नवजात शिशु: शारीरिक संकेतक, देखभाल। नवजात शिशु की देखभाल

नवजात शिशु की प्रारंभिक जांच संभावित विकृति की पहचान करने और समग्र रूप से स्थिति का आकलन करने के लिए प्रसूति वार्ड के बच्चों के वार्ड में उसके जन्म के तुरंत बाद किया गया। कमरे का तापमान 24-26 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए, चेंजिंग टेबल गर्म होनी चाहिए, बच्चे को सूखा होना चाहिए। विभाग के नवजात शिशु वार्ड में एक जांच चेंजिंग टेबल पर या इनक्यूबेटर में कम से कम 22 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर की जाती है। नवजात शिशु की जांच के लिए धैर्य, सावधानी और कोमल देखभाल की आवश्यकता होती है।

उपस्थिति।एक स्वस्थ पूर्ण अवधि के नवजात शिशु की विशेषता शांत चेहरे की अभिव्यक्ति होती है। परीक्षा की शुरुआत अक्सर ज़ोरदार भावनात्मक रोने के साथ होती है। चीख की अवधि स्वस्थ बच्चाउत्तेजना (भूख, स्पर्श या दर्दनाक उत्तेजना) की कार्रवाई के लिए पर्याप्त, इसके उन्मूलन के तुरंत बाद रोना बंद हो जाता है। चीख बीमार बच्चे का मूल्यांकन ताकत और अवधि दोनों के आधार पर किया जाता है। समय से पहले जन्मे बच्चे का कमजोर या अनुपस्थित रोना नियोनेटोलॉजिस्ट के लिए चिंता का कारण नहीं बनता है। एफ़ोनिक रोना पुनर्जीवन उपायों (श्वासनली आघात) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण हो सकता है। नवजात शिशु के रोने की विशेषताएं चयापचय संबंधी विकारों और कुछ वंशानुगत बीमारियों (डाउन रोग, "बिल्ली का रोना" सिंड्रोम) का निदान करने में मदद कर सकती हैं।

नवजात शिशु की गतिविधियां अत्यधिक और असंयमित होती हैं। फ्लेक्सर मांसपेशियों के स्वर में एक शारीरिक वृद्धि विशेषता है, जो बच्चे की मुद्रा (फ्लेक्सन मुद्रा, भ्रूण मुद्रा) निर्धारित करती है: सिर को थोड़ा छाती पर लाया जाता है, बाहें अंदर की ओर मुड़ी होती हैं कोहनी के जोड़और छाती की पार्श्व सतह पर दबाया, हाथों को मुट्ठियों में बांध लिया। निचले अंग घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े हुए होते हैं; जब बच्चे को उसकी तरफ रखा जाता है, तो सिर कभी-कभी पीछे की ओर झुक जाता है। एक स्वस्थ बच्चे में टखने और जबड़े के जोड़ों में कंपन होना आम बात है। एक स्वस्थ नवजात शिशु के चेहरे की अभिव्यक्ति और मुद्रा प्रसव के दौरान भ्रूण की स्थिति पर निर्भर करती है। विस्तार सम्मिलन (ललाट, चेहरे) के साथ, चेहरा सूज जाता है, प्रचुर मात्रा में पेटीचिया संभव है, सिर आमतौर पर पीछे की ओर फेंका जाता है। ब्रीच प्रेजेंटेशन के साथ, पैरों को कूल्हे के जोड़ों पर तेजी से मोड़ा जा सकता है और घुटनों पर सीधा किया जा सकता है।

आम तौर पर, स्वस्थ नवजात शिशुओं में निम्नलिखित कारण होते हैं: नवजात काल की बुनियादी सजगताएँ:

अनुभवहीन- होठों की जलन पर बच्चा चूसने की क्रिया के साथ स्पर्श करके प्रतिक्रिया करता है।

बबकिन का पामो-ओरल रिफ्लेक्स- जब बच्चे की हथेलियों को अपने अंगूठे से दबाते हैं तो वह अपना मुंह खोलता है और अपना सिर थोड़ा झुका लेता है।

रॉबिन्सन का पामर ग्रैस्प रिफ्लेक्स- बच्चे के हाथ में उंगली डालते समय हाथ सिकुड़ जाता है और बच्चा उंगली को कसकर पकड़ लेता है।

मोरो रिफ्लेक्स- जब उस सतह से टकराते हैं जिस पर बच्चा लेटा होता है या चेहरे पर फूंक मारता है, तो बच्चे की भुजाएं कोहनियों पर फैली होती हैं और किनारों पर चली जाती हैं (चरण I), इसके बाद शरीर को "गले लगाना" होता है (चरण II)।

समर्थन और स्वचालित वॉकिंग रिफ्लेक्स- बच्चे को बाहों के नीचे लिया जाता है और उंगलियों के सहारे लंबवत रखा जाता है पीछेसिर. ऐसे में पहले उसके पैर मुड़ते हैं और फिर पैर और धड़ सीधे हो जाते हैं। जब थोड़ा आगे की ओर झुकते हैं, तो बच्चा धीरे-धीरे कदम बढ़ाता है (स्वचालित रूप से चलना)।

बाउर का रेंगने का प्रतिवर्त- पेट के बल बच्चे की स्थिति में, उसके मुड़े हुए पैरों पर हथेली रखी जाती है और बच्चा रेंगना शुरू कर देता है, अपने पैरों को सीधा करके और धक्का देकर।

नवजात शिशु का सुरक्षात्मक प्रतिवर्त -पेट की स्थिति में, बच्चा अपना सिर बगल की ओर कर लेता है (सुरक्षा)।

गैलेंट रिफ्लेक्स- उंगली की लाइन मूवमेंट से रीढ़ की हड्डी की त्वचा ऊपर से नीचे तक चिढ़ जाती है। जवाब में, बच्चा जलन की दिशा में अपना धड़ झुकाता है।

चेहरे की अभिव्यक्ति।असंतुष्ट "दर्दनाक" नवजात शिशुओं की कई बीमारियों की विशेषता है। एक बेचैन चेहरे की अभिव्यक्ति, एक "डरा हुआ" रूप या हाइपोमिमिक, कभी-कभी मुखौटा जैसा चेहरा अक्सर सबराचोनोइड हेमोरेज, सेरेब्रल हाइपोक्सिया और बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी के साथ होता है। बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण की स्थिति की ख़ासियत, कपाल नसों की VII जोड़ी के पक्षाघात के कारण नवजात शिशु का चेहरा विषम हो सकता है।

सिरनवजात शिशुओं में यह चेहरे की खोपड़ी पर मस्तिष्क खोपड़ी की प्रबलता से पहचाना जाता है। समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं की खोपड़ी का आकार हाइड्रोसिफ़लस के समान होता है, क्योंकि उनमें मस्तिष्क का गहन विकास होता है। विशाल बहुमत में खोपड़ी की हड्डियाँ जुड़ी हुई नहीं हैं, एक बड़ा फ़ॉन्टनेल खुला है (इसका आयाम 1-2 सेमी है), टांके बंद हो सकते हैं, थोड़ा अलग हो सकते हैं, या एक-दूसरे को ओवरलैप कर सकते हैं (विघटित), जो इसके कारण होता है बच्चे के जन्म की प्रक्रिया और एक लंबे पाठ्यक्रम के लिए विशिष्ट है। जन्म की विशेषताओं के आधार पर, सिर का आकार भिन्न हो सकता है: डोलिचोसेफेलिक (आगे से पीछे तक फैला हुआ), ब्रैकीसेफेलिक (ऊपर की ओर बढ़ा हुआ) या अनियमित (असममित)। सिर का सामान्य आकार आमतौर पर जीवन के पहले सप्ताह के दौरान बहाल हो जाता है। उभड़ा हुआ फॉन्टानेल बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव, मेनिनजाइटिस या हाइड्रोसिफ़लस के कारण हो सकता है। निर्जलित होने पर फॉन्टानेल ढह जाते हैं। एक स्वस्थ पूर्ण अवधि के बच्चे के सिर की परिधि 33(32)-37(38) सेमी होती है।

आँखेंजीवन के शुरुआती दिनों में वे लगभग हर समय बंद रहते हैं। हिलाने पर वे अनायास खुलते और बंद होते हैं, जो भूलभुलैया सजगता की अभिव्यक्ति के रूप में कार्य करता है। जन्म के कुछ सप्ताह बाद पुतलियाँ सममित हो जाती हैं। पुतलियों का व्यास 3 मिमी से अधिक नहीं होता है। श्वेतपटल आमतौर पर सफेद होता है। समय से पहले जन्मे बच्चों में नीला श्वेतपटल हो सकता है क्योंकि वे पतले होते हैं। यदि श्वेतपटल गहरा नीला है, तो ऑस्टियोजेनेसिस अपूर्णता को बाहर रखा जाना चाहिए। परितारिका पर ब्रशफील्ड धब्बे, जो ऐसे दिखाई देते हैं मानो परितारिका पर नमक और काली मिर्च छिड़का गया हो, अक्सर डाउन सिंड्रोम में देखे जाते हैं। सबकोन्जंक्टिवल हेमरेज - कंजंक्टिवा की छोटी केशिकाओं का टूटना स्वस्थ नवजात शिशुओं में भी हो सकता है, लेकिन अधिकतर यह दर्दनाक जन्म का परिणाम होता है। जीवन के पहले दिनों में, सहज क्षैतिज निस्टागमस (नेत्रगोलक का छोटे आयाम का अनैच्छिक फड़कना), "डूबते सूरज" का एक लक्षण, देखा जा सकता है।

धैर्य की जांच के लिए नासोगैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करें नासिका मार्गचोअनल एट्रेसिया को बाहर करने के लिए। नाक के पंखों का फड़कना श्वसन संकट सिंड्रोम का संकेत देता है।

मुंह. दरारों को दूर करने के लिए कठोर और मुलायम तालू की जांच की जाती है। मुंह के निचले हिस्से में आप एक सिस्टिक ट्यूमर (रेनुला) पा सकते हैं, जो ज्यादातर मामलों में उपचार की आवश्यकता के बिना अपने आप ही गायब हो जाता है। कठोर और नरम तालु (एपस्टीन के मोती) पर सिस्ट हो सकते हैं, जो आदर्श से विचलन नहीं हैं और अनायास गायब हो जाते हैं। 1:4000 नवजात शिशुओं में अतिरिक्त दांत (प्रसवकालीन) होते हैं और आमतौर पर इन्हें हटाने की आवश्यकता होती है। नाक या मुंह से झागदार स्राव आमतौर पर एसोफेजियल एट्रेसिया का संकेत दे सकता है।

त्वचा का रंग: प्लेथोरा (गहरा लाल, एरिथेमेटस), पॉलीसिथेमिया वाले नवजात शिशुओं में अधिक आम है, लेकिन हाइपरॉक्सिया (उच्च ऑक्सीजन एकाग्रता) और बच्चे के अधिक गरम होने के साथ देखा जा सकता है। पीलिया - जब रक्त में बिलीरुबिन का स्तर 85.5 μmol/l से ऊपर होता है, तो यह 24 घंटे से कम उम्र के बच्चों के लिए एक विकृति है और नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग, सेप्सिस या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत दे सकता है; 24 घंटे से अधिक उम्र के बच्चों में , पीलिया उन्हीं बीमारियों या शारीरिक स्थितियों के कारण हो सकता है। पीली त्वचा एनीमिया, प्रसव के दौरान श्वासावरोध, सदमे या डक्टस आर्टेरियोसस के कामकाज का परिणाम है। सायनोसिस:

ए) केंद्रीय (त्वचा, जीभ, होंठ का सियानोटिक रंग) - जन्मजात हृदय रोग या फेफड़ों की बीमारी से जुड़ा हो सकता है;

बी) परिधीय (सियानोटिक त्वचा, और जीभ और होंठ गुलाबी हैं) - मेथेमोग्लोबिनेमिया का एक लक्षण;

ग) एक्रोसायनोसिस (केवल हाथों और पैरों के क्षेत्र में त्वचा का सियानोटिक रंग) - आमतौर पर नवजात बच्चे में या हाइपोथर्मिया के दौरान होता है; यदि एक्रोसायनोसिस बाद की तारीख में बना रहता है, तो आपको हाइपोवोल्मिया के कारण बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण के बारे में सोचना चाहिए, बड़ी संख्या में एक्चिमोसिस, जो अक्सर दर्दनाक जन्म का परिणाम होता है;

"गुलाबी पृष्ठभूमि पर सायनोसिस" या "सियानोटिक पृष्ठभूमि पर गुलाबी रंग" - अपर्याप्त ऑक्सीजनेशन, वेंटिलेशन या पॉलीसिथेमिया;

हार्लेक्विन का लक्षण (लालिमा के क्षेत्र और क्षेत्र के बीच एक स्पष्ट सीमांकन रेखा)। सामान्य रंगत्वचा - लगातार भ्रूण के रक्त प्रवाह, महाधमनी के संकुचन या क्षणिक के परिणामस्वरूप) - रेखा सिर से पेट तक चल सकती है;

"संगमरमर पैटर्न" (त्वचा का लाल रंग का रंग) - हाइपोथर्मिया, हाइपोवोल्मिया, संक्रमण के परिणामस्वरूप, बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण होता है।

प्राकृतिक सिलवटों वाले क्षेत्र में चकत्ते हो सकते हैं - घमौरी, पसीने की ग्रंथियों की रुकावट के कारण होता है, जो निम्न रूप में हो सकता है: 1) सतही पतली दीवार वाली पुटिकाएं; 2) छोटा समूह एरिथेमेटस पपल्स; 3) गैर-एरिथेमेटस पस्ट्यूल। जीवन के पहले सप्ताह में या जन्म के समय माथे, छाती, हाथ, पैर पर चकत्ते का दिखना इसकी विशेषता है क्षणिक नवजात पुस्टुलर मेलेनोसिस।अक्सर जन्म के समय यह सिर क्षेत्र में होता है। नवजात शिशुओं में मुँहासे(नवजात खोपड़ी पस्टुलोसिस)।

फ़ंक्शन का अध्ययन अत्यंत सावधानी से किया जाना चाहिए फेफड़े. नवजात शिशु की छाती बैरल के आकार की होती है। श्वास उथली है, 40-60 प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ, लगभग पूरी तरह से डायाफ्रामिक, प्रेरणा के दौरान छाती के लचीले क्षेत्रों के पीछे हटने और पेट के बाहर निकलने के साथ। जब कोई बच्चा रोता है, खाता है, या बेचैन हो जाता है, तो नाक के संकीर्ण मार्ग और नाक के म्यूकोसा की संभावित सूजन के कारण सांस की तकलीफ आसानी से हो जाती है। आमतौर पर, नवजात शिशुओं में ब्रोन्कोवेसिकुलर श्वास होती है। समय से पहले जन्मे बच्चे में, अनियमित गतिविधियों के साथ सांस लेना अधिक बार और कठिन होता है।

दिल. छाती के आकार और आकार में व्यक्तिगत अंतर के कारण नवजात शिशुओं में हृदय की सीमाओं का निर्धारण करना मुश्किल होता है। डेक्स्ट्रोकार्डिया (हृदय का दाहिनी ओर का स्थान) की पहचान करने के लिए हृदय का स्थान निर्धारित किया जाना चाहिए। हृदय की ध्वनियाँ तेज़ और स्पष्ट होती हैं। नवजात शिशुओं में सामान्य हृदय गति 140-160 बीट/मिनट होती है। ऊरु, रेडियल, बाहु धमनियों और पैर के पृष्ठ भाग की धमनियों में नाड़ी को टटोलना आवश्यक है।

पेटएक स्वस्थ नवजात शिशु में इसका आकार गोल होता है और वह सांस लेने की क्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेता है। अधिक दूध पिलाने, संक्रामक रोगों और सर्जिकल पैथोलॉजी के साथ, सूजन होती है। पैल्पेशन पर, एक स्वस्थ बच्चे का पेट नरम होता है, जो शांत अवस्था में गहरे पैल्पेशन के लिए सुलभ होता है। अधिकांश नवजात शिशुओं में लीवर कॉस्टल आर्च के किनारे के नीचे से 2 सेमी (5 वर्ष तक) से अधिक नहीं फैला होता है। एक स्वस्थ नवजात शिशु में प्लीहा को कोस्टल आर्च के किनारे पर स्पर्श किया जा सकता है। स्वस्थ नवजात शिशुओं में गुर्दे का फड़कना मूत्र प्रणाली के विकास में असामान्यताओं का संकेत देता है।

निरीक्षण गुप्तांग.स्वस्थ पूर्ण अवधि के लड़कों में, अंडकोष अंडकोश में नीचे होते हैं, लिंग का सिर चमड़ी के नीचे छिपा होता है। लिंग और अंडकोश का आकार पूरी तरह से व्यक्तिगत होता है। कुछ नवजात शिशुओं में, लिंग का सिर चमड़ी से ढका नहीं होता है - यह आदर्श का एक प्रकार है, लेकिन यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि कोई हाइपोस्पेडिया न हो। लिंग और अंडकोश का बढ़ना एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम (नमक-बर्बाद करने वाला रूप) की अभिव्यक्ति का संकेत दे सकता है। अंडकोश के रंजकता को जातीय माना जाना चाहिए।

पूर्ण अवधि की लड़कियों में, लेबिया मेजा लेबिया मिनोरा को ढक देता है। समय से पहले जन्म लेने वाली लड़कियों की पहचान एक विशाल जननांग भट्ठा और लेबिया मेजा के ऊपर लेबिया मिनोरा की प्रबलता होती है या वे आकार में बराबर होती हैं। भगशेफ का महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा बच्चे के लिंग का निर्धारण करना आवश्यक बनाता है।

इस प्रकार, एक सावधानीपूर्वक आयोजित नैदानिक ​​​​परीक्षा, सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए इतिहास के साथ, बीमारी के समय पर निदान और सही, समय पर उपचार में योगदान देती है।

यह सर्वविदित है कि नवजात शिशु को क्या चाहिए विशेष देखभाल. इसलिए, सभी माता-पिता के लिए यह जानना उपयोगी है कि वास्तव में "नवजात शिशु की देखभाल" की अवधारणा में क्या शामिल है, और नवजात शिशु की देखभाल एक तरह से करना क्यों आवश्यक है, दूसरे तरीके से नहीं।

नवजात शिशु की देखभाल: त्वचा की विशेषताएं

नवजात शिशु की त्वचा न केवल इस मायने में भिन्न होती है कि वह बहुत पतली और नाजुक होती है, बल्कि इसमें एक वयस्क की त्वचा से कुछ शारीरिक अंतर भी होते हैं। वे ये हैं:

• पसीना और वसामय ग्रंथियांवे अभी अपना काम शुरू कर रहे हैं, इसलिए त्वचा की सतह पर सुरक्षात्मक फिल्म कमजोर रूप से व्यक्त होती है।
• अपने बड़े सतह क्षेत्र और बड़ी संख्या में केशिकाओं के कारण, त्वचा विभिन्न पदार्थों को आसानी से अवशोषित कर लेती है और गैस विनिमय (श्वसन) में भाग लेती है। नवजात शिशुओं में त्वचा की श्वसन वयस्कों की तुलना में 8 गुना अधिक तीव्र होती है!
• इसके अलावा, मेलेनिन वर्णक की बहुत कम मात्रा के कारण, त्वचा व्यावहारिक रूप से इसके प्रभाव से सुरक्षित नहीं रहती है सूरज की किरणें.

इसीलिए बच्चे की त्वचा आसानी से घायल और संक्रमित हो जाती है, आसानी से नमी खो देती है और सूख जाती है, और बच्चे को हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से पर्याप्त रूप से नहीं बचा पाती है।

नवजात शिशु की देखभाल: आरामदायक परिस्थितियाँ बनाना

नवजात शिशु के शरीर की खुद को हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से बचाने में असमर्थता माता-पिता को बच्चे के लिए आरामदायक थर्मल स्थिति बनाने के लिए बाध्य करती है। कमरे का तापमान 20-220 C होना चाहिए। वेंटिलेशन और गीली सफाई दिन में 2 बार की जाती है। ड्राफ्ट से बचना चाहिए।

नवजात शिशु के कपड़े हल्के, ढीले, त्वचा की सांस लेने में बाधा न डालने वाले और गति को बाधित न करने वाले होने चाहिए। बच्चे को लपेटने की कोई ज़रूरत नहीं है, उसे सूट पहनाना और कंबल से ढंकना बेहतर है। गर्म घरेलू परिस्थितियों में, आपको टोपी पहनने की ज़रूरत नहीं है। ज़्यादा गरम होने से बचें!

माता-पिता के कार्यों की शुद्धता के लिए दिशानिर्देश (नवजात शिशु के लिए आवश्यक परिस्थितियाँ बनाने के अर्थ में) बच्चे के शरीर का तापमान है। सामान्यतः यह 36.6-37.20 C की सीमा में होना चाहिए।

नवजात शिशु की देखभाल: बच्चे को धोना

नवजात शिशु की देखभाल का सबसे महत्वपूर्ण नियम: कोई भी स्वच्छता प्रक्रिया करने से पहले अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोना न भूलें!

बच्चे को नहलाया जाता है उबला हुआ पानी, जैसे चेहरा गंदा हो जाता है।

आँखों को रूई के अलग-अलग टुकड़ों (कान से नाक की दिशा में) से धोया जाता है।

पानी या बेबी ऑयल से सिक्त पतली रूई का उपयोग करके नाक को बारी-बारी से साफ किया जाता है। फ्लैगेल्ला को 1.5 सेमी से अधिक की गहराई तक नहीं डाला जाता है। आप इसके लिए कठोर वस्तुओं (कपास झाड़ू, आदि) का उपयोग नहीं कर सकते हैं। याद रखें: नासिका मार्ग को साफ करना - स्नान के विपरीत - सबसे अच्छा नहीं है बढ़िया पलएक बच्चे के जीवन में!

आपको अपने नवजात शिशु के कान को रुई के फाहे से साफ करने की जरूरत नहीं है। चूसने पर ईयरवैक्स काफी सक्रिय रूप से बाहर निकलता है, इसलिए कान की भीतरी सतह को पोंछना और रूई से मोम के टुकड़ों को सावधानी से उठाना पर्याप्त है, जिससे त्वचा को नुकसान न पहुंचे।

नवजात शिशु की देखभाल: नाभि अवशेष, नाभि घाव की देखभाल।

दुर्भाग्य से, नवजात शिशु की देखभाल करते समय हर दिन पेरोक्साइड और शानदार हरे रंग के साथ नाभि का इलाज करने, स्नान करते समय इसे सील करने, ज़ेरोफॉर्म के साथ छिड़कने आदि की सिफारिशें मिलना अभी भी काफी आम है। इसलिए: यदि बच्चा जन्म के बाद मां के साथ था , यह आवश्यक नहीं है! उसकी त्वचा मातृ वनस्पतियों से भरी हुई है, जो नाभि का इलाज करने पर नष्ट हो जाएगी, जिससे संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

हालाँकि, नवजात शिशु की देखभाल करते समय, यह आवश्यक है कि नाभि अवशेष हमेशा साफ और सूखा रहे। इसलिए इसे डायपर से नहीं ढका जा सकता! संदूषण के मामले में, नाभि अवशेष को उबले हुए पानी और साबुन से धोया जाता है और एक साफ डायपर से अच्छी तरह से सुखाया जाता है। यदि नाभि से शुद्ध निर्वहन या एक अप्रिय गंध दिखाई देती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए: इस स्थिति में, एंटीसेप्टिक्स की वास्तव में आवश्यकता हो सकती है।

नवजात शिशु की देखभाल: स्नान

नवजात शिशु को नहलाना इस बात की परवाह किए बिना शुरू किया जा सकता है कि गर्भनाल का अवशेष गिरा है या नहीं। हालाँकि, जब तक नाभि का घाव ठीक नहीं हो जाता, पारंपरिक रूप से उबले हुए पानी से स्नान किया जाता है। तैराकी के लिए आरामदायक पानी का तापमान 37-380 C है। ध्यान दें! जब आपका बच्चा नहा रहा हो तो कभी भी गर्म पानी न डालें! जलन हो सकती है!

स्नान कक्ष में हवा का तापमान कम से कम 220 C होना चाहिए।

नहाने से पहले नवजात शिशु के लिए इसे करना उपयोगी होता है वायु स्नान. इस समय आप बच्चे को पेट के बल लिटा सकती हैं और धीरे-धीरे उसे सहला सकती हैं। नवजात शिशु की देखभाल करते समय वायु स्नान शुरू करते समय, बच्चे को 2-3 मिनट के लिए नग्न अवस्था में रखें। फिर धीरे-धीरे "चलने" का समय बढ़ाकर 15-20 मिनट करें ("सुरक्षित" होने के लिए, आप नवजात शिशु पर डायपर छोड़ सकते हैं)।

नहाने से पहले, आपको पहले से साफ कपड़े, एक तौलिया, शिशु की त्वचा की देखभाल के उत्पाद और, वास्तव में, स्नान तैयार करना होगा। स्नान को बेकिंग सोडा से धोने और पानी से कुल्ला करने की सलाह दी जाती है।

आपको अपने बच्चे को हर दिन एक ही समय पर, माता-पिता के लिए सुविधाजनक समय पर नहलाना होगा। नवजात शिशु की देखभाल करते समय नहाते समय, एक वयस्क अपने बाएं हाथ से बच्चे के सिर को सहारा देता है (ताकि पानी कानों में न जाए), और अपने दाहिने हाथ से वह 1-2 मिनट के लिए पानी डालता है और धीरे से स्पंज से पोंछता है। या डायपर. समय के साथ, नहाने की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाकर 10 मिनट कर दी जाती है।

नवजात शिशु की देखभाल करते समय सावधानीपूर्वक चयन का बहुत महत्व है। डिटर्जेंट. न कपड़े धोने का साबुन, न जीवाणुरोधी, न वयस्क साबुननवजात शिशु की देखभाल के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं हैं - केवल विशेष शिशु साबुन! नवजात शिशु को सप्ताह में एक बार से अधिक साबुन से नहीं नहलाया जाता है। साबुन से नहलाना बच्चे के ऊपर साफ उबला हुआ पानी डालने के साथ समाप्त होता है।

आपको "जड़ी-बूटियों" का अत्यधिक उपयोग भी नहीं करना चाहिए - दुर्भाग्य से, हर्बल अर्क से स्नान करते समय, नवजात शिशुओं को तेजी से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो रहा है, इसलिए जोखिम न लेना बेहतर है - नवजात शिशु की देखभाल करते समय इसका उपयोग करें साफ पानी.

नहाने के बाद तुरंत बच्चे को एक बड़े तौलिये (डायपर) में लपेटें और धीरे से थपथपाकर सुखाएं। अपने नवजात शिशु की त्वचा की प्राकृतिक परतों को मॉइस्चराइजिंग दूध या बेबी क्रीम से उपचारित करें। आप अपने पूरे शरीर पर क्रीम या तेल नहीं लगा सकते: इससे त्वचा की सांस लेने में बाधा आती है।

नवजात शिशु की देखभाल: डायपर बदलना

नवजात शिशु की देखभाल करते समय, "लंबे समय तक चलने वाले" डिस्पोजेबल डायपर, जिनमें उच्च अवशोषण क्षमता होती है, को कम से कम हर 4 घंटे में बदलने की आवश्यकता होती है। गौज - भीगने (दूषित) होने के तुरंत बाद।

डायपर उतारने के बाद बच्चे को डायपर पहनाएं बायां हाथ(पीठ को अग्रबाहु पर रखें, सिर को कोहनी पर मोड़ें और बट को अपने हाथ की हथेली में आराम से रखें, आप एक पैर को अपनी उंगलियों से पकड़ सकते हैं) और इसे नल के पास लाएँ। गर्म बहते पानी के नीचे धोएं (आवश्यक रूप से "आगे से पीछे" दिशा में) और बच्चे को पोंछकर सुखा लें (यदि धोने की कोई स्थिति नहीं है, तो नवजात शिशु की त्वचा को एक नम बेबी सैनिटरी नैपकिन से पोंछा जा सकता है, सभी में शामिल होना न भूलें) तह)। साफ डायपर पहनें.

नवजात शिशु की देखभाल के लिए, विशेष बच्चों के स्टोर में डिस्पोजेबल डायपर खरीदने का प्रयास करें, जहां उन्हें घरेलू रसायनों से अलग बेचा जाता है।

नवजात शिशु की देखभाल: नाखून

नवजात शिशु की देखभाल में अनिवार्य रूप से नाखून काटना शामिल है। नवजात शिशु के नाखून बहुत नुकीले होते हैं और बहुत तेजी से बढ़ते हैं। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं उन्हें काटने की जरूरत होती है, क्योंकि बच्चा अपने नाखूनों से खुद को और अपनी मां को खरोंच सकता है। लघु बच्चों की चिमटी या छोटी कैंची का उपयोग करना सुविधाजनक है।

पेज 2

zdravoe.com

नवजात शिशु की देखभाल

घर में एक नवजात शिशु माता-पिता, दादा-दादी और बड़े भाई-बहनों के लिए बहुत खुशी की बात होती है। यह अच्छा है अगर हर कोई इसके लिए तैयारी करे। साफ सुथरे घर में सबसे अच्छी जगह छोटे से छोटे व्यक्ति की होनी चाहिए। इस पर काफी ध्यान देने की जरूरत है.

सबसे पहले, एक शिशु बिस्तर की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक नवजात शिशु दिन में ज्यादातर सोता है। एक घुमक्कड़ी इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह कमरे का तापमानबहुत सारी नमी जमा हो जाती है और बिस्तर गर्म हो जाता है। बच्चे का पेट भर जाता है और घुमक्कड़ी की छोटी सी जगह उसे स्वतंत्र रूप से चलने से रोकती है।

पालने को इस तरह रखें कि उस पर दोनों तरफ से पहुंचा जा सके - सिर का सिरा दीवार की ओर। गद्दा सपाट और अर्ध-कठोर होना चाहिए; उस पर बच्चों के मेडिकल ऑयलक्लोथ का एक टुकड़ा रखें, आधा मीटर गुणा एक मीटर मापें और इसे एक साफ चादर से ढक दें। अपने बच्चे को बिना तकिये के सुलाएं। हम पंख, और विशेष रूप से नीचे तकिए, पंख वाले बिस्तर की अनुशंसा नहीं करते हैं: रीढ़ की हड्डी में वक्रता हो सकती है या नरम वस्तुओं में जमा होने वाली घर की धूल से एलर्जी विकसित हो सकती है।

एक चेंजिंग टेबल का चयन करें, इसे फलालैन कंबल से ढक दें, और ऊपर से बेबी ऑयलक्लॉथ से ढक दें, जिसे रोजाना धोना न भूलें गर्म पानीसाबुन के साथ.

30x30 सेमी मापने वाले मेडिकल ऑयलक्लॉथ का एक टुकड़ा काटें। इसे बच्चे को लपेटने के लिए उपयोग करें: सिलोफ़न इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह हवा को बिल्कुल भी गुजरने नहीं देता है और बच्चे के शरीर के चारों ओर अतिरिक्त नमी के संचय में योगदान देता है, और जिससे डायपर रैश हो जाते हैं।

कई माताएं और दादी-नानी बच्चे के दहेज का पहले से ख्याल रखती हैं। आइए देखें कि क्या आपने सब कुछ कवर कर लिया है। आपको दो कंबल तैयार करने होंगे: फ़लालीन और गर्म, 20 केलिको और 5 फ़लालीन डायपर। 60x65 सेमी मापने वाले 30 डायपर (धुंध की दो परतों से या नरम, पहले से धोए और उबले हुए चादरों से बने), 2-3 टोपियां, 2 स्कार्फ, 2-3 लिफाफे, 5 केलिको बनियान और बंद आस्तीन के साथ 5 फ्लैनेलेट ब्लाउज।

एक विशेष प्राथमिक चिकित्सा किट खरीदना न भूलें, जिसमें शामिल हैं: शरीर के तापमान को मापने के लिए एक थर्मामीटर, नहाने के पानी के तापमान को मापने के लिए एक पानी का थर्मामीटर, बाँझ कपास ऊन, एक पट्टी, बोरिक एसिड पाउडर, पोटेशियम परमैंगनेट क्रिस्टल का एक बॉक्स , बेकिंग सोडा, पैसिफायर और ग्रेजुएटेड बेबी बोतलें, 100 मिलीलीटर की क्षमता वाली एक रबर एनीमा बोतल, आंतों से गैस निकालने के लिए एक रबर कैथेटर, बेबी साबुन, बीकर और पिपेट।

नवजात शिशु की देखभाल की सभी वस्तुओं को विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थान पर रखें। निपल्स और बोतलों को स्टरलाइज़ करने के लिए उन्हें एक सॉस पैन में 15 मिनट तक उबालें। एक अन्य सॉस पैन में रबर कैथेटर और एनीमा बैलून को उबालें।

साफ धुले हाथों से (गर्म लोहे से इस्त्री किए गए डायपर पर), बाँझ रूई को छोटे-छोटे फाहे में घुमाएँ और उन्हें उबले हुए, साफ पानी में रखें। ग्लास जाररूकावट के साथ। ये बच्चे की आंखों और त्वचा की सफाई के लिए उपयोगी होते हैं। कमरे में तापमान की निगरानी करें, इसे लगातार 19 से 22 डिग्री सेल्सियस तक बनाए रखें, हीटिंग उपकरणों को पालने के पास न रखें। दिन में 4-5 बार कमरे को हवादार करें; इस समय, ताकि नवजात शिशु को सर्दी न लगे, उसे दूसरे कमरे में ले जाएं या उसे गर्म कपड़े पहनाएं।

जो बच्चा पैदा होता है वह रक्षाहीन और कोमल होता है; हल्का हाइपोथर्मिया या अधिक गर्मी - और पहले से ही एक बीमारी। यदि कोई व्यक्ति नाक बहने, गले में खराश या अन्य बीमारी लेकर उसके पास आता है तो वह बीमार भी पड़ सकता है। सख्त और सिद्धांतवादी बनें, रिश्तेदारों और दोस्तों को बच्चे के पास न जाने दें, अगर उनमें से कोई बीमार है या स्वस्थ भी है, लेकिन जिनके परिवार में कोई बीमार व्यक्ति है। याद रखें: एक स्वस्थ व्यक्ति संक्रमण का वाहक हो सकता है।

जैसे ही आप अपने बच्चे को प्रसूति अस्पताल से लाएँ, तुरंत उसका सही ढंग से पालन-पोषण करना शुरू कर दें। "सही" का क्या मतलब है?

एक ऐसे नियम का पालन करें जिसमें सोना, जागना, भोजन करना, नहाना और टहलना एक निश्चित क्रम में बारी-बारी से हो।

अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद नवजात शिशु को पोटेशियम परमैंगनेट के गुलाबी घोल के साथ 36 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर उबले हुए पानी से नहलाने की सलाह दी जाती है। यह बच्चे को पुष्ठीय संक्रमण से बचाएगा। तैराकी का समय 19:00 बजे के बाद का नहीं है।

जीवन के पहले महीने में, बच्चा लंबे समय तक सोता है: दिन में 18-20 घंटे। उसे निम्नलिखित घंटों में छह बार खाना खिलाएं: 6; 9.30; 13; 16.30; 20; 23.30. खाने के तुरंत बाद उसे नींद आ जाएगी. लेकिन धीरे-धीरे वह दूध पिलाने के बाद अधिक समय तक जागता रहता है, एक महीने की उम्र में आधे घंटे से लेकर छह महीने की उम्र में डेढ़ घंटे तक।

सबसे अच्छा भोजन - माँ का दूध - न केवल पाचन के लिए सबसे सुविधाजनक रूप में भोजन है। इसमें सुरक्षात्मक तत्व भी होते हैं जो कई बीमारियों से बचाते हैं।

खैर, अगर माँ को पर्याप्त स्तन का दूध न मिले तो क्या करें? दाता स्तन के दूध के साथ पूरक। या, यदि यह संभव नहीं है, तो बच्चों की रसोई से दूध के फार्मूले का उपयोग करें।

दो सप्ताह के बच्चे के लिए एक बार खिलाने के लिए (दिन में 6 भोजन के साथ) आपको 80-85 ग्राम मिश्रण तैयार करने की आवश्यकता है, एक महीने की उम्र में - 90-100, दो महीने की उम्र में -110-130, तीन में महीने -140-150 ग्राम।

जीवन के पहले महीने में शिशु का वजन 600-700 ग्राम, दूसरे और तीसरे महीने में लगभग 800 ग्राम बढ़ जाता है।

बच्चे को भी पानी की जरूरत होती है. उसे गुलाब कूल्हों का काढ़ा (चीनी के दो टुकड़ों के साथ उबलते पानी के प्रति गिलास 5 गुलाब कूल्हों) या केवल उबला हुआ पानी देना बेहतर है, लेकिन निर्दिष्ट अनुपात में चीनी के साथ।

डेढ़ महीने से, सब्जियों और फलों के रस को आहार में शामिल करें, लेकिन धीरे-धीरे, अन्यथा इससे पाचन खराब हो सकता है। उदाहरण के लिए, गाजर का रस 5 बूंदों से शुरू करें, फिर 1/4 चम्मच तक बढ़ाएं और केवल एक सप्ताह के बाद - एक चम्मच तक। दो महीने तक - 2 चम्मच (10 ग्राम), और 3 महीने तक - 5 चम्मच (25 ग्राम)। छह महीने तक, सब्जी की कुल मात्रा और फलों का रस 100 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए.

अपने बच्चे की आंखों को बोरिक एसिड के दो प्रतिशत घोल (एक चम्मच प्रति गिलास उबले हुए पानी) में भिगोए हुए रुई के फाहे से पोंछकर साफ रखें। पहली बार उसके साथ आधे घंटे तक टहलें, धीरे-धीरे स्वच्छ हवा में बिताए समय को डेढ़ घंटे तक बढ़ाएं। बच्चे को दिन में तीन घंटे हवा में रहना चाहिए, सर्दियों में तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं, गर्मियों में 33 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं।

बच्चे की हरकतों पर रोक न लगाएं, उसे न लपेटें, ऐसा ही होता है। ताकि वह हिल न सके, उसके पैरों को न फैलाएं, दुर्भाग्य से, कुछ माताएं ऐसा करती हैं, यह मानते हुए कि पैर सीधे हो जाएंगे। यह हानिकारक है: प्रतिबंधित गतिविधियाँ हड्डियों और मांसपेशियों के उचित गठन में बाधा डालती हैं।

कपड़े तर्कसंगत होने चाहिए: शीर्ष पर दो अंडरशर्ट (पतली और गर्म) और शरीर को कमर तक ढकने वाले दो हल्के डायपर। पारंपरिक त्रिकोण आकार के डायपर को पैड से बदलना बेहतर है आयत आकार, जिसे पेरिनियल क्षेत्र में रखा जाता है, और साथ ही बच्चे के कूल्हे (किनारों तक) फैले होते हैं, जो कूल्हे के जोड़ों की अव्यवस्था की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है।

भौतिक संस्कृति के ऐसे तत्व जैसे पुनर्स्थापनात्मक मालिशऔर जिम्नास्टिक.

यह मत भूलिए कि आपके पहले सहायक और सलाहकार हैं बच्चों का चिकित्सकऔर एक नर्स. उनकी सुनें, न कि उन अज्ञानी लोगों की, जिनके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है।

आई. एलिज़ारोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर

बाल चिकित्सा, नवजात शिशु, बच्चा

mediinfa.ru

नवजात शिशु की देखभाल

बच्चे का जन्म माता-पिता के जीवन की एक विशेष घटना होती है। एक बच्चे को जन्म के क्षण से लेकर जीवन के 4 सप्ताह तक नवजात माना जाता है। जीवन के पहले मिनट से ही शिशु को दैनिक देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह घटना है स्पर्शनीय संपर्कमाँ के साथ, बाहरी दुनिया को जानना।

बच्चे के कमरे को दिन में दो बार गीली सफाई करनी चाहिए और कम से कम 5 बार हवादार बनाना चाहिए। प्रकाश व्यवस्था मध्यम होनी चाहिए. पालना कमरे में सबसे चमकदार जगह पर होना चाहिए, लेकिन ताकि बच्चा सीधे धूप में, ड्राफ्ट में या हीटिंग उपकरणों के पास न हो।

दैनिक देखभाल सुबह के समय सबसे अच्छी की जाती है। हम आंखों का इलाज करके शुरू करते हैं - गर्म उबले पानी या कैमोमाइल काढ़े से सिक्त बाल रहित डिस्क से कुल्ला करें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपको अपनी आंखों को आंख के बाहरी कोने से लेकर भीतरी कोने तक, अलग-अलग डिस्क से, अलग-अलग बर्तनों से धोना होगा।

हर सुबह, बच्चे को तेल से सिक्त (बेबी ऑयल, भाप स्नान में उबला हुआ) रुई के फाहे (आप रुई के फाहे का उपयोग नहीं कर सकते हैं ताकि नाक के मार्ग की नाजुक श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान न पहुंचे) का उपयोग करके अपनी नाक साफ करने की जरूरत है। आप इसे अपनी नाक में पहले से टपका सकते हैं समुद्र का पानी(एक्वामारिस, ह्यूमर) बनी पपड़ी को भिगोने के लिए। फिर, घूर्णन गति का उपयोग करते हुए, फ्लैगेलम को नासिका छिद्र में 1.5-2 सेमी डालें और बिना खोले हटा दें। बच्चे की सांस लेने में बाधा डालने वाली पपड़ी के गठन को रोकने के लिए, माता-पिता को घर के अंदर नमी का स्तर (कम से कम 50%) बनाए रखना चाहिए। नहाने के बाद सोने से पहले दोबारा नाक का शौचालय करना संभव है।

नवजात बच्चों में, मौखिक श्लेष्मा बहुत नाजुक होती है और आसानी से कमजोर हो जाती है। यदि थ्रश के कोई लक्षण नहीं हैं तो इसे अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं है। पहले लक्षणों पर बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है। पैसिफायर और बोतलों को उबालना चाहिए। स्टेराइल पेसिफायर (कम से कम 5-6 टुकड़े होने चाहिए) को दिन में कई बार बदला जाना चाहिए, एक बंद ढक्कन के साथ एक स्टेराइल जार में रखा जाना चाहिए।

नवजात बच्चों के नाखून काफी लंबे होते हैं और बच्चे को खुद को खरोंचने से बचाने के लिए उन्हें काटने की जरूरत होती है। तैराकी के बाद इस प्रक्रिया को अंजाम देना बेहतर है। ऐसा करने के लिए, आपको गोल सिरों वाली विशेष कैंची खरीदने की ज़रूरत है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि इन कैंची को अन्य प्रक्रियाओं के लिए उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

माँ को त्वचा के उन स्थानों पर ध्यान देना चाहिए जहाँ डायपर रैश सबसे अधिक बार बनते हैं: सिलवटें (कान के पीछे, गर्दन, बगल, कोहनी, पोपलील, वंक्षण, नितंब)। उपचार बेबी क्रीम और तेल से किया जाता है। प्रत्येक मल त्याग के बाद, बच्चे को बहते पानी के नीचे धोना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि मूत्र पथ में संक्रमण से बचने के लिए लड़कियों को आगे से पीछे तक धोया जाता है। धोने के बाद, आपको तौलिये से सिलवटों को अच्छी तरह से पोंछना होगा ताकि कोई नमी न रह जाए। बच्चे को कपड़े पहनाने से पहले सिलवटों पर क्रीम लगाई जाती है। डायपर रैश की रोकथाम के लिए 20-22 डिग्री के आरामदायक कमरे के तापमान पर दिन में 3-4 बार वायु स्नान करना शामिल है (यह भी बच्चे को सख्त करने का एक तरीका है)।

ठीक न हुए नाभि घाव की देखभाल करते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। इसका उपचार दिन में कम से कम 2 बार (सुबह नहाने के बाद सोने से पहले) जरूरी है। माँ की प्राथमिक चिकित्सा किट में उपचार उत्पाद होने चाहिए: शानदार हरा घोल, 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड। प्रसंस्करण तकनीक नाभि संबंधी घावप्रसूति अस्पताल नर्स या स्थानीय द्वारा दिखाया जाना चाहिए रोगियों को घर जाकर देखने वाला स्वास्थ्य कार्यकर्ता.

नवजात शिशु की देखभाल के लिए रोजाना नहाना बहुत जरूरी है। नहाने का पानी उबालकर पीना चाहिए। पानी का तापमान - 36.5 - 37.0 डिग्री। पानी में बच्चे के सही विसर्जन पर ध्यान देना अनिवार्य है: पहले पैर, फिर धीरे-धीरे धड़। सिर एक वयस्क की कोहनी पर स्थित होता है। नहाने के लिए आप कैमोमाइल काढ़े का उपयोग कर सकते हैं, विशेष साधनतैराकी के लिए। सप्ताह में दो बार साबुन से स्नान करें। इसके बाद बच्चे को नहलाया जाता है साफ पानीजिसका तापमान एक डिग्री कम है। फिर उन्हें पहले से तैयार गर्म चादर में लपेट दिया जाता है।

दैनिक स्वच्छ जल प्रक्रियाएं रोकने में मदद करती हैं विभिन्न रोग, बच्चों में दिन भर के तंत्रिका और मांसपेशियों के तनाव को कम करें, नींद को व्यवस्थित करने में मदद करें और सख्त प्रक्रियाएं हैं।

बाल रोग विभाग के प्रमुख, बाल रोग विशेषज्ञ खज़ोवा मरीना व्लादिमीरोवाना

www.doc-plus.ru

नवजात शिशु की देखभाल के लिए सबसे महत्वपूर्ण सुझाव। माताओं और पिताओं के लिए सर्वोत्तम लेख-संस्मरण

जिन माताओं ने अपने पहले बच्चे को जन्म दिया है, वे कभी-कभी बहुत भ्रमित हो जाती हैं: बच्चे के जन्म की तैयारी करना और उसकी देखभाल करना इतने सारे सवाल उठाता है कि आप समझ ही नहीं पाते कि कहाँ जाना है और क्या करना है। यहां चिंता और निराशा की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि नए माता-पिता के पास पहले से ही चिंता करने के पर्याप्त कारण हैं। इस लेख में नवजात शिशु की देखभाल के लिए मुख्य नियम और युक्तियाँ शामिल हैं, इसलिए इसे माता-पिता से संबंधित सभी मुद्दों पर निर्देशों के रूप में सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।

बच्चे के लिए "दहेज" तैयार करना

एक अंधविश्वास है कि आप अजन्मे बच्चे के लिए कुछ भी नहीं खरीद सकते हैं, इसलिए कुछ माताएं अपने बच्चों के लिए विशेष रूप से "दहेज" तैयार नहीं करती हैं। ये सिर्फ पूर्वाग्रह हैं. भावी माता-पिता और सभी रिश्तेदारों के लिए, छोटी टोपियाँ और शिशु बनियान चुनकर खरीदारी करना एक वास्तविक आनंद है। "दहेज" तैयार करने से गर्भवती माँ को जल्दी मातृत्व के लिए तैयार होने में मदद मिलती है। इसके अलावा, जब बच्चा पैदा होगा, तो इतना हंगामा होगा कि बच्चे के लिए शांति से चीजों को चुनना, धोना और ढेर लगाना असंभव होगा। तो, आपको अपने बच्चे के जन्म के लिए क्या तैयारी करनी होगी:

• डायपर (कुल मिलाकर, आपको लगभग 20-25 की आवश्यकता होगी। बच्चे के जन्म के समय के आधार पर पतले और गर्म डायपर का अनुपात निर्धारित करें। वैसे, बुना हुआ डायपर बहुत आरामदायक होते हैं: वे बहुत नरम होते हैं, खिंचते हैं अच्छी तरह से और शरीर को फिट)।
• ब्लाउज या बॉडीसूट (फास्टनरों के बिना बनियान अब प्रासंगिक नहीं हैं क्योंकि वे आरामदायक नहीं हैं। एक बटन या टाई के साथ कई ब्लाउज और कई बॉडीसूट खरीदना सबसे अच्छा है)।
• वन-पीस चौग़ा (इंसुलेटेड चौग़ा पहली बार के लिए पर्याप्त हैं, लेकिन आप कई पतले चौग़ा खरीद सकते हैं)।
• टोपी (सबसे आरामदायक बुना हुआ टोपीबिना संबंधों के. 2 पतले वाले और एक गर्म वाले पर्याप्त हैं)।
• मोज़े (मुलायम बुने हुए मोज़े गर्म मौसम में भी काम आएंगे। आप सुरक्षित रूप से 4-5 जोड़े खरीद सकते हैं)।
• गरम ऊनी कम्बल.
• फलालैनलेट कम्बल या कम्बल।

कुछ खरीदारी बाद के लिए छोड़ी जा सकती है और यदि आवश्यक हो तो दादी-नानी को सौंपी जा सकती है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, खरोंच रोधी दस्ताने। सभी बच्चे अपने नाखून काटने का विरोध नहीं करते, इसलिए दस्ताने उपयोगी नहीं हो सकते हैं। इस शृंखला की एक और खरीदारी एक तकिया है। एक वर्ष तक के बच्चे बिना तकिये के सो सकते हैं, इसके बजाय मुड़े हुए डायपर का उपयोग कर सकते हैं।

हमने विस्तार से पढ़ा: नवजात शिशु के लिए चीजों की एक सूची

चीजों के अलावा, आपको बच्चे के आगमन के लिए एक प्राथमिक चिकित्सा किट तैयार करने की आवश्यकता है:

• बच्चों की मालिश का तेलसिलवटों के प्रसंस्करण के लिए (आप बाँझ के साथ काम कर सकते हैं वनस्पति तेल), बेबी क्रीम;
• नाभि घाव के उपचार के लिए पिपेट, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, चमकीले हरे रंग की एक बोतल;
• जिंक मरहमचकत्ते और डायपर दाने से;
• स्नान के लिए जड़ी-बूटियाँ, पोटेशियम परमैंगनेट;
• गैस आउटलेट पाइप, पेट के दर्द के मामले में चेरी के गड्ढों के साथ एक हीटिंग पैड, कार्मिनेटिव दवाएं (बोबोटिक, सब-सिम्प्लेक्स, आदि (पेट के दर्द के लिए सभी दवाएं देखें));
• गीले पोंछे, कपास पैड, बाँझ कपास ऊन, टोंटी कुल्ला - के लिए स्वच्छता प्रक्रियाएं.
• ज्वरनाशक (सपोजिटरी में बेहतर), एंटीहिस्टामाइन (फेनिस्टिल) (बुखार के लिए सभी दवाएं देखें)।
• नवजात शिशुओं के लिए अवशोषक डायपर और लंगोट।

स्थिति के आधार पर, आप अतिरिक्त डायपर क्रीम और पाउडर खरीद सकते हैं।

देखें और डाउनलोड करें पूरी सूचीनवजात शिशु के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट - यहां सूची

माँ के लिए कुछ

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, माँ को कुछ चीज़ों की भी आवश्यकता होगी जिन्हें पहले से खरीदना होगा:

• फटे निपल्स के लिए क्रीम बेपेंटेन।
• शोषक स्तन पैड.
• आरामदायक नर्सिंग अंडरवियर.
• आरोग्यकर रुमाल(या तो विशेष प्रसवोत्तर वाले, या नियमित वाले, लेकिन अधिकतम अवशोषण के साथ)।
• प्रसवोत्तर पट्टी (के लिए) बेहतर रिकवरीपेट की मांसपेशियां)।
• दूध पिलाने के लिए स्तन पैड (वे किस लिए हैं और क्यों हैं)।
• स्तन पंप (कैसे चुनें और व्यक्त करें)।

यदि रोजमर्रा की जिंदगी में सब कुछ दिखने के लिए तैयार है, तो इसका पता लगाने और उन बुनियादी प्रक्रियाओं में महारत हासिल करने का समय आ गया है, जिन्हें एक युवा मां को रोजाना और एक से अधिक बार करना होगा।

सुबह का शौचालय: अपनी आंखें धोएं, अपनी नाक साफ करें

सुबह का शौचालय- यह हमारी धुलाई का एक एनालॉग है। गर्म उबले पानी, कॉटन पैड और स्टेराइल कॉटन वूल का एक छोटा कटोरा तैयार करें। हम अपनी आँखें पोंछते हैं गद्दा, पानी से सिक्त, आँख के बाहरी किनारे से भीतरी किनारे तक गति करते हुए। फिर नाक को धोने के लिए प्रत्येक नथुने में विशेष बूंदों की 1-2 बूंदें डालें (आप खारे घोल का उपयोग कर सकते हैं)। पपड़ी के थोड़ा नरम होने के लिए कुछ मिनट प्रतीक्षा करें। इस समय, हम रूई से छोटे-छोटे फ्लैगेल्ला को मोड़ते हैं और गोलाकार गति करते हुए उनसे नाक को सावधानीपूर्वक साफ करते हैं। आप फ्लैगेलम को बहुत गहराई तक नहीं डाल सकते। हम उसी फ्लैगेल्ला से कान साफ ​​करते हैं। याद रखें कि नवजात शिशु केवल अपनी नाक और कान साफ ​​करने के लिए रूई का उपयोग कर सकता है। लिमिटर्स वाले बच्चों के कॉटन स्वैब 1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए हैं। (विषय पर विस्तृत लेख देखें: आंखों की देखभाल, बच्चे की नाक कैसे साफ करें और लेख: बच्चे के कानों की देखभाल)

सुबह में, नाभि घाव का इलाज करना सुनिश्चित करें। ऐसा करने के लिए, घाव में हाइड्रोजन पेरोक्साइड की कुछ बूंदें टपकाने के लिए एक साफ पिपेट का उपयोग करें। पेरोक्साइड झाग बनाना शुरू कर देता है, पपड़ी को अलग कर देता है और उन्हें सतह पर "लाने" लगता है। हम इन पपड़ियों को एक साफ रुई के फाहे से हटाते हैं, और फिर दूसरी छड़ी से घाव पर शानदार हरा रंग लगाते हैं (नाभि घाव के इलाज के बारे में और पढ़ें)।

स्वच्छता पर महत्वपूर्ण लेख:

वीडियो देखें: नवजात शिशु की दैनिक देखभाल:

डायपर बदलना

अधिकांश आधुनिक माताएं डिस्पोजेबल डायपर का उपयोग करना पसंद करती हैं। एक बच्चे को दिन में लगभग 10 बार डिस्पोजेबल डायपर बदलना पड़ता है: बच्चे को 3-4 घंटे से अधिक समय तक एक डायपर में नहीं रहना चाहिए, और इसके अलावा, हर बार जब बच्चा शौच करता है तो डायपर बदलना पड़ता है। इसके अलावा, दूसरा बिंदु, रात में भी किया जाना चाहिए, क्योंकि मल डायपर द्वारा अवशोषित नहीं होता है और त्वचा को बहुत परेशान करता है।

बच्चे का डायपर बदलने से पहले आपको उसे धोना होगा। यदि वह खुद को परेशान करता है, तो साबुन का उपयोग करें; यदि नहीं, तो नल से गर्म पानी (यदि धोना संभव नहीं है, तो गीले पोंछे से पोंछ लें)। यदि जलन है, तो आप त्वचा पर डायपर क्रीम लगा सकते हैं; यदि नहीं, तो त्वचा को सूखने दें।

नाभि घाव की देखभाल करना और यह सुनिश्चित करना अनिवार्य है कि डायपर फास्टनर इसे रगड़े नहीं। ऐसे नवजात शिशुओं के लिए विशेष डायपर होते हैं जिनकी नाभि के स्थान पर एक पायदान होता है। यदि आप दूसरों का उपयोग करते हैं, तो डायपर के किनारे को पीछे मोड़ें या अपनी नाभि को बाँझ पट्टी के टुकड़े से ढकें।

आओ सैर पर चलते हैं

अगर बच्चा स्वस्थ है तो आप जीवन के पहले दिन से ही उसके साथ चल सकते हैं। बच्चों की सैर के संबंध में, "प्रकृति का कोई ख़राब मौसम नहीं होता" नियम सत्य है। यदि आप बाहर हैं तो ही आप सैर रद्द कर सकते हैं भीषण ठंढ, गर्मी की लहरें या अन्य चरम मौसम की स्थिति। में खराब मौसमआप पालने को बच्चे के साथ बालकनी में ले जा सकते हैं।

आमतौर पर बच्चे घुमक्कड़ी में सोते हैं, इसलिए माँ अपने विवेक से टहलने का समय चुन सकती है। 30-40 मिनट के लिए चलना शुरू करना बेहतर है, धीरे-धीरे चलने का समय बढ़ाना। समय के साथ, आप प्रतिदिन 4-6 घंटे तक चल सकते हैं, इस समय को 2 "कॉल" में विभाजित कर सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने बच्चे को मौसम के अनुसार कपड़े पहनाएं और उसे अपने साथ ले जाएं गीला साफ़ करना, एक बदलने योग्य डायपर और घुमक्कड़ी के लिए एक रेन कवर।

हम खिलाते हैं

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो आपको अपने बच्चे को केवल स्तनपान कराना चाहिए। डब्ल्यूएचओ 6 महीने तक केवल स्तनपान की सलाह देता है, जिसका अर्थ है कि इस उम्र तक पानी भी नहीं दिया जाना चाहिए, जूस और पेय का तो जिक्र ही नहीं किया जाना चाहिए। फलों की प्यूरी.

आपको अपने बच्चे को उसकी मांग के अनुसार दूध पिलाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि किसी भी रोने या चिंता के जवाब में, माँ बच्चे को स्तनपान कराती है। शिशु तब तक स्तन के पास रह सकता है जब तक कि वह स्वयं उसे छोड़ न दे। इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने और चूसने के समय को विनियमित करने का प्रयास करने का कोई मतलब नहीं है: प्रकृति और प्रवृत्ति हमारे दिमाग से "चतुर" होती है, बच्चा खुद जानता है कि उसे कितनी बार और कितनी बार दूध पिलाने की जरूरत है।

GW विषय पर महत्वपूर्ण प्रकाशन

स्नान प्रक्रियाएं

आपको अपने बच्चे को प्रतिदिन नहलाना होगा। तैराकी के लिए पानी का तापमान लगभग 37 डिग्री होना चाहिए, लेकिन यहां बच्चे पर ध्यान देना बेहतर है: कोई अधिक शांत व्यवहार करता है ठंडा पानी, कोई गर्म में।

अब नहाने के लिए पानी उबालने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जैसा कि पहले किया जाता था, लेकिन जब तक नाभि का घाव ठीक नहीं हो जाता, तब तक पानी में मैंगनीज मिलाना बेहतर होता है - यह एक एंटीसेप्टिक के रूप में कार्य करता है। पोटेशियम परमैंगनेट का घोल हल्का गुलाबी होना चाहिए। घाव ठीक होने के बाद, यदि आपको त्वचा संबंधी समस्या है, तो आप अपने बच्चे को जड़ी-बूटियों से नहला सकती हैं।

नवजात शिशुओं के लिए छोटे स्नान का उपयोग करना बेहतर होता है। पहले स्नान के लिए आप बच्चे को डायपर में लपेट सकती हैं ताकि उसे पानी से डर न लगे। आप अपने बच्चे को सप्ताह में 2-3 बार साबुन और अन्य उत्पादों से नहला सकती हैं और बाकी समय पानी का उपयोग कर सकती हैं। नहाते समय सिर धोना न भूलें। स्नान के अंत में, आप बच्चे के पैरों को सख्त करने के लिए उन पर ठंडा पानी डाल सकते हैं।

बच्चे को नहलाने के बाद आपको उसे गर्म डायपर या तौलिये में अच्छी तरह लपेटना होगा। सिर भी ढकना जरूरी है.

विस्तार से: नवजात शिशुओं को कैसे नहलाएं

तैरने के बाद

नहाने के बाद आपको कुछ प्रक्रियाएं भी करनी होंगी:

• नाभि घाव का इलाज उसी तरह करें जैसे हमने सुबह किया था।
• अपने नाखूनों को तब काटें जब वे पानी से मुलायम हो जाएं।
• सभी सिलवटों को तेल से रगड़ें (कान के पीछे के क्षेत्र सहित - अक्सर वहां पपड़ी बन जाती है)।

आइए एक वीडियो देखें कि बच्चे को कैसे नहलाया जाता है:

अधिकांश स्तनपान करने वाले बच्चे स्तन के पास ही सो जाते हैं। आप बच्चे को अपनी बाहों में झुला सकते हैं और फिर सावधानी से उसे पालने में स्थानांतरित कर सकते हैं। माताओं के अनुभव से पता चलता है कि बच्चों को लपेटकर सुलाना बेहतर होता है: इस तरह उनकी अपनी गतिविधियों से उन्हें कोई चिंता नहीं होती है, वे अपनी बाहों या पैरों से डरते नहीं हैं। वैसे नवजात शिशु के लिए पालना खरीदने से बेहतर है कि आप पालना खरीदें। एक बच्चे के लिए एक सीमित स्थान एक विशाल बिस्तर की तुलना में अधिक आरामदायक होता है जो उसके शरीर के अनुपात में नहीं होता है।

बिस्तर पर जाने से पहले कमरा हवादार होना चाहिए। ऐसा माना जाता है कि जिस कमरे में बच्चा सोता है उस कमरे का इष्टतम तापमान लगभग 20 डिग्री है।

आप अपने बच्चे को उसकी पीठ के बल नहीं सुला सकते - नींद में, बच्चा डकार ले सकता है और उल्टी के कारण उसका दम घुट सकता है। अपने बच्चे को अपनी पीठ पर पलटने से रोकने के लिए, उसे अपनी तरफ लिटाएं और एक छोटे तकिये या मुड़े हुए कंबल से उसकी पीठ को सहारा दें। शिशु के सोने की स्थिति को समय-समय पर बदलते रहना चाहिए, उसे एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाना चाहिए। यह आवश्यक है ताकि खोपड़ी की हड्डियाँ विकृत न हों।

घर में एक नवजात शिशु माता-पिता, दादा-दादी और बड़े भाई-बहनों के लिए बहुत खुशी की बात होती है। यह अच्छा है अगर हर कोई इसके लिए तैयारी करे। साफ सुथरे घर में सबसे अच्छी जगह छोटे से छोटे व्यक्ति की होनी चाहिए। इस पर काफी ध्यान देने की जरूरत है.

सबसे पहले, एक शिशु बिस्तर की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक नवजात शिशु दिन में ज्यादातर सोता है। एक घुमक्कड़ इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि कमरे के तापमान पर इसमें बहुत अधिक नमी जमा हो जाती है और बिस्तर गर्म हो जाता है। बच्चे का पेट भर जाता है और घुमक्कड़ी की छोटी सी जगह उसे स्वतंत्र रूप से चलने से रोकती है।

पालने को इस तरह रखें कि उस पर दोनों तरफ से पहुंचा जा सके - सिर का सिरा दीवार की ओर। गद्दा सपाट और अर्ध-कठोर होना चाहिए; उस पर बच्चों के मेडिकल ऑयलक्लोथ का एक टुकड़ा रखें, आधा मीटर गुणा एक मीटर मापें और इसे एक साफ चादर से ढक दें। अपने बच्चे को बिना तकिये के सुलाएं। हम पंख, और विशेष रूप से नीचे तकिए, पंख वाले बिस्तर की अनुशंसा नहीं करते हैं: रीढ़ की हड्डी में वक्रता हो सकती है या नरम वस्तुओं में जमा होने वाली घर की धूल से एलर्जी विकसित हो सकती है।

एक चेंजिंग टेबल चुनें, इसे फलालैन कंबल से ढकें और ऊपर से बेबी ऑयलक्लॉथ से ढक दें, जिसे रोजाना गर्म पानी और साबुन से धोना न भूलें।

30x30 सेमी मापने वाले मेडिकल ऑयलक्लॉथ का एक टुकड़ा काटें। इसे बच्चे को लपेटने के लिए उपयोग करें: सिलोफ़न इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह हवा को बिल्कुल भी गुजरने नहीं देता है और बच्चे के शरीर के चारों ओर अतिरिक्त नमी के संचय में योगदान देता है, और जिससे डायपर रैश हो जाते हैं।

कई माताएं और दादी-नानी बच्चे के दहेज का पहले से ख्याल रखती हैं। आइए देखें कि क्या आपने सब कुछ कवर कर लिया है। आपको दो कंबल तैयार करने होंगे: फ़लालीन और गर्म, 20 केलिको और 5 फ़लालीन डायपर। 60x65 सेमी मापने वाले 30 डायपर (धुंध की दो परतों से या नरम, पहले से धोए और उबले हुए चादरों से बने), 2-3 टोपियां, 2 स्कार्फ, 2-3 लिफाफे, 5 केलिको बनियान और बंद आस्तीन के साथ 5 फ्लैनेलेट ब्लाउज।

एक विशेष प्राथमिक चिकित्सा किट खरीदना न भूलें, जिसमें शामिल हैं: शरीर के तापमान को मापने के लिए एक थर्मामीटर, नहाने के पानी के तापमान को मापने के लिए एक पानी का थर्मामीटर, बाँझ कपास ऊन, एक पट्टी, बोरिक एसिड पाउडर, पोटेशियम परमैंगनेट क्रिस्टल का एक बॉक्स , बेकिंग सोडा, पैसिफायर और ग्रेजुएटेड बेबी बोतलें, 100 मिलीलीटर की क्षमता वाली एक रबर एनीमा बोतल, आंतों से गैस निकालने के लिए एक रबर कैथेटर, बेबी साबुन, बीकर और पिपेट।

नवजात शिशु की देखभाल की सभी वस्तुओं को विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थान पर रखें। निपल्स और बोतलों को स्टरलाइज़ करने के लिए उन्हें एक सॉस पैन में 15 मिनट तक उबालें। एक अन्य सॉस पैन में रबर कैथेटर और एनीमा बैलून को उबालें।

साफ धुले हाथों से (गर्म लोहे से इस्त्री किए गए डायपर पर), बाँझ रूई को छोटे-छोटे फाहे में रोल करें और उन्हें ढक्कन के साथ उबले हुए, साफ कांच के जार में रखें। ये बच्चे की आंखों और त्वचा की सफाई के लिए उपयोगी होते हैं। कमरे में तापमान की निगरानी करें, इसे लगातार 19 से 22 डिग्री सेल्सियस तक बनाए रखें, हीटिंग उपकरणों को पालने के पास न रखें। दिन में 4-5 बार कमरे को हवादार करें; इस समय, ताकि नवजात शिशु को सर्दी न लगे, उसे दूसरे कमरे में ले जाएं या उसे गर्म कपड़े पहनाएं।

जो बच्चा पैदा होता है वह रक्षाहीन और कोमल होता है; हल्का हाइपोथर्मिया या अधिक गर्मी - और पहले से ही एक बीमारी। यदि कोई व्यक्ति नाक बहने, गले में खराश या अन्य बीमारी लेकर उसके पास आता है तो वह बीमार भी पड़ सकता है। सख्त और सिद्धांतवादी बनें, रिश्तेदारों और दोस्तों को बच्चे के पास न जाने दें, अगर उनमें से कोई बीमार है या स्वस्थ भी है, लेकिन जिनके परिवार में कोई बीमार व्यक्ति है। याद रखें: एक स्वस्थ व्यक्ति संक्रमण का वाहक हो सकता है।

जैसे ही आप अपने बच्चे को प्रसूति अस्पताल से लाएँ, तुरंत उसका सही ढंग से पालन-पोषण करना शुरू कर दें। "सही" का क्या मतलब है?

एक ऐसे नियम का पालन करें जिसमें सोना, जागना, भोजन करना, नहाना और टहलना एक निश्चित क्रम में बारी-बारी से हो।

अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद नवजात शिशु को पोटेशियम परमैंगनेट के गुलाबी घोल के साथ 36 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर उबले हुए पानी से नहलाने की सलाह दी जाती है। यह बच्चे को पुष्ठीय संक्रमण से बचाएगा। तैराकी का समय 19:00 बजे के बाद का नहीं है।

जीवन के पहले महीने में, बच्चा लंबे समय तक सोता है: दिन में 18-20 घंटे। उसे निम्नलिखित घंटों में छह बार खाना खिलाएं: 6; 9.30; 13; 16.30; 20; 23.30. खाने के तुरंत बाद उसे नींद आ जाएगी. लेकिन धीरे-धीरे वह दूध पिलाने के बाद अधिक समय तक जागता रहता है, एक महीने की उम्र में आधे घंटे से लेकर छह महीने की उम्र में डेढ़ घंटे तक।

सबसे अच्छा भोजन - माँ का दूध - न केवल पाचन के लिए सबसे सुविधाजनक रूप में भोजन है। इसमें सुरक्षात्मक तत्व भी होते हैं जो कई बीमारियों से बचाते हैं।

खैर, अगर माँ को पर्याप्त स्तन का दूध न मिले तो क्या करें? दाता स्तन के दूध के साथ पूरक। या, यदि यह संभव नहीं है, तो बच्चों की रसोई से दूध के फार्मूले का उपयोग करें।

दो सप्ताह के बच्चे के लिए एक बार खिलाने के लिए (दिन में 6 भोजन के साथ) आपको 80-85 ग्राम मिश्रण तैयार करने की आवश्यकता है, एक महीने की उम्र में - 90-100, दो महीने की उम्र में -110-130, तीन में महीने -140-150 ग्राम।

जीवन के पहले महीने में शिशु का वजन 600-700 ग्राम, दूसरे और तीसरे महीने में लगभग 800 ग्राम बढ़ जाता है।

बच्चे को भी पानी की जरूरत होती है. उसे गुलाब कूल्हों का काढ़ा (चीनी के दो टुकड़ों के साथ उबलते पानी के प्रति गिलास 5 गुलाब कूल्हों) या केवल उबला हुआ पानी देना बेहतर है, लेकिन निर्दिष्ट अनुपात में चीनी के साथ।

डेढ़ महीने से, सब्जियों और फलों के रस को आहार में शामिल किया जाता है, लेकिन धीरे-धीरे, अन्यथा इससे पाचन खराब हो सकता है। उदाहरण के लिए, गाजर का रस 5 बूंदों से शुरू होता है, फिर 1/4 चम्मच तक बढ़ाया जाता है और केवल एक सप्ताह के बाद - एक चम्मच तक. दो महीने तक - 2 चम्मच (10 ग्राम), और 3 महीने तक - 5 चम्मच (25 ग्राम)। छह महीने तक सब्जी और फलों के रस की कुल मात्रा 100 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

अपने बच्चे की आंखों को बोरिक एसिड के दो प्रतिशत घोल (एक चम्मच प्रति गिलास उबले हुए पानी) में भिगोए हुए रुई के फाहे से पोंछकर साफ रखें। पहली बार उसके साथ आधे घंटे तक टहलें, धीरे-धीरे स्वच्छ हवा में बिताए समय को डेढ़ घंटे तक बढ़ाएं। बच्चे को दिन में तीन घंटे हवा में रहना चाहिए, सर्दियों में तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं, गर्मियों में 33 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं।

बच्चे की हरकतों पर रोक न लगाएं, उसे न लपेटें, ऐसा ही होता है। ताकि वह हिल न सके, उसके पैरों को न फैलाएं, दुर्भाग्य से, कुछ माताएं ऐसा करती हैं, यह मानते हुए कि पैर सीधे हो जाएंगे। यह हानिकारक है: प्रतिबंधित गतिविधियाँ हड्डियों और मांसपेशियों के उचित गठन में बाधा डालती हैं।

कपड़े तर्कसंगत होने चाहिए: शीर्ष पर दो अंडरशर्ट (पतली और गर्म) और शरीर को कमर तक ढकने वाले दो हल्के डायपर। पारंपरिक त्रिकोण आकार के डायपर को आयताकार पैड से बदलना बेहतर है, जो क्रॉच क्षेत्र में रखा जाता है, और साथ ही बच्चे के कूल्हे अलग-अलग (किनारों में) फैले होते हैं, जो अव्यवस्था की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है। कूल्हे के जोड़.

शारीरिक संस्कृति के तत्व जैसे पुनर्स्थापनात्मक मालिश और जिम्नास्टिक भी महत्वपूर्ण हैं।

यह मत भूलिए कि आपके पहले सहायक और सलाहकार बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स हैं। उनकी सुनें, न कि उन अज्ञानी लोगों की, जिनके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है।

- आई. एलिज़ारोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर

बच्चे का जन्म न केवल खुशी है, बल्कि उसके स्वास्थ्य के बारे में चिंता, चिंता और चिंता भी है। दुर्भाग्य से, जल्दी में बचपन(1 वर्ष तक) बच्चों में कई प्रकार की बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं, उनमें से कुछ बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों से ही विकसित हो जाती हैं।

ओम्फलाइटिस और

नवजात शिशु में नाभि संबंधी घाव उसके जीवन के 3-5वें दिन तक बन जाता है, जो गिरे हुए स्थान पर स्थित होता है गर्भनाल का अवशेष. बाल रोग विशेषज्ञों ने माता-पिता को यह चेतावनी दी है पूर्ण उपचारनाभि संबंधी घाव के मामले में, बच्चे को केवल उबले हुए पानी में पोटेशियम परमैंगनेट ("पोटेशियम परमैंगनेट") मिलाकर तब तक नहलाना चाहिए जब तक कि वह हल्का गुलाबी न हो जाए। यह अवधि दो सप्ताह से मेल खाती है। बच्चे को नहलाने के बाद, कई जोड़तोड़ करना आवश्यक है, लेकिन केवल साफ, धुले हाथों से:

• गीला सूती पोंछाहाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% समाधान में और घाव से सीधे शेष स्राव को हटाने के लिए इसका उपयोग करें;
• एक नई छड़ी लें और शेष हाइड्रोजन पेरोक्साइड हटा दें;
• नाभि घाव को ब्रिलियंट ग्रीन (2% ब्रिलियंट ग्रीन) के घोल से चिकनाई दें।

महत्वपूर्ण! प्रत्येक धोने के बाद बेबी वेस्ट, रोमपर्स और डायपर को दोनों तरफ से इस्त्री करने की आवश्यकता होती है, शिशुओं के अंडरवियर को दिन में कई बार बदला जाता है, और यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि नाभि का घाव डायपर से ढका न हो।

यदि नाभि का घाव गीला होने लगे, रक्त और/या मवाद निकलने लगे, नाभि के आसपास की त्वचा लाल हो जाए, तो स्वास्थ्य आगंतुक को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए देखभाल करनाया एक बाल रोग विशेषज्ञ. सबसे अधिक संभावना है, हम या के कारण होने वाले जीवाणु मूल के नाभि घाव की सूजन के बारे में बात करेंगे। इस रोग संबंधी स्थिति के साथ, शिशु का समग्र स्वास्थ्य बदल जाएगा:

• बच्चा चिंता दिखाता है और लगातार रोता है, या, इसके विपरीत, काफ़ी सुस्त हो जाता है;
• बच्चा खराब तरीके से चूसता है;
• वजन कम होता है;
• कुछ मामलों में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

ओम्फलाइटिस के उपचार में नाभि घाव का चार बार इलाज करना शामिल है, और गंभीर मामलों में, बाल रोग विशेषज्ञ उपचार लिख सकते हैं।

टिप्पणी:अगर स्वच्छता देखभालयदि माता-पिता द्वारा नाभि घाव की देखभाल नियमों के अनुसार सख्ती से की जाती है, तो ओम्फलाइटिस नहीं होगा। यह सूजन प्रक्रियायह हमेशा अपर्याप्त देखभाल का परिणाम होता है।

इसे ही वे निकास कहते हैं आंतरिक अंगबड़ी नाभि वलय के माध्यम से - यह नवजात शिशु की पूर्वकाल पेट की दीवार का सबसे कमजोर बिंदु है। इस विकृति का निदान शैशवावस्था में अक्सर किया जाता है, माता-पिता इसे स्वयं देख सकते हैं: जब बच्चा रोता है या तनाव करता है, तो एक हर्नियल फलाव दिखाई देता है, जो बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव का परिणाम है।

जैसे ही नाभि हर्निया का पता चले, बच्चे को एक सर्जन को दिखाना चाहिए - डॉक्टर बच्चे के हर्निया की मरम्मत करेंगे और 10 दिनों के लिए एक विशेष प्लास्टर लगाएंगे।. इसी तरह के उपचार सत्रों का उपयोग लगातार कई बार किया जा सकता है, अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया गया है भौतिक चिकित्साऔर मालिश ऐसी प्रक्रियाएं हैं जो केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा ही की जानी चाहिए।

यदि बच्चा पहले से ही जानता है कि अपना सिर कैसे पकड़ना है, तो उसे एक सख्त सतह पर पेट के बल लिटाना चाहिए। इस तरह के सरल "उपाय" न केवल अंगों को उनकी जगह पर वापस लाने में मदद करेंगे, बल्कि मल त्याग को सामान्य करने और कब्ज को खत्म करने में भी मदद करेंगे।

कुछ मामलों में, एक बच्चे की हर्निया एक वर्ष की उम्र तक भी गायब नहीं होती है, और इस मामले में बच्चे को सर्जरी के लिए संकेत दिया जाएगा। आमतौर पर, सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए नाल हर्नियायह केवल तीन साल की उम्र से ही किया जाता है, लेकिन अगर हर्निया बहुत बार होता है, तो विशेषज्ञ इस तरह के कट्टरपंथी उपचार को पहले करने की सलाह देते हैं।

अक्सर, नवजात शिशुओं में त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का प्रतिष्ठित रंग जन्म के बाद अनुकूलन अवधि की एक शारीरिक अभिव्यक्ति है। पीलिया, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के 2-3 दिन बाद प्रकट होता है और यह पर्याप्त मात्रा में एंजाइमों की कमी के कारण होता है जो इसे बेअसर करते हैं। आम तौर पर, बिलीरुबिन, यकृत कोशिकाओं में निष्क्रिय होकर, शरीर से मल या मूत्र में परिवर्तनों की एक श्रृंखला के बाद जारी किया जाता है। लेकिन एक नवजात शिशु में, यकृत के पास सभी बिलीरुबिन को बेअसर करने का समय नहीं होता है, रक्त में इसका स्तर तेजी से बढ़ता है, जिससे त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का रंग तेजी से पीला हो जाता है।

नवजात शिशुओं में ऐसा पीलिया एक शारीरिक प्रक्रिया है और इससे बच्चे के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। 60% पूर्ण अवधि के शिशुओं में पीलिया विकसित होता है और 90% में, अधिकतम तीन सप्ताह में अपने आप गायब हो जाता है।.

ऐसे मामले हैं जब शारीरिक पीलिया लगातार तीन सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, जो संक्रमण के कारण हो सकता है शारीरिक पीलियास्तनपान में पीलिया. तथ्य यह है कि मां के स्तन के दूध में एक ऐसा पदार्थ होता है जो यकृत एंजाइमों के गठन को रोक या अवरुद्ध कर सकता है - इस घटना का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन ऐसा होता है।

एक नियम के रूप में, प्राकृतिक भोजन का पीलिया बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन फिर भी जारी रहता है पूर्ण परीक्षाबच्चा पीछा करता है. कुछ मामलों में, इतने लंबे समय तक रहने वाले पीलिया का कारण हो सकता है:

• लाल रक्त कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विनाश - हेमोलिटिक पीलिया;
• यकृत कोशिकाओं की शिथिलता – यकृत पीलिया;
• पित्त नलिकाओं में रुकावट – बाधक जाँडिस.

नामित विकृति विज्ञान को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि यह संकेतक सामान्य सीमा से अधिक नहीं है, या वृद्धि नगण्य है, तो डॉक्टर बस नवजात शिशु की निगरानी करते हैं। लेकिन रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में तेज वृद्धि के मामले में, यह आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सा, चूंकि विकृति विज्ञान का ऐसा विकास मस्तिष्क के लिए गंभीर परिणामों से भरा होता है।

त्वचा संबंधी समस्याएं

बच्चे की त्वचा बहुत नाजुक होती है और आसानी से कमजोर हो जाती है, रक्त वाहिकाएं सतही रूप से स्थित होती हैं, और यहां तक ​​कि जब बच्चे को थोड़ा अधिक गर्म किया जाता है, तब भी त्वचा से नमी वाष्पित होने लगती है। ये तीन कारक समस्याएँ पैदा करते हैं त्वचाएक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में।

डायपर दाने

यह त्वचा के अलग-अलग क्षेत्रों की सूजन का नाम है जब लंबे समय तक नमी या घर्षण के संपर्क में रहा हो। अधिकतर, डायपर रैश बगल, गर्दन, वंक्षण, इंटरग्लुटियल सिलवटों या कान के पीछे होते हैं।

डायपर रैश कैसे होते हैं इसके आधार पर, डॉक्टर इसकी गंभीरता की तीन डिग्री में अंतर करते हैं:

• पहला डिग्री- हल्की लालिमा, त्वचा की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है;
• दूसरी उपाधि- लालिमा उज्ज्वल हो जाती है, माइक्रोक्रैक और कटाव दिखाई देते हैं;
• थर्ड डिग्री- त्वचा पर तीव्र लालिमा, दरारें, कटाव और फुंसियां ​​दिखाई देती हैं।

डायपर रैश के कारण दर्द, जलन और खुजली होती है, जिससे शिशु बेचैनी और सनसनाहट महसूस करता है। विचाराधीन त्वचा समस्याओं के कारण त्वचा की बढ़ी हुई नमी और बच्चे का अतिरिक्त वजन दोनों हो सकते हैं। उत्तेजक कारकों की भी पहचान की जा सकती है:

• बच्चे को नहलाने या धोने के बाद त्वचा का अपर्याप्त सूखना;
• बाल देखभाल नियमों का उल्लंघन, मूत्र और मल के प्रभाव में त्वचा में जलन;
• सिंथेटिक कपड़ों से त्वचा का घर्षण;
• बच्चे का ज़्यादा गरम होना;
• उस सामग्री पर बच्चे की त्वचा जिससे डायपर बनाए जाते हैं।

किसी भी परिस्थिति में डायपर रैश को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए! इस तरह के पैथोलॉजिकल त्वचा घाव तेजी से फैल सकते हैं और संक्रमण से जुड़े हो सकते हैं। इसलिए, माता-पिता को उस कमरे में जहां बच्चा है - तापमान 21 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, बच्चे को नियमित रूप से वायु स्नान देना चाहिए।

डायपर रैश की पहली डिग्री के लिएकिसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है, आपको बस त्वचा की देखभाल के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करने, समय पर डायपर बदलने (कम से कम हर 3 घंटे), वायु स्नान करने और एक सुरक्षात्मक क्रीम के साथ सिलवटों का इलाज करने की आवश्यकता है। यदि आप 24 घंटों के भीतर डायपर रैश से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है - एक विशेषज्ञ, बच्चे की त्वचा की स्थिति का आकलन करने के बाद, दवाओं का उपयोग लिख सकता है (उदाहरण के लिए, ड्रेपोलेन या बेपेंटेन मलहम)।

दूसरी डिग्री के डायपर रैशइसमें विशेष "टॉकर्स" का उपयोग शामिल है - एक उत्पाद जो फार्मेसियों में तैयार किया जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ प्रभावित क्षेत्र पर टैनिन या मिथाइलुरैसिल मरहम का उपयोग करके उपचार लिख सकते हैं। यदि फुंसी दिखाई देती है, तो त्वचा को हरे रंग या मेथिलीन नीले रंग से उपचारित किया जाता है।

दूसरी डिग्री के डायपर रैश के मामले में, आपको अपने बच्चे को पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के गुलाबी घोल से नहलाना चाहिए, और यदि बच्चे को इससे एलर्जी नहीं है औषधीय जड़ी बूटियाँ, फिर उसे ओक की छाल के काढ़े से स्नान कराया जा सकता है (अवधि अधिकतम 7 मिनट है)।

थर्ड डिग्री डायपर रैशइसका इलाज करना काफी कठिन है, इसलिए माता-पिता को विकृति विज्ञान के ऐसे विकास को रोकने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए। यदि त्वचा पहले से ही गीली है, तो कुछ तेल मलहम का उपयोग करें औषधीय प्रयोजनआप ऐसा नहीं कर सकते - एक फिल्म बनेगी जो घावों को ठीक होने से रोकेगी। सबसे बढ़िया विकल्पथर्ड डिग्री डायपर रैश की समस्या का समाधान योग्य चिकित्सा सहायता लेना होगा।

तेज गर्मी के कारण दाने निकलना

यह उस बीमारी का नाम है, जो बच्चे की त्वचा पर एक छोटे से दाने की उपस्थिति की विशेषता है। गुलाबी रंग. आमतौर पर, ऐसी क्षति उन जगहों पर होती है जहां बच्चा सबसे अधिक पसीना छोड़ता है - प्राकृतिक त्वचा की सिलवटें और सिलवटें, नितंब। मिलिरिया आमतौर पर किसी भी अप्रिय लक्षण के साथ नहीं होता है, और नवजात शिशु का व्यवहार अपरिवर्तित रहता है।

अक्सर, घमौरियाँ बिना किसी विशिष्ट उपचार के गायब हो जाती हैं - यह बच्चे की त्वचा की देखभाल के नियमों का पालन करने के लिए पर्याप्त है, आप प्रभावित क्षेत्र को बेपेंटेन क्रीम से चिकनाई दे सकते हैं।

घमौरियों की रोकथाम के लिए निम्नलिखित निवारक उपायों का उपयोग किया जाता है:

• बच्चों के सभी अंडरवियर प्राकृतिक कपड़ों से बने होने चाहिए;
• सैर के लिए आपको अपने बच्चे को मौसम के अनुसार सख्ती से कपड़े पहनने होंगे;
• जिस कमरे में बच्चा अपना अधिकांश समय बिताता है, उसमें हवा का तापमान स्थिर रहना चाहिए;
• नहाने के लिए काढ़े या ओक की छाल का उपयोग करें, लेकिन केवल तभी जब बच्चे को एलर्जी न हो;
• शिशु की त्वचा के उपचार के लिए केवल पानी आधारित क्रीम का उपयोग करें।

यह रोग त्वचा की लालिमा, सूजन, छिलने और छाले के रूप में प्रकट होता है छोटे आकार का. डायपर डर्मेटाइटिस में खुजली और जलन होती है, जिससे बच्चा बेचैन और मूडी हो जाता है और उसकी नींद में खलल पड़ता है।

यदि संबंधित बीमारी का उपचार नहीं किया जाता है, तो त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दरारें, फुंसी और कटाव दिखाई देते हैं। इसके बाद, त्वचा की सतह परत फट जाती है, अल्सर बन सकता है, और अक्सर एक संक्रमण - कवक या जीवाणु - डायपर जिल्द की सूजन से जुड़ा होता है।

इसे केवल बाल रोग विशेषज्ञ या त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाता है।

नवजात शिशुओं का पेम्फिगस

यह एक प्युलुलेंट संक्रामक त्वचा रोग है जो स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। यह बीमारी जीवन के पहले हफ्तों में होती है; एक शिशु देखभाल करने वालों से हाथों पर पुष्ठीय संक्रमण से संक्रमित हो सकता है।

बीमारी का एक संकेत बच्चे की त्वचा पर बादलयुक्त पीले तरल पदार्थ के साथ बड़े फफोले का दिखना होगा। वे अक्सर अपने आप खुल जाते हैं और अपने पीछे एक घिसी हुई सतह छोड़ जाते हैं। फूटे हुए फफोले से निकलने वाला तरल पदार्थ त्वचा के पड़ोसी क्षेत्रों के संक्रमण में योगदान देता है।

नवजात शिशुओं में जटिलताओं में फोड़े और सेप्टिक स्थितियां शामिल हो सकती हैं। विचाराधीन बीमारी का उपचार केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाता है। बच्चे की उम्र की परवाह किए बिना, उपचार में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

हार्मोनल संकट

हार्मोनल संकट स्वस्थ, पूर्ण अवधि के शिशुओं में विकसित होता है और यह स्थिति नाल के माध्यम से या जब बच्चे के शरीर में माँ के हार्मोन के प्रवेश से जुड़ी होती है। प्राकृतिक आहार. इस स्थिति के लक्षण होंगे:

ऐसे परिवर्तन शिशु के जीवन के 3-4वें दिन दिखाई देते हैं और 30 दिनों में धीरे-धीरे तीव्रता में कमी आती है; किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल एक चीज जो माता-पिता को याद रखने की आवश्यकता है: स्तन ग्रंथियों से स्राव को निचोड़ना या उनकी मालिश करना सख्त मना है, क्योंकि इससे मास्टिटिस की प्रगति हो सकती है, जिसके लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

थ्रश

थ्रश का एक संकेत यह है कि बच्चे की जीभ और गालों की श्लेष्मा झिल्ली पर सफेद धब्बे दिखाई देते हैं, जो फटे हुए दूध के टुकड़ों के समान होते हैं। इस तरह के जमाव को भोजन के बीच धोया नहीं जाता है, लेकिन यदि रोग हल्का है तो स्पैटुला से हटा दिया जाता है। थ्रश की मध्यम गंभीरता के साथ, तालु और होठों पर धब्बे दिखाई देने लगते हैं और उन्हें पूरी तरह से हटाना संभव नहीं रह जाता है।

गंभीर थ्रश की पहचान मसूड़ों, ग्रसनी की पिछली दीवार और नरम तालू पर घनी पट्टिका के तेजी से फैलने से होती है। फंगल संक्रमण से प्रभावित क्षेत्र दर्दनाक होते हैं, बच्चा बहुत रोता है, उसकी नींद में खलल पड़ता है, वह या तो स्तन को खराब तरीके से चूसता है या पूरी तरह से मना कर देता है।

थ्रश की उपस्थिति को ट्रिगर करने वाले कारकों में शामिल हैं:

रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्ति पर इसका इलाज किया जाना चाहिए मुंहएक बाँझ कपास झाड़ू के साथ, जिसे पोटेशियम परमैंगनेट या 2% सोडा समाधान के कमजोर समाधान में सिक्त किया जाता है। पोंछने के बाद, श्लेष्मा झिल्ली को 5 दिनों तक हर तीन घंटे में मेथिलीन नीले घोल से चिकनाई दी जाती है।

नवजात शिशुओं में थ्रश का उपचार उन दवाओं का उपयोग करके किया जाता है जिनमें निस्टैटिन या लेवोरिन होता है। संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान, माँ को प्रत्येक दूध पिलाने से पहले अपने निपल्स को इस घोल से पोंछना चाहिए। मीठा सोडा, खिलौने/पेसिफायर/बोतलें उबालें। थ्रश के गंभीर रूपों का इलाज केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है।

आधुनिक चिकित्सा क्षमताओं के बावजूद, रिकेट्स अभी भी शिशुओं में सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह रोग शरीर में एक कमी के कारण विकसित होता है, जो फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के लिए "जिम्मेदार" है। बच्चे को यह विटामिन भोजन के माध्यम से प्राप्त होता है, और यह सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में त्वचा में भी संश्लेषित होता है। इसलिए, आंकड़ों के अनुसार, जन्म लेने वाले बच्चों में रिकेट्स के निदान की आवृत्ति शीत काल, गर्म मौसम में पैदा हुए लोगों की तुलना में बहुत अधिक बार।

रिकेट्स में न केवल विटामिन डी और कैल्शियम की कमी होती है, बल्कि आयरन, कॉपर की भी कमी होती है।. इन सभी सूक्ष्म तत्वों की कमी के कारण रिकेट्स से पीड़ित बच्चे अत्यधिक रोने वाले, मनमौजी हो जाते हैं, उनकी नींद में खलल पड़ता है और उन्हें अक्सर सर्दी लग जाती है।

विचाराधीन बीमारी के पहले लक्षण बच्चे में एक महीने की उम्र में ही प्रकट हो सकते हैं, और यदि उपचार नहीं किया गया, तो बच्चे की स्थिति खराब हो जाएगी। शैशवावस्था में रिकेट्स के लक्षणों में शामिल हैं:

यदि रिकेट्स का कोई इलाज नहीं है या इसे गलत तरीके से किया जाता है, तो पैथोलॉजी बढ़ती है, जो श्रोणि की संकीर्णता, रीढ़ की हड्डी की वक्रता, फ्लैट पैर और कूबड़ के गठन से प्रकट होती है।

रिकेट्स के विकास को रोकना बहुत आसान है - यह बच्चों को विटामिन डी देने के लिए पर्याप्त है, और संबंधित बीमारी का उपचार, समय पर शुरू किया गया और सही ढंग से किया गया, लाभ देता है सकारात्मक नतीजे. वर्तमान में चल रहे प्रपत्ररिकेट्स का निदान केवल उन बच्चों में होता है जो बेकार परिवारों में रहते हैं।

रिकेट्स का उपचार जटिल है और इसमें विभिन्न प्रक्रियाओं का उपयोग शामिल है:

• ताजी हवा के लंबे समय तक संपर्क में रहना;
• बच्चे के आहार में सुधार, जो बढ़ते शरीर को सभी आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्व प्रदान करेगा;
• चिकित्सीय व्यायाम, मालिश और तैराकी पाठ;
• ड्रग थेरेपी - प्रोबायोटिक्स, विटामिन डी, विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स।

पाचन तंत्र की समस्या

शिशु की आंतों में गंभीर दर्द, जो सूजन के साथ होता है, शिशुओं के लिए काफी आम समस्या है। उसी समय, बच्चा सक्रिय रूप से अपने पैरों को मोड़ता है, उन्हें अंदर खींचता है और जोर से रोता है। आंतों के शूल का कारण अनुचित हो सकता है (यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है) या बच्चे का दूध पिलाने के दौरान हवा निगलना हो सकता है।

पेट के दर्द की घटना और आंतों में गैसों के संचय को रोकना काफी संभव है; इसके लिए आपको चाहिए:

3-4 महीने की उम्र तक आंतों का शूलपाचन तंत्र के अंगों की परिपक्वता के कारण बच्चे का लिंग निर्धारण होता है।

कई माता-पिता मानते हैं कि यदि बच्चा पूरे दिन मल त्याग नहीं करता है, तो यह कब्ज है। लेकिन ये पूरी तरह सच नहीं है! तथ्य यह है कि, उदाहरण के लिए, माँ का दूध शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित किया जा सकता है, इसलिए आपको यह निर्धारित करने की ज़रूरत है कि बच्चे को कब्ज है या नहीं, वह कैसा महसूस करता है और उसके मल की स्थिरता क्या है।

हम कब्ज के बारे में बात कर सकते हैं यदि बच्चा बेचैन व्यवहार करता है, रोता है, लगातार तनाव करता है, लेकिन उसकी आंतें खाली नहीं होती हैं। कब्ज़ होने पर शिशु का मल त्याग होता है गाढ़ा रंगऔर सघन स्थिरता, मटर या कॉर्क जैसी कठोर भी हो सकती है।

शैशवावस्था में कब्ज का कारण अक्सर बोतल से दूध पीने वाले बच्चे का गैर-अनुपालन या गलत आहार होता है। में कब्ज के विकास को बढ़ावा देना बचपनशायद माँ को प्रोटीन उत्पादों, कॉफ़ी और आटे के उत्पादों का शौक था। लेकिन सब कुछ इतना "गुलाबी" नहीं है - कुछ मामलों में, शैशवावस्था में कब्ज विकृति विज्ञान के विकास से जुड़ा होता है:

• हिर्शस्प्रुंग रोग - आंतों के संक्रमण का एक विकार;
• डोलिचोसिग्मा - बड़ी आंत का जन्मजात बढ़ाव;

माता-पिता को अपने दम पर बच्चे में कब्ज से निपटने की कोशिश नहीं करनी चाहिए; बाल रोग विशेषज्ञ की मदद लेना बुद्धिमानी होगी - एक विशेषज्ञ न केवल निदान करेगा, इस तरह की आंतों की शिथिलता का कारण पता लगाएगा, बल्कि यह भी सिफारिश करेगा कि कैसे इस समस्या को हल करने के लिए।

यदि माता-पिता आश्वस्त हैं कि बच्चे को कोई विकृति नहीं है, तो निम्नलिखित उपायों में से एक कब्ज से निपटने में मदद करेगा:

• ग्लिसरीन सपोसिटरीज़;
• गैस ट्यूब की नोक से मलाशय में जलन;
• लैक्टुलोज की तैयारी, जिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

टिप्पणी:कब्ज से राहत पाने की पुरानी विधि, जिसमें गुदा में साबुन की एक पट्टी डालना शामिल है, का उपयोग कभी नहीं किया जाना चाहिए! इस उत्पाद में मौजूद क्षार आंतों के म्यूकोसा में जलन पैदा कर सकता है।

शिशुओं में दस्त

एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा प्रत्येक भोजन के बाद मल त्याग कर सकता है। लेकिन अगर इस शासन के तहत सामान्य स्थितियदि बच्चा सामान्य सीमा के भीतर रहता है, शांत रहता है और अच्छा खाता है, तो माता-पिता को चिंता नहीं करनी चाहिए। इस तरह के बार-बार मल त्याग के लिए प्राथमिक महत्व मल का रंग, स्थिरता और उसमें रक्त या बलगम की उपस्थिति है। यह याद रखने योग्य है कि यह खतरनाक है क्योंकि बच्चे के शरीर से बहुत अधिक तरल पदार्थ निकल जाएगा।

कारण पेचिश होनामैं हो सकता है:

• नर्सिंग मां या स्वयं बच्चे का अनुचित पोषण;
• तीव्र आंत्र विकृति विज्ञान - उदाहरण के लिए, या;
• कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• तीव्र आंत्र संक्रमण.

यदि आपके बच्चे को दस्त है, तो आपको तुरंत योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।. इस नियम का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि दस्त बिना किसी स्पष्ट कारण के शुरू होता है, और मल त्याग बहुत बार होता है। विशेषज्ञ के आने से पहले, बच्चे को शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करना होगा।

यह घटना लगभग हर बच्चे में होती है, जो शारीरिक या रोग संबंधी हो सकती है। शारीरिक पुनरुत्थान पाचन तंत्र के अविकसितता से जुड़ा है:

• अन्नप्रणाली संकुचित या अपेक्षाकृत छोटी है;
• पेट के प्रवेश द्वार का स्फिंक्टर अविकसित है;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा अत्यधिक संवेदनशील है और स्तन के दूध सहित किसी भी जलन पर प्रतिक्रिया करता है;
• अन्नप्रणाली का आकार कीप के आकार का होता है।

शारीरिक पुनरुत्थान विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में आम है; यह केवल नौ महीने की उम्र तक गायब हो जाता है। यदि शिशु की स्थिति प्रभावित नहीं होती है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। शारीरिक पुनरुत्थानयह तब भी प्रकट हो सकता है जब बच्चे को सही ढंग से भोजन नहीं दिया जाता है या उसकी देखभाल के नियमों का उल्लंघन किया जाता है:

निम्नलिखित उपाय शारीरिक उल्टी से छुटकारा पाने में मदद करेंगे:

• दूध पिलाते समय बच्चे को फर्श पर रखें ऊर्ध्वाधर स्थिति;
• कृत्रिम खिलाते समय, एक विशेष निपल का उपयोग करें जो हवा को निगलने से रोकता है;
• बच्चे को जरूरत से ज्यादा न खिलाएं;
• दूध पिलाने के बाद बच्चे को कुछ देर तक सीधी स्थिति में रखें जब तक कि उसे हवा की डकारें न आने लगें।

विचाराधीन स्थिति के जैविक कारण:

• पाइलोरिक स्टेनोसिस - पेट के इनलेट का संकुचन, जो विकास संबंधी विसंगतियों को संदर्भित करता है;
• हराना तंत्रिका तंत्रअंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान;
• फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया - वंशानुगत प्रकृति के भोजन अवशोषण के विकार;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• गुर्दे और अग्न्याशय के रोग संबंधी घाव।

यह आंख की सामने की सतह और पलक की भीतरी सतह की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन का नाम है। इस बीमारी के विकास का कारण बैक्टीरिया, वायरस और कवक हैं, और केवल चरम मामलों में दुर्लभ मामलों मेंनेत्रश्लेष्मलाशोथ एक एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है।

विचाराधीन रोग आंख की श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा, खुजली और नेत्रश्लेष्मला थैली से मवाद के निर्वहन के रूप में प्रकट होता है। सोने के बाद, बच्चे की पलकें निकलने वाले मवाद के साथ आपस में चिपक जाती हैं, जिससे वह अपनी आँखें नहीं खोल पाता है।

बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक विशेषज्ञ है जो प्रभावी का चयन करने में सक्षम होगा। दवाएं. माता-पिता केवल कैमोमाइल या कैलेंडुला के काढ़े से आँखें धोकर बच्चे की भलाई को कम कर सकते हैं, लेकिन यह केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वायुजनित बूंदों द्वारा प्रसारित विभिन्न वायरस के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है। सामान्य तौर पर, एआरवीआई को बचपन में सबसे आम बीमारी माना जाता है, और शिशु भी इसका अपवाद नहीं हैं।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ खांसी, नाक बहना, सांस लेने में कठिनाई, बार-बार छींक आना और शिशु के शरीर के तापमान में वृद्धि हैं। बच्चा सुस्त हो सकता है और बहुत अधिक सो सकता है, और उसकी भूख कम हो सकती है।

जैसे ही किसी बच्चे में एआरवीआई के पहले लक्षण दिखाई दें, आपको घर पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाने की जरूरत है - इससे आप प्रभावी उपचार शुरू कर सकेंगे। बच्चे को प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराने की आवश्यकता है: छह महीने की उम्र तक, बच्चे को गर्म पानी दिया जा सकता है उबला हुआ पानी, और बड़े बच्चों के लिए - किशमिश आसव, क्रैनबेरी आसव, कैमोमाइल आसव या। यदि किसी बच्चे ने बहुत अधिक तरल पदार्थ का सेवन किया है या उसे जबरदस्ती खिलाया गया है, तो इससे उल्टी का दौरा पड़ सकता है - चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन भोजन और तरल पदार्थ की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

टिप्पणी:उच्च शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे का विकास शुरू हो सकता है - बच्चे का शरीर खिंचता है, अंग कांपते हैं या फड़कते हैं, आँखें पीछे मुड़ जाती हैं। इस मामले में, माता-पिता को तुरंत बच्चे के कपड़े उतारने चाहिए, उसे ज्वरनाशक दवा देनी चाहिए और एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए।

यह निदान अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान कूल्हे के जोड़ के अविकसित होने की स्थिति में किया जाता है - ऊरु सिर ने जोड़ के अंदर गतिशीलता बढ़ा दी है, संयोजी ऊतक का विकास बाधित है। अधिकतर, हिप डिसप्लेसिया बच्चों में होता है। पैथोलॉजी का शीघ्र निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए, शिशु की जांच के हिस्से के रूप में, 1-3-6-12 महीने पर एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा जांच की जाती है। यदि डॉक्टर को मानक से विचलन का संदेह है, तो वह बच्चे के लिए एक्स-रे परीक्षा या अल्ट्रासाउंड लिखेगा, लेकिन बच्चे के छह महीने की उम्र तक पहुंचने से पहले नहीं।

हिप डिसप्लेसिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• एक पैर पर अतिरिक्त तह;
• कूल्हों और नितंबों पर सिलवटों की विषमता;
• अपने पैरों को अलग करने की कोशिश करते समय बच्चा रो रहा है या परेशान हो रहा है;
• घुटनों के जोड़ों पर झुकते हुए, पैरों को फैलाते समय क्लिक करना;
• पैरों की असमान लंबाई.

यह बीमारी कितनी गंभीर है, इसके आधार पर शिशु को निम्नलिखित दवा दी जा सकती है:

• फिजियोथेरेपी;
• पावलिक रकाब;
• मालिश;
• फ़्रीका टायर.

विशेष आर्थोपेडिक उपकरणों की मदद से, बच्चे के पैर लगातार फैले हुए और मुड़े हुए स्थिति में रहते हैं - यह बनाता है इष्टतम स्थितियाँजोड़ों के उचित गठन के लिए. सबसे पहले, बच्चे को चौबीसों घंटे ऐसे स्पेसर पहनने चाहिए, फिर पहनने का तरीका नरम हो जाता है। माता-पिता को किसी भी परिस्थिति में नियत तिथि से पहले उपकरण नहीं हटाने चाहिए, क्योंकि इससे पहले प्राप्त किए गए सभी परिणाम रद्द हो सकते हैं।

टॉर्टिकोलिस है ग़लत स्थितिसिर, जिसमें वह एक ओर झुका हुआ होता है। दोष का प्रकट होना शिशु के विकास पर निर्भर करता है।

शिशु के जीवन के पहले वर्ष में विचाराधीन विकृति के लक्षण:

• जीवन के पहले दो महीनों में - बच्चे को पेट के बल लिटाते समय, दिखाई देना बढ़ा हुआ स्वरपीठ और गर्दन की मांसपेशियां, पैरों पर सिलवटों की विषमता देखी जाएगी;
• 3-5 महीने में - बच्चे का विकास धीमा हो जाता है और किसी भी ध्वनि उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया कम हो जाती है;
• 6-7 महीनों में - स्ट्रैबिस्मस नोट किया जाता है, बच्चा अपने पैर की उंगलियों पर खड़ा होता है, दांत देर से निकलते हैं;
• 7-12 महीने में - कूल्हों और नितंबों पर सिलवटों की विषमता, कंधों की विषमता, रीढ़ की वक्रता स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, बच्चा देर से चलना शुरू करता है और काफी पीछे रहता है शारीरिक विकासउनके साथियों से.

टॉर्टिकोलिस के विकास के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

यदि टॉर्टिकोलिस निर्धारित है, तो आपको एक आर्थोपेडिस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होगी - विशेषज्ञ बीमारी का सही कारण निर्धारित करने और सही उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे। माता-पिता को डॉक्टरों के पास जाने और उपचार शुरू करने में देरी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि उन्नत टॉर्टिकोलिस से कशेरुक और चेहरे की विकृति हो सकती है।

प्रश्न में बीमारी का इलाज करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• फिजियोथेरेपी - वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा;
• एक विशेष कॉलर लगाना;
• भौतिक चिकित्सा और मालिश;
• स्थिति के अनुसार उपचार;
• पूल या स्नान में विशेष रूप से चयनित व्यायाम।

वहाँ भी है शल्य चिकित्साटॉर्टिकोलिस, लेकिन अगर समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए तो इसकी जरूरत नहीं पड़ेगी।

जन्म के तुरंत बाद, कैथेटर का उपयोग करके मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स से बलगम को साफ करने के लिए भ्रूण के सिर को 15° के कोण पर नीचे किया जाता है। नवजात को जन्म के 30 सेकंड के भीतर रोना चाहिए और अपनी पहली सांस लेनी चाहिए। नवजात शिशु की पहली जांच Apgar पैमाने का उपयोग करके उसकी स्थिति का आकलन करना है।

अप्गर स्कोर

नवजात शिशु की स्थिति का आकलन जीवन के 1 और 5 मिनट में Apgar पैमाने का उपयोग करके किया जाता है। आमतौर पर, 1 मिनट में कम स्कोर पुनर्जीवन की आवश्यकता वाले नवजात शिशुओं की पहचान करता है; और 5 मिनट का स्कोर इन उपायों की प्रभावशीलता को दर्शाता है।

जीवन के पहले मिनट में अधिकांश नवजात शिशुओं का अपगार स्कोर 7-8 अंक होता है (संक्रमणकालीन परिसंचरण और मांसपेशियों की टोन में कमी के कारण हल्का एक्रोसायनोसिस देखा जाता है)। 4-6 अंक का स्कोर मध्यम श्वासावरोध को इंगित करता है, 0-3 अंक गंभीर श्वासावरोध को इंगित करता है। केवल 15% नवजात शिशुओं का जीवन के पहले मिनट में 10 अंक होता है।

जीवन के 5वें मिनट में, अपगार स्कोर आमतौर पर 8-10 अंक तक बढ़ जाता है। यदि Apgar स्कोर 5 मिनट में 7 से कम है, तो नवजात शिशु का हर 5 मिनट में 20 मिनट तक अतिरिक्त मूल्यांकन किया जाता है।

गतिविधि को उत्तेजित करने के लिए, उसके धड़, पीठ, अंगों को धीरे से रगड़ें और उसके तलवों को हल्के से थपथपाएँ। नवजात शिशु को चोट लगने के जोखिम के कारण उत्तेजना के अन्य तरीके स्वीकार्य नहीं हैं।

गंभीर श्वासावरोध (अपगार पैमाने पर 0-4 अंक) के मामले में, बलगम का बार-बार चूषण और 100% ऑक्सीजन के साथ फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन किया जाता है। यदि आकांक्षा पर संदेह हो उल्बीय तरल पदार्थसिर के जन्म के तुरंत बाद (शरीर के जन्म से पहले!) ग्रसनी और श्वासनली की सामग्री को सावधानीपूर्वक सक्शन किया जाता है, सकारात्मक ऑक्सीजन दबाव (100% ऑक्सीजन) के साथ श्वासनली इंटुबैषेण और ऑक्सीजनेशन किया जाता है।

नवजात शिशु के प्राथमिक शौचालय में सोडियम सल्फासिल (ऑप्थाल्मोब्लेनोरिया की रोकथाम) के 30% समाधान के साथ आंखों का इलाज करना शामिल है। गर्भनाल रिंग से 0.5-0.8 सेमी की दूरी पर एक क्लैंप लगाया जाता है, गर्भनाल स्टंप को 5% आयोडीन समाधान के साथ इलाज किया जाता है और एक धुंध पट्टी लगाई जाती है। नवजात शिशु की त्वचा के प्राथमिक उपचार में रुई के फाहे से जमे हुए तेल, रक्त के अवशेष, बलगम को हटाना और बाँझ तेल का छिड़काव करना शामिल है। नवजात शिशु के प्राथमिक शौचालय को समाप्त करने के बाद, उसके सिर से पैर तक की ऊंचाई, शरीर का वजन, सिर की परिधि (सीधे व्यास के अनुसार) और कंधे की परिधि को मापा जाता है। बाजुओं पर कंगन लगाए जाते हैं जिनमें मां का अंतिम नाम, बच्चे का लिंग, जन्म इतिहास संख्या और जन्म की तारीख और समय दर्शाया जाता है।

श्रेणीनवजात अपगार स्कोर

समय से पहले जन्म के मामले में, जन्म के बाद 1-2 दिनों तक या श्वसन संबंधी विकार समाप्त होने तक हर 6 घंटे में सिल्वरमैन-एंडर्सन स्केल का उपयोग करके श्वसन संबंधी विकारों की डिग्री का अतिरिक्त मूल्यांकन किया जाता है।

पूरा कार्यकालनवजातइसकी गर्भकालीन आयु > 37 सप्ताह है, शरीर का वजन आमतौर पर > 2500 ग्राम, ऊंचाई (सिर से पैर तक) > 45 सेमी और औसत क्रमशः 3500 ± 500 ग्राम और 50 ± 5 सेमी है। सिर की ऊंचाई 1 के बराबर है /नवजात शिशु के शरीर की लंबाई का 4; सिर की परिधि 34-36 सेमी, छाती की परिधि - 32-34 सेमी। एक पूर्णकालिक नवजात शिशु जोर से चिल्लाता है, उसकी सक्रिय गतिविधियां होती हैं, मांसपेशियों की टोन स्पष्ट होती है और एक वसामय प्रतिवर्त होता है।

त्वचा गुलाबी, लोचदार है, मखमली बालों से ढकी हुई है (मुख्य रूप से कंधे की कमर पर), चमड़े के नीचे की परत अच्छी तरह से विकसित होती है। अलिंद और नासिका उपास्थि लोचदार होती हैं, नाखून कठोर होते हैं और नाखून बिस्तर के किनारे से आगे तक फैले होते हैं। नाभि जघन सिम्फिसिस और xiphoid प्रक्रिया के बीच में स्थित है। लड़कों में, अंडकोष अंडकोश में नीचे होते हैं; लड़कियों में, लेबिया मिनोरा लेबिया मेजा से ढके होते हैं।

नवजात शिशु की देखभाल

तापमानशरीर. जन्म के बाद नवजात शिशु के शरीर का तापमान तेजी से गिरता है। इसलिए, उसे गर्म रखा जाना चाहिए (गर्म स्वैडल्स, उज्ज्वल गर्मी स्रोत) और उसके शरीर के तापमान पर बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए।

चमड़ा. नवजात शिशु की त्वचा को गर्मी से बचाने के लिए उसे सुखाना चाहिए। अत्यधिक मात्रा में केसीस तेल, रक्त और मेकोनियम को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है। शेष बचा हुआ तेल 24 घंटों के भीतर त्वचा द्वारा अवशोषित कर लिया जाता है। नवजात शिशुओं को न नहलाया जाता है या तापमान स्थिर नहीं किया जाता है, और इस दौरान नवजात के शरीर को छूना भी कम से कम किया जाता है।

नरम ऊतकों की सूजन और शिरापरक हाइपरिमिया के कारण, कभी-कभी पिनपॉइंट रक्तस्राव के साथ, प्रसव के प्रमुख बिंदु के आसपास भ्रूण के वर्तमान भाग पर एक जन्म ट्यूमर होता है। जन्म ट्यूमर 1-3 दिनों के भीतर स्वचालित रूप से गायब हो जाता है।

विटामिनको।नवजात शिशुओं को विटामिन K का नियमित सेवन रक्तस्राव के खतरे को कम कर सकता है।

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण तब किया जाता है जब मां एंटीजन पॉजिटिव होती है।

नालरस्सी. व्हार्टन के जेली द्रव के नष्ट होने के परिणामस्वरूप 24 घंटों के भीतर अवशेष गर्भनाल का ममीकरण हो जाता है; कुछ दिनों के बाद यह गायब हो जाता है। नाभि घाव का उपचार आमतौर पर 2 सप्ताह के भीतर होता है, लेकिन 3 से 45 दिनों तक भिन्न हो सकता है। घाव की देखभाल में एंटीसेप्टिक्स (पोविडोन-आयोडीन, ब्रिलियंट ग्रीन, ज़ेरोफॉर्म, आदि) का दैनिक उपयोग शामिल है। स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण नाभि संबंधी संक्रमण हो सकता है, कोलाई, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस।

कुर्सीऔर पेशाब. जन्म के बाद पहले 2-3 दिनों के दौरान, बृहदान्त्र की सामग्री नरम, भूरे-हरे मेकोनियम होती है, जिसमें विलुप्त उपकला कोशिकाएं होती हैं आंत्र पथ, बलगम, एपिडर्मल कोशिकाएं और भ्रूण के मखमली बाल, जिन्हें भ्रूण ने एमनियोटिक द्रव के साथ निगल लिया। गहरा हरा रंगपित्त वर्णक की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान और जन्म के कई घंटों बाद, भ्रूण की आंतों की सामग्री बाँझ होती है, हालाँकि वे जल्द ही बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित हो जाती हैं। जन्म के तुरंत बाद कुछ मिनटों के भीतर या अगले कुछ घंटों में मेकोनियम और मूत्र का निकलना जठरांत्र और मूत्र पथ की शारीरिक और कार्यात्मक क्षमता को इंगित करता है। 90% नवजात शिशुओं में पहले 24 घंटों के भीतर और अधिकांश 36 घंटों के भीतर मेकोनियम निकल जाता है। जीवन के 2 दिनों तक मल प्रतिधारण देखा जा सकता है। इस समय के बाद मल या मूत्र की कमी का संकेत हो सकता है जन्मजात विसंगति, जैसे कि छिद्रित गुदा या मूत्रमार्ग वाल्व।

3-4वें दिन के बाद, जब नवजात शिशु स्तनपान करना शुरू कर देता है, तो मेकोनियम को एक विशिष्ट खट्टी गंध के साथ हल्के पीले सजातीय मल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। पहले कुछ दिनों के दौरान, मल बेडौल होता है, लेकिन जल्द ही बेलनाकार हो जाता है।

शारीरिकपीलिया. सभी नवजात शिशुओं में से लगभग 1/3 में जीवन के दूसरे और पांचवें दिन के बीच तथाकथित शारीरिक नवजात पीलिया विकसित हो जाता है। जन्म के समय सीरम बिलीरुबिन का स्तर 1.8-2.8 mmol/L होता है। यह स्तर पहले कुछ दिनों में बढ़ता है, लेकिन इसमें महत्वपूर्ण व्यक्तिगत भिन्नताएँ होती हैं।

3 और 4 दिनों के बीच, पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन का स्तर आम तौर पर 5 mmol/L तक पहुंच जाता है, जिससे दृश्यमान पीलिया का विकास होता है। इस बिलीरुबिन का अधिकांश भाग मुफ़्त, अनबाउंड बिलीरुबिन है। शारीरिक पीलिया के कारणों में से एक अपरिपक्वता है, जिसके कारण ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ बिलीरुबिन का बंधन कम हो जाता है और पित्त में इसका उत्सर्जन कम हो जाता है।

आंत में मुक्त बिलीरुबिन का पुनर्अवशोषण भी क्षणिक हाइपरबिलीरुबिनमिया और पीलिया में योगदान देता है। लीवर एंजाइम सिस्टम की कम परिपक्वता के कारण समय से पहले नवजात शिशुओं में पीलिया अधिक स्पष्ट, गंभीर और लंबे समय तक रहता है। कहीं भी लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश बढ़ने से हाइपरबिलिरुबिनमिया भी बढ़ जाता है। पीलिया के इलाज के लिए फोटोथेरेपी (शरीर पर पराबैंगनी विकिरण) का उपयोग किया जाता है।

शारीरिकपर्विल.जन्म के बाद पहले 2 दिनों में, त्वचा हाइपरमिया देखी जाती है, जो धीरे-धीरे गायब हो जाती है, इसके बाद 4-6 दिनों के भीतर छीलने लगती है - शारीरिक एरिथेमा।

विषाक्त एरिथेमा की विशेषता शरीर के वजन में शारीरिक कमी (4-5 दिन) की अवधि के दौरान बहुरूपी लाल धब्बे और छोटे फफोले के रूप में त्वचा पर चकत्ते होते हैं, जब बच्चे को पर्याप्त पोषण और तरल पदार्थ नहीं मिलता है (कोलोस्ट्रम खिलाना) . नवजात शिशुओं की सभी क्षणिक स्थितियों की तरह इसमें विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

नवजात शिशु के चेहरे (माथे, नाक) पर बढ़ी हुई वसामय ग्रंथियां देखी जा सकती हैं, जो कुछ महीनों के बाद गायब हो जाती हैं। बढ़ी हुई वसामय ग्रंथियां खोपड़ी, गर्दन की तह, कंधे की कमर और छाती पर भी स्थानीयकृत हो सकती हैं।

प्रारंभिकवजन घटना. क्योंकि अधिकांश नवजात शिशुओं को पहले 3-4 दिनों के दौरान सीमित पोषण मिलता है, स्तनपान या अन्य आहार शुरू होने तक उनका वजन कम हो जाता है। समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं का वजन आमतौर पर अधिक तेजी से कम होता है एक बड़ी हद तकऔर इसे पुनर्स्थापित करने में अधिक समय लगता है। IUGR वाले नवजात शिशुओं का वजन आमतौर पर समय से पहले जन्मे शिशुओं की तुलना में अधिक तेजी से बढ़ता है। एक स्वस्थ नवजात शिशु में, प्रारंभिक शरीर का वजन जीवन के 10वें दिन से पहले बहाल हो जाता है और पहले कुछ महीनों के दौरान लगभग 25 ग्राम/दिन बढ़ जाता है। 5 महीने की उम्र तक नवजात शिशु के शरीर का वजन दोगुना हो जाता है और 1 साल की उम्र तक यह तीन गुना हो जाता है।

स्तन पिलानेवाली

जन्म के 12 घंटे के भीतर शुरुआत की सिफारिश की जाती है। कई प्रसूति अस्पतालों में, नवजात शिशु को जन्म के तुरंत बाद प्रसव कक्ष में माँ के स्तन पर रखा जाता है। पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं को आमतौर पर 2-4 घंटे के अंतराल पर भोजन दिया जाता है; समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं और IUGR वाले नवजात शिशुओं को अधिक बार दूध पिलाने की आवश्यकता होती है।

ज्यादातर मामलों में, दूध पिलाने के बीच 3 घंटे का अंतराल पर्याप्त होता है। प्रत्येक भोजन की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

1) स्तन के दूध की मात्रा;

2) स्तन ग्रंथि से इसे प्राप्त करने में आसानी;

3) वह लालच जिससे नवजात शिशु स्तन चूसता है।

सबसे पहले नवजात को 10 मिनट के लिए स्तन के पास छोड़ दिया जाता है। कुछ नवजात शिशुओं को 4-5 मिनट की आवश्यकता होती है, अन्य को 15-20 मिनट की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, नवजात शिशु को पहले 4 दिनों के दौरान प्रत्येक स्तन पर 5 मिनट के लिए लगाना पर्याप्त होता है। चौथे दिन के बाद, नवजात शिशु को प्रत्येक स्तन पर 10 मिनट के लिए लगाया जाता है।

तपेदिकरोधीटीका (बीसीजी)।जन्म के 3-5वें दिन, मतभेदों की अनुपस्थिति में, नवजात शिशुओं को तपेदिक रोधी टीका लगाया जाता है। वैक्सीन को 0.1 मिली इंट्राडर्मल रूप से लगाया जाता है।

मातृ एस्ट्रोजेन की क्रिया के रद्द होने के कारण नवजात शिशुओं में हार्मोनल संकट उत्पन्न हो सकता है: खूनी मुद्दे 1-2% लड़कियों में जीवन के तीसरे-चौथे दिन योनि से जलन देखी जाती है।

स्तन ग्रंथियों की सूजन दोनों लिंगों के नवजात शिशुओं में जीवन के 7-14वें दिन और अंतिम 2-4 सप्ताह में हो सकती है। नवजात शिशु को आमतौर पर मां के साथ छुट्टी दे दी जाती है यदि उसकी स्थिति संतोषजनक है और शरीर का वजन सामान्य होने की प्रवृत्ति है। संयुक्त राज्य अमेरिका और अधिकांश यूरोपीय देशों में, स्वस्थ पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं को जन्म के 24 घंटे बाद उनकी मां के साथ छुट्टी दे दी जाती है।