Če sta žena in mož Rh negativna. Kompetentno: na vprašanja odgovarja porodničar-ginekolog. Kaj je Rh faktor?

Rh faktor in nosečnost. Zagotovo ste mnogi slišali mit: "če imata zakonca različne Rh faktorje, potem ne moreta roditi otroka."

Da bi ga razblinili, ugotovimo, kdo je ta zahrbtni "Rhesus" in zakaj uredi Rhesus konflikt?

Rh faktor je prisotnost ali odsotnost določene beljakovine na površini naših krvnih celic.

Če imate to beljakovino, potem ste "pozitivna" oseba, če ne v vseh pogledih, pa zagotovo glede na Rhesus. Brez beljakovin - "negativno".

In v tem ni nobene škode: rezus je malo uporaben in tisti, ki ga nimajo, niso nič revnejši od drugih. Samo Rh negativni ljudje manj - le 15% na planetu.

Vendar lahko pride do težav, če Rh-minus kri trči s Rh-plus krvjo.

To se lahko zgodi na primer med transfuzijo in zdravniška napaka. Toda najpogosteje se Rh konflikt pojavi med nosečnostjo.

Zmotno je verjeti, da so ogroženi pari, kjer je moški Rh negativen, ženska pa Rh pozitivna.

Ker ima telo bodoče matere že predstavo o tej beljakovini, mu preprosto ni vseeno, kakšno kri bo imel drugi starš in s tem njihov skupni otrok.

Ideološke bitke notranji organi niso tipični, vendar do "ne" ni sodbe!

Če oba starša ne vesta, kaj je rezus in živita srečno v svoji "negativni" družini, potem tudi težave ne bodo nastale.

Kot v primeru, ko sta oba "pozitivna". Tu ni podlage za konflikt.

Rh konflikt med nosečnostjo

Pogovorimo se o situaciji, ko obstaja razlog za skrb. Če je kri nosečnice Rh negativna, kri njenega moža pa pozitivna, potem je z veliko verjetnostjo lahko tudi otrok "Rh pozitiven".

Konflikt Rh se bo začel, ko bodo rdeče krvne celice otroka trčile z materino krvjo in telo odraslega začne pridno proizvajati protitelesa proti neznanemu proteinu.

To se morda ne zgodi, ker je otrok do rojstva v izoliranem okolju.

Kateri dejavniki izzovejo mešanje krvi?

Odstop posteljice, travma, nekaj dejanj na membrane(biopsija horionskih resic).

V primeru spontanega splava, abortusa oz zunajmaternična nosečnost obstaja tudi majhna možnost, da pride do konflikta (od 1% do 6%). V 10-15% primerov se proizvodnja protiteles začne ravno po porodu (carski rez to verjetnost poveča).

Preprosto povedano, med prvo nosečnostjo ni nevarnosti za otroka.

Vendar pa je naše telo tako premeteno zasnovano, da se bo naslednjič, ko se pojavi, spomnilo na »neposredno grožnjo« in začelo proizvajati protitelesa veliko prej.

Nepazljivost zdravstvenega osebja včasih povzroči resne motnje in celo smrt ploda.

Recimo takoj, da ima dojenček vse možnosti, da se rodi Rh-negativen, in o protitelesih ne bo govora. In morda ne bo prišlo do spopada krvi.

Toda zdravniki se ne zanašajo na vse te "če le" in predlagajo, da Rh-negativne ženske vsak mesec darujejo kri.

Tako nadzorujejo prisotnost ali odsotnost Rh konflikta. Bližje kot je finale, pogosteje se morate testirati.

Če se ugotovi, da so se začela proizvajati protitelesa, bodo nosečnico sprejeli v bolnišnico in skrbno spremljali stanje.

Nekateri zdravniki s potencialnim Rh konfliktom porodnicam ne dovolijo, da bi presegle predvideni rok in predpišejo indukcijo poroda.

Kot dodatno zavarovanje za nadaljnjo nosečnost dobi novopečena mati v 72 urah po porodu antirezusni imunoglobulin. Pred tem preverijo, ali je otrok res »pozitiven«.

Enako zdravilo bo ženska prejela v primeru splava, spontanega splava, odcepitve posteljice ali zunajmaternične nosečnosti.

Nastajanje protiteles je mogoče ustaviti hormonska zdravila, ostanke pa uničite s plazmaferezo. Ampak najbolj najboljše zdravilo- čas.

Kri ima navado samočiščenja in daljši kot je interval med nosečnostmi, večje so možnosti za mirno rešitev vseh konfliktov! In potem Rh faktor za nosečnost ni problem!

Vsi vedo, da ima kri tako značilnost kot Rhesus, toda kaj je to? Rh faktor v krvi je beljakovina, ki jo imajo nekateri ljudje, nimajo pa vsi. Se pravi, da ima ta antigen, zaradi česar so Rh pozitivni, osemdeset odstotkov ljudi, preostala petina populacije pa ga nima. Poleg tega morate vedeti, da se s to beljakovino lahko pojavijo določene težave v vsakdanjem življenju in brez nje - težave med nosečnostjo. Zato je pomembno vedeti, kako je vaša kri označena in kaj vsebuje.

Združljivost

Na žalost včasih obstajajo primeri, ko starši niso združljivi drug z drugim - to pomeni, da par ne more imeti otrok. In če ženska ne more zanositi, potem je težava najverjetneje ravno v tem. Če želite izvedeti o možnosti, se morate samo testirati in opraviti poseben pregled.

Dokaj pozitivna prognoza je narejena, če imata moški in ženska enako krvno skupino in Rh faktor. V nasprotnem primeru pride do tako imenovanega Rh konflikta, ko ima otrok pozitiven Rh, mati pa negativen Rh. V tem primeru je ogroženo življenje in zdravje ploda, zato je potrebno stalno spremljanje. To se zgodi zaradi dejstva, da imunski sistem mati proizvaja protitelesa, ker telo otroka dojema kot tujek, ki se ga je treba znebiti. To lahko povzroči smrt otroka, ko je še v maternici, pa tudi spontani splav.

Če pride do takšne situacije, lahko pomaga transfuzija negativne krvi iste skupine, ki bo kot oživljanje izvedeno v šestintridesetih urah po rojstvu. V nasprotnem primeru lahko otrok umre.

Preprečevanje

Nosečnost je zelo resen dogodek, na katerega se je treba še posebej resno pripraviti. Najprej morate poznati Rh faktor krvi njegovega nosilca. Načinov je zelo veliko in ugotoviti jih je pred načrtovano nosečnostjo enostavno. Bolje je, da vse načrtujete vnaprej in zagotovite varno in zdravo nosečnost.

Obstaja Rhesus in skupinska nezdružljivost (na primer, težko je določiti krvno skupino pri materi 1 in otroku 2 ali 3 let). Toda nezdružljivost spet ne zadeva samo otroka in matere, temveč tudi oba zakonca, ko so njune vrednosti Rhesus diametralno nasprotne.

Obstaja splošno prepričanje, da razvoj različne vrste bolezni. Vendar je vredno priznati, da so znanstveniki to lahko dokazali. Na primer, ljudje s krvno skupino 1 redkeje zbolijo različne sorte shizofrenije in nosilci krvne skupine 2 skoraj ne zbolijo za boleznimi osrednjega živčevja, zlasti za Parkinsonovo boleznijo. Da bi se zaščitili, se posvetujte s strokovnjakom, ki vam bo povedal, kako določiti vašo krvno skupino in Rh faktor.

Toda hkrati ne daje absolutnega zagotovila, da se neka vrsta bolezni ne bo pojavila. Vsega je žal nemogoče predvideti in se pred vsem zavarovati. Niti krvna skupina niti kakršni koli drugi kazalniki ne morejo zaščititi pred kakršnimi koli težavami, zlasti v nosečnosti, ko ni mogoče napovedati. Sestavnih delov zdravja je preveč in vseh ni mogoče upoštevati.

Povezava med boleznimi prebavil in rezusom

Najprej je treba omeniti, da večina ljudi trpi peptični ulkusi, zlasti jetra, želodec ter dvanajstniku. Poleg tega je tveganje za njen razvoj večje prav ob prisotnosti pozitivne plazme, saj je negativna bolj stabilna in nagnjena k dobro zdravje. Vendar je vredno zapomniti, da Rh faktor krvi ne zagotavlja absolutnega jamstva za obolevnost ali ne-obolevnost.

Nagnjeni so k boleznim, kot je gastritis, vendar redko razvijejo razjede. mora biti pozoren na tumorje debelega črevesa, ki jih je zelo težko zdraviti. Nastanek bolezni je težko vnaprej preprečiti, zato je ni mogoče pravočasno odkriti.

Druge bolezni

Poleg zgoraj omenjenih obstaja še veliko drugih verjetnih, vendar njihov pojav ni tako močno vezan na določeno plazmo. Na primer: karies; bolezni srčno-žilni sistem; težave s samo krvjo ali njenimi sestavinami; dobro in maligni tumorji; težave ščitnica; pojav okužb; kožne bolezni(kar redko prizadene nosilce krvne skupine 4).

Torej se podobne bolezni lahko pojavijo pri kateri koli osebi, vendar je večina ljudi s skupinama 1 in 2 ogrožena. Rh faktor krvi nima tako močnega vpliva na verjetnost razvoja bolezni, zato ga ne bi smeli upoštevati.

Lahko še enkrat povzamemo, da težnja po različne bolezni Na človeka vpliva krvna skupina, najbolj pa Rh faktor močan vpliv posebej med nosečnostjo.

Najprej morata obe strani preveriti svojo kri za indikatorje, kot sta skupina in Rh faktor. To bo preprečilo morebitne težave zaradi nezdružljivosti.

Določiti je precej problematično. Lahko pa trdimo, da se na primer pozitivni Rh pri ženski in negativni pri moškem dobro združujeta in dajeta zaupanje v stabilno nosečnost in rojstvo zdravega otroka.

Ravno obratna situacija je pri negativna ženska in pozitiven človek - že vzbuja pomisleke. Veliko večje je tveganje za spontani splav, vendar je verjetnost zanositve na splošno izjemno majhna.

Poleg tega je vredno zapomniti, da obstaja možnost mrtvorojenosti, ki se pojavi, ko materina protitelesa napadejo plod. Proti temu izidu je potrebno izvesti posebno zdravljenje, zlasti jemanje zdravila. Med drugim se morate spomniti, da krvi z nasprotnim Rh ne morete infundirati prejemniku.

Upoštevati je treba tudi, da zaradi pomanjkanja železa otrok ne razvije anemije. Da bi se izognili takšnemu rezultatu, je treba pred nosečnostjo in med njo upoštevati določeno dieto; poleg tega lahko strokovnjaki predpišejo posebna zdravila, ki vsebujejo železo in so namenjena uravnavanju ravni hemoglobina v najkrajšem možnem času.

Če ni mogoče preprečiti pojava anemije pri novorojenčku, bo zdravljenje te bolezni zelo težko. Včasih pride do situacije, da pride do Rh konflikta po transfuziji pozitivne v negativno kri. Zato se o krvi naučimo najprej krvno skupino in pozitivni ali negativni Rh faktor, da odpravimo napake in neprijetne posledice po transfuziji.

Ne tako dolgo nazaj je bil negativni Rh krvni faktor med nosečnostjo resna grožnja njenemu poteku. Zdravniki so napovedali bodoči mamici, sploh če je noseča z drugim ali tretjim otrokom, cel spekter negativne posledice za dojenčka. Če se je ženska z negativnim Rh faktorjem iz nekega razloga odločila za umetna prekinitev nosečnosti, bi lahko splav povzročil nadaljnjo pomanjkanje otrok.

Danes so se razmere dramatično spremenile. Sodobne diagnostične in terapevtske metode omogočajo zmanjšanje tveganja negativnih kazalcev tega parametra pri materi.

Kaj je Rh faktor?

Kri ljudi in živali vsebuje rdeče krvničke, na površini katerih je antigen ali beljakovina, imenovana Rh faktor. To je stalni indikator in se tekom življenja ne more spremeniti. Včasih obstajajo dokazi, da se po medicinskih manipulacijah pri osebi ta parameter krvi spremeni. Vendar je znanstveno dokazano, da je sprememba nemogoča. Odgovor na vprašanje, zakaj se takšne informacije pojavljajo, je napačni rezultati določanje prisotnosti antigena pred ali po medicinski manipulaciji.

Če imajo rdeče krvne celice osebe ta antigen, se Rh faktor imenuje pozitiven; če ga nima, se imenuje negativen. Več kot 85 % svetovnega prebivalstva je Rh pozitivnih nosilcev. Informacije o tem, ali ima oseba antigen ali ne, so potrebne pri dajanju transfuzije krvi ali zagotavljanju nujne oskrbe. zdravstvena oskrba, kirurški poseg. Ti parametri se včasih uporabljajo za določanje spola nerojenega otroka, vendar ni podatkov, ki bi potrdili točnost takšnih metod.

Zanesljivo je znano, da odkritje negativnega Rh faktorja pri pacientu pomeni, da mu po potrebi damo transfuzijo krvi samo z negativnim indikatorjem.

Med nosečnostjo je Rh faktor zelo pomemben. Če je mati negativna in mož pozitiven, lahko otrok podeduje očetov antigen. To je preobremenjeno z razvojem Rh konflikta, s katerim se bo materino telo borilo z aktivno proizvodnjo protiteles in zaznavalo rastočega otroka kot tuje telo. Če se ukrepi ne sprejmejo, se bo potek takšne nosečnosti končal negativno.

Združljivost Rh faktorjev in krvnih skupin med seboj se določi s posebno tabelo.

(slika mize)

Če imata oba zakonca enak pozitivni ali negativni Rh faktor, ju ni treba skrbeti. Je treba med nosečnostjo ukrepati šele, ko različne pomene ta kazalnik med mladimi starši.

Značilnosti nosečnosti z negativnim rezusom

Če imajo starši različne ravni antigenov in obstaja možnost konflikta Rh med nosečnostjo, to ni razlog za frustracije. Natančen nadzor specialistov in redno testiranje ter znanje o tem, kako roditi z negativnim rezusom, vam bodo pomagali preživeti to fazo brez tveganja za otroka.

Med prvo nosečnostjo

Šele med nosečnostjo se ženska prvič sreča z neznanimi, tujimi antigeni. Obstaja velika verjetnost, da se proizvodnja protiteles proti antigenom sploh ne bo začela. Med prvo nosečnostjo proces njihove proizvodnje (če se je začel) poteka počasi. Zmanjšana imuniteta zaradi premika hormonske ravni in počasnost belih krvnih celic prispevata k dejstvu, da se Rh konflikt sploh ne začne ali je blag.

Med drugo in naslednjimi nosečnostmi

Ko se sooči s tujimi antigeni, telo pridobi »celični spomin«. To pomeni, da naslednjič, ko naleti na tuj antigen, nastajanje protiteles v žensko telo se bo zgodilo veliko hitreje. Z vsakim naslednjim časom se hitrost procesa poveča, kar povečuje neizogibnost razvoja Rh konflikta.

Zapomnitev se ne pojavi samo po uspešni nosečnosti, ampak tudi po splavu, splavu, medicinski poseg povezana s transfuzijo krvi.

Če se je v telesu mlade matere razvil Rhesusov konflikt, sodoben medicinske metode sposobni pravočasno popraviti situacijo. Svetujemo ji, da je nenehno pod nadzorom strokovnjakov.

Posledice negativnega Rh faktorja med nosečnostjo

Nosečnica z negativnim Rh mora vsak mesec opraviti test protiteles. Porodničar-ginekolog je pozoren na spremljanje nosečnosti s takšno anamnezo. Do dvaintridesetega tedna analize venske krvi Prisotnost protiteles se izvaja vsak mesec. Po dvaintridesetem tednu ga je treba jemati vsakih nekaj tednov. Od 35 tednov - tedensko.

V nasprotnem primeru se rojstvo otroka pri materi z negativnim Rh ne razlikuje od normalna nosečnost. Hitrost razvoja protiteles določa, ali bo imunoglobulin treba dajati bodoči materi.

Vpliv na zdravje dojenčka

Če ni sprejet preventivni ukrepi, sprožijo se nevarni patološki procesi:

1. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v plodu, ki so odgovorne za transport kisika, ki se postopoma razvija kisikovo stradanje. Najprej vpliva na razvoj srca in možganov.
2. Količina bilirubina se poveča. Nastane, ko se rdeče krvne celice uničijo. Povečana količina bilirubina povzroči resno zastrupitev ploda.
3. Povečana proizvodnja rdečih krvnih celic v vranici in jetrih otroka, kar povzroči povečanje teh organov in njihov patološki razvoj.
4. Razvoj neravnovesja v sestavi krvi, oslabljena proizvodnja krvnih delcev, razvoj patologij v razvoju hrbtenjače, prirojena hemolitična anemija novorojenčka (HDN) se kaže v bledici kože in splošni šibkosti .

Metode za diagnosticiranje težav z negativnim Rh faktorjem med nosečnostjo

Prisotnost protiteles pri mladi materi se določi že na začetku nosečnosti. Mnoge ženske vedo za svoj rezus že dolgo pred spočetjem in pojavom " zanimiva situacija" Porodničar-ginekolog postavi takšno mater na posebno registracijo. Po identifikaciji negativen rezultat preiskavo protiteles, zdravnik bodoči mamici predpiše mesečno vensko krvodajalstvo za spremljanje stopnje nastajanja protiteles. Bližje kot je rok, pogosteje mora mlada mati opraviti teste za nadzor nad situacijo.

Poleg krvnih preiskav je nosečnicam predpisana rutina ultrazvočne preiskave, pri katerem je posebna pozornost namenjena stanju otrokovih jeter in vranice ter stanju posteljice.

Če se odkrijejo kakršne koli patologije, se dodatno izvede kardiotokografija (CTG) in Dopplerjev ultrazvok. Te študije vam omogočajo, da ocenite delovanje otrokovega srčno-žilnega sistema, pa tudi, ali mu skozi uteroplacentalni krvni obtok dovaja zadostno količino kisika.

Če analiza za anti-rezusna telesa pokaže njihovo hitro rast, se uporabljajo invazivne diagnostične metode. Ta diagnostična metoda je nevarna zaradi iztekanja vode okoli ploda, nevarnosti okužbe in nastanka hematoma na popkovini.

Analiza amnijska tekočina- najbolj zanesljiva študija, ki kaže natančno količino bilirubina, ki ga proizvaja otrok, kar nam omogoča oceno stanja ploda. Odvzem materiala iz popkovnice daje tudi zanesljiv podatek o sestavi plodove krvi.

Posebnosti poroda

Če nezdružljivost Rh faktorjev ni povzročila hitre tvorbe protiteles in je nosečnost potekala normalno, brez patologij, se lahko otrok rodi naravno. V procesu poroda lahko materino telo poveča proizvodnjo protiteles zaradi izgube določene količine krvi. Da bi to naredil, mora imeti porodničar-ginekolog v porodni sobi pri roki del krvi iste vrste in Rh kot pri porodnici. Da bi odpravili tveganje za nastanek patologij med porodni proces porodnica sme dobiti injekcijo imunoglobulina.

V primerih, ko otrok ni podedoval materinega Rh, ampak moškega, in je Rh konflikt nastal med nošenjem otroka, odločitev o porodu sprejme carski rez. Težavna nosečnost podpirajo in vzdržujejo do 37-38 tednov in po dosegu tega obdobja se izvede načrtovana operacija.

IN težka situacija Novorojenček dobi transfuzijo krvi iste vrste in Rh kot mati. Novorojenček se prve dni ne hrani materino mleko, temveč mešanice. To je posledica dejstva, da v materino mlekoše vedno vsebuje protitelesa. Če vstopijo v otrokovo telo, bodo začeli uničevati rdeče krvne celice njegove krvi.

Imunoglobulin se injicira v telo mlade matere v 72 urah po rojstvu. To bo preprečilo razvoj konflikta v naslednjih nosečnostih. Enake ukrepe je treba sprejeti po splavu ali spontanem splavu. Zelo pomembno je, da injiciranje dokončate v treh dneh.

Tudi če sta prvi porod in nosečnost minila brez zapletov in ženska načrtuje naslednja nosečnost od moškega z Rh pozitiven, bo njeno telo še razvijalo spominske celice, tako naslednje rojstvo Zdravilo za injiciranje boste morali kupiti sami ali preveriti njegovo razpoložljivost v porodnišnici.

Več o tem, kaj je Rh konflikt, zakaj je slabo in kako poteka nosečnost s takšno zgodovino, lahko izveste iz videoposnetka:

Zaključek

Rh negativen mati nima razloga, da bi se odpovedala materinstvu, in nezdružljivost rezusa z ljubljenim moškim ni razlog za ločitev z njim. V veliki večini primerov nosi otroka v takih okoliščinah poteka brez patologij. Rhesus konflikt se pojavi le pri desetih odstotkih nosečnic. Resne težave z razvojem in zdravjem opazimo le pri dveh ali treh otrocih od tisoč.

Hvala

Kljub dejstvu, da negativni Rh faktor danes nikogar posebej ne preseneča ali prestraši, se morajo tisti s takšno krvjo vedno spomniti svojega "posebnega" Rh faktorja in sprejeti številne ukrepe za preprečevanje izrednih razmer.

Svojega negativnega Rh ne smete obravnavati kot bolezen ali napako. To je samo izgovor še enkrat pomislite na zdrav življenjski slog in se posvetujte s terapevtom. Ugotovljeno je, da je ženska ali moški negativen Rh - v vsakem primeru se lahko med transfuzijo krvi pojavijo nekatere težave. Še posebej, če je redek Rh kombiniran tudi z redko krvno skupino. Na vsaki postaji za transfuzijo krvi bodo rekli, da je negativna kri zlata vredna. Če se torej zgodi nekaj nepričakovanega in je transfuzija krvi nujno potrebna, lahko izgubimo dragocene minute in ure.

Za tak primer je bolje imeti osebno krvno banko. Podobna služba obstaja na vseh postajah za transfuzijo krvi. To se naredi zelo preprosto. Določeno količino krvi darujete posebej zase. Konzervira se na poseben način in se hrani nekaj časa. Izvedete lahko tudi, kdo od vaših prijateljev in znancev ima isto krvno skupino in je Rh negativen. Pogosto prijatelji priskočijo na pomoč v nujnih primerih in darujejo kri.

Ženske z negativnim Rh bi morale bolj skrbeti za svoje zdravje kot druge. Če ima ženska negativen Rh in njen partner pozitiven Rh, lahko pride do Rh konflikta, ki zaplete nosečnost in ogrozi življenje ploda. Če je ženska Rh pozitivna, sploh ni treba skrbeti. Tudi če ima njen partner negativen Rh, se ne bo zgodilo nič hudega.
Zaradi verjetnosti Rh konflikta je priporočljivo prvo nosečnost shraniti in nositi. Ker se z vsemi naslednjimi poveča verjetnost Rh konflikta.

Ocene

Mama je bila Rh negativna, oče pa pozitiven. Rodil sem se s pozitivnim. Poročila se je s pozitivnim rezusom. in zdaj prva nosečnost - toksikoza, nezdružljiva z življenjem, zdravniki niso mogli razumeti ničesar, moja prva hči pa se je rodila s srčno napako, nezdružljivo z življenjem, na splošno je umrla. Druga hči je imela enako toksikozo, vendar se je deklica rodila zdrava. In hvala bogu, da niso naredili transfuzije krvi, saj se je izkazalo, da je Rh diagnoza napačna. Moja hči je bila negativna, tako kot moja mama.
In zdaj je s težavo rodila otroka s pozitivnim rezusom. Na splošno, ali sem lahko nosilec dveh plodov Rhesus? Ker se mi smili moja vnukinja, tako noro dednost nosi od mene. Zdravniki so mi rekli, naj ne rodim, ker rojevam čudake. Pri mojem pokojna hči srce je bilo sestavljeno iz treh prekatov namesto štirih, namesto arterije je bila aorta, namesto aorte je bila arterija. Poleg tega je bila žleza timus zelo povečana. Samo pet dni je živela, revica.
Kako naj si vse to razložim, če sva z možem Rh pozitivna? Od kod negativno, če ženske prevzamemo dediščino po očetovi materi?

Moj brat ima negativen Rh faktor. In njegova punca je pozitivna. Torej je tudi to nevarno, čeprav vsi pravijo, da ni razloga za skrb. Toda mali sadež njegove sestre se je v notranjosti začel sušiti. Mumificiraj. Zelo grozna zgodba. Tega nekaj časa sploh ni vedela. Začel je mumificirati zgodaj. Bilo je približno tri mesece, mislim. Toda kakšna psihološka travma je to za žensko! To je čista groza. Ona, revica, je skoraj znorela. Zdaj se boji poroda in noče več zanositi.

Težave z združljivostjo krvi - dovolj vroča tema sodobna medicina. Svoj pomen je dobil z razvojem genetike in imunohistokemije, ki sta v medicinski praksi uspeli utemeljiti popolnoma paradoksalne primere. Navsezadnje se včasih zgodi nekaj, kar kljubuje absolutno vsaki logični utemeljitvi. To se zgodi še posebej pogosto pri določanju združljivosti krvi za spočetje med načrtovanjem družine, nosečnostjo ali potrebo po transfuziji. Vsi ti paradoksi še enkrat potrjujejo, da v medicini ni nič absolutnega, saj je veliko stvari še vedno zakritih s skrivnostmi, ki jih človeštvo še ni odkrilo. Toda tisto, kar je že znano, zasluži veliko pozornosti.

Osnovni koncept Rh faktorja

Specifičnost katerega koli organizma je določena z nizom beljakovin ali antigenov, ki so del katerega koli tkiva. V zvezi s krvjo in njenimi rdečimi krvnimi celicami so to njihovi površinski antigenski kompleksi. Eden od njih je Rh faktor ali Rh antigen. Glede na njegovo prisotnost so vsi ljudje razdeljeni na Rh-pozitivne (nosilci antigena) in Rh-negativne (ljudje, ki nimajo Rh antigena). Vse življenjske situacije ki so povezani s potrebo po mešanju krvi različni ljudje so določene s sposobnostjo krvi, da po takem postopku ne poruši svoje strukture. To je v veliki meri odvisno od združljivosti Rh.

Pomembno si je zapomniti! Združljiva kri po sistemu Rh faktorja je tista, ki jo bo telo zaznalo kot svojo. To pomeni, da je lahko taka samo kri, ki ima enak Rh faktor!

Združljivost krvi za spočetje

Načrtovanje družine je zelo pravilna usmeritev v porodništvu, ki je bistveno zmanjšala število zapletenih oz neželene nosečnosti. To se je odražalo v rojstvu manj hudo bolnih otrok. Danes vsaka ženska ve o vseh grožnjah, ki lahko čakajo nanjo in njenega otroka v primeru hladnokrvnega odnosa do določenih podrobnosti. pravilno načrtovanje družina. Ena od teh podrobnosti je združljivost krvi spolnih partnerjev.

Pravzaprav je ta tema v medijih malo narobe razumljena. Kdor je napačno razumel, si vse razlaga po svoje, širi nezanesljive in predvsem neresnične informacije. V zvezi s tem je vredno razmisliti o vprašanjih imunološke združljivosti zakoncev in krvne združljivosti zakoncev ob spočetju, ki sta se med seboj pomešala in obravnavana kot en in isti problem. To ustvarja paniko in ljudi sili v iskanje neobstoječe resnice. Zato je pomembno razumeti, da:

1. Združljivost zakoncev, ko ženska ne more zanositi, ni odvisna od združljivosti krvnih skupin ali Rh faktorja, temveč od imunološke združljivosti ženske in moškega. To pomeni, da protitelesa nastajajo proti sestavinam določene moške sperme v ženskem telesu, ki tega preprosto ne zazna. Skupina in Rh faktor pri tem sploh nimata nobene zveze;
2. Rh negativna mati lahko rodi otroka z Rh pozitivno krvjo. To lahko vpliva samo na potek nosečnosti in stanje ploda, vendar se ne more šteti za Rh nezdružljivost za spočetje otroka;
3. Par z različni Rh faktorji Z lahkoto ima zdrave otroke. Ni potrebe po uničevanju odnosov, ker bi lahko bil rezus matere in ploda nezdružljiv. Vsekakor pa morate upoštevati priporočila za načrtovanje družine, na katera bodo opozorili strokovnjaki. Nekatera od teh priporočil so navedena v naslednjem razdelku.

Nemogoče je zanesljivo napovedati razvoj Rh-konfliktne nosečnosti.

Združljivost krvi med nosečnostjo

če zakonski parČe se je odločila zanositi, mora ta proces spremljati od faze načrtovanja do rojstva otroka. V zvezi z morebitno možnostjo Rh konflikta med nosečnostjo morate biti pozorni na:

• Poročeni pari, v katerih je ženska Rh negativna, moški pa Rh pozitiven. Največja verjetnost konfliktne nosečnosti je 50 %, če je partner homozigoten (vsak od kromosomov enega para kodira Rh antigen) in 25 %, če je heterozigoten (Rh kodira samo en kromosom iz para);
• Zakonci, katerih mešanje krvi bi lahko povzročilo Rh-konfliktno nosečnost, s prejšnjimi nosečnostmi in porodi. Njihov ugoden izid ne pomeni ničesar. Nasprotno, verjetnost za nastanek krvne nezdružljivosti matere in ploda se poveča z vsako naslednjo nosečnostjo.

Združljivost krvnih skupin in tabela sta združljivi glede na Rh faktor z možne možnosti njeno dedovanje po otroku.

Opomba: Homozigot je oseba, ki vsebuje enake gene na podobnih kromosomih. Ko postanejo del fetalnega kromosomskega nabora, bodo nedvoumno kodirali sintezo Rh faktorja. Heterozigot vsebuje takšen gen samo v enem od kromosomov, kar bistveno zmanjša tveganje za njegovo dedovanje.

Pomembno si zapomniti!!!

1. Kri Rh-pozitivne matere je združljiva s katero koli krvjo ploda;
2. Verjetnost konflikta glede Rh sistema je možna le pri materah z Rh-negativno krvjo in ne presega 50%;
3. Dedovanje Rh faktorja pri otroku ni odvisno samo od dejanskega Rh faktorja staršev, temveč tudi od nabora genov, ki se niso manifestirali, ampak jih je podedoval otrok.

Združljivost darovalcev

Kljub vsemu sodobni koncepti in želji zdravnikov, da bi se izognili transfuziji krvi in ​​njenih sestavin, to v praksi ni izvedljivo. Navsezadnje se vsak dan pojavi na tisoče situacij, ko lahko le ta zdravila rešijo človekovo življenje. Eden glavnih postulatov v zvezi s tem je določitev združljivosti krvi darovalca in prejemnika. V nasprotnem primeru neustrezna kri ne bo le pomagala, ampak bo povzročila tudi smrt bolnika.

Glede na združljivost darovalcev se upoštevajo le pripravki rdečih krvnih celic (pakirane rdeče krvne celice in oprane rdeče krvne celice). Pred takojšnjo transfuzijo krvi se določi združljivost krvnih skupin in združljivost Rh. IN klasična različica Samo kri z enakim Rh faktorjem in skupino se šteje za absolutno združljivo. Toda to pravilo v praksi ne deluje vedno. V nekaterih situacijah, ko je potrebna nujna transfuzija krvi v nekaj minutah, ni časa za določitev združljivosti. Edina rešitev ostaja transfuzija polne krvi oziroma rdečih krvničk po principu hipotetične združljivosti. Njegove možnosti so podane v obliki tabele.

Iz tabele lahko potegnemo naslednje praktične zaključke:

• Ljudje s prvo krvno skupino so, sami pa lahko postanejo le prejemniki krvi prve skupine;
• Ljudje z so univerzalni prejemniki, čeprav so sami lahko darovalci le za ljudi s četrto skupino;
• Kompatibilnost darovalca je možna le, če krvodajalčeve rdeče krvne celice ne vsebujejo ustreznih protiteles, kar povzroči njihovo uničenje po transfuziji.

Pomembno si je zapomniti! Združljivost krvi glede na Rh faktor se ugotavlja le na dva načina, ne glede na skupinsko pripadnost: ljudje z Rh negativno krvjo lahko prejemajo le transfuzijo. Rh negativna kri. Ljudje z Rh-pozitivno krvjo lahko postanejo prejemniki krvi Rh-pozitivnih in Rh-negativnih darovalcev!