Kirurg čez 1 mesec. Zdravstveni pregled otroka in zdravniški pregled v prvem mesecu življenja. Ali je pri novorojenčkih potreben strojni pregled?

Obstajajo določeni dnevi in ​​ure za obisk otroške klinike - "dan otroka" V teh ordinacijskih urah delajte skupaj s pediatrom nevrolog, oftalmolog, ortoped. Ti strokovnjaki morajo pokazati dojenčka, ko je star en mesec. Dokler otrok ne dopolni enega leta, so obiski v otroški ambulanti mesečni.

V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in družbeni razvoj RF z dne 28. aprila 2007 N 307 "O standardu dispanzerskega (preventivnega) opazovanja otroka v prvem letu življenja"

Pediater nevrolog (nevrolog) – zdravnik, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni, povezanih s poškodbami osrednjega živčnega sistema, pa tudi s poškodbami perifernega živčnega sistema in funkcionalne motnje pri otrocih.

Posvetovanje z nevrologom (nevrologom) vključuje:

1. Pregled otroka zaradi bolezni – Pri pregledu se preverja vid, mišična moč, koordinacija, refleksi in občutljivost. Ti podatki nevrologu pomagajo ugotoviti, ali je težava v živčnem sistemu, potrditi diagnozo in določiti možnosti zdravljenja. Po potrebi imenovan dodatne metodeštudije: ECHO-EG, nevrosonografija (ultrazvok možganov), MRI (slikanje z magnetno resonanco), USDG (ultrazvočna dopplerografija možganskih žil in prekatov), ​​EEG (elektroencefalografija). Pregled pri nevrologu je potreben, kadar pediater ali drug zdravnik sumi na simptome bolezni, ki lahko vključuje možgane ali živčni sistem. Nevrološka ocena motenj možganov in živčnega sistema lahko pomaga postaviti pravilno diagnozo in zagotoviti učinkovito zdravljenje nevrološke motnje.

2. Preventivni pregled ( načrtovan zdravniški pregled) . Običajno se izvajajo načrtovana posvetovanja z nevrologom:

o v terminih 1 mesec, 3 mesece, 6 mesecev, 9 mesecev in 1 leto.

o po otrokovem 1 letu - letno.

Nevrolog bo ocenil stopnjo razvoja otroka in dal priporočila za preprečevanje. boleča stanja pri otroku; vam bo pomagal ugotoviti, zakaj ima otrokovo gibanje posebnosti oziroma zakaj se otrok še ni naučil tega, kar vrstniki že znajo.

Pritožbe, kot so:

1. Dojenček:

o povečana razdražljivost, težave s spanjem (površen spanec, pogosto zbujanje);

o otrokova brada in roke se tresejo ob vznemirjenju, joku ali mirovanju

o pogosto in veliko riganje;

o ko se opira na "prste" ali stopalo, stisne prste;

o ko se telesna temperatura dvigne, se pojavi trzanje (konvulzije);

o otrok je padel in se udaril z glavo.

2. Starejši otroci:

o težave pri zaspanju in ohranjanju spanca;

o zakasnitev motorja in razvoj govora, jecljanje, tiki;

o glavobol, omotica, omedlevica;

o enureza;

o utrujenost, nemir, zmanjšana koncentracija;

o slaba transportna toleranca;

o zmanjšan vid in prehodna okvara vida;

o krvavitve iz nosu;

o travmatske poškodbe možganov.

Pregledi pri nevrologu so izjemno pomembni, saj omogočajo prepoznavanje patologij centralnega živčnega sistema in pravočasno predpisujejo ustrezne diagnostične ukrepe in zdravljenje.

Otorinolaringolog (ENT) – zdravnik, ki se ukvarja z diagnostiko, zdravljenjem in preprečevanjem bolezni ušes, nosu in grla (žrela, grla, sapnika) in območij, ki mejijo nanje.

ORL specialist se obrne na naslednje primere:

· dojenček ne sesa dobro dojke ali stekleničke, joka, je nemirna;

· težko nosno dihanje, med spanjem so usta odprta;

· kašelj;

· bolečine v ušesih;

· otrok se ne odziva na zvoke;

· udarec tuji predmeti v ušesu, nosu, grlu;

· iz ušesa je vonj (voščeni čepi).

Otorinolaringolog izvaja:

· diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, kot so tonzilitis, sinusitis, sinusitis (vnetje paranazalnih sinusov), ARVI, (vnetje ušesa).

· postopki za otroke, kot so: izpiranje in zdravljenje (aplikacija zdravil) praznin tonzil, izpiranje nazofarinksa zdravila, izsesavanje sluzi iz nosu, izpiranje sluhovodov.

Pediater ortoped– zdravnik, ki se ukvarja s preprečevanjem in odpravljanjem (obnavljanjem funkcij) različnih prirojenih in pridobljenih deformacij organov podpore in gibanja pri otrocih.

Otroci v prvem letu življenja so podvrženi obveznemu opazovanju ortopeda za odpravo motenj. Za pojasnilo možna patologija Ultrazvok kolčnih sklepov se izvaja pri otrocih od 1 meseca dalje.

Načrtovana svetovanja Ortopedski kirurg se običajno izvaja v naslednjih obdobjih:

o 1 mesec, 3 meseci, 6 mesecev, 9 mesecev, 12 mesecev.

Ortoped se posvetuje v naslednjih primerih:

1. Dojenček:

o če ima otrok, ki leži na trebuhu, asimetrične glutealne gube, je dolžina nog drugačna;

o če otrok vedno obrača glavo v isto smer, jo nagiba proti eni rami (tortikolis);

o pri opori na nogah stoji na zunanji oz notranja površina stopala;

o noge so v obliki črke O ali X.

Glede na specifično bolezen je predpisano fizikalna terapija, masaža, nošenje ortopedskih pripomočkov.

2. Starejši otroci:

o za clubfoot, ravne noge;

o z ukrivljenostjo hrbtenice in bolečinami v hrbtu;

o v primeru kršitve drže in hoje;

o z asimetrijo ramen, lopatic, sklon.

Pri starejših otrocih največ pogost vzrok obračanje k specialistu je težava z držo, ki se pogosto razvije pri šolarjih. Za odpravo takšnih motenj se uporabljajo ponavljajoči se tečaji masaže, vodni postopki, terapevtske vaje.

Pediatrični kirurg– zdravnik specialist za razvojne motnje otroštvo ki zahtevajo kirurške (operativne) metode zdravljenja.

Načrtovana svetovanja kirurg se običajno izvaja v naslednjih obdobjih:

o 1 mesec, 9 mesecev, 12 mesecev.

Kirurg zagotavlja načrtovano in nujno kirurško oskrbo:

· za hemangiome, limfangiome in druge lezije kožnih žil in notranji organi;

· če otrok v mirovanju ali med jokom v popku, dimeljskem predelu pride do štrline (popka oz. dimeljska kila);

· če ima otrok vraščen noht;

· če je pri dečkih ena polovica skrotuma povečana (hidrokela - hidrokela);

· v primeru poškodb;

· akutne bolečine v trebuhu, izguba apetita, slabost in bruhanje;

· omejitev gibanja okončin.

Kirurg opravi posvetovanje z diagnozo, določitvijo taktike in obsega kirurško zdravljenje(načrtovana ali nujna operacija).

Pediater kardiolog – zdravnik, ki se ukvarja s preventivnimi pregledi, diagnosticiranjem in zdravljenjem bolezni srčno-žilni sistem.

Kardiolog se posvetuje v naslednjih primerih:

· če ima otrok šum na srcu od rojstva (to je lahko znak srčne napake) ali je že postavljena določena diagnoza;

· ko se pojavi cianoza (modro obarvanje nazolabialnega trikotnika), zasoplost otroka med hranjenjem, utrujenost, letargija, slaba dinamika teže in višine;

· če starejši otrok toži zaradi bolečin v predelu srca, se hitro utrudi in ima hiter ali počasen srčni utrip;

· pri visok krvni tlak pri otroku;

· za bolečine v sklepih, njihovo otekanje, edem;

· po pretrpljenih hudih nalezljive bolezni– po škrlatinki, tonzilitisu, ki lahko povzroči bolezni srca.

Prisotnost bolezni srca pri otroku zahteva stalno, redno spremljanje pediatričnega kardiologa za spremljanje dinamike glavnih kazalcev srčno-žilnega sistema, pravočasno korekcijo zdravljenja in s tem preprečevanje zapletov.

Pediater oftalmolog (oftalmolog) – zdravnik, ki diagnosticira in zdravi organe vida pri otrocih.

Otroka naj prvič pregleda pediater oftalmolog v prvih dneh življenja, še v porodnišnici. Dirigirano splošni pregled oko izključiti hude prirojene bolezni. To še posebej velja za nedonošenčke; zanje se načrt naknadnega pregleda razvije individualno.

Naknadni načrtovani pregledi se izvajajo v naslednjih terminih:

o 1-2 meseca, 6 mesecev, 12 mesecev.

Po mesecu zdrav otrok mora jasno fiksirati svoj pogled na igračo in spremljati njeno gibanje. Oftalmolog oceni stanje vek, solznega aparata, veznice vek in zrkla. Pri dveh mesecih Lacrimalne žleze začnejo aktivno delovati. Do te starosti se lahko pojavijo simptomi obstrukcije solznih kanalov - takrat se pojavi tako imenovano solzenje, tok solz iz očesa v času, ko otrok ne joka.

Naslednji pregled - pri šestih mesecih. Do te starosti ima otrok oblikovane binokularne povezave med očmi. Pred tem je sprejemljiv občasni premik očesa v nos ali tempelj. Ob pregledu bo oftalmolog preveril otrokove vidne reakcije, stabilnost binokularnega sistema, optičnih medijev in očesnega dna.

Do 12. meseca starosti Otrokov vidni sistem je praktično oblikovan. Pri 12 mesecih otrok opravi celovit pregled pri pediatričnem oftalmologu. V tej starosti se pregleda refrakcijo (tj. Ugotavljajo, ali ima otrok astigmatizem, kratkovidnost in določijo stopnjo daljnovidnosti). To omogoča napovedovanje nadaljnji razvoj vizualni sistem. Praviloma imajo vsi otroci do enega leta hiperopijo (daljnovidnost) približno 2 dioptrije. To je norma. Če je stopnja daljnovidnosti nižja, potem obstaja tveganje za razvoj kratkovidnosti pri otroku v starejši starosti. Če je daljnovidnost nad 2 dioptrije, obstaja nevarnost zmanjšanja vida in razvoja strabizma. Z astigmatizmom se zmanjša tudi vid. Vse te bolezni je treba zdraviti čim prej, da bi se izognili razvoju zapletov. Fino uravnavanje vidnega sistema se nadaljuje do 3-5 let. V tej starosti je vidni sistem podvržen vplivom škodljivi dejavniki, zaradi česar se lahko razvije različne patologije, zato je tudi v odsotnosti pritožb priporočljivo, da otroka vsaj enkrat letno pokažete pediatričnemu oftalmologu.

Oftalmolog (oftalmolog) se posvetuje v naslednjih primerih:

· če ima otrok izcedek iz oči, solzenje, pordelost veke, ječam;

· če ugotovite, da eno ali obe očesi škilita;

· če se eno ali obe očesi dojenčka ne odpreta popolnoma;

· za 2 meseca ne sledi premikajočim se predmetom z očmi (na razdalji 15-25 cm od obraza);

· če otrok vsakič obrne glavo, namesto da bi sledil predmetu z očmi;

· v primeru poškodbe očesa stik z tuje telo(nujno pomoč nudi oftalmolog);

Zelo pogosto se očesne bolezni pri otrocih, kot so nistagmus (tresenje oči) in strabizem, razvijejo v ozadju patologije centralnega živčnega sistema. V tem primeru se zdravljenje izvaja skupaj z nevrologom.

Po odpustu iz porodnišnice je prvo srečanje novorojenčka z zdravnikom doma: dojenčka obiščeta pediater in patronažna sestra. Odprejo otrokov zdravstveni karton, v katerega vpišejo glavne kazalnike otroka: težo, obseg glave in prsnega koša ter zabeležijo način hranjenja.

Pediater starše seznani z razporedom načrtovanih obiskov v ambulanti, priporoča prihod ob »dnevih zdravega otroka» da se izognete nevarnosti okužbe.

Ob obisku zdravnika morate s seboj vzeti plenico,
menjavo plenic, pijačo in hrano za dojenčka, igrače in dudo.

Okvirni urnik obiska

1 mesec
Otroka pregledajo pediater, oftalmolog, kirurg, ortoped in kardiolog. Da bi zagotovili zdravje otroka, odsotnost bolezni in odstopanj od normalnega razvoja, priporočamo ultrazvok kolčnih sklepov, nevrosonografijo in ehokardiografijo srca. Če dojenček ni bolan, je cepljen: drugo cepivo proti hepatitisu B.

2 meseca
Naročen pregled pri pediatru.

3 mesece
Načrtovan obisk pediater, nevrolog in otorinolaringolog. Otrok je tudi cepljen - prvo cepljenje DTP.

4 mesece
Obisk pediatra.

4,5 meseca
Izvede se drugo cepivo DPT.

5 mesecev
Naročen pregled pri pediatru.

6 mesecev
V tej starosti je otrok prikazan nevrologu, oftalmologu, kirurgu, ortopedu in pediatru. Otrok prejme 2 cepljenja: tretje DTP in tretje proti hepatitisu B, predpisane so mu tudi preiskave krvi in ​​urina.

7 mesecev

8 mesecev
Naročen pregled pri pediatru.

9 mesecev
Obisk pediatra in zobozdravnika.

10 mesecev
Naročen pregled pri pediatru.

11 mesecev
Rutinski obisk pediatra.

12 mesecev
Otrok obiskuje nevrologa, kirurga, ortopeda in pediatra. Dojenček bo imel tudi Mantouxov test in cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu (mumpsu) ter tudi obvezno- predpisovanje preiskav krvi, urina in blata na jajčeca glist.

Če nevrolog odkrije razvojne motnje pri otroku, lahko
priporočite masažo, fizioterapijo ali zdravljenje z zdravili.

Kaj specialisti preverijo med pregledom?

Obisk pediatra
Vključuje tehtanje otroka, merjenje njegove višine, prsnega koša in obsega glave. Zdravnik pregleda otrokovo grlo, ušesa in nos zaradi vnetja in rdečice, posluša srce in pregleda otrokov želodec. Ocenjuje tudi pediater splošni razvoj drobtine, svetuje pri uvajanju dopolnilnih živil.

Obisk nevrologa
Nevrolog oceni stopnjo razvoja otrokovih nevroloških funkcij, stanje mišičnega tonusa, motorike in duševni razvoj, razkriva možni znaki kršitve. Zdravnik pregleda tudi otrokovo fontanelo in izmeri obseg glave in prsnega koša.

Pri oceni razvoja otroka nevrologa zanima potek nosečnosti in poroda. Preden obiščejo tega specialista, morajo starši biti pozorni na otrokove navade, njegov spanec, ali se brada trese in kako otrok drži roke in noge. Za nevrologa je pomembna vsaka podrobnost, ki opisuje stanje otroka.

Obisk oftalmologa
Otrokov vid se razvija v prvih 3 mesecih, zato ne smemo zanemariti obiska oftalmologa. Postopek vključuje preverjanje reakcije zenic na svetlobo, pregled očesnega dna in njegovih žil, oceno sposobnosti otroka, da fiksira pogled in sledi premikajočim se predmetom. Zdravnik lahko ugotovi ali izključi slepoto in malformacije solznih kanalov. Specialist mora dati tudi priporočila o skrbi za otrokove oči.

Obisk kirurga
Naloga kirurga je pravočasno odkriti težave s popkom in popkovino ter malformacije organov pri otroku. prsni koš in trebuh, kila, pri dečkih - hidrokela in nespuščeni testisi.

Obisk ortopeda
Ortoped spremlja razvoj kosti mišični sistem otroka, prepozna in zdravi težave, povezane z razvojem okostja, kolčni sklep, deformacija stopala in slaba drža.

Obisk otorinolaringologa
Zdravnik ugotovi težave, povezane z zdravjem otrokovih ušes, nosu in grla, pregleda ORL organe za vnetni procesi, in razkriva tudi malformacije njihovega razvoja.

Obisk zobozdravnika
Zobozdravnik oceni stanje ustna votlina, daje priporočila za nego prvih zobkov in preprečevanje kariesa.

Otrokova oblačila naj bodo udobna in preprosta, tako da v pisarni
Zdravnik je lahko otroka hitro oblekel in slekel.

»Zlato pravilo« obiskovanja pediatra

Pri načrtovanju obiskov pri zdravnikih ne poskušajte obiskati več specialistov hkrati. Otroci se hitro utrudijo in strah pred tujci. Otrokova nervoza lahko povzroči, da zdravniki napačno razumejo otrokovo stanje. Zato, tako da otrok ni dodeljen lažna diagnoza, je priporočljivo načrtovati obisk enega, največ dveh zdravnikov na dan.

Olesya Butuzova, pediater:»Takoj po odpustu iz porodnišnice novorojenčka vsakodnevno pregleduje pediater na domu do 10. dneva življenja. Potem pride 14. in 21. dan, pri 1 mesecu pa gresta dojenček in mama prvič na kliniko. Do enega leta je treba dojenčka enkrat mesečno pokazati pediatru.”

Strokovnjak: Olesya Butuzova, pediater
Elena Nersesyan-Brytkova

Prvi pregled novorojenčka na kliniki V enem mesecu je vaš otrok zrasel in postal močnejši. Dodal naj bi vsaj 400g. in zraste približno 3 cm. Osredotoči pogled na mirujoči predmet, začne gladko slediti premikajočemu se predmetu, posluša mamin glas, se začne smehljati, ko jo vidi ali sliši mamin glas. ležanje na trebuhu.

Prvi pregled novorojenčka v ambulanti

Pri 1 mesecu boste imeli prvi obisk v otroški ambulanti. Verjetno vam je domača medicinska sestra že pustila vabilo na pregled, morda navodila za ultrazvok glave, kolčnih sklepov in organov. trebušna votlina in ledvic ter za avdio pregled.

Pregledovanje

Ultrazvok možganov je priporočljiv pri vseh otrocih pri 1 mesecu, da bi pravočasno ugotovili nepravilnosti v delovanju osrednjega živčnega sistema otroka; prvi pregled je presejalni pregled, tj. se izvaja za vse otroke, v prihodnosti se ultrazvok za otroke izvaja po predpisu nevrologa.

Ultrazvok kolčnih sklepov (priporočljiv tudi za vse otroke) pomaga prepoznati tako resno odstopanje, kot je prirojeni izpah kolka, in zdraviti otroka v prvem letu življenja, če ima otrok displazijo kolkov (zapoznela tvorba kolčnih sklepov). stegnenica), bo mami razloženo, kako izvajati gimnastiko in masažo za otroka.

Z ultrazvokom trebušnih organov in ledvic je mogoče ugotoviti prirojene nepravilnosti teh organov. Najpogostejše diagnoze, ki jih otrokom postavi ultrazvok trebušnih organov: hepatoegalija (povečana jetra), splenomegalija (povečana vranica) – to morda ne pomeni nič posebnega, vendar zahteva nadaljnje ultrazvočno spremljanje otroka. Otroci s to diagnozo so napoteni k gastroenterologu. Tiste otroke, pri katerih ultrazvok ledvic pokaže nepravilnosti, napotimo k nefrologu.

Audio screening - pregled sluha vašega otroka se opravi v porodnišnici, če pa iz kakršnega koli razloga ni bil opravljen v porodnišnici oz. dvomljiv rezultat- na kliniki vam bodo ponudili pregled vašega otroka.

Za vas in vašega otroka bo bolj priročno, da pred obiskom zdravnika opravite ultrazvočni in avdio pregled, da bodo lahko ocenili rezultate pregleda.

Kaj vzeti s seboj na kliniko?

Dve plenici (ena za previjalno mizo, druga za tehtnico), higienski vložki, ropotuljica, duda (če je vaš otrok navajen), rezervna plenica, poleti pa steklenička vode.

Rezultati preiskav (ultrazvok, avdio pregled).

In, seveda, zvezek z vašimi vprašanji; dobro bi bilo, da bi tam zapisali zdravnikova priporočila in značilnosti vašega otroka - dobili boste nekaj podobnega materinemu dnevniku.

Prvi pregled novorojenčka v ambulanti pregledi pri zdravnikih

V ambulanti vas bodo pregledali pediater, nevrolog, oftalmolog, kirurg in cepili proti. virusni hepatitis B.

Vnaprej se morate dogovoriti za pregled pri nevrologu, oftalmologu in kirurgu.

• Okulist razkriva prirojene in vnetne bolezni oči in solzne kanale. Najpogostejša sta prirojena dakriocistitis (zamašitev nazolakrimalnega voda in vnetje solznega mešička) in konjunktivitis. Po potrebi predpisuje zdravljenje. Oftalmolog razkrije tudi spremembe na očesnem dnu, kar odraža tudi stanje otrokovega centralnega živčnega sistema. Nevrolog bo zagotovo pozoren na to.
• Nevrolog bo pregledal otroka, preveril reflekse, izmeril obseg glave in prsnega koša, ocenil rezultate ultrazvočnega pregleda glave in očesnega dna ter po potrebi predpisal zdravljenje za vašega otroka.
• Kirurg preverila bo, če ima otrok kile, fantkom pa bo pregledala zunanja spolovila. Dal bo svoja priporočila.
• Ortoped bo preveril stanje mišično-skeletnega sistema, da bi izključil prirojene bolezni (na primer plosko stopalo, izpah kolka), tukaj so potrebni rezultati ultrazvoka.

Pregled pri pediatru

Ob dogovoru s pediatrom bo otroka stehtal, izmeril njegovo višino, zdravnik ga bo pregledal, ocenil telesno in nevropsihološki razvoj, bo dal priporočila.

Običajno se vsem otrokom od 1. meseca starosti predpisuje vitamin D v odmerku 500 ie - 1 kapljica raztopine (zdaj je vitamin D topen v vodi) - enkrat na dan - za preprečevanje rahitisa. Zdravnik vam bo zagotovo povedal o tem; morda bo vaš otrok potreboval drugačen odmerek ali iz nekega razloga ne potrebujete vitamina D, o tem boste izvedeli tudi na vašem pregledu.

Če je z vašim otrokom vse v redu, vas bo pediater napotil na cepljenje proti virusnemu hepatitisu B. To je že drugo cepljenje vašega otroka proti hepatitisu - prvo je bilo opravljeno že v porodnišnici, prvi dan po porodu. Med mojo prakso ni bilo nobenih reakcij na to cepljenje. Navodila za eno od cepiv dam pod rubriko "Cepiva." To cepljenje mora biti vključeno v potrdilo o cepljenju. Verjetno boste dobili napotnico za naslednji pregled.

IN naslednjič Po 2 mesecih vas bodo pregledali na kliniki.

Vsi dober dan! Ali imamo tukaj kakšne nove mamice? Ste že opravili 1 mesečni pregled novorojenčka? Potem boste s svojim »ognjenim krstom« v prihodnjem letu redni v čakalnih vrstah ambulante, saj boste imeli še nekaj takih pregledov. Če še ne veste, zakaj je prvi potreben rutinski pregled, danes vam bom poskušal razložiti njegov pomen. Prav v prvem mesecu življenja včasih zelo resne patologije ki jih je treba takoj popraviti.

"Sestra" doma

Takoj ko se vaš čudež rodi, pade v skrbne roke neonatologa in nevrologa. Oni so tisti, ki pregledajo otroka, ocenijo njegove sposobnosti in reflekse. Nato se vsi podatki, vključno z višino in težo ob rojstvu ter značilnostmi poroda, pošljejo na otroško kliniko. Drugi dan po odpustu vas bo zagotovo obiskal lokalni pediater. Poleg otrokovega stanja bo pregledal tudi bivalne razmere novega malčka in njegovo posteljico.

Zdaj se spomnim, da sem skoraj zgorela od sramu, ko mi je ostareli zdravnik očital, da sem previjala sina. »Odnesi flanetasto odejo, pokrij jo z rjuho, avgust je,« je ukazala. Nič se ni dalo narediti, moral sem ubogati. In sprejeti morate, da bodo zdravniki sprva "vodili parado", dajali pripombe in imenovanja. In smo dolžni prisluhniti in se pravočasno pojaviti na naročenih pregledih.

Najverjetneje vam bo povedal, kateri zdravniki vas bodo pregledali na 1 mesec. patronažna sestra. No, to vprašanje bom obravnaval bolj podrobno.

Pripravite se na pregled

Vaš pediater vas bo napotil k specialistom. Morali boste priti k njemu in po opravljenih pregledih bo napisal splošno ugotovitev o stanju otroka. Če vaša mestna klinika deluje s kuponskim sistemom oz elektronsko snemanje, poskrbite za to vnaprej. Ne pozabite, da morate v 5. tednu priti v bolnišnico z najbolj dragoceno stvarjo - svojim čudežem. Mimogrede, ne pozabite vzeti police zdravstvenega zavarovanja in knjige, v kateri boste zabeležili, kaj ste storili.

Vaše prvo skupno »potovanje« po kliniki se torej začne z dojenčkom. Eden prvih specialistov, ki bo pregledal dojenčka, bo kirurg. Ni se treba bati in si predstavljati človeka z nožem in skalpelom. Otroški kirurgi so neoboroženi in popolnoma varni. Novorojenčke pregledajo zelo natančno, zaporedno: bezgavke, trebuh (ob palpaciji mora biti neboleč in mehak). Obvezno vzemite s seboj plenice, morda nimate plenic za enkratno uporabo, polaganje otroka na "goli" kavč pa je nehigienično in hladno.

Pregleduje stopala dojenčkov ortoped. Praviloma je otrokom pri 1 mesecu predpisan ultrazvok kolčnih sklepov, zato morate z rezultati študije iti k ortopedu. Zdravnik bo pregledal okončine otroka; Osredotočil se bo predvsem na možne. Če se odkrije patologija, bo specialist ponudil možnosti za njeno odpravo.

Katere druge študije se izvajajo z ultrazvočnim aparatom pri starosti enega meseca? No, seveda, raziskave možganov ali nevrosonografija. Z njegovimi rezultati boste nato šli v otroško nevrolog. Ta zdravnik bo preveril, kako dobro delujejo otrokovi refleksi, ali motorična aktivnost. Morda vam bo svetoval kakšne vaje ali masažo. Ne zavrni.

Dojenček bo zagotovo pregledan in oftalmolog. Kaj je vključeno v to imenovanje? No, seveda, ne branje malih črk in vijugic na mizi. Zdaj bo zdravnik preprosto ocenil otrokove oči: za konjunktivitis, dakriocistitis in druge bolezni, ki ogrožajo vid. Svetoval bo tudi, kako najbolje zdraviti oči, če se gnojijo.

Cepljenja in testi

Tudi prvo "zavestno" cepljenje bo pri starosti 1 meseca. To bo revakcinacija proti hepatitisu. To injekcijo je vaš otrok prvič prejel takoj po rojstvu. Izvaja se v mišico (običajno stegno) in po tem ne povzroča nobenih zapletov. Če je po cepljenju prišlo do reakcije v obliki izpuščaja, ste morda prejeli cepivo, ne da bi upoštevali kontraindikacije. Zato morate pred cepljenjem nujno obiskati pediatra. Pogledal bo vrat, ocenil stanje kože, poslušal srce in pljuča skozi stetoskop in presodil: ali se lahko zdaj cepite ali je bolje, da injekcijo za zdaj odložite.

Poleg vsega zgoraj navedenega je treba povedati, da so v enem mesecu vsi organi in sistemi predmet podrobne pozornosti strokovnjakov. mali mož. Tudi ušesa je na primer treba pregledati, da čim prej prepoznamo morebitno naglušnost in jo po možnosti začnemo zdraviti.

Mesec dni po porodu se prvič opravi tudi ultrazvok trebušnih organov. Upoštevajte, da med študijo dojenček morda ne bo razpoložen in bo jokal od lakote, ker jo je treba opraviti na prazen želodec, sicer bodo rezultati izkrivljeni.

Ne pozabite vzeti krvi in ​​urina. Za zbiranje urina uporabite posebno sterilno vrečko za urin. Pred tem otroka dobro umijte. Krvi iz malega prsta se ne jemlje na prazen želodec. Zato lahko jeste, preden ga prenesete materino mleko. To na noben način ne bo vplivalo na rezultat.

Naša prva bolnišnična pot se je končala. Strinjate se, tako zanimivo in super je prvič obiskati več zdravnikov skupaj z otrokom in se prepričati, da dobro rastete in se razvijate. No, kaj če bi te nenadoma našli rahla odstopanja ali patologijo, ne bodite preveč razburjeni. Identificiran v takih zgodaj, so predmet popravka in bodo z veliko verjetnostjo do leta popolnoma izginili.

Zdaj veste vse o prvem zdravniškem pregledu z dojenčkom, naslednjič pa boste pogumnejši in bolj zbrani. Vse pride z izkušnjami, brez skrbi. Mimogrede, zelo bom vesel, če nam poveste o svojih "dogodivščinah" na bolnišničnih hodnikih. Kako potekajo vaši pregledi, katere zdravnike ima vaš dojenček rad in pri katerih je muhast? Pustite svoje zgodbe v komentarjih spodaj in ne pozabite deliti objave na družbenih omrežjih.

Prvi zdravnik, ki mu pokažete svojega otroka, naj bo vaš lokalni pediater. Bo izmerjeno fizikalni parametri otrok - višina, teža, obseg glave in prsnega koša. Prejeli boste napotnico za pregled krvi in ​​urina za vašega otroka. Nato morate opraviti naslednje specialiste: kardiologa, oftalmologa, nevrologa, kirurga, otolaringologa (ENT), ortopeda, potreben pa bo tudi ultrazvok kolčnega sklepa.

Nevropatolog

Se preverjajo prirojeni refleksi otroka in njihovo postopno izginjanje. Otrok ima lahko zmanjšan ali povečan tonus, kar bo zahtevalo posebna masaža. Glavna naloga nevropatolog - za spremljanje duševnega in duševnega razvoja otroka, pa tudi za oblikovanje motorične aktivnosti.

Zdravnik bo opazoval, kako se otrok uči novih veščin. Recimo, kako se je dojenček naučil sedeti, ležati na trebuščku, se postaviti na vse štiri, kako ravna z igračami, čustveni razvoj dojenček.

Pri starosti 1 meseca mora dojenček opraviti prvi otoakustični test. Ta študija je popolnoma varna in neboleča. S posebnim pripomočkom se testira otrokov sluh. Ponovni pregled pri ORL specialistu se opravi, ko otrok dopolni 1 leto - preveri se nosno dihanje, sluh itd.

Ortoped

Ta specialist pregleda otroka glede displazije kolkov. V ta namen so otrokove noge, upognjene v kolenih, razmaknjene. Preveri se simetrija gub na zadnjici itd. Navsezadnje, če obstajajo patologije v razvoju kolčnega sklepa, jih je treba prepoznati čim prej, preden otrok začne hoditi. Če je potreben podrobnejši pregled, vam ortoped predpiše napotnico za ultrazvočni pregled kolčnega sklepa. V tem primeru se uporabljajo posebna povijanja in masaža, včasih se uporabljajo posebne naprave.

Med pregledom lahko ortoped diagnosticira druge razvojne motnje, na primer tortikolis - znatno vrtenje glave samo v eno smer.

Oftalmolog

Prvi pregled pri oftalmologu se opravi že v porodnišnici – morebitna prisotnost prirojene anomalije. Toda naknadni pregledi pri oftalmologu ne bodo odveč: zdravnik bo ugotovil otrokovo nagnjenost k strabizmu in pregledal njegovo fundus.

Elektrokardiogram (EKG) se izvaja za prepoznavanje bolezni srca in ožilja: srčne napake, kardiopatija itd. Včasih je dodatno predpisana nevrosonografija (ali NSG) - to je ultrazvok možganov, je popolnoma varen, neboleč in traja le 10-15 minut. Takšna študija je običajno predpisana nedonošenčki; v primeru težke nosečnosti z zapleti; z nizko oceno po Apgarju; če otrok zaostaja v razvoju; ob prisotnosti zmanjšane oz povečan ton itd. NSG je dovoljeno izvajati, dokler se otrokov fontanel ne zapre (običajno do 1-1,5 leta). Ta študija omogoča tudi diagnosticiranje patologij v razvoju možganov; možne krvavitve; hidrocefalus in druge motnje.