Letni zdravniški pregled otrok. Klinični pregled nova pravila. Preventivni zdravstveni pregledi mladoletnikov namesto občasnih in predhodnih

Bo ministrstvo za zdravje varčevalo pri testih?

Od aprila letos potekajo hude razprave o osnutku novega pravilnika o kliničnem pregledu. Državna duma je menila, da je prvotni projekt pomanjkljiv. Nekateri poslanci so izrazili mnenje, da ministrstvo za zdravje poskuša prihraniti pri testih, saj je projekt predvideval zmanjšanje seznama obveznih študij.

Na primer, vzemimo preiskave krvi in ​​urina. Prosili so, da se ne izvajajo pri tistih državljanih, ki nimajo očitnih simptomov. Kot so pojasnili na ministrstvu za zdravje, koristi teh testov niso znanstveno utemeljene, prav tako jih nikjer po svetu ne izvajajo pri presejalnih pregledih. Tretjič, SZO jih ni uvrstila na seznam priporočenih.

Seznam preiskav v sklopu kliničnega pregleda od leta 2018

Ženske 39 -51 let: fluorografija, mamografija

Občani od 49 do 74 let: preiskava blata na okultno kri za občane (dodatne preiskave za odkrivanje raka na črevesju).

Moški (od 35 let) in ženske (od 45 let) - elektrokardiografija.

Državljani (starejši od 75 let): sestanek z otorinolaringologom po pregledu pri terapevtu.

Preventivni zdravstveni pregledi mladoletnikov namesto občasnih in predhodnih

Kot že omenjeno, se bo obseg zdravniških pregledov zmanjšal le nominalno. Prej so obstajale 3 vrste zdravstvenih pregledov: predhodni, občasni in preventivni. Zdaj vse skupaj nosi eno skupno ime – preventivni zdravstveni pregledi mladoletnih. Lahko samo ugibamo, kako se bodo izobraževalne ustanove, ki delujejo po starih pravilih, prilagodile novim pravilom: Odredba Ministrstva za izobraževanje in znanost z dne 8. aprila 2014 št. 293 (Postopek za sprejem otrok v vrtce), zahteve SanPiN 2.4.1.3049-13 (odlok glavnega sanitarnega zdravnika z dne 15. maja 2013 št. 26). Potrebo po predhodnih zdravniških pregledih navaja tudi Odredba Ministrstva za zdravje z dne 3. marca 2000 št. 241, ki je odobrila obliko zdravstvenega kartona otroka. Ta kartica mora vsebovati podatke o rednih zdravniških pregledih.

Posledično se bodo na podlagi rezultatov preventivnega pregleda vnesli podatki za zdravniški izvid ob sprejemu v vzgojno-izobraževalni zavod.

Pojasnila Ministrstva za zdravje glede odpovedi predhodnih zdravniških pregledov

V skladu z zveznim zakonom 323-FZ "O varstvu zdravja" so za delavce, ki se prijavijo za delo v ustanovah, potrebni predhodni zdravniški pregledi. Ta zakon ne omenja predhodnih zdravstvenih pregledov otrok.

Glavni cilji preventivnih zdravstvenih pregledov

Dejavnosti vam omogočajo prepoznavanje bolezni in določitev vaše zdravstvene skupine. Posebej je poudarjen namen prepoznavanja otrok, nagnjenih k uživanju narkotikov in psihotropnih snovi. Pomembno je omeniti, da je bila za zgodnje odkrivanje odvisnosti od drog pri otrocih razvita ločena odredba Ministrstva za zdravje z dne 6. oktobra 2014 št. 581n. In za odkrivanje tuberkuloze - Odredba št. 124n z dne 21. marca 2017.

Zmanjšanje obsega medicinskih raziskav pri preventivnih zdravstvenih pregledih

Izključeno s seznama:

Raven glukoze v krvi

Raven hormonov v krvi

Fluorografija pljuč (urejena z odredbo 124n)

Sestanek z nevrologom - otroci, stari 3 mesece.

11-14 let - ostanejo samo termini pri nekaterih specialistih.

Zdravniški pregledi za otroke 1 leto in 9 mesecev, otroke 2 leti in 6 mesecev.

Popolna in splošna krvna slika test urina za otroke 3,6,9 mesecev, 2,4,5,8,9 let.

Kaj je vključeno v seznam zdravstvenih pregledov za otroke?

Za otroke stare 1 mesec. - zobozdravnik,

Za otroke, stare 1 leto - ortopedski travmatolog.

Katere druge spremembe?

Zdaj se lahko zdravstveni pregledi opravljajo na ozemlju izobraževalne ustanove.

Prej je bila za pregled otrok, mlajših od 15 let, potrebna prisotnost staršev (zakonitih zastopnikov). Sedaj zadostuje že podpisano soglasje. To soglasje izda pooblaščena oseba (pediatri, domači pediatri, splošni zdravniki) 5 dni pred preventivnim pregledom.

Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. decembra 2012 N 1346n
"O postopku zdravniških pregledov mladoletnikov, tudi ob sprejemu v izobraževalne ustanove in med študijem v njih"

registracijski obrazec N 030-PO/u-12 "Kartica preventivnega zdravstvenega pregleda mladoletnika" v skladu s Prilogo št. 2;

obrazec za poročanje št. 030-PO/o-12 "Informacije o preventivnih pregledih mladoletnikov" v skladu s Prilogo št. 3.

Registrska številka 27961

Vzpostavljena so pravila za zdravniške preglede mladoletnikov: preventivni, predhodni ob sprejemu v izobraževalne ustanove in občasni v času študija v njih. Pravilnik posodablja, racionalizira in združuje zahteve za opravljanje zdravstvenega pregleda otrok različnih starostnih skupin - od 0 do 17 let.

Vsi zdravstveni pregledi se izvajajo brezplačno v okviru teritorialnega programa obveznega zdravstvenega zavarovanja v klinikah v kraju stalnega prebivališča (strukturni oddelki izobraževalnih ustanov). Določena je obvezna predhodna prostovoljna privolitev mladoletnika ali njegovega zakonitega zastopnika na zdravniški pregled.

Otroci, mlajši od 1 leta, morajo opraviti zdravniški pregled enkrat mesečno, od 1 do 2 let - enkrat na 3 mesece, od 2 do 3 let - enkrat na šest mesecev, nato pa enkrat na leto. Seznam pregledov in študij, ki jih izvajajo zdravniki specialisti, je odvisen od starosti otroka. Tako dojenčke v starosti 1 meseca pregledajo pediater, nevrolog, pediatrični kirurg in oftalmolog. Opraviti morajo ultrazvok trebušnih organov, srca in kolčnih sklepov, nevrosonografijo (pregled otrokovih možganov skozi odprto fontanelo) in avdiološki pregled (če ni bil predhodno opravljen).

Vse enoletne otroke mora med drugim pregledati tudi pedopsihiater. Mladostnikom, starim 14 let, bosta svetovala tudi zobozdravnik in nevrolog.

Za vsakega otroka, starega 1 leto, 2, 3 leta in v naslednjih starostnih obdobjih, se izpolni kartica preventivnega zdravstvenega pregleda (obrazec N 030-PO/u-12). En izvod prejme mladoletna oseba (njegov zakoniti zastopnik).

Pred vstopom v vrtec, šolo, fakulteto, tehnično šolo opravijo predhodni zdravniški pregled. V tem primeru je treba na kliniko vložiti pisno vlogo za njegovo izvedbo. Določen je seznam opravljenih pregledov in študij. Torej, za vstop v vrtec morate opraviti preglede pri 8 zdravnikih (vključno s psihiatrom in ginekologom (urologom)) ter opraviti preiskave krvi (vključno z glukozo), urina in blata. Pred šolo boste morali dodatno pregledati ortopeda travmatologa, opraviti ultrazvok trebušnih organov, reproduktivnih organov, srca, ščitnice ter elektrokardiografijo.

Na podlagi rezultatov takšnega zdravniškega pregleda se izda zdravstveni karton (potrdilo), v katerem je med drugim navedena skupina za športno vzgojo.

Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. decembra 2012 N 1346n "O postopku za opravljanje zdravstvenih pregledov za mladoletnike, tudi ob sprejemu v izobraževalne ustanove in med študijem v njih"

Registrska številka 27961

Ta odredba začne veljati 10 dni po dnevu uradne objave

Z Odlokom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 10. avgusta 2017 N 514n je bil ta ukaz razglašen za neveljaven od 1. januarja 2018.

Da bodo otroci zdravi: spremenjen je postopek opravljanja zdravniških pregledov

Ministrstvo za zdravje Ruske federacije je odobrilo nov postopek za mladoletnike, da opravijo zdravstvene preglede: preventivni, predhodni (ob sprejemu v izobraževalne ustanove) in občasni (v času študija v njih). Olga Evgenievna Shitova, namestnica glavnega zdravnika za pediatrijo v Zvezni državni proračunski ustanovi Klinična bolnišnica št. 172 Zvezne medicinske in biološke agencije Rusije, govori o tem, kako se bodo zdaj izvajale.

Nov postopek določa pravila za opravljanje zdravniških pregledov, tako v obdobju izobraževanja otrok kot med sprejemom v izobraževalne ustanove, poudarja Olga Evgenievna Shitova, namestnica glavnega zdravnika za pediatrijo klinične bolnišnice št. 172 FMBA Rusije.

– Gotovo imajo nekateri starši vprašanje: kaj je zdravniški pregled? To je kompleks medicinskih ukrepov in posegov, ki vključuje preglede zdravnikov specialistov ter laboratorijske in instrumentalne študije. Namenjeni so prepoznavanju patoloških stanj, bolezni in dejavnikov tveganja pri mladoletnikih z namenom posledično učinkovitejšega preventivnega dela ali po potrebi zdravljenja.

Zdravstvene preglede delimo v tri skupine - predhodne, preventivne in obdobne.

Preventivni zdravstveni pregledi se izvajajo med mladoletniki predpisane starosti (1, 3, 7, 10, 14, 15, 16 in 17 let). V tem primeru otroka pregleda 8-10 specialistov, poleg tega se izvajajo laboratorijski testi (splošni krvni test, krvni sladkor, test urina) in instrumentalne študije (fluorografija, EKG, ultrazvočna diagnostika, in sicer ultrazvok srca). , trebušna votlina, ščitnica in reproduktivna sfera).

Preden opravijo naštete zdravstvene preglede, zlasti preventivne in občasne, mora starš pridobiti informirano prostovoljno soglasje za zdravniški poseg (opraviti pregled), pojasnjuje Olga Evgenievna Shitova, namestnica glavnega zdravnika za pediatrijo klinične bolnišnice št. FMBA Rusije. – Če starš ne želi pregleda svojega sina ali hčerke, ima to pravico zavrniti s pisno odločitvijo. To pravico ima otrokov zakoniti zastopnik. Poleg tega vas želimo opozoriti, da lahko otroci od 15. leta starosti sami izpolnijo informirano prostovoljno privolitev.

V času šolanja otrok se bodo izvajali obdobni zdravstveni pregledi. Po urniku. Starši šolarjev bodo o datumu začetka izpita predhodno obveščeni preko razredničarke, matere in očetje otrok, ki obiskujejo vrtec, pa opozorjeni.

Pomembna točka: rezultati pregleda bodo vneseni v zdravstveno kartoteko otroka. Mimogrede, pri preventivnem (podaljšanem pregledu) se izpolni tudi zdravstveni karton za preventivni pregled mladoletne osebe, kamor se vpišejo vsi izvidi pregleda. En izvod takega kartona prejme starš, da se lahko podrobneje seznani z otrokovim zdravstvenim stanjem.

Če mora otrok opraviti predhodni pregled ob sprejemu na študij, starš mora priti v otroško ambulanto v kraju stalnega prebivališča in napisati vlogo, naslovljeno na vodjo te enote, da mora njegov sin ali hči pred vstopom v vrtec ali šolo opraviti predhodni zdravniški pregled.

Prej so se preventivni pregledi izvajali v manjšem obsegu in na podlagi izobraževalne ustanove, - pravi Olga Evgenievna Shitova.– Zdaj je treba v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije vse zdravstvene preglede opraviti v otroških klinikah. V tem primeru mora otroka spremljati zakoniti zastopnik, največkrat sta to starša. Mamice in očete naprošamo, da ste na to pozorni in po možnosti spremljate otroka na zdravniški pregled. Ker je ta praksa nova, smo se za prehodno obdobje v dogovoru s šolstvom dogovorili, da bodo šolarje zaenkrat spremljali razrednik in člani matičnega odbora. Spremljanje otroka na zdravniški pregled ima verjetno svoje prednosti (lahko zastaviš vprašanje specialistu) in slabosti (potreben si je vzeti dopust), vendar menim, da ko gre za zdravje otroka, starš vedno naredi prava odločitev. Mi, zdravniki, pa bomo skušali čim bolj skrajšati čas, ki je potreben za zdravniški pregled otrok. Potrudili se bomo, da otroku zdravniški pregled ne bo vzel več kot dva dni. Da bi to naredili, bodo ob delavnikih - od ponedeljka do petka, razen v torek, od 8. do 9. ure, ozki specialisti, laboratorij, ultrazvok in rentgen delali samo za izvajanje preventivnih zdravstvenih pregledov.

Zakaj dva dni? Dejstvo je, da rezultati laboratorijskih testov praviloma prispejo naslednji dan in brez njih bo diagnoza strokovnjakov napačna. Zaključek na podlagi izvidov zdravniškega pregleda poda krajevni ali šolski pediater. Po tem se staršu izroči en izvod zdravstvenega kartona preventivnega pregleda.

Zaenkrat bo otrok prišel z razredom, vendar vas še enkrat opozarjam, da je prisotnost staršev (ali predstavnikov starševskega odbora) nujna. Od leta 2015 bomo verjetno prešli na to, da bodo vsi starši spremljali svoje otroke na zdravniške preglede. Doslej smo izbrali mehkejšo možnost, da so se ljudje navadili na novost in smo razumeli, kako bolje organizirati ta proces.

Namen novega postopka zdravstvenih pregledov mladoletnih je sprememba pristopa k preprečevanju in zdravljenju bolezni. Izkazalo se je, da bodo zdaj otroci vsako leto opravili določene zdravniške preglede. Tako se poveča možnost zgodnjega prepoznavanja patoloških stanj, bolezni in dejavnikov tveganja pri mladoletnikih. In zgodnja diagnoza bolezni ali tveganje za njen nastanek je pomembna točka pri učinkovitem zdravljenju ali okrevanju. Na primer, na podlagi rezultatov zdravniškega pregleda bo imel vsak starš otroka v materinski dobi v rokah kartico z diagnozo otroka, ugotovljeno med pregledom. Imel bo možnost, da se z otrokom ob primernem času obrne na specialista, da po potrebi opravi dodatne preglede in izboljša zdravje. Zdravniki upajo, da bo nova odredba povečala odgovornost staršev za otrokovo zdravje.

Prav tako bo na podlagi rezultatov zdravniškega pregleda določena zdravstveno-telesnorazvojna skupina in izdan sklep o telesni vzgojni skupini, ki jo otrok lahko obiskuje.

V Dimitrovgradu bodo zdravniške preglede po novem začeli oktobra. Začnimo s socialnim mestom. Otroška ambulanta št. 1 pričakuje prihod učencev četrtega in osmega razreda. Trenutno ministrstvo za šolstvo pripravlja sezname. Po dogovoru o urniku zdravniških pregledov bodo podatki posredovani staršem in otrokom. Na roditeljskih sestankih bodo starši pozvani, da izpolnijo informirano prostovoljno soglasje za zdravniški pregled. Enako se bo izvajalo tudi v vrtcih.

Učenci 4. razreda bodo opravili preventivni (podaljšani) zdravstveni pregled, učenci 8. razreda pa obdobni pregled.

Popoln seznam študij med zdravniškimi pregledi (Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. decembra 2012 št. 1346n) najdete na spletni strani Klinične bolnišnice št. 172 FMBA Rusije (). Za udobje uporabnikov je ta razdelek označen s posebno ikono »Nov postopek zdravniških pregledov mladoletnikov«.

Prav tako vabimo starše, ki imajo vprašanja na to temo, da jih pošljejo v »Elektronski predal zaupanja« Zvezne državne proračunske ustanove Klinična bolnišnica št. 172 Zvezne medicinske in biološke agencije Rusije (Ta e-poštni naslov je zaščiten proti smetenju). Če ga želite videti, omogočite Javascript., pravi Olga Evgenievna Shitova. - V sporočila vključite kontaktne številke za povratne informacije. Poleg tega nameravamo zagotoviti pojasnila o prejetih vprašanjih v razdelku »Nov postopek zdravstvenih pregledov mladoletnikov«. Če želite pridobiti pravočasne informacije in rešiti svojo težavo "na kraju samem", priporočamo, da se obrnete na vodjo otroških klinik. Zdravstveni delavci v izobraževalnih ustanovah v mestu vam lahko dajo informativna pojasnila.

Upamo, da boste, spoštovani starši, razumeli nov postopek zdravniških pregledov mladoletnikov. Kaj je lahko bolj dragoceno kot ohranjanje zdravja otrok?

Starejši kot je človek, pogosteje mora opraviti preventivne preglede, da prepozna skrite bolezni in dejavnike tveganja. In enkrat na tri leta lahko vsak državljan naše države to stori brezplačno - na stroške države, ki nosi vse stroške splošnega zdravniškega pregleda. Kandidat medicinskih znanosti, osteopat, nevrolog Alexander Ivanov je v svojem novem članku govoril o tem, zakaj te priložnosti ne bi smeli zanemariti, in o različnih vidikih kliničnega pregleda.

PREPREČEVATI JE LAŽJE KOT ZDRAVITI!

Eden od ukrepov države za skrb za zdravje prebivalstva je zdravniški pregled, to je preventivni pregled ljudi, ki nimajo težav.

Pri nas so se zdravstveni pregledi ponovno začeli leta 2012. Leta 2015 je bil objavljen ukaz št. 36 Ministrstva za zdravje Ruske federacije, ki razglaša pravico vseh državljanov Ruske federacije, ki so dopolnili 21 let, do brezplačnega zdravniškega pregleda enkrat na tri leta.

Ideja je nedvomno čudovita in je namenjena prepoznavanju prvih znakov bolezni, ki se jih ljudje niti ne zavedajo. Preprečiti je lažje kot zdraviti. Rusija ima visoko stopnjo umrljivosti zaradi bolezni srca in ožilja, onkologije, diabetes mellitusa in pljučnih bolezni. Splošni zdravstveni pregled prebivalstva države je namenjen preprečevanju teh družbeno pomembnih bolezni.

KJE POTEKA TELESNI PREGLED, KDO JE UPRAVIČEN

V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 36 je zdravniški pregled prostovoljen, nihče vas ne bo kaznoval, če ga nenadoma ne opravite. Vendar je pomembno vedeti, da imajo letos ljudje, rojeni v naslednjih letih (glej sliko 1), pravico do brezplačnega seznama odobrenih študij in posvetovanj v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje. Tako so leta 2018 državljani Ruske federacije, rojeni v:

1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 79 , 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997.

Za zdravniški pregled se lahko obrnete na kliniko v kraju stalnega prebivališča (kjer ste dodeljeni), zdravstvena ustanova pa vas nima pravice zavrniti. Napotnica se izda, če imate potni list in polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če delate, potem delodajalec v skladu z zakonodajo Ruske federacije nima pravice posegati v vaš zdravniški pregled.

KAKO POTEKA DIZENZERIJA?

Zdravniški pregled poteka v dveh fazah. V prvi fazi se pri osebi identificirajo morebitne kronične bolezni in dejavniki tveganja zanje: z bolnikom se opravi razgovor in anketiranje, da se ugotovijo slabe navade in dejavniki tveganja (kajenje, pitje alkohola, jemanje psihotropnih in narkotičnih snovi, ocena prehranjevalnih vzorcev, telesna aktivnost) . Poleg tega se izvaja naslednje:

• Antropometrija (merjenje višine, teže, obsega pasu in določitev BMI – indeksa telesne mase).
• Merjenje krvnega tlaka.
• Ekspresna metoda za določanje ravni celotnega holesterola in glukoze v krvi; merjenje očesnega tlaka (po 60 letih).
• Elektrokardiografija (moški 35 let in več, ženske 45 let in več).
• Citološka preiskava brisa materničnega vratu (za ženske od 30 do 60 let).
• Fluorografija.
• Mamografija (za ženske od 39 do 48 let - enkrat na 3 leta, za ženske od 50 do 70 let - enkrat na 2 leti).
• Preiskava blata na okultno kri z imunokemijsko metodo (enkrat na 2 leti od 49 do 73 let).
• Določanje PSA v krvi moških, starih 45 let in 51 let.
• Testiranje na HIV (od 21. leta starosti).

Letos so iz primarne stopnje zdravniškega pregleda umaknili klinične in biokemične preiskave krvi, preiskave urina in ultrazvok trebušnih organov. Izvedeni bodo, če bodo pritožbe.

Prva stopnja se konča s pregledom in posvetom pri terapevtu, določi se zdravstvena skupina, podajo se priporočila glede prehrane in telesne dejavnosti ter določijo indikacije za drugo stopnjo zdravniškega pregleda.

Na podlagi rezultatov začetne presejalne faze so vsi bolniki razdeljeni v tri zdravstvene skupine: prva skupina so relativno zdravi, druga skupina so osebe z velikim tveganjem za nastanek bolezni srca in ožilja, tretja skupina pa bolni. Tretja skupina je predmet obveznega dispanzerskega opazovanja in zdravljenja.

Druga stopnja zdravniškega pregleda se izvaja za razjasnitev zdravstvenega stanja osebe z uporabo dodatnih metod pregleda. Lahko vključuje posvetovanje s specializiranimi strokovnjaki.

Torej, druga stopnja je:

• Pregled pri nevrologu, če sumite na akutni cerebrovaskularni insult.
• Dupleksno skeniranje brahicefalnih arterij.
• Posvetujte se z urologom ali kirurgom, če je PSA v krvi povišan za več kot 1 nanogram na mililiter.
• Pregled pri koloproktologu ali kirurgu v primeru pozitivnega testa blata na okultno kri z napotitvijo na nadaljnje preiskave - sigmoidoskopija, fibrokolonoskopija.
• Spirometrija pri sumu na bolezni dihal in pri kadilcih.
• Pregled pri ginekologu, če pride do spremembe brisa materničnega vratu ali mamografija.
• Pregled pri ORL zdravniku in oftalmologu.

Druga stopnja se zaključi s pregledom pri terapevtu. Če je potrebno, se oseba napoti na nadaljnji pregled po priporočilu zdravnika specialista.

KAKO SE PRIPRAVITI NA KONTROLNO TOČKO

Preden pridete na kliniko na določen dan, ne smete jesti več ur (opraviti teste na prazen želodec) in ne imeti intenzivne telesne dejavnosti. S seboj vzemite kozarec jutranjega urina (150 mililitrov). Če ste starejši od 45 let, morate pripraviti test okultne krvi v blatu. Če imate rezultate predhodno opravljenih preiskav, jih ne pozabite vzeti s seboj. Druga stopnja kliničnega pregleda poteka bolj individualno, glede na rezultate prve stopnje. Ne pozabite na polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in potni list!

ZDRAVSTVENI SISTEM “SEDEM D” PO IVANOVU

V zdravstvenem sistemu mojega avtorja "Sedem D" je zdravniški pregled obvezen, pogostost pa vsaj enkrat letno, od 25. leta naprej. Poleg zgornjih analiz in študij za program obveznega zdravniškega pregleda 2018 priporočam, da dopolnite sliko svojega zdravja s podatki o naslednjih parametrih (seveda se ti postopki plačajo neodvisno):

• Raven serumskega železa, feritin.
• Mikroelementi in makroelementi (cink, selen, magnezij, kalcij, žveplo, krom, jod).
• Težke kovine (živo srebro, svinec, aluminij, kadmij)
• vitamin D.
• Vitamin B12.
• Folna kislina.
• Omega-3 indeks.

Ti kazalniki lahko pomembno vplivajo na vašo zdravstveno stanje ter napoved pričakovane življenjske dobe in kakovosti življenja.

NADALJEVANJE

2. Klinični pregled je namenjen ugotavljanju kroničnih bolezni in dejavnikov tveganja za njihov nastanek, kar v končni fazi izboljša kakovost in dolžino človekovega življenja.

3. Zdravniški pregled lahko opravite na kliniki v kraju stalnega prebivališča, za to potrebujete polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in potni list.

4. Zdravniški pregled poteka v dveh stopnjah, na podlagi rezultatov katerih se oblikujejo zdravstvene skupine, identificirajo bolezni ter izvajajo zdravljenje in klinično opazovanje.

5. Podatke o svojem zdravju lahko dopolnite z dodatnimi raziskavami (mikroelementi, makroelementi, vitamini, težke kovine), vendar to ni več vključeno v standard, ki ga plača država, vendar lahko poznavanje teh podatkov in njihovo popravljanje pomembno vpliva zdravje osebe.

Pazite nase in bodite zdravi!

Aleksander Ivanov

• Namesto obdobnih in predhodnih pregledov mladoletnikov se bodo izvajali preventivni pregledi.
• Obseg raziskav se bo zmanjšal. Nekaterih testov pri otrocih ne bodo več izvajali.

• Vendar sta bila dodana zobozdravnik in ortoped, otrokova starost je 1 mesec oziroma 1 leto.

• In še nekaj sprememb pri zdravniških pregledih otrok v letu 2018.

Ustrezno odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije lahko prenesete v formatu pdf in jo podrobno preberete na tej povezavi.

Tukaj je vizualna ilustracija sprememb zdravniških pregledov v letu 2018 za otroke glede na njihovo starost.

Zdravniški pregled otrok Kakšne spremembe so se zgodile od leta 2018? Številka naročila?

Ta dokument opisuje postopek izvajanja preventivnih pregledov mladoletnih otrok.

Zdravniški pregledi za otroke so tudi brezplačni.

Otroka najprej pregleda zdravnik, ko je še novorojenček, nato pa vsak mesec do njegovega leta starosti. Po enem letu - letno, dokler ne doseže polnoletnosti.

Vsaka starost ima svoj »nabor« strokovnjakov.

Poglejmo nekaj sprememb:

Po novem je novorojenčke obvezen pregled pri zobozdravniku, ultrazvoku pa je dodan še pregled ledvic.

Po 3 mesecih vam ni več treba na pregled pri nevrologu.

Komisija za dopolnitev enega leta vključuje le pregled pri pediatru, nevrologu, pediatričnem kirurgu, otorinolaringologu in ortopedskem travmatologu. Ostali so izključeni.

Zobozdravstveni pregledi bodo odslej obvezni vsako leto.

Naslednji popoln pregled pri specialistih ne bo opravljen pri 7 letih, ampak pri 6 letih, nato pa po 4 letih pri 10 letih. Hkrati bo pri 10 letih otroka pregledal le pediater, nevrolog, pediatrični zobozdravnik, pediatrični endokrinolog, ortopedski travmatolog in oftalmolog.

Več podrobnosti o naročilu najdete tukaj.

Odredba Ministrstva za zdravje N514n z dne 10. avgusta 2017 O postopku za izvajanje preventivnih zdravstvenih pregledov mladoletnikov. Ta odredba je odobrila nov postopek zdravstvenega pregleda otrok in začne veljati 1. januarja 2018. V skladu s tem bo odredba N1346n "O postopku za mladoletnike, ki so na zdravniškem pregledu ..." razglašena za neveljavno.

Kakšne spremembe.

• Zdravniških pregledov ne delimo na občasne in predhodne. Samo preventivno. Se pravi, kot je bilo: predhodni pregled je bil opravljen pred vstopom v vrtec, šolo, tehnično šolo ali univerzo. Periodično - letno in vključeno tudi profilaktično pri določeni starosti. Poenostavljen bo zdravniški pregled pred sprejemom, zadoščal bo letni pregled, ki se bo preventivno izvajal enotno.
• Zdaj lahko od staršev vnaprej vzamete informativno prostovoljno soglasje, to pomeni, da zdaj ni treba, da starš osebno spremlja otroka, to lahko stori na primer babica.
• Če pediatrični kirurg ni na voljo, lahko pregled opravi kirurg z dodatno izobrazbo otroške kirurgije.
• Uvedeni so novi obrazci, spremenjeni so imenski seznami.
• Faza I je bila podaljšana na 20 dni, skupno trajanje je ostalo 45 dni.
• RF, Rg, CT prsnega koša se upošteva samo do 12 mesecev nazaj.

Glede sprememb v seznamu samega zdravniškega pregleda:

Od 0 do 3 let:

• Otroci v starosti 1 meseca morajo opraviti pediatrični zobozdravnik in ultrazvok ledvic
• Po 2 mesecih plus splošne preiskave krvi in ​​urina
• V 3. mesecu je bil nevrolog izključen
• Od 4 do 11 mesecev je ostala samo pediatrinja
• Na leto ne bo oftalmologa, zobozdravnika ali psihiatra, uvedli pa bodo travmatologa-ortopeda.
• Pri 1 letu in 9 mesecih je bil pregled odpovedan
• Pri 2 letih se vključi psihiater, od drugega leta dalje pa vsako leto zobozdravnik.

3 - 7 let (predšolski otroci):

• Pri 6 letih - obsežen pregled pred šolo (prej pri 7 letih), ultrazvok ščitnice in reproduktivnih organov pa ne bo opravljen.

Šolarji:

• Pri 10 letih so bili s seznama izločeni pregledi pri psihiatru, ORL, kirurgu, analiza blata in EKG.
• Od 11. do 14. leta se nekateri specialisti, testiranje glukoze, fluorografija, urin in krvni testi zmanjšajo v določeni starosti.

Podatke o pregledih vpisujemo v otrokovo razvojno zgodovino in jih hranimo v ambulanti; možna je tudi elektronska oblika. Iste informacije se posredujejo izobraževalni organizaciji. Starši dobijo kopijo izpitov, če to želijo.

Naj vas spomnim, da pred vstopom v vrtec, šolo, srednjo izobraževalno ustanovo ali univerzo ni treba opraviti zdravniškega pregleda. Dovolj je predložiti predhodni letni pregled.