Metoda širokega povijanja za displazijo. Široko povijanje. Masaža kot način za krepitev mišic

Displazija kolka je prirojena patologija razporeditve elementov, ki sestavljajo kolčni sklep. Displazijo lahko opišemo kot malformacijo vseh delov sklepa.

Na žalost se ta bolezen pojavlja precej pogosto. Odvisno od vrste premika glave stegnenica displazijo delimo na:

  • dislokacija;
  • subluksacija;
  • predizpah

Kako prepoznati displazijo

Za uspešno zdravljenje je izredno pomembno, da se patologija diagnosticira čim prej. Če displazijo pustite brez pozornosti, bo tvorba otrokovega sklepa šla v napačno smer, kar lahko v prihodnosti privede do nepopravljivih okvar, vključno z invalidnostjo.

Starši se morajo zavedati simptomov tega patološko stanje, saj je treba pri prvih znakih displazije otroka nujno pokazati zdravniku. Najbolj tipična manifestacija displazije pri otrocih je omejeno gibanje v kolčnem sklepu s pasivno abdukcijo kolka.

Prisotnost te funkcije se preveri na naslednji način:

  1. dojenček je položen na hrbet;
  2. noge so upognjene v kolenskih in kolčnih sklepih;
  3. Z nežnimi gibi premikajte boke v različne smeri.

Pri displaziji bo pasivno iztegovanje nog omejeno.

Obstaja še en način za določitev patologije:

  • otrok se položi na trebuh;
  • njegove noge se pokrčijo na način plazenja.

Če je kolčni sklep poškodovan, bo prizadetost opazna v tej pozi.

Prisotnost displazije lahko kaže asimetrična razporeditev gub pod zadnjico in na stegnu. Pri hudi patologiji je možno skrajšanje okončin.

Kaj pomaga gimnastika pri displaziji kolkov?

Običajno je sklop terapevtskih postopkov za displazijo sestavljen iz pozicioniranja, za katerega se uporablja metoda širokega povijanja, ali namestitve opornice. Poleg tega se displazija pri otrocih zdravi z vadbeno terapijo in masažo.

V primeru blage patologije se lahko omejite na ta dejanja, še posebej, ker je gimnastika za displazijo kolčnih sklepih- ukrep je zelo učinkovit. Polnjenje vklopljeno zgodnja faza bolezni. Včasih je dovolj nekaj sej vadbene terapije, da otrok popolnoma okreva.

Pomembno! Dokler se otrok ne nauči hoditi, mu starši ne smejo izvajati vaj v počepu, stanju ali navpični položaj telesa. Neupoštevanje tega pravila lahko povzroči še večjo deformacijo sklepa.

Vse fizioterapevtske vaje je treba izvajati na trdih površinah. ravna površina. To je lahko garderoba oz jedilna miza. Pod otroka je treba namestiti nepremočljivo plenico. Masaža se izvaja enkrat dnevno. Za postopek morate izbrati čas, ki je ugoden za otroka, to je, ko dojenček ni lačen, ima dobre volje in nič ga ne moti.

Število sej na tečaj je od 10 do 15. Če želite utrditi učinek, morate opraviti le 2-3 tečaje, med katerimi mora biti odmor 1,5-2 meseca.

To je posledica dejstva, da je masaža za majhne otroke veliko breme.

Kompleks vaj za displazijo

Obseg sklepov. Otrok leži na hrbtu, maser prime celoten sklep in ga masira. Druga možnost: v istem položaju se masira samo sprednja površina stegna, nato se otrok obrne na trebuh in enaki gibi se izvajajo na zadnji strani stegna, s posebno pozornostjo, če gre za prirojeno. izpah kolka.

  1. Masaža se začne z božanjem. Roke naj se tesno prilegajo telesu v kolčnem sklepu. Pritisk rok mora biti nadzorovan, ne sme biti močan. Roke morajo zlahka drseti po površini kože in je ne smejo premikati.
  2. Spiralna masažna gibanja se izvajajo s celotno dlanjo ali s kazalcem in palcem. Površine stegen v bližini genitalij ni mogoče masirati. Božanje je treba izvajati 3-5 minut, nato pa drgnjenje.
  3. Pri drgnjenju naj bo pritisk rok močnejši, roke ne le drsijo po telesu, ampak odmikajo kožo. Bolje je, da kožo drgnete s konicami prstov in jih prodrete globoko v mišice. Pri drgnjenju lahko uporabite enako tehniko kot pri božanju. Trajanje postopka je 10 minut.

Pri displaziji pri otrocih je zelo koristno vključiti masažo stopal v vadbeno terapijo, drgnjenje zadnjice in ledvenega dela. Ti postopki izboljšajo krvni obtok. Vaje se izvajajo 2-3 krat na dan, vsaka se izvaja 10-15 krat:

  • "Kolo" - dojenček leži na hrbtu. Otrokove noge morajo biti upognjene v kolenskih in kolčnih sklepih. V tem položaju se izvajajo gibi, ki posnemajo vožnjo s kolesom.
  • Izmenično upogibanje in iztegovanje nog. Ko je ena noga upognjena v kolenu, je druga v tem trenutku poravnana. Nato pride do menjave.
  • Ena od otrokovih nog se pokrči v kolku in kolenski sklep. Masažni terapevt z eno roko fiksira kolčni sklep, z drugo pa oprime koleno, rahlo pritisne nanj in zavrti kolk navznoter.

Pri izvajanju vaje za iztegovanje kolkov ne sme biti nenadnih gibov; otrok ne sme čutiti bolečine. V nasprotnem primeru bo otrok povzročil negativna reakcija, v prihodnosti pa se bo pri izvajanju vadbene terapije ves čas obnašal nemirno.

Če je na otrokov sklep nameščena opornica, je treba gimnastiko izvajati v obsegu, ki je sprejemljiv za dano namestitev.

Ko otrokove upognjene noge premikate na straneh, jih morate poskušati postaviti na mizo z največjo previdnostjo. Hkrati morate nenehno spremljati, ali obstaja pozitivna dinamika. Po opravljenih tečajih vadbene terapije za izboljšanje zdravja morajo starši otroka odpeljati k ortopedu.

Za določitev izida terapije bo morda potrebna rentgenska slika sklepa. Zdravnik bo po preučitvi slike določil stanje, v katerem je otrokov sklep. Če fizikalna terapija ne pomaga, bo morda potrebna opornica. Toda najpogosteje se je temu ukrepu mogoče izogniti, če pravočasno posumimo na displazijo in izvajamo tečaje terapevtskih vaj.

Displazija kolkov pri novorojenčku je resna patologija, ki se lahko čuti tudi po letih. Čeprav je patologija resna, prej ko se začne zdravljenje, večja je možnost, da otrok pozneje ne bo čutil manifestacij displazije. Izbira metode zdravljenja določi zdravnik skupaj s starši otroka. In bistvo patologije je, da se glava stegnenice iz več razlogov premakne z mesta, kjer bi morala biti običajno. Kasneje lahko to vpliva ne le na hojo, ampak tudi na strukturo sklepa. Kako se zdravi displazija kolkov pri otrocih?

Samo pediatrični kirurg ali ortopedski travmatolog lahko postavi pravilno diagnozo in predpiše zdravljenje. Diagnozo postavimo preprosto s pomočjo kliničnega pregleda in rentgenskega slikanja sklepa, ki bo pokazalo značilni simptomi displazija. Ko je vse zanesljivo ugotovljeno, je priporočljivo začeti zdravljenje. Toda vsak starš se bo takoj vprašal, ali je vredno operirati ali je mogoče otroka zdraviti samo s tabletami? Odgovor lahko le lečeči zdravnik, saj je vsak primer individualen in obstaja neposredna odvisnost od stopnje kršitve.

Zdravljenje displazije se mora začeti s fiksacijo glav. Vklopljeno splošno stanje Ta način zdravljenja ne bo vplival na otroka, ampak bo pomagal pri razvoju sklepov, gibi pa bodo prispevali k poslabšanju otrokovega stanja. Stremena, ki jih je razvil češki zdravnik Pavlik, mavčni odlitki, kompresijske hlače ali plenice pomagajo pritrditi glave. V takih primerih je indicirano široko povijanje ali nošenje otroka v nosilki.

Mnogi so videli, kako otroka nosijo starši v vzhodnih in afriških državah. Po statističnih podatkih se displazija v teh državah praktično ne pojavlja. Industrija proizvaja podobne naprave, imenovane "kenguruji". Če obstaja tveganje za razvoj displazije, jih lahko zdravnik uporabi za prevoz otroka.

V primeru, da ima otrok očitne znake displazije, je treba uporabiti kompleksne ukrepe, ki bodo okrepili vezi in sklepe spodnjih okončin. Zdravnik lahko predpiše:

  • masaža;
  • fizikalna terapija;
  • gimnastika;
  • vaje v bazenu;
  • toplotni postopki;
  • fizioterapevtske tehnike.

Uporaba tehnik terapevtskega fizičnega usposabljanja bo okrepila mišice in pravilno porazdelila obremenitev. Fizioterapevtski in toplotni postopki v obliki parafinskih ali ozokeritnih aplikacij bodo pomagali izboljšati pretok krvi. Vsaka tehnika ni brez pomanjkljivosti, zato je smiselno o njih govoriti podrobneje.

Masaža kot način za krepitev mišic

Zdravljenje displazije kolkov nemogoče brez uporabe masažnih tehnik. To lahko storite doma; otroka najprej položite na hrbet, nato pa ga obrnite na trebuh.

Terapevtsko masažo je treba začeti z nežnim božanjem, medtem ko so gibi lahki. Nato je priporočljivo raztegniti okončine; rahla rdečina bo kazala na pravilno izvedbo, kar kaže na izboljšan pretok krvi. Med gnetenjem je otroku prepovedano izvajati tehnike s silo ali pritiskom. Nato delujejo na predelu trebuha in šele nato se morate premakniti na območje bolečega sklepa; tehnike so lahko zelo različne.

Če masaže ni mogoče izvesti ali nimate veščin za njeno izvajanje, je bolje, da se posvetujete s strokovnjakom. Masažni terapevt lahko izvaja postopek doma ali v ambulanti, kamor lahko pride starš z otrokom.

Terapevtska gimnastika

Še ena pomembna faza je fizikalna terapija, vam omogoča krepitev vezi, mišic in zmanjšanje manifestacij bolezni. Gimnastika pomaga pri lajšanju napetosti in krepitvi mišic v kolčnem sklepu. Okreva po vadbi motorična aktivnost prej poškodovan sklep.

Gimnastiko lahko uporabljate od rojstva otroka, omogoča vam vpliv na refleksno cono nog. Starši lahko nežno in gladko božajo predel stopala in pete, medtem ko otrok krči prste.

Za novorojenčka je to norma, pri odraslih je to patološko in se imenuje "Babinski refleks". Pomembno je tudi, da otroku pomagate pri plazenju čim prej, lahko ga položite na površino posteljice, kavča ali lastnih dlani. V tem času se dojenček odrine od površine in se poskuša premakniti.

Prav tako potekalo gimnastika za displazijo kolkov naj okrepijo mišice na rokah in trupu. Gimnastiko z otrokom lahko izvajajo inštruktor ali starši. Koristno je obrniti otroka s hrbta na trebuh in nazaj, pri tem poskuša dojenček premikati roke in noge.

Metodologija

Gimnastika se izvaja v ležečem položaju, otrokove noge so čim bolj upognjene v kolenskih in kolčnih sklepih, nato pa previdno poravnane. Nato se noge upognejo v kolenskih in kolčnih sklepih in se razširijo pod kotom 90 stopinj, pri tem pazljivo in rahlo zasukate. Prav tako se noge, upognjene v sklepih, dvignejo proti površini mize; vsako vajo je treba izvesti 8-10-krat.

Fizioterapija

Elektroforeza je najpogosteje uporabljena metoda za displazija kolkov pri otrocih, vendar šele po enem letu življenja. Postopek izvedemo z dodatkom kalcija in klora v raztopino, s katero namočimo kontaktna tesnila. Indicirana je uporaba ozokeritnih ali parafinskih aplikacij, ki pomagajo pri zdravljenju displazije. Opisane tehnike omogočajo krepitev kolčnega sklepa, v katerem je nastala težava.

Prav tako se je vredno nenehno spominjati, da je vsak postopek odvisen od stopnje displazija kolkov sklepov in se izvaja le pod nadzorom lečečega zdravnika in inštruktorja terapevtskih vaj in masaže. Izvajanje elektroforeze doma, parafinske aplikacije kontraindicirano. Zaradi nesposobnega delovanja staršev otrok tvega opekline in obstaja tveganje za življenje, saj se elektroforeza izvaja s posebnim aparatom in pod nadzorom specialista.

Naprave za širjenje nog

Kadar obstaja tveganje za displazijo ali je nepomembno, je priporočljivo uporabiti posebne pripomočke. Zdravnik lahko predpiše uporabo vzglavnika Frame, nošenje tesnih hlač ali pritrditev nog v Pavlikova stremena, pa tudi postopno mavčne povoje, katerih cilj je postopno širjenje nog.

Uporaba vzglavnika Frame vam omogoča, da popravite noge v želenem položaju. Bolečina ne moti otroka, sama naprava pa ne povzroča nelagodja. Uporablja se za otroka, mlajšega od enega meseca. Parametri se razlikujejo, izbira naprave pa je narejena v skladu s priporočili lečečega zdravnika. Velikosti se izberejo posamezno, odvisno od značilnosti otroka.

Drug pripomoček, ki vam ga lahko priporoči zdravnik, so ozke hlače. Njihovo delovanje je enako kot pri vzglavniku Frame, vendar je razlika v tem, da so otrokove noge pritrjene v posebnem položaju, ki spominja na pozo "žaba". So rahlo upognjeni in razmaknjeni, starši imajo pogosto raje ta način zdravljenja. Hlače so priročne za uporabo vsakdanjem življenju, med nošenjem otrok ne doživlja nelagodja.

Najpogostejši način zdravljenja displazije so Pavlikova stremena. Sestavljeni so iz distančnikov s trakovi za pritrditev nog in steznika na prsih s trakovi. Vse te podrobnosti vam omogočajo, da ohranite raven položaj telesa in ne povzročajo bolečine ali nelagodja. Vsi deli so odlično pritrjeni in ne poškodujejo kože.

Tehnika širokega povijanja

Ko je diagnoza postavljena, zdravnik staršem priporoča uporabo širokega povijanja. S prepognjeno plenico, ki jo položimo med otrokove nogice, ki jih razmaknemo, nato pa otroka povijemo. Metoda je nežna in humana do otroka.

Za izvedbo tehnike boste potrebovali tri plenice, od katerih je ena zložena v več plasti, katerih širina je približno 20 centimetrov. Nato se podoben valj postavi med otrokove noge, tako da se razmaknejo. Druga plenica je zložena v trikotnik, en vogal naj bo položen med noge, druga dva pa ovita okoli otrokovih nog, nato pa sta ločena za 90 stopinj. Tretja plenica bo potrebna za povijanje otroka do pasu, noge naj bodo potegnjene navzgor, vendar tako, da stopala niso povezana. V tem položaju se bo otrok počutil dobro in udobno.

Delovanje

Ko je bil izveden celoten kompleks diagnostičnih ukrepov in zdravljenja s konzervativnimi metodami, vendar ni bil dosežen učinek, so indicirane radikalne metode v obliki kirurškega posega. Operacija je indicirana tudi v primerih, ko pride do pomembne spremembe v funkciji noge, trajnih izpahov ali zlomov. Dirigirano operacija displazije kolka po enem letu in več.

Kirurške možnosti

Obstaja več tehnologij, ki lahko radikalno pozdravijo patologijo. Lahko se uporabi osteotomija poškodovanega območja; njeno bistvo je spremeniti obliko kosti v sklepu. Kost se hitro zaraste, po operaciji ne ostane nobenih sprememb, otrok je na rehabilitaciji.

Cilj nekaterih kirurških tehnik je poravnati okončine. V tem primeru se uporabljajo paliativne tehnike, ki so potrebne v primerih, ko obstajajo indikacije za kirurški poseg, vendar ga ni mogoče izvesti. Obstaja več okoliščin, povezanih s starostjo, hudimi sočasnimi patologijami, krvnimi boleznimi in alergijskimi reakcijami.

V odrasli dobi ali v hudih primerih bolezni je indicirana zamenjava sklepa z vsadkom in endoprostetika.

Po operaciji je treba otrokove noge pritrditi z uporabo gipsa. Potreba po takih ukrepih je razložena starejšim otrokom. Opornica bo spodbujala pravilno zraščanje kosti in sklep se bo pravilno oblikoval.

Obdobje okrevanja

Po operaciji je v obdobju okrevanja priporočljivo poleg opornic nositi tudi stremena ali blazino. Ta stopnja se šteje za pomembno za nadaljnji izid kirurškega posega. Obstaja nekaj pravil, ki jih je treba strogo upoštevati, da bi dosegli največji učinek.

Ko je otrok v ležečem položaju, morajo noge prosto viseti. To bo odstranilo obremenitev z operiranega območja spodnjih okončin. Medtem ko je otrok v naročju, mora biti njegov obraz obrnjen proti staršu, njegove noge pa naj se oklepajo njegovega telesa. Obremenitve v navpičnem položaju na nogah so popolnoma odpravljene, dokler kost ni popolnoma zraščena. Če zanemarjate podobno pravilo, že najmanjša obremenitev lahko povzroči deformacijo in spremembo pravilnega položaja uda.

Če imate potovanje v dolge razdalje, otroka ne smete namestiti v sedež ali držati v naročju. V tem primeru obstaja poseben transportni stol, v katerem otrok ni le udoben, ampak tudi uporaben. Ko otrok med hranjenjem sedi na visokem stolu, je treba med noge položiti blazino. To lahko storite z blazino ali mehko brisačo; staršem ni težko, otrokove noge pa so v razprtem položaju.

Posledice bolezni

V primeru odsotnosti displazija kolčnih sklepov pri otroku, mlajšem od enega leta, se verjetnost njegovega pojava pozneje zmanjša. Pravočasen pregled, zdravljenje in ustrezna nega po operaciji vam bodo pomagali doseči pozitiven rezultat z minimalnimi posledicami.

Pozdravljeni, dragi obiskovalci spletnega mesta! Danes si bomo ogledali, kako poteka široko povijanje pri displaziji kolkov.

Ta metoda je lahko prava odrešitev za starše, ki se soočajo z motnjami v razvoju sklepov pri otroku.

Previjanje je lahko odlična alternativa bolj zapletenim tretmajem.

Displazijo pri novorojenčkih lahko diagnosticiramo že v porodnišnici. Hkrati bo otroku zagotovljena potrebna pomoč.

Pediatri bodo določili stopnjo gibljivosti sklepov pri otroku. IN v dobrem stanju otrokove noge so razmaknjene 180 stopinj.

več natančno diagnozo je mogoče storiti z uporabo Ultrazvok.
Bolezen je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih:

  1. Obolela noga bo krajša.
  2. Na stegnu je lahko guba ali pa so gube na zadnjici asimetrične.
  3. Če upognete nogo, slišite klik.

Otroci, mlajši od enega leta, ki že shodijo, lahko občutijo zibanje pri hoji. Za lažjo hojo lahko dojenček stoji na prstih.

Simptomi niso opaženi.

Nerazvitost sklepov pri otrocih se diagnosticira v 10% primerov. Nepopolna tvorba sklepne strukture se nanaša na prirojene okvare. Displazija je lahko 1. in 2. stopnje - subluksacija in 3. stopnje - dislokacija.

Če je bolezen diagnosticirana pred šestimi meseci, potem kdaj pravilno nego mine za eno leto in pol. Ko je diagnoza postavljena pozneje, je lahko zdravljenje zapleteno.

Učinkovita ortopedska metoda je široko povijanje, ki zagotavlja, da so noge v anatomsko pravilnem položaju.

Pritrditev sklepa v osrednjem delu acetabuluma prispeva k zaraščanju sklepa z ligamenti. Hkrati se neha premikati.

Vrste povijanja


Obstaja več vrst povijanja.

Tukaj so:

  1. Kadar ne uporabljamo plenic, se uporablja naravno ali odprto povijanje. V tem primeru se uporabljajo hlačke s plenicami, hlačke in bluze. To predvideva popolno svobodo gibanja otroka. Psihologi sprva ne priporočajo uporabe te metode, saj lahko povzroči nekaj tesnobe.
  2. Pri ohlapnem povijanju spodnje okončine povijemo, zgornje pa pustimo proste.
  3. Pediatri ne odobravajo tesnega povijanja, saj ta metoda zavira razvoj motoričnih funkcij.
  4. Široko povijanje Imenujejo ga celo zdravilno. Uporablja se kot preventiva in za odpravo težav s kolčnim sklepom.

Zadnja vrsta povijanja se lahko uporablja tudi za popolnoma zdrave otroke.

Zakaj potrebujete široko povijanje?

Široko povijanje je univerzalna metoda, ki se uporablja pri težavah s sklepi. Pri uporabi te tehnike so noge razmaknjene in upognjene, kar vam omogoča ohranjanje naravnega položaja.

Hkrati se sklepi popolnoma razvijejo. Metoda ščiti pred razvojem patologij, kot so dislokacija ali subluksacija.

Kako narediti široko povijanje


Pri displaziji je indicirana posebna gimnastika in masaža, včasih pa mora otrok ostati s fiksnimi nogami.
Preden začnete postopek, se morate seznaniti s pomembnimi pravili:

  1. Pred previjanjem preverite položaj otroka. Moral bi biti na ravni površini, kjer ni izboklin ali gub. Uporabite lahko previjalno mizo ali jo zavijte na kavč.
  2. Uporabljajte naravne tkanine, ki koži omogočajo dihanje. Izberete lahko flanelo, pletenino, kaliko ali chintz. Blago je treba oprati in zlikati na obeh straneh.
  3. Da bi se izognili pregrevanju ali hipotermiji, je treba izbrati prave plenice, spodnje majice in hlačke.

Vse, kar potrebujete za postopek. To je več plenic, plenic in ravna površina.

Poglejmo, kako korak za korakom izvesti postopek širokega povijanja:

  1. Eno plenico je treba prepogniti tako, da dobite pravokotno obliko širine 15-20 cm, razširite otrokove nogice in mednje položite prepognjeno blago.
  2. Drugo plenico zložite kot ruto in jo ovijte okoli otrokovih bokov. Popravite noge pod pravim kotom.
  3. S tretjo plenico naj otroka povijejo pod pasom.
  4. Potegnite noge noter dno plenice, da jih dojenček ne more spraviti skupaj.

Otrokove noge morajo biti pritrjene pravokotno na telo. To povijanje je še posebej učinkovito na začetku, ko sklepi še niso popolnoma oblikovani.
Če ne morete uporabljati plenic, lahko kupite posebne spodnjice. Z dovolj spretnosti se znajdete s plenicami.

Če želite to narediti, morate vzeti dva kvadratna kosa z dimenzijami 80 * 90 cm in enega - 80 * 120 cm. S tem zavijanjem lahko uporabite domačo plenico iz plenic ali kupljeno.

Uporaba distančnikov


Široko povijanje je učinkovit način, če pa postopek teče, brez panike.

Obstajajo posebni distančniki, ki vam omogočajo pravilno pritrditev sklepov.

Tukaj je nekaj izmed njih:

  1. Vzglavnik Freyka je narejen v obliki spodnjic. Hkrati so otrokove noge podprte v iztegnjenem položaju.
  2. Pavlikova stremena predstavljajo širok pas z napravami za pritrditev nog.
  3. Opornico Vilensky je treba nositi 24 ur na dan. Fiksiran je na kolčnem sklepu. Obstajajo naprave različnih velikosti.

Takšni distančniki se uporabljajo, ko se je displazija razvila v zaplete.

Pri kateri koli stopnji displazije ne obupajte. pri pravi pristop vse se da pozdraviti. Če se posvetujete z zdravnikom in začnete celovito zdravljenje, se lahko spopadete s težavo.

In široko povijanje bo zanesljiva metoda za težave s kolčnimi sklepi pri malčkih.

Video

Displazija kolka je prirojena patologija, za katero je značilna dislokacija ali subluksacija glave stegnenice. Pri otrocih je asimetrija kožnih gub, skrajšanje nog, omejena gibljivost. Za zdravljenje patologije se uporabljajo posebni ortopedski pripomočki, predpisujejo se masaža in fizioterapevtski postopki. Široko povijanje pri displaziji kolkov omogoča fiksiranje otrokovih nog v upognjenem in ugrabljenem položaju, s čimer se zmanjša verjetnost zapletov.

Vrste povijanja

Sodobne matere in očetje raje ne povijajo svojih dojenčkov, vendar ima ta postopek več nedvomnih prednosti. Zavijanje vašega otroka v povoj zagotavlja več miren spanec, dojenček se ne boji svojih rok in se ne zbudi zaradi nenamernih tresljajev.

tesno

Pri tej vrsti povijanja je dojenček tesno povit, tako da so gibi čim bolj omejeni. Prej se je verjelo, da na podoben način mogoče je poravnati ukrivljenost nog, vendar so znanstveniki to izjavo ovrgli. Zdravniki so dokazali, da se otroci, ki so nenehno previti, težje prilagajajo okolju in so dovzetni za pekoč občutek in črevesne kolike.

V primeru displazije je tesno povijanje kontraindicirano, saj so spodnji udi v izravnanem, nenaravnem položaju. Glavica stegnenice je premaknjena iz acetabuluma in kolčni sklep se ne oblikuje pravilno.

Ko dojenček začne samostojno hoditi, pride do popolne dislokacije kolčnega sklepa, kar ogroža razvoj hudih zapletov.

Naravno

Tovrstno povijanje se od tesnega povijanja razlikuje po tem, da so otrokove nogice in rokice fiksirane v naravnem položaju in niso poravnane. Mehka flanelasta plenica se oblikuje v trikotno plenico, ki jo zavijemo kot spodnjice. Spodnji udi ostanejo razmaknjeni vstran, zgornji pa v napol upognjenem položaju v ravni prsni koš.

Previjanje dojenčkov naravno in na širok način Možno je z blago obliko displazije, če ni kontraindikacij in postopek odobri lečeči zdravnik.

Brezplačno

Prosto previjanje otroka pomeni povijanje nog, roke pa pustite proste. Metoda je učinkovita le v prvih mesecih otrokovega življenja, ko se večinačas spanja Ko dojenček odrašča, ostaja buden dlje in se začne aktivno razvijati; prisotnost plenice bo ovirala njegovo gibanje.

V primeru displazije kolkov je prosto povijanje kontraindicirano, saj so noge v prisilnem položaju, kar prispeva k povečani subluksaciji glave stegnenice.

Široko


V prvem letu življenja se uporablja široka metoda povijanja novorojenčka z displazijo. to učinkovit način ortopedska korekcija sklepov, ki zagotavlja, da so otrokove noge v ugrabljenem stanju (poza žabe). Nenehno držanje sinovialnih sklepov v tem položaju daje čas za krepitev ligamentov in mišičnih tkiv, ki bodo v prihodnosti varno držali glavo stegnenice v acetabulumu.

Namen širokega povijanja

Za korekcijo in preprečevanje displazije kolkov se priporoča uporaba širokega povijanja novorojenčkov. Bolezen se diagnosticira pri 2–3 % dojenčkov, pogosteje zbolijo deklice in otroci v zadnem položaju.

Ta metoda fiksiranja okončin pomaga pravilna tvorba nezrele sklepe, preprečuje subluksacijo in izpah glave stegnenice, zmanjšuje tveganje za nastanek nepopravljivih zapletov. Široko povijanje se uporablja od prvih dni življenja do 6–12 mesecev. Pri tej metodi otrok ni omejen v gibljivosti in lahko svobodno premika roke in noge.

Zaradi dejstva, da je dojenček v znanem položaju "zarodka", se počuti veliko bolj umirjenega in se prilagaja zunanje razmere, trdneje spi, redkeje trpi za črevesne kolike. Bistvo postopka je fiksiranje nog v rahlo pokrčenem in nagnjenem položaju. Obstaja več metod širokega povijanja; uporabljajte le metodo, ki vam jo je predpisal zdravnik.

Potrebna oprema

Za pravilno povijanje otroka bo mati potrebovala tanke flanelaste plenice, s katerimi povijajo otrokove nogice v bokih in križu. Za otroke, starejše od 1 meseca, je priporočljiva uporaba blazine Frejka za široko povijanje: naprava se nahaja med stegni in vam omogoča, da ohranite pravilen položaj nog.

Za pritrditev lahko šivate posebno prevleko s stranskimi vezmi, naramnicami in debelim vložkom.

Plenice iz blaga


Za široko povijanje uporabite več mehkih plenic. naravna tkanina. Primerni so bombaž, chintz, flanela, flanela, kambrik. Preden otroka previjete, mu lahko nadenete plenice za enkratno uporabo ali naredite platnene za večkratno uporabo.

Hlačke so sešite iz kroja, za pritrditev so potrebne vezice z ježkom ali tkanino. Potrebna oprema je mogoče kupiti v otroških specializiranih trgovinah, lekarnah, tam pa se prodajajo tudi že pripravljeni izdelki.

Primer

Lahko je izdelan iz flanelaste tkanine, zložene v več plasteh. Dizajn je podolgovate pravokotne oblike z všitimi trakovi, s pomočjo katerih je izdelek pritrjen v pasu. Sam širok izdelek za povijanje se namesti med otrokove noge.

Freykina blazina

To je mehka ortopedska naprava, ki drži noge v ugrabljenem položaju. Priporočljivo je uporabljati povoj v prvih 1-3 mesecih manj pogosto, zdravljenje se nadaljuje do enega leta. Blazine naprodaj različne velikosti, ki omogoča izbiro primerna možnost za vsakega otroka. Pri nakupu izdelka morate upoštevati razdaljo med poplitealnimi fossae, ki nastane, ko so okončine fiksirane v pravilen položaj. Napravo je treba stalno nositi; odstraniti jo je treba le pri preoblačenju, vodni postopki, izvajanje masaže.

Metode širokega povijanja za displazijo


Dojenčka ovijte na previjalno mizo ali drugo trdo ravno površino. Otrok je najprej oblečen v plenice za enkratno uporabo, vendar lahko povzročijo dodatno nelagodje. Zato bi morali dati prednost tkaninskim spodnjicam iz mehkega chintza ali bombažne tkanine, zložene v več plasteh. Material je uporabljen čist, zlikan z vročim likalnikom.

Široko povijanje izvajamo na več načinov: otroka lahko zavijemo v eno, dve ali tri prevleke ali uporabimo odprto ali zaprto različico. Lečeči zdravnik pojasni, katero uporabiti, ob upoštevanju stopnje sklepnih motenj.

Previjanje z eno plenico

Potrebovali boste pravokotnik tanko blago Velikost 80–95 cm se razgrne na mizo in zloži v trikotnik. Otrok je postavljen na vrh tako, da sta dva dolga konca ob straneh, kratek rep pa med nogami. Strani so oviti okoli vsakega stegna.

Okončine so razmaknjene pod kotom 90°, srednji rob je dvignjen navzgor - dobimo spodnjice. Da zagotovite dobro oprijem strukture, jo lahko pritrdite z lepilnimi trakovi ali pa noge dodatno ohlapno ovijete z drugo plenico.

Z dvema plenicama


Široko zavijanje se izvede z dvema enakima rezoma, ki merita 80–120 cm. Postavljena je med noge, kot plenica, rob sega pod hrbet, drugi doseže trebuh na ravni prsi. Širina konstrukcije naj zagotavlja abdukcijo okončin v kolčnih sklepih za 90°.

Drugo plenico izmenično ovijemo okoli otrokovih rok, tako da kotiček blaga položimo pod zadnjico na nasprotni strani.

Prosti rob je dvignjen, razdeljen na 2 dela in ohlapno pritrjen okoli nog.

Ta metoda povijanja se uporablja za zdravljenje prirojene displazije. Če je diagnoza potrjena, se zdravljenje nadaljuje do 1 leta. Če se zdravnikova priporočila ne upoštevajo, se pri otrocih s starostjo pojavi hromost in en ud se skrajša.

S tremi plenicami

  1. Za to metodo boste potrebovali dve majhni tanki plenici in eno veliko iz gostejšega materiala. Postopek za izvedbo postopka spreminjanja:
  2. Največjo plenico po celotni dolžini položite na mizo.
  3. Kratek material zložite v trikotnik in ga položite na prejšnji v osrednjem delu.
  4. Tretjo pleničko zvijte in jo v obliki plenice položite med otrokove noge.
  5. Stranske robove izmenično zavijte v pasu in pritrdite v obliki spodnjic.
  6. Otroka popolnoma zavijte v veliko plenico, noge rahlo ovijte, da ni močnega stiskanja in ovirano gibanje.

Previjanje s plenicami


Po higienski postopki obleči otroka plenice za enkratno uporabo. Iz plenic naredimo spodnjice in noge ovijemo po zgoraj opisani metodi. Okončine so na vrhu zavite v veliko krpo. Novorojenčka z displazijo je priporočljivo previjati ohlapno in široko, tako da so sklepi v abduciranem položaju.

Zaprto in odprto povijanje

pri zaprto V široki odejici za povijanje je dojenček zavit skupaj z rokami in nogami, robovi materiala so na ravni brade. Uporaba ta metoda je treba opraviti le v prvih 2-3 mesecih. Previjanje pomaga, da se otrok hitreje ogreje in mirneje spi.

Odprto povijanje se izvaja predvsem ponoči. Povit je samo spodnji del telesa.

Treba je spremljati položaj sklepov, da preprečimo razvoj dislokacije kolka.

Kako šivati ​​plenico za široko povijanje?

Zelo enostavno ga je narediti doma. Potrebovali boste kos flanelaste tkanine, velikost bo odvisna od razmerij in starosti otroka. Z merilnim trakom izmerite razdaljo med boki, ko so v ugrabljenem položaju. Iz materiala je izdelan gost pravokoten pokrov; njegova dolžina mora ustrezati razdalji od ledveni predel nazaj na začetek skrinje. Širina je enaka izmerjenemu prostoru med poplitealnima jamama. Vaš zdravnik vam bo pomagal narediti pravilne meritve.

Plenička je ob straneh zašita in ob straneh 4 široki trakovi, s pomočjo katerega bo naprava pritrjena. Uporabite lahko tudi posebne ježke, nekaterim staršem je bolj priročno narediti prevleko s trakovi čez ramena. V takih primerih z sprednja stran prišijte gumbe ali nataknite gumbe.

Kako pravilno izvajati široko povijanje?


Algoritem po korakih za široko povijanje otroka z displazijo kolkov:

  1. Vzemite 1 bombažno plenico standardne velikosti.
  2. Najprej ga prepognemo po dolžini, nato še navzkrižno, da dobimo kvadrat.
  3. Dvignite prosti rob ene plasti in ga premaknite na stran. Nastane trikotnik.
  4. Z eno roko primite zgornji del trikotnika, z drugo nasprotni vogal blaga in ga obrnite na drugo stran.
  5. Kvadratni rob večkrat zvijte v obliki rolice; ostal bo na sredini plenice.
  6. Otroka postavite na sredino trikotnika.
  7. Dolgi konec valja položite med noge.
  8. Stranske vogale izmenično ovijte okoli pasu in pritrdite.

Široko povijanje novorojenčkov – učinkovita metoda preprečevanje in zdravljenje displazije kolkov pri zgodnje faze. Fiksiranje otrokovih nog v pravilnem položaju omogoča, da se oblikujejo ligamenti in mišični sistem, ki drži sinovialne sklepe in otroku omogoči zdravo rast.

Zmedeno zvenečo diagnozo "displazija kolkov" na žalost mnogi mladi starši poznajo iz prve roke. Od vsakih tisoč novorojenčkov jih ima 25 takšnih nepravilnosti. Medicinski znanstveniki navajajo veliko razlogov za to: dednost, pridobljene genetske anomalije, šibkost kapsule kolčnih sklepov, nepravilen tonus stegenskih mišic ... V vsakem konkretnem primeru obstaja cel kompleks dejavnikov, ki določajo prisotnost te težave.

Čudna beseda "displazija"

"Displazija" v prevodu iz latinščine pomeni "nepravilna tvorba". To pomeni, da je displazija kolkov pri ljudeh vsako odstopanje v njihovem razvoju. V tem sklepu se kroglasta glavica stegnenice poveže z acetabulumom. Oblika te depresije spominja na poloblo. Pri odraslih pokriva dve tretjini površine glave stegnenice.

Ko se otrok rodi, oblikovanje medeničnih in stegneničnih kosti še ni končano. Kosti, ki tvorijo acetabulum, še niso popolnoma okostenele; med njimi ostajajo hrustančni šivi. Acetabulum novorojenčka je raven, pokriva le tretjino glavice stegnenice. Sama ta glava je še popolnoma hrustančna. Kot acetabuluma pri novorojenčku je 60 stopinj. Norma za ta kot pri odraslih je 40 stopinj. Če se po rojstvu otroka pojavijo težave pri nadaljnjem oblikovanju kolčnih sklepov, zdravniki začnejo govoriti o displaziji.

Obstajajo tri glavne vrste displazije kolkov:

  • sprememba oblike acetabuluma;
  • sprememba oblike glave stegnenice;
  • nepravilen položaj glavice stegnenice glede na acetabulum - tako imenovana rotacijska (rotacijska) displazija.

V vseh primerih se patološke spremembe v sklepu razvijajo postopoma, ko otrok raste.

Prvi znaki bolezni

Displazija kolkov je nevarna prav zato, ker so prvi znaki bolezni skoraj nevidni. Ko se znaki bolezni pokažejo, je pogosto izgubljen čas. Posledice tega so slaba gibljivost v sklepu pri odraslem, skrajšanje noge, šepavost. Zato je koristno vedeti, kaj zgodnji simptomi displazije in kako jih odkriti.

obstajajo preproste metode, ki nam omogočajo prepoznati prve znake bolezni.

  1. Dojenčka položite na hrbet, njegove noge popolnoma poravnajte. Preštejte število kožnih gub od dimelj do kolena. Norma je tri gube na vsaki nogi. Preverite, ali so kožne gube na obeh nogah simetrične. Če so gube na eni nogi več kot tri ali so globlje, so to morda simptomi displazije.
  2. Podobno preglejte otrokove noge, tako da ga položite na trebuh.
  3. Ponovno obrnite otroka na hrbet. Pokrčite kolena. Noge naj počivajo na površini mize. Zdaj preverite, ali so vaše kolenske čašice na isti ravni. da? To je norma. Displazija kolkov povzroči skrajšanje ene noge, zaradi česar je lahko eno od otrokovih kolen nižje.
  4. Pustite otroka ležati na hrbtu, njegove noge pokrčite v kolenih in jih previdno razmaknite. Norma je, ko lahko boke dvignemo na površino, na kateri leži otrok. Čutite odpor na eni strani? Tako se lahko pojavijo znaki displazije.
  5. Zdaj na enak način razširite otrokove noge in položite prste na predel kolčnega sklepa. Glavica stegnenice se v tem položaju zmanjša v sklep. Če se pojavi občutek "klikanja", ima vaš otrok morda displazijo kolkov.

Ne pozabite, da je treba otroka pregledati v topli sobi. Vse premike med pregledom je treba opraviti previdno.

Ne izgubljaj časa

Čim prej je displazija kolkov diagnosticirana in zdravljena, večja je možnost uspeha. Če se pred tretjim mesecem posvetujete z zdravnikom, lahko v 97% primerov otrok popolnoma ozdravi. Dojenčka bo treba aktivno zdraviti le 2-3 mesece.

Dojenčki, pri katerih je bolezen diagnosticirana v starosti od 3 mesecev do šest mesecev, imajo približno 80 % od 100 % popolnega okrevanja. Pri tej starosti se displazija kolkov zdravi približno 10 mesecev. Če se bolezen odkrije pri otroku, starejšem od 6 mesecev, bo zdravljenje trajalo 20 let! In le tretjina mladih bolnikov ima možnosti za dobre rezultate.

večina pomembno obdobje Da bi se kolčni sklep pravilno oblikoval, je to prvi teden otrokovega življenja. Blaga stopnja displazija ni vidna le staršem, ampak včasih celo zdravnikom. Če pa se zatečete pravočasno preventivni ukrepi, potem lahko glavico stegnenice fiksiramo v pravilnem položaju. Zapomnite si dve preprosti metodi, ki bosta pomagali ohraniti zdravje vašega novorojenčka.

Široko povijanje. Pleničko prepognemo v pravokotnik širine 20 centimetrov in jo položimo med otrokove noge. Izkazalo se je, da so otrokova kolena razmaknjena za približno 80 stopinj. To je norma za otroka. Drugo plenico prepognemo v trikotnik in nanjo položimo dojenčka tako, da bo zadnjica na sredini plenice. Stranske vogale upognite naprej in spodnjega dvignite navzgor, tako kot pri uporabi gazne plenice. Zdaj pritrdite nastalo "strukturo" s posebnimi sponkami ali samo s tretjo plenico in jo ohlapno ovijte okoli otrokovega trebuščka. Rezultat so nekakšne "hlačke", v katerih dojenček leži z razširjenimi nogami. To povijanje spodbuja pravilen razvoj kolčnih sklepov in mišic medeničnega obroča.

Gimnastika. Da ne bi pozabili, združite gimnastiko z menjavo plenice ali plenice. Vsakič naredite 10-15 gibov z otrokovimi nogami.

Vzemite otrokove noge v roke in jih trepljajte skupaj, kot da bi se igrali palčke. Otrokove noge pokrčite v kolenih in jih zasukajte v kolčnih sklepih levo in desno. Tako osnovno preventivno zdravljenje lahko daje neverjetne rezultate.

Kaj ponuja medicina?

Da bi displazijo kolkov odkrili čim prej, vse dojenčke napotimo k ortopedu v prvem mesecu življenja. Ob sumu na displazijo otroka napotimo na ultrazvok kolčnih sklepov. Ultrazvočni pregled omogoča ogled mehkih tkiv sklepa: hrustanca, kapsule, ligamentov, hrustančne glave stegnenice. V njem lahko spremljate nastanek osifikacijskih jeder.

Otrokom, starejšim od treh mesecev, so predpisani rentgenski žarki kolčnih sklepov. Rentgen prikazuje strukturo kosti. Če se težava rešuje kirurško zdravljenje, bodo na pomoč prišle tako visoko natančne raziskovalne metode, kot so CT, MRI ali artroskopija - uvedba optične naprave neposredno v sklepno votlino.

Na srečo v prvem letu življenja v večini primerov pomaga konzervativno zdravljenje. Pred 6. mesecem starosti je običajno predpisano nošenje posebnih pripomočkov, ki držijo otrokove noge v razprtem položaju. Prednost imajo tiste ortopedske strukture, v katerih lahko otrok premika noge, kar omogoča pravilno oblikovanje sklepa. Zaradi gibov se krepijo mišice nog, izboljša se prekrvavitev kosti in sklepov.

Najbolj priljubljeni ortopedski pripomočki za otroke, mlajše od 6 mesecev, so Pavlikova stremena in Freikova blazina. Blazina Freyka je mehka opornica, ki pritrdi otrokove nogice v iztegnjenem položaju. Stopnja širjenja nog je nastavljiva.

Pavlikova stremena so konstrukcija iz mehkih trakov. Ne samo, da razširi noge, ampak jih tudi pokrči v kolenih. Dojenčkov presredek lahko negujete, ne da bi odstranili stremena. To jih loči od vseh drugih dizajnov. Otroci, starejši od 6 mesecev, morajo nositi funkcionalni mavec. Otrok bo moral na zdravljenje in biti v gipsu 4-6 mesecev, nato pa bo moral še 3-6 mesecev nositi posebno opornico Vilensky.

Če je otrok nosil mavec 2 meseca, vendar ni prišlo do zmanjšanja dislokacije, se pojavi vprašanje kirurškega zdravljenja. Operacija je lahko namenjena zmanjšanju dislokacije, korekciji oblike acetabuluma ali glavice stegnenice. Pred in po operaciji bodo dolgi tečaji masaže, fizikalna terapija in fizioterapijo.

Kdo bo pomagal otroku

Kaj lahko storite, da preprečite resne posledice, do katerih lahko privede displazija kolkov? Tukaj je nekaj preprostih pravil:

  1. Od prvih dni uporabite široko povijanje.
  2. Čim pogosteje izvajajte pasivne gibe z otrokovimi nogami. Še posebej rotacijske - z drugimi besedami, vrtite otrokove noge v kolčnih sklepih.
  3. V prvem letu otrokovega življenja opravite preventivne tečaje splošna masaža. Enkrat na 6 mesecev je povsem dovolj.
  4. Otroka ne postavljajte prezgodaj na noge. Ko se nogice okrepijo, bo dojenček sam vstal. Do takrat pa bodite potrpežljivi!
  5. Za nekatera ljudstva je norma, da otroka nosijo na boku odraslega. S prihodom slingov je ta moda prišla tudi k nam. Toda ta položaj je neugoden za otrokove kolčne sklepe. Bolje je, da otroka postavite obrnjen proti sebi, pustite, da noge ovije okoli vašega pasu.

Zdravljenje displazije kolkov pri otroku ni lahka preizkušnja za odrasle okoli otroka. Zaradi opornice ali stremen dojenček joka, je muhast, ne spi ... Meseci v mavcu, z otrokom je treba nenehno hoditi k zdravniku, na masažo, delati telesne vaje ... Ne zmore vsak. to.

Naj se odrasli opogumljajo z mislijo, da bo njihov trud poplačan, ko bodo vsi simptomi kazali, da je displazija kolkov preteklost. Bolezen je mogoče premagati! Glavna stvar je, da ga pravočasno prepoznamo.

Displazija kolkov pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Displazija kolkov je bolezen, pri kateri se odkrije nerazvitost samega sklepa ali njegovih vezi. Brez zdravljenja bolezen hitro napreduje, kar povzroča ukrivljenost hrbtenice, osteohondrozo, razvojne motnje. medenične kosti in subluksacija nasprotnega sklepa.

Kolčni sklep deluje zelo pomembna funkcija v človeškem telesu. Z njegovo pomočjo se glava stegnenice premika v različnih ravninah. Sklep povezuje največje kosti v človeškem telesu in nosi ogromno obremenitev.

Zato je sklep podprt s kapsulo in štirimi vezmi. Poleg tega je v samem sklepu še en ligament, ki povezuje stegnenico in acetabulum. Ta vez vsebuje krvne žile in živce. Če se ta vez uščipne, lahko pride do nekroze glavice stegnenice.

Kolčni sklep se začne oblikovati že v 6. tednu nosečnosti. Pri 2 mesecih lahko na ultrazvoku opazite njegovo mobilnost. Čeprav se kolčni sklep skozi življenje spreminja, je najpomembnejši del intrauterini razvoj in prvo leto otrokovega življenja.

Ko se otrok rodi, lahko takoj opazite razlike med sklepom in odraslimi. Robni deli medeničnih kosti, ki tvorijo acetabulum, imajo hrustančno strukturo. Del stegneničnega vratu in celotna glavica imata tudi hrustančno strukturo. Acetabulum pri novorojenčku pokriva glavico kosti le za 1, pri odraslih pa za 2. Poleg tega je naklon acetabuluma 60 stopinj, pri odraslih pa le 40.

Že v prvem letu življenja se vsi ti kazalniki začnejo vračati v normalno stanje. Kot nagiba acetabuluma se zmanjša in pride do osifikacije glavice stegnenice.

Kaj se zgodi z displazijo?

Pri displaziji kolkov pri otrocih so vsi elementi moteni. Acetabulum postane raven, glavica stegnenice ne okosteni, sčasoma pa se kost skrajša in začne rasti v napačno smer. Obstaja tudi raztezanje ligamentnega aparata, degeneracija same glave kosti in mišic, ki jo obkrožajo.

Obstaja več vrst displazije:

  • Za preluksacijo je značilna raztegnjena kapsula kolka in izpah, ki ga je mogoče enostavno zmanjšati. Ta vrsta lahko napreduje do dislokacije ali subluksacije.
  • Za subluksacijo je značilen premik glave stegnenice navzgor, včasih na stran, vendar ne štrli v acetabulum.
  • Za izpah je značilen raztegnjen acetabulum, kostna glavica je zunaj sornice, kostni del acetabuluma je raven, hrustančna plošča se premika znotraj sklepa.

Razlogi

Obstaja veliko razlogov, zakaj se razvije displazija kolkov. Ti vključujejo:

Spodbujevalni dejavniki:

  1. ton maternice;
  2. oligohidramnij;
  3. zadnična predstavitev ploda;
  4. toksikoza;
  5. veliko sadje;
  6. ženski spol;
  7. pomanjkanje vitaminov B in E, fosforja, železa, joda in kalcija. Pomanjkanje vitaminov je pogostejše pozimi, zato se displazija pogosteje diagnosticira pozimi.

Simptomi bolezni

Za diagnosticiranje displazije kolkov zdravniki pri dojenčkih iščejo 5 simptomov.

Asimetrija kožnih gub. Ko otrok leži na hrbtu, naj bodo noge čim bolj iztegnjene in primaknjene. V tem času se morajo na notranji strani stegna pojaviti 3 gube. Če je gub več, je treba posumiti na izpah. Ko otroka položite na trebuh, bo zadnjica na strani izpaha višja od nasprotne.

Omejena abdukcija kolka. Če želite preveriti simptom, morate otroka postaviti na hrbet in razširiti noge, upognjene v kolenskem in kolčnem sklepu. Običajno so noge razmaknjene v vodoravno ravnino (80-90 stopinj).

‘); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.type = "besedilo/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = res; e.onload = e.readystatechange = funkcija () ( if (!e.readyState || e.readyState == "naloženo" || e.readyState == "complete") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); e.onerror = funkcija () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = funkcija (dogodek) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); ))(dokument, (id: 1607, štetje: 4));

Simptom klikanja. Če želite preveriti simptom, morate otroka položiti na hrbet in upogniti noge v kolenskih in kolčnih sklepih. Zdravnik prime otrokove noge tako, da je nožni palec na notranji strani stegna, ostali pa na zunanji strani. Indeks in srednji prst mora končati na velikem ražnju. Po tem morate previdno premakniti noge na straneh in jih rahlo iztegniti vzdolž osi stegna ter pritisniti na večji trohanter. V tem času boste v primeru bolezni slišali klik. Klik pomeni, da se glava kosti premika v acetabulum. Enak zvok boste zaslišali, ko boste nogi spet sestavili. Ta simptom velja za najbolj zanesljivega. Toda pri nekaterih otrocih izgine že 7. dan, pri drugih pa šele pri 3 mesecih.

Pri enostranski dislokaciji opazimo skrajšanje okončine. Če želite preveriti simptom, morate otroka postaviti na mizo, mu upogniti in poravnati noge v kolenskih in kolčnih sklepih ter primerjati linijo kolen. Pri displaziji bo eno koleno višje od drugega. Ta simptom je najbolje preveriti pri otrocih, starejših od enega leta, saj je pri novorojenčkih lahko pozitiven le, če gre za visok izpah s premikom glavice stegnenice.

Zunanja rotacija kolka. Ta simptom ima najmanjši diagnostični pomen. Redko ga pregledajo zdravniki. Najpogosteje matere opazijo vrtenje, medtem ko otrok spi. Včasih pride do rotacije pri zdravih ljudeh.

Če je otrok starejši od enega leta, lahko sumite na displazijo na podlagi drugih simptomov:

  • otrok začne hoditi pozno in to počne nerad;
  • dojenček lahko šepa na bolečo nogo;
  • simptomi, ki so bili pozitivni do enega leta, se okrepijo;
  • Ledvena krivina je močno izražena.

Kako zdravnik postavi to diagnozo?

Na displazijo kolka lahko posumimo že v porodnišnici. Če se to zgodi, se morate v 3 tednih obrniti na ortopeda. Predpisal bo dodatne raziskovalne metode in, če bo diagnoza potrjena, predpisal zdravljenje.

Zdravniki poudarjajo posebna pozornost ogroženi otroci. Vsake 3 mesece jih je treba pregledati. Pregled je treba opraviti po hranjenju, v toplem in tihem prostoru. Če so prisotni pozitivni simptomi, so predpisane druge raziskovalne metode. Zdravnik nima pravice postavljati diagnoze le na podlagi določenih simptomov. Naročiti mora popoln pregled otroka in na podlagi vseh študij postaviti diagnozo in predpisati zdravljenje.

Če obstaja sum na displazijo kolkov pri otrocih, je potreben ultrazvočni pregled. Ta metoda je popolnoma varna in neboleča. Med ultrazvokom zdravnik pogleda stanje glavice stegnenice, koliko je pokrita s sklepom in izmeri kot nagiba acetabuluma.

Za dešifriranje raziskovalnih podatkov obstajajo posebne tabele, na podlagi katerih je mogoče določiti stopnjo dislokacije. Ultrazvok je glavna zanesljiva preiskava, s katero lahko postavimo diagnozo, zlasti pri otrocih, mlajših od 6 mesecev. Do 6 mesecev je skoraj celoten otrokov sklep sestavljen iz hrustančnega tkiva, vendar na rentgenskem slikanju ni viden.

Rentgensko slikanje se pogosteje uporablja pri otrocih, starejših od 7 mesecev. Čeprav imata v tej starosti stegnenica in acetabulum veliko hrustančnega tkiva. Zato se za študijo uporabljajo posebne oznake, ki omogočajo določitev kota naklona acetabuluma in razdalje, na kateri se premika glava stegnenice.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje displazije kolkov je zelo dolgotrajen proces. Starši se morajo zavedati, da je treba upoštevati vse predpise in priporočila zdravnikov, sicer lahko bolezen privede do invalidnosti otroka.

Prej so otrokom s to boleznijo predpisovali ortopedske strukture, ki so omejevale gibanje nog v sklepu, potem pa so znanstveniki dokazali nasprotno.

Izkazalo se je, da prosto previjanje otroka izzove samoporavnavo sklepa. Zato, če je otroku diagnosticirano to, ga ne smete tesno previti - to lahko le poslabša potek bolezni. Poleg širokega povijanja se uporabljajo Pavlikova stremena in Freikova blazina.

Vse zdravljenje poteka pod nadzorom ultrazvoka in rentgena.

Če je bil sum na bolezen še v porodnišnici, potem ne smete čakati na posvetovanje z ortopedom in druge raziskovalne metode. Zdravljenje je treba začeti takoj, tj. obupati tesno povijanje in uporabljajte le široko.

Po diagnozi skupne displazije so predpisani različni fizioterapevtski postopki. Na primer masaža, vadbena terapija, tople kopeli, parafinske kopeli. Masažo naj izvaja samo posebej usposobljena oseba. zdravstveni delavec. Nevedni ljudje lahko samo poslabšajo bolezen.

Masažo izvajamo v toplem in svetlem prostoru. Pomembno je, da je tam tiho in mirno, za to lahko vključite klasično glasbo. Otrok mora biti nahranjen. Za masažo ne uporabljajte krem ​​ali masažnih olj – lahko povzročijo alergije. Najbolje je, da s seboj prinesete otroški puder ali otroško olje. Roke maserja morajo biti umite in nohti kratko postriženi. Odstraniti je treba različne prstane, zapestnice, ure, ki lahko poškodujejo otrokovo kožo.

Masaža se začne od stegna in se postopoma pomika navzgor do genitalij. Sprva se izvajajo le rahli udarci. Po tem lahko izvajate spiralne gibe. Med celotnim postopkom morate spremljati reakcijo otroka; če joka, to pomeni, da morate prenehati z dejanji, morda ga boli. Po masiranju stegen se maser premakne na stopala. Med masažo morate istočasno premakniti noge vstran in jih vrniti nazaj. To bo izboljšalo zdravilni učinek.

Vadbena terapija in drugi fizični postopki se lahko izvajajo tudi od rojstva, vendar le pod nadzorom medicinskega osebja.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg je predpisan, kadar displazija sklepa povzroči hude spremembe v strukturi sklepa ali konzervativno zdravljenje ne daje rezultatov. Najpogosteje so razlogi za to pozen začetek ali nepravilno zdravljenje.

Kompleksnost operacije je odvisna od resnosti bolezni - lahko je preprost mišični rez ali plastična operacija sklepa.

Pred in po operaciji je otroku predpisana masaža, vadbena terapija, fizioterapevtski postopki in zdravila, kar bo izboljšalo prehrano sklepov.

Napoved

Če se pravočasno posvetujete z zdravnikom in predpišete pravočasno zdravljenje, je bolezen ozdravljiva in ne bo motila otroka.

Če je bilo zdravljenje predpisano prepozno ali starši niso upoštevali vseh priporočil zdravnika, bo otrok razvil zaplete. Že v otroštvu bo imel ukrivljenost hrbtenice, do 30. leta pa bodo težave z medeničnimi organi. Sčasoma bo displazija kolkov napredovala v huda bolezen– koksartroza ali artroza kolčnega sklepa.

Najpogosteje se prvi znaki bolezni pojavijo med nosečnostjo ali v obdobjih omejene gibljivosti. Bolezen se začne akutno in se hitro razvija. Pojavi se huda bolečina in omejena gibljivost v sklepu.

Čez nekaj časa se pojavi zloben položaj kolka - noga je upognjena, adducirana in obrnjena navzven. pri hude bolečine in okvarjene namestitve kolka se izvede operacija - endoprotetika.

Preprečevanje

Eden najbolj pomembni preventivni ukrepi te bolezni je pravilno vodenje nosečnosti. Navsezadnje je v maternici pravo osnovo za skupni razvoj.

Najbolje je načrtovati nosečnost, izključiti prisotnost ginekološke bolezni, vzemite kuro multivitaminov in po tem zanosite. Tega danes žal ne zmore vsak.

Če se odkrije nosečnost, morate takoj začeti pravilna slikaživljenje. Nehajte kaditi in piti alkohol, pravilno jesti, opraviti vse teste in jemati zdravila, ki vam jih je predpisal porodničar-ginekolog. V nobenem primeru ne smete sami jemati zdravil. Številna zdravila lahko povzročijo resno škodo otrokovemu telesu.

Po rojstvu otroka ga zdravniki takoj pregledajo zaradi prisotnosti displazije. To je tudi eden od načinov preprečevanja. Navsezadnje je mogoče s pravočasnim zdravljenjem bolezen popolnoma pozdraviti.

Otroci, ki so nagnjeni k bolezni, morajo opraviti preventivne preglede. Pred letom - enkrat na 3 mesece, po enem letu - enkrat na šest mesecev. Po 3 letih - enkrat letno. Nosečnice z nagnjenostjo k displaziji morajo strogo upoštevati vsa priporočila ortopeda.

Prav tako so prepovedani ljudje z dedno nagnjenostjo težke obremenitve na sklepu. Dvigovanje uteži ali uteži. Koristna bosta plavanje in smučanje – krepita in stabilizirata mišice.

Displazija kolkov je precej pogosta bolezen novorojenčki. Ne smemo pozabiti, da bo pravočasno zdravljenje pomagalo, da se ga popolnoma znebite. Prav tako je pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika. Starši, ne pozabite, zdravje vaših otrok je v vaših rokah.

Pomembno dejstvo:
Bolezni sklepov in prekomerno telesno težo vedno povezani med seboj. Če učinkovito shujšate, se bo vaše zdravje izboljšalo. Poleg tega je letos veliko lažje shujšati. Navsezadnje se je pojavilo orodje, ki...
Slavni zdravnik pripoveduje >>>

Displazija kolkov – prirojena bolezen, ki se kaže z nenormalnim razvojem glavice stegnenice in acetabuluma. Fiziologija odstopanj pri oblikovanju otroka je lahko dedna ali se pojavi zaradi nepravilne predstavitve ploda v maternici (zadnica). Še en razlog - hormonsko neravnovesje med nosečnostjo. Prej ko se začne zdravljenje, hitreje si bo mišično-skeletni sistem opomogel in dojenček se bo še naprej v celoti razvijal.

Zdravljenje patologije

Displazija kolkov se pojavi pri otrocih v otroštvu. Patologijo je mogoče prepoznati s samopregledom otroka ali pa jo bo ugotovil pediater ob prvem pregledu.

Pomembno je, da težavo odkrijemo pravočasno in čim prej ukrepamo. potrebne ukrepe. Priporočljivo je, da to storite, preden otrok začne prvič hoditi. Popravljanje situacije, ko še vedno leži in ni obremenitev sklepov, je veliko lažje za zdravnika in ni tako boleče za otroka.

Zdravljenje DTHD lahko predpiše usposobljen pediatrični ortoped in šele po popolnem pregledu. Ultrazvočna diagnostika se izvaja pri dojenčkih prej treh mesecev starosti. Za starejše otroke je predpisana fluoroskopija.

Glede na resnost kršitev je izbrana zdravljenje z zdravili ali sklop ukrepov, ki vključuje:

  • Masaža za displazijo kolkov.
  • Splinting ali široko povijanje.
  • Terapevtska gimnastika.

Vse manipulacije med zdravljenjem mora opraviti izkušen ortoped. Dojenček Otrok zahteva posebno znanje in večjo previdnost. Če imate displazijo, ne smete izvajati masaže sami, saj lahko vsak napačen gib poslabša situacijo in povzroči trpljenje otroka.

Masaža

Pri odpravljanju patologije v otroštvo Opornica je zadnja možnost. Togo fiksiran steznik upočasni razvoj otroka in povzroča nelagodje zaradi pomanjkanja gibanja. Masaža za displazijo kolkov pri novorojenčkih velja za najbolj učinkovito, varno in potrebno zdravljenje.

Načelo zdravljenja

Postopek je treba izvajati enkrat na dan v desetdnevnem tečaju. Dober rezultat je mogoče doseči, če ga ponovite trikrat v presledkih 1,5 meseca. Otrok mora biti pozoren, miren in ne sme imeti kontraindikacij za masažo.

Učinek tega zdravljenja omogoča:

  1. Stabilizirajte sklep.
  2. Okrepite mišice, ki ga obkrožajo.
  3. Nastavite dislokacijo.
  4. Obnovite popolno gibanje sklepa.
  5. Posredujte naprej pravilen razvoj otrok.

Število sej in tečajev lahko povečate, če terapevtsko masažo izmenjujete z obnovitveno masažo. Možno celostni pristop skupaj z gimnastiko, kar vam bo omogočilo hitrejše in trajnejše rezultate.

Ukrepi masažnega terapevta

Podlaga, na kateri izvajamo posege, mora biti gladka in trda. Potrebno je razširiti suho, čisto plenico. Uporabite lahko previjalno mizo. Prostor je predhodno prezračen. Če želite otroka nagniti k komunikaciji z neznancem, lahko vklopite lahkotno pomirjujočo glasbo.

Masažni terapevt mora biti dobro razpoložen, miren, z mehkimi in tople roke da ne poškodujete občutljive dojenčkove kože.

Osnovna gibanja:

  • Otrok leži na hrbtu. Sprostitveni gibi se izvajajo v trebuhu, nogah in stopalih.
  • Ko z roko primete celoten kolčni sklep, ga gladite s celotno dlanjo, ne da bi premaknili kožo.
  • Kazalec in palec izvajata rotacijske gibe v spirali v območju sklepov, ne da bi pri tem vplivali na notranji del stegna. Zdaj roka maserja rahlo premakne kožo in z rahlim pritiskom prodre globlje. Trajanje ne več kot pet minut.
  • Nato drgnemo po celotnem sklepu s konicami prstov z rahlim zamikom. Traja približno deset minut.
  • Zgornja dejanja lahko izvajate izmenično, tako da spremenite položaj otroka s hrbta na trebuh. V tem primeru se manipulacije izvajajo najprej z zajemanjem sprednje in stranske strani stegna, nato strani in hrbta.
  • Ko otroka položite na trebuh, je treba posebno pozornost nameniti ledvenemu delu. Primite se za boke z dlanmi, obrnjenimi vstran, kazalci nameščen tik nad križnico. Z rotacijskimi gibi rahlo zgnetite zgornji del glutealnih mišic.
  • Še naprej rahlo drgnite to področje.
  • Glutealne mišice same zgnetemo z nekoliko večjim pritiskom z upognjenimi falangami prstov. Premiki se izvajajo od središča do robov.
  • Poleg tega bo koristno drgnjenje in krožno gnetenje vzdolž hrbtenice z rahlim pritiskom s palci. To bo izboljšalo pretok krvi.
  • Z obema rokama primite stopalo s hrbtno stranjo stran od sebe, z obema palci pokrijte celotno površino s krožnimi gibi.
  • Končati morate s sproščujočimi udarci.

Gimnastika

Posebne vaje za displazijo kolkov se izmenjujejo ali kombinirajo z masažo. Gimnastiko lahko izvajate do trikrat na dan, tudi po zgoraj opisanih postopkih. Če se dojenček burno odzove na zdravnikova dejanja zaradi bolečin v sklepih, je bolje, da pouk izvajate v igralno obliko ali počakajte, da se otrok umiri.

Vaje med ležanjem na hrbtu:

  • Z obema rokama primite gležnje in pokrčite kolena, rahlo pritisnite proti trebuhu. Delajte gibe, podobne vožnji s kolesom.
  • Še naprej držite spodnje sklepe, izvedite upogib in izteg nog skupaj, nato pa izmenično. Spustite noge v prosti položaj.
  • Z eno roko držite kolčni sklep, z drugo primite pokrčeno koleno. Z rahlim pritiskom izvajajte rotacijske gibe z nagibom navznoter. Ponovite z drugo nogo.
  • Primite pokrčena kolena in rahlo razmaknite noge vstran.

Pri izvajanju gimnastičnih vaj ne smete delati nenadnih gibov in močnega pritiska.

Med postopkom se morate osredotočiti na dobro počutje in razpoloženje otroka. Ob najmanjši spremembi na slabše je bolje prekiniti pouk, da bi se izognili njegovemu nadaljnjemu negativnemu odnosu do zdravljenja.

Kontraindikacije:

  1. Prehladi ali nalezljive bolezni.
  2. Visoka telesna temperatura.
  3. kolike.
  4. kila.
  5. Srčna napaka.

IN v nekaterih primerih, če je dojenček uspešno premagan displazija kolkov, masažo in gimnastiko kot preventivo lahko nadaljujete neodvisno. Posvetovanje z zdravnikom in več lekcij redne masaže bodo staršem pomagali utrditi rezultate.

Pomembno je, da se odločite, zakaj vaš otrok potrebuje široko povijanje. V zgodnji mladosti se uporablja z preventivni namen, kot tudi za zdravljenje displazije kolkov. Pri zdravih otrocih ta vrsta povijanja služi kot prilagoditev na nov svet.

Široko povijanje novorojenčka

Široko povijanje in ohlapno povijanje nista enaka. Te tehnike se pogosto ne razlikujejo. Kakšne so značilnosti širokega povijanja?

  • Pri tehniki širokega povijanja telesa ne povijemo v celoti, ampak le pod pasom.
  • Noge morajo biti pritrjene v položaju, ki je udoben za otroka - upognjene, nato rahlo razmaknjene na straneh. Ta položaj opazimo pri otrocih, ko so slečeni.
  • Uporaba improviziranih sredstev (valj, blazinica) za pritrditev nog.

Pri prostem povijanju se ti izdelki ne uporabljajo.

Video o širokem povijanju novorojenčka:

Široko povijanje otrok se zmanjša na zavijanje otrokovih nog v naravnem položaju. Ta vrsta povijanja se izvaja že od rojstva otroka.

Prednosti tehnike širokega povijanja zajemajo naslednje vidike:

  • Enostavnost uporabe. S to diagnozo ima le specializirani zdravstveni delavec pravico izvajati zdravljenje z masažo (ne obnovitveno) in vsemi vrstami tehnik.
  • V zgodnjem otroštvu se uporablja široko povijanje ali uporaba zanke. V poznem otroštvu - toge strukture (stremena Pavlik ali blazina Freik).
  • Obstaja možnost, da se ne zatečemo k kirurški metodi. Uporablja se, kadar ni pozitivnega učinka. Posledice operacije in rehabilitacije so lahko nevarne.

Pri ortopedskih težavah, spremembah tonusa in za fizično preventivo je priporočljivo uporabljati široko povijanje.

Kako narediti široko povijanje?

Razmislimo o 3 širokih tehnikah povijanja: z eno, dvema, tremi plenicami, pa tudi povijanje s plenico. Vsaka metoda se lahko uporablja za preprečevanje in zdravljenje pleničnega izpuščaja, displazije in drugih bolezni.

Tehnika z eno plenico

Ta metoda je za umirjene otroke ali pa se uporablja med spanjem.

Pripravimo plenico za široko povijanje:

  • Na trdo površino razprostrite pravokotno plenico in jo prepognite na pol.
  • En žep za plenice je treba odpreti, dobimo trikotnik.
  • Pripravimo se srednji del za prepogibanje in pregib v pravokotnik.