ბავშვის რუტინული გამოკვლევა 1 თვეში. რომელი ექიმები უნდა გაიაროს ახალშობილმა (რუტინული სამედიცინო გამოკვლევა). მეტი ვიწრო სპეციალისტების შესახებ

ბავშვის მოლოდინის პერიოდი მშობლებისა და ახლო ნათესავებისთვის ძალიან გრძელია. მაგრამ როგორც კი ბავშვი დაიბადება, სხვა შეშფოთება ჩნდება. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გაიაროთ ბევრი ექიმი, აკონტროლოთ ბავშვის წონა, სიმაღლე და განვითარება.

ვინ უნდა აკონტროლოს ახალშობილთა ჯანმრთელობა?

სიცოცხლის პირველივე დღიდან ექიმები აკვირდებიან ბავშვის ჯანმრთელობას და როგორც კი ბავშვი 1 თვის გახდება, მშობლებმა ახალშობილთან ერთად უნდა წავიდნენ ბავშვთა კლინიკაში მათ საცხოვრებელ ადგილას. კლინიკაში პირველად მისვლისას საჭიროა რამდენიმე ექიმის მონახულება, რომელთა სია სამედიცინო დაწესებულების ფოიეში განთავსდება. ეს ვიზიტი სავალდებულოა ყველა ახალშობილისთვის, რომელიც 1 თვეზე მეტია, ამიტომ ამისთვის ფრთხილად უნდა მოემზადოთ.

რა უნდა გაითვალისწინოთ მომზადებისას

როგორც კი ახალშობილი 1 თვის გახდება, მშობლებმა უნდა გაარკვიონ, რომელ დღეს არის დანიშნული ვიზიტი ბავშვთა საავადმყოფოში ჩვილები. ამ დღეს "ჩვილის დღე" ეწოდება. ამის წყალობით, სავალდებულო ექიმების გასავლელად, თქვენ არ მოგიწევთ უზარმაზარ რიგში დგომა, რადგან ექიმები ნახავენ მხოლოდ 1 წლამდე ასაკის ბავშვებს. არ არის საჭირო პაემანზე მისვლა, თუ ახალშობილი არ არის ჯანმრთელი, ამ შემთხვევაში ვიზიტი უნდა გადაიდოს და საჭიროების შემთხვევაში დარეკეთ სამედიცინო მუშაკებიტელეფონით თქვენს სახლში.

ბავშვისთვის ისეთი ტანსაცმელი უნდა შეირჩეს, რომელიც ადვილად მოიხსნება ან გაიხსნება. ამიტომ, არ უნდა ჩაიცვათ სვიტერები ან მაისურები, რომლებიც თავზე მოგიწევთ. მეძუძურმა დედამაც უნდა აირჩიოს კომფორტული ტანსაცმელირათა საჭიროების შემთხვევაში ბავშვს ადვილად აწოვოს ძუძუთი. ახალშობილი უნდა იკვებოთ არა მხოლოდ დანიშნულ დროს, არამედ იმ შემთხვევაშიც, თუ ბავშვს ექიმების ეშინია ან უბრალოდ კაპრიზულობას იწყებს.

თუ თქვენ გაქვთ სლინგი, უმჯობესია გამოიყენოთ იგი ბავშვის გადასაყვანად ეტლის ნაცვლად. ეტლი ხომ გარკვეული ხნით უყურადღებოდ დარჩება და მის უსაფრთხოებაზე პასუხისმგებელი არავინაა. კლინიკაში ვიზიტისას სასურველია დედამ თან წაიღოს ე.წ დამხმარე ჯგუფი, რომელიც შეიძლება იყოს:

1. მეუღლე.
2. და ან მეგობარი.
3. ახალშობილის ბებია.

ბოლოს და ბოლოს, ექიმების სია საკმაოდ დიდია, ამიტომ დედას შეიძლება დასჭირდეს წასვლა კარგი მიზეზის გამო და ბავშვის ოჯახი ამ დროს დარჩება ბავშვთან, რათა მან თავი სრულიად უსაფრთხოდ იგრძნოს.

რა გამოადგება ბავშვს კლინიკაში 2018-2019 წლებში

ზოგიერთი რამ კლინიკაში უნდა წაიყვანოთ, მაგრამ დიდი ჩანთებიარ არის საჭირო ექიმთან ვიზიტისთვის შეგროვება. შემდეგი ნივთები უნდა იყოს ხელთ:

• 2-3 საფენი;
• 2-3 პატარა ბავშვის საფენი;
• დატენიანებული ტილოები;
• საყვარელი სათამაშო;
• 2 ჩვილის ბოთლი: 1 წყლით და 2 ბავშვის საკვებით, თუ ახალშობილი 1 თვეში არ იკვებება დედის რძე;
• არ უნდა დავივიწყოთ საწოვარა, თუ ბავშვი მასთან უფრო მოდუნებულად გრძნობს თავს.

რა თქმა უნდა, ეს რაღაცეები შეიძლება არ იყოს სასარგებლო, მაგრამ მშობლებს მაინც შეეძლებათ თავი უფრო მშვიდად იგრძნონ, თუ ყველაფერი რაც მათ სჭირდებათ ხელთ იქნება.

რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებაში პირველი ვიზიტისას?

თუ ბავშვი სრულიად ჯანმრთელია, მისთვის ყველა საჭირო ნივთი შეგროვდა და ის 1 თვისაა, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ წახვიდეთ საბავშვო ბაღში. სამედიცინო დაწესებულება. მაგრამ უმჯობესია წინასწარ იცოდეთ, რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ საავადმყოფოში. ექიმების სია ასეთია:

1. პედიატრი, რომელიც მუშაობს ახალშობილთა ზონაში.
2. ექიმი ნევროლოგი, რომელიც აკონტროლებს განვითარებას ნერვული სისტემაჩვილები.
3. პედიატრი ქირურგი.
4. ორთოპედი, ENT და ოფთალმოლოგი.

შეიძლება მოხდეს, რომ 1 თვეში ბავშვი დაინიშნოს უროლოგთან, თუ გამოკვლევის დროს ბიჭებში დაუცველი სათესლე ჯირკვლები შეინიშნება.

ბავშვთა თერაპევტი

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა მიხვიდეთ პედიატრიის კაბინეტში, რომელიც მკურნალობს ყველა ბავშვს იმ ტერიტორიაზე, სადაც ბავშვი რეგისტრირებულია. გამოკვლევის დროს პედიატრი გააკეთებს შემდეგს:

• აწონეთ ბავშვი და გაზომეთ მისი სიმაღლე;
• გაზომეთ გარშემოწერილობა მკერდიდა თავები;
• შეაფასეთ ზოგადი განვითარებაბავშვი 1 თვეში, მიღებული მაჩვენებლების შედარებისას იმ ინდიკატორებთან, რომლებიც იყო გამონადენიდან სამშობიარო საავადმყოფო.

გარდა ამისა, ექიმი მოუსმენს ახალშობილის გულისცემას და ფილტვებს, მასაჟს გაუკეთებს მუცლის არეს და გამოიკვლევს პირის ღრუს. გამოკვლევის დროს მშობლებს შეუძლიათ ექიმს დაუსვან ნებისმიერი შეკითხვა ბავშვის ჯანმრთელობის შესახებ. ყველა დაგეგმილი გამოკვლევის შემდეგ, რომელიც ექიმმა უნდა ჩაატაროს, ექიმი გამოსცემს დასკვნას მდგომარეობის შესახებ და დაადგენს ბავშვის ასაკს 1 თვეში. გარკვეული ჯგუფიჯანმრთელობა.

გამოკვლევა ნევროლოგის მიერ

თუ გაინტერესებთ რომელმა ექიმებმა უნდა ნახონ ახალშობილი, მაშინ აუცილებლად შედის ნევროლოგი. გამოკვლევის დროს ექიმი შეაფასებს შემდეგს:

• 1 თვის ბავშვის ნერვული სისტემის განვითარება;
• როგორ მუშაობს კუნთის ტონუსიკიდურები;
• რა მდგომარეობაშია ბავშვთა შრიფტი?

მშობლებს უნდა აცნობონ, როგორ იქცევა ბავშვი, რამდენ ხანს სძინავს და იღვიძებს, როგორ ჭამს და რა უნარები აქვს უკვე.

რა უნდა გამოიკვლიოს ქირურგმა?

პედიატრიულ ქირურგთან ვიზიტისას ექიმი შეისწავლის ახალშობილის მთელ სხეულს, გულდასმით პალპაციას გაუწევს მუცლის არეს, ასევე ბავშვის ჭიპის გარშემო არსებულ რგოლებს.

ვიზიტი ორთოპედთან

როცა ორთოპედს ეწვევით, გაგიკვლევენ, როგორია თქვენი კუნთები და ძვლოვანი სისტემაბავშვის ცხოვრების 1 თვეში. ექიმი შეაფასებს, რამდენად შეუძლია ახალშობილს გაშალოს ფეხები, არის თუ არა კიდურებზე ნაკეცები სიმეტრიული და როგორ ვითარდება სხეულის ბარძაყის ნაწილი.

ვიზიტი ყელ-ყურთან და ოფთალმოლოგთან

ამ ექიმებთან ვიზიტები აუცილებელია 1 თვის ჩვილებისთვის, თუ ადრე დაიბადნენ თარიღის თანახმად. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ამ ექიმების გამოკვლევა არც ერთი ბავშვისთვის არ იქნება ზედმეტი.

არსებობს გარკვეული დღეები და დრო ბავშვთა კლინიკაში ვიზიტისთვის - "ბავშვის დღე" იმუშავეთ პედიატრთან ერთად ამ სამუშაო საათებში ნევროლოგი, ოფთალმოლოგი, ორთოპედი.სწორედ ამ სპეციალისტებმა უნდა აჩვენონ ბავშვს ერთი თვის ასაკში. სანამ ბავშვი ერთი წლის გახდება, ბავშვთა კლინიკაში ვიზიტები ყოველთვიურია.

ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანების შესაბამისად და სოციალური განვითარება RF 2007 წლის 28 აპრილის N 307 "ბავშვზე დისპანსერული (პროფილაქტიკური) დაკვირვების სტანდარტის შესახებ სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში"

პედიატრი ნევროლოგი (ნევროლოგი) – ექიმი, რომელიც მონაწილეობს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებასთან, ასევე ბავშვებში პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებასთან და ფუნქციურ დარღვევებთან დაკავშირებული დაავადებების დიაგნოზსა და მკურნალობაში.

ნევროლოგთან (ნევროლოგთან) კონსულტაცია მოიცავს:

1. ბავშვის გამოკვლევა ავადმყოფობის გამო – გამოკვლევის დროს მოწმდება მხედველობა, კუნთების სიძლიერე, კოორდინაცია, რეფლექსები და მგრძნობელობა. ეს ინფორმაცია ეხმარება ნევროლოგს განსაზღვროს არის თუ არა პრობლემა ნერვულ სისტემაში, დაადასტუროს დიაგნოზი და განსაზღვროს მკურნალობის ვარიანტები. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება დამატებითი მეთოდებიკვლევები: ECHO-EG, ნეიროსონოგრაფია (ტვინის ულტრაბგერითი), MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია), USDG (ტვინის გემების და პარკუჭების ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია), EEG (ელექტროენცეფალოგრაფია). ნევროლოგის მიერ გამოკვლევა აუცილებელია, როდესაც პედიატრი ან სხვა ექიმი ეჭვობს დაავადების სიმპტომებს, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს თავის ტვინს ან ნერვულ სისტემას. ტვინის და ნერვული სისტემის დარღვევების ნევროლოგიური შეფასება დაგეხმარებათ სწორი დიაგნოზის დადგენაში და დარწმუნდეთ ეფექტური მკურნალობანევროლოგიური დარღვევები.

2. პრევენციული გამოკვლევა ( დაგეგმილი სამედიცინო გამოკვლევა) . ნევროლოგთან დაგეგმილი კონსულტაციები ჩვეულებრივ ტარდება:

ო 1 თვის, 3 თვის, 6 თვის, 9 თვის და 1 წლის თვალსაზრისით.

ო ბავშვის 1 წლის შემდეგ - ყოველწლიურად.

ნევროლოგი შეაფასებს ბავშვის განვითარების დონეს და მისცემს რეკომენდაციებს პროფილაქტიკისთვის. მტკივნეული პირობებიბავშვს აქვს; დაგეხმარება იმის გარკვევაში, თუ რატომ აქვს ბავშვის მოძრაობას რაიმე თავისებურება ან რატომ არ ისწავლა ბავშვმა ის, რაც უკვე მისმა თანატოლებმა იციან.

საჩივრები, როგორიცაა:

1. ჩვილი:

ო გაზრდილი აგზნებადობა, ძილის პრობლემები (ზედაპირული ძილი, ხშირად იღვიძებს);

ო ბავშვის ნიკაპი და მკლავები კანკალდება, როცა აღელვებულია, ტირის ან ისვენებს

ო იფეთქებს ხშირად და ბევრს;

ო „თითებზე“ ან ფეხზე დაყრდნობისას თითებს იჭერს;

ო როდესაც სხეულის ტემპერატურა იმატებს, ხდება კრუნჩხვები (კრუნჩხვები);

ო ბავშვი დაეცა და თავი დაარტყა.

2. უფროსი ბავშვები:

ო გაძნელება დაძინება და დაძინება;

ო ძრავის შეფერხება და მეტყველების განვითარება, ჭექა-ქუხილი, ტიკები;

ო თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, დაღლილობა;

o ენურეზი;

ო დაღლილობა, მოუსვენრობა, კონცენტრაციის დაქვეითება;

ო ტრანსპორტის ცუდი ტოლერანტობა;

ო მხედველობის დაქვეითება და მხედველობის გარდამავალი დაქვეითება;

ო ცხვირიდან სისხლდენა;

ო ტვინის ტრავმული დაზიანებები.

ნევროლოგის მიერ ჩატარებული გამოკვლევები ძალზე მნიშვნელოვანია, რადგან ის საშუალებას იძლევა გამოავლინოს ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიები და დროულად დანიშნოს შესაბამისი დიაგნოსტიკური ზომები და მკურნალობა.

ოტორინოლარინგოლოგი (ENT) – ექიმი, რომელიც მონაწილეობს ყურის, ცხვირ-ხახის (ფარინქსი, ხორხი, ტრაქეა) და მათ მოსაზღვრე უბნების დაავადებების დიაგნოსტიკაში, მკურნალობასა და პროფილაქტიკაში.

მიმართავენ ENT სპეციალისტს შემდეგი შემთხვევები:

· ჩვილიკარგად არ წოვს მკერდს ან ბოთლს, ტირის, მოუსვენარია;

· რთული ცხვირით სუნთქვა, ძილის დროს პირი ღიაა;

· ხველა;

· ტკივილი ყურებში;

· ბავშვი არ რეაგირებს ბგერებზე;

· მოხვდა უცხო ობიექტებიყურში, ცხვირში, ხორხში;

· ყურიდან არის სუნი (ცვილის საცობები).

ოტორინოლარინგოლოგი ატარებს:

· ისეთი დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, როგორიცაა ტონზილიტი, სინუსიტი, სინუსიტი (პარანასალური სინუსების ანთება), ARVI, (ყურის ინფექცია).

· პროცედურები ბავშვებისთვის, როგორიცაა: ნუშის ლაქების გამორეცხვა და მკურნალობა (წამლების გამოყენება), ნაზოფარინქსის გამორეცხვა. წამლები, ცხვირიდან ლორწოს შეწოვა, ყურის არხების გამორეცხვა.

პედიატრი ორთოპედი- ექიმი, რომელიც მონაწილეობს ბავშვებში დამხმარე და მოძრაობის ორგანოების სხვადასხვა თანდაყოლილი და შეძენილი დეფორმაციების პროფილაქტიკასა და აღმოფხვრაში (ფუნქციების აღდგენაში).

ცხოვრების პირველ წელს ბავშვები ორთოპედის სავალდებულო მეთვალყურეობას უტარებენ დარღვევების გამოსწორების მიზნით. შესაძლო პათოლოგიის გასარკვევად, თეძოს სახსრების ექოსკოპია ტარდება ბავშვებში 1 თვიდან და დროთა განმავლობაში.

დაგეგმილი კონსულტაციებიორთოპედიული ქირურგი ჩვეულებრივ ტარდება შემდეგ პერიოდებში:

o 1 თვე, 3 თვე, 6 თვე, 9 თვე, 12 თვე.

ორთოპედს მიმართავენ შემდეგ შემთხვევებში:

1. ჩვილი:

ო თუ მუცელზე მწოლიარე ბავშვს აქვს ასიმეტრიული გლუტალური ნაკეცები, ფეხების სიგრძე განსხვავებულია;

ო თუ ბავშვი თავს ყოველთვის ერთი მიმართულებით აბრუნებს, იხრება ერთი მხრისკენ (ტორტიკოლისი);

ო როდესაც ფეხებზე ეყრდნობა, დგას გარედან ან შიდა ზედაპირიფეხები;

ო ფეხები O-ის ან X-ის ფორმისაა.

კონკრეტული დაავადების მიხედვით ინიშნება ფიზიოთერაპია, მასაჟი, ორთოპედიული ხელსაწყოების ტარება.

2. უფროსი ბავშვები:

ო ბრტყელტერფისთვის;

ო ხერხემლის გამრუდებით და ზურგის ტკივილით;

ო პოზისა და სიარულის დარღვევის შემთხვევაში;

ო მხრების ასიმეტრიით, მხრის პირებით, დახრილობით.

უფროს ბავშვებში ყველაზე მეტად საერთო მიზეზისპეციალისტთან მიმართვა არის პოზის პრობლემა, რომელიც ხშირად ვითარდება სკოლის მოსწავლეებში. ასეთი დარღვევების გამოსასწორებლად გამოიყენება მასაჟის განმეორებითი კურსები. წყლის პროცედურები, ფიზიოთერაპია.

პედიატრი ქირურგი– განვითარების დარღვევების სპეციალიზირებული ექიმი ბავშვობასაჭიროებს ქირურგიული (ოპერატიული) მკურნალობის მეთოდებს.

დაგეგმილი კონსულტაციებიქირურგი ჩვეულებრივ ტარდება შემდეგ პერიოდებში:

o 1 თვე, 9 თვე, 12 თვე.

ქირურგი უზრუნველყოფს როგორც დაგეგმილ, ასევე გადაუდებელ ქირურგიულ დახმარებას:

· ჰემანგიომების, ლიმფანგიომებისა და კანის სისხლძარღვების სხვა დაზიანებებისთვის და შინაგანი ორგანოები;

· თუ ბავშვი ისვენებს ან ტირის ჭიპის, საზარდულის მიდამოში, არის გამონაყარი (ჭიპის ან საზარდულის თიაქარი);

· თუ ბავშვს აქვს ჩაზრდილი ფრჩხილი;

· თუ ბიჭებში სკროტუმის ერთი ნახევარი გადიდებულია ზომით (ჰიდროცელე - ჰიდროცელა);

· დაზიანებების შემთხვევაში;

· მუცლის მწვავე ტკივილი, მადის დაკარგვა, გულისრევა და ღებინება;

· კიდურების მოძრაობის შეზღუდვა.

ქირურგი ატარებს კონსულტაციას დიაგნოსტიკის, ტაქტიკისა და მოცულობის განსაზღვრით ქირურგიული მკურნალობა(გეგმიური ან გადაუდებელი ოპერაცია).

პედიატრი კარდიოლოგი – ექიმი, რომელიც მონაწილეობს დაავადებების პროფილაქტიკაში, დიაგნოზსა და მკურნალობაში გულ-სისხლძარღვთა სისტემის.

კარდიოლოგის კონსულტაცია ხდება შემდეგ შემთხვევებში:

· თუ ბავშვს დაბადებიდან აქვს გულის შუილი (ეს შეიძლება იყოს გულის დეფექტის მტკიცებულება) ან გარკვეული დიაგნოზი უკვე დაისმებულია;

· ციანოზის გაჩენისას (ნასოლაბიური სამკუთხედის ცისფერი შეფერილობა), ბავშვის ქოშინი კვების დროს, მისი დაღლილობა, ლეთარგია, წონის და სიმაღლის ცუდი დინამიკა;

· თუ უფროსი ბავშვი უჩივის ტკივილს გულის არეში, სწრაფად იღლება და აქვს აჩქარებული ან ნელი გულისცემა;

· ზე სისხლის მაღალი წნევაბავშვს აქვს;

· სახსრების ტკივილის, მათი შეშუპების, შეშუპების დროს;

· მძიმე ტანჯვის შემდეგ ინფექციური დაავადებები- სკარლეტ ცხელების, ტონზილიტის შემდეგ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის დაავადება.

ბავშვში გულის დაავადების არსებობა საჭიროებს მუდმივ, რეგულარულ მონიტორინგს პედიატრი კარდიოლოგის მიერ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ძირითადი მაჩვენებლების დინამიკის მონიტორინგის, მკურნალობის დროული კორექტირებისა და, შესაბამისად, გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

პედიატრი ოფთალმოლოგი (ოფთალმოლოგი) - ექიმი, რომელიც ატარებს დიაგნოზს და მკურნალობს ბავშვებში მხედველობის ორგანოებს.

ბავშვი პირველად უნდა გასინჯოს ბავშვთა ოფთალმოლოგს სიცოცხლის პირველ დღეებში, ჯერ კიდევ სამშობიაროში. გაიმართა ზოგადი გამოკვლევათვალის გამორიცხვა მძიმე თანდაყოლილი დაავადებები. ეს განსაკუთრებით ეხება დღენაკლულ ბავშვებს, შემდგომი გამოკვლევის განრიგი შემუშავებულია ინდივიდუალურად.

შემდგომი რუტინული გამოკვლევებიტარდება შემდეგ თარიღებზე:

o 1-2 თვე, 6 თვე, 12 თვე.

თვის მიხედვით ჯანმრთელი ბავშვიმკაფიოდ უნდა დააფიქსიროს მზერა სათამაშოზე და აკონტროლოს მისი მოძრაობა. ოფთალმოლოგი აფასებს ქუთუთოების, ცრემლსადენი აპარატის, ქუთუთოების კონიუნქტივისა და თვალბუდის მდგომარეობას. ორ თვეშიცრემლსადენი ჯირკვლები იწყებენ აქტიურ ფუნქციონირებას. ამ ასაკში შეიძლება გამოჩნდეს ცრემლსადენი სადინარების ობსტრუქციის სიმპტომები - სწორედ ამ დროს ჩნდება ე.წ.

შემდეგი შემოწმება - ექვს თვეში.ამ ასაკში ბავშვს თვალებს შორის ბინოკულარული კავშირები აქვს ჩამოყალიბებული. მანამდე დასაშვებია თვალის პერიოდული გადატანა ცხვირში ან ტაძარში. პაემნის დროს ოფთალმოლოგი შეამოწმებს ბავშვის ვიზუალურ რეაქციებს, ბინოკულარული სისტემის სტაბილურობას, ოპტიკურ მედიას და თვალის ფსკერი.

12 თვის ასაკშიბავშვის ვიზუალური სისტემა პრაქტიკულად ჩამოყალიბებულია. 12 თვის ასაკში ბავშვი გადის ყოვლისმომცველ გამოკვლევას პედიატრი ოფთალმოლოგის მიერ. ამ ასაკში ხდება რეფრაქციის გამოკვლევა (ანუ ადგენენ აქვს თუ არა ბავშვს ასტიგმატიზმი, მიოპია და ადგენენ შორსმჭვრეტელობის ხარისხს). ეს შესაძლებელს ხდის წინასწარმეტყველებას შემდგომი განვითარებავიზუალური სისტემა. როგორც წესი, ერთი წლის ასაკში ყველა ბავშვს აქვს დაახლოებით 2 დიოპტრიის ჰიპერმეტროპია (შორსმხედველობა). ეს არის ნორმა. თუ შორსმჭვრეტელობის ხარისხი დაბალია, მაშინ ბავშვს უფროს ასაკში მიოპიის განვითარების რისკი ემუქრება. თუ შორსმჭვრეტელობა 2 დიოპტრიაზე მეტია, მაშინ არსებობს მხედველობის დაქვეითების და სტრაბიზმის განვითარების საშიშროება. ასტიგმატიზმის დროს მხედველობაც მცირდება. ყველა ეს დაავადება უნდა განიხილებოდეს რაც შეიძლება ადრე, რათა თავიდან იქნას აცილებული გართულებების განვითარება. ვიზუალური სისტემის დახვეწილი რეგულირება გრძელდება 3-5 წლამდე. ამ ასაკში ვიზუალური სისტემა ექვემდებარება გავლენას მავნე ფაქტორები, რის შედეგადაც შესაძლებელია განვითარდეს სხვადასხვა პათოლოგიებიამიტომ, ჩივილების არარსებობის შემთხვევაშიც კი რეკომენდებულია ბავშვის ჩვენება პედიატრიულ ოფთალმოლოგთან წელიწადში ერთხელ მაინც.

ოფთალმოლოგს (ოფთალმოლოგს) მიმართავენ შემდეგ შემთხვევებში:

· თუ ბავშვს აქვს თვალებიდან გამონადენი, ცრემლდენა, ქუთუთოების სიწითლე, ჭინჭრის ციება;

· თუ აღმოაჩენთ, რომ ერთი ან ორივე თვალი ცვივა;

· თუ ბავშვის ერთი ან ორივე თვალი მთლიანად არ იხსნება;

· 2 თვის განმავლობაში თვალით არ მიჰყვება მოძრავ საგნებს (სახიდან 15-25 სმ დაშორებით);

· თუ ბავშვი ყოველ ჯერზე ატრიალებს თავს იმის ნაცვლად, რომ თვალი ადევნოს საგანს;

· თვალის დაზიანების შემთხვევაში შეხება უცხო სხეული(ოფთალმოლოგი უზრუნველყოფს სასწრაფო დახმარებას);

ძალიან ხშირად ბავშვებში თვალის დაავადებები, როგორიცაა ნისტაგმი (თვალის კანკალი) და სტრაბიზმი, ვითარდება ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიის ფონზე. ამ შემთხვევაში მკურნალობა ტარდება ნევროლოგთან ერთად.

ბავშვის დაბადებისთანავე მას უტარდებათ გამოკვლევა პედიატრების, ნევროლოგებისა და ნეონატოლოგების მიერ. ეს ყველა ბავშვს სჭირდება. ცხოვრების ამ ეტაპზე ექიმები ყურადღებას აქცევენ ბავშვის რეფლექსებს და უნარებს. გამოწერის შემდეგ სამშობიაროთქვენი შვილის ყველა დოკუმენტი იგზავნება ბავშვთა კლინიკაში. სწორედ აქ იქნება ბავშვის მონიტორინგი მომდევნო რამდენიმე წლის განმავლობაში. ბევრ დედას აწუხებს კითხვა, რომელ ექიმებს გადიან მათი ახალშობილი 1 თვის განმავლობაში. ყოველივე ამის შემდეგ, სწორედ ამ ასაკში ხდება პირველი მოგზაურობა სამედიცინო დაწესებულებაში.

ეს სტატია გეტყვით, თუ როგორ ტარდება სამედიცინო გამოკვლევა პირველ თვეში. რომელი ექიმები უნდა ნახოთ, ქვემოთ იქნება აღწერილი. თქვენ ასევე გაეცნობით ასეთი სამედიცინო პროცედურების ძირითად ნიუანსებს.

ახალშობილის სამედიცინო გამოკვლევა სიცოცხლის პირველ თვეში

სტუმრად მყოფი ექთანი ყოველთვის გეუბნებათ რომელ ექიმებთან უნდა მიმართოთ. კლინიკაში მისვლამდე თქვენი ბავშვი უნდა გაიაროს მინიმუმ ორჯერ გამოკვლევა თქვენს სახლში. უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი სტუმრობს პატარა პაციენტისამშობიაროდან გამოწერიდან პირველ კვირაში. 2-3 კვირის შემდეგ ექთანი სტუმრობს. ის არის ის, ვინც საუბრობს გარკვეული ექიმების ნახვის აუცილებლობაზე.

აღსანიშნავია, რომ ორივე ჯანდაცვის მუშაკმა უნდა შეამოწმოს ბავშვი. ექიმი იყენებს სტეტოსკოპს ფილტვების და გულის მოსასმენად. ექთანი ამოწმებს კანი, რეფლექსები და ბავშვის უნარები. გარდა ამისა, პატრონაჟის შენიშვნები საცხოვრებელი პირობები, რომელშიც ბავშვი ცხოვრობს. თუ ახალ მშობლებს აქვთ რაიმე შეკითხვა, ექიმები ყოველთვის პასუხობენ მათ და ეხმარებიან რჩევებით.

რომელ ექიმებს უნდა მივმართოთ 1 თვეში?

ასე რომ, თქვენი ბავშვი ხუთი კვირისაა. დროა ნახოთ რამდენიმე სპეციალისტი. პირველ რიგში, თქვენ უნდა ეწვიოთ თქვენს პედიატრს ან წახვიდეთ მედდა. ის მოგცემთ საჭირო მითითებებს გამოკვლევისთვის. თუ თქვენი კლინიკა ითვალისწინებს კუპონების გაცემას, მაშინ მათ მიღებაზე წინასწარ უნდა იზრუნოთ.

რომელ ექიმებს უნდა ეწვიოთ 1 თვის განმავლობაში, მთლიანად თქვენს შვილზეა დამოკიდებული. ამისთვის ჯანმრთელი ბავშვიეს იქნება ნევროლოგი, ოფთალმოლოგი და პედიატრი. თქვენ ასევე უნდა გაიაროთ ტესტირება და ეწვიოთ ვაქცინაციის ოფისს. როდესაც ბავშვს აქვს თანდაყოლილი პათოლოგიები, სპეციალისტების სია შესაძლოა გაფართოვდეს. შევეცადოთ გაერკვნენ, თუ როგორ გადის ბავშვი ცხოვრების პირველ თვეს.

ქირურგიული კაბინეტი

რომელ ექიმებს ამოწმებენ 1 თვეში? სპეციალისტთა სიაში ერთ-ერთი პირველია ქირურგი. ექიმი ყოველთვის ათვალიერებს ჩაცმულ ბავშვს. ამიტომ კონსულტაციაზე საფენი უნდა წაიღოთ.

ექიმი ამოწმებს კანს. ისინი უნდა იყოს სუფთა. ამის შემდეგ ქირურგი პალპაციას უკეთებს ბავშვის ლიმფურ კვანძებს მკლავებში, საზარდულის მიდამოში, კისერსა და თავის უკანა მხარეს. ამ სფეროებში ზრდა არ უნდა მოხდეს. შემდეგი, კუჭი პალპაცირდება. ის უნდა იყოს რბილი და უმტკივნეულო. თუმცა ამ ასაკში ბევრ ბავშვს ჰყავს ნაწლავის კოლიკა. ეს მითითებულია რუკაზე, მაგრამ, როგორც წესი, არ ითვლება საშიშ პათოლოგიად.

ორთოპედი

რომელ ექიმებს ამოწმებენ 1 თვეში? ბავშვი უნდა აჩვენოს ორთოპედს. ექიმი მას ასევე უნიშნავს ყველა ბავშვს, კლინიკის მუშაობის მიხედვით, დიაგნოზი შეიძლება ჩატარდეს უშუალოდ ორთოპედის ან სხვა სპეციალისტის მიერ. თუმცა, თქვენ უნდა წახვიდეთ ექიმის დანიშვნაზე კვლევის შედეგებით.

ორთოპედი ამოწმებს ბავშვის ფეხებსა და მენჯს. კიდურები უნდა იყოს იგივე სიგრძე. ფეხები ასევე ფასდება პოზირებაში. თუმცა, ამ ასაკში ისინი არ ამახვილებენ ყურადღებას ამ მაჩვენებელზე. ბარძაყის დისპლაზიის გამოსარიცხად აუცილებელია ორთოპედიული ქირურგის გამოკვლევა. სწორედ ეს პათოლოგიაა, რომელიც ხშირად გვხვდება ახალშობილებში.

ნევროლოგიური კაბინეტი

რომელ ექიმებს მიმართავთ 1 თვეში? ამ სიაში ბოლო ადგილი არ არის ნევროლოგს. ექიმთან მისვლამდე საჭიროა თავის სკანირება, რასაც ნეიროსონოგრაფია ჰქვია. ეს ტესტი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ტვინში სისხლის მიმოქცევა და შენიშნოთ შესაძლო პათოლოგიები.

ნევროლოგი აფასებს საავტომობილო აქტივობაბავშვი. ექიმი ასევე ამოწმებს რეფლექსებს. ხშირად ნევროლოგები ბავშვებს უნიშნავენ უნიკალურ მკურნალობას. ზოგიერთ ბავშვს ეს ნამდვილად სჭირდება. ნუ იტყვით უარს კორექციაზე, რადგან მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პათოლოგიებიმომავალში.

ოკულისტი

სხვა რომელ ექიმებს ამოწმებენ 1 თვეში? სავალდებულო სიაშია ოფთალმოლოგი. რა თქმა უნდა, ბავშვი ჯერ ვერ შეძლებს ასოების დასახელებას და ამით აჩვენოს თავისი ხედვა. თუმცა, ექიმს შეუძლია გაზომოს ბავშვის თვალის წნევა და შეამოწმოს მხედველობის ორგანოები.

ზოგიერთ ბავშვს დაბადების შემდეგ უვითარდება თვალის პრობლემები. ჩნდება ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა დაკრიოცისტიტი, კონიუნქტივიტი და ა.შ. სწორედ ამ დაავადებების გამოვლენა შეუძლია ექიმს ადრეული სტადიაგანვითარება. დროული კორექცია ხელს შეუწყობს მომავალში მხედველობის პრობლემების თავიდან აცილებას.

ვაქცინაციის ოთახი და პირველი ვაქცინა კლინიკაში

თუ თქვენი შვილი არის სამშობიარო საავადმყოფოთუ აცრილი გაქვთ, მაშინ ერთ თვეში მეორე უნდა გაიკეთოთ. ეს არის ჰეპატიტის ვაქცინა. პრეპარატი შეჰყავთ ბავშვის კუნთში. ამ მიზნით უპირატესად ირჩევენ წვივს.

გახსოვდეთ, რომ ვაქცინაციამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ პედიატრს და მიიღოთ ნებართვა. ექიმმა უნდა გაზომოს ბავშვის ტემპერატურა, გამოიკვლიოს მისი ყელი და მოუსმინოს მის ფილტვებს. ვაქცინაცია კეთდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ბავშვი სრულიად ჯანმრთელია.

ახალშობილის ჯანმრთელობის დამატებითი დიაგნოსტიკა

კიდევ რა სპეციალისტებს უნდა მიმართოთ ერთი თვის ბავშვთან? ყველა ბავშვს სჭირდება სავალდებულოშეამოწმეთ ყურები. ამ მიზნით სპეციალური ულტრაბგერითი მოწყობილობა. ინსტრუმენტი მიმართულია ბავშვის ყურში და იღებს ანარეკლს ყურის ბარტყიდან. ეს მოწყობილობა შესაძლებელს ხდის ბავშვის სიყრუის გამოვლენას სიცოცხლის პირველ თვეში.

ასევე, ერთ თვეში ბავშვმა უნდა გააკეთოს ულტრაბგერითი მუცლის ღრუ. ეს საშუალებას მოგცემთ შეაფასოთ ორგანოების ფუნქციონირება და გამორიცხოთ შესაძლო პათოლოგიები. დიაგნოზი ტარდება მკაცრად ცარიელ კუჭზე. გასინჯვამდე 2-3 საათის განმავლობაში არ უნდა იკვებოთ ბავშვი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მიღებული შედეგი დამახინჯდება.

სისხლისა და შარდის ანალიზებიც ტარდება ერთი თვის ასაკში. ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ შარდის ნებისმიერი ნაწილის შეგროვება, დილის გამოყენება არ არის აუცილებელი. გახსოვდეთ, რომ მასალის შეგროვებამდე ბავშვი უნდა დაიბანოთ. მოხერხებულობისთვის გამოიყენეთ შარდის ჩანთა. სისხლის შეწირვა შესაძლებელია ჭამის შემდეგაც. რა თქმა უნდა, ამ ასაკში ბავშვი იკვებება ექსკლუზიურად დედის რძით ან ადაპტირებული ფორმულით.

შეჯამება

ახლა თქვენ იცით, რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ თქვენს შვილთან ერთად სიცოცხლის პირველ თვეში. გახსოვდეთ, რომ ასეთი კვლევები ხელს უწყობს პათოლოგიების იდენტიფიცირებას და მათი გამოსწორების რაც შეიძლება ადრე დაწყებას. არასოდეს უარს ნუ იტყვით ბავშვთა კლინიკაში წასვლაზე. რეგულარულად გაიარეთ ტესტირება და მიჰყევით თქვენს მიერ მიღებულ რეკომენდაციებს. ასევე შეეცადეთ გამყაროთ დადგენილი ვადებივაქცინაციები. ეს მიდგომა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემები. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, გთხოვთ, დაუკავშირდეთ თქვენს ადგილობრივ პედიატრს. ჯანმრთელობა თქვენს შვილს და სწორი განვითარება!

უნდა იცოდეთ, რომ თქვენი ადგილობრივი პედიატრი და ექთანი თქვენს შვილთან ერთად სამშობიაროდან ჩამოსვლიდან მეორე დღეს მოვა. პირველ თვეში პედიატრს მოუწევს თქვენს სახლში მისვლა და ამ პერიოდის განმავლობაში თქვენი შვილის გამოკვლევა ოთხჯერ. ისინი იგებენ, როგორ არის ბავშვი და ოჯახის სხვა წევრები გრძნობენ, როგორ ჭამს ბავშვი, სძინავს და ა.შ.

როგორც წესი, ორიდან ოთხ კვირამდე ასაკში, შეგიძლიათ ველოდოთ შემდეგს:

• ბავშვის სიმაღლის, წონის, თავის გარშემოწერილობის გაზომვა და წონის მომატების გამოთვლა დაბადებიდან.
• მხედველობისა და სმენის ტესტები
• თქვენ შეგატყობინებთ ფენილკეტონურიის, ჰიპოთირეოზის და სხვა სისხლის ანალიზის შედეგებს თანდაყოლილი დარღვევები. ამ სისხლის ტესტის მიღება ხდება ბავშვის დაბადებისთანავე.
• ისინი სამედიცინო შემოწმებას ჩაატარებენ.

სამედიცინო გამოკვლევა მოიცავს:

• ბავშვის გულის აქტივობის ვიზუალური დაკვირვება ან სტეტოსკოპის გამოყენებით.
• ბავშვის მუცლის გამოკვლევა რაიმე არანორმალური სიმსივნის შესამოწმებლად.
• ზურგის, ქვედა და ზედა კიდურების ხერხემლის, ზურგისა და ხერხემლის გამოკვლევა
• ფეხების მობრუნებით, შეამოწმეთ ბარძაყის სახსრების პოზიცია
• ცრემლსადენი სადინარების ფუნქციონირების შემოწმება, თვალის რეფლექსების არსებობა და ფსკერის გამოკვლევა
• ბავშვის ყურების შემოწმება ოტოსკოპით. შეხედეთ გამონადენის ფერს და თანმიმდევრულობას
• ცხვირის ღრუს შემოწმება ოტოსკოპით. ისინი უყურებენ ლორწოვანი გარსის ფერს და მდგომარეობას, სხვადასხვა დარღვევების არსებობისთვის
• ბავშვის იღლიის გამოკვლევა. შეამოწმეთ გადიდებულია თუ არა ლიმფური კვანძები
• კისრის გამოკვლევა მისი მობილურობისა და მდგომარეობის დასადგენად ფარისებრი ჯირკვალიდა ლიმფური კვანძები;
• შრიფტების პალპაცია - თავის ქალას რბილი უბნები
• ყელის და პირის ღრუს გამოკვლევა
• სასუნთქი სისტემის შემოწმება სტეტოსკოპით, შესაძლოა ზურგზე და მკერდზე დაჭერით
• ანუსის და გარე სასქესო ორგანოების გამოკვლევა
• სხეულის შემოწმება დაბადების ნიშნები, გამონაყარი და ა.შ.
• ბავშვის ასაკის შესაბამისი ძირითადი რეფლექსების არსებობის შემოწმება

რომელ ექიმებს სჭირდებათ ბავშვის ნახვა სიცოცხლის პირველ თვეში?

გამოკვლევა ნევროლოგის მიერ

ის შეამოწმებს თანდაყოლილი რეფლექსებიპატარავ და უყურე მათ გაქრობას დროთა განმავლობაში. შესაძლებელია ბავშვს დაქვეითებული ან გაზრდილი ტონიდა დანიშვნა მისთვის სპეციალური მასაჟი. ნევროლოგის მთავარი ამოცანაა დააკვირდეს ბავშვს: როგორია მისი ფსიქიკური და გონებრივი განვითარებაყალიბდება საავტომობილო ფუნქციები.

ექიმი შეამოწმებს ბავშვის უნარების დაუფლებას. მაგალითად, როგორ შეიძლება იჯდეს, გადატრიალდეს მუცელზე, ოთხზე დადგეს, რა მოქმედებების შესრულება შეუძლია სათამაშოებით, როგორ ვითარდება ბავშვი ემოციურად.

ENT გამოკვლევა

კიდევ 1 თვეში ბავშვს მოუწევს პირველი ოტოაკუსტიკური ტესტის ჩატარება ბავშვთა კლინიკაში. ეს უსაფრთხო და უმტკივნეულო ტესტი ტარდება მოწყობილობის გამოყენებით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ თქვენი ბავშვის სმენა. მოგვიანებით, როდესაც ბავშვი ერთი წლის გახდება, ოტოლარინგოლოგი კვლავ გასინჯავს თქვენს შვილს. ის შეამოწმებს, აქვს თუ არა ბავშვს პრობლემები ცხვირით სუნთქვასთან, სმენასთან და ა.შ.

ოფთალმოლოგი

პირველად, როდესაც ოფთალმოლოგი ახალშობილს სამშობიაროში ამოწმებს, მან უნდა დაადგინოს მისი არსებობა ან არარსებობა. თანდაყოლილი პათოლოგიები. მიუხედავად იმისა, რომ ღირს ამ სპეციალისტთან ბავშვის ჩვენება მოგვიანებით, ის შეამოწმებს ბავშვის მხედველობას, დაადგენს აქვს თუ არა ბავშვს მიდრეკილება სტრაბიზმისკენ და შეხედავს ფსკერს.

ორთოპედი

ორთოპედი შეამოწმებს ბავშვს დისპლაზიაზე ბარძაყის სახსარი. ამისთვის მას შეუძლია ბავშვის ფეხები გვერდებზე გაშალოს, ხოლო მუხლებში მოხაროს. ის შეხედავს, არის თუ არა დუნდულოებზე ნაკეცები სიმეტრიული და ა.შ. მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია ბარძაყის სახსრის განუვითარებლობის გამოვლენა დროულად, სანამ ბავშვი დამოუკიდებლად დადის.

თუ საჭიროა უფრო დეტალური გამოკვლევა, ორთოპედი ბავშვს მიმართავს ბარძაყის სახსრის ულტრაბგერით. დიაგნოზის დადასტურების შემთხვევაში ბავშვს მკურნალობა დაენიშნება. მასში შედის: სპეციალური გადახვევა, მასაჟი და შესაძლოა გარკვეული მოწყობილობების გამოყენება.

გამოკვლევის დროს ორთოპედს შეუძლია ბავშვის განვითარების სხვა დარღვევების იდენტიფიცირება. მაგალითად, ტორტიკოლისი არის თავის ტიპიური შემობრუნება ერთ მხარეს.

სხვათა შორის, როდესაც თქვენი ბავშვი დამოუკიდებლად სიარულს დაიწყებს, მნიშვნელოვანი იქნება მისი ხელახლა ჩვენება ორთოპედიულ ექიმს. მან უნდა დაინახოს, რამდენად სწორად არის ჩამოყალიბებული ბავშვის სიარული.

რა გამოკვლევები უნდა გაიაროს ბავშვმა?

ეკგ (ელექტროკარდიოგრამა) ტარდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის: გულის დეფექტები, კარდიოპათია და ა.შ. ასევე შეიძლება დამატებით დაგინიშნოთ: NSG. ნეიროსონოგრაფია არის თავის ტვინის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ის არის უმტკივნეულო, უსაფრთხო და გრძელდება მხოლოდ 10-15 წუთი.

ეს კვლევა ინიშნება ნაადრევი ჩვილები, შემდეგ პრობლემური მშობიარობა, ბავშვები რთული ორსულობის შემდეგ გართულებებით, დაბალი აპგარის ქულით, განვითარების შეფერხებით, ტონის მომატებით ან დაქვეითებით და ა.შ. NSG შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ ბავშვის შრიფტის დახურვამდე (1-1,5 წლამდე). ამ კვლევის გამოყენებით შესაძლებელია სისხლჩაქცევების, თავის ტვინის სტრუქტურის სხვადასხვა დარღვევების, ჰიდროცეფალიის და სხვა დარღვევების იდენტიფიცირება.

პასუხები

ასე რომ, თქვენი ბავშვი მთელი თვე ცხოვრობდა ამ სამყაროში. Ეს მაგარია! თუმცა, თუ პირველ ორ კვირაში ადგილობრივმა პედიატრმა გაგიფუჭათ ხშირი ვიზიტები, ახლა თქვენ თვითონ მოგიწევთ ბავშვთა კლინიკაში მისვლა. ერთის მხრივ, რა თქმა უნდა, ბავშვთა სპეციალისტებს შეუძლიათ პროფესიონალურად გამოავლინონ და დროულად აღმოფხვრას ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემები. მეორეს მხრივ, ეს არის ველური რიგები ჩვილების დღეებში (ყოველ შემთხვევაში დიდ ქალაქებში), ბავშვის ტირილი, რომელსაც გამუდმებით ეხებიან ზოგიერთი უცნობი ბიძა და დეიდა. რომელ ექიმებს უნდა მივმართოთ 1 თვეში? პირადი გამოცდილებიდან გეუბნები.

როდესაც ჩვენი ბავშვის სიცოცხლის პირველი თვე გავიდა, ჩვენ უნდა მოვემზადოთ ბავშვთა კლინიკაში წასასვლელად. და მიუხედავად იმისა, რომ კლინიკები პირადად მე იწვევს დეპრესიის შეტევას, წასასვლელი არსად იყო. წადი.

ჩვენ არ ავიღეთ ეტლი, რადგან ჩვენს პატარას ჯერ კიდევ უჭირს დედისა და მამის მკლავების გარდა სადმე დაძინება. და თუ ასეა, მაშინ ამას აზრი არ ჰქონდა. მხოლოდ არასაჭირო პრობლემებიროცა ბავშვს ხელში გიჭერთ და ეტლი წინ მიიწევს დახრილ ქუჩაზე. ძალიან სასაცილოა, ალბათ, გარედან.

აღმოჩნდა, რომ მშობლების უმეტესობამ შვილები ეტლებით მიიყვანა. მთელი პანდუსი გაფორმებულია, ალბათ არაფერი აკლია.

პირველი ექიმი, რომელსაც უნდა ეწვიოთ, არის თქვენი ადგილობრივი პედიატრი. ბავშვს ზომავენ (სიმაღლე, გულმკერდის გარშემოწერილობა, თავის გარშემოწერილობა) და იწონებენ. ისინი აძლევენ მითითებებს ბავშვისთვის სისხლისა და შარდის ანალიზისთვის. და მათ მიმართავენ შემდეგ სპეციალისტებს: ოფთალმოლოგი, კარდიოლოგი, ნევროლოგი, ქირურგი, ოტოლარინგოლოგი (ENT ექიმი), ორთოპედი, ასევე აკეთებენ ბარძაყის სახსრის ექოსკოპიას (ულტრაბგერას).

მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვის თითიდან სისხლის აღება, ზოგადად, პრობლემას არ წარმოადგენს (უბრალოდ მტკივნეულია და ბავშვი დიდხანს არ ტირის), შარდით ტესტის გაკეთება თითქმის შეუძლებელი ჩანდა. მართლაც, რამდენიც არ უნდა დაიჭირა ცოლმა შარდი, მან ეს ვერ შეძლო. აქ მხოლოდ ორი გამოსავალია: ან გარკვეული დრო გაატარეთ ანალიზისთვის შარდის შეგროვებაში, უბრალოდ ქილის ჩანაცვლებით, ან მოძებნეთ აფთიაქებში სპეციალური ქილები ჩვილებისთვის შარდსადენებით. ისინი ხელმისაწვდომია როგორც ბიჭებისთვის, ასევე გოგონებისთვის. ისინი მიმაგრებულია და როდესაც მასალა გროვდება, ისინი იშლება.

ოფთალმოლოგი ახორციელებს საკმაოდ რთულ მანიპულაციებს ბავშვების ქუთუთოებით. ის ხსნის მათ და ეძებს სხვადასხვა ინფექციებს. ჩვენი ხედვა არ შემოწმდა. ალბათ მხოლოდ ჩვენთვის. დაინიშნა წვეთები და მალამო.

კარდიოლოგთან შემთხვევით მივედით, როცა რიგში ვიდექით ოფთალმოლოგთან. (რატომღაც კარებთან ყველაზე მრავალრიცხოვან რიგებს სწორედ ოფთალმოლოგი აგროვებს.) კარდიოლოგი ბავშვს მოკლე გამოკვლევას უკეთებს, ძირითადი გამოკვლევა კი 6 თვეში უნდა გაკეთდეს.

ნევროლოგს, სხვათა შორის, შეუძლია ოფთალმოლოგს კონკურენცია გაუწიოს გამოკვლევისთვის ყველაზე სასურველი ექიმების ტიტულს. ყოველ შემთხვევაში, ამას მოწმობს ბავშვებისა და მშობლების რაოდენობა მიღებას. თუმცა, მათი თქმით, ოფისში ბევრი არაფერი ხდება. ისინი ეკითხებიან, როგორ სძინავს ბავშვს, არის თუ არა რაიმე პრობლემა და ეს არის ის. ნევროლოგთან არ მივსულვართ. არა იმიტომ, რომ მათ არ სურდათ, არამედ უბრალოდ იმიტომ, რომ არ ჰქონდათ დრო, რომ დაესრულებინა შეხვედრა.

ქირურგი ეძებს პრობლემებს შარდსასქესო მიდამოში, ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირი ამოწმებს ყურს, ცხვირსა და ყელს, ორთოპედი კი ფეხებს. ჩვენს შვილს წვივები ოდნავ მოხრილი აქვს. ჩვენ ვღელავდით, მაგრამ ორთოპედმა თქვა, რომ ეს ხდება ახალშობილებში და შემდეგ ისინი უნდა გასწორდნენ. Დავიცდი.