एक बच्चे का कंकाल एक वयस्क के कंकाल से भिन्न होता है। कंकाल और उसकी आयु संबंधी विशेषताएं। भ्रूण की हड्डी के माप से जन्मजात बीमारियों का निदान करने में मदद मिलती है

मानव कंकाल प्रणाली का विकास बहुत पहले ही शुरू हो जाता है - गर्भावस्था के पहले महीने के अंत में। निषेचन के 21 दिन बाद से रीढ़ की हड्डी का निर्माण शुरू हो जाता है। 6वें सप्ताह में, हाथ, हाथ और पैरों के मूल भाग दिखाई देने लगते हैं। 7वें सप्ताह में, पैरों का गहन विकास होता है। 8वें सप्ताह में, जोड़ों का विकास शुरू हो जाता है, हाथों की उंगलियां अलग हो जाती हैं और ओसिफिकेशन (हड्डी के ऊतकों के साथ उपास्थि ऊतक का प्रतिस्थापन) की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। अंतर्गर्भाशयी विकास के 11-14 सप्ताह में गहन कंकाल विकास की विशेषता होती है।

सोलहवें सप्ताह के अंत तक, भ्रूण पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है - इसमें बिना किसी अपवाद के सभी अंग और ऊतक होते हैं। इसके कंकाल में सभी खंड हैं, सभी जोड़ बने हैं। अस्थिभंग की प्रक्रिया जारी रहती है, जो यौवन के पूरा होने के साथ ही समाप्त होगी।

अंतर्गर्भाशयी विकास की इस अवधि के दौरान किसी भी प्रतिकूल कारकों के प्रभाव से कंकाल प्रणाली (जन्मजात अव्यवस्था, क्लबफुट, ऑस्टियोजेनेसिस अपूर्णता, आदि) के विभिन्न जन्मजात रोगों की घटना हो सकती है।

बच्चों में कंकाल प्रणाली की विशेषताएं: खोपड़ी की हड्डियाँ और दाँत

बच्चों में कंकाल प्रणाली की विशेषताओं का वर्णन आमतौर पर सिर से शुरू होता है। और अच्छे कारण के लिए: एक वयस्क की खोपड़ी के विपरीत, बच्चे की खोपड़ी पूरी तरह से ठोस नहीं होती है, बल्कि इसमें नरम टांके से जुड़ी अलग-अलग लचीली हड्डियां होती हैं जो केवल 3-6 महीने की उम्र तक जुड़ जाती हैं। उनके बीच, नवजात शिशु के पास दो विशिष्ट "खिड़कियाँ" होती हैं - फॉन्टानेल। जन्म के समय बड़े फॉन्टानेल का आकार 3x3 सेमी से 1.5 x 2 सेमी तक होता है, छोटे फॉन्टानेल का आकार 0.5 x 0.5 सेमी होता है। आमतौर पर, बड़े फॉन्टानेल का बंद होना 1 - 1.5 साल तक होता है।

बच्चों और वयस्कों में कंकाल प्रणाली में दांत भी शामिल होते हैं। 6 महीने की उम्र में दांत निकलना शुरू हो जाते हैं। दांत निकलने की प्रक्रिया दो चरणों में होती है: सबसे पहले, दूध के दांत निकलते हैं, जो 6 साल के बाद धीरे-धीरे स्थायी में बदल जाते हैं।

दूध के दांत निकलने की योजना

ध्यान! दांत निकलने का बताया गया समय और क्रम अलग-अलग हो सकता है। इस प्रकार, किसी भी गंभीर बीमारी के साथ, रिकेट्स के साथ दांत निकलने में देरी देखी जा सकती है, हालांकि यह हमेशा कंकाल प्रणाली की विकृति का संकेत नहीं होता है।

कभी-कभी बच्चे के दांतों का निकलना शरीर के तापमान में वृद्धि, चिड़चिड़ापन, आंतों के विकार और संक्रमण की बढ़ती संवेदनशीलता के साथ होता है। यदि कोई अन्य कारण नहीं हैं जो इस तरह के बदलाव का कारण बनते हैं, तो बच्चे का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

बच्चे के कंकाल तंत्र की विशेषताओं पर ध्यान देते हुए इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि ढाई या तीन साल की उम्र तक बच्चे के मुंह में दूध के सभी 20 दांत (ऊपर और नीचे 10) होने चाहिए। चार साल की उम्र के बाद, जबड़े और चेहरे की हड्डियों का विकास शुरू हो जाता है, जिससे मौजूदा दूध के दांतों के बीच गैप बनने लगता है। लेकिन बच्चे के कंकाल तंत्र के सामान्य विकास में रुचि रखने वाले माता-पिता को दांतों की गलत स्थिति के प्रति सचेत रहना चाहिए, जो अक्सर शांत करनेवाला के अतार्किक उपयोग, बच्चे के अंगूठे चूसने आदि के कारण देखा जाता है।

बच्चे के कंकाल तंत्र की एक प्राकृतिक विशेषता दूध के दांतों को स्थायी दांतों से बदलना है। यह विस्फोट के समान क्रम में होता है।

बच्चों में कंकाल प्रणाली की विशेषताएं: छाती और रीढ़

बच्चों में कंकाल प्रणाली की विशेषताओं में छाती की संरचना भी शामिल है। जीवन के पहले महीनों में शिशुओं में, यह बैरल के आकार का होता है, पसलियां लगभग क्षैतिज रूप से स्थित होती हैं और सांस लेने की क्रिया में भाग नहीं लेती हैं। इससे उथली श्वास आती है।

जन्म के समय छाती की परिधि 32-25 सेमी होती है। 4 महीने की उम्र में, कंकाल प्रणाली के सामान्य विकास के साथ, एक स्वस्थ बच्चे की छाती की परिधि सिर की परिधि के बराबर होनी चाहिए, और प्रति वर्ष सिर की परिधि से 1 सेमी अधिक होनी चाहिए . 5 साल की उम्र में, छाती का औसत घेरा 55 सेमी तक पहुंच जाता है, और 10 साल की उम्र में - 63 सेमी।

बच्चों में कंकाल प्रणाली की विशेषताएं रीढ़ की "संरचना" से भी संबंधित होती हैं। शिशु की रीढ़ लगभग सीधी होती है, शारीरिक मोड़ धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। 2-3 महीनों में, जब बच्चा अपना सिर पकड़ना शुरू कर देता है, तो सर्वाइकल लॉर्डोसिस ("सैग") बन जाता है। 6-7 महीनों में, थोरैसिक किफोसिस (पीछे का झुकना) विकसित हो जाता है। 10-12 महीनों में - लम्बर लॉर्डोसिस। और केवल दो वर्ष की आयु तक बच्चे की रीढ़ वयस्कों के समान आकार प्राप्त कर लेती है - यह एस-आकार की हो जाती है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि रीढ़ बच्चों और वयस्कों के कंकाल तंत्र का "अल्फा और ओमेगा" है। आसन (मानव शरीर की सामान्य स्थिति) रीढ़ की हड्डी के आकार पर निर्भर करती है। बचपन से लेकर 6-7 वर्ष की आयु तक वृद्धि, विकास और शिक्षा की प्रक्रिया में सही मुद्रा का निर्माण होता है। आसन में दोष के कारण रीढ़ की हड्डी में लगातार टेढ़ापन, खराब स्वास्थ्य और बार-बार फुफ्फुसीय विकृति होती है।

लोच और लचीलापन बच्चों में कंकाल प्रणाली की प्रमुख विशेषताएं हैं

बच्चों में कंकाल प्रणाली की एक सामान्य विशेषता यह है कि इसमें वयस्कों की तुलना में अधिक उपास्थि ऊतक, अधिक पानी और कम खनिज होते हैं। इसके कारण, बच्चों की हड्डियाँ उनकी माँ और पिता की तुलना में अधिक लचीली और कम नाजुक होती हैं। यही कारण है कि बच्चों को गंभीर चोटों और फ्रैक्चर का अनुभव होने की संभावना कम होती है। पेरीओस्टेम भी लोचदार होता है, इसलिए फ्रैक्चर के दौरान यह हड्डी के टुकड़ों को पकड़ लेता है, जिससे "ग्रीनस्टिक" फ्रैक्चर बनता है।

उपरोक्त बच्चों के कंकाल तंत्र की एक और विशेषता निर्धारित करता है - किसी भी क्षति को शीघ्रता से ठीक करने की क्षमता!

लेकिन कंकाल प्रणाली की लोच और लचीलेपन के कारण, बच्चों में जल्दी से विभिन्न वक्रताएं और विकृतियां विकसित हो जाती हैं। इसलिए, जन्म के क्षण से ही, बच्चे को सख्त, सपाट सतह पर सोना चाहिए, स्वतंत्र रूप से चलने और स्थिति बदलने में सक्षम होना चाहिए। टाइट स्वैडलिंग भी बच्चों के कंकाल तंत्र के समुचित विकास में योगदान नहीं देती है, क्योंकि इससे पैरों में वक्रता होती है और डिसप्लेसिया का निर्माण होता है। छोटे बच्चे को वॉकर में बिठाने और रीढ़ की हड्डी पर असामान्य भार पड़ने से भी कंकाल प्रणाली के निर्माण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि इससे रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आ जाता है।

स्कूली बच्चों की भी यही समस्या है. इसलिए, आसन संबंधी विकारों को रोकने के लिए (दूसरे शब्दों में, बच्चों में कंकाल प्रणाली के सामान्य गठन के लिए), यह आवश्यक है कि युवा छात्र समान रूप से सोएं, अपनी पीठ या पेट के बल, सही ढंग से बैठें, एक हाथ में ब्रीफकेस न रखें , शारीरिक रूप से सक्रिय है, शारीरिक शिक्षा, तैराकी में संलग्न है, पूर्ण और विविध आहार खाता है। फ्लैटफुट का समय पर सुधार भी बहुत महत्वपूर्ण है।

और याद रखें: बचपन में कुछ प्रयासों से, आप अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं और बच्चों में कंकाल प्रणाली की विकृतियों को ठीक कर सकते हैं, जो वयस्कों में हासिल करना लगभग असंभव है।

कंकाल का निर्माण भ्रूण के विकास के तीसरे सप्ताह में होता है: प्रारंभ में संयोजी ऊतक के गठन के रूप में, और विकास के दूसरे महीने के मध्य में इसे उपास्थि द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसके बाद उपास्थि का क्रमिक विनाश शुरू होता है और हड्डी का निर्माण होता है इसके बजाय ऊतक. जन्म के समय कंकाल का अस्थिकरण पूरा नहीं होता है, इसलिए नवजात शिशु के कंकाल में बहुत अधिक उपास्थि ऊतक होता है।

हड्डी का ऊतक स्वयं एक वयस्क के ऊतक से रासायनिक संरचना में काफी भिन्न होता है। इसमें बहुत सारे कार्बनिक पदार्थ होते हैं, इसमें ताकत नहीं होती है और यह प्रतिकूल बाहरी प्रभावों के प्रभाव में आसानी से विकृत हो जाता है।

युवा हड्डियाँ उनके सिरों और शरीर के बीच स्थित उपास्थि के कारण लंबाई में बढ़ती हैं। जब तक हड्डी का विकास समाप्त होता है, तब तक उपास्थि का स्थान हड्डी के ऊतकों द्वारा ले लिया जाता है। विकास की अवधि के दौरान, बच्चे की हड्डियों में पानी की मात्रा कम हो जाती है और खनिजों की मात्रा बढ़ जाती है। कार्बनिक पदार्थों की मात्रा कम हो जाती है। पुरुषों में कंकाल का विकास 20-24 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है। इस मामले में, लंबाई में हड्डियों की वृद्धि रुक ​​जाती है, और उनके कार्टिलाजिनस भागों को हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। महिलाओं में कंकाल का विकास 18-21 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है।

रीढ की हड्डी। जीवन के पहले 2 वर्षों में रीढ़ की हड्डी की वृद्धि सबसे अधिक तीव्रता से होती है। जीवन के पहले डेढ़ साल के दौरान, रीढ़ के विभिन्न हिस्सों का विकास अपेक्षाकृत एक समान होता है। 1.5 से 3 साल की उम्र में, ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय कशेरुकाओं की वृद्धि धीमी हो जाती है और काठ का क्षेत्र तेजी से बढ़ने लगता है, जो रीढ़ की वृद्धि की पूरी अवधि के लिए विशिष्ट है। रीढ़ की वृद्धि दर में वृद्धि 7-9 वर्ष की आयु में और युवावस्था के दौरान देखी जाती है, जिसके बाद रीढ़ की वृद्धि में वृद्धि बहुत कम होती है।

रीढ़ की हड्डी के ऊतकों की संरचना उम्र के साथ महत्वपूर्ण रूप से बदलती है। ओस्सिफिकेशन, जो जन्मपूर्व अवधि में शुरू होता है, पूरे बचपन में जारी रहता है। 14 वर्ष की आयु तक, कशेरुकाओं का केवल मध्य भाग ही अस्थिभंग होता है। यौवन के दौरान, प्लेटों के रूप में नए अस्थिभंग बिंदु दिखाई देते हैं, जो 20 वर्षों के बाद कशेरुक शरीर में विलीन हो जाते हैं। व्यक्तिगत कशेरुकाओं के अस्थिभंग की प्रक्रिया विकास प्रक्रियाओं के अंत के साथ पूरी हो जाती है - 21-23 वर्ष की आयु तक।

रीढ़ की हड्डी की वक्रता बच्चे के व्यक्तिगत विकास के दौरान बनती है। बहुत कम उम्र में, जब बच्चा अपना सिर ऊपर उठाना शुरू करता है, तो एक ग्रीवा वक्र दिखाई देता है, जो उत्तल रूप से आगे की ओर निर्देशित होता है (लॉर्डोसिस)। 6 महीने तक, जब बच्चा बैठना शुरू करता है, तो पीछे की ओर उभार (किफोसिस) के साथ एक वक्षीय वक्र बन जाता है। जब बच्चा खड़ा होना और चलना शुरू करता है, तो लंबर लॉर्डोसिस विकसित हो जाता है।

एक वर्ष की आयु तक, रीढ़ की हड्डी के सभी मोड़ पहले से ही मौजूद होते हैं। लेकिन परिणामी मोड़ स्थिर नहीं होते हैं और मांसपेशियां शिथिल होने पर गायब हो जाते हैं। 7 वर्ष की आयु तक, पहले से ही स्पष्ट रूप से परिभाषित ग्रीवा और वक्ष वक्र होते हैं; काठ का वक्र का निर्धारण बाद में होता है - 12-14 वर्ष की आयु में। रीढ़ की हड्डी की वक्रता में गड़बड़ी, जो मेज और डेस्क पर बच्चे के अनुचित तरीके से बैठने के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती है, उसके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है।

पंजर। उम्र के साथ छाती का आकार काफी बदल जाता है। शैशवावस्था में, यह ऐसा होता है जैसे कि यह किनारों से संकुचित होता है, इसका अग्रपश्च आकार अनुप्रस्थ (शंक्वाकार आकार) से बड़ा होता है। एक वयस्क में, अनुप्रस्थ आकार प्रमुख होता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, रीढ़ की हड्डी के सापेक्ष पसलियों का कोण धीरे-धीरे कम हो जाता है। छाती में परिवर्तन के अनुसार फेफड़ों का आयतन बढ़ जाता है। पसलियों की स्थिति बदलने से छाती की गति को बढ़ाने में मदद मिलती है और अधिक कुशल श्वास गतिविधियों की अनुमति मिलती है। छाती का शंक्वाकार आकार 3-4 साल तक रहता है। 6 वर्ष की आयु तक, एक वयस्क की छाती के ऊपरी और निचले हिस्सों के सापेक्ष आकार स्थापित हो जाते हैं, और पसलियों का झुकाव तेजी से बढ़ जाता है। 12-13 वर्ष की आयु तक छाती एक वयस्क के समान आकार ले लेती है। छाती का आकार व्यायाम और मुद्रा से प्रभावित होता है।

अंगों का कंकाल. हंसली स्थिर हड्डियां हैं जो ओटोजेनेसिस के दौरान थोड़ा बदलती हैं। 16-18 वर्षों के बाद प्रसवोत्तर ओटोजेनेसिस में कंधे के ब्लेड अस्थिभंग हो जाते हैं। मुक्त अंगों का ओसीकरण बचपन में शुरू होता है और 18-20 वर्ष की आयु में समाप्त होता है, और कभी-कभी बाद में भी।

नवजात शिशु की कार्पल हड्डियाँ उभर रही होती हैं और 7 वर्ष की आयु तक स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती हैं। 10-12 वर्ष की आयु से, अस्थिभंग प्रक्रियाओं में लिंग अंतर दिखाई देने लगता है। लड़कों में ये 1 साल देरी से आते हैं। अंगुलियों के फालेंजों का ओसीकरण 11 वर्ष की आयु में और कलाई का 12 वर्ष की आयु में पूरा हो जाता है। मध्यम और सुलभ गतिविधियाँ हाथ के विकास में योगदान करती हैं। कम उम्र से ही संगीत वाद्ययंत्र बजाने से उंगलियों के फालेंजों के अस्थिभंग की प्रक्रिया में देरी हो जाती है, जिससे उनकी लंबाई बढ़ जाती है ("संगीतकार की उंगलियां")।

नवजात शिशु में, प्रत्येक पेल्विक हड्डी में तीन हड्डियाँ (इलियक, प्यूबिक और इस्चियाल) होती हैं, जिनका संलयन 5-6 से शुरू होता है वर्ष और 17-18 वर्ष पर समाप्त होता है। किशोरावस्था के दौरान, त्रिक कशेरुक धीरे-धीरे एक ही हड्डी - त्रिकास्थि में विलीन हो जाते हैं। 9 वर्षों के बाद, लड़कों और लड़कियों में श्रोणि के आकार में अंतर देखा जाता है: लड़कों का श्रोणि लड़कियों की तुलना में ऊंचा और संकीर्ण होता है।

मानव पैर एक आर्च बनाता है जो एड़ी की हड्डी और मेटाटार्सल हड्डियों के पूर्वकाल सिरों पर टिका होता है। आर्च एक स्प्रिंग की तरह काम करता है, जो चलते समय शरीर के झटके को नरम करता है। नवजात शिशु में, पैर में जलन स्पष्ट नहीं होती है, यह बाद में विकसित होती है, जब बच्चा चलना शुरू करता है।

खोपड़ी. नवजात शिशु में कपाल की हड्डियाँ एक नरम संयोजी ऊतक झिल्ली द्वारा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। ये फॉन्टानेल हैं। फॉन्टानेल दोनों पार्श्विका हड्डियों के कोनों पर स्थित हैं; इसमें अयुग्मित ललाट और पश्चकपाल और युग्मित पूर्वकाल पार्श्व और पश्च पार्श्व फॉन्टानेल होते हैं। फॉन्टानेल के लिए धन्यवाद, खोपड़ी की छत की हड्डियाँ अपने किनारों से एक दूसरे को ओवरलैप कर सकती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है जब भ्रूण का सिर जन्म नहर से गुजरता है। छोटे फॉन्टानेल 2-3 महीनों में बढ़ जाते हैं, और सबसे बड़ा, सामने वाला, आसानी से स्पर्श करने योग्य होता है और केवल डेढ़ साल में ही बढ़ जाता है। कम उम्र के बच्चों में खोपड़ी का मस्तिष्क भाग चेहरे के भाग की तुलना में अधिक विकसित होता है। जीवन के पहले वर्ष में खोपड़ी की हड्डियाँ सबसे तेजी से बढ़ती हैं। उम्र के साथ, विशेषकर 13-14 वर्ष की आयु में, चेहरे का क्षेत्र अधिक तीव्रता से बढ़ता है और मस्तिष्क पर हावी होने लगता है। नवजात शिशु में, खोपड़ी के मस्तिष्क भाग का आयतन चेहरे के भाग से 6 गुना बड़ा होता है, और एक वयस्क में यह 2-2.5 गुना बड़ा होता है।

सिर का विकास बच्चे के विकास के सभी चरणों में देखा जाता है; यह युवावस्था के दौरान सबसे अधिक तीव्रता से होता है। उम्र के साथ, सिर की ऊंचाई और लंबाई के बीच संबंध में काफी बदलाव आता है। इस अनुपात का उपयोग बच्चे की उम्र को दर्शाने वाले मानक संकेतकों में से एक के रूप में किया जाता है।

कंकाल का निर्माण भ्रूण के विकास के तीसरे सप्ताह में होता है: प्रारंभ में संयोजी ऊतक के गठन के रूप में, और विकास के दूसरे महीने के मध्य में इसे कार्टिलाजिनस ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसके बाद उपास्थि का क्रमिक विनाश शुरू होता है और का गठन होता है। इसके बजाय हड्डी के ऊतक. जन्म के समय कंकाल का अस्थिकरण पूरा नहीं होता है, इसलिए नवजात शिशु के कंकाल में बहुत अधिक उपास्थि ऊतक होता है।

हड्डी का ऊतक स्वयं एक वयस्क के ऊतक से रासायनिक संरचना में काफी भिन्न होता है। इसमें बहुत सारे कार्बनिक पदार्थ होते हैं, इसमें ताकत नहीं होती है और यह प्रतिकूल बाहरी प्रभावों के प्रभाव में आसानी से विकृत हो जाता है।

युवा हड्डियाँ उनके सिरों और शरीर के बीच स्थित उपास्थि के कारण लंबाई में बढ़ती हैं। जब तक हड्डी का विकास समाप्त होता है, तब तक उपास्थि का स्थान हड्डी के ऊतकों द्वारा ले लिया जाता है। विकास की अवधि के दौरान, बच्चे की हड्डियों में पानी की मात्रा कम हो जाती है और खनिजों की मात्रा बढ़ जाती है। कार्बनिक पदार्थों की मात्रा कम हो जाती है। पुरुषों में कंकाल का विकास 20-24 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है। इस मामले में, लंबाई में हड्डियों की वृद्धि रुक ​​जाती है, और उनके कार्टिलाजिनस भागों को हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। महिलाओं में कंकाल का विकास 18-21 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है।

रीढ की हड्डी।जीवन के पहले 2 वर्षों में रीढ़ की हड्डी की वृद्धि सबसे अधिक तीव्रता से होती है। जीवन के पहले डेढ़ साल के दौरान, रीढ़ के विभिन्न हिस्सों का विकास अपेक्षाकृत एक समान होता है। 1.5 से 3 साल की उम्र में, ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय कशेरुकाओं की वृद्धि धीमी हो जाती है और काठ का क्षेत्र तेजी से बढ़ने लगता है, जो रीढ़ की वृद्धि की पूरी अवधि के लिए विशिष्ट है। रीढ़ की वृद्धि दर में वृद्धि 7-9 वर्ष की आयु में और युवावस्था के दौरान देखी जाती है, जिसके बाद रीढ़ की वृद्धि में वृद्धि बहुत कम होती है।

रीढ़ की हड्डी के ऊतकों की संरचना उम्र के साथ महत्वपूर्ण रूप से बदलती है। ओस्सिफिकेशन, जो जन्मपूर्व अवधि में शुरू होता है, पूरे बचपन में जारी रहता है। 14 वर्ष की आयु तक, कशेरुकाओं का केवल मध्य भाग ही अस्थिभंग होता है। यौवन के दौरान, प्लेटों के रूप में नए अस्थिभंग बिंदु दिखाई देते हैं, जो 20 वर्षों के बाद कशेरुक शरीर में विलीन हो जाते हैं। व्यक्तिगत कशेरुकाओं के अस्थिभंग की प्रक्रिया विकास प्रक्रियाओं के अंत के साथ पूरी हो जाती है - 21-23 वर्ष की आयु तक।

रीढ़ की हड्डी की वक्रता बच्चे के व्यक्तिगत विकास के दौरान बनती है। बहुत कम उम्र में, जब बच्चा अपना सिर ऊपर उठाना शुरू करता है, तो एक ग्रीवा वक्र दिखाई देता है, जो उत्तल रूप से आगे की ओर निर्देशित होता है (लॉर्डोसिस)। 6 महीने तक, जब बच्चा बैठना शुरू करता है, तो पीछे की ओर उभार (किफोसिस) के साथ एक वक्षीय वक्र बन जाता है। जब कोई बच्चा खड़ा होना और चलना शुरू करता है, तो लंबर लॉर्डोसिस विकसित हो जाता है।

एक वर्ष की आयु तक रीढ़ की हड्डी के सभी मोड़ पहले से ही मौजूद होते हैं। लेकिन परिणामी मोड़ स्थिर नहीं होते हैं और मांसपेशियां शिथिल होने पर गायब हो जाते हैं। 7 वर्ष की आयु तक, ग्रीवा और वक्षीय वक्र पहले से ही स्पष्ट रूप से परिभाषित होते हैं; काठ का वक्र का निर्धारण बाद में होता है - 12-14 वर्ष की आयु में। रीढ़ की हड्डी की वक्रता में गड़बड़ी, जो मेज और डेस्क पर बच्चे के अनुचित तरीके से बैठने के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती है, उसके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है।

पंजर।उम्र के साथ छाती का आकार काफी बदल जाता है। शैशवावस्था में, यह ऐसा होता है जैसे कि यह किनारों से संकुचित होता है, इसका अग्रपश्च आकार अनुप्रस्थ (शंक्वाकार आकार) से बड़ा होता है। एक वयस्क में, अनुप्रस्थ आकार प्रमुख होता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, रीढ़ की हड्डी के सापेक्ष पसलियों का कोण धीरे-धीरे कम हो जाता है। छाती में परिवर्तन के अनुसार फेफड़ों का आयतन बढ़ जाता है। पसलियों की स्थिति बदलने से छाती की गति को बढ़ाने में मदद मिलती है और अधिक कुशल श्वास गतिविधियों की अनुमति मिलती है। छाती का शंक्वाकार आकार 3-4 साल तक रहता है। 6 वर्ष की आयु तक, एक वयस्क की छाती के ऊपरी और निचले हिस्सों के सापेक्ष आकार स्थापित हो जाते हैं, और पसलियों का झुकाव तेजी से बढ़ जाता है। 12-13 वर्ष की आयु तक छाती एक वयस्क के समान आकार ले लेती है। छाती का आकार व्यायाम और मुद्रा से प्रभावित होता है।

अंगों का कंकाल.हंसली स्थिर हड्डियां हैं जो ओटोजेनेसिस के दौरान थोड़ा बदलती हैं। 16-18 वर्षों के बाद प्रसवोत्तर ओटोजेनेसिस में कंधे के ब्लेड अस्थिभंग हो जाते हैं। मुक्त अंगों का ओसीकरण बचपन में शुरू होता है और 18-20 वर्ष की आयु में समाप्त होता है, और कभी-कभी बाद में भी।

नवजात शिशु की कार्पल हड्डियाँ उभर रही होती हैं और 7 वर्ष की आयु तक स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती हैं। 10-12 वर्ष की आयु से, अस्थिभंग प्रक्रियाओं में लिंग अंतर दिखाई देने लगता है। लड़कों में ये 1 साल देरी से आते हैं। अंगुलियों के फालेंजों का ओसीकरण 11 वर्ष की आयु में और कलाई का 12 वर्ष की आयु में पूरा हो जाता है। मध्यम और सुलभ गतिविधियाँ हाथ के विकास में योगदान करती हैं। कम उम्र से ही संगीत वाद्ययंत्र बजाने से उंगलियों के फालेंजों के अस्थिभंग की प्रक्रिया में देरी हो जाती है, जिससे उनकी लंबाई बढ़ जाती है ("संगीतकार की उंगलियां")।

नवजात शिशु में, प्रत्येक पेल्विक हड्डी में तीन हड्डियाँ (इलियक, प्यूबिक और इस्चियाल) होती हैं, जिनका संलयन 5-6 साल में शुरू होता है और 17-18 साल में पूरा होता है। किशोरावस्था के दौरान, त्रिक कशेरुक धीरे-धीरे एक ही हड्डी - त्रिकास्थि में विलीन हो जाते हैं। 9 वर्षों के बाद, लड़कों और लड़कियों में श्रोणि के आकार में अंतर देखा जाता है: लड़कों का श्रोणि लड़कियों की तुलना में ऊंचा और संकीर्ण होता है।

मानव पैर एक आर्च बनाता है जो एड़ी की हड्डी और मेटाटार्सल हड्डियों के पूर्वकाल सिरों पर टिका होता है। आर्च एक स्प्रिंग की तरह काम करता है, जो चलते समय शरीर के झटके को नरम करता है। नवजात शिशु में, पैर में जलन स्पष्ट नहीं होती है, यह बाद में विकसित होती है, जब बच्चा चलना शुरू करता है।

खोपड़ी.नवजात शिशु में कपाल की हड्डियाँ एक नरम संयोजी ऊतक झिल्ली द्वारा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। ये फॉन्टानेल हैं। फॉन्टानेल दोनों पार्श्विका हड्डियों के कोनों पर स्थित हैं; इसमें अयुग्मित ललाट और पश्चकपाल और युग्मित पूर्वकाल पार्श्व और पश्च पार्श्व फॉन्टानेल होते हैं। फॉन्टानेल के लिए धन्यवाद, खोपड़ी की छत की हड्डियाँ अपने किनारों से एक दूसरे को ओवरलैप कर सकती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है जब भ्रूण का सिर जन्म नहर से गुजरता है। छोटे फॉन्टानेल 2-3 महीनों में बढ़ जाते हैं, और सबसे बड़ा, सामने वाला, आसानी से स्पर्श करने योग्य होता है और केवल डेढ़ साल में ही बढ़ जाता है। कम उम्र के बच्चों में खोपड़ी का मस्तिष्क भाग चेहरे के भाग की तुलना में अधिक विकसित होता है। जीवन के पहले वर्ष में खोपड़ी की हड्डियाँ सबसे तेजी से बढ़ती हैं। उम्र के साथ, विशेषकर 13-14 वर्ष की आयु में, चेहरे का क्षेत्र अधिक तीव्रता से बढ़ता है और मस्तिष्क पर हावी होने लगता है। नवजात शिशु में, खोपड़ी के मस्तिष्क भाग का आयतन चेहरे के भाग से 6 गुना बड़ा होता है, और एक वयस्क में यह 2-2.5 गुना बड़ा होता है।

सिर का विकास बच्चे के विकास के सभी चरणों में देखा जाता है; यह युवावस्था के दौरान सबसे अधिक तीव्रता से होता है। उम्र के साथ, सिर की ऊंचाई और लंबाई के बीच संबंध में काफी बदलाव आता है। इस अनुपात का उपयोग बच्चे की उम्र को दर्शाने वाले मानक संकेतकों में से एक के रूप में किया जाता है।

पेशीय तंत्र का विकास

तीसरे सप्ताह में मांसपेशियों का विकास शुरू हो जाता है। लगभग सभी धारीदार मांसपेशियाँ मायोटोम्स से उत्पन्न होती हैं। 4-सप्ताह के भ्रूण में, मायोटोम में मोनोन्यूक्लियर गोल कोशिकाएं होती हैं, बाद में - धुरी के आकार की कोशिकाएं, मायोब्लास्ट। वे तीव्रता से प्रजनन करते हैं और अंग कलिकाओं सहित निकटवर्ती क्षेत्रों में चले जाते हैं। 5 सप्ताह की आयु में, मायोब्लास्ट्स में मांसपेशी प्रोटीन का संश्लेषण शुरू होता है - मायोसिन, एक्टिन, आदि, जिससे संकुचनशील तंतु - मायोफिलामेंट्स बनते हैं।

5-10 सप्ताह में, बहुकेंद्रीय मायोट्यूब बनते हैं। उनमें मायोफिलामेंट्स और फिर मायोफाइब्रिल्स का निर्माण बढ़ जाता है। इसके बाद (20 सप्ताह), मायोट्यूब मांसपेशी फाइबर में बदल जाते हैं। मायोफाइब्रिल्स अपने आंतरिक स्थान को भरते हैं, और नाभिक को सरकोलेममा के नीचे धकेल दिया जाता है। संकुचन मायोफाइब्रिल्स (सप्ताह 5) के गठन के बाद दर्ज किया जाता है और 10-15 सप्ताह में स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। इस अवधि के दौरान मांसपेशियों का संकुचन कंकाल के उचित गठन में योगदान देता है। भ्रूण की मोटर गतिविधि या तो अल्पकालिक झटकों में या सभी मांसपेशी समूहों को शामिल करते हुए शक्तिशाली विस्तार आंदोलनों में प्रकट होती है।

मांसपेशीय तंतुओं का विकास एक साथ नहीं होता है। भ्रूण में, मांसपेशी फाइबर मुख्य रूप से जीभ, होंठ, डायाफ्राम, इंटरकोस्टल और पीठ की मांसपेशियों में बनते हैं। अंगों में, तंतु बाद में विकसित होते हैं, पहले भुजाओं की मांसपेशियों में, फिर पैरों में। इस प्रकार, जो मांसपेशियाँ महत्वपूर्ण कार्य करने के लिए अधिक आवश्यक होती हैं, उनका निर्माण सबसे पहले होता है।

मांसपेशियों की सबसे गहन वृद्धि 1-2 साल में होती है। लंबाई में वृद्धि टेंडन से सटे तंतुओं के सिरों पर विकास बिंदुओं के कारण होती है। मांसपेशियों की मोटाई में वृद्धि मांसपेशी कोशिका में मायोफाइब्रिल्स की संख्या में वृद्धि के कारण होती है: यदि एक नवजात शिशु में मांसपेशी कोशिका में 50 से 150 तक होती है, तो 7 साल के बच्चे में 1000 से 3000 तक होती है। कोशिकाओं की संख्या जन्म के बाद पहले 4 महीनों में बढ़ता है, और फिर नहीं बदलता है। 12-15 वर्ष की आयु में मांसपेशियों की संरचना में एक और परिवर्तन होता है। मांसपेशी कोशिकाएं एक-दूसरे से बहुत कसकर फिट होती हैं, अपना गोल आकार खो देती हैं और क्रॉस सेक्शन में चपटी दिखती हैं।

जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, व्यक्तिगत मांसपेशी समूह असमान रूप से बढ़ते हैं। शिशुओं में सबसे पहले पेट की मांसपेशियां विकसित होती हैं और बाद में चबाने वाली मांसपेशियां। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, रेंगने और चलने की शुरुआत के संबंध में, पीठ और अंगों की मांसपेशियां उल्लेखनीय रूप से बढ़ती हैं। बच्चे के विकास की पूरी अवधि में, मांसपेशियों का द्रव्यमान 35 गुना बढ़ जाता है। यौवन (12-16 वर्ष) के दौरान, ट्यूबलर हड्डियों के लंबे होने के साथ-साथ मांसपेशियों की कंडराएं भी लंबी हो जाती हैं। इस समय मांसपेशियां लंबी और पतली हो जाती हैं और किशोर लंबे पैरों वाले और लंबी भुजाओं वाले दिखने लगते हैं। 15-18 वर्ष की आयु में, मांसपेशियों के व्यास में और वृद्धि जारी रहती है। मांसपेशियों का विकास 25-30 वर्ष की आयु तक होता रहता है। एक बच्चे की मांसपेशियाँ एक वयस्क की तुलना में अधिक पीली, मुलायम और अधिक लचीली होती हैं।

मांसपेशी टोन।नवजात अवधि के दौरान और बच्चों के जीवन के पहले महीनों में, कंकाल की मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है। यह मध्यमस्तिष्क के लाल केन्द्रक की बढ़ी हुई उत्तेजना के कारण होता है। जैसे-जैसे पिरामिड प्रणाली के माध्यम से मस्तिष्क संरचनाओं से आने वाले और रीढ़ की हड्डी की कार्यात्मक गतिविधि को विनियमित करने वाले प्रभाव बढ़ते हैं, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। बच्चे के जीवन के दूसरे भाग में स्वर में कमी देखी जाती है, जो चलने के विकास के लिए एक आवश्यक शर्त है। मांसपेशियों की टोन आंदोलनों के समन्वय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

मांसपेशियों की ताकत. उम्र के साथ मांसपेशियों के द्रव्यमान में वृद्धि और मांसपेशी फाइबर के संरचनात्मक परिवर्तनों से मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि होती है। पूर्वस्कूली उम्र में, मांसपेशियों की ताकत नगण्य होती है। 4-5 वर्षों के बाद, व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों की ताकत बढ़ जाती है। 7-11 वर्ष की आयु के स्कूली बच्चों में अभी भी मांसपेशियों की ताकत का स्तर अपेक्षाकृत कम है। ताकत और विशेष रूप से स्थिर व्यायाम उन्हें जल्दी थका देते हैं। इस उम्र के बच्चे अल्पकालिक गति-शक्ति गतिशील अभ्यासों के प्रति अधिक अनुकूलित होते हैं।

किशोरावस्था के दौरान मांसपेशियों की ताकत सबसे तेजी से बढ़ती है। लड़कों में, ताकत में वृद्धि 13-14 साल की उम्र में शुरू होती है, लड़कियों में पहले - 10-12 साल की उम्र से, जो लड़कियों में यौवन की शुरुआती शुरुआत के कारण हो सकता है। 13-14 वर्ष की आयु में, मांसपेशियों की ताकत में लिंग अंतर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है; लड़कियों की सापेक्ष मांसपेशियों की ताकत लड़कों के संबंधित संकेतकों से काफी कम है। इसलिए, किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं के साथ कक्षाओं में, व्यायाम की तीव्रता और गंभीरता को विशेष रूप से सख्ती से निर्धारित किया जाना चाहिए। 18 वर्ष की आयु से शक्ति का विकास धीमा हो जाता है और 25-26 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है। यह पाया गया कि किशोरों और वयस्कों में मांसपेशियों की ताकत की वसूली की दर लगभग समान है: 14 साल के बच्चों में - 97.5%, 16 साल के बच्चों और वयस्कों में - प्रारंभिक मूल्यों का 98.9%।

विभिन्न मांसपेशी समूहों में शक्ति का विकास असमान रूप से होता है। शरीर को फैलाने वाली मांसपेशियों की ताकत 16 साल की उम्र में अपनी अधिकतम सीमा तक पहुंच जाती है। ऊपरी और निचले छोरों के एक्सटेंसर और फ्लेक्सर्स की अधिकतम ताकत 20-30 वर्ष की आयु में देखी जाती है।

गति, गति की सटीकता और सहनशक्ति।गति की गति को एक ही गति की गति और बार-बार होने वाली गति की आवृत्ति दोनों की विशेषता होती है। प्राथमिक विद्यालय की उम्र में एकल आंदोलनों की गति बढ़ जाती है, जो 13-14 वर्ष की आयु में वयस्क स्तर तक पहुंच जाती है। 16-17 वर्ष की आयु तक इस सूचक में वृद्धि की दर थोड़ी कम हो जाती है। 20-30 वर्ष की आयु तक, एकल गति की गति अपने उच्चतम मूल्य तक पहुँच जाती है। यह तंत्रिका तंत्र में सिग्नल ट्रांसमिशन की गति में वृद्धि और न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स पर उत्तेजना संचरण की प्रक्रिया की गति के कारण होता है।

उम्र के साथ, दोहराए जाने वाले आंदोलनों की अधिकतम आवृत्ति बढ़ जाती है। इस सूचक की सबसे गहन वृद्धि प्राथमिक विद्यालय की उम्र में होती है। 7 से 9 वर्ष की अवधि में, औसत वार्षिक वृद्धि 0.3-0.6 गति प्रति सेकंड है। 10-11 वर्ष की आयु में, वृद्धि दर घटकर 0.1-0.2 गति प्रति सेकंड हो जाती है और 12-13 वर्ष की आयु में फिर से बढ़ जाती है (0.3-0.4 गति प्रति सेकंड)। लड़कों में प्रति इकाई समय में गति की आवृत्ति 15 वर्ष की आयु में उच्च स्तर पर पहुंच जाती है, जिसके बाद वार्षिक वृद्धि कम हो जाती है। लड़कियों में, यह संकेतक 14 वर्ष की आयु में अपने अधिकतम मूल्यों तक पहुँच जाता है और आगे नहीं बदलता है। आंदोलनों की अधिकतम आवृत्ति में उम्र के साथ वृद्धि को तंत्रिका प्रक्रियाओं की बढ़ती गतिशीलता द्वारा समझाया गया है, जो उत्तेजना की स्थिति से निषेध और पीठ की स्थिति में प्रतिपक्षी मांसपेशियों के अधिक तेजी से संक्रमण को सुनिश्चित करता है।

गति पुनरुत्पादन की सटीकता भी उम्र के साथ महत्वपूर्ण रूप से बदलती है। 4-5 साल के प्रीस्कूलर किसी दिए गए कार्यक्रम को पुन: पेश करने वाली सूक्ष्म, सटीक गतिविधियां नहीं कर सकते हैं। प्राथमिक विद्यालय की उम्र में, किसी दिए गए कार्यक्रम के अनुसार आंदोलनों को सटीक रूप से पुन: पेश करने की क्षमता काफी बढ़ जाती है। 9-10 वर्ष की आयु से, सटीक गतिविधियों का संगठन एक वयस्क की तरह होता है। इस मोटर गुणवत्ता को सुधारने में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों की गतिविधि से जुड़े स्वैच्छिक आंदोलनों को व्यवस्थित करने के लिए केंद्रीय तंत्र के गठन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

ओटोजेनेसिस की लंबी अवधि में, सहनशक्ति भी बनती है (किसी व्यक्ति की प्रभावशीलता को कम किए बिना लंबे समय तक एक या दूसरे प्रकार की मानसिक या शारीरिक गतिविधि करने की क्षमता)। 7-11 वर्ष की आयु में गतिशील कार्य के लिए सहनशक्ति अभी भी बहुत कम है। 11-12 वर्ष की आयु से लड़के और लड़कियाँ अधिक लचीले हो जाते हैं। चलना, धीमी गति से दौड़ना और स्कीइंग सहनशक्ति विकसित करने के अच्छे तरीके हैं। 14 वर्ष की आयु तक, मांसपेशियों की सहनशक्ति 50-70% होती है, और 16 वर्ष की आयु तक, एक वयस्क की सहनशक्ति का लगभग 80% होती है।

8 से 17 वर्ष की अवधि में स्थैतिक शक्तियों के प्रति सहनशक्ति विशेष रूप से तीव्रता से बढ़ती है। इसका सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन प्राथमिक विद्यालय की उम्र में देखा जाता है। 11-14 वर्ष के स्कूली बच्चों में, सबसे लचीली मांसपेशियाँ पिंडली की मांसपेशियाँ होती हैं। सामान्य तौर पर, 17-19 वर्ष की आयु तक सहनशक्ति वयस्क स्तर का 85% होती है, और 25-30 वर्ष की आयु तक यह अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाती है।

प्राथमिक विद्यालय की उम्र में कई मोटर गुणों के विकास की दर विशेष रूप से उच्च होती है, जो शारीरिक शिक्षा और खेल में बच्चों की रुचि को देखते हुए, इस उम्र में उद्देश्यपूर्ण रूप से मोटर गतिविधि विकसित करने के लिए आधार प्रदान करती है।

पूरे शरीर को एक मजबूत ढाँचे की तरह धारण करने वाले अस्थि कंकाल का निर्माण एक बहुत लंबी प्रक्रिया है। इसकी प्रभावशीलता आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली, रक्त में कुछ रसायनों की सामग्री और बच्चे के शरीर की सामान्य स्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करती है। और फिर भी, सामान्य और पूर्ण हड्डी के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय का उचित कार्य है। कंकाल के निर्माण के लिए विटामिन डी भी कम महत्वपूर्ण नहीं है।
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान हड्डियाँ बनना शुरू हो जाती हैं और 15वें सप्ताह के अंत तक अजन्मे बच्चे का शरीर और उसका कंकाल तंत्र पहले ही पूरी तरह से बन चुका होता है। लेकिन यह प्रक्रिया काफी लंबे समय तक चलती रहती है, किशोरावस्था में यौवन आने तक। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान पहले से ही कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी के पर्याप्त सेवन पर बहुत महत्वपूर्ण ध्यान देना चाहिए।

शरीर में कैल्शियम की भूमिका के बारे में:

कैल्शियम एक ऐसा तत्व है जो मानव शरीर में पर्याप्त मात्रा में मौजूद होता है। हड्डियों में 99% कैल्शियम होता है। इसके अलावा, यह तंत्रिकाओं, मांसपेशियों के सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार है और रक्त के थक्के के नियमन में शामिल है। बच्चे के दांतों के उचित गठन और विकास के लिए कैल्शियम भी बेहद महत्वपूर्ण है।

कैल्शियम मुख्य रूप से भोजन - दूध और डेयरी उत्पादों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

महत्वपूर्ण!कैल्शियम की दैनिक आवश्यकता है:

0 से 6 महीने के बच्चों में, प्रति दिन 400 मिलीग्राम;
- 6 महीने से 1 वर्ष तक के शिशुओं में - शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 50 मिलीग्राम। तो, जीवन के दूसरे भाग में एक बच्चे को प्रति दिन लगभग 600 मिलीग्राम कैल्शियम मिलना चाहिए। यह ध्यान में रखना चाहिए कि 100 मिलीलीटर स्तन के दूध में 30 मिलीग्राम कैल्शियम होता है, और 100 मिलीलीटर गाय के दूध में 120 मिलीग्राम कैल्शियम होता है;
- 1 से 10 वर्ष तक - प्रति दिन 800 मिलीग्राम कैल्शियम;
- 11 से 25 वर्ष की आयु के बच्चे - 1200 मिलीग्राम प्रति दिन।

फास्फोरस की भूमिका के बारे में:

फास्फोरस मानव शरीर के वजन का 1% से अधिक नहीं बनाता है। इसका लगभग 85% हड्डियों में केंद्रित होता है, और बाकी मांसपेशियों और ऊतकों में यौगिकों के रूप में केंद्रित होता है। फास्फोरस युक्त खाद्य पदार्थ - मांस और दूध। मस्कुलोस्केलेटल ऊतक और दांतों के निर्माण के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण तत्व।

महत्वपूर्ण! फास्फोरस के लिए बच्चों की दैनिक आवश्यकता है:

0 से 1 महीने तक - 120 मिलीग्राम;
- 1 से 6 महीने तक - 400 मिलीग्राम;
- 7 से 12 महीने तक - 500 मिलीग्राम;
- 1 से 3 वर्ष तक - 800 मिलीग्राम;
- 4 से 7 वर्ष तक - 1450 मिलीग्राम।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्तनपान कराते समय बच्चे की फास्फोरस की आवश्यकता मां के दूध से पूरी होती है।

अस्थि निर्माण की विशेषताएं:

फास्फोरस और कैल्शियम का अवशोषण आंतों में होता है। अवशोषण की सफलता और पूर्णता पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली के सामान्य कामकाज पर निर्भर करती है। फॉस्फोरस और कैल्शियम को कुछ रासायनिक यौगिकों - विटामिन डी3 या पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा उत्पादित पैराथाइरॉइड हार्मोन का उपयोग करके आंतों की दीवारों के माध्यम से ले जाया जाता है।

महत्वपूर्ण! सबसे पहले, शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए आहार महत्वपूर्ण है। खाए गए भोजन में कैल्शियम और फास्फोरस का इष्टतम अनुपात क्रमशः 2:1 होना चाहिए। यानी फॉस्फोरस से 2 गुना ज्यादा कैल्शियम की आपूर्ति होनी चाहिए.

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बड़ी मात्रा में कैल्शियम के साथ, हाइपरकैल्सीमिया विकसित हो सकता है। यह स्थिति खतरनाक है, क्योंकि कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फास्फोरस की तीव्र कमी विकसित होती है, और आंतरिक अंगों का कैल्सीफिकेशन भी होता है।
फास्फोरस की अधिकता से हाइपोकैल्सीमिया विकसित होता है। ऐसी बीमारी के शुरुआती चरणों में, शरीर अपने आप ही इसका सामना कर सकता है, लेकिन लंबे समय तक चलने पर, हड्डियों के खनिजकरण और उनकी वक्रता का उल्लंघन होता है।
इसका हड्डी के ढांचे के निर्माण और वसा अवशोषण की प्रक्रिया पर बहुत गहरा प्रभाव पड़ता है। यकृत और अग्न्याशय के रोगों के परिणामस्वरूप, हड्डी के कंकाल के निर्माण में गड़बड़ी की संभावना बढ़ जाती है।
कैल्शियम के सामान्य अवशोषण में बाधा डालने वाला एक महत्वपूर्ण कारक पाचन तंत्र का तथाकथित क्षारीकरण है। यह घटना घेरने वाली दवाएं लेने या ई. कोली की मात्रा में अत्यधिक वृद्धि होने पर होती है। इस तरह के विकार अक्सर उन बच्चों को प्रभावित करते हैं जिन्हें गाय के दूध पर आधारित फार्मूला बोतल से खिलाया जाता है। इसे इस तथ्य से आसानी से समझाया जा सकता है कि मिश्रण के साथ खिलाने पर, कैल्शियम अघुलनशील लवण के रूप में शरीर में प्रवेश करता है और बहुत जल्दी उत्सर्जित होता है।
आंतों की अम्लता बढ़ने के साथ-साथ शरीर में कैल्शियम और मैग्नीशियम की अधिकता होने पर फास्फोरस बहुत कम अच्छी तरह से अवशोषित होता है।

कैल्शियम और फास्फोरस डिपो:

अवशोषण के बाद, कैल्शियम और फास्फोरस हड्डियों सहित पूरे शरीर में वितरित हो जाते हैं। वहां, कैल्शियम दो रूपों में जमा होता है: आसानी से हटाया जाना और जमा को हटाना मुश्किल। आसानी से घुलनशील यौगिकों से, कैल्शियम आसानी से रक्त में वापस आ जाता है जब हाइपोकैल्सीमिया होता है या जब शरीर के अंदर तरल पदार्थ अत्यधिक अम्लीय होते हैं।

महत्वपूर्ण! बढ़ी हुई रक्त अम्लता बच्चे की लंबी बीमारियों के साथ विकसित होती है, उदाहरण के लिए, दस्त के साथ। इससे बच्चे की हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम और फास्फोरस की मात्रा में उल्लेखनीय कमी आती है। इस प्रक्रिया की बदौलत कम समय में शरीर में पीएच स्तर को सामान्य करना संभव है। खर्च किए गए सूक्ष्म तत्वों के भंडार को बच्चे के भोजन के साथ बहाल किया जाना चाहिए।

पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे जिनमें रक्त में पीएच स्तर काफी गड़बड़ा जाता है (जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे के रोग) में इस नियामक तंत्र का बहुत खतरनाक उल्लंघन विकसित होता है। नतीजतन, फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय में गंभीर गड़बड़ी होती है, जिससे हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम और फास्फोरस की अत्यधिक लीचिंग के कारण बच्चे के विकास में महत्वपूर्ण मंदी आती है।

फॉस्फोरस और कैल्शियम के उत्सर्जन की क्रियाविधि:

बच्चे के शरीर में फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय की अंतिम कड़ी गुर्दे हैं। वे रक्त से कैल्शियम और फास्फोरस सहित महत्वपूर्ण तत्वों को फ़िल्टर करते हैं। वे, शरीर की ज़रूरतों के आधार पर, या तो रक्त में लौट आते हैं या मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

महत्वपूर्ण! इस प्रणाली के सुचारू कामकाज को सुनिश्चित करने वाले कारक हैं पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी3 और पैराथाइरॉइड हार्मोन, साथ ही किडनी का उचित कामकाज। यदि इन तीन कारकों में से एक भी बाधित हो जाता है, तो फॉस्फोरस और कैल्शियम के चयापचय में काफी मजबूत गड़बड़ी विकसित हो जाती है।

छोटे बच्चों में, ऐसे विकारों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ पश्चकपाल हड्डियों का नरम होना और अत्यधिक पसीना आना हैं।

विटामिन डी के बारे में:

पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, मानव त्वचा में निहित 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल अपने सक्रिय रूप - कोलेकैल्सीफेरॉल में परिवर्तित हो जाता है (और त्वचा पर हल्की जलन दिखाई देती है, जिसे हम टैन कहते हैं)। यह शरीर के लिए विटामिन डी3 का सबसे अच्छा रूप है।

महत्वपूर्ण! कोलेकैल्सिफेरॉल को कृत्रिम रूप से पुन: उत्पन्न करना असंभव है। मल्टीविटामिन या मोनोकंपोनेंट उत्पादों के हिस्से के रूप में लिया गया, यह निष्क्रिय है और ज्यादातर वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में जमा होता है।

विटामिन डी3 का एक भाग यकृत में चयापचय होता है और इसकी अतिरिक्त मात्रा शरीर से पित्त या गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है। दूसरा भाग गुर्दे में चयापचयित होता है। यह वह रूप है जो सक्रिय है और फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय में भाग लेने वाले अंगों पर सीधा प्रभाव डालता है। विटामिन डी3 का वृक्क मेटाबोलाइट आंत में कैल्शियम और फास्फोरस और अन्य पदार्थों के उचित अवशोषण और हड्डी के ऊतकों में उनके निर्धारण के लिए जिम्मेदार है।
जब विटामिन डी3 की अधिकता हो जाती है तो इसका कुछ भाग मांसपेशियों में निष्क्रिय रूप में जमा हो जाता है।

महत्वपूर्ण! शरीर में विटामिन डी3 की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, बच्चे में विषाक्तता विकसित होती है। ऐसे बच्चे भी होते हैं जिनमें विटामिन डी3 की सामान्य मात्रा होने पर भी विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं। यह उनकी विशेषताओं और प्रवृत्ति के कारण है। ऐसे बच्चों को कोलेकैल्सिफेरॉल की कम आवश्यकता होती है।

फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय विकारों के लक्षण:

ऐसे विकारों के कारणों के बावजूद, प्रारंभिक चरण में वे व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख होते हैं।

शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम के चयापचय में गड़बड़ी के लक्षण इस प्रकार हैं:

सिर के पिछले हिस्से या सिर के अन्य हिस्सों में पसीना बढ़ जाना। यह पहला संकेत है जो फॉस्फोरस और कैल्शियम के चयापचय में गड़बड़ी का संकेत दे सकता है। इस प्रकार, असंतुलन की भरपाई के लिए, शरीर मूत्र और पसीने दोनों के माध्यम से क्लोरीन आयनों को अधिक तीव्रता से निकालना शुरू कर देता है;
शिशु के सिर का पिछला भाग स्पर्श करने पर सपाट और मुलायम हो जाता है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो हम विश्वास के साथ बच्चे के शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय में खराबी की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं;
अस्थि विकृति. एक नियम के रूप में, यह विकसित होता है यदि चयापचय संबंधी विकारों को खत्म करने के लिए कोई उपाय नहीं किया गया है;
हड्डी का फ्रैक्चर. यह बीमारी की एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक जटिलता है, जिसके लिए काफी लंबे या आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है।

शरीर में विटामिन डी3 के बढ़े हुए स्तर के संकेत:

तीव्र प्यास. तदनुसार, बच्चा अक्सर पॉटी का उपयोग करने या डायपर पर पेशाब करने के लिए कहता है;
- मूत्र उत्पादन में वृद्धि;
- भूख की कमी;
- शिशु में बढ़ी हुई चिंता;
- नींद संबंधी विकार;
- पुनरुत्थान;
- उल्टी;
- मांसपेशियों की टोन में कमी;
- वजन नहीं बढ़ना;
- छिपे हुए लक्षण: गुर्दे का कैल्सीफिकेशन, गुर्दे की पथरी, उच्च रक्तचाप।

निदान:

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर जितनी जल्दी हो सके बच्चे के फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय में विकार का सटीक कारण स्थापित करें। इससे समय पर और सही उपचार निर्धारित करना संभव हो जाएगा।
इतिहास संग्रह करते समय, डॉक्टर को माता-पिता से अवश्य पूछना चाहिए कि बच्चा क्या खाता है। यदि बच्चा स्तनपान करता है, तो माँ का आहार निर्दिष्ट किया जाता है।
इसके बाद, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या बच्चे को पाचन तंत्र में कोई समस्या है, क्योंकि इससे महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्वों का अवशोषण ख़राब हो सकता है। परिणामस्वरूप, शिशु की हड्डियों का निर्माण बाधित हो जाएगा।

सर्वेक्षण के अलावा, डॉक्टर कई परीक्षण निर्धारित करते हैं, जिनमें से निम्नलिखित को बहुत जानकारीपूर्ण माना जाता है:

मल परीक्षण;
बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए स्मीयर;
शरीर से उत्सर्जित कैल्शियम का पता लगाने के लिए मूत्र विश्लेषण। इस परीक्षण के लिए सुबह खाली पेट मूत्र एकत्र किया जाता है। इस विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर हाइपरकैल्सीयूरिया की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है, जो शरीर में विटामिन डी3 की बहुत उच्च सामग्री से जुड़ा होता है;
एक रक्त परीक्षण, जिसमें प्लाज्मा में कैल्शियम, फास्फोरस और क्षारीय फॉस्फेट का स्तर निर्धारित करना शामिल है - एक एंजाइम जो बच्चे की हड्डी के ऊतकों में नई कोशिकाओं के विकास को इंगित करता है)। इस विश्लेषण के लिए धन्यवाद, यकृत और गुर्दे की सही कार्यप्रणाली स्थापित करना भी संभव है;
पैराथाइरॉइड ग्रंथि की सही कार्यप्रणाली निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण;
विटामिन डी3 और उसके मेटाबोलाइट्स के स्तर का निर्धारण। यह विश्लेषण वैकल्पिक है. लेकिन यह आवश्यक हो सकता है यदि बच्चे के शरीर में फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी का कारण स्थापित करना संभव नहीं है। यह विश्लेषण बहुत जटिल है और इसके लिए अत्याधुनिक उपकरणों की आवश्यकता होती है।

इलाज:

महत्वपूर्ण! अपने बच्चे को कभी भी खुद से विटामिन डी3 युक्त ड्रॉप्स न दें, क्योंकि शरीर में इसकी अधिकता बहुत खतरनाक होती है। कोई भी उपचार प्रारंभिक जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के किसी भी विकार के उपचार की मुख्य दिशाएँ इस प्रकार हैं:

सही आहार. समस्या के आधार पर, डॉक्टर उन उत्पादों की सिफारिश करेंगे जिन्हें प्राथमिकता दी जानी चाहिए और जिन्हें छोड़ देना चाहिए या उनके उपयोग को सीमित करना चाहिए;
- निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में कैल्शियम बड़ी मात्रा में पाया जाता है: ताजी सब्जियां (बीट्स, अजवाइन, गाजर, खीरे), फल और जामुन (करंट, अंगूर, स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी, खुबानी, चेरी, अनानास, संतरे, आड़ू), मेवे, मांस, जिगर, समुद्री भोजन, डेयरी उत्पाद।

फास्फोरस पनीर, पनीर, लीवर, मांस, फलियां, फूलगोभी, खीरे, नट्स, अंडे, समुद्री भोजन जैसे खाद्य पदार्थों में समृद्ध है।
- स्थापित कमी के मामले में दवाओं (मोनोकंपोनेंट या जटिल मल्टीविटामिन) के हिस्से के रूप में विटामिन डी 3 का अतिरिक्त सेवन;
- कैल्शियम और फास्फोरस की दैनिक या बढ़ी हुई खुराक वाली दवाओं का अतिरिक्त सेवन;
- उन विकृति के उपचार के लिए साधन जो बच्चे के शरीर में फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी का कारण बनते हैं।

विटामिन डी3 आवश्यकताएँ:

गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर तीसरी तिमाही में माँ को मिलने वाली विटामिन डी की मात्रा छोटे बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण होती है।

महत्वपूर्ण! पूर्ण अवधि के स्वस्थ बच्चे जिनकी माताएं पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी लेती हैं, उन्हें आमतौर पर भोजन से अतिरिक्त मात्रा की आवश्यकता नहीं होती है।

जो बच्चे अक्सर स्तनपान करते हैं उन्हें कैल्शियम की कमी की समस्या नहीं होती है। आख़िरकार, माँ के दूध में मौजूद कैल्शियम नवजात शिशु के शरीर द्वारा सर्वोत्तम रूप से अवशोषित होता है।
जो बच्चे पूरी तरह या आंशिक रूप से बोतल से दूध पीते हैं उन्हें फॉर्मूला दूध से अतिरिक्त विटामिन डी मिलता है। उनमें इसकी सांद्रता आमतौर पर लगभग 400IU होती है। यानी एक लीटर मिश्रण में विटामिन डी की दैनिक आवश्यकता होती है।
विटामिन डी3, जो बच्चे की त्वचा में मौजूद होता है, दैनिक आवश्यकता को 30% तक पूरा करता है। उन क्षेत्रों में जहां बहुत अधिक संख्या में धूप वाले दिन होते हैं, वहां 100% तक कवरेज संभव है।

महत्वपूर्ण! आपके बच्चे को भोजन से मिलने वाले विटामिन डी3 की मात्रा की निगरानी करना अनिवार्य है। यदि कोई कमी हो तो उसकी भरपाई अवश्य करें।

महत्वपूर्ण! ओरल ड्रॉप्स में 300 IU विटामिन डी3 होता है।

अपने बच्चों के स्वास्थ्य का ख्याल रखें! वे अच्छे हैं!