Чем восстановить лактацию. Как восстановить грудное вскармливание: общие рекомендации и причины снижения выработки молока. Если пользовались бутылочкой

«Сгорело», «пропало» - так часто пишут о грудном молоке, которое якобы перестало вырабатываться у кормящей мамы в результате нервного перенапряжения. Да, действительно, бывает и такое: сильный испуг, болезнь или просто тяжелый стрессовый день - и грудь вдруг становится пустой и мягкой, как будто и не было никакого ГВ. «Молоко перегорело!» - кричат дружным хором бабушки, врачи и интернеты, отправляя маму в аптеку за смесью.

Поэтому вот вам сразу хорошая новость: даже если вы перенервничали и кажется, что молоко пропало навсегда - его еще можно вернуть в прежних объемах, и даже больше.

Для начала стоит вспомнить, откуда молоко вообще в груди берется. Сразу после того, как появляется на свет новый младенчик, в организме матери резко падает уровень прогестерона, а уровень пролактина, наоборот, взлетает. И пролактин этот начинает усиленно делать молоко для нового человека. Меж тем в гипоталамусе (в голове у нас есть такая железа) активно вырабатывается гормон окситоцин, который через какое-то время начинает это молоко выводить наружу по молочным протокам груди. Тогда мы говорим, что «молоко прибывает».

Гипоталамус, кстати - это такой центр управления полетами в эндокринной системе: туда поступают сигналы из центров, регулирующих деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем, там находятся центры голода, жажды, сна и бодрствования, регуляторы наших эмоций и поведения. Окситоцин тоже вырабатывается там на постоянной основе, регулируется гипофизом (еще одна железа в голове J) и выбрасывается в кровь в большом количестве, когда мы рожаем, кормим грудью, испытываем оргазм или даже просто душевно общаемся с приятными людьми.

Так что пока из женского организма не исчез гипоталамус, молоко, если уж оно было, насовсем пропасть не может. Однако такое явление как гипогалактия - снижение функции молочных желез - на самом деле встречается не так уж редко. Частный случай гипогалактии - резкое прекращение или снижение выработки молока у кормящей матери в результате физического или психического перенапряжения, или, как сейчас принято говорить, «от стресса».

В такой вот гипогалактии, когда молоко якобы пропадает от нервов, виноваты опять же гормоны. Гормон стресса адреналин - антагонист окситоцина, который, как мы помним, выводит наружу молоко, с любовью напродуцированное пролактином. Поэтому если кормящая мама испытывает сильную боль, потрясение или испуг, выработка окситоцина блокируется. Потому что в таких случаях организм справедливо решает, что сейчас не до кормлений, спасаться надо. И отток молока снижается или прекращается.

Как осуществить релактацию (восстановить отток молока)?

Логичным будет предположить, что когда уровень адреналина спадет, то уровень окситоцина естественным образом восстановится. Так что если в кормительной жизни вдруг случилась подобная неприятность, нужно вспомнить, что лактация, по большому счету - не более чем танцы гормонов. И если в окситоцине вдруг случились перебои - нужно создать благоприятные условия для его выработки, и все снова будет в порядке.

Что может повысить выработку окситоцина:

  • Не-стресс. Ситуации бывают разные, конечно, и не всякий источник стресса можно убрать легко и быстро, но важно иметь в виду, что когда в голове прекращается ощущение тревоги и страха, организм воспримет это как сигнал, что можно возвращаться к делам житейским - например, к ГВ.
  • Положительные эмоции - главный враг адреналина. Шоколадка, ванна с пеной, шопинг или даже уборка (вообще физическая активность) - все это снижает уровень адреналина в крови и высвобождает окситоцин. Ну и про секс забывать не будем:)
  • Частые прикладывания ребенка к груди. Тут все понятно: стимуляция сосков кем угодно (ну и ребенком в большой степени) стимулирует выработку окситоцина. Частые, регулярные прикладывания помогают наладить лактацию даже у нерожавших женщин с приемными детьми - не такая уж редкая вещь, кстати (). Сюда же относится и тактильное общение с ребенком в целом - всевозможные нежности, обнимашки и контакт «кожа-к-коже». Можно воспользоваться «методом кенгуру» ).
  • Сцеживание свободной груди во время кормления малыша (руками или молокоотсосом), чтобы «разогнать» лактацию снова.
Вообще, восстановить лактацию в основном помогает комплекс методов под условным названием «гнездование» - собственно, то, чем занимаются свежеродившие женщины в традиционных обществах. А именно: закладываются вместе с новорожденным в берлогу из одеял и подушек и вплотную занимаются ГВ. Изолируются от домашних хлопот и любых источников стресса. Прикладывают ребенка к груди по каждому писку и зову сердца. Вкусно едят, пьют тепленький чай, в общем, всячески расслабляются. Понятно, что в современном мчащемся мире далеко не каждая мама может позволить себе такой курорт, но попытаться его имитировать все-таки можно.

Вот два примера успешной релактации, когда молоко в силу разных причин переставало вырабатываться, но после некоторых усилий кормящей мамы ГВ полностью восстановилось:

Лариса, мама Дани, 14 месяцев (релактация в 6 месяцев, ГВ продолжается):

«Когда я кормила уже второго ребенка (первого я кормила 2 года 10 месяцев), в его полгода в моей семье случилось несчастье - близкий человек попал в реанимацию. Мне приходилось оставлять малыша, чтобы ездить в больницу. Во взрослую реанимацию, увы, с грудным ребенком не пускают, а возить его с собой, чтобы кто-то сидел с ним в холле, я перестала после того, как через неделю таких приключений он выдал зеленые сопли и температуру. Прикорм мы только начали вводить, поэтому приходилось сцеживаться. С молоком у меня проблем не было никогда - дети набирали по 2 кг в первый месяц, всегда были пухлыми, и вообще не производили впечатление недоедающих, поэтому когда я первый раз просидела с хорошим электрическим молокоотсосом 25 минут и нацедила всего 15 мл молока - я очень удивилась. Пошла искать информацию - как увеличить количество сцеженного, интуитивно догадалась сцеживать одну грудь тогда, когда другой кормлю - и вуаля, за 2 минуты от начала кормления у меня была полная бутылка: 180 мл! Вот так я на себе ощутила эффект стресса, и ведь если бы я не была давно и активно кормящей, наверное, так и решила бы, что от стресса пропало молоко. Никуда оно не пропадало - просто из-за адреналина оно плохо отделялось, что и доказало сцеживание во время кормления грудью»

Инна, мама Владика 2 г. 11 мес. (релактация в 2 года ребенка, ГВ продолжается):

«Когда моему ребенку было 2 года, я решила исполнить свой гражданский долг и пойти наблюдателем на выборы. Наблюдать на выборах - занятие не очень благодарное, комиссии наблюдателей не любят, стараются при любом удобном случае от них избавиться. Избирательный участок открывается в 8 утра, закрывается для голосующих в 8 вечера, и только после этого комиссия начинает считать бюллетени. По опыту других наблюдателей, весь процесс в лучшем случае заканчивается в 12 ночи, мог и затянуться до 3-5 утра, и даже до 8 утра следующего дня! Я честно настраивалась примерно на 3 часа утра, и меня очень беспокоило - что будет с грудью, ведь в обычной жизни у меня грудь "разбухала" где-то через 6-8 часов некормления, и было несколько дискомфортно. Я уже продумывала варианты сцеживаться в туалете... Каково же было мое удивление, когда я пришла домой в полвторого ночи с абсолютно мягкой грудью! Адреналин, которого было море, так эффективно блокировал выработку окситоцина, что я вообще забыла о том, что я кого-то кормлю:) Однако, прошло уже 11 месяцев - наше ГВ еще в полном разгаре, и молоко никуда не пропало».

Важный момент: пока мама с малышом совместно восстанавливают ГВ и избавляются от вредных стрессов, в отсутствие молока ребенок должен как-то питаться. Если малыш явно голодный и без докорма смесью не обойтись, по возможности стоит избегать кормления из бутылочки - после удобной и ненапряжной в эксплуатации соски малыш может отказаться добывать молоко из груди. Можно воспользоваться обычной ложечкой или посмотреть системы докорма (SNS).

Существует немало причин, по которым приходится преждевременно прекратить грудное вскармливание. Лактация может угаснуть из-за неправильного режима кормления или уменьшиться в результате гормональных перестроек. Бывает, что маме приходится принимать лекарства, запрещенные при грудном вскармливании, или временно разлучаться с малышом. Какая техника восстановления лактации самая эффективная, и с какими препятствиями можно столкнуться, пытаясь наладить нормальный режим кормления ребенка?

Возможные препятствия

Чтобы быстрее и проще добиться восстановления лактации, необходимо устранить все препятствия к этому. Возвращение или увеличение угасшей лактации – естественный для организма процесс, но его могут затормозить неблагоприятные факторы.

Одним из самых серьезных препятствий к возобновлению грудного вскармливания является негативный настрой . Вернуться к нормальному режиму получится не сразу, на это потребуется некоторое время, поэтому для успешного результата важно поверить в свои силы и набраться терпения. Существует исследование, в котором принимали участие более 300 женщин, пытавшихся возобновить лактацию. Более половины из них смогли наладить грудное вскармливание в течение месяца.

Другим препятствием может послужить недостаточный контакт с малышом . Когда мама проводит значительную часть в отдалении от ребенка, его кормят сцеженным грудным молоком, но из-за того, что он реже прикладывается к груди, лактация сильно снижается. Восстановить кормление грудью можно только в условиях тесного взаимодействия с крохой.

Нередко при попытках возобновления лактации малыш упорно отказывается брать грудь, поскольку привыкает к соске и бутылочке. В таких случаях не нужно опускать руки: если запастись терпением и приложить немного усилий, кроху можно заново приучить к маминой груди.

Негативный психологический фон в семье . В период, пока мама старается наладить кормление, ей требуются помощь, понимание и поддержка близких. При их отсутствии невероятно сложно находить время и силы на возвращение лактации.

Если молоко «перегорело» по причине стресса и переутомления матери, то прежде чем начинать попытки возобновления лактации, необходимо нормализовать свое психологическое состояние. Чтобы привести нервы в порядок и отдохнуть от бесконечных забот, тоже может понадобиться помощь родных.

Техника восстановления лактации

Одно из главных правил успешного восстановления лактации – постоянный телесный контакт мамы и малыша. Есть мнение, что это условие обеспечивает лишь психологическую поддержку, но это не так. Взаимодействие с ребенком через объятия и прикосновения позволяет увеличить выработку гормонов окситоцина и пролактина, отвечающих за лактацию. Кроме того, если кроха будет больше отдыхать на маминой груди, он более охотно начнет к ней прикладываться.

Начинать попытки возобновления лактации можно в течение всего первого года жизни ребенка. Приняв это решение, необходимо сразу отказаться от бутылочки, пустышки и любых других «заменителей» груди. Кормить малыша нужно с помощью пипетки, мягкой силиконовой ложечки или системы дополнительного вскармливания SNS. Последняя представляет собой бутылочку, которая вешается на шею, и трубочку, располагающуюся на груди возле соска, из которой поступает питание.

Чем чаще и дольше ребенок будет прикладываться к груди, тем быстрее прибудет молоко . Желательно делать это каждый час или хотя бы раз в 2 часа. Если малыш не проявляет активности, не нужно делать слишком настойчивых попыток: не дожидайтесь, пока он начнет выражать недовольство или кричать. Проводите в тесном контакте с ним больше времени, и тогда ситуация постепенно нормализуется. Также можно осторожно прикладывать ребенка к груди во время сна – в это время больше шансов на то, что у него включится естественный сосательный рефлекс.

В каждое кормление нужно предлагать ребенку обе груди и следить, чтобы он правильно захватывал сосок. Если попытки регулярного прикладывания увенчаются успехом, молоко начнет прибывать, и постепенно мама сможет наладить нормальный режим кормления. Однако в некоторых случаях ребенок никак не хочет брать пустую грудь, и тогда требуется простимулировать лактацию другими способами.

Выработку грудного молока помогут наладить регулярные сцеживания (ручные или с использованием молокоотсоса). Их следует проводить в течение 15-20 минут, желательно по 8 раз в день. При частых сцеживаниях молоко должно появиться примерно через неделю. Также рекомендованы обильное теплое питье и специальные лактогенные средства: настои с анисом, ромашкой, имбирем.

В период восстановления лактации важно правильно кормить малыша. Пока молока нет или совсем мало, его придется докармливать смесью, но делать это нужно по определенной схеме. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться такого порядка:

  • в начале каждого кормления давать малышу грудь, позволяя ему находиться у нее столько, сколько он захочет сам;
  • докармливать ребенка с ложечки в таком объеме, который он сможет съесть;
  • после докорма снова прикладывать ребенка к груди.

При таком режиме малыш не останется голодным и в то же время будет постоянно стимулировать выработку молока. Вскоре мама заметит, что докорма требуется все меньше. Как только ребенок начнет съедать за одно кормление меньше 100 мл смеси, можно будет полностью перейти на грудное вскармливание.

Материнское молоко – идеальная пища для ребенка первого года жизни, которая помогает малышу правильно развиваться и повышает защитные силы организма. Без крайней необходимости не стоит отказываться от естественного вскармливания, но по разным причинам выработка грудного молока может заметно снизиться или совсем пропасть.

Восстановление лактации возможно даже после длительного перерыва в кормлении грудью. Для достижения успеха важно соблюдать правила и запастись терпением, если процесс грозит затянуться.

Важно понимать, что процент «немолочных» женщин, у которых от природы крайне низка способность к лактации, достаточно мал, поэтому стоит побороться за то, чтобы кормить малыша своим молоком.

Причины снижения лактации

Угасание лактации происходит по разным причинам, в том числе связанным с состоянием здоровья мамы или ребенка. В первую очередь необходимо понять, что послужило толчком к ухудшению или прекращению выработки молока и по возможности устранить причины снижения лактации.

Восстановление лактации требуется в случае:

  • лактационного криза;
  • перерыва во вскармливании по медицинским или иным показаниям;
  • неправильно организованного ГВ;
  • пропажи молока из-за переутомления или стрессов;
  • низкой выработки молока из-за плохого аппетита ребенка.

Лактационный криз

Объемы выработки грудного молока могут время от времени заметно уменьшаться. Причиной является гормональная перестройка организма матери, в том числе восстановление менструального цикла, резкие скачки роста малыша, связанные с увеличением потребности в пище.

Длительность криза не превышает двух-трех дней, если его отследить и дополнительно простимулировать выработку молока.

При лактационном кризе не стоит нервничать и переводить ребенка на смесь. Достаточно пить больше теплой воды, массировать грудь и чаще прикладывать к ней малыша. Объемы грудного молока восстанавливаются в течение трех дней, после чего кормление можно продолжать в обычном режиме.

Перерыв во вскармливании

Прекращение кормления грудью может потребоваться по медицинским показаниям, к которым относится восстановительный период после операции на груди, прием небезопасных для ребенка лекарственных препаратов.

Кормление грудью прерывается на некоторый срок и при разлучении мамы с малышом. Причиной служит болезнь ребенка или матери, высокая занятость мамы. Младенец может получать сцеженное молоко, но лактация снижается из-за недостаточной стимуляции молочных желез, что требует в дальнейшем восстановления ГВ после вынужденного перерыва.

Неправильная организация естественного вскармливания. К распространенным ошибкам ГВ, которые приводят к угасанию лактации, относится кормление ребенка по часам, а не по требованию, отсутствие ночных кормлений, допаивание водой, использование пустышки.

Переутомления и стрессы

Если на неизбежный послеродовой стресс накладывается сложный психологический климат в семье, большой объем работы по дому, житейские проблемы, то женщина живет в постоянном сильном напряжении. Гормоны стресса подавляют выработку пролактина, и как следствие лактация заметно снижается или пропадает.

Плохой аппетит у ребенка

Недостаточно активная выработка молока нередко связана со слабой стимуляцией груди ребенком. Причиной плохого сосания может стать неудобная форма соска, физическая слабость ребенка (недоношенного или после кесарева сечения). Проблема решается с ростом ребенка, но важно не допустить прекращения лактации.

Как восстановить лактацию?

Угасание или полное прекращение выработки грудного молока в большинстве случаев решаемая проблема. Возобновить естественное вскармливание тем проще, чем меньше возраст ребенка. Для малыша до трех месяцев решение вопроса занимает 1-2 недели, с детьми постарше придется заниматься дольше, но результат придет, если не опускать руки.

Очень важен благоприятный психологический климат для кормящей мамы и помощь в хозяйственных делах, поскольку максимум времени будет уделяться малышу. При возникновении вопросов рекомендуется обращаться к специалисту по ГВ, которого лучше найти заранее.

Если молоко полностью пропало или вырабатывается в недостаточном объеме, следует выполнять следующие действия:

  • обеспечить постоянный телесный контакт с ребенком;
  • избегать переутомления и стрессов;
  • стимулировать сосание груди малышом;
  • плавно сокращать докорм;
  • следить за собственным питанием;
  • использовать средства для повышения лактации (травяные сборы, массаж и т.д.).

Телесный контакт и психологический комфорт

Чтобы как можно быстрее вернуть лактацию, маме и грудничку необходимо быть вместе круглые сутки. Постоянный контакт «кожа к коже» помогает организму матери вырабатывать пролактин и окситоцин – гормоны, способствующие лактации.

Малыш находится в максимально комфортной обстановке, пробуждающей инстинкты – этому способствует тепло маминого тела, запах молока. Он лучше развивается и начинает активнее сосать.

Для постоянного телесного контакта ребенок основную часть времен должен проводить на руках у мамы или в слинге. Важен и совместный ночной сон с возможностью удобно расположиться для кормлений. В этом случае маме не придется регулярно вставать к ребенку, испытывая дополнительные нагрузки.

Домашние дела придется переложить на мужа и родственников, поскольку вернуть молоко можно только полностью переключившись на ребенка. Важно избегать переутомления и стресса, чтобы исключить выработку гормонов, препятствующих лактации.

Стимуляция выработки грудного молока

Главный помощник в восстановлении лактации – сам малыш, поскольку именно он выступает регулятором выработки молока. Чем активнее ребенок сосет грудь, тем интенсивнее вырабатывается гормон пролактин.

Если ребенку часто предлагать грудь, он со временем приучится ее сосать. Прикладывать малыша к груди необходимо не дожидаясь его желания, важно, чтобы малыш удовлетворял не только голод, но и сосательный рефлекс.

Чтобы вернуть лактацию, необходимо отказаться от использования пустышки и бутылочек с соской для докорма. Сосание мягкой резины не требует от младенца усилий, и малыши нередко делают выбор не в пользу материнской груди, из которой добывать пищу значительно сложнее.

Если для докорма смесью или сцеженным грудным молоком не использовать соску, ребенок быстрее приучится добывать молоко из маминой груди. Докармливать малыша рекомендуется при помощи мягкой ложечки или специальной системы для докорма (о ней ниже).

Если молока вырабатывается мало, но даже при этом малыш полностью не опорожняет грудь, необходимо регулярно сцеживаться – не реже 8 раз в течение суток. Ручное сцеживание не всегда эффективно, особенно без должного навыка, потому рекомендуется приобрести молокоотсос.

Важно следить за состоянием сосков – если возникнут трещины, в процессе восстановления естественного вскармливания придется сделать перерыв.

Сокращение докорма

Восстанавливая лактацию после того, как пропало молоко, не стоит резко отказываться от смеси, которой ребенок питался во время перерыва в ГВ. Докорм убирается постепенно, по схеме «грудь – докорм – грудь»: каждое кормление должно начинаться и заканчиваться прикладыванием к груди.

Приспособление для докорма представляет собой емкость с мягкой тоненькой трубочкой, конец которой крепится к груди – ребенок захватывает ее вместе с материнским соском, привыкая сосать грудь. Сама емкость со смесью подвешивается на шнурке на шею мамы.

Если резко сократить докорм, у ребенка возникнет дефицит веществ, способствующих росту и правильному развитию. В то же время малыш должен неуклонно увеличивать потребление грудного молока, не только переднего, богатого лактозой, витаминами и микроэлементами, но и заднего – содержащего жиры и лактазу.

Питание мамы и повышение лактации

Если необходимо повысить лактацию или вернуть молоко, которое пропало, важно питаться сбалансировано, с большим содержанием белка в рационе. Организм матери должен получать необходимые ресурсы для выработки грудного молока и налаживания кормления.

Особую роль играет питье . Кормящей маме требуется постоянно восстанавливать уровень жидкости в организме. Вода или напитки, разрешенные при лактации, должны быть теплыми. Выпивать необходимо не менее двух литров жидкости в сутки.

Повысить выработку молока помогут травяные сборы , в состав которых входят крапива, фенхель, анис, тмин . Специальные лактогонные чаи продаются в аптеке, но важно проследить, чтобы в составе выбранного сбора не было аллергенов.

Улучшить отделение молока поможет теплый душ с массажем груди , массаж спины между воротниковой зоной и лопатками . Чтобы вернуть лактацию, необходимо хорошо высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Если у вас пропало молоко после перерыва во вскармливании или в результате стресса, не стоит отказываться от естественного кормления – восстановить лактацию реально.

У мамы ушло грудное молоко. Просто неприятность или настоящая беда - для кого как, но родительница уверена: лактация восстановлению не подлежит, а потому придётся переводить малыша на искусственные смеси. Возможно, женщина краем уха слышала про релактацию, но кто ж поверит в чудо возвращения материнского молока. Впрочем найдутся и те, кто готов поверить, но не желает прикладывать огромных усилий к тому, чтобы необратимое стало возможным. И всё-таки оно возвращается. С помощью врачей, при поддержке родных и благодаря собственным трудам мама опять получает статус «кормящей». Её малютка вместо ложечки снова хватает грудь и жадно сосёт лучшую в мире пищу. Хотите - верьте, хотите - нет, а мы всё-таки расскажем.

Как появляется грудное молоко и почему не всегда остаётся

Гормоны и рефлексы - вот главные «создатели» грудного молока. Во время беременности в организме будущей мамы идут гормональные изменения: повышаются уровни эстрогенов и прогестерона, начинается выработка гормона пролактина - именно пролактин стимулирует грудные железы к производству молока. Но циркулирующие в крови эстрогены и прогестерон пока «тормозят» лактацию. Только к концу беременности этих гормонов становится меньше, а на первый план выступает пролактин. С появлением на свет новорождённого процесс лактации запускается.


Малыш ещё не появился на свет, а «молочная фабрика» для обеспечения его питанием уже готова работать

Молоко получается из частиц, в образовании которых участвуют кровь и лимфа. Производится питательная жидкость в альвеолах - собранных в грозди крохотных мешочках, представляющих в женской груди железистую ткань. Из альвеол тянутся протоки, по пути сливаются. В итоге к соску выходят 10–20 протоков.

Размер груди не влияет на количество молока, поскольку за «масштабы» бюста отвечает жировая ткань, а не железистая. Когда пролактин стимулирует «бурную деятельность» в альвеолах, которые заполняются молоком и растягивают железу, грудь вырастает и у дам с пятым размером, и у худосочных девушек с нулевым.

Поначалу из соска выделяется молозиво - желтоватая жидкость. Она уже содержит защитные вещества, спасающие младенца от аллергии и инфекций, поэтому важно, чтобы малыш с первых минут жизни получал «эликсир здоровья». На второй неделе после родов он будет пить уже полноценное молоко, которое называют зрелым.
Грудное молоко формируется не сразу, в итоге приобретая тот состав, который лучше всего подходит ребёнку

Если гормоны помогают грудному молоку образоваться, то рефлексы поддерживают выработку продукта в количестве, нужном малютке. Причём сам грудничок участвует в процессе: сосёт грудь, стимулируя нервные окончания на соске, которые посылают сигналы в мамин мозг. А там вырабатывается пролактин. В итоге малыш поел - пролактин вырос, пошёл процесс выработки новой порции молока. К следующему кормлению еды снова будет достаточно.

Чудесные свойства грудного молока

Такого в природе больше не встретишь: один-единственный продукт содержит полный набор веществ, необходимых для роста и развития организма. Материнское молоко уникально; даже современная наука бессильна его воспроизвести.

Учёные ломают головы над созданием копии грудного молока - с точно таким же набором химических компонентов. Тщетно. Из полутысячи полезных веществ, которыми богата питательная жидкость, большую часть так и не удалось синтезировать.

Состав грудного молока идеально сбалансирован, каждое вещество выполняет свою задачу:

  • Вода - 87%. Легко усваивается, поэтому при естественном вскармливании не рекомендуют дополнительно давать малышу жидкость.
  • Углеводы - 7%, в основном лактоза. Помогают организму грудничка усваивать питательные элементы. Дают энергию.
  • Жиры - 4%. «Строительный материал» для клеток, в том числе центральной нервной системы и головного мозга.
  • Белки - 1%. Обеспечивают развитие малыша, поддерживают иммунитет.
  • Гормоны, витамины и микроэлементы - 1%. Гормоны необходимы для правильного физического и психического развития ребёнка. Микроэлементы и витамины повышают сопротивляемость инфекциям.

Уникальность грудного молока делает его незаменимой пищей для младенцев

Удивительно и то, что по мере развития грудничка мамино молоко меняет состав, как бы «подстраиваясь» под новые потребности растущего организма.

Когда грудное молоко уходит или не приходит совсем

Сначала факт. На нехватку грудного молока жалуется огромное количество молодых мам. На самом деле серьёзные проблемы с лактацией возникают лишь у 4% кормящих грудью (или пытающихся это делать). В остальных случаях страхи напрасны.

Бывает, женщина путает «уход» молока с лактационным кризом. Такие кризы в период грудного вскармливания случаются примерно раз в месяц - из-за изменений гормональной активности организма женщины. Не пугайтесь: как ушло, так и вернётся, главное - продолжайте кормить малыша.

Часто ребёнок отворачивается от груди, когда его мама оказывается большой любительницей лука, чеснока, пряностей. Такие продукты меняют вкусовые качества грудного молока, а детишки очень разборчивы.
Малыш может отказаться от грудного молока, если оно ему не по вкусу

Иногда случается, что мама впадает в панику заранее, до начала лактации - просто потому, что у неё в роду имелись женщины с недостатком грудного молока. Успокойтесь: по наследству гипогалактия не передаётся.

Настоящие, а не выдуманные причины снижения функции молочных желёз - это и называется гипогалактией - связаны либо с серьёзными последствиями болезней и операций, либо с физическими и психическими нагрузками.

Гормональный сбой как объективная причина гипогалактии

Гормоны - инструмент тонкой настройки. Естественно, во время родов инструмент «расстраивается» и не всегда быстро восстанавливается. Мешают возвращению гормонального фона к норме:

  • Длительные роды с осложнениями - на гормональный фон плохо влияет анестезия.
  • Болезни в первые месяцы после родов.
  • Приём гормональных контрацептивов или сильнодействующих лекарств.
  • Жёсткие диеты, питание продуктами, запрещёнными при грудном вскармливании.

Последствия кесарева сечения

Схватки при естественных родах - сигнал к тому, что скоро понадобится грудное молоко. К работе приступает гормон окситоцин: он усиливает действие пролактина, отвечающего за лактацию.

Операция кесарева сечения - это искусственное родоразрешение. Если хирургическое вмешательство началось до схваток, в мозг не поступает никаких команд о начале выработки молока. Проблемы с лактацией маме обеспечены.

Однако когда врачам удаётся оттянуть операцию кесарева на более позднее время - схватки уже идут! - окситоцин успевает «запустить» пролактин и сразу после родов мама ощущает прилив первого молока - молозива.

Мастит - угроза грудному вскармливанию

Сначала - застой молока в железах из-за неправильного или нерегулярного кормления ребёнка, потом - проникновение в грудное молоко через трещины на сосках золотистого стафилококка; дальше - воспаление, высокая температура, в итоге - инфекционный мастит.
Бактерии золотистого стафилококка проникают в грудное молоко, что может закончиться инфекцией

Если заболевание не лечить, наступает гнойная стадия, молока в груди становится всё меньше. Дело может закончиться хирургической операцией на молочной железе, после чего молоко из неё, скорее всего, уйдёт.

Иногда лечение мастита требует приёма антибиотиков, компоненты которых проникают в материнское молоко, а через него - в организм малыша. Часто в таких случаях врачи рекомендуют прекратить кормление грудью. Если мама добросовестно сцеживается, молоко в больной груди может сохраниться. Если сцеживанием пренебрегать, молоко исчезнет.

Отношения в семье и образ жизни

Психоэмоциональный фон родившей женщины неустойчив, молодую маму может вывести из равновесия любая мелочь. Часто гипогалактия вызвана субъективными причинами:

  • недосыпание, переутомление, стрессы;
  • большие физические нагрузки мамы;
  • психическая травма, послеродовая депрессия;
  • низкокалорийное питание с малым количеством витаминов;
  • большие паузы между кормлениями грудью;
  • слишком раннее введение прикорма.

Депрессия - частая «виновница» недостаточной выработки молока молочными железами

Если вы почувствовали, что молока стало меньше, не паникуйте. Когда оно уходит по субъективным причинам, это ещё не катастрофа, особенно в первые месяцы грудного вскармливания. Пролактин активно вырабатывается в женском организме на протяжении трёх месяцев после родов. Так что процесс лактации можно возродить - природа оставила женщине такой шанс.

Гораздо сложнее тем, кто потерял молоко на более поздних месяцах кормления грудью, а также тем, кто перенёс тяжёлые болезни или операции.

Но и в этих случаях не всё потеряно.

Что такое релактация и как её проводить

Восстановление кормления грудью после его остановки называется релактацией. Фактически это - «перезагрузка» сложной системы выработки грудного молока.

Релактация служит двум целям:

  • Увеличению количества молока - для мам, которые продолжают кормить грудью, но нерегулярно. Младенцу маминого молока не хватает, его докармливают смесями.
  • Возврату к полноценному грудному вскармливанию - для мам, у которых лактация полностью прекратилась или вообще не начиналась.

Молочный гормон пролактин вырабатывается в гипофизе - эндокринной железе, которая контролируется нервной системой организма. На гипофиз влияет и кора головного мозга. Связь передаётся по цепочке:

  1. Мама испытывает огромное желание кормить грудью.
  2. Мозг сигнализирует об этом желании гипофизу.
  3. В гипофизе «включается в работу» пролактин.

Однако перед тем как из маминой груди польются «молочные реки», и женщине, и её малышу придётся хорошенько поработать.

Что повышает шансы на успешную релактацию

Скажем честно: стопроцентный успех при попытке вернуть грудное молоко не гарантирован.

Немногочисленные исследования в Индии, США и других странах показали, что более чем половине женщин, принимавших участие в экспериментах, релактация полностью удалась; ещё примерно каждая четвёртая мама восстановила лактацию частично.

Вероятность благоприятного исхода повышается, если:

  • релактацию начали в течение первых трёх месяцев после родов;
  • прошло немного времени между прекращением лактации и попыткой возобновить;
  • малыш охотно берёт грудь;
  • женщина занимается релактацией под наблюдением опытного врача.

Как восстановить лактацию

Тем, кто решился на релактацию, придётся набраться терпения: процедура займёт не меньше месяца.

Если в семье частые ссоры или на молодую маму свалилась тяжёлая домашняя работа, релактация вряд ли пойдёт успешно. Родным следует избавить женщину от стрессов и повышенных нагрузок: в доме должна воцариться атмосфера поддержки и взаимопонимания.

Стимуляция груди

Грудь пуста. Но вам повезло: у малютки сохранился сильный сосательный рефлекс и он охотно захватывает в ротик сосок. Если у мамы ещё и отыщется капля-другая молока, малыш будет сосать с большим энтузиазмом. В таком случае специалисты по грудному вскармливанию обещают быстрое восстановление лактации - правда, при нескольких условиях:


Когда же малютка отворачивается от пустой груди, понять малыша можно. Потребуется ещё одна методика, а пока, не теряя времени, возьмите молокоотсос. Для стимуляции груди сцеживайтесь каждые 3 часа, желательно даже ночью, по очереди опорожняя правую и левую груди.

Тем временем вам предстоит решить проблему «возвращения ребёнка на грудь». Действуем одновременно по нескольким направлениям:

  • Убираем от малыша соски и пустышки. Сосать молоко из бутылки проще, и ребёнок всегда сделает выбор в её пользу. Докармливаем из ложечки, поильника или с помощью специальной системы докорма SNS.
  • Устанавливаем тесный контакт кожа-к-коже. Выкладываем голенького малыша себе на грудь, включаем тихую музыку. Делаем это часто и подолгу. Природой заложено так, что ребёнок начнёт сам искать грудь. Без постоянного контакта с малышом релактация невозможна.
  • Капнем на сосок немного молока. Малютка почувствует запах еды и слизнёт каплю. Так, слизывая, постепенно начнёт сосать грудь.
  • Спим вместе с малышом. Ребёнок должен иметь возможность в любой момент взять грудь, тем более пролактин активнее выделяется ночью. Сосание в это время - необходимый элемент релактации.
  • Предлагаем грудь, даже когда малютка сыт - многие сосут, чтобы успокоиться. Можно покормить и в полудрёме: инстинкт сосания возьмёт своё.

Если вам удалось приучить малыша к груди, вы почти победили. Для закрепления успеха прикладывайте ваше чадо к соскам как только он выразит желание, днём и ночью. Больше двух часов без груди ребёнок оставаться не должен. 20 минут сосания - минимальное время; пусть кроха так и уснёт, посасывая во сне - это даже лучше.

Чем больше молока высосет ваш «помощник по релактации», тем больше прибудет к следующему кормлению. Спрос диктует предложение.

Постепенно уменьшаем объём докорма - примерно на треть каждые 4 дня. Когда заметите, что молока в груди прибавилось, а смеси требуется не больше 100 мл за один раз, релактация произошла: можете переходить на грудное вскармливание.

Народные средства

«Бабушкины рецепты» помогут притоку молока только на этапе снижения лактации. Совершенно не годятся, когда причина гипогалактии кроется в гормональных нарушениях. Кроме того, народные средства окажутся бесполезными, если использовать их без стимуляции груди. Вот некоторые:

  • 1 ст. л. сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка. Дать настояться 45 минут, процедить. Принимать настой тёплым, по 2 ст. л.
  • 2 ч. л. семян укропа залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать за 15 минут до еды, по 2 ст. л. 3 раза в день.
  • В 300 мл сметаны добавить на кончике чайной ложки семена тмина. Смешать, довести до кипения. Охладить и принимать после еды по 1 ч. л. 2 раза в день.
  • Семена пажитника (хельбы) замочить на 2 часа. В стакан воды добавить 2 ч. л. семян, варить 7–8 минут, процедить. Пить отвар не больше 2–3 стаканов в день.

Фотогалерея: народные средства для повышения лактации

Народная медицина при недостатке грудного молока советует вспомнить про листья крапивы Семена укропа стимулируют лактацию Семена пажитника ещё в древности помогали женщинам увеличить количество грудного молока

Наши предки для притока в железы молока использовали также ложку натёртой моркови, разведённой в стакане кефира или молока. Но свежая морковь противопоказана кормящей маме первые 2–3 месяца после родов, так как вызывает у грудничка аллергию.

Народные средства выглядят безобидными, но перед их употреблением вам пригодится консультация врача: у каждой травы есть противопоказания.

Препараты для увеличения лактации - мифы и реальность

Гормонотерапия - лучшее средство для тех мам, которые лишились грудного молока из-за гормонального сбоя в организме. Других рецептов в подобной ситуации просто нет.

А для всех остальных фармацевтический рынок предлагает широкий выбор таблеток.

Таблица: популярные препараты для увеличения лактации

название состав как действует побочные эффекты противопоказания
Апилак действующее вещество - пчелиное
маточное молочко
применяют при снижении иммунитета,
неврологических расстройствах, гипогалактии;
по 3 таблетки в день, курс - 15 дней
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость
Лактогон
(БАД)
морковный сок, аскорбиновая
кислота, имбирь, укроп, крапива,
пчелиное маточное молочко
стимулирует лактацию; по 1 таблетке 3–4 раза
в сутки с едой
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость
Фемилак
(сухая смесь)
сухое коровье молоко, молочная
сыворотка, растительные масла,
минеральные вещества
восполняет недостаток в организме витаминов
и минералов; порошок растворяют в воде и
принимают до еды
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость

В аптеках продают и другие лактогонные таблетки, однако все они имеют общую черту: недостаточную эффективность. Присмотритесь к составу - больше похоже на народные средства, чем на лекарства.

Принимать лактогонные средства следует при восстановлении лактации, если используется техника смешанного вскармливания или женщина хочет перевести малыша с искусственного вскармливания на естественное. В этом случае приём «специальных препаратов» поможет маме лучше настроиться на увеличение лактации.

Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/tabletki-dlya-laktacii-moloka/

В сухом остатке самым действенным способом восстановления лактации приходится признать индивидуальную работу мамы и малыша. Тесный взаимный контакт, частое прикладывание к груди, правильное кормление - лучше таких методов пока ничего не придумано.

Видео: что делать, когда у мамы не хватает молока

Возвращение на грудь

Итак, случилось: ваш малютка снова на грудном вскармливании. Теперь важно следить, хватает ли крошке молока. Есть признаки, которые указывают на недостаток пищи:

  • Малыш сосёт грудь подолгу и с усилием, капризничает во время еды. Причины такого поведения могут быть разные, но взять ситуацию на заметку не помешает.
  • Ребёнок реже мочится. Между тем хорошо питающийся карапуз писает примерно 12 раз в сутки.
  • Дитя плохо набирает вес. А еженедельная прибавка должна составлять не меньше 125 граммов.
  • Косвенный признак: у малыша редкий стул или совсем нет стула.

Чтобы проверить, насыщается ли молоком грудничок, рекомендуют измерить, сколько он писает за сутки. Для «чистоты эксперимента» в период проверки не поите малыша водой. Итак: посчитайте количество намоченных памперсов или пелёнок. Если:

  • намочено 12 штук и больше - молока вдоволь;
  • от 9 до 12 - попробуйте чаще прикладывать к груди;
  • всего 8 и меньше - придётся обращаться к консультанту по грудному вскармливанию или к педиатру.

Когда малышу 6 месяцев и больше, в рационе появляются дополнительные продукты - пюре и соки, которые восполнят возможную нехватку грудного молока. В таком случае беспокоиться о том, что чадо голодает, излишне.

Как сохранить релактацию

Расслабляться рано: при несоблюдении правил грудное молоко как пришло, так и уйдёт. Поэтому следуйте рекомендациям:

Вопрос, как восстановить лактацию, возникает у мам, по той или иной причине потерявших молоко, когда малыш в нем еще нуждается. Это важно, потому что никакая, даже самая сбалансированная смесь, не заменит пользы, что способно дать растущему человечку естественное вскармливание. Шансы вернуться к грудному вскармливанию есть даже после длительного перерыва.

Почему лактация угасает раньше времени

Естественное угасание лактации наступает после того, как малышу исполняется 1 год и 2-3 месяца. Иногда чуть раньше, иногда позже. Если же лактация начала угасать до года, а особенно в первые месяцы жизни ребенка, то это считается отклонением от нормы. Чаще всего это происходит по физиологическим или медицинским причинам, и в большинстве случаев восстановление лактации возможно.

Рассмотрим 5 основных причин угасания лактации.

1
Лактационный криз . Естественный процесс, при котором молока на какое-то время становится меньше. Виноваты гормональная перестройка организма мамы, быстрый рост малыша. Длится снижение выработки молока несколько дней.

Вследствие стресса и переживаний организм мамы тратит свои силы в ущерб лактации

3
Плохой аппетит малыша . Здесь нарушение лактации связано с тем, что во время сосания ребенком груди у мамы вырабатывается гормон пролактин, который способствует выработке молока.

Если малыш питается вяло, уровень его падает. Сколько должен съедать новорожденный, узнайте в этой .

4
Медицинские показания . В случае болезни мамы, когда ей необходим прием нежелательных для ребенка препаратов, лактацию требуется на время прекратить. То же происходит и при помещении малыша в больницу. После выздоровления придется начинать кормление заново. То же самое происходит, если маме и ребенку пришлось на время расстаться.

5
Нервное и физическое переутомление . Когда мама недостаточно отдыхает, испытывает стрессы, у нее активно вырабатывается кортизол – гормон стресса, который подавляет синтез пролактина.

Прежде чем начать думать о том, как восстановить грудное вскармливание, важно выявить, почему возникло нарушение. Причины не всегда бывают явными, поэтому лучше проконсультироваться с врачом и специалистом по ГВ.

В особых случаях нарушения лактации может вызывать гормональный сбой, патологии функции щитовидной железы и гипофиза, поэтому не стоит заниматься самолечением, не побывав у врача.

Очень важен правильный настрой

Психологическое состояние мамы очень важно при восстановлении лактации.

Если женщина поддастся панике, это приведет к еще большему нарушению. Получится замкнутый круг, вырваться из которого можно, лишь успокоившись.

Особенно это важно, если стоит вопрос, как вернуть лактацию грудного молока после стресса.

Нужно больше отдыхать и проводить много времени с малышом, особенно если до этого был период расставания. Для этого лучше переложить часть домашних обязанностей на близких людей. Без их поддержки женщине будет сложно.

Мама должна быть на 100% уверена, что молоко вернется – это главное условие при восстановлении лактации

Не лишним будет общение с консультантом по грудному вскармливанию, ведь специалист не только окажет психологическую поддержку, но и даст практические советы о том, как восстановить и повысить лактацию, .

Стоит запастись спокойствием и терпением. Обычно процесс восстановления лактации длится столько же, сколько она угасала . Малыши до 3 месяцев быстрее заново приучаются к груди, чем дети постарше.

Существует масса историй о том, как восстановить лактацию удавалось мамам после длительного расставания с ребенком. Даже нерожавшие женщины в состоянии добиться выработки молока, усыновив ребенка. Поэтому, это тем более получится у той женщины, которая уже кормила грудью своего малыша. Необратимых процессов в этом случае практически не бывает.

Борох Т.И., педиатр, Клиника “Здоровье”, г. Пермь

Чаще всего действие чаев и препаратов основано на эффекте плацебо. То есть, женщина при приеме этих средств приобретает уверенность в том, что все наладится.

А главное в восстановлении лактации – это частое и полное опорожнение груди. Поэтому, если малыш не хочет грудь, нужно сцеживаться, в том числе в качестве как .

Что делать: 5 методов восстановления

Итак, успокоившись, настроившись на благоприятный исход проблемы и заручившись поддержкой близких, женщина приступает к восстановлению процесса лактации.

Предлагаем практические советы, как восстановить лактацию, если пропало молоко раньше времени:

1
Быть рядом с малышом . Это важно не только с психологической точки зрения, но и для выработки пролактина. Тесный контакт с ребенком, «кожа к коже», способствует его выработке. А малыш, чувствуя рядом мать, ее запах и запах молока, вновь заинтересуется грудью.

Отдых, природа и свежий воздух не только помогут наладить лактацию, но и дадут возможность сполна насладиться общением с вашим малышом

2
Часто предлагать ребенку грудь . Сосание стимулирует синтез пролактина. Поэтому стоит давать грудь младенцу не только для его питания, но и для успокоения, вместо пустышки.

Про этот атрибут лучше забыть. Если малыш не очень активно берет грудь, придется стимулировать ее самостоятельно, сцеживая молоко. . А вы узнаете как правильно стерилизовать бутылочки для малыша, в том числе, когда вы не дома.

3
Изменить систему докорма . Во время вынужденного перерыва ребенок привык к . И после он часто делает выбор в ее пользу, ведь добыть пищу из бутылочки с соской гораздо легче, чем из материнской груди. Поэтому заново приучая ребенка к ГВ, стоит уменьшить количество докорма .

Сам докорм лучше всего осуществлять при помощи специальной системы: у бутылочки вместо соски тонкая длинная трубочка, и во время кормления во рту малыша – и сосок, и трубка.

Тарасова Т.Л., педиатр, врач высшей категории, “Детская клиника СМ-Доктор”, г. Москва

Важно запастись терпением, так как процесс этот не быстрый, правильно проводить докорм: пользоваться ложечкой, шприцом без иголки или специальной системой.

Самое главное в этот период – часто прикладывать малыша к груди. Это самый действенный способ вернуть молоко.

4
Следить за своим состоянием . Мама должна высыпаться, отдыхать, гулять на свежем воздухе, полноценно питаться и много пить воды. С питанием в организм женщины должно попадать достаточное количество белков, витаминов и минералов. Какие витаминные комплексы можно кормящей маме вы можете узнать .

5
Дополнительные методы . Сюда относятся массаж груди, плечевой зоны и зоны между лопатками, теплый душ. Помочь восстановлению могут народные и аптечные препараты . Но в этом случае следует проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вреда.

Как видно, если пропало молоко, то возобновить лактацию не так уж и сложно.

Главное в вопросе кормления грудью – мамино здоровье и ее правильный образ жизни. В таком случае риск нарушений лактации минимален.

Какие средства принимать

В качестве дополнительного способа, как вернуть молоко кормящей маме, можно принимать лактогонные травяные сборы. В их состав могут входить:

  • крапива;
  • фенхель;
  • анис;
  • тмин;
  • пажитник.

Гомеопатические средства также изготавливаются на основе природных компонентов. Один из таких натуральных продуктов – это Апилак, маточное молочко.

В таблице приведены некоторые распространенные средства, способные как вернуть лактацию, так и усилить ее.

Наименование и цена

Состав

Как применять

Противопоказания

МЛЕКОИН, гомеопатическое средство, от 120 руб. Прострел луговой, витекс священный, крапива жгучая, сахар 1 раз в день за 15-30 минут до еды по 5 гранул под язык до полного растворения Гиперчувствительность, и мамы
ЛАКТОГОН, БАД, от 220 руб. Морковный сок, крапива, душица, укроп, маточное молочко, йодид калия, витамин С 3-4 раза в день во время еды по одной таблетке Беременность, аллергия на компоненты
ЛАКТАФИТОЛ, сбор в фильтр-пакетах, от 150 руб. Фенхель, анис, тмин, крапива 2 раза в день вместо обычного чая Аллергические реакции
АПИЛАК, пчелиное маточное молочко, цена зависит от формы (таблетки, раствор, в чистом виде, в смеси с медом и т.д.), 84-680 руб. Витамины группы В, С, Н, цинк, калий магний, натрий, аминокислоты и т.д. Под язык до полного растворения Аллергия на продукты пчеловодства
СЕМЕНА ПАЖИТНИКА, восточная специя, цена варьируется, 89-1100 руб. Семена пажитника 1 ст. л. семян варится 5 минут в стакане воды, остывший отвар выпить в 2 приема в течение дня Индивидуальная непереносимость

Зимнухова С.И., педиатр, Клиника “Альфа-Центр Здоровья”, г. Самара

Что нужно для релактации: убрать пустышки и соски, осуществить постоянный контакт «кожа к коже», держать ребенка у груди, сцеживаться через 1,5-2 часа. Неплохо попить пажитник.

А вообще, лактация целиком зависит от гормонов . Будет пролактин – будет молоко. Вся стимуляция как раз и направлена на выработку этого гормона.

Кроме того, нелишним будет добавить в питание побольше мяса и рыбы, икры, полезны также бобовые и грецкие орехи. Это , богаты белком, необходимым для производства молока, а также аминокислотой триптофаном, которая играет не последнюю роль в процессе синтеза пролактина. О рационе в первый месяц при ГВ даст рекомендации диетолог .

Продолжать в том же духе

После того, как восстановить лактацию удалось, важно не потерять ее снова. Сохранению нормальной выработки молока способствует соблюдение несложных правил:

При восстановлении лактации достаточно придерживаться общих рекомендаций по питанию для кормящих мам
  • частое прикладывание малыша к груди;
  • разнообразное и полноценное питание и обильное питье;
  • спокойная и благополучная домашняя обстановка;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярный отдых и дневной сон;
  • правильное сосание малышом груди (сосок должен быть захвачен с частью ореолы).