Wzrost klatki piersiowej u niemowląt. Określenie norm rozwoju według formy. Prawidłowy pomiar średnicy główki

Wyświetlenia: 5689

Głowa noworodka rośnie z każdym miesiącem. W związku z tym zmienia się jego obwód. Lekarze określają rozwój dziecka nie tylko na podstawie masy ciała, wzrostu, obwodu klatki piersiowej, ale także obwodu główki dziecka. Bardzo duży lub bardzo mały rozmiar głowa może wskazywać na patologię (wodogłowie lub małogłowie). Jeśli u dziecka występują niewielkie odchylenia od normy, najprawdopodobniej wynika to z predyspozycji genetycznych.

Po urodzeniu dziecka, bezpośrednio na sali porodowej, lekarze mierzą jego parametry, m.in. objętość główki dziecka. Wartość tę porównuje się ze wskaźnikiem obwodu klatka piersiowa nowo narodzony Jeśli zaraz po urodzeniu dziecka jego klatka piersiowa jest o 2 centymetry mniejsza od głowy, to po czterech miesiącach liczby te są prawie równe. A w wieku 12 miesięcy obwód klatki piersiowej dziecka jest już o około 2 centymetry większy niż obwód głowy.

Średni obwód głowy bezpośrednio po urodzeniu wynosi 34–35 centymetrów. Obwód klatki piersiowej – 32–34 centymetry. W ciągu pierwszych 3 miesięcy głowa noworodka szybko rośnie. Po 4 miesiącach jego obwód wynosi około 40–42 centymetry. Co miesiąc obwód głowy powinien zwiększać się z półtora do dwóch centymetrów. Klatka piersiowa małe dziecko Rośnie też dość szybko. W stosunku do klatki piersiowej, głowa dziecka nie rośnie tak szybko po trzech, czterech.

Obliczanie wzorów i tabele z wartościami średnimi

Mama i tata mogą samodzielnie zmierzyć obwód głowy swojego dziecka. Obliczenia przy użyciu specjalnego wzoru pomogą ustalić normę. Skoncentruj się na wskaźniku sześciomiesięcznym. Obwód głowy dziecka w tym wieku wynosi średnio około 43 centymetry. Aby dokonać obliczeń, należy odjąć od tej liczby 1,5 centymetra za każdy poprzedni miesiąc. Obliczenia będą przybliżone. Parametry dla dziewcząt i chłopców będą się różnić ze względu na cechy fizjologiczne.

Formuła. Na przykład obwód głowy czteromiesięczne dziecko– 40 centymetrów. Otrzymaliśmy tę liczbę w ten sposób: 1,5 odjęto od 43 i kolejne 1,5. Po 6 miesiącach formuła ulegnie zmianie. Konieczne jest dodanie 0,5 centymetra na każdy miesiąc.

Poniżej znajdują się tabele przedstawiające średnie wartości obwodu głowy i obwodu klatki piersiowej dla chłopców i dziewcząt w wieku od 1 miesiąca do roku. Należy pamiętać, że parametry te nie nadają się do pomiaru głowy Wcześniaki. U takich dzieci głowa i klatka piersiowa rosną wolniej.

Wiek w miesiącach Obwód klatki piersiowej, cm Obwód głowy, cm
Przeciętny Opóźnienie Przeciętny
1 stopień 2 stopień
Chłopcy
1 36,3 32,1 30,0 37,3
2 39,0 35,2 33,3 38,4
3 41,3 37,1 35,0 40,9
4 42,8 39,0 37,1 41,9
5 44,3 40,7 38,9 43,2
6 45,4 41,6 39,7 44,2
7 46,4 42,6 40,7 44,8
8 47,2 42,8 40,6 45,4
9 47,9 43,5 41,3 46,3
10 48,3 44,5 42,6 46,6
11 48,7 45,1 43,3 46,9
12 48,9 44,9 42,9 47,0
Dziewczyny
1 35,9 32,5 30,8 36,6
2 38,1 34,1 32,0 38,4
3 40,0 35,8 33,7 39,9
4 41,8 38,4 36,7 41,1
5 43,1 39,3 37,4 42,2
6 44,3 40,5 38,6 43,2
7 45,1 40,9 38,8 43,9
8 46,0 41,4 39,1 44,3
9 46,7 42,7 40,7 45,3
10 47,0 42,0 39,5 45,6
11 47,7 43,1 40,8 46,0
12 47,7 43,9 42,0 45,9

Dzieci od roku do 7 lat

Wiek, rok Indeks
Powyżej średniej Przeciętny Poniżej przeciętnej
1 48,2-49,2 45,0-48,2 44,2-45,0
1 i 3 miesiące 48,7-49,6 45,9-48,7 45,1-45,9
1 i 6 miesięcy 49,0-49,9 46,4-49,0 45,7-46,4
1 i 9 miesięcy 49,4-50,2 46,9-49,4 46,1-46,9
2 49,7-50,5 47,3-49,7 46,6-47,3
2 i 3 miesiące 50,0-50,7 47,8-50,0 47,0-47,8
2 i 6 miesięcy 50,4-51,0 48,0-50,4 47,5-48,0
2 i 9 miesięcy 50,6-51,4 48,4-50,6 47,9-48,4
3 51,0-51,7 48,6-51,0 48,1-48,6
3,5 51,5-52,3 49,0-51,5 48,3-49,0
4 51,9-52,7 49,3-51,9 48,6-49,3
4,5 52,3-52,9 49,7-52,3 48,9-49,7
5 52,5-53,2 50,0-52,5 49,1-50,0
5,5 52,7-53,5 50,2-52,7 49,4-50,2
6 52,8-53,7 50,3-52,8 49,6-50,3
6,5 53,0-53,9 50,6-53,0 49,8-50,6
7 53,3-54,1 50,7-53,3 50,0-50,7


Subskrybuj Karmienie dziecka na YouTube!

Jakie są odchylenia od normy?

Jeśli przy pomiarze obwodu głowy występują odchylenia od normy, ale w porównaniu z innymi wskaźnikami ten parametr jest normalny, oznacza to, że dziecko nie ma patologii. Być może rodzice dziecka mieli małą lub dużą głowę. Najważniejsze jest, aby obwód głowy nie był większy niż obwód klatki piersiowej, z wyjątkiem czasu, kiedy powinny być takie same.

Odchylenia od normy mogą być następujące:

– Jeśli dziecko ma bardzo dużą głowę z wystającym czołem, z dużymi wypukłymi ciemiączkami i jest sieć żylna, to są to objawy wodogłowia. W przypadku tej choroby płyn gromadzi się w mózgu dziecka.

– Jeśli dziecko ma bardzo małą głowę z małym czołem, zamknięte ciemiączka i występują zaburzenia neurologiczne, to są to objawy małogłowia.

Niemowlęta z wodogłowiem lub małogłowiem czują się gorzej. Zmiany wygląd Dzieci. Powyższe patologie określa się za pomocą badanie USG. I trzeba je leczyć.

Jak zmierzyć głowę i klatkę piersiową

Obwód głowy dziecka można zmierzyć za pomocą miarki. Powinien przechodzić przez guzek z tyłu głowy, a następnie przez łuki brwiowe. Aby zmierzyć klatkę piersiową, należy przejść centymetr na poziomie sutków, a następnie od tyłu wzdłuż łopatek (w ich dolnych rogach). Główkę i klatkę piersiową dziecka należy mierzyć, gdy jest spokojne. Dziecko nie powinno płakać ani się napinać.

Jeśli głowa noworodka wygląda nieproporcjonalnie w stosunku do ciała, taka sytuacja jest normalna. W miarę dorastania proporcje się wyrównują.

Kształt czaszki i głowy noworodka.

Inną cechą noworodka jest obecność drobnego urazu porodowego - guza na głowie noworodka. Jest to całkowicie normalne fizjologiczne, krótkotrwałe zjawisko - obrzęk tkanek miękkich w wyniku przejścia przez kanał rodny. Wyobraź sobie, że główka dziecka się oddala miękkie tkaniny kanał rodny, przechodzi przez otwór utworzony przez kości miednicy matki, wykonuje pewne zakręty, które musi wykonać, aby się urodzić. W tym czasie pod ogromną presją znajdują się głównie okolice ciemieniowe. Z tego powodu noworodek może doznać traumy porodowej.

Guz porodowy lub krwiak na głowie noworodka to drobny uraz porodowy, z którym rodzi się 100% urodzonych w jego wyniku dzieci poród naturalny w prezentacji głowowej. Natomiast u dzieci urodzonych w ubierać w spodenki, cały ładunek trafia do części miednicy, a na pośladku pojawia się guz porodowy - siniak (tkanki miękkie inaczej reagują na obciążenie).

Guz urodzeniowy znika całkowicie bezboleśnie w ciągu 1-2 dni i nie wymaga żadnego leczenia.

Istnieje związek pomiędzy budową anatomiczną matki a kształtem głowy dziecka.

  • Kształt czaszki noworodka Może:

„wieża”, gdy kształt głowy noworodka jest owalny, wydłużony, tzw. „dolichocefaliczny” kształt głowy,

„brachycefaliczny” to zaokrąglony kształt głowy u niemowląt z wyraźnymi guzowatościami czołowymi (z reguły jest to charakterystyczne dla niemowląt urodzonych w pozycji zamkowej).

Normą jest zarówno „wieżowy” („dolichocefaliczny”), jak i „brachycefaliczny” kształt głowy i czaszki u noworodków.

Podczas porodu kości czaszki noworodka mogą przemieszczać się w szwach, ponieważ są giętkie i zachodzą na siebie. Jest to również normalne i nie jest patologią i nie będzie żadnych konsekwencji w przyszłości: wszystkie kości czaszki noworodka znajdą się na swoim miejscu.

Na pewno po urodzeniu dziecko będzie miało obrzęk twarzy i skóry głowy. Po kilku dniach ustępują, dlatego wiele osób zauważa, że ​​trzeciego lub czwartego dnia dziecko wydaje się być inne.

Jak prawidłowo pchać podczas porodu.

Jeśli matka podczas porodu zachowuje się nieprawidłowo – przy pchaniu przyciska główkę noworodka do krocza, podczas porodu naciska na twarz, oczy – wówczas u dziecka pojawiają się krwotoki – pękają małe statki twarzy pojawia się ogromny siniak lub mały punktowy krwotok. Czasami pękają naczynia krwionośne w oczach. Dlatego tak ważne jest prawidłowe pchanie podczas porodu, a w okresie pchania słuchanie i kontakt z lekarzem i położną! Z biegiem czasu wszystkie urazy porodowe noworodka mijają bez konieczności leczenia. Ale po wypisaniu ze szpitala lekarze nadal zalecają pokazanie dziecka okuliście, aby ocenił stopień tego krwotoku.

Obwód głowy i klatki piersiowej dziecka do jednego roku.

Obwód głowy noworodka jest bardzo ważny wskaźniki antropometryczne, na podstawie którego następnie monitoruje się stopień wzrostu dziecka. Porównując dane zarejestrowane przez neonatologa po urodzeniu dziecka, lekarz kliniki dziecięcej może później zidentyfikować np. rozwijający się u dziecka zespół wodogłowia: objawy kliniczne jeszcze nie, ale z jakiegoś powodu głowa zaczęła szybko rosnąć. Jeśli liczby po zmierzeniu wzrostu obwodu głowy dziecka do jednego roku nie odpowiadają wskaźniki wieku Zwykle niepokoi to lekarza, który kieruje dziecko do specjalisty na konsultację, aby nie przegapić momentu, w którym można rozpocząć leczenie i uzyskać pełny powrót do zdrowia.

Przeciętny obwód głowy przy urodzeniu- około 35 centymetrów (normalny zakres wahań to 32 - 38 cm)

  • Tabela obwodów głowy noworodka do pierwszego roku życia (normalne wahania): Po 1 miesiącu - 37 cm (35 - 40 cm);

Po 2 miesiącach - 38 cm (36 - 41 cm);

Po 3 miesiącach - 40 cm (38 - 43 cm);

W wieku 4 miesięcy - 41 cm (39 - 44 cm);

W wieku 5 miesięcy - 42 cm (40 - 45 cm);

W wieku 6 miesięcy - 44 cm (41 - 46 cm);

W wieku 7 miesięcy - 45 cm (42 - 47 cm);

W wieku 9 miesięcy - 45 cm (43 - 48 cm);

W wieku 10 miesięcy - 46 cm (44 - 49 cm);

Po 12 miesiącach (1 rok) - 47 cm (44 - 50 cm).

Obwód głowy noworodka jest o około 2 centymetry większy niż obwód klatki piersiowej. W czwartym miesiącu wielkość obwodu głowy noworodka i wielkość klatki piersiowej stają się bliższe lub wyrównywane. W 12. miesiącu obwód klatki piersiowej noworodka staje się o około 2 centymetry większy niż obwód głowy.

Przeciętny rozmiar klatki piersiowej po urodzeniu- około 33 centymetrów (normalny zakres wahań wynosi 33,5 - 36 centymetrów.

  • Tabela rozmiarów klatki piersiowej noworodka do pierwszego roku życia (normalne wahania): Po 1 miesiącu - 35 - 38 cm;

Po 2 miesiącach - 37 - 40 cm;

Po 3 miesiącach - 38,4 - 42,1 cm;

Po 4 miesiącach - 39,8 - 43,5 cm;

W wieku 5 miesięcy - 41 - 45 cm;

Po 6 miesiącach - 42,4 - 46,3 cm;

W wieku 7 miesięcy - 43,4 - 47,5 cm;

Po 8 miesiącach - 44,4 - 48,5 cm;

Po 9 miesiącach - 45,2 - 49,3 cm;

Po 10 miesiącach - 46 - 50 cm;

Po 12 miesiącach (1 rok) - 47 - 51,2 cm.

Skóra noworodka.

Wygląd skóry dziecka.

W ciągu pierwszych 30-40 sekund po urodzeniu skóra dziecka jest sinicowa (niebieskawa). Wynika to z krótkotrwałego ustania przepływu krwi przez pępowinę i włączenia funkcji płuc. Kiedy dziecko zaczyna oddychać, zmienia kolor na różowy.

Czy na dziecku jest krew? Nie ma powodu do paniki. To krew matki, która pozostała na skórze dziecka podczas przejścia przez kanał rodny.

Skala APGAR została zaproponowana przez amerykańską lekarkę Virginię Apgar do oceny stanu dziecka po urodzeniu. Lekarz diagnozuje, czy u dziecka wystąpiło ostre niedotlenienie (głód tlenu). Skala APGAR ocenia 5 parametrów: kolor skóra, oddychanie, bicie serca, napięcie mięśniowe i odruchy noworodka.

Skala APGAR

kolor skóry

niebieskawe kończyny

Różowy, czerwony

nieobecny

powolny, nierówny

dobrze, głośno płacze

bicie serca

nieobecny

mniej
120 uderzeń/min

więcej
120 uderzeń/min

refleks

nic

lekki grymas

kaszle, kicha, krzyczy

napięcie mięśniowe

nieobecny

kończyny zgięte

aktywnie porusza częściami ciała

Normalna ocena Apgar wynosi od 7 do 10 punktów. Oceniane w skali APGAR do 6 punktów mówią o ostrym śródporodowym niedotlenieniu płodu, czyli: głód tlenu jakie przeżyło dziecko podczas porodu. Im niższy wynik w skali APGAR, tym cięższy stan dziecka.

Ale to nie jest zdanie. Przecież noworodki są najbardziej wdzięcznymi pacjentami: im częściej lekarze zaczynają podejmować działania, tym lepsze i szybsze rezultaty osiągają. Jednak zawsze ważne jest, aby lekarze wiedzieli, z czym mogą się spotkać podczas porodu. Dlatego przy porodzie kobiety, jej wymienić kartę. Lekarze oceniają możliwe czynniki ryzyko i przewidzieć przebieg porodu. Jeśli w Szpital położniczy przychodzi rodząca kobieta wysokie ryzyko rozwój ostre niedotlenienie dziecka, na ten poród przychodzi reanimator, aby w razie potrzeby niezwłocznie udzielić noworodkowi niezbędnej pomocy resuscytacyjnej.

Odruchy noworodka.

Na sali porodowej lekarze nie wymagają od dziecka robienia wszystkiego odruchy bezwarunkowe noworodki. Przede wszystkim ocenia się reakcję dziecka na badanie, manipulację, kontakt z cewnikiem do nosa podczas odsysania śluzu z nosa lub usuwania go z ust tamponem. Oceniane są także najważniejsze wrodzone odruchy bezwarunkowe:

odruch pełzania – dziecko kładzie się na brzuchu, podsuwa pod stopy i zaczyna się raczkować;

odruch podparcia – dziecko trzymane jest pionowo i stoi na nogach;

odruch krokowy - dziecko zaczyna chodzić;

odruch wiszący – gdy dziecko leży na plecach, palce układa w dłonie, przylega do nich i trzyma przy lekkim uniesieniu.

Lekarze nie zalecają matkom samodzielnego sprawdzania odruchów, powinien to robić wyłącznie specjalista. Choć z zewnątrz wydaje się, że jest to łatwe i proste! Nie wiedząc prawidłowa technika badania, matka może wyrządzić dziecku krzywdę.

Oddychanie noworodka.

Lekkie okruchy mają małą objętość, częstość oddechów noworodka wynosi 40-60 razy na minutę, po 6 miesiącach - 35-40 razy, po 12 miesiącach - 30-35 razy.

Bicie serca noworodka.

Metabolizm dziecka jest bardzo intensywny, a objętość krwi wyrzucanej przez serce podczas jednego skurczu jest niewielka. Rekompensuje to wysokie tętno. Normalne bicie serca płodu u noworodka wynosi do 140 uderzeń na minutę, u dziecka w 2-12 miesiącu życia - 110-130 uderzeń na minutę.

Oddawanie moczu noworodkowi.

W dniach 1-2 diureza noworodka jest niska: może oddawać mocz tylko 2-3 razy dziennie. Po 5-7 dniach częstotliwość oddawania moczu przez dziecko wynosi średnio około 15-20 razy dziennie. Niemowlęta w pierwszym miesiącu życia (przy karmieniu piersią) oddają stolce od 6 do 10 razy, co bardzo często odpowiada liczbie karmień dziecka.

Odżywianie płodu.

Wcześniej uważano, że w macicy dziecko karmione jest wyłącznie przez pępowinę, dzięki czemu otrzymuje wszystkie niezbędne składniki odżywcze. Ale skąd w tym przypadku pochodzi smółka, czyli pierwotny stolec? Okazuje się, że istnieje również drugie źródło odżywiania płodu - owodniowo.

Amniotroficzny rodzaj odżywiania to spożycie przez dziecko płyn owodniowy, co daje bardzo bogate składniki odżywcze płyn owodniowy, wchłaniany przez błonę śluzową przewód pokarmowy. Dziecko zaczyna połykać płyn owodniowy w 8 tygodniu życia. życie wewnątrzmaciczne i rozpoczyna się podział składniki odżywcze w jego przewodzie pokarmowym.

Odkrycia tego dokonali naukowcy całkiem niedawno. A potem wyciągnięto kolejny ważny wniosek: odżywianie owodniowe przyczynia się do lepszego przejścia do karmienie piersią. Przecież w macicy następuje ciągły trening przewodu żołądkowo-jelitowego, przygotowanie na to, że kiedy dziecko się urodzi, będzie jadł inaczej. Ponadto istnieje związek pomiędzy zawartością składników odżywczych w płynie owodniowym, krwi matki i siarze. Mają bardzo zbliżony skład i im bliżej porodu, tym bardziej płyn owodniowy jest podobny w zestawie tłuszczów, białek, węglowodanów i minerałów do siary.

Pojawiły się nowe informacje na temat składu mleko matki to wyjątkowe źródło zdrowia i wzrostu dla Twojego dziecka. Zawierają siarę i mleko matki Pełen zestaw enzymy zapewniające trawienie noworodka. Trochę, mleko matki zawiera między innymi enzymy, które pomagają dziecku się rozkładać mleko matki. Oznacza to, że natura nie tylko zapewnia dziecku odżywianie, ale także pomaga wchłonąć to odżywianie - mleko pomaga się trawić! Ponadto maksymalna zawartość enzymów odpowiedzialnych za wchłanianie mleka występuje w siarze zaraz po urodzeniu. Jak starsze dziecko, tym mniej jest tych enzymów, ponieważ organizm dziecka sam zaczyna dobrze rozkładać mleko, dojrzewają i uruchamiają się jego własne układy enzymatyczne.

Podawanym wskaźnikiem jest wielkość głowy dziecka i jej obwód Specjalna uwaga pediatrów, szczególnie u niemowląt. Zwiększenie obwodu głowy mały pacjent mówi o rozwoju mózgu, a także o rozwoju i zdrowiu dziecka w ogóle. Rodzice mogą samodzielnie kontrolować ten parametr, mierząc co miesiąc obwód głowy swojego dziecka i porównując odczyty z wcześniejszymi danymi, korzystając ze specjalnej opracowanej tabeli Organizacja Światowa opieka zdrowotna.

Prawidłowe wykonywanie pomiarów z głowy dziecka

Mierzy się obwód głowy w następujący sposób: głowa jest owinięta wokół miarki, przeciągnięta przez wyniosłości czołowe („guzy”) od przodu, a także ostrożnie umieszczona od tyłu na guzku potylicznym. Aby dokonać pomiaru, należy ułożyć dziecko powierzchnia pozioma czy to sofa, czy stół do przewijania. Za pomocą miękkiego centymetra zmierz obwód głowy, zaczynając od linii łuków brwiowych, a następnie kontynuując obwód wokół obwodu.

Tabela wskaźników do pomiaru obwodu głowy u dzieci

Zwiększanie rozmiaru głowy w pierwszych miesiącach życia powinno następować szybciej niż wraz z wiekiem. Obwód głowy dziecka wynosi nie mniej niż 35 cm, są to dane dla przeciętnego noworodka. Wskaźnik obwodu głowy już w pierwszym miesiącu życia powinien wzrosnąć do 37,5 cm Tabela wskaźników obwodu głowy pomoże Ci ustalić odpowiednią do wieku objętość głowy u dzieci. Nowonarodzone dzieci płci męskiej rodzą się większe niż dziewczynki, w związku z czym średnica ich głowy jest również większa. I choć różnica w obwodzie głowy miesięcznych chłopców i dziewcząt opisywanych przez pediatrów wynosi mniej niż 1 cm, w miarę dorastania dane znacznie się od siebie różnią. Dlatego przy pomiarze obwodu głowy u dziewcząt i chłopców stosuje się dwie tabele z wartościami.

Tabela centylowa rozmiarów obwodów głowy według miesiąca/roku dla chłopców w wieku od 0 do 10 lat

Wiek Obwód głowy
cm % długości ciała
Do 1 miesiąca 35 69
1 miesiąc 37 69
2 miesiące 39 68
3 miesiące 41 67
6 miesięcy 44 65
9 miesięcy 46 64
1 rok 47 63
2 lata 49 57
3 lata 50 52
4 lata 51 50
5 lat 51 47
6 lat 51 45
7 lat 52 43
8 lat 52 41
9 lat 52 40
10 lat 52 38

Tabela centylowa rozmiarów obwodów głowy według miesiąca/roku dla dziewcząt w wieku od 0 do 10 lat

Wiek Obwód głowy
cm % długości ciała
Do 1 miesiąca 34 68
1 miesiąc 36 68
2 miesiące 38 68
3 miesiące 40 68
6 miesięcy 43 65
9 miesięcy 45 64
1 rok 46 62
2 lata 48 56
3 lata 49 52
4 lata 50 50
5 lat 50 47
6 lat 50 44
7 lat 51 43
8 lat 51 41
9 lat 51 39
10 lat 51 38

Ważny! Rodzice powinni mieć świadomość, że tabele przedstawiają uśrednione dane statystyczne, które zostały zebrane na podstawie badań grup dzieci w różnym wieku. Co dziesiąte dziecko ma w takim czy innym stopniu małe odchylenia z normy wielkości głowy i wskaźników obwodu głowy opisanych powyżej, które mają charakter indywidualny (dziedziczny).

Odchylenia od normy

Poważne odchylenia od normalnych wartości mogą wskazywać na istniejące patologie. Podajmy przykład kilku patologicznych zmian w kształcie i średnicy głowy, które mają poważne znaczenie.

  • -Zespół wodogłowia

Inaczej nazywany wodogłowiem lub obrzękiem mózgu. Ten stan u dziecka jest bardzo łatwy do zauważenia - głowa rośnie ostre skoki, podczas gdy jego ciało pozostaje małe i szczupłe. Obszar czołowo-ciemieniowy jest kilkakrotnie powiększony i wyróżnia się ponad pozostałą powierzchnią głowy. Nienaturalny duże ciemiączko przyciąga wzrok również nieprofesjonalnym wyglądem. Wodogłowie często występuje u dzieci po infekcjach wewnątrzmacicznych.

  • – Mikrocefalia

Mikrocefalia, czyli mała czaszka, to patologia, w której obwód czaszki dziecka jest mniejszy niż normalnie, co prowadzi do upośledzenia umysłowego i zaburzeń neurologicznych. Przyczyną małogłowia może być wiele czynników, a niektóre z nich to: różyczka, na którą cierpi matka w czasie ciąży, toksoplazmoza, gorączka Zika itp.

Jak wybrać czapkę dla dziecka bez pomiaru obwodu

Wybierając nakrycie głowy dla dziecka, możesz określić wielkość głowy dziecka według wieku, a nawet takiego parametru jak wzrost. Proste i wygodnym sposobem w ciągu kilku minut możesz dowiedzieć się, jaki jest rozmiar czapki, nawet bez wykonywania pomiarów, co jest bardzo wygodne dla stale rosnącego dziecka dzieciństwo znajdziesz w naszej ściągawce dla mam.

Wiek dziecka Wzrost dziecka (cm) Rozmiar nakrycia głowy
nowo narodzony 50-51 35
1-3 miesiące 52-53 36
3-6 miesięcy 54-61 39
sześć miesięcy 62-67 42
9-12 miesięcy 68-73 44
1-1,5 roku 74-85 46-47
2 lata 86-91 48
3 lata 92-98 49
4 lata 98-103 50
5 lat 104-109 51
6 lat 110-115 52
7 lat 116-121 53
8 lat 122-123 54
9 lat 124-133 56
10 lat 134-139 57

Wskaźnik jakim jest obwód głowy noworodka jest jednym z podstawowych, dzięki któremu monitorowany jest prawidłowy rozwój dziecka w pierwszym okresie jego życia. Specjalnie w tym celu wyprowadzono przedziały normatywne dla poszczególnych grup wiekowych.

Normalne wskaźniki

Dziecko rodzi się bardzo malutkie, ale szczególnie w pierwszym roku jego życia zachodzą istotne zmiany płaszczyzna fizyczna. W tym głowa zmienia swój rozmiar, co jest wskaźnikiem normalnego rozwoju z zastrzeżeniem pewnych wartości granicznych.

Najbardziej aktywną fazę takich zmian można nazwać pierwszą połową roku. W tym czasie wzrost jest bardzo intensywny i może wzrosnąć średnio do 2 cm w ciągu 1 miesiąca. Począwszy od 4 miesiąca procesy te stopniowo spowalniają. U dzieci poniżej pierwszego roku życia, na skutek takich zmian, organizm stopniowo przyjmuje prawidłowe proporcje. Po 15-16 tygodniach obwód czaszki powinien być w przybliżeniu równy obwodowi klatki piersiowej.

Aby ułatwić rodzicom nawigację, specjalnie opracowano tabelę wskaźników, która pokazuje, jaki powinien być obwód głowy dla każdego roku osobno. Przez pierwszy rok dane są podzielone według miesięcy, ponieważ w tym okresie odchylenia rzędu kilku centymetrów mogą stać się bardzo poważnym powodem do niepokoju.

Monitorowanie wszystkich parametrów rozwoju dziecka powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem pediatry.

Średnio norma dla noworodków wynosi 35 cm obwodu czaszki. W zależności od osobistych cech budowy anatomicznej i rozwoju płodu liczba ta może mieć odchylenia w zakresie 32-38 cm, w przyszłości należy upewnić się, że miesięczny wzrost spełnia standardy.

Ponieważ praktycznie nie ma idealnych dopasowań, odchylenia mogą wynosić 2-3 cm od średniej. U Wcześniaki wzrost następuje nieco aktywniej i jest stopniowo porównywany z normalnymi danymi.

Tabela obwodu głowy dziecka w określonym wieku:

Okres Średnia, cm Normalne odchylenia, cm
Moment narodzin 34-35 32-38
1 miesiąc 36-37 34-40
2 miesiące 37-38 35-40
3 miesiące 39-40 36-41
4 miesiące 40-41 37-43
5 miesięcy 41-42 38-44
6 miesięcy 43-44 40-46
7 miesięcy 44-45 41-47
8 miesięcy 45 42-48
9 miesięcy 45-46 43-49
10 miesięcy 46-47 44-50
11 miesięcy 47 45-50
12 miesięcy 47-48 46-51
24 miesiące 49-50 47-51
36 miesięcy 50-51 48-52
48 miesięcy 51 49-52

Od 4-5 roku życia obwód głowy dziecka niemal całkowicie ulega spowolnieniu, a jego zmiany stają się mniej zauważalne. Zmiany anatomiczne zachodzą jednak aż do osiągnięcia dojrzałości organizmu.

Jak określić rozmiar obwodu głowy?

Pediatra powinien monitorować zmiany w obwodzie głowy noworodka. Dlatego ustala się harmonogram obowiązkowych wizyt w poradni w celu pobrania podstawowych wskaźników metrycznych i zbadania stanu dziecka.

Można jednak niezależnie określić, czy parametry dziecka odpowiadają standardowym wskaźnikom. Tabela z gotowymi danymi nie zawsze pomaga, bo dla każdego mały człowiek zmiany zachodzą indywidualnie. Aby obliczyć, jaka powinna być wielkość czaszki Twojego dziecka w danym momencie, musisz wykonać kilka prostych obliczeń. Jest to traktowane jako podstawa przeciętny przez sześć miesięcy. Następnie musisz dodać lub odjąć wymaganą liczbę centymetrów.

Tempo wzrostu dzieci powyżej 6 miesięcy wynosi średnio 0,5-1 cm, w przypadku młodszych dzieci należy odjąć 1,5-2 cm, jeśli mieścisz się w granicach odchyleń, najprawdopodobniej nie ma powodu do zmartwień. Aby rozwiać wszelkie wątpliwości, w każdym przypadku należy zgłosić się na wizytę do pediatry.

Możliwe odchylenia

Niestety zdarzają się również sytuacje, w których obwód głowy dziecka nie odpowiada normie, nawet biorąc pod uwagę dopuszczalne wahania. Jeśli występują odchylenia nawet o pół centymetra, jest powód do niepokoju.


W przypadku wodogłowia u dziecka mogą wystąpić odchylenia w obwodzie głowy

Istnieje kilka głównych przyczyn występowania takich odchyleń u małego dziecka. Który z nich spowodował naruszenie rozwój fizyczny może określić jedynie lekarz po dokładnym badaniu.

  • Dziedziczność. Jeśli rodzice lub bliscy krewni mają większy lub mniejszy rozmiar głowy niż normalnie, może to zostać przekazane dziecku. W tym przypadku nie ma powodu do zmartwień. Gorzej, jeśli w rodzinie występują zmiany patologiczne w czaszce.
  • Uraz porodowy. Przechodząc przez kanał rodny, dziecko dotyka kości i tkanek matki, co może prowadzić do obrzęku. Najczęściej ustępuje samoistnie w ciągu pierwszych 24 godzin. U dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie kształt głowy jest bardziej zbliżony do normalnego i nie ulega zmianom objętości.
  • Wrodzone patologie. Znacznie gorzej jest, jeśli przyczyną odchyleń jest wrodzone patologie. Dotyczy to głównie wodogłowia i małogłowia. W pierwszym przypadku puchną tzw. ciemiączka, powiększa się czaszka i może pojawić się sieć żylna.

W w rzadkich przypadkach To prowadzi do zaburzenia neurologiczne I fatalny wynik. W drugim przypadku sytuacja jest odwrotna. Fontanele pozostają zamknięte, a wielkość czaszki odbiega od normy w mniejszym kierunku. Choroba ta hamuje wzrost głowy dziecka.

Aby zapobiec poważniejszym konsekwencjom, należy regularnie odwiedzać pediatrę i upewnić się, że wskaźniki metryczne są zgodne ze standardami.

Podczas zabiegu należy dokonać pomiaru obwodu głowy i klatki piersiowej zaplanowana wizyta specjaliści. Ważne jest, aby ocenić kształt tych części ciała. Dane pomogą ocenić stan rozwoju dziecka i podjąć w odpowiednim czasie niezbędne działania.

Bardzo ważne wskaźniki rozwój dziecka to dane antropometryczne dotyczące obwodu głowy i klatki piersiowej. Zaraz po narodziny nadchodzą pomiar tych parametrów. Kontrola jest ważna układ szkieletowy dziecko. Podczas badania głowy ocenia się jej kształt i wielkość.

Kształt klatki piersiowej może być również inny i wskazywać na stan zdrowia. Następnie lokalny pediatra skoreluje z nimi nowe wskaźniki. Wszelkie odchylenia od normy są uważane za poważne zmiany patologiczne w rozwoju organizmu. W takim przypadku lekarz przepisuje konsultację z innymi specjalistami, aby nie przeoczyć postępu choroby i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Wskaźniki normalnego rozwoju w liczbach

Średni obwód głowy dziecka przy urodzeniu wynosi 34–36 cm, obwód klatki piersiowej 32 cm, w pierwszym miesiącu życia głowa rośnie szybciej niż klatka piersiowa. Co miesiąc dodaje około 1 cm. I tylko około 4 miesięcy rozmiary stają się takie same. Do pierwszego roku życia klatka piersiowa może być o około 2 cm większa niż wielkość głowy.

W pierwszym roku życia obwód głowy zwiększa się o około 12 cm, a klatka piersiowa o 16 cm. zdrowe dziecko klatka piersiowa jest zawsze więcej głowy. Dla dziewcząt i chłopców nie ma duża różnica w parametrach. Najczęstszą przyczyną lęku jest wielkość główki i obwód klatki piersiowej dziecka.

Tabela wyraźnie pokazuje, jak wzrasta obwód głowy i klatki piersiowej dzieci w pierwszym roku życia, w zależności od płci.

Wiek, miesiąceChłopcyDziewczyny
Obwód głowy, cmObwód mostka, cmObwód głowy, cmObwód mostka, cm
1 37–38 36 37 36
2 39–40 38 38 37
3 41 39 39–40 38
4 42 40 41 39
5 43–44 42 42 40
6 44–45 43 43 41
7 45–46 44 44 42
8 46 45 45 43
9 47 45 46 44
10 48 46 46–47 45
11 48 47 47 46
12 49 48 48 47

Jeśli występują odchylenia od wskaźników, nie martw się od razu, być może istnieje genetyczna predyspozycja do tego czy innego koła.

Jeśli dziecko urodziło się z dużą głową, może tak być norma fizjologiczna. Jeśli głowa, wręcz przeciwnie, nie jest duże rozmiary przyczyną może być urodzenie dziecka przed terminem, wewnątrzmaciczne problemy rozwojowe. Ważną rolę odgrywa także dziedziczność.

System opieki zdrowotnej przyjął standardowy rozmiar głowy dla dzieci poniżej 5 roku życia. Tabela wyraźnie pokazuje te parametry.

WiekWartości średnie dla chłopcówŚrednie wartości dla dziewcząt
noworodki35 34
sześć miesięcy43 42
rok46 45
1,5 roku47 46
2 lata48 47
2,5 roku49 48
3 lata49 48
4 lata50 49
5 lat51 50

Normę ustala się osobno dla chłopców i dziewcząt. Ta tabela ma charakter orientacyjny dla pediatrów i neurologów.

Tabela pomoże określić, jaki jest normalny obwód klatki piersiowej u dzieci w wieku od 1 do 6 lat.

WiekChłopcyDziewczyny
1 rok49 48
1,5 roku50–52 49–50
2 lata52–53 51–52
2,5 roku53 52
3 lata54 53
3,5 roku55 53–54
4 lata55–56 54
4,5 roku56 55
5 lat57 56
5,5 roku58–59 57
6 lat59–60 58

Wiele dzieci rośnie nierównomiernie. Dlatego konieczne jest rejestrowanie danych przez długi okres czasu, aby zrozumieć, jaka jest różnica między stanem normalnym a nieprawidłowym.

Określenie norm rozwoju według formy

Badanie zewnętrzne układu kostnego dziecka należy wykonywać w pozycji stojącej, siedzącej i leżącej

Parametry, na które specjalista przede wszystkim zwraca uwagę podczas badania głowy dziecka, to:

  1. Kształt czaszki. Normalnie dziecko powinno to mieć Okrągły kształt. U noworodków głowa może być wydłużona i podłużna. Dzieje się tak na skutek przejścia dziecka przez kanał rodny w trakcie porodu naturalny poród. W pierwszych dniach kształt głowy nabiera kształtu normalny kształt. Jeżeli główka ma inny kształt (powiększona Płat czołowy lub ciemieniowy), wówczas należy wykluczyć krzywicę lub wodogłowie.
  2. Symetria czaszki. U noworodków można wykryć niewielki obrzęk lub obrzęk niektórych obszarów czaszki. Nie stwarza to żadnego zagrożenia dla zdrowia. Jeśli obszary asymetryczne są gęste, możemy mówić o cephalohematoma.
  3. Wymiary czaszki odpowiadają ogólnie przyjętym standardom. Jeśli jest mniej przyjęte standardy, wtedy mówią o małogłowiu, jeśli wręcz przeciwnie, są duże - to jest makrocefalia.

Niepokojąca powinna być różnica pomiędzy parametrami uzyskanymi podczas pomiaru a ustaloną normą. Choroby, którym towarzyszy mały rozmiar czaszki to małogłowie lub kraniostenoza (charakteryzująca się wczesnym zespoleniem szwów czaszki).

Jeśli głowa jest zbyt duża, może to wskazywać na nadciśnienie wewnątrzczaszkowe lub krzywicę.

Jeśli dziecko urodziło się wcześniej termin, wówczas rozmiary powinny rosnąć szybciej i powinny pokrywać się z okresem aktywnego przyrostu masy ciała. W wieku jednego roku osiągane są normalne wartości.

Ponadto lekarz dotykiem określa gęstość tkanki kostnej oraz ocenia jej integralność i gładkość. Badanie pozwala stwierdzić, czy występują bóle kości i stawów czaszki. Lekarz określa wielkość szwów i ciemiączków. Zmiękczenie kości korony i tyłu głowy może wskazywać na chorobę.

Podczas badania klatki piersiowej dziecka należy zwrócić uwagę na następujące parametry:

  1. Kształt mostka. Zwykle istnieją trzy główne kształty klatki piersiowej: płaska i cylindryczna lub w kształcie stożka.
  2. Symetria.
  3. Pomiar kąta w nadbrzuszu pozwala określić proporcje i rodzaj budowy: normosteniczną, hipersteniczną, asteniczną.

Podczas dotykania klatki piersiowej wykrywa się lekkie zgrubienie na przejściu części kostnej do części chrzęstnej. Silne zgrubienie wskazuje na krzywicę.

Kształt mostka zmienia się wraz ze wzrostem dziecka. U noworodków ma kształt wąskiej, skróconej piramidy. W trzecim roku kształt staje się stożkowy. W wieku 6–7 lat kąt żeber zaczyna się zmieniać. Zwiększony wzrost klatki piersiowej rozpoczyna się między 11 a 12 rokiem życia.

Zmiany patologiczne w rozwoju klatki piersiowej mogą być wrodzone (zdeterminowane genetycznie) i nabyte (w wyniku chorób takich jak krzywica, skolioza, gruźlica kości).

Kształty klatki piersiowej wynikające z deformacji: lejkowate (cofanie się żeber, chrząstek), stępione (silne wysunięcie kości), paralityczne (klatka płaska i wąska), beczkowate (żebra położone są poziomo i daleko od siebie) ), łuskowaty (w mostku występuje zagłębienie). Wszystkie te zmiany negatywnie wpływają na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Nie wpadaj od razu w panikę, jeśli podczas samodzielnego pomiaru parametrów ciała dziecka ujawnione zostaną oczywiste odchylenia od normy. Istnieją specyficzne cechy instalowania taśmy centymetrowej, o których wie lekarz. Dlatego musisz się z nim skontaktować, aby wyjaśnić wynik, nie musisz samodzielnie podejmować żadnych działań.