Normy wiekowe dla stóp dzieci. Rozwój nóg dziecka. Łuk stopy dziecka

W okres embrionalny Od 1. do 8. tygodnia ciąży zachodzą następujące zmiany:

  • 3 tydzień - pojawienie się odrostów dolne kończyny;
  • 6 tydzień - wygląd łuku stopy i powierzchni podeszwowej;
  • 7 tydzień - równoległy montaż osi kończyn dolnych;
  • 8 tydzień – zwrócenie stóp do siebie powierzchniami podeszwowymi.
  • W okresie płodowym, począwszy od 9 tygodnia, zachodzą następujące zmiany:
  • 9 tydzień – pojawienie się stawów skokowych;
  • 10 tydzień - rotacja ud i nóg wokół osi podłużnej;
  • 11 tydzień - supinacja tylnej stopy;
  • 12 tydzień - supinacja kości skokowej;
  • 28 tydzień - rozrost i boczne przemieszczenie kości skokowej oraz rotacja kości piszczelowych;
  • 29 tydzień - wzrost szerokości kości piętowej w odcinku tylnym;
  • 36 tydzień - rotacja stóp wokół osi. W okresie prenatalnym następuje następująca kolejność kostnienia kości:
  • 9 tydzień - 5 śródstopie;
  • 11 tydzień - paliczek dalszy pierwszego palca;
  • 12 tydzień - paliczki bliższe i dalsze wszystkich palców;
  • 17 tydzień - środkowa falanga drugiego palca;
  • 18 tydzień - środkowa falanga trzeciego i czwartego palca; 21 tydzień - środkowa falanga 5 palca; między 22. a 25. tygodniem - początek kostnienia kości piętowej;
  • między 25. a 31. tygodniem - początek kostnienia kości skokowej;
  • po 37 tygodniu - początek kostnienia kości prostopadłościennej.

Proces kostnienia zachodzi mimośrodowo w stosunku do chrzęstnego rdzenia kości. Kostnienie kości skokowej zaczyna się od szyi i trwa proksymalnie. Kostnienie kości piętowej rozpoczyna się dystalnie i trwa proksymalnie do obszaru fasetowego. Kostnienie kości prostopadłościennej następuje od jej środkowej części i rozprzestrzenia się równomiernie we wszystkich kierunkach. Kostnienie kości łódeczkowatej rozpoczyna się w części środkowej, a następnie przesuwa się do jej części dystalnej.

W okresie płodowym zachodzi szereg zmian w kształcie kości i relacjach między kośćmi. Kąt piszczelowo-piętowy w 12 tygodniu życia wynosi 36°, a u noworodka zmniejsza się do 22°. Kąt szyjki kości skokowej jest bardzo zróżnicowany w trakcie rozwoju wewnątrzmacicznego: od 30 do -65°. U noworodka wynosi ona 22°. Supinacja stopy i rotacja stóp powierzchnią podeszwową ku sobie są najbardziej widoczne w 7. miesiącu, po czym supinacja maleje do czasu urodzenia. Wyprost stopy do tyłu w stawie skokowym wzrasta na tle rotacji kości kończyny dolnej wokół osi podłużnej i zwiększonego zgięcia w stawie kolanowym i biodrowym. Antewersja kości udowej u noworodka waha się w granicach Ev-40°. Skręcanie kości podudzia rozpoczyna się w okresie prenatalnym od 5. miesiąca. Do czasu urodzenia zewnętrzny kąt skręcenia wynosi 15-209. Skręt kości piętowej zmniejsza się na całej długości okres prenatalny. U noworodka wynosi ona 22°. Pozycja przedniej części stopy względem tyłu jest równa. U noworodka oś stopy, przeprowadzona przez środek pięty, przechodzi pomiędzy drugim i trzecim palcem. W stanie prenatalnym długość stopy jest największa w stosunku do długości kończyny dolnej. Długość stopy noworodka sięga 7,5 cm.

Łuk stopy dziecka

Stopa dziecka jest uniwersalną konstrukcją nośną, której budowa i funkcja odpowiadają zadaniom podparcia i ruchu na tym etapie rozwoju organizmu. Stopę osoby początkującej, stawiającej pierwsze kroki charakteryzuje niskie podbicie, rozległa warstwa podskórnej tkanki tłuszczowej, nadmierna ruchomość stawów, koślawość tyłostopia i duże wywinięcie pięty. Zwykle stopa ma 3 łuki, rozmieszczone w dwóch płaszczyznach. W płaszczyźnie strzałkowej znajdują się łuki podłużne zewnętrzne i wewnętrzne. Łuk zewnętrzny obejmuje kość piętową, prostopadłościan oraz czwartą i piątą kość śródstopia. Łuk wewnętrzny obejmuje kość piętową, skokową, łódeczkową, 1., 2. i 3. kość klinową, 1., 2. i 3. śródstopie. Za wierzchołek łuku wewnętrznego uważa się staw skokowo-kostkowy lub guzowatość kości łódeczkowatej. Wysokość łuku to odległość od powierzchni podpory do szczytu łuku. W płaszczyźnie czołowej łuk poprzeczny stopy dziecka znajduje się na wysokości stępu. Kości klinowe w części środkowej mają szerszą część grzbietową i węższą część podeszwową, dzięki czemu po złożeniu tworzą łukowatą figurę łuku stopy. Kości tworzące łuk znajdują się pod wpływem aktywnych sił mięśniowych. Mięsień piszczelowy tylny wykonuje supinację stopy. Mięsień piszczelowy przedni wywiera przyczepność w górę śródstopia. Noworodek nie ma łuku stopy. W pierwszym roku życia wysklepienie stopy jest niskie, co wiąże się z brakiem obciążenia pionowego nóg i małą aktywnością mięśni kończyny dalszej. Do 2 roku życia kość piętowa jest ułożona stosunkowo poziomo. W miarę wzrostu przednia część kości piętowej unosi się ponad płaszczyznę poziomą, a wysokość łuku kostnego wzrasta. Łuk stopy kształtuje się już w pierwszym roku życia, kiedy zauważalne staje się zwężenie śladu w jej środkowej części. W porównaniu do starszego wieku pozostaje niska, co według klasyfikacji Staheliego jest fizjologicznym płaskostopiem związanym z wiekiem.

Fizjologiczne lub dziecięce płaskostopie to połączenie niskiego łuku kostnego i koślawości tylnej stopy, która waha się od 5 do 10° w wieku od 3 miesięcy do 3 lat. Jest to fizjologiczna płaskostopie normalna kondycja dla małych dzieci. Jest to etap rozwoju ciała dziecka, który następuje wraz ze wzrostem i kończy się w wieku 3-4 lat. Połączenie niskiego łuku i koślawości odpowiada cechom anatomii i funkcji kończyny, które występują w małe dziecko:

  • maksymalna zgodność stawu podskokowego;
  • adaptacja do zmiany fizjologiczne w leżących powyżej częściach kończyny, kompensacja związanej z wiekiem szpotawości i koślawości stawu kolanowego i nogi;
  • ułatwianie toczenia przez oś poprzeczną przodostopia i ograniczanie toczenia przez oś skośną;
  • zwiększone obciążenie przyśrodkowego brzegu stopy i dużego palca, którego rola wzrasta wraz z wiekiem;
  • zwiększenie powierzchni podparcia i zapewnienie stabilności ciała podczas chodzenia;
  • przestrzeganie dużej szerokości stopnia na pierwszym stopniu;
  • ułatwienie przenoszenia ciężaru ciała z jednej nogi na drugą w płaszczyźnie czołowej;
  • płynne ułożenie i pchanie stopy podczas chodzenia w okresie podparcia.

Małe dziecko z niskim łukiem kostnym stopy ma dużą ilość tkanki miękkiej na powierzchni podeszwowej stopy. U noworodka grubość warstwy tłuszczu pod guzem kości piętowej waha się od 3 do 8 mm, średnio 4 mm. Na początku dzieciństwo podskórny tkanka tłuszczowa na powierzchni podeszwowej jest grubszy. Większość tłuszczu znajduje się wzdłuż przyśrodkowej krawędzi stopy, pod wewnętrznym łukiem kostnym i pod kością piętową. Masa tłuszczowa ma budowę komórkową i przenika przez nią gęsta sieć włókien włóknistych biegnących od guzka kości piętowej do rozcięgna podeszwowego, głównie wzdłuż wewnętrznego brzegu stopy. Objętość tkanki tłuszczowej koreluje z masą ciała. Duża ilość tłuszczu podskórnego pozostaje do 3 roku życia, po czym zaczyna się stopniowo zmniejszać i zmniejsza się do minimum w wieku 7-10 lat. Nadmiar tkanek miękkich ma znaczenie dla chodzenia dziecka. Po pierwsze, podskórna tkanka tłuszczowa zwiększa powierzchnię podparcia stopy, zapewnia obciążenie wewnętrznej krawędzi stopy zgodnie z koślawością pięty i dużą szerokością kroku. Po drugie, tkanki miękkie pełnią funkcję amortyzatora podczas chodzenia. Podczas przedniej fazy reakcji podparcia dochodzi do ucisku i przemieszczenia tkanek miękkich pod kością piętową, co zmniejsza obciążenie udarowe kończyny i pomaga spowolnić ruch. W fazie wypychania do tyłu większa ruchliwość tkanek miękkich odpowiada stosunkowo biernemu uniesieniu stopy z podpory.

W miarę wzrostu zwiększa się wysokość łuku stopy, co wiąże się ze wzrostem kości i wzrostem siły mięśni stopy i podudzia, które zapewniają przyczepność kości stopy. Najbardziej znaczący wzrost łuku występuje w wieku od 3 do 6 lat i, mniej wyraźny, od 7 do 10 lat. Według S. F. Godunowa ostateczne ukształtowanie stopy następuje w wieku 7-9 lat, a według M. Pfeiffera - w wieku 10 lat. Na tle wzrostu wysokości łuku kostnego koślawość tylnej stopy zmniejsza się z 5-10° w wieku 3 lat do 3-8° w wieku 4 lat, do 1-6° w wieku 5 lat, do 0-5° w wieku 6 lat, do 0-2° w wieku 7 lat; według M. Pfeiffera z 6,4° po 3 latach do 4,5° po 6 latach. Wraz z wiekiem fizjologiczny wzrost wysokości podbicia, zmniejszenie koślawości tylnej stopy i zmniejszenie objętości tkanki tłuszczowej są przyczyną spadku częstości występowania płaskostopia: z 98% w wieku 2 lat do 4,3% po 9 latach; od 70% w wieku 3-4 lat do 40% w wieku 5-8 lat; z 57% w wieku 2-3 lat do 40% w wieku 5-6 lat; z 54% po 3 latach do 24% po 6 latach; z 14% w wieku 6 lat do 9% w wieku 7 lat.

Maksymalna wysokość łuku podłużnego wzdłuż wewnętrznej krawędzi stopy znajduje się w odległości 40% długości od krawędzi pięty i przypada mniej więcej w połowie kości trzeszczkowej. Maksymalna wysokość wysklepienia podłużnego wzdłuż zewnętrznej krawędzi stopy odpowiada stawowi piętowo-prostopadłościennemu. Najwyższa część łuku przebiega wzdłuż linii stawów skokowo-kostnych i piętowo-bocznych. Sama lokalizacja wysoka temperaturałuk zmienia się wraz z wiekiem. W miarę postępu rozwoju tempo wzrostu przodostopia przewyższa tempo wzrostu tyłostopia, co powoduje wydłużenie przodostopia i przesunięcie górnej części łuku wzdłuż stopy od przodu do tyłu, co jest szczególnie zauważalne u nastolatków. Stosunek długości odcinka przedniego do długości odcinka tylnego w wieku 10 lat wynosi 73% i 27%, w wieku 11-16 lat - 76% i 24%, a u osoby dorosłej - 80 % i 20%. Zmiana stosunku długości przedniej i tylnej części stopy znajduje odzwierciedlenie w chodzeniu. We wczesnym dzieciństwie stosunkowo duża długość tylnej dźwigni stopy sprzyja szybkiemu zgięciu podeszwowemu i przyczepieniu całej stopy do podpórki podczas wypchnięcia do przodu, co zapewnia stabilność chodzenia. W miarę wydłużania się przodostopia zwiększa się długość dźwigni odpychającej się od podpory, czemu towarzyszy wzrost masy i siły tylnej grupy mięśni podudzia. W wyniku redystrybucji długości przodostopia i tylnej części stopy zwiększa się moment zginający stawu skokowego i wzrasta wydajność chodu.

Kształt łuku podłużnego zostaje zachowany dzięki działaniu stabilizatorów pasywnych i aktywnych. Głównymi biernymi stabilizatorami są więzadła skokowo-łopatkowe, piętowo-boczne i piętowo-łoskowe oraz rozcięgno podeszwowe. U dzieci więzadło piętowo-łopatkowe ma mniejsze znaczenie niż u dorosłych. Łuk poprzeczny stabilizowany jest więzadłami stawów międzyklinowych. Głównym aktywnym stabilizatorem utrzymującym łuk podłużny i poprzeczny jest mięsień piszczelowy tylny, który przyczepia się do guzowatości kości łódeczkowatej. Wykonuje inwersję stopy w stawie podskokowym, przywodzenie przodostopia i supinację całej stopy. Kiedy mięśnie kurczą się, kości stopy tworzą łuk. Wraz z rozwojem stopy zmniejsza się objętość tkanki miękkiej podeszwy i wzrasta rola łuku kostnego w funkcjonowaniu stopy. Łuk kostny zaczyna absorbować reakcję podpórki nogi i rozkładać obciążenie na kości stopy. Podczas chodzenia i stania łuk pełni funkcję sprężystą, co powoduje zmianę jego wysokości. Pod wpływem masy ciała łuk podłużny przyśrodkowy obniża się o 3,5 mm, co stanowi 1/3 jego wysokości, a gdy obciążenie maleje, łuk podnosi się.

U dziecka ocenę stanu łuków stóp rozpoczyna się od określenia siły mięśni podudzi, które podtrzymują wysklepienie. Badane są wszystkie ruchy w stawie skokowym i podskokowym. Rejestrowany jest stopień oporu ruchu, siła poszczególnych grup mięśniowych oraz równowaga mięśni poruszających stopą. Wykonaj maksymalną możliwą pasywną pronację stopy w wyproście. Kiedy niski łuk łączy się z koślawością środkową, kość łódeczkowata i głowa kości skokowej wystają przyśrodkowo do konturu kostki przyśrodkowej. Określ stopień napięcia rozcięgna podeszwowego. Zwykle na powierzchni podeszwowej stopy obserwuje się napięcie rozcięgna podeszwowego, które konturuje się pod skórą. Przy płaskostopiu podczas ruchów w stawach śródstopno-paliczkowych stopy nie dochodzi do napięcia rozcięgna podeszwowego, nie następuje zwiększenie pogłębienia wysklepienia stopy, a rozcięgno podeszwowe pozostaje w stanie rozluźnionym, wiotkim. Dziecko badane jest na plantografie lustrzanym. Zwykle w pozycji stojącej widoczne jest podparcie na zewnętrznej krawędzi stopy, brak podparcia pod łukiem stopy, a przy wchodzeniu na palce pogłębia się wysklepienie. Przy płaskich stopach pod łukiem stopy znajduje się podparcie, a wysokość podbicia nie zmienia się, gdy dziecko stoi na palcach. Koślawość tyłostopia określa się w płaszczyźnie czołowej kątem pomiędzy pionową osią kości piszczelowej a osią pięty w pozycji stojącej dziecka. W literaturze podaje się różne wartości kąta normalnego koślawości tylnej stopy u dziecka od 4° do 15°.

Stopień płaskostopia określa się na podstawie odcisku powierzchni podeszwowej stopy, który uzyskuje się za pomocą plantografu lustrzanego lub atramentowego, plantoskopu z kamerą wideo, pedografu dotykowego itp. Odcisk stopy ocenia się wizualnie, oblicza się przy użyciu metod ręcznych i oprogramowania.

Klasyfikacja wizualna płaskostopia na plantografie lustrzanym według Pfeiffera:

  • normalna stopa - podbicie jest obniżone, ale zauważalne;
  • stopy umiarkowane płaskostopie – brak wysklepienia stopy;
  • wyraźne płaskostopie - tkanki miękkie na powierzchni podeszwowej stopy wystają do wewnątrz spod łuku.

U dzieci młodszy wiek obliczenie stanu sklepienia jest trudne ze względu na obecność grubej warstwy podskórnej tkanki tłuszczowej. U dzieci w wieku poniżej 2-3 lat stosuje się obliczenie stopnia płaskostopia według Dennisa.

Do zewnętrznej i wewnętrznej krawędzi wydruku narysowane są dwie styczne, odległość między stycznymi jest podzielona linią środkową na dwie równe części.

Jakościowa klasyfikacja płaskostopia według Dennisa:

  • I stopień – odcisk śródstopia nie wykracza poza linię środkową;
  • 2. stopień - szerokość nadruków w środkowej i przedniej części stopy jest taka sama;
  • III stopień – odcisk środkowej części stopy jest szerszy niż przodostopia.

W starszym wieku stosuje się metodę obliczania prostopadle do stycznej. Styczną dzieli się na dwie równe części, a w jej środku przywracana jest prostopadła, która przechodzi przez nią

środkowa część nadruku. Prostopadłą od stycznej do zewnętrznej krawędzi wydruku dzielimy na trzy równe segmenty i określamy stosunek odcinków do wewnętrznej krawędzi wydruku. W wieku do 3 lat granica wewnętrznej krawędzi nadruku znajduje się pośrodku segmentu centralnego. Z wiekiem granica przesuwa się w kierunku zewnętrznej krawędzi stopy.

Do określenia stopnia płaskostopia wykorzystuje się parametry ilościowe odcisku stopy.

Indeks szerokości stopy. Iloraz szerokości nadruku w podeszwie przez szerokość przodostopia w okolicy stawów śródstopno-paliczkowych. Spłaszczenie pierwszego stopnia - 0,5; II stopień - 1,0; III stopień - więcej niż 1,0.

Indeks zgodności. Iloraz szerokości w stawach śródstopno-paliczkowych podzielony przez długość stopy pomnożony przez 100.

Współczynnik wieku płaskostopia. Iloraz szerokości nadruku w części pod łukiem przez szerokość w części piętowej. Współczynnik w wieku 6 miesięcy wynosi 1,3, następnie maleje i w wieku 4 lat osiąga 0,75.

Odruchy stopy dziecka

Stopa to rozległe pole recepcyjne. Podrażnienie nerwów powierzchni podeszwowej stopy powoduje odruchową reakcję mięśni nóg, co wpływa na położenie ciała w przestrzeni.

Dla dzieciństwo charakterystyczne są prymitywne odruchy. Są to automatyczne reakcje motoryczne zintegrowane na poziomie rdzenia kręgowego i spowodowane niewystarczającą mielinizacją układu nerwowego. Podczas wzrostu i rozwoju prymitywne odruchy zostają zachowane do pewnego czasu. Ich obecność u osoby dorosłej jest oznaką patologii. Najpopularniejszym testem klinicznym do badania prymitywnych reakcji stopy jest odruch Babińskiego. Odruch uważa się za pozytywny, jeśli przy podrażnieniu linii skóry powierzchni podeszwowej stopy w zewnętrznej części od pięty do palców występuje izolowane wyprostowanie pierwszego palca lub jednoczesne wyprostowanie kciuk i rozkładanie drugiego, trzeciego, czwartego, piątego palca we wszystkich kierunkach. Reakcję tę uważa się albo za ogólny odruch ochronny skracający, albo za integralną część procesu lokomocji, zapewniającą toczenie stopy. Objawem Rossolimo jest zgięcie stopy przy uderzeniu w powierzchnię podeszwową paliczka paznokcia. Objaw zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa-Marie-Foya, czyli potrójne skrócenie, polega na zgięciu w stawie biodrowym, kolanowym i wyprostie w stawie skokowym z biernym zgięciem palców.Objawy pierwotne charakteryzują się dużą zmiennością. Kiedy u noworodka wywołuje się reakcję podeszwową, ma ona charakter prostowniczy w 74% do 90%, niejednoznaczny w 7% do 17% i zgięciowy w 3% do 9%. Reakcja podeszwowa u noworodka jest częściej symetryczna, rzadziej asymetryczna, co zmniejsza jej wartość kliniczną. Na tle zmniejszenia częstotliwości reakcji wyprostu i wzrostu częstotliwości reakcji zgięcia stosunek odpowiedzi symetrycznych i asymetrycznych podczas wzrostu jest w przybliżeniu taki sam.

W pierwszym roku życia zmniejsza się częstotliwość reakcji prostowników podeszwowych.

W miarę jak NS rośnie i dojrzewa, reakcja prostowników u normalnego dziecka zmienia się w reakcję zginania. Transformacja reakcji podeszwowej następuje w większości przypadków w wieku 6 miesięcy. U 9-miesięcznego dziecka reakcją podeszwową jest zgięcie w 69% przypadków, a u 11-miesięcznego dziecka w 86% przypadków. Według literatury czas do całkowitego zaniku odruchu Babińskiego wynosi od 4 miesięcy do 2 lat. W wieku powyżej 3 lat dodatni objaw Babińskiego jest uważany za oznakę patologii.

Niemowlę ma odruchy toniczne postawy skóra stopy. Są to odległe mechanizmy wyzwalające. Podparcie stopy wyzwala kaskadę odruchów w postaci skoordynowanego działania kilku mięśni, których celem jest utrzymanie pionowej pozycji ciała. Szybkość i intensywność reakcji odruchowej zależą od dojrzałości układu nerwowego, gęstości kontaktu stopy z podporą, stopnia rozciągnięcia mięśni i więzadeł kończyny dolnej. Główne odruchy toniczne stopy, według czasu ich występowania w miarę wzrostu, to: prostownik, wywrócenie, odwrócenie i chwyt.. Odruch prostowania występuje, gdy skóra w środkowej części pięty jest podrażniona.

  1. Odruch wywrócenia pojawia się, gdy skóra w okolicy V stawu śródstopno-paliczkowego i V palca jest podrażniona.
  2. Odruch inwersyjny występuje, gdy skóra w okolicy I stawu śródstopno-paliczkowego i dużego palca u nogi jest podrażniona.
  3. Odruch chwytania pojawia się, gdy skóra w okolicy II-III stawu śródstopno-paliczkowego jest podrażniona.

Dobre stopy dla dziecka to luz, pewność siebie, lekkość. Te cechy będą bardzo cenione przez całe jego życie.

Wypowiedz wojnę płaskostopiu!

Płaskostopie przerażają matki. I mają rację. Płaskostopie powoduje liczne skrzywienia kręgosłupa, ból i skręcenia stawu skokowego. Po dziesięciu latach nie ma samoistnej poprawy.

Ale nie podnoś alarmu zbyt wcześnie. Do drugiego lub trzeciego roku życia prawie wszystkie dzieci mają płaskostopie, ponieważ podeszwa ich stóp pokryta jest tłustą poduszką. Gdy tylko dziecko zacznie chodzić, wkładka „stopi się” i na podeszwie powstanie nacięcie.

Stopę uważa się za płaską, gdy jej łuk jest spłaszczony.

Jak temu zapobiec?

Już od urodzenia dziecka można wzmacniać łuk jego stopy. Wystarczy od czasu do czasu poklepać podeszwę stopy. Dziecko podwija ​​palce u stóp, co zmusza mięśnie do pracy i pogłębia wysklepienie stopy.

Później, gdy dziecko zacznie stawiać pierwsze kroki, naucz je chodzić na palcach.

Wybierz dobre buty!

A zwłaszcza pierwsze buty. To najważniejsze. Dopóki dziecko jeszcze nie chodzi, zakładanie mu butów nie ma sensu, wystarczy, jeśli nosi buciki lub filcowe buty z miękką podeszwą.

Ale do pierwszych kroków potrzebne są prawdziwe buty. Bardzo ważne jest, aby móc wybrać te właściwe. Powinny pasować do stopy dziecka. Podeszwa wykonana ze skóry, niezbyt miękkiej i niezbyt twardej, z wyściełanym gumowym obcasem od pięciu do ośmiu milimetrów. Skarpetki nie powinny się podwijać. Buty powinny mieć lekki stan z tyłu, aby łatwo podtrzymywać kość piętową.

Zasady selekcji

Buty powinny być miękkie i wystarczająco przestronne aby palce mogły swobodnie się poruszać. Ale nie kupuj zbyt dużych butów: nie zapewnią dobrego wsparcia stopom Twojego dziecka. Nie zmuszaj dziecka do noszenia obcisłych butów. Lepiej zmieniać je częściej, choć na pewno się nie zużyją.

Buty muszą mieć odpowiednio wysklepioną podeszwę, która podtrzymuje łuk stopy.

Wszystkie te zasady dotyczą obuwia dziecięcego. Nie oszczędzaj na jakości: złe buty mogą spowodować nieodwracalne zniekształcenia.

Za ciężki zewnętrzna podeszwa męczy i bardzo „gryzie” stopę; zbyt lekka powoduje skręcenie boczne, zbyt szorstka powoduje zanik mięśni i rozciąganie więzadeł podeszwowych.

Zbyt wąskie buty uciskają palce i utrudniają swobodny ruch stopy, natomiast zbyt szerokie powodują odciski i pęcherze.

Buty z wąskimi noskami deformują przednią część stopy i przyczyniają się do powstawania modzeli.

Nigdy nie zmuszaj dziecka do noszenia butów należących do kogoś innego: każde dziecko depcze buty po własnych nogach. Jeżeli nosisz buty, które zostały już zdeformowane przez inne dziecko, możesz nabawić się poważnych zniekształceń.

Zakazać „baletek”; są fatalne: spłaszczają stopę i utrudniają chód.

Wyeliminuj w domu kapcie: bardzo często są one przyczyną złego chodu (dziecko ciągnie nogami) ze względu na to, że są bardzo miękkie. Lepiej, jeśli dzieci chodzą boso. Lub kup lekkie buty, które wspierają Twoje stopy.

Buty ortopedyczne

Nie używaj pierwszej podeszwy korekcyjnej, która pojawi się pod ręką. Można stosować wyłącznie taki, który zalecił lekarz i który wykonał na wymiar ortopeda. Kup buty ortopedyczne w Moskwie Teraz nie jest to trudne. Główną kwestią jest jakość. Dobrzy producenci na dzisiaj tak Woopy, Totto i in.

Ćwiczenia profilaktyczne

Wszystkie ćwiczenia i wskazówki, które tutaj podajemy, dotyczą zarówno płaskich, jak i zdrowych stóp. Dla pierwszych mają charakter korygujący, dla drugich ostrzegają.

Najłatwiejszym ćwiczeniem jest chodzenie po ziemi bosymi stopami: piaskiem, żwirem i tak dalej. Niewielka szorstkość powoduje naturalne kurczenie się mięśni. Staraj się, aby Twoje dziecko częściej wychodziło boso z domu. Dla bezpieczeństwa daj mu zastrzyk przeciw tężcowi. Nie bój się zranić delikatnych stóp dziecka: bardzo szybko utworzy się na nich warstwa rogowa naskórka.

Bardzo przydatne jest bieganie, skakanie po linie ze złączonymi nogami i jazda na rowerze. Polecane są także tańce klasyczne i kąpiele morskie.

Przeczytaj więcej o obuwiu dziecięcym na stronie http://magkinder.ru/

Specjalnie dla magazyn modowy o pięknie, zdrowiu, relacjach i komforcie w domu

Wielu rodziców zastanawia się, w jakim wieku może pojawić się skrzywienie nóg dziecka niepokojący znak, jaki stopień krzywizny można uznać za akceptowalny?

Idealnie, podczas prostowania nóżek dziecka, wewnętrzne strony kostek i stawów kolanowych powinny się zbiegać. Ale do pewnego stopnia skrzywienie nóg u małego dziecka jest normą fizjologiczną.

Przyczyny skrzywienia nóg u dzieci

Noworodek ma krzywe nogi, ponieważ przez długi czas był w łonie matki w pozycji zwartej. Z biegiem czasu ta krzywizna zanika, ponieważ nie ma już przeszkód ograniczających swobodę ruchu. Następnie dziecko zaczyna ćwiczyć niezależne próby zaakceptować pozycja pionowa i idź. Szkielet małego dziecka jest nadal bardzo plastyczny, a obciążenie chrząstek, więzadeł i mięśni wzrasta. Dopóki układ mięśniowo-szkieletowy dziecka nie przystosuje się do nowych warunków, nóżki mogą ulec lekkiemu zgięciu.

Do około pierwszego roku życia dziecko ma krzywiznę nóg w kształcie litery O i lekko zniekształconą stopę. W wieku trzech lat nogi mogą już unieść Kształt X, tj. gdy kolana są złączone, stopy są od siebie oddalone na znaczną odległość. Powodem tego jest osłabienie aparatu mięśniowego i więzadłowego. Często czynnikiem prowokującym jest nadwaga dziecka. W wieku pięciu lat krzywizna nóg dziecka zwykle się wyrównuje.

W każdym przypadku konieczne jest omówienie krzywizny nóg dziecka z lekarzem. Pediatra lub ortopeda powinien monitorować, czy skrzywienie nóg jest konsekwencją chorób i przepisać środki terapeutyczne, aby pozbyć się wady.

Wśród chorób powodujących skrzywienie nóg najbardziej znane to krzywica i choroba Blounta.

Choroba Blounta jest wrodzona i pojawia się w wieku około 2–3 lat. Uszkodzenie chrząstek obu nóg prowadzi do skrzywienia. W początkowej fazie leczenia wykorzystuję opatrunki gipsowe, masaże i ćwiczenia, w późniejszych etapach chirurgię.

W dzieciństwie całkiem możliwe jest skorygowanie krzywizny nóg metodami konserwatywnymi.

  • W przypadku wykrycia krzywicy pierwszym krokiem jest uzupełnienie niedoborów witaminy D poprzez przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza. Najczęściej lekarze przepisują preparaty witaminy D3;
  • Zaplanowano dodatkowe zajęcia fizykoterapia, masaże, zabiegi fizjoterapeutyczne wzmacniające układ mięśniowy i kostny;
  • Normalizuj codzienną rutynę dziecka, zapewniając dobry wypoczynek i idzie dalej świeże powietrze;
  • Jeśli w wieku 2-3 lat nogi nie wyprostują się, można zastosować opatrunki gipsowe.

Masaż stóp

Konieczne jest przeprowadzenie masażoterapia co najmniej cztery razy w roku w cyklach 15–20 zabiegów. Jeśli wykona to specjalista, jest to metoda niezwykle skuteczna.

  1. Na Krzywizna w kształcie litery O staw kolanowy ma nieprawidłowy rozwój. Wewnątrz więzadła kurczą się, a na zewnątrz rozciągają. Podczas masażu dolna część nogi jest masowana intensywniej od zewnątrz, ponieważ tamtejsze mięśnie są rozciągnięte i osłabione. Wewnętrzną stronę należy łatwo masować, głaskanie służy łagodzeniu napięcia. Aby skorygować sam staw kolanowy, wykonując masaż, naciśnij go od zewnątrz.
  2. Na Krzywizna w kształcie litery X można zaobserwować obraz odwrotny. Na zewnątrz więzadła są w skurczu. Dlatego starają się rozluźnić mięśnie uda i zewnętrzną powierzchnię podudzia, a wzmocnić te wewnętrzne. Krzywizna w kształcie litery X jest trudniejsza w leczeniu i można ją skorygować dopiero przed ukończeniem trzeciego roku życia.

Ponadto możesz w domu Do łatwe dla dziecka masuj się. W tym celu należy położyć dziecko na plecach i głaskać i pocierać od palców u nóg i stóp w kierunku kolan. Następnie wykonujemy ruchy ugniatające i lekkie klepnięcia w tym samym kierunku. Przy krzywiźnie w kształcie litery X ruchy wykonywane są po wewnętrznej stronie nogi, przy krzywiźnie w kształcie litery O na zewnątrz.

Leczenie według Komarowskiego


Słynny pediatra Komarowski uważa, że ​​​​wystarczy krzywica rzadka choroba i jeśli dziecko jest włączone karmienie piersią zdarza się na świeżym powietrzu, wówczas otrzymuje on odpowiednią dawkę witaminy D, a wiele objawów uznawanych za oznaki krzywicy w rzeczywistości nimi nie jest. Dlatego zalecamy zapoznanie się z objawami krzywicy według Komarowskiego.

Poważna choroba, co może prowadzić do skrzywienia nóg, są to z reguły rzadkie wrodzone patologie związane z zaburzeniami metabolizmu i wchłaniania wapnia i fosforu, na przykład choroba nerek, w której nie mogą zatrzymać wapnia w organizmie.

Doktor Komarovsky uważa, że ​​dziecka nie należy zmuszać do siedzenia i chodzenia, im później zacznie przyjmować pozycję pionową, tym silniejsze będą jego nogi i prostsze plecy. Dziecko należy zachęcać jedynie do raczkowania. Jeśli dziecko jest zdrowe, a jedyną rzeczą, która niepokoi rodziców, jest skrzywienie nóg dziecka, to najczęściej mówimy o o anatomii dziedzicznej.

Jeśli obraz kliniczny rzeczywiście odpowiada krzywicy, a badania laboratoryjne to potwierdziły, konieczne jest leczenie.

U niemowląt krzywicę leczy się cholekalcyferolem w dawce dziennej 2000-4000 IU. Po ustąpieniu objawów dawkę zmniejsza się. Jeśli krzywica jest spowodowana upośledzonym wchłanianiem, wówczas dawka leku jest znacznie zwiększona. Czasami do diety wprowadza się glukonian wapnia i fosforan potasu, aby wspomóc cholekalcyferol. Dawkowanie ustala lekarz.

Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie stężenia wapnia we krwi i moczu.

Chirurgiczna korekcja skrzywienia nogi wykonywana jest w trybie ekstremalnym w rzadkich przypadkach: jeśli przed 3-4 rokiem życia nie udało się rozwiązać problemu skrzywienia, gdy jedna noga jest krótsza od drugiej, gdy skrzywienie utrudnia chodzenie lub jest konsekwencją urazu. We wszystkich innych przypadkach, za pomocą witamin, masażu i gimnastyki, całkiem możliwe jest wyprostowanie nóg dziecka.

Jak wspierać prawidłowy rozwój stóp u dzieci?

Dziecko

Stawy bardzo małego dziecka są nadal bardzo miękkie. Oczywiście wielu musiało patrzeć, jak dziecko dzieciństwo bez żadnego wysiłku wkłada palce kończyny dolnej do ust. Spróbuj zrobić coś takiego w starszym wieku! To się nie uda: nie tylko dlatego, że bardziej proporcjonalne i dłuższe kończyny dolne utrudniają taką czynność, ale także dlatego, że z czasem tracą one mobilność.

Miękkie i delikatne stawy małemu dziecku w niczym nie przeszkadzają, instynktownie trenuje ono swoją ruchliwość, dlatego maluchy tak zwinnie kopią i machają nóżkami. Dla niemowlaka Powinieneś mieć możliwość zaspokojenia swojej potrzeby ruchu, aby wzmocnić mięśnie. Jego ruchy nie powinny być utrudniane przez ciasne pieluszki, ponieważ optymalna jest pozycja stawów biodrowych Dziecko- to jest ich uniesiona pozycja: ugięte kolana i rozstawione biodra - pozycja instynktownie słusznie preferowana przez samo dziecko.

Trzeba dać dziecku możliwość więcej ruchu! Pomoże to zapobiec przyszłemu bólowi nóg.

Mały człowiek nie obciąża jeszcze stawów. I nie można ich na siłę obciążać, dopóki dziecko samo nie zdecyduje się po raz pierwszy usiąść, stać lub chodzić. Każde przedwczesne obciążenie uszkadza wciąż delikatne tkanki miękkie stawów i kości. Są one zdeformowane i skręcone, powodując skrzywienie kończyn dolnych w kształcie litery „o” i „x”. Niecierpliwa matka może nieświadomie na zawsze zaszkodzić zdrowiu dziecka, jeśli zacznie zbyt wcześnie siadać lub wstawać.

Kręgosłup dziecka często ulega również uszkodzeniom na skutek zbyt wczesnego obciążenia statycznego, np. w wyniku przyjęcia dziecka w określonej pozycji w tzw. „klatce kangura”. Dziecko, którego mięśnie pleców nie są jeszcze wystarczająco silne, aby je nosić i podtrzymywać posiadać wagę, musi się położyć do czasu, aż będzie w stanie samodzielnie utrzymać głowę i plecy prostymi mięśniami, czyli do momentu, gdy samodzielnie usiądzie i nie będzie mógł siedzieć bez podpórki, w przeciwnym razie już w tym wieku zostanie położony kamień węgielny pod późniejsze choroby kręgosłupa i dyski kręgowe. Wskazywanie na takie zwyczaje wśród narodów niecywilizowanych nie jest uzasadnione, ponieważ późniejszego obciążenia pracą w szkole i w pracy w naszym cywilizowanym społeczeństwie nie można porównywać z warunkami życia tych narodów.

Małe dziecko

Zatem już usiłuje i próbuje, wciąż niezdarnie i niepewnie, postawić pierwsze kroki. Młoda mama z zachwytem i starannością kupuje dziecku „cudowne, mocne buciki”, które jej zdaniem „zapewnią dziecku lepszą stabilność”. I w ten sposób kładzie drugi kamień węgielny pod ewentualną deformację stopy swojego dziecka w przyszłości. Gdy tylko Twoje dziecko zacznie ćwiczyć mięśnie poprzez kopanie i machanie nóżkami, od razu uczy się utrzymywania równowagi, ćwiczy koordynację mięśni i zdolność przenoszenia obciążeń na stawy.

Po prostu spójrz na to raz jednoroczne dziecko, któremu podczas zabawy zdejmuje się buty i nie zauważa, że ​​jest obserwowany. W tym przypadku widać, jak nawet siedząc, porusza nogami w górę i w dół, rozciąga je i zgina. Małe palce również się poruszają, zaciskają i obracają. Jeśli następnie ucieknie, żaden z jego ruchów nie powtórzy poprzedniego. Chodzi na palcach, tańczy, próbuje stanąć na palcach, na palcach, żeby móc od razu ponownie przykucnąć lub zwisać nogami. Jest to długoterminowa gimnastyka kończyn dolnych. W ten sposób stale stymulowany jest dopływ krwi do tkanek i wzrost. Mobilność, niczym nie ograniczona, jest trenowana. Dzięki takiemu treningowi mięśnie otrzymują doskonałe odżywianie.

Ale gdy tylko dziecko założy twarde buty, których podeszwy nie są jeszcze w stanie zgiąć ze względu na zbyt małą wagę, wydaje się, że jego stopa jest ściśnięta odlew gipsowy lub zastosowana szyna. Z ugiętymi kolanami, biodrami i kostkami małe stworzenie zaczyna bezradnie tupać. Cały wdzięk i plastyczność kroków tanecznych zostaje zastąpiony ciężkim, niezdarnym kuśtykaniem. Gdy tylko mięśnie stopy zostaną pozbawione swobody ruchu, ogólna mobilność zostaje natychmiast ograniczona.

Konsekwencją tego jest nie tylko niepełny rozwój mięśni, ale także utrata większości siły mięśniowej. Więzadła i ścięgna stawu nie mogą już zapewniać takiego wsparcia stawowi, jak but spełnia tę funkcję. W ten sposób stają się osłabione i osłabione. To, co nie jest trenowane, zaczyna więdnąć! To bardzo stara obserwacja. Można zatem dokładnie zaobserwować tzw. słabą stopę dziecka: opada łuk stopy, który powinien być podparty mocnymi mięśniami. Normalne, zdrowe stawy skokowe i kolanowe mogą być wspierane jedynie przez elastyczne, mocne mięśnie oraz mocne ścięgna i więzadła w stanie prostym. Gdy stopa jest osłabiona, więzadła stawowe słabną, staw skokowy traci równowagę i rozwija się stopa końsko-szpotawa zewnętrzna, w wyniku której kostki przesuwają się do wewnątrz, a kolano ulega skręceniu, w większości przypadków tworząc kończynę dolną w kształcie litery X.

Rozwój osłabienia stóp jest dość powszechny. Można temu zaradzić, pozwalając małym dzieciom na pełną swobodę ruchu, a zaburzenie to można skorygować naturalnie. Najlepszym sposobem Nogę trenujemy na nierównej powierzchni porośniętej naturalną roślinnością, np. na łące, w lesie i na polu, czy na brzegu stawu. Jeśli nie ma takiej możliwości, dziecko chętnie ćwiczy w mieszkaniu, na podwórku i na ulicy, wzmacniając mięśnie kończyn dolnych podczas zabaw na świeżym powietrzu, z których najkorzystniejsze są te, które zapewniają swobodę ruchu. Jeśli pozwalają na to warunki pogodowe i higieniczne, dziecko powinno nosić obuwie nie krępujące toczenia stopy, czyli z bardzo miękką podeszwą, a palce kończyn dolnych powinny mieć możliwość swobodnego poruszania się wewnątrz bucika.

Dlatego też, jeśli to możliwe, należy pozwalać dzieciom chodzić boso!

Jeśli dziecko z płaskostopiem i zewnętrzną stopą końsko-szpotawą podnosi się na palcach, deformacja stopy nie postępuje. Jeśli zrobi to 100 razy podczas gry w pierwszej połowie dnia, najlepiej dobrowolnie, po kilku miesiącach będzie mógł zobaczyć przywrócenie prawidłowego wysklepienia stopy. Najlepiej zrobić to, jeśli jego ulubione zabawki zostaną umieszczone lub zawieszone wyżej.

Przeciwko ułożeniu kończyn dolnych w stawach kolanowych w kształcie litery X, profilaktycznie podczas zabaw można posadzić dziecko w pozycji krawieckiej (lub „tureckiej” ze skrzyżowanymi nogami). Plecy powinny być proste.

Odpowiednie obuwie to dziane kapcie skarpetkowe z bardzo miękkimi skórzanymi podeszwami. Do zwykłych wełnianych skarpetek można także wszyć podeszwy wycięte z miękkiej skóry rękawiczek. Swoją drogą to właśnie skarpetki z gumowymi „guzkami” na podeszwie są najbardziej odporne na ścieranie i są najbardziej odporne najlepsza opcja. Latem nie ma nic lepszego niż sandały, ponieważ mają elastyczną podeszwę. W minimalnym stopniu ograniczają ruchomość palców oraz ruch toczenia (przetaczanie stopy od pięty do palców). Ale nawet buty zła pogoda powinny posiadać elastyczną podeszwę i szeroki nosek, w którym palce mogą swobodnie poruszać się. Zdrowie Twoich stóp jest tak cenne, że nie możesz poświęcić zdrowia swoich dzieci w imię mody.

Po prostu spójrz normalny kształt kończynę dolną oraz palce dziecka i dopasuj je do kształtu buta! Zaciskanie palców kończyn dolnych obcisłe buty powoduje osłabienie mięśni łuku stopy. Małe dziecko noszące buty z wąskimi noskami już w bardzo młodym wieku będzie miało stopę z płaskim wysklepieniem poprzecznym, a w wieku średnim – „guzkami” u nasady kciuki kończyny dolne. Jeśli młoda dziewczyna nosi również buty na obcasie, kolana i stawy biodrowe zacznie się deformować. Wreszcie na plecach tworzy się wklęsły obszar lędźwiowy (dosłownie: pusta kość krzyżowa) ze wszystkimi towarzyszącymi konsekwencjami. Szkodliwe efekty na krążkach międzykręgowych i narządach jamy brzusznej.

Dzieci w wieku szkolnym

W miarę dorastania dziecko będzie miało coraz mniej okazji do chodzenia boso. Teraz jednak może systematycznie trenować mięśnie stopy poprzez ćwiczenia gimnastyczne. Również w dzieciństwie i okresie dojrzewania konieczne jest szkolenie wszystkich system mięśniowy ogólnie rzecz biorąc, wykonywanie podskoków i skoków, ćwiczenia, a także występy piesze wycieczki i pójście popływać. Dzieci muszą wydawać bardzo wolny czas spędzają grając w gry na świeżym powietrzu i w piłkę.

Musisz zachować się zupełnie inaczej, jeśli z powodu osłabionej stopy już się rozwinąłeś niewłaściwa pozycja stawy. Wymaga to interwencji lekarskiej. Może ograniczyć się do korekcji stopy za pomocą specjalnych podpórek na płaskostopie. Czasami w ciężkich przypadkach może być konieczna nawet operacja. Podparcie łuku wspiera tylko stopę. Nie leczy płaskostopia, ale może wyeliminować szkodliwy wpływ na stawy, wyrównując rozłożenie na nich obciążenia.

Tylko chodzenie boso i gimnastyka mogą mieć działanie terapeutyczne w młodym wieku.

Noworodki często doświadczają lekkiego zgięcia nóg. Jeżeli wada nie zniknie w ciągu trzech, maksymalnie pięciu lat, należy ją skorygować. Oprócz czynnika psychologicznego człowiek również doświadcza problemy fizyczne. Kiedy nogi są zdeformowane, obciążenie stawu kolanowego rozkłada się nierównomiernie, co prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawów i płaskostopia.

Dlaczego dziecko ma nogi w kształcie litery X lub koła? Spójrzmy na przyczyny krzywizny

Ortopedzi wyróżniają 2 główne rodzaje deformacji kończyn dolnych - w kształcie litery O i w kształcie litery X.

Przyczyną skrzywienia nóg u dziecka mogą być takie czynniki, jak:

Przyczyny patologii Forma krzywizny

Dziedziczność

Cechy budowy ciała i odpowiednio krzywiznę nóg można określić na poziomie genetycznym i przekazać je z rodziców na dzieci. Czasami taką krzywiznę można skorygować jedynie operacyjnie.

Kształt X

Krzywica

Choroba związana z niedoborem witaminy D w organizmie dziecka prowadzi do zaburzenia tworzenia i wzrostu tkanki kostnej. Kości dziecka stają się bardziej miękkie i uginają się pod jego ciężarem.

Obydwa rodzaje deformacji

Wczesne obciążenia kończyn dolnych

Wiek każdego dziecka odpowiada określonym umiejętnościom . Wielu rodziców chce, aby ich dziecko szybciej stanęło na nogi lub zrobiło swoje jako pierwsze niezależne kroki. Wczesne użytkowanie lub prowadzenie za uchwyty zwiększa obciążenie delikatnych nóg i prowadzi do ich skrzywienia.

Dzieje się to szczególnie szybko u dzieci z nadwagą. .

Kształt X

Osteochondroza deformacyjna (choroba Blounta)

Wada wrodzona powodująca skrzywienie nóg w kształcie koła. Częściej niż inne deformacje nóg występują u dziewcząt z nadwagą .

Kształt O

Używały go nawet nasze babcie, żeby nóżki dziecka były proste ciasne powijaki. Jednakże naukowo udowodniono, że nie jest to prawdą. W rzeczywistości, Kiedy nogi noworodka są mocno zaciśnięte, może wystąpić niebezpieczna choroba - .

Jak samodzielnie określić krzywiznę nóg u dzieci

Jeśli nogi dziecka są dość mocno zgięte, można to zobaczyć gołym okiem. Aby określić nawet niewielkie odchylenia od normy, poproś dziecko, aby stanęło prosto i złączyło pięty.

Porównaj nóżki dziecka z przedstawionym schematem:

Jak widać na zdjęciach, nóżki dziecka mogą być normalne, w kształcie litery X lub w kształcie litery O. Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 3 lata, jego nogi mogą mieć kształt litery „O”. W starszym wieku częściej obserwuje się deformacje kończyn dolnych w kształcie litery X.

Leczenie skrzywienia nóg dziecka w kształcie litery X

Lekarze zalecają jak najwcześniej rozpocząć korygowanie nóg w kształcie litery „X”.

Nieprawidłowości patologiczne można całkowicie wyleczyć, jeśli dziecko nie osiągnęło jeszcze wieku szkolnego, a leczenie należy rozpocząć nie później niż 2 lata.

Aby skorygować kończyny dolne, metody takie jak:

Masażoterapia Sesje lecznicze powinny być przeprowadzane wyłącznie przez specjalistę . Zabiegi obejmują masaż nie tylko nóżek dziecka, ale także pleców, pośladków i okolicy lędźwiowej. Zaleca się przeprowadzenie 4 kursów w roku. Pod okiem lekarza możesz opanować kilka proste techniki (nie jest w stanie zaszkodzić dziecku) i dodatkowo skorzystać z masażu w domu.
Stymulacja elektryczna Leczenie elektryczne stosuje się, gdy oprócz skrzywienia podudzia obserwuje się deformację stóp . Impulsy o natężeniu prądu 50 mA o różnym czasie trwania (od około 5 do 300 ms) przechodzą przez nogi, pobudzają komórki i stymulują aktywność silnika mięśnie.
Fizjoterapia Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie mięśni nóg i pleców oraz korektę deformacji.

Gimnastyka lecznicza składa się z szeregu ćwiczeń:

  1. Pieszy . Przydatne jest, aby latem dziecko często biegało boso (po piasku, małych kamyczkach, muszelkach). Naucz swoje dziecko chodzić po zewnętrznych krawędziach łuku stopy. Chodzenie po żebrowanych powierzchniach jest korzystne.
  2. Uchwyty . Musisz chwytać kawałki materiału lub małe przedmioty palcami u stóp zarówno w pozycji siedzącej, jak i stojącej.
  3. Siedzenie w pozycji tureckiej i wstawanie z niej bez pomoc z zewnątrz z naprzemiennymi nogami. Można siedzieć ze skrzyżowanymi nogami nie tylko podczas ćwiczeń gimnastycznych.
  4. Przysiady z pełnym podparciem stopy , a potem tylko na palcach.
Buty ortopedyczne Jest to środek zapobiegawczy po skorygowaniu wady nogi. Buty szyte na zamówienie, wyposażone w solidny obcas i wkładka ortopedyczna, powtarzając kształt stopy dziecka.

Obuwie terapeutyczne powinno:

  • Otul stopę ciasno (ale nie mocno) i staw skokowy.
  • Bądź na małym obcasie .
  • Musi mieć wkładkę – podparcie łuku i rolka podeszwy.
Aktywność fizyczna Najbardziej najlepsze lekarstwo jest mobilność dziecka. Powinien więcej chodzić - biegać, skakać, grać w gry na świeżym powietrzu. Możesz kupić drabinkę dla swojego dziecka. Dodatkowo przydaje się skakanie siedząc na dużej piłce lub spacer po drabince leżącej na podłodze. Dzieci z nogami w kształcie litery X czerpią korzyści z pływania i wszelkich zabaw w wodzie. .

Podczas zabaw i ćwiczeń na świeżym powietrzu należy wykluczyć długotrwałe obciążenie ciężarem ciała dziecka na stawach kolanowych i skokowych, pomagając jednocześnie wzmocnić aparat mięśniowo-więzadłowy.

Aby było ciekawie dla Twojego dziecka, zamień poranne ćwiczenia z ćwiczeniami pomagającymi skorygować kształt nóg w zabawną zabawę:

  1. Poproś dziecko, aby chodził jak niezdarny niedźwiedź. Dzięki temu dziecko będzie mogło tupać po zewnętrznej stronie stopy.
  2. Pozwól dziecku spróbować swoich sił w roli linoskoczka . Chodzenie po wąskiej desce lub ścieżce wykonanej z płaskie figurki, dziecko zbliży swoje stopy do siebie.
  3. Przypomnij swojemu dziecku o przyjacielu orientalna baśń I zaproponować, że usiądziesz jak turecki sułtan .

Ważny! Jeśli masz krzywiznę nóg w kształcie litery X, nie zaleca się długiego stania, zwłaszcza z rozstawionymi nogami. Ta pozycja zwiększa przemieszczenie kolan do wewnątrz i rozłożenie stóp na zewnątrz.

Cechy leczenia szpotawości nóg u dzieci

Deformacje nóg w kształcie litery „O” należy leczyć już w momencie pojawienia się pierwszych oznak patologii. W przeciwnym razie dziecko ma zaburzenia chodu, często upada i nie jest w stanie chodzić na duże odległości. Ponadto cierpi na tym kręgosłup dziecka i jego postawa ulega zniekształceniu.

Szpotawe zniekształcenie kończyn powoduje:

Nierówny rozwój stawy kolanowe.
Ściskanie menisk wewnętrzny.
Rozszerzenie Przestrzeń stawowa jest zewnętrzna i zwęża się po stronie wewnętrznej.
Rozwój stopa końsko-szpotawa : wrodzona deformacja stopy.
Rozciąganie więzadła wzmacniające staw kolanowy.

Leczenie deformacji w kształcie litery O zajmuje dużo czasu, dlatego rodzice muszą uzbroić się w cierpliwość i postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza ortopedy.

Podczas leczenia stosuje się całą gamę środków, które przeprowadza się zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem specjalistów:

Fizjoterapia
  • Dzieci są przepisywane elektroforeza wapnia
  • Buty parafinowe
Ortopedyczny

urządzenia

Specjalne buty i urządzenia przepisuje ortopeda po zbadaniu dziecka. . W każdym szczególny przypadek zaleca stosowanie podkolanówek, korektorów (tłumików) lub specjalnych wkładek.
Kompleksowy masaż W przypadku szpotawości zabieg wykonuje się w połączeniu z ogólnym tonizującym masażem ciała. Wiele uwagi poświęca się kręgosłupowi lędźwiowemu, ponieważ stamtąd zakończenia nerwowe trafiają do okolicy pośladkowej i mięśni nóg.

Stosowana jest następująca sekwencja masażu:

  1. Obszar pleców w okolicy lędźwiowej .
  2. Obszar pośladkowy i kość krzyżowa .
  3. Tył nogi (uda, goleń, ścięgno Achillesa i podeszwa).
  4. Przód nogi (powierzchnia stopy od strony pleców, stawów skokowych i podudzi, stawu kolanowego i uda).
Fizjoterapia Ćwiczenia gimnastyczne pomagają skorygować kształt stopy i wzmocnić mięśnie. Terapia ruchowa pomaga zwiększyć efekt zabiegów masażu.

W przypadku patologii szpotawości musisz wykonać z dzieckiem następujące ćwiczenia:

  • Supinacja stopy - obrócenie nóg podeszwą do wewnątrz.
  • Zegnij tylną część stopy.
  • Zegnij podeszwę.
  • Zegnij palce.
  • Trzymaj zabawki między stopami z uniesionymi nogami.
  • Obróć stopy, prawą nogę zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a lewą nogę w przeciwnym kierunku.
  • Idź ścieżką w jodełkę (latem ścieżkę można pokonać po piasku, a zimą - po śniegu).
  • Chodzenie na piętach .

Przydaje się, aby dziecko częściej siedziało w pozycji „między piętami”. Aby to zrobić, należy położyć dziecko na kolanach, rozłożyć stopy z rozstawionymi palcami i usiąść między nimi.

Gimnastyka dla krzywizny nóg w kształcie litery X i O u dzieci

Jeśli dziecko ma wyraźną krzywiznę nóg w postaci litery X lub O, nie należy mieć nadziei, że z wiekiem wszystko zniknie, a nogi nabiorą normalnego kształtu. Z krzywiznami można i należy sobie poradzić. Jeden z skuteczne sposoby to ćwiczenia terapeutyczne. Prosty zestaw ćwiczeń pomoże Ci sobie z tym poradzić nieregularny kształt stopy dzieci.

Ćwiczenie 1 . Chodź na zmianę na palcach i piętachX . Wyznacz dziecku krótką ścieżkę, na przykład od ściany do ściany w pokoju. Aby było ciekawiej dla dziecka, najpierw pozwól dziecku chodzić w jednym kierunku na palcach, a w przeciwnym na piętach. Następnie - połowa śladu na palcach, połowa na piętach. Pod koniec ćwiczenia możesz wykonać naprzemiennie 5 kroków na piętach i 5 na palcach. Całkowity czas trwania 2-3 minuty.

Ćwiczenie 2 . Miś . Pokaż dziecku, jak chodzić, używając wyłącznie zewnętrznej lub wewnętrznej strony stopy. Ćwiczenie możesz wykonywać podobnie jak chodzenie na palcach i piętach – zmieniając ułożenie nóg. Czas trwania lekcji nie przekracza 3 minut.

Ćwiczenie 3 . Zwisające nogi . IP (pozycja wyjściowa) – siedzenie na krześle. Ramiona opierają się o talię, nogi powinny sięgać podłogi. Najpierw podnosimy palce do góry, a następnie zginamy je w dół. Powtarzamy kilka razy. Stopy kładziemy naprzemiennie po zewnętrznej i wewnętrznej stronie. Całkowity czas trwania ćwiczenia wynosi 1-2 minuty.

Ćwiczenie 4 . Pocieranie stóp o stopy . IP - siedzenie na krześle z lekko uniesionymi nogami. Staramy się przecierać prawą nogę od dołu do góry stopą lewej stopy, następnie lewą stopę stopą prawej stopy. Powtórz ćwiczenie 6-8 razy każdą nogą.

Ćwiczenie 5 . Wykonywanie chwytów . IP - siedzenie na krześle. Małe przedmioty są układane obok krzesła, pod stopami - ołówki, kamyki, małe Wypchane zabawki i szmaty. Musisz chwycić dowolny przedmiot palcami u nóg i przytrzymać go tak długo, jak to możliwe. Ćwiczenie należy wykonywać naprzemiennie lewą i prawą nogą, a następnie obiema nogami jednocześnie. Czas trwania ćwiczenia wynosi 2-4 minuty.

Ćwiczenie 6 . Do wykonania zadania będziesz potrzebować piłki . IP - siedzenie na krześle. Piłka jest umieszczona pod twoimi stopami. Zatem pierwszy w lewo prawa noga rzuć piłkę do przodu - do tyłu, w lewo - w prawo. Po kilku powtórzeniach chwytają piłkę wewnętrzną stroną stóp i próbują ją unieść i przytrzymać nad podłogą. Całkowity czas trwania ćwiczenia wynosi 2-3 minuty.

Ćwiczenie 7 . IP - siedzenie na krześle . Umieść mały patyk pod stopami (możesz użyć zwykłego wałka do ciasta). Połóż na nim stopy i obracaj kijem w przód i w tył. W takim przypadku należy zaangażować całą stopę – od pięty aż po palce. Czas trwania lekcji wynosi 1-2 minuty.

Ućwiczenie 8 . IP - siedzenie na podłodze w stylu tureckim . Najpierw dziecko siedzi w pozycji jogi ( lewa noga po prawej) nie dłużej niż 2 minuty. Zadaniem dziecka jest podniesienie się z podłogi, opierając się wyłącznie na nogach. W tym samym czasie za nim staje osoba dorosła, podtrzymując go za ręce. Zmieniając pozycję nóg (od prawej do lewej), ćwiczenie powtarza się. Czas trwania lekcji wynosi 2-3 minuty.

Ćwiczenie 9 . Chodzenie po kłodzie . W chłodną porę roku w domu i latem na zewnątrz dziecko powinno chodzić boso po kłodzie. Jednocześnie rodzice są w pobliżu i ubezpieczają dziecko. Czas trwania ćwiczenia wynosi 2-4 minuty.

Ćwiczenie 10 . Używamy drążków ściennych . Dziecko wspina się i schodzi na urządzeniu do ćwiczeń boso przez 2-3 minuty. Ze względu na bezpieczeństwo dziecka dorośli muszą zapewnić mu ochronę.

Możliwe powikłania – kiedy konieczna jest operacja?

Interwencja chirurgiczna w przypadku patologii kształtu nóg u dzieci jest stosowana tylko w 7% przypadków całkowitej liczby patologii. Operacja jest zalecana, gdy nie prowadzą do niej konserwatywne metody leczenia pożądany rezultat albo kiedy zaniedbana forma choroby.

Z koślawą stopą nowoczesna medycyna Po zabiegu pozwala obejść się bez gipsu i metalowych urządzeń. Chirurg zmienia kąt między kościami i prostuje więzadła. Już drugiego dnia po takiej operacji dziecko może samodzielnie chodzić. DO interwencja chirurgiczna ośrodka nie wcześniej niż ukończenie przez dziecko 6-7 roku życia .

Aby nie doprowadzić sytuacji do operacji, skontaktuj się z ortopedą przy pierwszych oznakach skrzywienia nóg dziecka.