प्रसव के बाद मूत्र असंयम का इलाज कैसे करें। बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम एक अप्रिय लेकिन हल करने योग्य समस्या है। प्रसव के बाद मूत्र असंयम की रोकथाम

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम को एक रोग संबंधी स्थिति माना जाता है जब यह इच्छा के नियंत्रण से परे होता है।

यह सर्वाधिक में से एक है वर्तमान समस्याएँआधुनिक मूत्र रोग विज्ञान में. इस विकृति की घटना बहुत अधिक है और लगभग 30-50% है। हालांकि, प्रसव के बाद महिलाएं अक्सर अपनी समस्या को लेकर चुप रहती हैं और उन्हें इसके बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं होती है संभावित तरीकेइसके समाधान, जो ऐसे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को बहुत कम कर देते हैं और उनमें विभिन्न अवसादग्रस्तता विकारों के विकास की ओर ले जाते हैं।

यह विकृति उन महिलाओं में होती है जिन्होंने लगभग 30% मामलों में दूसरे जन्म के बाद और 10% मामलों में पहले जन्म के बाद जन्म दिया है।

लक्षण

प्रसव के बाद मूत्र असंयम के मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

  1. मामूली शारीरिक परिश्रम के दौरान अनैच्छिक रूप से मूत्र का निकलना, उदाहरण के लिए, अचानक खड़े होने, झुकने, बैठने, छींकने और खांसने पर।
  2. लेटने की स्थिति में और साथ ही संभोग के दौरान अनियंत्रित पेशाब आना।
  3. उपस्थिति का एहसास विदेशी वस्तुयोनि में.
  4. अपूर्ण निकासी का अहसास मूत्राशय.
  5. शराब पीने के बाद मूत्र असंयम।
  6. जारी मूत्र की मात्रा तनाव के दौरान कुछ मिलीलीटर से लेकर पूरे दिन लगातार रिसाव तक भिन्न हो सकती है। प्रसव के बाद महिलाओं में मूत्र असंयम क्यों होता है?

कारण

बच्चे के जन्म के बाद इस विकृति की घटना का मुख्य कारक पैल्विक मांसपेशियों की शिथिलता और श्रोणि में स्थित अंगों - मूत्राशय, मूत्रमार्ग, गर्भाशय, योनि, मलाशय के बीच इष्टतम शारीरिक संबंध माना जाता है। यहां तक ​​कि दौरान सुरक्षित गर्भावस्था होकाफ़ी नोट किया गया उच्च भारपेल्विक फ्लोर पर, जो भ्रूण को सहारा प्रदान करता है, और इस क्षेत्र में स्थित मांसपेशियां जन्म नहर के निर्माण में सक्रिय रूप से शामिल होती हैं जिसके माध्यम से बच्चा प्रसव के दौरान गुजरता है। प्रगति पर है श्रम गतिविधियह मांसपेशी समूह गंभीर रूप से संकुचित और आघातग्रस्त है, और उनका रक्त परिसंचरण और संरक्षण बाधित हो गया है।

कठिन जन्म

बच्चे के जन्म के बाद पैथोलॉजिकल मूत्र असंयम का विकास भी कठिन प्रसव से होता है, जब विशेषज्ञों को बड़े भ्रूण, पॉलीहाइड्रमनिओस और एकाधिक के जन्म के दौरान प्रसूति संदंश, या पेरिनियल मांसपेशियों के टूटने के साथ प्रसव का सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है। जन्म. बार-बार प्रसव होनाएक महिला में वे इस विकृति की घटना के लिए एक उत्तेजक कारक भी हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मांसपेशियां बहुत अधिक खिंच जाती हैं, कमजोर और ढीली हो जाती हैं और बार-बार गर्भधारण के बीच उन्हें ठीक होने का समय नहीं मिलता है।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के कारण कई महिलाओं के लिए रुचिकर होते हैं।

विभिन्न दर्दनाक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित रोग तंत्र विकसित हो सकते हैं:

  1. पैल्विक मांसपेशियों का उल्लंघन.
  2. नहर और मूत्राशय की पैथोलॉजिकल गतिशीलता।
  3. मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र के कार्यात्मक विकार।

प्रसव के बाद महिलाओं में मूत्र असंयम के कारण बहुत विविध हो सकते हैं।

पैथोलॉजी की घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ

इस विकृति के जोखिम कारकों में शामिल हैं:


मूत्र असंयम के प्रकार

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के कई प्रकार होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  1. गंभीर तनाव के बाद मूत्र असंयम - खांसने, छींकने या शारीरिक गतिविधि के दौरान अक्सर मूत्र निकलता है। अधिकतर यह उन महिलाओं में पाया जाता है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया हो।
  2. तीव्र और अचानक पेशाब करने की इच्छा के साथ मूत्र का निकलना अत्यावश्यक असंयम है।
  3. प्रतिवर्ती असंयम - जब यह होता है तेज आवाज, पानी डालने की आवाज़, यानी किसी के संपर्क में आने पर बाहरी कारक, जो पेशाब की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है।
  4. पेशाब के बाद असंयम एक ऐसी घटना है, जब मूत्राशय से बड़ी मात्रा में मूत्र निकलने के बाद, यह थोड़े समय के लिए थोड़ी मात्रा में निकलता या लीक होता रहता है।
  5. अनैच्छिक रिसाव, बूंद-बूंद करके छोटे भागों में मूत्र का अनियंत्रित स्राव है।
  6. बिस्तर गीला करना, या चिकित्सा परिभाषायह घटना एन्यूरिसिस है - रात में सोते समय अनैच्छिक पेशाब आना, जो बच्चों के लिए विशिष्ट है और वयस्कों में एक विकृति माना जाता है।
  7. मूत्राशय के अधिक भरने के कारण असंयम, जब मूत्र कम मात्रा में निकलता है। इस प्रकार का असंयम, एक नियम के रूप में, संक्रामक विकृति विज्ञान के विकास के साथ देखा जाता है मूत्र पथ, साथ ही साथ श्रोणि की ट्यूमर प्रक्रियाएं जो मूत्राशय को संकुचित करती हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड।

प्रसव के बाद महिलाओं में मूत्र असंयम के कारणों की पहचान कैसे करें?

निदान के तरीके

असंयम की समस्या के समाधान के लिए आपको किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। रोगी को, एक नियम के रूप में, एक पेशाब डायरी रखने के लिए कहा जाएगा, जिसे 1-2 दिनों के भीतर भर दिया जाता है, जिसके बाद एक विशेषज्ञ ऐसे डेटा का विश्लेषण करता है। यह डायरी हर घंटे जानकारी दर्ज करती है: पीने और उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा, पेशाब की आवृत्ति और मूत्र उत्सर्जन के दौरान असुविधा की भावनाएं, यदि कोई हो। डायरी में मूत्र असंयम की घटनाओं का भी वर्णन है, अर्थात् यह किन परिस्थितियों में हुआ, और कितनी मात्रा में मूत्र अनैच्छिक रूप से जारी हुआ।

इसके अलावा, महिला की जांच स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर की जानी चाहिए। संक्रामक और को बाहर करने के लिए सूजन संबंधी बीमारियाँडॉक्टर को योनि के वनस्पतियों के साथ-साथ मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा से मूत्रजननांगी संक्रमण की उपस्थिति के लिए स्मीयर लेना चाहिए। योनि परीक्षण विभिन्न ट्यूमर नियोप्लाज्म की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है, जिनकी उपस्थिति मूत्राशय के संपीड़न और उसकी स्थिति में बदलाव का मुख्य कारक हो सकती है। ऐसी जांच के दौरान, असंयम का निदान करने के लिए एक तथाकथित खांसी परीक्षण भी किया जाता है। डॉक्टर रोगी को खांसने के लिए कहता है, और ऐसे मामलों में जहां मूत्र मूत्रमार्ग से निकलता है, परीक्षण को सकारात्मक माना जा सकता है।

पैथोलॉजी की प्रयोगशाला और वाद्य निदान

निदान अध्ययन के अगले चरण में, अतिरिक्त तरीके, जो, एक नियम के रूप में, हैं:

  1. प्रयोगशाला - इनमें सामान्य और शामिल हैं जैव रासायनिक विश्लेषणमाइक्रोफ़्लोरा के लिए रक्त, मूत्र संस्कृति, सामान्य विश्लेषणसंवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए मूत्र, मूत्र परीक्षण जीवाणुरोधी औषधियाँ.
  2. मूत्राशय और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड। इसका उपयोग कर रहे हैं निदान तकनीकआप मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र की मात्रा भी निर्धारित कर सकते हैं अप्रत्यक्ष संकेतजननांग प्रणाली की सूजन प्रक्रियाओं और गुर्दे और मूत्र पथ की संरचनात्मक असामान्यताओं की उपस्थिति।
  3. सिस्टोस्कोपी, जो एक अध्ययन है जिसके दौरान "सिस्टोस्कोप" नामक एक विशेष नैदानिक ​​उपकरण मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय की गुहा में डाला जाता है। यह विधिडायग्नोस्टिक्स आपको मूत्राशय की गुहा की जांच करने की अनुमति देता है ताकि इसके म्यूकोसा की स्थिति का आकलन किया जा सके, साथ ही ऐसे परिवर्तन जो असंयम का कारण हो सकते हैं या किसी तरह से रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकते हैं। इसके अलावा, इस पद्धति का उपयोग करते हुए, कुछ सूजन प्रक्रियाएँमें बह रहा है यह शरीर- सिस्टिटिस, साथ ही सभी प्रकार के संरचनात्मक दोष - डायवर्टिकुला, पॉलीप्स, आदि।
  4. यूरोडायनामिक अध्ययन जो सीधे तौर पर पेशाब करने की क्रिया को ही चित्रित करता है।
  5. प्रोफिलोमेट्री एक शोध पद्धति है जो मूत्रमार्ग के विभिन्न हिस्सों में दबाव को मापकर की जाती है।
  6. सिस्टोमेट्री एक ऐसी तकनीक है जो मूत्राशय की मात्रा और दबाव के बीच संबंध निर्धारित करती है, साथ ही मूत्राशय की स्थिति और इसकी सिकुड़न गतिविधि, अधिक भरने पर फैलने की क्षमता और कार्य की निगरानी भी करती है। तंत्रिका तंत्रमूत्र त्यागने की क्रिया पर.
  7. यूरोफ्लोमेट्री एक ऐसी तकनीक है जो आपको समय की एक निश्चित इकाई में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को मापने की अनुमति देती है। यह अध्ययन मूत्र प्रक्रिया की ग्राफिक छवियों को स्थापित करना, मूत्र प्रवाह की गति और इसकी अवधि का आकलन करना संभव बनाता है।

तो, अगर बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम हो, तो इस विकृति का इलाज कैसे करें?

प्रसवोत्तर विकृति का उपचार

सभी नैदानिक ​​उपायों के डेटा के आधार पर, इष्टतम प्रभावी तरीकाइलाज। चूंकि बच्चे के जन्म के बाद महिलाएं अक्सर असंयम के तनाव प्रकार का अनुभव करती हैं, इसलिए इस प्रकार का इलाज किया जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद देखे गए असंयम के लिए, आमतौर पर चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य पैल्विक मांसपेशियों और मूत्राशय की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना है।

पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत बनाना

पेल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, एक महिला को बढ़ते वजन के विशेष भार को पकड़ने के लिए अपनी योनि की मांसपेशियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जो शंकु के आकार की होती हैं। इस एक्सरसाइज को दिन में कई बार 20-25 मिनट तक किया जाता है। इस तरह का प्रशिक्षण सबसे छोटे वजन वाले वजन से शुरू होना चाहिए, जिसके बाद भार को ध्यान में रखते हुए धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए परिणाम प्राप्त. कीगल एक्सरसाइज का एक निश्चित प्रभाव हो सकता है, जिसकी मदद से योनि की मांसपेशियां प्रभावी रूप से मजबूत होती हैं।

यह इस सवाल का जवाब है कि बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम के बारे में क्या करना चाहिए।

केगेल व्यायाम प्रतिदिन किया जाना चाहिए और इसमें प्रति दिन 100-200 मांसपेशी संकुचन होने चाहिए। इन अभ्यासों की सुविधा यह है कि इन्हें कहीं भी और किसी भी समय किया जा सकता है। सुविधाजनक समय. वे पेरिनेम की मांसपेशियों के अधिकतम संपीड़न और तनाव और उनकी छूट के माध्यम से किए जाते हैं। इस तरह के प्रशिक्षण से न केवल मूत्र पथ की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, बल्कि मलाशय, मूत्रमार्ग और योनि की मांसपेशियां भी मजबूत होती हैं।

प्रसव के बाद मूत्र असंयम का और क्या इलाज है?

विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना। केगेल व्यायाम या वजन प्रशिक्षण को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रमों के साथ वैकल्पिक किया जा सकता है।

मूत्राशय प्रशिक्षण

मूत्र प्रशिक्षण, मुख्य अर्थजिसमें पहले से पेशाब करने की योजना का पालन करना शामिल है, सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने में भी मदद करता है। रोगी को निश्चित अंतराल पर पेशाब करना चाहिए। इस मामले में, प्रशिक्षण कार्यक्रम का उद्देश्य मूत्र उत्सर्जन के कार्यों के बीच समय अंतराल को बढ़ाना होना चाहिए। रोगी, एक नियम के रूप में, आग्रह होने पर नहीं, बल्कि योजना के अनुसार पेशाब करता है। गुदा को सिकोड़कर तीव्र इच्छा को रोकने की सलाह दी जाती है।

दवाई से उपचार

प्रसव के बाद असंयम के लिए सहायक दवा चिकित्सा के रूप में, महिलाओं को आमतौर पर दवा निर्धारित की जाती है शामक, जो रक्त परिसंचरण में सुधार करने और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करता है, साथ ही विभिन्न विटामिन कॉम्प्लेक्स. दवाइयाँ, जो सीधे तौर पर इस विकृति के कारण को प्रभावित करते हैं, मौजूद नहीं हैं। एक अपवाद एन्यूरिसिस जैसी बीमारी है, जब रोगी को कुछ दवाएं लेने का कोर्स निर्धारित किया जाता है जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को प्रभावित करते हैं।

प्रसव के बाद महिलाओं में मूत्र असंयम का उपचार यहीं तक सीमित नहीं हो सकता है।

समस्या को हल करने के लिए परिचालन तरीके

यदि रूढ़िवादी उपचार विधियों को लागू करने के बाद कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, तो महिला को उपचार की पेशकश की जाती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इन तरीकों में सबसे आम है लूप (स्लिंग) ऑपरेशन, जिसमें मूत्रमार्ग के मध्य भाग में एक विशेष लूप लगाकर उसके लिए अतिरिक्त समर्थन तैयार किया जाता है।

इस आलेख में:

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम की समस्या से लगभग 40% महिलाएं परिचित हैं जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है। कई महिलाएं इस समस्या के बारे में चुप रहती हैं और डॉक्टर के सामने भी इसे स्वीकार करने में शर्म महसूस करती हैं। परन्तु सफलता नहीं मिली। दरअसल, पेशाब की प्रक्रिया को पूरी तरह से नियंत्रित न कर पाने के कारण एक महिला अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाती है और जानबूझकर अपने जीवन की गुणवत्ता को कम कर देती है।

मूत्र असंयम क्या है

असंयम का अर्थ है रोग संबंधी स्थिति, मूत्र के अनैच्छिक, अनियंत्रित स्राव से प्रकट होता है। डिस्चार्ज की मात्रा दिन में एक बार कुछ बूंदों से लेकर पूरे दिन लगातार रिसाव तक भिन्न हो सकती है।

जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है वे आमतौर पर तनाव असंयम का अनुभव करती हैं। इस मामले में, पेट की मांसपेशियों में किसी भी तनाव के साथ अनैच्छिक पेशाब हो सकता है: शारीरिक गतिविधि के दौरान (झुकना, अचानक बैठना), हंसने, खांसने, छींकने या यौन संपर्क के दौरान। पैथोलॉजी के गंभीर रूपों में, शरीर की स्थिति बदलने पर और यहां तक ​​कि नींद के दौरान भी अनैच्छिक पेशाब हो सकता है।

कारण

सहज पेशाब अक्सर मांसपेशियों की शिथिलता से जुड़ा होता है पेड़ू का तल. बच्चे को जन्म देते समय, विकासशील भ्रूण को सहारा देने वाली और जन्म नहर बनाने वाली मांसपेशियां काफी तनाव का अनुभव करती हैं। वे खिंचते हैं, कम लोचदार, लोचदार हो जाते हैं और अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में असमर्थ हो जाते हैं।

लंबे और कठिन जन्म के बाद मूत्र असंयम विकसित हो सकता है, इसके साथ ही पेरिनेम या पैल्विक मांसपेशियों का टूटना भी हो सकता है। जो महिलाएं बार-बार बच्चे को जन्म देती हैं उन्हें भी इसका खतरा होता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

हम मूत्र असंयम के बारे में बात कर सकते हैं यदि छींकने, हंसने या शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान किसी भी मात्रा में अनियंत्रित मूत्र निकलता है।

एक महिला को मूत्राशय खाली होने के बाद उसमें भरापन महसूस होने या ऐसा महसूस होने की भी शिकायत हो सकती है विदेशी शरीरयोनि में.

निदान

इस समस्या का समाधान किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ से कराना चाहिए। एक महिला जो योग्य सहायता चाहती है, उसे बेहद स्पष्टवादी होना चाहिए अधिकतम खुलापनइस मामले में, यह सही निदान करने और प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने में मदद करता है।

अपॉइंटमेंट के दौरान, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, मरीज से पिछली चोटों, बीमारियों, ऑपरेशन, प्रसव की संख्या और समय, जन्म के समय बच्चे का वजन, प्रसव के दौरान चोटें और उनके बाद की जटिलताओं के बारे में पूछता है। उसे पेशाब की आवृत्ति, पेशाब के दौरान असुविधा की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में जानकारी में भी दिलचस्पी हो सकती है।

निदान करने के लिए प्रदर्शन करना आवश्यक है दृश्य निरीक्षणस्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर, निर्धारित प्रयोगशाला अनुसंधानमूत्र और रक्त, सिस्टोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा. निदान को स्पष्ट करने के लिए, प्रोफिलोमेट्री, सिस्टोमेरी और यूरोफ्लोमेट्री निर्धारित की जा सकती है।

इलाज

यदि बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम अनायास दूर न हो, बल्कि एक वास्तविक दुर्बल करने वाली समस्या बन गई हो तो क्या करें? मूत्र असंयम एक विकृति है जो किसी महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती है। हालाँकि, जैसा कि ऊपर बताया गया है, इससे जीवन की गुणवत्ता में गिरावट आती है। इसीलिए इस समस्या का सामना करने वाली महिला को पता होना चाहिए कि ऐसी कई समस्याएँ हैं आधुनिक तरीकेइस विकृति के लिए चिकित्सा. ऐसा करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा जो सबसे अधिक चयन करेगा उपयुक्त विधिइलाज।

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम का उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।

रूढ़िवादी उपचार में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

  • वजन का प्रतिधारण. महिला को योनि में शंकु के आकार का बना हुआ वजन रखना चाहिए अलग द्रव्यमान. आपको उन वज़न से शुरुआत करनी चाहिए जो आपके पास हैं हल्का वजन, धीरे-धीरे भारी लोगों की ओर बढ़ रहा है। उपस्थित चिकित्सक के साथ भार पर सहमति होनी चाहिए। व्यायाम प्रतिदिन 3-4 बार 15-20 मिनट तक करना चाहिए।
  • केजेल अभ्यास। पूरे दिन में एक महिला को मलाशय और मूत्राशय के आसपास की मांसपेशियों पर 100-200 बार दबाव डालना चाहिए और उन्हें कई सेकंड तक इसी अवस्था में रखना चाहिए।
  • मूत्राशय प्रशिक्षण. डॉक्टर एक पेशाब योजना विकसित करता है, जिसके अनुसार रोगी को निश्चित रूप से, धीरे-धीरे बढ़ते समय के अंतराल पर अपना मूत्राशय खाली करना चाहिए। साथ ही, उसे विकसित योजना के अनुसार ही पेशाब करना चाहिए। इस प्रकार, महिला पेशाब को रोकना और लंबे अंतराल पर मूत्राशय को खाली करना सीख जाती है। यह उपचार आमतौर पर कम से कम 2 महीने तक चलता है।
  • फिजियोथेरेपी. फिजियोथेरेपी, विशेष रूप से विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना, का उपयोग पेल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए किया जा सकता है। मूत्र असंयम के लिए व्यायाम के साथ वैकल्पिक फिजियोथेरेपी प्रभावी है।
  • दवाई से उपचार. मूत्र असंयम के लिए, शामक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। दवाइयाँ, रक्त परिसंचरण में सुधार, मजबूती संवहनी दीवार, विटामिन कॉम्प्लेक्स, आदि। हालांकि, ऐसी दवाएं जिनकी कार्रवाई सीधे महिलाओं में मूत्र असंयम के कारणों को खत्म करने के उद्देश्य से होगी, आधुनिक औषध विज्ञान में मौजूद नहीं हैं।

यदि पैथोलॉजी का रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी या अप्रभावी हो जाता है, तो सर्जिकल उपचार किया जाता है।

सर्जिकल उपचार के दौरान कई ऑपरेशन:

  • लूप ऑपरेशन. पर इस पलअनियंत्रित पेशाब के लिए यह सबसे आम सर्जिकल उपचार है। लूप के रूप में एक अतिरिक्त समर्थन मूत्रमार्ग के नीचे रखा जाता है, जो ऊपरी जांघ, लेबिया मिनोरा आदि की त्वचा से बना होता है। कुछ मामलों में, समर्थन बनाने के लिए टिकाऊ सिंथेटिक सामग्री से बने लूप का उपयोग किया जाता है, जिससे कोई समस्या नहीं होती है। अस्वीकृति और समय के साथ घुलती नहीं है। ऑपरेशन त्वचा में एक छोटे चीरे के माध्यम से किया जाता है, यह कम दर्दनाक है और किसी भी डिग्री की विकृति के लिए संकेत दिया जाता है
  • एक जेल का उपयोग करके किया गया ऑपरेशन. एक विशेष चिकित्सा जेल से मूत्रमार्ग के चारों ओर एक सहारा बनाया जाता है। ऑपरेशन अक्सर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, आउट पेशेंट और इनपेशेंट दोनों आधार पर। इसकी अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं होती.
  • यूरेथ्रोसिस्टोसेर्विकोपेक्सी। इस ऑपरेशन के दौरान, प्यूबोवेसिकल लिगामेंट्स को मजबूत किया जाता है, जो मूत्राशय की गर्दन और मूत्रमार्ग को उनकी सामान्य शारीरिक स्थिति में रखते हैं। यह तकनीकी रूप से जटिल ऑपरेशन है और इसके तहत इसे अंजाम दिया जाता है जेनरल अनेस्थेसियाऔर ऑपरेशन के बाद एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है। इसलिए वे इसका सहारा बहुत कम ही लेते हैं।

रोकथाम

पेशाब संबंधी समस्याओं से बचने के लिए इन सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

  • अपने शरीर के वजन पर नज़र रखें। अधिक वजनमूत्राशय पर एक महत्वपूर्ण भार पैदा करें और बढ़ाएं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँविकृति विज्ञान।
  • समय पर उपचार करें और मूत्र अंगों के संक्रामक रोगों को रोकें।
  • गर्भावस्था के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें, सभी परीक्षाएं कराएं और निर्धारित परीक्षण कराएं। इससे समय रहते पैथोलॉजी की पहचान हो सकेगी और उसका इलाज शुरू हो सकेगा।
  • गर्भावस्था के दौरान पट्टी बांधें।

इस प्रकार, मूत्र असंयम एक लाइलाज विकृति नहीं है, इसकी मदद से इसे आसानी से ठीक किया जा सकता है आधुनिक तरीकेइलाज। इसलिए, हर महिला को पता होना चाहिए कि मूत्र असंयम की समस्या को हल किया जा सकता है। इसे छुपाने की कोई जरूरत नहीं है योग्य विशेषज्ञमैं इसे जल्दी और कुशलता से हल करने में आपकी मदद करूंगा।

महिलाओं में मूत्र असंयम के बारे में उपयोगी वीडियो

प्रसव के बाद के सबसेमहिलाओं को विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं और बीमारियों का सामना करना पड़ता है। बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम एक ऐसी समस्या है जो उन महिलाओं को प्रभावित करती है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है। अधिकांश माताएं इसे एक शर्मनाक स्थिति मानती हैं, और कब कावे अपनी समस्या का सार दूसरों से छिपाते हैं। यह सही नहीं है स्थान ले लिया, सामान्य कामकाज में बाधा डालता है और स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। बच्चे का जन्म बीमारी को क्यों भड़काता है, और आप खुद को इससे कैसे बचा सकते हैं?

प्रसव के बाद मूत्र असंयम के कारण

मूत्र असंयम एक ऐसी स्थिति है जिसमें अनियंत्रित पेशाब होता है।प्रसव के बाद महिलाएं अक्सर तनाव नामक स्थिति का अनुभव करती हैं। इस विसंगति के साथ अनियंत्रित पेशाब लंबे समय तक मांसपेशियों के काम के दौरान होता है: झुकना, बैठना, दौड़ना, भारी वस्तुएं उठाना। सेक्स के दौरान महिलाओं में अक्सर कूल्हे और पेट की मांसपेशियों में तनाव के कारण मूत्र असंयम देखा जाता है।

इस स्थिति का कारण है प्रसवोत्तर अवधिपेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन होता है। गर्भधारण के दौरान, कठिन प्रसव के बाद पेल्विक अंगों पर भार के कारण विफलता होती है सीजेरियन सेक्शन. बीमारी की संभावना को प्रभावित करने वाले कारक:

  • बड़े फल;
  • प्रसव पीड़ा में महिला की संकीर्ण श्रोणि;
  • ऑपरेशन - सिजेरियन सेक्शन;
  • गर्भाशय में भ्रूण का गलत स्थान;
  • एक से अधिक भ्रूण के साथ गर्भावस्था;
  • द्वितीयक जन्म;
  • योनि की दीवारों का टूटना;
  • शरीर का अतिरिक्त वजन;
  • जननांग अंगों के मौजूदा रोग (पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, आदि)

अनियंत्रित पेशाब के प्रकार

प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, निम्न प्रकार के असंयम होने की संभावना होती है:

  • तनाव मूत्र असंयम (एसयूआई) खांसने, रोने या जोर से हंसने पर मूत्र की अनैच्छिक हानि है। अधिकांश मामलों में इस प्रकार का असंयम प्रसवोत्तर अवधि के दौरान विकसित होता है।
  • अत्यावश्यक - बार-बार और तीव्र पेशाब करने की इच्छा के साथ मूत्र (मूत्र) का अलग होना, उन्हें रोकने में असमर्थता।
  • प्रतिवर्त - उकसाने वाले कारणों (पानी के छींटे, बारिश की आवाज़) के प्रभाव में होता है।
  • अनियंत्रित पेशाब - दिन भर में थोड़ी-थोड़ी मात्रा में पेशाब आना।
  • एन्यूरिसिस रात में मूत्र का निष्कासन है।
  • मूत्राशय भरा होने पर रिसाव - के प्रभाव में होता है आंतरिक फ़ैक्टर्स(जननांग अंगों के मौजूदा संक्रामक रोग, सौम्य संरचनाओं की उपस्थिति)।

स्थिति के लक्षण

मूत्र असंयम के साथ, महिलाओं को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होने लगता है:

  • मूत्र व्यवस्थित और अनियंत्रित रूप से लीक होता है;
  • लीक होने पर, यह पर्याप्त रूप से रिलीज़ होता है एक बड़ी संख्या कीमूत्र;
  • सेक्स और शारीरिक कार्य के दौरान बार-बार पेशाब का रिसाव होना।

जब एक महिला को किसी न किसी तरह से शायद ही कभी घटनाओं का अनुभव होता है, तो उन्हें प्रसव पीड़ा में महिला को सचेत करना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए। समय पर संपर्क करें चिकित्सा संस्थानऔर बीमारी की पहचान करने से स्थिति को ठीक करने और नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी। यदि कोई विचलन नहीं है, तो जांच के बाद रोगी को अपने स्वास्थ्य के बारे में मानसिक शांति मिलेगी।

रोग की गंभीरता

उपचार के उपायों का चुनाव विकारों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

बीमारी की गंभीरता के तीन स्तर हैं:

  • आसान। अत्यधिक मांसपेशियों के काम (खेल, पेट में तनाव, जिमनास्टिक, दौड़) से मूत्र रिसाव होता है।
  • औसत। लक्षण पेट की मांसपेशियों में हल्के तनाव के साथ प्रकट होते हैं - रोने, हंसने या खांसने के दौरान।
  • भारी। रिसाव रात में (एन्यूरिसिस) होता है, जब नींद के दौरान मुद्रा बदलती है और बिना किसी स्पष्ट कारण के। रोग की गंभीर अवस्था में उपचार चुनने में सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

निदान

नैदानिक ​​​​उपाय इस क्षेत्र के विशेषज्ञ, यानी मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किए जाते हैं। उपस्थित चिकित्सक रोगी की जांच करेगा, एक परीक्षण प्रक्रिया करेगा (महिला को खांसने या तनाव करने के लिए कहेगा)। उदर प्रेस) सहज पेशाब की जाँच करने के लिए। यदि परीक्षण से पता चलता है सकारात्मक परिणाम, अब से महिला अनैच्छिक पेशाब के समय और कारण पर ध्यान देना शुरू कर देगी। इन रिकॉर्डों के आधार पर, डॉक्टर इस स्थिति के लिए एक विशिष्ट उपचार रणनीति का चयन करेंगे।

अधिक सटीक और तेज़ निदान में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

  • गुर्दे और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।
  • रक्त और मूत्र का प्रयोगशाला परीक्षण।
  • यदि आवश्यक हो, यूरोडायनामिक परीक्षण किया जाता है - यूरोफ्लोमेट्री। आपको निचले मूत्र पथ की गतिशीलता में गड़बड़ी का निर्धारण करने की अनुमति देता है।
  • सिस्टोमेट्री एक अध्ययन है जो आपको मूत्राशय के कामकाज में विकृति का अध्ययन करने की अनुमति देता है।
  • यूरेथ्रल प्रोफाइलोमेट्री एक यूरोडायनामिक अध्ययन है जो आपको मूत्रमार्ग की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

पैथोलॉजी का उपचार


रोग के उपचार में शामिल है औषधीय विधि, और सर्जिकल हस्तक्षेप।

कई महिलाएं प्रसवोत्तर अवधि के दौरान डॉक्टर को अपनी बीमारी के बारे में बताने में शर्म महसूस करती हैं और झिझकती हैं, क्योंकि वे नहीं जानती हैं कि इस बीमारी को ठीक किया जा सकता है। प्रारम्भिक चरणसमय पर निदान से यह काफी संभव है। अगर हल्की डिग्रीयदि बीमारी का इलाज सर्जरी के बिना किया जाता है, तो गंभीर रूप में केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रूढ़िवादी उपचार

तनावपूर्ण प्रकार के अनियंत्रित पेशाब के लिए कंजर्वेटिव थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इसमें शामिल है:

  • योनि की मांसपेशियों के लिए व्यायाम;
  • मूत्राशय प्रशिक्षण;
  • फिजियोथेरेपी;
  • दवाइयाँ लेना.

योनि की मांसपेशियों के लिए व्यायाम

योनि की मांसपेशियों का उपयोग करके वजन पकड़ना। अधिकतम 50 ग्राम वजन वाले छोटे बाट लेकर योनि में रखे जाते हैं। 15 मिनट के लिए, महिला घर के चारों ओर घूमती है, अपना काम करती है, जबकि वजन अंदर रखती है। व्यायाम दिन में 3-4 बार किया जाता है। चिकित्सा की शुरुआत में वजन का वजन न्यूनतम होगा, धीरे-धीरे हर दिन बढ़ता जाएगा। यह व्यायाम महिला को अपनी पेल्विक मांसपेशियों को नियंत्रित करने और मूत्र के प्रवाह को नियंत्रित करने में मदद करेगा।


केगेल व्यायाम करने से, एक महिला अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की टोन में सुधार करती है।

केगल व्यायाम। व्यायाम का आधार योनि की मांसपेशियों को निचोड़ना और साफ़ करना है। व्यायाम दिन में कम से कम सौ बार करना चाहिए। पेशाब करते समय, आपको कुछ सेकंड के लिए मूत्र के प्रवाह को रोकने की कोशिश करनी चाहिए, फिर प्रक्रिया जारी रखनी चाहिए। यह व्यायाम बहुत सरल है और इसके लिए किसी विशेष समय की आवश्यकता नहीं होती है।

- अनियंत्रित पेशाब की विशेषता वाली स्थिति। आम तौर पर, मूत्र उत्पादन गतिहीनता, मूत्र प्रणाली के अंगों की शारीरिक और कार्यात्मक अखंडता और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों के सामान्य संक्रमण द्वारा नियंत्रित होता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का आकार बढ़ता है, स्नायुबंधन का तनाव बढ़ता है, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां स्थानांतरित होती हैं भारी वजन. पड़ोसी अंगों (गर्भाशय, मलाशय, योनि, मूत्राशय, मूत्रमार्ग) की सापेक्ष स्थिति में भी परिवर्तन होते हैं, जिससे शरीर के कामकाज में प्रसवोत्तर परिवर्तन होता है।

यह स्थिति 10-15% मामलों में उन महिलाओं में होती है जिन्होंने पहली बार बच्चे को जन्म दिया है बार-बार जन्ममूल्य 40% तक बढ़ जाता है।

वर्गीकरण

पैथोलॉजी की घटना के कई कारण हैं, से लेकर भावनात्मक अशांति, नौकरी बदलने के साथ समाप्त आंतरिक अंग. अनैच्छिक पेशाब आठ प्रकार के होते हैं:
  1. तनाव मूत्र असंयम - महिलाओं में प्रसव के दौरान प्राप्त झटके के बाद होता है, जो अनियंत्रित पेशाब के रूप में प्रकट होता है तेज़ छलांगइंट्रापेरिटोनियल दबाव: खाँसना, छींकना, हँसना।
  2. रिफ्लेक्स - उत्तेजक स्थितियों की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है, जैसे पानी की आवाज़, ज़ोर से रोना।
  3. अनिवार्य (अत्यावश्यक) - मूत्राशय के भरे होने की परवाह किए बिना, अचानक पेशाब करने की तीव्र इच्छा के साथ होता है।
  4. अनैच्छिक रिसाव - जब पूरे दिन बूंद-बूंद पेशाब होता रहता है।
  5. पेशाब करने के बाद मूत्र असंयम - मूत्राशय खाली होने के बाद 1-2 मिनट तक मूत्र प्रवाह जारी रहता है।
  6. रात्रिकालीन एन्यूरिसिस - रात में स्फिंक्टर शिथिल हो जाता है, जिससे पेशाब आती है।
  7. क्षैतिज - लापरवाह स्थिति में आराम करते समय या अंतरंग प्रक्रिया के दौरान मूत्र असंयम।
  8. अतिप्रवाह असंयम - तीव्र मूत्र प्रतिधारण होता है, मूत्राशय में भीड़भाड़ के बावजूद, कम मात्रा में स्राव होता है।
रोग के विकास की गंभीरता के अनुसार, तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: हल्के को भारी शारीरिक परिश्रम के दौरान मूत्र के अनियंत्रित रिलीज द्वारा व्यक्त किया जाता है। औसत शांति से चलने, छींकने, खांसने या जोर से हंसने पर होता है। पैथोलॉजी का एक गंभीर रूप स्थिति बदलते समय, नींद के दौरान या संभोग के दौरान बड़ी मात्रा में अनियंत्रित पेशाब की विशेषता है।

मूत्र असंयम के कारण

मूत्राशय के नियमन के लिए सटीक अंतःक्रिया और उपस्थिति की आवश्यकता होती है प्रतिक्रियामूत्र प्रणाली के अंगों, पैल्विक मांसपेशियों, साथ ही मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बीच। मूत्र को रोकने का कार्य दो संरचनाओं द्वारा किया जाता है: पहला स्फिंक्टर है, जो मूत्रमार्ग को उस स्थान पर दबाता है जहां यह मूत्राशय से बाहर निकलता है और मूत्र को बाहर निकलने से रोकता है, दूसरा एक मांसपेशी बैंड है जो मांसपेशियों और सभी पैल्विक अंगों को पकड़ता है , और एक अन्य स्फिंक्टर भी है, जिसे मनमाने ढंग से दबाया जा सकता है, मूत्रमार्ग को दबाया जा सकता है और मूत्र को बाहर निकलने से रोका जा सकता है।

मूत्र संबंधी कार्य करता है पूरी लाइनसमन्वित कार्रवाइयां, जिनका उल्लंघन निम्नलिखित सात कारणों में से एक के कारण हो सकता है:

  1. कठिन लंबे समय तक प्रसव - जब पेरिनेम या पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां फट जाती हैं, या डिलीवरी ऑपरेशन आवश्यक होता है (प्रसूति संदंश का प्रयोग, भ्रूण का वैक्यूम निष्कर्षण)।
  2. आनुवंशिक कारक - इस रोग से पीड़ित रिश्तेदारों की उपस्थिति।
  3. हार्मोनल विकार - गर्भावस्था के बाद एस्ट्रोजन की मात्रा में गिरावट से योनि की स्व-सफाई प्रणाली की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, जिससे विकास होता है संक्रामक रोगमूत्र पथ।
  4. तंत्रिका संबंधी रोग - प्रसवोत्तर रीढ़ की हड्डी की चोटों के कारण मांसपेशियों के संक्रमण में व्यवधान।
  5. मूत्र प्रणाली के रोगों की उपस्थिति, जैसे कि सिस्टोसेले, यूरेथ्रोसेले, क्रोनिक सिस्टिटिस।
  6. प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के असभ्य और अनुचित कार्यों के कारण यांत्रिक क्षति।
  7. मोटापा पैल्विक मांसपेशियों के शोष का कारण बनता है।

मूत्र असंयम के लक्षण

प्रसवोत्तर मूत्र असंयम कई मामलों में हो सकता है: दौरान शारीरिक गतिविधि, संभोग, हँसना, छींकना। मूत्राशय का अधूरा खाली होना, जननांगों में खुजली और जलन महसूस होना, निरंतर इच्छाअपने आप को राहत दें. दिन के दौरान उत्पन्न मूत्र की मात्रा कुछ बूंदों से लेकर निरंतर रिसाव तक भिन्न हो सकती है।

रोग का निदान

यदि मूत्र असंयम के लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। वह इतिहास एकत्र करेगा, प्रारंभिक जांच करेगा और आपको रेफर करेगा प्रयोगशाला परीक्षणऔर हार्डवेयर निदान। जिसके बाद रोगी को उपचार का एक व्यक्तिगत कोर्स निर्धारित किया जाएगा।

सबसे पहले, पेट की गुहा, जननांग अंगों और श्रोणि क्षेत्र की जांच की जाती है, और एक मलाशय परीक्षा की जाती है। उदर गुहा की जांच करते समय, डॉक्टर पेट पर दबाव डालता है, इस प्रकार यह जांचता है कि क्या मूत्राशय बड़ा है या ट्यूमर के गठन हैं।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर पेल्विक अंगों की जांच की जाती है। डॉक्टर योनि में एक स्पेकुलम डालता है, जिससे वह जांच करता है भीतरी सतहप्रसवोत्तर चोटों की उपस्थिति के लिए. इस तरह, एस्ट्रोजन की कमी और योनि की दीवारों की मोटाई में कमी के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।

डॉक्टर योनि में दो उंगलियां डालते हैं और दर्द की प्रतिक्रिया, असामान्य संरचनाओं, प्रोलैप्स या प्रोलैप्स की उपस्थिति के लिए अंगों की जांच करते हैं और पैल्विक मांसपेशियों के स्वर की जांच करते हैं। वह रोगी को मांसपेशियों को सिकोड़ने और ऊपर या नीचे खड़े होने के लिए कह सकता है ताकि मूत्राशय और गर्भाशय भी आगे बढ़ें। तनावग्रस्त अवस्था में मूत्राशय की कमजोरी का पता लगाया जा सकता है, जिसे लेटने पर नहीं लगाया जा सकता।

महिलाओं में डिजिटल रेक्टल परीक्षण के दौरान, डॉक्टर एक दस्ताने वाली उंगली को मलाशय में और दूसरी को योनि में डालते हैं। एक ही समय में दोनों अंगों की जांच करके, मूत्रमार्ग की रुकावट का पता लगाना संभव है, साथ ही एक अलग कोण से गर्भाशय और अंडाशय की स्थिति की फिर से जांच करना संभव है।

जांच के बाद, एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाता है। जब परिणाम प्राप्त होते हैं, तो डॉक्टर एक उपचार योजना तैयार करेगा; यदि बीमारी की तस्वीर पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, तो आपको यूरोडायनामिक अध्ययनों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा।


- एक प्रक्रिया जिसके दौरान मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में एक सिस्टोस्कोप डाला जाता है। अंगों की श्लेष्मा झिल्ली का अध्ययन करने का अवसर मिलता है मूत्र प्रणालीसूजन की उपस्थिति के लिए.

सिस्टोमेट्री एक नैदानिक ​​परीक्षण है जो मूत्राशय भरते समय उसमें दबाव को मापता है। कैथेटर का उपयोग करके, मूत्राशय को धीरे-धीरे बाँझ पानी से भर दिया जाता है, डॉक्टर रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं की ताकत और गति को देखता है और मापता है, एक और कैथेटर को मलाशय या योनि में डाला जाता है, जो इंट्रा-पेट के दबाव को मापने की अनुमति देता है। मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगी से पूछता है कि उसे कब मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है और पेशाब करने की इच्छा कब प्रकट होती है और निष्कर्ष निकालता है।

यूरोफ्लोमेट्री आपको पेशाब के बल और गति के साथ-साथ निकलने वाले मूत्र की मात्रा को मापने की अनुमति देती है। महिला एक विशेष टॉयलेट सीट पर बैठती है, डॉक्टर पेशाब करने में लगने वाला समय, उसका बल और एक सेकंड में निकलने वाले पेशाब की मात्रा को रिकॉर्ड करता है। ये डेटा यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि मूत्राशय सामान्य रूप से सिकुड़ता है या नहीं और मूत्रमार्ग की सहनशीलता क्या है।

मूत्र असंयम का उपचार

में आरंभिक चरणरोग विशेष रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग करते हैं। आवेदन करना दवाएं, जैसे योनि सपोसिटरीज़, एंटीडिप्रेसेंट्स - टोफ्रेनिल या डुलोक्सेटीन, साथ ही ओमनिक, सिम्बल्टा, स्पैज़मेक्स टैबलेट। विशेषज्ञ पैल्विक मांसपेशियों, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (वैद्युतकणसंचलन) को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम करने की सलाह देते हैं।

यदि ये विधियां अप्रभावी हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। आज इस बीमारी को खत्म करने के लिए लगभग 150 तरह के सर्जिकल ऑपरेशन मौजूद हैं।

बहुधा प्रयोग किया जाता है सार्वभौमिक विधिजब मूत्रमार्ग के नीचे 8 सेमी लंबा और 4 मिमी चौड़ा सिंथेटिक टेप डाला जाता है। ऑपरेशन 15 मिनट तक लोकल एनेस्थीसिया के तहत होता है, जिसके बाद मरीज 2-3 घंटे तक विशेषज्ञों की निगरानी में रहता है। इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता 95% है, जो दोबारा होने की संभावना को समाप्त कर देती है।

मूत्रविज्ञान में एक नई विधि, जब डॉक्टर एक विशेष सम्मिलित करता है रासायनिक संरचना, जो प्लास्टिक सर्जरी से स्त्री रोग में आया - पॉलीएक्रिलामाइड जेल। यह मूत्रमार्ग के व्यास को बंद करके अंग को सील प्रदान करता है, जो मूत्रमार्ग के स्वर को बनाए रखने में मदद करता है। ऑपरेशन की अवधि 5 मिनट है, और प्रभावशीलता 70% है।

रोकथाम

यह समस्या परेशानी लाती है दैनिक जीवनऔरत। इसका पालन करना जरूरी है चलती हुई छविजीवन जिसमें सब कुछ शामिल है खेलने का कार्यक्रम (सुबह की कसरत, दौड़ना, जिमनास्टिक, तैराकी, योग), शरीर के वजन की निगरानी करें, बचें अति प्रयोगचीनी, कॉफ़ी, मादक पेय. सहायता शेष पानीशरीर, सूजन संबंधी बीमारियों का तुरंत इलाज करें।

इसे निभाना जरूरी है विशेष अभ्यासपैल्विक मांसपेशियों को बेहतर बनाने के लिए. केगेल व्यायाम में योनि की मांसपेशियों के तंतुओं को बारी-बारी से कसना और आराम देना शामिल है; इसे दिन में 50 बार के 5 सेट करने की सलाह दी जाती है। यह महसूस करने के लिए कि किन मांसपेशियों को सिकोड़ने की आवश्यकता है, एक महिला को पेशाब की क्रिया को बाधित करने के लिए उनका उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

घटना के तुरंत बाद अल्पावधि प्राकृतिक जन्मया लगातार और धीरे-धीरे प्रगतिशील मूत्र असंयम उन महिलाओं में सबसे अप्रिय और आम समस्याओं में से एक है, जिन्होंने सभी राष्ट्रीयताओं को जन्म दिया है। यह क्यों होता है और इसे स्वतंत्र रूप से और डॉक्टरों की मदद से कैसे लड़ना है?

बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम एक ऐसी स्थिति है जो मूत्र (मूत्र) के अनियंत्रित स्राव की विशेषता है।. एक महिला के पास प्रसव का जितना अधिक इतिहास (जीवन इतिहास) होगा, इस असुविधाजनक स्थिति के विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

मूत्र असंयम के कारण

संयोजी ऊतक की वंशानुगत विफलता जो पेल्विक फ्लोर का आधार बनाती है, दर्दनाक लिंग और भारी शारीरिक कार्य- मुख्य नहीं, हालांकि बहुत महत्वपूर्ण, इस विकृति के विकास के कारण। इनमें से मुख्य गर्भावस्था और प्राकृतिक प्रसव से संबंधित हैं:

1. बच्चे के जन्म के बाद मूत्र असंयम का मुख्य कारण पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की कमजोरी है।. मांसपेशियां खिंच जाती हैं और उनकी लोच कम हो जाती है, जिससे वे अपना कार्य करने में असमर्थ हो जाती हैं।

2. एपीसीओटॉमी (पेरिनियम काटना) और प्रसव बड़ा फल स्थिति खराब हो सकती है, और मूत्र असंयम के लक्षण व्यक्त किए जाएंगे एक बड़ी हद तक. इसका कारण मांसपेशियों के तंतुओं को खुरदरे, बेलोचदार संयोजी ऊतक डोरियों, दूसरे शब्दों में, निशान से बदलना है।

3. गर्भाशय का आगे खिसकना, इसके शारीरिक संबंध में व्यवधान मूत्राशय मूत्र असंयम के अधिक गंभीर कारण हैं क्योंकि उन्हें ठीक किया जा सकता है सामान्य स्थितिसर्जरी के बिना यह बेहद मुश्किल हो जाता है।

मूत्र असंयम के लक्षण

पेशाब गिरनामामूली शारीरिक परिश्रम के बाद हो सकता है। कुछ मामलों में, खांसने, छींकने या अचानक खड़े होने पर मूत्रमार्ग से मूत्र का रिसाव हो सकता है। इस लक्षण के विकास का तंत्र पेट की गुहा के अंदर दबाव में वृद्धि से जुड़ा है, जो मूत्राशय को भी प्रभावित करता है। ऐसे में वो बात भी करते हैं तनाव मूत्र असंयम. प्रतिवर्ती मूत्र असंयम भी होते हैंजिसमें अचानक डर लगने, पानी गिरने की आवाज आने से अनियंत्रित पेशाब होने लगता है।

एक युवा माँ जश्न मना सकती है मूत्र असंयम और जीवनसाथी के साथ अंतरंगता के दौरान: संभोग के दौरान. मूत्राशय और गर्भाशय पर ऊपर से दबाव पड़ने से मूत्र कमजोर स्फिंक्टर के माध्यम से पहले मूत्रमार्ग में और वहां से बाहर निकल जाता है।

मूत्राशय को पूरी तरह से खाली न कर पाने का लगातार एहसास होना. कोई दर्द नहीं है, लेकिन सही समय पर शौचालय न जा पाने का डर लगातार बना रहता है।

पूर्ण मूत्राशय के साथ मांसपेशियों के प्रयास से मूत्र को रोकने में असमर्थता: पेशाब भरने पर बूंद-बूंद करके निकलता है, जबकि महिला इस प्रक्रिया को आंशिक या पूर्ण रूप से नियंत्रित नहीं कर सकती।

शराब पीने के बाद मूत्र की सहज हानि मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र के स्वर में कमी के साथ जुड़ी हुई है। कमजोर पेल्विक फ्लोर मांसपेशियां अपना कार्य संभालने में सक्षम नहीं होती हैं, इसलिए मूत्र चुपचाप मूत्राशय से बाहर निकल जाता है।

यदि प्रसवोत्तर अवधि के दौरान एक महिला ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से एक या अधिक का अनुभव करती है, तो उसे इस अप्रिय रोग संबंधी स्थिति के इलाज के बारे में सोचने की जरूरत है।

प्रसव के बाद मूत्र असंयम - उपचार

जब महिलाओं में पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है केगल व्यायाम को किसी भी वातावरण में प्रतिदिन करने की सलाह दी जाती है. ऐसा करने के लिए, आपको अपने स्फिंक्टर्स को तनाव देने की आवश्यकता है। गुदाऔर मूत्रमार्ग और कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें। बेहतर ढंग से समझने के लिए कि आपको क्या करने की आवश्यकता है, पेशाब करते समय अभ्यास करना शुरू करें। तनावग्रस्त होने का प्रयास करें ताकि आप सचेत रूप से मूत्र की धारा को रोक सकें और इसे कम से कम "तीन" की गिनती तक रोककर रखें। देरी का समय धीरे-धीरे बढ़ाएं। तकनीक में महारत हासिल करने के बाद, इस अभ्यास को जितनी अधिक बार किया जाना चाहिए, उतना बेहतर होगा।

डगमगाने का व्यायामवे पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को भी मजबूत करने में सक्षम होंगे। इस तकनीक से हम अनुशंसा कर सकते हैं भार के साथ योनि की मांसपेशियों के लिए जटिल और योनि प्रशिक्षण गेंद का उपयोग.

हल्के मामलों में, व्यायाम मदद कर सकता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकेपेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए कई हफ्तों तक प्रभावी नहीं रहने वाले व्यायाम के बाद इसका उपयोग किया जाता है। सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली प्रक्रियाएं विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना और विद्युत उत्तेजना हैं।

दुर्भाग्य से, औषधि चिकित्सा यह विकृति विज्ञाननहीं है. आप थोड़े समय के लिए दवाएँ ले सकते हैं खराब असरजो शरीर में द्रव प्रतिधारण है। लेकिन ये काफी गंभीर हैं दवाइयाँ, प्रभावित कर रहा है हृदय प्रणाली. इसके अलावा, वे स्तनपान के दौरान निषिद्ध हैं।

मूत्र असंयम का सर्जिकल उपचारयदि रूढ़िवादी उपचार विधियों के बाद कोई परिणाम नहीं मिलता है तो महिलाओं के लिए यह आवश्यक है। ऑपरेशन को यूरेथ्रोसिस्टोसेर्विकोपेक्सी कहा जाता है और इसमें लिगामेंटस उपकरण को कस कर मूत्राशय को उसकी सामान्य शारीरिक स्थिति में शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाता है। लूप ऑपरेशन में, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की रिंग को त्वचा के एक फ्लैप के साथ दोहराया जाता है, जिससे मूत्र के सहज उत्सर्जन में एक अतिरिक्त बाधा उत्पन्न होती है।

यदि मूत्र असंयम (आमतौर पर तनाव) का प्रमुख कारण बन गया है, तो इसके उन्मूलन से इस अप्रिय समस्या से स्वतः ही छुटकारा मिल जाता है।

यह याद रखने योग्य है कि डॉक्टर के सामने शर्मिंदगी आपको शुरुआत नहीं करने देगी शीघ्र उपचार- जमा जल्द स्वस्थ हो जाओ. इसलिए, जीवन की सभ्य गुणवत्ता बहाल करने में स्वयं की मदद करें: संदेह को दूर रखें और मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएं।