गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस क्या है? विषाक्तता कितनी खतरनाक है? देर से गेस्टोसिस का उपचार

आंकड़े बताते हैं कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में गेस्टोसिस का सबसे अधिक निदान किया जाता है, और लगभग 20 - 30% गर्भवती महिलाएं इस विकृति से पीड़ित होती हैं। यह सर्वाधिक है सामान्य कारणप्रसव के दौरान जटिलताएँ। जेस्टोसिस कैसे प्रकट होता है? इसके कारण, परिणाम और उपचार क्या हैं?

गेस्टोसिस के लक्षण

प्रीक्लेम्पसिया की कई विशेषताएं हैं नैदानिक ​​रूप, जो एक दूसरे की जटिलता हैं। स्त्री रोग विज्ञान में, शुद्ध गेस्टोसिस के बीच अंतर करने की प्रथा है, जो एक सफल गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भवती महिलाओं में विकसित होती है, और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति में संयुक्त होती है, जो मामलों का सबसे बड़ा प्रतिशत है।
तीसरी तिमाही में जेस्टोसिस का पहला और शुरुआती लक्षण स्पष्ट एडिमा और तथाकथित ड्रॉप्सी का गठन होगा। विकास के पहले चरण में, एडिमा छिपी हो सकती है और निदान केवल शरीर के वजन और मूत्राधिक्य की निगरानी से होता है। जैसे ही सूजन स्पष्ट हो जाती है, जलोदर का चरण निर्धारित हो जाता है, जिनमें से 4 हैं। उपचार की रणनीति विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करेगी।
अगला चरण नेफ्रोपैथी है, जिसमें तीन लक्षण होते हैं: सूजन, उच्च रक्तचाप, मूत्र में प्रोटीन। यहां तक ​​कि सूचीबद्ध लक्षणों में से 2 की उपस्थिति भी नेफ्रोपैथी का संकेत देती है। दबाव में उतार-चढ़ाव जटिलताओं का कारण बन सकता है - रक्तस्राव, प्लेसेंटा का टूटना, यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु भी।
यदि इस स्तर पर प्रक्रिया को नहीं रोका जाता है, तो तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस के लक्षण अधिक स्पष्ट और खतरनाक हो जाते हैं। गंभीर चरणों में प्रीक्लेम्पसिया शामिल है, जो गुर्दे की विफलता, रक्तस्राव को भड़काता है। समय से पहले जन्म, और यहां तक ​​कि दम घुटने के कारण भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।
प्रीक्लेम्पसिया के साथ, मस्तिष्क का पोषण बाधित हो जाता है, इसलिए सिरदर्द, आंखों के सामने "धब्बे", सिर के पीछे भारीपन, दाहिनी ओर दर्द और "पेट के गड्ढे में", मतली, यहां तक ​​​​कि उल्टी होना सामान्य बात है। दबाव के आंकड़े 160/110 mmHg तक बढ़ जाते हैं। और उससे भी अधिक.

एक्लम्पसिया एक बेहद गंभीर रूप है, जो पिछले लक्षणों की प्रगति के साथ-साथ दौरे और चेतना की हानि की विशेषता है। यह स्थिति न केवल भ्रूण, बल्कि मां के जीवन के लिए भी खतरा है।

जेस्टोसिस के कारण

जेस्टोसिस के विकास का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन बुनियादी सिद्धांत हैं। पहला मस्तिष्क की कॉर्टिकल संरचनाओं के बीच संचार में व्यवधान के कारण तीसरी तिमाही में जेस्टोसिस के कारणों की व्याख्या करता है। प्रतिवर्ती रूप से, परिसंचरण तंत्र समग्र रूप से बदल जाता है।
दूसरा सिद्धांत हार्मोनल विनियमन पर भी ध्यान केंद्रित करता है प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष. हमें आनुवंशिकता के कारक के बारे में नहीं भूलना चाहिए, हम पूर्ववृत्ति के बारे में बात कर रहे हैं। लेकिन फिर भी, आम तौर पर स्वीकृत कारण विभिन्न उत्तेजक कारकों का एक संयोजन हैं।
जेस्टोसिस के विकास का मुख्य तंत्र वाहिका-आकर्ष और सामान्य रक्त परिसंचरण में रुकावट है। ऐंठन भी उच्च रक्तचाप का एक कारण है। ये कारक कोशिकाओं और ऊतकों के पोषण में व्यवधान में योगदान करते हैं जो पूरी तरह से अपना कार्य नहीं कर पाते हैं। उसे यह क्यों नहीं मिलता? आवश्यक पोषण- इसके विकास में देरी.

जेस्टोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में जेस्टोसिस का उपचार विशेषज्ञों की सख्त निगरानी में अस्पताल में होता है। बाह्य रोगी उपचार केवल जलोदर के प्रारंभिक चरणों में और उपचार की सकारात्मक गतिशीलता के साथ ही स्वीकार्य है। की गई सभी गतिविधियों का एक ही लक्ष्य होता है - भ्रूण से छुटकारा पाना नकारात्मक कारकउसके विकास और जीवन को प्रभावित कर रहा है।
उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और लक्षणों की गंभीरता और गेस्टोसिस के चरण पर निर्भर करती है। पर गंभीर रूप, महिला को जन्म से लेकर कई दिनों तक विशेषज्ञों की निगरानी में रहना चाहिए।
जहाँ तक बच्चे के जन्म की प्रक्रिया का सवाल है, तो स्वतंत्र प्रसवयह केवल तभी हो सकता है जब प्रसव के दौरान मां संतोषजनक स्थिति में हो और कुछ अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाए। यदि स्थिति की गतिशीलता नकारात्मक है, तो सर्जिकल डिलीवरी का संकेत है।

प्रीक्लेम्पसिया गंभीर जटिलताओं का एक समूह है जो मुख्य रूप से गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में होता है। दूसरा नाम मिला" देर से विषाक्तता" यदि पहला विषाक्तता जीवन के सामान्य पैटर्न में केवल अस्थायी असुविधा लाता है, तो गर्भावस्था की दूसरी अवधि में गेस्टोसिस के लक्षण न केवल गर्भवती मां के जीवन को जटिल बना सकते हैं, बल्कि मां और दोनों के स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति भी पहुंचा सकते हैं। बच्चा।

सामान्य सिद्धांत

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया एक नकारात्मक परिणाम है; यह वर्तमान गर्भावस्था के लिए माँ के शरीर के वर्तमान अनुकूलन का उल्लंघन है। जेस्टोसिस की अभिव्यक्ति से मां के शरीर और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं का खतरा होता है। गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस केवल गर्भावस्था के दौरान ही विकसित हो सकता है और बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद गायब हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, रोग विकृति का कारण बन सकता है जो गर्भावस्था के बाद भी शरीर में बना रहेगा।

सभी गर्भवती महिलाओं में से एक तिहाई से अधिक महिलाओं में इस बीमारी का निदान किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया इतना खतरनाक है कि यह गर्भवती महिलाओं में मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है। पैथोलॉजी सभी महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज को बाधित कर सकती है। यदि किसी ऐसी महिला में जेस्टोसिस विकसित हो जाए जिसे पहले कोई बीमारी न हुई हो, तो इस बीमारी को "शुद्ध जेस्टोसिस" कहा जाता है। जब रोग किसी पुरानी बीमारी की पृष्ठभूमि में विकसित होता है, तो गेस्टोसिस को "संयुक्त" कहा जाता है। यह रोग गर्भावस्था के किसी भी चरण में विकसित हो सकता है, लेकिन अधिकतर इसके लक्षण तीसरी तिमाही में विकसित होते हैं, मुख्यतः गर्भावस्था के 26-27 सप्ताह से।

जेस्टोसिस के प्रकार

स्त्री रोग विशेषज्ञों और प्रसूति रोग विशेषज्ञों के बीच इसे "लेट टॉक्सिकोसिस" कहा जाता था। देर से विषाक्तता के विकास की प्रकृति और कारणों का निर्धारण करना एक जटिल और समय लेने वाला कार्य है, क्योंकि इसकी घटना होती है रोग संबंधी स्थितिशरीर कारकों के संयोजन से प्रभावित होता है। आमतौर पर, इसका कारण है पुराने रोगों. रोग के लक्षणों और रूप के आधार पर, कई प्रकार (या चरण) प्रतिष्ठित हैं:

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में होने वाली यह बीमारी एक गंभीर समस्या है जिसका शुरुआती दौर में पता लगाना मुश्किल होता है।

शरीर में विकृति विज्ञान के विकास के कारण

लक्षणों की विस्तृत सूची और गेस्टोसिस से पीड़ित महिलाओं के बड़े प्रतिशत के बावजूद, विकृति विज्ञान के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। पर इस पलकई सिद्धांतों पर विचार किया जा रहा है:

लेकिन भारी संख्या में स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि फिलहाल गेस्टोसिस के विकास का कोई स्पष्ट कारण नहीं पाया गया है। देर से विषाक्तता विभिन्न कारकों के संयोजन के रूप में प्रकट होती है, जिसके बाद पूरे मातृ शरीर के कामकाज में गड़बड़ी होती है।

जेस्टोसिस के लक्षण

फिलहाल, स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ तीन में अंतर करते हैं गंभीर संकेत, जिससे डॉक्टर गेस्टोसिस की उपस्थिति की जांच कर सकेंगे। ऐसे लक्षण हैं मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, न केवल ऊपरी हिस्से में सूजन आदि निचले अंग, लेकिन पूरे शरीर में और नियमित उच्च रक्तचाप।

प्रोटीनमेह

यह सबसे पहला है चेतावनी का संकेत, जो जननांग प्रणाली, अर्थात् गुर्दे के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत देता है। मूत्र में उच्च स्तर पर प्रोटीन की उपस्थिति के बिना देर से विषाक्तता जैसी विकृति व्यावहारिक रूप से असंभव है। प्रोटीन का स्तर जितना अधिक होगा, स्थिति उतनी ही खराब होगी। सामान्य परीक्षणों में, मूत्र में कोई प्रोटीन नहीं होता है। कुछ रोगियों में, जब ल्यूकोसाइट्स के साथ प्रोटीन की मात्रा 0.033 ग्राम प्रति लीटर होती है, तो पायलोनेफ्राइटिस संभव है ( सूजन प्रक्रियाएँगुर्दे और मूत्रवाहिनी में)। जब एक लीटर में प्रोटीन का स्तर 0.8 ग्राम तक बढ़ जाता है, तो हिस्टोसिस पर संदेह होता है।

अधिक के साथ उच्च सामग्रीमूत्र में प्रोटीन, "प्रीक्लेम्पसिया" का निदान स्पष्ट है, विशेष रूप से 140/90 के नियमित उच्च रक्तचाप के साथ।

समय पर रोग का निदान करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले हर बार अपने मूत्र का परीक्षण कराना आवश्यक है। जब मूत्र बादलदार हो जाता है और झाग से ढक जाता है, तो अस्पताल जाने की प्रतीक्षा किए बिना परीक्षण कराना चाहिए। प्रसवपूर्व क्लिनिक.

रक्तचाप में वृद्धि

जेस्टोसिस की उपस्थिति का दूसरा स्पष्ट संकेत स्थिर है उच्च रक्तचाप. यदि हाथ में कोई टोनोमीटर नहीं है, और महिला लगातार अनुभव करती है सिरदर्द, आँखों में झिलमिलाहट और चक्कर आते हैं स्पष्ट संकेतउच्च रक्तचाप।

मूत्र में प्रोटीन के उच्च स्तर के साथ संयोजन में, उच्च रक्तचाप गेस्टोसिस के तीसरे चरण को इंगित करता है। यदि गर्भावस्था से पहले ही दबाव बढ़ने से गर्भवती माँ को परेशानी होती है, तो स्थिति मस्तिष्क को गंभीर क्षति पहुंचा सकती है, जिसमें चेतना की हानि, स्ट्रोक और आक्षेप शामिल हैं। ऐसे मामले दुर्लभ हैं, जेस्टोसिस से पीड़ित सभी महिलाओं में से 7% में ऐसा होता है।

शोफ

एडिमा स्वयं हर तीसरी गर्भावस्था में होती है और अपने आप में महिला शरीर और बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुंचाती है। केवल बढ़े हुए रक्तचाप और उच्च स्तर के प्रोटीन वाले मूत्र परीक्षण से ही गेस्टोसिस का निदान किया जाता है। द्वारा कई कारणएडिमा की अनुपस्थिति में, देर से विषाक्तता गंभीर होती है। डॉक्टर छिपे हुए एडिमा की भी पहचान करते हैं, जो सामान्य आहार का पालन करते समय अचानक, अकारण वजन बढ़ने से निर्धारित होता है।

जेस्टोसिस का उपचार

उपचार प्रक्रिया का उद्देश्य स्वस्थ स्थिति को बहाल करना है महिला शरीर. तीसरी तिमाही में, पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर, आपको स्वयं-दवा का प्रयास किए बिना, अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही सही उपचार पैकेज लिख सकता है, क्योंकि कई दवाएं (उदाहरण के लिए, रक्तचाप को सामान्य करने के लिए) केवल स्थिति को बढ़ा सकती हैं और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

तो, सामान्य गलतियों में से एक एडिमा के लिए मूत्रवर्धक लेना है। गोलियाँ लक्षण से राहत दिलाने में मदद नहीं करेंगी, क्योंकि कम संवहनी पारगम्यता के कारण शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है।

यदि गेस्टोसिस का निदान किया जाता है आरंभिक चरण, डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। लेकिन, तीसरे और चौथे चरण में, एक गर्भवती महिला को चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में अस्पताल में रखा जाना चाहिए।

देर से विषाक्तता के उपचार में एक महत्वपूर्ण चरण प्रसव में महिला और बच्चे के लिए न्यूनतम असुविधा के साथ समय पर प्रसव है।

मामले में जब मां की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो भ्रूण में हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, और चिकित्सा नहीं होती है उपचारात्मक प्रभाव, उत्तेजना की जाती है जन्म प्रक्रिया. या तो माँ की स्थिति की जटिलता पर निर्भर करता है प्राकृतिक प्रसव, या आपातकालीन स्थिति निर्धारित है सी-धारा.

सफल प्रसव के साथ, गेस्टोसिस के लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं।

प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था के दौरान होने वाली एक बीमारी है जो बाद के महीनों में होती है। यह जटिलता, जिसे "लेट टॉक्सिकोसिस" कहा जा सकता है, अब इसका नाम बदलकर जेस्टोसिस कर दिया गया है।

विभिन्न समय से पहले जन्म का क्या कारण है?
उपचार पारंपरिक तरीकों का विकास
अंदरूनी योजना शॉट

इस बीमारी में यह बेहद जरूरी है महत्वपूर्ण कार्यपूरा शरीर कमज़ोर स्थिति में काम करता है। प्रीक्लेम्पसिया आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे भाग में प्रकट होता है। इस जटिलता के साथ, गुर्दे, मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली काफी बिगड़ जाती है।

यह मत सोचिए कि गर्भावस्था के दूसरे भाग में गर्भाधान एक मजाक है। यह एक तिहाई महिलाओं में होता है। इसके विपरीत सामान्य विषाक्तता– समयसीमा. प्रारंभिक विषाक्ततागर्भावस्था के पहले सप्ताह में होता है। और देर से गेस्टोसिस गर्भावस्था के 35वें सप्ताह के बाद और बाद में होता है। यदि ऐसा पहले होता है, उदाहरण के लिए, 21 सप्ताह से, तो यह एक अलार्म है, क्योंकि उपचार लंबा होगा।

गर्भधारण के कारण

इस समस्या का कारण क्या है?

आइए इस विकृति के कारणों पर विचार करें।

1. बहुत कुछ प्लेसेंटा पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के दौरान, इसमें बहुत छोटे छेद बन जाते हैं, जिससे रक्त प्लाज्मा और तरल पदार्थ ऊतक में प्रवेश कर पाते हैं। इससे सूजन और वजन बढ़ने लगता है।
2. गुर्दे. उनमें सूक्ष्म छिद्र भी बन जाते हैं, जिनसे मूत्र के साथ प्रोटीन बाहर निकल जाता है। और जितना अधिक प्रोटीन खत्म होगा, आपकी स्थिति उतनी ही खराब होगी। डॉक्टर मूत्र परीक्षण करता है, जिससे सही निदान स्थापित किया जा सकता है।
3. मस्तिष्क की कॉर्टेक्स संरचनाओं के बीच संबंध बाधित हो जाते हैं। इससे हृदय प्रणाली के विकारों के साथ-साथ खराब परिसंचरण भी होता है। परिणामस्वरूप, दबाव बढ़ जाएगा और आपको मतली और सिरदर्द महसूस होगा।
4. वंशागति। यदि आपके परिवार में किसी को गेस्टोसिस हुआ है, तो आपको इस बीमारी का खतरा हो सकता है।
5. हार्मोन का प्रभाव.

आपके पास एक साथ कई कारण हो सकते हैं. गर्भावस्था के दौरान किन लोगों को जेस्टोसिस होने की आशंका हो सकती है?

1. हृदय प्रणाली के विकृति विज्ञान के साथ।
2. अंतःस्रावी रोगों के साथ.
3. किडनी और लीवर की बीमारियों के साथ।
4. महिलाएं अवसाद और तनाव के प्रति संवेदनशील होती हैं।
5. धूम्रपान, शराब पीना।
6. मोटे लोग।
7. 18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियाँ।
8. 35 से अधिक उम्र की महिलाएं.
9. ऐसी लड़कियाँ जिनका बार-बार गर्भपात होता हो, या जो बहुत बार बच्चे को जन्म देती हों।
10. अगर आपको पहले से ही ये बीमारी है.
11. यदि आप जुड़वाँ बच्चों की उम्मीद कर रहे हैं।
12. खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ।
13. जिन महिलाओं की पहली गर्भावस्था हो रही है।

विषाक्तता के लक्षण भिन्न हो सकते हैं

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस के लक्षण क्या हैं? इसकी 5 मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं।

1. मूत्र में प्रोटीन या प्रोटीनूरिया। गुर्दे से, वाहिकाओं के माध्यम से, प्रोटीन मूत्र में प्रवेश करता है। कुछ वाहिकाओं में रुकावट के कारण उनमें रक्त बहना बंद हो जाता है और वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं। परिणाम उच्च रक्तचाप है। संकीर्ण वाहिकाएँ पूरे शरीर और अंगों में ऑक्सीजन की कमी को भड़काती हैं। यह विशेष रूप से लीवर, किडनी, मस्तिष्क और प्लेसेंटा को प्रभावित करता है। परिणामस्वरूप, भ्रूण सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाता है और माँ के शरीर को नुकसान होता है।
2. सूजन। आप गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस को सामान्य सामान्य सूजन से कैसे नोटिस या अलग कर सकती हैं? यदि आप अपने पैरों या कहीं और सूजन देखते हैं, तो तुरंत घबराएं नहीं। जेस्टोसिस के बीच मुख्य अंतर तेजी से वजन बढ़ना है। एक हफ्ते में आधा किलो से ज्यादा. सूजन आंखों से दिखाई नहीं दे सकती है, इसलिए नियमित रूप से अपना वजन करने का प्रयास करें। हालाँकि, हम आपको सलाह देते हैं कि तुरंत अलार्म न बजाएं, बल्कि डॉक्टर से परामर्श लें ताकि वह आपका निदान कर सके और उपचार बता सके। यदि आप एडिमा से छुटकारा पाने के लिए स्वयं मूत्रवर्धक पीना शुरू कर देते हैं, तो यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
3. नेफ्रोपैथी। जब यह रोग होता है तो गुर्दे प्रभावित होते हैं, सूजन आ जाती है और मूत्र में प्रोटीन होता है। यह बहुत खतरनाक है; यदि आप डॉक्टर को नहीं दिखाते हैं, तो आप अपना बच्चा खो सकते हैं।
4. प्राक्गर्भाक्षेपक। इस प्रकार के रोग में लक्षण प्रकट होते हैं समान लक्षण, नेफ्रोपैथी की तरह - सूजन, उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन। कोशिका क्षति जोड़ी जाती है तंत्रिका तंत्रजो कि बहुत खतरनाक है. ऐसा 5-6% महिलाओं में होता है। इस स्थिति में, आपको गंभीर सिरदर्द, मतली और सिर के पिछले हिस्से में भारीपन महसूस होगा। अन्य लक्षण: उल्टी, क्या हो रहा है इसकी समझ में कमी। मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को रोक सकता है। इसलिए हमेशा डॉक्टर से सलाह लें।
5. अधिकांश दुर्लभ मामला– एक्लम्पसिया. सब कुछ शामिल है उपरोक्त लक्षण. पूरे शरीर में ऐंठन जुड़ जाती है, जिससे मस्तिष्क रक्तस्राव और स्ट्रोक हो सकता है। इससे बच्चे की मृत्यु हो सकती है.

बच्चे पर बीमारी का असर

परिणामों में से एक समय से पहले जन्म है

प्रीक्लेम्पसिया, जो गर्भावस्था के दूसरे भाग में होता है, भ्रूण के विकास को प्रभावित करता है।

आइए मुख्य परिणामों पर विचार करें:

• समय से पहले जन्म;
• बच्चे को आपूर्ति की गई ऑक्सीजन की कमी;
• विकासात्मक विलंब।

1. सबसे पहली बात तो यह है कि डॉक्टर से सलाह लें। अगर आपको गेस्टोसिस के लक्षण दिखें तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएं। आपको बीमारी की गंभीरता को समझना होगा.
2. आपको कभी भी वह सब कुछ खाने की ज़रूरत नहीं है जो आप चाहते हैं। नमकीन, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करने का प्रयास करें।
3. अधिक हिलने-डुलने का प्रयास करें.
4. अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस की पहचान करने के लिए आपको अपने लक्षणों को जानना होगा। आपको जनरल और पास करना होगा जैव रासायनिक विश्लेषणमूत्र, क्योंकि यह प्रोटीन सामग्री से है कि कोई गेस्टोसिस निर्धारित कर सकता है, और रक्त के थक्के पर भी ध्यान दे सकता है।

महत्वपूर्ण वजन वृद्धि को देखने के लिए अपने वजन को मापना सुनिश्चित करें, जो उल्लंघन का भी संकेत देगा। आमतौर पर एक महिला का वजन 350-370 ग्राम तक बढ़ना चाहिए।

आपको अपना रक्तचाप लगातार मापने की आवश्यकता है। जैसा कि वैज्ञानिकों ने नोट किया है, इस विकार के साथ दोनों हाथों पर अलग-अलग दबाव होंगे। और इसे बढ़ाया जाएगा. रक्तचाप आपकी रक्त वाहिकाओं की स्थिति देखने में आपकी सहायता करेगा।

मुख्य बात नियमित रूप से रक्त, मूत्र दान करना और प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाना है।

उपचार एवं रोकथाम के तरीके

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस के उपचार में ड्रॉपर का उपयोग करना शामिल है दवाइयाँ, जो शरीर में आवश्यक तरल पदार्थ को बहाल करने में मदद करेगा, साथ ही खोए हुए प्रोटीन को भी बहाल करेगा। यदि आपको अभी सूजन है, तो आप घर पर अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं ले सकते हैं।

केवल एक डॉक्टर को ही आपके लिए उपचार लिखना चाहिए

नियुक्त शामक. दवाओं की मदद से महिला के सभी महत्वपूर्ण अंगों की कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है।

और अन्य रूपों के साथ, आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता है, जहां, यदि आवश्यक हो, तो आपको प्रदान किया जाएगा तत्काल सहायता. डॉक्टर यह भी सुनिश्चित करेंगे कि जन्म समय पर हो। शायद यह समय से पहले जन्म होगा. महिला या बच्चे को खतरे में न डालने के लिए सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

लेकिन हमेशा याद रखें, केवल एक डॉक्टर ही आपके लिए इलाज लिख सकता है, कभी भी खुद से दवा न लें। गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस की रोकथाम कैसे मदद कर सकती है? आप कुछ नियमों का पालन करके इस बीमारी से बचने की कोशिश कर सकते हैं।

1. बहुत ज्यादा मत खाओ. वसायुक्त, अधिक नमकीन, तला हुआ भोजन खाने की आवश्यकता नहीं है। यह मत सोचिए कि आप जितना अधिक खाएँगी, आपके बच्चे के लिए उतना ही अच्छा होगा, यह सच नहीं है। इससे जेस्टोसिस या मोटापा हो सकता है।
2. उपभोग करना प्रोटीन भोजन– यह अत्यंत महत्वपूर्ण है. यह सबसे अच्छा है अगर यह वील या चिकन हो। इन्हें उबालने की कोशिश करें. और अंडे, पनीर, विभिन्न प्रकार की मछलियाँ भी खाते हैं।
3. याद रखें कि गर्भावस्था के दौरान नमक बहुत खतरनाक होता है। यदि आप लगातार अचार चाहते हैं, तो अपने आप को नम्र रखें ताकि आपको या आपके बच्चे को कोई नुकसान न हो। इसमें नमकीन मेवे और हेरिंग शामिल हैं।
4. मिठाइयों की जगह खूब फल खाएं। मिठाइयाँ, विशेषकर पके हुए माल को त्यागने का प्रयास करें। इसके विपरीत, फल आपके शरीर को विटामिन से समृद्ध करेंगे और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेंगे।
5. गर्भवती महिलाओं के लिए फाइबर बहुत जरूरी है। इसे स्टोर में सूखे रूप में खरीदा जा सकता है और केफिर में मिलाया जा सकता है। यह निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है: गाजर, चुकंदर, मशरूम, फल, समुद्री शैवाल, चोकर।
6. पैदल चलें ताजी हवा, यह आपके शरीर के लिए बहुत फायदेमंद है। जितनी बार संभव हो कमरे को हवादार करें, लेकिन सावधान रहें कि उसमें हवा न लगे।

इन युक्तियों से आप जटिलताओं को रोक सकते हैं।

इलाज के पारंपरिक तरीके

नुस्खे समस्याओं से निपटने में मदद करते हैं पारंपरिक औषधि. आइए उनमें से सबसे प्रभावी को देखें।

पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने से पहले परामर्श लें

पहली रेसिपी के लिए आपको आवश्यकता होगी:

• क्रैनबेरी;
• सूजी;
• चीनी।

खाना पकाने की विधि।

1. 70 ग्राम क्रैनबेरी लें और उन्हें धो लें।
2. छलनी से दबाएं.
3. उबलते पानी डालें - 200 मिलीलीटर।
4. आग पर रखें और 7 मिनट तक पकाएं। हम फ़िल्टर करते हैं.
5. - 1 चम्मच सूजी डालकर 20 मिनट तक उबालें.
6. परिणामी शोरबा में 3 बड़े चम्मच चीनी मिलाएं और उबाल लें।
7. ठंडा होने दें और मूस को पी लें।

सूखे खुबानी की सूजन के खिलाफ मदद करता है।

खाना पकाने की विधि।

1. हम नहीं लेते एक बड़ी संख्या कीसूखे खुबानी।
2. इसके ऊपर उबलता पानी डालें और इसे किसी गर्म स्थान पर रात भर पकने दें।
3. आपको नाश्ते से आधा घंटा पहले पीना होगा।

बहुत अच्छी विधिसूजन से बचें - पैर ऊपर।

1. हर दिन आपको अपनी पीठ के बल लेटने और अपने पैरों को ऊपर उठाने की जरूरत है।
2. 15 मिनट तक ऐसे ही लेटे रहें. इससे रक्त संचार बेहतर होता है और पैरों में सूजन नहीं होगी।

आगे क्या होगा? आप ऐसा सोच सकते हैं अगली गर्भावस्थाजेस्टोसिस के बाद यह उसी तरह आगे बढ़ेगा। लेकिन जरूरी नहीं!
दोबारा गर्भवती होने से पहले, आराम करने की कोशिश करें, अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं, विटामिन लें, खाएं अधिक सब्जियाँऔर फल. परीक्षण करना।

और, सबसे महत्वपूर्ण बात, गर्भावस्था के दौरान, पहले दिनों से, हर मुद्दे पर डॉक्टर से सलाह लें, अपने वजन पर नज़र रखने की कोशिश करें और नियमित रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण कराएं। अपने आहार पर ध्यान दें, विटामिन लें, बहुत अधिक तरल न लें, कम नमक, वसायुक्त भोजन और मिठाइयाँ लें। टहलें, ताजी हवा में सांस लें। ऐसी दवाएं लें जो रक्तचाप कम करती हैं और सूजन से निपटती हैं।

आइए जेस्टोसिस से पीड़ित लोगों की समीक्षाओं पर नज़र डालें।

लीना मैरिन्कोवा:

मेरी गर्भावस्था के अंत में मुझे जेस्टोसिस का पता चला। मैं डर गया था क्योंकि मैंने इंटरनेट पर तरह-तरह की डरावनी चीज़ें पढ़ी थीं। मेरे हाथ और पैर बहुत सूज गए थे. डॉक्टर ने मुझे एक मूत्रवर्धक दवा दी, बहुत सारे आईवी लगाए, और डॉक्टर ने मुझे बिना नमक के सब कुछ खाने के लिए भी कहा। निःसंदेह यह मेरे लिए यातना थी। उत्तेजना का उपयोग करके प्रसव पीड़ा शुरू करनी पड़ी। सब कुछ ठीक रहा, मैंने एक सामान्य, स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया। मेरी बेटी का वजन 2,800 था, इसलिए उन्होंने हमें कुछ समय के लिए अस्पताल में रखा। मुझे बहुत ख़ुशी है कि सब कुछ ठीक हो गया। इसलिए यदि वे तुम्हें गेस्टोसिस बताते हैं तो डरो मत।

अलीसा मिरोनोवा:

38वें सप्ताह में, मेरा रक्तचाप बहुत अधिक था, मेरे पैर सूज गए थे, और परीक्षणों में प्रोटीन दिखाई दिया। मुझे तुरंत सुरक्षित स्थान पर रख दिया गया। खैर ये थोड़ा आसान था. उन्होंने मुझे वहां IVs दिए, मुझे कुछ प्रकार की दवा दी और लगातार मेरा रक्तचाप मापा। मेरा वज़न काफ़ी बढ़ गया, हालाँकि मैंने बहुत अधिक मैदा और सीमित नमकीन खाद्य पदार्थ न खाने की कोशिश की। मैंने सिजेरियन सेक्शन द्वारा समय पर बच्चे को जन्म दिया, ताकि कोई जटिलता न हो और मेरे और बच्चे के साथ सब कुछ ठीक रहे। वज़न अद्भुत था - 3300, मुझे अपनी किस्मत पर विश्वास नहीं हो रहा था।

स्वस्थ रहें, हमेशा अपनी स्थिति पर नज़र रखें ताकि कोई जटिलताएँ न हों। शुभकामनाएं! यह भी पता करें कि मानक क्यों और क्या है।

गर्भावस्था के दौरान ऐसा लगता है कि महिला को खुश और शांत रहना चाहिए। लेकिन वास्तव में, यह बहुत है महत्वपूर्ण अवधि, बच्चे के आने में नौ महीने का समय लगता है। एक गर्भवती महिला का शरीर जबरदस्त मात्रा में काम करता है, जिसमें लगभग सभी अंग और प्रणालियाँ शामिल होती हैं। इस प्रक्रिया में थोड़ी सी भी विफलता गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, और इसलिए गर्भवती मां को अपने स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की जरूरत है। दरअसल, गर्भावस्था के दौरान, कई ऐसी बीमारियाँ हो सकती हैं जिनके बारे में महिला को पहले पता भी नहीं होता, जटिलताएँ सामने आ सकती हैं और बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं; लेकिन गर्भावस्था की सबसे गंभीर जटिलता जेस्टोसिस है। वे हमेशा गर्भवती महिलाओं को डराते हैं, गर्भावस्था के दौरान अंतहीन परीक्षणों से गुजरने की आवश्यकता को उचित ठहराते हैं और प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के साथ परामर्श करने और उनके वजन की निगरानी करने से नहीं चूकते।

गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस देर से होने वाला विषाक्तता है। आम तौर पर, जेस्टोसिस 35 सप्ताह के बाद गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में प्रकट होता है और 1-3 सप्ताह (तथाकथित "शुद्ध जेस्टोसिस") तक हल्के रूप में जारी रहता है। अधिक गंभीर मामलों में, दूसरी तिमाही का गेस्टोसिस भी विकसित हो सकता है, जो 20-24 सप्ताह में प्रकट होता है और 4-6 सप्ताह तक रहता है ("संयुक्त गेस्टोसिस")। और बच्चे के जन्म के बाद भी, 2-3 सप्ताह के भीतर देर से गर्भपात देखा जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस के मुख्य लक्षण हैं:

• एडिमा की घटना (गर्भावस्था की तथाकथित जलोदर);
• मूत्र परीक्षण में प्रोटीन का पता लगाया जाता है;
• वृद्धि हुई है रक्तचाप.

प्रीक्लेम्पसिया किसी का ध्यान नहीं जाता। सामान्य अच्छे स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सूजन होती है, जिस पर एक महिला तुरंत ध्यान नहीं दे सकती है, इसका कारण गर्मी या एक दिन पहले खाया गया हेरिंग और मसालेदार ककड़ी है। और फिर, किसी कारण से, प्रयोगशाला से एक परीक्षण आया जिसमें यह निष्कर्ष निकला कि मूत्र में प्रोटीन पाया गया। लेकिन उसे तब तक अच्छा महसूस होता है जब तक उसका रक्तचाप बढ़ना शुरू नहीं हो जाता। और गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस के निम्नलिखित लक्षण जोड़े जाते हैं: नींद में खलल और सिरदर्द, ऐंठन और मतली। इस स्थिति में चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता होती है।

अजीब बात है कि, कई अलग-अलग सिद्धांतों और राय के बावजूद, चिकित्सा अभी भी नहीं जानती है असली कारणजेस्टोसिस की घटना, यही कारण है कि इसे "सिद्धांतों की बीमारी" भी कहा जाता है। ऐसा माना जाता है कि इस रोग की अभिव्यक्ति विभिन्न कारकों, पुरानी बीमारियों और शरीर की आनुवंशिक विशेषताओं के संयोजन से होती है।

गर्भवती महिलाओं का एक जोखिम समूह है जिनमें अन्य की तुलना में जेस्टोसिस विकसित होने की अधिक संभावना है:

• गर्भवती महिला की उम्र 18 वर्ष से लेकर 35 वर्ष तक है;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही में जटिलताएँ;
• बोझिल दैहिक, स्त्रीरोग संबंधी और प्रसूति संबंधी इतिहास;
• न्यूरोएंडोक्राइन पैथोलॉजीज, मधुमेह, गुर्दे, यकृत, आदि की समस्याएं;
• पहली गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया अधिक आम है, दूसरी गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया बहुत कम आम है;
• एकाधिक गर्भधारण के दौरान गेस्टोसिस की संभावना भी अधिक होती है।

और कई अन्य कारक. हालाँकि, यहां तक ​​कि एक गर्भवती महिला जो किसी भी जोखिम समूह से संबंधित नहीं है, पिछले संक्रमण या प्रतिरक्षा जटिल विकृति के परिणामस्वरूप जेस्टोसिस विकसित हो सकती है।

मुद्दा यह है कि यह बिल्कुल सिद्धांत के अनुरूप है संवहनी कारणप्रीक्लेम्पसिया झुक रहा है आधिकारिक दवा. यानी, रक्त वाहिकाओं के कामकाज में खराबी, या अधिक सटीक रूप से उनकी आंतरिक परत - एंडोथेलियम में खराबी, महिला के अंगों - गुर्दे, मस्तिष्क, आदि, साथ ही नाल में माइक्रोथ्रोम्बोसिस की ओर ले जाती है।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस खतरनाक क्यों है?

घबराएं नहीं, डरें, अपने आप को "प्रीक्लेम्पसिया" का निदान करें और स्व-चिकित्सा शुरू करें। अपनी स्थिति का निदान करने के लिए अपने डॉक्टर पर भरोसा करें। प्रारंभिक चरण में, डॉक्टर की देखरेख में दवाओं से बीमारी को काफी आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है। यदि इसे शुरू किया जाता है, तो गर्भावस्था के अधिक गंभीर स्तर के गेस्टोसिस विकसित हो सकते हैं। उनका गंभीर कोर्स मां और बच्चे दोनों के जीवन के लिए खतरे से भरा होता है, इसलिए, कुछ मामलों में, यदि गर्भावस्था की अवधि अनुमति देती है, तो आपातकालीन प्रसव पर निर्णय लिया जाता है। शरीर के दृश्य भागों की सूजन इस तथ्य की तुलना में इतनी समस्या नहीं है कि सभी अंगों के साथ-साथ नाल भी सूज जाती है। इससे भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में उसकी मृत्यु तक हो जाती है। गर्भवती महिला को स्वयं सेरेब्रल एडिमा विकसित हो सकती है। इसीलिए, जेस्टोसिस होने का थोड़ा सा भी संदेह होने पर आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान गेस्टोसिस के चरण

गर्भावस्था के दौरान गर्भाधान के चार चरण या स्तर होते हैं:

1. गर्भावस्था की तथाकथित जलोदर। यह काफी आसानी से बहती है. इसके एकमात्र दिखाई देने वाले लक्षण हाथों में सूजन या पैरों में सूजन हैं। लेकिन आपको केवल इस संकेत के आधार पर गेस्टोसिस का आकलन नहीं करना चाहिए, आपको बस अगली निर्धारित यात्रा पर डॉक्टर को इसके बारे में बताना होगा;
2. नेफ्रोपैथी, जो किडनी को प्रभावित कर सकती है। सूजन में जोड़ा गया अचानक उछालदबाव। नेफ्रोपैथी जल्दी से एक्लम्पसिया में विकसित हो सकती है - गेस्टोसिस की सबसे गंभीर डिग्री। इस चरण में तत्काल उपचार और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
3. प्रीक्लेम्पसिया, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है। मूत्र में प्रोटीन और जैसे लक्षणों के साथ उच्च दबाव. मतली और उल्टी, गंभीर सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी संभव है। प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी बदलती डिग्रीमानसिक विकार।
4. एक्लम्पसिया सबसे गंभीर स्थिति है जिसमें ऐंठन होती है, यहां तक ​​कि स्ट्रोक भी हो सकता है, मस्तिष्क में सूजन हो सकती है और कई अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है। तेजी से उम्र बढ़ने लगती है, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, भ्रूण हाइपोक्सिया और यहां तक ​​कि मृत्यु भी संभव है।

प्रीक्लेम्पसिया भ्रूण के लिए खतरनाक है ऑक्सीजन भुखमरी, चूंकि प्लेसेंटा में रक्त संचार बाधित हो जाता है। अंतिम तीनों चरण बहुत खतरनाक हैं और एक से दूसरे में बहुत तेजी से प्रवाहित होते हैं।

वास्तव में, कोई भी गेस्टोसिस की अभिव्यक्ति से प्रतिरक्षित नहीं है। किसी न किसी हद तक, इसका कोर्स लगभग 30% गर्भवती महिलाओं में देखा जाता है, लेकिन, धन्यवाद आधुनिक औषधियाँऔर चिकित्सा पर्यवेक्षण, गंभीर परिणामटाला जा सकता है और अक्सर लगभग किसी का ध्यान नहीं जाता।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस की रोकथाम

दुर्भाग्य से, ऐसा कोई नुस्खा नहीं है जिसका उपयोग गर्भावस्था के दूसरे भाग में जेस्टोसिस की घटना को रोकने के लिए किया जा सके। तथापि, सामान्य सिफ़ारिशेंअवश्य देखा जाना चाहिए. और यह: अधिक काम न करें, घबराएं नहीं, दैनिक दिनचर्या का पालन करें, पर्याप्त नींद लें, ताजी हवा में अधिक चलें, सही खाएं। आपको नमकीन, स्मोक्ड और मिठाइयों को सीमित करने और वजन बढ़ने की निगरानी करने की आवश्यकता है। आपको दो लोगों के लिए खाना नहीं है, लेकिन आपको भूखा भी नहीं रहना है। हर चीज़ में संयम होना चाहिए. शारीरिक व्यायामअच्छा है, लेकिन केवल चलने, पूल में तैरने और गर्भवती महिलाओं के लिए प्रशिक्षक की देखरेख में व्यायाम करने के रूप में। और इस घटना में कि गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाले डॉक्टर की ओर से कोई मतभेद नहीं हैं।

एक गर्भवती महिला के लिए बड़ी मुसीबतेंइसका परिणाम प्रारंभिक मौसमी संक्रमण या फ्लू हो सकता है। आपको बीमार न पड़ने के लिए हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको भीड़-भाड़ वाले कमरों से बचना चाहिए, खासकर महामारी के दौरान।

अगर भावी माँकाम करता है, गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद अपने स्वास्थ्य और काम को जोखिम में डालने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस तिथि तक अधिक सौम्य तरीके से काम करने की भी सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस का उपचार

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जेस्टोसिस का पहला संदेह होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें! प्रारंभिक चरण में देर से गर्भपातगर्भावस्था के दौरान, घर पर उपचार करना काफी संभव है, बशर्ते आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें। हालाँकि, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देंगे। जिद्दी होने और इस नियुक्ति की उपयुक्तता पर सवाल उठाने की कोई जरूरत नहीं है।'

सबसे अधिक संभावना है, पहले आपको शरीर की स्थिति का आकलन करने के लिए बड़ी संख्या में परीक्षणों से गुजरना होगा और कई विशेषज्ञों द्वारा जांच की जाएगी। जिसके बाद उपचार अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जाएगा।

हालाँकि, में उन्नत मामलेजेस्टोसिस की उपस्थिति को तुरंत अस्पताल में और गहन देखभाल इकाई के करीब भर्ती कराया जा सकता है। इसलिए शुरुआती दौर में इलाज में देरी करने की जरूरत नहीं है।

जेस्टोसिस का निदान होने पर, एक महिला को प्रति दिन एक लीटर से अधिक नहीं पीना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए। आहार में शामिल करना चाहिए पर्याप्त गुणवत्ताप्रोटीन और विटामिन, नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं। इन सबका उद्देश्य शरीर में द्रव के संचय को नियंत्रित करना है।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस का इलाज करने की प्रथा में अक्सर प्रिस्क्राइब करना शामिल होता है शामक, रोगी की स्थिति के आधार पर, मूत्रवर्धक और रक्तचाप कम करने वाली दवाएं लिखना संभव है। रोकथाम भी की जाती है अपरा अपर्याप्तता, और उन दवाओं का भी उपयोग करें जो वाहिकाओं में और सीधे नाल में रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं।

प्रत्येक गर्भवती महिला का मुख्य कार्य डॉक्टरों की सामान्य सिफारिशों का पालन करना, परामर्श न छोड़ना और समय पर निर्धारित परीक्षण कराना है। और नेतृत्व भी करना है स्वस्थ छविअपनी स्थिति के अनुसार जीवन और सही भोजन करें। लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपनी भलाई के प्रति सचेत रहें और किसी भी बीमारी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। और फिर, भले ही गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस को नजरअंदाज न किया जाए, इसके गंभीर परिणामों से बचा जा सकता है। और गर्भावस्था के अंत के साथ-साथ गर्भावधि निश्चित रूप से गुजर जाएगी।

प्रसूति विज्ञान में प्रीक्लेम्पसिया को माँ और भ्रूण को खतरे में डालने वाली सबसे कठिन समस्याओं में से एक माना जाता है। यह अवधारणा एक गर्भवती महिला के शरीर में विकारों के एक समूह को प्रभावित करती है हृदय प्रणाली, यकृत और गुर्दे। गर्भावस्था के दौरान गेस्टोसिस की सबसे आम घटना है बाद में- 30% महिलाओं में इसका निदान किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस क्या है, इसके बारे में कई बातें कही जा सकती हैं। ये ऐसी स्थितियां हैं जो एक साथ विकसित होती हैं और कई महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गिरावट से प्रकट होती हैं:

• घबराया हुआ;
• हृदय संबंधी;
• जिगर;
• गुर्दे

चयापचय प्रक्रिया प्रणाली का भी उल्लंघन होता है। गंभीर विषाक्ततागर्भावस्था के दौरान 40% महिलाओं में यह घातक रूप से समाप्त हो जाता है। यह कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि महिला शरीर की अनुकूली क्षमताओं में कमी का परिणाम है, जिससे भ्रूण की महत्वपूर्ण जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करने में असमर्थता होती है।

किस स्थिति का खतरा क्या है?

गर्भावस्था के दौरान लेट गेस्टोसिस का सबसे बड़ा खतरा एचईएलपी सिंड्रोम है। कारण घातक परिणामइस स्थिति में हैं:

• जिगर से खून बह रहा है;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• तीव्र गुर्दे की शिथिलता.

एचईएलपी सिंड्रोम का मुख्य खतरा गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और इंट्रावास्कुलर जमावट विकार है, जो भ्रूण और मातृ प्रोटीन के बीच बेमेल के कारण विकसित होता है। इन स्थितियों के कारण बड़े पैमाने पर रक्तस्राव होता है, जिसे रोकना बेहद मुश्किल होता है।

एक और खतरनाक जटिलतागर्भावस्था - एक्लम्पसिया. यह जेस्टोसिस का चरम चरण है, जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, ऐंठन सिंड्रोम के विकास की विशेषता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो सकता है। यह स्थिति 80% मामलों में माँ और बच्चे की मृत्यु का कारण बनती है। गेस्टोसिस की इस जटिलता के साथ जीवन बचाने का एकमात्र तरीका एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन है, यहां तक ​​कि गंभीर समय से पहले जन्म के साथ भी।

विषाक्तता के विकास के दौरान यकृत में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह तीव्र विषाक्तता का कारण बनता है वसायुक्त यकृत रोग- यकृत कोशिकाओं का वसा कोशिकाओं में अध:पतन। जटिलता दुर्लभ है, लेकिन लगभग हमेशा मृत्यु में समाप्त होती है।

विषाक्तता न केवल घातक जटिलताओं के कारण खतरनाक है, बल्कि उन स्थितियों के लिए भी खतरनाक है जो माँ और बच्चे के बाद के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं:

• दृष्टि की हानि;
• न्यूमोनिया;
• विभिन्न अंगों में घनास्त्रता;
• दिल की धड़कन रुकना;
• निर्जलीकरण;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• दोषपूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास.

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस क्या है और यह खतरनाक क्यों है, यह जानने से आप जटिलताओं का समय पर निदान कर सकते हैं और मातृ एवं शिशु मृत्यु दर से बच सकते हैं।

बाद के चरणों में घटना के कारण

विकास का मुख्य कारण इस राज्य काबन जाता है डिंब- यानी, गर्भावस्था का वास्तविक तथ्य। इसलिए, यह रोग केवल गर्भवती महिलाओं में होता है और बच्चे के जन्म के बाद लगभग हमेशा गायब हो जाता है। कुछ महिलाओं में भ्रूण में प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने का खतरा क्यों बढ़ जाता है, दवा यह नहीं कह सकती। रोग संबंधी स्थिति की घटना की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं:

• एलर्जी;
• वृक्क;
• अपरा;
• हार्मोनल;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी.

पैथोलॉजी के गठन का मुख्य तंत्र पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं की अचानक ऐंठन है। इससे सभी ऊतकों और अंगों को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है, जो उनके कार्यों के उल्लंघन से प्रकट होता है। रक्त की चिपचिपाहट बढ़ाने का भी कुछ महत्व है।

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जो विषाक्तता के विकास में योगदान करती हैं। इन्हें जोखिम कारक कहा जाता है:

• आयु - 19 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक;
• बोझिल आनुवंशिकता;
• पेशे की विशेषताएं;
• हानिकारक उत्पादन कारकों की उपस्थिति;
• ख़राब पारिस्थितिकी;
• गर्भावस्था के दौरान माँ की बुरी आदतें;
• अपर्याप्त या अतार्किक पोषण;
• अवांछित गर्भ;
• जिगर के रोग;
• स्त्री रोग संबंधी विकृति की उपस्थिति;
• रक्तचाप में लगातार वृद्धि;
• पिछली गर्भधारण में गेस्टोसिस।

चूंकि पैथोलॉजी के विकास के कई कारण हैं, इसलिए एक महिला को पूरे शरीर की जांच कराने की जरूरत होती है, खासकर अगर ऐसा हो दोबारा गर्भावस्था. एक्स्ट्राजेनिटल पैथोलॉजी(बीमारियाँ संबंधित नहीं हैं प्रजनन अंग) मिश्रित रूपों के विकास की ओर ले जाता है जो अधिक गंभीर होते हैं। यदि किसी महिला को हृदय में सूजन, सिरदर्द या बेचैनी की समस्या बार-बार होती है, तो उसे पूरी गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर की देखरेख में रहना होगा।

तीसरी तिमाही में लक्षण

प्रीक्लेम्पसिया कई अंग विफलता के विकास के साथ होता है, इसलिए बाद के चरणों में इसके लक्षणों को निर्धारित करना मुश्किल नहीं है। पैथोलॉजी एक या अधिक लक्षणों के विकास से प्रकट होती है। अधिकांश प्रारंभिक संकेतसूजन आ जाती है. एडिमा अंगों, पूर्वकाल पेट की दीवार या पूरे शरीर को प्रभावित करती है।

और एक सामान्य लक्षणरक्तचाप में लगातार वृद्धि हो रही है। यह बिगड़ा हुआ माइक्रो सर्कुलेशन से जुड़ा है। यह स्थिति थकान, सिरदर्द और आंखों के सामने धब्बे के रूप में प्रकट होती है।

देर से गर्भावस्था में जेस्टोसिस का सबसे गंभीर संकेत एचईएलपी सिंड्रोम है। आमतौर पर इसका पता 35वें सप्ताह में चलता है। लक्षण बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं:

• गंभीर अस्वस्थता;
• सिरदर्द;
• उल्टी;
• यकृत क्षेत्र में दर्द;
• पीलिया;
• मूत्र परीक्षण से पता चलता है उच्च स्तरगिलहरी।

इसका परिणाम एक ऐंठन वाला दौरा होता है जो कोमा में बदल जाता है।

वहाँ कई हैं दुर्लभ रूपएक असामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ गेस्टोसिस।

असामान्य रूपों का निदान करना कठिन होता है, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

प्रारंभिक गेस्टोसिस आमतौर पर उन महिलाओं में विकसित होता है जो पहली बार गर्भवती होती हैं। वे बहुपत्नी महिलाओं की तुलना में अधिक आसानी से होते हैं।

पैथोलॉजी के रूप

प्रीक्लेम्पसिया को लक्षणों की संख्या और गंभीरता के आधार पर वर्गीकृत किया गया है। मोनोसिम्प्टोमैटिक जेस्टोसिस को तब पहचाना जाता है जब एक महिला में लक्षणों में से एक होता है - सूजन, रक्तचाप में वृद्धि या मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन। पॉलीसिम्प्टोमैटिक टॉक्सिकोसिस के साथ, एक ही समय में दो या तीन लक्षणों का संयोजन संभव है। जेस्टोसिस की गंभीरता लक्षणों की संख्या पर निर्भर नहीं करती है।

हल्का और गंभीर गेस्टोसिस

क्लासिक टॉक्सिकोसिस को ज़ैंगेनमिस्टर ट्रायड कहा जाता है - एक महिला को एक साथ एडिमा, उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन का अनुभव होता है। एक्लम्पसिया के विकास के जोखिम का आकलन करने के लिए, गेस्टोसिस का चरण निर्धारित किया जाता है।

मेज़। विशिष्ट अभिव्यक्तियों के अनुसार गर्भावस्था विषाक्तता के चरण।

रक्तचाप के संबंध में, गंभीरता की डिग्री निर्धारित करते समय कोई विशिष्ट संख्याओं पर भरोसा नहीं कर सकता है। यदि किसी महिला का रक्तचाप शुरू में कम था, तो गेस्टोसिस के लक्षण 130-140/90 mmHg के रक्तचाप स्तर पर दिखाई दे सकते हैं।

किडनी की खराबी सबसे ज्यादा होती है देर से लक्षणविषाक्तता. इसकी उपस्थिति भविष्यसूचक दृष्टि से एक बड़ा खतरा पैदा करती है। निर्धारण हेतु छुपी हुई सूजनरोगी का नियमित वजन लें। पर सामान्य गर्भावस्थाएक महिला का वजन प्रति सप्ताह 400 ग्राम से अधिक नहीं बढ़ता। गंभीर मामलों में, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के साथ, वजन 7 दिनों में 2 किलोग्राम तक पहुंच जाता है।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस का इलाज कैसे करें

तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस का उपचार रोगजनक और लक्षणात्मक रूप से किया जाता है। इटियोट्रोपिक थेरेपी एक आपातकालीन डिलीवरी है, इसका उपयोग केवल बहुत गंभीर मामलों में किया जाता है। इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। एक जटिल दृष्टिकोण, यह स्थिर स्थितियों में किया जाता है।

थेरेपी का उद्देश्य उच्च रक्तचाप, एडिमा को खत्म करना और किडनी के कार्य को बहाल करना है। उस बीमारी का इलाज करना भी आवश्यक है जिसने विषाक्तता के विकास को उकसाया। गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस का इलाज कैसे करें, इसके बारे में बात करते समय, डॉक्टर महिला के लिए बिल्कुल शांत स्थिति बनाने के महत्व पर ध्यान देते हैं। यह सख्त निर्धारण द्वारा प्राप्त किया जाता है पूर्ण आरामऔर शामक.

उपचार की रणनीति का उद्देश्य गर्भावस्था को यथासंभव सुरक्षित रखना है। गर्भावस्था की तत्काल समाप्ति के संकेत हैं:

• एक्लम्पसिया का विकास;
• जेस्टोसिस की गंभीर जटिलताएँ;
• अन्य प्रसूति रोगविज्ञान;
• उपचार से प्रभाव की कमी;
• लक्षणों का तेजी से बढ़ना.

ड्रग थेरेपी में दवाओं का उपयोग शामिल है जो विषाक्तता के मुख्य लक्षणों और तंत्र को प्रभावित करते हैं।

1. शामक. वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, अत्यधिक उत्तेजना और चिंता को दूर करते हैं और नींद को सामान्य करते हैं। रिलेनियम, सिबज़ोन, सेडक्सन मौखिक या इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित हैं।
   
   
2. एंटीथिस्टेमाइंस। शामक के वर्धक के रूप में कार्य करें और नींद में सुधार करें। फेनकारोल, सुप्रास्टिन का मौखिक या इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग करें।
   
   
3. एंटीस्पास्मोडिक्स। वे गर्भाशय के स्वर को कम करने, रक्त वाहिकाओं को फैलाने, दबाव को कम करने में मदद करते हैं। नो-शपा या पापावेरिन का उपयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है।
   
   
4. उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ। रक्तचाप के स्तर को सामान्य करें। गर्भवती महिलाओं को डिबाज़ोल और डोपेगिट लेने की अनुमति है; खुराक का चयन रक्तचाप के अनुसार किया जाता है।
   
   
5. मैग्नीशियम सल्फेट। एक जटिल क्रिया वाली दवा जिसमें रक्तचाप को कम करने, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शांत करने और दौरे को खत्म करने की क्षमता होती है। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है, गंभीर मामलों में - अंतःशिरा द्वारा।
   
   
6. माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार के साधन। ट्रेंटल, एक सोडियम क्लोराइड समाधान, अंतःशिरा द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवाएं रक्त को पतला करती हैं और उसकी तरलता में सुधार करती हैं।
   
   
7. गंभीर गेस्टोसिस के लिए, जलसेक चिकित्सा आवश्यक है। इसमें समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है - रियोपोलीग्लुकिन, हेमोडेज़, ग्लूकोज समाधान।
   
   
8. हेपेटोप्रोटेक्टर्स। दवाएं लीवर के कार्य में सुधार करती हैं, जिससे एचईएलपी सिंड्रोम के विकास को रोका जा सकता है। एसेंशियल या सोलकोसेरिल को अंतःशिरा जलसेक के रूप में निर्धारित किया जाता है।
   
   

उपचार की अवधि इसकी प्रभावशीलता से निर्धारित होती है। इष्टतम समय 7-10 दिन माने गए. इसके कारण दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है नकारात्मक प्रभावफल के लिए

बच्चे के जन्म के बाद जेस्टोसिस का इलाज कैसे करें

एक महिला जो गर्भावस्था विषाक्तता से पीड़ित है, उसे बच्चे के जन्म के बाद प्रसवपूर्व क्लिनिक में अवलोकन के लिए स्थानांतरित किया जाता है। 98% महिलाओं में, बच्चे के जन्म के बाद जेस्टोसिस अपने आप ठीक हो जाता है, इसलिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे के जन्म के बाद गेस्टोसिस कितने समय तक रहता है और शेष 2% रोगियों में यह कब दूर हो जाता है, यह उनकी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एक महिला को अगले 3-5 वर्षों तक गर्भधारण से दूर रहने की सलाह दी जाती है। बच्चे के जन्म के बाद जेस्टोसिस का इलाज कैसे किया जाए यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह गर्भावस्था के दौरान कैसे आगे बढ़ा। यदि सूजन बनी रहती है, तो मूत्रवर्धक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि दो महीने के भीतर मूत्र में प्रोटीन उत्सर्जित होता रहता है, तो आपको नेफ्रोलॉजिस्ट और मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस की रोकथाम

विकास की रोकथाम प्रारंभिक गर्भाधानगर्भवती महिलाओं को निम्नलिखित गतिविधियाँ करनी होती हैं:

• एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी का समय पर पता लगाना;
• संक्रमण के क्रोनिक फॉसी का उन्मूलन;
• गर्भावस्था के दौरान जोखिम वाली महिलाओं की नियमित जांच;
• भावनात्मक और शारीरिक तनाव का उन्मूलन;
• पर्याप्त नींद सुनिश्चित करना;
• उचित पोषण;
• कब्ज की रोकथाम;
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• ताजी हवा में दैनिक सैर;
• मैग्नीशियम और फोलिक एसिड लेना।

निष्कर्ष

को गर्भवती माँऔर बच्चा स्वस्थ था, तो जेस्टोसिस को रोकने के लिए सभी उपायों का पालन करना पर्याप्त है, खासकर अगर महिला को इसकी संभावना हो। जब देर से विषाक्तता के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो महिला को एक अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, जहां विशेषज्ञ चौबीसों घंटे उसकी निगरानी करेंगे।