Različne osebnostne motnje. Osebnostne in vedenjske motnje

Karakterne (osebnostne) motnje so posebna vrsta motnje, ki se v klinični psihiatriji obravnava kot vedenjsko odstopanje od splošnega. sprejeti standardi. Prve manifestacije takšnih motenj opazimo v zgodnjem otroštvu in se s starostjo stopnjujejo. V nekaterih primerih se simptomi duševne osebnostne motnje pojavijo zaradi genetskih motenj, včasih so posledica zlorabe ali preprosto pomanjkanja ustrezne vzgoje.

Kaj pomeni osebnostna motnja in kako se kaže?

Na tej strani boste izvedeli, kaj je osebnostna motnja in kako je vsaka vrsta te patologije značilna.

Značaj je kompleks interakcij, odnosa do sebe, neposrednega okolja, ljudi na splošno in do samoizražanja navzven (do dela ali študija). Obstaja tak koncept - "harmonična oseba". To je oseba, ki je ni mogoče spraviti iz ravnovesja. Vse bodisi »prehaja po tangenti« bodisi se »odbije z odskokom«. Toda na žalost takšnih ljudi na svetu skoraj ni. No, morda ena ali dve osebi za celo generacijo. To je še vedno bolj ideal, h kateremu ljudje stremijo.

Večina ljudi ima "konveksnost-konkavnost", torej šibke točke, na katere se lahko nekdo ujame, nekdo se lahko ujame. Sprva se osebnostna motnja kaže kot manjvrednostni kompleks. Prvič, kompleks notranje nepopolnosti je um. In užaljen je, če mu rečejo, da je neumen. Za druge je šibka točka zunanja lepota. In razburi se, ko kdo dvomi o tem. Torej, če želite ugotoviti, kakšne notranje komplekse manjvrednosti imate, bodite pozorni na to, kaj vas užali.

Kadar značajske lastnosti niso zelo izostrene in na splošno ne povzročajo nevšečnosti pri komunikaciji z drugimi in oseba živi v miru s seboj, se to imenuje poudarjanje.

Osebnostna motnja pomeni, da izostritev značajskih lastnosti, ki se kaže od rojstva, človeka popolnoma zajame in postane neprilagojen v družbi. Še več, to škodi njemu samemu in/ali tistim okoli njega. Včasih se to stanje imenuje psihopatija, pogosteje pa motnja značaja ali osebnosti.

Kakšne osebnostne motnje obstajajo, je opisano v naslednjem delu članka.

Kakšne so vrste osebnostnih motenj, njihove značilnosti in znaki?

Obstaja več vrst duševne motnje osebnosti: astenik, čustveno labilen, shizoiden, ekscitabilen, paranoičen, psihasten, histerik.

Za astenično motnjo značaja je značilna kombinacija povečane občutljivosti in vtisljivosti s pomembno duševno in fizično izčrpanostjo. Kako določiti osebnostno motnjo v astenični obliki? Takšni ljudje so neodločni, plašni in sramežljivi, imajo občutek manjvrednosti in se izogibajo vsemu, kar zahteva napetost. Ko se pojavijo že najmanjše ovire, zlahka opustijo svoje cilje. Pogosto se pritožujejo nad slabe sanje, nagnjeni k nenehne skrbi o svojem zdravju. Takšni otroci so takoj vidni, ko se odkrijejo hitra izčrpanost, razdražljivost in solzljivost.

Ljudje s shizoidno osebnostno motnjo so »izven sebe«. Pogosto imajo bogate notranji svet, polni fantazij in načrtov, ki se skoraj nikoli ne uresničijo, ker preprosto pogosto nimajo potrebe po uresničevanju svojega posebnega pogleda na svet. Glavna značilnost te osebnostne motnje je človekovo življenje "znotraj sebe": takšni ljudje se izjemno slabo prilagajajo okoliškim razmeram. Ne čutijo potrebe po komunikaciji z ljudmi okoli sebe, po vzpostavitvi tesnejšega osebnega stika in zato ne vedo, kako to storiti. Na zabavah, pri vsakodnevnih težavah se počutijo nelagodno in si težko ustvarijo družino.

Za psihastenike je značilna povečana sumničavost in dvom vase. So neodločni; Preden kaj storijo, dolgo razmišljajo in oklevajo, pogosto se za nasvet obrnejo na prijatelje in sorodnike. Vsako nevarnost običajno močno pretiravajo in ti obsesivni strahovi, tudi pred namišljenimi nevarnostmi, jih spremljajo vse življenje.

Za ljudi s čustveno labilno motnjo značaja so značilna velika in pogosta nihanja v čustveni sferi. Pri nekaterih lahko prevladuje dobro razpoloženje, pri drugih - nizko razpoloženje, ki doseže stopnjo melanholije, pri tretjih - pogosta nihanja od slabega do dobrega. Pri tej vrsti osebnostne motnje nihanje razpoloženja praktično ni povezano z okoliškimi okoliščinami.

Za razdražljivo osebnostno motnjo so značilni inkontinenca, razdražljivost in jeza. Poleg tega moč dražljaja pogosto ne ustreza moči čustvene reakcije. Ljudje s to vrsto osebnostne motnje se ne morejo nadzorovati. Pogosto doživljajo izbruhe jeze, ki jih spremljajo kričanje, preklinjanje in agresivni nastopi, ne samo do drugih, ampak tudi do sebe (lahko se samopoškodujejo). Dobra novica je, da so ti izbruhi običajno kratkotrajni in hitro izzvenijo.

Ljudje s paranoidno osebnostno motnjo so nagnjeni k oblikovanju precenjenih idej. Običajno v njihovih glavah prevlada le ena ideja, ki se je lahko držijo leta. Težko jih je prepričati v nekaj, imajo svojo logiko, pogosto drugačno od tiste okoli njih. V vsaki podrobnosti poskušajo najti potrditev svoje ideje ali domneve. Ti ljudje vključujejo verske fanatike, patološke ljubosumnike, sporne ljudi in nepriznane genije. Drug znak te osebnostne motnje je sum z visoki ravni samospoštovanje. Ker verjamejo, da jim drugi ljudje zavidajo, so skrivnostni in vodijo samotarski življenjski slog.

Ljudje s histerično motnjo značaja imajo poseben značaj. So sebični in zahtevajo več pozornosti. Biti v središču pozornosti na kakršen koli način je glavna, pogosto nezavedna, potreba v življenju. Nekdo se oblači vpadljivo, glasno in se obnaša provokativno. Nekdo govori o svojih očitnih, pogosteje namišljenih podvigih, podrobno izrisuje vse podrobnosti, veliko pretirava in fantazira. Nekdo začne »živo« trpeti za posebnimi, nenavadnimi boleznimi, ki potrebujejo vedno več zdravnikov na visokih položajih in vedno bolj izvirno zdravljenje. Glavni simptomi te osebnostne motnje so površnost presoje, nagnjenost k histeričnim afektivnim reakcijam in čustvenim izbruhom. Takšni ljudje imajo visoko stopnjo sugestivnosti in samohipnoze.

Pogosto obstaja kombinacija manifestacij več značajskih lastnosti, ki so značilne za različne osebnostne motnje.

Kako lahko lajšate osebnostno motnjo?

Značajske lastnosti so vidne že od otroštva. Ali povzročijo boleče stanje, ki človeku onemogoča normalno življenje ali ne, je odvisno od več dejavnikov.

Kako zdraviti osebnostno motnjo, je najpomembnejše vprašanje, ki skrbi ljudi s "težkim karakterjem" in njihove bližnje. Če drugi predlagajo in oseba sama razume, da se njegov značaj vmešava v njegovo življenje, se mora posvetovati s psihologom ali psihoterapevtom. Karakterja ni mogoče pozdraviti. Psihiatri lahko le nekoliko ublažijo tesnobo, razdražljivost, jezo in nenadne spremembe razpoloženja. Ne morejo spremeniti navad, želja, odnosa do življenja. Tukaj bo moral delati človek sam, vendar je na začetku bolje s pomočjo psihologa.

Kako lajšati osebnostno motnjo ali vsaj poskušati popraviti vedenje neuravnovešene osebe?

Prvič, zaradi tega, kako nas najbližji obravnavajo na samem začetku življenja. Če človeku, ki ni samozavesten, ves čas govori, da je »nihče« in »ga ni mogoče poklicati«, in mu ne posveča pozornosti, se lahko lastnosti negotovosti izostrijo do stopnje bolezni. In če tega plašnega otroka pohvalimo za najmanjše manifestacije neodvisnosti, izpolnimo njegove želje, ki se jih je celo bal vprašati, se bodo značilnosti negotovosti zgladile. Če pa histeričnemu otroku nenehno govorite, da je »najboljši otrok na svetu« in ugajate vsem njegovim muham, potem vam bo sedel za vrat in nikoli ne bo zlezel.

Drugič, nadaljnji razvoj značaja je odvisen od tega, katere filme otrok gleda, katere knjige bere, s kom je prijatelj, komu želi biti podoben. Na primer, če ne boste pozorni na agresivnega otroka, bo zaradi dejstva, da nihče ne mara prijateljevati s prepirljivci, končal med istimi prepirljivci. Tam se bodo razvile lastnosti, kot sta razdražljivost in jeza. Verjel bo, da vse odloča surova sila, blisk agresije. V prihodnosti bo takšna oseba socialno neprilagojena: brez normalnega dela, brez družine; taki ljudje pogosto postanejo kriminalci in alkoholiki. In če bi sorodniki takega otroka odpeljali na sekcijo borilnih veščin ali drug športni odsek, bi se naučil obvladovati svojo agresijo in jo sprostiti v družbeno sprejemljivih oblikah. In glej, na koncu bi postal uspešen poslovnež, čeprav z agresivno politiko, ali prvak v kakšnem športu. V vsakem primeru bi bilo življenje takšne osebe boljše.

Tretjič: Nihče še ni preklical samoizobraževanja. Ne moremo spremeniti druge osebe. Spremenimo lahko samo sebe.

Pregovor pravi: "Če poseješ priložnost, boš žel navado; če poseješ navado, boš žel značaj; če poseješ značaj, boš žel usodo."

Ta članek je bil prebran 6.921 krat.

Osebnostna motnja, imenovana tudi osebnostna motnja– ločena oblika hudih patoloških nepravilnosti v človekovi duševni sferi.

Po statističnih podatkih je incidenca osebnostne motnje zelo visoka - več kot 12% človeške populacije. Patologija je pogostejša pri moških.

Osebnostna motnja - opis in vzroki Izraz "osebnostna motnja" uporablja se v sodobni psihiatriji v skladu s priporočili ICD-10 namesto zastarelega imena"konstitucionalna psihopatija" . Prejšnje ime osebnostne motnje ni povsem pravilno odražalo bistva bolezni, saj je bilo sprejeto, da so temelj psihopatije prirojene okvare živčnega sistema, manjvrednost, ki je nastala v ozadju neugodne dednosti, negativni dejavniki

, kar povzroča razvojne napake pri plodu. Vendar pa so patogenetski mehanizmi osebnostne motnje bolj raznoliki in spremenljivi glede na podtip bolezni in povsem individualne tipološke značilnosti osebe. Vzrok osebnostne motnje je lahko genetska predispozicija, neugoden potek nosečnosti pri pacientovi materi, porodna travma, telesna ali psihična zloraba v zgodnjem otroštvu, hude stresne situacije.

Osebnostna motnja pomeni prisotnost osebne karakterne konstitucije, osebnostne strukture in vedenjskih vzorcev, ki povzročajo znatno nelagodje in hudo stisko v obstoju posameznika in so v nasprotju z normami, ki obstajajo v družbi. Več sfer osebnosti je hkrati vključenih v patološki duševni proces, kar skoraj vedno vodi v osebno degradacijo, onemogoča integracijo in otežuje polno delovanje osebe v družbi. Začetek osebnostne motnje se pojavi v poznem otroštvu oz adolescenca

, medtem ko se simptomi bolezni veliko intenzivneje pokažejo v človekovem kasnejšem življenju. Ker mladostniško obdobje zaznamujejo posebne psihološke spremembe pri najstniku, je diferencialna diagnoza pri šestnajstih letih zelo problematična. Vendar pa je povsem mogoče prepoznati trenutno poudarjanje osebnosti in napovedati nadaljnjo smer razvoja lastnosti osebe. Karakterološka struktura – komplet hlev posameznika, ne glede na čas in situacije, na področjih mišljenja, dojemanja, načina reagiranja in odnosov do sebe in sveta okoli nas. Tipičen nabor individualnih lastnosti konča svojo izoblikovanost pred zgodnjo odraslostjo in kljub nadaljnjemu dinamičnemu izumiranju ali razvoju posameznih elementov struktura psihe ostaja relativno nespremenjen konstrukt tudi v prihodnje. Na razvoj osebnostne motnje lahko domnevamo, ko posamezne komponente osebnosti postanejo izrazito nefleksibilne, destruktivne, neprilagodljive, nezrele in onemogočajo plodno in ustrezno delovanje.

Posamezniki z osebnostno motnjo so pogosto frustrirani in ne morejo obvladovati svojega vedenja, kar jim povzroča velike težave na vseh področjih življenja. Takšna patološka stanja pogosto obstajajo skupaj z depresivnimi in anksioznimi motnjami ter hipohondričnimi manifestacijami. Za takšne posameznike je značilna zloraba psihostimulansov in hude kršitve prehranjevalnih navad. Pogosto se od zdravih članov družbe razlikujejo po očitnem protislovju v vedenju, razdrobljenosti in nelogičnosti posameznih dejanj, čustveno nabitih manifestacijah, krutih in agresivnih dejanjih, neodgovornosti in popolnem pomanjkanju racionalizma.

Po Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije je v posamezne oblike osebnostne motnje razdeljenih deset diagnoz. Tudi patološka stanja so združena v tri ločene skupine.

Oblike posebnih osebnostnih motenj so podobna stanja, opažena pri poudarjenih posameznikih, vendar je glavna razlika v pojavih pomembna resnost manifestacij, jasen kontrast med variacijo individualnosti v univerzalni človeški normi. Temeljna razlika med patologijo je, da ko je osebnost poudarjena, trije glavni znaki duševne patologije nikoli niso določeni hkrati:

• vpliv na vse življenjske aktivnosti;
• statična skozi čas;
• velike ovire za socialno prilagajanje.

Pri naglašenih osebah skupek pretiranih psiholoških lastnosti nikoli ne vpliva hkrati na vse sfere življenja. Imajo potencial za doseganje pozitivnih družbenih dosežkov in imajo tudi negativen naboj, ki se sčasoma spremeni v patologijo.

Znaki osebnostne motnje

Kljub pomanjkanju natančne terminologije se pojem "osebnostna motnja" nanaša na manifestacijo številnih kliničnih simptomov in znakov destruktivnega vzorca vedenja pri človeku, ki posamezniku povzroča duševno trpljenje in moti polno delovanje v družbi. Skupina "osebnostnih motenj" ne vključuje nenormalnih duševnih manifestacij, ki so nastale kot posledica neposredne poškodbe možganov, nevroloških bolezni in jih ni mogoče razložiti s prisotnostjo druge duševne patologije.

Za diagnozo osebnostne motnje morajo bolnikovi simptomi izpolnjevati naslednja merila:

• Obstaja oprijemljivo protislovje v življenjskih položajih in vedenju osebe, ki vpliva na več duševnih sfer.
• Destruktivni, nenaravni model vedenja se je v človeku oblikoval že zdavnaj in je po naravi kroničen in ni omejen na občasne epizode duševne patologije.
• Nenormalno vedenje je globalno in bistveno otežuje ali onemogoča človeka, da bi se normalno prilagodil raznolikim življenjskim situacijam.
• Simptomi motnje se vedno najprej opazijo v otroštvu ali adolescenci in se kažejo v odrasli dobi.
• Patološko stanje je močna in vsesplošna stiska, vendar se to dejstvo lahko zabeleži šele, ko se osebnostna motnja poslabša.
• Nenormalno psihično stanje lahko privede, a ne vedno, do pomembnega poslabšanja kakovosti in obsega opravljenega dela ter povzroči upad socialne učinkovitosti.

Oblike osebnostne motnje in simptomi po ICD-10

V tradicionalni psihiatrični praksi poznamo deset podtipov osebnostne motnje. Naj na kratko opišemo njihove značilnosti.

Tip 1. Paranoičen

Osnova paranoidne motnje je patološka vztrajnost afekta in nagnjenost k sumu. Pri bolniku paranoičnega tipa občutki, ki so povzročili močno čustveno reakcijo, sčasoma ne izginejo, ampak vztrajajo dolgo časa in se manifestirajo z novo močjo ob najmanjšem duševnem spominu. Takšne osebe so preveč občutljive na napake in neuspehe, boleče občutljive in zlahka ranljive. Izkazujejo ambicioznost, arogantnost in samozavest, ljudje ne znajo odpuščati žalitev, odlikujejo jih skrivnostnost in pretirana sumničavost ter nagnjenost k vseobsegajočemu nezaupanju. Posamezniki paranoičnega tipa so nagnjeni k izkrivljanju resničnosti in pripisujejo vsa dejanja drugih, vključno ne le nevtralnih, ampak tudi prijaznih, sovražnim in škodljivim motivom. Takšne ljudi odlikuje neutemeljenost patološko ljubosumje. Trmasto zagovarjajo svojo pravico, kažejo nepopravljivost in se spuščajo v dolgotrajne pravne bitke.

Tip 2. Shizoid

Obsesivno-kompulzivna motnja se kaže z rednim pojavljanjem obsesivnih misli (obsesije) in/ali izvajanjem stereotipnih dejanj (kompulzije).

Organska osebnostna motnja je trajna motnja delovanja možganov, ki jo povzroči bolezen ali poškodba, ki povzroči bistveno spremembo bolnikovega vedenja. To stanje zaznamuje duševna izčrpanost in zmanjšane duševne funkcije. Motnje se odkrijejo v otroštvu in lahko vztrajajo vse življenje. Potek bolezni je odvisen od starosti in kritična obdobja veljajo za nevarna: puberteta in menopavza. Pod ugodnimi pogoji lahko pride do stabilne kompenzacije posameznika z ohranitvijo delovne sposobnosti in če do tega pride negativni vplivi(organske motnje, nalezljive bolezni, čustveni stres), obstaja velika verjetnost dekompenzacije z izrazitimi psihopatskimi manifestacijami.

Na splošno ima bolezen kronični potek, v nekaterih primerih pa napreduje in vodi v socialno neprilagojenost. Z ustreznim zdravljenjem se lahko bolnikovo stanje izboljša. Pogosto se bolniki izogibajo zdravljenju, ne da bi prepoznali dejstvo bolezni.

Organske motnje zaradi velikega števila travmatičnih dejavnikov so zelo pogoste. Glavni vzroki motenj vključujejo:

- poškodbe (kraniocerebralne in poškodbe čelnega ali temporalnega režnja glave);

— bolezni možganov (tumor, multipla skleroza);

- nalezljive možganske lezije;

— encefalitis v kombinaciji s somatskimi motnjami (parkinsonizem);

- otroške cerebralna paraliza;

— kronična zastrupitev z manganom;

- uživanje psihoaktivnih snovi (poživila, alkohol, halucinogeni, steroidi).

Pri bolnikih, ki trpijo za epilepsijo več kot deset let, se oblikuje organska osebnostna motnja. Domnevajo, da obstaja povezava med stopnjo okvare in pogostostjo napadov. Kljub dejstvu, da so organske motnje preučevali od konca prejšnjega stoletja, značilnosti razvoja in oblikovanja simptomov bolezni niso bile v celoti ugotovljene. št zanesljive informacije o vplivu družbenih in bioloških dejavnikov na ta proces. Patogenetska povezava temelji na možganskih lezijah eksogenega izvora, ki vodijo do motenj inhibicije in pravilnega ravnovesja vzbujevalnih procesov v možganih. Trenutno najnatančnejši pristop velja za integrativni pristop pri odkrivanju patogeneze duševnih motenj.

Integrativni pristop predvideva vpliv naslednjih dejavnikov: socialno-psihološki, genetski, organski.

Simptomi organske osebnostne motnje

Za simptome so značilne karakterološke spremembe, izražene v pojavu viskoznosti, bradifrenije, torpidnosti in izostritve premorbidnih značilnosti. Čustveno stanje zaznamuje bodisi disforija bodisi neproduktivna evforija; v kasnejših fazah sta značilni apatija in čustvena labilnost. Prag vpliva pri takšnih bolnikih je nizek in nepomemben dražljaj lahko povzroči izbruh agresivnosti. Na splošno pacient izgubi nadzor nad impulzi in impulzi. Človek ni sposoben predvidevati lastno vedenje v odnosu do drugih sta zanj značilni paranoja in sumničavost. Vse njegove izjave so stereotipne in zaznamovane z značilnimi pavšalnimi in monotonimi šalami.

V poznejših fazah je za organsko osebnostno motnjo značilna dismnezija, ki lahko napreduje in se spremeni v demenco.

Organske osebnostne in vedenjske motnje

Vse organske vedenjske motnje nastanejo po poškodbi glave, okužbi (encefalitis) ali kot posledica možganske bolezni (multipla skleroza). Obstajajo pomembne spremembe v človeškem vedenju. Pogosto je prizadeta čustvena sfera in sposobnost osebe, da obvladuje impulzivnost v vedenju, se zmanjša. Pozornost forenzičnih psihiatrov do organske motnje človekovega vedenja je posledica pomanjkanja nadzornih mehanizmov, povečane osredotočenosti nase, pa tudi izgube socialno normalne občutljivosti.

Nepričakovano za vse prej dobronamerni posamezniki začnejo izvajati zločine, ki se ne ujemajo z njihovim značajem. Sčasoma ti ljudje razvijejo organsko cerebralno stanje. Pogosto je ta slika opažena pri bolnikih s poškodbo sprednjega režnja možganov.

Organsko osebnostno motnjo sodišče upošteva kot duševno bolezen. Ta bolezen je sprejeta kot olajševalna okoliščina in je podlaga za napotitev na zdravljenje. Pogosto se težave pojavijo pri asocialnih posameznikih z možganskimi poškodbami, ki poslabšajo njihovo vedenje. Takšen bolnik se lahko zaradi antisocialnega, stabilnega odnosa do situacij in ljudi, brezbrižnosti do posledic in povečane impulzivnosti zdi zelo težaven za psihiatrične bolnišnice. Zadeva se lahko zaplete tudi zaradi depresije in jeze subjekta, ki sta povezani z dejstvom bolezni.

V 70. letih 20. stoletja so raziskovalci predlagali izraz »sindrom epizodne izgube nadzora«. Domnevajo, da obstajajo posamezniki, ki nimajo možganske poškodbe, epilepsije ali psihoze, so pa agresivni zaradi globoke organske osebnostne motnje. Hkrati pa je agresivnost edini simptom te motnje. Večina ljudi s to diagnozo je moških. Imajo dolgoročno agresivne manifestacije, ki se vrača v otroštvo, z neugodnim družinskim ozadjem. Edini dokaz v prid takšnemu sindromu so nenormalnosti EEG, zlasti v predelu templja.

Predlagano je bilo tudi, da obstaja nenormalnost v funkcionalnem živčnem sistemu, ki vodi do povečane agresivnosti. Zdravniki domnevajo, da so hude oblike tega stanja posledica poškodbe možganov in lahko vztrajajo v odrasli dobi ter se kažejo tudi v motnjah, povezanih z razdražljivostjo, impulzivnostjo, labilnostjo, nasilnostjo in eksplozivnostjo. Po statističnih podatkih je imela tretjina te kategorije v otroštvu antisocialne motnje, v odrasli dobi pa jih je večina postala kriminalcev.

Diagnoza organske osebnostne motnje

Diagnoza bolezni temelji na prepoznavanju karakteroloških, tipičnih čustvenih in tudi kognitivnih sprememb osebnosti.

Za diagnosticiranje organske osebnostne motnje se uporabljajo naslednje metode: MRI, EEG, psihološke metode (Rorschachov test, MMPI, tematski apercepcijski test).

Ugotovljene so organske motnje možganskih struktur (travma, bolezen ali možganska disfunkcija), odsotnost motenj spomina in zavesti ter manifestacije tipičnih sprememb v naravi vedenja in govora.

Za zanesljivost diagnoze pa je pomembno dolgotrajno opazovanje bolnika, vsaj šest mesecev. V tem obdobju mora bolnik kazati vsaj dva znaka organske osebnostne motnje.

Diagnoza organske osebnostne motnje se postavi v skladu z zahtevami ICD-10, če sta prisotna dva od naslednjih kriterijev:

- znatno zmanjšanje sposobnosti izvajanja namenskih dejavnosti, ki zahtevajo dolgo časa in ne vodijo tako hitro do uspeha;

- spremenjeno čustveno vedenje, za katerega je značilna čustvena labilnost, neupravičena zabava (evforija, ki se zlahka spremeni v disforijo s kratkotrajnimi napadi agresije in jeze, v nekaterih primerih manifestacija apatije);

- nagoni in potrebe, ki se pojavijo brez upoštevanja družbenih konvencij in posledic (antisocialna usmerjenost - kraja, intimne trditve, požrešnost, neupoštevanje pravil osebne higiene);

- paranoične ideje, pa tudi sumničavost, pretirano ukvarjanje z abstraktno temo, pogosto religijo;

- sprememba tempa v govoru, hipergrafija, prekomerna vključitev (vključitev stranskih asociacij);

- spremembe spolnega vedenja, vključno z zmanjšano spolno aktivnostjo.

Organsko osebnostno motnjo je treba razlikovati od demence, pri kateri so osebnostne motnje pogosto združene z motnjami spomina, z izjemo demence pri Pickovi bolezni. Bolezen je natančneje diagnosticirana na podlagi nevroloških podatkov, nevropsihološkega pregleda, CT in EEG.

Učinkovitost zdravljenja organske osebnostne motnje je odvisna od celovitega pristopa. Pri zdravljenju je pomembna kombinacija zdravilnih in psihoterapevtskih učinkov, ki ob pravilni uporabi drug drugega krepita.

Zdravljenje z zdravili temelji na uporabi več vrst zdravil:

- zdravila proti anksioznosti (diazepam, fenazepam, elenium, oksazepam);

- antidepresivi (klomipramin, amitriptilin) ​​se uporabljajo pri razvoju depresivnega stanja, pa tudi pri poslabšanju obsesivno-kompulzivne motnje;

- nevroleptiki (triftazin, levomepromazin, haloperidol, eglonil) se uporabljajo za agresivno vedenje, pa tudi v obdobju poslabšanja paranoične motnje in psihomotorične agitacije;

nootropna zdravila (Phenibut, Nootropil, Aminalon);

— Litij, hormoni, antikonvulzivi.

Pogosto zdravila vplivajo le na simptome bolezni, po prenehanju jemanja zdravila pa bolezen ponovno napreduje.

Glavni cilj pri uporabi psihoterapevtskih metod je sprostitev psihološko stanje pacientu, pomoč pri premagovanju intimnih težav, depresije, obsesivnih stanj in strahov, učenje novih vedenjskih vzorcev.

Pomoč poteka tako pri telesnih kot psihičnih težavah v obliki niza vaj ali pogovorov. Psihoterapevtski vpliv z uporabo individualne, skupinske in družinske terapije bo pacientu omogočil vzpostavitev kompetentnih odnosov z družinskimi člani, kar mu bo zagotovilo čustveno podporo sorodnikov. Namestitev pacienta v psihiatrično bolnišnico ni vedno potrebna, ampak le v primerih, ko predstavlja nevarnost zase ali za druge.

Preprečevanje organskih obolenj vključuje ustrezno porodniško oskrbo in rehabilitacijo v poporodnem obdobju. Velika vrednost ima pravilno vzgojo v družini in šoli.

Osebnostna motnja, reakcija vojske na to odstopanje

Vsak mladenič pozna pomlad in jesenski klic in s tem povezane težave, vključno z zdravniškim pregledom, kjer se oceni ne le njegovo fizično, ampak tudi duševno zdravje. Vojaški urad za registracijo in vpisovanje osebam z diagnozo zagotavlja odlog ali oprostitev vpoklica. Vojska vključuje precej težke pogoje za psiho, ki so lahko nevarni za že tako nezdravo osebo.

Osebnostna motnja

Patološko stanje duha

Osebnostna motnja ali psihopatija se imenuje patološko stanje psihe, ki se manifestira neprimerno vedenje, zaradi česar trpijo tako bolnik kot ljudje okoli njega. Ljudje z osebnostno motnjo ne doživljajo blodenj ali halucinacij, imajo pa precej specifičen nabor simptomov, ki so značilni za vsako vrsto psihopatije.

V vojski obstaja več vrst osebnostnih motenj:

• Shizoidna. Zanj so značilna izjemno škrta čustva, težave pri vzpostavljanju čustvenega stika z drugimi, vse do njegove popolne nemožnosti (vendar morda močna navezanost do živali). Poleg tega se takšni bolniki pogosto odlikujejo po izjemni inteligenci.
• Paranoičen. Za bolnike je značilna nerazumna sumničavost in sumničavost, ki nenehno sumijo, da jim drugi želijo škodovati. Ne znajo odpustiti žalitev in pokazati strpnosti.
• Histerično. Omeniti velja pretirano ekspresivnost, teatralno vedenje in hinavsko čustvovanje. Pacient doživlja stalno potrebo po pozornosti in v odsotnosti občuti nelagodje.
• Čustveno nestabilna (razburljiva psihopatija). Takšni bolniki imajo oslabljeno ali popolnoma odsotno sposobnost obvladovanja čustev. Reakcije nezadovoljstva ali jeze so burne in destruktivne, zato so odnosi z bližnjimi močno konfliktni.
• Disocialno (antisocialno). Predpostavlja pacientovo zavrnitev družbene norme, agresivno vedenje, popolna brezbrižnost Za lastno varnost in varnost drugih. Pacienti so neodgovorni do svojih obveznosti in zaradi tega ne obžalujejo.
• Anankastnoe (obsesivno-kompulzivno). Bolnik je za razliko od prejšnjega preveč vesten in odgovoren. Načrtovanje vaših aktivnosti zahteva veliko časa in truda, zato rezultat morda ne bo dosežen. Takšni bolniki nimajo prožnosti v vprašanjih morale, nenehno so negotovi vase.
• Zaskrbljen (izmikajoč). Izjemna samozavest in občutljivost za kritiko, zato se bolniki izogibajo vsakršni odgovornosti in le redko dosežejo avtoriteto.
• Odvisna osebnostna motnja. Podoben je prejšnjemu tipu v tem, da se bolniki izogibajo odgovornosti, hkrati pa niso samozadostni, v odnosih z drugimi prevzemajo vodilni položaj in so pogosto ponižani, da bi bili sprejeti.
• Narcističen. Takšni bolniki so prepričani o svoji edinstvenosti, pomembnosti in vplivu ter od drugih zahtevajo nezasluženo občudovanje za svoje namišljene dosežke. Pogosto ne zmorejo pokazati empatije, ker so prepričani, da so drugi nanje ljubosumni.

Osebnostne motnje v vojski

Osebnostne motnje v vojski so zelo raznolike in bistveno prilagodijo življenje bolnika in njegovih bližnjih.

18. člen: oprostitev vpoklica

Globoka osebnostna motnja je lahko razlog za oprostitev vojaškega roka. Ko nabornik opravi zdravniški pregled, strokovnjaki natančno preučijo njegovo osebno kartoteko, ocene iz krajev študija in dela ter nato pridejo do zaključka o njegovi duševni ustreznosti.

Če se mladenič izkaže za nesposobnega ali delno sposobnega za služenje vojaškega roka zaradi duševne nesposobnosti, se to navede na njegovi vojaški izkaznici. 18. člen, ki govori o osebnostni motnji in posledično oprostitvi vpoklica, ima dva dela.

18.a člen navaja, da ima nabornik hude duševne bolezni, pri katerih ne more obvladovati svojega vedenja. Tak nabornik se ne more prilagoditi družbi, njegove patološke reakcije so nevarne zase in za okolico, zato je služenje vojaškega roka zanj povsem nemogoče.

18b člen pomeni, da ima mladostnik manj resne motnje:

• Osebnostne motnje
• Kršitev spolnih preferenc
• Motnje hobijev in navad
• Periodično pojavljajoče se čustvene motnje in prehodne vedenjske motnje

  Osebnostna motnja je lahko nevarna

  Te kršitve lahko večinačas, da ne povzročajo opaznih nevšečnosti, so pa nevarni zaradi nepredvidljivih okvar. Namerno izkazovanje simptomov osebnostne motnje se ne šteje za bolezen in ne vodi do odloga iz vojske.

  Prisotnost 18. člena v vojaški izkaznici pomeni, da je nabornik nesposoben ali delno sposoben za vpoklic, vendar lahko ta isti člen postane ovira za pridobitev vozniškega dovoljenja ali delo v državnih in finančnih organizacijah.

  Osebnostne in vedenjske motnje: vrste, zdravljenje

  Vsak petnajsti človek na našem planetu trpi za osebnostno motnjo. Poleg tega sam svojega stanja komajda dojema kot bolezen, ki zahteva obrniti se na strokovnjake. Upravičil bo vsa svoja dejanja in svoje vedenje imel za normalno. Zdravljenje zavrača, posledice pa so nepredvidljive.

  Osebnostna motnja: težave pri prilagajanju

  Osebnostna motnja je moteč vzorec vedenja, ki ga povzroča vztrajno duševna motnja, ki ni povezana s somatsko ali nevrološko boleznijo.

  To patologijo je težko popraviti, ker bolnik ne verjame, da potrebuje zdravljenje. Ni motivacije, ki je katalizator pozitivnih sprememb. Posameznik se sam ne trudi, da bi se znebil motnje in slabo komunicira s psihoterapevti.

  Pozen dostop do specialistov vodi do dejstva, da bolnik dobi sestanek s psihiatrom že v fazi globokega zanemarjanja bolezni. Lajšanje simptomov in zdravljenje je lahko težavno.

  Prvi znaki bolezni se aktivno pojavijo v adolescenci. Pred tem obdobjem so možne posamezne epizode, šele po puberteti pa lahko govorimo o težavi. Posamezniki s kognitivno osebnostno motnjo ne razumejo, zakaj drugi govorijo o svojih težavah. Navsezadnje verjamejo, da so vedenje in dejanja normalni.

  Ljudje z osebnostnimi motnjami so v družbi slabo sprejeti. Pogosto imajo težave v osebni komunikaciji. Toda hkrati bolniki ne čutijo kesanja in nimajo sočutja do drugih. Po določenem času se njihov odnos do sveta ne gradi na principu osebnega prilagajanja družbi, temveč po vzorcu, ko je družba prisiljena sprejeti ali ne sprejeti problematično osebnost. Pomanjkanje motivacije in želje po zdravljenju poslabša težavo, saj ne more vsak zdravnik najti pristopa do takšnega bolnika, lajšati simptomov poslabšanja in se znebiti težave.

  Specifične osebnostne motnje IN Sovjetska doba Preveč čustvene posameznike pogosto imenujemo psihopati. Takšna značilnost in klasifikacija ni bila lastna zahodni psihiatriji. Psihopatija je resna vedenjska motnja, pri kateri v ozadju nerazvitosti številnih osebnostnih lastnosti očitno prevladuje ena.

• Paranoičen - pacientu prevladujejo precenjene ideje. Svoji osebnosti pripisuje poseben pomen. Toda do drugih ravna sovražno in jih sumi zlih namenov. Oseba s patologijo ne prepozna svoje prisotnosti. Ko so sorodniki ali prijatelji pozorni na kognitivno odstopanje in ga poskušajo odpeljati k specialistu, bo ta zagotovil, da je z njim vse v redu, in zanikal obstoj težave. Zelo občutljiv na kritiko.
• Shizoid - za to diagnozo je značilna introvertnost, izolacija in zmanjšano zanimanje za življenjske stvari. Pacient ne zaznava sprejetih norm družbenega vedenja in se pogosto obnaša ekscentrično. Shizoidne osebnostne motnje so povezane z veliko strastjo do kakršne koli dejavnosti, v kateri posameznik uspe. Na primer, lahko se patološko zanima za različne zdravstvene sisteme, do te mere, da k svojim interesom pritegne druge ljudi. Strokovnjaki menijo, da se na ta način nadomesti določena asocialnost. Ti bolniki imajo lahko tudi težave z alkoholom, drogami ali drugimi odvisnostmi.
• Disocialno - značilna lastnost Takšna osebnostna motnja je pacientovo povzročajoče kognitivno vedenje, da bi dobil, kar hoče. Z vsem tem so takšni bolniki sposobni osvojiti ljudi, tudi zdravnike. Ta tip je še posebej izrazit v pozni adolescenci.
• histerično - glavni cilj za takšne bolnike je na kakršen koli način pritegniti pozornost na svojo osebo, vključno s kljubovalnim vedenjem. Diagnoza je bolj značilna za ženske. Opazimo netipično razpoloženje, nestalnost želja, ekstravaganco in prevaro. Da bi pritegnil pozornost, si pacient izmišlja neobstoječe bolezni, katerih simptome lahko povzroči avtonomni sistem in jih je težko odstraniti.
• Obsesivno-kompulzivna motnja – bolniki s to vrsto osebnostne motnje patološko stremijo k redu in popolnosti. Manjka jim smisel za humor in poskušajo biti v vsem popolni. Ko zastavljeni idealni cilji niso doseženi, lahko zapadejo v depresijo.
• Anksiozno - za takšno osebnostno motnjo je značilno gojenje kompleksa osebne manjvrednosti. Bolniki so v stanju večne tesnobe in negotovosti. Od otroštva so takšni bolniki sramežljivi in ​​plašni. Pogosto sumijo druge sovražnosti. Imajo nagnjenost k depresiji.
• Narcistično - odstopanje, pri katerem oseba od otroštva kaže narcizem, željo po nenehnem občudovanju. Tak pacient ne sprejema kritike: nanjo se odzove z užaljenostjo ali agresijo. Brezbrižen do čustev drugih ljudi, nagnjen k temu, da jih izkorišča za doseganje lastnih ciljev.

Različne oblike psihopatije zahtevajo individualni pristop k zdravljenju. Osebnostnih motenj ne smemo zamenjevati s poudarjanjem značaja. V slednjem primeru ima oseba tudi vedenjske značilnosti, ki pa ležijo znotraj zgornje meje norme. Poleg tega je prilagojena socialne razmere. Klasifikacija klasične psihopatije je tukaj neustrezna. Diagnoza in vrste so različne.

Vzroki osebnostnih in vedenjskih motenj

Vse specifične osebnostne motnje običajno razdelimo v tri skupine. Njihova razvrstitev:

• tipi psihopatij grozda A: paranoidni in shizoidni;
• Psihopatija skupine B: histerična, asocialna, narcistična;
• vrste psihopatije grozda B: obsesivno-kompulzivna, depresivna.

Vzroki za psihopatijo grozda A so genetski in dedni. Dejstvo je, da je med sorodniki bolnikov, ki imajo diagnozo osebnostne motnje, praviloma vsaj eden s shizofrenijo.

Dedno nagnjenost k patologijam je mogoče zaslediti tudi v psihopatiji skupin B in C. Prvo možnost lahko poslabšajo tudi težave z alkoholom: v družinah pivci Otroci imajo večjo verjetnost za razvoj invalidnosti.

Obstaja različica, da so lahko kognitivne specifične osebnostne motnje povezane s hormonskimi motnjami v telesu.Če ima oseba povečano raven testosterona, estrona in estradiola, se posledice tega pokažejo v obliki agresije. Poleg tega proizvaja premalo endorfina, kar posledično vodi do depresivnih motenj.

Igra tudi socialni dejavnik pomembno vlogo pri oblikovanju psihotipa. Za aktivne otroke je prostor pomemben. Če so prisiljeni odraščati v zaprtem prostoru, majhnih območjih, to vodi v pojav hiperaktivnosti. Dojenčki, ki se rodijo tesnobni, lahko postanejo uravnoteženi, če jih vzgajajo čustveno stabilni starši. Mirna mati lahko pomaga otroku postati samozavesten, medtem ko anksiozna mati ne more razbremeniti, ampak povečati njegovo osebno tesnobno stanje.

Značajske lastnosti postanejo opazne že v zgodnjem otroštvu. V adolescenci se lahko razvijejo kot osebnostna motnja. Kognitivne motnje se kažejo v izgubi spomina in povečani utrujenosti. Patologije živčnega sistema pogosteje opazimo pri ljudeh asocialne narave.

Mešana osebnostna motnja

Ta vrsta psihopatije je bila raziskana manj kot druge. Razvrstitev nima posebnih kriterijev. Bolnik kaže oblike ene ali druge vrste motenj, ki niso obstojne. Zato to vrsto motnje imenujemo tudi mozaična psihopatija. Toda tudi oseba z mešano vrsto motnje se zaradi značilnosti svojega vedenja težko znajde v družbi.

Karakterna nestabilnost je pogosto osnova, ki prispeva k razvoju različnih vrst zasvojenosti. Osebnostna motnja mešani tip lahko spremljajo alkoholizem, zasvojenost z drogami in zasvojenost z igrami na srečo.

Mozaična psihopatija lahko združuje simptome shizoidnega in paranoičnega tipa. Takšni ljudje ne znajo graditi socialni stiki v družbi, obsedeni s precenjenimi idejami. Ko prevladujejo paranoidni simptomi, bolniki trpijo zaradi povečane sumljivosti. Nagnjeni so k škandalom, grožnjam in radi pišejo jezne pritožbe o vseh in vsem.

Strokovnjaki so vznemirjeni, če pri enem bolniku sočasno obstajajo znaki (razvrstitev) več motenj: shizoidni, histerični, astenični, razburljivi. V tem primeru obstaja veliko tveganje za razvoj shizofrenije.

Mozaične vrste patologije so lahko posledica možganskih poškodb ali zapletov številnih bolezni. Ta mešana osebnostna motnja se šteje za pridobljeno. Če podrobneje razmislimo o situaciji, bo videti takole: oseba ima že prirojeno nagnjenost k mozaični psihopatiji, ki se zaradi določenih okoliščin prekriva z organsko patologijo.

Mozaična motnja zahteva posebno zdravljenje le, ko se simptomi poslabšajo ali če pride do plastenja organskega izvora. Potem lahko specialist predpiše antipsihotike, pomirjevala in vitamine.

Infantilna osebnostna motnja

Pri tej vrsti psihopatije so jasno izraženi znaki socialne nezrelosti. Oseba ni sposobna vzdržati stresnih situacij in razbremeniti napetosti. V težkih okoliščinah svojih čustev ne obvladuje tako kot otroci. Infantilne osebnostne motnje se najprej jasno pokažejo v adolescenci. Hormonske nevihte, ki se zgodijo človeku v tem času, povzročajo spremembe v psiho-čustveni sferi. S staranjem lahko diagnoza le napreduje. Dokončno je mogoče govoriti o prisotnosti bolezni šele po 16-17 letih. V stresnih okoliščinah se bolnik pokaže kot nezrel in slabo obvladuje agresijo, tesnobo in strah. Takšna oseba se ne zaposli služenje vojaškega roka, zavračajo zaposlitev v organih pregona. O dovoljenjih za nošenje orožja ali o pridobitvi vozniškega dovoljenja se odločamo omejeno in strogo individualno, glede na oceno simptomov in stanja.

Prehodna osebnostna motnja

Ta diagnoza se nanaša na mejna stanja, ko je simptome odstopanja težko pripisati kateri koli vrsti osebnostne motnje. Glavni vzroki psihopatije so dolgotrajne stresne situacije.

Prehodna osebnostna motnja ima svoje simptome:

• dezorientacija;
• halucinacije;
• rave;
• zaviranje verbalnih in motoričnih funkcij.

Tudi eden od simptomov lahko že nakazuje motnjo. Ta diagnoza posebna tema da bolezen ne traja predolgo: včasih le en dan, včasih pa mesec. Nenadoma se pojavi in ​​kar tako izgine. Včasih gre oseba lahko v posteljo z motnjami in se zbudi v normalnem čustvenem stanju s preostalimi učinki v obliki povečane tesnobe ali motenj spanja. Z vsakim novim stresom je možna spontana vrnitev patologije.

Takšna diagnoza ne mine brez sledu. Če se pojavijo znaki blodnje ali halucinacij, potrebuje taka oseba posebno obravnavo, saj lahko njeno stanje ogrozi ljudi okoli sebe. V obdobju med poslabšanji bolnik doživi čustveno izgorelost, med katero se uničijo tudi živčne celice. Zato tudi v v preventivne namene Priporočljivo je jemati vitamine in zeliščna zdravila.

Kot kažejo primeri iz zgodovine, delna prehodna osebnostna motnja ni nenevarno stanje. Mnogi znani serijski morilci in manijaki so imeli to diagnozo. Živeli so normalno, imeli družine, službe, a v obdobjih poslabšanja so zagrešili kazniva dejanja. Ko so zahodni strokovnjaki preučevali možgane usmrčenih zločincev, v njih niso našli bistvenih sprememb. Vsa njegova področja so ustrezala normi zdrave osebe. In samo stresne razmere so lahko privedle do pojava znakov osebnostne motnje, ki je povzročila asocialno vedenje. Morda bi se takim posledicam izognili, če bi v obdobju, ko so se pojavili prvi znaki bolezni, v bližini bila oseba, ki je to opazila in pomagala stopiti v stik s strokovnjakom. Znajti se iz oči v oči z neprekinjenim stresne situacije, psiha preprosto ni zdržala. Sprožen je bil mehanizem za razvoj bolezni.

Zdravljenje osebnostnih motenj

Ko je oseba diagnosticirana s psihopatijo, se le redko strinja z njo. Posebnost te bolezni je ravno v tem, da bolnik ne vidi težav pri sebi, ampak jih išče pri drugih. Zdravljenje v tem primeru je vedno težko. Po statističnih podatkih le vsak peti od njih sprejme pomoč.

Zdravljenje psihopatije se izvaja individualno. Vključuje psihoterapevtske seje in po potrebi uporabo zdravil. V težkih primerih, ko antisocialno vedenje bolnik predstavlja nevarnost za druge, zdravljenje se lahko izvaja stacionarno.

Zdravljenje mejnih stanj povzroča polemike med strokovnjaki. Nekateri verjamejo, da bolnik potrebuje pomoč le med poslabšanji, drugi pa vztrajajo pri stalni podpori. V vsakem primeru se zdravljenje psihopatije nadaljuje več let. Če je bolnik nagnjen k impulzivnim dejanjem, ki lahko ogrožajo življenje in zdravje, se uporabljajo psihotropna zdravila.

Organska osebnostna motnja pri ljudeh

Posledica oslabljene možganske aktivnosti zaradi bolezni ali poškodbe možganov je bistvena sprememba človekovega vedenja. Ta bolezen se pri ljudeh imenuje organska osebnostna motnja in jo spremlja duševna izčrpanost in zmanjšanje miselne funkcije. Najpogosteje se bolezen odkrije v adolescenci in se lahko večkrat spominja nase skozi vse življenje.

Najnevarnejša obdobja za napredovanje motnje so puberteta in menopavza. Ugodne razmere prispevajo k oblikovanju stabilne, kompenzirane osebnosti, ki ohranja sposobnost za delo.

Če obstajajo določene okoliščine, ki poslabšajo potek bolezni: organske motnje, pogosti čustveni stres, potem je možna dekompenzacija, s kasnejšimi jasnimi manifestacijami psihopatije.

Najpogosteje je bolezen kronična, občasno napreduje in včasih vodi do nezmožnosti posameznika, da se prilagodi svojemu socialnemu okolju.

Obstaja več glavnih vzrokov za organsko osebnostno motnjo, vključno z velikim številom travmatičnih dejavnikov:

• Poškodbe zaradi travmatske poškodbe možganov.
• Možganski tumorji, multipla skleroza.
• Infekcijska lezija človeških možganov.
• Bolezni žilnega sistema.
• Encefalitis v kombinaciji z motnjami notranjih sistemov telesa.
• Vrste cerebralne paralize.
• Uporaba psihoaktivnih snovi: steroidi, halucinogeni.

Bolniki, ki trpijo zaradi epileptičnih napadov več kot 10 let, lahko čutijo vpliv organske osebnostne motnje pri osebi. Obstaja hipoteza, ki določa razmerje med številom napadov in resnostjo osebnostne motnje.

Posebnosti razvoja simptomov bolezni niso dokončno ugotovljene. Dokončnih podatkov o vplivu bioloških in socialnih dejavnikov na razvoj simptomov ni.

Najbolj izraziti simptomi organske osebnostne motnje vključujejo: zaviranje poteka miselni procesi(bradifrenija), težave s sekvenčnim mišljenjem (otopelost), poudarek na premorbidnih osebnostnih lastnostih. Na nivoju čustveno stanje obstaja mračna sovražnost do drugih, ki jo spremlja razdražljivost (disforija) ali nesmiselno, vzneseno razpoloženje.

Kasnejše stopnje bolezni zaznamujeta apatija in nestabilnost čustvenega stanja. Običajno je že manjši dražljaj dovolj, da pacient pade v stanje strasti ali povzroči eksplozijo agresivnosti.

Oseba izgubi nadzor nad lastnimi nameni, ne more predvideti osebnega vedenja v odnosu do ljudi okoli sebe in do njih kaže nemotiviran sum. Pri izjavah je opaziti njihovo enotnost s prevlado pavšalnih šal.

Za poznejše faze te motnje je značilno zmanjšanje sposobnosti pomnjenja informacij (dismnezija), ki se lahko razvije v degradacijo sposobnosti razmišljanja (demenca).

Pred diagnozo motnje je treba ugotoviti osebnostne spremembe na ravni kognitivnih sposobnosti, čustvene inteligence in psihopatskih motenj. Kot metoda diagnosticiranja organske motnje osebnosti se uporabljajo metode, ki temeljijo na uporabi MRI - slikanje z magnetno resonanco, EEG - elektroencefalogram možganov, psihološke metode: Rorschachov test, tematski apercepcijski test.

V procesu raziskav se identificirajo in zabeležijo organske lezije možganskih struktur, odsotnost ali prisotnost poškodbe spominske funkcije, značilne spremembe vedenjskih znakov in motenj govora.

Diagnozo je mogoče postaviti v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD-10), če sta hkrati opažena vsaj dva od naslednjih simptomov:

• dramatično zmanjšanje resnične sposobnosti izvajanja namenskih dejavnosti;
• izkrivljanje čustvenega vedenja, ki ima za posledico čustveno nestabilnost, za katero so značilna nihanja razpoloženja od nemotivirane zabave do enako nemotivirane agresije, ki se včasih izmenjuje s popolno apatijo;
• pojav antisocialnih potreb, povezanih s spolno nezmernostjo, nagnjenostjo k kraji in slabo osebno higieno;
• prisotnost blodnjavih idej, sumničavosti in suma;
• zmanjšana hitrost govora, slog pisanja, ki ga spremlja pretirana besednost (hipergrafija).

  Treba je jasno razlikovati med organsko osebnostno motnjo in demenco, saj pri slednji pride do motenj spomina, razen pri Pickovi bolezni. Končno diagnozo bolezni olajšajo nevropsihološke raziskave.

  Metodologija zdravljenja organskih motenj

  Zelo pomembna je jasna metodologija zdravljenja organske bolezni. Potrebna je prilagodljiva kombinacija psihoterapevtskega zdravljenja in zdravil. Ko je telo navzkrižno stimulirano, se delovanje teh kanalov okrepi.

  Uporablja se kot zdravilna terapija različne vrste zdravila, ki vključujejo:

• zdravila, ki znižujejo prag tesnobe;
• zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju depresije;
• psihotropna zdravila za zdravljenje psihotičnih motenj (nevroleptiki), povezanih z agresivnim vedenjem;
• zdravila, ki izboljšujejo spomin, sposobnost učenja in aktivirajo možgansko aktivnost - nootropiki;
• hormonska zdravila.

Vendar pa pogosto uporabljena zdravila odstranijo le manifestacije bolezni, ki po njihovem umiku ponovno začnejo napredovati. To pomeni, da se vloga zdravil dejansko zmanjša na oslabitev simptomov in lajšanje bolnikovega bolečega stanja ter mu ponudi nove modele vedenja za njihovo asimilacijo in prakso.

Pacientu je treba zagotoviti psihoterapevtsko pomoč pri vzpostavljanju uravnoteženih odnosov s člani lastne družine, da mu lahko nudijo podporo, on pa jo lahko zaznava na ustrezni ravni. Namestitev bolnika v bolnišnico - psihiatrično kliniko ni vedno indicirana, ampak le, če je nevaren tako sebi kot drugim.

Kaj je organska osebnostna motnja? Glavni simptomi in zdravljenje

Organska osebnostna motnja je izrazita sprememba bolnikovega običajnega vedenja, katere vzrok je bolezen s spremembami v strukturi možganov. Organska osebnostna motnja se lahko kaže kot motnje v čustveni sferi, spremembe življenjskih potreb in prioritet. Pogosto to patologijo spremlja zmanjšanje sposobnosti razmišljanja in učenja ter spolne motnje.

Organske bolezni so tiste, ki so posledica kakršnih koli očitnih strukturne spremembe možganov (ali drugega organa). Te spremembe je običajno mogoče odkriti s slikovnimi tehnikami ( Rentgenski pregled CT in MRI, ultrazvok).

Pri prirojenih organskih spremembah možganov se znaki bolezni odkrijejo že v zgodnjem otroštvu in vztrajajo vse življenje. Potek organske možganske patologije je spremenljiv, možna so asimptomatska obdobja in poslabšanja. Poslabšanja se še posebej pogosto pojavijo med hudimi hormonske spremembe- v adolescenci in med menopavzo.

V odsotnosti sočasne patologije in ugodnih življenjskih razmer lahko pride do dolgotrajne (od nekaj let do desetletij) kompenzacije z zadostno socialno prilagoditvijo in delovno sposobnostjo. Ob morebitnih negativnih vplivih (okužbe, poškodbe, stres) pa lahko pride do hudega recidiva s psihopatološkimi manifestacijami in posledično poslabšanja stanja.

Organska motnja osebnosti in vedenja je v večini primerov stabilna. Opisani so primeri nenehnega napredovanja, ki mu sledi neprilagojenost in izrazita osebnostna okvara. Stalno zdravljenje prispeva k dolgoročni stabilizaciji in celo izboljšanju stanja. Številni bolniki lahko zavrnejo zdravljenje in zanikajo prisotnost bolezni.

Vzroki organske osebnostne motnje

Vzroki za organske osebnostne motnje so zelo različni. Med glavnimi:

• travmatske poškodbe možganov katere koli lokacije,
• tumorji in ciste,
• epilepsija,
• degenerativne bolezni možganov (multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen itd.),
• nalezljive bolezni možganov,
• encefalitis,
• cerebralna paraliza,
• zastrupitev z nevrotoksičnimi snovmi, zlasti manganom,
• patologija možganskih žil,
• Zloraba snovi.

Dolgotrajna epilepsija (več kot deset let) s pogostimi napadi povzroči nastanek organske osebnostne motnje. Obstajajo številne študije, ki dokazujejo povezavo med pogostostjo napadov in resnostjo duševne patologije.

Organske osebnostne motnje poznamo in preučujemo že več kot stoletje. Vendar še vedno ni natančnih informacij o njihovi patogenezi in razvoju. Vpliv socialnih dejavnikov in značilnosti premorbidnega stanja na potek tega razreda motnje. Glavni mehanizem za razvoj bolezni se šteje za kršitev normalno razmerje in mehanika procesov vzbujanja in inhibicije v možganih zaradi poškodbe možganov.

V zadnjem času se vse bolj uveljavlja integrativni pristop k patogenezi tega razreda bolezni, ki poleg organskih dejavnikov upošteva genetske značilnosti bolnika in njegovega socialnega okolja.

Po ICD-10 so naslednji simptomi identificirani z organsko motnjo osebnosti.

Najprej je treba imeti splošna merila psihiatrična bolezen zaradi poškodbe možganov:

• potrjeni podatki o prisotnosti bolezni ali možganske poškodbe,
• ohranjena zavest in spomin,
• odsotnost drugih duševnih motenj.
• Čustvene motnje, ki se lahko kažejo kot evforija, razdražljivost, jeza, apatija, pojav pavšalnih ali neprimernih duhovitosti v govoru, napadi agresije, pogosta nihanja čustev, njihova nestabilnost in spremenljivost.
• Kognitivne motnje. Za organsko osebnostno motnjo je bolj kot za druge značilna prisotnost paranoidnih idej ali pretirane sumničavosti, nagnjenost k razvrščanju ljudi na »dobre« in »slabe« ter patološka preokupacija z eno dejavnostjo.
• Spremembe v govoru, zlasti viskoznost, počasnost, pretirane podrobnosti, nagnjenost k uporabi barvitih pridevnikov.
• Zmanjšana sposobnost za dolgotrajne namenske dejavnosti, vključno s poklicnimi. To je še posebej opazno pri aktivnostih, ki zahtevajo veliko časa in se rezultati ne pokažejo takoj.
• Spolne motnje - spremembe preferenc ali povečan libido.
• Dezinhibicija nagonov, vključno s tistimi antisocialne narave - bolnik lahko razvije hiperseksualnost, odpor do osebne higiene, nagnjenost k požrešnosti in lahko sodeluje pri nezakonitih dejanjih.

Glede na prevladujočo kombinacijo simptomov ločimo naslednje vrste organske motnje osebnosti:

Diagnoza organske osebnostne motnje

Za postavitev diagnoze »organske osebnostne motnje« je treba ugotoviti kombinacijo čustvenih, kognitivnih in karakteroloških sprememb z organsko poškodbo možganov.

Diagnostika se izvaja z naslednjimi metodami:

• nevrološki pregled,
• psihološko raziskovanje (testiranje in pogovor s psihologom),
• funkcionalna študija možganov (elektroencefalografija),
• vizualizacija možganskih struktur (CT in MRI).

Med pregledom se iščejo poškodbe in disfunkcije možganov, preverjajo se spremembe v vedenju in nagonih, motnje govora, celovitost spomina in stopnja zavesti.

Za dokončno potrditev diagnoze je potrebno dolgotrajno opazovanje bolnika pri specialistu - nevrologu ali psihiatru - vsaj šest mesecev. V tem obdobju je prisotnost treh ali več diagnostični znaki organska osebnostna motnja po zgoraj opisanih kriterijih ICD-10.

Zdravljenje organske osebnostne motnje

Zdravljenje osebnostnih motenj organske narave je nujno celovito. Vključuje predpisovanje zdravil in psihoterapevtskih metod. V pravilni kombinaciji ta sredstva okrepita učinke drug drugega.

Za zdravljenje organskih osebnostnih motenj z zdravili se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• antidepresivi za popravljanje čustvenega stanja ali v prisotnosti obsesivno-kompulzivnih simptomov;
• pomirjevala za odpravo psihomotorične agitacije;
• nevroleptiki različne skupine- zmanjšati stopnjo agresije, med motorično vznemirjenostjo, zmanjšati paranoične simptome;
• nootropiki in antihipoksanti so indicirani za organske osebnostne motnje katere koli etiologije, da bi upočasnili napredovanje simptomov;
• po potrebi antikonvulzivi;
• litijeve pripravke kot dolgoročno vzdrževalno zdravljenje.

Večina zdravil zahteva vseživljenjsko uporabo, saj se ob prenehanju jemanja simptomi bolezni znova pojavijo.

Cilji psihoterapevtske obravnave:

• povečanje bolnikovega subjektivnega psihološkega udobja,
• izboljšanje kakovosti življenja,
• boj proti depresiji,
• odpravljanje spolnih motenj,
• zdravljenje obsesivno-kompulzivnih stanj,
• učenje pacienta družbeno sprejemljivih vedenjskih vzorcev.

Psihoterapija se izvaja v obliki serije osebnih pogovorov s psihiatrom, ki jim sledijo vaje za učenje novih vedenjskih vzorcev. Uporablja se družinska, skupinska in individualna psihoterapija. Posebej učinkovito je delo z bolnikovo družino, zaradi česar je mogoče izboljšati odnose s svojci in zagotoviti njihovo podporo bolniku.

Hospitalizacija pacienta v specializirani ustanovi se izvede, ko obstaja nevarnost samomora ali pa je bolnik zelo agresiven in predstavlja nevarnost za druge.

Popolne preventive organskih osebnostnih motenj ni. Pomembno je posvetiti veliko pozornost preprečevanju poškodb med porodom, industrijskih in gospodinjskih poškodb, zdravniškemu pregledu prebivalstva, da bi pravočasno odkrili patologijo. zgodnji začetek zdravljenje. Po identifikaciji bolezni je treba ustvariti pogoje za stabilizacijo stanja in delo z bolnikovim okoljem.

Patologije, povezane s človekovo duševno dejavnostjo, vključujejo osebnostno motnjo, katere simptome je mogoče določiti le s podrobnim seznanjanjem z boleznijo. Da bi razumeli, kakšno stanje je to, morate biti pozorni na bolnikovo vedenje in, če ga odkrijete, se posvetujte z zdravnikom. Še bolje, sprejmite preventivni ukrepi za odpravo resne bolezni.

Duševne bolezni so cel skupek motenj, s katerimi je neposredno povezana bolezen, ki jo opisujemo. Da bi bolje razumeli to vprašanje, moramo začeti s primeri, ki so nam znani. Začnimo z dejstvom, da je vsak od nas posameznik z določeno normalen tip mišljenje, dojemanje realnosti, okolja, odnos do različne vrste situacije, čas, prostor itd. Takoj ko se začne adolescenca, lahko otrok, ki je bil prej neinteligenten, že pokaže svoje osebnostne lastnosti in ima svoj stil vedenja. Kljub temu, da se določene lastnosti z leti aktivirajo ali zbledijo, človeka še vedno spremljajo do zadnjega trenutka življenja. Toda to je primer običajne osebe, ki ne trpi za duševno patologijo. Pri bolniku je osebnostna motnja rigidnost, neprilagojenost lastnosti, ki povzročajo motnje v njegovem delovanju. Bolni ljudje so občasno izpostavljeni psihološka zaščita brez razloga ali dražilnih dejavnikov, zaradi česar so takšne osebe skoraj vse življenje neprilagojene, z nezrelim načinom razmišljanja itd.

V skladu z mednarodnimi standardi obstaja koda "MKB 10 osebnostna motnja", saj težava vpliva na vsa področja človekovega življenja in le izkušen specialist lahko na podlagi kliničnih podatkov prepozna deset vrst motenj, tri specifične skupine bolezni. indikatorji.

Osebnostna motnja vpliva na vsa področja človeškega življenja

Najprej preučimo znake duševnega odstopanja. Oseba, ki trpi za motnjo, lahko dolgo časa skriva svoje lastnosti, čemur v medicini rečemo frustracija, in v določenih trenutkih kaže svojo jezo in agresijo do drugih. Veliko bolnikov je zaskrbljenih za svoje življenje, skoraj vedno imajo težave z zaposlenimi, sorodniki in prijatelji. Patologijo pogosto spremljajo nihanje razpoloženja, tesnoba, napadi panike, prekomerna uporaba psihotropnih in pomirjevalnih zdravil, poleg tega pa tudi motnje v prehranjevanju.

Pomembno: strokovnjaki pozorni to, da kdaj hude oblike bolezen, lahko oseba zapade v globoko hipohondrijo, zmožna je nasilnih dejanj, samouničevalnih dejanj.

V družini se lahko bolnik obnaša zelo protislovno, je preveč čustven, trd ali popustljiv, družinskim članom dovoli vse, kar vodi v razvoj somatskih in telesnih patologij pri otrocih.

Za referenco: študije so pokazale, da približno 13% celotnega prebivalstva planeta trpi za PD, patologija antisocialne narave pa je pogostejša pri moških kot pri ženskah (razmerje 6 proti 1), mejno stanje je pogostejše pri ženskah. (razmerje 3 proti 1).

Simptomi osebnostnih motenj

Spodbujevalni dejavniki bolezni se lahko pojavijo v otroštvu in adolescenci. Sprva vsekakor pridejo v poštev, s fazo odraščanja, že v prihodnjem življenju, pa ni posebne razmejitve. Manifestacija znakov ni opazovana v posebnih vidikih, ampak zadeva vsa področja človekove dejavnosti - čustveno, mentalno, medosebno, voljno. Glavni simptomi bolezni vključujejo:

• patologija v značaju se popolnoma manifestira: v službi, doma, med prijatelji;
• patologija v osebnosti ostaja stabilna: začne se v otroštvu in se nadaljuje vse življenje;
• zaradi težav z vedenjem, značajem ipd socialna neprilagojenost ne glede na odnos okolice.

Osebnostno motnjo je mogoče prepoznati po številnih simptomih

Osebnostna motnja: vrste

Po psihoanalitični klasifikaciji zdravniki ločijo številne motnje, med katerimi so najbolj značilne:

Socializirana vedenjska motnja

Specifične osebnostne motnje v tem primeru, si človek (otrok, najstnik in starejši) prizadeva pritegniti pozornost drugih s svojo neskladnostjo s splošno sprejetimi družbenimi normami vedenja. Osebe s takšno patologijo imajo vedno določen šarm, posebne manire in si prizadevajo narediti vtis na druge. Njihova glavna značajska lastnost je prejemanje koristi brez vlaganja fizičnega napora. Dobesedno od otroštva jih spremlja neprekinjen niz napačnih dejanj: izostanek od pouka, beg z vrta, beg od doma, nenehne laži, pretepi, pridružitev tolpam, kriminalnim združbam, kraje, uživanje drog, alkohola, manipulacija. ljubljenih. Vrh patologije se najpogosteje pojavi pri puberteta od 14 do 16 let.

Nesocializirana vedenjska motnja

Tovrstno vedenje spremljajo vztrajna disociacija, agresija in motnje odnosov z vrstniki in ljubljenimi. Domača psihiatrija imenuje vrsto "deviantna", katere simptomi se kažejo:

• Afektivna razdražljivost - v značaju prevladujejo razdražljivost, napadi jeze, agresija (pretepi, ponižanje, žalitve). S prepovedmi in omejitvami se pojavi protestna reakcija - zavrnitev obiskovanja šole, učnih ur itd.
• Duševna nestabilnost - pretirana sugestivnost, odvisnost od užitkov, pridobljenih iz zunanjih pogojev, nagnjenost k zavajanju.
• Motnje nagona - potepuh, beg od doma, agresija, sadistična nagnjenja, nasilje spolno vedenje(preverzije).
• Impulzivno-epileptoid - nagnjenost k dolgotrajnim izbruhom čustvenega vedenja, dolgo okrevanje po stanju jeze, maščevalnosti in trmoglavosti.

Osebnostna motnja organske etiologije

Psihopatija je organska motnja, ki nastane kot posledica predhodnih možganskih bolezni:

• travmatska poškodba možganov;
• nalezljive bolezni: encefalitis, meningitis;
• prekomerno uživanje alkohola;
• jemanje drog;
• zloraba psihotropnih zdravil;
• neoplazme v možganih;
• ateroskleroza, sladkorna bolezen, hipertenzija;
• avtoimunske patologije;
• močna zastrupitev.

Po mnenju strokovnjakov je bolezen pogosto spremljevalec epilepsije; približno 10% vseh bolnikov trpi za duševnimi motnjami.

Pomembno: navedeni provocirni dejavniki lahko povzročijo resno škodo človekovi psihi, zato je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom za ustrezno zdravljenje, da preprečite duševne motnje.

Sezonska osebnostna motnja

Mnogi od nas poznajo sezonsko depresijo, še posebej v tistih obdobjih leta, ko je malo sonca, dežuje in je nebo oblačno. Vendar naj vas ne zmede to stanje z čustveno vedenje osebe, ki se ponavljajo v določenih obdobjih leta. Pri ljudeh s SAD se težava pojavi tudi zaradi pomanjkanja sončne svetlobe, glavnega dobavitelja hormona vedrine, veselja in energije. Toda hkrati se popolnoma ne morejo spoprijeti z vedenjsko motnjo, ki se izraža v znakih, kot so:

• dolg spanec;
• občutek preobremenjenosti;
• želja po spanju čez dan;
• zgodnejše zbujanje;
• nizka raven razpoloženja;
• padec samospoštovanja;
• občutek brezupnosti, obupa;
• solzljivost;
• nezmožnost obvladovanja vsakodnevnih dejavnosti in dejavnosti;
• vroč temperament;
• napadi agresije, jeze, razdražljivosti;
• napetost, tesnoba.

Pri sezonski afektivni motnji človek težko prenaša kakršen koli stres, tudi manjše težave, ne obvladuje ne samo socialnega, ampak tudi prehranjevalnega in spolnega vedenja, kar vodi do povečanja telesne teže in spolnih težav.

Solzljivost je eden od simptomov osebnostne motnje

Patologija se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar najpogosteje prizadene ljudi, stare od 18 do 30 let.

Osebnostna in vedenjska motnja v odrasli dobi

V tem primeru se lahko patologija izrazi na različne načine, vse je odvisno od tega, kaj klinične manifestacije spremljajo človeka vse življenje. Pomembne so individualne lastnosti posameznika in kako so se razvili njegovi odnosi z drugimi. Številni znaki se ne pridobijo le v zgodnjem otroštvu, ampak tudi v poznejših fazah. Simptomi, kot so mešani in dolgotrajni, se nanašajo na dolgotrajne in globoko zakoreninjene vedenjske vzorce, saj je oseba doživela veliko resnih situacij in je psiha razvila odziv.

Številne bolezni, ki so značilne za staranje telesa, so tudi dejavnik pri razvoju motenj v starosti.

Pomembno: osebnostna motnja je zelo resna diagnoza in lahko zamudite bolj nevarno bolezen - shizofrenijo, zato se morate nujno posvetovati s specialistom in opraviti temeljit pregled.

Osebnostna motnja in delo

Za osebe z določenimi vrstami PB je treba delo izbrati ob upoštevanju vedenjskih značilnosti. S pravilno izbiro delo človeku pomaga pri uresničevanju, prilagajanju družbi, zadovoljevanju finančnih potreb, predvsem pa pri prehodu iz motenj v bolj pozitivne dejavnosti. Zaposlitev vključuje več faz:

1. Zaščiteno- pacient dela pod stalnim nadzorom zdravnika oz socialna delavka, delo je poenostavljeno, način je nežen.
2. Prehod- delati kot običajno, vendar se nadzor socialne delavke ali zdravnika nadaljuje.
3. Splošni razlogi— delo na običajnem mestu, z usposabljanjem v podjetju, nadzor se ohranja.

Noben strokovnjak ne bo dal univerzalnih priporočil glede zaposlovanja osebe z LD. Vse je odvisno od individualnih sposobnosti in resnosti simptomov bolezni.

Delo in delo pri osebnostni motnji sploh nista prepovedana, ampak sta, nasprotno, indicirana.

pri kompleksne oblike motenj, zdravniki odsvetujejo zaposlitev ali obiskovanje izobraževalnih ustanov, dokler učinkovito zdravljenje in diagnoza je bila odpravljena.

Kako zdraviti osebnostno motnjo

Za odpravo simptomov, kot so tesnoba, panika, depresija in drugi, zdravljenje z zdravili. Zdravila vključujejo psihotropna, nevroleptična zdravila, zaviralce serotonina. Risperidon se uporablja za preprečevanje depersonalizacije.

Psihoterapija je namenjena odpravljanju neprimernih simptomov, vendar je vredno zapomniti, da bo zdravljenje dolgotrajno. Kognitivno vedenjska metoda pacientu omogoča, da je pozoren na svoje vedenje in ne na posledice, ki jih povzročajo njegova dejanja. Specialist lahko pacienta prisili, da uboga njegove ukaze, na primer, naj preneha kričati, govori tiho, mirno in se obvladuje med napadi. Nimalo pomena je sodelovanje bolnikovih sorodnikov, ki bi prav tako morali poznati diagnozo "osebnostne motnje", kaj je, komunicirati s strokovnjakom in razviti določen način vedenja. Pozitivne rezultate lahko pričakujemo po 5-6 mesecih stalne izpostavljenosti pacientu. Optimalen čas zdravljenje - od 3 let.

Kako odstraniti diagnozo osebnostne motnje

V Rusiji je ljudem s LC zagotovljena brezplačna medicinska in svetovalna pomoč. Evidence bolnikov s to diagnozo, kot v preteklosti, ni več. Po ustreznem zdravljenju so bolniki nekaj časa podvrženi dinamičnemu pregledu v dispanzerju, to je, da morajo obiskovati zdravnike šest mesecev. Ljudje, ki se želijo zaposliti kot vozniki ali varnostniki, si predvsem prizadevajo odstraniti diagnozo. Če bolnik pet let ne obišče zdravnika, se njegova kartica prenese v zdravstveni arhiv, od koder jo lahko zahtevajo organi pregona, kadrovska služba itd.

Teoretično je diagnozo mogoče odstraniti šele po 5 letih, vendar le, če je bil bolnik eno leto pod opazovanjem in je zdravnik preklical zdravljenje. Za predčasno odstranitev diagnoze je potrebno obiskati psihiatrično kliniko, opraviti pregled in pridobiti odobritev komisije. Nekateri ljudje s LC, ki se počutijo popolnoma zdravi, so prepričani v pozitivno odločitev zdravnikov, slednji pa lahko sklepajo nasprotno.

Približno 10 % ljudi trpi za osebnostnimi motnjami (sicer znane kot konstitucionalna psihopatija). Tovrstne patologije se navzven kažejo s trajnimi vedenjskimi motnjami, ki negativno vplivajo na življenje samega pacienta in njegovega okolja. Seveda pa ni psihopat vsak človek, ki se vede ekscentrično ali nenavadno za druge. Odkloni v vedenju in značaju se štejejo za patološke, če jih je mogoče zaslediti od mladosti, segajo na več vidikov življenja in vodijo v osebne in družbene težave.

Vir: depositphotos.com

Paranoidna motnja

Oseba s paranoidno osebnostno motnjo ne zaupa nikomur in ničemur. Občutljiv je na kakršne koli stike, vsakogar sumi slabe volje in sovražnih namenov ter negativno interpretira vsa dejanja drugih ljudi. Lahko rečemo, da se ima za predmet svetovne zlobne zarote.

Tak bolnik je nenehno nezadovoljen ali se nečesa boji. Hkrati je agresiven: aktivno obtožuje druge, da ga izkoriščajo, užalijo, zavajajo itd. Večina takšnih obtožb ni le neutemeljena, ampak je tudi neposredno v nasprotju z resničnim stanjem stvari. Oseba, ki trpi za paranoidno motnjo, je zelo maščevalna: lahko se leta spominja svojih resničnih ali namišljenih težav in obračunava s »prestopniki«.

Obsesivno-kompulzivna motnja

Obsesivno-kompulzivna osebnost je nagnjena k absolutni pedantnosti in perfekcionizmu. Takšna oseba vse počne s pretirano natančnostjo in si prizadeva svoje življenje enkrat za vselej podrediti ustaljenim vzorcem. Vsaka malenkost, na primer spreminjanje razporeditve jedi na mizi, ga lahko razjezi ali povzroči histerijo.

Oseba, ki trpi za obsesivno-kompulzivno motnjo, svoj življenjski slog smatra za popolnoma pravilnega in edinega sprejemljivega, zato podobna pravila agresivno vsiljuje drugim. V službi svoje sodelavce nadleguje z nenehnim nagajanjem, v družini pa pogosto postane pravi tiran, ki svojim najdražjim ne odpusti niti najmanjšega odstopanja od ideala.

Antisocialna motnja

Za antisocialno osebnostno motnjo je značilen odpor do kakršnih koli pravil obnašanja. Takšna oseba se ne uči dobro zaradi pomanjkanja sposobnosti: preprosto ne opravi učiteljevih nalog in ne hodi na pouk, ker je to obvezen pogoj za učenje. Iz istega razloga ne prihaja pravočasno na delo in se ne zmeni za navodila nadrejenih.

Antisocialno vedenje ni protest: človek krši vse norme zaporedoma in ne le tistih, ki se mu zdijo napačne. In zelo hitro pride navzkriž z zakonom, začenši z malim huliganstvom in poškodovanjem ali prilastitvijo tuje stvari. Zločini običajno nimajo pravega motiva: oseba brez razloga udari mimoidočega in mu vzame denarnico, ne da bi potreboval denar. Tisti, ki trpijo za antisocialno motnjo, niso zadržani niti v kriminalnih skupnostih - navsezadnje imajo tudi svoja pravila vedenja, ki jih bolnik ne more upoštevati.

Shizoidna motnja

Za shizoidni tip osebnosti je značilno zavračanje komunikacije. Oseba se drugim zdi neprijazna, hladna in oddaljena. Običajno nima prijateljev, nima stikov z nikomer, razen z najbližjimi, delo si izbira tako, da ga lahko opravlja sam, brez srečanj z ljudmi.

Shizoid kaže malo čustev, je enako ravnodušen do kritike in pohvale in ga praktično ne zanima spolnost. Osebi te vrste je težko s čimer koli ugajati: skoraj vedno je ravnodušen ali nezadovoljen.

Shizotipna motnja

Tako kot shizoidi se tudi ljudje s shizotipsko motnjo izogibajo ustvarjanju prijateljstev in družinskih vezi, raje so osamljeni, vendar je njihovo prvotno sporočilo drugačno. Posamezniki s shizotipskimi odstopanji so ekstravagantni. Pogosto delijo najbolj smešna vraževerja, se imajo za jasnovidce ali čarovnike, znajo se nenavadno obleči in izražajo svoje poglede podrobno in umetniško.

Ljudje s shizotipsko motnjo imajo različne fantazije, vizualne ali slušne iluzije, ki so skoraj nepovezane z resničnostjo. Pacienti se vidijo kot glavni igralci dogodkov, ki z njimi nimajo nobene zveze.

Histeroidna motnja

Oseba, ki trpi za histerično osebnostno motnjo, meni, da je prikrajšana za pozornost drugih. Pripravljen je narediti vse, da bi bil opažen. Hkrati pa histerija ne vidi pomembna razlika med resničnimi dosežki, ki so vredni priznanja, in škandaloznimi norčijami. Takšna oseba boleče dojema kritiko: če je obsojena, pade v bes in obup.

Histerična osebnost je nagnjena k teatralnosti, pretencioznemu vedenju in pretiranemu izražanju čustev. Takšni ljudje so zelo odvisni od mnenj drugih ljudi, sebični in zelo popustljivi do lastnih pomanjkljivosti. Običajno poskušajo manipulirati z ljubljenimi, z izsiljevanjem in škandali jih pripraviti do izpolnitve katere koli njihove muhe.

Narcistična motnja

Narcisizem se kaže v prepričanju o brezpogojni večvrednosti nad drugimi ljudmi. Oseba, ki trpi za to motnjo, je prepričana v svojo pravico do vsesplošnega občudovanja in zahteva čaščenje od vseh, ki jih sreča. Ni sposoben razumevanja interesov drugih ljudi, empatije in kritičnega odnosa do sebe.

Ljudje, nagnjeni k narcizmu, se nenehno hvalijo s svojimi dosežki (čeprav v resnici ne počnejo nič posebnega) in se izkazujejo. Vsak neuspeh narcis pojasnjuje z zavistjo do njegovega uspeha, z dejstvom, da ga drugi ne znajo ceniti.

Mejna motnja

Ta patologija se kaže v skrajni nestabilnosti čustvenega stanja. Človek v trenutku preide iz veselja v obup, iz trme v lahkovernost, iz umirjenosti v tesnobo, in vse to brez pravi razlogi. Pogosto spreminja svoja politična in verska prepričanja, nenehno žali svoje bližnje, kot da bi jih namerno odrival od sebe, hkrati pa se boji, da bo ostal brez njihove podpore.

Mejna motnja pomeni, da bo oseba občasno postala depresivna. Takšni posamezniki so nagnjeni k ponavljajočim se poskusom samomora. Ko poskušajo najti tolažbo, pogosto zapadejo v odvisnost od drog ali alkohola.

Motnja izogibanja

Oseba, ki trpi za motnjo izogibanja, verjame, da je popolnoma ničvredna, neprivlačna in neuspešna. Hkrati se zelo boji, da bodo drugi potrdili to mnenje, zato se izogiba kakršni koli komunikaciji (razen stikom z ljudmi, za katere je zagotovljeno, da ne bodo izrazili negativnega mnenja), pravzaprav se skriva pred življenjem: ne sreča nikogar, poskuša se ne lotiti novih stvari, saj se boji, da se ne bo nič izšlo.

Motnja odvisnosti

Oseba z odvisno osebnostno motnjo trpi zaradi popolnoma neutemeljenega prepričanja o lastni nemoči. Zdi se mu, da brez nasvetov in stalne podpore bližnjih ne bo preživel.

Pacient popolnoma podredi svoje življenje zahtevam (resničnim ali namišljenim) tistih oseb, katerih pomoč meni, da potrebuje. V najhujših primerih človek sploh ne more ostati sam. Noče sprejeti neodvisne odločitve, zahteva nasvete in priporočila tudi pri majhnih stvareh. V situaciji, ko je prisiljen pokazati neodvisnost, pacient paniči in začne slediti vsem nasvetom, ne glede na to, do kakšnega rezultata lahko privedejo.

Psihologi menijo, da so izvori osebnostnih motenj v izkušnjah otroštva in mladosti, v okoliščinah, ki so človeka spremljale prvih 18 let njegovega življenja. Z leti ostaja stanje takih bolnikov skoraj nespremenjeno. Osebnostne motnje se ne popravijo z zdravili. Ti bolniki se zdravijo s psihoterapevtskimi metodami (družinska, skupinska in individualna srečanja) in metodami, kot je okoljska terapija (življenje v posebnih skupnostih). Vendar pa je verjetnost izboljšanja stanja večine bolnikov majhna: 3 od vsakih 4 ljudi z osebnostnimi motnjami se ne štejejo za bolne in zavračajo diagnozo in pomoč strokovnjakov.

Video iz YouTuba na temo članka: