गर्भवती महिला के लीवर में दर्द होता है। लीवर बाहरी और आंतरिक जहर को कैसे निष्क्रिय करता है? यकृत क्षेत्र में दर्द के गैर-रोगविज्ञानी कारण

गर्भावस्था के दौरान महिला का शरीर असामान्य तरीके से काम करता है। कई अंगों को इसका सामना करना होगा दोहरा भार, न केवल महिला की, बल्कि "सेवा" भी नया जीवनइसमें बढ़ रहा है. कभी-कभी ऐसे परिवर्तनों के कारण कुछ अंगों की कार्यप्रणाली में खराबी आ जाती है और समस्या उत्पन्न हो जाती है दर्दनाक संवेदनाएँ.

गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द क्यों होता है?

अक्सर गर्भवती महिलाओं को लिवर क्षेत्र में असुविधा और यहां तक ​​कि दर्द का अनुभव होता है। ऐसा क्यूँ होता है? इसके कई स्पष्टीकरण हो सकते हैं.

उपस्थिति के कारणों में से एक दर्दनाक लक्षणऐसा हो सकता है कि गर्भावस्था के बाद पैदा होने वाले अतिरिक्त भार से निपटने में लिवर को कठिनाई हो रही हो। सामान्य स्थिति में भी ऐसा ही होता है बड़ी ग्रंथिमानव शरीर में यह कई कार्य करता है: विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों से सफाई और सुरक्षा करता है, भोजन को पचाने की प्रक्रिया में भाग लेता है, कुछ विटामिन और सूक्ष्म तत्वों को जमा करता है, पित्त को संश्लेषित करता है, इत्यादि। गर्भावस्था के दौरान महिला का लिवर भ्रूण से अपशिष्ट उत्पादों को हटाने का कार्य भी करता है। इसका काम बच्चे को जन्म देने की अवधि की विशेषता वाले हार्मोनल उतार-चढ़ाव से भी काफी प्रभावित होता है। इसके अलावा, लीवर अंदर है पेट की गुहाऔर, कई अन्य अंगों की तरह, जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, विस्थापित और संकुचित हो सकते हैं। कभी-कभी, विशेषकर पर बाद मेंगर्भावस्था, गर्भ में मुड़ने पर बच्चा माँ की तरफ लात मार सकता है। इसके बाद लीवर क्षेत्र में दर्द, सीने में जलन या मुंह में कड़वाहट महसूस होने लगती है। सच है, ऐसी घटनाएँ कुछ मिनटों के बाद अपने आप दूर हो जाती हैं। इसके अलावा, आहार भी लीवर के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है भावी माँ कोवसायुक्त और भारी भोजन से बचना बेहतर है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कई पुरानी बीमारियाँ अक्सर गर्भावस्था के दौरान बिगड़ जाती हैं। इसलिए, यदि किसी महिला को पहले लीवर की समस्या या अनुपचारित बीमारियाँ रही हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे गर्भावस्था के दौरान खुद को महसूस करेंगी।

गर्भवती महिला में कौन से लक्षण लीवर की समस्या का संकेत दे सकते हैं? अधिकतर यह दाहिनी ओर पसलियों के निचले क्षेत्र में बार-बार होने वाला दर्द, मतली और उल्टी है। इसके अलावा, त्वचा का रंग थोड़ा बदल सकता है, पीला पड़ सकता है, छिलने लग सकता है और खुजली हो सकती है। कब अप्रिय लक्षणऔर दर्द होने पर आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। जांच के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि दर्द क्यों हुआ और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करेगा जो गर्भवती मां और उसके बच्चे के लिए सुरक्षित है।

आँकड़ों के अनुसार, गंभीर रोगगर्भवती महिलाओं में लिवर की बीमारियाँ बहुत बार नहीं होती हैं, लेकिन यह महिला और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक हो सकती हैं।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान खुद को महसूस करने वाले यकृत रोगों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: वे जो सीधे गर्भावस्था से संबंधित होते हैं, और वे जो "दिलचस्प" स्थिति पर निर्भर नहीं होते हैं।

पहले में शामिल हैं:

• अत्यधिक उल्टी के कारण होने वाली यकृत विकृति;
• गेस्टोसिस के कारण अंग क्षति;
• गर्भावस्था के अंतःस्रावी कोलेस्टेसिस;
• गर्भवती महिलाओं का तीव्र वसायुक्त यकृत।

गर्भावस्था से संबंधित न होने वाली लीवर की बीमारियाँ हैं:

• विभिन्न हेपेटाइटिस;
• कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस;
• जिगर में रसौली;
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।

ये स्थितियां महिलाओं में गर्भधारण से पहले भी हो सकती हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द

जिन महिलाओं को गर्भावस्था के पहले महीनों में विषाक्तता का अनुभव होता है, उन्हें अत्यधिक उल्टी के कारण लीवर की क्षति हो सकती है। यह उल्टी शुरू होने के एक से तीन सप्ताह बाद होता है। शरीर में थकावट और निर्जलीकरण होता है। लेकिन यकृत ऊतक की संरचना में गड़बड़ी नहीं होती है। इसलिए, उल्टी बंद होने के बाद सामान्य खान-पान और पीने का शासनलीवर की कार्यप्रणाली भी बहाल हो जाती है।

ऊपर वर्णित अप्रिय लक्षण प्रकट होने और परीक्षण किए जाने के बाद, गर्भवती महिला में हेपेटाइटिस का निदान किया जा सकता है। हेपेटाइटिस सी भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक है, इससे उसकी मृत्यु हो सकती है। हेपेटाइटिस ए और बी व्यावहारिक रूप से हानिरहित हैं और नवजात शिशु में बहुत कम ही संचरित होते हैं।

देर से गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द

दूसरी और अधिक बार तीसरी तिमाही में, एक महिला हथेलियों और पैरों की त्वचा की खुजली से परेशान होने लगती है। कभी-कभी कुछ दिनों के बाद पीलिया प्रकट हो जाता है। कमजोरी, मतली और भूख न लगना भी संभव है। ये लक्षण गर्भावस्था में इंट्रारेनल कोलेस्टेसिस की शुरुआत का संकेत हैं। यह बीमारी काफी दुर्लभ है. यह महिला सेक्स हार्मोन के प्रति लीवर कोशिकाओं की संवेदनशीलता के कारण होता है, जिसकी संख्या गर्भावस्था के दौरान काफी बढ़ जाती है। इस कारण से, यकृत का एक मुख्य कार्य बाधित हो जाता है - पित्त का उत्पादन और उचित पाचन के लिए आंतों में इसका निष्कासन। इसके कारण रक्त में पित्त लवण जमा हो जाते हैं। प्रसव के दौरान जटिलताएँ संभव हैं और बच्चे के जीवन को ख़तरा हो सकता है। एक राय है कि इस बीमारी का विकास आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ होता है। उपचार के लिए, डॉक्टर दवा उपचार और प्रोटीन से भरपूर आहार लिख सकते हैं, लेकिन वसायुक्त और डेयरी उत्पादों को सीमित कर सकते हैं और बहुत सारे तरल पदार्थ पी सकते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म और हार्मोनल स्तर के सामान्य होने के बाद, रोग के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

एक और काफी खतरनाक, यद्यपि बेहद दुर्लभ बीमारी, जो गर्भधारण के दूसरे भाग (30 सप्ताह के बाद) में गर्भवती महिलाओं के लीवर को प्रभावित करता है, गर्भवती महिलाओं का तीव्र फैटी लीवर है। यह गर्भावस्था के कारण लीवर में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान के कारण होता है। रोग के लक्षण: निचली पसलियों के दाहिनी ओर दर्द, उल्टी, सीने में जलन, सामान्य बीमारी. रोग की शुरुआत के एक से दो सप्ताह बाद, बुखार, पीलिया और तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास संभव है। यह बीमारी महिला और गर्भ में पल रहे बच्चे दोनों के लिए खतरनाक है। यदि इस बीमारी का संदेह हो तो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और आपातकालीन प्रसव संभव है।

जेस्टोसिस के परिणामस्वरूप गर्भवती महिला का लीवर भी क्षतिग्रस्त हो सकता है। यह एक विकृति है जो शब्द के दूसरे भाग में होती है, जो महत्वपूर्ण कामकाज में व्यवधान द्वारा व्यक्त की जाती है आंतरिक अंग. 24 सप्ताह के अंत में दर्दनाक संवेदनाएँ प्रकट होती हैं। रोग लगभग बिना लक्षण के शुरू होता है, फिर तेजी से बढ़ता है और समाप्त भी हो सकता है तीव्र रूपयकृत-गुर्दे की विफलता.

अगर गर्भावस्था के दौरान आपका लीवर बहुत ज्यादा दर्द करता है तो क्या करें?

यदि दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र और नियमित दर्द दिखाई देता है, त्वचा के रंग में बदलाव और गर्भवती महिला की भलाई में गिरावट आती है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से मदद लेना उचित है। गहन जांच और अतिरिक्त रक्त परीक्षण के बाद और अल्ट्रासाउंड परीक्षाएंडॉक्टर यकृत और अन्य आंतरिक अंगों का निदान करेगा। इसके बाद पर्याप्त और सुरक्षित थेरेपी निर्धारित की जाएगी। भले ही स्वयं उपचार निर्धारित करना खतरनाक हो हम बात कर रहे हैंहोम्योपैथिक दवाओं के बारे में. इन्हें किसी विशेषज्ञ की मंजूरी के बाद ही लिया जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, दवाओं को संयमित आहार के साथ पूरक किया जाता है। वसायुक्त और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए मसालेदार व्यंजन, मिठाइयाँ और सिंथेटिक एडिटिव्स वाले उत्पाद। मेनू में अधिक सब्जियाँ और फल शामिल करें। उबले और पके हुए भोजन को प्राथमिकता दें, तले हुए भोजन से बचें। सूजन न होने पर अक्सर अधिक पानी पीने की सलाह दी जाती है। और हां, यदि आपका स्वास्थ्य अनुमति दे तो और आगे बढ़ें।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यद्यपि गंभीर और खतरनाक बीमारियाँलीवर की समस्याएं बेहद दुर्लभ हैं, लेकिन आपको अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, खासकर जब आप बच्चे की उम्मीद कर रहे हों। समय पर उपचार से महिला को स्वास्थ्य बनाए रखने, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद मिल सकती है।

विशेष रूप से केन्सिया बॉयको के लिए

आप तीन चीजों को अंतहीन रूप से देख सकते हैं - आग कैसे जलती है, पानी कैसे बहता है और लीवर शराब को कैसे संसाधित करता है।

लीवर के काम की कल्पना करने के लिए, प्रति मिनट पांच से छह गिलास जूस पीने का प्रयास करें, जबकि स्पष्ट रूप से और स्पष्ट रूप से किस्मों का नाम ज़ोर से बताएं: यह सेब है, यह अंगूर है... एक बार गलती करें - मौत।

लीवर बिल्कुल इसी तरह काम करता है: हर मिनट यह 1.2 - 1.5 लीटर रक्त प्रवाहित करता है। यह इस तथ्य के बावजूद है कि शरीर में केवल 4 से 6 लीटर रक्त होता है। और यह न केवल इसे जाने देता है, बल्कि इसे विभिन्न जहरों से भी साफ करता है, कीटाणुओं को मारता है, और साथ ही अन्य कार्य भी करता है।

जिज्ञासु

अंग का नाम ही स्लाव क्रिया "ओवन" से आया है, जिसका अर्थ है, गर्मी के साथ कार्य करना: एक ताजा शव में, गहन चयापचय के कारण, यकृत आसपास के अंगों की तुलना में स्पर्श करने पर अधिक गर्म लगता है।

साथ ही, लीवर कई महत्वपूर्ण कार्यों को वहन करता है महत्वपूर्ण कार्य(वैज्ञानिक उन्हें "महत्वपूर्ण" कहते हैं)। आइए पूरी सूची की घोषणा करें:

1. हेमटोपोइजिस (भ्रूण और छोटे बच्चों में);
2. उन पदार्थों का संश्लेषण जो शरीर के लिए अपूरणीय (आवश्यक) हैं, जिनमें संरचनात्मक और परिवहन प्रोटीन, एंजाइम, रक्त के थक्के जमने वाले कारक, कार्बोहाइड्रेट शामिल हैं। वसायुक्त अम्ल, हार्मोन, कोलेस्ट्रॉल;
3. आंतरिक और बाह्य मूल के जहरों का निष्प्रभावीकरण;
4. जैविक रूप से निराकरण सक्रिय पदार्थजब उनकी आवश्यकता नहीं रह जाती;
5. पित्त वर्णक का संश्लेषण, पित्त का उत्पादन और स्राव;
6. शरीर में नाइट्रोजन चयापचय के अंतिम उत्पाद के रूप में यूरिया का संश्लेषण;
7. विटामिन चयापचय - यकृत सीधे विटामिन ए, बी, सी, डी, ई, के, पीपी, फोलिक एसिड के चयापचय में शामिल होता है;
8. परिसंचारी रक्त की निरंतर मात्रा बनाए रखना (वैसे, यह रक्त की मात्रा की कमी है जो हैंगओवर की समस्या है, न कि सामान्य रूप से निर्जलीकरण);
9. आंतों के माध्यम से रक्त में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों का विनाश;
10. रक्त से विदेशी और अनावश्यक पदार्थों को आंतों के माध्यम से हटाने के लिए पित्त में छोड़ना। उदाहरण के लिए, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को शरीर से केवल इस तरह से हटाया जा सकता है।

अन्य कार्य भी हैं, लेकिन आइए उन पर ध्यान केंद्रित करें जो आगे की चर्चा के लिए महत्वपूर्ण हैं।

लीवर बाहरी और आंतरिक जहर को कैसे निष्क्रिय करता है?

हमारे शरीर में वे जहर कहाँ से आते हैं जिनसे हमें छुटकारा पाना है? हम जानबूझकर जहरीला खाना तो नहीं खाते? दो तरीके हैं:

1. हमारे चारों ओर अनेक प्रकार के रासायनिक यौगिक मौजूद हैं। वे हमारे शरीर के लिए विदेशी हैं और ज़ेनोबायोटिक्स कहलाते हैं। हालाँकि, वे हमारे लिए बहुत उपयोगी हैं: हम उन्हें खाते हैं, साँस लेते हैं और दवा के रूप में उपयोग करते हैं। दुर्भाग्य से इनमें जहरीले (विषैले) पदार्थ भी होते हैं। लेकिन यह ठीक है: विकास की प्रक्रिया में, हम पहले ही कई बार उनका सामना कर चुके हैं, और इसलिए हमने उन्हें समय पर बेअसर करना और शरीर से निकालना सीख लिया है (इस प्रक्रिया को विषहरण कहा जाता है)।
2. कुछ जहर हमारे अंदर ही बनते हैं। वे हमारे शरीर में सामान्य, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनते हैं। बात बस इतनी है कि अब ये पदार्थ अपना उद्देश्य पूरा कर चुके हैं और हमें अब उनकी आवश्यकता नहीं है: ये हीमोग्लोबिन टूटने वाले उत्पाद, स्टेरॉयड हार्मोन, कैटेकोलामाइन और अन्य पदार्थ हैं। इन्हें मेटाबोलाइट्स कहा जाता है।

लीवर आंतरिक और बाहरी दोनों तरह के जहरों से एक ही तरह से निपटता है:

1. सबसे पहले, यह इन पदार्थों को या तो ऑक्सीकरण (उनमें से इलेक्ट्रॉनों को हटाता है), कमी (इसके विपरीत, इलेक्ट्रॉनों को जोड़ता है), या हाइड्रोलिसिस (पानी के साथ बातचीत करते समय विघटित) के अधीन करता है।
2. और फिर इन परिणामी सक्रिय रासायनिक समूहों में कुछ पदार्थ मिलाए जाते हैं: उदाहरण के लिए, ग्लुकुरोनिक एसिड, सल्फ्यूरिक एसिड, ग्लाइसिन, ग्लूटामाइन, एसिटिलेट या अन्य। ऐसी प्रतिक्रियाओं को संयुग्मन प्रतिक्रिया कहा जाता है, और पदार्थों को जोड़ने की प्रक्रिया को संयुग्मन कहा जाता है।

सभी विषहरण प्रतिक्रियाओं में कोएंजाइम एनएडीपी (एनएडीपी, निकोटिनमाइड एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड फॉस्फेट) और आणविक ऑक्सीजन का उपयोग होता है। सबसे प्रमुख उदासीनीकरण प्रतिक्रियाओं में से कुछ हैं:

• हाइड्रॉक्सिलेशन (ओएच समूह का जोड़);
• एपॉक्सीडेशन (एक हाइड्रोकार्बन श्रृंखला में दो आसन्न कार्बन परमाणुओं के साथ एक ऑक्सीजन परमाणु का जुड़ाव);
• सल्फॉक्सिडेशन (एक अणु में सल्फर परमाणु में ऑक्सीजन का योग);
• डीलकिलेशन (हाइड्रोजन के साथ CH3 समूह का प्रतिस्थापन);
• नाइट्रो यौगिकों में कमी (नाइट्रोजन के साथ बंधों से हाइड्रोजन के साथ ऑक्सीजन परमाणुओं का प्रतिस्थापन)।

कैसे के एक उदाहरण के रूप में लीवर बाहरी जहर को निष्क्रिय कर देता है, बेंजीन के उदासीनीकरण पर विचार करें। बेंजीन अन्य आंतों के जहर के साथ बड़ी आंत में बनता है। यह प्रोटीन के अपूर्ण पाचन का उत्पाद है। खासतौर पर यह तब बनता है जब आप मांस के साथ शराब खाते हैं। बेंजीन, पोर्टल शिरा के रक्त के साथ, यकृत में प्रवेश करती है। कार्यशील यकृत कोशिकाएं (हेपेटोसाइट्स) बेंजीन में एक हाइड्रोजन परमाणु और एक ऑक्सीजन परमाणु जोड़ती हैं, जिसके कारण बेंजीन एक अन्य पदार्थ - फिनोल में बदल जाता है। फिर यही फिनोल ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ मिलकर पानी में घुलनशील फेनिलग्लुकुरोनाइड बनाता है, जिसे मूत्र, पसीना, लार आदि के माध्यम से शरीर से आसानी से बाहर निकाला जा सकता है।

लेकिन यहाँ एक माइनस भी है: कोएंजाइम एनएडीपी, जिसने हमें इस प्रतिक्रिया को पूरा करने में मदद की, ऑक्सीकृत रूप में पारित हो गया है, और यदि विषाक्त पदार्थों का प्रवाह जारी रहा तो तुरंत वही प्रतिक्रिया नहीं कर पाएगा।इसीलिए आपको कम मात्रा में खाना चाहिए: यदि एनएडीपी कोएंजाइम ने कबाब की पहली छड़ी को पहले ही बेअसर कर दिया है और अच्छी तरह से आराम कर लिया है, तो कबाब का एक नया हिस्सा पच नहीं पाएगा और सुबह तक आपके शरीर को जहर देगा।

उदाहरण आंतरिक जहर को निष्क्रिय करनाबिलीरुबिन को बेअसर करने का काम कर सकता है, जो हीम (आयरन युक्त हीमोग्लोबिन अणु का सक्रिय भाग) से बनता है। बिलीरुबिन एक विषैला यौगिक है, विशेषकर मस्तिष्क के लिए। लेकिन लीवर में यह ग्लुकुरोनाइड के साथ मिलकर एक गैर विषैले पदार्थ का रूप बनाता है जो पानी में घुल जाता है और शरीर से अपेक्षाकृत आसानी से उत्सर्जित हो जाता है। बेंजीन के उदासीनीकरण की तरह, कोएंजाइम एनएडीपी का घटा हुआ रूप भी यहां उपभोग किया जाता है, जो ऑक्सीकरण में बदल जाता है। बिलीरुबिन का पित्त वर्णक के निर्माण से गहरा संबंध है। यही कारण है कि रक्त में बिलीरुबिन की सांद्रता में 2-3 मिलीग्राम/डेसीलीटर या इससे अधिक की वृद्धि निर्धारित करती है पीलिया के लक्षणों के साथ त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंखों के श्वेतपटल का पीला पड़ना, विशेष रूप से विषाक्त और वायरल हेपेटाइटिस के साथ।

शराब और जिगर: सभी दुःस्वप्न विवरण

और अब वास्तव में शराब लीवर को कैसे नुकसान पहुँचाती है। यह पता चला है, बहुत कुछ एक जैसा और बहुत अलग।

• विषैला प्रभाव:शराब और इसके टूटने वाले उत्पाद सीधे लीवर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। शराब पानी में घुल सकती है, लेकिन यह वसा (एम्फीफिलिसिटी) को भी घोल सकती है। यह इस संपत्ति के लिए धन्यवाद है कि यह कोशिका झिल्ली पर अच्छी तरह से प्रहार करता है, जो अपनी प्रकृति से, ऐसे विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील होते हैं।
• पित्त का रुकना और सूजन के प्रति यकृत कोशिकाओं की प्रतिक्रिया:शराब पित्त प्रवाह को बाधित करती है, और अधिकांश पित्त एसिड (नीचे अधिक) कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। जब पित्त यकृत में रुक जाता है, तो इसकी कार्यशील कोशिकाएं (हेपेटोसाइट्स) क्षतिग्रस्त होने लगती हैं और मरने लगती हैं। अभी तक बहुत बुरा: यह पूरी तस्वीर अग्न्याशय के काम को जटिल बनाती है, और इससे आंतों में हानिकारक सूक्ष्मजीवों की वृद्धि होती है। आंत में अशांत माइक्रोबियल संतुलन, बदले में, अधिक की उपस्थिति की ओर ले जाता है अधिकविषाक्त पित्त अम्ल जो रक्त में अवशोषित हो जाते हैं लेकिन कमजोर यकृत द्वारा पर्याप्त रूप से बेअसर नहीं किए जा सकते।
• ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया:जब यकृत कोशिकाएं सामान्य से अधिक बार विघटित होने लगती हैं और कोशिका झिल्ली अक्सर नष्ट हो जाती है, तो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, जो विदेशी जीवों से लड़ने के लिए हमेशा तैयार रहती है, "अपने आप पर हमला करना" शुरू कर देती है। शराब और रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव में परिवर्तित होकर, किसी का अपना प्रोटीन किसी और का प्रोटीन समझ लिया जाता है, और हत्यारी कोशिकाएं, जो किसी और के संक्रमण को नष्ट करने के लिए प्रशिक्षित होती हैं, यकृत कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देती हैं। यह पता चला है ख़राब घेराजिसे केवल ऐसे उपाय से ही तोड़ा जा सकता है जो कोशिकाओं पर बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के हमलों को रोक देगा।
• ऑक्सीडेटिव तनाव:लीवर द्वारा अल्कोहल को संसाधित करने की प्रक्रिया के दौरान, यह विषाक्त एसीटैल्डिहाइड में बदल जाता है, और मुक्त कण शरीर में जारी होते हैं, जो ऑक्सीकरण के माध्यम से लीवर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। दिलचस्प बात यह है कि कोशिका सीधे मुक्त कणों के प्रभाव में नहीं मरती है: वे बस समय से पहले प्राकृतिक, क्रमादेशित कोशिका मृत्यु (एपोप्टोसिस) के तंत्र को ट्रिगर करते हैं। बिल्कुल यही बात, वैसे, शराब के प्रभाव में न्यूरॉन्स - मस्तिष्क कोशिकाओं के साथ होती है: वे शराब में पूरी तरह से "विघटित" नहीं होते हैं, जैसा कि कई लोग मानते हैं, लेकिन मर जाते हैं, क्योंकि झिल्ली को नुकसान होने से पूरी कोशिका की मृत्यु हो जाती है। .

यदि आपको पित्त प्रवाह की समस्या है तो क्या शराब पीना संभव है?

शराब पीने सहित लीवर की क्षति के साथ, उपरोक्त में से कोई भी लीवर का कार्य किसी न किसी तरह से प्रभावित हो सकता है। लेकिन जब पीने की बात आती है, तो आपको सबसे पहले जहर को निष्क्रिय करने और पित्त के संश्लेषण के कार्य पर ध्यान देना चाहिए। हैंगओवर के लिए पित्तशामक उपचार पाचन को बहाल करते हैं और यकृत और अग्न्याशय की समस्याओं से बचने में भी मदद करते हैं।

जब दूरस्थ पित्ताशय की थैलीआप कमजोर पी सकते हैं मादक पेयसंयमित मात्रा में और बिना नाश्ते के।

यदि आपको पित्त संबंधी डिस्केनेसिया है, तो आपको सबसे पहले अपने डिस्केनेसिया के प्रकार को जानना चाहिए। हाइपोकिनेसिया के लिए, निम्नलिखित आहार की सिफारिश की जाती है: एक कोलेरेटिक दवा, फिर हल्का भोजन, और उसके बाद ही कम मात्रा में शराब। यदि आपको हाइपरकिनेसिया है, तो आपको बिना किसी स्नैक्स के कम ताकत वाली शराब पीनी चाहिए।

क्या लीवर को विषाक्त पदार्थों से साफ़ करना आवश्यक है?

नहीं कोई जरूरत नहीं.

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गर्भावस्था के दौरान लीवर की स्थिति परिवर्तनशील होती है। अंग अधिक मेहनत करने लगता है, क्योंकि दूसरे जीव के भरण-पोषण का भार उस पर आ जाता है। न केवल लीवर तनाव में वृद्धि का अनुभव करता है, बल्कि अन्य सभी अंग अपने कामकाज के तरीके को और अधिक तीव्र कर देते हैं। आख़िरकार, एक महिला का शरीर भ्रूण को जन्म देने की ज़िम्मेदारी लेता है।

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण गर्भवती माँ का लीवर खराब हो सकता है शारीरिक प्रभावबढ़ते भ्रूण से.

सामान्य जानकारी

बिना विकृति वाली महिला के अंग गर्भावस्था के दौरान आकार, आकार या संरचना में बदलाव नहीं करते हैं। लेकिन जैसे-जैसे महिलाओं का रक्तचाप, रक्त आपूर्ति और पोषक तत्वों की ज़रूरतें बदलती हैं, लीवर की कार्यप्रणाली बदल जाती है। विषाक्तता की अवधि के दौरान (बाद के चरणों में - जेस्टोसिस), यकृत को सबसे अधिक नुकसान होता है। इसलिए, इस अंग के संसाधन भंडार पर अधिक ध्यान देने योग्य है। गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होने वाले हार्मोन भी बनाते हैं अतिरिक्त काम. भ्रूण के चयापचय अपशिष्ट उत्पादों को यकृत द्वारा निस्पंदन के माध्यम से संसाधित किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाओं से त्वचा की स्थिति में बदलाव आता है। पहले चरण में लीवर पर चकत्ते का प्रकट होना सामान्य माना जाता है, यह प्रभाव 10 में से 6 गर्भवती महिलाओं में देखा जाता है। चकत्ते के सबसे आम प्रकार:

• टेलैंगिएक्टेसिया;
• पामर इरिथेमा.

यकृत क्षेत्र में दर्द के गैर-रोगविज्ञानी कारण

गर्भवती महिला का लीवर विषाक्त पदार्थों और अन्य हानिकारक पदार्थों को फ़िल्टर करके दो जीवों के अपशिष्ट उत्पादों का सामना करता है। कभी-कभी महिला के खान-पान में बदलाव नहीं आता है बेहतर पक्ष, विशेष खान-पान की आदतें प्रकट होती हैं, यह सहनीय दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बन जाती है। इस मामले में पाचन तंत्रनशीली दवाओं के प्रभाव के बिना, स्वतंत्र रूप से लड़ता है।

ऐसा होता है कि गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होता है सक्रिय विकासभ्रूण इसी समय, पेट के अंगों पर दबाव में परिवर्तन होता है और रक्त की संरचना बदल जाती है। हार्मोनल संतुलन की कमी न केवल यकृत क्षेत्र में दर्द को भड़काती है, बल्कि वहाँ भी होती है असहजतापूरे शरीर पर. हार्मोन, पोषक तत्वों का असंतुलन और रक्त संरचना में परिवर्तन से शरीर में दर्द होता है अत्यंत थकावट.

गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर की विशेषताएं

पर प्रारंभिक शर्तेंगर्भावस्था के दौरान, हार्मोन उत्पन्न होते हैं जो गर्भाशय के संकुचन को रोकते हैं। आख़िरकार, यदि गर्भाशय सिकुड़ता है, तो गर्भपात की संभावना होती है। एक महिला दूसरी तिमाही के दौरान ही अपने बच्चे को दूध पिलाने की तैयारी शुरू कर देती है, इसके लिए हार्मोन प्रोलैक्टिन का उत्पादन होता है। रक्त में इसकी सांद्रता दस गुना बढ़ जाती है। जब एक महिला "दिलचस्प" स्थिति में होती है, तो एक अस्थायी अंग बनता है - प्लेसेंटा। वह स्वतंत्र रूप से विकसित और परिपक्व होती है। नाल के कार्य:

• सुरक्षात्मक. अंग भ्रूण को रोगजनक बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों से बचाता है।
• पौष्टिक. भ्रूण को हवा और प्रदान की जाती है पोषक तत्वप्लेसेंटा को धन्यवाद.

डॉक्टर से मिलने का समय कब है?

मुख्य लक्षणजिगर की बीमारी - पसलियों के नीचे दर्द दाहिनी ओर. दर्द कसने, काटने या दबाने वाला होता है, यह बीमारी पर निर्भर करता है। दूसरा लक्षण जो यकृत विकृति के साथ प्रकट होता है वह है त्वचा का पीलापन। यदि किसी गर्भवती महिला के शरीर पर बिना किसी कारण के केशिका नेटवर्क या चोट के निशान दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ये संकेत प्रोटीन संश्लेषण के उल्लंघन का संकेत देते हैं, जो यकृत की स्थिति पर निर्भर करता है।

लीवर के रोग और उनके मुख्य लक्षण

गर्भवती महिलाओं में अक्सर हेपेटाइटिस ए वायरस होता है। यह बीमारी भ्रूण या नवजात शिशु के लिए खतरनाक नहीं है। गर्भवती महिलाओं में हेपेटाइटिस बी होना मुश्किल है। नवजात शिशु को संक्रमण से बचाने के लिए उसे तुरंत टीका लगाया जाता है। यदि किसी महिला को क्रोनिक हेपेटाइटिस है, तो गर्भावस्था के दौरान रोग हल्का हो जाता है। हेपेटाइटिस के लक्षण:

• त्वचा का पीलापन और आँखों का श्वेतपटल;
• गहरे रंग का मूत्र;
• हल्का मल;
• उदासीनता;
• अपर्याप्त भूख;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्दनाक संवेदनाएँ।

निदान पित्ताश्मरताएक महिला की अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि द्वारा समझाया गया है। पहली तिमाही में अंगों में पथरी दिखाई देती है। पथरी बनने का संकेत पेशाब करते समय दर्द होना है। अंतिम निदान के लिए, डॉक्टर गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजता है। यदि पथरी निकालना जरूरी हो तो बच्चे के जन्म के बाद ऑपरेशन किया जाता है। इससे पहले, उपचार का उद्देश्य सूजन को कम करना है।

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान होता है। चूँकि रोग का कारण विशेष है हार्मोनल पृष्ठभूमि. मेटाबोलिक दोष निस्पंदन, पित्त उत्पादन और उत्सर्जन कार्यों को प्रभावित करते हैं। कोलेस्टेसिस भ्रूण के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। तीसरी तिमाही में इसके विकसित होने का खतरा रहता है कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस. रोग का सार यकृत में पित्त वर्णक का संचय है। इस मामले में, प्रोटीन और कोलेस्ट्रॉल चयापचय बाधित होता है। यह बीमारी बहुत खतरनाक है, इसलिए महिला की जान बचाने के लिए अक्सर गर्भावस्था को समाप्त करने की नौबत आ जाती है।

समस्या का निदान

इतिहास एकत्र करने के बाद, जिसमें डॉक्टर दर्द की प्रकृति और महिला की स्थिति का पता लगाते हैं, वे श्लेष्म झिल्ली की जांच करते हैं और त्वचा. जांच के पहले चरण के परिणामों के आधार पर लीवर की समस्याओं के संभावित कारणों की पहचान की जाती है। जांच में अगला बिंदु उदर गुहा का स्पर्शन है। निदान स्थापित करने के लिए, एक गर्भवती महिला को संदर्भित किया जाता है:

• जिगर का अल्ट्रासाउंड;
• मूत्र का विश्लेषण;
• रक्त विश्लेषण;
• वी दुर्लभ मामलों में- बायोप्सी।

गर्भावस्था के दौरान लीवर मुख्य अंगों में से एक है और यह खतरे में है।

उसके पास बहुत काम है:

-आंतरिक अंगों की सुरक्षा;

- पाचन में सुधार;

- सामान्य स्वर को सामान्य करता है।

यह अंग प्रभावित होता है मजबूत प्रभावहार्मोनल व्यवधान और इन असुविधाओं को कम करने की आवश्यकता है। यदि गर्भधारण के चरण में कोई जांच नहीं की गई थी, तो गर्भावस्था के दौरान आपकी निगरानी की जानी चाहिए और स्वास्थ्य में गिरावट के पहले लक्षणों पर तुरंत प्रतिक्रिया देनी चाहिए।

गर्भ में पल रहा बच्चा बढ़ता है और लिवर पर दबाव डालता है। आसपास के अन्य अंग भी भ्रूण की हलचल से पीड़ित होते हैं।

लिवर की कार्यप्रणाली गर्भवती महिलाओं के आहार से प्रभावित होती है, जो अक्सर अजीब और आश्चर्यजनक होती है। गर्भावस्था की रूढ़िवादिता ज्ञात है - मिठाई के साथ नमकीन खाद्य पदार्थों की लालसा। ऐसा पोषण ग्रंथि के काम को काफी जटिल बना देता है।

दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान रक्त और यकृत में यौन हार्मोन की मात्रा में वृद्धि होती है, शरीर को नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थों का निष्क्रिय होना शुरू हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में लिवर की खराबी के लक्षण

डॉक्टरों से समय पर संपर्क करने से लक्षणों को खत्म करने और अंग की कार्यप्रणाली में सुधार करने में मदद मिलेगी।

1. अंग की समस्याओं का संकेत रंजकता विकार से होता है। धब्बे दिखाई देते हैं, त्वचा पीली हो जाती है, खुजली होती है और स्पाइडर नसें हो जाती हैं। केशिकाएं टूटने लगती हैं।

2. विकास के बारे में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंरक्तस्राव और चोट लगने का संकेत देता है।

3. अगर यह शुरू होता है बीमार होनागर्भावस्था के दौरान यकृत, यह जेस्टोसिस की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। यह एक जटिलता है सामान्य पाठ्यक्रमएक बच्चे को जन्म देना. सूजन, ऐंठन और कई अन्य दुष्प्रभावों द्वारा व्यक्त।

4. खरोंचों के लंबे समय तक ठीक होने से लीवर की समस्याओं का संकेत मिलता है। रक्त का थक्का जमना एक प्रोटीन से प्रभावित होता है जो यकृत में संश्लेषित होता है।

गर्भावस्था के कारण होने वाले यकृत रोग

यदि अंग की खराबी गर्भावस्था से जुड़ी है, तो लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है या ध्यान नहीं दिया जा सकता है। एक गर्भवती महिला गर्भावस्था के दौरान शरीर में होने वाले बदलावों को लीवर में दर्द का कारण बताती है।

● गर्भावस्था के छठे महीने से पहले उल्टी होना आम बात है, जो निर्जलीकरण का कारण बनती है। स्वाभाविक रूप से, यकृत का कार्य बाधित होता है।

● कभी-कभी लीवर के ऊतकों में असामान्यताएं हो जाती हैं, लेकिन आमतौर पर कोई गंभीर क्षति नहीं होती है।

● आठवें महीने में कभी-कभी एक विकृति विकसित हो जाती है - फैटी लीवर। यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन यह बीमारी बहुत खतरनाक है। डॉक्टरों को इसका कारण बताना मुश्किल लगता है, लेकिन स्पष्ट लक्षण हैं: तेज दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में और बार-बार दिल में जलन होना. अगर इलाज नहीं किया गया तो हालत और खराब हो जाएगी।

● लीवर ख़राब हो जाता है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

● बहुत खतरनाक संभावित जटिलताएँगेस्टोसिस. लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस और फुफ्फुसीय एडिमा हो सकता है।

इलाज

यकृत क्षेत्र में असुविधा चयापचय संबंधी विकारों के कारण होती है और यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए विशेष रूप से खतरनाक नहीं है। सही खान-पान से ऐसे विकारों को काफी जल्दी खत्म किया जा सकता है।

अगर हैं तो क्या करें पुरानी विकृति? अनुशंसित विशेष आहार, जो लीवर पर भार को कम करेगा और अंग के कामकाज को समर्थन देगा। यदि आवश्यक हो, तो कोलेरेटिक एजेंटों और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, जिनके उपयोग की इस अवधि के दौरान अनुमति है।

यदि लीवर अक्सर गर्भवती महिला को परेशान करने लगता है, तो दर्द के कारण की पहचान करना आवश्यक है और उसके बाद ही लीवर के सामान्य कामकाज को बहाल करना आवश्यक है।

रोकथाम

इलाज में लंबा समय लेने से बेहतर है कि इससे बचना ही बेहतर है। यह कथन विशेष रूप से सही है यदि लीवर में कब दर्द होता है गर्भावस्था. इस अंग की उपचार प्रक्रिया जटिल और लंबी है। खासकर गर्भधारण के दौरान, जब कई का उपयोग होता है दवाइयाँ. यदि बच्चे के नियोजन चरण से पहले लीवर की स्थिति की जाँच नहीं की जा सकी, तो निवारक उपायों से परेशानियों से बचने में मदद मिलेगी।

मूलतः आपको सही खाना चाहिए:

● आपको अपने खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाना चाहिए बढ़ी हुई सामग्रीफाइबर.

● वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थों को हटा दें।

● शुद्ध पानी पित्त के उत्पादन को तेज करेगा।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स, जिसका आधार जड़ी-बूटियाँ हैं, लीवर की रक्षा करने में मदद करेंगे। लेकिन गर्भावस्था के दौरान इन दवाओं को लेना आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही संभव है।

समयोचित स्वास्थ्य देखभालनकारात्मक लक्षणों को समाप्त करता है और यकृत के कार्य को सामान्य करता है। आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को दिखाना चाहिए, अन्यथा बाद में आपको अस्पताल में इलाज की आवश्यकता पड़ सकती है। गर्भवती महिलाओं में लीवर की बीमारी गेस्टोसिस की घटना और बच्चे को जन्म देने में समस्याओं के लिए एक शर्त बन सकती है।

एक सामान्य गर्भावस्था में बदलती परिस्थितियों के अनुसार अनुकूलन शामिल होता है। शारीरिक रूप से परिवर्तन: तीसरी तिमाही के दौरान, बढ़ा हुआ गर्भाशय पेट की गुहा में पीछे और ऊपर की ओर बढ़ता है; अंग के आयाम समान रहते हैं।

कोलेस्टेसिस (पित्त का रुकना) के हल्के लक्षण देखे जाते हैं। इससे लीवर की कार्यप्रणाली पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और इसका संदर्भ मिलता है कार्यात्मक परिवर्तन, जो जन्म के तुरंत बाद गायब हो जाएगा। लेकिन अगर किसी महिला को गर्भधारण करने से पहले ही बच्चा हो गया हो पुराने रोगों, उग्रता का एक महत्वपूर्ण जोखिम है।

गंभीर गर्भाधान के दौरान अनुकूलन प्रक्रिया की विफलता के परिणामस्वरूप जिगर की बीमारियाँ हो सकती हैं। संक्रमण को एटियलॉजिकल कारक के रूप में खारिज नहीं किया जा सकता है।

वर्गीकरण

गर्भावस्था के दौरान विकृति विज्ञान के रूपों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: गर्भावस्था की जटिलताएँ और गंभीर पुरानी बीमारियाँ या तीव्र संक्रामक यकृत घाव।

पहले समूह में शामिल हैं:

1. मसालेदार ।
2. प्रीक्लेम्पसिया (प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया, यकृत के फटने और रक्तस्राव से जटिल)।
3. गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उल्टी होना।

दूसरे समूह में शामिल हैं:

1. तीव्र हेपेटाइटिस.
2. तीव्र कोलेस्टेसिस.
3. बड-चियारी सिंड्रोम.
4. तीव्र अवस्था में जीर्ण रोग।

नैदानिक ​​तस्वीर

गर्भावस्था की जटिलताओं वाली बीमारियों की प्रभावशाली सूची के बावजूद, उन सभी के लक्षण समान हैं:

• कमजोरी, सुस्ती, चिड़चिड़ापन;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• हेपेटोमेगाली;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला रंग;
• मतली उल्टी।

तीव्र फैटी हेपेटोसिस यकृत ऊतक और कैन में वसा के तेजी से संचय के कारण होता है जितनी जल्दी हो सकेविकास की ओर ले जाना. यह दुर्लभ है, लेकिन बहुत है खतरनाक बीमारी, जो अक्सर तीसरी तिमाही के दौरान दिखाई देता है। जोखिम कारक: पहली गर्भावस्था, एकाधिक गर्भावस्था (जुड़वां या तीन बच्चों को जन्म देना), गंभीर प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया का विकास। ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, मसूड़ों से रक्तस्राव बढ़ना भी इसकी विशेषता है। यदि डीआईसी (रक्त का थक्का जमने का विकार) होता है, गंभीर गर्भाशय, ग्रासनली, नाक से खून आना. जैसे-जैसे यकृत की विफलता बढ़ती है, विषाक्त पदार्थ - विशेष रूप से अमोनिया - मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जिसे हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी कहा जाता है। गंभीर मामलों में, गुर्दे की विफलता (हेपेटोरेनल सिंड्रोम) होती है।

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन के बढ़ते स्राव या संक्रमण के प्रभाव के बारे में सुझाव हैं। यह बीमारी मां से बेटी में फैलती है।

आमतौर पर प्रकट होता है अंतिम तिमाही. हल्के रूप का एकमात्र लक्षण तीव्र होता है त्वचा में खुजली. जटिल मामलों में, रोगी गंभीर कमजोरी और सुस्ती और मूड स्विंग से परेशान रहता है। नींद में खलल पड़ता है, कब्ज, लगातार सीने में जलन और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द देखा जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, सभी लक्षण धीरे-धीरे कुछ हफ्तों में गायब हो जाते हैं, लेकिन बाद के गर्भधारण में फिर से प्रकट हो सकते हैं।

गेस्टोसिस को अन्यथा टॉक्सिकोसिस भी कहा जाता है। प्रीक्लेम्पसिया एक गर्भावस्था-विशिष्ट सिंड्रोम है जो वृद्धि को जोड़ता है रक्तचाप, एडिमा और प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति)। एक्लम्पसिया उन महिलाओं में होता है जिनमें प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण होते हैं और इसकी विशेषता दौरे पड़ते हैं। खतरनाक जटिलता– एचईएलपी सिंड्रोम. इसके लक्षण हैं गंभीर कमजोरी, पेट दर्द, सिरदर्द, उल्टी। वे जल्द ही शामिल हो जायेंगे दृश्य गड़बड़ी(आंखों के आगे तैरना, धुंधली दृष्टि), सूजन, जलोदर (पेट की गुहा में तरल पदार्थ), पीलिया। यह डीआईसी और गुर्दे की विफलता के साथ समाप्त होता है, यकृत टूटने और रक्तस्रावी सदमे (तीव्र रक्त हानि के परिणामस्वरूप दबाव में तेज गिरावट) का खतरा होता है।

गर्भवती महिलाओं को अत्यधिक उल्टी (दिन में 20-25 बार) पहली तिमाही में विकसित होती है और यह एक कार्यात्मक विकार है। बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी (लिवर एंजाइम) और क्षारीय फॉस्फेट का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है। उल्टी बंद होने के बाद संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

हेपेटाइटिस के कारण गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होता है। उनका कारण है विषाणुजनित संक्रमणया दवाओं का ओवरडोज़ (पैरासिटामोल, मेथोट्रेक्सेट, आदि)।

के बीच वायरल हेपेटाइटिसटाइप ए का कोर्स सबसे हल्का है; इसके विपरीत, हेपेटाइटिस ई का कारण बन सकता है। हेपेटाइटिस बी, सी पुरानी बीमारियाँ हैं, तीव्रता की अवधि के दौरान वे कमजोरी, शरीर के तापमान में वृद्धि, हेपेटोमेगाली, पीलिया और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त दर्द से प्रकट होते हैं।

तीव्र कोलेस्टेसिस को पित्त की पथरी (लिथोजेनेसिटी) बनाने की बढ़ती प्रवृत्ति के कारण पित्ताशय को खाली करने में कठिनाई से समझाया जाता है। यकृत बड़ा हो जाता है, पीलिया प्रकट होता है, और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द होता है।

बड-चियारी सिंड्रोम यकृत से रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है। मतली, उल्टी, हेपेटोमेगाली, जलोदर, पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में दर्द से प्रकट।

निदान

यदि गर्भावस्था के दौरान समान लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको सतर्क रहने और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता है। विश्लेषण और वाद्य अध्ययन करना आवश्यक होगा, जिसकी सूची नीचे प्रस्तुत की गई है:

1. रक्त और मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण (लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स के स्तर का आकलन, सूजन संबंधी परिवर्तनों की पहचान, मूत्र में प्रोटीन)।
2. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (संकेतक) कुल प्रोटीन, एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट, क्रिएटिनिन, यूरिया, बिलीरुबिन)।
3. वायरल हेपेटाइटिस के मार्करों का निर्धारण।
4. पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच और कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
5. रक्तचाप नियंत्रण.

इलाज

गर्भावस्था की किसी भी जटिलता के लिए चिकित्सा की मुख्य दिशा तत्काल प्रसव है सीजेरियन सेक्शन. देरी से गर्भवती महिला और बच्चे की हालत बिगड़ जाती है। अतिरिक्त उपायों में रक्त घटकों और ग्लूकोज का अंतःशिरा आधान शामिल है। जेस्टोसिस के उपचार में आवश्यक रूप से रक्तचाप कम करना (मैग्नीशियम सल्फेट का प्रशासन) शामिल है।

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस के लिए, उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड निर्धारित है, और मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग निषिद्ध है।

हेपेटाइटिस ए के लिए थेरेपी में आहार शामिल है, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए - इंटरफेरॉन दवाओं के नुस्खे में। विषाक्त हेपेटाइटिस के मामले में, आपको तुरंत जहर के संपर्क में आना या दवा लेना बंद कर देना चाहिए; प्रेडनिसोलोन और उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड दिया जाता है। यह आहार के साथ संयोजन में तीव्र कोलेस्टेसिस के लिए पसंद की दवा भी है। बड-चियारी सिंड्रोम और लीवर फटने का उपचार शल्य चिकित्सा है।