Kako se z ultrazvokom določi gestacijska starost? Minimalni pogoji za določitev. Dolžina stegnenice

Nosečnost je eno najlepših obdobij v življenju predstavnice nežnejšega spola. Omeniti velja, da medicina pozna dve možnosti za izračun časa nosečnosti v maternici: porodniško gestacijsko starost in pravo.

Kje se vse začne?

Za začetek je vredno govoriti o tem, kako pride do oploditve. Približno sredi meseca žensko jajčece zapusti folikel in se počasi premika naprej. Tu se sreča z moško celico. Nato se kromosomi zlijejo in pride do zanositve. Ko se oplojeno jajčece spusti v maternično mišico, prodre v endometrij in od tega trenutka lahko domnevamo, da je prišlo do nosečnosti.

Določitev gestacijske starosti

Ko ženska ugotovi, da je v zanimivem položaju, je njena prva naloga določiti čas. Gestacijska starost se izračuna po tednih. Običajno je obdobje, v katerem je otrok v materinem trebuhu, 40 tednov. Rahel premik v eno ali drugo smer velja za normalno in ne zahteva popravkov. Zdravniki razlikujejo med porodniško gestacijsko starostjo in pravo.

Realni čas brejosti

To obdobje se začne od trenutka ovulacije. Sprostitev jajčeca iz folikla je dan, od katerega se izračuna dejanska gestacijska starost. Večina klinik za ženske, ki spremljajo potek nosečnosti, uporablja to metodo izračuna. Če se odločite za krvni test za določitev vsebnosti v njem, boste prejeli tudi rezultat, ki kaže dejansko vrednost menstruacije.

Porodniška gestacijska starost

To obdobje se začne odštevati od prvega dne zadnje krvavitve iz genitalnega trakta ženske. Ta datum se uporablja za izračun pričakovanega datuma rojstva otroka. Tudi številne predstavnice poštenega spola uporabljajo to metodo za določanje trajanja nosečnosti. Zato se ženske tako pogosto razlikujejo od izračunov, ki jih opravi zdravnik.

Porodniška gestacijska starost in realna

V večini primerov je razlika med tema metodama štetja dva tedna. V standardnem ženskem ciklusu, ki traja osemindvajset dni, se jajčece sprosti iz jajčnika točno dva tedna po začetku zadnje menstruacije.

Vendar pa vse predstavnice nežnejšega spola nimajo standardne dolžine cikla. Na primer, nekatere ženske ovulirajo en teden po začetku zadnje menstruacije. V takih primerih bo razlika med porodniškim in dejanskim terminom en teden.

Če se je žensko jajčece sprostilo tri tedne po začetku zadnje menstruacije, bo v tem primeru med porodniško in pravo nosečnostjo razlika enaindvajset dni.

Vse opisane situacije so normalne. Zato je treba gestacijsko starost po tednih določiti ob upoštevanju dolžine ženskega menstrualnega ciklusa. Nemogoče je enačiti vse predstavnice poštenega spola s splošno sprejetimi standardi. To lahko privede do napačnega izračuna obdobja nosečnosti otroka.

nosečnost z ultrazvokom

Obstajajo situacije, ko ženska ne more navesti datuma prvega dne zadnje menstruacije. Ta situacija se pogosto pojavi, če je ženska pred kratkim rodila ali doji. V takih primerih se predstavnikom nežnejšega spola priporoča, da opravijo diagnostiko z ultrazvočnim aparatom (ultrazvok).

Kratko obdobje nosečnosti, ki ga še ni mogoče ugotoviti z ročnim pregledom, je enostavno diagnosticirano z ultrazvokom. Omeniti velja, da lahko specialist ugotovi prisotnost ženske v maternici od četrtega porodniškega tedna. Vse meritve in določitve menstruacije se izračunajo z uporabo porodniške metode.

Namesto zaključka

Če ne veste, kako izračunati svojo gestacijsko starost, se posvetujte z zdravnikom. V večini primerov je dovolj vedeti datum zadnje menstruacije in dolžino ženskega menstrualnega ciklusa. Po potrebi je predpisan tudi ultrazvočni pregled. Izvedite izračun z isto metodo, ki jo uporablja specialist. Samo v tem primeru ne boste naleteli na neskladja in se ne boste znašli v sporni situaciji.

V prvih mesecih intrauterinega življenja se razvoj zarodka odvija hitro. Skoraj vsak teden poteka nastanek in razvoj notranjih in zunanjih organov in sistemov. Bodoči dojenček se sorazmerno povečuje v velikosti in teži. Z rastjo se spreminjajo njegove potrebe po določenih kemičnih elementih, zato nosečnici predpisujejo folno kislino, jodove pripravke in določene diete. Zato je za vodenje nosečnosti potrebno vedeti njeno natančno trajanje. Kako določiti gestacijsko starost?

Določanje gestacijske starosti po menstruaciji

Ker menstruacija preneha z nastopom nosečnosti, je datum zadnjega izpusta najpogostejši argument med porodničarji. Porodniška doba se izračuna od prvega dne zadnje menstruacije in je običajno 14 dni pred dejansko gestacijsko starostjo, saj se ovulacija ne pojavi na začetku, ampak sredi menstrualnega cikla. Za izračun datuma rojstva se uporablja metoda določanja trajanja nosečnosti po menstruaciji. Če želite to narediti, vzemite začetni datum zadnjega cikla, od tega odštejte tri mesece in dodajte en teden. Ta datum pa je potreben za izračun trajanja porodniškega dopusta. Vendar pa se lahko v redkih primerih po spočetju pojavijo madeži, kar lahko resno vpliva na rezultat.

Pri izračunu gestacijske starosti se lahko upošteva trenutek prvega premikanja ploda, ki se zgodi pri 20 tednih pri prvorojenci in pri 18 tednih pri drugem in naslednjih porodih. Toda ta dejavnik je zelo subjektiven, saj nekatere matere gibov ne opazijo takoj, nekatere pa, nasprotno, zamenjujejo delo prebavnih organov. Zato je lahko prvi gib pojasnjevalni dejavnik pri določanju trajanja nosečnosti, ne pa odločilen.

Kako določiti gestacijsko starost glede na velikost maternice

Do 8 tednov lahko porodničar-ginekolog s pregledom nožnice določi gestacijsko starost z natančnostjo do enega tedna. Da bi to naredil, zdravnik palpira in oceni velikost maternice. Pri 4 tednih doseže premer piščančjega jajca, pri 8 tednih - gosjega jajca. Po 8 tednih se lahko velikost maternice med ženskami v istem obdobju nosečnosti razlikuje. Še več, če je nosečnost večplodna, se maternica še poveča. Vendar pa je do 8 tednov velikost maternice bolj zanesljiv pokazatelj kot prejšnji.

Kako določiti gestacijsko starost z ultrazvokom

Ultrazvočni pregled v prvih mesecih nosečnosti vam omogoča, da določite starost zarodka z natančnostjo enega dneva, vendar le do 8-12 tednov. Po tem obdobju se natančnost metode znatno zmanjša; na primer pri 36-38 tednih lahko ultrazvok določi gestacijsko starost le z natančnostjo 1-2 tednov. Kako določiti gestacijsko starost z ultrazvokom v prvem trimesečju? Dejstvo je, da je ultrazvok natančna metoda, ni pa popolnoma idealna. Ko je zarodek star komaj 2-3 tedne (kar približno sovpada s prvimi dnevi zamude), lahko ultrazvočni aparat vidi samo oplojeno jajčece, če poskušate narediti sliko maternične votline, pa ga komaj vidite. majhna pika. Vendar naprava v tako zgodnji fazi ne zazna vedno prisotnosti zarodka. Veliko večja je možnost, da po 4 tednih nosečnosti vidite nerojenega otroka na ultrazvoku in ocenite gestacijsko starost. Čeprav je v tem obdobju velikost zarodka le 3-4 mm. Kaj storiti, če ste zamudili prvi načrtovani pregled in ne veste točnega datuma spočetja? Kako v tem primeru z ultrazvokom določiti gestacijsko starost? V drugem trimesečju je glavni indikator velikost povprečnega notranjega premera plodovega jajčeca ali kokcigealno-parietalna velikost zarodka. Ti podatki vam omogočajo, da določite gestacijsko starost z natančnostjo do 6 dni. V tretjem trimesečju je velikost malih možganov glavni pokazatelj razvoja ploda.

Kako določiti gestacijsko starost s hCG

HCG je okrajšava za humani horionski gonadotropin. HCG je hormon, ki se začne proizvajati po implantaciji zarodka v steno maternice. Kako določiti gestacijsko starost s hCG? Proizvodnja hormonov se začne 6-8 dni po oploditvi jajčeca in se sčasoma poveča. Na prisotnost hCG v krvi in ​​urinu reagirajo priljubljeni lekarniški testi nosečnosti, tako papirni kot elektronski. Hormon hCG je potreben za vzdrževanje normalne nosečnosti. V prvih tednih nosečnosti se lahko njegova raven podvoji vsake 2-3 dni, ta rast se ustavi do konca drugega meseca nosečnosti, nato pa se raven začne postopoma zniževati. Med večplodno nosečnostjo raven hormona narašča sorazmerno s številom plodov, na primer pri dveh plodovih se podvoji. Določanje gestacijske starosti z uporabo hCG bo pomagalo, ko ultrazvočni aparat ne more vedno videti ploda, vendar le, če je zarodek star manj kot 5 tednov.

Clearblue z zaznavanjem gestacijske starosti

Sodobni testi nosečnosti vam omogočajo, da ne le ugotovite, ali se je začelo vaših cenjenih 9 mesecev, ampak tudi, kako daleč ste. In eden od teh testov je Clearblue, ki določa gestacijsko starost.

Po videzu je podoben običajnemu digitalnemu testu - ožji konec je treba za 20 sekund potopiti v posodo z urinom. Če ste test pravilno aktivirali, se na zaslonu prikaže ikona peščene ure. Sedaj bo v nekaj minutah test pokazal plus v primeru nosečnosti in minus, če je ni. Pod pozitivnim rezultatom se po nekaj sekundah prikaže informacija o menstruaciji - to je lahko 1-2 tedna, 2-3 tedne ali 3 tedne ali več.

Clearblue, ki določa trajanje nosečnosti, je pomemben že 4 dni pred pričakovano zamudo. Za razliko od testov s trakovi Clearblue daje nedvoumen in jasen odgovor, ki bo viden na zaslonu v 24 urah.

Vsaka od metod, ki smo jih podali za določanje trajanja nosečnosti, je učinkovita v svojem obdobju. Na primer, v zelo zgodnjih fazah so to testi Clearblue in hCG. V obdobju 5-8 tednov je to porodniška metoda za določanje velikosti maternice. Od 8. tedna naprej je najbolj zanesljiva metoda ultrazvok.

"V kateri fazi ultrazvok pokaže nosečnost?" - to je najpomembnejše in vznemirljivo vprašanje za ženske. Pojavi se ob zamudi menstruacije ali simptomih, zaradi katerih pomislite na nosečnost. Toda po prvem dnevu zamude ne smete takoj hiteti na ultrazvok, saj vam še vedno ne bo mogel ničesar pokazati. Test tudi ne bo informativen. Samo malo morate počakati, da ugotovite, kje točno ste. Toda da bi bili prepričani, da je prišlo do nosečnosti, se morate spomniti dneva spočetja. Lahko se pojavi nekaj dni po spolnem odnosu. Verjetnost zanositve se zmanjša, če se spolni odnos zgodi pozneje od pričakovanega datuma ovulacije. Izračunati je treba čas pričakovane oploditve. Za to lahko uporabite kalkulator.

Do oploditve jajčeca lahko pride na dan ovulacije. Ta dan se pojavi sredi cikla ali takoj v nekaj dneh po tem procesu. Jajčece vstopi v maternico skozi jajcevod. Do oploditve jajčeca pride le, če lahko semenčica doseže cilj. V maternici se ta fuzija pojavi v sluznici. Spočetje ne bo prišlo, če ima ženska obstrukcijo jajcevodov. Po spočetju se lahko pojavi vlečni občutek v spodnjem delu trebuha, kot pred menstruacijo. Zdaj lahko mislite, da ste mati in da v vašem trebuhu živi plod ali celo dvojčka. Da bi ultrazvočni pregled pokazal natančne rezultate nosečnosti, morajo biti izpolnjeni nekateri pogoji:

1. Dovolj časa. Kratkoročno ultrazvok ne bo mogel videti oplojenega jajčeca. Prav tako je v tem času nemogoče ugotoviti, koliko otrok imate - enega ali dvojčka. To je mogoče videti šele od 10. tedna z natančnostjo 90 %.
2. V maternici ne sme biti vnetnega procesa sluznice. Če je, potem mora biti oplojeno jajčece precejšnje velikosti. Naprava vidi le velikosti, večje od 0,3 cm, odvisno od stanja.
3. Izbira prave diagnostične metode. Ugotovilo bo, kako učinkovit je pregled in ali je mogoče ugotoviti, ali gre za en plod ali dvojčka. Za določitev z natančnostjo tisočink morate narediti ultrazvok v 10-12 tednih. Z lahkoto vidite dvojčke. Verjetnost spočetja dvojčkov je praktično nemogoče izračunati, razen če imate genetsko nagnjenost. Če zdravnik ni mogel določiti nosečnosti v začetku tedna, to kaže na pomanjkanje porodniških izkušenj. Zdravnik opazuje nosečnost od 5-7 tednov. Če ste v dvomih, nekaj dni po pregledu predpiše ultrazvočni pregled.

Na kateri dan zamude bo študija pokazala nosečnost?

Nosečnost je vidna, če je zamuda 5-7 dni. Pod pogojem, da ultrazvok izvaja usposobljen specialist z uporabo visokokakovostne opreme. Približna gestacijska starost bo 3 tedne. Najbolj informativen ultrazvok se šteje za 9-11 dni zamude. V tem primeru se uporabi vaginalni senzor. V tako zgodnji fazi je nemogoče diagnosticirati zunajmaternično nosečnost in ugotoviti, koliko plodov je v maternici. Pri pregledu z vaginalno sondo mora zdravnik paziti, da ne poškoduje oplojenega jajčeca.

Ko ženska želi zanositi, si s pomočjo kalkulatorja pomaga izračunati dan ovulacije. Nekaj ​​dni po spočetju lahko opravite test nosečnosti, vendar je verjetnost pozitivnega rezultata v tej situaciji najmanjša. Kolikor vemo, obstaja tudi test ovulacije, ki bo v tej situaciji dobro pomagal. Z njim se verjetnost zanositve poveča. So 100% točni.

Vrste ultrazvoka za ugotavljanje nosečnosti

Obstaja več vrst ultrazvoka, ki pomagajo določiti nosečnost v zgodnjih fazah (z natančnostjo 95%):

1. Transvaginalni ultrazvok. Ta študija uporablja senzor, ki se vstavi v nožnico. Pomagal bo določiti nosečnost od tretjega tedna, včasih celo prej.
2. Ultrazvok trebuha. Senzor je nameščen na sprednji steni trebuha. Rezultat se lahko pokaže šele v petem tednu nosečnosti.

Priprava na študij

Za učinkovito diagnosticiranje nosečnosti je priporočljivo, da se ženska vnaprej pripravi. Nekaj ​​dni pred ultrazvokom je treba iz prehrane izključiti živila, ki lahko povzročijo nastajanje plinov v črevesju. Zaradi prisotnosti plinov je težko videti strukturo maternice in jajcevodov. Ta priprava velja za vse vrste raziskav.

Če ste naročeni na transabdominalni ultrazvok, morate na dan pregleda napolniti mehur tri ure prej, po tem pa ne morete na stranišče. Če ženska ne zdrži toliko časa, se na uro popije določena količina vode, vendar ne manj kot 0,5-1 litra negazirane tekočine. Med pregledom se lahko pojavi nelagodje; več vode je popijena in ženska zdrži, večje je nelagodje. Po ultrazvoku lahko greš na stranišče. Nemogoče je z veliko natančnostjo določiti nosečnost s praznim mehurjem.

Kdaj je treba opraviti ultrazvok za nosečnost?

V prvih dneh zamude lahko opravite predhodni test nosečnosti in če se pojavi šibka linija, se lahko posvetujete z zdravnikom in obiščete ultrazvok. Toda pred ultrazvokom ginekolog predpiše test hCG. Če je njegova raven povišana, se verjetnost nosečnosti večkrat poveča (spodnja tabela prikazuje ravni hCG v različnih fazah).

Če imate zamudo 8-15 dni, se pojavi bolečina in krvavitev, potem morate opraviti ultrazvočni pregled, ki lahko pokaže, da se oplojeno jajčece lušči.

Kako poteka raziskava

Postopek pregleda bo odvisen od vrste naročenega pregleda.

1. Med vaginalnim pregledom mora biti mehur prazen. Ženska mora biti gola do pasu. Zavzemite ležeči položaj. Noge se upognejo v kolenih. Senzor vstavimo v nožnico, nanj pa najprej namestimo kondom. Pomaga določiti nosečnost od petega dne zamude.
2. Pri pregledu trebuha se senzor namesti na površino spodnjega dela trebuha. Na kožo se nanese poseben gel, ki pomaga drseti po površini in preprečuje vdiranje zraka pod senzor. Zrak lahko povzroči motnje. Ta vrsta študije se uporablja med nosečnostjo. Ta metoda se lahko uporablja od sedmega dne zamude.

Dešifriranje podatkov

Podatke ultrazvoka mora interpretirati le usposobljen specialist. Na prvem ultrazvoku specialist določi:

• Prisotnost kapljaste ali okrogle hipoehogene tvorbe, katere premer je 0,3-0,5 cm, je odvisna tudi od obdobja.
• Tvorba mora biti obdana s tanko lupino. Ta tvorba je oplojeno jajčece.
• Prisotnost rumenega telesa.

Ultrazvok v poznejših tednih pomaga ugotoviti, kako se plod razvija in ali obstajajo kakšne pomanjkljivosti. Nato bodo predstavljene tabele s standardnimi kazalniki.

Standardni indikatorji srčnega utripa ploda glede na stopnjo nosečnosti

Standardni kazalniki debeline nuhalnega prostora zarodka/ploda glede na gestacijsko starost

Je diagnoza napačna?

Prvi ultrazvok v zgodnjih fazah pomaga ugotoviti, ali je plod v maternici in ali se pravilno razvija ali ne. Obstajajo pa tudi primeri, ko je ta študija lahko napačna. To se lahko zgodi, če na steni maternice nastane hematom. Do napake lahko pride tudi pri določanju roka in spola otroka, kar se zgodi zelo pogosto.

Vzroki za napake

V večini primerov so lahko vzroki za napake:

1. Če je obdobje prekratko.
2. Če so v maternici hematomi ali druge tvorbe.
3. Zastarela oprema.
4. Nekvalificiran specialist.

Vendar morate razumeti, da je verjetnost napake 1:10. V bistvu je z ultrazvočnim pregledom vedno mogoče ugotoviti nosečnost in njeno trajanje. Da bi lahko spremljali razvoj ploda in potek nosečnosti, je bolje, da skozi celotno obdobje uporabljamo kalkulator, ki lahko z natančnostjo enega tedna in enega dneva določi, kdaj je predviden porod.

Določanje gestacijske starosti z ultrazvokom je pomembno vprašanje za vsako bodočo mater.

Na podlagi tega se oceni, v kolikšni meri otrokov razvoj ustreza gestacijski starosti, in se izračuna približni datum poroda.

Porodničarji na podlagi tega parametra presojajo, ali ima plod dovolj kisika in hranilnih snovi, ter ugotavljajo nekatera vprašanja v zvezi z nosečnostjo in porodom.

Kako določiti gestacijsko starost z ultrazvokom

1. Po izračunih ženske. Torej morda ne pozna datuma ovulacije (na podlagi bazalne temperature ali folikulometrije, ki se izvaja kot standardni ginekološki ultrazvok) ali datuma spolnega odnosa, ki je vodil do zanositve. Toda vse ženske poznajo datum zadnje menstruacije in iz njega se naredi glavni izračun, ki se imenuje porodniška doba. Kasneje, v 16-20 tednih, bo referenčna točka tudi datum prve opazne motorične aktivnosti ploda.
2. Glede na ginekološki pregled - v prvem trimesečju, glede na obseg trebuha in višino materničnega dna - v drugi polovici.
3. Ultrazvočna diagnostika pomembno pomaga določiti menstruacijo. Ogledali si ga bomo spodaj.

Kdaj bo zagotovo znano, da pričakujete otroka?

V kateri fazi bo ultrazvok pokazal nosečnost? Takoj po nezaščitenem spolnem odnosu, tudi če je bil usmerjen na ovulacijo, oplojeno jajčece ne bo vidno na noben način. Prvič lahko vidite zarodek 5 dni po zamudi. Toda tukaj je več odtenkov:

1. zgodnjo diagnozo je treba opraviti le transvaginalno, torej z vstavitvijo senzorja v nožnico
2. transvaginalni pregled je nevaren, če želimo zanositi, vendar obstaja krvavitev v kakršni koli količini in vleče v spodnjem delu trebuha
3. Ultrazvočno diagnozo nosečnosti v zgodnjih fazah je treba izvajati le, če je indicirano: sum na zunajmaternično nosečnost ali hidatidiformni mol. Ni dokazano, da bo ultrazvok neškodljiv na začetku razvoja ploda.
4. če obstaja sum, da se zarodek ne razvija (to pomeni, da se maternica ne povečuje glede na rezultate ginekološkega pregleda), se ultrazvok v kratkem času opravi ne prej kot 5 tednov. Šele in samo takrat bo vaginalni senzor lahko videl, kako embrionalno srce izvaja svoje prve kontrakcije.

Ultrazvok zazna nosečnost po 3 tednih ali več. Toda transvaginalno poslan ultrazvok bo zaznal zunajmaternično implantacijo zarodka že 10-12 dan spočetja (pregled trebuha - 20 dan po spočetju). Poleg tega krvni test za hCG pomaga pri razlikovanju med zunajmaternično in normalno implantacijo zarodka.

Čeprav je znano, v kateri fazi ultrazvok pokaže nosečnost (od 10. dne zamude - v skoraj 100% primerov), naprava tega ni videla posebej za vas, to je lahko posledica:

1. napačen izračun gestacijske starosti, to je, da ste šli v študijo zgodaj
2. Študija je bila izvedena "skozi želodec"
3. precej star ultrazvočni aparat
4. da ste študijo opravili v multidisciplinarnem centru in ne v specializirani kliniki
5. usposobljenost zdravnika za tako zgodnjo določitev nosečnosti ni bila zadostna
6. test je lažno pozitiven, vendar zaradi ciste rumenega telesa ali druge patologije
7. v tem obdobju lahko pride do spontanega splava, zamenjanega za menstruacijo, potem se hCG, ki je ustvaril drugi trak, preprosto še ni vrnil v normalno stanje.

Kakšne so prednosti zgodnjih raziskav?

Ultrazvok v kratkem času lahko pokaže plod, če je raven hCG 1-2 tisoč mU / l.

Porodničarju pomaga pri naslednjem:

1. postavitev diagnoze "Ektopična implantacija zarodka"
2. ugotavljanje samega dejstva uspešne zasnove, razjasnitev lokacije oplojenega jajčeca
3. ugotavljanje vzroka zamude menstruacije v odsotnosti pozitivnega testa ("dva črta" lahko povzročita maternične fibroide, ciste na jajčnikih)
4. izračun gestacijske starosti z ultrazvokom: prej ko se izmeri plodno jajce, natančnejša je ta številka, saj na začetku nosečnosti razvoj zarodka še nima individualnih značilnosti.
5. določanje števila plodov (vendar to ni zelo natančno)
6. določitev nevarnosti spontanega splava

Če je bila študija opravljena dovolj zgodaj za vizualizacijo jajčne celice, je še vedno mogoče sumiti na "zanimiv položaj" zaradi prisotnosti rumenega telesca, ki meri 16-25 mm v odsotnosti menstruacije.

Natančnost izračuna gestacijske starosti

Določanje gestacijske starosti do 8 tednov temelji na merjenju dolžine zarodka. Trenutno ultrazvok določa obdobje natančno do 1-2 dni, saj se v tem obdobju skoraj vsi zarodki razvijajo na enak način. 3D ultrazvok se ne izvaja tako zgodaj v nosečnosti, šele v drugi polovici.

V drugem trimesečju in pozneje se število dni določi s primerjavo dimenzij, kot so obseg glave, kokcigealno-parietalna razdalja, premer prsnega koša in dolžina cevastih kosti.

Tu je natančnost ultrazvoka veliko manjša, saj gre za primerjavo s povprečnimi standardi za določeno populacijo. Vsak otrok raste in se razvija individualno; poleg tega se rast odvija v valovih. 4D ultrazvok med nosečnostjo bo pomagal oceniti pravilen razvoj ploda v drugi polovici.

Kako se izračuna gestacijska starost?

Posebej sestavljene meritve in tabele standardnih kazalcev vam bodo pomagale izračunati gestacijsko starost z ultrazvokom. Tako se do 12. tedna uporabljajo meritve notranjega premera jajčne celice (ID), od 7. tedna pa se temu indikatorju doda parameter kokcigealno-parietalne razdalje (CPR).

Na primer, točno 7 tednov so kazalniki SVD 7-19 mm, kazalniki CTE pa 8-11 mm. Že pri 7 tednih in 1 dnevu je SVD 8-20 mm, CTR pa 9-12 mm.

Tabela datumov nosečnosti glede na ultrazvok

Tukaj lahko vidite, kdaj lahko ultrazvok ugotovi nosečnost - od 5. tedna.

Vrednotenje ploda glede na parametre, kot so navedeni v tabeli, se imenuje fetometrija. Od 3. meseca se "starost" izračuna s fetometrijo:

Najpogostejša vprašanja o ultrazvočnem merjenju ploda

Katero stopnjo nosečnosti pokaže ultrazvok?

Obstajata dve glavni starosti ploda:

1. porodniški - določen od prvega dne zadnje mesečne krvavitve (datum rojstva za to obdobje se izračuna na naslednji način: od tega datuma minus 3 mesece in plus 7 dni)
2. embrionalni - od trenutka spočetja (ta datum se šteje za dan ovulacije). Izkazalo se je, da je krajši od prvega za 2 tedna.

Ultrazvok ne izračuna neposredno gestacijske starosti. S pomočjo te študije se opravi analiza, koliko tednov (porodništvo je vzeto kot osnova) ustrezajo parametri ploda.

Obdobje porodniške nosečnosti se začne šteti od prvega dne ženskega mesečnega cikla. Vendar je malo verjetno, da je ženska zanosila na ta dan, saj se spočetje običajno zgodi na dan ovulacije. Toda ta praksa vodenja nosečnosti in štetja njenega roka je sprejeta po vsem svetu. Kako se z ultrazvokom določi gestacijska starost?

Ultrazvok izračuna tudi gestacijsko starost, vendar je najbolj natančen rezultat mogoče določiti v obdobju od osem do dvanajst tednov. Če prvi ultrazvok ni bil opravljen v zgoraj navedenem roku, ampak malo kasneje, se bo natančnost časa zmanjšala, ko plod raste, intrauterini razvoj otroka pa določajo številni dejavniki.

Na primer, dva otroka, spočeta ob približno istem času, bosta imela različno višino in težo ter jima je mogoče določiti različne datume. Ali obratno, zdravnik se lahko sooči z dejstvom, da ima otrok premajhno telesno težo. Pravzaprav ima lahko nosečnost napačen datum poroda. Kako natančno ultrazvok določa gestacijsko starost? Z ultrazvokom je povsem mogoče izračunati gestacijsko starost, vendar je treba upoštevati tudi porodniško obdobje na podlagi prvega dne menstruacije. Če pride do neskladja, sta tako datum poroda kot datum ultrazvoka navedena ločeno.

Ko sonolog diagnosticira intrauterino nosečnost z ultrazvokom, je treba posvetiti pozornost telesni in dednosti ženske. V prejšnjih nosečnostih je bila teža otrok morda majhna. Če so vsi ti dejavniki izključeni, je lahko rok napačen.

Za določitev intrauterine starosti nerojenega otroka je bila ustvarjena posebna tabela, s pomočjo katere lahko pravilno določite točen datum rojstva. Med pregledom se oceni, v kolikšni meri je plod izoblikovan. Z vizualnim pregledom lahko ginekolog določi trajanje nosečnosti, začenši s 3 tedni.

Trajanje nosečnosti lahko določite glede na občutke matere. Če je ženska prvič noseča, se dojenček začne premikati v dvajsetem tednu. Če se ponovi - osemnajstega. Vse te časovne metode se dopolnjujejo. Datum poroda na prvi dan menstruacije in gestacijska starost po ultrazvoku se morda ne ujemata, kar pomeni, da predvideni datum poroda ne bo sovpadal. Kakšen je rok za porodniški ultrazvok oziroma od spočetja na koncu? Ultrazvočni pregled pokaže datum spočetja, lahko se razlikuje od porodniškega datuma za dva tedna. Takšen zagon velja za normalnega.

Prvi ultrazvok

Po mnenju zdravnikov je nosečnost mogoče zaznati peti dan od trenutka implantacije ploda, vendar bo za to senzor treba vstaviti v nožnico. Do tega trenutka zarodka še ni mogoče videti.

Ta vrsta preiskave ni vedno mogoče uporabiti za izračun datuma poroda; če je ženska v nevarnosti splava, je vstavljanje senzorja v nožnico prepovedano. Ultrazvočna diagnostika v prvih tednih po spočetju se ne izvaja brez posebnih razlogov. Indikacije za pregled lahko vključujejo sum na zunajmaternično nosečnost ali hidatiformni madež.

Tudi v najzgodnejših fazah nosečnosti ultrazvok ne škoduje otroku. V primeru, ko zdravnik domneva, da se je zarodek prenehal razvijati, brez ultrazvočnega pregleda ne gre. Predhodno diagnozo je mogoče postaviti med pregledom nosečnice. Velikost njene maternice se ne spremeni. V petem tednu začne zarodek doživljati prve srčne utripe. In če se nosečnost začne odkrivati ​​z ultrazvokom od treh tednov, potem se zunajmaternična nosečnost diagnosticira od desetega dne. Hkrati s transvaginalnim pregledom je predpisan krvni test za hCG.

Ali se lahko ultrazvok zmoti glede gestacijske starosti? Kljub temu, da je ultrazvok ena najsodobnejših metod, tudi pri pregledu ni mogoče dobiti povsem natančnih rezultatov. Napaka je lahko večja ali manjša. To je lahko posledica stare opreme, ki ne omogoča natančnega določanja velikosti ploda.

Spletni kalkulator ultrazvoka ploda vam omogoča neodvisen izračun gestacijske starosti. Za natančen izračun morate v kalkulator vnesti več parametrov:

• Približna gestacijska starost glede na prvi dan zadnje menstruacije
• Ena od treh izmerjenih velikosti glave
• Dolžina stegnenice
• Ena od vrednosti, pridobljenih z merjenjem obsega prsnega koša ali trebuha.

Hkrati je treba opozoriti, da je dobljeni rezultat približen, saj se vsak plod razvija s svojim tempom.

Upoštevati je treba še en pomemben vidik ultrazvočnega pregleda. Zakaj zdravniki vztrajajo pri zgodnji registraciji in zgodnjem ultrazvoku do dvanajstih tednov? Ta preiskava predvsem ugotavlja, kako je prišlo do implantacije zarodka. Drugi cilj pregleda je ugotoviti trajanje nosečnosti od trenutka spočetja. V tej fazi se vsi zarodki razvijajo skoraj enako, zato je tveganje za napako minimalno. Pri istem pregledu se ugotovi, koliko plodov naj bi bilo v maternici, in zdravnik lahko ugotovi, ali obstaja nevarnost prekinitve nosečnosti.

Napaka

Če se pregled opravi pri 8 tednih, se obdobje določi glede na velikost zarodka. V tem času je lahko napaka v izračunu enaka enemu ali dvema dnevoma.

Po 14 tednih se obdobje že izračuna na podlagi obsega glave, dolžine stegnenice, obsega prsnega koša in razdalje od trtice do temena. Tukaj se napaka poveča večkrat naenkrat zaradi posameznih značilnosti razvoja ploda. Rast otroka v maternici poteka valovito in pravilno oceniti obdobje je veliko težje kot v zgodnjih fazah. V enem obdobju glava bolj zraste, v drugem pride do intenzivne rasti kosti. V tem primeru je napaka že približno sedem dni.

Referenčne meritve, ki jih primerjamo z velikostjo obstoječega ploda, pomagajo izračunati gestacijsko starost z ultrazvokom. Med nosečnostjo do dvanajst tednov se meri notranji premer jajčeca. Pri sedmih tednih je ta številka 19 mm. In razdalja od kokciksa do temena glave je 11 mm. Kot rezultat, zdravnik primerja standardne kazalnike, ki ustrezajo porodniškim tednom ploda, s tistimi, ki jih prikazuje naprava.