ब्रीच प्रेजेंटेशन के दौरान बच्चे को सिर नीचे करने में कैसे मदद करें? गर्भ में बच्चे का सिर नीचे कैसे करें - प्रभावी अपरंपरागत तरीके। भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति

गर्भावस्था के लगभग 28-30 सप्ताह में मैन्युअल परीक्षण के दौरान या उसके दौरान अल्ट्रासाउंड जांचडॉक्टर को भ्रूण की प्रस्तुति का निर्धारण करना होगा कि वह शरीर के किस हिस्से में अपना रास्ता बनाएगा सफ़ेद रोशनी. लगभग 95% मामलों में यह मुखिया होगा - ऊर्ध्वाधर स्थितिसिर नीचे।

हालाँकि, 3-5% गर्भधारण में ब्रीच प्रस्तुति की विशेषता होती है। यह कई प्रकारों में आता है: ग्लूटियल, जब भ्रूण के नितंब गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होते हैं, पैर - एक या दो पैर, या मिश्रित। अनुप्रस्थ प्रस्तुति और भी कम आम है, जब भ्रूण का कंधा श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर होता है।

वर्तमान में, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति को एक विकृति विज्ञान माना जाता है, क्योंकि यह अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं का कारण बनता है। विशेषज्ञ अभी भी इस बात पर सहमत नहीं हैं कि इसके प्रकट होने का कारण क्या है।
हालाँकि, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति में योगदान देने वाले कारकों की पहचान की गई है। हालाँकि, उनकी उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि भ्रूण आवश्यक रूप से स्वीकार करेगा सही स्थान. परंपरागत रूप से, सभी कारकों को मातृ, अपरा और भ्रूण में विभाजित किया जा सकता है।

को मातृ कारकइसमें एक संकीर्ण श्रोणि, गर्भाशय की विभिन्न विसंगतियाँ या पिछले ऑपरेशन के बाद उस पर निशान शामिल हैं, सूजन संबंधी बीमारियाँजननांग अंग, गर्भाशय या अंडाशय के ट्यूमर, बहुत कम या उच्च गर्भाशय स्वर।

प्लेसेंटल कारक हैं, सबसे पहले, कम या पॉलीहाइड्रेमनिओस, गर्भनाल विकृति, निम्न स्थितिअपरा. भ्रूण संबंधी कारकों में एकाधिक या समय से पहले गर्भधारण शामिल है, जन्मजात विसंगतियांभ्रूण, उदाहरण के लिए हाइड्रोसिफ़लस या माइक्रोसेफली, भ्रूण के वेस्टिबुलर तंत्र की अपरिपक्वता।

बेशक, भ्रूण की अंतिम स्थिति थोड़ी देर बाद स्थापित की जाएगी, 32 सप्ताह से पहले नहीं, और बच्चा इसे एक से अधिक बार बदल सकता है। हालाँकि, पहले से ही, अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, आप बच्चे को प्रसव के लिए सबसे अनुकूल स्थिति लेने में मदद करने के लिए व्यायाम कर सकती हैं।

हमेशा की तरह, किसी भी पाठ की शुरुआत में वार्म-अप होता है। आप जगह-जगह चलने का उपयोग कर सकते हैं: पहले, कुछ मिनट सामान्य चलना, फिर अपने पैर की उंगलियों और एड़ी पर चलना। हाथों की गतिविधियों को धीरे-धीरे जोड़ा जाता है: ऊपर उठाना, नीचे करना और घुमाना, साथ ही घुटनों को पेट के किनारे तक ऊपर उठाना।

अभ्यास 1:

प्रारंभिक स्थिति: खड़े होकर, पीठ सीधी, पैर कंधे की चौड़ाई पर, हाथ शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से लटके हुए। "एक" की गिनती पर, अपने पैर की उंगलियों पर खड़े हो जाएं, अपनी हथेलियों को नीचे रखते हुए अपनी भुजाओं को बगल में फैलाएं, अपनी पीठ को झुकाएं और गहरी सांस लें।
दो की गिनती पर सांस छोड़ें और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 4-5 बार दोहराएँ.

व्यायाम 2:

इसे पूरा करने के लिए आपको एक फ्लैट, सख्त सोफा या ओटोमन की आवश्यकता होगी। प्रारंभिक स्थिति: उस तरफ लेटना जहां बच्चे का सिर विस्थापित हो अनुप्रस्थ प्रस्तुतिया पैल्विक स्थिति के साथ बैकरेस्ट, पैर घुटनों पर मुड़े हुए और कूल्हे के जोड़. 5-7 मिनट के लिए लेटे रहें, फिर गहरी सांस लें, अपनी पीठ को दूसरी तरफ घुमाएं और उतनी ही देर तक रुकें। अब काम थोड़ा और जटिल हो सकता है। जिस तरफ से व्यायाम शुरू हुआ था उस तरफ पलटें, फिर एक पैर सीधा करें, दूसरा मुड़ा रहना चाहिए।

पर पीछे का भागभ्रूण के शीर्ष पर लेटे हुए पैर को सीधा करें, और जब अनुप्रस्थ हो तो निचले पैर को सीधा करें। गहरी सांस लें और अपना पैर मोड़ें। फिर अपने हाथों से घुटने को पेट की ओर खींचें और ब्रीच प्रस्तुति के लिए इसे पीछे की ओर ले जाएं या अनुप्रस्थ प्रस्तुति के लिए नितंबों की ओर ले जाएं। गहरी सांस लें और अपना पैर सीधा करें। आप आराम की स्थिति में कुछ सेकंड बिता सकते हैं, फिर दोबारा सांस लें और अपने घुटने को खींच लें। 6-7 बार दोहराएँ. तेजी से परिणाम प्राप्त करने के लिए भावी माँउसे उस तरफ सोना चाहिए जहां बच्चे का सिर विस्थापित हो।

व्यायाम 3:

खाली पेट पर प्रदर्शन करें. एक सपाट, सख्त सोफे या फर्श पर, अपनी पीठ के बल लेटें, अपने नितंबों के नीचे एक बड़ा तकिया रखें ताकि आपका श्रोणि आपके सिर से 20-30 सेंटीमीटर ऊंचा हो। इस स्थिति में कंधे, श्रोणि और घुटनों को एक सीधी रेखा बनानी चाहिए। दिन में 2-3 बार 5-15 मिनट के लिए लेटें।

व्यायाम 4:

अंतिम। प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, पैर कंधे की चौड़ाई पर फैले हुए और घुटनों और कूल्हों पर मुड़े हुए, पैर फर्श पर आराम करते हुए। आराम से भुजाएँ शरीर के साथ फैली हुई हैं। "एक" की गिनती पर, गहरी सांस लें और अपने श्रोणि और पीठ को ऊपर उठाएं, केवल अपने पैरों और कंधों पर आराम करें; "दो" की गिनती पर, सांस छोड़ें और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। "तीन, चार" पर अपने पैरों को सीधा करें, फिर सांस लें, अपने पेट को अंदर खींचें और साथ ही अपने नितंबों और पेरिनेम की मांसपेशियों को तनाव दें। "पाँच" पर साँस छोड़ें और स्थिति शुरू करें। 6-7 बार दोहराएँ.

यदि कुछ समय बाद डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि प्रस्तुति मस्तक में बदल गई है, तो आप पहले तीन व्यायाम करना बंद कर सकते हैं। अंतिम व्यायाम जन्म तक करने की सलाह दी जाती है। यदि भ्रूण की स्थिति नहीं बदली है, तो 37-38 सप्ताह में किसी विशेषज्ञ से अस्पताल में भर्ती होने की उपयुक्तता पर चर्चा करना आवश्यक है। केवल अस्पताल में ही किसी गर्भवती महिला की विस्तृत जांच की जा सकती है, उसकी और भ्रूण दोनों की स्थिति का आकलन किया जा सकता है और कोई विकल्प चुना जा सकता है। इष्टतम विधिवितरण।

गर्भावस्था के दौरान सुधारात्मक जिम्नास्टिक- विशेष भौतिक प्रणाली व्यायाम सही करने के लिए प्रयोग किया जाता है गलत स्थितिभ्रूण के.जी. के उपयोग के लिए संकेत: 29 से 32 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति, 29 सप्ताह से भ्रूण की अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति। और बच्चे के जन्म से पहले. के.जी. की मदद से - लयबद्ध मांसपेशी संकुचन उदरऔर सही, लयबद्ध और गहरी सांस के संयोजन में धड़ की संबंधित मांसपेशियां, आप अनुदैर्ध्य में भ्रूण की स्थिति में बदलाव प्राप्त कर सकते हैं मस्तक प्रस्तुति.

अस्तित्व विभिन्न तरीकेके. जी. आई. आई. ग्रिशचेंको और ए. ई. शुलेशोवा ने भौतिक के 3 परिसरों का विकास किया। अभ्यास: परिचयात्मक, मुख्य और अंतिम। परिचयात्मक अभ्यास वार्म-अप हैं और शरीर को अधिक जटिल गतिविधियों को करने के लिए तैयार करते हैं। इनमें शामिल हैं: झूलते हुए हाथों के साथ चलना (1 मिनट से अधिक नहीं), हाथों को ऊपर उठाकर खींचना, धड़ को आगे और बगल की ओर झुकाना, हाथों को नीचे करना आदि। बुनियादी। परिसर में शामिल हैं: गर्भवती महिला के धड़ को भ्रूण के पीछे की ओर झुकाना; पैरों को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ना और साथ ही धड़ को भ्रूण की स्थिति की ओर झुकाना (साथ में) अनुप्रस्थ स्थितिभ्रूण - स्थिति के विपरीत दिशा में, यानी उस दिशा में जहां भ्रूण का पेल्विक सिरा सामना कर रहा है); घुटने-कोहनी की स्थिति में पीठ को मोड़ना; क्रॉसबार पर जोर देते हुए अपनी पीठ को मोड़ना; पीठ के बल लेटते समय पैरों को मोड़ना, घुटनों को पेट के पास लाना, पैरों को मोड़कर श्रोणि को भ्रूण की स्थिति की ओर आधा मोड़ना (चित्र)।

अंत में, कॉम्प्लेक्स में ऐसे व्यायाम शामिल हैं जो पैल्विक मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनते हैं और पेड़ू का तलजो इसे मजबूत बनाने में मदद करता है (गर्भवती महिला के लिए जिम्नास्टिक देखें)। आई.एफ. डिकन अनुशंसा करते हैं: सोफे पर लेटते समय, पहले एक तरफ मुड़ें, फिर दूसरी तरफ, 3-4 बार, 10 मिनट तक उसी स्थिति में रहें। व्यायाम का सेट 7-10 दिनों के लिए दिन में 3-4 बार दोहराया जाना चाहिए। भ्रूण को मोड़ने के बाद उसे पट्टी से बांध दिया जाता है। भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के लिए बी. जी. कैलोट भ्रूण की स्थिति के अनुसार पैर को ऊपर उठाने और फैले हुए पैर को पीछे ले जाने की सलाह देते हैं; इन गतिविधियों को पेट की गहरी सांस के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति के मामले में, गर्भवती महिला को भ्रूण की स्थिति के अनुरूप उसकी तरफ रखा जाता है; विशेष को कूल्हे के जोड़ के नीचे रखा जाता है। एक झुके हुए बोर्ड पर पैर फैलाकर खड़े हो जाएं। गर्भवती महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए के. की कक्षाएं सावधानीपूर्वक संचालित की जाती हैं। फिजिकल के दौरान अभ्यास, कड़ी निगरानी आवश्यक है सामान्य हालतगर्भवती महिला, व्यायाम से पहले और बाद में नाड़ी और रक्तचाप की जांच करें, सांस लेने की दर और पैटर्न की निगरानी करें। यदि भ्रूण का स्व-परिवर्तन होता है, तो आगे की कक्षाएं रोक दी जाती हैं और गर्भवती महिला की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। यदि 38वें सप्ताह से पहले. बारी नहीं आई, गर्भवती महिला को प्रसव के लिए अस्पताल भेजा गया।

के.जी. के लिए अंतर्विरोध रोग हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, यकृत, गुर्दे, देर से विषाक्ततागर्भवती महिलाएं, गर्भपात का खतरा, संकीर्ण श्रोणि और जन्म नहर में अन्य परिवर्तन, जिसमें प्राकृतिक जन्म असंभव है, अतीत में भुगतना पड़ा सी-धाराऔर गर्भाशय पर अन्य ऑपरेशन।

गर्भवती महिलाओं के लिए सुधारात्मक जिम्नास्टिक:

  1. आरंभिक स्थिति से खड़े होकर, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, भुजाएं शरीर के साथ - भुजाएं भुजाओं तक फैली हुई हैं और कंधे की ऊंचाई तक उठी हुई हैं, शरीर भ्रूण की स्थिति की ओर मुड़ा हुआ है, शरीर आगे की ओर झुका हुआ है और स्थिति की ओर है। भ्रूण, उंगलियां फर्श को छूती हैं, शरीर को झटका देती हैं और फिर से झुकाती हैं, और फिर मूल स्थिति लेती हैं (3-4 बार);
  2. पैर एक साथ, हाथ शरीर के साथ - भुजाएं कंधे की ऊंचाई तक फैली हुई, पैर को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ें, साथ ही शरीर को आगे की ओर झुकाएं, निचले पैर को अपने हाथों से पकड़ें और पेट की ओर खींचें, शरीर को सीधा करें , मुड़े हुए पैर को पेट से दूर ले जाएं और साथ ही शरीर को भ्रूण की स्थिति की तरफ आधा मोड़ें (अर्थात उस दिशा में जहां भ्रूण का पेल्विक अंत दिख रहा है), शरीर को मोड़ें और दबाएं पैर को पेट की ओर झुकाएं, शरीर को सीधा करें और मुड़े हुए पैर को पेट से दूर ले जाएं, शरीर को फिर से आगे की ओर झुकाएं और मुड़े हुए पैर को पेट की ओर उठाएं, उसके बाद प्रारंभिक स्थिति लें (3-4 बार);
  3. चारों तरफ खड़े होकर, काठ को पीछे झुकाएं, सिर उठाएं, पीठ को झुकाएं, सिर को नीचे करें (6-7 बार);
  4. एक कदम की दूरी पर दीवार की सलाखों की ओर मुंह करके खड़े हों, पैर कंधों से अधिक चौड़े फैलाएं - श्रोणि को पीछे ले जाएं, बाहों को समर्थन में फैलाएं, पीठ को मोड़ें, छाती को उस स्थान पर ले जाएं जहां हाथ आराम करते हैं, छाती "क्रॉल" करें ऊपर वह स्थान जहाँ बाहें आराम करती हैं; प्रारंभिक स्थिति (4-5 बार);
  5. पैरों को फैलाकर अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ शरीर के साथ रखें और ट्रेस्टल बेड के किनारे को पकड़ें - पैरों को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ें और उन्हें पेट की ओर खींचें, पैरों को मोड़कर निचले शरीर को आधा मोड़ें बाहर से (4-5 बार) अर्धवृत्ताकार गति करें।

लगभग 90% बच्चे बच्चे के जन्म के लिए सबसे सुविधाजनक स्थिति में पैदा होते हैं, मस्तक प्रस्तुति में - सिर गर्भाशय से बाहर निकलने की ओर और पीठ बाईं ओर मुड़ी हुई होती है। हालाँकि, 5% शिशुओं का जन्म प्रकृति के इरादे के अनुसार नहीं होता है, बल्कि जिस तरह से बच्चे के लिए आरामदायक स्थिति होती है - ब्रीच स्थिति से। अक्सर भ्रूण को नितंबों के साथ नीचे की ओर रखा जाता है क्योंकि मां या बच्चे के शरीर की संरचना के कारण यह एकमात्र संभव स्थिति होती है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जब बच्चे को पेल्विक से सेफेलिक प्रेजेंटेशन तक जाने के लिए अतिरिक्त अवसर देने और थोड़ा धक्का देने की आवश्यकता होती है। यह ऐसे उद्देश्यों के लिए है कि व्यायाम के पूरे सेट विकसित किए गए हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।

ब्रीच प्रस्तुति के साथ गर्भावस्था के दौरान चिकित्सीय व्यायाम और सुधारात्मक जिम्नास्टिक

विधि I.F. डिकन्या:

28 से 37 सप्ताह तक, आप बारी-बारी से 3-4 दृष्टिकोणों में 10 मिनट तक करवट लेकर लेटने का अभ्यास कर सकते हैं। यह व्यायाम गर्भाशय की दीवारों के स्वर को बदलता है, गर्भ में बच्चे की गतिविधि को उत्तेजित करता है और अंततः, उसे पलटने में मदद करता है। आपको एक सप्ताह तक भोजन से पहले दिन में 4 बार व्यायाम करने की आवश्यकता है।

वी.वी. फ़ोमिचवा द्वारा प्रस्तावित अभ्यासों का एक सेट:

कक्षाएँ 32 से 38 सप्ताह तक, दिन में दो बार (सुबह और शाम), 25-25 मिनट के लिए आयोजित की जाती हैं। कक्षाएं शुरू करने से पहले, वार्म-अप आवश्यक है, कक्षाओं के बाद - विश्राम के लिए एक छोटा श्वास परिसर।

शुरुआती स्थिति ऊर्ध्वाधर है, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, भुजाएं शिथिल और नीचे की ओर। हम बगल की ओर झुकते हैं, साँस छोड़ते हैं, प्रारंभिक स्थिति में लौटते हैं, साँस लेते हैं और फिर दूसरी दिशा में झुकते हैं। दोहराएँ - कई बार.

शुरुआती स्थिति ऊर्ध्वाधर है, हाथ बेल्ट पर हैं। धीरे-धीरे आगे की ओर झुकें और सांस लें। हम प्रारंभिक स्थिति में लौटते हैं, साँस छोड़ते हैं। पीछे झुकें, श्वास लें। दोहराएँ - 5 बार.

प्रारंभिक स्थिति: ऊर्ध्वाधर, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग। हम अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाते हैं और बगल की ओर मुड़ते हैं, अपने हाथों को अपने सामने एक साथ लाते हैं। हम प्रारंभिक स्थिति में लौटते हैं और अपनी बाहें फैलाते हैं। प्रत्येक दिशा में 5 बार दोहराएं।

प्रारंभिक स्थिति - फर्श पर घुटने-कोहनी की स्थिति। हम धीरे-धीरे और एक-एक करके अपने पैरों को पीछे और ऊपर उठाते और सीधा करते हैं। दोहराएँ - प्रत्येक पैर के लिए 4 बार।

प्रारंभिक स्थिति - सभी चार पैरों पर खड़ा होना। हम अपना सिर नीचे करते हैं, अपनी पीठ गोल करते हैं और सांस लेते हैं। हम प्रारंभिक स्थिति में लौटते हैं, पीठ के निचले हिस्से में झुकते हैं, साँस छोड़ते हैं। दोहराएँ - 10 बार.

प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ पर, अपने पैरों पर आराम करते हुए। श्रोणि को ऊपर उठाएं, सांस लें और प्रारंभिक स्थिति में लौटकर सांस छोड़ें। दोहराएँ - 4 बार.

ई.वी. ब्रायुखोनेंको की विधि के अनुसार व्यायाम:

कॉम्प्लेक्स की शुरुआत पंजों के बल, एड़ियों के बल, पैर के अंदर और बाहर एक जगह चलने से होती है। केगेल व्यायाम के साथ सत्र समाप्त करें।

प्रारंभिक स्थिति - फर्श पर घुटने-कोहनी की स्थिति। शांति से और धीरे-धीरे सांस लें और छोड़ें। दोहराएँ - 6 बार।

प्रारंभिक स्थिति - फर्श पर घुटने-कोहनी की स्थिति। धीरे-धीरे अपने धड़ को नीचे झुकाएं, अपनी ठुड्डी को अपने हाथों से स्पर्श करें। हम साँस लेते हैं, प्रारंभिक स्थिति में लौटते हैं - साँस छोड़ते हैं। दोहराएँ - 5 बार।

प्रारंभिक स्थिति - फर्श पर घुटने-कोहनी की स्थिति, स्वैच्छिक श्वास। धीरे-धीरे अपने सीधे पैर को ऊपर उठाएं और अपने पैर के अंगूठे को फर्श से छूते हुए बगल की ओर ले जाएं। हम प्रारंभिक स्थिति में लौटते हैं और दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही करते हैं। दोहराएँ - 4 बार.

प्रारंभिक स्थिति - चारों तरफ। हम अपना सिर नीचे करते हैं, अपनी पीठ गोल करते हैं और साँस छोड़ते हैं। धीरे-धीरे पीठ के निचले हिस्से में झुकें, अपना सिर उठाएं और सांस लें। दोहराएँ - 10 बार.

प्रस्तुति के दौरान जिम्नास्टिक व्यायाम के लिए मतभेद

  • गर्भाशय पर निशान;
  • गर्भाशय ट्यूमर;
  • प्लेसेंटा प्रेविया;
  • गेस्टोसिस;
  • गर्भाशय और भ्रूण की विकासात्मक विसंगतियाँ;
  • गर्भावस्था के दौरान गर्भपात का खतरा;
  • एकाधिक जन्म;
  • पॉलीहाइड्रेमनिओस;
  • ऑलिगोहाइड्रामनिओस;
  • पिछली गर्भधारण की बांझपन और गर्भपात;
  • संकीर्ण श्रोणि

बेशक, बहुत सारे भौतिक चिकित्सा अभ्यासकभी-कभी गर्भवती महिला के लिए यह आसान नहीं होता है। लेकिन ऐसा ही है वैज्ञानिक तरीके, जो उपलब्ध कराए गए हैं आधुनिक दवाई. शायद यह किसी के लिए अधिक उपयुक्त होगा लोक उपचार, जिनमें से सबसे सुरक्षित को हम नीचे सूचीबद्ध करते हैं।

ब्रीच बेबी को कैसे पलटें (गैर-वैज्ञानिक तरीके)

  • आसन। गर्भावस्था के दौरान, और विशेषकर गर्भावस्था के दौरान नवीनतम तारीखें, दिया जाना चाहिए विशेष ध्यानआपकी मुद्रा. तथ्य यह है कि एक सीधी पीठ और स्पष्ट रेखाकंधे, सबसे पहले, गर्भाशय और प्लेसेंटा सहित सभी अंगों में ऑक्सीजन का प्रवाह बढ़ाते हैं। दूसरे, सही मुद्रा आपको बच्चे के लिए अतिरिक्त जगह प्रदान करने की अनुमति देती है, जो बच्चे के स्वतंत्र रूप से पलटने के लिए आवश्यक है।
  • सही स्थिति में सोएं. गर्भवती महिला को अधिक थका हुआ नहीं होना चाहिए और देर से बिस्तर पर नहीं जाना चाहिए। सच तो यह है कि बहुत थका हुआ व्यक्ति तुरंत गहरी नींद में सो जाता है और सुबह तक एक ही स्थिति में पड़ा रह सकता है। इस प्रकार, बच्चे में लंबे समय तक स्थिर स्थिति में रहने की आदत विकसित हो जाती है, उदाहरण के लिए, जब माँ पूरी रात करवट लेकर सोती है। और यदि 30वें सप्ताह से पहले बच्चे को दिन के दौरान करवट लेने का अवसर मिलता है, तो बाद मेंउसे रात में उसी स्थिति में रहने की आदत हो जाती है जिसमें रहना उसके लिए आरामदायक होता है।
  • गर्म-ठंडी रणनीति. एक साथ या बारी-बारी से गर्भाशय के निचले और ऊपरी हिस्सों पर क्रमशः गर्म या ठंडा कुछ लगाने से संभवतः बच्चे को करवट लेने के लिए उत्तेजित किया जा सकता है।
  • संगीत, धीमी आवाज की ध्वनि. सुखद संगीत वाले हेडफ़ोन पहने हुए नीचे के भागपेट के कारण बच्चा पलट सकता है। आप अपने पति या दादा से पेट के निचले हिस्से के स्तर पर बच्चे से "बात" करने के लिए भी कह सकती हैं। धीमी आवाजें हमेशा बच्चे को आकर्षित करती हैं और हिलने-डुलने की प्रक्रिया में वह वांछित स्थिति में पलटने में सक्षम होता है।
  • पूल में तैरना, वॉटर एरोबिक्स। माँ के शरीर के चारों ओर पानी का तैरना और घूमना गर्भाशय में एक भारहीन प्रभाव पैदा करता है और बच्चे को ब्रीच प्रस्तुति को बदलने और सही स्थिति लेने में मदद करता है। वॉटर एरोबिक्स में कूदने और मुड़ने से पेल्विक को आराम मिलता है और गर्भाशय की मांसपेशियाँऔर शिशु के स्वाभाविक रूप से पलटने के लिए परिस्थितियाँ भी बनाएँ।
  • गर्भवती महिलाओं के लिए योग. बाद के चरणों में भी बच्चे को करवट लेने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए योग आसन की सलाह दी जाती है, हैंडस्टैंड या ब्रिज के रूप में स्थिति विशेष रूप से सहायक होती है। लेकिन इसमें सफलता इस मामले मेंकेवल वही महिलाएं इसे हासिल कर पाती हैं जिन्होंने गर्भावस्था से पहले योगाभ्यास किया था। देर से गर्भावस्था (32-36 सप्ताह) में शुरुआती लोगों के लिए, एक स्टाइलिश "हाफ-ब्रिज" स्थिति का उपयोग करना संभव है, जब महिला अपनी पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक तकिया या कई मुड़े हुए कंबल के साथ अपनी पीठ के बल लेटी होती है। इस अभ्यास की अवधि शुरुआत में 3 मिनट है और धीरे-धीरे बढ़कर 20 मिनट हो जाती है। व्यायाम की आवृत्ति दिन में कई बार होती है।

तो, यह तीसरी तिमाही का अंत है, और आपके शिशु ने अभी तक सिर नीचे नहीं किया है। अब यह भ्रूण के लिए पहले से ही काफी कठिन है, क्योंकि यह पहले से ही बड़ा है, और गर्भाशय में जगह हर दिन कम होती जा रही है। बच्चे का सिर ऊपर की ओर रखें माँ का पेटब्रीच प्रेजेंटेशन कहा जाता है.

ब्रीच प्रेजेंटेशन के कारण

ब्रीच प्रस्तुति का एटियलजि अभी भी अस्पष्ट है। ब्रीच प्रस्तुति की आवृत्ति वस्तुतः अपरिवर्तित रहती है और पिछले 100 वर्षों में 3-5% के बीच उतार-चढ़ाव आया है।

कई वर्षों के विवाद के बावजूद, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति को वर्तमान में एक पैथोलॉजिकल स्थिति माना जाता है, क्योंकि प्रसव के दौरान जटिलताओं की आवृत्ति मस्तक प्रस्तुति की तुलना में बहुत अधिक होती है।

ब्रीच प्रस्तुति के कारणों को मातृ, भ्रूण और अपरा में विभाजित किया गया है।

ब्रीच प्रस्तुति के मातृ कारक

गर्भाशय की असामान्यताएं

गर्भाशय और अंडाशय के ट्यूमर

संकीर्ण श्रोणि

जिन महिलाओं ने कई बार बच्चे को जन्म दिया है उनमें गर्भाशय की टोन का कम होना या बढ़ना

पिछले ऑपरेशन से गर्भाशय पर निशान

गर्भाशय के निचले खंड की हाइपरटोनिटी

जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ

ब्रीच प्रस्तुति के भ्रूण कारक

बच्चे का समय से पहले पैदा होना

एकाधिक गर्भावस्था

भ्रूण की जन्मजात विसंगतियाँ

उसके वेस्टिबुलर तंत्र की अपरिपक्वता

ब्रीच प्रस्तुति के अपरा कारक

प्लेसेंटा प्रेविया

थोड़ा या बहुहाइड्रेमनिओस

गर्भनाल की विकृति (उलझन के कारण अपेक्षाकृत छोटी या बिल्कुल छोटी)

इनमें से केवल कुछ कारकों को प्रभावित करना संभव है, विशेष रूप से गर्भाशय के निचले खंड की हाइपरटोनिटी, जिसे अक्सर व्यायाम चिकित्सा की मदद से हासिल किया जाता है। प्रसव के दौरान संभावित जटिलताओं के कारण, ब्रीच से सेफैलिक प्रेजेंटेशन तक भ्रूण के घूमने की समस्या पर कई अध्ययन किए गए हैं। उदाहरण के लिए, माँ को अपने पेट के निचले हिस्से पर हेडफ़ोन लगाने और दिन में कई बार हल्का, सुखद संगीत बजाने के लिए कहा गया ताकि बच्चा अपना सिर नीचे कर ले।

कई पश्चिमी देशों में, आर्कान्जेस्क के अनुसार अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत भ्रूण का बाहरी रोगनिरोधी घुमाव किया जाता है। हमारे देश में फिलहाल इस पद्धति का प्रयोग नहीं किया जाता क्योंकि ऐसा माना जाता है कि इसमें माँ और बच्चे के लिए निवारक सीज़ेरियन सेक्शन से कम जटिलताएँ नहीं होती हैं। इसलिए, दाई और डॉक्टर के पास मस्तक की ब्रीच प्रस्तुति को ठीक करने के लिए केवल व्यायाम चिकित्सा पद्धतियां हैं।

भ्रूण के रोटेशन के लिए जिम्नास्टिक में मतभेद

गर्भपात का खतरा

गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति

भ्रूण की विकृति

बांझपन और गर्भपात का इतिहास

गर्भावस्था का विषाक्तता

प्लेसेंटा प्रेविया

थोड़ा या बहुहाइड्रेमनिओस

एकाधिक गर्भावस्था

गंभीर एक्सट्रैजेनिटल रोग

गर्भाशय की असामान्यताएं

इसके अलावा, गर्भाशय के स्वर का आकलन करना आवश्यक है।

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के लिए चिकित्सीय अभ्यासों के परिसर

व्यायाम चिकित्सा का मुख्य सिद्धांत पेट की तिरछी मांसपेशियों के लिए व्यायाम का एक सेट है, उन्हें साँस लेने के व्यायाम, रीढ़ की हड्डी के लिए स्ट्रेचिंग व्यायाम, हृदय प्रणाली के समग्र स्वर में सुधार, पेल्विक फ्लोर के लिए व्यायाम और छाती के लिए व्यायाम के साथ जोड़ना है।

1. आई.एफ. डिकन विधि का उपयोग उच्च गर्भाशय टोन और गर्भावस्था के 29-37 सप्ताह की गर्भकालीन आयु के लिए किया जाता है।

एक गर्भवती महिला, बिस्तर पर लेटी हुई, बाईं या दाईं ओर बारी-बारी से 3-4 बार करवट लेती है और प्रत्येक पर 10 मिनट तक लेटी रहती है। ऐसी कक्षाएं 7-10 दिनों तक दिन में 3-4 बार आयोजित की जाती हैं।

2. वी.वी.फोमिचेवा की कार्यप्रणाली:

परिचयात्मक भाग: सामान्य चलना, पैर की उंगलियों पर, एड़ी पर, जोड़ों पर मुड़ी हुई भुजाओं को घुमाते हुए आगे और पीछे चलना, ऊंचे घुटनों को पेट की तरफ उठाकर चलना।

बुनियादी अभ्यास:

1. प्रारंभिक स्थिति - खड़े होना, पैर कंधे की चौड़ाई पर अलग, हाथ नीचे। बगल की ओर झुकें - साँस छोड़ें, प्रारंभिक स्थिति - साँस लें। प्रत्येक दिशा में 5-6 बार दोहराएं।

2. प्रारंभिक स्थिति - खड़े होकर, हाथ अपनी बेल्ट पर। पीछे झुकें - श्वास लें, धीरे-धीरे आगे की ओर झुकें, अंदर की ओर झुकें काठ का क्षेत्र- साँस छोड़ना।

3. प्रारंभिक स्थिति - खड़े होना, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएँ - साँस लें, अपने धड़ को बगल की ओर मोड़ते हुए, अपने पैरों को एक साथ लाएँ - साँस छोड़ें। (3-4 बार).

4. प्रारंभिक स्थिति - जिम्नास्टिक दीवार की ओर मुंह करके खड़े होना बांहें फैलाकरकमर के स्तर पर रेल के पीछे. घुटने और कूल्हे के जोड़ पर मुड़े हुए पैर को पेट की तरफ उठाएं और घुटने को रेलिंग पर पड़े हाथ तक पहुंचाएं - श्वास लें; अपने पैर को नीचे करते हुए, काठ की रीढ़ की हड्डी में झुकें - साँस छोड़ें। प्रत्येक पैर से 4-5 बार दोहराएं।

5. प्रारंभिक स्थिति - गान के लिए बग़ल में खड़े होना। दीवार, नीचे से दूसरे क्रॉसबार पर पैर, बेल्ट पर हाथ। अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएँ - साँस लें, अपने धड़ और श्रोणि को बाहर की ओर मोड़ें, धीरे-धीरे अपने धड़ को अपने सामने नीचे की ओर झुकाएँ - साँस छोड़ें। प्रत्येक दिशा में 2-3 बार दोहराएं।

6. प्रारंभिक स्थिति - घुटने टेकना, अपनी कोहनियों पर झुकना। बारी-बारी से सीधे पैर को ऊपर उठाएं। प्रत्येक पैर से 5-6 बार।

7. प्रारंभिक स्थिति - अपनी दाहिनी ओर लेटें। बाएं पैर को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ें - श्वास लें। प्रारंभिक स्थिति: साँस छोड़ें। 4-5 बार.

8. प्रारंभिक स्थिति वही है. वृत्ताकार गतियाँबायां पैर प्रत्येक दिशा में 4 बार।

9. चारों तरफ प्रारंभिक स्थिति। "नाराज़ बिल्ली" 10 बार

10. बायीं ओर उदा. 6, 7.

11. प्रारंभिक स्थिति - चारों तरफ, पैर अगले पैर पर टिके हुए। अपने पैरों को घुटने के जोड़ों पर 4-5 बार सीधा करें, अपने श्रोणि को ऊपर उठाएं।

12. प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें, अपनी एड़ी और अपने सिर के पिछले हिस्से पर आराम करें। श्रोणि को ऊपर उठाएं - श्वास लें, प्रारंभिक स्थिति - श्वास छोड़ें। 3-4 बार. अंतिम भाग बैठने और लेटने के दौरान 3-5 धीमे व्यायाम हैं।

3. ब्रूखिना की कार्यप्रणाली, आई.आई. ग्रिशचेंको और ए.ई. शुलेशोवा

भोजन से पहले दिन में 4-5 बार व्यायाम किया जाता है।

1. भ्रूण की स्थिति के विपरीत करवट लेकर लेटें। पैर कूल्हे पर मुड़े हुए हैं और घुटने के जोड़. 5 मिनट तक लेटे रहें. ऊपरी पैर को सीधा करें, फिर सांस लेते हुए पेट पर दबाएं और सांस छोड़ते हुए सीधा करें, थोड़ा आगे की ओर झुकें और बच्चे की पीठ की ओर हल्का सा धक्का दें। इस क्रिया को धीरे-धीरे 10 मिनट तक दोहराएँ।

2. बिना हिले-डुले 10 मिनट तक लेटे रहें।

3. घुटने-कोहनी की स्थिति लें और 5-10 मिनट तक इसी स्थिति में रहें।

4. फ़ोमिचेवा परिसर के लिए अतिरिक्त अभ्यास:

1. प्रारंभिक स्थिति - घुटने टेकना, अपनी कोहनियों पर झुकना। अपने घुटनों को बगल की ओर चौड़ा फैलाएं। अपनी ठुड्डी को अपने हाथों से स्पर्श करें - साँस छोड़ें, प्रारंभिक स्थिति - साँस लें। 5-6 बार

2. प्रारंभिक स्थिति - वही. उठाना दायां पैरऊपर जाएं, किनारे की ओर जाएं, फर्श को छूएं, दोनों दिशाओं में 3-4 बार प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।

3. पेरिनेम की मांसपेशियों के लिए व्यायाम।

4. प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें। पैर कंधे की चौड़ाई पर अलग, घुटने मुड़े हुए। हम एक पैर के घुटने को दूसरे की एड़ी तक नीचे करते हैं। हम नितंबों को नहीं फाड़ते।

5. प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें, पैर सीधे, कंधे की चौड़ाई से अलग। हम अपने सीधे पैरों को अंदर और बाहर की ओर लाते हैं, उन्हें फर्श पर रखने की कोशिश करते हैं। 10 बार

6. प्रारंभिक स्थिति - चारों तरफ। हम अपनी हथेलियों को कालीन पर बाएँ और दाएँ रखकर चलते हैं। 6 बार।

7. प्रारंभिक स्थिति - फर्श पर बैठें, हाथ पीछे की ओर। अपनी हथेलियों को पीछे रखते हुए 3 कदम चलें, अपनी श्रोणि को ऊपर उठाएं, नीचे करें और अपनी हथेलियों को आगे की ओर तब तक चलाएं जब तक कि आपका पेट रास्ते में न आ जाए।

8. पेट के बल लेटते समय डायाफ्रामिक सांस लेना।

9. छाती और कंधे की कमर के लिए व्यायाम।

आपको पता होना चाहिए कि यदि व्यायाम मदद नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर तकनीक का उपयोग करके बच्चे को स्वयं घुमा सकता है प्रसूति संबंधी मोड़. हालाँकि, गैर-पेशेवरों द्वारा किए जाने पर यह विधि खतरनाक है, और सामान्य तौर पर यह आशा करना हमेशा बेहतर होता है कि बच्चा अपने आप पलट जाएगा।

ध्यान! यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत किया गया है! अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना कोई भी कदम न उठाएं!

कई मामलों में, सुधारात्मक जिम्नास्टिक की मदद से भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति को सेफेलिक में बदला जा सकता है, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित किया जाता है और 29-34 सप्ताह में ब्रीच प्रस्तुति का पता चलने पर किया जाता है।

यदि भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति का पता चलता है, तो इसे अस्थायी रूप से न पहनने की सलाह दी जाती है। प्रसवपूर्व पट्टी, और गर्भवती महिला के श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर सिर रखने के बाद, उसकी तरफ सोने की सलाह दी जाती है, जहां भ्रूण की पीठ स्थित होती है, और रोजाना एक पट्टी पहनती है।

जिम्नास्टिक रोशनी में किया जाता है ढीले कपड़े, हवादार क्षेत्र में।

इसमें कोई मतभेद नहीं है और यह बिल्कुल सुरक्षित है डिकन जिम्नास्टिक(गर्भावस्था के 29 से 40 सप्ताह तक लागू):

बिस्तर की कठोर, सख्त सतह पर करवट लेकर लेटने की स्थिति में, गर्भवती महिला बारी-बारी से एक तरफ या दूसरी तरफ घूमती है और प्रत्येक तरफ 10 मिनट के लिए 3-4 बार लेटती है। भोजन से पहले दिन में तीन बार व्यायाम दोहराया जाता है।

भ्रूण का घूमना आमतौर पर पहले सप्ताह के भीतर होता है।

सुधारात्मक जिम्नास्टिक के अन्य परिसरों को केवल उपस्थित चिकित्सक की सहमति से ही किया जाना चाहिए, बशर्ते कि आपके पास कोई मतभेद न हो: गेस्टोसिस, गंभीर रोगहृदय, यकृत, गुर्दे, खून बह रहा हैयोनि, गर्भाशय के निशान आदि से।

भोजन के 1-1.5 घंटे बाद व्यायाम दिन में 2 बार किया जाता है।

1. आप घुटने-कोहनी की स्थिति में 15-20 मिनट तक रह सकते हैं, दिन में 2-3 बार भी। इस पोजीशन को लेने के लिए आपको घुटनों के बल झुकना चाहिए और अपनी कोहनियों पर झुकना चाहिए।

2. किसी सख्त सतह पर अपनी पीठ के बल लेटें। अपने श्रोणि को अपने सिर के सापेक्ष 20-30 सेमी ऊपर उठाएं (आप तकिए लगा सकते हैं)। इस स्थिति में कई मिनट तक रहें, लेकिन 15 मिनट से ज्यादा नहीं। इस तकनीक के साथ, गुरुत्वाकर्षण भ्रूण के सिर को गर्भाशय के कोष के विपरीत धकेलता है और मोड़ देता है, और बच्चा स्वयं अक्सर मस्तक प्रस्तुति में बदल जाता है। यह व्यायाम गर्भावस्था के लगभग तीसवें सप्ताह से शुरू करके चार से छह सप्ताह तक दिन में 2 बार 10 मिनट तक किया जाता है।

भ्रूण की अनुप्रस्थ (तिरछी) स्थिति के साथ(आई. आई. ग्रिशचेंको, ए. ई. शुलेशोवा के अनुसार):

1. भ्रूण की स्थिति के अनुरूप बगल की स्थिति (बाईं ओर सिर - दाईं ओर, दाईं ओर - बाईं ओर), पैर घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े हुए। 5 मिनट तक लेटे रहें.

2. गहरी सांस लें, विपरीत दिशा में मुड़ें। 5 मिनट तक लेटे रहें.

3. पैर को सीधा करें (स्थिति 1 में, दाएँ, स्थिति 2 में, बाएँ), दूसरा पैर मुड़ा हुआ रहे।

4. अपने घुटने को अपने हाथों से पकड़ें और इसे भ्रूण की स्थिति के विपरीत दिशा में ले जाएं। साथ ही शरीर आगे की ओर झुक जाता है। अपने मुड़े हुए पैर के साथ, एक अर्धवृत्त का वर्णन करें, पूर्वकाल पेट की दीवार को छूते हुए, एक गहरी, विस्तारित साँस छोड़ें और, आराम करते हुए, अपने पैर को सीधा और नीचे करें।

तैराकी भी बच्चे को सिर नीचे करने के लिए प्रोत्साहित करती है।