंभिक चरण में उनका इलाज करने में मदद मिलेगी।

प्रत्येक नवजात शिशु के सिर पर एक फॉन्टानेल होता है - एक छोटा सा स्पंदित क्षेत्र जो खोपड़ी की हड्डियों से ढका नहीं होता है। यह अस्थायी रूप से एक झिल्ली से ढका होता है, जो तमाम चिंताओं के बावजूद काफी टिकाऊ होता है। समय के साथ, यह अस्थिभंग हो जाता है और खिंचता रहता है। लेकिन इस क्षण तक, माता-पिता बच्चे के सिर के इस क्षेत्र के आकार को लेकर बहुत चिंतित रहते हैं।

यदि जीवन के पहले दिनों से ही नवजात शिशु का फ़ॉन्टनेल बहुत छोटा हो जो मानदंडों को पूरा नहीं करता हो तो क्या करें? सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि यह वास्तव में चिकित्सा मानकों से भिन्न है।

यदि आप समय रहते ध्यान नहीं देते हैं कि बच्चे का फॉन्टानेल छोटा है, तो ऐसी गलती के परिणाम बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा हो सकते हैं। हालाँकि, अक्सर युवा और अनुभवहीन माता-पिता बहुत जल्दी घबरा जाते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको अपने नवजात शिशु के साथ तुलना करने के लिए बच्चे के सिर के इस क्षेत्र के सामान्य आकार के मानकों को जानना होगा:

• 1 महीने तक - 30 मिमी;
• 2 महीने - 25 मिमी;
• 3 महीने - 22 मिमी;
• 4 महीने - 20 मिमी;
• 5 महीने - 18 मिमी;
• 6 महीने - 17 मिमी;
• 7 महीने - 16 मिमी;
• 8 महीने - 15 मिमी;
• 9 महीने - 14 मिमी;
• 10 महीने - 12 मिमी;
• 11 महीने - 8 मिमी.

स्वाभाविक रूप से, ये सभी संकेतक एक छोटी सी त्रुटि के साथ आते हैं और स्वर्ण मानक नहीं हैं। यदि मानक से विचलन 3-4 मिमी है, तो यह कोई समस्या नहीं है। लेकिन अगर किसी नवजात शिशु का फ़ॉन्टनेल छोटा है, तो भी इस त्रुटि को ध्यान में रखते हुए, माता-पिता को इसके बारे में अधिक गंभीरता से सोचना चाहिए और कार्रवाई करनी चाहिए। कुछ उपायकन्नी काटना अप्रिय परिणाम. आकारों की तुलना करने के बाद दूसरा चरण इस घटना का कारण पता लगाना है।

एक बच्चे का फ़ॉन्टनेल छोटा क्यों होता है यह केवल एक डॉक्टर ही निर्धारित कर सकता है, इसलिए सभी जानकार दादी-नानी और पड़ोसियों के माध्यम से यह पता लगाने की कोशिश करना बेकार है। बाल रोग विशेषज्ञ जांच के बाद समस्या क्षेत्रबच्चा, वह घटना का कारण निर्धारित करने में सक्षम होगा। अधिकतर वे बन जाते हैं:

• नवजात शिशु की खोपड़ी की संरचना की एक व्यक्तिगत विशेषता: इस मामले में, माता-पिता को डरने या चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है;
• क्रानियोसिनेस्टोसिस बच्चे के कंकाल-कंकाल तंत्र की एक काफी दुर्लभ बीमारी है, जिसमें कपाल टांके के बहुत जल्दी बंद होने का निदान किया जाता है, उच्च रक्तचाप, श्रवण हानि, स्ट्रैबिस्मस, पूरे कंकाल के विकास में समस्याएं; रोग जन्मजात हो सकता है या थायरॉयड ग्रंथि में रिकेट्स या असामान्यताओं के परिणामस्वरूप प्राप्त किया जा सकता है;
• मस्तिष्क के विकास में विभिन्न विसंगतियाँ।

इस तथ्य के बावजूद कि इन बीमारियों का निदान बहुत कम ही किया जाता है, शिशुओं में छोटा फॉन्टानेल अभी भी डॉक्टर के परामर्श के लिए जाने का एक कारण है। वह इस विकृति का कारण स्पष्ट करेगा, उचित उपचार बताएगा और यदि आवश्यक हो तो सलाह देगा। इससे अवांछित परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि यदि उन्होंने समय पर इस पर ध्यान नहीं दिया तो जन्म के समय छोटा फॉन्टानेल क्या परिणाम दे सकता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस इस संबंध में विशेष रूप से खतरनाक है:

• खोपड़ी की विकृति;
• अंधापन;
• भेंगापन;
• विलंबित मानसिक और शारीरिक विकास;
• श्रवण बाधित;
• मानसिक विकार।

इस रोग के उपचार की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, और जितनी जल्दी इसे पूरा किया जाएगा, बच्चे के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि उसके जीवन के पहले दिनों से ही एक छोटे फॉन्टानेल पर ध्यान दिया जाए। भले ही जन्म के समय शिशु के सिर का यह क्षेत्र आकार में सामान्य के करीब हो, आपको उपरोक्त मानकों के अनुपालन के लिए इसे साप्ताहिक रूप से जांचना होगा ताकि चूक न हो खतरनाक विकृति विज्ञानजिससे ऐसे गंभीर परिणाम भुगतने पड़ेंगे।

लेकिन भले ही डॉक्टर ने जांच के दौरान कुछ भी नहीं बताया हो, माता-पिता को कई उपाय करने की सलाह दी जाती है जो उन्हें नवजात शिशु में छोटे फ़ॉन्टनेल के संबंध में सभी खतरनाक नुकसानों से बचने की अनुमति देंगे।

कुछ उपयोगी सलाहइससे युवा माता-पिता को बच्चे के फ़ॉन्टनेल के आकार को सामान्य स्तर तक कसने की अनुमति मिलेगी यदि यह उन्हें बहुत छोटा लगता है। यदि मस्तिष्क के विकास में कोई असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं तो ये सिफारिशें बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा परामर्श के दौरान दी जानी चाहिए (उनकी सहमति के बिना कोई प्रतिबंध न लगाएं)।

1. चूँकि फॉन्टनेल का आकार अभी भी सामान्य से भिन्न है, इसलिए आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अधिक सावधान रहने की आवश्यकता है कि बच्चा इस स्थान पर गिरे या गलती से न गिरे। इसे हाइपोथर्मिया से भी बचाना होगा।
2. अगर बच्चा चालू है कृत्रिम आहार, वह जो दूध पीता है उसकी मात्रा कम कर दें (कुछ बार पिलाते समय उसकी जगह कोई अन्य तरल पदार्थ मिला दें) और इस तथ्य पर ध्यान दें कि मिश्रण विटामिन डी से समृद्ध न हो;
3. पर स्तनपान मां का दूधइसे भी सीमित मात्रा में दिया जाना चाहिए (लेकिन किसी भी परिस्थिति में स्तनपान बंद न करें)।

यदि बच्चे का फ़ॉन्टनेल छोटा है, तो माता-पिता को इससे डरना नहीं चाहिए। सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि विचलन वास्तव में होता है। दूसरे, आपको कारण की पहचान करने के लिए डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है। तीसरा, बच्चे को एक सभ्य और प्रदान करें पूरी देखभालताकि समस्या हमेशा के लिए दूर हो जाए.

नवजात शिशु का स्वास्थ्य पहली चीज है जो सभी माता-पिता को चिंतित करती है। ऐसी चीजें हैं जो विशेष रूप से चिंताजनक और भयावह हैं, खासकर नवजात अवधि के दौरान। उदाहरण के लिए, यह नाभि और उसके ठीक होने की प्रक्रिया है, साथ ही फॉन्टानेल, जिसका आकार और कसने की दर भी शिशु के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

बच्चे की उम्र के अनुसार फॉन्टानेल का सामान्य आकार

शिशुओं में सिर के मुकुट के मापदंडों के संबंध में, माता-पिता के लिए सावधान रहना महत्वपूर्ण है, लेकिन किसी भी कारण से घबराना नहीं चाहिए। यदि कोई बच्चा छोटे या, इसके विपरीत, बड़े फ़ॉन्टनेल के साथ पैदा हुआ था, तो आपको कार्रवाई करने के लिए अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। आवश्यक उपायजब आवश्यक हो। अन्यथा, इस मुद्दे की उपेक्षा करने से स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

हालाँकि, फॉन्टानेल के आकार में सभी विचलन शिशु के विकास में विकृति या विकार नहीं हैं। आम तौर पर स्वीकृत मानकों के अनुसार, नवजात शिशु में फॉन्टानेल के पैरामीटर 3 सेंटीमीटर की सीमा में होते हैं और हर महीने घटते हैं। ये दरें काफी व्यक्तिगत हैं और बच्चे के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करती हैं, लेकिन कुछ मानक हैं जिनका उपयोग बच्चे के फॉन्टानेल के आकार की तुलना करते समय एक दिशानिर्देश के रूप में किया जा सकता है। नीचे दी गई तालिका के अनुसार क्राउन के पैरामीटर दिखाए गए हैं आयु सूचक 1 वर्ष तक:

ये तालिकाएँ सख्त नहीं हैं, और दोनों दिशाओं में इनसे 3-4 सेमी का विचलन स्वीकार्य है। हालाँकि, अधिक महत्वपूर्ण विचलन हमेशा घबराने का कारण नहीं होता है। इस कारण का पता लगाना महत्वपूर्ण है कि मुकुट का आकार शिशु की उम्र के अनुरूप क्यों नहीं है।

फ़ॉन्टनेल का बंद होना क्या निर्धारित करता है?

यह लेख आपकी समस्याओं को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें, तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

ऐसे कई कारक हैं जो फ़ॉन्टनेल की अतिवृद्धि को तेज़ या धीमा कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

बच्चे का फ़ॉन्टनेल छोटा क्यों होता है?

फॉन्टानेल को बंद करने की प्रक्रिया 3 महीने से 2 साल तक की अवधि तक चलती है। कुछ में, यह 6 महीने के भीतर ठीक हो जाता है; दूसरों में, स्पंदित मुकुट का अंतिम रूप से गायब होना केवल दो वर्ष की आयु तक देखा जाता है।

ज्यादातर मामलों में, 8 महीने के बाद बंद हो जाता है, लेकिन 5 या 3 महीने या उससे पहले भी बंद होना संभव है। यदि नवजात शिशु का सिर छोटा है तो यह जन्म के 2 महीने बाद भी बंद हो सकता है।

संभावित कारण कि एक बच्चा छोटे फ़ॉन्टनेल के साथ पैदा होगा:

1. कपाल संरचना में बारीकियाँ. इसका मतलब है कि बच्चे को कोई विकृति नहीं है और चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है।
2. क्रानियोसिनेस्टोसिस। शिशु के कंकाल-कंकाल तंत्र से जुड़ा एक रोग। मुश्किल से दिखने वाला। इसके अतिरिक्त, बच्चे के पास अन्य भी हैं विशिष्ट लक्षण. रोग जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।
3. मस्तिष्क के विकास की विकृति। उदाहरण के लिए, माइक्रोसेफली मस्तिष्क का अविकसित होना है, ल्यूकोमालेशिया एक ऐसी बीमारी है जब मस्तिष्क के ऊतक स्थानीय रूप से नरम हो जाते हैं।
4. शरीर में कैल्शियम की अधिकता.

संभावित परिणाम

माता-पिता को यह ध्यान में रखना चाहिए कि एक महीने के बच्चे में बहुत छोटा या बड़ा मुकुट का क्या मतलब है और इस मुद्दे की उपेक्षा करने और असामयिक सहायता प्रदान करने के खतरे क्या हैं। हमेशा नहीं छोटे आकार 1 महीने के बच्चे का मुकुट इसे जल्दी से बंद कर देगा। ऐसा होता है कि पहले 5 महीनों में, इसके विपरीत, मस्तिष्क की वृद्धि के साथ-साथ फॉन्टानेल का आकार भी बढ़ जाता है।

हालाँकि, मानक से कुछ हद तक बहुत बड़ा विचलन जटिलताओं को भड़का सकता है:

यदि गैर-मानक आकार का फ़ॉन्टनेल देय नहीं है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर, यह आमतौर पर मस्तिष्क के विकास और कंकाल प्रणाली के गठन में असामान्यताओं से जुड़ा होता है। ऐसी समस्याओं का समाधान हो जाता है शल्य चिकित्साएक सटीक निदान स्थापित करने के बाद। यदि ऐसा ऑपरेशन 6 महीने की उम्र से पहले किया जाता है, तो संभावना है सकारात्मक परिणामउगना।

उभरा हुआ और धँसा हुआ फ़ॉन्टनेल

इस तथ्य के अलावा कि फ़ॉन्टनेल संबंधित उम्र के लिए अस्वाभाविक आकार का हो सकता है, यह उभरा हुआ या धँसा हुआ हो सकता है। इनमें से किसी भी मामले में, आपको परिस्थितियों द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता है सम्बंधित लक्षण. कभी-कभी फॉन्टानेल का उभार या सिकुड़न कोई गंभीर बात नहीं होती है और इसे किसी विशेष बच्चे के लिए सामान्य माना जाता है। एक अन्य स्थिति में, यह एक रोग प्रक्रिया को इंगित करता है।

उदाहरण के लिए, एक उभड़ा हुआ फ़ॉन्टनेल अक्सर इसके साथ देखा जाता है:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एन्सेफलाइटिस;
• ट्यूमर;
• अंतःकपालीय रक्तस्राव.

यदि निम्नलिखित लक्षणों के साथ फॉन्टानेल में उभार हो तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

जहाँ तक प्रत्याहार का प्रश्न है, यह निम्न कारणों से होने वाले निर्जलीकरण के साथ देखा जाता है:

• तापमान में वृद्धि;
• उल्टी करना;
• दस्त।

छोटे फ़ॉन्टनेल की देखभाल कैसे करें?

कई माता-पिता, सिद्धांत रूप में, फॉन्टानेल को छूने से डरते हैं, भले ही यह सामान्य हो और कोई असामान्यताएं न हों। हालाँकि, यह एक अत्यधिक और अनुचित चिंता है।

फॉन्टानेल को क्षति या चोट के जोखिम के बिना कंघी और धोया जा सकता है, क्योंकि यह बहुत घना है और सुरक्षा का उत्कृष्ट काम करता है। इसकी देखभाल में कोई विशेष सुविधा नहीं है।

छोटे मुकुट के लिए, जब शरीर विज्ञान से संबंधित समस्याओं का निदान किया जाता है, तो विशिष्ट देखभाल की भी आवश्यकता नहीं होती है। सामान्य तौर पर, विशिष्ट मामलों में कई युक्तियों का पालन करना आवश्यक है:

• फीडिंग की संख्या की समीक्षा करें और उसे समायोजित करें स्तन का दूधऔर उनकी एकमुश्त और दैनिक मात्रा;
• आहार में विटामिन डी शामिल करें, लेकिन केवल जब बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया हो और निर्धारित खुराक में हो;
• खोपड़ी की चोटों से बचें;
• यदि संभव हो तो हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से बचें;
• नियमित जांच के लिए जाएं, भले ही बच्चा अच्छा महसूस कर रहा हो।

डॉ. ई. कोमारोव्स्की क्या कहते हैं?

एक मशहूर से बच्चों का डॉक्टरकोमारोव्स्की का फॉन्टानेल के प्रति अपना दृष्टिकोण है और नए माता-पिता की अनावश्यक चिंताओं के बारे में एक राय है। ऐसे मामले दुर्लभ हैं जहां किसी बच्चे में हड्डी के चयापचय का जन्मजात विकार होता है। यह रोग हड्डियों द्वारा कैल्शियम के तेजी से अवशोषण के कारण होता है। इस मामले में, ऐंठन, हड्डी के ऊतकों की नाजुकता और तेजी से अतिवृद्धि होती है। फॉन्टनेल के बंद होने की परवाह किए बिना बच्चे का सिर बढ़ेगा। यदि यह जल्दी हुआ, लेकिन कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

आपको कभी भी पोषण, विटामिन डी और कैल्शियम के साथ प्रयोग नहीं करना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चों का शरीरये पदार्थ इष्टतम मात्रा में प्राप्त हुए, न बहुत कम और न बहुत अधिक। उदाहरण के लिए, विटामिन डी की दैनिक खुराक 400 IU है। यदि रिकेट्स का संदेह हो तो केवल एक डॉक्टर ही इसे बढ़ा सकता है।

जहां तक ​​गिरने और चोट लगने की बात है, खुले फॉन्टानेल वाले बच्चों में उन लोगों की तुलना में चोट लगने का जोखिम बहुत कम होता है, जिनका फॉन्टानेल पहले ही बंद हो चुका होता है। यह जल्दी बंद होने का मुख्य खतरा है। आपको बस अपने बच्चे को गिरने से बचाना है।