В 4 месяца ребенок весит 4 кг. Отсутствие навыков: что должно насторожить. Зрение ребенка в четыре месяца

Четырехмесячный малыш становится более внимательным, активным и жизнерадостным. Он меняется физически и эмоционально, радуя родителей новыми навыками и достижениями. Чему научился младенец к 4 месяцам и как можно помочь развитию карапуза этого возраста?


Одной из самых больших радостей в этом возрасте является переворачивание

Физиологические изменения

  • У 4-месячного малыша значительно укрепляются мышцы спины и улучшается их координация, в результате чего ребенок учится переворачиваться. Тем не менее, сидеть кроха еще не может, поэтому усаживать его с поддержкой в виде подушек не рекомендуется.
  • Многие рефлексы, характерные для новорожденного, уже исчезли или начали угасать, например, рефлексы ползания и Моро. Гипертонус рук уже полностью пропал, а в ногах еще сохраняется.
  • Слезные железы ребенка начинают свою работу, поэтому при плаче у малютки уже появляются слезы.
  • Зрение малыша начинает воспринимать все больше цветов. Крохе по нраву чистые тона желтого, красного, синего и зеленого. Если у ребенка после родов присутствовало косоглазие из-за слабости глазных мышц, к 4 месяцам оно должно пройти, поскольку мышцы глаз укрепляются.
  • Слух ребенка также активно развивается. Услышав звуки, кроха поворачивается в их сторону. Малыш уже умеет отличать голоса близких от голосов незнакомцев. Слыша музыку, карапуз начинает покачивать головой в такт. Крохе больше нравятся ритмичные мелодии с низкими тонами, чем высокие тона.
  • Работа пищеварительной системы младенца уже наладилась и стала более стабильной, колики у большинства деток уже прошли.
  • У некоторых малышей усиливается образование слюны, однако это связано не с появлением первых зубов, а с постоянным нахождением рук и разных предметов во рту младенца, которые он изучает таким образом.
  • Волосы и ногти малыша 4 месяцев растут очень быстро.

В эмоциональном плане кроха этого возраста становится более развитым и сильно нуждается в общении со взрослыми. Среди всех людей малыш особенно выделяет маму и реагирует на ее настроение. Если мамочка грустит, младенец будет это чувствовать, а на мамину улыбку непременно ответит собственной очаровательной улыбкой.


Улыбка ребенка очаровывает родителей

Физическое развитие

Так как двигательная активность 4-месячного малыша еще невысокая, прибавка в массе в этом возрасте довольно большая и составляет около 750 грамм. Рост крохи становится больше на 2,5 см, а окружности головы и грудной клетки в этом возрасте становятся одинаковыми (к пятому месяцу грудная клетка становится больше обхвата головы).

Хотя все детки развиваются по-разному, средние показатели для большинства младенцев этого возраста и границы норм помогают выявить, нормально ли растет младенец и не следует ли обратить внимание педиатра на превышение или уменьшение какого-то из параметров физического развития. Нормы для 4-месячных малышей мы представили в таблице:

Что малыш умеет?

  • Лежа на животе, кроха уверенно удерживает свою голову и рассматривает все вокруг. Мало того, младенец уже может приподнимать вместе с головой всю верхнюю часть тела и опираться на ладошки.
  • К четырем месяцам младенец освоил перевороты на животик с положения на спине. Некоторые малыши даже научились переворачиваться обратно и пытаются ползать на животе, помогая себе ножками.
  • Лежа на спине, кроха научился приподнимать голову вместе с плечевым поясом. Это первые попытки младенца садиться.
  • Малютка уже неплохо управляет своими руками. Во время кормлений ручки ребенка часто обнимают грудь мамы или обхватывают бутылочку. Пребывая в кроватке, кроха уже уверенно ухватывает руками предметы, которые висят над ней (игрушки мобиля).
  • Во время игр ребенок улыбается и часто смеется. Ребенок в возрасте 4 месяцев очень эмоционален, он может как радоваться, так и огорчаться или обижаться.
  • Гуление четырехмесячного младенца довольно длительное. Вы услышите от малютки звуки «а», «о», «б», «п» и «м». Некоторые малыши даже научились их связывать в слоги.


Представленные показатели нормы являются лишь ориентиром

Отметим, что каждый младенец развивается в своем темпе и одни навыки у карапуза могут появиться раньше, а другие – чуть позже, чем у сверстников. Тем не менее, есть умения, отсутствие которых в 4-месячном возрасте должно насторожить родителей. Обратитесь к педиатру, если малыш:

  • Не хватает предметы и не удерживает их в ручке некоторое время.
  • Не приподнимается с опорой на руки, когда лежит на животе.
  • Не научился переворачиваться на живот.
  • При вертикальном положении (когда родитель поддерживает под мышки) не опирается ногами о поверхность.
  • Когда подтягивают за обе ручки, головка ребенка отклоняется назад.
  • Не проявляет каких-либо эмоций и не реагирует на общение с людьми.

О том, стоит ли беспокоиться, если есть отклонения от норм, смотрите в видео доктора Комаровского.

О том, что, согласно нормам, должен уметь ребенок в 4 месяца, смотрите в следующем видео Ларисы Свиридовой.

Занятия для развития

  • Подвешивайте над ребенком яркие игрушки так, чтобы кроха мог ухватить их ручками. Отлично, если такие игрушки будут иметь разную фактуру или издавать звуки.
  • Вкладывайте в ручки ребенка погремушки разного размера и разной формы. Предложите крохе потрогать не только погремушки, но и мягкую игрушку, небольшую куклу, музыкальную игрушку с кнопочками, резиновую пищалку и другие предметы.
  • Играйте с младенцем в «прятки». Спрячьте свое лицо за носовым платком, затем откройте лицо и скажите «ку-ку». Также можете закрывать своими руками свои глаза, а потом закрывать своими руками глазки малыша. Крохе непременно понравятся все варианты игры.
  • Поиграйте с младенцем в «сороку-ворону». Так как на ладошке есть центры, стимулирующие работу кишечника, такая игра будет полезна не только для мышц руки, но и для пищеварения.
  • Пускайте мыльные пузыри и пусть кроха наблюдает за их медленным полетом.
  • Наденьте на одну ножку младенца носочек яркого цвета, чтобы карапуз захотел его ухватить. Также можете привязать к ножке младенца колокольчик. Обязательно похвалите кроху, когда ребенок достанет носок или колокольчик.
  • Для лучшего физического развития и тренировки координации возьмите младенца за ручки, поднимайте их вверх, а затем опускайте вдоль тела вниз. После этого скрещивайте руки на груди и разводите их в стороны.
  • Во время гимнастики, массажа и любых других дел вместе с ребенком напейте песенки и проговаривайте детские стишки, а укладывая малютку спать, напевайте колыбельную или рассказывайте сказку.
  • Стройте с крохой «диалоги», чтобы малютка учился подражать вашей речи. Проговаривайте разные слова так, чтобы младенец видел вашу мимику. Также важно повторять за малюткой звуки, которые произносит ребенок.


Детям в 4 месяца в первую очередь необходима забота и любовь мамы

Попробуйте провести с ребенком занятие «Червячок», которое показывает Татьяна Лазарева в следующем видео.

Уход

Утро четырехмесячного ребенка, как и ранее, начинается с гигиенических процедур. Умывайте младенцу лицо и вытирайте глазки, очистку ушей и носика проводите при необходимости. Подстригать ногти в этом возрасте приходится достаточно часто, поскольку они быстро растут, а младенец постоянно засовывает ручки в рот.

Гулять с 4-месячным карапузом следует дважды в день, ориентируясь на погодные условия. В летний период длительность прогулок может составлять до 6 часов. Зимой советуют выходить на прогулку на 1-2 часа. Воздержаться от нее следует лишь при сильном морозе, ливне или порывистом ветре.

Гимнастику и легкий массаж рекомендуют делать ребенку дважды в день. Сначала уложите кроху на спинку, возьмите за ручки и сделайте ними круговые движения. Затем поверните младенца на один бок и на другой, после чего возьмите ножки карапуза и подвигайте ими. Далее кроху нужно повернуть на живот, и в этой позе сгибать и распрямлять его ножки.


Гимнастика и массаж помогут развитию вашего ребенка

В процессе массажа стоит использовать потешки.






Техника массажа в 4 месяца подробно показана Николаем Никоновым – ведущим врачом и массажистом России в следующем видео.

Для улучшения засыпания следует создать определенный ритуал, который будет настраивать младенца на ночной сон. В этот ритуал может входить купание, поглаживание тела ребенка, кормление, колыбельная или сказка. Повторяйте такой ритуал ежедневно, не пропуская его элементы.

Помните о правилах безопасности и не оставляйте кроху одного, ведь многие малыши в 4 месяца уже научились переворачиваться, а те, которым это еще не удалось, могут порадовать новым навыком в любой момент.

О том, что в первую очередь необходимо малышу в 4 месяца, смотрите в видео Ларисы Свиридовой.

Режим дня

Ребенок уже может бодрствовать больше 2 часов подряд и во время этих периодов ведет себя очень активно.

Четырехмесячный ребенок спит в сутки до 15 часов. Ночной сон в этом возрасте длится около 10 часов. Дневных снов у многих детей 4 месяцев становится три, а их общая длительность составляет около 5 часов. Оптимальным временем укладывания на ночной сон называют 19-21 час. Если вы начнете укладывание позже, то возможны трудности из-за переутомления младенца.

Малыш на грудном вскармливании продолжает получать исключительно грудное молоко. При этом кроха начал прикладываться к груди реже. Обычно это происходит в процессе засыпания, во время сна, а также сразу после пробуждения. В результате у ребенка имеется уже достаточно точный режим кормлений.


В 4 месяца достаточно легко можно наладить режим кормлений

У ребенка на искусственном вскармливании режим питания более строгий. Он предусматривает определенный объем смеси и 6 кормлений в сутки с промежутками примерно 3,5 часа. Количество смеси, в которой нуждается кроха-искусственник в сутки, определяют, разделив вес малыша на 7. Это общее количество распределяют поровну на 6 кормлений.

В среднем младенцы 4 месяцев съедают 900-1000 мл адаптированной смеси в сутки. За одно кормление малыш получает в среднем 150-170 мл смеси. Также в этом возрасте детям, получающим смесь, начинают вводить прикорм . Первым блюдом прикорма выбирают овощи или кашу. Новый продукт дают во второе кормление, увеличивая его количество до 100 г.

Не забывайте разнообразить день крохи различными потешками. Одна из них представлена Татьяной Лазаревой в следующем видео.

Рассчитайте свою таблицу введения прикорма

К 4 месяцам малыш заметно подрос. Почти вся одежда, которую надевали малышу с рождения, уже стала мала. Кроха отлично держит голову, гулит и лепечет, с удовольствием улыбается всем взрослым.

Ребенок с огромным интересом рассматривает все вокруг себя , умеет хватать игрушки, подносить их ко рту.

Позади остались такие неприятности, как колики ребенка и частый плач. К радости родителей, малыш к 4 месяцам начинает спать спокойнее и дольше. Хотя бывают и исключения.

Сколько должен весить новорожденный в 4 месяца?

В первом полугодии малыши обычно прибавляют в среднем по 600-800 грамм в месяц. Не исключение – и четвертый месяц жизни малыша. Но вполне допустимо, что ребенок наберет на 200 грамм меньше, или на полкило больше нормы.

Хотя к таким отклонениям от общепринятых прибавок все равно стоит относиться внимательнее – не допускать перекармливания либо недоедания. В среднем, малыши четырехмесячного возраста весят от 5 до 7 килограмм.

Перебор и недобор веса

Если малыш сильно не дотягивает до нормы, то, скорее всего доктор назначит докорм смесью, либо более раннее введение высококалорийного прикорма (каши).

Важно также и установить истинную причину недобора , среди которых может быть:

  • Нехватка материнского молока. Можно определить голод у ребенка по сильному плачу, а также по сморщенной, как бы обезвоженной коже ребенка.
  • Заболевания и расстройства желудочно-кишечного тракта. Часто недобор происходит из-за срыгиваний.
  • Рахит. Важно вовремя начать давать витамин Д и провести другое лечение, которое назначит врач.
  • Наследственность. Возможно, родители малыша отличаются худосочным телосложением. В этом случае недобор веса может быть вариантом нормы.

Если же у малыша серьезный перебор веса, то доктор может порекомендовать пройти обследование у эндокринолога, чтобы исключить патологии щитовидной железы, сахарный диабет.

Однако, чаще всего причиной перебора веса бывает переедание либо, как это ни странно, строгое кормление по часам. В этом случае ребенок успевает слишком сильно проголодаться и съедает больше положенного.

Не стоит мучать ребенка, если он хочет кушать, чтобы выждать положенные по режиму 4 часа. В случае с искусственным вскармливанием нужно следовать указанным дозировкам , ни в коем случае не уменьшая и не увеличивая их. Такие действия чреваты серьезными проблемами со здоровьем у малыша.

Рост ребенка

В среднем, малыши растут по 2-3 см в месяц в течение первого полугодия. Может случаться и такое что в какой-то месяц ребенок вырастет больше, чем на 3 см, а в следующем месяце не вырастет совсем. Нужно смотреть на общий прирост. В 4 месяца средний рост малышей 57-68 см. Стоит помнить о том, что у мальчиков и девочек показатели роста различаются. Если малыш не прибавляет в росте более двух месяцев, стоит обратиться к специалисту для исключения патологий.

Как кормить четырехмесячного малыша?

Для малышей в 4 месяца по-прежнему основным питанием остается грудное молоко, либо адаптированная смесь.

Можно давать молочные смеси, которые уже содержат гречку, толокно или рисовую муку. Прикорм иными продуктами в 4 месяца нежелателен. Лучше перенести введение прикорма на более поздний период – ближе к 6 месяцам, когда организм крохи будет к этому адаптирован.

Общее развитие малыша в 4 месяца

Этот возрастной периодпереломный момент в развитии. У малыша появляется такое важное умение, как переворот со спинки на живот и обратно. Стоит сказать, что этот навык приносит немало переживаний родителям. Ведь случается такое, что малыш никак не может научиться переворотам.

Причиной этому может быть носу, недостаточно развитые мышцы шеи. Но чаще всего ребенку просто нужно дать еще немного времени и помочь ему нехитрыми упражнениями – стимулировать к перевороту.

В 4 месяца ребенку нравится общаться с взрослыми – активно лепетать в ответ на слова мамы или папы, улыбаться и даже смеяться. Малыши умело держат погремушку в ручке, пытаются достать висящие сверху игрушки.

Данный период – подготовка к таким важным умениям, как сидение и ползание .

Игры и массаж

Главными элементами в развитии малыша являются массаж, гимнастика и игры. К привычным поглаживающим движениям уже можно добавить легкие растирания . Гимнастика может быть более активной – полезны сгибания и разгибания ножек, ручек, приподнимания корпуса. Очень полезны такие упражнения:

  • скрещивания ручек;
  • боксирующие движения;
  • разведение ножек;
  • «велосипед».

Полезно совмещать гимнастику и массаж с купанием. Если кроха может выдержать после купания без еды какое-то время, то лучше делать упражнения в это время. Если же у малыша просыпается зверский аппетит, то лучше сделать массаж перед водными процедурами .

Сколько спит четырехмесячный малыш?

Малыши к 4 месяцам заметно меньше спят. Период бодрствования может быть уже двухчасовым. Идеально, если один дневной сон будет проходить на улице.

Ребенок в 4 месяца очень активен, изучает все вокруг, поэтому его нервная система сильно перегружается в течение дня. Вечером важно создать максимально спокойную обстановку, желательно купать кроху каждый день перед сном. Привычные ритуалы помогут засыпать быстрее и без капризов.

Несмотря на то, что малыш в 4 месяца уже достаточно окреп, его по-прежнему нельзя садить, даже если он сам предпринимает к этому активные попытки. Позвоночник малыша еще не готов к такой нагрузке. Пусть он сядет самостоятельно – не стоит форсировать события.

Возросшая активность ребенка сопряжена и с увеличившейся опасностью. Не стоит оставлять ребенка одного на любой высокой поверхности. Даже если он не умеет переворачиваться, он вполне может скатиться и упасть.

И кто знает, может именно тогда, когда родители отвернутся или выйдут, кроха пожелает совершить свой первый переворот.

Каждый следующий месяц для крохи – это новый шаг, новая страница, он постепенно овладевает необходимыми навыками, становится все более любознательным и самостоятельным. И многих родителей волнует, соответствуют ли нормам показатели роста и веса ребенка в 4 месяца. Данный вопрос достаточно хорошо изучен и отечественными педиатрами, и специалистами ВОЗ, поэтому средние показатели и причины отклонения от нормы уже довольно точно выявлены.

Возрастные особенности

Четвертый месяц жизни младенца является одним из наиболее важных, поскольку именно сейчас запускается его социальное и , ребенок начинает постигать окружающий мир, активно знакомится с игрушками, интересуется взрослыми – не только мамой и папой, но и другими.

Касаемо физиологических аспектов отметим, что начинают изменяться пропорции тела, малыш становится более гармонично сложенным. Дети хорошо слышат, могут определить, в какой стороне находится источник голоса, реагируют на него. У них улучшается острота зрения, малыши становятся способными фокусировать взгляд на определенном предмете или человеке. У некоторых именно в этом возрасте окончательно изменяется цвет глаз.

У мальчиков и девочек к 4-5 месяцам начинают расти волосы, ногти. Дети становятся менее плаксивыми, питаются и спят с большим удовольствием.

Родителям важно проявить терпение и не пытаться обмануть природу, научив малыша сидеть в столь юном возрасте: в 4 месяца он попросту не готов к этому, все попытки усадить кроху могут привести к возникновению в дальнейшем проблем с позвоночником: остеохондрозу, искривлению, также к загибу матки у девочек. Полезно сейчас лежать на животике, подняв голову.

Средние показатели

В таблице представлены средние данные по росту и весу 4-месячного крохи.

Но эти данные – достаточно общие, поскольку точный вес младенца зависит от того, каким он появился на свет. Например, для недоношенного ребенка, который при рождении весил 3 кг, в 4-месячном возрасте считается вполне допустимым вес в 4,5-5 кг (для девочки) и 5-6 кг (для мальчика). Напротив, для крупного малыша, который при рождении весил более 4 кг, вполне нормально достичь отметки 9 кг, это не будет говорить о том, что он перекормлен или болен. В целом допустимы отклонения любого значения до 15%.

Узнать показатели можно самостоятельно, взвесив малыша и измерив его, но для большей точности следует посетить врача-педиатра. Очень важно, чтобы рост и вес соответствовали друг другу, это будет свидетельствовать о нормальном развитии ребенка.

Важность измерений

Конечно, незначительное отклонение от нормы в большую или меньшую сторону не является сигналом о какой-то проблеме, но если ребенок существенно отличается от малышей его возраста, следует посетить специалиста.

Кроме того, отставание от нормы может свидетельствовать о том, что питание малыша несбалансированное и чего-то ему не хватает. Так, малый показатель охвата груди сигнализирует о нехватке витамина D, является «первой ласточкой» рахита – заболевания, вызывающего проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Избыточный вес может стать сигналом заболеваний пищеварительной системы, щитовидной железы, но в отдельных случаях причина более прозаична – ребенка кормят больше, чем ему необходимо.

А слишком большой объем головы – повод пройти проверку, поскольку в определенных случаях может быть вызван гидроцефалией – опасным отклонением, характеризующимся скоплением в головном мозге избытка жидкости.

Пугаться не стоит, эти серьезные последствия довольно редки, но родителям важно понимать свою ответственностью – чем раньше вы узнаете о проблеме и приступите к ее решению, тем больше шансов на то, что ее удастся полностью победить.

Прибавка

В возрасте до года малыш очень быстро растет, радуя родителей переменами своего внешнего облика.

Рассчитаны средние показатели прироста за 4-й месяц, которые считаются нормой.

  • Вес. Ребенок к достижению 5 месяцев прибавляет до 400-560 г, что связано с его низкой двигательной активностью. Нормой является еженедельное прибавление на 120 г у мальчиков и 110-115 г у девочек.
  • Рост. За месяц ребенок немного вытянется: мальчик – на 2 см, девочка – на 1,9 см.

Темп развития детей является индивидуальным, поэтому педиатры рекомендуют составлять собственный график, в котором каждый месяц фиксировать, на сколько сантиметров и граммов подрос кроха. Можно воспользоваться такой формулой для расчета:

вес младенца после рождения + 750 г х 4.

4 – это количество месяцев, 750 грамм – это та норма, которую малыш должен прибавлять ежемесячно в возрасте 1-3 месяцев.

Специалисты отмечают, что груднички растут быстрее, чем их ровесники, переведенные на искусственное вскармливание.

Эмоциональное развитие

С физическими характеристиками напрямую связано эмоциональное разбитие малыша. Так, если его вес и рост соответствуют возрастным нормам, то чаще всего он становится более спокойным, перестает беспричинно плакать.

Принято выделять следующие особенности младенцев в 4 месяца:

  • умеют выражать эмоции, смеяться и плакать, беспричинные слезы появляются все реже;
  • сами могут найти себе занятие на 30-40 минут, не требуя внимания взрослого;
  • с удовольствием знакомятся с собственным телом;
  • гулят часто и с радостью, пробуют произнести отдельные слоги, но чаще безуспешно;
  • узнают родителей и иных членов семьи по голосам, по-разному реагируют на них.

Если малыш всего этого не делает и при этом отстает по росту и весу, следует незамедлительно посетить педиатра.

Нередко у крохи появляются положительные эмоции в те моменты, когда мама читает ему сказку, поет колыбельную, просто разговаривает с ним. Важность такого общения в 4 месяца доказана специалистами, поэтому не следует пренебрегать им.

Сколько должен весить ребенок в 4 месяца?

Для каждой мамы здоровье малыша является главной ценностью, поэтому она начинает беспокоиться, если показатели веса не вписываются в данные из таблицы, если ребенок меньше или крупнее среднестатистические показателей – от 5,6 до 7,8 кг. Причин может быть несколько.

  • Генетика. Так, если мама или папа крупные, то большой вес ребенка вполне объясним.
  • Специфика питания. При грудном вскармливании дети развиваются гораздо быстрее, поэтому незначительное отклонение от нормы у «искусственников» волне нормально.
  • Активность. Чем подвижнее малыш, тем он медленнее набирает вес.

Стандарты, конечно, очень полезны и помогают определить, все ли в порядке с крохой, но ориентироваться надо на его конкретные показатели, прежде всего на вес после рождения и на прирост в три первых месяца.

Если малыш отстает в весе более чем на 1 кг, при этом регулярно капризничает, плохо кушает, значит, следует показать его педиатру, поскольку это может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Также к причинам плохого набора веса относится ошибка в выборе смеси, если ребенок питается не материнским молоком: возможно, кроха не получает необходимое ему число калорий.

Но если отставание меньше, а малыш активен и весел, то, вероятнее всего, таковы индивидуальные особенности его развития и повода для беспокойства нет.

Это же касается и превышения: если ребенок весит больше нормы более чем на 1 кг, при этом при рождении не отличался крупными размерами, это может быть тревожным признаком ожирения, что, в свою очередь, может привести к патологиям внутренних органов и сахарному диабету.

Рост: причины и последствия отклонений от нормы

Отставание малыша по росту не должно тревожить маму, если оно не превышает 10% среднего значения. Конечно, могут быть и исключения. Так, если все члены семьи невысокие, то нет ничего удивительного в том, что ребенок также будет миниатюрным. Известны ситуации, когда малыш до 8-9 месяцев сильно отставал, но потом резко догонял своих ровесников.

К числу причин отставания в росте относится неправильная организация питания, недавно перенесенные заболевания, стрессовые ситуации. Но иногда следует обратить внимание и на состояние здоровья. Так, небольшой показатель роста может быть обусловлен пороками сердца, анемией, бронхиальной астмой, нарушениями в эндокринной системе, сахарным диабетом. Иногда задержку в развитии может вызвать прием некоторых медицинских препаратов. А превышение показателя роста наиболее часто связано с гормональными проблемами.

Какой бы ни была причина, важно своевременно ее обнаружить и устранить: поменять режим питания, пройти полное медицинское обследование.

В 4 месяца очень важно уделить должное внимание росту и весу малышей, понять, соответствуют ли они стандартным средним показателям. Конечно, незначительное отклонение не повод для паники, но внимательное отношение позволит своевременно обнаружить проблему и сделать все, чтобы решить ее.


Пока малышу не исполнился 1 год, его нужно обязательно ежемесячно взвешивать. Но сколько должен весить ребенок в 4 месяца? Какова общепризнанная норма для этого возраста и что делать, если малыш слишком мало или чересчур много набрал?

Почему грудничка нужно взвешивать?

На самом деле вес малыша – показатель очень важный. Вопреки мнению старшего поколения, определить здоровье по пухлым розовым щечкам еще не удавалось никому. Оценивая физическое развитие грудничка, специалисты учитывают его массу тела, рост, величину окружности грудной клетки и головы. Это не просто сухие цифры – данные показатели позволяют исключить или же вовремя выявить многие заболевания. Например, недобор веса у малыша может говорить о рахите или врожденной непереносимости лактозы.

Важно понимать и то, что груднички особенно чувствительны к нехватке питательных веществ. Если ребенок будет весить слишком мало, то это может привести к отставанию в нервно-психическом развитии, а также к задержке формирования жизненно важных органов.

Новорожденного малыша следует взвешивать каждый месяц в одно и то же время, желательно утром до приема пищи. Если по какой-то причине вы пропускаете ежемесячный прием в больнице, то нужно сделать это самостоятельно. Не стоит полагаться на свою память, результат взвешивания лучше сразу же писать на листок бумаги.

Общепринятые нормы веса для 4-месячного ребенка

Считается, что мальчики всегда немного крупнее девочек, поэтому норма веса для них разная. Сколько же должны весить девочки в 4 месяца? Разобраться в этом поможет следующая таблица.

Масса тела, кг 4,4 5,0 5,7 6,4 7,3 8,2 9,3
Оценка Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий

А сколько должны весить мальчики в возрасте 4 месяцев, подскажет другая таблица.
Масса тела, кг 4,9 5,6 6,2 7,0 7,8 8,7 9,7
Оценка Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий

Как видим, девочки в 4 месяца могут весить ощутимо меньше. Но и это еще не все, у недоношенных детей норма массы тела считается несколько иначе. Врачи отталкиваются не от конкретных показателей, а от ежемесячной прибавки в весе. В зависимости от степени недоношенности малыш с 3 до 4 месяцев должен набрать от 600 до 900 грамм. Если же говорить о том, сколько такой ребенок должен прибавить в весе с момента рождения, то малыш с недоношенностью 4 степени должен поправиться в среднем на 1,78 кг, 3 степени – 2,14 кг, 2 степени – 2,49 кг, а 1 степени – на 3,6 кг. Для ребенка, рожденного в срок, прибавка с 3 до 4 месяцев должна составить примерно 750 грамм, или 3,5 кг со дня рождения.

Что еще важно знать о 4-месячном ребенке?

Помимо веса к 4 месяца у ребенка значительно увеличивается рост. Практически вся одежда, которая была куплена до его рождения, становится мала. Кроме того, малыш начинает дольше бодрствовать днем и реже просыпаться ночью. Аппетит его тоже существенно увеличивается. Также в этом возрасте начинается активное физическое развитие ребенка – он учится переворачиваться, хватать интересные предметы, некоторые дети уже делают первые попытки ползать. Но рассмотрим каждый пункт поподробнее.

  • Рост малыша в 4 месяца. В среднем груднички за месяц вырастают на 2–3 см. Однако мальчики и здесь держат пальму первенства. Нормальный рост 4-месячного мальчика – 63 см, а девочки – 61,5 см. Если малыш за месяц совсем не вырос, то волноваться, как правило, незачем. Все детки растут скачками, в один момент рост младенца может увеличиться на несколько сантиметров.
  • Общее развитие крохи. Ребенок уже многому научился, он может узнавать голоса знакомых ему людей, произносить простые слоги, держать и трясти игрушку, перекладывать ее с одной руки в другую. Физическое развитие позволяет малышу переворачиваться с живота на спину и обратно, подтягивать колени к животу, некоторые детки пробуют передвигаться ползком. Младенец при ласковом обращении оживляется, смеется и поднимает ручки.
  • Сколько малыш должен спать в 4 месяца? Оптимальная длительность сна, обеспечивающая нормальный рост и развитие ребенка, составляет 14–17 часов. Из них примерно 6 часов приходится на день – малыш спит 3 раза по 2 часа и такое же количество времени бодрствует. Ночной сон длится от 10 до 12 часов, грудничок все еще несколько раз просыпается покушать.
  • Сколько 4-месячный ребенок должен есть? Малыш, который находится на грудном вскармливании, по-прежнему ест по требованию. При питании смесью ребенок переводится на 6-разовое питание с перерывом в 3,5 часа. В среднем искусственник и грудничок съедают одинаково – по 170 мл за раз.

Несмотря на то, что младенец в 4 месяца уже достаточно окреп, его физическое развитие все еще не располагает к сидению, позвоночник не готов к таким нагрузкам. Поэтому не форсируйте события, даже если ребенок сам предпринимает к этому активные попытки.

Проблемы с весом

Чрезмерная прибавка или, наоборот, недобор веса может очень негативно повлиять на развитие малыша. Стоит отметить, что недостаточная масса тела встречается значительно чаще, чем перебор. К тому же, она гораздо опаснее.

Почему ребенок плохо набирает вес? Рассмотрим наиболее частые причины.

  • Недостаточное питание. Чаще всего наблюдается при грудном вскармливании. Мама не видит, сколько съел ребенок, и нехватка молока становится очевидной только на очередном ежемесячном взвешивании.
  • Проблемы с пищеварением. Недобор веса вместе с таким симптомом, как частые срыгивания после кормления, может свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  • Рахит. При недостаточном поступлении в организм витамина D развитие и рост ребенка существенно замедляются. Помимо маленького веса у малыша могут наблюдаться повышенная потливость, облысение на затылке, раздражительность, плохой сон. Его мышцы дряблые, задерживается закрытие родничка.
  • Наследственный фактор. Ребенок всегда наследует конституцию тела своих родителей. Если у мамы или папы невысокий рост и небольшой вес, то недобор массы тела для малыша, скорее всего, будет являться нормой.
  • Перенесенные заболевания. Причиной недостаточной массы тела может стать даже обычная простуда или ОРВИ. Во время болезни все силы маленького организма расходуются на борьбу с недугом, и у малыша очень часто пропадает аппетит. После полного выздоровления вес ребенка постепенно возвращается в норму.
  • Генетические нарушения. Подобные заболевания выявляются еще во время беременности матери на одном из скринингов. Однако если она по какой-либо причине отказалась пройти обследование, то причина недобора веса у ребенка может скрываться в муковисцидозе, галактоземии, адреногенитальном синдроме. Если у малыша присутствуют сопутствующие симптомы, то всю семью направляют на генетический анализ.

Если говорить об избытке веса, то его причиной чаще всего становится банальное переедание. Когда ребенок плачет, мамам все время кажется, что он голоден, и они кормят его, вместо того, чтобы просто покачать или погладить животик. Нередко случается и так, что родители искусственников разводят смесь «на глаз», а неправильная дозировка приводит к быстрому набору веса. Еще одна причина, по которой вес ребенка в 4 месяца выше нормы, – это кормление материнским молоком по часам. Если грудничок сильно проголодается, он может съесть намного больше своей нормы. В будущем избыточная масса тела может спровоцировать сахарный диабет и заболевания поджелудочной железы.

Что делать?

Первым делом нужно обратиться со своей проблемой к специалистам и правильно диагностировать причину, почему у ребенка возникли проблемы с весом. Если он плохо сосет грудь, то, возможно, потребуется подрезать по рекомендации стоматолога подъязычную уздечку. При грудном вскармливании маме также не мешает посетить грамотного консультанта, который подскажет, как правильно организовать кормление, чтобы уменьшить или увеличить количество молока. При критической массе тела младенца, скорее всего, понадобится докармливать смесью. При избытке веса, помимо соблюдения режима питания, хорошо помогают гимнастика и массаж. Ну и, конечно, если у ребенка выявлены какие-либо заболевания, то их нужно обязательно вылечить.

Иногда случается так, что при недостаточном весе малыша педиатр не настроен сохранять грудное вскармливание и советует маме сразу перевести кроху на смесь. Однако прежде чем последовать его рекомендации, попробуйте сами разобраться, хватает ли ребенку молока. Для этого обратите внимание, насколько часто ребенок глотает, активное сосание должно продолжаться не менее 20 минут. Можете провести тест на мокрые пеленки. Откажитесь на сутки от подгузников, подготовьте листик и ручку и приготовьтесь писать. Нужно считать каждое «мокрое дело», отмечая его на бумаге, чтобы не забыть. В норме у вас должно собраться от 10 намоченных пеленок за 24 часа. Если их меньше, то ребенку молока не хватает.

Итак, мы выяснили, что за 4-й месяц малыш поправляется примерно на 750 г, а его норма веса составляет от 6400 до 7000 г. Если ваш ребенок набрал меньше, не стоит паниковать. Вес – это показатель, который меняется и поддается корректировке. Не бойтесь обращаться к врачу, писать несуществующий диагноз никто не будет. Скорее всего, вам нужно будет всего лишь внести коррективы в рацион и режим питания. Пусть ваши малыши растут здоровыми!

Время чтения: 9 минут

Каждый этап жизни младенца сопровождается рядом изменений, анализ которых помогает родителям убедиться в том, что он растет без отклонений от нормы. Мамам и папам очень важно следить за развитием ребенка в 4 месяца, ведь в этот период мальчики и девочки должны уже много чего уметь, у него появляются новые физические и психоэмоциональные особенности. Узнайте, что характерно для младенцев в этом возрасте.

Как выглядит ребенок в 4 месяца

Чтобы убедиться в том, что малыш растет здоровым, нужно оценить внешний вид, физические навыки, поведение, рефлексы. Совокупность этих параметров говорит об общем уровне развития. Легче всего оценить внешние данные малыша. Для 4 месяцев характерен активный рост волос, ногтей. У некоторых крох усиливается образование слюны из-за постоянного облизывания рук и других предметов.

Малыш становится более пропорциональным, у него одинаковые по окружность голова и грудная клетка, выпрямившиеся и окрепшие руки, ноги. Глаза темнеют, становятся максимально приближены к тому цвету, который будет во взрослом возрасте. Первые волосики с головы выпадают и выкатываются, а на их месте могут вырасти новые, более крепкие, причем, даже другого оттенка.

Рост, вес

Из-за пока еще невысокой физической активности прибавка в массе тела большая, составляет 0,75 кг. Мальчики и девочки набирают вес одинаково. Рост увеличивается в среднем на 2,5 см. Окружность грудной клетки и головы становятся одинаковыми. Чтобы убедиться в том, что развитие ребенка в 4 месяца происходит без отклонений от нормы, сравните личные данные с усредненными, приведенными в таблице ниже:

Развитие ребенка на 4 месяце жизни

На этом периоде жизни меняется не только облик малыша, но и поведение. Он становится внимательнее, активнее, испытывает уже широкий спектр эмоциональных реакций, как положительных, так и отрицательных. Появляется любознательность к собственному телу, близким людям, окружающим предметам. В период бодрствований малыш стремится к общению с родителями, активным играм. Безусловные рефлексы новорожденных исчезают и угасают.

Поведение

У всех малышей разные характеры, но есть общие признаки того, что он развивается в соответствии с нормами. Особенности поведения крохи в 4 месяца:

  1. Оживленная реакция на материнский голос в виде смеха, лепета.
  2. Положительные эмоции на новые яркие игрушки.
  3. Чадо узнает свое имя, начинает реагировать на него.
  4. Изучение собственного тела. Дитя рассматривает руки, ощупывает лицо, тянет ножки в рот. Малышу нравится наблюдать за своим отражением в зеркале.
  5. Младенец узнает родных, которые проводят с ним время, но больше всех выделяет маму. Малыш получает удовольствие от словесного общения с ней, тактильных контактов.
  6. При посторонних людях кроха ведет себя настороженно. Одного человека он может испугаться, а к другому проявлять заинтересованность.
  7. Происходит улучшение зрения. Грудничок следит за движущимися предметами взглядом, начинает различать цвета, особенно желтый и красный.

Рефлексы

Для возраста в 4 месяца характерно исчезновение и угасание множества произвольных реакций. Какие рефлексы новорожденного становятся все мене выраженными:

  1. Безусловный рефлекс Робинсона трансформируется в целенаправленное хватание. Ребенок берет мелкие предметы, держит их в руке некоторое время.
  2. Угасает рефлекс Моро. При нем малыш вскидывает руки с раскрытыми ладошками и снова собирает их на груди, если хлопнуть по поверхности, на которой он лежит.
  3. Угасает рефлекс ползания по Бауэру. Если стимулировать реакцию (создавать у пяток лежащего на животике грудничка опору), то малыш сумеет ползти в 5 месяцев.
  4. Рефлексы Таланта и Бауэра полностью исчезают. Их наличие говорит о возможных неврологических нарушениях.

Что он должен уметь

Существует ряд физических и психоэмоциональных навыков, которыми должен обладать младенец четырехмесячного возраста. Родителям нужно понимать, что в каждой семье развитие малыша в 4 месяца протекает по разному. Отсутствие того или иного умения не обязательно говорит о том, что у крохи проблемы со здоровьем, поэтому маме с папой не стоит паниковать раньше времени. Узнайте, что должен делать ребенок в 4 месяца.

Физические навыки

Тело грудничка с каждым днем становится сильнее, крепче. Что умеют дети в 4 месяца:

  1. Младенец начинает самостоятельно переворачиваться с живота и обратно. Мышцы спины уже окрепли для этого. Он способен лежать в кроватке на животе, уверенно удерживать головку, рассматривать окружающую обстановку. Ненадолго грудничок умеет приподниматься на ладошках, удерживая туловище. Однако, сидеть крохе еще рано, даже при поддержке подушечками, позвоночник еще слаб для этого.
  2. В положении лежа на спине грудничок приподнимает голову и плечики.
  3. Ребенок уже увереннее управляет руками. Он способен при кормлении держатся за маму, за бутылочку. Ладошки малыша почти все время открыты. Ребенок способен складывать их вместе, хлопать, держать предметы до 30 секунд, трясти погремушки.
  4. Если младенца взять за подмышки, он упирается в поверхность пальцами и отталкивается.
  5. При плаче у чада уже должны течь слезы, потому что слезные железы уже полноценно функционируют.
  6. Гипертонус в руках уходит, в ногах пока сохраняется.
  7. Налаживается работа пищеварительной системы. К 4 месяцам у большинства деток проходят колики.
  8. Из-за активного развития слуха малыш должен поворачивать головку на звуки. В 4 месяца дети начинают отличать по голосу близких от незнакомцев. Возможно покачивание головой в такт музыке.
  9. Косоглазие и слабость глазных мышц к 4 месяцам должны полностью пройти, потому что мышцы укрепляются.

Психоэмоциональное развитие

Очень важно оценить не только физические навыки ребенка в 4 месяца, но и психические. Кроха становится эмоционально развитие, для спокойствия ему необходимо общаться со взрослыми много времени. Малыш среди всех людей наибольшую привязанность ощущает к маме, выделяет ее среди остальных, перенимает настроение. Ребенок уже способен расстроиться, если ей грустно, или улыбается в ответ на ее хорошее настроение. Во время игр малыш может смеяться, испытывает радость.

Какие изменения в психологическом состоянии характерны для 4 месяцев:

  1. Начинается установление элементарных причинно-следственных связей. К примеру, увидев грудь мамы, малыш понимает, что сейчас будет кушать.
  2. Появление таких эмоций, как любопытство, обида, радость, страх.
  3. Развивается память. Малыш способен различать предметы, увиденные им ранее.
  4. Маму и себя малыш пока воспринимает, как одно целое.

Речевые навыки

Ребенок гулит большое количество времени. Он способен произносить звуки «о», «а», «м», «п», «б» очень четко. Некоторые детки в 4 месяца уже даже делают первые попытки составлять слоги, но это происходит очень редко. Если ваш малыш еще этого не умеет, не волнуйтесь, отклонением это не считается. В 4 месяца ребенок должен активно общаться с родителями: реагировать на интонацию, пытаться «отвечать». Развитие речи у мальчиков иногда протекает медленнее, чем у девочек.

Особенности ухода за четырехмесячным ребенком

Утро малыша непременно должно начинаться с гигиенических процедур. Следует умыть лицо, протереть глазки, при необходимости почистить нос и уши. В возрасте 4 месяцев ребенку следует часто подстригать ноготки, потому что они растут очень быстро. Гуляйте с малышом дважды в сутки. Длительность пребывания на свежем воздухе определяйте самостоятельно, ориентируясь на погоду.

Ориентировочный распорядок дня и режим питания четырехмесячного малыша представлен в таблице ниже:

Время Процедуры
7:00 Подъем, первое кормление, гигиена.
8:30 Дневной сон.
10:30 Подъем, второе кормление, бодрствование.
12:00 Прогулка, второй дневной сон на свежем воздухе.
14:00 Возвращение домой, пробуждение, третье кормление.
14:30 Бодрствование, развивающие игры и упражнения.
16:00 Прогулка, третий дневной сон на свежем воздухе.
17:30 Возвращение домой, подъем, четвертое кормление.
18:00 Бодрствование.
20:00 Купание, пятое кормление, вечерний ритуал и последующее укладывание на ночь.
00:30 Ночное кормление и немедленное продолжение сна.

Питание и сон

Правила кормления определяются способом: естественным или искусственным. Особенности правильного питания ребенка в 4 месяца:

  1. Малыш на естественном вскармливании пьет пока только грудное молоко, но реже прикладывается к груди. Как правило, кушает он, пока засыпает, потом во сне и сразу после пробуждения. Режим кормления уже четко отработанный.
  2. С искусственниками дело обстоит по другому. Определенный объем детской смеси нужно давать приблизительно через каждые 3,5 часа. Выходит 6 искусственных вскармливаний в сутки. Как правило, за день расходуется 0,9-1 л детского питания, а за один прием – 150-170 мл.
  3. Ребенку на искусственной смеси можно вводить в 4 месяца первый прикорм пищей. Подойдет сок, немного жидкого пюре. Детям на грудном вскармливании прикорм вводят в рацион не раньше полугода, как рекомендуют современные специалисты.

В сутки малыш бодрствует более двух часов кряду. Спит же он в сумме до 15 часов, из них 10 приходятся на ночь. Дневных снов три. Укладывать дитя на ночь рекомендуется между 19 и 21 часами. Чтобы ребенок хорошо засыпал, разработайте определенный вечерний ритуал, к примеру, купание, поглаживание, колыбельная. Не пропускайте ни одного элемента и повторяйте все каждый день.

Как развить ребенка в 4 месяца

Родители обязательно должны прилагать усилия для того, чтобы малыш рос нормально. Уделяйте ребенку внимание, играйте с ним, делайте упражнения и массажи. Помните, что очень важна эмоциональная связь с мамой и папой и от того, будет ли она крепкой, в определенной степени будет зависеть уровень развития чада. Обязательно проводите с ним побольше времени и старайтесь разговаривать обо всем: домашних делах, игрушках, предметах быта.

Игры

Если вы будете развлекать маленького ребенка, то принесете организму крошки существенную пользу. Как развивать малыша в 4 месяца в игровой форме:

  1. Подвесьте над малышом яркие украшения на такой высоте, чтоб он хватался за них ручками. Желательно, чтобы они издавали звуки и имели разную фактуру.
  2. Поочередно давайте ребенку потрогать погремушку, мягкую игрушку, куклу, резиновую пищалку, другие яркие предметы. Главное, чтобы отличались их размер и форма. Можете положить игрушку в кроватку, если она безопасная. Это полезно для развития тактильного восприятия.
  3. Играйте в «прятки» и «ку-ку», «сороку-ворону».
  4. Пускайте перед ребенком мыльные пузыри, пусть следит за тем, как они летают.

Физические упражнения

Не только игры, но и зарядка способствует тому, чтобы развитие ребенка в 4 месяца протекало нормально. Какими упражнениями нужно заниматься с крохой:

  1. Берите грудничка за ручки, медленно поднимайте их вверх и опускайте вниз вдоль тела, потом плавно скрещивайте на груди и разводите в стороны.
  2. Дважды в день укладывайте ребенка на спину. Берите за ручки и делайте круговые движения.
  3. Поворачивайте малыша с одного бока на другой. Затем положите на живот. Сгибайте и распрямляйте ножки.

Частые проблемы

Каждые родители должны четко понимать, что абсолютно все дети разные. Есть малыши с ранним или наоборот запоздалым развитием, не все вписываются в общепринятые нормы. Однако, есть ряд признаков, наличие которых в 4 месяца говорит о том, что ребенка нужно показать педиатру:

  1. Малыш не стремится брать игрушки и другие предметы или не может удержать их в руке некоторое время. Это говорит о проблемах развития мелкой моторики и двигательных навыков.
  2. Не может научиться переворачиваться на живот.
  3. Отклоняет голову назад при подтягивании за обе руки.
  4. Не реагирует на общение с людьми, скуп на эмоции.
  5. Лежа на животе не приподнимается, не опирается на ручки.
  6. В вертикальном положении не упирается в поверхность ногами.

Видео