Как проявляется шизофрения у подростков. Маме на заметку: основные проявления шизофрении у детей и подростков

Шизофрения - психическое заболевание, искажающее общее мышление и восприятие окружающей действительности. В подростковом возрасте эмоциональное состояние человека наиболее нестабильно, поэтому появляется опасность развития психических расстройств (в случае шизофрении более раннее проявление).

Шизофрения у подростков - общая информация

Главная сложности подростковой шизофрении заключается в проблематичном диагностировании. Часто путают проявление заболевания с обычным подростковым кризисом, который свойственен детям в возрасте 12-15 лет.

Причины шизофрении у подростков

Наиболее вероятным толчком к развитию шизофрении считается наследственность. Ученые не могут понять до конца, что именно провоцирует заболевание - гены или сигнальная наследственность.

Частота шизофрении выше у людей, родственники которых имели данное психическое заболевание.

Физические и психологические стрессы также могут оказать влияние на появление шизофрении у подростков. Крайне важен фактор воспитания семьей - поддержка, теплое отношение и забота о ребенке. Случается, что заболевание провоцируется вирусной инфекцией или простым солнечным сотрясением.

Симптомы заболевания

Симптомы шизофрении у детей значительно отличаются от тех, что характерны для взрослых. Прослеживается четкое изменение признаков в зависимости от возраст ребенка.

Симптомы у детей до 4 лет:

1. Бесцельное хождение по кругу.
2. Импульсивность, нервное поведение.
3. Хаотичный бег без причины.
4. Однообразное выражение эмоционального состояния, чувств.
5. Резкая смена беспричинного плача радостным смехом.

После того, как ребенку исполняется 7 лет к прошлым симптомам добавляются новые.

Симптомы у детей 7 лет:

1. Нарушение мыслительных процессов.
2. Уход в мир собственных фантазий.
3. Проявление страха, тревоги, у которых не находится обоснования.
4. Навязчивые идеи.
5. Скука, апатия ко всему происходящему вокруг.

С возрастом действие симптомов усиливает, у подростков 13 лет могут появляться галлюцинации, бред, агрессивное поведение. Часто родители списывают странность своего ребенка на переходный возраст, игнорируя бурное развитие проблемы.

Факторы поведения подростков, на которые следует обратить внимание:

1. Подросток гримасничает, устраивает клоунаду без повода.
2. Прилагает усилия для ведения беседы, постоянно путается в высказываниях, мысли не имеют структуры.
3. В воображении прослеживается агрессия к окружающим.
4. Чрезмерная самовлюбленность, проявление эгоизма.
5. Ребенок становится жестоким, не желает контактировать с некогда близкими людьми.
6. Подросток ведет бессмысленную беседу с самим собой.
7. Игры и действия подростка цикличны, представляют собой проигрывание одной и той же ситуации большое количество раз.

Представленные факторы имеют место быть в качестве показателя шизофрении только в случае совокупности. Отдельно они могут присутствовать у полностью здоровых детей.

Признаки детской шизофрении

Помимо вышеуказанных симптомов существует свод общих признаков заболевания. Проявление нескольких из них должно насторожить близких людей:

• трудности в общении;
• бессвязное мышление;
• отсутствие заинтересованности в жизни;
• интеллектуальные дефекты;
• страх, паранойя;
• бесцельное времяпрепровождение.

В данном возрасте определить шизофрению способен лишь высококвалифицированный специалист. Не стоит даже пытаться поставить диагноз самостоятельно.

Виды подростковой шизофрении

Психиатрами мира принята особа характеристика шизофрении по проявляющимся признакам, а именно:

1. Параноидный тип . Данный тип шизофрении ставится крайне редко детям в возрасте от 11 до 13 лет. Ключевым моментом является параноидальное поведение - страх, мания преследования, мнительность, галлюцинации и бред.
2. Кататонический тип . Ключевым моментом является двигательная нестабильность - гиперактивность, циклические движения, застывание в одной позе на большой промежуток времени. Ребенок будто теряет связь с окружающим миром, замыкаясь в себе.
3. Гебефренический тип . Главной особенностью поведения является некая дурашливость - клоунское поведение, беспричинное веселье, постоянное выстраивание гримас. Ребенок страдает от бессонницы, его мучает мигрень и бредовые мысли, не дающие покоя.
4. Простой тип . Чаще всего встречается у маленьких детей, реже подростков. Характеризуется асоциальным поведением,апатией, агрессией и безразличием к окружающему миру.
5. Привитый тип . Возникает у подростков после черепно-мозговой травмы, которая повлияла на развитие психики. Распространено у детей, которые ранее показывали свою раздражительность, капризность и агрессию.

Диагностические мероприятия

Для полного диагностирования шизофрении используют три основных метода:

1. Клинико-анамнестическое обследование. Специалист взаимодействует с пациентом, выявляя симптомы, признаки и причины шизофрении.
2. Патопсихологическое исследование. Специалист проводит серию тестов на логику, внимательность, реакцию и так далее, задает вопросы, касающиеся эмоционального состояния человека.
3. Инструментальные и лабораторные методы (нейротест и нейрофизиологическая тест-система). Нейротест проводится при помощи анализа крови из пальца, фиксируя определенные показатели, уровень которых возрастает совместно с тяжестью заболевания. Нейрофизиологическая тест-система отслеживает реакцию человека на свет, звук или резкие движения, данный тест может с большой точностью подтвердить наличие диагноза.

Необходимо пройти комплекс различного рода обследований, чтобы точно выявить наличие шизофрении. По отдельности методы диагностики не составят полную картину, соответственно, не смогут показать точный результат.

Для постановки диагноза «шизофрения» специалист должен наблюдать за пациентом не менее полугода.

Лечение заболевания

Шизофрению нельзя вылечить самостоятельно. Терапия подростков незначительно, но отличается от взрослых. При выполнении всех рекомендаций психиатра возможно уйти в стадию ремиссии.

Для полноценного лечения специалисты применяют медикаментозные средства:

• нейролептики;
• ноотропы;
• седативные препараты.

Препараты назначаются в зависимости от типа шизофрении и стадии ее протекания.

В крайнем случае допускается лечение при помощи электрошока. Оно позволяет выйти подростку из состояния сильной депрессии, которая подчиняет себе его рассудок. Короткие импульсы воздействуют на головной мозг, спасая пациента от суицидальных мыслей.

Дети, имеющие диагноз «шизофрения», должны наблюдаться у психиатра и придерживаться его рекомендаций, чтобы облегчить свое состояние. Главная зада родителей - не бросать своего ребенка, активно участвуя в процессе лечения, окружая чадо любовью, вниманием и поддержкой.

Шизофрения у детей раннего возраста – это тяжёлое психическое расстройство, которое оказывает разрушительное действие на мыслительное, познавательное и эмоциональное состояние малыша. На смену обычным функциям сознания ребёнка приходят галлюцинации, бред и паранойя. При шизофрении происходит расщепление личности подростка, меняется его взаимоотношения с окружающим миром и социумом.

Разум ребёнка с шизофренией искажает действия, происходящие в реальном мире, и смешивает их с выдуманными событиями. В результате подросток перестаёт различать реальность и воображаемый мир, что приводит к полной неразберихе в сознании. Такие дети начинают испытывать проблемы в общении с близкими людьми и друзьями. Они становятся тихими, замкнутыми и запуганными, а связь с социумом теряется. Вылечить подростковую шизофрению, к сожалению, невозможно, можно лишь заглушить её симптомы медикаментозными препаратами и психотерапией.

Шизофрения у детей и подростков возникает значительно реже, чем у взрослых людей

Прежде чем узнать какие бывают симптомы и признаки шизофрении у подростков, следует рассмотреть причины её возникновения. Основным фактором, ведущим к шизофрении, является нарушение генетического кода. В ДНК детей, страдающих от недуга, имеются «поломки», которые отсутствуют у здоровых сверстников. Ещё не так давно болезнь не связывали с генетикой и наследственностью, однако сегодня врачи говорят о том, что дети, чьи родственники (не обязательно близкие) были больны этим заболеванием, имеют большую предрасположенность к шизофрении.

Кроме того причины болезни кроются в нарушениях мозговых клеток. В случае когда элементы ДНК не в силах соединиться с ацетильной группой, развивается недостаточность ацетильно-гистоновых связей, что и приводит к данному диагнозу. Не менее интересна версия, утверждающая, что причины появления патологии заключены в неправильном балансе в организме таких гормонов и элементов как: серотонин, допамин, вазопрессин, норадреналин и холецистокинин. В результате данного дисбаланса появляются нарушения в обменных процессах белковых и углеводистых соединений.

Среди косвенных причин, влекущих появление заболевания можно выделить:

• поздняя беременность и пожилой возраст отца ребёнка;
• применение ребёнком сильных психотропных и наркотических препаратов;
• перенесённые вирусные болезни в процессе внутриутробного развития;
• внутриутробное воздействие сильных токсинов;
• недостаточное питание матери в процессе вынашивания плода;
• хроническая гипоксия плода и нарушение питательной функции плаценты;
• сильные стрессы и переживания.

Интересный факт заключается в том, что порой у людей, страдающих шизофренией, рождаются дети с очень высоким уровнем интеллекта, который в несколько раз превышает уровень развития детей рождённых от здоровых родителей. Причины такого феномена до сих пор неизвестны.

Симптомы заболевания

Симптомы и признаки шизофрении у детей очень сильно отличаются от течения болезни у взрослых. Они зависят непосредственно от возраста ребенка.

Симптомы у малышей до 4 лет

У самых маленьких пациентов шизофрения проявляется следующим образом:

• ребёнок бесцельно ходит по кругу;
• малыш становится импульсивным, нервным;
• может наблюдаться хаотичный бег или передвижения по помещению без видимой цели и направления;
• происходит однообразное выражение эмоций и чувств;
• беспричинный плач сменяют приступы смеха.

Симптомы у детей 7 лет

По достижению ребёнком возраста 6-7 лет, симптомы дополняются. Среди них:

• нарушение мыслительных процессов;
• заполнение разума фантазиями и воображаемыми действиями;
• появление необоснованных страхов, паники и тревоги;
• возникновение навязчивых идей, скука и апатия к происходящему;
• перепады настроения.

Симптомы у подростков

Первые признаки шизофрении у подростка также имеют свои характерные отличия, чем старше возраст, тем более сложное течение имеет болезнь . У подростка 13 лет могут возникать галлюцинации, бредовые идеи, некоторые из детей становятся совершенно неконтролируемыми и представляют опасность для окружающих людей. Многие родители, не желая искать причину таких перемен, списывают происходящее на переходный период.

Вызвать тревогу должны нижеперечисленные симптомы:

1. Подросток проявляет клоунское поведение, много дурачится, чрезмерно эмоционирует.
2. С трудом ведёт беседу, слова путаются, мысли становятся непоследовательными.
3. В воображении подростка прослеживается агрессия по отношению к окружающим, это можно заметить по рисункам, играм и т. д.
4. Проявляет чрезмерную самовлюблённость, эгоизм.
5. С течением времени ребёнок становится отрешённым, теряет интерес к общению с близкими, появляется жестокость.
6. Зачастую подросток ведёт бессмысленную беседу сам с собой.
7. Длительное время находится сидя в одной позе, либо, наоборот, проявляет гиперактивность.
8. Ребёнок может начать активно интересоваться книгами на научно-фантастическую тематику, изучать процессы мироздания, зачитываться энциклопедиями и справочниками.
9. Игры подростка однотипны и цикличны, он проигрывает одну и ту же ситуацию по несколько раз.

Проявление детской шизофрении может стать причиной низкого уровня интеллекта. Подросток перестаёт общаться с ровесниками, становится замкнутый, часто уходит в себя. Ему постоянно кажется, что его недолюбливают, ущемляют и презирают. В дальнейшем сознание ребёнка перестаёт воспринимать целую картину мира, он зацикливается на отдельных фрагментах. В конечном итоге всё это становится причиной распада личности.

Признаки детской шизофрении

Помимо вышеописанных симптомов шизофрении, существуют общие признаки заболевания. Проявление этих тревожных звоночков должно насторожить близких людей:

• противоречивые взгляды;
• трудности в общении с близкими и сверстниками;
• комплексы, может считать себя неполноценным;
• бессвязное мышление;
• трудности речи (может говорить слишком быстро или, наоборот, медленно);
• потеря интереса к жизни;
• дефекты интеллекта;
• страх, паранойя и беспричинная паника;
• отсутствие ярких эмоций;
• быстрый переход от слёз к смеху;
• рассеянность и бесцельное времяпрепровождение;
• чрезмерная самовлюблённость.

Шизофрения в данном возрасте может маскироваться под обычную усталость и эмоциональное истощение. Поэтому диагностикой заболевания должен заниматься только высококвалифицированный специалист.

Виды подростковой шизофрении

Характерными формами психического расстройства для подростков являются:

Параноидный тип. Данная форма шизофрении у детей встречается нечасто. Обычно данный диагноз ставят подросткам в возрасте 11-13 лет. Среди симптомов параноидной шизофрении самыми яркими являются: галлюцинации, мания преследования, паника, паранойя и бредовые мысли. Больной постоянно испытывает страх, может во всём видеть опасность. Нередко такие дети становятся агрессивными по отношению к родным. Данное состояние сопровождается отказом от пищи, что зачастую приводит к анорексии.

Кататонический тип. Для этого вида шизофрении характерны ярко выраженные двигательные нарушения: чрезмерная подвижность, гиперактивность, постоянно повторяющиеся действия, замирание в одной позе на длительное время. Подросток отключается от реального мира, становится замкнутым и отрешённым, перестаёт контактировать с близкими людьми и не реагирует на попытки поговорить с ним.

Гебефренический тип. Наиболее часто эта форма встречается именно в подростковом возрасте. Характеризуется клоунским поведением, дурашливостью, немотивированной веселостью, ребёнок ведёт себя нелепо, часто гримасничает. Больного мучает бессонница, мигрени и посещают бредовые идеи. В некоторых случаях подросток галлюцинирует.

Простой тип. Встречается у детей дошкольного возраста, гораздо реже в подростковом. Малыш становится апатичным, злобным, замкнутым, теряет всякий интерес к учёбе и окружающему миру. У ребёнка падает уровень интеллекта, может начать развиваться паранойя. Принуждение ходить в образовательное учреждение может вызывать вспышки ярости и агрессию, попытки уйти из дома. Нередко такие дети совершают асоциальные действия.

Привитый тип. Возникает у подростков после серьёзных черепно-мозговых травм, повлекших за собой задержку психического развития. Развивается преимущественно у детей, которые ранее проявляли капризность, упрямство, раздражительность, были погружены в собственный мир. Кроме того, данная шизофрения иногда прививается и после перенесённого тяжёлого заболевания или интоксикации.

Вне зависимости от того, какая форма психического расстройства постигла ребёнка, в результате наступают необратимые дефекты психики.

Диагностические мероприятия

Диагностировать шизофрению у детей можно основываясь на видимых признаках. На сегодняшний день не существует клинической методики, которая бы позволила со 100% гарантией выявить патологию. Для определения болезни врачи применяют психологические методы и лабораторные исследования. Комплекс диагностических мероприятий включает в себя следующие процедуры:

1. Магнитно-резонансная томография. С помощью процедуры можно выявить характерные изменения структур головного мозга, происходящие при психическом расстройстве, а также исключить присутствие опухолей.
2. Электроэнцефалография . Обследование, позволяющее увидеть функциональную активность головного мозга.
3. Допплерография сосудов. Исследование проводят для оценки состояния сосудов и кровоснабжения, чтобы исключить возможные патологии.
4. Нейротест. Нейро-иммунологическое исследование сыворотки крови, позволяющее в короткий срок оценить состояние нервной системы, и определить характер патологического процесса.
5. Лабораторные анализы крови. Их проводят с целью обнаружения следов наркотиков в организме, а также для выявления вируса Эпштейн-Барра.

В процессе диагностики психических расстройств используют метод изучения рисунков пациентов. Конечно, по одним только картинкам обнаружить шизофрению трудно, но творческая работа в состоянии отразить возможные симптомы патологии. Рисунки подростка с диагнозом шизофрения отличаются символизмом, стереотипностью, разрывом «ассоциативного ряда», агглютинацией и невыясненными формами. Ещё одним распространённым признаком болезни является неправильное сочетание цветов. К примеру: солнце чёрного цвета, а деревья синего.

Лечение заболевания

Шизофрения – это хроническое психическое расстройство, которое не лечится самостоятельно. Терапия заболевания у подростков имеет некоторые отличительные черты, это связано с тем, что патологические изменения в синтезе нейронов головного мозга имеют врождённый или наследственный характер. Если в точности следовать советам и рекомендациям врача и придерживаться назначенной схемы лечения, можно достичь стойкой ремиссии. При выявлении хотя бы нескольких тревожных симптомов следует как можно скорее посетить врача и при подтверждении диагноза начать лечение.

Для успешного лечения подросткового расстройства психики применяют медикаментозную терапию в сочетании с психотерапевтической. Как правило, врачом назначаются следующие лекарственные препараты:

• нейролептики;
• ноотропы;
• седативные средства.

В самых тяжёлых случаях медики прибегают к лечению электрошоком. Данный метод может быть использован только на подростках и людях старшего возраста. Электрошок используется для того чтобы в короткий срок вывести пациента из состояния тяжёлой депрессии. Сама методика подразумевает воздействие на головной мозг коротких разрядов электрического тока. Перед процедурой больному дают медикаменты для расслабления мускулатуры и вводят в сон. Такая терапия способна спасти пациента и от сильной депрессии, в том случае если имеются суицидальные наклонности.

В последние годы набирает популярность методика самовыражения, в которой подросток может заниматься танцами, рисованием и прочими видами творчества. В случае когда лечение приносит свои плоды и у шизофреника появляется стойкая ремиссия, он может спокойно заниматься в учебном учреждении, где для таких детей имеется упрощённая программа. В сезоны обострения болезни обучение продолжают на дому. В особо сложных ситуациях детей больных шизофренией госпитализируют.

Первые признаки шизофрении у подростка легко спутать с возрастными изменениями и их сопровождающим нестабильным эмоциональным состоянием. Например, юноша или девушка могут вести себя отстраненно и замкнуто или, наоборот, гримасничать и дурачиться. Родители делают скидку на сложный период развития и не принимают странности в поведении всерьез.

За редким исключением в норме для подростков характерно желание общаться со сверстниками, самоутверждаться в социуме, пробовать новое. А вот апатия (равнодушие), безынициативность и отсутствие мотивации хоть к какой-либо деятельности - могут быть признаком серьезного заболевания.

В свою очередь, скрытая генетическая патология нервной системы проявляется именно в переходном возрасте. Истинные причины сможет определить своевременная и точная диагностика. Если наличие заболевания подтвердится, для лечения нужно обратиться к врачу-психиатру.

Что может спровоцировать проявление болезни?

Исследователи называют причины шизофрении у подростков многофакторными. Спровоцировать симптомы этой психической болезни могут не только возрастные изменения. Наряду с генетическим фактором среди причин могут быть сильные эмоциональные потрясения, употребление в алкоголя или наркотических веществ (у предрасположенных людей - даже однократно в небольшом количестве), травмы головы или инфекционные заболевания.

Как проявляется шизофрения в переходном возрасте?

Самым опасным возрастом, когда признаки психического заболевания становятся очевидными, врачи считают 14–15 лет. Для диагностики достаточно одного четкого признака или двух нечетких. Есть о чем беспокоиться, если у юноши или девушки замечают следующие симптомы:

• бредовые идеи и высказывания - подросток может рассказывать, что его преследуют, воображать, что у него есть великие таланты, или стремиться к лечению несуществующей болезни;
• неадекватное поведение (злобность, необычные страхи);
• чрезмерно возбужденное состояние или, наоборот, ступор с обездвиженностью, оцепенением;
• невнятная речь;
• зрительные или слуховые галлюцинации («видения», «голоса»);
• эмоциональная холодность, равнодушие и снижение воли и мотивации (нежелание ничего делать), которые прогрессируют.

Диагностируют заболевание продолжительное время. За поведением и состоянием наблюдают в течение шести месяцев, фиксируя проявления шизофрении у подростка, симптомы. Лечение назначают по результатам диагностики.

Среди методов диагностики шизофрении выделяют клинические - консультация психиатра, патопсихологическое исследование - и лабораторные/инструментальные - Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система.

Эффективность работы нервной системы врач может оценить с помощью Нейротеста . Для исследования берется небольшое количество крови, в которой замеряются несколько показателей. Если их уровень высокий, это свидетельствует об остро протекающем шизофреническом процессе в нервной системе и подтверждает диагноз.

Нейрофизиологическая тест-система в ходе сразу нескольких исследований воздействует на органы чувств подростка раздражителями разной интенсивности. Если реакции отличаются от реакций здоровых людей, это также говорит в пользу диагноза «шизофрения».

Патопсихологическое исследование подразумевает тестирование пациента клиническим психологом, который проверят мышление, память, внимание, эмоциональное состояние и волю. У подростка с шизофренией будут наблюдаться нарушения. К примеру, при просьбе пояснить значение абстрактного предложения (пословица, поговорка), пациент будет думать, что говорит верно и последовательно, хотя на самом деле это будет не так.

При подозрении на органическую патологию головного мозга, наличие черепно-мозговых травм, эпизодов потери сознания, судорожных припадков в анамнезе показана также консультация невролога и проведение ЭЭГ.

Возвращение к нормальной жизни

Лечение шизофрении должно проходить у опытного специалиста, который имеет опыт психотерапии. Индивидуальная психотерапия с подростком, у которого диагностировали данное психическое заболевание, первостепенна. Семейная психотерапия также важна, так как родные должны поддерживать подростка в сложный период лечения и формирования ремиссии.

Групповая терапия помогает в социальной реабилитации, возвращению навыков общения, борьбе с аутизмом, изоляцией от внешнего мира. Считается, что даже молчаливое присутствие больного на групповой терапии уже серьезный прогресс, который ведет к выздоровлению.

Чтобы полностью контролировать симптомы и избежать нежелательных побочных эффектов, медикаментозную терапию должен назначать врач. Регулярное посещение лечащего психиатра гарантирует длительную и стойкую ремиссию.

В процессе лечения врач назначает препараты для медикаментозной поддержки пациента с симптомами психической болезни. В зависимости от симптомов это могут быть нейролептики, антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы. Комплексное и своевременное лечение у грамотных психотерапевтов помогает вернуть человека к нормальной жизни.

– болезненный сложный процесс, который связан с появлением у подростков патологии эмоционального восприятия окружающей действительности. Появление в подростковом возрасте осложняется гормональным созреванием.

Пубертатный период по-разному влияет на восприятие подростком окружающего мира. Но шизофрения вызывает дополнительные реакции: плаксивость, нервные срывы, приливы и упадок сил, резкие перепады настроения. Очень часто подростковую шизофрению не замечают именно по причинам того, что её симптомы не видны на фоне признаков переходного периода.

Подростковая шизофрения, несмотря на кажущуюся схожесть, имеет отличительные от взрослой шизофрении черты, которые в больше степени заметны при глубоком анализе различных видов: непрерывно текущей, параноидной, галлюцинаторно-бредовой, рекуррентной, острой пубертатной.

1. Непрерывно текущая шизофрения. Этот вид шизофрении чаще всего появляется в детстве, но начинает прогрессировать и наиболее тяжело проявляется именно в подростковом периоде.

В детском возрасте шизофрения характеризуется раздражительностью, упрямством, стремлением в отчужденности от родных и близких и тягой к одиночеству. Часто взрослые воспринимают эти проявления как особенности характера. Но если в детстве проявления непрерывно текущей шизофрении меняются с периодами нормализации, то в подростковом возрасте состояние нормы не наблюдается.

Подросток постоянно неуравновешен, имеет сбивчивую речь, нечетко скоординированные телодвижения. Заболевание обнаруживает сезонные обострения и усиление симптоматики. Самое неприятное, что с каждым годом оно все больше обостряется и может привести к задержке психического развития. У подростка могут возникнуть: страхи, приступы паники, тревожность, стархи, недоверчивость, бредовые проявления.

1. Параноидная шизофрения. Начинает развиваться у подростков старше 12 лет. Внешние симптомы этой формы во многом схожи с непрерывно текущей шизофренией, но она имеет целый ряд принципиальных отличий.

Первые признаки параноидной шизофрении проявляются резкими перепадами настроения. При этом подросток склонен к фантазированию и придумывании небылиц про себя и своих близких, впутывая в эти сказки высокие чувства и особенные отношения. Эти небылицы характеризуются большой наивностью, что сразу выдает в них ложь. При этом подросток «плутает» в своих историях, придумывает дополнительные подробности, и окончательно запутывается.

Бредовые идеи к старшему возрасту становятся обдуманными и логически законченными. Подростковый бред во многом напоминает подобное состояние взрослых, включающий преследование, возможность отравления, воздействия и бред величия.

1. Галлюцинаторно-бредовый вид шизофрении – это вариант параноидной, отягощенный галлюцинациями. Подросток может испытывать зрительные , вызывающие у него особый страх.

Ребенок утверждает, что видит горящие глаза преследующего его существа, черную руку, которая тянется к нему и др. Ребенок становится недружелюбным, недоверчивым. Это связано именно с преследования и страхом за свою жизнь. К более старшему возрасту расстройства смешиваются с депрессией, бредом, дезориентацией.

Этот вид шизофрении характеризуется цикличностью с достаточно большими интервалами между приступами болезни.

1. Рекуррентная шизофрения. Эта форма шизофрении чаще всего встречается у девушек-подростков. Первыми признаками являются психопатические припадки, которые сопровождаются потерей личности.

Приступы имеют особенность того, что они резко появляются и резко исчезают. После прекращения приступа, подросток полностью возвращается к своей привычной жизни, без намека на потерю личности. На возникновение приступа оказывают влияние вирусные заболевания, травмы, депрессивные состояния.

1. Острая пубертатная шизофрения. При этой форме приступы шизофрении проявляются волнообразно. Динамика проявления приступов является весьма своеобразной: после приступа начинается период покоя, который протекает примерно столько же времени, сколько и сам приступ.

В среднем приступ длится от 2 недель до 2 месяцев. При отсутствии лечения и неправильном отношении к больному приступ может быть затянувшимся.

Нужно отметить, что иногда бредовые идеи и галлюцино-параноидные проявления являются не только признаками шизофрении, но и проявлениями алкогольной или наркотической зависимости. Поэтому, прежде чем диагностировать шизофрению у подростка нужно исключить возможность различных видов или алкоголизм.

Шизофрения у подростков проявляется в негативных и продуктивных симптомах.

Негативные симптомы – это те качества, которые разрушает течение болезни. Продуктивными симптомами называют приобретенные во время заболевания процессы.

К негативным симптомам относится снижение активности, эмоциональное обеднение, погруженность в собственный мир. Заболевание может оказать влияние на все психические процессы.

Среди продуктивных симптомов у подростков наиболее часто встречаются:

• бредовые идеи физических недостатков, которые приводят к анорексии (мысль о том, что человек очень толстый) или пониженной самооценке, связанной с ощущением себя как уродливого человека;
• философские интоксикации, проявляющиеся в излишнем интересе к абстрактным проблемам и примитивных размышлений на данные темы;
• психопатические расстройства: жестокость, грубость, сексуальная расторможенность, склонность к наркотикам и алкоголю.

Самое опасное в шизофрении не её проявления в виде припадков, бреда. Галлюцинаций, а её комплексное влияние на психику подростка, изменение его отношения к себе и к миру в целом. Даже при излечении подростка, нужно помнить, что она оказывает неизгладимый след на его личность.

Социальная адаптация подростков с шизофренией

Нужно помнить, что шизофрения относится к той категории болезней, которые невозможно полностью излечить, но возможно не дать шанса для её проявления.

Родителям подростков, больных шизофренией, нужно помнить, что чем раньше они обратятся за помощью к специалистам, тем больше шансов у их ребенка включиться в обычную жизнь на уровне сверстников.

Подростки с шизофренией нуждаются в постоянном наблюдении у психиатров. Основу лечения составляет применение особых медицинских препаратов, которые помогут предупредить появление негативных симптомов, скорректировать продуктивные, и помогут вернуть ребенка к полноценной жизни.

Шизофрения — термин, применяемый для обозначения тяжелой формы умственного расстройства. Она поражает людей из любых стран и культур, причем возраст и пол не имеют значения. Приблизительно один человек из ста может заболеть шизофренией в любой период жизни, и впервые она может проявиться в подростковом возрасте. В это время подросток начинает активно познавать мир и происходит его вовлечение в социальный процесс. И если по каким-либо причинам, социум не принимает или отвергает его, то у него может возникнуть психическое расстройство.

Главная опасность шизофрении у подростков

Шизофрения у подростков опасна тем, что ее признаки часто напоминают подростковый кризис, медленное падение в нее может занять несколько лет, прежде чем окружающие заподозрят болезнь. Вначале подростка могут терзать суицидальные мысли и искаженное восприятие ощущений, затем следует постепенный уход от мира и от самого себя. Это происходит почти незаметно для родственников, которые думают, что уменьшение живости характера и частая задумчивость являются признаками взросления ребенка. Исчезает прежняя любовь к родителям и доброта, беспричинный смех сменяется такими же слезами, появляется стремление к одиночеству, угрюмость и замкнутость. Все это списывается на переходной возраст и особо не настораживает близких.

Кто входит в группу риска

К шизофрении расположены подростки с трудностями в общении, склонные к ипохондрии и одиночеству. Такой тип личности называется шизоидным, или шизотопическим, и к нему часто относятся одаренные, тонко чувствующие люди (поэты, музыканты), обычно они ведут дневник и любят копаться в себе. Все это сопровождается повышенной рефлексией, склонностью к рассуждениям и возникновением особого, сверхценного для него интереса (метафизическая интоксикация).

Метафизическая интоксикация обозначает однообразную абстрактную интеллектуальную активность, во время которой подросток ищет ответ на вечные вопросы: в чем заключается смысл жизни,теории перестройки общества, развитие Вселенной. Все это является чрезвычайно важным для него, имеет яркую эмоциональную окраску и не поддается критике. Главным является то, что все это так и остается рассуждениями, и ни каких попыток испытать все планы на практике не предпринимается. После переходного возраста эти явления постепенно исчезают, но при шизофрении интоксикация является более стойкой и отличается вычурностью и явной нелепостью. Больной целый день что-то читает, выписывает, но связно рассказать о своей деятельности не может. Часто повышенный интерес проявляется к телепатии, магии, контактам с внеземными цивилизациями, все это может сделать человека абсолютно неприспособленным к жизни.

Причины возникновения шизофрении у подростков

Толчком к развитию шизофрении в подростковом возрасте может стать наследственная предрасположенность, хотя исследователи не могут прийти к единому мнению, в чем именно заключается эта предрасположенность, то ли в генах, то ли в сигнальной наследственности. Но факт остается фактом — частота заболевания выше у тех лиц, родственники которых болели шизофренией в тот или иной период своей жизни.

Психические и физические стрессы играют немалую роль в возникновении шизофрении. Известны случаи, когда заболевание было спровоцировано перенесенной вирусной инфекцией и даже перегревом на солнце. Немаловажен и фактор воспитания в семье – недостаточное внимание и недостаток любви, холодность и безразличие родителей оказывают огромное действие на формирующуюся психику ребенка, и также могут стать причиной такой болезни, как шизофрения у детей и подростков.

Проявления негативных и позитивных симптомов

Самыми пугающими симптомами шизофрении являются негативные, то есть выраженная потеря свойств, присущих здоровой личности. Исчезает целостность в мышлении, эмоциональной сфере и волевых актах. У больного подростка появляется тревога и страх окружающего его мира, он хочет избежать любых контактов, что обычно заканчивается аутизмом. Наступает полная апатия, отсутствует интерес к жизни и к самому себе, что проявляется резонерством (нарушение мышления с пустым многословием без движения к цели). Забываются увлечения, а вместо них придумываются новые, абсолютно нелепые и дикие, например, подсчет буквы «а» в толстой книге. Больной не видит перспективы в жизненном мире и забрасывает учебу, не может подавить в себе импульсивные примитивные влечения и реакции, что проявляется половой распущенностью, алкоголизмом, наркоманией и человек начинает напоминать механизм, работающий вхолостую.

Первыми тревожными признаками шизофрении у подростка могут быть: смена друзей, снижение успеваемости, проблемы со сном, раздражительность и другие особенности так называемого «неблагополучного» возраста. Ему все труднее становится выражать свои мысли, разумно рассуждать, и это вызывает огромный страх у ребенка. Он даже может сам обратиться за помощью, но неумение описать всего, что с ним происходит, приводит к неверной постановке диагноза. Обычно ставят диагноз депрессия или невроз, а болезнь тем временем прогрессирует, и лишь с возникновением позитивных симптомов ставится окончательный диагноз — шизофрения. К продуктивным (позитивным) симптомам шизофрении относят:

• галлюцинации;
• бред преследования;
• бред воздействия;
• кататония;

Типы течения шизофрении у подростков

Выделяется три типа течения шизофрении:

• рекуррентная (или периодическая);
• шубообразная;
• злокачественная.

Рекуррентная шизофрения характеризуется острым, эмоционально окрашенным бредом и галлюцинаторными видениями, и чем эмоциональней ведет себя больной, тем выше вероятность выздоровления. На этот вид шизофрении приходится всего 15% от всех видов течения шизофрении у подростков, и девочки подвержены ей больше, чем мальчики. Для клинической картины заболевания характерны атипичные депрессивные или маниакальные проявления, сочетание этих состояний наблюдается во время повторных фаз.

Первая вспышка обычно депрессивная, хотя может быть и маниакальная. Как правило, депрессия сопровождается страхом, тревогой, головной болью и бредом параноидального характера. Каждая вспышка обычно начинается остро, в течение нескольких дней, а при маниакальных проявлениях иногда даже в течение нескольких часов. Перед приступами у больных были отмечены колебания настроения на протяжении нескольких недель. Длительность фаз разная, может варьироваться от пары суток до месяца. Эта форма течения шизофрении не приводит к большим личностным изменениям, и в 30% случаев после нескольких приступов и вовремя оказанной помощи наступает полное выздоровление.

Шубообразная (приступообразно-непрерывная) шизофрения самая частая из всех типов шизофрении. В начальном периоде возникают и постепенно развиваются характерные для болезни негативные изменения личности. Основными симптомами являются навязчивости, деперсонализация, сверхценные идеи или паранойя. Каждый приступ болезни неизменно сопровождается усугублением личностного дефекта, который также медленно нарастает и в периоды затишья. Приступы случаются часто, и по причине неустойчивости ремиссий больному обязательно назначается поддерживающая терапия. Постепенно прогрессируя, этот вид шизофрении может перейти в злокачественную шизофрению. Но нередко после окончания подросткового периода психопатоподобная симптоматика и аффективные расстройства могут исчезнуть. Больные адаптируются в социуме, приобретают профессию и заводят семью, хотя инфантильность все же остается.

Злокачественная шизофрения характерна отсутствием ремиссий и тяжестью конечных состояний, но у подростков за последние годы стала диагностироваться существенно реже, чем раньше, и составляет 28% от всех непрерывнотекущих форм. Злокачественная шизофрения по симптоматике разделена на три вида: гебефрения, параноидальная и простая формы (с чувством опустошенности и тоски).


Гебефрения (гебефреническая шизофрения) обычно начинается в период полового созревания. Подросток начинает вести себя неестественно, паясничает и кривляется, его поступки становятся непредсказуемыми. Бред и галлюцинации могут присутствовать, но они не являются главными симптомами, появляются эпизодически и не оказывают сильного влияния на поведение. Больной быстро скатывается до уровня ребенка пяти лет, все его действия и мышление становятся соответственными для такого возраста. Среди симптомов преобладают двигательные расстройства, для периода возбуждения характерны дурашливость и беспричинное веселье, на смену которым приходит немотивированная агрессия и негативизм. Гебефрения – одна из самых плохо поддающихся терапии болезней, и очень важно при первых же признаках незамедлительно начать лечение.
Параноидальная шизофрения проявляется у подростков в возрасте от 10 до 12 лет. Основными признаками данного вида шизофрении являются бредовые идеи, страхи, отрывочные идеи и мании преследования. Подросток может рассказывать вымышленные истории о себе и своих близких. Как правило, эти истории характеризуются несвязностью и наивностью, часто ребенок путается и непоследователен в своих рассказах, каждый раз выдумывая новые подробности. Специалисту порой трудно отличить их от обычных детских фантазий.
Простая форма чаще всего наблюдается у детей, реже – у подростков. Главными признаками заболевания являются замкнутость, апатия, утрата привычных интересов и снижение умственных способностей. Послушные подростки резко меняются: они становятся грубыми, проявляют агрессию и даже ненависть по отношению к родным и близким, при этом у подростка могут наблюдаться бродяжничество, эмоциональное безразличие и асоциальное поведение, пренебрежение правилами гигиены. Теряется интерес к продуктивной деятельности, подросток начинает размышлять на темы смысла жизни и смерти, погружается в изучение философии и других теоретических наук, к которым не имеет подготовки, данные действия являются симптомами метафизической интоксикации. Течение заболевания может быть различным. В большинстве случаев болезнь прогрессирует и приводит к апатическому слабоумию и психическому автоматизму.