Splošna analiza urina pri nosečnicah. Beljakovine v urinu nosečnice. Barva in preglednost

Praviloma so kazalniki v vseh preiskavah urina pri nosečih in ne-nosečih zdravih ženskah praktično enaki. Splošni test urina se opravi za ugotavljanje nepravilnosti med nosečnostjo in mora spremljati vsak obisk zdravnika v vseh obdobjih nosečnosti. Analiza urina je obvezen korak pri prenatalni diagnozi.

Barva in preglednost

Najmanjša oblačnost kaže na odstopanje od norme in lahko kaže na prisotnost urolitiaze, soli, bakterij, levkocitov in drugih oblikovanih elementov.

Reakcija urina (pH)

Znižanje pH urina pri nosečnici kaže na izrazito zgodnja toksikoza oz zastrupitev s hrano, ki jih spremljata bruhanje, driska, torej izguba tekočine iz telesa. Do znižanja pH pride tudi pri pomanjkanju kalija in magnezija v telesu.

Beljakovine v urinu

Več kot 300 mg (proteinurija) beljakovin v urinu nosečnice na dan kaže na bolezen ledvic. Med nosečnostjo lahko pride do poslabšanja kronične bolezni ledvica Če je beljakovina prisotna v visokih titrih, to pomeni, da je nosečnica razvila eno od nevarnih stanj: pielonefritis ali gestozo (pozno toksikozo). Proteinurija pri nosečnicah v 32 tednih kaže na razvoj nefropatije.

Glukoza (sladkor) v urinu

Če raven sladkorja v urinu ostaja stalno visoka, potem najverjetneje govorimo o prediabetesu ali diabetes mellitusu. Za potrditev (zavrnitev) diagnoze morate darovati kri za sladkor in opraviti test tolerance za glukozo.

Ketonska telesa v urinu

Ketonska telesa v urinu med nosečnostjo kažejo na zgodnjo toksikozo.

Rdeče krvničke v urinu

Njihova prisotnost je lahko znak številnih bolezni sečil in ginekološke patologije ter zahteva podroben poglobljen pregled.

Levkociti v urinu

Rahlo preseganje norme (levkociturija) - do 10-20 v vidnem polju je lahko posledica vnetja nizke stopnje ali nezadostno temeljitega zdravljenja (pranja) zunanjih spolnih organov pred odvzemom testov. Levkociturija s povečanjem števila levkocitov na 40 ali več v vidnem polju med nosečnostjo je znak pielonefritisa in drugih nalezljivih bolezni ledvic.

Fosfati v urinu

Povečanje soli v urinu nosečnice je znak motenj v genitourinarnem sistemu bodoče matere.

Bakteriurija (prisotnost bakterij v urinu)

Bakteriurija (prisotnost bakterij v urinu) pri nosečnicah je dokaz cistitisa oz. bolezni ledvic. Pojav bakterij skupaj s povečanjem levkocitov kaže na bolezen nalezljive narave. Najpogosteje je to znak akutnega pielonefritisa. Escherichia coli (Escherichia coli) se običajno nahaja v urinu nosečnic. Da bi zdravljenje dalo pričakovani učinek, je treba opraviti urinokulturo na floro in občutljivost na antibiotike.

Norme

Analiza urina med nosečnostjo

Ledvice so biološki filter za vse snovi, raztopljene v krvi. Odstranjujejo odvečno tekočino, soli, strupene in odpadne snovi. Zato je spremljanje delovanja ledvic med nosečnostjo eden od najpomembnejše naloge. Da bi to naredili, se izvajajo redni testi urina.

Pred vsakim obiskom pri porodničarju-ginekologu se opravi splošni test urina, po navodilih zdravnika pa se opravijo tudi drugi testi urina. To je potrebno za takojšnje odkrivanje nepravilnosti v delovanju ledvic, vnetnega procesa in razvoja preeklampsije.

Urin med nosečnostjo.

V testu urina med nosečnostjo bo zdravnik ocenil fizikalne in kemične kazalnike - barva, prosojnost, prisotnost usedline, gostota ( specifična teža) in pH in anorganski urinski sediment – količina oblikovanih elementov, soli, mikrobov, beljakovin.

Kislost oziroma pH urina bosta odvisna od prehrane: pri pretežno rastlinsko-mlečni prehrani bo urin rahlo bazičen, pri obilici mesa pa kisel. Specifična teža urina kaže stopnjo raztapljanja soli in drugih snovi (glukoza, beljakovine) v njem. Močno povečanje specifične teže lahko kaže na okvarjeno delovanje ledvic ali prisotnost hude bolezni(sladkorna bolezen, nefropatija).

Kako darovati urin med nosečnostjo.

Rezultat je lahko bistveno odvisen od kakovosti zbiranja urina za analizo med nosečnostjo. Pred darovanjem urina ne smete jesti živil, ki močno obarvajo ali imajo diuretik (lubenice, melone, kumare), piti kave ali zdravila, ki lahko vpliva na sestavo urina.

Urin za splošno analizo se zbira zjutraj, takoj po spanju, po temeljitem umivanju zunanjih genitalij z milom. Pikajte v sterilno skodelico ali kozarec: potrebna je le srednja porcija, približno 30-50 ml. V laboratorij ga je treba prinesti v eni do dveh urah, da preprečimo izkrivljanje rezultatov.

Glavni kazalniki in možna odstopanja od norme v analizi

Oglejmo si glavne kazalnike analize urina.

Aceton v urinu med nosečnostjo.

Kislost urina se spremeni med toksikozo z bruhanjem, kar povzroči tako zakisanje urina kot njegovo alkalizacijo, odvisno od sprejetih ukrepov in resnosti bruhanja. Eden od znakov toksikoze in njenega dokaj izrazitega stanja je pojav acetona v urinu ( ketonska telesa). Spremenijo pH urina na kislo stran.

Moten urin med nosečnostjo.

Če je prozornost urina oslabljena, lahko sumimo na prisotnost sluzi, mikrobov ali levkocitov ali beljakovin v njem, kar kaže na resen vnetni proces v ledvicah ali sečnem sistemu. Pojav sedimenta lahko kaže na urolitiazo ali presnovne motnje.

Beljakovine v urinu med nosečnostjo.

Še posebej zaskrbljujoč indikator v urinu nosečnic so beljakovine. Pri zdravi ženski bi morala biti običajno odsotna, toda med nosečnostjo, zlasti v poznejših fazah, so sledi beljakovin v urinu, ki jih določijo stroji, povsem sprejemljive. V analiznem obrazcu so označeni z izrazom »sledi«. To so značilnosti krvnega obtoka ledvic in posledica povečane obremenitve na njih.

Povečanje količine beljakovin v splošnem testu urina služi kot signal za podrobnejši pregled ženske in urinski test za dnevno raven beljakovin. Povečanje ravni beljakovin nad 300 ml (0,033 hl) lahko kaže na razvoj resnega zapleta nosečnosti - nefropatije ali gestoze. Tudi pojav beljakovin v urinu je lahko znak nalezljivih in vnetnih bolezni ledvic - glomerulonefritisa, nefrozonefrita. V takšnih razmerah je potrebna takojšnja hospitalizacija v bolnišnici, celovit pregled in zdravljenje, in če je nosečnost več kot 32 tednov in progresivno poslabšanje delovanja ledvic, je potreben zgodnji porod, da se reši življenje otroka in matere. Nefropatija vodi do zvišanja krvnega tlaka, razvoja nevarni zapleti v obliki preeklampsije in eklampsije, ki lahko močno motijo ​​​​prehranjevanje posteljice, povzročijo konvulzije pri materi in smrt ploda.

Bakterije v urinu med nosečnostjo.

Med nosečnostjo se bakterije pogosto odkrijejo v splošnem testu urina pri ženskah. Ta pojav je precej pogost in je posledica strukturnih značilnosti genitourinarnega sistema žensk, bližina genitalij rektuma in oslabitev med nosečnostjo imunske obrambe sluznice pred napadi mikrobov. Pojav mikrobov v urinu je lahko napaka pri zbiranju urina in posledica nezadostne higiene genitalij ali pa je simptom resne okužbe sečil - pielonefritis, cistitis. Escherichia coli ali stafilokok sta še posebej pogosta v urinu.

Lahko bi bila ločena možnost asimptomatska bakteriurija: pojav mikrobov v urinu, ko popolna odsotnost znaki vnetja v genitourinarnem področju. Ta pogoj zahteva natančno spremljanje zdravnika, saj je lahko začetna faza resnih okužb ledvic in mehurja. Asimptomatska bakteriurija z velikim številom mikrobnih teles v mililitru urina lahko povzroči prezgodnji porod, grožnjo spontanega splava, intrauterino okužbo ploda in druge zaplete.

Če se v splošnem testu urina odkrijejo mikrobi, se med nosečnostjo opravi dodatna urinokultura. Ta analiza se izvaja v skladu z splošna pravila, vendar se urin zbere v sterilno skodelico in seje na posebna gojišča, pri čemer se ugotavlja število in vrsta mikrobov v urinu ter določa občutljivost teh mikrobov na antibiotike.

Levkociti v urinu med nosečnostjo.

Prisotnost levkocitov v urinu kaže na vnetni proces v genitourinarnem sistemu. Glede na vrsto in število levkocitov lahko posumimo na stopnjo okvare sečil. To so lahko ledvice ali sistem ledvične čašice, ureterji in mehur ter sečnica. Kadar je v urinu veliko levkocitov, vidnih očesu kot kepice sluzi in kosmičev, govorimo o piuriji (gnoj v urinu). To spremlja resno stanje za nosečnico in je izjemno nevarno za plod - lahko ogrozi intrauterino smrt, prezgodnji porod, hipoksijo ploda in težave s placento.

Rdeče krvne celice v urinu med nosečnostjo.

Pojav rdečih krvnih celic v urinu je neugoden simptom, saj Običajno bi morali biti pri nosečnici popolnoma odsotni.. Kri v urinu se lahko kaže kot mikrohematurija, to je zelo majhno število rdečih krvničk. To se zgodi pri cistitisu, urolitiazi, pielitisu, v začetni fazi gestoza. Včasih je kri v urinu vidna s prostim očesom, kar imenujemo velika hematurija ali "urin v barvi mesne pomage". To se zgodi z nefritisom, glomerunonefritisom z nefrotskim sindromom, s hudo gestozo. Ta stanja so izjemno nevarna za mater in plod ter zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo in aktivno terapijo, včasih pa tudi nujno carski rez da bi rešila otroka in mamo samo.

Sladkor v urinu med nosečnostjo

Če obstaja sum na sladkorno bolezen ali gestacijski diabetes, se določi raven glukoze (sladkorja) v urinu. Ko je presnova ogljikovih hidratov motena, povezana tako s samo nosečnostjo kot z nastankom sladkorne bolezni, zaradi povečanja ravni glukoze v krvi, se njen presežek filtrira v urin. Običajno povečanje ravni sladkorja spremlja povečanje gostote urina, močno povečanje količine izločenega urina (do tri do pet litrov) in huda žeja.

Slab urin med nosečnostjo.

Jejte cela serija stanja, katerih manifestacija zahteva takojšnje posvetovanje z zdravnikom ali klic rešilca. Najprej to:

• akutno zmanjšanje količine urina do njegovega zadrževanja več kot 8-12 ur;
• pojav krvi v urinu;
• huda motnost urina s povišano telesno temperaturo, bolečine v spodnjem delu hrbta, splošno slabo počutje;
• moten urin v kombinaciji z visok krvni tlak dvojni vid in oteklina;
• odvajanje velikih količin urina z močno žejo, šibkostjo in slabim počutjem.

• sluz

Kako pravilno zbrati urin za analizo?

Za analizo je treba povprečno količino jutranjega (takoj po spanju) urina zbrati v posebno sterilno posodo s plastičnim pokrovom.

Na predvečer odvzema vzorca se izogibajte jemanju medicinske potrebščine(vitamini, diuretiki, hormoni, antibiotiki in druga zdravila) in živilskih izdelkov za barvila (korenje, pesa, šparglji, brusnice, borovnice itd.).

Zadnji spolni odnos naj bo vsaj 12 ur pred odvzemom urina.

Najprej je treba pred zbiranjem urina temeljito očistiti zunanje spolne organe. Da vaginalna tekočina ne pride v vzorec urina, je potrebno vaginalno odprtino pokriti s kosom vate ali vstaviti tampon. Poskušajte se s telesom ne dotikati posode za zbiranje urina.

Pri uriniranju splaknite prvi del urina (1-2 sekundi) v straniščno školjko, nato pa, ne da bi prekinili uriniranje, zberite drugi del urina, na koncu postopka se ustavite in zaključite uriniranje v stranišče. Za analizo boste potrebovali približno 50 ml biomateriala.

Zbrani urin je treba dostaviti v laboratorij v 1-1,5 ure. Na kozarcu z analizo jasno navedite svoj priimek, začetnice, datum odvzema analize in čas.

Razlaga analize urina med nosečnostjo

Laboratorijske raziskave te biološke tekočine vključujejo določanje njenih organoleptičnih lastnosti, fizikalno-kemijskih lastnosti, bio kemična sestava in mikroskopija usedlin.

Standardi splošne analize urina med nosečnostjo

Pri zdravem človeku je lahko barva urina od slamnate do temno rumene barve. Pogosto se nosečnice srečujejo s svetlo rumeno oz oranžna urina, ki je posledica jemanja vitaminov na predvečer testa.

Pri obilnem pitju se urin razredči in postane brezbarven, nasprotno pa ob pitju majhne količine tekočine ali ob izgubi (bruhanje, driska) postane urin bolj koncentriran, temno rumen.

Znak bolezni se najpogosteje šteje, če ima urin naslednje barve:

• močan čaj (barva "piva") - patologija jeter in žolčnika, na primer parenhimska (jetrna) zlatenica ali virusni hepatitis;
• roza-rdeča (barva "mesne pomake") - vnetje ledvic, na primer akutni glomerulonefritis;
• zelenkasto-rumena (barva "limone") - obstruktivna zlatenica (tj. holelitiaza), prisotnost ali vstop gnoja v urinarni sistem;
• temno rjava (temno rjava) – hemolitična anemija;
• belkasta - prisotnost velikih količin fosfatov ali lipidov, na primer ledvična limfostaza, maščobna degeneracija ledvic;
• mleko – okužba urinarni trakt, cistitis, pielonefritis.

Sveže nabrano normalen urin, v idealnem primeru prozoren, morda rahlo moten, zaradi prisotnosti epitelija in sluzi.

Zaradi daljšega stajanja vzorca postane tudi rahlo motna, zato je treba odvzeti vzorec dostaviti v laboratorij na čim prej da ne bi popačili rezultata analize. Majhna količina popite vode lahko povzroči moten urin tudi pri zdravi osebi.

Močno motnost urina povzročajo rdeče krvne celice, bele krvne celice, bakterije, sluz, velika količina soli ali epitelijskih celic itd.

Ta indikator je odvisen od količine snovi, raztopljenih v urinu, in količine popijene vode na dan.

Relativna gostota (ali specifična teža) urina zdrave osebe je 1,003-1,035 g/l.

Povečanje gostote se pojavi pri dehidraciji, toksikozi, nenadzorovanem diabetesu mellitusu, glomerulonefritisu itd., Zmanjšanje pa pri prekomernem pitju, nefritisu in odpovedi ledvic.

Reakcija urina pri ljudeh se giblje od 5,0 (kisla) do 8,0 (rahlo alkalna), odvisno od prehrane. Kislost urina povečajo beljakovinska (zlasti mesna) živila in maščobe, alkalizacijo urina pa spodbujajo rastlinska živila (sadje, zelenjava) in mlečni izdelki.

Reakcija urina pri zdravi osebi z uravnotežena prehrana— rahlo kislo (pH=6,0 in >) ali nevtralno (pH=7,0).

Kislo okolje je dobro okolje za razvoj bakterij, zato stalno takšno okolje ni zaželeno.

Odpoved ledvic, okužbe sečil in druge bolezni vplivajo na dvig pH.

Sladkorna bolezen, tuberkuloza, vročina, huda driska in druge bolezni bodo vplivale na pH tako, da ga bodo znižale.

Običajno v urinu ni beljakovin, med nosečnostjo pa je dovoljeno rahlo povečanje na 0,033 g/l, kar je posledica močnih čustvena doživetja za zdravje ploda morebitno pregrevanje poleti ali podhladitev v hladno obdobje leta, uživanje nedenaturiranih beljakovinskih živil (surova jajca in domače neprekuhano mleko), prisotnost alergij v času testa in na splošno močna obremenitev ledvic.

Proti koncu drugega trimesečja se lahko pojavi majhna količina beljakovin zaradi mehanskega stiskanja ledvic s strani noseče rastoče maternice, vendar ta pojav ni trajen in je neškodljiv le, če ni drugih znakov bolezni ledvic.

Beljakovine lahko vstopijo tudi v urin skupaj z izcedek iz nožnice zato, da bi bil rezultat analize čim bolj natančen, je treba upoštevati vsa pravila za zbiranje vzorca urina.

Pojav beljakovin (proteinurija) kaže na bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis, nefropatija nosečnosti itd.), Bolezni sečil (cistitis, ureteritis) ali gestozo (pozna toksikoza).

Običajno sladkorja v urinu zdrave osebe ni ali ga najdemo v majhnih količinah do 0,083 mmol / l.

Med nosečnostjo lahko v urinu najdemo "sledi" glukoze. To se zgodi zaradi dednosti (zlasti kadar pozna nosečnost- po 35 letih), z debelostjo, uživanjem hrane z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali hudim stresom.

V drugem trimesečju nosečnosti opazimo fiziološko glukozurijo, ki je posledica normalnih procesov, ki potekajo v telesu nosečnice. Zdravljenje z zdravili ne zahteva, vendar je treba prehrano prilagoditi zmanjšanju količine ogljikohidratnih živil v prehrani nosečnice (omejiti uživanje sladkarij in škrobnih živil).

Odkrivanje glukoze (glukozurija) opazimo pri diabetes mellitusu, ledvični in drugih vrstah sladkorne bolezni.

Pri zdravi osebi bilirubin v urinu ni odkrit. Toda z obstruktivno zlatenico, virusni hepatitis in druge bolezni, ki povzročajo težave pri odtoku žolča, opazimo pojav bilirubina in obarvanje urina temna barva, "barva piva".

Med nosečnostjo se ta telesa lahko odkrijejo v urinu, kar kaže na dehidracijo zaradi zgodnje toksikoze. Ampak to ni malenkost, ketonska telesa zastrupljajo telo z acetonom, zato je treba pregledati, da izključimo druge možne bolezni(zlasti diabetes mellitus).

Aceton najpogosteje najdemo v urinu pri anemiji ali gestacijskem diabetesu pri nosečnicah. V takih primerih zdravnik v bolnišnici predpiše kapljanje in posebna dieta. Glavni cilj- pijte več alkalne mineralne vode (na primer Borjomi), izključite sladkarije in mastno hrano, zmanjšajte vnos beljakovin in obratno, v prehrano vključite več ogljikovih hidratov.

V urinu zdrave osebe jih ne najdemo. Pozitiven rezultat kaže na prisotnost okužbe v sečnem traktu.

Običajno v urinu ni hemoglobina. Običajno njegova prisotnost kaže na hemolitično anemijo.

Pri zdravi osebi v urinu bodisi ni rdečih krvnih celic ali pa so v vidnem polju odkrite 1-2 celice.

Povečanje števila rdečih krvničk (hematurija) se pojavi pri boleznih in boleznih ledvic urinarni sistem.

Za boj proti povzročiteljem različnih bolezni telo proizvaja levkocite. Običajno ženski urin vsebuje 0-5 levkocitov na vidno polje.

Povečana vsebnost levkocitov (levkociturija) vedno kaže na vnetne procese v ledvicah - pielonefritis, urinarni trakt - cistitis, uretritis ali genitalne organe.

Narobe pozitiven rezultat prejemajo ženske, ki pri opravljanju testa zanemarjajo osebno higieno in druga pravila.

Prekomerno povečanje belih krvničk (piurija) je mogoče zaznati že s prostim očesom: urin je moten, v njem plavajo "kosmiči" in "nitke". To kaže, da se gnojni proces pridruži vnetnemu procesu.

Epitelijske celice

Epitel oblaga sluznico vseh notranji organi. Ploščati epitelij je skoraj vedno prisoten v urinskem sedimentu zdrave osebe v količini do 3 celice na vidno polje. Njihovo število se povečuje z okužbami sečil.

Druga vrsta celic, prehodni epitelij, se pojavi v urinu s cistitisom, pielonefritisom, bolezen ledvičnih kamnov. Sprejemljiva je prisotnost 1 celice prehodnega epitelija v vidnem polju.

Ledvični epitelij najdemo v usedlini med infekcijsko poškodbo ledvičnega parenhima - pielonefritis, ledvičnih glomerulov - glomerulonefritis itd. Pri zdravem človeku je ledvični epitelij odsoten v sedimentu urina.

Pri boleznih ledvic se beljakovine kopičijo v ledvičnih tubulih, na katere se »prilepijo« levkociti, rdeče krvničke, odluščene epitelne celice in drugi delci. Ta plastična masa ovije valjaste tubule od znotraj in tako naredi iz njih tako rekoč odlitek. Pri uriniranju se ti cilindrični odlitki izperejo in jih laboratorijski asistent med analizo identificira.

Ker se beljakovine in drugi elementi izločajo z urinom le pri patoloških pogojih ledvic, pri zdravem človeku v vzorcu ne sme biti odkritih le hialinskih odlitkov in ne več kot 1-2 v vidnem polju; povečana vsebina ta vrsta ali prisotnost drugih (zrnatih, voskastih, eritrocitnih, levkocitnih, epitelijskih) je možna le pri različnih boleznih ledvic.

Bakterije in glive

V analizi zdrave osebe ne sme biti bakterij in gliv, njihova prisotnost kaže na okužbo genitourinarnega sistema (cistitis, uretritis, kandidiaza itd.).

Urin je vodna raztopina produktov razgradnje beljakovinskih snovi in ​​različnih soli, ki se oborijo. Prisotnost določene vrste kristalov soli v urinu kaže na spremembo pH v eno ali drugo smer. Kislo okolje povzroči nastanek uratov, alkalno okolje povzroči nastanek fosfatov. Če so drugi parametri urina normalni, se prisotnost soli ne šteje za znak kakršne koli bolezni.

Prekomerna vsebnost soli (urati, fosfati ali oksalati) povzroči nastanek kamnov in posledično razvoj urolitiaze.

To se zgodi zaradi presnovnih motenj in neuravnotežene prehrane.

Precipitacija uratov se pojavi, ko je telo dehidrirano (na primer v vročem obdobju in nezadostno režim pitja, zaradi prekomernega bruhanja, driske itd.) ali kadar v prehrani prevladuje mesna hrana.

Fosfati se pojavijo pri uživanju hrane, bogate s fosforjem (ribe, fermentirano mleko, ovsena kaša, ajda itd.).

Oksalati se pojavijo pri kateri koli pH reakciji, le ob prekomernem uživanju živil, ki vsebujejo velike količine oksalne kisline.

Sluz Notranja obloga organov urinarnega sistema nenehno izloča sluz. Običajno je sluz odsotna ali pa je v majhnih količinah.

Povečano izločanje sluzi kaže na nezadostno higieno spolnih organov pri odvzemu analize ali vnetna bolezen urinarni sistem, vendar ob prisotnosti drugih znakov patologije.

Material s strani zaletela.net.

Analiza urina - ena glavnih, osnovnih študij - je zelo učinkovita metoda diagnozo številnih bolezni. Dejstvo je, da urin iz telesa odstranjuje toksine in odpadke, ki jih ledvice filtrirajo iz krvi. Večina snovi, ki krožijo po telesu (beljakovine, bakterije, sladkor), konča v urinu. Urinski test ne bo povedal le o delovanju ledvic in stanju mehurja, ampak lahko kaže tudi na bolezni drugih organov, tudi če so asimptomatske. In kaj nekdanji zdravnik odkrije kršitve, prej bo mogoče začeti ustrezno zdravljenje.

Med pričakovanjem otroka se poveča obremenitev ledvic: zdaj delajo tako za bodočo mamico kot za plod, ki z rastjo vedno bolj pritiska nanje in jim otežuje delo. Zato postane med nosečnostjo ta na videz preprosta in rutinska analiza, o pomenu katere le redko razmišljamo, še posebej aktualna. Kaj se v njem ocenjuje?

Naučiti se brati rezultate: parametri urinskega testa

Fizikalne lastnosti urina: barva, vonj, prosojnost, reakcija in gostota.

Normalna barva urina je rumena, odtenek pa je lahko od skoraj brezbarvnega do jantarnega. Na barvo lahko vpliva hrana, ki jo jeste, in zdravila, ki jih jemljete.

Urin mora biti le prozoren. Če je moten, ima zdravnik razlog za sum na prisotnost bakterij, soli in levkocitov v njem; Lahko so posledica okužbe ali celo ledvičnih kamnov.

Normalna reakcija urina je običajno rahlo kisla. Mimogrede, kislost urina je odvisna od zaužite hrane: če ženska poje veliko mesa, bo reakcija kisla, če pa ima raje mlečne izdelke ali zelenjavo, bo alkalna. Relativna gostota urina mora biti od 1010 do 1025 g/l. Gostota urina nad 1025 g / l se imenuje hiperstenurija, pod 1010 g / l - hipostenurija. Na povečanje gostote vpliva prisotnost glukoze, beljakovin in majhna količina izločenega urina. Gostota urina se zmanjša tudi pri okvari ledvic, hormonskem neravnovesju in veliki količini sproščene tekočine.

Prisotnost beljakovin, glukoze, soli, acetona, hemoglobina, žolčnih pigmentov, ketonskih teles in odlitkov. Običajno vse to ni v urinu.

Beljakovine v urinu, tudi v majhnih količinah (to se imenuje proteinurija), je vedno nevaren signal, njegova prisotnost pa lahko kaže na zaplet nosečnosti, kot je gestoza (zaplet druge polovice nosečnosti, ki se kaže z edemom, visokim krvnim tlakom); in pojav beljakovin v urinu). To je še posebej nevarno v tretjem trimesečju nosečnosti. Če se proteinurija opazi dlje časa ali se količina beljakovin v urinu med nosečnostjo močno poveča, bo morda potrebna hospitalizacija in nadaljnje zdravljenje v bolnišnici. Proteinurija v 32. tednu kaže na razvoj gestoze. Pri gestozi se pojavijo spremembe v številnih organih nosečnice: v ledvicah, jetrih, možganskih žilah, moteno je normalno delovanje posteljice. V odsotnosti stalnega zdravniškega nadzora in ustreznega zdravljenja lahko to povzroči resne zaplete za bodočo mater, pa tudi prezgodnji porod, intrauterino zaostajanje rasti ali v posebej hudih primerih celo smrt ploda.

Prisotnost glukoze v urinu kaže na kršitev njegovega metabolizma (presnove in energije) in je možna pri sladkorni bolezni pri nosečnicah.

Kot posledica razpada nastanejo ketonska telesa maščobne kisline, in njihov videz kaže na kršitev presnove ogljikovih hidratov, maščob ali beljakovin. Vklopljeno zgodnje faze pojav ketonskih teles kaže na prisotnost toksikoze, ki se kaže z bruhanjem in slabo absorpcijo hrane. Vklopljeno pozneje ketonska telesa lahko signalizirajo nosečniško sladkorno bolezen (bolezen, ki se pojavi med nosečnostjo in za katero je značilno zvišanje ravni krvnega sladkorja; običajno spontano izgine po porodu).

Cilindri so beljakovinske celične tvorbe. Običajno jih ne sme biti več kot 1–2. Če jih je v urinu veliko (cilindrurija), lahko posumimo na različne bolezni ledvic in nefrozo. Njihov videz spremlja prisotnost beljakovin in ledvičnega epitelija.

Sol v urinu lahko kaže na prisotnost ledvičnih kamnov.

Aceton v urinu občasno najdemo pri nosečnicah - lahko se pojavi zaradi toksikoze v 1. trimesečju in kaže na kršitev jeter. Poleg tega se pojavi pri zastrupitvah, motnjah hranjenja (post, presežek mastne hrane in beljakovin ter pomanjkanje ogljikovih hidratov) in, kar je še bolj nevarno, je lahko znak sladkorne bolezni pri nosečnicah.

Pojav hemoglobina v urinu nosečnic je redek, najpogosteje ga ni. Njegova prisotnost lahko kaže na hudo hemolitično anemijo, hudo zastrupitev (na primer s fenolom ali strupenimi gobami), opekline in sepso (huda nalezljiva bolezen, ki jo povzroči vstop piogenih mikroorganizmov in njihovih presnovnih produktov - toksinov v kri in tkiva).

Tudi normalni urin ne vsebuje žolčnih pigmentov. V analizi se pojavijo kot bilirubin le v primeru zlatenice.

Vsebnost mikroorganizmov – bakterij in gliv. Bakterije naj bodo manj kot 105 v 1 ml. Povedati je treba, da je med nosečnostjo prisotnost bakterij v urinu precej pogosta. Včasih kaže na nepravilno zbiranje urina in izcedek iz zunanjih genitalij, saj se v tem obdobju pri ženski pojavijo spremembe na sluznici in nastajanje sluzi se večkrat poveča. Zato tudi asimptomatska bakteriurija (odkrivanje bakterij v urinu) zahteva obvezno potrditev z bakteriološko analizo (urinokultura), s katero se določi vrsta bakterij, njihovo število in občutljivost na antibiotike. Ne smemo pozabiti, da je med pričakovanjem otroka tveganje za razvoj pielonefritisa (nalezljiva in vnetna bolezen, ki jo spremlja poškodba ledvičnega tkiva in pelvikalcealnega sistema) zelo visoka. To je posledica sprememb v sečnem sistemu (na primer lahko pride do motenj uriniranja zaradi povečanja velikosti maternice), sprememb v hormonskem in imunskem statusu. Dejavniki, ki vplivajo na razvoj pielonefritisa, so prisotnost ponavljajočega se cistitisa pred nosečnostjo, pa tudi malformacije ledvic in sečil (podvojitev ledvice, sečevod), urolitiaza, diabetes mellitus. Včasih se kaže le kot patološke spremembe v urinskih testih, ne da bi pri ženski povzročile posebne občutke. - eden glavnih razlogov prezgodnji porod. Zato je pravočasna diagnoza tako pomembna: pomagala bo ohraniti zdravje matere in otroka.

Prisotnost celic - levkocitov, eritrocitov - in njihovih delcev ter epitelijskih celic. Zdrava nosečnica ima lahko 0–4 bele krvne celice na vidno polje. Če jih je več, je to lahko simptom vnetnega procesa v ledvicah ali sečilih (ureterih, mehurju, sečnici).

Obstajati mora tudi eno število rdečih krvničk (2–3 na vidno polje). Če jih je več, to kaže na pojav krvi v urinu, kar lahko nakazuje na ledvično bolezen, poškodbe sečevodov, težave v mehurju ali sečnici.

ne veliko število epitelne celice imajo tudi pravico do prisotnosti v urinu, vendar se z okužbo sečil poveča količina ploščatega epitelija v urinu. Povečana količina Celice prehodnega epitelija so značilne za cistitis, pielonefritis in ledvične kamne. Prisotnost ledvičnega epitelija kaže na poškodbo ledvičnega parenhima (možno z glomerulonefritisom, pielonefritisom, nekaterimi nalezljive bolezni, zastrupitve, motnje krvnega obtoka).

Analiza urina med nosečnostjo: odstopanja od norme

Tudi če urinski test, ki ga opravite, ni popoln, ne smete nikoli zganjati panike. Zdravniki indikatorjev urina nikoli ne obravnavajo ločeno - le celovito. V primeru kakršnih koli odstopanj od norme bo zdravnik zagotovo predpisal ponovno splošno analizo, in če ponovno pokaže neželene spremembe, boste morali opraviti dodatne, razširjene teste, ki lahko potrdijo ali ovržejo zdravnikove domneve.

Torej, na kaj morate biti pripravljeni, če na primer v urinu najdete beljakovine? To je resna situacija in zahteva natančno oceno delovanja ne le ledvic, ampak tudi celotnega telesa, zlasti po 28 tednih: potrebno je spremljanje krvni tlak(pogosto, ko se odkrije beljakovina, je ta povišana, kar je zelo nevarno), ultrazvok in dopplerski pregled sistema “mati-posteljica-plod”. Tudi za razjasnitev količine izgubljenih beljakovin lahko zdravnik predpiše dnevni test urina (dnevna diureza). To analizo je treba zbrati v 24 urah na naslednji način: prve jutranje porcije ni treba shraniti, čez dan pa je treba zbrati urin v čisto posodo s tesno prilegajočim se pokrovom s prostornino najmanj 2 litra. Med zbiranjem je treba posodo z vsebino hraniti v hladilniku. Zadnji del se vzame ob istem času, ko se je zbiranje začelo dan prej. Za študijo ostane približno 200 ml urina, kar kaže na celotno dnevno količino.

Če se število levkocitov v urinu poveča in so prisotne rdeče krvne celice, je predpisan urinski test po Nechiporenko. Za to se urin zbira na enak način kot za splošno analizo (potrebujete povprečni jutranji del). Ta analiza vam omogoča štetje števila levkocitov in rdečih krvnih celic v 1 ml urina.

Ko se v analizi odkrijejo bakterije, se urin poseva na floro in se določi občutljivost na antibiotike, da se predpiše točno zdravilo, ki deluje na določenega odkritega patogena. Za setev se urin zbira na naslednji način: po temeljitem predhodnem stranišču morate zbrati povprečno količino jutranjega urina v količini 3–5 ml v sterilnem kozarcu.

Kako pravilno zbrati urinski test?

Zelo pogosto slabi rezultati analiza urina je samo posledica kršitev higienskih pravil, vsebine vagine in vulve, ki vstopa v urin. Posledično mora ženska opraviti ponovne preglede, ki bi se jim lahko izognili. Skladnost preprosta pravila priprava na analizo bo ženski omogočila prihranek živcev in časa. Pomembno je upoštevati naslednje točke:

1. Na predvečer testa urina ne smete jesti živil, ki lahko obarvajo urin (na primer pesa).
2. Urin morate zbrati zjutraj na prazen želodec (takrat bodo vsi parametri objektivni).
3. Za analizo morate pripraviti čiste, suhe posode (lahko uporabite kozarec otroška hrana ali kupite posebno posodo v lekarni).
4. Neposredno pred zbiranjem urina je treba opraviti temeljito stranišče genitalij. V nožnico lahko vstavite tampon, da preprečite, da bi izcedek prišel v urin.
5. Zberite povprečno količino urina v količini najmanj 70 ml.
6. Material je treba dostaviti v laboratorij najkasneje dve uri po odvzemu.

V celotnem obdobju 9 mesecev nosečnosti je žensko telo podvrženo pomembnim spremembam, poveča se obremenitev urinarnega sistema, kar izzove rast patogene mikroflore. Zato zdravniki med nosečnostjo redno predpisujejo splošni test urina, s pomočjo katerega je mogoče diagnosticirati prisotnost nalezljivega procesa.

Kaj kaže splošni test urina med nosečnostjo?

Delovanje poteka z zakasnitvijo, nekatera območja so stisnjena, kar povzroči stagnacijo biološke tekočine, odtok je znatno omejen. Situacija je določena visoko tveganje razmnoževanje škodljivih bakterij in okužba intrauterinega razvoja.

Splošni test urina med nosečnostjo kaže nekaj znakov patološki proces, ki jih s pravočasno diagnozo lahko odpravimo z nežnim zdravljenjem. Takšna študija skupaj s simptomatskimi manifestacijami pomaga ugotoviti patologije genitourinarnega sistema, prisotnost gestoze in bakterijske poškodbe notranjih organov.

Poleg tega bo analiza pokazala nosečnost med prvim obiskom ženske, saj takoj po oploditvi jajčeca hormonsko ozadje spremembe, raven hCG se poveča ( humani horionski gonadotropin oseba).

Kako narediti splošni test med nosečnostjo

• izključiti telesna aktivnost en dan, preden morate med nosečnostjo opraviti splošni test urina, da ne bi izzvali pojava beljakovin;
• prenehajte jesti slano in začinjene jedi zaradi dejstva, da bo prekomerno pitje povzročilo napake v študiji;
• Urin se daje samo v čistih, suhih posodah, bolje je uporabiti posebne sterilne posode;
• Pravila darovanja predvidevajo zbiranje samo zjutraj, saj se ledvice filtrirajo ponoči večina tekočina, to vodi do povečane gostote, kar je najbolj sprejemljivo in indikativno za pregled;
• tik pred zbiranjem je potrebno izvesti higienski postopki zunanje genitalije;
• Zbrati morate le povprečno količino približno 30-50 ml, prvo in zadnjo sekundo uriniranja pa ne opravite v posodo, temveč v stranišče.

Študija biološkega materiala se izvaja vsake štiri tedne 9 mesecev. Če obstaja sum okužbe, je predpisana ponovna analiza, vendar po možnosti drugačne vrste (kultura bakterij, test sterilnosti po Nechiporenko, po Zimnitsky), ki preučujejo sestavo urina na bolj informativen in podroben način.

Splošni test urina med nosečnostjo: tabela

1. Barva naj bo slamnato rumena, kar je posledica vpliva urokromnega pigmenta. Temna senca urin se pridobi kot posledica edematoznih reakcij v tkivih med zlatenico ali hepatitisom. Toda spremembe barve zaradi uživanja izdelkov, ki vplivajo na senco biološkega materiala, ne smejo biti izključene.
2. Prosojnost je posledica odsotnosti usedline. Ko se patologija oblikuje, opazimo znatno motnost zaradi prisotnosti gnoja, krvi in ​​soli.
3. Vonj ne sme imeti očitne neprijetne konotacije. Prisotnost ketonskih teles v urinu spremlja vonj po vloženih jabolkih; korenite spremembe se bodo pojavile tudi pri uživanju živil z izrazitim okusom (česen, čebula).

Vzorčna tabela prikazuje normalni parametri splošna analiza urina med nosečnostjo.

Tabela - norme splošne analize urina med nosečnostjo

Beljakovine so pogosto posledica dejstva, da je nosečnica pred testom doživela čustveni izbruh, uživala beljakovinsko hrano ali doživela visoko telesno aktivnost.

Pojav rdečih krvnih celic v urinu je posledica prikrite krvavitve, prisotnost belih krvnih celic pa kaže na okužbo telesa, kar zahteva skrbno diagnozo. Prisotnost epitelijskih celic določene vrste kaže na lokalizacijo patološkega procesa in poenostavlja diagnozo. Za bakteriurijo je značilno prodiranje mikroorganizmov, ki se razmnožujejo in grozijo vstopu v maternično votlino do ploda.

Slabi odčitki urina med nosečnostjo pogosto postanejo znak nenormalnosti zbrani urin Zato se pogosto izvajajo ponovni pregledi. Od drugega trimesečja se poveča stiskanje notranjih organov genitourinarnega sistema, zato lahko nekateri kazalniki nihajo v razumnih mejah. Samo zdravnik lahko dešifrira parametre študije, ker ve vse povezanih simptomov noseča.

Kako pravilno opraviti teste med nosečnostjo in se naučiti razumeti njihove rezultate? Da se bodoča mamica ne boji pregledov in razume, čemu so namenjeni, porodničarka-ginekologinja Galina Klimenko poda razlago osnovnih testov.

Klinični krvni test

Krvni test je precej preprost in hkrati učinkovit način ugotovite stanje telesa nosečnice.

Kako oddati?

Kri se vzame iz prsta zjutraj na prazen želodec. Ne sme se zaužiti večer prej mastna hrana, prav tako je priporočljivo, da se vzdržite stresa.

Klinični krvni test

Branje analize

Hemoglobin
Med nosečnostjo je dovoljena spodnja meja normale 110. Če je raven hemoglobina nižja, ima ženska anemijo, otrok ne prejema zadostna količina hranil in kisika in lahko začne zaostajati v razvoju. Če je raven hemoglobina pri nosečnici nizka, je torej potrebno zdravljenje.
Trombociti
Znižanje ravni trombocitov (pod 180,0) zahteva dodatne raziskave koagulacijski sistem krvi, saj so trombociti tisti, ki pomagajo preprečiti obsežne krvavitve med porodom
levkociti
Če je njihova raven povišana (več kot 9,0), je to lahko znak okužbe pri nosečnici.

Če se slabo počutite, to ni razlog, da zavrnete testiranje. Obrnite se na plačani zdravstveni center ali laboratorij, ki opravlja teste doma, in rezultate prejmite po e-pošti.

Splošni test urina

Omogoča vam ocenjevanje izločevalna funkcija ledvice in splošno stanje telo.

Kako oddati?

Jutranji urin se daruje. Najprej morate stranišče zunanjih genitalij (bolje je, da zaprete vhod v nožnico s sterilno gazo). Testni kozarec mora biti čist (prodajajo se posebni sterilni vsebniki).

Analiza urina

Branje analize

Beljakovine v urinu
Prisotnost beljakovin v urinu je lahko simptom zapleta nosečnosti - gestoze (toksikoza druge polovice nosečnosti).
Glukoza
Prisotnost glukoze lahko kaže na gestacijski diabetes mellitus. Če sumite na to bolezen, vam bo zdravnik predpisal obremenitvene teste za določitev ravni sladkorja v krvi.
levkociti
Povečanje števila levkocitov (norma ni večja od 4) in prisotnost bakterij sta lahko znak cistitisa ali pielonefritisa - vnetja mehurja in ledvic med nosečnostjo.
Ketonska telesa
Njihova prisotnost lahko kaže, da zaradi hude toksikoze telesu primanjkuje hranil.

Ginekološki bris

Analiza izcedka iz ženskih genitourinarnih organov.

Kako oddati?

En dan pred odvzemom brisa ne morete uporabljati vaginalnih svečk ali izvajati izpiranja, sicer bodo rezultati testa napačni.

Branje analize

levkociti
Povečanje ravni levkocitov (več kot 15) lahko kaže na vnetni proces v nožnici (kolpitis) ali cervikalnem kanalu (cervicitis). Potrebna je dodatna bakteriološka preiskava.
Gonokoki in trihomonade
Običajno bi morali biti odsotni. Če se najdejo, bodoči mamici boste morali opraviti tečaj zdravljenja.

V obdobju rojevanja otroka je zelo pomembno, da bodoča mati spremlja svoje zdravje, saj je stanje ploda odvisno od njenega telesa. Zato naj bo pozorna na morebitne spremembe v počutju. In z namenom dinamičnega spremljanja objektivnih kazalcev homeostaze zdravnik predpisuje laboratorijske preiskave. Eden najpomembnejših testov, ki je vedno vključen v obvezni diagnostični program, je urinski test med nosečnostjo. Specialist vam bo povedal, kaj kažejo njegovi rezultati v tem obdobju, vendar je bolje, da je ženska v tej zadevi nekoliko bolj usmerjena.

Splošne informacije

Urin je ultrafiltrat krvne plazme, zato vsebuje tiste sestavine, ki bi se morale normalno izločati iz telesa. Sestava te tekočine vključuje številne sestavine organskega in anorganskega izvora. In mnogi od njih so določeni s splošno analizo urina (UCA).

Mehanizem vstopa snovi v urin je različen - nekatere se sprostijo s filtracijo skozi kapilare glomerula vzdolž koncentracijskega gradienta, druge pa izloča tubularni epitelij s porabo energije. Oba se lahko ponovno absorbirata v kri – reabsorpcija. Po vseh teh procesih nastane končni urin, ki se izloči.

Izvajanje analize

Najprej mora ženska vedeti, kako pravilno zbirati urin za analizo. Navsezadnje napake na prvi stopnji vplivajo na zanesljivost dobljenih rezultatov. Vsi ne poznajo pravil za zbiranje urina in pogosto jim je preprosto nerodno vprašati ginekologa. Zato to vprašanje zahteva dodatno pokritost. Po prejemu napotnice za analizo se mora nosečnica spomniti naslednjega:

1. Na predvečer študije se držite običajnega režima pitja in prehrane.
2. Vnaprej pripravite čisto posodo za enkratno uporabo (plastično posodo).
3. Neposredno pred posegom opravite temeljito higiensko obdelavo genitalij.
4. Zberite jutranjo povprečno porcijo (najprej urinirajte v stranišču, nato v kozarec in nato spet v stranišču).
5. Količina urina mora biti vsaj 50 ml.
6. Material dostavite v laboratorij v 2 urah (dovoljeno je shranjevanje samo v hladilniku).

Vsi ti vidiki imajo določen pomen. Če je posoda umazana ali je urin dalj časa shranjen v neustreznih temperaturnih pogojih, se bo v njej pojavila usedlina ali motnost in lahko se razvijejo bakterije. Prisotnost levkocitov in sluzi pogosto kaže na nepravilno toaleto spolnih organov, ko iz nožnice prihaja fiziološki izcedek - levkoreja. In če darujete manj urina, kot je potrebno, laboratorij ne bo mogel določiti vseh potrebnih komponent, na primer relativne gostote ali nekaterih biokemičnih indikatorjev.

Pomembno je pravilno zbiranje urina za splošno analizo, saj je od tega odvisna informativnost in zanesljivost rezultatov.

Rezultati

Mnoge ženske se zanimajo za dešifriranje urinskega testa med nosečnostjo. Vendar je treba razumeti, da le zdravnik sklepa o določenih procesih v telesu. Zato se morate skrbno osredotočiti na druge vire informacij, zlasti pri razlagi patologije. Navsezadnje si nihče ne želi po nepotrebnem skrbeti, ko nosi otroka, in napačno diagnozo, še več samozdravljenje, vključujejo resnična tveganja. Toda običajni indikatorji so na voljo v različnih referenčnih materialih in nikomur ne predstavljajo nevarnosti.

Upoštevajo se obvezni parametri splošne ali klinične analize, tudi med nosečnostjo fizikalne in kemijske lastnosti in mikroskopski pregled urinskega sedimenta. Spodnja tabela prikazuje glavne kazalnike in ustrezne fiziološke vrednosti:

Tako se rezultati splošnega testa urina med nosečnostjo ne smejo razlikovati od tistih pri ženskah, ki niso noseče. In čeprav je urinski sistem pod resnim stresom, kompenzacijske sposobnosti zgladijo te spremembe, ne da bi presegle fiziologijo. Toda pojav kakršnih koli odstopanj kaže na eno ali drugo patologijo.

Patološka stanja

Obstaja ogromno bolezni, na katere lahko posumimo zgolj na podlagi nepravilnosti v analizi urina. Vsak kazalnik je pomemben, vendar najvišjo vrednost med nosečnostjo naslednja igra:

• Barvne spremembe (temno rjava, rdeča, črna, modro-zelena, belkasta).
• Odstopanja v specifični teži (hipo-, hiper-, izostenurija).
• Zmanjšana bistrost ali motnost.
• Visoka vsebnost beljakovin (proteinurija).
• Pojav glukoze (glukozurija).
• Povečanje števila levkocitov (levkociturija).
• Povečano število rdečih krvnih celic (mikro- ali makrohematurija).
• Odkrivanje bakterij (bakteriurija).

To so glavne patološke spremembe, ki lahko čakajo na žensko. Kako intenzivna bodo odstopanja od norme, je odvisno od vrste patologije in njene stopnje. Ne moremo govoriti le o boleznih sečil, ampak tudi o motnjah drugih organov.

Odstopanja v glavnih kazalnikih analize urina kažejo na različne patologije - ne le nefrourološke, temveč tudi druge telesne sisteme.

Specifična teža

Relativno gostoto urina tvorijo v njem raztopljene snovi, predvsem soli in sečnina. Ta indikator kaže na koncentracijsko funkcijo ledvic, lahko pa je tudi oslabljen pri drugih boleznih. Hipostenurija, to je nizka specifična teža urina, je značilna za pielo- in glomerulonefritis, ki preide v fazo odpovedi, pa tudi za diabetes insipidus, bolezen, ki nastane zaradi poškodbe zadnjega režnja hipofize z zmanjšanjem proizvodnja antidiuretičnega hormona (vazopresina). Podoben rezultat lahko opazimo v obdobju zmanjševanja edema, ko se iz telesa odstrani več tekočine.

Včasih specifična teža v različnih delih urina ostane na isti ravni - ne več kot 1,010. Čeprav je to spodnja meja norme, razlika med najmanjšo in največjo gostoto ne sme biti manjša od 7 enot. V nasprotnem primeru to kaže na dolgotrajno okvaro koncentracijske sposobnosti ledvic. Povečanje relativne gostote ali hiperstenurija je znak zgostitve urina ali povečane osmotilnosti aktivne snovi, na primer glukoza. To opazimo pri oliguriji, to je zmanjšanju volumna urina (akutni nefritis, šok, dehidracija) ali sladkorni bolezni.

Beljakovine

Visoka vsebnost beljakovin je indikator, ki skrbi mnoge ženske med nosečnostjo. Lahko kaže na pozno toksikozo (preeklampsijo), znano kot preeklampsija. Poleg proteinurije je za to stanje značilen edem in zvišan krvni tlak. Obstajajo tudi drugi razlogi za povečanje beljakovin v urinu, na primer glomerulonefritis ali diabetična nefropatija. Veliko težav povzročajo tudi pri nošenju otroka, saj lahko vplivajo na razmerje v sistemu mati-posteljica-plod. Zato je spremljanje tega kazalnika v splošnem oz dnevna analiza urina je pomemben preventivni ukrep za vse nosečnice.

Levkociti in bakterije

Če se je število levkocitov v urinu povečalo in so se pojavile tudi bakterije, potem je čas, da pomislimo na nekakšen vnetni proces v sečnem sistemu. Pogosteje govorimo o o cistitisu ali pielonefritisu, ki med nosečnostjo ni nič nenavadnega. Povečana maternica pritiska na ledvice in ureterje, kar prispeva k motnjam urodinamike, kar skupaj z zmanjšanjem imunske odzivnosti telesa prispeva k ascendentni okužbi. Toda levkociti z bakterijami se lahko pojavijo tudi pri ginekoloških boleznih, ko pridejo v urin z izločki iz genitalnega trakta zaradi slabe higienske priprave.

Rdeče krvničke

Pojav rdečih krvnih celic v urinu je vedno znak resne patologije. V urin prodrejo iz katerega koli dela urinskega sistema. Mikro- in makrohematurija kaže na naslednjo patologijo:

• Urolitiaza.
• Hemoragični cistitis.
• Tumorji sečil.
• Tuberkuloza ledvic.
• Travmatične poškodbe.
• Hemoragična diateza.
• Bolezni vezivnega tkiva.

In če je veliko število rdečih krvnih celic mogoče določiti celo vizualno s spremembo barve urina (pojav "mesne potoke"), potem druge primere odkrije mikroskopska analiza usedline. Toda v vsakem primeru je to znak patologije - lokalne ali splošne.

Rdeče krvne celice so osnova krvi, vendar se pojavijo v urinu, ko so poškodovani različni deli izločevalnega trakta ali pride do motenj v koagulacijskem sistemu.

Dodatna diagnostika

Povedati je treba, da je splošni test urina med nosečnostjo, čeprav zelo pomemben, vendar le začetna faza diagnoze. V večini primerov postane nezadostno za določitev narave patološkega procesa. Spremembe lahko podrobno razložite z dodatnimi laboratorijskimi preiskavami:

1. Po Nechiporenko in Zimnitsky.
2. Dnevna diureza in proteinurija.
3. Bakterijska kultura z določitvijo občutljivosti na antibiotike.
4. Glukozurični profil.

Poleg testiranja urina, kliničnih in biokemijske preiskave kri, pa tudi instrumentalne metode, na primer ultrazvok ledvic in mehurja. Na podlagi domnevne diagnoze se lahko uporabijo druga diagnostična orodja.

Tako igra analiza urina pomembno vlogo pri dinamičnem spremljanju poteka nosečnosti in stanja ženskega telesa. Identifikacija morebitnih odstopanj v njegovih kazalnikih je spodbuda za nadaljnjo diagnozo, da se ugotovi narava patologije. In redni obiski zdravnika bodo kakovostna preventiva za vse nosečnice.