Почему нет шевелений на 21 неделе. Какие анализы нужно сдать. Возможные эмоциональные переживания

Вот и осталась позади первая половина беременности, этап непростой и тревожный. Отныне время побежит быстрее, приближая долгожданное событие. Что происходит с малышом на 21 неделе беременности, какие изменения должна заметить в себе мама, и что интересного ожидать в ближайшие семь дней?

Плод на 21 неделе беременности

Ребенок растет, с каждой неделей он становится больше, продолжают совершенствоваться его органы, которые уже функционируют. Каков же сейчас кроха?

Размер и вес

Весит ребенок на 21 неделе около 350-380 грамм, при этом рост составляет немного более 20 сантиметров.

Темпы роста плода теперь чуть замедлены, так как крошечный организм начинает накапливать подкожный жир.

Вырастет малыш еще примерно вдвое и потяжелеет в 7- 9 раз. Впереди еще половина срока, поэтому времени у малыша еще предостаточно.

Какие органы развиваются на двадцать первой неделе?

На 21 неделе в организме плода продолжает совершенствоваться пищеварительная система, запускается выработка ферментов, пока направленных на то, чтобы абсорбировать воду из околоплодной жидкости, которую малыш уже хорошо заглатывает. Его организм усваивает питательные вещества, благодаря чему плод и растет. А те остатки жидкости, которые не расщепились, скапливаются в кишечнике, формируя первородный кал (меконий). Малыш выделяет мочу прямо в околоплодные воды, но это не страшно: воды обновляются периодически, в среднем каждые три часа.

Кости и мышцы крохи растут. Позвоночный столб уже состоит из 33 позвонков и полутора сотен суставов, а также более тысячи связок. Все это обеспечивает рост тельца и увеличение его массы.

Язычок малыша начинает различать вкус, развиваются вкусовые сосочки. Костный мозг присоединяется в работе к печени и селезенке, начиная производить кровяные тельца. Селезенка полностью передаст костному мозгу эту функцию на 30 неделе, а печень незадолго до наступления родов.

Не замедляет своего развития и репродуктивная система плода. У девочек уже сформировано влагалище, яичники, а матка располагается на своем месте, внизу животика. У мальчика начинается опускание яичек из брюшной полости.

Как выглядит ребёнок?

Идет акушерская 21 неделя беременности, от зачатия прошло уже более 17 недель. Как изменился малыш? Очень сильно! Ребенок все больше напоминает младенца. Более пропорциональными становятся части тела. На каждом пальчике есть ноготки, на головке волосики. Волосиками лануго, покрыта и вся кожа ребенка. Проявляется четкость бровей и ресничек. Продолжает развитие сетчатка глаз, но веки пока сомкнуты.

Шевеления ребёнка

Пожалуй, самые долгожданные и приятные ощущения в животе на 21 неделе беременности - это шевеления малыша. Некоторые мамы почувствовали их раньше, другие только сейчас. Отныне малыш напоминает о себе постоянно. И особо отчетливо мама будет замечать их перед сном. Наиболее активны детки в период с семи часов вечера до четырех утра.

В сутки кроха совершает около 200 движений, однако далеко не все из них ощущаются матерью.

Фетометрия плода. Норма

Фетометрия - это ультразвуковая диагностика, которая позволяет определять состояние малыша и его анатомические параметры, а также соответствие развития неделям беременности.

Нормальные для 21 недели размеры плода (миллиметры):

бипариетальный размер - 46-56;
лобно-затылочный размер – 60-71;
окружность головы - 165-200;
окружность живота - 136-177;
длина бедренной кости - 32-40;
длина кости голени - 29 - 37;
длина плечевой кости – 29-37;
длина кости предплечья - 24-32.

Положение. Тазовое предлежание плода

Маму не должно расстраивать, если доктор говорит о тазовом предлежании плода. Такое положение малыша является опасным во время родов, и часто служит показанием к кесареву сечению. Однако в 21 неделю плод еще довольно мал, он может изменить свое положение не единожды. Большинство малышей занимают положение головкой вниз в последние недели внутриутробной жизни!

Ощущения

Что чувствует мама в 21 неделю беременности?

Физиологические изменения у женщины

Сейчас женщина должна прибавить в весе около 5-7 килограммов. Эти килограммы не только жировые отложения в теле матери (их в норме всего не более 15%). Львиную долю прибавки составляет вес плода, матки, плаценты и околоплодных вод, а также объем циркулируемой в материнском организме жидкости.

21 неделя беременности часто не столь благоприятна в плане самочувствия, могут беспокоить:

отеки;
скачки давления;
бессонница;
перепады настроения.

При многоплодной беременности высока вероятность развития на этом сроке гестоза.

Живот на 21 неделе беременности и состояние мамы

Прилично подросший живот на 21 неделе беременности может приносить маме дискомфорт: становится неудобно спать, во время положения сидя трудно держать ноги сведенными вместе, становится тесна одежда.

Сейчас можно начать носить бандаж, он поддержит живот, послужит профилактикой растяжек, разгрузит мышцы спины.

Грудь на 21 неделе беременности

Молочные железы все еще могут увеличиваться в размерах. Соски становятся темнее, изменяется диаметр альвеолы (околососкового кружка). Сейчас при стимулировании сосков можно заметить выделение из них прозрачной жидкости. Это началась выработка молозива, предвестника молока. Специально провоцировать выделение нельзя. Если же оно подтекает самостоятельно, нужно вытирать его салфеткой и в бюстгальтер вложить впитывающие вкладыши.

Выделения на 21 неделе беременности

Нормальными влагалищными выделениями в 21 неделю беременности являются прозрачные или беловатые слизистые. Они могут отличаться по консистенции, но это не повод для беспокойства.

Обязательно стоит обратиться к врачу, если:

есть неприятный запах;
выделения напоминают по густоте творог;
в выделениях есть примеси гноя или крови.

Очень часто причиной неприятного запаха и изменения консистенции выделений, их интенсивности, а также зуда и дискомфорта в области промежности является молочница. Эта проблема быстро и эффективно устраняется, однако подбирать препараты от молочницы должен врач, далеко не все разрешены при беременности.

Размер матки на 21 неделе беременности

Матка в 21 неделю беременности уже поднимается примерно на сантиметр выше пупка. В норме размер матки составляет 21-23 сантиметра, измерение производится от лобка. Вес же матки теперь превышает 50 грамм.

Особенности ЭКО-беременности

С тех пор, как ЭКО-эмбрион прижился, беременность после экстракорпорального оплодотворения проходит по тому же сценарию, что и естественная. Иногда маме требуется гормональная поддержка и более пристальное внимание врача. Большинство ЭКО-мамочек предпочитают наблюдаться у репродуктолога, но и в обычной консультации ведение такой беременности вполне возможно.

Особенности многоплодной беременности

Независимо от того, что является причиной многоплодной беременности, естественное зачатие или ЭКО, такая беременность требует пристального внимания врачей. В 21 неделю беременности при двойне может быть назначено внеплановое УЗИ для исключения патологий. Размер матки в этот период беременности значительно превышает норму. Соответственно, при ожидании двойни (тройни) живот в обсуждаемый срок уже довольно большой, маму могут беспокоить гестоз, быстрая утомляемость.

Проблемы на двадцать первой неделе беременности

Тошнит на 21 неделе беременности

Тошнота в 21 неделю беременности может быть проявлением гестоза, пищевого отравления или неправильного питания. Если же тошнит очень часто и без видимых на то причин, возможно, стоит посетить гастроэнтеролога. Тошнота является симптомом целого перечня заболеваний ЖКТ.

Гестоз

Поздним токсикозом или гестозом называют осложнение беременности.

Гестоз проявляется:

отеками;
выделением белка в мочу;
повышением артериального давления;
судорогами.

Часто при гестозе требуется стационарное наблюдение. В тяжелых случаях гестоз может стать причиной преждевременных родов, гибели плода, материнской смерти.

Понос и запор

В 21 неделю беременности понос и запор не просто неприятные, но и опасные явления. При систематических запорах возрастает риск развития геморроя. Если не помогает слабящая диета, могут назначаться безопасные препараты типа глицериновых свеч, Микролакса или Дюфалака.

Понос же несет в себе опасность обезвоживания организма. От этого страдает и малыш. А если диарея - симптом кишечной инфекции, такое состояние требует немедленной госпитализации.

Изжога

Изжога неприятна, это факт. Горечь во рту существенно омрачает настроение беременной. Чаще всего причиной изжоги служит давление матки на желудок, отчего желудочный сок выбрасывается в пищевод. Если принимать еду небольшими порциями, изжога беспокоит реже, но порой не обойтись без медицинских препаратов. Доктор может порекомендовать Ренни или его аналоги.

Болит и тянет живот

Боли в животе в 21 неделю беременности нельзя игнорировать. Обычно связки, поддерживающие матку, к этому сроку стали эластичней, и из-за ее увеличения боли беспокоят редко.

Сильные схваткообразные болезненные ощущения с отдачей в поясницу могут говорить о начале преждевременных родов. Не стоит долго размышлять и прислушиваться к себе. Сильно заболел живот? Сразу вызываем «скорую»!

Кровотечение на 21 неделе беременности

Кровотечение в 21 неделю беременности - это повод к незамедлительной госпитализации. Возможно, речь идет о преждевременных родах. Малыш еще практически нежизнеспособен на этом сроке, однако, своевременная помощь медиков может отсрочить начало родов.

Однако незначительные кровянистые выделения могут и не нести опасности. Часто они бывают при эрозии шейки матки и после полового акта. В любом случае, при появлении крови из половых путей стоит обратиться к врачу.

Угроза выкидыша на 21 неделе беременности

Поздний выкидыш в 21 неделю явление не столь распространенное, как в первом триместре, но такое несчастье вполне может произойти, даже если до этого никаких патологий выявлено не было.

Чаще всего на этом сроке потеря малыша бывает из-за:

патологий матки (аномалии развития) или ее шейки (ИЦН);
инфекций;
резкого изменения уровня гормонов;
стресса;
физической перегрузки.

Замершая беременность на 21 неделе

При неразвивающейся беременности развитие плода останавливается. Внезапная внутриутробная гибель малыша может произойти на любом сроке. Чаще всего причинами являются генетические отклонения или инфекции. Если это несчастье произошло, плод необходимо извлечь из матки. Для этого специалисты могут вызвать роды или провести хирургическую операцию.

Чтобы в дальнейшем иметь детей, женщина после замершей беременности должна пройти обследование и соответствующее лечение.

Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?

Болеть, конечно, неприятно, но гораздо лучше переносится простуда во втором триместре, нежели в первом. Сейчас, когда кроха сформировался, вирусы для него не так опасны, а препараты для лечения матери гораздо разнообразней. Могут назначаться антибиотики (пенициллины и цефалоспорины, например), бронхолитики и муколитики. Но увлекаться аптечными лекарствами не стоит, они показаны лишь в крайних случаях, так как все равно оказывают воздействие на плод. А вот рецептами народной медицины брезговать не стоит: горячее молоко и мед еще никому не повредили.

Пищевые отравления - как быть?

Пищевое отравление возникает тогда, когда в организм проникает яд с пищей.

Известны три основные причины таких отравлений:

инфекции (в том числе и вирусы, и простейшие, и бактерии);
содержащиеся в пище токсины;
яды, содержащиеся в продуктах, например, в грибах, а также накопившиеся пестициды.

Как правило, симптомами отравления являются: тошнота и рвота, боль в кишечнике, диарея.

Первые симптомы дают о себе знать в течение двух суток после того, как непригодный продукт был съеден.

Медицинская помощь необходима, если:

к симптомам добавляется повышение температуры;
продолжительность плохого самочувствия проявляется более 2 дней;
подобные симптомы присутствуют у прочих домочадцев;
если до этого в пищу употреблялись грибы;
в глазах двоится и в мышцах ощущается слабость;
кожа пожелтела или покрылась сыпью;
из-за непрекращающейся рвоты невозможно пить;
в кале или рвотных массах видна кровь.

До приезда скорой пострадавшей нужно оказать первую помощь:

если рвоты нет, вызвать ее искусственно;
давать как можно больше питья (обычной воды или регидрационных растворов);
предложить активированный уголь из расчета по 1 таблетке на каждый килограмм веса (итого 5-8 таблеток).

При повышении температуры можно принять жаропонижающие: парацетамол либо ибупрофен.

Токсоплазмоз на 21 неделе беременности

Токсоплазмозом напуганы многие беременные, и потому жертвой их страхов, подчас необоснованных, становятся домашние питомцы, кошки, так как именно эти животные считаются переносчиками токсоплазмоза.

Но стоит ли бояться токсоплазм? Ученые предполагают, что более половины людей на планете перенесли эту болезнь, не заметив, и в их организмах выработались антитела к токсоплазмозу. Поэтому заразиться при беременности маме с антителами не грозит. Был ли токсоплазмоз в прошлом, помогают выявить исследования крови еще на этапе планирования беременности.

Если же токсоплазмы атаковали беременную во втором триместре, важно не допустить их проникновения через плаценту. Сделать это не так и сложно, есть специально разработанные препараты, которые разрешены со второго триместра, например, Спирамицин. Но даже и проникновение токсоплазм через плаценту не грозит малышу серьезными последствиями при своевременном лечении. Используются препараты Пириметацин и Сульфадиазин.

Низкая плацентация (низкое расположение плаценты)

Плацента развивается в том месте, где эмбрион прикрепился к матке. Обычно это верхняя часть матки на задней ее стенке. Однако порой прикрепление происходит снизу. Это явление и называется низкой плацентацией. Если от маточного зева до нижнего края плаценты расстояние не превышает 5 сантиметров в 21 неделю беременности, то врачи говорят о низкой плацентации. Почему же низка плацентация не является нормой?

Этот диагноз представляет опасность тем, что снабжение плода кислородом происходит не в полной мере. Малыш испытывает гипоксию, наблюдается задержка его внутриутробного развития. При такой патологии часто развивается поздний гестоз, а роды характеризуются немалыми кровопотерями.

Отчего же плодное яйцо могло закрепиться так низко?

Причин тому немало, самые распространенные из них:

повреждение маточного эндометрия (из-за абортов, операций, воспалений);
анатомические особенности женского организма;
возраст беременной от 35 лет;
многоплодие;
сложные предыдущие роды;
вредные привычки матери.

При низкой плацентации будущая мама находится под контролем врача, ей противопоказаны тяжелые физические нагрузки, спорт, часто интимная жизнь.

Короткая шейка матки

Шейка матки - это нижний сегмент самой матки. Через нее проходит цервикальный канал, соединяющий влагалище и матку. Именно через шейку в матку проникают сперматозоиды. Ее длина составляет 2-4 сантиметра. Если же это расстояние меньше, при беременности данный показатель является не безопасным симптомом.

Причин укорочения шейки немало:

особенности анатомии половых органов женщины;
гормональное воздействие на шейку;
недостаточность истмико-цервикального канала и прочие.

Во время вынашивания малыша короткая шейка матки представляет угрозу беременности. Постепенно увеличиваясь, плод давит на шейку, начинается ее раскрытие. Когда матка раскрывается, организм получает сигнал: «Роды начались!». И почти в половине случаев при таком диагнозе в течение двух недель начинается родовая деятельность. Однако малыш в 21 неделю еще слишком мал для того, чтобы появиться на свет. Врачи прилагают усилия, приостанавливая родовую деятельность. При этом мама должна соблюдать постельный режим, ограничивать физическую активность, принимать вагинально прогестерон. Часто на шейку накладывают специальное кольцо (пессарий) или ушивают ее, чтобы отсрочить начало родов.

Утолщение плаценты

С момента своего формирования и начала функционирования плацента увеличивается еженедельно. Это увеличение незначительно, но обязательно. В 34 недели толщина становится максимальной, а потом плацента начинает стареть. Если же она утолщается быстрее обычного, и в 21 неделю превышает 30 миллиметров, речь как раз и идет об ее утолщении. Опасно ли это? Несомненно, ведь функционирование плаценты нарушено, а значит, страдает плод. Старея быстрее положенного, утолщенная плацента проводит малышу меньше кислорода и питательных веществ. Ребенок подвержен гипоксии, могут начаться преждевременные роды, а то и вовсе беременность завершится антенатальной гибелью плода.

Факторы, провоцирующие утолщение:

разный резус-фактор у матери и плода, приводящий к резус-конфликту;
железодефицитная анемия;
диабет у матери;
гестоз;
злоупотребление вредными привычками, такими как наркотики, никотин, алкоголь;
инфицирование при беременности и прочее.

О толщине плаценты позволяют судить результаты УЗИ при втором скрининге (19-24 недели).

Анализы и обследования

Какие анализы нужно сдавать маме в 21 неделю беременности? Как правило, перед каждым визитом к гинекологу требуется сдавать мочу. Ее общий анализ позволяет судить о том, нормально ли протекает беременность, нет ли инфекций, в норме ли основные показатели здоровья мамы. Что же ждет женщину еще?

УЗИ на 21 неделе беременности

Если второе плановое УЗИ еще не было сделано, сейчас самое время.

Исследование необходимо, чтобы:

уточнить срок беременности;
выявить возможные патологии плода;
определить, нормально ли развивается малыш.

Обычно параллельно с УЗИ проводят скрининг - исследование материнской крови для исключения патологий плода. Перед сдачей крови мама проходит небольшое анкетирование. Результаты УЗИ и скрининга расшифровывает врач.

Норма прогестерона

Для определения уровня прогестерона в 21 неделю могут потребоваться веские причины, например, гормональный сбой или подозрение на хромосомные аномалии плода. В целом же, этот анализ не является информативным. Однако знать, какой уровень прогестерона считается нормальным, не помешает. Этот показатель должен быть от 60 наномоль на литр.

Многие мамы подсчитывают в уме: 21 неделя беременности - это сколько месяцев? Сейчас идет пятый месяц ожидания малыша. Растет животик, внешность мамы претерпевает изменения. Должно ли это повлиять на уход женщины за собой и внести изменения в привычный ритм жизни?

Красота и здоровье мамы: уход за кожей, волосы, ногти

21 неделя беременности самое время быть красивой, ведь время ожидания малыша одно из прекрасных состояний, которое переживает женщина. Не стоит отказываться от декоративной косметики, хотя, желательно, отдать предпочтение гипоаллергенной. Кремы для лица и рук предотвратят сухость и шелушение кожи, а для груди, бедер и живота, склонных к растяжкам, стоит приобрести косметическое масло или специальные кремы для профилактики стрий.

Как правило, волосы при беременности - это то, чем довольна почти каждая будущая мама, так как гормоны и правильное питание с обилием витаминов и микроэлементов, делают локоны крепкими и блестящими. Особого ухода волосам, как правило, не требуется: шампунь, бальзам и маски - вот минимум для поддержания их красоты. Многие беременные переживают, разрешена ли окраска волос в период ожидания крохи? Конечно, химические красители не так уж хороши и не беременным, однако беременность не повод ходить с отросшими корнями или ниточками седины. Конечно, предпочтительнее переход на натуральные краски растительного происхождения.

Чего делать на 21 неделе беременности для поддержания красоты нельзя:

посещать солярий, сауну и горячую баню;
делать фото- и ультразвуковую эпиляцию;
чистить лицо при помощи глубокого и среднего пилинга, лазерной шлифовки;
соглашаться на «уколы красоты» ботоксом, гиалуроном и так далее.

Маникюр и педикюр не под запретом, но от наращивания ногтей все, же стоит отказаться.

Секс на 21 неделе беременности

Особых противопоказаний к половой близости на 21 неделе беременности нет, если мама:

не состоит в группе риска по невынашиванию и преждевременным родам;
не проходит курс лечения от половых инфекций;
не имеет патологий беременности (например, низкая плацентация, ИЦН и прочие).

Во время занятий любовью стоит использовать только удобные для женщины позы. Неправильное положение может стать причиной болевых ощущений. Оптимальные варианты: «на боку», «коленно-локтевая» и «миссионерская» позиции.

Не стоит переживать, что любовные игры родителей навредят малышу: кроха надежно защищен стенкой матки, плацентой и околоплодными водами.

Спорт на 21 неделе беременности

Одной из причин патологий родовой деятельности, длительного восстановления после родов, не исчезающих лишних килограммов является резкое ограничение физической активности, которые многие мамы считают обязательным пунктом при беременности. Но это не так!

Физические нагрузки при беременности не только не опасны, но и необходимы. Однако не всякие.

Так, например, профессиональным спортсменкам из большого спорта придется на время уйти.

Не стоит заниматься даже на любительском уровне:

единоборствами;
тяжелой атлетикой;
бегом;
прыжками;
конным спортом;
альпинизмом
прочими видами спорта, требующими тяжелых физических затрат и несущих потенциальную угрозу беременности.

А что же можно в середине беременности? Подойдет плавание, адаптированные под «интересное положение» фитнес, йога, пилатес и упражнение на растяжение, укрепление мышц, суставов и позвоночника.

Нет возможности заниматься? Даже пешие прогулки принесут организму пользу. Главное, в меру, занятия не должны физически выматывать женщину, их цель - поддержать красоту и здоровье будущей мамы, поднять настроение, зарядить положительными эмоциями.

Путешествия: переезды и перелеты

О возможности дальних поездок и перелетов необходимо проконсультироваться с врачом. При отсутствии противопоказаний путешествия в 21 неделю беременности пойдут на пользу. Еще немного и будущая мама будет гораздо тяжелее переносить дорогу, а уж после родов и вовсе об отдыхе останется только мечтать. Вот почему сейчас стоит обязательно воспользоваться возможностью и попутешествовать.

Однако стоит избегать:

резкой смены климата;
курортов с плохими санитарными условиями;
активного отдыха вроде альпинизма или сплава на байдарках.

Отправляясь в путь, стоит позаботиться и положить в чемодан аптечку и необходимые документы: обменную карту и страховой полис на случай непредвиденного ухудшения состояния и обращения за медпомощью.

В случае перелета стоит быть готовой, что авиакомпания может потребовать справку от врача: это делается ради безопасности будущей мамы, а отнюдь не из вредности перевозчика. Поэтому беременной стоит отнестись к этому требованию с пониманием и побеспокоиться о справке заранее.

Рацион питания на двадцать первой неделе беременности

Для второго триместра беременности важнейшей характеристикой является интенсивный рост малыша, и питание мамы должно отвечать растущим потребностям и ее, и детского организма.

Что есть нельзя

К питанию в 21 неделю беременности стоит подойти ответственно. Сейчас кроха различает вкус, и потому вкусовые пристрастия у него уже формируются. И очень некстати будет, если малыш еще внутриутробно привыкнет к чипсам и коле.

Вредные продукты стоит исключить из рациона и не вспоминать о них не только до окончания беременности, но и в период кормления грудью.

Что относится к «вредностям»? Прежде всего:

копченое, жареное, соленое;
газированные сладкие напитки;
фаст-фуд;
консервы;
полуфабрикаты;
магазинные сладости и прочее.

Также под ограничение должны попасть и привычные продукты питания, которые к вредным отнести можно лишь условно:

кофе и крепкий чай, которые оказывают влияние на артериальное давление;
суши, шашлыки, неприготовленное мясо, сырое молоко и некипячёная вода. Эти продукты могут являться потенциальными носителями листериоза;
продукты, которые могут нарушить микрофлору кишечника: сыры с плесенью, экзотические фрукты, жирные продукты и так далее.

Многие мамы, отказавшиеся от вредных продуктов в период беременности, настолько привыкают к правильному питанию, что уже не возвращаются к ним после никогда.

Что есть можно

Оптимальным количеством потребляемых ежесуточно калорий является 2800-3000. Порция белка должна быть увеличена на 100-120 грамм, жиров увеличить необходимо на 80, а углеводов примерно на 350 грамм. В основе питания преобладают жиры растительного происхождения, злаки и крупы (источники углеводов), молочные и кисломолочные продукты, мясо и рыба (они дают необходимый белок), овощи и фрукты, мучные изделия из муки грубого помола (источники и углеводов, и клетчатки).

Питаться необходимо дробно, небольшими порциями 4-6 раз в сутки. Одновременный прием большого объема пищи нежелателен, это негативно сказывается на объеме веществ ребенка, и может привести к большому набору веса. Для малыша это опасно: затрудняется прохождение по родовым путям.

Нужно помнить и о нормальном употреблении жидкости. Слишком много ее пить нельзя, это скажется отеками, но и мало жидкости рискованно, ведь околоплодные воды должны регулярно обновляться. Оптимально выпивать 1,5-2 литра воды в сутки. Пить можно морсы, компоты, травяные чаи. С соками же надлежит быть осторожнее: магазинные пакетированные не несут пользы, поэтому предпочтительны соки натуральные свежего отжима.

Добавки, витамины

Во втором триместре потребность материнского и детского организмов в биологически активных компонентах возрастает, но поступающие из пищи витамины и минеральные вещества не в состоянии удовлетворить эти потребности. Какие же из них важны на 21 акушерской неделе беременности?

Железо. Этот компонент необходим для функционирования системы кроветворения, способствует насыщению материнского и детского организмов кислородом. Из пищи железо поступает с красным мясом, гречкой, яблоками и еще некоторыми продуктами, однако усваивает их организм не в достаточном объеме. Вот почему мамам назначают железосодержащие препараты (например, Сорбифер или Мальтофер).
Кальций. Развитие скелета малыша требует этого вещества в повышенном объеме. Если кальция недостаточно, кроха берет его у мамы. Оттого при беременности крошатся зубы, слоятся ногти, выпадают волосы. Кальций есть в молочных продуктах, яйцах. Однако чтобы покрыть суточную потребность в кальции в 21 неделю беременности, этих продуктов может быть недостаточно. Для профилактики недостатка кальция назначают глюконат кальция, Кальцемин, Кальций Актив и аналогичные им препараты.
Йод. Если его недостаточно, страдает эндокринная система матери, а плод может получить тяжелые пороки развития. Йод есть в морепродуктах, хурме, однако его почти всегда не хватает. Вот почему беременным прописывают Йодомарин или йодид калия.

Кроме того, необходимы фтор и цинк, витамины группы В, А, Е, С и прочие. Где же взять нужный объем биологически активных веществ? Если их недостаточно в питании, помогают поливитаминные комплексы. Лучше их выбор поручить врачу. Он адекватно оценит, чего именно не хватает в рационе, и подберет наиболее подходящие витамины. Самостоятельно заниматься этим опасно: переизбыток витаминов и минералов не менее, если не более, опасен!

Можно ли алкоголь?

Многие мамы оправдываются: «Выпью бокальчик, вреда не будет! Я же не алкоголичка». А зависимой от алкоголя быть вовсе не обязательно, чтобы навредить собственному крохе. Даже редкие приемы спиртного негативно сказываются на самочувствии малыша.

Конечно, это только слова, что алкоголь вреден будущим мамам. Но где же факты? Где исследования? А их нет! На практике пока никто не доказал с научной точки зрения вред спирта при беременности, ведь проводить эксперимент на людях антигуманно, и ни один ученый, будь он в здравом уме, на такое не пойдет! Все выводы о небезопасности алкоувлечения дает печальная статистика: у большинства мам, принимавших алкоголь, рождались дети с серьезными отклонениями в здоровье. Однако какая доза является пагубной?

В 2012 году в Дании проводили исследование, показавшее, что если принимать алкоголь редко и умеренно, негативного эффекта на развитие нервной системы детей не выявлено. Наблюдение проводилось за группой детей с момента зачатия до пятилетнего возраста.

Вполне безопасной, по мнению исследователей, явилась доза алкоголя до 4-8 раз в неделю, где за один прием считается объем чистого алкоголя до 12 граммов. Однако при приеме от 9 доз в неделю уже отмечаются изменения в поведении малышей.

Но это не значит, что отсутствие исследований дает зеленый свет приему пива и прочих спиртосодержащих напитков! Только представьте - у мамы и ребенка один кровоток, а это значит, что в крови плода алкоголь тоже содержится, если «дозу» приняла его мать. А учитывая, что и взрослый организм порой трудно переносит похмелье, вообразите, что же происходит с малышом? Поэтому, прежде чем взять в руки бокал на 21 неделе беременности, вспомните, что «пить» будете не только вы!

21 акушерская неделя беременности - это время, когда беременность уже прочно перешла за половину, и теперь с каждым днем долгожданная встреча с малышом приближается. Малыш уже и сам активно напоминает о себе, поэтому теперь осталось только наслаждаться своим положением. Не стоит забывать и о предписаниях врача, нужно стараться чаще отдыхать, правильно питаться, получать больше позитивных эмоций. Последний пункт легко выполним, ведь от каждого удара крошечной ножки улыбка сама озаряет лицо мамы!

Видео по теме

На этапе «21-я неделя беременности», ваш ребенок продолжает «паковать» килограммы… Он или она теперь весит 360 г и по размеру больше чем 26 см, примерно как небольшой банан! Не плохо для кого-то, кому всего лишь 5 месяцев?

Ваш ребенок начал регулярно глотать околоплодные воды, давая интенсивно созревающей пищеварительной системе возможность немного попрактиковаться. Заглатывая амниотическую жидкость, малыш пропускает ее через пищеварительную систему, а затем через почки, и она возвращается в виде мочи. В конечном итоге, ваш ребенок теперь регулярно мочится в утробе своей матери!

В настоящее время от ребенка исходят ритмичные движения, то есть плод икает! Подобное явление является абсолютно нормальной составляющей процесса развития, несмотря на то, что одни дети икают больше, а другие меньше. Возможно, вы уже прочувствовали на себе эти приступы икоты в конце первого или в начале второго триместра.

У малыша также начали расти ногти. Ногтевые основы еще не затвердели, потому что это защитная реакция, предотвращающая случайное царапание кожи в период внутриутробного развития. Кстати, кожа ребенка продолжает становиться все менее прозрачной, благодаря накопленным запасам жира. Именно они контролируют температуру тела и обеспечивают малыша энергией после рождения.

На данный момент, маленькое чудо покрыто воскоподобным защитным покрытием под названием «первородная смазка», которая защищает кожу от постоянного воздействия амниотической жидкости. Количество смазки уменьшается к концу беременности, однако ребенок может появиться на свет в таком «одеянии» в случае преждевременных родов.

Окончания нервов тоже начинают взрослеть. Несмотря на то, что ваш малыш еще не имеет практически никакого контроля над своими движениями прямо сейчас, ситуация начнет меняться в последующие недели.

Если вы ждете близнецов, то, возможно, вам будет интересно узнать, что ваши дети уже давно осведомлены друг о друге. Если имело место УЗИ, то вы могли увидеть своих близнецов в плотном взаимодействии. Дальше – больше: они пытаются ухватиться друг за дружку прямо в утробе!

Шевеления

Приближаясь к 21-й неделе, многие будущие мамы начинают чувствовать шевеления своего ребенка. В некоторых случаях, эти движения могут произвести достаточно сильное впечатление и на папу. Пусть он положит руку на ваш живот, и это объединит вас еще больше перед предстоящим важным событием.

По ходу течения беременности вы заметите, что все крепче и крепче ощущаете свое дитя, особенно ввиду его постоянных шевелений внутри вас. Поистине волшебное время! Но если вы еще не ощутили никакой «акробатики», все же не стоит волноваться. Не все женщины чувствуют шевеления своего ребенка, вплоть до конца своей беременности, в частности мамы с избыточным весом, а также те, у которых плацента находится перед маткой.

В общем, вы не должны зацикливаться на интенсивных движениях на этой неделе. Как правило, лишь около 24-й недели наблюдающий врач может порекомендовать вам проследить за телодвижениями ребенка.

УЗИ плода:

Ощущения беременности на 21-й неделе

Итак, живот продолжает расти, появляясь везде намного раньше вас. Однако помимо наслаждения интересным положением, имеют место и неприятные ощущения беременности, в том числе появление растяжек и болей в спине.

Начинают появляться на вашем животе именно сейчас, вследствие многочисленных растяжений и расширений. В итоге, живот, ягодицы, грудь и бедра «украшены» розовыми или пурпурными полосами. На появление растяжек также влияют как гормональные изменения, так и генетика; но как бы там ни было, – они неизбежны. Об их визуальном уменьшении можно мечтать только после родов, в период от нескольких месяцев до одного или двух лет. Целиком и полностью они никогда не исчезают, хотя сейчас предлагают многообещающие способы для их профилактики и лечения.

Тоже усугубляются, и это общая проблема течения беременности во втором и третьем триместрах. Ваш центр тяжести смещается вверх; поэтому когда вы пребываете в вертикальном положении, то, как правило, наклоняетесь назад, чтобы компенсировать нагрузку на мышцы спины. Несмотря на то, что боль в спине является обычным явлением, вы не всегда должны ее игнорировать. Иногда тупая боль может быть признаком преждевременных родов; так что настоятельно рекомендуется поговорить со своим врачом и добраться до истинной причины. Существует ряд проверенных способов облегчить данное состояние при беременности, а именно:

Примите теплую ванну, или приложите холодные/горячие компрессы на область спины.
Запишитесь на массаж к опытному врачу, который работает с беременными женщинами, или попросите своего мужа/партнера, чтобы он хорошо помял вам спину.
Следите за своей осанкой в положении стоя, а также поднимайте ноги, когда сидите.
Посетите занятия по йоге, чтобы научиться мягко растягивать и укреплять мышцы спины.
Спите на боку, а не спине; и держите свои колени согнутыми во время сна.

21-я неделя беременности: вес!

С каждой неделей Вы будете «толстеть» на 0.5-1кг. Среднее увеличение веса будущих мам на 21-й неделе составляет примерно 5.8-6.3 кг (для нормального размера женщины). Лично вы, возможно, наберете больше или меньше, но это не критично, так как каждая женщина набирает вес по-разному. Многие мамы испытывают так называемые «всплески округления» в какой-то момент своей беременности. Однако потом, набор веса замедлится. Речь идет об абсолютно нормальном явлении, и это не должно беспокоить вас, если только быстрое увеличение веса не станет привычкой организма.

А как насчет секса?

Во втором триместре, либидо конкретно протестует и дает о себе знать. Что ж, сейчас вы еще не слишком большая и не слишком «неудобная». В любом случае, интим при беременности является абсолютно безопасным, кроме тех редких случаев, когда врач попросил вас воздержаться.

Упражнения нам втором триместре

Продолжайте регулярно заниматься спортом не только во втором триместре, но и на протяжении остального периода беременности! Регулярные физические упражнения сделают вас здоровее, улучшат осанку, избавят от чувства усталости и боли в спине. Более того, физические упражнения помогают превратить роды в более приятную процедуру для вас и для ребенка.

Общеизвестно, что умеренные физические нагрузки сокращают время родов и снижают риск возможных осложнений, к примеру, гестационного диабета и преэклампсии.

По экспертным данным акушеров и гинеколов, вы можете упражняться в течение 30 минут 5-7 дней в неделю. Ограничения уместны только тогда, когда температура превышает предельно допустимый уровень.

Врачи полагают, что самый распространенный и рекомендуемый тип упражнений во время беременности – это ходьба и плавание, поскольку они не чреваты падением или повреждением живота, в отличие от горных лыж, баскетбола и других контактных видов спорта.

Избегайте положения лежа на спине и упражнений типа «поднятие ног».
Тренируйтесь медленно.
Не занимайтесь в жаркую или влажную погоду.
Пейте много воды.
Надевайте поддерживающий бюстгальтер.
Остановитесь и отдохните, если вы запыхались и не можете нормально говорить.

В целом, физическая деятельность должна включать в себя тренировку сопротивления (тяжелая атлетика), формирование выносливости (ходьба, бег или плавание) и гибкость (упражнения йога). Ваши тренировки должны быть разбиты на следующие временные отрезки:

Разогрев и разминка (от 5 до 10 минут).
Упражнения (30 минут).
Передышка (от 5 до 10 минут).

При этом, не следует воспринимать в качестве приоритета для оценки интенсивности упражнений. Проведите простейший тест на связную речь: если вы не можете вести обычный разговор во время тренировки, то вы должны отдохнуть. Кроме того, сделайте перерыв в случае явной потливости и прекращайте занятия, если имеют место следующие симптомы:

кровянистые выделения или кровотечения;
затрудненное дыхание;
дурнота;
сокращения влагалища;
отеки ног или боли в икроножных мышцах;
«затихание» плода.

Если Ваша беременность протекает нормально, то выполнение упражнений имеет минимальные риски.
Мамы-спортсменки должны упростить свои обычные процедуры во время беременности, чтобы избежать каких-либо осложнений.
Физическая активность во время беременности может сохранить и улучшить физическую форму.
Упражнения улучшают показатели уровня сахара в крови в случае наличия гестационного диабета, а тренировки и вовсе снижают риск его развития (в том числе и риск развития преэклампсии).
Заниматься в период беременности – означает принести пользу, а не вред вашему ребенку, если следовать рекомендациям.
Если вы подвержены риску преждевременных родов, то вы должны уменьшить интенсивность тренировок во втором и третьем триместрах.

Миома во время беременности

Если вы были диагностированы «миомой беременности», то вам, возможно, следует опасаться «нездоровых» родов. Миома – это доброкачественная опухоль гладких мышц матки, наиболее часто встречающаяся у женщин в возрасте между 30 и 40. Боли, связанные с миомой, неприятны, но они редко провоцируют выкидыши, ранние роды, тазовое предлежание и кровотечение, если только опухоль не больше 3 см. Хотя ранее и считалось, что миома увеличиваться в размерах во время беременности, на самом деле это не так. Большая часть роста происходит в первые три месяца, с небольшим если вообще возможным увеличением в размерах во время второго и третьего триместра. В большинстве случаев, миома не требует лечения, и большинство беременных женщин не имеют никаких осложнений. Когда они и случаются, то боль является наиболее распространенной проблемой.

Подходит к концу 5-й месяц беременности. Всего через 4 месяца на свет появится долгожданный малыш. А матери нужно ещё подготовиться к этому важному дню. Дню, когда ребёнок покинет удобное и тёплое материнское чрево и войдёт в этот огромный, неизвестный ему ещё мир.

В акушерстве так называют примерно пятый месяц и одну неделю фактической беременности. К этому времени многие женщины уже успевают набрать около 4 килограмм и продолжают набирать вес. Но это их ничуть не портит, а, наоборот, красит. Щёки наливаются румянцем. Роженицы на этом сроке обычно чувствуют себя хорошо.

Признаки, симптомы, ощущения

На этом сроке ничто не должно омрачать настроение девушки. Ещё не беспокоит одышка, нет усталости или бессонницы, не болит таз и спина, как на более поздних сроках. Неудобства возникают только по причине повышенной чувствительности молодой мамы, но при чутком отношении близких и эта небольшая неприятность может быть сглажена.

Случаются всё-таки приступы боли в спине на 21-й неделе, но чаще из-за долгого сидения в одном неудобном положении. После того как оно сменится нормальным – боль пройдёт.

Лучше, если вы будете ходить на массаж к квалифицированному специалисту. Это уменьшит количество неприятных симптомов. Ещё подойдёт регулярное посещение бассейна.

Также у молодых мамочек появляются пигментные пятнышки на коже. Но далеко не всех задевает эта проблема. К тому же на этом сроке женщина выглядит очень женственно и эффектно, что на такие мелочи, как пигментные пятнышки, никто внимание не обратит.

Также на этом сроке могут уже появляться первые растяжки. Покрывайте тело после водных процедур кремом. Абсолютно избавиться от них не удастся, особенно если имеется генетическая предрасположенность.

Отслеживайте свой вес. Если за беременность наберётся небольшое количество килограммов, то растяжек будет немного, и они легко выведутся с помощью кремов и специальных упражнений.

У ребёнка на этом этапе уже есть чётко выделяющиеся периоды сна и бодрствования. Часто процесс бодрствования и изучения своих ручек и ножек может происходит во время основного сна мамы. И это может доставлять небольшие неудобства.

Появляется зверский аппетит. Но обязательно держите себя в руках. Временное удовлетворение желания не стоит здоровья вас и вашего ребёнка.

Иногда беспокоят проблемы с метеоризмом. Матка придавливает кишечник, и могут происходить разные конфузные ситуации. Ну, тут ничего не сделаешь. Можно выбирать продукты, которые не вызывают вздутия кишечника: капуста, спаржа, чёрный хлеб, лук.

Нередко будущую роженицу беспокоит изжога (ощущение горечи во рту). Она больше всего проявляется в лежачем положении. Справиться с ней поможет чистая вода «Боржоми» и препарат «Ренни».

Варикозное расширение вен тоже беспокоит молодых мам. Большой объём крови увеличивает вены. Но в продаже есть специальные чулки, которые решают эту проблему.

Кровоточивость дёсен – ещё одна неприятная проблема, которая встречается у матерей. И волновать она может весь период беременности. Полностью вылечить дёсны от воспаления до родов, наверно, не получится. Но всё-таки уменьшить неприятное воспаление дёсен можно. Нужно убрать из рациона питания мучные и кондитерские изделия, которые помогают размножению вредных бактерий во рту, что увеличивает воспаление.

Если беспокоят проблемы с запорами – кушайте больше овощей. В идеале они должны составлять 60 процентов суточного рациона, тогда и проблема отойдёт. Ешьте также пшеничные отруби, утром натощак выпивайте стакан холодной воды, пейте домашние соки (особенно сок квашеной капусты), полезна также простокваша, свежий кефир, кушайте продукты грубого помола.

Вы можете заметить, что ваши ногти и волосы начинают очень быстро расти. Это объясняется увеличением концентрации гормона беременности.

Ещё плюсом данного срока является меньшая раздражительность. Чувство беспокойства помогут снять тёплые ванны перед сном и травяные чаи. Главное – беременным категорически нельзя принимать горячие ванны!

Описание развития плода

К двадцать первой неделе сформировавшийся ребёнок уже весит 300-360 грамм и достигает 20-25 сантиметров. В этом периоде у ребёнка уже сформирован пищеварительный тракт. В его организме уже содержится в небольших количествах соляная кислота и пищеварительные ферменты. Но питательные вещества он пока получает только из окружающих его вод. За сутки он пьёт до полулитра амниотической жидкости. Из неё дитя получает сахар и воду, а лишнее откладывается у него в виде мекония.

Меконий – это первые фекалии ребёнка, которые состоят из пренатальных волос, околоплодной жидкости, желчи, слизи и воды.

На головке у ребёнка уже растут волосы. Их особенно видно у детей, принадлежащих к расам с тёмными жёсткими волосами. Брови и ресницы тоже уже сформированы.

Сейчас малыш уже сформировался и после рождения он будет выглядеть также. Только наберёт ещё в среднем 3 килограмма и увеличится в росте.

Если раньше амниотическая жидкость выполняла только амортизирующие функции, то теперь, заглатывая её, ребёнок может попробовать, что ест мама.

Суставы и мышцы младенца укрепляются. Он учится управлению своими руками и ногами и, так как чаще всего это происходит ночью, мешает матери уснуть.

Теперь папа может нащупать малыша: он часто выставляет то ручку, то ножку.

На этом сроке многие женщины уже чувствуют подвижность плода. Ему там ещё довольно просторно, и он вертится как хочет. Обычно женщина чувствует около 1-4 таких движений в течение дня.

Вслед за пищеварительной системой начинает развиваться эндокринная, что может объяснить активность малыша по ночам.

На таком сроке женщина уже начинает ощущать себя мамочкой, ведь под сердцем она чувствует буквально своего малыша. Значит, пора начать заниматься воспитанием этого непоседливого жителя. С ним нужно обязательно разговаривать, нежно и спокойно. Ведь он, как никто другой, чувствует настроение своей мамы.

Правильный рацион для женщины, вынашивающей ребёнка

Комплексное здоровое питание во время беременности – одно из важнейших условий для гармоничного развития и вынашивания плода. В это прекрасное и незабываемое время не только маме, но и ребёнку необходимо нужное количество витаминов, полезных минералов и питательных веществ.

В рационе матери должны быть только свежие и здоровые продукты и приготовленная из них пища. Нужно изначально заменить сахарозу глюкозой, фруктозой, мёдом или изделиями, приготовленными с их добавлением. Очень важно, чтобы поступающая в организм энергия соответствовала его расходам. Некоторые матери специально переедают, причём на фоне отсутствия физической активности, что приводит потом к тяжёлым последствиям. Большое количество ненужных веществ не дают гармонично развиваться плоду. В итоге младенец появляется на свет очень крупным, с плохо сформированной мышечной системой и недоразвитыми внутренними органами. Но иной случай, при отсутствии каких-либо необходимых в рационе элементов, тоже может привести к нарушению обменных процессов у ребёнка и матери. Также это может плохо отразиться на здоровье матери и её ребёнка, даже привести к выкидышу или аномалиям развития дитя.

Одним из важных показателей правильного рационального питания вынашивающей женщины может служить быстрый набор веса. При здоровом питании это 8-10 килограмм за всё время вынашивания дитя (это примерно по 300-350 грамм каждую неделю с 21-й недели беременности).
С 21-й недели вынашивания в питательных веществах, поступающих матери, белков должно быть 125 грамм, жира – 86 грамм, углеводов – 410 грамм, при общей энергетической ценности 2780-3100 килокалорий.

В этот период рекомендуется употреблять в пищу разнообразные супы, нежирный творог, молоко, сметану, неострый сыр. Потребность организма в белке можно удовлетворить с помощью животных белков, примерно 51%. Из них 26% – за счёт нежирных мясных продуктов (110-210 грамм) или вареной рыбы (140-260 грамм), 21% – за счёт молока и молочных продуктов (550 грамм) и до 4% – за счёт куриных яиц (1 штука). В таких продуктах, как молоко, простокваша, неострый сыр, нежирный творог, кефир, нежирное вареное мясо, рыба, содержится лучшее количество белка.

Некоторым девушкам, вынашивающим дитя в начале беременности, очень хочется есть мел или соль. Это говорит о нерациональном питании. В таких случаях девушкам назначают витамины (чаще группы D), препараты, содержащие фосфор, кальций и железо.

В сутки каждая вынашивающая ребёнка женщина должна употреблять следующие минеральные элементы в определённых пропорциях:

кальция нужно от 1500 до 2100 мг;
магний – 400 мг;
фосфора – не более 2 мг;
калий нужен около 4 мг в день;
натрия желательно 4-6 г;
хлора – также 5 г;
и железа – примерно 18 мг.

В середине срока многие жалуются на постоянное чувство голода. Но в этом нет ничего страшного. Просто малыш в этот период активно накапливает жир, что требует ещё около 510 килокалорий в день. Вес женщины и ребёнка продолжает увеличиваться. Что доставляет будущим мамам много неудобств – как контролировать свой аппетит? Но организм можно обмануть, для этого составляется специальная схема:

Завтрак мамы должен быть калорийным и сытным.
Второй завтрак – лёгким.
Обед должен быть полноценным, но порции небольшие.
На полдник нужно съесть обязательно что-нибудь полезное.
В окончании дня – ужин. Вот он должен быть совсем некалорийным, и не позднее 3 часов до сна.

Самое главное, как и на протяжении всей беременности – это здоровый сон. Желательно, чтобы он осуществлялся в свежей, после проветривания, закрытой шторами комнате. Спать лучше всего женщинам на правой стороне или в любом другом удобном положении. Бывает, что малыш долго шевелится и мешает маме уснуть, тогда просто спойте ему колыбельную. Учёными уже давно доказано, что дети внутри матери слышат всё, что происходит за пределами материнского живота.

Также следует знать, что секс на этом сроке возможен. Главное – выбрать удобную позу для молодой матери.

Спорт тоже разрешён, а особенно тем дамам, что усердно занимались им и до зачатия. Полезно также заниматься специальной йогой или фитнесом для беременных. Не забывайте также, что у девушек, вынашивающих детей, центр тяжести смещён и очень легко могут заплестись ноги. Возможно даже, что от повышения или понижения давления у женщины закружится голова, или она упадёт в обморок. Поэтому очень важно, чтобы во время таких занятий рядом был близкий человек, который может поддержать. И при случае – оказать помощь. Ну и главное – делать всё в меру, не перегружать организм. Так как это может сказаться на здоровье ребёнка.

Многие врачи говорят, что с 21-й недели вынашивания матерям следует носить бандаж. Он снимает часть нагрузки с позвоночника, держит растущий живот, исправляет осанку, улучшает кровообращение в малом тазу. Что, по сути, помогает беременным женщинам вести нормальный образ жизни. В настоящее время производители предлагают разные виды бандажа: пришитый к трусикам и продающийся отдельно. Врачи рекомендуют пользоваться отдельным бандажом, так как его реже нужно стирать и легко можно отрегулировать его ширину, в зависимости от обхвата живота.

Если матери грозит варикозное расширение вен, специалисты рекомендуют носить специальные компрессионные колготки. Но в то же время совершенно противопоказано молодым мамам носить утягивающие колготки.

Вам уже, наверно, пришлось полностью заменить свой привычный гардероб. Вы отказались от каблуков и обуви на платформе – это правильно. Ведь главное во время прохождения беременности – это ваше самочувствие и комфорт для вашего дитя. Бюстгальтер не должен давить на грудь, ей нужен свободный доступ воздуха.

Обустраивайте себе удобную обстановку и будьте рады своему прекрасному положению. Ведь быть мамой – эта самая сложная, ответственная и замечательная работа в мире.

Анализы и УЗИ

На УЗИ врачи измеряют на этом сроке:

прежде всего положение плода (оно может быть как продольное, поперечное, так и косое или нестойкое);
лёгкие;
строение мозга;
предварительное лежание дитя (головное, ягодичное);
биометрию плода (БПР, окружность головы и живота, длину бёдер);
кишечник ребёнка;
расширенную фотометрию (диаметр сердца, головного мозга, позвоночника, мочевого пузыря, ещё размер кишечника, обе почки, длину большой и малой берцовой кости, также длину плеч, локтей и стоп);
желудок;
строение черепа;
подвижность ребёнка;
сердце малыша;
место нахождения плаценты и её свойства;
количество амниотических вод;
изучение пуповины;
исключение обвития ею ребёнка;
нормальное расширение матки;
вес плода.

Узи — 21 неделя беременности Малыш — 21 неделя беременности Узи на 21 неделе беременности

Важно прислушиваться к своему организму, если он подаёт такие сигналы, как:

частые маточные сокращения;
кровянистые влагалищные выделения;
внезапные водянистые выделения;
частые боли при мочеиспускании;
возникновение сильной боли в области живота;
непрерывная рвота;
возникновение большого давления в нижней части живота.

Немедленно обращайтесь к врачу, ведь важно не только сохранение плода, но и ваше здоровье.

Но на этом этапе анализов и других исследований врачи, как правило, не назначают. Второе плановое УЗИ и анализы крови и мочи уже, как правило, позади. И мама может немного отдохнуть от сдачи анализов, различного рода исследований и прочих не особо приятных процедур.

21 неделя беременности - сколько месяцев?

Спешите наслаждаться своей беременностью, запоминайте каждый ее миг, ведите дневник беременности, потому что неделя за неделей она будет двигаться к концу и больше никогда не повторится. Уже половина пути позади - 5 акушерских месяцев. Наступила 21 неделя беременности - пошла первая неделя шестого месяца, который считается самым лучшим и спокойным. Постарайтесь закончить свои дела, успеть все запланированное, потому что чем большим будет становиться ваш животик, тем тяжелее будет вынашивать малыша, а он ведь растет не по дням, а по часам! Правда, на 21 неделе темпы временно замедляются.

Плод (развитие, размер, пол ребенка)

Начиная с 20 недели беременности, рост плода определяется уже от темени до пяток, и на 21 неделе он составляет приблизительно 26,7 см. Ваш ребенок весит сейчас в среднем 360 г. Он поправляется, растет, много двигается и формирует первый жировой слой, поэтому требует все больших ресурсов для своего развития.

На 21 неделе особенно активно развивается пищеварительная система плода. Он постоянно заглатывает амниотическую жидкость, тренируя не только легкие, но и подготавливая к будущей работе свой пищевод и обеспечивая себя необходимыми веществами. Так, организм ребенка «забирает» из амниотической жидкости воду, сахар и другие питательные вещества, находящиеся в ней. Вкус этой первой его «еды» напрямую зависит от рациона и образа жизни мамы. Так что уже сейчас вы можете сформировать у малыша пристрастие к здоровой полезной пище. Помните, что алкоголь и табачный дым щедро приправляют околоплодные воды своими вкусами.

Переваривать первую пищу маленькому организму помогают ферменты и соляная кислота, которые продуцируются в очень небольших количествах.

Костная и мышечная ткань плода будут укрепляться и нарастать все больше с каждой неделей. К этому времени уже активно работают эндокринные железы ребенка, а с 21 недели к ним присоединяется и селезенка.

Несмотря на свой быстрый рост, малыш чувствует себя в мамином животике вполне вольготно. Места еще достаточно для совершения кувырков и прочих трюков, и ему очень нравится активничать. Скорее всего, вы уже пережили радость первых шевелений, ведь кости плода уже достаточно окрепли, а он все время ударяется о стенки матки, подавая вам сигналы изнутри. Прислушивайтесь к ним, на 21 неделе ребенок уже реагирует и отвечает на прикосновения, звуки, настроение мамы. Если пол ребенка вам еще неизвестен, обращайтесь к нему как-то универсально, но непременно с теплом и любовью - он это чувствует.

Шевеления малыша могут с особенной силой активизироваться в ночное время, когда маме хочется отдохнуть. Попробуйте успокоить шалуна так, как бы вы сделали это в случае с новорожденным: спойте колыбельную, погладьте его.

Живот на 21 неделе беременности

Живот на 21 неделе беременности уже не только демонстрирует окружающим ваше особенное положение, но может также отображать состояние его жителя. Для постороннего глаза становятся заметными шевеления и движения плода, иногда можно определить, в каком боку «спрятался» ваш маленький или что он выставил для общего обозрения на этот раз: попку или ножку.

Порой удары становятся уже ощутимыми по своей силе, живот может побаливать из-за натяжения мышц, удерживающих матку, которая все время растет, завоевывая пространство для своего обитателя.

Матка

Матка все больше и больше сдавливает внутренние органы, и мама вынуждена терпеть все последствия этого неизбежного процесса. На 21 неделе беременности из-за подпирания маткой легких она может ощущать одышку, иногда становится невозможным сделать глубокий вдох и выдох. Не волнуйтесь, лучше начните осваивать дыхательные техники, которые потом очень сгодятся в родах.

Матка уже возвышается над пупком - на уровне 1 см, а высота стояния дна матки находится на уровне 21 см от лобка.

Боли

Связанные с ростом матки боли не представляют никаких угроз, но если вы ощущаете выраженную тянущую или схваткообразную боль внизу живота, отдающую в поясницу, то не оставляйте ее без внимания. Возможно, это предвестник повышенного тонуса матки, что очень нежелательно.

На 21 неделе беременности могут появиться самые разнообразные боли, досаждающие беременным на этом сроке. Это боль в пупке, боль в пояснице и спине, боль в крестце, боль в ногах. Матка давит на пупок изнутри, оказывает давление на тазовую область, под действием возрастающего веса все большую нагрузку испытывает позвоночник, поясница и коленные суставы. Ребенок вытягивает из мамы весь кальций, из-за чего могут сводить судороги в икроножных мышцах. В общем, причин для боли во время беременности существует более чем достаточно, но вы во многом можете облегчить свое состояние, если будете следовать некоторым советам:

Ощущения (шевеления) на 21 неделе беременности

Постепенно вас начнут донимать другие прелести беременности, отличные от тех, которые вы переживали в первом триместре. Кроме одышки и возрастающей тяжести в животе это, главным образом, бессонница. Матка давит на мочевой пузырь и вынуждает вас по несколько раз за ночь вставать в туалет. Постарайтесь ограничить употребление жидкости после шести часов вечера и, когда опорожняете мочевой пузырь, наклоняйтесь вперед для полного его освобождения.

Удобные позы для сна будет найти непросто, на это уйдет некоторое время. Чтобы процесс адаптации к большому животику прошел максимально гладко, рекомендуем воспользоваться подушкой для беременных, которая вам очень пригодится и в период грудного вскармливания.

Из груди уже может начать выделяться молозиво - железы готовятся к кормлению младенца. Соблюдайте гигиену и ни в коем случае не выдавливайте молоко из груди.

Выделения

Выделения могут наблюдаться также и из влагалища. Нормальные выделения на 21 неделе беременности жидкие, прозрачные, ничем не пахнут и не оставляют цветных следов на белье. Если ваши выделения отличаются от этих (имеют выраженную окраску или запах, а также густую «подозрительную» консистенцию), то необходимо сдать мазок на анализ. Очень часто во время беременности обостряется молочница - ее нужно вылечить до наступления родов.

Кровянистые следы на белье могут быть следствием геморроя или сильных запоров. Если же кровь идет из влагалища, то необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Секс

Только при плохом самочувствии и угрозе прерывания беременности секс может быть противопоказан. Но поскольку на 21 неделе женщина в большинстве случаев чувствует себя прекрасно, и никаких угроз для вынашивания в этот период нет, то необходимо наслаждаться этим временем! Нет повода снижать любую активность, в том числе и сексуальную. Однако разумные предостережения и осторожность все же не помешают. Лучше откажитесь от трудновыполнимых с физической точки зрения поз, от грубого секса и очень глубоко проникновения. Впрочем, прислушивайтесь к своему организму - он вам все подскажет. И не волнуйтесь насчет ребенка - ему приятные эмоции и ощущения пойдут исключительно на пользу!

УЗИ

Если ваша беременность протекала благополучно, то на 21 неделе может быть осуществлено лишь второе УЗИ за весь период. Но если их было больше, то не стоит переживать: современное оборудование не оказывает вредного воздействия на женщину и ее будущего малыша.

На УЗИ в 21 неделю можно увидеть пол ребенка, если позволит ракурс. Отчетливо видны главные органы плода, которые узист продиагностирует на предмет вероятных патологий. Будет дана оценка сердцебиению, двигательной активности, размерам плода и матки, состоянию миотметрия и околоплодных вод, развитию беременности в целом. Если УЗИ будет проводиться в формате 3d или 4d, то вы сможете сами все очень отчетливо увидеть. И даже договориться о первом фото или видео ребенка, которые начнут его жизненную летопись.

Анализы на 21 неделе беременности

На 21 неделе беременности вы, наверное, получите результаты скрининговых анализов. Но не спешите сами оценивать их. Это проводится при помощи специальной программы, которая соединяет в одну картину показатели всех маркеров (ХГЧ, АФП и свободного эстриола). Данное условие обязательно - каждый из них в отдельности оцениваться не должен.

Кроме того, во внимание берутся возраст женщины, ее вес, состояние здоровья, наследственность, количество плодов и другие факторы.

Конечный результат скрининга выглядит как значение риска. Пороговое значение составляет 1:350. Женщины с таким результатом и ниже относятся к группе низкого риска. Высокий риск оценивается как 1:250 и выше, то есть у одной женщины из 250 с таким результатом рождается больной ребенок. Хотим отметить, что скрининг может лишь предположить низкий или высокий риск развития наследственных заболеваний у ребенка. У нас эти скрининги, к сожалению, не всегда проводятся корректно, поэтому они довольно-таки низко информативны.

Относительно других анализов. Сейчас вам нужно наведывать своего гинеколога 1 раз в месяц. Но если беременность протекает с осложнениями, то, конечно, он будет направлять вас на сдачу контрольных анализов.

Питание

Вынашиванию здорового ребенка будет способствовать здоровое питание во время беременности. Все прежние рекомендации остаются в силе: обязательно белок каждый день, лучше вареное вместо жареного, острое и копченое - по очень большим праздниками и немного, соль и сахар держим под контролем. Если мучают изжоги, то непременно питайтесь дробно. Запоры и отеки тоже во многом зависят от вашего рациона. Также помните, что вкусовые пристрастия маленького гурмана формируются именно сейчас - привейте ему любовь к полезной пище.

Не забывайте о кальции, но акцент делайте на растительных его источниках. А вот дополнительно в виде таблеток его можно принимать только по назначению врача.

Вес

Вы почувствуете, что аппетит начал нарастать. Ребеночек накапливает подкожный жир, нуждается в больших количествах ресурсов, которые должна обеспечить мама. Питайтесь полноценно, разнообразно и достаточно, но не переедайте. Следите за прибавками в весе. Сейчас вы можете позволить себе набирать по 300 в неделю. От начала беременности к 21 неделе вы могли поправиться максимум на 6,5 кг. Впрочем, это очень индивидуально.