Положение плода на 12 неделе беременности. Что показывает УЗИ. Выделения и кровотечения

Беременность 12 недель – это конец первого триместра! Ура! Можно вздохнуть спокойно и отбросить все страхи! Ведь выкидыши, чаще всего, происходят лишь до срока«беременность 12 недель». Наконец-то исчезают неуверенность в себе и плаксивость. Да и о токсикозе можно забыть! Беременность 12 недель заставляет женщину переоценить жизненные ценности, задуматься о духовном.

У вашего малыша новых органов больше не появится. Будут расти и развиваться уже имеющиеся. Ребенок на 12 неделе беременности уже шевелится. Он может даже прищуриться и открыть свой ротик! Активно формируется скелет, отрастают ноготки, начинают появляться волосики. Ваш малыш уже кушает! Пищу способна проталкивать через себя тонкая кишка. Она в состоянии впитывать сахарок и глюкозу.

Присроке беременность 12 недель нервная система и мозг малыша продолжают формироваться, а в печени уже вырабатывается желчь. Кроме того, закладываются молочные зубки.
Беременность 12 недель – время, когда можно услышать сердцебиение вашего малютки при помощи специального прибора – допплера.
12 недель беременности на узи позволяют точно определить пол малыша (конечно же, если он этого захочет и примет нужное положение).
Беременность 12 недель увеличивает количество околоплодной жидкости, сейчас её около 50 миллиметров.
Срок беременности 12 недель , а ваш вес вполне мог и не поменяться. Впрочем, вы могли набрать или сбросить пару килограммов.
Матка в 12 недель беременности уже не помещается в тазобедренных костях. Вам будет легко её нащупать над лобковой костью.

В 12 недель беременности вас могут отправить на первое узи . Считается важным сделать его не позже данного срока. Как раз сейчас имеется возможность выявить пороки развития плода, к примеру, синдром Дауна. Помимо этого, именно в12 недель беременности узи разрешает определить возраст малыша с точностью до нескольких дней. И когда вы в 12 недель беременности попадёте на узи , не забудьте договориться о самом первом фото вашего малыша! То-то будет, чем похвастаться перед подругами!

Живот на 12 неделе беременности постепенно подрастает. На нём может появиться тёмная полоска, проходящая через пупок, она визуально делит ваш пузик на две равные части.

Беременность 12 недель – время посетить стоматолога, а также сообщить о своём положении на работе.

Постановка на учёт в женской консультации непременно должна произойти до срока 12 недель беременности . Перед походом к врачу вспомните (а ещё лучше, запишите) данные о своих менструациях (в каком возрасте начались, как регулярно проходили, дату начала последней). Сейчас ваша беременность – 12 недель , но вам придётся вспомнить обо всех предыдущих беременностях, абортах, болезнях. Кстати, вам нужно собрать информацию и о здоровье папочки вашего малыша. Мы надеемся, что беременность 12 недел ь – то время, когда вашему гинекологу уже известен ваш рост, вес, давление.

Если продолжается ваша беременность 12 недель, вы уже должны были все необходимые анализы мочи и крови (кроме общих, вас отправят сдавать кровь из вены на ВИЧ, сифилис и гепатит В).
Кроме того, вам, возможно, придётся сдать анализ мочи на хгч при беременности 12 недель. Его могут назначить, если появится угроза выкидыша, дабы верно выбрать курс лечения. Для этого необходимо сдать в лабораторию 50 миллилитров мочи, собранной утром.
Также в первом триместре беременности врач попробует определить размер вашего малютки от копчика до темени. Это позволяет максимально точно узнать срок вашего «интересного положения». Ошибка при использовании к тр в 12 недель беременности может равняться всего лишь нескольким дням.

Во время осмотра врач может заметить у вас выделения на 12 неделе беременности . Если они имеют неприятный запах, зелёного, серого или же жёлтого цвета, это может свидетельствовать об инфекции. В этом случае гинеколог назначит лечение, вероятнее всего, это будут специальные вагинальные свечи.
Если у вас беременность 12 недель , а температура повышается до37 градусов, не волнуйтесь, такая температура в первом триместре считается нормальной. Попросту говоря, таким образом, организм привыкает к беременности.
Если вашу беременность 12 недель сопровождают боли , непременно сообщите об этом врачу во время осмотра. Между прочим, вмедицинской школе Европы это считается нормой (конечно же, если боли не сильные и не имеют схваткообразного характера). Поэтому, если беременность 12 недель , а у вас болит живот , научитесь правильно реагировать на это. Нужно просто привыкнуть и расслабиться. Природа, на самом деле, очень мудра. Ведь она уже начинает тренировать у будущей мамочки навыки расслабления, которые, ой, как пригодятся во время предстоящих родов!

И помните: вы заботитесь о малыше, заботясь о своём собственном здоровье. Поэтому, если вы ещё этого не сделали, купите удобный бюстгальтер, хорошо поддерживающий грудь. Питайтесь разнообразно, кушайте исключительно свежие продукты. И тогда беременность 12 недель принесёт вам только радость!

На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.

Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.

УЗИ на данном сроке позволяет:

• выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
• сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
• выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
• узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
• выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.

Способ проведения и подготовка

Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.

На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан ». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.

УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.

Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.

В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.

Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.

Что можно узнать?

На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.

Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.

У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.

Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.

Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.

Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.

Расшифровка результатов

Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.

Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.

В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения .

Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.

Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:

Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.

Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.

Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).

Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.

ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.

Синдрома Дауна в 12 недель

Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:

В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.

Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.

Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.

Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.

Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.

Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.

Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.

Возможные проблемы

В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:

КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.

• Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».

Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.

• ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.

• Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин », «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.

• Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.

В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.

Ощущения

Наступила уже 12 неделя беременности, а значит, начиная с этого момента будущее маме, если она мучилась от токсикоза, скорей всего начнет становиться все легче. Да-да, плацента потихоньку перебирает на себя жизнеобеспечивающие функции, желтое тело свою работу «сделало», а, посему, тошнота и рвота, скорей всего, теперь останутся в прошлом. Вот только, к сожалению, касается это больше «традиционной» беременности, если же беременность обозначена как многоплодная, явления токсикоза еще некоторое время могут оставаться с ней. Как и эмоциональные всплески, раздражительность и нервозность, вызванные гормональной перестройкой организма.

Даже если женщина по причине токсикоза в первые недели беременности немного потеряла в весе, начиная с 12 недели, масса тела начнет увеличиваться: нормой считается плюс 500 граммов еженедельно. Растущая в утробе женщины новая жизнь требует от организма матери «по максимуму», в связи с чем все его системы и органы работают в полную силу. Объем крови увеличивается, усиливается ее циркуляция, легкие и почки работают активней, сердце бьется чаще. В то же время, мочеиспускание «отлаживается» - частые позывы сходить в туалет «по маленькому» уже не будут тревожить женщину, как в начале беременности. Зато может возникнуть проблема с опорожнением кишечника: растущая матка давит на него, работа кишечника замедляется, на фоне чего могут возникать запоры.

Живот

На 12 неделе беременности будущая мама уже может ощутить, как потихоньку начинает увеличиваться ее живот. Обычно, если беременность для женщины внове, то животик начинает расти позже, на 12 неделе он практически не увеличился, будущая мама чувствует себя комфортно и обычная одежда ей еще впору. Если же беременность для женщины не первая, то и живот обычно начинает увеличиваться раньше, нередко заставляя будущую маму уже на 12 неделе начинать подыскивать одежду более свободного покроя. Нередко рост живота сопровождается зудом, это - своеобразная «подсказка» для женщины обеспокоится выбором подходящих средств, которые помогут избежать образования растяжек, не только на животе, но и на груди, бедрах. Кроме того, на животе, на 12 неделе беременности может обозначаться и пигментными пятнами, и темной полоской, которая, начинаясь от пупка, идет вниз. Специалисты успокаивают: ничего страшного в этом нет, явления эти временны и поводом для беспокойства не являются.

Матка на 12 неделе беременности

Наверное, не сложно догадаться, что живот начинает расти как раз в связи с постепенным увеличением в размерах матки. Так, матка в 12 недель беременности обычно увеличивается до таких размеров, что ей просто-напросто становится тесно в тазобедренной области. На этом этапе в ширину матка «вырастает» примерно до 10 сантиметров, посему, выходит за пределы своего обыкновенного расположения и поднимается в брюшную полость. Увеличенные ее размеры женщина даже уже может вполне прочувствовать и прощупать.

УЗИ

Обычно на 12 неделю беременности приходится первое ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет размеры плода, а также устанавливает предположительные сроки родов. УЗИ на 12 неделе беременности становится для будущей матери настоящим откровением: происходит ее первое знакомство с малышом, она уже различает его как малюсенького человечка, которому в недалеком будущем суждено появиться на свет. Хоть и такие показатели крайне важны в ультразвуковом исследовании, но и другие, гораздо более важные результаты, способно показать УЗИ на 12 неделе беременности.

Так, в ходе исследования ультразвуком врач оценивает состояние матки и определяет ее тонус, анализирует расположение плаценты, исключает вероятность внематочной беременности и четко устанавливает, сколько плодов развивается в утробе матери. Своего будущего ребеночка женщина уже вполне может наблюдать на мониторе УЗИ, вот только без помощи и объяснения врача не всегда сможет разобрать, где что находится и как себя малыш сейчас чувствует. Не стоит стесняться просить у врача пояснений - он может ответить маме на все вопросы, тем самым, ближе познакомит ее с ее ребеночком.

Результаты УЗИ на 12 неделе беременности врач сравнивает с показателями, указанными в таблице значений нормы. Это даст возможность установить, все ли идет «своим чередом», а в будущем показатели первого УЗИ будут сравниваться с показателями повторных ультразвуковых исследований. Таким образом, специалист сможет отслеживать, нормально ли протекает беременность, нет ли каких-либо отклонений.

Случается, что ранняя диагностика становится для родителей неутешительным «сюрпризом»: УЗИ на 12 неделе беременности уже может дать ответ, не грозят ли малышу врожденные пороки или хромосомные отклонения. Лечению такие заболевания, к сожалению, не поддаются, и родители, узнавая об отклонениях, терзаются непростым выбором: оставлять малыша или все же прибегать к прерыванию беременности.

Скрининг на 12 неделе беременности

Еще более информативным методом оценки развития плода и протекания беременности согласно норме может стать скрининг на 12 неделе беременности. Это комплексное исследование, которое охватывает не только УЗИ, но и биохимический анализ крови. Анализ крови предполагает измерения в организме женщины двух маркеров - свободного b-ХГЧ (свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина) и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированной с беременностью). В связи с этим, первый скрининг еще называют двойным тестом.

Оптимально скрининг за все время беременности проводится троекратно, и первый рекомендован к проведению как раз между 11 и 13 неделей. Дело в том, что скрининг на 12 неделе беременности, включающий в себя в обязательном порядке УЗИ плода, направлен на исследование так называемой «воротничковой зоны» плода. Такое исследование дает возможность исключить грубые пороки развития плода и даже аномалии, не совместимые с жизнью. Воротничковая зона - область шеи между кожей и мягкими тканями, в которой скапливается жидкость, - относится к непостоянным маркерам. По мере развития малыша, нормы воротничкового пространства меняются, и потому исследование его необходимо проводить строго в определенные сроки. Да и, кроме того, анализ состояния воротничковой зоны может быть свершен при условии высокой квалификации и специальной подготовки оператора, иначе предположительный диагноз можно подвергать сильному сомнению.

В свою очередь, исследование уровня гормонов (свободного b-ХГЧ и РАРР-А) проводимое в рамках скрининга , дает возможность определить степень риска развития у плода определенных отклонений. Скажем, повышение значений свободного b-ХГЧ в среднем вдвое может быть поводом для подозрений о наличии у плода трисомии 21 (синдрома Дауна), снижение - трисомии 18 (синдрома Эдвардса).

Однако, не смотря на высокую информативность, скрининг на 12 неделе беременности поводом для заключительного анализа ни в коем случае не является. Исследование это только лишь устанавливает степень риска и возможность наличия трисомии 21, трисомии 18, а также - дефекта нервной трубки. Результаты скрининга становятся поводом для дальнейших исследований с применением специальных методов. Среди прочего, будущую маму врач при сомнительных анализах обычно направляет к генетику, а тот, в свою очередь, рекомендует и другие дополнительные исследования.

Анализы

Помимо ультразвукового исследования и биохимического анализа крови, врач может назначить будущей маме и некоторые другие анализы на 12 неделе беременности. Обычно все плановые анализы женщине приходится сдавать уже при постановке на учет в женской консультации. Но случается, что анализы на 12 неделе беременности могут понадобиться в связи с поздним обращением женщины к гинекологу по поводу беременности. Или же случается, что анализы на 12 неделе беременности нужны для расширенного обследования будущей мамы в связи с ее состоянием - как дополнительный инструмент контроля.

Помимо традиционного анализа крови на СПИД, сифилис, гепатит В, на группу крови и резус-фактор, к этому времени уже должен быть сдан анализ крови на сахар, а также биохимический анализ. Среди прочего, анализ на 12 неделе беременности, исследующий «биохимию», определит уровень ХГЧ в организме будущей мамы. И проводится биохимический анализ крови, как уже указывалось выше, в рамках скринингового обследования беременной. При каких-либо подозрениях на специфические заболевания, женщину также могут отправить на анализы на гормоны и анализы на урогенитальные инфекции.

Плод на 12 неделе беременности

Все эти действия необходимы как с целью контроля состояния будущей мамы, так и для того, чтобы тщательно следить за формированием и нормальным развитием плода на 12 неделе беременности. На этом этапе он уже значительно вырос: плод на 12 неделе беременности, по исполнению ему 10 недель, весит около 14 г, в длину же достигает от 6 до 9 см (от темени до копчика). С этого момента, кстати, скорость его роста и длина являются гораздо более важным показателем для врачей, нежели вес.

Плод на 12 неделе беременности уже практически сформирован, все его системы и органы активно работают и продолжают развитие. Так, пальчики разделились и на них образовываются ноготки, на подушечках пальчиков формируется уникальный отпечаток, верхний слой кожи обновляется, а там, где в будущем появятся бровки и реснички, появляется пушок. Также зарождаются пушковые волосики и на подбородке, и на верхней губке.

Кстати, личиком плод на 12 неделе беременности уже активно «выражает эмоции»: кривляется, открывает и закрывает рот, и даже берет в ротик пальчик. Вместе с тем, машет малыш ручками и ножками, а еще кувыркается и свободно «плавает» в материнской утробе.

Внутренние органы ребеночка на этом этапе, параллельно с тем, что функционируют, все так же продолжают свое развитие. Кишечник малыша, «заняв» свое место, уже периодически сокращается, печень синтезирует желчь, а гипофиз и щитовидная железа - продуцируют гормоны и йод. Продолжает свое созревание костная ткань, мышцы крохи укрепляются, быстро бьется сердце, почки и нервная система работают полноценно. А еще на этом этапе в крови плода, помимо эритроцитов, начинают образовываться и лейкоциты - все более совершенствуется иммунная система.

Боли

Все это «волшебство», которое творится в животике у мамы, в норме болезненными ощущениями сопровождаться не должны. Правда, легкие и слабые боли на 12 неделе беременности, ощутимые внизу живота, могут объясняться натяжением связок, которые поддерживают растущую матку. В то же время, боли в пояснице медики зачастую обосновывают изменением центра тяжести по причине постепенно растущего живота, а еще - смягчением поддерживающих связок и дисков под воздействием прогестерона.

В то же время, боли в пояснице могут быть спровоцированы и инфекцией мочевого пузыря, потому все же лучше при такой ситуации получить консультацию врача и при необходимости пройти обследование. Не лишней будет консультация специалиста и в случае, если боли на 12 неделе беременности появляются внизу живота периодически, носят ноющий и тянущий характер, а также, если боли внизу живота длятся в течение 2-3 часов. И, тем более, сопровождаются кровянистыми выделениями - этот опасный признак свидетельствует об угрозе преждевременного прерывания беременности. Если женщина при появлении болезненных ощущений вовремя среагирует, выкидыша можно избежать, потому обращаться за помощью необходимо незамедлительно.

Выделения

Кровянистые выделения на 12 неделе беременности, даже незначительные, всегда женщину должны насторожить. Тем более, если они еще сопровождаются болями в животе - все это свидетельствует о риске самопроизвольного аборта. А вот кровянистые выделения, появляющиеся после гинекологического обследования или полового акта могут объясняться эрозией шейки матки. И состояние это также является достаточным поводом для обращения к специалисту и дополнительного обследования.

В норме же выделения на 12 неделе беременности умеренные, светлые или с молочным оттенком, однородной консистенции и с легким кисловатым запахом. Никаких гноя, слизи, зеленых или желтых, творожистых выделений или выделений с резким и неприятным запахом быть не должно: такие выделения становятся признаком наличия инфекции. Изменение консистенции и цвета выделений может быть симптомом молочницы, хламидиоза, трихомониаза, которые требуют обязательного лечения, ведь инфекция вполне способна поразить плод.

Кровотечение

Кровотечение на 12 неделе беременности всегда требует консультации с врачом, ведь всегда определяется как весьма опасный признак. Хоть кровотечения разного характера и считаются достаточно распространенным явлением на ранних сроках беременности, все же рисковать и пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя - чтобы не допустить возможного выкидыша, предвестником которого и является кровотечение на 12 неделе беременности.

Особо опасны кровотечения, которые сопровождаются схваткообразной или тянущей болью внизу живота, болезненными ощущениями в пояснице. Ведь, помимо угрозы самопроизвольного прерывания беременности, такие кровотечения также могут свидетельствовать о внематочной беременности - сложной и патологической беременности, которая представляет угрозу здоровью и жизни женщины.

Простуда на 12 неделе беременности

Двенадцатой неделей завершается один из критических периодов беременности - первый триместр, после которого большинство аномалий и пороков развития малышу уже будут не страшны. Но пока, в эту последнюю и ответственную неделю первого триместра, все еще нужно поберечься, в том числе, и простуды.

Простуда на ранних сроках способна наделать немало бед: спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, гипоксию плода, значительно увеличить риск выкидыша. Ведь, перенесенная на ногах и «не леченая», простуда на 12 неделе беременности пока еще остается значительной опасностью: она способна вызвать пороки развития малыша, даже не совместимые с жизнью, что в итоге может закончиться самопроизвольным абортом.

Значительно усложняет ситуацию и то, что простуду на ранних сроках беременности во избежание негативных последствий воспрещено лечить медикаментозными препаратами. В этом случае подойдут разве что средства народной медицины, да еще некоторыми растительными средствами - и то, исключительно после консультации с врачом.

Обязателен для женщины в процессе лечения простуды покой и постельный режим. Показаны обильное питье (теплое, но не горячее) - травяные чаи, отвар шиповника, ягодные морсы из брусники, малины, смородины. Полезен также мед - правда, в небольших количествах, поскольку обладает сильным аллергизирующим действием. Мед можно добавлять в чай, пить с теплым молоком. Также хорошим средством в лечении простуды, в первую очередь, против кашля, считается теплое молоко напополам с минеральной водой Боржоми. С кашлем можно бороться и при помощи микстуры с алтеем, сиропа или пастилок Доктор МОМ, средства Геделикс.

В обязательном порядке повторно обратиться к врачу необходимо, если простуда на 12 неделе беременности не проходит в течение 3-4 дней, если симптомы ее усиливаются, на фоне простуды наблюдаются головные боли и никак не проходит кашель, сопровождающийся хрипами. Тем более, требуется обязательная консультация специалиста, если простуда на 12 неделе беременности сопровождается высокой температурой - в рамках 38 градусов и больше.

Температура

Температура на 12 неделе беременности, которая отмечается показателями чуть выше нормы и колеблется на отметках 37-37,5 градусов, может быть как вариантом нормы (так организм реагирует на повышенные уровни прогестерона в организме женщины), так и указывать на скрыто протекающие заболевания. Выявить эти заболевания помогут анализы - обычно воспалительные провоцируют изменения уровней лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). И, все-таки, чаще незначительно повышенная температура на 12 неделе беременности является характерной особенностью организма будущей мамы.

А вот ощутимая высокая температура на 12 неделе беременности, сопровождающая какие-либо заболевания, представляет для малыша значительную угрозу. Так, под воздействием высоких температур замирание беременности может произойти и на таком сроке, потому длительно держащаяся высокая температура просто не допустима. Но ведь и большинство жаропонижающих средств - под запретом на 12 неделе беременности (исключении составляет разве что парацетамол, и то обязательно лишь с разрешения врача). Так что же делать?

В первую очередь, не «брезговать» народными методами снижения температуры - обтираниями прохладной водой с добавлением небольшого количества уксуса, влажные и прохладные примочки на лодыжки и кисти, прохладный душ. Но все это - только после того, как был вызван врач на дом: он поможет определить степень опасности высокой температуры, и назначит дозировку, в которых парацетамол не нанесет особого вреда.

Алкоголь

Воздержаться следует и от алкоголя на 12 неделе беременности, как, впрочем, и во все время вынашивания ребеночка. Сознательная мать ведь однозначно заинтересована в том, чтобы ее кроха появился на свет полноценным и здоровым ребеночком, в том время, как алкоголь на 12 неделе беременности, употребляемый даже в самых малых дозах, может этому воспрепятствовать.

На этом этапе все еще продолжается формирование мозга, и ни один специалист не возьмет на себя ответственность предположить, как подействует на этот процесс алкоголь. Так, спиртное может нанести непоправимый урон клеткам головного мозга - вплоть до уничтожения некоторых из них, которые в будущем не восстановятся. Воздействие алкоголя может проявиться в этом случае даже через несколько лет после появления малыша на свет: в какой-то момент станет ясно, что тяжело обучаем, излишне возбудим и гиперактивен, страдает от плохой памяти.

В более тяжелом случае алкоголь на 12 неделе беременности все еще способен вызвать тяжелые пороки развития ребенка и физические уродства, повлияв на формирование костной ткани, на развитие мышц. Алкоголь же в больших количествах, постоянно проникая через плаценту к малышу и оказывая на него токсическое воздействие, и вовсе способен привести к выкидышу. Посему, алкоголь на 12 неделе беременности однозначно должен быть исключен из жизни будущей мамы.

Секс на 12 неделе беременности

А вот от секса, если женщина себя чувствует удовлетворительно, да и противопоказаний для плотских утех нет, отказываться вовсе не обязательно. Тем более, что по окончании первого триместра беременности токсикоз и сопутствующие ему симптомы потихоньку отступают, женщина входит в определенный период «расцвета» и опасности, которые были характерны на ранних этапах беременности, также понемногу остаются в прошлом.

Единственным противопоказанием к сексу, как в первые недели, так и на 12 неделе беременности, может быть угроза выкидыша. И то, в этом случае ограничения в сексе обычно накладываются медиками как раз до 12 недели. Другими причинами, которые станут для женщины поводом поберечься, может быть многоплодная беременность и низкое расположение плаценты (его определит плановое УЗИ). Если же беременность таковыми характерными «особенностями» не сопровождается, секс на 12 неделе можно спокойно практиковать.

Единственное - не слишком активно и не «усердствуя», избегая давления партнера на живот и отслеживая внутренние ощущения после полового акта. Скажем, судороги, которые могут появляться после плотских утех, обычно классифицируются как норма. Но, если судороги не проходят в течение некоторого времени после секса, да еще сопровождаются кровотечением, следует немедленно вызывать врача.

Также следует по возможности обратиться к врачу, если после секса на 12 неделе беременности наблюдаются кровянистые выделения, но болью они не сопровождаются. Такой признак может свидетельствовать о наличии у беременной эрозии шейки матки.

Питание

Питание на 12 неделе беременности - в обязательном порядке полноценное и сбалансированное: стремительно развивающийся организм малыша максимально нуждается в питательных и полезных веществах. В необходимых количествах содержаться они в «полезной» пище: мясе и рыбе, молочных и кисломолочных продуктах, кашах, овощах и фруктах. Причем, важное место занимает способ их приготовления: пищу лучше при готовке отваривать или запекать (жареное вызывает изжогу), овощи и фрукты - есть сырыми (клетчатка улучшает перистальтику кишечника и снижает вероятность развития запоров).

Важным является полноценный завтрак, на первое желательно всегда съедать порцию первого, а ужин должен быть легким. Есть лучше, опять-таки, чаще, но небольшими порциями, избегая переедания. Если какие-то продукты в связи с беременностью вдруг начали вызывать у женщины неприятие, всегда можно найти им «альтернативу»: например, при нежелании и невосприятии мяса его можно вполне заменять рыбой. Не нравится рыба отварная? Можно попробовать ее запечь. Да, и еще: нет смысла истязать себя и пытаться «втиснуть» в желудок продукт, который будущая мама просто на данный момент невзлюбила, но который, согласно всем характеристикам, необычайно полезен беременным. К примеру, многие женщины в период беременности просто смотреть не могут на творог, хоть он, вроде как, приносит организму мамы и ребеночка исключительную пользу. Но вот только пища, съеденная через силу, однозначно впрок не пойдет, потому все же лучше наперекор своим вкусовым «ощущениям» не идти.

Будущую маму можно поздравить с окончанием самого сложного периода беременности – первого ее триместра! Ведь первые 12 недель являются самыми сложными и ответственными, ведь в этот период происходит закладка всех органов и систем крошки, и любые сбои этого процесса могут привести к катастрофическим последствиям. Именно поэтому можно спокойно вздохнуть в начале второго триместра – все самое сложное уже позади.

Сколько месяцев прошло? Заканчивается третий месяц вашей беременности! В 12 недель беременности размер плода не больше лимона – около 6-9см от темени до копчика, не больше 15г весом. Несмотря на такие маленькие размеры, малыш уже обладает всем набором органов. Теперь они просто продолжают расти и развиваться.

Что происходит?

Плод на 12 неделе беременности еще не обладает привычными нам пропорциями – голова несоразмерно большая, а конечности короткие. Но он все больше становится похож на пупса – формируются черты лица, разделяются пальчики. Он уже способен двигаться, хотя его мама пока не в состоянии почувствовать эти движения.

Будущая мама также чувствует изменения в своем самочувствии – токсикоз постепенно отступает, аппетит налаживается. Теперь работу по управлению беременностью берет на себя плацента, а желтое тело постепенно рассасывается – с этим и связано улучшение состояния.

Живот на 12 неделе беременности еще совершенно не виден (хотя при повторных беременностях данный срок может привести к появлению небольшого животика). Самые главные страхи остались в прошлом, пришло время насладиться своим положением.

Плод на 12 неделе беременности

На личике крохи уже можно разглядеть глазки. Ушные раковины смешаются с шеи в сторону боковых поверхностей головы. Формируется внутреннее ухо. Малыш способен различать не столько звуки, сколько вибрацию.

Черты лица становятся более отчетливыми, хотя пока мозговой череп все еще преобладает над лицевым, лоб очень высокий. Скелет ребенка состоит из хрящиков, но в них уже начинает процесс окостенения. Пальчики разделяются, на них начинают расти ноготки. Малыш может шевелить конечностями и пальцами, но пока еще не в состоянии сгибать пальчики.

На коже появляются специальные рецепторы чувствительности – теперь кроха ощущает прикосновения к ладошкам, стопам, личику. Продолжает свое развитие и нервная система – большие полушария разделяются, формируются связи между головным и спинным мозгом. Скоро головной мозг возьмет на себя управление телом, а пока движения малыша хаотичны и бесцельны, хотя он в состоянии шевелить глазками, открывать и закрывать рот, отталкиваться от стенок матки.

Гипофиз начинает вырабатывать гормоны, которые регулируют работу внутренних органов крохи. Щитовидная железа также активно включается в работу.

На слизистой кишечника появляются складки, можно заметить и первые волны перистальтики. Кишечник уже заполняет всю брюшную полость. Он способен всасывать глюкозу.

Сердечко малыша стучит с частотой 110-160 ударов в минуту. На 12 неделе беременности сердцебиение плода можно услышать с помощью специального исследования – доплеровского сканирования. В крови циркулируют не только эритроциты - появляются первые лейкоциты. Начинает функционировать тимус.

Почки также активно работают, наполняя мочевой пузырь мочой. Малыш способен к мочеиспусканию, но не стоит переживать из-за этого – околоплодные воды обновляются ежечасно.

При беременности 12 недель пол ребенка уже можно определить на УЗИ, хотя из-за его крошечных размеров довольно часты ошибки. С определением пола лучше подождать до момента, когда малыш немного подрастет.

Фото малыша, УЗИ

Ощущения мамы

Самочувствие к этому времени обычно значительно улучшается. Из-за изменения гормонального фона женщина меньше устает, уменьшаются эмоциональные всплески и приступы агрессивности. Аппетит налаживается, расширяется круг продуктов и блюд, которые можно скушать без риска тошноты.

Изжога на 12 неделе беременности в основном мучает тех, кто сталкивался с этим неприятным явлением и до беременности. Всем остальным придется поближе познакомиться с изжогой позже, когда матка значительно увеличится в размерах и начнет давить на желудок.

Из-за того, что организм выполняет двойную работу по обеспечению жизнедеятельности и мамы, и малыша, может возрасти частота сердцебиения, немного поднимается артериальное давление. Отныне при каждом визите в женскую консультацию вам будут измерять эти параметры, чтобы убедиться в нормальном функционировании организма.

В общем, настроение беременной значительно улучшается, уже не так мучают страхи и тревоги за жизнь малыша.

Из-за того, что матка растет и постепенно поднимается из полости таза, она меньше давит на мочевой пузырь, скорее всего, теперь вы меньше будете просыпаться по ночам для похода в туалет. Если же мочеиспускания остаются частыми, болезненными, сопровождаются повышением температуры – это указывает на развитие цистита. Нужно обратиться в больницу для своевременного начала лечения.

На ранних сроках беременности для женщины очень важно внимательно относиться к своему здоровью, избегать простудных заболеваний. Конечно, инфекции на более ранних сроках беременности намного опаснее для малыша, чем сейчас. Тем не менее, ОРВИ на 12 неделе беременности, да еще и с повышением температуры, может привести к очень неприятным последствиям, даже к прерыванию беременности. Осложняется ситуация еще и тем, что во время активного формирования и роста плода нельзя употреблять практически никакие лекарства. Поэтому в период эпидемий старайтесь не контактировать с большим количеством людей, не посещайте людные места и мероприятия, старайтесь проводить больше времени дома.

Очень важно обратить внимание на употребление алкоголя на ранних сроках беременности. Учеными доказано, что употребление даже минимальных доз алкоголя в период формирования мозга плода способно привести не только к развитию пороков у плода, но и к рождению умственно отсталого ребенка. Поэтому никаких оправданий нет даже глотку шампанского в Новый Год – подумайте о будущем своего малыша, которое вы можете разрушить такой, казалось бы, мелочью.

Шевеления малыша на 12-й неделе беременности

Ваша кроха уже довольно активно шевелится, однако из-за его крошечных размеров вы пока еще не в состоянии почувствовать его активность. Размеры матки в этот период не больше 10см, а количество окружающих ребенка околоплодных вод – всего 50 мл. Согласитесь, что почувствовать нежные прикосновения крошечного существа в таких условиях практически невозможно.

Тем не менее, крошка может переворачиваться и плавать в окружающих его околоплодных водах, отталкиваясь от окружающих его стенок матки. Движения его пока нецеленаправленны и хаотичны, однако скоро малыш научится управлять своим телом.

Возможные выделения

Выделения на 12 неделе беременности необильные, прозрачные, с чуть кисловатым запахом. В первом триместре беременности многие мамочки жалуются на периодическое появление скудных кровянистых выделений. Это может быть признаком эрозии шейки матки.

Также такие выделения могут появляться при травматизации рыхлой в этот период слизистой влагалища. К внутренним половым органам активно приливает кровь, поэтому слизистая становится очень ранимой. Именно поэтому после визита к гинекологу или после секса вы можете наблюдать такие выделения.

Если же кровянистые выделения беспокоят вас довольно долго, они стали обильными, сопровождаются тянущими болями в животе и спине – это может быть признаком выкидыша, следует срочно обратиться в больницу.

Также опасения должно вызывать появление зеленых, желтых или творожистых выделений с неприятным запахом – различные инфекции также могут угрожать вашему малышу, их нужно вовремя пролечить.

Боли на 12 неделе беременности

Боли в этом сроке не являются обычным явлением, поэтому вам нужно обратить на них внимание. В норме возможно появление неинтенсивных болей в костях таза, спине из-за растяжения связок матки и позвоночника. Однако эти боли не должны сильно вас беспокоить.

Если в животе появились сильные тянущие боли, длящиеся несколько часов, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями – необходимо срочно обратиться в больницу.

Беременность двойней

Беременность двойней может быть причиной того, что токсикоз у мамочки затянется и будет беспокоить ее еще несколько недель. В остальном малыши развиваются нормально, в соответствии с общепринятыми сроками.

Можно ли заниматься сексом?

Секс на 12 неделе беременности противопоказан только при угрозе прерывания беременности, при низком расположении плаценты, при многоплодной беременности. Во всех остальных случаях отказывать себе не стоит, нужно только подобрать удобные позы, в которых не сдавливается живот.

Правильное питание

Этот период крайне важен для формирования всех органов и систем вашего ребенка, поэтому питанию нужно уделить особое внимание. Если вас мучает гестоз (или ранний токсикоз беременных) – это может быть знаком, что с вашим рационом что-то не так.

Попробуйте поменять свои привычки питания, введите в свой рацион новые продукты и блюда. Во время беременности вкусы часто меняются, и вам вполне могут понравиться блюда, которые раньше вы не любили.

Главное в первом триместре беременности – разнообразное питание, включение в свой рацион достаточного количества всех нутриентов и микроэлементов. Если крохе не будет хватать каких-либо элементов, это может отразиться на его дальнейшем развитии.

Если же вы не можете нормально питаться из-за токсикоза, постарайтесь включить в свой рацион хотя бы те продукты, на которые вы реагируете нормально и в состоянии употреблять. Скоро ваше состояние улучшится, и вы сможете наверстать упущенное.

Необходимые обследования

Срок 11-13 недель беременности является очень важным в плане обследования беременной женщины. Если вы еще не встали на учет в женской консультации – сейчас самое время сделать это.

Первое УЗИ на 12 неделе беременности назначается всем женщинам (УЗИ в более ранних сроках проводится по показаниям). На этом УЗИ доктор проведет оценку строения матки и плаценты, оценит количество околоплодных вод. Большое внимание уделяется исследованию развития плода – доктор внимательно рассмотрит малыша, особое внимание уделяя воротниковой зоне. При исследовании этой зоны можно определить наличие каких-либо пороков развития плода. При подозрении на пороки доктор направит вас к генетику и назначит дополнительные исследования. Это УЗИ является очень важным, не стоит пропускать его.

Двойной скрининг на 12 неделе беременности также направлен на поиск пороков развития плода. При этом исследуется уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Наличие изменений в этих анализах не является окончательным диагнозом, генетиком вам будет назначен ряд анализов, которые помогут установить правильный диагноз.

При постановке на учет вам придется сдать еще ряд анализов, которые позволят доктору составить общее представление о состоянии здоровья будущей мамы:

• Общие анализы ( и )
• Группа крови и резус принадлежность
• Анализы на ВИЧ, гепатит В и сифилис
• Биохимический скрининг
• Мазок из влагалища

По показаниям вам может быть назначен анализ на TORCH инфекции, гормоны и другие исследования.

Полезное видео

Вопросы – ответы

Как ОРВИ на 12 неделе беременности может отразиться на ребенке?

ОРВИ и другие инфекции, особенно с повышением температуры, могут быть опасны для плода, особенно на ранних сроках беременности. Поэтому постарайтесь избегать излишнего общения в периоды эпидемий, а при появлении первых признаков заболевания обратитесь к врачу, он назначит вам безопасное для плода лечение.

Возможен ли перелет на 12 неделе беременности? Заказали с мужем путевки еще до беременности, теперь не знаем, отказываться или лететь.

Наиболее благоприятным временем для перелетов является срок 14-28 недель беременности. Если есть возможность, перенесите перелет на более поздний срок. Кроме того, врач может запретить перелеты при предлежании плаценты, угрозе прерывания, многоплодной беременности и ряде других проблем и заболеваний. Тщательно взвесьте все за и против, проконсультируйтесь с врачом, и если он разрешит – тщательно к нему подготовьтесь, соберите аптечку дома.

Я сделала УЗИ при беременности 12 недель, воротниковая зона плода вызвала вопросы у доктора УЗИ. О чем это может говорить?

Изменения воротниковой зоны в сроке 11-13 недель говорят о повышенном риске пороков развития у плода. Рекомендуется пройти ряд дополнительных обследований и консультацию генетика для того, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

Спасибо

С двенадцатой недели (по акушерскому сроку) вся дальнейшая беременность считается акушерскими неделями, то есть по акушерскому сроку . Эмбриональный срок больше не указывается, так как становится фактически не нужным, ведь все показатели нормального развития, с которыми сравнивается фактическое состояние плода, разработаны для акушерского срока. К двенадцатой неделе уже, как правило, были произведены УЗИ-исследования, срок беременности уточнен, и с данными уточнениями он считается акушерским.

В дальнейшем проводится еще один контроль срока беременности по первым шевелениям плода, которые первобеременными женщинами ощущаются в конце двадцатой недели, а повторнобеременными – в конце восемнадцатой. Следовательно, если женщина вынашивает первого ребенка (даже если ранее были беременности, окончившиеся абортами или выкидышами ранее 13-й недели), то ощущение шевелений плода считается концом двадцатой недели беременности. Если женщина вынашивает второго, третьего и т.д. ребенка, то ощущение шевелений считается концом восемнадцатой недели.

Плод

На двенадцатой неделе плод уже фактически является человеком в миниатюре. Практически все органы сформированы, и в дальнейшем будут только расти и развиваться, осваивая функции, которые будут нужны после появления на свет. На данном сроке на пальцах уже выросли ногти, а на подушечках формируется уникальный папиллярный узор (так называемые отпечатки пальцев). Происходит обновление эпидермиса по всему телу, а на вновь выросшем верхнем слое кожи образует пушок на тех участках, где в будущем будут расти волосы, брови, ресницы, борода и усы.

За счет активного развития мозга плод приобретает способность двигать всеми мышцами, в том числе самыми маленькими. На двенадцатой неделе плод тренирует различные мышцы: мышцы тела и конечностей тренируются за счет кувырков, переворотов, шевелений и сгибаний в суставах ручек и ножек; мышцы лица плод тренирует, делая различные гримасы, открывая и закрывая рот, складывая губы в разные фигуры, посасывая палец во рту. Такие тренировки мышц позволяют ребенку еще до рождения научиться управлять ими.

Кроме того, во время второго визита врач проводит общий осмотр женщины (обязательно осматриваются ноги на предмет наличия варикозного расширения вен), измеряет артериальное давление , фиксирует рост и вес, вычисляет прибавку массы тела. Если давление повышено, то рекомендуется проконсультироваться у терапевта , и если будет подтверждена гипертоническая болезнь , то назначаются антигипертензивные препараты , которые нужно будет принимать в течение всей беременности. При варикозном расширении вен врач порекомендует носить компрессионный трикотаж, а для его подбора даст направление на консультацию флеболога или хирурга.

При отсутствии жалоб на дискомфорт в половых органах гинекологический осмотр при второй явке в консультацию обычно не проводится.

В ходе беседы врач указывает, какие симптомы являются опасными и тревожными для данной конкретной женщины и акцентирует внимание на том, что при их появлении нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" или в кратчайшие сроки обращаться к гинекологу.

Уже с двенадцатой недели можно начинать подготовку к родам. С этой целью врач рекомендует посещать курсы психофизиопрофилактики и занятия по лечебной физкультуре для беременных. Также врач обращает внимание на то, что не нужно стараться много лежать и не двигаться, ведь во время родов женщине понадобятся силы, выносливость и достаточная тренированность мышц и легких , а для этого нужны постоянные занятия. Для тренировки организма в качестве предродовой подготовки прекрасно подходят прогулки на свежем воздухе, занятия аквааэробикой или несложной йогой .

Если беременность протекает нормально, то врач назначит дату следующего планового посещения через месяц, то есть примерно на 16 – 17 неделе. До этого момента, если женщину ничего не будет беспокоить, ей не нужно ходить в консультацию.

Вообще, посещения консультации при нормальном течении беременности – не такие частые. Так, в сроке до 28 недель консультацию нужно посещать один раз в месяц, с 28 по 37 неделю – по два раза в месяц, и с 37 недели и до родов – по одному разу в неделю. Но если беременность протекает с осложнениями, то частота визитов определяется врачом на основании состояния женщины и плода, а также эффективности проводимого лечения.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Соответственно, на двенадцатой неделе практически все женщины начинают чувствовать себя намного лучше. Помимо явлений токсикоза, проходят перепады настроения, сонливость , усталость, раздражительность , плаксивость. Вообще поведение и реакции женщины на любые события становятся спокойными и взвешенными, больше нет взрывных реакций, беспричинных переходов от эйфории к крайней подавленности и т.д.

К сожалению, явления токсикоза проходят к 12-й неделе только у большинства женщин, вынашивающих одного ребенка. У некоторых женщин, беременных одним плодом, явления токсикоза продолжаются до 16-й недели беременности. А женщины, вынашивающие двойню или тройню, должны быть готовы к тому, что токсикоз неизбежно продлится примерно до 16-й недели.

С двенадцатой недели вес женщины будет неизбежно увеличиваться примерно на 500 г в неделю, что считается нормой. Более точную информацию об индивидуальном изменении веса беременной можно вычислить с помощью калькулятора беременности , представленного внизу страницы.

Объем крови увеличивается еще больше, в основном за счет плазмы, вследствие чего наблюдается физиологическое разведение крови, при котором уровень гемоглобина снижается на несколько единиц. Однако это не истинная анемия, а простое разведение крови, когда на фоне оставшегося неизменным количества эритроцитов резко добавился объем жидкости, в которой они плавают. Таким образом, концентрация эритроцитов уменьшилась не в абсолютном, а в относительном значении. Такое явление носит название физиологического разведения крови во время беременности . Именно поэтому анемия диагностируется у беременных женщин, когда уровень гемоглобина падает ниже 110. То есть, учитывается физиологическое разведение крови, и норма гемоглобина соответственно этому процессу снижается.

Выделения

Патологическими являются выделения с примесями гноя, слизи, крови, с хлопьями, пузырьками или частичками, напоминающими зерна творога, а также окрашенные в желтый, зеленый или сероватый цвет. Как правило, такие патологические выделения являются признаком какой-либо инфекции половых путей, что требует квалифицированного и правильного лечения. Поэтому при появлении таких выделений необходимо срочно обратиться к врачу. Если половые инфекции не лечить, то их возбудители могут со временем проникнуть в матку и инфицировать плод, что, естественно, отрицательно скажется на его росте и развитии.

Также патологическими являются кровянистые или коричневые выделения, поскольку чаще всего они появляются при угрозе выкидыша . Если такие выделения еще и сопровождаются болями в животе или пояснице , то это свидетельствует о высоком риске самопроизвольного аборта. В такой ситуации, при появлении кровянистых выделений с болями в животе, необходимо вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу.

Кровотечение

Если кровотечение обусловлено инфекцией, эрозией шейки матки или опухолями половых органов, то оно, как правило, не сопровождается болями в животе и возникает после проникновения во влагалище, например, после полового акта или гинекологического обследования. В такой ситуации нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу, но немедленная госпитализация в больницу не требуется, так как угрозы для жизни женщины и плода обычно нет.

Угроза выкидыша, начавшийся аборт, отслойка плаценты или внематочная беременность всегда вызывают кровотечения, сочетающиеся с сильными схваткообразными тянущими болями внизу живота или/и в области поясницы, и при их появлении следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как женщине необходима срочная помощь.

Матка и живот

На двенадцатой неделе беременности живот округляется и начинает увеличиваться в размерах. Причем в первую очередь сглаживается талия за счет расширения боков, а выпирание живота вперед еще незначительное и практически незаметное. Однако некоторые опытные женщины или врачи уже могут заметить увеличение живота даже под одеждой. В этот период, если женщина ляжет на спину, ее живот не провалится, как это было до зачатия . Он только немного уплостится и останется на уровне грудины, а с боков появятся выпирающие части. По этому признаку можно безошибочно понять, что женщина беременна.

Боли в животе и других частях тела

Иногда женщина может ощущать неприятные спастические боли в животе , связанные со сдавлением кишечника. Такие боли также нормальны, и их легко распознать по сопутствующему наличию вздутия живота или запору .

Также в норме с двенадцатой недели беременности женщина может ощущать боли в пояснице, возникающие по причине смещения центра тяжести и отклонения спины назад при ходьбе из-за увеличивающегося живота, "тянущего" тело вперед. Кроме того, эпизодические и не очень сильные боли в пояснице могут быть связаны с размягчением связок и дисков позвоночника , что необходимо для обеспечения их большей подвижности, важной в процессе родов. Ведь когда ребенок будет проходить по половым путям, ему необходимо достаточно места, и если мягкие ткани могут растянуться, то кости не тянутся. А чтобы увеличить ширину родовых путей, кости должны немного разойтись, и именно для этого в течение всей беременности происходит размягчение дисков и связок позвоночника, что позволит им расходиться в момент, когда это будет необходимо.

Кроме того, боли в пояснице могут быть обусловлены инфекционно-воспалительным заболеванием мочевого пузыря. Они обычно сочетаются с наличием лейкоцитов, эритроцитов или бактерий в моче.

Поскольку боли в пояснице могут быть и патологическими, и нормальными, то при их появлении рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он установил причину болевых ощущений и, при необходимости, назначил лечение.

Помимо нормальных, могут быть и патологические боли в животе, свидетельствующие об угрозе выкидыша, аппендиците и других заболеваниях органов брюшной полости. Патологическими являются боли, имеющие тянуще-ноющий характер, длящиеся дольше 2 – 3 часов подряд и, возможно, сочетающиеся с коричневыми или кровянистыми выделениями из влагалища. Такие боли свидетельствуют об угрозе выкидыша, и при их появлении следует немедленно госпитализироваться в больницу.

Также патологическими являются любые острые, кинжальные, резкие боли в животе, не проходящие в течение получаса, нарастающие с течением времени или сочетающиеся с повышением температуры тела. Подобные боли могут быть признаком аппендицита или острого заболевания других органов брюшной полости. При появлении таких болей необходимо срочно госпитализироваться в больницу для проведения необходимого лечения.

12 неделя: развитие плода. Причины выкидыша и сохранение беременности (рекомендации акушера-гинеколога) – видео

Секс

Иногда после полового акта у женщины могут возникать судороги , но если они проходят в течение получаса, то это вариант нормы. Если же судороги не прошли через полчаса после секса, то нужно вызывать "Скорую помощь".

Вес

Питание и алкоголь