Kaj pomeni položaj ploda: vzdolžna cefalična predstavitev. Prečni položaj ploda: vzroki, operacija

Vzdolžni položaj ploda velja za pravilnega in najbolj optimalnega za normalno razrešitev porodnega procesa. Ko ženska, ki je prejela rezultate ultrazvočnega pregleda ploda, vidi diagnozo glede položaja otroka v maternici, pogosto postane živčna. In vse zato, ker ne razume bistva medicinskih izrazov in zaključkov. Poglejmo si različne položaje dojenčka v maminem trebuščku, kaj jih dela posebne in kako lahko to vpliva na nosečnost in prihajajoči porod.

To se običajno zgodi

Mnoge prvorojenke zanima, kaj pomeni vzdolžni položaj ploda in definicija tega medicinskega izraza. To pomeni, da se os (ravna črta vzdolž otrokove hrbtenice: zadnji del glave – trtica) nahaja točno vzdolž osi maternice. Če opazite, da položaj ploda longitudinalna predstavitev glava je dober znak. Dojenček leži z glavico proti izhodu iz maternice pomeni porod, z prava pomoč bo porod uspešen in manj boleč. Ta položaj ploda je najpogostejši. Postopek poroda ni zapleten. Dojenček, če ni velik in velikost materine medenice omogoča prehod otrokove glavice, se bo rodil do naravni porod. Otrok, ki se spušča vzdolž porodnega kanala, ga bo postopoma razširil, po rojstvu glave pa bo ostalo telo zdrsnilo iz materine maternice.

Zaplete naravni porod

Porodniška patologija zadnične predstavitev ploda ni pogosta. Le 3 % porodnic lahko to doživi. Ta predstavitev signalizira, da je otrok postavljen proti izhodu iz maternice ne z glavo, ampak z zadnjico. Ta položaj otroka je problematičen. Le v skrajnih primerih je možen naravni porod. Običajno je ženskam s to diagnozo predpisan carski rez. Vendar pa so pogosti primeri, ko ženske rodijo same, tako da je medenica obrnjena proti izhodu. Takšni porodi veljajo za enega najtežjih. Prvič, porod mora biti hiter, da se izognemo zapletom. Ženska mora močno pritisniti, ko njen trup pride ven. V tem trenutku šteje vsaka sekunda. Otroci rojeni z zadnica, naj bodo v prvem letu življenja stalno pod nadzorom ortopeda, ki bo spremljal stanje in razvoj okostja kolka. Drugič, vzdolžni položaj zadnice ploda med porodom lahko povzroči krvavitev. Krvavitev iz maternice nevarno tako za žensko kot za otroka (v primeru prekinitve placente).

Zakaj dojenček pred rojstvom zavzame ta ali oni položaj?

Težko je jasno določiti razlog, zakaj otrok pred rojstvom zavzame določen položaj. Na to vpliva veliko dejavnikov. Do konca drugega trimesečja je plod v stalnem gibanju. Svoj položaj spremeni več desetkrat na dan. V maminem trebuščku je prostoren in udoben. Otrok raste, zanj je vse bolj utesnjeno. Pride čas, ko se dojenček že težko premika in se ustavi v določenem položaju. Zakaj se glavica nahaja pod izhodom iz maternice? Zdravniki domnevajo, da se glava premika pod vplivom gravitacije. Ampak to je le hipoteza. Najverjetneje je položaj ploda odvisen od same maternice, njenih kontrakcij, velikosti materine medenice in drugih dejavnikov.

Kako popraviti položaj ploda

Če je vaš dojenček v napačnem položaju in porodni proces se še ni začela, je mogoče popraviti na primer nestabilno ali nepopolno cefalično predstavitev ploda v maternici. Da bi to naredila, mora mati nenehno spreminjati svoj položaj in biti pogosteje v položaju, ki lahko izzove premikanje otroka. Na primer, glava je premaknjena na stran in ni na neposredni osi izhoda iz maternice. Mati naj pogosto leži na strani, kjer se nahaja plod.

Takoj ko otrok sprejme pravilen položaj, nekateri zdravniki priporočajo "fiksiranje" položaja s povojem in njegovo odstranitev le v primerih posebne potrebe: umivanje, preobleka.

Poudariti je treba tudi, da se med izlivom lahko spremeni položaj ploda amnijska tekočina, če jih je veliko, se s tem v maternici sprosti dovolj prostora za revolucijo.

Položaj ploda v maternici postane pomemben šele po 30. tednu. Do tega trenutka ima dojenček dovolj prostora za prosto spreminjanje položaja in se lahko spremeni večkrat na dan - to velja za normo.

Vendar pa otrok nenehno raste in bližje porodu je že prisiljen ves čas ostati v enem položaju. Od tega, kakšen točno bo ta položaj, je odvisno, ali bo porod naraven ali ne in ali se bodo med postopkom pojavili kakšni zapleti.

Zato se mnoge ženske po tretjem ultrazvoku soočijo z zanje nerazumljivimi medicinskimi izrazi. V izvidu ultrazvoka najpogosteje vidijo naslednji vnos: vzdolžna lega plod Ugotovimo, kaj to pomeni.

Možni položaji ploda

Plod v maternici se lahko nahaja na različne načine. Izjemno redko, a vseeno se pojavi prečni položaj otroka; rahlo odstopanje od osi, najpogostejši, več kot 95% primerov, pa je vzdolžna lega ploda. Ta položaj se imenuje tipičen.

Ta izraz se nanaša na položaj, ko os ploda (črta, ki poteka vzdolž hrbtenice) sovpada z osjo maternice. Preprosto povedano, otrok je navpičen. To je stanje, ki velja za tipično. Vendar pa v tem primeru obstaja več možnosti: vzdolžna glava in položaj medenice plod

Razmere se razlikujejo tudi po položaju. Torej zapis v protokolu: "vzdolžni položaj ploda, položaj 1" pomeni, da je otrok nameščen s hrbtom na levi strani maternice, če je položaj 2, pa na desni.

Položaj glave

Najpogostejši je vzdolžni položaj ploda. Glava je predstavljena, ko je plod z glavo navzdol, proti izhodu iz maternice. Velja za tipično. V tem položaju je porod najlažji.

Najverjetneje bo v tem primeru porod naraven. Če seveda ne pride do kakšnih drugih zapletov. V tem položaju naj bi prišlo do poroda po načrtu narave.

Zadnica predstavitev

Vzdolžni položaj in medenična predstavitev sta veliko manj pogosta, ne več kot 3% primerov. V tej situaciji je možen tudi uspešen porod. naravno, vendar se zdravniki pogosto raje zatečejo k carskemu rezu. Praviloma so pozorni tudi na velikost ploda, pa tudi na velikost ženske medenice.

Če razmere še vedno dopuščajo naravni porod, morate biti pripravljeni na dejstvo, da bo težje kot v primeru predloga glave.

Prvič, z vzdolžnim položajem zadnice plod vstopi v porodni kanal ne z ozko glavo, ampak s širšo medenico, kar lahko povzroči rupturo presredka ali krvavitev iz maternice.

Drugič, da bi se izognili zapletom, je potrebno, da porod poteka hitro. To pomeni, da se bo ženska morala zelo potruditi. V takšni situaciji je vsaka sekunda dragocena, zamuda pa je polna resnih zapletov tako za mater kot za plod.

Poleg tega naj bi tako rojen otrok prvo leto redno obiskoval ortopeda, ki bo skrbno spremljal razvoj otrokovih medeničnih kosti.

Kosti otrokove lobanje so sprva zasnovane tako, da gredo skozi porodni kanal, med seboj niso povezane in se pod pritiskom nekoliko premaknejo, kar spremeni obliko lobanje. Medenične kosti te sposobnosti nimajo, zato jih prehod skozi porodni kanal lahko poškoduje ali vpliva na nadaljnji razvoj.

Zakaj plod zavzame vzdolžni položaj?

Znanstveniki in zdravniki tega vprašanja še niso v celoti raziskali in obstaja več teorij o tem, zakaj v večini primerov plod še vedno zavzema cefalični vzdolžni položaj. Eden od njih pravi, da se to zgodi, ker ima glava večjo težo.

Vendar je malo verjetno, da bo ta teorija potrjena, saj zgodnje faze velikost in teža glave močneje presegata velikost in težo telesa kot ob koncu nosečnosti, pri tem pa ni nujno, da je plod v tem obdobju postavljen na glavo.

Veliko bolj verjetno je, da na položaj telesa vpliva kombinacija motorična aktivnost plod in reaktivno krčenje maternice. Ko se plod razvija, postanejo njegovi gibi bolj aktivni, poleg tega nenehno raste in se začne dotikati sten maternice. V odgovor se skrčijo, predvsem v prečni smeri.

To pomeni, da je v prečni ravnini manj prostora, kar povzroči, da plod zavzame vzdolžni položaj. No, obrne se z glavo navzdol, ker je maternica že tam, noge pa potrebujejo več prostega prostora, ker morajo samo brcniti mamo v trebušček.

Če dojenček nepravilno leži v trebuščku

Kljub temu, da se položaj ploda začne beležiti od 30. tedna, se lahko spremeni do 36. tedna nosečnosti. Če vam torej povedo, da je otrok v zadnica, je še prezgodaj za skrb.

Lahko poskusite vplivati ​​na položaj ploda. Da bi to naredili, je včasih dovolj, da preprosto pogosteje zavzamemo položaje, ki spodbujajo otroka k gibanju. Torej, če je plod rahlo zamaknjen od osi na eno stran, morate ležati na tej strani itd.

Ko ste uspeli doseči, da otrok zavzame želeni položaj, mnogi strokovnjaki priporočajo, da želodec trdno pritrdite s povojem in ga poskušate čim manj odstraniti. Menijo, da vam bo to omogočilo ohraniti potreben položaj pred začetkom poroda.

Lokacija ploda v maternici v veliki meri določa, kako bo potekal porod. Med ultrazvokom v tretjem trimesečju zdravnik pregleda položaj otroka in naredi enega ali drugega zaključka. Ampak medicinski izrazi kako je na primer vzdolžna ali prečna lega ploda marsikateri bodoči mamici nerazumljiva, sploh tistim, ki so v. zanimiv položaj prvič, kar posledično povzroča določene tesnobe in izkušnje.

Vzdolžni položaj

V tem položaju se vzdolžne osi otroka (linija zadnjega dela glave, hrbtenice, trtice) in maternice sovpadata. Vzdolžni položaj ploda je norma, kar pomeni, da je porod možen po naravni poti. večina najboljša možnost Okcipitalna predstavitev se šteje, ko je otrokova glava rahlo spuščena naprej in je brada pritisnjena na prsni koš. Pri vzdolžni legi ploda se najprej rodi najbolj voluminozen del, glavica, kar pomeni, da bo preostali del telesa brez zapletov dobesedno zdrsnil skozi porodni kanal.

Druga vrsta vzdolžnega položaja ploda je. Pri tem položaju ploda je porod bistveno bolj zapleten, saj je otrok v maternici najprej z nogami, kar lahko povzroči nekaj težav pri porodu glavice. Predstavitev zadnice z vzdolžnim položajem ploda pa je lahko zadnica in noga. Prva možnost je najugodnejša, saj je verjetnost padca noge praktično odpravljena, kar pomeni, da je tveganje za poškodbe veliko manjše. Treba je omeniti, da lahko pri zadnični predstavitvi porod pride tudi naravno. Vprašanje predpisovanja carskega reza se odloči ob upoštevanju velikosti ploda in medenice matere, vrste predstavitve, spola otroka, starosti ženske in značilnosti nosečnosti.

Poševni in prečni položaj

V poševnem položaju se vzdolžne osi ploda in maternice sekata pod ostrim kotom, v prečnem položaju - pod pravim kotom. Takšni položaji otroka v maternici so skoraj vedno absolutni pokazatelj za carski rez. Prej je bila v medicinski praksi uporabljena takšna tehnika, kot je "obračanje noge", ki jo je zdravnik izvajal že med porodom. Danes je zaradi velike obolevnosti matere in otroka ta praksa opuščena.

Torej, v obdobju od 32 do 36 tednov mora otrok zavzeti vzdolžni položaj glave. Omeniti velja, da ne pravilno lokacijo dojenček je prava redkost. Tako na primer prečni oz poševni položaj se pojavi le pri 2-3% žensk. Plod lahko kadarkoli neodvisno spremeni nepravilen položaj v vzdolžno glavo, tako da lahko natančno razumete, v kakšnem položaju je otrok. v tem trenutku, bo pomagalo le stalno spremljanje zdravnika. Kljub temu, da na pozneje zaradi velike velikosti Dojenček se že težko prevrača, položaj ploda se lahko spremeni tik pred porodom, zato ni panike.

Obstajajo tudi številne vaje, ki bodo vašemu otroku pomagale pri pravilnem položaju. Na primer, priporočljivo je ležati na vsaki strani 10 minut in 3- do 4-krat spremeniti položaj. Vajo morate ponoviti večkrat na dan pred obroki. K rezultatu prispevata tudi koleno-komolčni položaj in vadba v bazenu.

Ko dojenček obrne glavo navzdol, mnogi zdravniki priporočajo nošenje posebnega, ki bo določil pravilen položaj. Najpogosteje so nosečnice z nenormalno predstavitvijo ploda nameščene v bolnišnici 2 tedna pred porodom, kjer se pod nadzorom strokovnjakov pripravi načrt poroda.

Vzdolžni položaj ploda s cefalično prezentacijo velja za optimalen za normalen porod. Žensko po ultrazvoku pogosto skrbi, če je otrok nepravilno nameščen. To ni vedno težava, zato se ni treba vznemirjati vnaprej; dojenček bo sprejel pravilen porod, preden se porod začne.

Narava ponuja več možnosti intrauterina lokacija plod, tako da je porod minimalno travmatičen. Za določitev položaja se uporablja obvezen diagnostični postopek. Če je otrokova glavica padla v medenico, lahko rečemo, da bo ženska čez nekaj dni rodila. Včasih se ta čas skrajša na nekaj ur. Nekatere lokacije veljajo za normalne, druge pa vodijo v razvoj zapletov.

Kaj pomeni longitudinalna predstavitev glave? Takšna namestitev otroka v maternici velja za zaželeno pri naravnem porodu. Otrokova glavica je na vhodu v medenico. O predstavitvi lahko izveste z ultrazvokom, nato pa se določi taktika porodnega vedenja. Okcipitalni pogled velja za idealnega, saj med rojstvom otroka ni raztrganin ali poškodb.

Glavoglava vzdolžna predstavitev tipa obraza se razlikuje po vrganju glave nazaj. V tem primeru se lahko predpiše carski rez. Ampak možno je naravni porod, če je prisotnih več pogojev: ženska ima široko medenico, majhen plod, začel se je aktiven proces kontrakcij.

Vzdolžna lega ploda s prednjo cefalično prezentacijo nakazuje, da je priporočljiv carski rez. Ko se otrok pojavi spredaj, se parietalni del pomakne naprej. Porod poteka normalno, vendar obstaja nevarnost hipoksije in poškodb.

Koliko dni pred rojstvom glava pade? Najpogosteje v 5-7 dneh. Včasih je to obdobje 10-14 dni. V tem času ženska ugotovi, na katero steno maternice (desno ali levo) se je otrok obrnil. Če je položaj ploda na levi prvi položaj, desna vzdolžna predstavitev glave pomeni, da bodoča mati drugi položaj.

Norma

Vzdolžna cefalna predstavitev ploda določa vrsto poroda. Že v 22. tednu se naredi ultrazvok, kjer se jasno vidi, da je glavica v smeri izhoda iz maternice. To je običajna predstavitev in porod je enostaven.

Pri cefalični prezentaciji se vzdolžni položaj razlikuje v različnih položajih. To je lahko sprednji, čelni, obrazni in okcipitalni pogled. Slednje velja za optimalno, saj je vrat upognjen tako, da se najprej pojavi zadnji del glave.

Med nosečnostjo od 20 do 36 tednov je mogoče določiti nizek vzdolžni cefalični položaj ploda. Da ne bi provociral zgodnje rojstvo, upoštevajte priporočila porodničarja. Pri diagnosticiranju te vrste predstavitve je predpisano nošenje povoja, omejitev telesna aktivnost. Tek ni priporočljiv. Pomembno je posvetiti pozornost pravilnemu počitku.

V normalnem vzdolžnem cefaličnem položaju se najprej pojavi glava. Če obstajajo patologije, bo ženska ogrožena. Nekatere nosečnice morajo biti hospitalizirane.

pri večplodna nosečnost Pogosto je predpisan carski rez. Pod določenimi pogoji je možna samostojna dostava. Ta postopek ni dovoljen, če je prvi otrok cefaličen, drugi pa zadnični. To lahko povzroči, da se glave zataknejo. Carski rez se izvede, če je eden od plodov nameščen prečno. Če se pričakujejo trojčki, bo operacija potrebna ne glede na lokacijo dojenčkov.

Pri prvorojencih je lahko glava visoko pred porodom do 34–36 tednov. pri ponovna nosečnost Glava pade v treh dneh. Le pri 5% porodnic se trebuh sploh ne spusti.

Vzroki nepravilnega položaja

Do 32. tedna je plod v stalnem gibanju, zato se njegova lokacija nenehno spreminja. Če glava ni pravilno predstavljena, ugotovijo razlog, kaj igra pomembno vlogo pri izbiri načina poroda.

Razlogi napačna predstavitev dojenček pred porodom:

1. ozka medenica;
2. visoka voda;
3. nenormalna struktura maternice;
4. miom;
5. večkratno rojstvo;
6. dednost.

Patologije maternice. Ko ima ženska vzdolžni položaj ploda, vendar so fibroidi potrjeni, glava ni pravilno prikazana, saj rastoči tumor ne dopušča, da bi se obrnil. Sem spada tudi dvoroga maternica s pregrado. Z veliko količino amnijske tekočine postane plod preveč aktiven. Ne čuti materničnih sten, kar vodi do nepravilne drže.

Večplodna nosečnost. Ko je cefalična predstavitev vzdolžna, vendar je nosečnost večplodna, dojenčki dolgo časa ne morejo zavzeti pravilnega položaja. Pri premikanju se otroci motijo ​​drug drugega. Če ženska večkrat rodi, mišice oslabijo. Dojenček se čim hitreje premika v maternici, kar vodi do spremembe položaja. Teža ploda je pomembna. Če je presežek, se dojenček ne more premikati, če pa je pomanjkanje, nasprotno, se premika prehitro.

Hipertoničnost maternice otežuje potek nosečnosti in poroda ter omejuje motorična sposobnost dojenček. Diagnoza kaže na povečano tveganje za različne dogodke.

Ko se pojavi hipertoničnost:

• prezgodnji porod;
• zgodnji razpok amnijske membrane;
• zanemarjen prečni položaj;
• oligohidramnij.

Če amnijska tekočina dolgo časa primanjkuje, lahko pride do okužbe, kar bo povzročilo zastrupitev krvi in ​​peritonitis. Porodna aktivnost 10–12 ur bo povzročila hipoksijo ploda. Če se telo pri prehodu skozi porodni kanal upogne, bo otrok umrl.

Porodniški udar

Ko se pri ženski potrdi vzdolžna predstavitev ploda, pride do normalnega poroda s težo do 3600 g, v drugih primerih pa se uporabi carski rez. Prezgodnji izliv voda izzove nastanek delovna dejavnost.

V primeru večplodne nosečnosti, če ni znakov zapletov, se uporabi porodniška revolucija. Če želite to narediti, preverite položaj ploda, nato se otrok obrne z rokami, položaj postane vzdolžna glava. Ta metoda se uporablja, ko se rodi prvi otrok, drugi pa se nahaja čez. Porodničarji priporočajo korektivno gimnastiko brez uporabe dodatne metode. Kljub pozitivne ocene, pomembno je vedeti o kontraindikacijah.

Ne morete zaračunati v naslednjih primerih:

• z izcedkom in krvavitvijo;
• pomanjkanje ali presežek tekočine;
• neoplazme in tumorji;
• povečan tonus maternice;
• večplodna nosečnost;
• patologije placente.

Pred pregledom se preuči zdravstvena anamneza in diagram vodenja nosečnosti. Ženski je priporočljivo, da bodite pozorni na upogibanje, dvigovanje medenice in držo kolena-komolca. Gimnastika je predpisana po metodi I. F. Dikana. Dovoljeno je začeti pri 30 tednih. Izvedite preproste trikratne obrate z ene strani na drugo.

Med porodom, v cefalični in zadnjični prezentaciji, je algoritem dejanj porodničarja standarden. V sedmem mesecu se čuti trebuh. Če je položaj ploda vzdolžen in je plodni del z glavo upognjen, so potrebni ukrepi za normalen potek porodni proces.

Mama lahko samostojno popravi otrokovo predstavitev. Če je glava na strani, je treba pogosteje ležati na strani, kjer se nahaja plod. Takoj, ko dojenček leži vzdolžno, se namesti povoj. Izdelek bo pomagal varovati predstavitev. Povoj se odstrani med plavanjem ali preoblačenjem. Pogosto otrok spremeni položaj v zadnjem trenutku. Na to vpliva izlitje plodovnice, ko je prostora več in se plod obrne z glavico navzdol.

Edina možnost za dostavo, ko nepravilen položaj- Carski rez. Naravni proces se šteje za nevarnega, povzroči škodo otroku in zaplete za mater. Ne tvegajte svojega zdravja, ampak poslušajte nasvet svojega porodničarja. Potreba po hitrem porodu bo omogočila, da se bo otrok rodil zdrav in nepoškodovan.

Roditi zdravega otroka, žensko pregleda porodničar-ginekolog in opravi različne preiskave. Določitev položaja otroka v maternici vam omogoča izbiro taktike poroda.

Fiziološki porod je možen z vzdolžnim položajem ploda. V vseh drugih primerih obstajajo indikacije za carski rez.

Do tretjega trimesečja nosečnosti je zaradi njegove nestabilnosti nesmiselno govoriti o položaju in položaju: dojenček se zaradi majhnosti prosto giblje v maternici.

Od 34. do 35. tedna nosečnosti zavzame plod razmeroma stabilen položaj, ki v več kot 85% primerov ostane nespremenjen do začetka poroda.

Od tega trenutka naprej lahko izberete okvirno taktiko za vodenje porodnega procesa. Taktika se lahko razlikuje glede na otrokovo mobilnost in druge indikacije.

Položaj je razmerje med osema ploda in maternice. Obstajajo 3 vrste:

1. Vzdolžni, pri katerem 2 osi sovpadata. Veliki deli se nahajajo na izstopu iz medenice in na dnu maternice.
2. Prečni, v katerem so osi nameščene pod pravim kotom. Veliki deli so prepoznani na straneh maternice.
3. Poševno, v katerem se tvorijo osi oster kot. Veliki deli se nahajajo v zgornjem in spodnjem nasprotnem delu maternice.

Veliki deli otroka vključujejo:

• glava;
• zadnjica.

Razlogi

Veliko ljudi zanima, zakaj plod zavzema vzdolžni cefalični položaj. Zakaj do tega pride, ni zagotovo znano. Obstajajo številne hipoteze.

Ena prvih zadeva večjo težo glave v primerjavi z zadnjico. Vendar pa ne najde praktične potrditve. Znano je, da je v zgodnjih fazah gestacije večja tudi teža plodove glavice, vendar njena lega ni nujno navpična, z glavo navzdol. To postavlja hipotezo pod vprašaj.

Druga hipoteza se nanaša na reaktivno kontraktilno aktivnost maternice in motorično aktivnost ploda. Ko raste, postanejo njegovi gibi bolj aktivni in se dotaknejo sten maternice, ki se odzovejo s kontrakcijami kot odgovor na dražilni dejavnik. Popadki so večji v prečni smeri, zaradi česar je za plod malo prostora.

Da bi vzeli največ udoben položaj, otrok postane navpičen. Menijo, da spodnjih okončin Potrebujejo več prostora, zato se nahajajo na dnu maternice.

Na položaj vpliva:

• stanje maternice;
• njegova kontraktilnost;
• prostornina materine medenice;
• velikost plodov.

Vrsta

Obstajata dve vrsti vzdolžnih predstavitev:

• glava,
• medenični.

Predelost je razmerje večjega dela ploda do izhoda iz medenice, predelnica pa je tista, ki gre prva skozi porodni kanal.

Predstavitev glave ploda

S cefalično predstavitev je dojenček postavljen navpično z glavo navzdol. Če se parametri otrokove glave in medenice matere ujemajo, porod poteka brez zapletov.

Predloženi del se določi od drugega trimesečja nosečnosti, ko plod zavzame razmeroma stacionarni položaj z ultrazvočnim in ročnim pregledom.

Obstajajo 4 vrste cefaličnih predstavitev:

1. Fleksija:
   • Okcipitalni.

Najpogostejša možnost je, da proces poroda poteka fiziološko. Ob palpaciji se določi zatilni del glave. Brada je pritisnjena na otrokove prsi.

1. Ekstenzor:
   • Sprednji cefalični - 1 stopnja podaljšanja glave.

Možen je naravni porod. V tem primeru je otrokova brada stran od prsni koš, in točka žice postane velik fontanel. Porod je dolgotrajen.

• Frontalni - 2. stopnja.

Operacija je boljša. Po pregledu se identificira čelna kost.

• Obraz - 3. stopnja.

Porod poteka s carskim rezom, kot pri napredovali primeri mogoče smrti v plodu. Pri pregledu se določijo deli obraza, žična točka pa je brada.

Med vzroki napačne predstavitve najvišja vrednost imeti:

• ozka medenica;
• prepletanje popkovine okoli vratu;
• moten porod;
• zmanjšan tonus maternice.

Zadnica predstavitev

Pri zadnični predstavitvi je dojenček postavljen navpično z glavo navzgor. Pri fiziološkem porodu se prve porodijo otrokova medenica in noge.

Obstajajo 3 vrste predstavitev zadnice:

1. Glutealni.

Otrok "počepi", noge pa so stisnjene ob telo. Po pregledu se določi glutealni utor.

1. Mešani glutealni.

Noge so pokrčene v kolenih in se pri pregledu določijo v višini zadnjice.

1. Stopalo.

Predstavitveni del so fetalne noge.

V primeru zadnice je priporočljivo narediti carski rez, da se izognemo številnim zapletom.

Med razlogi so:

• nenormalna struktura maternice;
• oligohidramnij ali polihidramnij;
• zmanjšan tonus maternice.

Položaji plodov med večplodno nosečnostjo

Večplodna nosečnost z dvema ali več plodovi najpogosteje postane indikacija za carski rez. Vendar pod določenimi pogoji fiziološko rojstvo mogoče.

Če plodovi zavzamejo vzdolžni položaj in imajo cefalično predstavitev, se lahko porod izvede fiziološko.

Možen je tudi samostojni porod, ko ima prvi otrok cefalično, drugi pa zadnično predal.

Med večplodno nosečnostjo so možne situacije nameščanja, ko je prvi otrok v zadnem položaju, drugi pa v cefalnem položaju. Med porodom je možno, da se glavici zapleteta, zato je nujen kirurški porod.

Če ima eden od plodov prečno lokacijo, je potreben kirurški poseg.

V primeru večplodne nosečnosti s trojčki je njihov položaj lahko poljuben, porod pa je treba izvesti kirurško.

Prilagoditev položaja

V primeru, ko se diagnosticira nepravilna lokacija dojenček po 30. tednu nosečnosti, se lahko uporablja preproste vaje, ki mu v nekaterih primerih pomagajo pri prevračanju.

O tem, katere vaje lahko uporabljate, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj se lahko razlikujejo glede na položaj dojenčka.

Po prilagoditvi lahko uporabite povoj za utrditev učinka.

Zaključek

Vzdolžni položaj zaseda plod, ki je fiziološko pripravljen za normalen porod skozi naravni porodni kanal brez kontraindikacij.

Če je otrok v nepravilnem položaju, to pogosto pomaga. fizikalna terapija. Vaje predpisuje zdravnik. Samozdravljenje je prepovedano.

Ne pozabite, da je porod uspešen, morate biti prisotni predporodna klinika in upoštevajte vsa navodila ginekologa porodničarja.