3 წლის ბავშვი ხშირად შარდავს. ნერვული სისტემის პათოლოგიები. ხშირი შარდვა მცირე ულუფებით ბავშვებში

პოლაკიურია არის ტერმინი, რომელიც დაკავშირებულია გახშირებულ შარდვასთან და დღის განმავლობაში ტუალეტში ხშირ ვიზიტთან. ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ პოლაკიურიის სიმპტომები, ისევე როგორც შარდის ბუშტის ზედმეტად აქტიური დაავადება, რაც იწვევს სასწრაფო შარდვის აუცილებლობას, ტუალეტში მრავალჯერ გასვლას და შარდის კონტროლის უუნარობას თუნდაც რამდენიმე წამით.

პოლაკიურია - ხშირად მოქმედებს მხოლოდ როგორც დაავადების სიმპტომი; ტერმინი მომდინარეობს ბერძნული სიტყვიდან, რაც სიტყვასიტყვით ნიშნავს "ხშირად". ეს საკმაოდ გავრცელებული და უვნებელი მოვლენაა ადამიანის ორგანიზმისთვის.

პოლაკიურია უფრო ხშირია ოთხიდან ათ წლამდე ასაკის ბიჭებში. მდგომარეობას ასევე შეიძლება ეწოდოს " ხშირი შარდვა ბავშვებში».

სიმპტომები

ხშირი შარდვა დღისით

პოლაკიურიით დაავადებულმა ბავშვებმა შეიძლება მოულოდნელად აღმოაჩინონ, რომ ტუალეტში სიარული უფრო ხშირად სჭირდებათ, ვიდრე ადრე. პოლაკიურია აიძულებს ბავშვს ყოველ ხუთ-ათ წუთში ერთხელ წავიდეს ტუალეტში. თქვენ შეგიძლიათ მოელოდოთ თქვენი შვილის შარდვას დღეში ორმოცჯერ. მიუხედავად იმისა, რომ დღის განმავლობაში შარდვის სიხშირე იზრდება, ბავშვს ასევე მოუწევს ღამით ტუალეტში სიარული, მაგრამ გაცილებით ნაკლებად ხშირად.

შარდის მცირე რაოდენობა

პოლაკიურიის კიდევ ერთი სიმპტომი ასოცირდება შარდის მცირე რაოდენობით გამონადენთან ყოველ ჯერზე ტუალეტში წასვლისას, მაშინ როცა ბავშვი შარდვისას არ განიცდის დისკომფორტს და მით უმეტეს ტკივილს.

სითხის მიღების შემცირება

თუ თქვენს შვილს აქვს სითხის მიღების უეცარი შემცირება, ეს შეიძლება იყოს პოლაკიურიის სიმპტომი.

Მიზეზები

როგორ ვუმკურნალოთ პოლაკიურიას

სპონტანური ხსნარი

ბევრ ბავშვს შეუძლია გადალახოს პოლაკიურია, რადგან მათი ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი ნორმას უბრუნდება 2-3 კვირის შემდეგ. მას შემდეგ, რაც თქვენი შვილი 5 წლის გახდება, მას 15%-ით ნაკლები ალბათობა აქვს შარდის ბუშტის ზედმეტად მოქმედების ან ხშირი შარდვის პრობლემა. თქვენი შვილი იწყებს ისწავლოს რეაგირება მის სხეულში და ბუშტის მოცულობაზე. უფრო მეტიც, თუ თქვენი შვილი განიცდის რაიმე სახის სტრესს, მას შეიძლება ჰქონდეს შარდის ბუშტის გადაჭარბებული მოქმედება, მაგრამ ეს პრობლემა თავისთავად გაქრება სტრესული ინციდენტის დასრულების შემდეგ.

ჯანსაღი ცხოვრების წესი

გარდა ამისა, არსებობს სხვა მეთოდები, რომლებიც შეიძლება დაეხმაროს თქვენს შვილს. მაგალითად, შეზღუდეთ თქვენი ბავშვის კოფეინისა და კოფეინით მდიდარი საკვების მიღება, როგორიცაა ყავა. მან თავი უნდა აარიდოს საკვებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია.

Წამლები

გარდა წინა მკურნალობისა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც დაეხმარება თქვენს შვილს ზედმეტად აქტიურ ბუშტთან და პოლაკიურიასთან ბრძოლაში. თქვენი ბავშვის ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბიოტიკები, თუ მას აქვს საშარდე გზების ინფექცია, რომელიც იწვევს მის ზედმეტად აქტიურ ბუშტს. ხშირი შარდვისთვის არსებობს რამდენიმე წამალი:

• დრიპტანი - 560 რუბლიდან, ინიშნება 5 წლის ასაკის ბავშვებში
• Roliten - 450 რუბლი, აკრძალულია ბავშვებისა და ორსული ქალების გამოყენება
• Vesicare - 720 რუბლიდან, მიღებამდე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

დრიპტანი ხელს უწყობს შარდვის გადაუდებელი საჭიროების კონტროლს. ასევე ინიშნება შარდის ბუშტის სხვადასხვა ინფექციების სამკურნალოდ. ის ამშვიდებს შარდის ბუშტის კუნთებს და, შესაბამისად, ხელს უშლის ინფექციებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ საშარდე გზებზე.

დრიპტანის ფასი იწყება 560 რუბლიდან, პრეპარატი ინიშნება 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, თუ ბავშვი უმცროსია, უნდა მიმართოთ ექიმს.

გახშირებულ შარდვას პოლაკიურიას უწოდებენ, ხოლო თუ შარდის რაოდენობა იზრდება, გამოიყენება ტერმინი პოლიურია.

შარდსასქესო სისტემა განსხვავდება ბავშვებში და მოზრდილებში, ბიჭებში და გოგონებში. ბავშვის თირკმელები უფრო დაბლაა განლაგებული და მისი ბუშტი უფრო მაღალია, ვიდრე ზრდასრულის. თირკმლის სადინრები უფრო ფართოა, ვიდრე მოწიფულ ადამიანში, რაც ხშირად იწვევს მათში შარდის სტაგნაციას.

შარდის ორგანოების აგებულება ორივე სქესის ბავშვებში ერთნაირია, გარდა შარდსადენისა, რომელიც უფრო გრძელია ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში. შედეგად, გოგონები უფრო მეტად განიცდიან შარდის ბუშტის ანთებას. ბავშვებში თირკმელების სტრუქტურა იცვლება 10-12 წლამდე.

ბავშვებში თირკმელების აქტივობა არ არის საკმარისად კოორდინირებული, რის გამოც მათი ფუნქციონირება ადვილად ქვეითდება. ბავშვი, უფრო მეტად, ვიდრე ზრდასრული, რეაგირებს ჰაერის ტემპერატურის მერყეობაზე შარდვის სიხშირის შეცვლით.

გამომუშავებული შარდის ხარისხი და რაოდენობა იცვლება ბავშვის ასაკთან ერთად. სიცოცხლის პირველ კვირას ახალშობილს ზოგჯერ აღენიშნება ანურია - შარდვის სრული არარსებობა, იმის გამო, რომ შარდი არ შედის ბუშტში, მაგრამ ერთი თვის ასაკში შარდის ყოველდღიური მოცულობა აღწევს 300 მლ-ს, ხოლო შარდვის სიხშირე ხდება მაქსიმალური - 25-ჯერ დღეში. ასაკის მატებასთან ერთად შარდის ყოველდღიური მოცულობა იზრდება და შარდვის სიხშირე მცირდება.

შარდვის ნორმები ბავშვებში ასაკის მიხედვით (დღეში რამდენჯერ):

მშობლებმა უნდა აკონტროლონ შვილს ხშირი შარდვასთან დაკავშირებული ნიშნები.

კითხვები, რომლებსაც ყველა მშობელმა უნდა უპასუხოს ექიმთან მისვლამდე:

• დაკავშირებულია თუ არა ბავშვის ხშირი შარდვა რაიმე გარე ფაქტორებთან: გადაადგილებასთან, ოჯახურ პრობლემებთან, პირად სტრესულ სიტუაციებთან?
• მოხდა თუ არა რაიმე ცვლილება ბავშვის დიეტაში: ახალი საკვები ან სასმელი?
• ბავშვმა ცოტა ხნის წინ მიიღო რაიმე წამალი?
• შეიცვალა თუ არა თქვენი შვილის მადა? მან დაიწყო მეტის დალევა?
• იყო რაიმე მოულოდნელი ცვლილება ბავშვის წონაში (დაკლება ან მომატება)?
• არის თუ არა არაჯანსაღი მდგომარეობის სხვა ნიშნები, გარდა შარდვის გაზრდილი სურვილისა ამ მომენტში?
• ჰქონდა თუ არა თქვენს შვილს ბოლო დროს ARVI ან ბაქტერიული ინფექცია (ყელის ტკივილი, ალისფერი ცხელება, სტრეპტოკოკი)?
• ბავშვს რაქიტი ჰქონდა?
• აწუხებს თუ არა ბავშვს ალერგიული დაავადებები (დიათეზი, ჭინჭრის ციება, კვინკეს შეშუპება)?
• ჰქონდა თუ არა დედას ორსულობის დროს შარდსასქესო სისტემის რაიმე დაავადება?
• გქონიათ თუ არა თქვენს ოჯახში რაიმე მემკვიდრეობითი თირკმლის დაავადება, გულ-სისხლძარღვთა დაავადება ან ალერგიული დაავადებები?

თუ გარეგანი ფაქტორები არ შეცვლილა და ბავშვს გახშირებული შარდვის გარდა სხვა რამ აწუხებს, არის ტკივილი, მადისა და წონის ცვლილება, მემკვიდრეობითი ან ქრონიკული დაავადებები, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ბავშვებში გახშირებული შარდვის ბუნებრივი მიზეზები

რა უნდა იცოდეთ, რომ განასხვავოთ ფიზიოლოგიური პოლაკიურია დაავადებით გამოწვეული ხშირი შარდისგან?

რამდენად ხშირად მიდის ბავშვი ტუალეტში, დამოკიდებულია ჰაერის ტემპერატურასა და ტენიანობაზე, ტანსაცმელზე და რამდენად აქტიურია ბავშვი. ჰიპოთერმიამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდვის დროებითი ზრდა. ცივი ჰაერი და მაღალი ტენიანობა აფერხებს თირკმელების სისხლით მომარაგებას.

ის, რასაც ის ჭამს და სვამს, ასევე გავლენას ახდენს მისი მოთხოვნილების სიხშირეზე. მაგალითად, კიტრი, საზამთრო, ნესვი, კენკრის ხილის სასმელები, კომპოტები, კოფეინის შემცველი სასმელები და საკვები, გაზიანი წყალი და ნებისმიერი მძიმე სასმელი შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ხშირი შარდვა.

შარდმდენი საშუალებების, ანუ შარდმდენი გვერდითი ეფექტების მქონე მედიკამენტების გამოყენება ასევე გავლენას ახდენს შარდვის სიხშირეზე, ამიტომ ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ გამოყენებული წამლების ინსტრუქცია.

საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები, რომლებიც გამოიყენება ბავშვის დაბანისას: ბუშტუკოვანი აბაზანა, საპონი, შამპუნი ან გელი, შეიძლება გააღიზიანოს საშარდე არხი.

ტუალეტში წასვლის ცრუ მოთხოვნილება შეიძლება დაკავშირებული იყოს სტრესთან, რომელსაც ხშირად განიცდიან 4-6 წლის ბავშვები, რაც გამოწვეულია ბაღის დაწყებით ან ოჯახში ტრავმული სიტუაციებით. სტრესით გამოწვეული პოლაკიურია შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს (5 თვემდე) და ჩვეულებრივ ქრება მკურნალობის გარეშე.

რა დაავადებებს ახლავს გახშირებული შარდვა?

ბავშვის მიერ დაავადებული ინფექციები გავლენას ახდენს შარდსასქესო სისტემის სხვადასხვა ნაწილზე. შარდის ბუშტის ანთება – ცისტიტი, უფრო ხშირია გოგონებში. ურეთრის ანთება (ურეთრიტი) ხშირია ორივე სქესის ბავშვებში.

პიელონეფრიტი არის თირკმელების მწვავე ან ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომელსაც თან ახლავს სიმპტომების კომპლექსი: ძილის დარღვევა, მადის დაქვეითება, კანის ფერმკრთალი, ბავშვი სწრაფად იღლება, უჩივის სისუსტეს, შეიძლება იყოს ღებინება, ტკივილი წელის არეში. , მუცლის ქვედა ნაწილი ან ტკივილი შარდვისას, იცვლება შარდის ფერი, ჩნდება შეშუპება და ტემპერატურა მატულობს.

დაავადებათა პროფილაქტიკისა და თირკმელების სამკურნალოდ ჩვენი მკითხველი გვირჩევს მამა გიორგის სამონასტრო კრებულს. იგი შედგება 16 სასარგებლო სამკურნალო ბალახისგან, რომლებიც ძალზე ეფექტურია თირკმელების გაწმენდის, თირკმელების დაავადებების, საშარდე გზების დაავადებების სამკურნალოდ და მთლიანად ორგანიზმის გასაწმენდად.

მოიშორეთ თირკმელების ტკივილი..."

თუ შარდის ბუშტი და ურეთრა დაზიანებულია, შეიძლება გამოჩნდეს ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია მუცლის ქვედა ნაწილში ცისტიტით. ურეთრიტის დროს ბავშვი უშუალოდ შარდვის დროს გრძნობს ტკივილს ან წვას.

ბიჭებში გახშირებული შარდვა შეიძლება ასოცირებული იყოს პროსტატის ანთებასთან, ცისტიტთან ან ურეთრიტთან.

ბუშტის განვითარების თანდაყოლილი დარღვევები, მაგალითად, ბუშტის მცირე ზომა, ან მისი მოცულობის შემცირება მის ღრუში სიმსივნური წარმონაქმნების გამო, ან თინეიჯერული ორსულობა, იწვევს ბავშვებში პოლაკიურიას.

შეშუპების გამოჩენა, განსაკუთრებით სახის, რომელიც შესამჩნევია დილით და ქრება დღის განმავლობაში, შარდში სისხლის არსებობა და ზოგადი სისუსტე შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელების სერიოზულ დაავადებაზე - გლომერულონეფრიტზე. დაავადება ვითარდება ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციის შემდეგ რამდენიმე კვირაში. დაავადების დასაწყისში შარდის რაოდენობა მცირდება, მოგვიანებით, შეშუპების პერიოდში კვლავ იმატებს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს შარდვის სიხშირეზე. ამავდროულად, არტერიული წნევა იზრდება, თავის ტკივილი, გულისრევა, შეიძლება მოხდეს წელის ტკივილი, მცირდება მადა და ტემპერატურა იზრდება. ბავშვში ამ სიმპტომებიდან თუნდაც ერთის არსებობა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

პოლაკიურიის კიდევ ერთი მიზეზი არის შარდის ბუშტის ტუბერკულოზი.

თირკმელების უროლიტიზი გავლენას ახდენს ბავშვებში შარდვის სიხშირეზეც.

ბავშვებში გახშირებული შარდვის მიზეზები პირდაპირ თირკმელებთან არ არის დაკავშირებული: მაგალითად, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები (გულის უკმარისობა, გულის დისტროფია).

4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში შარდის შეუკავებლობა, ისევე როგორც ღამით შარდვის სურვილი, შეიძლება მიუთითებდეს ნერვული ცენტრების მოუმწიფებლობაზე, რომლებიც აკონტროლებენ შარდის ბუშტის მუშაობას.

გაზრდილი წყურვილი და მადა, რომელსაც თან ახლავს პოლიურია და პოლაკიურია, კანისა და თვალების ანთებითი დაავადებები და წონის დაკლება ბავშვის სიგნალის დარღვევების შესახებ ენდოკრინულ სისტემაში, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი და უშაქრო დიაბეტი.

ბავშვის ქცევისა და ფსიქოლოგიური მდგომარეობის ხანგრძლივი ცვლილება მიუთითებს ნევროზულ აშლილობაზე და საჭიროებს ნევროლოგის კონსულტაციას.

თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის პათოლოგიებით, დაზიანებებით ან სიმსივნეებით გამოწვეული ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები შარდვის სიხშირეზე მოქმედებს.

პოლაკიურია ხშირად გამოწვეულია ნაწლავების რეფლექსური ეფექტით: ჭიები (ჩვეულებრივ ჭიები) ან ანალური ნაპრალების არსებობა.

აუცილებელი გამოკვლევები

პედიატრთან კონსულტაციის შემდეგ, თქვენ უნდა გაიაროთ მთელი რიგი გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• შარდის ზოგადი ანალიზი,
• ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი,
• ნეჩიპორენკოს ტესტი,
• შარდის კულტურა ფლორისთვის,
• თირკმელების და/ან ბუშტის ულტრაბგერა.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი ტესტები დიაგნოზის გასარკვევად:

• თირკმლის გემების დოპლეროგრაფია,
• თირკმლის ფუნქციის ტესტები (ზიმნიცკის ტესტი),
• იმუნოლოგიური კვლევები,
• სისხლის ტესტები ჰორმონებისთვის,
• რენტგენოლოგიური გამოკვლევები,
• თირკმლის ბიოფსია.

მკურნალობა

ბავშვებში ხშირი შარდვა ყოველთვის არ საჭიროებს მკურნალობას. ექიმის მიერ დიაგნოზის დადგენის შემთხვევაში, შეიძლება მითითებული იყოს მედიკამენტური თერაპია ან ჰოსპიტალური მკურნალობა. პიელონეფრიტის, გლომერულონეფრიტის და თირკმლის უკმარისობის მწვავე მიმდინარეობა საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და ნეფროლოგის დაკვირვებას.

ინფექციური ხასიათის თირკმელების მწვავე ანთების დროს ინიშნება ანტიბიოტიკები, იმუნიტეტის ჰორმონალური და არაჰორმონალური საშუალებები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და სიმპტომატური თერაპია. რემისიის პერიოდში რეკომენდებულია სანატორიუმული მკურნალობა.

პრევენცია

დროული სამედიცინო გამოკვლევები ხელს შეუწყობს დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენას და მკურნალობის დანიშვნას. დაუშვებელია თვითმკურნალობა სერიოზული მდგომარეობის ან სერიოზული სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში.

ბავშვის სასქესო ორგანოების სათანადო ყოველდღიური ჰიგიენა გულისხმობს თბილი წყლით დაბანას მცირეწლოვან ბავშვებში საპნის გამოყენების გარეშე და სათანადო სექსუალური განათლება ხანდაზმული და მოზარდი ბავშვებისთვის.

და ცოტა საიდუმლოების შესახებ...

ოდესმე გქონიათ პრობლემები თირკმლის ტკივილის გამო? თუ ვიმსჯელებთ იმით, რომ თქვენ კითხულობთ ამ სტატიას, გამარჯვება თქვენს მხარეს არ იყო. და, რა თქმა უნდა, თქვენ იცით, რა არის ეს:

• დისკომფორტი და ტკივილი წელის არეში
• სახის და ქუთუთოების დილის შეშუპება თავდაჯერებულობას არ მატებს...
• ეს ერთგვარი უხერხულია, განსაკუთრებით თუ გაწუხებთ ხშირი შარდვა...
• გარდა ამისა, მუდმივი სისუსტე და სნეულებები უკვე გახდა თქვენი ცხოვრების მტკიცე ნაწილი...

მხოლოდ გახშირებული შარდვა არ არის საკმარისი იმის საჩვენებლად, რომ ბავშვს აქვს პრობლემა. ჯერ ცოტა ხნით უნდა დააკვირდეთ მას, რადგან თუ ეს პრობლემა რაიმე პათოლოგიის შედეგად გაჩნდა, მას სხვა სიმპტომებიც მოჰყვება:

• ტკივილი იგრძნობა შარდვის დროს - ამ შემთხვევაში, უფროსი ბავშვები თავად უჩივიან ამაზე, ძალიან პატარები კი შეიძლება ღრიალებენ ან იტირებენ;
• ცრუ ლტოლვის შეგრძნება - როდესაც ბავშვი წინა ვიზიტიდან მცირე ხნის შემდეგ ცდილობს ტუალეტში წასვლას, მაგრამ შარდის ბუშტში შარდი არ არის. ეს ჩვეულებრივ ცისტიტის ნიშანია;
• ტკივილი მუცლის ან წელის არეში. უფროსი ბავშვები თავად აღნიშნავენ მტკივნეულ ლაქას, მაგრამ პატარები, როგორც წესი, ტკივილს სცემენ, ფეხებს ურტყამენ და ტირიან. თუ წელის არეში ტკივილს თან ახლავს ტემპერატურის მატება, მაშინ ეს თირკმელების დარღვევის ნიშანია;
• ჩანთების გამოჩენა და თვალების ქვეშ შეშუპება არის სიმპტომი იმისა, რომ არსებობს სხეულისგან სითხის გადინების პრობლემები. ხდება პიელონეფრიტით;
• შარდი დაბინდულია ან აქვს სისხლის შერევა - ეს არის სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს თირკმლის ფილტრაციის პრობლემების არსებობაზე, რაც მიუთითებს გლომერულონეფრიტის განვითარებაზე.

ხშირი შარდვა ბავშვებში და ტკივილის გარეშე

შარდის ბუშტის ყოველდღიური დაცლის სიხშირის გაზრდის შემთხვევაში, რომელიც ხდება ტკივილის გარეშე და ბავშვს არ აქვს პრობლემები ღამის ძილთან დაკავშირებით, მისი ტემპერატურა ნორმალურ ფარგლებშია და არ არის თანმხლები გამოვლინებები - ეს ნიშნავს, რომ მიზეზი დარღვევა არის მომატებული ნერვიულობა, აგზნება.

გახშირებული შარდვა, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი, ცისტიტის ნიშანია. დაავადების მწვავე ფორმისას ეს სიმპტომები მკვეთრად და მოულოდნელად ვლინდება, ტკივილისა და შარდვის გახშირების გარდა, ბავშვი ასევე მცირე ულუფებით შარდავს. გარდა ამისა, შესაძლოა გაჩნდეს მოშარდვის ცრუ სურვილი – ამ შემთხვევაში ბავშვს მოშარდვა სურს, მაგრამ არ შეუძლია. ამ მოთხოვნილებებს თან ახლავს ტკივილიც.

ხშირი შარდვა ბავშვებში ღამით

ბავშვის გახშირებული შარდვა ღამით შეიძლება იყოს უშაქრო დიაბეტის განვითარების შედეგი, ასევე ზურგის ტვინის დაზიანება ან შარდის ბუშტის კედლების შესუსტება.

წყურვილი და ხშირი შარდვა ბავშვში

თუ ბავშვი, შარდვის გაზრდის გარდა, განიცდის ძლიერ წყურვილს, მაშინ ეს, სავარაუდოდ, შაქრიანი დიაბეტის გამოვლინებაა. ორგანიზმიდან დიდი რაოდენობით სითხის გამოდევნის გამო ხდება დეჰიდრატაცია. ტიპი 2 დიაბეტის განვითარებას თან ახლავს შარდსასქესო სისტემის დაავადებების გაჩენა და შარდის ბუშტის ანთება.

მუცლის ტკივილი და ხშირი შარდვა ბავშვში

ნებისმიერი პათოლოგიით, რომელიც გავლენას ახდენს საშარდე ორგანოებზე, აღინიშნება შარდვის მომატება. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს ტკივილი მუცლის ან ზურგის არეში. თუ ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, ბავშვი გრძნობს შემცივნებას, მისი ტემპერატურის მატებას და ოფლიანობას, ეს შეიძლება იყოს თირკმელების პათოლოგიის განვითარების მტკიცებულება.

ხშირი შარდვა მცირე ულუფებით ბავშვებში

როდესაც ადამიანი სტრესულია ან ზედმეტად აგზნებულია, გამოიყოფა ადრენალინი, რომელიც ერთდროულად ზრდის შარდის გამომუშავებას და ზრდის შარდის ბუშტის აგზნებადობას - შედეგად, ბავშვს ხშირად სურს ტუალეტში წასვლა, მაგრამ ბუშტი არ არის სავსე (შედეგად, დაცლა ხდება მცირე ნაწილებში). ეს მდგომარეობა დროებითია და სტრესის გავლისას თავისთავად ქრება.

დიარეა და ხშირი შარდვა ბავშვში

დიარეა შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ენდოკრინული პათოლოგიების განვითარების გამო. ზოგჯერ ის ვლინდება შაქრიანი დიაბეტის დროს ნაწლავის კედლების ინერვაციის დარღვევის გამო. ამ მდგომარეობას ასევე ახლავს ძლიერი წყურვილის შეგრძნება, შარდვის მომატება, ზოგადი სისუსტის შეგრძნება და გარდა კიდურების მგრძნობელობის პრობლემები.

გახშირებული შარდვა ახალშობილში

ახალშობილში გახშირებული შარდვა, რომელიც ხდება უმტკივნეულოდ, ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა ასოცირებული იყოს საშარდე გზების ან თირკმელების ქრონიკულ პათოლოგიასთან დედაში.

დღის სიხშირის სინდრომი ბავშვებში

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვები მოულოდნელად განიცდიან დღისით შარდვის მკვეთრ ზრდას (ზოგჯერ ეს შეიძლება მოხდეს ფაქტიურად ყოველ 10-15 წუთში), მაგრამ არ არის ინფექციური პროცესის ნიშნები საშარდე სისტემაში ან ნოქტურია, დიზურია ან დღის ენურეზი.

ყველაზე ხშირად ეს ნიშნები ჩნდება დაახლოებით 4-6 წლის ასაკში, როდესაც ბავშვმა უკვე ისწავლა ტუალეტის დამოუკიდებლად გამოყენება. ეს აშლილობა ჩვეულებრივ შეინიშნება ბიჭებში (უფრო ნაკლებად ხშირად გოგონებში).

ამ დაავადებას ბავშვებში პოლაკიურიას ან დღის სიხშირის სინდრომს უწოდებენ. ის ფუნქციონალურია, რადგან არ წარმოიქმნება რაიმე ანატომიური დეფექტის გამო.

როგორც წესი, ეს გამოვლინებები ჩნდება მანამ, სანამ ბავშვი საბავშვო ბაღში სიარულის დაწყებამდეა, ან თუ მას აქვს ემოციური სტრესი, რომელიც ძირითადად ოჯახური პრობლემების შედეგად ვითარდება.

ასეთ ბავშვებს სჭირდებათ გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს საშარდე გზებში ინფექციური პროცესი და გარდა ამისა, ექიმმა უნდა დარწმუნდეს, რომ შარდვისას შარდის ბუშტი მთლიანად დაცარიელებულია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს სიმპტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს ქინძისთავებით.

აშლილობა თავისთავად ქრება, სიმპტომები ქრება 2-3 თვის შემდეგ. ანტიქოლინერგული საშუალებებით მკურნალობა მხოლოდ იშვიათად არის ეფექტური.

ბავშვს განუვითარდა გახშირებული შარდვა (პოლაკიურია) და, რა თქმა უნდა, ეს იწვევს მშობელთა შეშფოთებას: არის თუ არა ბავშვი ავად და თუ ავადაა, მაშინ კონკრეტულად რა და როგორ მოვექცეთ მას? როგორც წესი, ტუალეტში წასვლის ხშირი სურვილი თირკმელებისა და შარდის ბუშტის დაავადებებთან არის დაკავშირებული. თუმცა ეს არ არის ბავშვობაში შარდვის რიტმის ცვლილების ყველა მიზეზი.

ჯერ გავარკვიოთ, რა არის შარდვის ნორმალური სიხშირე. ბავშვებში ეს მაჩვენებელი მჭიდრო კავშირშია ასაკთან:

• ახალშობილები და 6 თვემდე ჩვილები შარდავენ 15-25-ჯერ დღეში;
• ჩვილები 6-დან 12 თვემდე - 15-17 ჯერ;
• ერთი წლიდან 3 წლამდე - დაახლოებით 10-ჯერ დღეში;
• 3-დან 7 წლამდე – 7-9-ჯერ;
• 7-დან 10 წლამდე – 6-7-ჯერ;
• 10 წელზე მეტი - 5-7-ჯერ დღეში.

ტუალეტში უფრო ხშირი ვიზიტები თქვენი შვილის ჯანმრთელობაზე ფიქრის მიზეზია.

შარდვის სიხშირე დამოკიდებულია ასაკზე.

ფიზიოლოგიური პოლაკიურია

ზოგიერთ შემთხვევაში, ხშირი შარდვის მიზეზები შეიძლება იყოს სრულიად უვნებელი და არავითარ შემთხვევაში არ იყოს დაკავშირებული დაავადებებთან, მაშინ ისინი საუბრობენ ფიზიოლოგიური პოლაკიურიის არსებობაზე. ფიზიოლოგიური პოლაკიურია გამოწვეულია შემდეგი ფაქტორებით:

1. დიდი რაოდენობით სითხის დალევა. ბავშვი ბევრს სვამს და ბუნებრივია, უფრო ხშირად შარდავს. დედებო და მამებო, ყურადღება უნდა მიაქციოთ სითხეების გაზრდილი მოთხოვნილების მიზეზებს. ერთია, თუ ბავშვი ბავშვობიდან მიეჩვია ყოველდღე წყლის (ჩაის, წვენების) სმას ან სიცხეში დროებით გრძნობს წყურვილს (ფიზიკური აქტივობის შემდეგ). მაგრამ თუ თქვენს ოჯახში არ არის ჩვეული წყლის ხშირად დალევა და ბავშვი მუდმივად ითხოვს ამას და ამავდროულად ბევრს ასველებს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს დიაბეტის არსებობაზე (შაქარი ან არა დიაბეტი).
2. შარდმდენი ეფექტის მქონე მედიკამენტების მიღება. მათ შორისაა როგორც თავად დიურეზულები (დიურეტიკები - ფუროსემიდი და ა.შ.), ასევე სხვა ჯგუფის წამლები, რომლებშიც დიურეზული ეფექტი არის გვერდითი ეფექტი (ანტიემეტიკა - მეტოკლოპრამიდი; ანტიალერგიული - დიფენჰიდრამინი და ა.შ.).
3. დიურეზული ეფექტის მქონე საკვებისა და სასმელების მიღება (მწვანე ჩაი, გაზიანი სასმელები, ყავა, სტაფილოს წვენი, მოცვი და ლინგონბერი, საზამთრო, ნესვი, კიტრი). ზოგიერთ პროდუქტს აქვს შარდმდენი მოქმედება მათში დიდი რაოდენობით წყლის გამო (კიტრი, საზამთრო), ზოგი კი აძლიერებს შარდვას კოფეინის არსებობის გამო (კოფეინი აჩქარებს შარდის ფილტრაციას, შესაბამისად, იზრდება შარდის რაოდენობა ერთეულში. და სურვილი უფრო ხშირად ჩნდება). Cranberries და lingonberries რბილი მცენარეული შარდმდენებია, ანუ, როდესაც მარტო კენკრა მიირთმევთ (და არა ხილის სასმელებს, კომპოტებს ან დეკორქციას), შარდვა მხოლოდ ოდნავ იზრდება.
4. ჰიპოთერმია: იწვევს თირკმლის სისხლძარღვების რეფლექსურ სპაზმს და შარდის დაჩქარებულ ფილტრაციას, რასაც თან ახლავს ხშირი შარდვა. ბავშვის გახურების შემდეგ პოლაკიურია ჩერდება.
5. გადაჭარბებული აგზნება და სტრესი: მათ ფონზე გამოიყოფა ადრენალინი, რაც ერთდროულად იწვევს შარდის გამომუშავების მატებას და შარდის ბუშტის აგზნებადობას, რის გამოც ბავშვს ხშირად სურს ტუალეტში წასვლა, თუნდაც არასრული ბუშტით (ბავშვი შარდავს. მცირე ნაწილებში). მდგომარეობა დროებითია და სტრესული სიტუაციის მოგვარების შემდეგ თავისთავად ქრება.

ფიზიოლოგიური პოლაკიურია სრულიად უვნებელია და მისი მკურნალობა არ არის საჭირო: სათანადო ფაქტორის აღმოფხვრისთანავე შარდვის რიტმი ნორმას უბრუნდება. მაგრამ ხშირად ძნელია იმის გარკვევა, ხშირი შარდვა ფიზიოლოგიური მდგომარეობაა თუ დაავადების სიმპტომი.

ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს დაავადების არსებობაზე:

1. გახშირებული შარდვა ბავშვს მუდმივად ან ძალიან ხშირად აწუხებს.
2. პოლაკიურიას თან ახლავს შარდის სხვა დარღვევები (ტკივილი, წვა, ენურეზი, უეცარი სურვილი და ა.შ.).
3. ბავშვს აღენიშნება სხვა სიმპტომები (ცხელება, ოფლიანობა, სისუსტე, წონის დაკლება და ა.შ.).

დაავადებები და პათოლოგიური პირობები, რომლებშიც აღინიშნება ხშირი შარდვა:

1. თირკმელების, შარდის ბუშტისა და ურეთრის პათოლოგია.
2. ჰიპერრეფლექსური ტიპის შარდის ბუშტის ნეიროგენული დისფუნქცია.
3. ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია.
4. ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგია.
5. შარდის ბუშტის შეკუმშვა გარედან.
6. ნევროზები და ფსიქოსომატური დარღვევები.

თირკმელების, შარდის ბუშტისა და ურეთრის პათოლოგია

ცისტიტი, შარდის ბუშტის ანთება, პოლაკიურიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მწვავე ცისტიტი ადვილად ეჭვმიტანილია პოლაკიურიის კომბინაციით მტკივნეულ შარდთან და ტკივილთან მუცლის ქვედა ნაწილში. ზოგადი ჯანმრთელობა იშვიათად ირღვევა.

ურეთრიტის დროს (ურეთრის ანთება), შარდვა ასევე უფრო ხშირად ხდება და თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და წვა შარდვის მთელი აქტის დროს.

პიელონეფრიტისთვის (ერთი ან ორივე თირკმლის პიელოკალციური სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურების ანთება) პოლაკიურია ნაკლებად დამახასიათებელია, მაგრამ მაინც აღინიშნება, განსაკუთრებით ცისტიტთან ერთად. თუმცა პიელონეფრიტის დროს ზოგადი ჯანმრთელობა დაზარალდება, გამოხატულია ინტოქსიკაციის სიმპტომები: ბავშვი სუსტია, ფერმკრთალი, უარს ამბობს ჭამაზე, აწუხებს მუცლის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება, ცხელება.

თირკმელებისა და შარდის ბუშტის დაზიანებასთან დაკავშირებული პოლაკიურიის სხვა ნაკლებად გავრცელებული მიზეზები მოიცავს:

• შარდის ბუშტის მცირე მოცულობა (თანდაყოლილი ანომალიის ან ბუშტის ღრუში სიმსივნის არსებობის გამო);
• გლომერულონეფრიტი;
• უროლიტიზის დაავადება;
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
• თირკმელების სხვა მემკვიდრეობითი და შეძენილი დაავადებები (თირკმლის დიაბეტი, ფოსფატური დიაბეტი, თანდაყოლილი ტუბულოპათია და ა.შ.).

ჰიპერრეფლექსური ტიპის შარდის ბუშტის ნეიროგენული დისფუნქცია

ნეიროგენული ჰიპერრეფლექსური ბუშტი არის შარდის ბუშტის ძირითადი ფუნქციების დარღვევა (შარდის შეგროვება, „შენახვა“ და დროული დაცლა), ჩვეულებრივ ვითარდება ნერვული ცენტრების დაგვიანებული მომწიფების გამო, რომლებიც არეგულირებენ ბუშტის მუშაობას. ჰიპერრეფლექსური ტიპის ნეიროგენული დისფუნქცია ვლინდება იზოლირებული (საშარდე გზების ანთების ნიშნების და შარდვის დროს ტკივილის გარეშე) მუდმივი პოლაკიურიით, რომელიც შეიძლება გაძლიერდეს სტრესულ სიტუაციებში, გაციების ფონზე. პოლაკიურიის გარდა, ხშირად აღინიშნება ენურეზი და შარდის შეუკავებლობა.

ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია

გახშირებული შარდვა არის ორი სრულიად განსხვავებული დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომი, რომლებსაც მსგავსი სახელი აქვთ: შაქრიანი დიაბეტი და უშაქრო დიაბეტი.

დიაბეტის მიზეზი არის გლუკოზის აბსორბციის ნორმალური პროცესის დარღვევა, რომელიც არ შედის უჯრედებში, მაგრამ გროვდება სისხლში. დიაბეტის ძირითადი ნიშნები საწყის ეტაპზე (როდესაც ტესტებმა ჯერ არ გამოვლენილა სისხლში გლუკოზის დონის მატება) არის: წყურვილი, მადის მომატება და წონის დაკლება, დიდი რაოდენობით შარდის გამოყოფა და შედეგად პოლაკიურია. გარდა ამისა, ბავშვებს აქვთ მიდრეკილება კანის ანთებითი და ჩირქოვანი დაზიანებებისადმი (ნადუღები, ფოლიკულიტი) და თვალების (კონიუნქტივიტი, ბლეფარიტი) და კანის ქავილი.

უშაქრო დიაბეტი ვითარდება ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევისას, რომელიც ასევე წარმოქმნის ჰორმონ ვაზოპრესინს. ვაზოპრესინი პასუხისმგებელია წყლის რეაბსორბციაზე, როდესაც სისხლი თირკმელებში იფილტრება. მისი დეფიციტით წარმოიქმნება ბევრი შარდი. უშაქრო დიაბეტი ძალიან იშვიათია, მაგრამ შეიძლება მოხდეს ბავშვობაშიც. უშაქრო დიაბეტის ძირითადი სიმპტომებია წყურვილი, პოლიურია (დიდი რაოდენობით შარდი) და თანმხლები პოლაკიურია.

ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგია

შარდის ბუშტის დაცლა ხდება ტვინიდან ზურგის ტვინის გავლით შარდის ბუშტის ნერვულ დაბოლოებამდე მომდინარე იმპულსების გავლენით. იმპულსების ჯაჭვის გაწყვეტის შემთხვევაში, ბუშტი სპონტანურად ცარიელდება, როდესაც ის ივსება - მცირე ულუფებით ხშირი შარდვა და შარდის შეუკავებლობა. ეს შესაძლებელია დაზიანებებით, თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის სიმსივნეებით და ზურგის ტვინის ანთებითი და დეგენერაციული დაავადებებით.

შარდის ბუშტის შეკუმშვა გარედან

შარდის ბუშტის მოცულობის კლებისას უფრო ხშირად ჩნდება მისი დაცლის აუცილებლობა - ვითარდება პოლაკიურია. გარდა განვითარების ანომალიებისა, გარედან შეკუმშვამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ბუშტის მოცულობის შემცირება: მენჯის სიმსივნეებით, ორსულობა თინეიჯერ გოგონებში.

ნევროზები და ფსიქოსომატური დარღვევები

ზემოთ აღინიშნა, რომ ბავშვში სტრესი და გადაჭარბებული აგზნება იწვევს ფიზიოლოგიური პოლაკიურიის გაჩენას. ანალოგიურად ვითარდება პოლაკიურია, თუ ბავშვებს აქვთ ნევროზები, ნევრასთენია და სხვადასხვა ფსიქოსომატური მდგომარეობა (ვეგეტატიურ-სისხლძარღვოვანი დისტონია და ა.შ.). სტრესით გამოწვეული ფიზიოლოგიური პოლაკიურიისგან განსხვავებით - დროებითი ფენომენი შეინიშნება 2-4, მაქსიმუმ 10 საათის განმავლობაში, ნევროზებისა და ფსიქოსომატიკის გამო პოლაკიურია მუდმივია, თუმცა შეიძლება არც ისე გამოხატული იყოს. და, რა თქმა უნდა, ბავშვს სხვა სიმპტომებიც ავლენს - ნერვიულობის მომატება, განწყობის ცვალებადობა, ცრემლიანობა ან აგრესიულობა, ფობიები და ა.შ.

დიაგნოსტიკა (პოლაკიურიის გამომწვევი მიზეზების დადგენა)

თუ პოლაკიურიის ფიზიოლოგიური მიზეზები უკვე გამორიცხულია, მაშინ სამედიცინო გასაუბრებისა და გამოკვლევის გარდა, ბავშვს უნდა დაენიშნოს შარდის ზოგადი ტესტი, რაც შესაძლებელს ხდის დადგინდეს ხშირი შარდვის ყველაზე ტიპიური მიზეზი - ცისტიტი ან პიელონეფრიტი.

შარდის ზოგადი ანალიზი ასევე შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელების სხვა დაავადებებზე (გლომერულონეფრიტი, უროლიტიზი) და შაქრიანი დიაბეტი.

შარდის ზოგადი ანალიზის შედეგიდან გამომდინარე, ექიმი დანიშნავს შემდეგ ლაბორატორიულ და ინსტრუმენტულ ტესტებს, ასევე კონსულტაციებს ერთ-ერთ სპეციალისტთან (როგორც მითითებულია):

• ნეჩიპორენკო, ადის-კაკოვსკის ტესტი (საშარდე გზებში ლატენტური ანთებისთვის);
• ზიმნიცკის ტესტი (თირკმელების ფუნქციის შესაფასებლად);
• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (თირკმელების ფუნქციის შესაფასებლად და გლუკოზის დონის დასადგენად);
• თირკმელების და შარდის ბუშტის ულტრაბგერა (სტრუქტურული ანომალიების, კენჭების, სიმსივნეების, მწვავე ანთებითი პროცესის ნიშნების ვიზუალიზაცია);
• გლუკოზის დატვირთვის ტესტი (ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის გამოსავლენად);
• სისხლის ჰორმონების შესწავლა;
• ნეფროლოგის ან ენდოკრინოლოგის, ნევროლოგის ან ფსიქიატრის, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ნეიროქირურგის კონსულტაცია.

როგორც წესი, ეს კვლევები შესაძლებელს ხდის საკმაოდ ზუსტი დიაგნოზის დასმას, მომავალში შესაძლოა საჭირო გახდეს სხვა დიაგნოსტიკური პროცედურები (CT და MRI, ექსკრეტორული უროგრაფია და ა.შ.) დაავადების ხასიათისა და სიმძიმის გასარკვევად.

მკურნალობა

როგორც ხედავთ, პათოლოგიური პოლაკიურიის მიზეზები შეიძლება იყოს უკიდურესად სერიოზული და საჭიროებს კვალიფიციურ მკურნალობას. ჩამოთვლილი დაავადებებიდან, შესაძლოა, მხოლოდ ბავშვის ცისტიტისა და ურეთრიტის მკურნალობა შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე, ანუ სახლში, კლინიკის ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა სხვა მიზეზი (პიელონეფრიტი, ახლად დიაგნოზირებული შაქრიანი დიაბეტი და სხვ.) საჭიროებს მკურნალობას საავადმყოფოში, სადაც არის ბავშვის სრული გამოკვლევის და მისი მდგომარეობის სადღეღამისო მონიტორინგის შესაძლებლობა.

გასაგებია, რომ მკურნალობა ჩატარდება დადგენილი დიაგნოზის მკაცრი დაცვით, ვინაიდან პათოლოგიური პოლაკიურიის შეწყვეტა შეუძლებელია ძირითადი დაავადების გავლენის გარეშე. კონკრეტული მედიკამენტების არჩევას მხოლოდ ექიმი აკეთებს, ხოლო პოლაკიურიის დროს გამოყენებული წამლებისა და თერაპიული ღონისძიებების სპექტრი ძალიან ფართოა:

• საშარდე გზების ანთების დროს გამოიყენება უროსეპტიკები და ანტიბიოტიკები;
• შაქრიანი დიაბეტი მოითხოვს ინსულინის მუდმივ მიღებას;
• გლომერულონეფრიტის დროს ინიშნება ჰორმონები, ციტოსტატიკები და ა.შ.
• ნეიროგენული ჰიპერრეფლექსური ბუშტის სამკურნალოდ გამოიყენება ფიზიოთერაპიული პროცედურების კომპლექსი, ნოოტროპული პრეპარატები (პიკამილონი და სხვ.), ატროპინი, დრიპტანი;
• ნევროზებისთვის - დამამშვიდებელი;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიის შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს ოპერაცია და ა.შ.

მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც მშობლებმა უნდა იცოდნენ, არის ის, რომ გახშირებული შარდვა შორს არის უვნებელი მდგომარეობისგან, ის შეიძლება გამოწვეული იყოს სერიოზული და საშიში დაავადებებით. თუ პოლაკიურია ბავშვში გრძელდება დღეზე მეტ ხანს ან ხდება პერიოდულად, რომელსაც თან ახლავს სხვა მტკივნეული სიმპტომები, ნუ ეცდებით დიაგნოზის დასმას და თავად დანიშნოთ მკურნალობა! მიმართეთ ექიმს, რადგან დაგვიანებამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის სწრაფი გაუარესება.

რომელ ექიმს მივმართო?

თუ თქვენი შვილი უფრო ხშირად შარდავს, უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს. გამოკვლევისა და პირველადი დიაგნოზის შემდეგ ექიმს შეეძლება დიაგნოზის დასმა ან შემოთავაზება. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია უროლოგის (შარდის ბუშტის დაზიანებისთვის), ნეფროლოგის (თირკმელების დაავადებისას), ენდოკრინოლოგის (დიაბეტის დროს), ნევროლოგის (ზურგის ტვინის ან თავის ტვინის პათოლოგიის დროს) და ფსიქიატრის კონსულტაცია. ნევროზული დარღვევები). თუ გოგონა ორსულადაა, მას აკვირდება მეან-გინეკოლოგი, მენჯის ღრუში სიმსივნური პროცესების შემთხვევაში ბავშვს მკურნალობს ონკოლოგი.

SDK: გახშირებული შარდვა. პოზა. ბავშვისთვის ფეხსაცმლის შერჩევა. ჩინური პელმენების მომზადება

თუ მშობლებმა შეამჩნიეს ბავშვებში ხშირი შარდვა, მაშინვე იწყებენ ეჭვს ამ დაავადებაზე. თუმცა ხშირი მოთხოვნილება ყოველთვის არ არის ექიმთან მისვლის სიგნალი. მოდით გავარკვიოთ, რამდენი უნდა მოშარდოს ბავშვმა ნორმალურად, დაავადების რა ნიშნები უნდა დაფიქსირდეს და როდის არ უნდა ინერვიულოთ ბიჭზე, რომელიც ხშირად კითხულობს ან მიდის ტუალეტში.

ნორმალური შარდვა სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში

ბავშვებში ტუალეტში მოგზაურობის მაჩვენებელი ასაკთან არის დაკავშირებული:

• ახალშობილი და 6 თვემდე ბავშვი შარდავს 15-25-ჯერ დღეში;
• ბავშვი 6-12 თვე – 15-17 ჯერ;
• ერთი წლიდან სამ წლამდე – 10-11 ჯერ;
• 3-7 წლამდე 9-10-ჯერ;
• 7-10 წლის ასაკში – 6-7 ჯერ;
• 10 წლიდან 7-ჯერ დღეში.

გახშირებული შარდვის პრობლემა უნდა განიხილებოდეს, თუ ბავშვს აღენიშნება დაავადების სხვა ნიშნები: ტკივილი შარდვის დროს, ნალექის გამონადენი, სიმღვრივე. თუ სასქესო ორგანოები ანთებულია, ავადმყოფი გაუძლებს და ტკივილის გამო არ წავა საშარდედ, მაგრამ ამას ახალშობილი ბავშვიც ტირილითა და ახირებით ნათელს გახდის.

ბავშვებში ხშირი შარდვის მიზეზები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებში ხშირი შარდვის მიზეზები შეიძლება იყოს უვნებელი და არ იყოს დაკავშირებული დაავადებასთან. ამას ფიზიოლოგიურ პოლაკიურიას უწოდებენ და გამოწვეულია შემდეგი ფაქტორებით:

1. დიდი რაოდენობით სითხის დალევა. თუ ბავშვი ბევრს სვამს და წვნიან ხილს ჭამს, უფრო ხშირად შარდავს. მაგრამ თუ ოჯახში არ არის ჩვეულებრივი წყლის გამუდმებით და ხშირად დალევა და ბავშვი გამუდმებით ითხოვს სასმელს და ხშირად მიდის ტუალეტში, ეს შეიძლება იყოს დიაბეტის ნიშანი.
2. დიურეზულების მიღება, მედიკამენტები, სადაც დიურეზული ეფექტი განიხილება გვერდითი მოვლენად, მაგალითად, ანტიალერგიული მედიკამენტები.
3. დიურეზული ეფექტის მქონე პროდუქტები ასევე იწვევს ბიჭებში გახშირებულ შარდვას. ეს არის არა მხოლოდ საზამთრო, არამედ მწვანე ჩაი, ყურძენი, ნესვი და კენკრა.
4. ჰიპოთერმია იწვევს თირკმლის სისხლძარღვების სპაზმს და აჩქარებს შარდის ფილტრაციას, რაც იწვევს ტუალეტში მოგზაურობის სიხშირის ზრდას.
5. სტრესი, ზედმეტად აღგზნებული მდგომარეობა - ეს არის ადრენალინის გამოყოფა, რომელიც ზრდის შარდის გამომუშავებას და ზრდის შარდის ბუშტის აგზნებადობას. როგორც წესი, სტრესი არის ხშირი შარდვის მიზეზი მოზარდებში, რომლებიც განიცდიან ემოციურ რყევებს. ბავშვს შეიძლება მუდმივად სურდეს ტუალეტში სიარული, მაგრამ შარდვა ძალიან მცირე ულუფებით. მდგომარეობა დროებითია და თავისთავად გადის, როცა დამშვიდდებით.

ფიზიოლოგიური პოლაკიურია სახიფათო არ არის და მისი მკურნალობა არ არის საჭირო: გამაღიზიანებელი ფაქტორის აღმოფხვრისას სურვილის რიტმი ნორმას უბრუნდება. მაგრამ თუ ბიჭის მოშარდვის ხშირ სწრაფვას თან ახლავს დამატებითი სიმპტომები, ეს არის მიზეზი, რომ იფიქროთ ექიმთან მისვლაზე:

• შარდვას თან ახლავს ტკივილი, ჭრა, წვა;
• შარდი უნებურად გამოდის - შეუკავებლობა;
• იმატებს სხეულის ტემპერატურა, მატულობს ოფლიანობა, იკლებს მადა, ბავშვი იკლებს წონას;
• ბავშვი ხდება ტირილი, გაღიზიანებული და ხშირად კაპრიზული.

მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ, რა დაავადებებზე შეიძლება მიუთითებდეს ბიჭების ხშირი შარდვა.

თირკმელების, შარდის ბუშტის, ურეთრის პათოლოგია

არსებობს მთელი რიგი დაავადებები, რომლებიც იწვევს ტუალეტში მოგზაურობის რაოდენობის ზრდას:

1. ცისტიტი. შარდის ბუშტის ანთებას ახასიათებს მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, მაგრამ საერთო ჯანმრთელობა შეიძლება იყოს ნორმალური.
2. ურეთრიტს თან ახლავს ძლიერი წვა და ჩხვლეტა შარდის ევაკუაციის დროს.
3. პიელონეფრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ბიჭებში ხშირი შარდვა ტკივილის გარეშე, მიზეზი თირკმლის მენჯის ანთებითი პროცესია. დამატებითი სიმპტომები: წელის ტკივილი, სისუსტე, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სიცხე.
4. შარდის ბუშტის პათოლოგიური განვითარება – მოცულობის შემცირება.
5. გლომერულონეფრიტი - დაავადებას თან ახლავს ღებინება, ტემპერატურის მერყეობა და ტკივილი.
6. უროლიტიზი - კენჭების გასვლა ყოველთვის ვლინდება წვით, ტემპერატურით, ტკივილით.
7. სხვა მემკვიდრეობითი ან შეძენილი პათოლოგიები: თირკმლის დიაბეტი, ტუბულოპათია და ა.შ.

ჰიპერრეფლექსური ტიპის შარდის ბუშტის ნეიროგენული დისფუნქცია

ეს არის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება შარდის ბუშტის ძირითადი ფუნქციების დარღვევით, რომელიც ვითარდება საშარდე სისტემის ფუნქციონირებაზე პასუხისმგებელი ნერვული ცენტრების განვითარების შეფერხების გამო. დაავადება ვლინდება ანთების ან ტკივილის ნიშნების გარეშე, მაგრამ 7 წლის და უფროსი ასაკის ბიჭში გახშირებული შარდვა გაციების ფონზე ძლიერდება. დამატებითი სიმპტომები: ენურეზი, შარდის შეუკავებლობა სტრესული სიტუაციების დაწყების გარეშე.

ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიები

ეს შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტი ან უშაქრო დიაბეტი. პირველის მიზეზი არის გლუკოზის შეწოვის პროცესის დარღვევა და სისხლში მისი ჭარბი დაგროვება. ძირითადი სიმპტომები: წყურვილი, მაღალი მადა, ბავშვის წონაში კლებისას, ტუალეტში მუდმივი გასეირნება თან ახლავს სითხის დიდი ნაწილის გამოყოფას. აღინიშნება კანის ჩირქოვანი დაზიანებების, კონიუნქტივიტისადმი მიდრეკილება, კანზე ხშირია გამონაყარი და ქავილი.

უშაქრო დიაბეტი არის ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქციის შედეგი, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონ ვაზოპრესინს. ჰორმონი პასუხისმგებელია სითხის რეაბსორბციაზე, როდესაც სისხლი თირკმელებით იფილტრება. ელემენტის დეფიციტი იწვევს შარდის დაგროვების ზრდას და მის ხშირ ევაკუაციას. დაავადება იშვიათია, სიმპტომები: მუდმივი წყურვილი და ტუალეტში სიარული ტკივილისა და წვის გარეშე. ევაკუაციის დროს შარდის მოცულობა დიდია.

ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები

ტვინიდან იმპულსების ჯაჭვის ოდნავი გაწყვეტა ზურგის ტვინიდან შარდის ბუშტში ნერვულ დაბოლოებამდე იწვევს ტუალეტში მოგზაურობის სიხშირის დარღვევას. ზოგჯერ შარდის ბუშტი სპონტანურად ცარიელდება, ნაწილობრივი შევსებაც კი იწვევს შარდვის სურვილს. ეს ხშირი შარდვა შეინიშნება თინეიჯერ ბიჭებში პუბერტატის დროს და მიზეზი შეიძლება იყოს თავის ტრავმა, ზურგის ტვინის ან ცერებროსპინალურ სითხეზე მოქმედი დეგენერაციული დაავადებები.

გარე წნევა შარდის ბუშტზე

მენჯის არეში სიმსივნეები იწვევს შარდის ბუშტზე გარე ზეწოლას და იწვევს შარდის დაგროვების მოცულობის შემცირებას და, შესაბამისად, ტუალეტში მოგზაურობის რაოდენობის ზრდას.

ნევროზები, ფსიქოსომატური დარღვევები

გადაჭარბებული შფოთვა იწვევს ბიჭს მუდმივად ან ძალიან ხშირად სთხოვს ტუალეტში წასვლას. ნევრასთენია, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია და სხვა პათოლოგიები შეიძლება გამოვლინდეს მოზარდებში და მცირეწლოვან ბავშვებში სტრესული სიტუაციების გამო. ძნელი არ არის ფსიქოლოგიური უკმარისობის შემჩნევა; პათოლოგია შეიძლება გამოირჩეოდეს ჩვეულებრივი ფიზიოლოგიური პოლაკიურიისგან განწყობის ცვალებადობით, გაზრდილი გუნება-განწყობილების და ცრემლიანობით. ძალიან ხშირად წვეთოვანი ან მცირე ნაწილით გაზრდილი შარდვა შეინიშნება ბავშვში მნიშვნელოვანი მოვლენების წინ: სპექტაკლები, ჩხუბები, ექიმთან მისვლა. პათოლოგია შეიძლება გამოწვეული იყოს სიბნელის შიშით, კივილით და სხვა ფობიებით.

რა ტესტებია საჭირო?

თუ ფიზიოლოგიური მიზეზები გამორიცხულია, ექიმი დანიშნავს შარდის ანალიზს პაციენტს. შარდი უნდა შეგროვდეს მხოლოდ დილით უზმოზე, საღამოს ნაწილი ამ შემთხვევაში არ იმოქმედებს. ანალიზი საშუალებას გვაძლევს გამოვრიცხოთ ცისტიტი, თირკმლის დაავადება და დიაბეტი. სინჯის აღების ეფექტურობიდან გამომდინარე, ინიშნება ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევები და კონსულტაცია სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან (როგორც მითითებულია). ტესტები შერჩევისთვის:

• ნეჩიპორენკოს ტესტი ფარული ანთების გამოსავლენად;
• ზიმნიცკის ტესტი თირკმლის ფუნქციის შესაფასებლად;
• სისხლის ბიოქიმია გლუკოზის დონის დასადგენად;
• თირკმელებისა და შარდის ბუშტის ულტრაბგერა საშუალებას იძლევა ვიზუალურად წარმოიდგინოს კენჭები და შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიური განვითარება, რაც განმარტავს ხშირ შარდვას;
• ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის დასადგენად საჭიროა გლუკოზის დატვირთვის ტესტი;
• ჰორმონალური სისხლის ტესტი.

კონსულტაციას გვთავაზობენ უროლოგთან, ნეფროლოგთან, ენდოკრინოლოგთან, ფსიქიატრთან - თუ საუბარია მოზარდობის ან უფრო მცირე ასაკის ბიჭის გადაჭარბებულ აღელვებაზე. ჩამოთვლილი ტესტები საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ შარდვის გახშირებული სურვილის მიზეზი და დაიწყოთ სწორი მკურნალობა.

ბავშვებში ხშირი შარდვის მკურნალობა

ტუალეტში წასვლის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული და მოითხოვს კვალიფიციურ მიდგომას. დიაგნოზის დასმა თავად არ შეიძლება, თუ არ ვსაუბრობთ მარტივ ფიზიოლოგიურ ფაქტორებზე. თვითმკურნალობა ემუქრება პაციენტის მდგომარეობის გაუარესებას. უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ პაციენტი განიცდის ტკივილს, ეს შეიძლება იყოს ქვის გავლის ნიშანი და ბავშვის ამ მდგომარეობაში ტრანსპორტირება შეუძლებელია! თქვენ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება და მოემზადოთ საავადმყოფოში გადასაყვანად.

Წამლები

თუ ბიჭებში ხშირი შარდვა შეინიშნება, მკურნალობა მხოლოდ დიაგნოზის დასმის შემდეგ იწყება - პათოლოგიური პოლაკიურიის შეჩერება ძირითადი დაავადების აღმოფხვრის გარეშე შეუძლებელია! მედიკამენტების არჩევანი, დოზირება და მკურნალობის რეჟიმი დამოკიდებულია დაავადებაზე, თერაპიული ზომების სპექტრი საკმაოდ ფართოა:

• ანთებითი პროცესები - ინიშნება უროსეპტიკები და ანტიბიოტიკების კურსი;
• შაქრიანი დიაბეტი - ინსულინის მუდმივი გამოყენება;
• გლომერულონეფრიტი - ჰორმონალური თერაპია, ციტოსტატიკები;
• შარდის ბუშტის ნეიროგენული ჰიპერრეფლექსური დაავადება - ფიზიოთერაპია, ნეოტროპული პრეპარატები, ატროპინი და სხვ.;
• ნევროზები - სედატიური საშუალებები;
• სიმსივნეები, ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიები - დაკვირვება, ქირურგია.

Მნიშვნელოვანი! მშობლებს უნდა ახსოვდეთ, რომ შარდვის ხშირი სურვილი ყოველთვის არ არის ჭარბი სითხის მიღების უვნებელი გამოვლინება. თუ პოლაკიურია 24 საათზე მეტხანს გაგრძელდა, ექიმთან ვიზიტის გადადება არ შეიძლება. იგივე ეხება დაავადების პერიოდულ გამოვლინებებს პროვოცირების ფაქტორების გარეშე, ან ტკივილის სიმპტომებთან დაკავშირებული შარდის ევაკუაციის პროცესს.

ხალხური საშუალებები

თუ ბავშვი განიცდის ტუალეტში გადაჭარბებულ მოგზაურობებს და დაავადების მიზეზები არ არის გამოვლენილი, ხალხური რეცეპტი დაგეხმარებათ. პროდუქტი ჩვეულებრივ მზადდება სამკურნალო ბალახების საფუძველზე და აქვს რბილი ეფექტი. აქ არის რამდენიმე რეცეპტი:

1. თირკმლის კოლექცია/ჩაი არის ფარმაცევტული პრეპარატი, რომელიც დუღდება ინსტრუქციის მიხედვით და სვამს 0,5 ს/კ. დღეში ორჯერ. მკურნალობის კურსი არ აღემატება 15 დღეს.
2. არყის ფოთლების ინფუზია. მიიღეთ 2 ს.კ. მშრალი ფოთოლი, მოხარშეთ 2 ს.კ. ადუღეთ წყალი 2 საათის განმავლობაში და დალიეთ 0,5 ს/კ ჭამამდე. მკურნალობის კურსი 25-30 დღეა.
3. სიმინდის ყვავილის ჩაი მზადდება 1 ჩ.კ. მწვანილი და 1 ს.კ. მდუღარე წყალი გააჩერეთ ნახევარი საათით, გადაწურეთ და დალიეთ ნახევარი ჭიქა ჭამამდე. კურსი არა უმეტეს 10 დღისა.
4. დათვი, დათვის ყურები - მცენარეული თივა ეხმარება თირკმლის ანთებას. მოხარშეთ თერმოსში 1 ს.კ. ლ. კოლექცია ან მწვანილი ცალკე 1 ლიტრზე. მდუღარე წყალი გააჩერეთ 2-3 საათი, დალიეთ ჩაის სახით, 0,3-0,5 ს.კ.

ვარდის თეძოს დეკორქცია, ჟელე ან კომპოტი თაფლით კარგად ხსნის საშარდე გზების ანთებას და ხელს უწყობს პოლაკიურიის აღმოფხვრას, მაგრამ სიფრთხილეა საჭირო - ვარდის თეძო შეიძლება გახდეს ალერგენი.

Მნიშვნელოვანი! 12 თვემდე ასაკის ბავშვებს არ შეუძლიათ ბალახებით მკურნალობა, თუ დამსწრე ექიმის მიერ სხვა რამ არ არის რეკომენდებული.

გახშირებული შარდვა, რომელიც ხდება ბავშვებში ტკივილის გარეშე, ჩვეულებრივ ასოცირდება დიდი რაოდენობით სითხის მიღებასთან და მას პოლაკიურიას უწოდებენ. პანიკის განსაკუთრებული მიზეზი არ არსებობს, მაგრამ პრობლემის იგნორირება არ შეიძლება. თუ რაიმე საგანგაშო სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც დაადგენს დარღვევების შესაძლო მიზეზს.

თუ ბავშვებს აქვთ ტკივილის გარეშე შარდვის გახშირებული სურვილი, სანამ პანიკაში ჩავარდებით, საჭიროა შეისწავლოთ სხვადასხვა ასაკისთვის დამახასიათებელი ნორმები:

ბავშვის ზრდასთან ერთად მცირდება ტუალეტში ვიზიტების სიხშირე, რაც დაკავშირებულია შარდსასქესო სისტემის ჩამოყალიბებასთან. ეს პროცესი საბოლოოდ მხოლოდ მოზარდობის პერიოდში სრულდება.

თირკმელები შარდსასქესო სისტემის მნიშვნელოვანი ორგანოა, რომელიც ასრულებს რამდენიმე დავალებას:

• ინარჩუნებს ბიოლოგიური სითხეების ბალანსს;
• შლის ტოქსიკურ ნივთიერებებს;
• ასტაბილურებს არტერიულ წნევას.

თირკმელები ადამიანის სხეულში

როდესაც ბავშვი იზრდება, თირკმელები განიცდიან მზარდ სტრესს და განიცდიან რიგ ცვლილებებს. შედეგად, ტუალეტში მოგზაურობის რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ბავშვების დაახლოებით ოცი პროცენტი განიცდის გახშირებულ შარდვას, მაგრამ ისინი არ გრძნობენ რაიმე დისკომფორტს.

ფიზიოლოგიური პოლაკიურია

ზოგჯერ 5 წლის ბავშვში გახშირებული შარდვის მიზეზები სრულიად უვნებელია და არანაირ დაავადებას არ უკავშირდება. ამ შემთხვევაში საუბარია ფიზიოლოგიურ ფენომენზე. მისი წარმოქმნის მთავარ მაპროვოცირებელ ფაქტორებს შორისაა:

1. დიდი რაოდენობით სითხის დალევა - როდესაც ბავშვი ხშირად სვამს, ის მუდმივად გარბის ტუალეტში. პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გაანალიზოთ მუდმივი წყურვილის მიზეზები. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ყოველდღიურად ბევრი წყლის დალევის ჩვევა, ან ცხელ ამინდში ფიზიკური აქტივობის შემდეგ გაჩნდეს სითხის მოთხოვნილება. მაგრამ თუ ოჯახში არ არის ჩვეული ჩაის ან წვენის მუდმივად დალევა და ბავშვი ამას ითხოვს და შემდეგ ხშირად გარბის ტუალეტში, შეიძლება საუბარი იყოს დიაბეტზე.
2. მედიკამენტების მიღება, რომლებსაც აქვთ შარდმდენი თვისებები. ეს შეიძლება იყოს დიურეზულები ან სხვა კატეგორიის მედიკამენტები.
3. საკვების მოხმარება, რომელიც იწვევს 6 წლის ბიჭის გახშირებულ შარდვას - ესენია საზამთრო, ნესვი, მოცვი, კიტრი, ლინგონბერი. ზოგიერთი საკვები ზრდის შარდის გამოყოფას წყლის მნიშვნელოვანი რაოდენობით შემცველობით, ზოგი კი კოფეინის გამო.
4. ჰიპოთერმია - ამ შემთხვევაში ხდება თირკმელების სისხლძარღვების სპაზმი და შარდის მომატებული ფილტრაცია. გახურების შემდეგ ყველა უსიამოვნო სიმპტომი ქრება.
5. გადაჭარბებული აგზნება და სტრესი - ისინი პროვოცირებენ ადრენალინის აქტიურ გამოყოფას, რაც იწვევს შარდის გამომუშავების გაზრდას და შარდის ბუშტის აგზნებადობის გაზრდას. შედეგად, ბავშვი მუდმივად გარბის ტუალეტში. ეს არის დროებითი პრობლემა, რომელიც თავისთავად ქრება სტრესული სიტუაციის გაქრობის შემდეგ.

ფიზიოლოგიური პოლაკიურია არ არის საშიში და არ საჭიროებს მკურნალობას. მაგრამ ზოგჯერ ძალიან რთულია იმის გაგება, თუ რა იწვევს ხშირ შარდვას.

შარდის გამოყოფის პრობლემები მოითხოვს ექიმთან სავალდებულო ვიზიტს შემდეგ გარემოებებში:

1. ტუალეტში ხშირ ვიზიტებს მოჰყვება პერიოდები, როდესაც ეს გაცილებით იშვიათად ხდება.
2. პოლაკიურიას თან ახლავს წვის შეგრძნება და ბუშტის დაცლისას დაძაბვის აუცილებლობა.
3. გახშირებული შარდვა მაღალ ტემპერატურაზე.

შარდსასქესო ორგანოების პათოლოგიები

შარდსასქესო სისტემაზე მოქმედი დაავადებები პათოლოგიური პოლაკიურიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.

ბავშვებში ხშირად დიაგნოზირებულია ურეთრიტი და პიელონეფრიტი. ყველა ეს პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს ტკივილის სახით, მაგრამ ზოგჯერ ჩვილები ამას ვერ გრძნობენ. მაგალითად, პიელონეფრიტს ხშირად თან ახლავს ცისტიტი. თუ ვსაუბრობთ ქრონიკულ ფორმაზე, ბავშვმა შესაძლოა მუცლის ტკივილს უჩივლოს. დიაგნოზი შეიძლება დაზუსტდეს დამატებითი სიმპტომებით: ლეთარგია, კანის ფერმკრთალი, გულისრევა და ღებინება. სხვა პათოლოგიები, რომლებიც გავლენას ახდენს საშარდე სისტემაზე, მოიცავს:

• ორგანოს თანდაყოლილი ანომალიები, მაგალითად, მისი უმნიშვნელო მოცულობა ან სიმსივნის წარმოქმნა;
• urolithiasis - ქვიშის ან ქვების დაგროვება შარდში;
• თირკმლის უკმარისობა - დროთა განმავლობაში იწვევს ორგანოს სრული დისფუნქცია;
• თანდაყოლილი ან მემკვიდრეობითი თირკმელების პათოლოგიები.

დაავადების ქრონიკული ფორმების დროს ბავშვს შეუძლია მუცლის ტკივილი უჩივის

ენდოკრინული დარღვევები

ტუალეტში წასვლის ხშირი სურვილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ენდოკრინული სისტემის დარღვევით. ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი არის დიაბეტი. შაქრის ტიპით ორგანიზმი არ ითვისებს გლუკოზას, რის გამოც ის სისხლში გროვდება. დაავადება ვლინდება წყურვილით, მადის მომატებით და შარდვის გახშირებით. უშაქრო დიაბეტი ვითარდება ჰიპოთალამუსსა და ჰიპოფიზის ჯირკვალთან დაკავშირებული პრობლემების დროს. მაგრამ ეს საკმაოდ იშვიათი პათოლოგიაა.

ნერვული სისტემის დაავადებები

თუ ბავშვის ცენტრალური ნერვული სისტემა დაზიანებულია, ის შეიძლება ხშირად ირბინოს ტუალეტში და საერთოდ არ იგრძნოს ტკივილი. ჩვეულებრივ, დაცლას უზრუნველყოფს ნერვული იმპულსები, რომლებიც გადაეცემა ტვინს, როდესაც შარდის ბუშტი ივსება შარდით. თუ ეს ჯაჭვი გატეხილია, დაცლა ხდება სპონტანურად. შარდი გამოიყოფა არა მხოლოდ ხშირად, არამედ მცირე ნაწილებშიც. პრობლემები შეიძლება დაკავშირებული იყოს ზურგის ტვინის დაზიანებასთან, ხერხემლის დაავადებებთან და ნეოპლაზმებთან. ამ შემთხვევაში ხდება ძირითადი პათოლოგიის მკურნალობა, რის შემდეგაც შარდის ფუნქცია თავისთავად ნორმალიზდება.

სტრესი და ბავშვის ძლიერი გადამეტებული აგზნება ფიზიოლოგიური პოლაკიურიის განვითარების ერთ-ერთი მთავარი პროვოცირების ფაქტორია.

შარდის ბუშტის მცირე მოცულობა

თუ ორგანოს არ აქვს საკმარისი მოცულობა, ბავშვს უვითარდება პოლაკიურია. შარდის ბუშტი, რომელიც ძალიან პატარაა, ვერ ახერხებს თირკმელების მიერ გამომუშავებული შარდის მოცულობის შენარჩუნებას, ამიტომ გამოდის გაჟონვისა და ხშირი შარდვის სახით. ზოგიერთი ბავშვი განიცდის შარდის შეუკავებლობას. მკურნალობა გულისხმობს ორგანოს მოცულობის გაზრდას სპეციალიზებული ხსნარების დანერგვით – ისინი შექმნილია მის გასაჭიმად. სიმსივნეები ასევე შეიძლება ჩამოყალიბდეს ბუშტში, რაც ამცირებს მის ზომას. ეს მდგომარეობა საკმაოდ იშვიათია და თერაპია ტარდება ქირურგიული გზით.

ფსიქოლოგიური დარღვევები

სტრესი და მძიმე გადამეტებული აგზნება ფიზიოლოგიური პოლაკიურიის განვითარების ერთ-ერთი მთავარი პროვოცირების ფაქტორია. ასევე ვითარდება ნევროზებისა და სხვადასხვა ფსიქოსომატური მდგომარეობის არსებობისას. ამ შემთხვევაში, მუდმივი ვიზიტები ტუალეტში შეინიშნება მუდმივად. გარდა ამისა, აღინიშნება სხვა გამოვლინებები: ნერვიულობა, განწყობის უეცარი ცვლილებები, აგრესია, ფობიები და ა.შ.

დარღვევების ძირითადი სიმპტომები

გახშირებული შარდვის გარდა, ახალგაზრდა პაციენტს შეიძლება განიცადოს სხვა ნიშნები:

1. ბავშვებში შარდვის ცრუ სურვილი - ბავშვი ახლახან წავიდა ტუალეტში, მაგრამ ისევ იქ გარბის. შარდის გამოყოფა არ არის.
2. მტკივნეული შეგრძნებები - ჩვილებში შარდის ბუშტის დაცლას შეიძლება თან ახლდეს ტირილი და ღრიალი. სამი წლის შემდეგ ბავშვს უკვე შეუძლია თქვას რა აწუხებს მას.
3. გაზრდილი შარდის გამოყოფა და მუდმივი წყურვილი - ეს სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ჯანმრთელ ბავშვსაც, თუ ის მიირთმევს მარილიან საკვებს ან სვამს ბევრ წყალს. თუ ბავშვი დღეში დაახლოებით სამ ლიტრ წყალს სვამს და შარდში არის ნალექი, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.
4. ენურეზი - შარდის შეუკავებლობა შეიძლება მიუთითებდეს მძიმე დარღვევაზე.
5. მკვეთრი სუნი და შარდის ფერის შეცვლა - ცუდი არომატი, ფანტელები, სისხლის მინარევები - ეს ყველაფერი საგანგაშო ნიშნებია, რომელთა იგნორირება არ შეიძლება.

პათოლოგიური პოლაკიურიის მიზეზები შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული, ამ შემთხვევაში საჭირო იქნება კვალიფიციური მკურნალობა. ამიტომ, ყველა მშობელმა უნდა გაიგოს, რა უნდა გააკეთოს, თუ მათ შვილს გახშირებული შარდვა აქვს. ზემოთ ჩამოთვლილი პათოლოგიებიდან სახლში მხოლოდ ცისტიტისა და ურეთრიტის მკურნალობაა შესაძლებელი. ყველა სხვა პათოლოგია მოითხოვს ბავშვის სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას. მხოლოდ საავადმყოფოში არის ადეკვატური გამოკვლევის და პაციენტის მუდმივი მონიტორინგის შესაძლებლობა.

დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გამოცდილი სპეციალისტის მიერ.

მკურნალობა ტარდება მხოლოდ ზუსტი დიაგნოზის დადგენის შემდეგ, ვინაიდან პათოლოგიური პოლაკიურიისგან თავის დაღწევა შესაძლებელია მხოლოდ ძირითად დაავადებაზე ზემოქმედებით. როგორც წესი, ექიმები განსაზღვრავენ მედიკამენტებს, როგორიცაა:

• ანთებისთვის - ანტიბიოტიკები და უროსეპტიკები;
• თირკმლის პათოლოგიებისთვის - ციტოსტატიკები, ჰორმონები;
• შაქრიანი დიაბეტისთვის - ინსულინის მუდმივი მიღება;
• ნევროზებისთვის - სედატიური საშუალებები.

თუ თქვენს შვილს აღენიშნება საგანგაშო სიმპტომები, ნუ ეცდებით დამოუკიდებლად იპოვოთ პათოლოგიების შესაძლო მიზეზი. ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გამოცდილი სპეციალისტის მიერ.

ხალხური საშუალებები

ალტერნატიული მედიცინის რეცეპტები შეიძლება იყოს ძირითადი თერაპიის შესანიშნავი დამატება. სამკურნალო დეკორქცია და ინფუზიები ხელს შეუწყობს თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიების სწრაფად მოცილებას. არსებობს რამდენიმე ეფექტური რეცეპტი:

1. ადუღეთ პიტნა და გააჩერეთ ათი წუთის განმავლობაში, შემდეგ მიიღეთ დღეში სამჯერ.
2. სიმინდის აბრეშუმის დეკორქცია.
3. ვარდის თეძოსგან დამზადებული დეკორქცია - ჩაასხით თერმოსში და მიეცით ბავშვს მთელი დღის განმავლობაში.
4. არყის კვირტის ჩაი – მოადუღეთ ნედლეული, ჩაასხით და მიიღეთ პერორალურად.

მცენარეული მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ყველა მცენარის გამოყენება არ შეიძლება ბავშვებში ხშირი შარდვის სამკურნალოდ.

პრევენცია

შეუძლებელია ბავშვებში შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიების განვითარების სრულად პრევენცია, რაც განპირობებულია თირკმელების ზომით და მოუმწიფებელი ორგანოებით. მაგრამ თუ დაიცავთ გარკვეულ პრევენციულ ზომებს, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ პათოლოგიის განვითარების რისკი:

• რეგულარულად წასვლა პედიატრთან;
• თავიდან აიცილოთ ჰიპოთერმია და გადახურება;
• არ დაუშვათ ბავშვი ცივ ადგილზე დაჯდეს;
• შარდის ბუშტის დაცლის მონიტორინგი.

თუ რაიმე საგანგაშო სიმპტომი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. მშობლებმა ნათლად უნდა გაიგონ, რომ ხშირი შარდვა შორს არის უსაფრთხო და შეიძლება გამოწვეული იყოს მძიმე პათოლოგიებით. თუ პოლაკიურია ბავშვში გრძელდება დღეზე მეტ ხანს ან აღინიშნება პერიოდულად, რომელსაც თან ახლავს უსიამოვნო სიმპტომები, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ზოგჯერ დაგვიანებამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ბავშვის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს.

ხშირი შარდვა ბავშვებში ტკივილის გარეშე. ამ მდგომარეობას პოლაკიურიასაც უწოდებენ - ის უვნებელია, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში მშობლებმა და ექიმმა უნდა აკონტროლონ. თუ ექიმმა აღმოაჩინა, რომ ეს არ არის სრულიად უვნებელი სიმპტომი და დანიშნა წამალი, მაშინ ბავშვის მშობლებმაც ყურადღებით უნდა აკონტროლონ მკურნალობა.

ბავშვებში, მოზრდილებისგან განსხვავებით, მუცლის ღრუს ორგანოების მუშაობა ძალიან განსხვავებულია. ბავშვის სხეული ბოლომდე არ არის ჩამოყალიბებული ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. ამ მიზეზით, ზრდასრული ადამიანისთვის ნებისმიერი მდგომარეობა შეიძლება არ ჩაითვალოს პათოლოგიად, მაგრამ ბავშვისთვის ეს იქნება დაავადება ან ნორმიდან გადახრა.

საშარდე სისტემა გოგონებსა და ბიჭებში სრულ ფუნქციონირებას თოთხმეტი წლის ასაკიდან იწყებს. თირკმელები შექმნილია ისე, რომ შარდი იფილტრება. როდესაც თირკმელების მუშაობაში ჩნდება მრავალი დაავადების პროვოცირებული შეცდომები, იწყება შარდის გამოყოფის დარღვევა.

ასაკიდან გამომდინარე, გამოიყოფა შარდის მოცულობის განსხვავებული ნორმები. ბიჭებისა და გოგონების მოცულობის სტანდარტები განსხვავდება, რაც პირდაპირ დამოკიდებულია მათი სხეულის მახასიათებლებზე და განსხვავებაზე.

• ნორმალური დიურეზი ბავშვებში: 0-6 თვე დღეში ოცდახუთჯერ;
• დიურეზი 12 თვემდე ბავშვებში - მინიმუმ ათი, მაგრამ საშუალოდ თხუთმეტჯერ;
• 13 თვე - 3 წელი, 2 თვე - ათჯერ;
• 36 თვე - შვიდი წელი - დაახლოებით რვაჯერ;
• 6 წელი - 4 წლამდე და 10 წლამდე - ოთხიდან ექვსჯერ დღეში.

მოცემული ნორმები არის მიახლოებითი და შესაძლოა ძლიერ იცვლებოდეს დღის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია დღეში მოხმარებული წყლის რაოდენობაზე.

ტუალეტში ხშირი სიარულის ფიზიოლოგიური პრობლემა ხშირად ხდება ყველა შესაძლოს შორის მთავარი. თავად მდგომარეობა არ არის საშინელი და ვლინდება შარდის დიდი მოცულობით.

ბავშვებში ტკივილის გარეშე შარდვის გახშირებული სურვილი შესაძლოა დაავადებებთან იყოს დაკავშირებული, მაგრამ ძალიან არ ინერვიულოთ, შესაძლებელია პრობლემა არაორგანული ხასიათის იყოს. ამგვარად, როცა ბავშვი ბევრ წყალს სვამს, სწრაფვა იზრდება.

მშობლებმა უნდა გაიგონ, რატომ სვამს ბავშვი ბევრ წყალს - იმიტომ, რომ ძალიან სწყურია თუ ეს უბრალოდ ჩვევაა. ყველაზე ხშირად, წყურვილი არის დიაბეტის საწყისი გამოვლინება (სიმპტომები).

1. დიურეზულების დიდი რაოდენობით მიღება. ამ სამედიცინო ეფექტს ასევე გააჩნია ალერგიის საწინააღმდეგო მედიკამენტები, საფაღარათო საშუალებები და შარდმდენები.
2. ბავშვის ხანგრძლივი ყოფნა ცივ ადგილას, რაც იწვევს ჰიპოთერმიას. ბავშვს უჩნდება ტკივილის გარეშე შარდვის ხშირი სურვილი. ჰიპოთერმიის შეწყვეტის შემდეგ წყდება პოლაკიურია და ხშირი უმტკივნეულო შარდვა.
3. დიეტაში დიურეზული ეფექტის მქონე პროდუქტის მიღება. ნებისმიერ ხილს ან კენკრას აქვს შარდმდენი ეფექტი.
4. შფოთვისა და სტრესის დროს ბავშვს შეუძლია ხშირი შარდვა. ეს დროებითი დაავადებაა. სწრაფად გაივლის.

ბავშვებში პოლაკიურიის ფიზიოლოგიური პროცესები აბსოლუტურად ლოგიკური და სრულიად უვნებელია.

პროვოცირების ფაქტორების მოხსნისას, დიურეზის შესამჩნევი გაუმჯობესებაა. თუ გავითვალისწინებთ მცირეწლოვან ბავშვებში გახშირებული შარდვის სხვა მიზეზებს - როგორიცაა შარდის ბუშტის დარღვევა, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები და სხვა, მაშინ მათ დიდი ყურადღებით უნდა მოვექცეთ, რადგან ხშირად ერთ-ერთი ასეთი პათოლოგია საშიში ხდება. დაავადება.

ჭარბად გახშირებული შარდვა ბავშვში ხდება საშარდე ორგანოს ანთების დროს. თუ არსებობს გაუმართაობა, ჩნდება ტკივილი, ხშირი შარდვა ან შარდის გამოყოფის გაძნელება.

რეალური მიზეზი შეიძლება იყოს ნერვული რეცეპტორები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ორგანოს ნორმალურ ფუნქციონირებაზე.

• Სტრესი.
• შფოთვა.
• ანთება.

ძალზე იშვიათია პოლაკიურიის დროს ენურეზის მდგომარეობა (ღამით ან დღისით). ასევე იშვიათია 37-ზე მაღალი ტემპერატურა. მაგრამ მაინც, ორივე მშობელი და დამსწრე ექიმი ვალდებულნი არიან აკონტროლონ ბავშვები.

არის ასაკი, როცა ბიჭებში (იშვიათად 4 წლის გოგონებში) შარდვის საერთო მოცულობა მკვეთრად იზრდება. ბავშვებს შეუძლიათ ყოველ ოც წუთში ერთხელ ტუალეტში წასვლა ტკივილის, წვის ან წვის გარეშე. ამ ტიპის ხშირი შარდვა იწყებს განვითარებას 5 წლის ასაკიდან. ამ წლების განმავლობაში ბავშვებს შეუძლიათ აკონტროლონ თავიანთი მოთხოვნილება, მათ შორის ღამით.

პოლაკიურიის გაჩენის მთავარი ფაქტორი სტრესული პერიოდებია. მაგრამ იმისთვის, რომ დარწმუნდნენ, არის თუ არა ეს სინამდვილეში, მშობლებმა უნდა აჩვენონ ბავშვი უროლოგს და ის მაინც ვალდებულია განახორციელოს დიაგნოსტიკური ღონისძიებები შარდსასქესო სისტემის ნებისმიერ ადგილას კერების გამოსავლენად. დიაგნოზი კეთდება ამ გზით: ბავშვი უნდა წავიდეს ტუალეტში, ექიმმა უნდა ნახოს, არის თუ არა მთელი შარდის ბუშტი შარდისგან.

ამ სიტუაციაში ბავშვებში დამახასიათებელი მდგომარეობაა ასევე დღისით ხშირი შარდვის სინდრომი.

როგორ მკურნალობენ დღისით ტუალეტს? მკურნალობის კურსი ხანმოკლეა, თუ მიზეზი ფსიქოლოგიურია.

მაგრამ სხვა პირობებიც შეიძლება იყოს მიზეზი. ასე რომ, ჯერ გაარკვიე. ხდება, რომ ბავშვის ფსიქოლოგთან სამჯერ ან ოთხჯერ მისვლაც საკმარისია.

3 წლამდე ასაკის ბავშვში შარდვის მაღალი სიხშირე შეიძლება იყოს დაავადების ნიშანი, ამიტომ თირკმელების სპეციალიზირებული ექიმები ატარებენ სრულ შემოწმებას. ექიმი ამოწმებს, გამოკითხავს მშობელს და სწავლობს არსებულ პათოლოგიებს.

დაავადების დასადგენად საჭიროა შარდისა და პლაზმის ლაბორატორიული ანალიზი. მაგრამ დიაგნოზის დადასტურება შესაძლებელია მხოლოდ ტესტის საბოლოო შედეგების შესწავლის შემდეგ.

• შარდი: ცილოვანი ნივთიერებების მაღალი კონცენტრაცია, შარდში მჟავა, ნაერთები, ასევე ლეიკოციტები მიუთითებს ადამიანის სხეულის საშარდე ორგანოს მტკივნეულ ანთებაზე;
• სისხლი: სისხლში ჰემოგლობინის დაბალი დონე (კონცენტრაცია).

ასევე დაბალი თრომბოციტების რაოდენობა. მათ შეუძლიათ გაგაფრთხილონ ცუდი ჯანმრთელობის შესახებ.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა

ლაბორატორიის ტექნიკოსი ანერგავს ბიოლოგიურ ნიმუშებს სპეციალურად მომზადებულ გარემოში, რათა დადგინდეს ცისტიტის, გლომერულონეფრიტის, პიელონეფრიტის გამომწვევი პათოგენის ტიპი ბიჭში ან გოგოში.

შედეგად, შესაძლებელია განისაზღვროს პათოგენური მიკროორგანიზმის მგრძნობელობა პრეპარატის მოქმედების მიმართ. ეს ნიშნავს, რომ დგინდება პრეპარატის პათოგენური ფლორის განადგურების შესაძლებლობა. ზოგიერთ სიტუაციაში უროლოგები გვირჩევენ 24-საათიანი შარდის შეგროვებას ინფექციური კერების ადგილმდებარეობის დასადგენად.

• CT სკანირება;
• რენტგენოგრაფია;
• უროგრაფია;
• ულტრაბგერითი შემოწმება;
• MRI - მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

ეს გამოკვლევის პროცედურები ბავშვს ასაკის გათვალისწინებით უნიშნავენ. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და ჩვეულებრივი კომპიუტერული ტომოგრაფია არ უნდა ჩატარდეს ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში.

დიაგნოსტიკა შესაძლებელს გახდის პათოლოგიების დროულად გამოვლენას და მკურნალობის დაწყებას ადრეულ ეტაპებზე, როდესაც უჯრედი და ქსოვილი ჯერ არ არის დაზიანებული.

ბავშვს განუვითარდა გახშირებული შარდვა (პოლაკიურია) და, რა თქმა უნდა, ეს იწვევს მშობელთა შეშფოთებას: არის თუ არა ბავშვი ავად და თუ ავადაა, მაშინ კონკრეტულად რა და როგორ მოვექცეთ მას? როგორც წესი, ტუალეტში წასვლის ხშირი სურვილი თირკმელებისა და შარდის ბუშტის დაავადებებთან არის დაკავშირებული. თუმცა ეს არ არის ბავშვობაში შარდვის რიტმის ცვლილების ყველა მიზეზი.

ჯერ გავარკვიოთ, რა არის შარდვის ნორმალური სიხშირე. ბავშვებში ეს მაჩვენებელი მჭიდრო კავშირშია ასაკთან:

• ახალშობილები და 6 თვემდე ჩვილები შარდავენ 15-25-ჯერ დღეში;
• ჩვილები 6-დან 12 თვემდე - 15-17 ჯერ;
• ერთი წლიდან 3 წლამდე - დაახლოებით 10-ჯერ დღეში;
• 3-დან 7 წლამდე – 7-9-ჯერ;
• 7-დან 10 წლამდე – 6-7-ჯერ;
• 10 წელზე მეტი - 5-7-ჯერ დღეში.

ტუალეტში უფრო ხშირი ვიზიტები თქვენი შვილის ჯანმრთელობაზე ფიქრის მიზეზია.

შარდვის სიხშირე დამოკიდებულია ასაკზე.

ფიზიოლოგიური პოლაკიურია

ზოგიერთ შემთხვევაში, ხშირი შარდვის მიზეზები შეიძლება იყოს სრულიად უვნებელი და არავითარ შემთხვევაში არ იყოს დაკავშირებული დაავადებებთან, მაშინ ისინი საუბრობენ ფიზიოლოგიური პოლაკიურიის არსებობაზე. ფიზიოლოგიური პოლაკიურია გამოწვეულია შემდეგი ფაქტორებით:

1. დიდი რაოდენობით სითხის დალევა. ბავშვი ბევრს სვამს და ბუნებრივია, უფრო ხშირად შარდავს. დედებო და მამებო, ყურადღება უნდა მიაქციოთ სითხეების გაზრდილი მოთხოვნილების მიზეზებს. ერთია, თუ ბავშვი ბავშვობიდან მიეჩვია ყოველდღე წყლის (ჩაის, წვენების) სმას ან სიცხეში დროებით გრძნობს წყურვილს (ფიზიკური აქტივობის შემდეგ). მაგრამ თუ თქვენს ოჯახში არ არის ჩვეულებრივი წყლის ხშირად დალევა, და ბავშვი მუდმივად ითხოვს ამას და, ამავე დროს, ბევრს იწურება, ეს შეიძლება მიუთითებდეს დიაბეტის არსებობაზე (ან).
2. შარდმდენი ეფექტის მქონე მედიკამენტების მიღება. მათ შორისაა როგორც თავად დიურეზულები (დიურეტიკები - ფუროსემიდი და ა.შ.), ასევე სხვა ჯგუფის წამლები, რომლებშიც დიურეზული ეფექტი არის გვერდითი ეფექტი (ანტიემეტიკა - მეტოკლოპრამიდი; ანტიალერგიული - დიფენჰიდრამინი და ა.შ.).
3. დიურეზული ეფექტის მქონე საკვებისა და სასმელების მიღება (მწვანე ჩაი, გაზიანი სასმელები, ყავა, სტაფილოს წვენი, მოცვი და ლინგონბერი, საზამთრო, ნესვი, კიტრი). ზოგიერთ პროდუქტს აქვს შარდმდენი მოქმედება მათში დიდი რაოდენობით წყლის გამო (კიტრი, საზამთრო), ზოგი კი აძლიერებს შარდვას კოფეინის არსებობის გამო (კოფეინი აჩქარებს შარდის ფილტრაციას, შესაბამისად, იზრდება შარდის რაოდენობა ერთეულში. და სურვილი უფრო ხშირად ჩნდება). Cranberries და lingonberries რბილი მცენარეული შარდმდენებია, ანუ, როდესაც მარტო კენკრა მიირთმევთ (და არა ხილის სასმელებს, კომპოტებს ან დეკორქციას), შარდვა მხოლოდ ოდნავ იზრდება.
4. ჰიპოთერმია: იწვევს თირკმლის სისხლძარღვების რეფლექსურ სპაზმს და შარდის დაჩქარებულ ფილტრაციას, რასაც თან ახლავს ხშირი შარდვა. ბავშვის გახურების შემდეგ პოლაკიურია ჩერდება.
5. გადაჭარბებული აგზნება და სტრესი: მათ ფონზე გამოიყოფა ადრენალინი, რაც ერთდროულად იწვევს შარდის გამომუშავების მატებას და შარდის ბუშტის აგზნებადობას, რის გამოც ბავშვს ხშირად სურს ტუალეტში წასვლა, თუნდაც არასრული ბუშტით (ბავშვი შარდავს. მცირე ნაწილებში). მდგომარეობა დროებითია და სტრესული სიტუაციის მოგვარების შემდეგ თავისთავად ქრება.

ფიზიოლოგიური პოლაკიურია სრულიად უვნებელია და მისი მკურნალობა არ არის საჭირო: სათანადო ფაქტორის აღმოფხვრისთანავე შარდვის რიტმი ნორმას უბრუნდება. მაგრამ ხშირად ძნელია იმის გარკვევა, ხშირი შარდვა ფიზიოლოგიური მდგომარეობაა თუ დაავადების სიმპტომი.

ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს დაავადების არსებობაზე:

1. გახშირებული შარდვა ბავშვს მუდმივად ან ძალიან ხშირად აწუხებს.
2. პოლაკიურიას თან ახლავს შარდის სხვა დარღვევები (ტკივილი, წვა, ენურეზი, უეცარი სურვილი და ა.შ.).
3. ბავშვს აღენიშნება სხვა სიმპტომები (ცხელება, ოფლიანობა, სისუსტე, წონის დაკლება და ა.შ.).

დაავადებები და პათოლოგიური პირობები, რომლებშიც აღინიშნება ხშირი შარდვა:

1. თირკმელების, შარდის ბუშტისა და ურეთრის პათოლოგია.
2. ჰიპერრეფლექსური ტიპის შარდის ბუშტის ნეიროგენული დისფუნქცია.
3. ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია.
4. ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგია.
5. შარდის ბუშტის შეკუმშვა გარედან.
6. ნევროზები და ფსიქოსომატური დარღვევები.

თირკმელების, შარდის ბუშტისა და ურეთრის პათოლოგია

უშაქრო დიაბეტი ვითარდება ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევისას, რომელიც ასევე წარმოქმნის ჰორმონ ვაზოპრესინს. ვაზოპრესინი პასუხისმგებელია წყლის რეაბსორბციაზე, როდესაც სისხლი თირკმელებში იფილტრება. მისი დეფიციტით წარმოიქმნება ბევრი შარდი. უშაქრო დიაბეტი ძალიან იშვიათია, მაგრამ შეიძლება მოხდეს ბავშვობაშიც. უშაქრო დიაბეტის ძირითადი სიმპტომებია წყურვილი, პოლიურია (დიდი რაოდენობით შარდი) და თანმხლები პოლაკიურია.

ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგია

შარდის ბუშტის დაცლა ხდება ტვინიდან ზურგის ტვინის გავლით შარდის ბუშტის ნერვულ დაბოლოებამდე მომდინარე იმპულსების გავლენით. იმპულსების ჯაჭვის გაწყვეტის შემთხვევაში, ბუშტი სპონტანურად ცარიელდება, როდესაც ის ივსება - მცირე ულუფებით ხშირი შარდვა და შარდის შეუკავებლობა. ეს შესაძლებელია დაზიანებებით, თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის სიმსივნეებით და ზურგის ტვინის ანთებითი და დეგენერაციული დაავადებებით.

შარდის ბუშტის შეკუმშვა გარედან

შარდის ბუშტის მოცულობის კლებისას უფრო ხშირად ჩნდება მისი დაცლის აუცილებლობა - ვითარდება პოლაკიურია. გარდა განვითარების ანომალიებისა, გარედან შეკუმშვამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ბუშტის მოცულობის შემცირება: მენჯის სიმსივნეებით, ორსულობა თინეიჯერ გოგონებში.

ნევროზები და ფსიქოსომატური დარღვევები

ზემოთ აღინიშნა, რომ ბავშვში სტრესი და გადაჭარბებული აგზნება იწვევს ფიზიოლოგიური პოლაკიურიის გაჩენას. ანალოგიურად, პოლაკიურია ვითარდება, თუ ბავშვებს აქვთ ნევროზები, ნევრასთენია და სხვადასხვა ფსიქოსომატური მდგომარეობა (ა.შ.). სტრესით გამოწვეული ფიზიოლოგიური პოლაკიურიისგან განსხვავებით - დროებითი ფენომენი შეინიშნება 2-4, მაქსიმუმ 10 საათის განმავლობაში, ნევროზებისა და ფსიქოსომატიკის გამო პოლაკიურია მუდმივია, თუმცა შეიძლება არც ისე გამოხატული იყოს. და, რა თქმა უნდა, ბავშვს სხვა სიმპტომებიც ავლენს - ნერვიულობის მომატება, განწყობის ცვალებადობა, ცრემლიანობა ან აგრესიულობა, ფობიები და ა.შ.

დიაგნოსტიკა (პოლაკიურიის გამომწვევი მიზეზების დადგენა)

თუ პოლაკიურიის ფიზიოლოგიური მიზეზები უკვე გამორიცხულია, მაშინ ბავშვს სამედიცინო გასაუბრებისა და გამოკვლევის გარდა უნდა დაენიშნოს პრეპარატი, რომელიც საშუალებას იძლევა დადგინდეს ხშირი შარდვის ყველაზე ტიპიური მიზეზი - ცისტიტი ან პიელონეფრიტი.

შარდის ზოგადი ტესტი შეიძლება ასევე მიუთითებდეს თირკმელების სხვა დაავადებებზე (გლომერულონეფრიტი, უროლიტიზი) და ა.შ.

შარდის ზოგადი ანალიზის შედეგიდან გამომდინარე, ექიმი დანიშნავს შემდეგ ლაბორატორიულ და ინსტრუმენტულ ტესტებს, ასევე კონსულტაციებს ერთ-ერთ სპეციალისტთან (როგორც მითითებულია):

• ნეჩიპორენკო, ადის-კაკოვსკის ტესტი (საშარდე გზებში ლატენტური ანთებისთვის);
• ზიმნიცკის ტესტი (თირკმელების ფუნქციის შესაფასებლად);
• ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (თირკმელების ფუნქციის შესაფასებლად და გლუკოზის დონის დასადგენად);
• თირკმელების და შარდის ბუშტის ულტრაბგერა (სტრუქტურული ანომალიების, კენჭების, სიმსივნეების, მწვავე ანთებითი პროცესის ნიშნების ვიზუალიზაცია);
• გლუკოზის დატვირთვის ტესტი (ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის გამოსავლენად);
• სისხლის ჰორმონების შესწავლა;
• ნეფროლოგის ან ენდოკრინოლოგის, ნევროლოგის ან ფსიქიატრის, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ნეიროქირურგის კონსულტაცია.

როგორც წესი, ეს კვლევები შესაძლებელს ხდის საკმაოდ ზუსტი დიაგნოზის დასმას, მომავალში შესაძლოა საჭირო გახდეს სხვა დიაგნოსტიკური პროცედურები (CT და MRI, ექსკრეტორული უროგრაფია და ა.შ.) დაავადების ხასიათისა და სიმძიმის გასარკვევად.

მკურნალობა

როგორც ხედავთ, პათოლოგიური პოლაკიურიის მიზეზები შეიძლება იყოს უკიდურესად სერიოზული და საჭიროებს კვალიფიციურ მკურნალობას. ჩამოთვლილი დაავადებებიდან, შესაძლოა, მხოლოდ ბავშვის ცისტიტისა და ურეთრიტის მკურნალობა შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე, ანუ სახლში, კლინიკის ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა სხვა მიზეზი (პიელონეფრიტი, ახლად დიაგნოზირებული შაქრიანი დიაბეტი და სხვ.) საჭიროებს მკურნალობას საავადმყოფოში, სადაც არის ბავშვის სრული გამოკვლევის და მისი მდგომარეობის სადღეღამისო მონიტორინგის შესაძლებლობა.