Na kratko o anatomskih in fizioloških značilnostih otrokovega telesa. Fiziološke značilnosti šoloobveznih otrok. Presnova maščob pri otrocih

Anatomske in fizične značilnosti otrokovega razvoja razumemo kot kompleks morfofunkcionalnih značilnosti organizma, ki določajo njegovo rezervo. fizična moč. Ti vključujejo višino in telesno težo.

Za spremljanje razvoja otroka je potrebno oceniti spremembe telesne velikosti, postave, videza, mišične mase in zmogljivosti.

Dinamično spremljanje otrokovega telesnega razvoja omogoča ne le prepoznavanje posamezne značilnosti rasti in razvoja, temveč tudi za oceno otrokovega zdravstvenega stanja. Motnje v rasti in razvoju otroka so povezane s številnimi boleznimi in se lahko pojavijo ob izpostavljenosti neugodnim okoljskim dejavnikom. So indikacija za poglobljen pregled otroka.

V telesnem razvoju otrok je neenakomerno povečanje nekaterih parametrov, zaradi česar je mogoče ločiti določena starostna obdobja, tako imenovana obdobja fiziološkega podaljšanja, ki vplivajo na delovanje številnih organov in sistemov. Po rojstvu se stopnja rasti in telesne teže postopoma zmanjšuje. Hitrost razvoja rasti je kraniokavdalni gradient, pri čemer spodnji segmenti telesa rastejo hitreje od zgornjih. Na primer, stopala rastejo hitreje od nog, noge rastejo hitreje od bokov itd.. Postopoma se ženska oz. moški tip postavo.

Telesna teža

Telesna teža donošenega otroka ob rojstvu se običajno giblje od 2500 do 4000 g in v povprečju znaša 3200 g, pri vseh otrocih pride do fiziološkega zmanjšanja, ki ne sme preseči 8 % otrokove telesne teže ob rojstvu. Največji padec otrokove telesne teže se pojavi na 4-6 dan, nato pa opazimo njegovo povečanje in do 10. dne življenja ima otrok enake kazalnike teže kot ob rojstvu. Fiziološko izgubo telesne teže pojasnjujejo intenzivni fiziološki procesi v telesu. Nastane predvsem zaradi izgube z dihanjem, skozi kožo in sluznice (75%). Preostalih 25 % fiziološke izgube je posledica izgube tekočine s prvotnim blatom (mekonij) in urinom ter morebitnega bruhanja pogoltne plodovnice.

Otrokova telesna teža je v veliki meri odvisna od časa materinega dojenja.

Pri mnogorodnicah, ki imajo zgodnejšo in popolnejšo laktacijo, novorojenčki manj izgubijo telesno težo. Zgodnje pripenjanje otroka k dojki spodbuja laktacijo pri materi.

Po 10. dnevu življenja se začne intenzivno pridobivanje teže, ki v povprečju znaša 25-30 g na dan. Nato se stopnja povečanja telesne teže upočasni in do konca leta doseže 10-15 g na dan.

Obstajajo formule za izračun mase otroka v različnih starostih. V prvem letu življenja se telesna teža otroka v prvih šestih mesecih mesečno poveča za 800 g, v drugi polovici leta pa za 400 g. Tako bo telesna teža otroka do leta:

telesna teža otroka ob rojstvu + (800*6) + (400*6), to je približno 10,5 kg.

Otrokova telesna teža po enem letu se izračuna po formulah: v starosti od 2 do 5 let: 19 - 2 (5 - n), od 6 do 11 let: 19 + 3 (n - 5), od 12 do 16 let: 5n - 20, kjer je n število let otroka.

Natančnejšo oceno telesne teže otroka lahko naredimo s pomočjo tabel.

Višina

Glavno merilo telesnega razvoja otroka je višina, saj je ta vrednost najbolj stabilna in se spreminja samo navzgor. Da bi se izognili terminološki zmedi, naj pojasnimo: izraz "višina" se uporablja, ko se meritve izvajajo pri otroku, ki lahko stoji, to je po 2 letih. V več zgodnja starost Vse meritve otroka se izvajajo leže< поэтому приемлем термин «длина тела».

Telesna dolžina novorojenčkov je v povprečju od 46 do 56 cm, dečki imajo večjo telesno dolžino kot deklice. Dojenčki s telesno dolžino, manjšo od 45 cm, se štejejo za nedonošenčke.

V prvih dveh dneh po rojstvu se telesna dolžina nekoliko zmanjša zaradi resorpcije porodnega tumorja. Nato se začne povečanje.

Dolžina telesa otroka, mlajšega od enega leta, se izračuna na podlagi četrtletnih povečanj. V prvem trimesečju otrok vsak mesec pridobi 3 cm, tj. 9 cm na četrtino; v drugem četrtletju 2,5 cm na mesec - 7,5 cm na četrtletje, v tretjem četrtletju 1,5-2 cm na mesec - 3,5-6 cm na četrtletje, v četrtem četrtletju 1,5 cm na mesec mesec - 4,5 cm na četrtletje.

Do 4. leta se otrokova višina podvoji, do 12. leta pa potroji. Po enem letu se rast upočasni, vendar opazimo obdobja pospeševanja: pri dečkih pri 4-5,5 letih, pri deklicah po 6 letih. Nato pride drugo obdobje vlečenja: za dečke - od 13,5 do 15,5 let, za dekleta - od 8,5 do 11,5 let.

Vlečenje zaradi spodnjih okončin se pojavi pri dečkih pri 10-11 letih, pri deklicah pri 8,5 in 11-12 letih. Rast se ustavi pri fantih v starosti 17-25 let, pri dekletih - v starosti 16-25 let.

Če želite približno izračunati višino otrok, lahko uporabite številne formule.

1. Pri starosti 4 let mora biti otrok visok 100 cm. Pri starosti manj kot 4 leta se lahko njegova višina izračuna po naslednji formuli: 100 - 8 (4 - n), kjer je n. število let. Pri starosti nad 4 leta bo višina enaka: 100 + 6 (n - 4).

2. Višina otroka od 2 do 15 let je: 130 cm (višina 8-letnega otroka) – 7n (za otroke, mlajše od 8 let) in 130 + 5n (za otroke, starejše od 8 let). ), kjer je n število let.

Sprememba obsega glave

Ob rojstvu je obseg glave otroka v povprečju 34 - 36 cm, v naslednjih mesecih pa se poveča obseg glave v povprečju za 1,5 cm 1 leto), se obseg glave otroka v povprečju poveča za 0,5 cm. V starosti od 1 do 5 let se obseg otrokove glave poveča v povprečju za 1 cm na leto. Do 5. leta starosti bo enak 50 cm. Po 5 letih se obseg glave poveča za 0,6 cm letno.

Sprememba obsega prsnega koša

Obseg prsnega koša je parameter, ki odraža spremembe v prečnih dimenzijah telesa. Obseg prsnega koša kaže stopnjo razvoja prsni koš, je tesno povezana s funkcionalnimi kazalci dihanja, razvojem mišičnega aparata prsnega koša in podkožne maščobne plasti na prsih.

Ob rojstvu je obseg prsnega koša otroka običajno 1-2 cm manjši od obsega glave in je enak 32-34 cm. Pri 4 mesecih postaneta obseg glave in prsnega koša približno enaka, nato pa se obseg prsnega koša povečuje hitreje. obseg glave.

Približen izračun obsega prsnega koša pri otrocih, mlajših od 1 leta, se lahko izvede na naslednji način: obseg prsnega koša 6-mesečnega otroka je 45 cm, za vsak manjkajoči mesec morate odšteti 2 cm, za vsakega naslednjega. mesec dodajte 0,5 cm.

Obseg prsnega koša pri otroku, starem od 2 do 15 let:

a) za otroke, mlajše od 10 let: 63 - 1,5 (10 - n), kjer je n število let (do 10); 63 - obseg prsnega koša 10-letnega otroka, cm;

b) za otroke, starejše od 10 let: 63 + 3 (n - 10), kjer je n starost otrok (nad 10 let), 3 je povprečno povečanje obsega prsnega koša na leto pri otrocih, starejših od 10 let, glej.

Spreminjanje telesnih proporcev

S staranjem se razmerja velikosti različnih delov telesa spreminjajo. Tako se postopoma spreminja razmerje med višino glave in dolžino telesa. Dolžina telesa je razmeroma stabilna, v vseh starostnih obdobjih znaša 40% celotne dolžine telesa. Dolžina nog in zgornji del obraza pri otrocih sta najbolj dinamični vrednosti in sta tudi občutljiva pokazatelja možne spremembe telesna razmerja.

Določitev razmerja med zgornjim in spodnjim segmentom telesa je našla uporabo v praksi. V prvih tednih življenja je razmerje (1,7-1,5): 1; med puberteto je enaka ena.

S starostjo se spreminja tudi razmerje med dolžino in prečnimi dimenzijami telesa. Spreminjanje teh parametrov daje idejo o harmoničnem razvoju otroka.

Površina telesa

V vseh obdobjih otroštva, še posebej pa v prvem letu življenja, je opaziti vzorec: kaj manjši otrok, večja je njegova relativna telesna površina na 1 kg mase. Na primer, pri novorojenčku je na 1 kg teže 0,06 m2 telesne površine, pri odraslem pa le 0,02 m2.

Približno telesno površino 5 (m2) otroka katere koli starosti lahko izračunamo po naslednjih formulah:

1. Za otroke, ki tehtajo 1,5 kg ali več:

S = (4M+7)/(M+90),

kjer je M telesna masa.

V števcu je M zaokrožen na 0,25; v imenovalcu - do 1 kg.

2. Za otroke, mlajše od 9 let: telesna površina enoletnega otroka je 0,43 m2, za vsak manjkajoči mesec se od te vrednosti odšteje 0,02 m2, za vsako naslednje leto pa se doda 0,06 m2.

3. Za otroke 10-17 let:

kjer je n starost otroka, leta.

S starostjo se spreminja tudi razmerje površin. posamezne dele telesa. Za otroke star več kot eno leto vodijo naslednje razmerje (»pravilo devetih«):

glava in vrat - 9%;

zgornji udi: vsak - 9%; oboje - 18%;

spodnje okončine: vsak - 18%; oboje - 36%; trup: sprednja površina - 18%; zadnja površina - 18%; skupna površina - 36%.

Antropometrična merilna tehnika

Dolžina telesa pri otrocih prvih 2 let življenja se meri v ležečem položaju s pomočjo vodoravnega stadiometra s premično palico za noge. Po dolžini stadiometra je centimetrska skala. Otrok je postavljen na stadiometer s hrbtom in vzravnanimi trupom in nogami, z vrhom glave pa se dotika fiksne palice. V tem primeru sta orbita in zgornji rob zunanjega sluhovoda v isti vodoravni ravnini. Premična palica stadiometra je nameščena tesno ob petah. Razdalja med premično in fiksno palico ustreza dolžini otrokovega telesa.

Višina otroka, starejšega od dveh let, se meri s posebnim stadiometrom z navpično palico. V tem primeru se otrok dotakne navpične palice s centimetrskimi razdelki na njej s petami, zadnjico, interscapularnim delom telesa in zadnjim delom glave. Premično palico merilnika rasti se spusti na otrokovo glavo. V tem primeru mora biti črta, ki pogojno povezuje zunanji kotiček očesa in ušesni kanal, pravokotna na navpično črto. Višina sedečega otroka se meri s stadiometrom s posebnim sedežem.

Telesno težo merimo na mehanski ali elektronski tehtnici. Pri otrocih, mlajših od 2 let, najprej stehtajte plenico, na kateri je otrok, nato pa otroka samega. Če želite določiti težo otroka, od dobljenega rezultata odštejte težo plenice.

Za oceno telesnega razvoja otrok se uporabljajo tabelarni podatki o višini, telesni teži, obsegu glave in prsnega koša, ki ustrezajo otrokovi starosti. V tem primeru se uporabljajo lestvice v 7 intervalih. Če je kateri koli parameter v območju od 25 do 75 centilov, se ta kazalnik oceni (kot povprečje, znotraj 10 centilov - pod povprečjem in znotraj 75 - 90 centilov - nad povprečjem, od 10 do 3 centilov - nizko in od 90 do 97 centilov - visoki. Indikatorji nad 3 in 97 centili se štejejo za patološke, običajno kažejo na kakšno bolezen pri otroku.

Teža otrok, starejših od 2 let, se meri zjutraj na tešče na posebnih medicinskih tehtnicah z natančnostjo 50 g. V tem primeru otroka čim bolj slečemo in odštejemo težo preostalih oblačil rezultat.

Telesna teža je najbolj labilen pokazatelj telesnega razvoja. Pri otrocih prvega leta življenja se pogosteje opazi zmanjšanje telesne teže (hipotrofija). Menijo, da se podhranjenost stopnje I pojavi, ko se telesna teža zmanjša za 10-15% povprečja, stopnja II - za 15-30%, stopnja III - več kot 30%.

V antropometriji se obseg glave meri z merilnim trakom iz mehke tkanine. Trak se nanese zadaj vzdolž okcipitalne točke, spredaj vzdolž superciliarnih lokov. Obseg prsnega koša se meri med mirnim dihanjem, na višini vdiha in izdiha. Meritev poteka sede. Merilni trak je nameščen za spodnjim kotom lopatice z abduciranimi rokami. Nato se roke spustijo in trak napeljemo spredaj v višini bradavic. Pri dekletih z dobro razvitimi mlečnimi žlezami namestimo merilni trak na mlečne žleze na stičišču kože od prsnega koša do žleze.

Po potrebi izmerite obseg trebuha, bokov, pa tudi dolžino in premer številnih kostnih tvorb s pomočjo posebnih kompasov. Hkrati se določijo različni indeksi telesnega razvoja.

Povečanje telesne teže glede na višino za 15-25% se imenuje paratrofija prve stopnje, od 25 do 50% - paratrofija druge stopnje, za več kot 50% - paratrofija tretje stopnje. Paratrofija se diagnosticira pri otrocih, starih 1 leto. Pri otrocih, starejših od 1 leta, ta pojav imenujemo debelost, vendar so stopnje debelosti enake.

Pomanjkanje razvoja podkožne maščobne plasti pri otrocih prvega leta življenja pogosto vodi v zaostajanje rasti. Vzporedna zamuda pri telesni teži in višini se imenuje hipostatura. Hipostaturo je treba razlikovati od nizke rasti, ki je povezana z ustavnimi značilnostmi in dedno nagnjenostjo. Ta oblika nizkega telesnega razvoja se imenuje hipoplazija.

Vendar pa je treba razlikovati med skupino nizkih otrok z boleznimi, ki jih spremljajo anomalije skeletnega sistema: ahondroplazija, hondrodistrofija, periostalna displazija, spondiloepifizna displazija in končno pritlikavost.

Visokost je pogosta tudi pri otrocih. Prav tako ga je treba razlikovati na normalno in patološko. Razlikujemo med prehodno višino in vztrajanjem do konca obdobja podaljšanja. Primer prehodne visoke rasti je visoka teža in višina otrok, rojenih materam s sladkorno boleznijo. Včasih je velika rast pri otrocih povezana s hiperfunkcijo ščitnice ali nadledvične žleze (adrenogenitalni sindrom).

Gigantizem pri otrocih je lahko povezan s hiperprodukcijo rastnega hormona s tumorjem adenohipofize.

Visoka rast pri zdravih otrocih je lahko konstitucionalno pogojena.

Telesni razvoj otrok je v veliki meri odvisen od življenjskih razmer. Tako se s pomanjkanjem nekaterih sestavin hrane (vitamin A, cink, jod itd.) Telesni razvoj upočasni. Ravno nasprotno, prekomerna prehrana lahko pospeši biološki razvoj.

Dnevna rutina vpliva tudi na telesni razvoj otroka. Neaktivnost negativno vpliva na razvoj mišično-skeletnega sistema. Vendar povečane obremenitve, ki niso posledica starosti, povzročijo upočasnitev ali zaustavitev telesnega razvoja. Čustveno stanje otroka vpliva tudi na hitrost telesnega razvoja, ki se lahko upočasni, če prevladujejo negativna čustva. Akutne in predvsem kronične bolezni imajo določen vpliv na rast in razvoj otrok.

V nekaterih regijah sveta okoljski dejavniki vplivajo na telesni razvoj otrok. Tako visokogorje običajno zavira rast, vroče podnebje v nekaterih regijah pa nasprotno spodbuja rast.

V 70-80 letih. XX stoletje v Rusiji in v številnih drugih državah so opazili pospešitev - pospešeno rast otrok, pa tudi začetek pubertete v zgodnejši starosti. Do 90 ta trend se je zmanjšal.

ANATOMSKO FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI TER POGODNOST OTROK RAZLIČNIH STAROSTNIH SKUPIN. ZDRAVSTVENE SKUPINE.

NAMEN lekcije: utrditi znanje učencev o anatomskih in fizioloških značilnostih otrokovo telo; o zdravstvenih skupinah. Učence naučite določiti zdravstveno skupino.

ZAKONITOSTI RASTI IN RAZVOJA OTROŠKEGA ORGANIZMA.

Človekov življenjski cikel lahko razdelimo na 3 stopnje: zorenje, odraslost in staranje. Na podlagi preučevanja značilnosti njegove rasti, razvoja in interakcije z okoljem je mogoče narisati kronološko mejo prehoda organizma iz ene stopnje v drugo.

Pod rastjo se nanaša na kvantitativno povečanje mase tkiv in organov, tvorbo novih spojin zaradi snovi, ki vstopajo v telo.

Razvoj- to je kvalitativna sprememba, diferenciacija organov in tkiv, njihovo funkcionalno izboljšanje, nastanek novih funkcij. Rast in razvoj sta v enotnosti, sta medsebojno povezana in soodvisna, to sta dve strani enega samega procesa vitalne aktivnosti telesa, ki temelji na metabolizmu in energiji.

Higiena otrok in mladostnikov se ukvarja s proučevanjem prve stopnje človekovega razvoja – stopnje njegovega zorenja, starostna morfologija pa je naravna osnova HDiP. V celotni fazi zorenja (od rojstva do polne zrelosti) rast in razvoj organizma potekata v skladu z objektivno obstoječimi zakoni. V tem primeru se določijo naslednji vzorci: 1) neenakomerne stopnje rasti in razvoja; 2) nehkratna rast in razvoj posameznih organov in sistemov; 3) pogojenost rasti in razvoja s spolom; 4) biološka zanesljivost funkcionalnih sistemov telesa kot celote; 5) pogojenost procesov z genetskimi in okoljskimi dejavniki;

6) pospešek. Pomen teh vzorcev mora poznati sanitarni zdravnik: pojasnjujejo delovanje posameznih organov in sistemov, pa tudi njihov odnos, delovanje celotnega organizma in njegovo enotnost z. Pri spremljanju zdravja in razvoja mlajše generacije lahko sanitarni zdravnik pravilno razlaga prejete informacije le na podlagi poznavanja starostnih značilnosti rastočega organizma. To je potrebno za popolno izvajanje državnega sanitarnega nadzora otroških in mladostniških ustanov, za predstavitev znanstveno utemeljenih zahtev za dnevno rutino, organizacijo izobraževalnega procesa in prehrano. Vzorci rasti in razvoja telesa so teoretična osnova za higiensko uravnavanje okoljskih dejavnikov pri otrocih.

Neenakomerne stopnje rasti in razvoja.

Procesi rasti in razvoja potekajo neprekinjeno, vendar je njihova hitrost nelinearno odvisna od starosti. Ta vzorec se jasno kaže v spremembah dolžine telesa. V enem letu življenja se dolžina poveča za 47%, v drugem za 13%, v 3 - za 9%, V starosti 4-7 let se dolžina telesa poveča letno za 5-7%, v starosti 8 let. -10 let - samo za 3 % . Med puberteto pride do skokovite rasti, pri 16-17 letih se rast zmanjša, pri 18-20 letih pa se povečanje telesne dolžine praktično ustavi. Enakemu zakonu neenakomernosti je podvržena tudi sprememba mase, OGK, pa tudi razvoj posameznih organov in organizma kot celote. Ta vzorec je osnova za pravilno razvrščanje otrok in mladostnikov v skupine različnih starosti in razvoj znanstvenih principov starostne periodizacije. Dejstvo je, da je pri organizaciji izobraževalnega dela potrebno združevanje otrok različnih starosti. Poleg tega je treba pravilno določiti starostno mejo za sprejem otroka v jasli, vrtec ali šolo. Določite začetek dela. Zato je priporočljivo celotno stopnjo človekovega zorenja razdeliti na starostna obdobja. Koncept "starostnega obdobja" vključuje tisto časovno obdobje, v katerem so procesi rasti in razvoja, pa tudi fiziološke značilnosti telesa enaki, reakcije na draženje pa so bolj ali manj nedvoumne. Hkrati je starostno obdobje čas, potreben za dokončanje določene stopnje morfofunkcionalnega razvoja telesa in doseganje pripravljenosti za določeno dejavnost. Na mednarodnem simpoziju v Moskvi (1965) je bila predlagana shema starostne periodizacije, ki temelji na značilnostih rasti in razvoja organizma. Ta shema, imenovana biološka, ​​razlikuje 7 glavnih obdobij v individualnem razvoju osebe (v ontogenezi):

Neonatalno obdobje - 1-10 dni

Dojenček - 10 dni - 1 leto

Zgodnje otroštvo - 1-3 leta

Prvo otroštvo - 4-7 let

Drugo otroštvo:

Fantje - 8-12 let

Dekleta - 8-11 let

Mladostništvo:

Fantje - 13-16 let

Dekleta - 12-15 let

Mladost:

Fantje – 17-21 let

Dekleta - 16-20 let.

Kot je razvidno iz tega diagrama, se starostna obdobja pogosteje spreminjajo v prvih letih življenja. Neonatalno obdobje traja le 10 dni, saj se fiziološke reakcije, značilne zanj, pojavijo v zelo kratkem času. Vendar pa starejši kot je otrok, daljšo življenjsko dobo lahko združimo v starostno obdobje. Dekleta prej vstopijo v adolescenco in mlado odraslo dobo in jo prej končajo. Ta delitev temelji na povsem biološkem principu; zajema čas od začetka pubertete do sposobnosti razmnoževanja. Obstaja shema, ki temelji na socialnih načelih, temelji na organizaciji dela v izobraževalnih ustanovah, organizaciji zdravstvene oskrbe itd.

Predšolski – do 3 leta

Predšolska starost - 3-6-7 let

Šolska doba

Junior – 6-10 let

Povprečno - 11-14 let

Najstniki - 15-18 let.

Socialna shema je v bistvu v nasprotju z biološko, z izjemo adolescence (ob upoštevanju delovne udeležbe od 15. leta dalje) in zanje razpoložljivih ugodnosti v državi: neenakomerne stopnje rasti in razvoja so splošni vzorec. Vendar pa veliko otrok kaže tudi nekatere individualne značilnosti. Pri nekaterih je tempo razvoja pospešen in po stopnji razvoja prehitevajo svojo (kronološko, koledarsko) starost. Lahko pa opazimo tudi nasprotno razmerje. V zvezi s tem je treba pojasniti koncept "starosti", kronološke ali biološke. Prvo obdobje od rojstva do trenutka »starosti« je kronološko ali biološko. Prvo obdobje, preživeto od rojstva do pregleda, ima jasno časovno omejitev. Biološka starost je sicer odvisna od časa, vendar je določena s celoto morfofunkcionalnih značilnosti organizma in je odvisna od individualne stopnje rasti in razvoja. Razlika pa je lahko zelo velika (do 5 let). Otroci s počasnim razvojem se imenujejo "zaostali" ali zaostali (število doseže 10-20%), pogosteje jih identificirajo pred vstopom v šolo ali med usposabljanjem. Takšni učenci so manj aktivni pri pouku. Imajo povečano motnost in neugoden tip sprememb v delovanju; Med izobraževalnim procesom se razkrije izrazitejša napetost v vizualnih, motoričnih analizatorjih in sss. Ugotovljeno je bilo, da je zaostanek v biološki starosti pri otrocih povezan z zmanjšanimi kazalniki večine antropometričnih znakov in pogostejšimi odstopanji mišično-skeletnega sistema, živčnega in kardiovaskularnega sistema. Najbolj izrazite spremembe v zmogljivosti in zdravstvenem stanju opazimo pri otrocih z močnim zaostankom v biološki starosti. Vzroki za takšno zaostajanje so lahko nedonošenčki, porodne poškodbe, bolezni v zgodnji mladosti (rahitis, kronična pljučnica, pogoste bolezni, neugodne socialne razmere mikrookolja (zanemarjanje, enostarševska družina, pijanost staršev). Takšni otroci potrebujejo dispanzersko zdravniško opazovanje, individualni pristop k izobraževanju in nabor terapevtskih in zdravstvenih ukrepov, ki prispevajo k njihovi harmonični rasti in razvoju (zdaj jih je veliko - popravni razredi).

Hiter tempo individualni razvoj otroka vodi v napredovanje biološke starosti v primerjavi s kronološko. »Napredne« ​​učence najdemo redkeje med učenci kot učenci v zaostanku in pogosteje med dekleti, zlasti najstnicami. Tudi uspešnost teh učencev je nižja od uspešnosti običajnih učencev. Pogosteje imajo prekomerno telesno težo zaradi odlaganja maščobe;

pogosteje zbolijo za hipertenzijo in kroničnim tonzilitisom, pogostnost obolevnosti je večja, funkcionalne nepravilnosti so jasneje prepoznane. Pomembne posamezne spremembe v stopnji rasti vodijo do neskladja med p. starost. Za oceno biološke starosti se uporabljajo določene stopnje okostenelosti skeleta, izraščanje in zamenjava zob, pojav sekundarnih spolnih značilnosti, nastop menstruacije pri deklicah, telesna dolžina, letni prirasti itd. Glede na starost otrok se informacijska vsebina teh kazalnikov spreminja. Od 6 do 12 let sta vodilna dejavnika število stalnih zob (zobna starost) in telesna dolžina. Med 11. in 15. letom - kazalniki letnega povečanja telesne dolžine, pa tudi stopnje izraženosti sekundarnih spolnih značilnosti in starosti nastopa Me. Pri starosti 15 let in kasneje razvoj sekundarnih spolnih značilnosti postane vodilni znak, telesna dolžina in razvitost zob pa izgubita svojo informativno vrednost. Stopnja "okostenitve skeleta je določena z Ro" - študija le ob prisotnosti posebnih medicinskih kazalcev: z izrazitimi razvojnimi motnjami za diagnosticiranje endokrinih bolezni.

Otroško telo je ena sama celota, vendar se njegovi organi in sistemi razvijajo neenakomerno (heterokrono). Ta vzorec je mogoče pojasniti s potrebo po selektivnem in pospešenem zorenju tistih strukturnih tvorb in funkcij, ki zagotavljajo preživetje organizma. V prvih letih življenja se masa možganov v glavnem poveča; pri novorojenčku se do konca 1 leta poveča za 2-2,5-krat, do konca 3. leta - za 3-krat; . Možgani sedemletnega otroka tehtajo v povprečju 1250 g in njihova kasnejša rast v masi poteka zelo počasi. Do sedmega leta je velikost kortikalnih območij 80-90% velikosti odrasle osebe. To povečanje mase možganov ni naključno: obstaja intenzivna tvorba pogojno refleksne aktivnosti. Preko n.s. Izvaja se komunikacija z zunanjim okoljem, oblikujejo se mehanizmi prilagajanja nenehno spreminjajočim se razmeram, zagotavljajo se optimalni pogoji za sprejemanje informacij in izvajanje celovitih dejanj. Limfno tkivo se v prvih letih življenja ne razvije, njegova rast in nastanek se pojavi pri 10-12 letih. Puberteta nastopi šele po 12. letu starosti. Posledično obstaja določen vrstni red rasti in razvoja določenih strukturnih formacij in funkcij. Tak razvoj je nujen pogoj za opravljanje pomembnih bioloških in socialnih funkcij v določenih obdobjih človekovega življenja. Ugotovljeno je bilo, da je v obdobju intenzivne rasti in razvoja povečana občutljivost na delovanje določenih dejavnikov. Na primer, v obdobjih intenzivne rasti možganov je povečana občutljivost na pomanjkanje beljakovin; med razvojem sistema 2. sigma – verbalna komunikacija, v obdobju razvoja gibalnih sposobnosti – motorične aktivnosti. Sposobnost otrokovega telesa za izvajanje različnih vrst dejavnosti, njegova odpornost na različne okoljske dejavnike je določena stopnja zorenja ustreznih funkcionalnih sistemov. Tako asociativni deli možganske skorje, ki zagotavljajo njegovo celovito delovanje in pripravljenost za učenje v šoli, postopoma zorijo med individualnim razvojem otroka do starosti 6-7 let. V zvezi s tem ima prisilno izobraževanje otrok v zgodnjem otroštvu negativen učinek na njihov kasnejši razvoj. Sistem, ki zagotavlja transport kisika iz atmosferskega zraka v tkiva, se prav tako razvija postopoma in doseže zrelost do 16-17 let. Ob upoštevanju tega higieniki predpisujejo omejitev telesne dejavnosti za majhne otroke. Šele v adolescenci, ko dosežemo morfofunkcionalno zrelost srčno-žilnega in dihalnega sistema, je možno izvajati dolgotrajno težko telesno aktivnost in razvijati vzdržljivost. To pomeni, da se funkcionalna pripravljenost za določene vrste izobraževalnih, delovnih in športnih dejavnosti ne oblikuje hkrati, zato je treba razlikovati med vrstami aktivnosti in dejavniki okolja, ki vplivajo na različne analizatorje ali funkcionalne sisteme. Higienski standard skozi celotno fazo zorenja telesa se bo spreminjal v skladu s spremembami starostne občutljivosti na delovanje dejavnika. Posledično je heterokronost rasti in razvoja posameznih organov in sistemov znanstvena podlaga za diferencirano regulacijo dejavnikov okolja in dejavnosti otrok.

Spolne razlike se kažejo v posebnostih presnovnega procesa, hitrosti rasti in razvoja posameznih funkcionalnih sistemov in organizma kot celote. Tako imajo fantje pred nastopom pubertete višje antropometrične kazalnike. V puberteti se razmerje spremeni: dekleta so po telesni dolžini, teži in obsegu prsnega koša boljša od svojih vrstnic. Pri 15 letih se intenzivnost rasti pri fantih poveča in po antropometričnih podatkih spet prehitevajo dekleta. Hkrati je neenakomerna stopnja razvoja številnih funkcionalnih sistemov, predvsem mišičnega, dihalnega in srčno-žilnega. Na primer, moč mišic rok ali hrbtnih ekstenzorjev je pri fantih vseh starosti in mladih moških večja kot pri njihovih vrstnikih. Razlike niso samo v telesni zmogljivosti, ampak tudi v psihofizioloških kazalcih. To pomeni, da poleg splošnih vzorcev obstajajo razlike v stopnjah, času in kazalcih rasti in razvoja dečkov in deklet.

Spolna deformacija se upošteva pri higienski ureditvi telesne dejavnosti in organizaciji izobraževalnega procesa. Te razlike so pomembne za karierno usmerjanje, športno izbiro itd.

Zagotavljanje biološke zanesljivosti. Velike rezerve potencialnih zmogljivosti so genetsko vgrajene v funkcionalni sistem. Narava predvideva podvajanje organov, vendar kljub veliki varnosti sistemov, zasnovanih za življenje v kritičnih situacijah, je treba pri organizaciji izobraževalnih, delovnih in športnih dejavnosti za otroke uporabiti optimalne obremenitve. Nekateri učitelji dokazujejo možnost poučevanja otrok v drugem letu življenja branja in pisanja na pisalnem stroju, v 4. poletna doba– možnost sistematičnega šolanja. Tako zelo zgodnje in maksimalno pospešeno učenje lahko privede do motenj v rasti in razvoju ter neugodnih sprememb v zdravstvenem stanju otrok. /RAČUNALNIK/.

Sovjetski higieniki menijo, da morajo obremenitve pri treningu ustrezati funkcionalnim zmožnostim rastočega organizma in smotrnosti njegovega treninga za zaščito in krepitev zdravja. Na podlagi starostno-spolnega načela so bili razviti standardi dejavnosti in podana so priporočila za razumno usposabljanje rastočega organizma za povečanje rezervnih sposobnosti otrok.

Določitev procesa rasti in razvoja z dejavniki dednosti in okolja. Genetski program določa hitrost rasti in razvoja, vrstni red zorenja posameznih organov in sistemov, njihovo biološko zanesljivost, pa tudi spolni dimorfizem. Vendar pa so pod vplivom različnih dejavnikov možna različna odstopanja. Problem biološkega in socialnega v procesu rasti in razvoja je zelo kompleksen in še ne povsem raziskan. Študija z dvojno metodo je pokazala nedosledno odvisnost procesa rasti in razvoja od biosocialnih dejavnikov. Povečanje telesne dolžine v starosti 4-6 in 10-15 let določajo predvsem genetski dejavniki. Telesna teža otrok je bolj dovzetna za okoljske dejavnike. Ta kazalnik je določen predvsem s količino in kakovostjo hrane, prehrano, telesno dejavnostjo in organizacijo telesne vzgoje. Vrsto višje živčne aktivnosti, moč in mobilnost živčnih procesov določajo genetski dejavniki. Razvoj motoričnih sposobnosti /moč, hitrost, vzdržljivost/, vegetativna aktivnost živčnega sistema/pulz, minutni volumen krvnega obtoka/, frekvenca in globina dihanja, vitalna kapaciteta pljuč, odziv na telesno aktivnost, temperaturna izpostavljenost, so pod vplivom okoljskih dejavnikov in so zato bolj podvrženi regulaciji pri ciljnem vplivu na otrokov organizem. . Posledično so procesi rasti in razvoja podvrženi določenim biološkim zakonitostim in hkrati določeni z okoljskimi pogoji. Individualni razvoj otroka poteka v kompleksnem medsebojnem delovanju okoljskih dejavnikov in naravnih nagnjenj. Pri razvijanju preventivnih ukrepov, namenjenih skladnemu razvoju, varovanju in krepitvi zdravja otrok, je treba upoštevati bistveni vzorec.

Pospešek– pospešitev stopnje rasti in razvoja otroškega telesa v primerjavi s hitrostjo prejšnjih generacij. To se kaže v tem, da se pri sodobni generaciji faza biološkega zorenja zaključi prej; ta pospešek je opazen že zelo zgodaj. Na primer, telesna teža novorojenčka v 30-40 letih se je povečala za 100-300 gramov, dolžina za 1,5 cm, podvojitev teže se pojavi pri 4-5 in ne pri 5-6 mesecih življenja. Zamenjava mlečnih zob s stalnimi se je premaknila za eno leto naprej. Pospešitev rasti in razvoja je najbolj izrazita v adolescenci. Po besedah ​​Serdjukovske so moskovski šolarji »najstniki« za 11 cm višji od svojih vrstnikov 30-ih let, njihova telesna teža se je povečala za 10 kg, obseg prsnega koša pa se je povečal za 4 cm. V ZDA in Evropi se je telesna dolžina otrok 13-15 let se v povprečju poveča za 2,5 cm v 10 letih. Čas pubertete se je spremenil, zlasti pri deklicah. Toda v zadnjih letih se je hitrost pospeševanja upočasnila in obstaja mnenje, da se bo do konca dvajsetega stoletja ustavila, v Afriki in Aziji pa je zdaj intenziven proces pospeševanja. Postavljenih je bilo veliko hipotez, vendar nobena ne more pojasniti epohalnega premika v stopnji rasti in razvoja. Najverjetneje je to posledica splošnega trenda sprememb v biologiji sodobnega človeka, ki nastaja pod vplivom kompleksa dejavnikov.

Starostne anatomske in fiziološke značilnosti /do 3 leta/.

Za predšolsko obdobje so značilni hitri procesi rasti in razvoja. Morfološke značilnosti se intenzivno povečujejo. Telesna razmerja se spremenijo. Velikost glave se relativno zmanjša, mišično-skeletni sistem pa raste in se razvija. Poteka prestrukturiranje kostnega tkiva: groba vlaknasta struktura preide v lamelno strukturo, pride do rasti in okostenitve okostja. Sprva hrbtenica nima upogibov, nastanejo v povezavi z razvojem gibov, pri 3-4 letih so že prisotni, vendar še niso fiksirani. Posebnosti kemična sestava struktura kosti pa jih naredi prožne in upogljive, kar prispeva k nastanku posturalnih motenj. Razvoj mišic ne poteka enakomerno, v prvem letu se intenzivno razvijajo mišice trupa in spodnjih okončin, nato rok. Do 3. leta se mišična masa močno poveča.

Predšolska starost (3-7 let). Zanj je značilno enakomerno povečanje višine (5-8 cm), teža približno 2 kg, OKG -1 - 1 cm se spremenijo telesna razmerja (pri 6-7 letih je višina glave 1/6 telesne dolžine). Intenzivna tvorba mišično-skeletnega sistema se nadaljuje, vendar procesi okostenevanja še vedno potekajo.

Do 7. leta se v vseh zapestnih kosteh pojavijo osifikacijska jedra. Razvijejo se mišice, ki zagotavljajo pokončno stojo in hojo, slabo pa so razvite mišice sprednje trebušne stene (teža, dolgotrajno stanje ni priporočljivo). Majhne mišice roke so slabo razvite, vendar se zaradi izboljšanja inervacijskega procesa izboljša koordinacija gibov, vendar ton fleksorjev prevladuje nad tonusom ekstenzorjev, zato je otroku težko vzdržati statiko. obremenitev.

Nižja šolska starost (7-11 let) - razvoj otrok poteka intenzivno in razmeroma enakomerno.

Vsako leto se dolžina telesa poveča za 4-5 cm, teža - 2-3 kg, CG - za 1,5-2 cm in rast okostja se nadaljuje. Hrbtenica je prožna in upogljiva, obstaja veliko tveganje za slabo držo. Poveča se moč mišic. Velike mišice roke se razvijajo, majhne (za izvajanje usklajenih gibov) pa so še premalo razvite. Šibke so tudi globoke mišice hrbta, kar skupaj s prožnostjo hrbtenice prispeva k razvoju motenj drže in skolioze. Vitalna vitalnost se poveča, dihanje postane bolj ritmično, vendar je dihalni center zelo razburljiv, zato dolgotrajno naporno delo ni priporočljivo. Mlečni zobje se menjajo in karies se širi. Razvoj živčnega sistema in zaviranje procesa vzbujanja se nadaljuje, notranja inhibicija ni dovolj razvita, opazimo rahlo izčrpanost kortikalnih celic, hitro se razvije skrajna inhibicija, procesi obsevanja prevladujejo nad procesi koncentracije, zato je koordinacija gibov nezadostna in pozornost je nestabilna . Drugi signalni sistem je premalo razvit, kar prispeva k konkretnosti, figurativnemu mišljenju in nezmožnosti zaznavanja abstraktnih, abstraktnih pojmov. Refrakcija očesa postane emmetropna (primerljiva). Endokrini sistem je določen z delovanjem ščitnice in hipofize. Pri 11 letih se začne aktivnost spolnih žlez. Poveča se odpornost telesa in zmanjša obolevnost.

Srednja šolska doba (12-14 let) je prelomno obdobje, za katerega so značilne ostre endokrine spremembe in spremembe funkcionalnega stanja zaradi pubertete. Intenzivnost rasti in diferenciacije organov in tkiv se močno poveča. Letna rast je 4-7,5 cm, teža 3-5 kg..

ZDRAVSTVENO STANJE OTROK IN MLADOSTNIKOV, METODE NJEGOVEGA PREUČEVANJA IN KAZALCI

Kaj je zdravje?

Vsekakor je treba zdravje posameznika razumeti kot dinamičen proces in kot socialno kategorijo, za karakterizacijo zdravja pa je potreben širok nabor kazalcev, ki odražajo razvoj tako bioloških kot socialnih funkcij rastočega organizma. .

GROMBACH je predlagal uporabo 4 meril za oceno zdravja:

prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni v času pregleda,

stopnjo doseženega telesnega, nevropsihičnega razvoja in stopnjo njegove skladnosti,

raven delovanja glavnih telesnih sistemov,

stopnja odpornosti telesa na škodljive dejavnike (1A 61) B),

Na zdravje otroka močno vplivajo neugodni dejavniki genetske in socialne anamneze. Ti dejavniki so razdeljeni v 3 vrste:

značilnosti predporodnega obdobja: toksikoza nosečnosti, ogrožen spontani splav, ekstragenitalne bolezni matere, poklicne nevarnosti pri starših, negativni Rhesus status matere s povečanjem titra protiteles, kirurški posegi, virusne bolezni med nosečnostjo;

dolg ali hiter porod, dolgo brezvodno obdobje, carski rez itd. stanje novorojenčka v intra- in zgodnjem poporodnem obdobju, ki v določeni meri določa značilnosti razvoja in zdravja otroka v prihodnosti - porodna travma, asfiksija, nedonošenček, hemolitična bolezen, akutna nalezljiva in nalezljive bolezni V zgodnje obdobje

, zgodnji prenos otroka na umetno hranjenje. Vplivi, ki poslabšajo razvojne možnosti in zdravstveno stanje otroka v poporodnem obdobju, ki zajema prva 3 leta življenja, vključujejo: ponavljajoče se akutne bolezni katere koli etiologije, spremembe socialne razmere

. Pri ocenjevanju zdravstvenega stanja je težko izolirati učinek enega vodilnega dejavnika, najpogosteje opazimo skupni vpliv več komponent iz dejavnikov različne geneze. Kriteriji, ki označujejo zdravstveno stanje - telesni in duševni razvoj, odpornost, funkcionalno stanje telesa, kronične bolezni. Pri delitvi otrok na zdravstvene skupine je bistveno novo: ločitev bolnikov z v različnih stopnjah

ločitev skupine II, tj. osebe, ki veljajo za zdrave, vendar imajo določene funkcionalne nepravilnosti, ki jim v eni ali drugi meri onemogočajo izpolnjevanje socialnih funkcij. V zgodnjem otroštvu je potrebna večja diferenciacija pri ugotavljanju ravni zdravja ob upoštevanju anatomskih in morfoloških značilnosti ter vseh dejavnikov tveganja, ki vplivajo na oblikovanje rasti in razvoja zdravja. V tej starosti postanejo izrazitejša stanja, kot so relativna nezrelost, funkcionalna odstopanja in mejna stanja.

Zato se skupina P razlikuje ob upoštevanju resnosti funkcionalnih odstopanj in obremenitve z dejavniki:

V skupino 1 spadajo zdravi otroci brez odstopanj po vseh zdravstvenih merilih, izbranih za oceno, pa tudi otroci z manjšimi posameznimi morfološkimi odstopanji (anomalija nohtov, blaga deformacija ušesa), ki ne vplivajo na zdravstveno stanje in zahtevajo korekcijo.

V II.skupino so otroci s poslabšano biološko anamnezo, nekaterimi funkcionalnimi in morfološkimi spremembami, t.j. zdravi otroci s tveganjem za razvoj kronične patologije. Ta skupina vključuje:

gr. II-A – zdravi z minimalnim tveganjem za razvoj kroničnih bolezni, t.j. z dejavniki tveganja samo prve vrste v ontogenezi (biološka in genealoška anamneza), ki vključujejo:

1 – ekstragenitalne bolezni matere, prof. škodljivost in alkoholizem staršev, akutne bolezni in kirurški posegi med nosečnostjo, starost matere, toksikoza v 1. in 2. polovici nosečnosti, grožnja spontanega splava, zvišanje ali znižanje krvnega tlaka med nosečnostjo.

2 - hiter, dolgotrajen porod, dolgo brezvodno obdobje in drugi zapleti.

3 – obremenjena rodoslovna anamneza – otrokov rodovnik vsebuje bolezni z določenim presnovnim fokusom.

Otroci skupine II-A so po zdravstvenem stanju blizu otrokom skupine 1.

Sem spadajo otroci, rojeni z veliko telesno težo, nezreli, z intrauterino okužbo, ki so utrpeli asfiksijo, porodno travmo, hemolitično bolezen, akutne hude bolezni, rahitis 1. stopnje, izrazite ostanke rahitisa, podhranjenost 1. stopnje, alergije. nagnjenost k hrani, zdravilom in drugim snovem itd. Celotna skupina (II-B) je razdeljena na 4 kategorije, ki se razlikujejo po različnih kombinacijah odstopanj, ki jih povzročajo.

najprej– je posledica prisotnosti pri otrocih ali več zgoraj navedenih stanj in odstopanj.

drugič– zmanjšana odpornost otroka.

Tretjič– odstopanja v zdravju v kombinaciji z zmanjšano odpornostjo.

Četrtič- obdobje okrevanja po bolezni.

Skupina III vključuje otroke bolnikov s kroničnimi boleznimi ali hudo patologijo v stanju kompenzacije, tj. redka poslabšanja, ki niso hude narave brez izrazitih motenj splošnega stanja in počutja, vedenja, redke sočasne bolezni (1-3 krat letno), funkcionalna odstopanja le enega, patološko spremenjenega sistema ali organa brez klinične manifestacije funkcionalna odstopanja drugih organov in sistemov. Otroci z močno zmanjšano odpornostjo, saj v praksi pogosto zbolijo in so nenehno v stanju akutne bolezni ali dolgotrajnega okrevanja.

Skupina IV - otroci s kroničnimi boleznimi, hudimi razvojnimi napakami v stanju subkompenzacije, ki jih določajo funkcionalna odstopanja ne le patološko izmerjenega organa, sistema, temveč tudi drugih organov in sistemov, s pogostimi poslabšanji osnovne bolezni, motnjami v splošno stanje, dobro počutje, vedenje po poslabšanju, včasih s pomembno duševno zaostalostjo.

Skupina V - otroci s hudimi kroničnimi boleznimi, hudimi prirojenimi malformacijami v stanju dekompenzacije, to je tveganje za invalidnost ali invalidnost. Za to stanje so značilne hude morfološke in funkcionalne nenormalnosti patološko spremenjenih organov in sistemov. Stopnja nadomestila je odvisna tudi od sposobnosti prilagajanja na vrtec in šolo. Zdravstvena skupina se določi glede na najhujše odstopanje oziroma diagnozo.

Pri opazovanju otrok pediater ugotavlja dinamiko zdravstvenega stanja s spremembo zdravstvene skupine ali brez nje; Pogosteje se opazi tako imenovana znotrajskupinska dinamika, tj. brez spreminjanja zdravstvene skupine, pozitivna dinamika pa je veliko počasnejša od negativne, saj se kronična oblika oblikuje s simptomi subkompenzacije takoj po akutni. Za celovito oceno zdravstvenega stanja je potrebno ne le opredeliti stopnjo zdravja, ampak tudi identificirati zgodnja odstopanja ki še niso postale bolezni.

Otroci iz različnih zdravstvenih skupin, ki potrebujejo diferenciran pristop pri razvoju nabora zdravljenja in preventivnih ukrepov.

Za 1. zdravstveno skupino se organizirajo vzgojno-izobraževalne, delovne in športne dejavnosti brez omejitev v skladu z obstoječimi programi vzgojno-izobraževalnega procesa. Pediater ali adolescent redno izvaja preventivni pregled, zdravniški recepti pa so sestavljeni iz običajnih zdravstvenih ukrepov, ki imajo trenažni učinek na telo.

Otroci skupine 2 (njen del se imenuje SKUPINA TVEGANJA) zahtevajo večjo pozornost zdravnikov. Ta kontingent potrebuje kompleks ukrepov za izboljšanje zdravja, katerih pravočasno izvajanje je najbolj učinkovito pri preprečevanju razvoja kronične patologije.

Otroci, razvrščeni v zdravstvene skupine 3, 4, 5, so pod kliničnim nadzorom zdravnikov različnih specialnosti v skladu z obstoječimi smernicami za zdravstveni pregled otroške populacije. Bolniki prejmejo terapevtsko in preventivno oskrbo glede na obliko patologije in stopnjo kompenzacije. V otroških in mladostniških ustanovah se zanje ustvari nežna dnevna rutina, podaljša se trajanje počitka in nočnega spanca. Obseg in intenzivnost izobraževalne in telesne dejavnosti sta omejena. V prisotnosti kroničnih bolezni ali prirojenih patologij se otroci pošljejo v posebne ustanove, kjer se ob upoštevanju značilnosti patologije izvaja ciljno zdravljenje in izobraževanje. Hkrati mora zdravnik proučiti organizacijo zdravniškega pregleda, popolnost pokritosti otrok in mladostnikov s preventivnimi pregledi v določeni roki pediatri, mladinski zdravniki in specialisti, zgodnje odkrivanje morfofunkcionalnih nepravilnosti in začetnih oblik patologije; uvedba presejalnih testov v zdravstveno prakso (v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 30. junija 1992) organizacija terapevtskega dela z ogroženimi otroki tako v ambulanti kot v vrtcih, šolah in drugih); izobraževalne ustanove.

Zdravje prebivalstva je sestavljeno iz zdravja posameznikov. Eden od kazalcev zdravja je SPLOŠNA MOBILNOST. To se nanaša na širjenje vseh bolezni (akutnih in kroničnih) med prebivalci določenega ozemlja v določenem časovnem obdobju. To je vodilni kriterij za karakterizacijo zdravstvenega stanja otrok in mladostnikov. Za preučevanje obolevnosti se običajno uporabljata dva vira: število ljudi, ki iščejo zdravniško pomoč (po podatkih klinike) in rezultati množičnih raziskav. zdravniški pregledi izvajajo v otroških ustanovah. Slednji vir ima veliko diagnostično vrednost in sposobnost prepoznavanja zgodnjih oblik patologije.

Bolezni, ugotovljene ob iskanju zdravniške pomoči, primerjamo z vrhom ledene gore, katerega glavnina (neprepoznane, nezdravljene bolezni) ostaja prikrita in neodkrita, kar pomeni, da je vloga popolnih in kakovostnih zdravstvenih pregledov zelo pomembna za študij. zdravstvenem stanju otrok, saj dopolnjujejo in pojasnjujejo podatke o splošni obolevnosti, ugotovljeni s pritožbenostjo.

Pri proučevanju incidence otrok v Moskvi leta 1975 je E.S. Rysev in L.F. Bereškov je ugotovil, da je 85 % šolarjev poiskalo zdravniško pomoč v povprečju 2,4-krat na leto. Hkrati je bila največja incidenca med učenci 1. razreda (263 primerov na 100). S starostjo ta številka opazno upada in pri učencih 8. razreda znaša (159 na 100).

Serenko A.F., Ramensky A.A., Cherkovny G.F. (1978), ki je preučeval splošno obolevnost različnih skupin prebivalstva, je ugotovil, da je največja obolevnost v smislu predstavitve pri mestnih otrocih, mlajših od 3 let, najnižja pa je 15-19 let, kar pomeni, da je pri predšolskih otrocih. višja kot pri šolarjih in dijakih, kar verjetno kaže, da na obolevnost vpliva stopnja zrelosti funkcionalnih sistemov, predvsem imunološkega.

Če upoštevamo obolevnost otrok v vrtcih, je treba opozoriti, da je višja pri otrocih, starih 2-3 leta (vstop v vrtec) in pri 7 letih (vstop v šolo). To je razloženo (A.G. Sukharev) s povečanjem stikov med otroki zaradi neupoštevanja sanitarnih / epidemioloških ukrepov. režim, funkcionalno prestrukturiranje otrokovega telesa zaradi prilagajanja novim mikrookoljskim razmeram. To potrjuje dejstvo, da »domači« otroci zbolijo (glede na obiske v ambulanti) nekoliko redkeje kot tisti, ki obiskujejo vrtec, pri njih ni vrhunca pojavnosti pri 2-3 letih. Proces prilagajanja otroka na predšolsko vzgojo in šolo poteka individualno za različne otroke, vendar je lahko zelo dolg in ga spremljajo kompleksne spremembe v telesu.

V tem primeru ločimo naslednje faze prilagajanja: 1-akutna prilagoditev, ko so premiki različnih fizioloških kazalcev in vedenjskih reakcij najbolj izraziti; njeno trajanje je odvisno od starosti, zdravstvenega stanja otroka in njegove pripravljenosti na trening in izobraževanje v timu. Pri zdravih otrocih prva faza prilagoditvenega obdobja traja približno 10 dni, pri otrocih z morfofunkcionalnimi nepravilnostmi - 20 ali več dni. 2. stopnja– subakutni, pri katerem se fiziološki premik zmanjša in se beleži le po posameznih parametrih, celotna odpornost pa ostane zmanjšana. Lahko traja več mesecev, še posebej se podaljša pri otrocih s kroničnimi boleznimi, funkcionalno nezrelostjo, zaostankom v telesnem razvoju ali kakršnimi koli okvarami. 3. faza– imenovano kompenzacijsko, v tem obdobju prej ugotovljena odstopanja izginejo in opazimo pozitivne spremembe v funkcionalnem stanju telesa in vedenju otrok.

Vendar pa lahko pri nekaterih otrocih pride do dekompenzacije, močnega zmanjšanja odpornosti telesa; to se zgodi, ko moč dražljaja preseže prilagoditvene sposobnosti telesa. Kako lahko olajšamo proces socialne prilagoditve in zmanjšamo obolevnost otrok v teh kritičnih obdobjih?

Otroka je treba vnaprej pripraviti na sprejem v vrtec in šolo. Otroci s kroničnimi boleznimi in morfofunkcionalno nezrelostjo so registrirani v dispanzerju in izvajajo potrebne terapevtske in zdravstvene ukrepe, pri čemer je treba posvetiti pozornost pravilnemu nevropsihičnemu razvoju in oblikovanju njihovih analizatorjev, zlasti motoričnih. Za boljšo prilagoditev se uvaja stopenjski režim vzgojno-izobraževalnega procesa in lažja dnevna rutina.

Pri analizi splošne obolevnosti uporabljamo intenzivne (pogostnost bolezni) in ekstenzivne (struktura bolezni) kazalnike. Analiza strukture bolezni je potrebna za načrtovanje sanitarnih, higienskih in zdravilnih ter preventivnih ukrepov. Bolezni dihal zasedajo prvo mesto glede zdravljenja. Pri predšolskih otrocih so pogoste ne le nalezljive in alergijske bolezni, ampak tudi bolezni prebavnega sistema. S starostjo se spremeni struktura obolevnosti: 2. mesto za boleznimi dihal zavzemajo nesreče, zastrupitve in poškodbe; 3. – bolezni prebavil in čutil. V zadnjih letih se je povečalo število primerov črevesnih okužb, davice (higienski pogoji in cepljenja) in bolnišničnih okužb. Velik odstotek poškodb pri dečkih (2,7-krat večji kot pri deklicah) predstavljajo prometne nesreče, voda in nesreče. S starostjo se povečuje število bolezni s kroničnim potekom patološkega procesa. Govorimo o boleznih živčevja in čutil, motnjah hranjenja in presnove itd.

Oblikovanje v otroštvo, se pozneje izkaže, da so te bolezni med vodilnimi vzroki začasne invalidnosti, invalidnosti in umrljivosti odraslega prebivalstva, vodilni etiološki dejavnik pa je nespecifični vpliv okoljskih razmer. V šolski dobi se oblikujejo miopija, kronični tonzilitis, hipertenzija, nevroze itd.

Kronični tonzilitis– (27% vseh šolarjev, zlasti deklet) - revmatizem, nefritis, poliartritis, bolezni srca. Vzrok so pogosto ponavljajoče se bolezni, akutne okužbe dihal - pogosto bolni otroci, splošna oslabitev imunske reaktivnosti telesa in pomanjkanje utrjevanja telesa.

Kratkovidnost- najpogosteje kombinirana oblika, pri kateri se povečata tako dolžina osi očesa kot njegova lomna moč, je 1,4-2% - v predšolski dobi, pri 7-10 letih - 4,5%, pri 11-14 - 10,5%, pri 15-18 letih - 21,5%, pri 19-25 letih - 28,7%. Število pacientov se poveča v procesu šolanja v šoli in poklicnih šolah. Razlog: povečano vizualno delo na blizu v slabih svetlobnih pogojih, pa tudi dednost. Glavna sredstva preprečevanja so ustvarjanje ugodnih pogojev za delo v vrtcih in šolah, izboljšanje izobraževalnega procesa in zmanjšanje vidnega dela.

Živčno-duševne motnje- plastičnost in povečana ranljivost psihofizioloških funkcij rastočega organizma, zapletenost socialnih razmer - ustvarjajo predpogoje za preobremenitev živčnega sistema in razvoj nevropsihiatričnih bolezni v otroštvu in mladosti. Če je (po podatkih WHO) v tridesetih letih prejšnjega stoletja pogostost nevroz znašala 22-30 primerov na 1000 otrok, potem je bila leta 1979 že 63 primerov na 1000. Mnogi šolarji imajo mikrosimptome nevropsihičnih motenj, ki izhajajo iz preobremenjenosti - racionalizacija pedagoškega procesa , odpravo preobremenitve, racionalizacijo dnevne rutine in izboljšanje telesne vzgoje študentov ob upoštevanju nevro-psihofizioloških značilnosti pri izbiri poklica.

Skolioza– slaba drža (4,1 primera na 100). Med preventivnim in stalnim sanitarnim nadzorom je treba spremljati razpoložljivost nežnega režima, potrebne pogoje za usposabljanje in izobraževanje, organizacijo preventivnega zdravljenja otrok s skoliozo ali slabo držo v posebnih vrtcih in šolah.

TO POMENI, da v sodobnih razmerah preprečevanje kroničnih bolezni zahteva zgodnje odkrivanje bolezni, izboljšanje zdravljenja in preventive ter povečanje učinkovitosti nadzora okolja, racionalnega režima dela in počitka, prehrane in telesne vzgoje otrok in mladostnikov. Nujno je tesno sodelovanje higienikov, pediatrov in specialistov pediatrov različnih profilov. Velika vrednost imajo presejalne vprašalnike, raven zdravstvene oskrbe, kombinacijo preventivnega in kurativnega dela, kontinuiteto zdravstvene oskrbe, izboljšanje zgodnje diagnostike in pravočasno zagotavljanje kvalificirane zdravstvene in preventivne oskrbe. Z metodo korelacijske analize je bila vzpostavljena pogojna klasifikacija dejavnikov, ki imajo največji vpliv na razvoj in zdravje rastočega organizma.

UGODNI DEJAVNIKI ZDRAVJA.

Optimalen način motorja.

Utrjevanje.

Uravnotežena prehrana.

Racionalni dnevni režim.

skladnost okolja s higienskimi standardi.

Imeti dobre higienske veščine in zdrav življenjski slog.

ŠKODLJIVI DEJAVNIKI /DEJAVNIKI TVEGANJA/.

Nezadostna ali pretirana telesna aktivnost.

Kršitve dnevne rutine ali izobraževalnega procesa.

Kršitev higienskih zahtev glede pogojev igranja, izobraževanja in dela.

Slabosti v gostinstvu.

Pomanjkanje higienskih veščin, slabe navade.

Neugodno psihološko ozračje v družini in ekipi.

Iz tabele je razvidno, da je v sodobnih razmerah zdravje otrok pogosto posledica nezadostne telesne dejavnosti (hipokinezija), kar lahko pojasni vlogo optimalnega motoričnega načina za otroke pri izboljšanju zdravja.

Učinkovito sredstvo pri preprečevanju številnih bolezni sta utrjevanje in uravnotežena prehrana. Gibanje, utrjevanje in prehrana lahko imenujemo vodilna triada, ki določa zdravje mlajše generacije. V procesu izvajanja sanitarnega nadzora se zdravnik sooča s kršitvami organizacije telesne vzgoje, dnevne rutine, izobraževalnih in delovnih dejavnosti ter prehrane. Kot že omenjeno, je treba poleg dejavnikov, ki neposredno vplivajo na zdravje, upoštevati možnost vpliva neugodnih bioloških dejavnikov. Njihova kombinacija lahko privede do najhujše in progresivne oblike patologije. Tako lahko genetska nagnjenost k nenormalnosti loma oči v kombinaciji z akademsko delovno obremenitvijo v šoli in gospodinjsko hipokinezijo prispeva k razvoju progresivne kratkovidnosti. Ali pa lahko zapletena nosečnost in nepravilen psihomotorični razvoj otroka v kombinaciji z učno preobremenjenostjo v šoli in neugodnim psihološkim ozračjem v družini povzroči hudo nevropsihično bolezen pri šolarjih. Vendar pa lahko skupni učinek bioloških in socialno-higienskih dejavnikov povzroči tudi zdravilni učinek in obvladuje zdravje otrok. Sistem upravljanja z zdravjem ima ŠTIRI glavne komponente:

pridobivanje statističnih kazalcev o zdravstvenem stanju skupin na podlagi letnega zdravstvenega pregleda otrok in mladostnikov (spremljanje zdravja);

vzpostavljanje vzročno-posledičnih odnosov z vodilnimi dejavniki, ki oblikujejo zdravje;

izvajanje sanitarnega nadzora v otroških in mladostniških ustanovah na podlagi obstoječih norm in pravil;

razvoj nabora preventivnih ukrepov in njihovo izvajanje z vplivanjem okolju in na telesu.

Analiza kazalnikov zdravja otrok v predšolskih izobraževalnih ustanovah.

V skladu s predlagano shemo so otroci in mladostniki glede na njihovo zdravstveno stanje razdeljeni v naslednje skupine:

Zdrav, z normalnim razvojem in normalno stopnjo delovanja.

Zdrav, vendar ima funkcionalne in nekatere morfološke nepravilnosti ter zmanjšano odpornost na akutne in kronične bolezni.

Otroci s kroničnimi boleznimi v stanju subkompenzacije, z ohranjenimi funkcionalnimi sposobnostmi telesa.

Otroci s kroničnimi boleznimi v stanju subkompenzacije, z zmanjšano funkcionalnostjo.

Otroci s kroničnimi boleznimi v stanju dekompenzacije, z bistveno zmanjšanimi funkcionalnimi sposobnostmi telesa. Otroci v tej skupini praviloma ne obiskujejo splošnih otroških zavodov in niso zajeti v množične preglede.

Razlikovanje med zdravstveno skupino I in II običajno ne povzroča težav.

V I. skupino spadajo zdravi otroci z normalnim telesnim razvojem, brez deformacij, poškodb ali funkcionalnih odstopanj.

V II. skupino spadajo otroci in mladostniki, ki nimajo kroničnih bolezni, imajo pa nekatere funkcionalne in morfološke bolezni. V to skupino je treba vključiti rekonvalescente, zlasti tiste, ki so imeli nalezljive bolezni, in otroke s splošnim zaostankom v telesnem razvoju brez endokrinih patologij in s precejšnjo nizko telesno težo, pa tudi tiste, ki so pogosto (4 ali večkrat na leto) bolni.

Priporočljivo je, da vsak zdravnik, ki sodeluje pri pregledu, določi zdravstveno skupino glede na svojo specialnost.

Obolevnost po pritožbi

Število dni, ki so jih otroci zamudili.

Stopnje incidence za vse vrste.

% dni, ki so jih otroci izpustili zaradi bolezni glede na število dni, preživetih v skupinah.

% bolnih otrok na leto (indeks zdravja).

Delež bolezni.

Pogosto bolni otroci (% otrok, ki so bili bolni 4 ali večkrat na leto).

POGODNOST PO ZDRAVNIŠKIH PREGLEDIH

Intenzivni kazalniki na 100 otrok:

Telesni razvoj otrok (normalna, prekomerna telesna teža, premajhna teža, debelost, zaostanek v telesnem razvoju).

Oblike patologije.

Obsežni kazalniki (razmerja)

Patološka prizadetost (% otrok s kroničnimi boleznimi in funkcionalnimi odstopanji glede na skupno število pregledanih).

Zdravstvena skupina.

SHEMA ZA DOLOČANJE ZDRAVSTVENE SKUPINE MED MNOŽIČNIMI ZDRAVNIŠKIMI PREGLEDI, GLEDE NA NARAVE IN STOPNJE RESNOSTI NEKATERIH POGOSTIH ODSTOPANJ V STANJU

ZDRAVJE.

Ploska stopala.

Kršitev podporne površine stopala: ožina, ki povezuje območje pete s prednjim delom stopala, zavzema skoraj celotno širino stopala. SITUACIJSKE NALOGE.

Vladimir

ANKETA št. 3

Ex.diateza

Naloga št. 2.

Ker je v otroštvu in mladostništvu človeško telo še v formativni fazi, so lahko učinki telesne vadbe, tako pozitivni kot negativni, še posebej opazni. Zato za pravilno načrtovanje in izvajanju izobraževalnega in izobraževalnega procesa je treba upoštevati: starostne značilnosti oblikovanja telesa otrok, mladostnikov in mladih moških; vzorci in stopnje razvoja višjega živčnega delovanja, avtonomnega in mišičnega sistema ter njihova interakcija v procesu igranja nogometa.

V pedagogiki se šolska starost običajno deli na nižjo (7-10 let), najstniško (11-14 let) in mladost (15-18 let).

Ta starostna razdelitev ustreza trenutni mreži otroških in mladinskih športnih šol ter vzgojno-izobraževalnih in zdravstvenih ustanov pri nas.

Obstaja tak koncept - "biološka starost". Pomeni stopnjo morfološkega in funkcionalnega razvoja organizma, doseženo na določeni točki. Ugotovljeno je bilo, da stopnja individualnega razvoja otrok ni enaka, čeprav pri večini otrok stopnja razvoja ustreza njihovi starosti. Hkrati so v kateri koli starostni skupini otroci, ki v razvoju prehitevajo svoje vrstnike ali zaostajajo za njimi. Število takih otrok je razmeroma malo, vendar je to dejstvo treba upoštevati pri pripravah mladih nogometašev.

6.2.1. Nižja šolska starost (7-10 let)

V tej starosti se struktura in aktivnost telesa bistveno spremenita.

Vodilno vlogo pri razvoju telesnih funkcij igra centralni živčni sistem, predvsem pa njegov najvišji oddelek - možganska skorja. Anatomski razvoj živčnega sistema je v času pubertete skoraj popolnoma zaključen. Proces zorenja jedra motoričnega analizatorja v možganih se konča do starosti 12-13 let.

Prestrukturiranje funkcij. možganska skorja se odraža v vedenju otrok, v njihovi psihi. Otroci v tej starosti so zelo čustveni, vendar so dovzetni za predloge starejših. Avtoriteta trenerja med otroki mlajši starosti zelo velik. Načelo prijateljstva med fanti je čisto zunanji značaj. Otroci imajo željo preizkusiti svojo moč v eni ali drugi dejavnosti, doseči nekaj dosežkov. Interesi otrok postajajo vse bolj raznoliki, vendar še nimajo dovolj kapacitet.

Pri osnovnošolskih otrocih pride do pomembnih sprememb v mišljenju in spominu. V procesu usposabljanja in izobraževanja se razvija sposobnost logičnega sklepanja in abstraktnega mišljenja. Pojavi se kritičen pristop do proučevanih gibov. Spremembe v delovanju spomina so izražene v dejstvu, da pomnjenje ne poteka od določenih pojavov do posploševanja, temveč od splošne ideje do obnavljanja posameznih podrobnosti določenih pojavov resničnosti v spominu. Zato je pri tej starosti priporočljivo preučevati nogometne tehnike s celostno metodo z nekaj poudarka na podrobnostih njenega izvajanja. Hkrati se spomin na gibe pri otrocih s starostjo spreminja, tako kvantitativno kot kvalitativno. Otrokova sposobnost pomnjenja zelo hitro raste med 7. in 12. letom starosti.

V starosti 9-10 let se poveča nadzorna vloga možganske skorje. Ko se oblikujejo novi in ​​bolj zapleteni kortikalni sistemi, postane aktivnost možganskih hemisfer bolj subtilna in kompleksna. Tvorba pogojenih refleksov se pojavi hitreje. dinamični stereotipi o motoričnih spretnostih, vzpostavljeni v osnovnošolski dobi, so zelo stabilni in lahko trajajo več let.

Pri otrocih, starih 7-10 let, pride do nekaterih sprememb v skeletnem sistemu. Procesi rasti in razvoja okostja so v veliki meri določeni z naravo telesne dejavnosti in izvajanjem njegove motorične funkcije. Za kostno tkivo je gibanje eden najpomembnejših bioloških stimulatorjev, ki vplivajo na rast, nastanek in funkcionalne sposobnosti skeletnega sistema.

Vedeti je treba, da se krivulje hrbtenice šele začenjajo oblikovati, hrbtenica pri otrocih je zelo upogljiva, in če so začetni položaji nepravilni, ki jih spremlja dolgotrajna obremenitev, so možne ukrivljenosti. To je razloženo z nezadostnim razvojem mišic dečkov, zato je zelo pomembno, da otroci, stari 7-10 let, dobijo vaje, ki pomagajo krepiti hrbtenične mišice, tako da razvoj ukrivljenosti hrbtenice poteka brez odstopanj.

Pri igranju nogometa so spodnje okončine zelo obremenjene. Trenerji se morajo zavedati, da procesi okostenevanja pri otrocih še niso zaključeni. Zato morate pri pouku več pozornosti nameniti vajam, ki pomagajo krepiti stopalo.

Intenziven razvoj okostja otrok osnovnošolske starosti je tesno povezan s tvorbo njihovih mišic, kit in ligamentno-sklepnega aparata.

Mišična teža pri fantih, starih 8 let, je 27% telesne teže, pri starosti 12 let - 29,4%. Hkrati s povečevanjem teže mišic se izboljšujejo tudi njihove funkcionalne lastnosti, obogatijo se inervacijski odnosi.

Mišice v tej starosti se razvijajo neenakomerno: velike mišice so hitrejše, majhne počasnejše. To je eden od razlogov, da fantje ne prenašajo trenerjevih navodil za izvajanje vaj za natančnost.

motorična aktivnost določa ne le razvoj mišično-skeletnega sistema, temveč tudi funkcionalne sposobnosti notranjih organov in sistemov.

Oblikovanje in funkcionalno stanje obtočil je še posebej pomembno za zdravje in polno delovanje telesa dečkov, starih 7-10 let. Ves čas razvoja telesa obstaja normalno razmerje med razvitostjo srčno-žilnega sistema in telesno težo, relativna teža srca na 1 kg telesne teže se s starostjo zmanjšuje. Posebno izrazito zmanjšanje opazimo v starosti 10-11 let.

Fantje, stari 7-10 let, imajo majhne srčke. Utrip v mirovanju je 80-95 utripov / min, med vadbo pa doseže 140-170 utripov / min. Ob upoštevanju sposobnosti nogometašev, starih od 9 do 12 let, da se hitro prilagodijo opravljenemu delu, je treba imeti predstavo o nekaterih značilnostih njihove srčne aktivnosti. Tako srce dečka med telesno aktivnostjo porabi več energije kot srce odraslega, saj se pri otrocih in mladostnikih poveča minutni volumen krvi predvsem zaradi povečane srčne aktivnosti z rahlim povečanjem utripnega volumna.

Dihalni organi delujejo v tesni povezavi s srčno-žilnim sistemom. Velikost in funkcionalnost dihalnega aparata se s starostjo povečujeta. Obseg prsnega koša in obseg njegovih dihalnih gibov se postopoma povečujeta. Pri dečkih, starih od 7 do 12 let, se obseg prsnega koša poveča s 60 na 68 cm; Vitalna kapaciteta pljuč se poveča s 1400 na 2200 ml. Razvoj moči dihalnih mišic otrok zagotavlja večjo globino dihanja in ustvarja možnost za znatno povečanje pljučne ventilacije, ki je potrebna pri intenzivnem mišičnem delu. Pri dečkih se moč dihalnih mišic spreminja s starostjo, vendar je največji porast opažen med 8. in 11. letom. Hkrati opazimo znatno povečanje pljučne ventilacije. Frekvenca dihanja pri tej starosti je v povprečju 20-22 na minuto.

Če povzamemo tukaj predstavljene podatke o anatomskih in fizioloških značilnostih telesa otrok osnovnošolske starosti, je treba opozoriti, da so funkcionalne sposobnosti otrok, starih 7-10 let, nizke, stalni razvojni procesi, ki se odvijajo v telesu, zahtevajo skrbno pedagoško pomoč. nadzor pri igranju nogometa.

Sobne, vrtne in zdravilne rastline. Vse o negi, razmnoževanju, škodljivcih in boleznih rastlin. Vrste cvetličnih postelj. Načini uporabe zdravilnih rastlin v vsakdanjem življenju.

6.2.2. Mladost (11-14 let)

Glavna značilnost adolescence je povezana s procesom pubertete, ki se odvija v tem času. Zanj je značilno hitro zorenje žlez z notranjim izločanjem, pomembne nevrohormonske spremembe in intenziven razvoj vseh fizioloških sistemov mladostnikovega telesa. Ugotovljeno je bilo, da do 12. leta prejme vse večji razvoj regulacijski, inhibitorni nadzor možganov. Razvija se proces notranje inhibicije. Okrepljena je funkcija možganske skorje, namenjena analizi in sintezi višjih dražljajev, ki jih zaznajo analizatorji (vidni, vestibularni, kožni, motorični itd.).

Do 13-14 let je morfološko in funkcionalno zorenje motoričnega analizatorja človeka v bistvu zaključeno. Zato se po 13-14 letih kazalniki razvoja motorične funkcije spremenijo v veliko manjši meri. Dokončanje zorenja motoričnega analizatorja sovpada z obdobjem pubertete pri dečkih te starosti. Znanstveni podatki kažejo, da v tem obdobju mladostniki, ki nimajo posebnega treninga, počasneje in težje osvajajo nove oblike gibanja kot v osnovnošolski dobi.

V starosti 11-13 let lahko otroci razvijejo in dosežejo najvišjo stopnjo popolnosti, fine koordinacije, prostorske natančnosti gibov in njihove pravilnosti v času. Če 10-letni dečki še vedno ne morejo sočasno analizirati gibov na podlagi prostorskih in časovnih značilnosti, potem je takšno analizo gibov z dvema istočasno predstavljenima nalogama mogoče uspešno izvajati od 12. do 13. leta starosti.

Pri mladostnikih, starih 13-14 let, pri preučevanju kompleksnih gibov je včasih opazen zaviralni vpliv pubertete. Treba je opozoriti, da so dinamični stereotipi motoričnih spretnosti, pridobljeni v otroštvu, zelo stabilni in lahko trajajo več let.

Med adolescenco se v psihi pojavijo pomembne spremembe. Opaženi so visoka čustvenost, neuravnoteženo razpoloženje, nemotivirana dejanja, kratkotrajnost in pretiravanje lastnih zmožnosti. Izvor tega pojava je intenziven telesni razvoj, puberteta, nastanek tako imenovanega občutka odraslosti.

S pravo tehniko športne aktivnosti v adolescenci zagotoviti pozitiven vpliv na nastanek organizma vpletenih. To se kaže na dva načina: tako kot morfološke spremembe v obliki povečanega povečanja antropometričnih lastnosti kot kot funkcionalne spremembe v obliki povečane zmogljivosti. Tako je povprečno letno povečanje telesne teže pri mladostnikih 4-5 kg, višina - 4-6 cm, obseg prsnega koša - 2-5 cm. Nadaljnja tvorba okostja. Do 14. leta se medenične kosti združijo, ukrivljenost hrbtenice v ledvenem delu postane konstantna, hrustančni obroč medvretenčnih sklepov se zmanjša.

Do starosti 14-15 let se mišice po svojih funkcionalnih lastnostih ne razlikujejo več veliko od mišic odraslega. Vzporedno se razvijajo mišice zgornjih in spodnjih okončin. Mišična teža fantov pri 12 letih je 29,4% telesne teže, pri 15 letih - 33,6%. Povečata se absolutna in relativna mišična moč. Največje povečanje kazalcev moči mišičnih skupin opazimo v obdobju od 13 do 15 let.

Glede na to, da so zmogljivosti moči otrok majhne, ​​je priporočljivo skrbno razvijati moč v tej starosti z uporabo kratkotrajnih napetosti moči dinamične in delno statične narave. Glavni poudarek naj bo na krepitvi mišičnih skupin celotnega mišično-skeletnega sistema, predvsem nerazvitih trebušnih mišic, poševnih mišic trupa, abduktorjev zgornjih okončin, mišic stegenskih tetiv in primikalk nog.

Pri mladostnikih, starih od 11 do 14 let, se poveča moč srčne mišice, udarni volumen, zmanjšata se hitrost dihanja in pulza. Tako je pri 13-letnikih srčni utrip v mirovanju 70 utripov/min, med delom pa se znatno poveča na 190-200 utripov/min. Krvni tlak otroci so običajno nižji od odraslih. Do starosti 11-12 let je 107/70 mmHg. Art., do 13-15 let - 117/73 mm Hg. Art.

Telo najstnika se hitro prilagodi na delo. To je razloženo z visoko mobilnostjo živčnih procesov, zato ogrevanje v razredih ne sme trajati več kot 8-10 minut.

Tako je v starosti 11-14 let telo dečkov v bistvu oblikovano, kar omogoča postopen prehod na poglobljeno športno vadbo.

6.2.3. Mladost (15-18 let)

Za to obdobje je značilno dokončanje procesov nastajanja vseh organov in sistemov, doseganje telesa mladih moških funkcionalne ravni odraslega.

ta starost je povezana z hitro povečanje rast. Torej, v obdobju od 15 do 17 let se višina poveča za 5-7 cm na leto. Močno rast v dolžino spremlja povečanje telesne teže. Največje povečanje telesne mase opazimo v starosti 16-17 let. Povečanje telesne teže na leto v tem obdobju doseže 4-6 kg in celo več. Hitro povečanje teže je posledica ne le intenzivne rasti v dolžino, ampak tudi povečanja mišične mase. Posebej intenziven razvoj mišični sistem pri dečkih se pojavi po 15 letih, do 17 let doseže 40-44% telesne teže. Do 16-17 let se kazalniki mišične moči približajo ravni odraslih. Razvoj vzdržljivosti je 85% ustrezne ravni odraslih.

Skeletni sistem se konča z oblikovanjem do 18. leta. Tako pride do popolne fuzije medeničnih kosti pri 16-18 letih; spodnji deli prsnice se zrastejo do 15-16 let, kosti stopala so popolnoma oblikovane pri 16-18 letih, značilne krivulje hrbtenice pa se oblikujejo pri 18-20 letih.

Do konca adolescence se končno oblikuje vegetativni sistem.

Do starosti 18 let se srčni utrip še naprej zmanjšuje: v mirovanju - do 61 utripov / min, med delom - do 170-190 utripov / min. Krvni tlak pri fantih 16-18 let je 120/75 mm Hg. Art.

Pri mladih moških se vloga možganske skorje pri uravnavanju delovanja vseh organov in vedenja znatno poveča, procesi inhibicije pa se intenzivirajo. Njihovo vedenje postane bolj uravnoteženo, njihova psiha je bolj stabilna kot pri najstnikih.

Na splošno je telo mladih moških v starosti od 16 do 17 let dozorelo za opravljanje veliko treninga, katerega cilj je doseganje visokega športnega duha.

ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI OTROŠKEGA TELESA

Vodilna vloga pri razvoju otrokovega telesa v prvem letu življenja pripada centralnemu živčnemu sistemu. Po eni strani povezuje vse skupaj notranji organi in uravnava procese, ki se v njih odvijajo, po drugi strani pa deluje kot posrednik med organizmom kot celoto in zunanjim okoljem.

Do rojstva je hrbtenjača pri otroku najbolj razvita, kar dokazujejo najpreprostejši refleksni gibi.

Kar se tiče možganov, je njihova relativna masa precej velika: V8 celotne telesne teže. V prvem letu življenja se živčne celice tvorijo v vsaki plasti skorje obeh hemisfer.

Slavni ruski fiziolog I. P. Pavlov je prišel do zaključka, da razdražljivost centralnega živčnega sistema pri otrocih ni enaka: pri nekaterih prevladujejo procesi inhibicije, pri drugih prevladujejo procesi draženja, pri nekaterih pa se ti procesi uravnotežijo. Zato imajo otroci različne reakcije na iste pojave okoliške resničnosti.

Vedenje vsakega človeka temelji na pogojnih in brezpogojnih (prirojenih) refleksih. Novorojenček ima samo brezpogojne reflekse (sesalni, obrambni itd.), Njegovi pogojni refleksi pa se začnejo oblikovati od konca prvega meseca življenja, ko se razvijejo hrbtenjača in podkortikalni deli možganov.

Pri razvoju pozitivnih ali negativnih pogojnih refleksov pri majhnih otrocih imajo pomembno vlogo tudi čutila: vid, sluh, vonj, tip in okus. Kot veste, predstavljajo periferne dele analizatorjev, ki prenašajo draženje iz zunanjega okolja v centralni živčni sistem. Od petega meseca življenja vsi analizatorji sodelujejo pri oblikovanju otrokovega naravnega vedenja.

Eden glavnih čutnih organov je vid. Pri novorojenčku se zenica zoži, ko je izpostavljena močni svetlobi; reagira na dotik, mežika ali mežika z očmi. Toda mežikanje oči je še vedno zelo šibko in redko.

Pri nekaterih novorojenčkih se pojavi strabizem, ki običajno izzveni po 3-4 tednih.

Od drugega meseca naprej je otrok sposoben zadržati pogled na svetlih predmetih in opazovati njihovo gibanje. Pri petem mesecu začne biti sposoben gledati predmete z obema očesoma od blizu. Pri šestih mesecih začne otrok razlikovati barve.

Novorojenček sliši le glasne zvoke. Toda postopoma postane njegov sluh ostrejši in začne slišati tihe zvoke.

Od tretjega meseca dojenček obrača glavo in z očmi išče vir zvoka.

Brbončice pri novorojenčkih so dobro razvite. Že od samega začetka zavrača kislo ali grenko, raje sladko.

Voh pri dojenčkih je slabše razvit kot okus, a kljub temu že od prvih mesecev življenja reagirajo na vonje.

Čutilo za dotik je že prisotno pri novorojenčku, najbolj jasno se kaže pri dotiku dlani, podplatov in obraza.

Bolečina in občutljivost kože na temperaturne spremembe sta še posebej izraziti pri otrocih prvega leta življenja.

Koža zdravega otroka je mehka, elastična, čvrsta in rožnate barve.

Pri novorojenčku so že prisotne številne žleze lojnice, ki pa dosežejo popoln razvoj šele pri 4-5 mesecih.

Žleze znojnice so slabo razvite in 3-4 mesece sploh ne delujejo.

Sluznica nosne in ustne votline je zelo bogata s krvnimi žilami in je lahko ranljiva. Otekle sluznice ob prehladu ovirajo normalno dihanje.

Pri novorojenčku je podkožna maščobna plast relativno razvita, vendar se v prvih šestih mesecih začne hitro povečevati, najprej na obrazu, okončinah, nato na trupu in nazadnje na trebuhu.

Funkcije, ki jih opravlja koža pri otroku prvega leta življenja, imajo svoje značilnosti.

Zaščitna funkcija je znatno zmanjšana, saj je stratum corneum slabo razvit in se zlahka lušči, na koži se zlahka oblikujejo razpoke in odrgnine, ki lahko povzročijo okužbe in kožne bolezni.

Ker je dojenčkova koža bogata s krvnimi žilami in je njena rožena plast zelo tanka, ima povečano sposobnost vpijanja. To je še posebej pomembno upoštevati pri uporabi različnih krem ​​in mazil.

Dihalna funkcija kože pri otroku je veliko bolj razvita kot pri odraslem: intenzivneje sprošča ogljikov dioksid in vodo.

Funkcija uravnavanja toplote je, nasprotno, manj razvita, zato je otrok pogosteje kot odrasel izpostavljen hipotermiji in pregrevanju.

Pri novorojenčku mišična masa predstavlja 14 odstotkov celotne teže, medtem ko je pri odraslem veliko večja - približno 40%.

Mišična vlakna so zelo tanka, mišične kontrakcije so šibke. V prvem letu življenja do razvoja mišic pride predvsem zaradi zadebelitve mišičnih vlaken, najprej v vratu in trupu, nato pa še v udih. Stopnjo mišičnega razvoja pri majhnih otrocih lahko določimo s palpacijo.

Mišični tonus tudi zelo šibka. Tonus upogibalk prevladuje nad tonusom iztegovalk, zato dojenčki običajno ležijo s pokrčenimi udi. Če pri zdravem otroku pride do pasivnega iztegovanja okončin z določenim uporom (hipertoničnost), mu je prikazana masaža, ki bo razbremenila prekomerno napetost. Redna masaža in gimnastika na splošno prispevata k pravilnemu razvoju otrokovih mišic.

Okostje novorojenčka je v glavnem sestavljeno iz hrustančnega tkiva (hrbtenica, zapestja itd.) in kostnega tkiva, ki ima vlaknasto strukturo, vsebuje malo soli in veliko število krvne žile, spominja na hrustanec. Če je povijanje pretesno ali položaj nepravilen, se otrokove kosti hitro poškodujejo. pravilna oblika.

Glava novorojenčka ima pravilno obliko, pri palpaciji se zlahka določijo neskladja med posameznimi kostmi lobanje. V prvem letu pride do najbolj intenzivne rasti lobanjskih kosti: do 2-3 mesecev so šivi že zategnjeni. Toda končno zlitje lobanjskih kosti se pojavi v 3-4 letih.

Na glavi novorojenčka se čutita dva fontanela, prekrita z membrano: velika in majhna. Velika fontanela se nahaja na konvergenci parietalnih in čelnih kosti in ima diamantna oblika. Mali fontanel se nahaja na konvergenci parietalnih in okcipitalnih kosti in ima obliko trikotnika. Mali fontanel se preraste v 3 mesecih, veliki pa v 12-15.

Novorojenčkova hrbtenica je skoraj ravna. Toda takoj, ko otrok začne

drži glavo, razvije cervikalno ukrivljenost s konveksnostjo naprej - lordozo.

Pri 6-7 mesecih, ko dojenček začne sedeti, se pojavi ukrivljenost v predelu prsnega koša.

hrbtenica konveksna nazaj - kifoza in ko otrok začne hoditi (9 -

12 mesecev), se njegova ledvena krivina oblikuje s konveksnostjo naprej.

Pri novorojenčku ima prsni koš stožčasto ali valjasto obliko z dvignjenimi rebri, kot na višini vdiha. Rebra se nahajajo skoraj pod pravim kotom glede na hrbtenico, zato je gibljivost otrokovega prsnega koša omejena.

Ko otrok začne hoditi, se oblika njegovega prsnega koša spremeni: na stičišču rebernega hrustanca s kostnim tkivom se oblikuje kot, spuščen navzdol. Ko vdihnete, se spodnji konci reber dvignejo navzgor, rebra se premaknejo iz poševnega položaja v bolj vodoravno, medtem ko se prsnica dvigne naprej in navzgor. Oblika medenice pri novorojenih dečkih in deklicah je »praktično enaka« Rast okončin, kot tudi tvorba okostja, ki se je začela v prvem letu življenja, traja več let.

Dihalni organi majhnega otroka se zelo razlikujejo od dihalnih organov odraslega. Rekli smo že, da je sluznica nazofarinksa in ustne votline bogata s krvnimi in limfnimi žilami, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj oteklin in različnih vrst vnetij.

Otrok prvega leta življenja ne zna dihati skozi usta, zato se ob izcedku iz nosu med sesanjem zaduši.

Nosne votline pri novorojenčku so nerazvite, nosne poti so ozke, vendar se z rastjo obraznih kosti povečujeta dolžina in širina nosnih poti.

Evstahijeva cev, ki povezuje nazofarinks in ušesno votlino, je pri majhnih otrocih kratka in široka, nahaja pa se bolj vodoravno kot pri odraslem. Okužba se zlahka prenese iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa, zato imajo otroci nalezljive bolezni zgornjega ušesa. dihalni trakt pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa.

Čelni in maksilarni sinusi se običajno razvijejo do 2. leta starosti, vendar se dokončno oblikujejo veliko kasneje.

Relativna dolžina grla je majhna, oblika je lijakasta in šele s starostjo postane valjasta. Lumen grla je ozek, hrustanec je mehak, sluznica je zelo občutljiva in prepredena s številnimi krvnimi žilami. Glasilka med glasilkama je ozka in kratka. Zato že manjša vnetja v grlu vodijo v njegovo zožitev, kar se kaže v zadušitvi ali težkem dihanju.

Manj elastični kot pri odraslih, sapnik in bronhi imajo ozek lumen. Pri vnetju sluznica zlahka nabrekne, zaradi česar se zoži.

Pljuča dojenčka so slabo razvita, njihovo elastično tkivo je dobro napolnjeno s krvjo, vendar premalo z zrakom. Zaradi slabe ventilacije pri majhnih otrocih pogosto pride do kolapsa pljučnega tkiva v spodnjem zadnjem delu pljuč.

Prostornina pljuč se posebej hitro povečuje v prvih treh mesecih življenja. Njihova struktura se postopoma spreminja: plasti vezivnega tkiva se nadomestijo z elastičnim tkivom, povečuje se število alveolov.

Zgoraj smo rekli, da je gibljivost prsnega koša pri otrocih prvega leta življenja omejena, zato pljuča najprej rastejo proti mehki diafragmi,

povzroča diafragmatično dihanje. Ko otroci začnejo hoditi, postane njihovo dihanje torakalno ali trebušno.

Otrokov metabolizem je veliko hitrejši kot pri odraslem, zato potrebuje kisik več kot odrasel. Otrokova povečana potreba po kisiku se kompenzira s pogostejšim dihanjem.

Otrok od rojstva razvije pravilno in enakomerno dihanje: 40-60 vdihov na minuto. Do 6. meseca postane dihanje redkejše (35-40), do enega leta pa 30-35 vdihov na minuto.

V zgodnjem otroštvu lahko pogosti prehladi, zlasti pljučnica, pri otrocih povzročijo resne zaplete.

Za pravilen razvoj otroka in njegovo pridobitev stabilne imunosti na različne bolezni se je potrebno ukvarjati z gimnastiko in dihalne vaje, kot tudi izvajati redne higienske masaže.

Organi izločanja (ledvice, ureterji in mehur) pri otroku začnejo delovati takoj od rojstva in delujejo veliko intenzivneje kot pri odraslem.

Ledvice, ki odstranjujejo vodo in odpadne snovi iz telesa, rastejo še posebej hitro v prvem letu otrokovega življenja. Nahajajo se nižje kot pri odraslih in imajo večjo relativno težo. Ob rojstvu so lobulirani, v drugem letu življenja pa ta lobulacija izgine. Skorja in zaviti tubuli ledvic so slabo razviti.

Mišično tkivo širokih in zavitih sečevodov je slabo razvito in obloženo z elastičnimi vlakni.

Otroški mehur je višji kot pri odraslem. Njegova sprednja stena se nahaja v neposredni bližini trebušne stene, vendar se postopoma mehur premakne v medenično votlino. Sluznica mehurja je dobro razvita, mišična in elastična vlakna pa so premalo razvita. Prostornina mehurja pri novorojenčku je približno 50 ml, do 3 mesecev se poveča na 100 ml, do enega leta - do 200 ml.

Zaradi slabega razvoja centralnega živčnega sistema v prvih 6 mesecih življenja otrok doživi nehoteno uriniranje 20-25-krat na dan. Toda ko otrok raste, se število uriniranja zmanjšuje - do starosti enega leta jih je le 15-16. Količina izločenega urina pri otrocih je veliko večja kot pri odraslih. To je posledica pospešenega metabolizma, ki se pojavlja v njihovem telesu. S povečanim potenjem se količina urina zmanjša. Če je otrok prehlajen, postane uriniranje pogostejše.

Pravilen razvoj Endokrine žleze so zelo pomembne za normalna višina in razvoj otrokovega telesa. Takoj po rojstvu na razvoj otroka vplivajo predvsem hormoni timusne žleze, od 3-4 meseca -? ščitnični hormon in po kratkem času - hormoni sprednje hipofize.

Delovanje endokrinih žlez je tesno povezano z delovanjem centralnega živčnega sistema. Motnje delovanja vsaj ene povezave v tej verigi lahko povzročijo resne motnje v telesnem in duševnem razvoju otroka. Tako odsotnost ščitnice ali motnje v njenem delovanju povzročajo zamudo pri nastajanju okostja, moteno rast zob in duševno zaostalost.

Relativna teža srca otrok ima skoraj 1,5-krat več kot odrasel človek. Do 8-12 mesecev se teža srca podvoji.

Srce se nahaja višje, saj je otrok v prvem letu življenja praviloma v vodoravnem položaju, njegova diafragma pa je višja.

Krčne žile pri novorojenčku je širši kot pri odraslem. Njihov lumen se postopoma povečuje, vendar počasneje kot volumen srca.

Proces krvnega obtoka pri otrocih poteka intenzivneje kot pri odraslih.

utrip pri otroku hiter: 120-140 utripov na minuto. Srčni utripi so 3,5-4 utripi na cikel vdiha-izdiha. Toda po šestih mesecih utrip postane manj pogost - 100-130 utripov.

Bolje je šteti število srčnih utripov pri otroku med spanjem, ko je v mirnem stanju, s pritiskom prsta na radialno arterijo.

Krvni tlak pri otrocih prvega leta življenja je nizka. S starostjo narašča, vendar se razlikuje od otroka do otroka, odvisno od teže, temperamenta itd.

Novorojenčkova kri vsebuje veliko število rdečih krvničk in levkocitov, hemoglobin je povečan. Toda postopoma v teku leta se njihovo število zmanjša na normalno. Ker je hematopoetski sistem dojenčkov zelo občutljiv na različne zunanje in notranje dejavnike škodljivi učinki, imajo otroci v prvem letu življenja večjo verjetnost za razvoj anemije kot starejši otroci.

Ko se otrok rodi, je razvoj bezgavk skoraj končan, vendar njihove celične in tkivne strukture še niso dovolj razvite. Zaščitna funkcija bezgavk postane izrazita ob koncu prvega leta življenja.

Otrokove vratne, dimeljske, včasih aksilarne in okcipitalne bezgavke je mogoče enostavno otipati.

Država NOVOSIBIRSK

MEDICINSKA UNIVERZA

ODDELEK ZA NORMALNO FIZIOLOGIJO

VODNIK

Fiziološke značilnosti otrokovega telesa

NOVOSIBIRSK 2011

Metodični priročnik "Fiziološke značilnosti otrok

telo" o poteku normalne fiziologije

Novosibirska državna medicinska univerza, 2011.- 79 str.

Priročnik je namenjen dijakom drugega letnika

Pediatrična fakulteta kot dodatek k učbeniku in predavanja.

Odobrena s strani Centralne metodološke komisije

G.Ya. Dvurechenskaya

TV Perekhvalskaya

N.B. Pikovskaja

Uredil predstojnik oddelka za normalno fiziologijo NSMA, doktor medicinskih znanosti. Profesor V. Yu Kulikov,

Recenzenti:

Glava Oddelek za propedevtiko otroških bolezni

Doktor medicinskih znanosti TV Karceva

Profesor katedre za patofiziologijo

Doktorica medicinskih znanosti, profesorica Samsonova E.N.

ã Novosibirska državna medicinska univerza

Predgovor

Na voljo študentom Fakultete za pediatrijo priročnik za usposabljanje vsebuje potrebne informacije o fiziologiji razvijajočega se organizma, o tistih temeljnih razlikah od telesa odraslega človeka, ki jih je treba upoštevati posebna pozornost, saj, prvič, odražajo vzorce in stopnje rasti, in drugič, določajo značilnosti razvoja patološki procesi v otrokovem telesu.

Gradivo v priročniku je v celoti v skladu s programom za študij discipline "Normalna fiziologija", širi in poglablja informacije, pridobljene na predavanjih. Struktura priročnika ustreza razdelkom in temam discipline, vse značilnosti otrokovega telesa so predstavljene v skladu z načrtom študija discipline, sprejetim na Oddelku za normalno fiziologijo.

nekaj več pozornosti je posvečen vprašanjem splošne fiziologije: razvoju živčnega sistema, oblikovanju refleksne aktivnosti, stopnjam pojavljanja in izginotja posameznih refleksov, značilnostim višje živčne dejavnosti otroka, saj ti sistemi določajo vedenje in odražajo spremembe v interakciji telesa z zunanjim okoljem.

Uvod

V procesu individualnega razvoja se otrokovo telo spreminja kot celota. Njegove strukturne in funkcionalne značilnosti so določene z interakcijo vseh organov in sistemov na različnih stopnjah integracije, od znotrajceličnega do medsistemskega. Zato so bili tako integralni kazalniki, kot so rast in spremembe v obliki telesa, specifična morfofunkcionalna diferenciacija fizioloških sistemov in vedenjske značilnosti otroka, ki odražajo rezultat posameznikovega razvoja, že dosežen na določeni stopnji ontogeneze, večkrat. ki se uporablja kot merilo za starostno periodizacijo.

Po mnenju I. A. Arshavskega bi morala starostna periodizacija temeljiti na merilih, ki odražajo posebnosti celostnega delovanja telesa. Kot tako merilo se predlaga, da se vodilna funkcija, ki označuje način interakcije organizma z zunanjim okoljem.

V zgodnjem otroštvu, ki so ga podrobno preučevali I. A. Arshavsky in njegovi sodelavci, so v skladu z naravo prehrane in značilnostmi motoričnih dejanj razlikovali obdobja: neonatalno, v katerem poteka hranjenje s kolostrumskim mlekom (8 dni), laktotrofna oblika prehrane (5-6 mesecev. ), laktotrofna oblika prehrane z dopolnilnimi živili in pojavom stoječe drže (7-12 mesecev), starost malčka (1-3 leta) - obvladovanje gibalnih aktov v okolju (hoja, tek).

V naslednjih obdobjih ontogeneze se poveča otrokov aktivni odnos do dejavnikov okolja, poveča se vloga višjih delov centralnega živčnega sistema pri zagotavljanju stikov z zunanjim svetom; zato starostna periodizacija razvoja ob upoštevanju narave interakcije z okoljem pridobi psihofiziološko usmeritev.

Obstaja veliko študij, ki se ukvarjajo s preučevanjem sprememb otrokovega duševnega stanja in sprememb v njegovih kognitivnih procesih [J. Piaget, 1932], raven zavesti [G. K. Ushakov, 1966], vodilna oblika duševne dejavnosti [D. B. Elkonin, 1976]. Nedvomno je treba vse te podatke upoštevati pri razvoju starostne periodizacije, saj kažejo na pomembne spremembe v delovanju možganov. Ob tem je treba poudariti, da je iskanje fizioloških kriterijev v odnosu do otrokovega telesa osnova za veje medicine, kot so pediatrija, otroška kirurgija, higiena otrok in mladostnikov. Domači znanstveniki – zdravniki, fiziologi, učitelji – že večkrat poudarjajo pomen starostne fiziologije za zagotavljanje optimalen razvoj telo. Nazaj ob koncu 19. st. Ruski zdravnik N. P. Gundobin, ki je napisal prvo knjigo o posebnostih razvoja otrokovega telesa, je opozoril na temeljni pomen znanja o normalnem telesnem in duševnem razvoju otroka. Zapri točko Stališče je izrazil I.P. Pavlov: "Vsi zakoni izobraževanja in razvoja morajo temeljiti na fiziologiji." Temeljnega pomena v starostni fiziologiji je načelo heterohronije v razvoju organov in sistemov, ki ga je oblikoval A. N. Severtsov in podrobno razvil P. K. Anohin v teoriji sistemogeneze. Po mnenju P. K. Anokhina so preobrazbe nekaterih komponent telesa časovno premaknjene glede na preobrazbo drugih, kar določa stopnjo zrelosti in s tem posebnosti delovanja otrokovega telesa na različnih stopnjah razvoja. . Hkrati po teoriji sistemogeneze P. K. Anokhina heterohronost nastanka in razvoja funkcionalnih sistemov določa predvsem prilagoditvene sposobnosti organizma, ki zagotavljajo določen prilagoditveni učinek v določenih trenutkih ontogeneze. Ta prilagoditveni učinek odraža zanesljivost delovanja bioloških sistemov, ki se doseže na različnih stopnjah ontogeneze z vključitvijo različnih dejavnikov.

A. A. Markosyan meni, da je zanesljivost biološkega sistema ena od splošna načela individualni razvoj, ki temelji na lastnostih živega sistema, kot so redundanca njegovih elementov, njihovo podvajanje in zamenljivost, hitrost vrnitve v stanje relativne konstantnosti in dinamična interakcija posameznih delov sistema. Zanesljivost biološkega sistema med ontogenezo gre skozi določene stopnje oblikovanja in razvoja, ki določajo izboljšanje prilagoditvenih reakcij razvijajočega se organizma v procesu zapletanja njegovih stikov z zunanjim okoljem in hkrati prilagodljivost, prilagodljivost narava delovanja na vsaki posamezni stopnji ontogeneze. Od tod je očitno, da so za posamezne stopnje otrokovega razvoja značilne različne stopnje zrelosti in značilnosti delovanja organov in sistemov ter razlike v mehanizmih, ki določajo posebnosti interakcije med telesom in zunanjim okoljem.

Glede na trenutno obstoječo starostno periodizacijo je v življenjski cikel pred odraslostjo ločimo naslednja obdobja: novorojenček(1-10 dni); otroštvo (10 dni - 1 leto), zgodnjem otroštvu(1--3 leta), prvo otroštvo(4-7 let), drugo otroštvo(8-12 let - fantje, 8-11 let - dekleta), najstniška starost (13-16 let - fantje, 12-15 let - dekleta) in mladosten starost (17-21 let - fantje, 16-20 let - dekleta) [Problem starostne periodizacije osebe, 19651. Ta periodizacija je nekoliko drugačna od tiste, ki jo je predlagal V.V. Bunak zaradi identifikacije obdobja zgodnjem otroštvu, nekaj premikanja meja drugega otroštva in adolescenca. Ob tem je treba poudariti, da problem starostne periodizacije ni povsem rešen, predvsem zato, ker vse obstoječe periodizacije, vključno z najnovejšo splošno sprejeto, niso dovolj fiziološko utemeljene. Potreba po fiziološki podlagi za starostno periodizacijo je očitna, narekuje jo sama naloga prepoznavanja stopenj otrokovega razvoja, ki se razlikujejo po svojih funkcionalnih značilnostih.

Priznati je treba, da vprašanje, katera fiziološka merila je treba uporabiti kot osnovo za starostno periodizacijo, še ni rešeno.